La prognosi della vita e le conseguenze di un ictus massiccio.

Ogni anno, un ictus cerebrale porta alla disabilità di migliaia di persone. E le conseguenze dipendono dall'estensione dell'emorragia e dalla rapidità e correttezza dei medici. Se le cellule cerebrali erano a lungo senza ossigeno, allora muoiono, ed è quasi impossibile ripristinarle. L'ictus ischemico esteso si verifica più spesso. È circa il 30% di tutte le patologie del cervello. In molti casi, la malattia porta non solo a un deterioramento della qualità della vita, ma anche alla morte.

Descrizione generale e tipi di patologia

Un esteso ictus cerebrale è un grave danno cerebrale in cui la maggior parte soffre. Il suo apporto di sangue è compromesso. A causa della carenza di ossigeno, le sostanze tossiche si accumulano nei tessuti cerebrali e iniziano i processi degenerativi. Nella maggior parte dei casi, tale violazione porta alla disabilità del paziente. Le conseguenze di un massiccio ictus cerebrale sono estremamente difficili da eliminare.

Le differenze tra le forme ischemiche ed emorragiche della malattia sono esaminate dal riabilitatore Sergey Nikolaevich Agapkin:

Tabella 1. Varietà di patologia

• infarto lacunare (con formazione di cavità nel cervello),
• micro occlusione (si osserva violazione del flusso sanguigno),
• cardioembolico (vasi parzialmente occlusi),
• aterotrombichesky,
• emodinamico (innescato da un improvviso cambiamento di pressione).

Inoltre, la malattia può essere classificata in base alla posizione:

1. Il colpo del cervello sinistro. Porta alla paralisi del lato destro del corpo umano. E la parola è disturbata, i problemi con l'udito e la vista appaiono, persistono patologie mentali persistenti. Il paziente non è in grado di creare catene logiche nel pensare, analizzare le informazioni che riceve. Perde la capacità di ricordare date, nomi, la capacità di costruire una sequenza temporanea di eventi è violato. Le abilità matematiche soffrono.

1. Colpo dell'emisfero destro del cervello. A causa di un'emorragia estesa, la sensibilità perde il lato sinistro. Soffre anche di memoria, visione. Il discorso allo stesso tempo può essere salvato, ma la capacità di elaborazione di informazioni non verbali è compromessa. L'immaginazione, l'orientamento nello spazio, la memoria figurativa, le emozioni soffrono (la condizione della vittima difficilmente può essere definita adeguata).

Il primo soccorso deve essere fornito al paziente entro 3 ore dall'emorragia. Altrimenti, le possibilità di sopravvivere a lui cadono a pochi punti percentuali.

Cause della malattia

Sebbene l'ictus ischemico esteso si sia verificato in un paziente o emorragico, non appare da solo. È provocato da alcuni fattori:

• Aterosclerosi dei vasi sanguigni (riduzione del loro lume, seguita da blocco). Inoltre, una violazione della parete vascolare, la sua maggiore fragilità, l'aneurisma, la stenosi e la flessione dell'arteria patologica possono provocare la malattia.
• Il diabete mellito.
• Ipertensione.
• Obesità, in via di sviluppo a causa della mancanza di attività motoria.
• Attacco ischemico

Zarina Kamilyevna Latypova, direttrice del dipartimento di neurologia dell'ospedale 9, Kazan, racconta in modo più dettagliato le cause della malattia (il video funziona, caro lettore):

• Malattie cardiache: aritmia, difetto, presenza di una valvola artificiale.
• Colesterolo troppo alto
• Danno cerebrale infettivo o tossico (aracnoidite, encefalite, meningite).
• Amiloidosi di vasi cerebrali.

• Eccessivo uso di alcool, tossicodipendenza.
• Uso a lungo termine di droghe.

• Disturbi del sistema endocrino, in cui iniziano i cambiamenti degenerativi nei vasi.
• Disturbi del sangue

Sintomi della malattia

È importante considerare il quadro clinico di un ampio tratto. Su quanto una persona conosce i sintomi della patologia, spesso dipende dalla velocità della sua reazione e dal successo del trattamento. Patologia inerente a tali manifestazioni:

1. Curvatura di un sorriso, e anche violazione di simmetria della persona.
2. Il paziente non può dire la parola, diventa impacciato.
3. C'è una forte debolezza negli arti. Se chiedi alla vittima di alzare entrambe le mani contemporaneamente, non sarà in grado di farlo.

1. Violazione della coordinazione dei movimenti (specialmente se il cervelletto è interessato).
2. Mal di testa severa e acuta.
3. Diverso nella gravità della coscienza alterata.
4. L'incapacità di percepire il discorso di altre persone.

Un video visivo dei medici dell'ambulanza ti aiuterà a riconoscere i primi segni di patologia:

1. Perdita di coscienza e persino coma.
2. Sonnolenza.
3. Vomito.
4. Problemi con la memoria, così come altri processi mentali.

L'emorragia intracerebrale è caratterizzata da rapida respirazione (piuttosto rumorosa), incontinenza fecale e urinaria, grave ipotensione muscolare in una metà del corpo. Per la sconfitta dello spazio subaracnoideo è caratterizzata da febbre, la comparsa di convulsioni epilettiche, aumento della sudorazione, agitazione psicomotoria.

Se un paziente ha sviluppato coma, dice che l'emorragia è estesa, interessando la maggior parte delle strutture del cervello. Le conseguenze qui saranno irreversibili. Più una persona è in questo stato, meno possibilità ha di sopravvivere.

La presenza di coma è determinata dal medico. Il paziente non ha reazione della pupilla a un raggio di luce, la sensibilità dei tessuti molli è persa, sprofonda in un sonno profondo. Allo stesso tempo, il cervello del paziente non può controllare indipendentemente tutte le funzioni vitali (in particolare la respirazione).

Se si verificano tali sintomi, è necessario chiamare con urgenza un'ambulanza che indichi la diagnosi presuntiva. Gli specialisti dovrebbero assistere la vittima a seguito di un massiccio ictus cerebrale il più rapidamente possibile. Dopo tre ore, tutte le azioni dei medici saranno già inutili.

Primo soccorso alla vittima

Con un tratto ampio, è necessario chiamare con urgenza un'ambulanza. Ma prima del suo arrivo non puoi perdere tempo. Il primo soccorso al paziente include le seguenti azioni:

• In primo luogo, una persona deve essere posta in posizione orizzontale, con la testa e la parte superiore del corpo dovrebbe essere leggermente sopra il livello generale del corpo (deve essere sollevata di 20-30 cm). Questo rallenterà lo sviluppo di edema cerebrale.
• Fornire la massima aria fresca. Per fare questo, rimuovere dal paziente tutti i vincoli di abbigliamento, cinture, cravatta. Le finestre nella stanza in cui si trova devono essere aperte (è necessario assicurarsi che non ci siano tiri).

• Le vie respiratorie dovrebbero essere liberate dal muco e dal vomito. È importante assicurarsi che la persona non affondi la lingua, poiché può bloccare le vie respiratorie. Assicurati di girare la testa di lato e rimuovi le protesi rimovibili.
• Se il paziente non riesce a respirare da solo, la rianimazione deve essere effettuata fino all'arrivo dell'ambulanza.

Informazioni sull'algoritmo corretto per la rianimazione cardiopolmonare:

• È impossibile dare a una persona cibo, medicine o acqua - fa solo male.
• Se la vittima ha arti paralizzati, allora devono essere strofinati.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento dell'ictus ischemico o emorragico esteso viene effettuato in un ospedale e varia leggermente tra di loro. La terapia mira a ripristinare le funzioni vitali del corpo, eliminando l'edema cerebrale, normalizzando la pressione arteriosa (arteriosa e intracranica) e prevenendo il re-sanguinamento. Naturalmente, un paziente con ictus avrà bisogno di riabilitazione psicologica e fisica.

Il trattamento per l'ictus cerebrale esteso è lungo. La vittima dovrà prendersi cura di sé e seguire le istruzioni dei medici per il resto della sua vita. L'ictus emorragico richiede spesso un intervento neurochirurgico. Deve essere eseguito il più rapidamente possibile, immediatamente dopo la comparsa dei sintomi e la diagnosi è chiarita.

Per quanto riguarda l'ictus da terapia intensiva, spesso vengono utilizzati tali farmaci:

1. Ridurre il flusso sanguigno, distruggere i coaguli di sangue e normalizzare la pressione sanguigna: Alteplaza, Cardiomagnyl.
2. Agenti vasoattivi: Vinpocetina, Trental.
3. Agenti antipiastrinici: Tiklida.
4. Anticoagulanti: eparina.
5. Angioprotectors: Prodectin.

1. Antiossidanti: Mildronate.
2. Salina per infusione endovenosa.
3. Antibiotici (per la prevenzione di gravi infezioni cerebrali).
4. Neurotrofine: cortisonina, cerebrolizina. Contribuiscono al ripristino della funzionalità delle cellule del sistema nervoso. Questi farmaci aiutano a ripristinare la funzione motoria nell'uomo.
5. In presenza di un ictus emorragico esteso, la coagulazione del sangue deve essere aumentata per arrestare il sanguinamento. Per fare questo, nominato: "Strofantin", "Reopoliglyukin".

La terapia farmacologica viene effettuata sotto la stretta supervisione di un medico con monitoraggio costante della funzionalità del sistema cardiaco, la pressione.

Prognosi di sopravvivenza

È piuttosto difficile fare una prognosi per qualsiasi tipo di ictus, poiché tutto dipende dal grado di danneggiamento del tessuto cerebrale. Tuttavia, un esteso danno d'organo non offre una possibilità di sopravvivenza. Inoltre, il paziente potrebbe presto avere un altro ictus. Le possibilità di sopravvivenza dipendono da diversi fattori:

• Età. Un corpo giovane è più facile da affrontare con le conseguenze della patologia, poiché i processi di rigenerazione avvengono più velocemente. In un'età più avanzata, l'incapacità per il paziente è garantita.
• Lo stato di salute al momento dell'emorragia. Questo è particolarmente vero per il sistema cardiovascolare.

Rapporto del neurologo Mikhail Moiseevich Shperling sulla cura dei pazienti con ictus:

• Cattive abitudini Un organismo affetto da nicotina e alcol è più difficile da gestire con gli effetti della malattia. In questi pazienti, il tasso di mortalità è molto alto.
• La velocità di fornire assistenza di emergenza.
• Cura del paziente Quelle persone che sono circondate dalla cura e dall'amore dei propri cari ricevono emozioni positive e supporto da loro, recuperano più velocemente.

Effetti dell'ictus

Un paziente con ictus di solito ha questi effetti, molti dei quali sono irreversibili:

1. Movimento: problemi con la sensibilità degli arti, con la loro mobilità, difficoltà nella deglutizione, aumento del tono muscolare.
2. Perdita di coordinazione ed equilibrio, vertigini costanti.
3. Problemi con l'orientamento nello spazio, la memoria.
4. Visivo: perdita parziale o totale della vista, difetti del campo visivo, astigmatismo.
5. Problemi di udito

1. Demenza persistente, violazione del pensiero logico, cambiamenti nel comportamento e nella personalità del paziente, difficoltà emozionali e del linguaggio.
2. Disturbi mentali, depressione
3. Violazione della funzionalità degli analizzatori.

Eliminare completamente tutte le conseguenze di un massiccio colpo è impossibile. Tuttavia, prima viene avviato il trattamento, più funzioni verranno ripristinate.

Riabilitazione e prevenzione

Con un colpo ampio, le conseguenze possono essere molto diverse. Il paziente avrà comunque bisogno di riabilitazione. Fornisce:

• Terapia farmacologica finalizzata a sostenere il lavoro del cuore e dei vasi sanguigni, proteggendo il sistema nervoso, migliorando l'immunità.
• Massaggi. Necessario per ripristinare la funzione del movimento degli arti paralizzati.
• Agopuntura. Questa tecnica non convenzionale consente di normalizzare la circolazione sanguigna.

• Fisioterapia. Le procedure più efficaci sono la magnetoterapia e l'elettroforesi. Influenzano profondamente il tessuto muscolare, ripristinandone il tono.
• Ginnastica terapeutica In primo luogo, viene eseguita in ospedale con l'aiuto di personale medico. Quando la funzione motoria viene ripristinata, il paziente sarà in grado di eseguire gli esercizi in modo indipendente.

È anche importante seguire una dieta corretta ad eccezione dei cibi malsani (cibi in scatola, carni affumicate, cibi fritti e grassi). Per prevenire la reemorragia, è indispensabile abbandonare le cattive abitudini, praticare sport facili (soprattutto il nuoto), camminare di più all'aria aperta, controllare il peso e la pressione sanguigna, evitare situazioni stressanti.

L'ictus esteso è una patologia complessa che richiede un approccio rapido e completo al trattamento.

• Quali sono le tue possibilità di recuperare rapidamente dopo un ictus - per superare il test;
• Può un mal di testa causare un ictus - superare il test;
• Hai un'emicrania? - superare il test.

video

Come rimuovere un mal di testa - 10 metodi rapidi per sbarazzarsi di emicrania, vertigini e lombalgia

insulto

Oleg ha scritto (a):
Ciao, ho 53 anni. 23/05/2013 si è verificata una grave violazione della circolazione cerebrale del tipo ischemico nella SMA sinistra sullo sfondo di GB 3 con il rischio di 4 TLT. Dopo l'ictus ischemico, il mio braccio destro praticamente non funzionava in me, il discorso non era intelligibile, non potevo muovermi in modo indipendente, la mia memoria era compromessa, non c'era quasi nessuna sensibilità sul braccio destro, la metà destra della mia faccia.
Il periodo passato, il 15/11/2014, ho avuto i seguenti miglioramenti:
-la funzione motoria e la sensibilità della mano destra ritorna;
-memoria e parlato migliorati, nonché capacità di scrittura restituite;
-cominciò a muoversi indipendentemente intorno all'appartamento;

Di violazioni lasciate:
-le sottili capacità motorie delle dita della mano destra non tornarono pienamente;
-il lato destro della faccia diventa periodicamente insensibile;
-disturbi del linguaggio si verificano occasionalmente;
Nel periodo passato, nonostante gli esercizi costanti per sviluppare le capacità motorie fini, la memoria, non osservo dinamiche positive.

Dimmi, sullo sfondo dei miglioramenti che sono già avvenuti, ci sarà un ulteriore trend positivo per migliorare la salute, quali sono le possibilità per il pieno ritorno delle funzioni della mano destra e le capacità motorie delle dita, della memoria e della parola?

Conseguenze dell'esteso ictus e delle possibilità di sopravvivenza di una persona

Quando una persona viene diagnosticata con un ictus esteso, chiudi immediatamente le persone ha molte domande. Che cos'è un ictus esteso, le sue conseguenze e le possibilità di sopravvivenza? Rispondendo a queste domande, molto dipende dalla velocità del primo soccorso e da quale tipo di ictus ha colpito il paziente: un ictus ischemico esteso o un ictus cerebrale esteso. Con un ictus massiccio, si verifica un disordine acuto e incontrollato nei vasi sanguigni dei vasi cerebrali. Dal primo minuto i tessuti e le cellule cerebrali iniziano a morire. Le probabilità di vita non sono elevate e se il paziente vive, le conseguenze di un ictus massiccio sono terribili.

A proposito della malattia

Nella forma localizzata della malattia, sono colpiti vasi di grandi dimensioni del cervello, sia esso un ictus ischemico, quando si verifica un blocco, o emorragico, quando si verifica un'emorragia. Dopo un ampio ictus, le lesioni cerebrali si trovano in diverse sezioni.

1. Durante un ictus ischemico nel cervello, le sue cellule muoiono a causa di insufficiente apporto di ossigeno a loro a causa di restringimento e blocco dei vasi sanguigni.

Il corso di questo tipo di malattia è caratterizzato da un rapido sviluppo e comprende diverse varietà:

• con una varietà lacunare, forma di lacuna nel cervello;
• durante l'ischemia nel cervello delle specie micro-occlusive, il meccanismo per assicurare la fluidità del sangue è disturbato;
• l'infarto cerebrale di una specie cardioembolica porta al blocco parziale dell'arteria;
• con un brusco salto della pressione sanguigna, si sviluppa un tipo emodinamico della malattia;
• se il tronco cerebrale è interessato, si sviluppa il tipo di stelo della malattia. L'ampio ictus ischemico di questa varietà è il più pericoloso ed è caratterizzato da una grande percentuale di morti;
• in una varietà aterotrombica, il flusso sanguigno è compromesso a causa del fatto che un coagulo di sangue è uscito dalle pareti del vaso.

Un esteso infarto cerebrale dovuto all'alto grado di danno non ha una prognosi molto buona.

2. Nella forma emorragica, la malattia passa con un'emorragia nel cervello. In questo caso, si distinguono i seguenti tipi:

• se la malattia si è manifestata a causa di un brusco aumento della pressione arteriosa, si parla di ictus intracerebrale. Di regola, è osservato in pazienti anziani;
• se si è verificata un'emorragia cerebrale a causa di una rottura delle arterie, un ampio ictus cerebrale viene chiamato subaracnoideo. Si verifica principalmente in coloro che sono appassionati di bevande alcoliche, fumare o soffrire di sovrappeso.

Danno sinistro e destro nel cervello

A seconda del tratto dell'emisfero sinistro o destro, dipendono sia i sintomi della malattia che la fase di recupero della vita del paziente.

1. Quando l'emisfero sinistro è danneggiato, si verificano i seguenti disturbi:

• il lato destro del corpo perde la sua sensibilità, caratterizzato dal verificarsi di paralisi, paresi;
• l'occhio destro vede male;

• il discorso di un tale paziente è incoerente o scompare del tutto, e non percepisce quello di qualcun altro;
• è difficile per il paziente leggere e scrivere testi collegati;
• non è in grado di analizzare le informazioni in arrivo, non può creare una catena logica di dati;
• rifiuta la memoria per numeri e lettere, non è in grado di memorizzare eventi;
• la sequenza delle azioni domestiche è disturbata;
• ci sono problemi nella psiche.

Tuttavia, se il lato sinistro degli emisferi cerebrali è danneggiato, è più facile per il paziente recuperare se il lato destro è danneggiato.

2. In caso di danno a un esteso ictus ischemico nell'emisfero destro del cervello, possono verificarsi i seguenti disturbi:

• il lato destro del corpo perde sensibilità, paralisi, paresi;
• ci sono problemi con la memoria;
• una persona smette di riconoscere i volti;
• non capisce le emozioni umane;
• è in uno stato emotivo inadeguato;
• non può navigare negli spazi.

Quindi, con la sconfitta dell'emisfero sinistro, il paziente non può parlare o parlare male. Se il paziente è mancino, simili violazioni lo attendono se viene colpito il lato destro dell'emisfero. Quando il lato sinistro dell'emisfero è danneggiato, l'abilità motoria di una persona viene ripristinata più velocemente e più facilmente che con i danni del lato destro. La psiche e le emozioni di una persona soffrono maggiormente dal danno del lato sinistro dell'emisfero cerebrale.

sintomi

La sintomatologia della malattia è chiaramente espressa, pertanto viene diagnosticata immediatamente e senza difficoltà. I segni della malattia sono i seguenti:

• asimmetria in faccia, presenza di un sorriso ironico su di essa;
• debolezza delle braccia e delle gambe;
• il paziente non può parlare o parlare indistintamente;
• ci sono violazioni in coordinazione durante la guida;
• il paziente lamenta forti dolori alla testa;
• il paziente non può percepire la conversazione di altre persone;
• la sua mente potrebbe essere disturbata.

Quando si osservano tali sintomi in una persona, è molto importante chiamare immediatamente un'ambulanza. La sua vita e le sue conseguenze per questa malattia dipendono da questo.

Va notato che i segni della malattia si verificano prima nel paziente. Se si verificano i seguenti problemi:

• mal di testa;
• girare la testa;
• una persona perde brevemente memoria;
• con un movimento improvviso si scurisce negli occhi;
• temporaneamente c'è una sensazione di disorientamento nella stanza.

Questa è una testimonianza dell'imminente colpo apoplettico. Quando contatti un medico in questa situazione, puoi evitare una malattia grave.

motivi

Con un tratto ampio, le sue cause potrebbero essere diverse. I principali sono:

• la presenza di aterosclerosi;
• malattie endocrine;
• ipertensione;
• la presenza di peso in eccesso;
• disturbi nel ritmo del cuore, presenza di difetti in esso;
• elevato colesterolo nel sangue;
• bere alcolici, droghe, fumare.

Cosa attende il paziente dopo aver sofferto della malattia

Per quanto riguarda il cervello, l'entità del danno e la rapidità con cui è stato avviato il trattamento, le conseguenze potrebbero essere diverse. Sono divisi in reversibili e irreversibili.

Le complicazioni più comuni includono:

• paralisi di un lato del tronco o dell'arto;
• la parola, la vista, l'udito sono alterati;
• una persona può perdere la coordinazione in movimento, non sarà in grado di navigare nella stanza;
• ha perso il senso del dolore, dell'olfatto, della percezione tattile;
• ci sono problemi con la memoria, l'attenzione;
• egli percepisce a malapena le informazioni;
• se l'area del cervello è significativamente colpita, la persona cade in coma.

Descriviamo in modo più dettagliato queste violazioni.

1. La violazione nella funzione motrice di una persona con la malattia trasferita è spesso osservata. Può essere completa paralisi, paralisi di un lato e paresi.
2. In caso di una malattia posticipata, i disturbi mentali spesso rimangono. Con la sindrome frontale, il flusso sanguigno nelle arterie frontali del cervello è disturbato. Questo è accompagnato da irritabilità, intelligenza ridotta, scarsa memoria, letargia. Nella sindrome psicopatologica, l'arteria cerebrale media è danneggiata. È caratteristico di un colpo dell'emisfero destro. In questo caso, il paziente inizia a dimenticare tutto, orientato male, ha una diminuzione del livello intellettuale. I pazienti sviluppano depressione, psicosi. Dopo un anno, è possibile la comparsa di epilessia post-traumatica.
3. Una delle conseguenze della malattia è l'insorgenza di disturbi della vista. Una persona può avere occhi doppi, iniziano a falciare, la visione è disturbata in uno di essi.
4. Se il cervello sinistro è stato colpito, il paziente non sarà in grado di parlare, ma ciò che l'altra persona sta dicendo sarà compreso. Non può scrivere nulla con questa sconfitta. O non sarà in grado di capire altre persone, ma la capacità di parlare rimarrà con lui, anche se tutto ciò che dirà non avrà senso. Se una persona ha avuto un ictus per la prima volta, il discorso deve essere sostanzialmente ripristinato.
5. Se il danno si verifica nel cervelletto, nel tronco o nella piramide cerebrale, l'apparato vestibolare può essere danneggiato. Una persona avrà le vertigini, sarà difficile per lui mantenere il suo corpo in equilibrio. Gli occhi si muovono rapidamente. Il paziente soffrirà di nausea, vomito.

Molto spesso, la malattia è accompagnata da complicazioni. Li elenchiamo:

• una delle complicanze più pericolose è l'edema cerebrale;
• lo sviluppo di piaghe da decubito è dovuto al fatto che il paziente è sempre sdraiato, di conseguenza il flusso sanguigno viene disturbato, il tessuto inizia a spegnersi;
• il verificarsi di polmonite congestizia è associato a un sistema immunitario debole, il paziente è in uno stato di mentire;
• l'insorgenza di trombosi è associata a una cattiva circolazione del sangue, questa malattia può portare alla morte;
• molto spesso il paziente ha processi infiammatori nel tratto urinario. Ciò è dovuto al fatto che il paziente non può servirsi da solo;
• quando si riprende da una malattia, i pazienti sperimentano stitichezza, poiché il tono nelle pareti intestinali è ridotto;
• quando una persona è mentalmente sdraiata, sviluppa rigidità alle articolazioni.

Qual è la possibilità per la vita

La domanda principale posta dai parenti è quante persone vivono dopo la malattia. Dipende da molto:

• L'età di una persona influisce su quanto vive.
• Le opportunità con esito positivo sono maggiori per coloro che non soffrono di comorbilità.
• La sopravvivenza dipende dal tipo di ictus, in cui il sanguinamento si è verificato nel cervello, al suo interno o tra le sue membrane.
• Qual è l'area della zona interessata con la malattia influenzerà il risultato iniziale in materia di recupero e l'esito della malattia.
• L'esito della malattia dipende molto dalla velocità del pronto soccorso e dalla sua efficacia.
• Come viene effettuato il trattamento, quali farmaci possono anche influenzare gli effetti della malattia.

Questo è un elenco incompleto di tutti i fattori da cui dipende la vita del paziente. E gli elementi più negativi in ​​questa lista, meno probabilità di avere una possibilità per la vita.

Le statistiche dicono che una persona su quattro che subisce un massiccio ictus muore nei primi giorni.

Per 30 giorni, quasi un terzo non sopravvive. E durante l'anno più della metà muore.

Da tutto ciò possiamo concludere che il decorso della malattia e il suo esito non possono essere previsti in anticipo. Troppi fattori in un colpo massiccio influenzano il risultato di questa malattia.

Chi ha avuto un ictus? Come è finito tutto?

100 ml di sangue già (i medici non danno speranza, possono operare solo il 5 ° giorno, e ha solo 40 anni (
Ci sono buone storie (? O se sopravvive, sarà un vegetale (? Mi dispiace, scrivo alla disperazione

Mio zio è sopravvissuto a marzo di quest'anno. Il 7 ° giorno hanno iniziato il trattamento. Tutto è finito bene, nessuna garanzia è stata data neanche. Ora cammina da solo. L'unica cosa sulla base dell'ictus ha sviluppato il diabete, ora è a dieta. È molto difficile, è sano, supera i 100 kg.

Tutto il meglio per te! Che Dio aiuti!

Ora tutti stanno scrivendo e ricordo che i dottori hanno detto che anche lui ha bisogno di trepanning del cranio, ma possono provare a farlo solo per 5-7 giorni. Hanno detto che è necessario stabilizzare la pressione e tutto il resto

Kumu ha anche detto che sulla pressione. Alla fine, tutto va bene, anche in Mechnikov è stato il caso.

autore resisti
non un colpo, ma un attacco di cuore di suo marito
e sì gli attacchi di cuore erano lenti su base crescente e non riuscivamo a capire che erano loro

e su ictus, amabili lama, se i tuoi parenti hanno frequenti dolori o salti di pressione, ti supplico di portarli al cervello o all'ecografia dei vasi cerebrali.Questa è una diagnosi precoce della possibilità di ictus, l'operazione e la persona è sana

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Forum dopo ictus ischemico

Cos'è un ictus?

Dal punto di vista della medicina moderna, l'ictus è una lesione vascolare grave e molto pericolosa del sistema nervoso centrale. È noto che per mantenere l'attività vitale, il cervello ha bisogno di una fornitura costante di sangue arterioso ricco di ossigeno. Le cellule cerebrali sono molto sensibili alla mancanza di ossigeno e muoiono rapidamente senza di essa. Pertanto, la natura ha creato una vasta rete di arterie cerebrali che forniscono un'intensa circolazione sanguigna.

Con il blocco o la rottura di queste navi e c'è un ictus, cioè la morte di qualsiasi parte del cervello. Quindi, un colpo (un'armatura, Insulto - saltare, saltare dentro) - una violazione acuta della circolazione cerebrale (emorragia, ecc.), causando la morte del tessuto cerebrale.

Ci sono due tipi principali di ictus: emorragico, che si verifica quando i vasi si rompono (emorragia nel cervello, sotto le membrane e nei ventricoli del cervello), e ischemico, che si verifica quando i vasi sono bloccati (trombosi o embolia dei vasi cerebrali).

L'ictus emorragico (meglio noto come emorragia cerebrale) è una complicanza dell'ipertensione. E questa è la forma più acuta di ictus, che è la manifestazione estrema delle malattie che lo causano. Di norma, l'ictus emorragico si verifica nelle persone con ipertensione, il più delle volte in un contesto di crisi ipertensiva.

Casi non così rari di rottura della parete arteriosa in quei luoghi in cui sono eccessivamente sottili. Ciò è dovuto all'aneurisma - assottigliamento congenito o acquisito e protrusione delle pareti dei vasi sanguigni.

Il vaso sanguigno, incapace di sopportare l'aumento della pressione sul muro, è rotto. L'ictus emorragico si verifica più spesso dopo una giornata difficile e stressante. Di sera, la testa si rompe letteralmente dal dolore, appaiono nausea e vomito, un mal di testa sta diventando più forte - questi sono terribili precursori del colpo.

I sintomi di questo ictus appaiono improvvisamente e crescono rapidamente. Movimento, parola, sensibilità sono violati. L'impulso diventa teso e raro, la temperatura sale. Uno stato di leggero stupore sorge, un'improvvisa perdita di coscienza è possibile, persino un coma.

C'è il flusso di sangue al viso, il sudore appare sulla fronte, una persona sente un colpo all'interno della testa, perde conoscenza e cade - questo è già un ictus emorragico. Il sangue di una nave rotta entra nel tessuto cerebrale. Già dopo pochi minuti, può assorbire e spremere la sostanza del cervello, che porterà al suo gonfiore e alla morte.

Dall'esterno, l'immagine dell'ictus emorragico sembra poco attraente. Vi è un aumento della pulsazione dei vasi sanguigni nel collo, gorgoglio, rauco, respiro rumoroso. A volte inizia il vomito. A volte si può vedere che i bulbi oculari iniziano a deviare nella direzione della lesione. La paralisi degli arti superiori e inferiori può verificarsi sul lato opposto all'area interessata.

Con ampie emorragie, le membra sane si muovono involontariamente.

Un ictus ischemico, o infarto cerebrale, è un blocco di un coagulo di sangue nelle arterie che alimentano il cervello. Molto spesso, l'ictus ischemico si verifica con l'aterosclerosi, ma si verifica anche con ipertensione e fibrillazione atriale. In questo caso, la nave mantiene l'integrità del muro, ma il flusso di sangue attraverso di esso si ferma a causa di uno spasmo o di un blocco con un trombo. Thrombi può ostruire un vaso in qualsiasi organo, causando infarto, reni, cervello, ecc. Un blocco del vaso può verificarsi con un pezzo di tessuto adiposo che cade nel flusso sanguigno generale, ad esempio, in caso di frattura delle ossa tubolari lunghe o durante la chirurgia addominale negli obesi.

È anche possibile l'embolia gassosa - occlusione vascolare con bolle di gas - che può verificarsi durante la chirurgia polmonare. E questo il tappo può raggiungere i vasi cerebrali da qualsiasi parte, anche la più remota del corpo.

Cura e stress, fluttuazioni della pressione atmosferica e del microclima, superlavoro, cattive abitudini (alcol e fumo), sovrappeso, forti fluttuazioni dei livelli di zucchero nel sangue - questi fattori possono portare a spasmi prolungati di vasi cerebrali con tutti gli attributi dell'ictus ischemico.

Il più delle volte, l'ictus ischemico è la maggior parte degli anziani. Viene di notte o al mattino, può svilupparsi gradualmente per diversi giorni e può avere una natura transitoria (ictus minore). L'ictus ischemico è solitamente preceduto da alcuni disturbi della circolazione cerebrale.

Inizia il mal di testa, vertigini, barcollando quando si cammina, debolezza o intorpidimento degli arti, dolore al cuore e svenimento. L'ictus ischemico di solito non si sviluppa rapidamente quanto quello emorragico e la persona ha il tempo di notare un peggioramento della salute e di consultare un medico con denunce di indebolimento del braccio o della gamba, vertigini e nausea.

Presto paralisi degli arti sul lato destro o sinistro, a seconda dell'area del danno cerebrale. Anche gli effetti dell'ictus ischemico sono devastanti: il movimento del sangue nell'arteria bloccata si arresta. L'area senza sangue del cervello muore e non può più svolgere le sue funzioni, il che comporta disturbi del linguaggio, coscienza, coordinazione, visione, sensibilità e paralisi.

Se i disturbi circolatori influenzano l'emisfero destro del cervello, nella metà sinistra del corpo si verificano paralisi e disturbi della sensibilità. Quando il lato sinistro del cervello è danneggiato, gli stessi fenomeni si osservano nella metà destra del corpo. Il posto più pericoloso per la localizzazione di un ictus è il tronco cerebrale: qui si trovano i centri vitali.

L'ictus è più spesso manifestato da vertigini, scarsa coordinazione dei movimenti, doppia visione, nausea e vomito ripetuto.

L'edema cerebrale porta alla compressione delle aree vitali. Nei casi in cui non è possibile far fronte all'edema, possono verificarsi anomalie respiratorie e cardiache, anche bloccandole.

Precursori e segni di ictus

Forse, per molti, questo sarà inaspettato, ma le prime manifestazioni di disturbi circolatori cerebrali ci stanno aspettando molto prima dell'età della pensione.

Già durante il periodo dell'adolescenza, quando il corpo, scosso da tempeste ormonali, sta crescendo rapidamente, puoi sentire le lamentele dei giovani pazienti riguardo a vertigini, nausea, occhi bianchi prima degli occhi, mal di testa. Fortunatamente, tali disturbi non sono pericolosi e alla fine passano da soli.

Poi, in età adulta, i disturbi circolatori cerebrali ritornano in molti di noi sotto il nome di distonia vascolare. Altrimenti, questa malattia è chiamata distonia neurocircolatoria o nevrosi cardiaca. Ha i seguenti sintomi: mal di testa, acufeni, vertigini, debolezza, sensazione di debolezza, affaticamento, alterata termoregolazione (sensazioni di febbre e brividi, sudorazione, dita fredde e dita dei piedi), nonché cambiamenti della pressione sanguigna e disturbi del sonno ( insonnia di sera, sonnolenza al mattino, sonno intermittente, superficiale).

La distonia vegetovascolare procede lentamente, diventando aggravata in offseason, così come sotto stress, sovraccarico, indebolimento del sistema immunitario. Di solito non la prendono troppo sul serio, ma invano. Dal suo unico passo alle manifestazioni iniziali di insufficiente afflusso di sangue al cervello. Dopotutto, quando l'apporto di sangue al cervello è insufficiente, i sintomi sono quasi gli stessi della distonia vascolare. Ma la diagnosi di fallimento è fatta se questi sintomi sono osservati in una forma pronunciata sullo sfondo di aterosclerosi o ipertensione arteriosa, per 3 mesi o più di fila.

Per un paziente, la mancanza di afflusso di sangue significa un aumento significativo (2-3 volte) del rischio di ictus.

Un altro passo più vicino all'ictus sono i cosiddetti disturbi transitori della circolazione cerebrale. Differiscono dai tratti solo perché durano pochi minuti, meno spesso - ore, ma non più di un giorno e terminano con il completo ripristino delle funzioni compromesse. I disturbi transitori possono avere sintomi focali o cerebrali.

Le manifestazioni focali includono debolezza temporanea in un braccio e / o gamba, menomazione transitoria del linguaggio, intorpidimento della metà di un labbro, lingua, un braccio. Possibile perdita temporanea della vista in un occhio, forti capogiri, barcollamento quando si cammina, visione doppia, discorso offuscato e persino amnesia temporanea. Disturbi transitori con sintomi focali sono chiamati attacchi ischemici transitori.

Quando disturbi cerebrali sullo sfondo della pressione alta appaiono mal di testa acuti, vertigini, nausea e vomito, con possibili crisi epilettiche, cambiamenti nella coscienza. Questa forma di afflusso di sangue al cervello è chiamata crisi cerebrale ipertensiva.

Non trascurare i formidabili precursori di un ictus! Se si dispone di uno o più fattori di rischio, avviare preventivamente la prevenzione dell'ictus.

Fattori di rischio Cause di ictus La principale causa di ictus, come abbiamo già notato, è l'ipertensione, pertanto, le fluttuazioni della pressione arteriosa dovrebbero essere costantemente monitorate e le misure appropriate adottate in modo tempestivo.

L'esperienza mondiale degli ultimi decenni mostra che grazie a un solo controllo sulla pressione arteriosa, è stato possibile ridurre l'incidenza di infarto miocardico in soggetti predisposti a malattie cardiovascolari del 20% e ictus del 50%!

Aumenta il rischio di ictus atriale. La fibrillazione atriale è un battito cardiaco irregolare che interrompe la funzione cardiaca e consente al sangue di ristagnare in alcune parti del cuore. Il sangue che non si muove attraverso il corpo può coagulare e trasformarsi in coaguli di sangue.

Quindi, le contrazioni del cuore possono separare parte del trombo nel flusso sanguigno generale, che può portare al blocco dei piccoli vasi e, di conseguenza, alla circolazione cerebrale alterata.

La fibrillazione atriale può essere diagnosticata mediante elettrocardiografia. Il medico può stabilire la diagnosi e solo con un attento esame del polso. Se ha una fibrillazione atriale, il medico può suggerire di assumere farmaci che riducono la coagulazione del sangue (l'aspirina o il warfarin più comunemente usati).

Un'altra malattia che può finire con un ictus è l'aterosclerosi. L'aumento del colesterolo nel sangue aumenta il rischio di ictus e di conseguenza il colesterolo più basso (se elevato) riduce la probabilità di questa terribile malattia.

Il rischio di ictus aumenta anche con altre malattie associate a disturbi circolatori, come anemia o tromboflebite. I problemi circolatori sono solitamente trattati con farmaci. Se il medico ti consiglia l'aspirina, il warfarin, il dipiridamolo o altri medicinali, prendili come ti è stato prescritto.

A volte è necessario anche un intervento chirurgico per eliminare i problemi di circolazione sanguigna.

La concomitante malattia dell'ictus è spesso il diabete. Il lettore attento ha probabilmente notato che il diabete accompagna tutte le malattie cardiovascolari. Ciò è dovuto a gravi violazioni dei processi metabolici che colpiscono molti organi e sistemi del nostro corpo, inclusa la salute vascolare.

Un ictus può essere attivato da un altro fattore: il clima. Ciò è facilitato da notevoli fluttuazioni della pressione atmosferica, da improvvisi cambiamenti climatici, persino da un semplice cambiamento del clima. Quindi se hai un rischio maggiore di ictus, stai molto attento quando fai lunghi viaggi.

A volte lo stato di salute ti fa rifiutare di viaggiare. Al momento di decidere, consultare il proprio medico.

E, naturalmente, fumo, consumo eccessivo di alcool, restrizione dell'attività fisica, sovrappeso, cibo organizzato in modo improprio, stress e superlavoro - tutti quei fattori di cui abbiamo ripetutamente parlato e di cui parliamo ancora, possono portare a spasmi prolungati di vasi cerebrali con tutti attributi dell'ictus ischemico.

Come con l'aterosclerosi e l'ipertensione, l'ereditarietà può essere un fattore sfavorevole.

Quindi, possiamo parlare di un aumentato rischio di ictus se: -uno (o più) dei suoi parenti di sangue ha subito un ictus o infarto del miocardio; - ti è stata diagnosticata una tendenza alla microtrombogenesi; - soffri di ipertensione arteriosa, angina pectoris, encefalopatia dincircolatoria; - hai il diabete; - si fuma o si abusa di alcol; -se il metabolismo lipidico viene violato, il peso corporeo è molto più della norma; -Avete già avuto o avete disturbi della circolazione cerebrale ora: distonia neurocircolatoria, attacchi ischemici transitori, crisi cerebrale ipertensiva.

Ricorda, la presenza di te o dei tuoi cari di disturbi circolatori cerebrali transitori indica un alto rischio di ictus! Chiedere aiuto a un medico, non ritardare le misure profilattiche.

Controlla te stesso: più dei suddetti punti si applicano a te personalmente, maggiore è la probabilità che questo problema possa accaderti. Ma anche se ora hai tutti i segni sopra elencati (che in realtà sono improbabili), allora hai anche la possibilità di evitare un ictus. Per fare ciò, devi solo adottare le misure appropriate in modo tempestivo, le informazioni fornite sul nostro sito ti aiuteranno in molti modi. Quindi non disperare.

Anche il più predisposto all'ictus può evitarlo, purché sia ​​una profilassi ben organizzata, mentre una persona perfettamente in salute con una vita pigra e l'immoderazione può guadagnare un ictus senza esserne predisposta.

Quali sono i segni di un ictus. Sintomi di un ictus

Clinicamente, l'ictus si manifesta con i cosiddetti sintomi neurologici focali e focali.

I sintomi cerebrali di ictus sono diversi. Ad esempio, sotto forma di disturbo della coscienza sotto forma di stupidità, sonnolenza o, al contrario, eccitazione e talvolta perdita di coscienza a breve termine per 1-2 minuti. Il forte mal di testa, che non era mai successo prima, è spesso accompagnato da nausea o vomito.

Le vertigini possono verificarsi con una sensazione cadendo, assenza di gravità, fastidio e acufene. A volte la sfera emotivo-volitiva cambia, la memoria diminuisce, l'attenzione è persa, il pensiero è disturbato, una persona sente la perdita dell'orientamento nel tempo e nello spazio. I sintomi vegetativi sono possibili: sensazione di calore, sudorazione, palpitazioni, secchezza delle fauci.

Sullo sfondo dei sintomi cerebrali generali di un ictus sopra elencati, compaiono sintomi focali di danno cerebrale. Il quadro clinico di questi sintomi di un ictus è determinato da quale parte del cervello ha sofferto a causa di danni al vaso sanguigno che lo fornisce.

Se l'area del cervello fornisce la funzione del movimento, allora la debolezza si sviluppa nel braccio o nella gamba, fino all'immobilità (paralisi). La perdita di forza negli arti può essere accompagnata da una diminuzione della loro sensibilità, disturbi della parola e della vista. Tali sintomi focali di ictus sono principalmente associati a danni all'area cerebrale fornita dall'arteria carotide.

Oltre alla violazione della sensibilità della metà del corpo, uno degli arti o sotto forma di sezioni - macchie, debolezza dei muscoli (emiparesi), disturbi del linguaggio e pronuncia delle parole, caratterizzata da una diminuzione della vista in un occhio e pulsazione della carotide sul collo del lato colpito.

In alcuni casi, vi è un'andatura instabile, perdita di equilibrio, vomito indomabile, vertigini, specialmente nei casi in cui sono interessati i vasi che forniscono sangue alle aree del cervello responsabili della coordinazione dei movimenti e del senso di posizione del corpo nello spazio. Tale quadro clinico si sviluppa con la sconfitta dei vasi sanguigni che passano nella cavità cranica attraverso uno speciale canale osseo nella colonna cervicale (violazione della circolazione vertebro-basilare). verifica ischemia cerebrale macchiata, lobi occipitali e strutture profonde e tronco cerebrale.

Ci sono periodi di vertigini in qualsiasi direzione (destra o sinistra), quando gli oggetti ruotano attorno a una persona. In questo contesto, ci possono essere disturbi visivi e oculomotori (strabismo, doppia visione, riduzione dei campi visivi), precarietà e instabilità, menomazione della parola, movimento e sensibilità.

Pertanto, il quadro clinico dell'ictus è vario. È importante ricordare che se improvvisamente appaiono nuove sensazioni, che non sono mai state viste prima, allora è necessario consultare un medico senza attendere lo sviluppo della paralisi. Molte persone pensano che l'ictus sia associato solo alla paralisi e, allo stesso tempo, come si vede, si sbagliano.

In cerca di aiuto medico intempestivo, una persona rischia la sua salute.

Cosa fare nelle prime ore di un ictus. Pronto soccorso per l'ictus.

In caso di insorgenza di sintomi di un accidente cerebrovascolare acuto, è imperativo chiamare immediatamente le cure di emergenza per iniziare il trattamento il più presto possibile.

Nelle prime ore dello sviluppo della malattia, è impossibile prevederne l'ulteriore andamento: se i sintomi regrediscono in 24 ore, o in un mese o in un anno. TIA e ictus minore sono certamente più favorevoli di qualcosa di peggio, ma non dà ancora motivo di gioia e sollievo. Questi tipi di disturbi della circolazione cerebrale sono La prima chiamata, che può essere seguita da un risultato più terribile.

Ecco perché è necessario non solo iniziare il trattamento in anticipo, ma dopo aver ripristinato le funzioni perse, iniziare la prevenzione secondaria dell'ictus.

Perché è necessario il ricovero È importante sapere quanto segue. Se il medico ha diagnosticato un ictus, non deve abbandonare l'ospedalizzazione proposta, come spesso accade ai pazienti. La pratica medica mostra che le persone hanno paura di andare in ospedale per vari motivi. Spesso, il rifiuto è motivato dalla necessità di rimanere a casa a causa di problemi familiari che richiedono la partecipazione attiva della persona malata.

A volte le persone mostrano sfiducia nel trattamento ospedaliero ponendo domande al medico: E cosa faranno lì? Cosa c'è nell'ospedale, hanno? Chiamano per altri motivi. Questo comportamento è errato.

Il primo giorno, un paziente con un ictus deve essere ricoverato per l'esame e il trattamento. Durante i primi 3 giorni si consiglia di condurre studi ecografici, che mostreranno lo stato delle navi responsabili della circolazione cerebrale. Includono la scansione duplex delle principali arterie della testa (DS), ecografia transcranica del doppler (TCD). Esame obbligatorio del cuore: ECG, ecocardiografia e studio delle proprietà emoreologiche del sangue (ematocrito, viscosità, livello di fibrinogeno, aggregazione piastrinica, eritrociti, ecc.)

Una diagnosi accurata che riflette la localizzazione e la natura dell'ictus (ischemico o emorragico) viene stabilita durante la tomografia computerizzata del cervello o della risonanza magnetica. Se necessario, l'angiografia cerebrale, il monitoraggio ECG di Holler, il monitoraggio della pressione arteriosa nelle 24 ore e altri metodi che tengono conto delle caratteristiche individuali del paziente possono essere inclusi nel piano d'esame.

Come risultato di un esame clinico, strumentale e di laboratorio completo, è possibile scoprire la causa e i meccanismi principali dell'ictus in un particolare paziente. È necessario conoscere per eseguire il trattamento corretto, che tiene conto del sottotipo di ictus. I ricercatori del Research Institute of Neurology dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche hanno identificato cinque sottotipi di ictus ischemico e i loro criteri diagnostici, che determina l'opzione di trattamento in ciascun caso.

Non entriamo in difficoltà professionali qui, questo è il compito della letteratura medica speciale. Il nostro compito è insegnare alle persone con rispetto per la loro salute a valutare correttamente la situazione acuta e gestire correttamente la possibilità di sopravvivere.

Come vivere dopo un ictus

Appello a un paziente colpito da ictus

L'ictus colpisce ogni persona in modo diverso. Qualcuno sarà in grado di ripristinare completamente le funzioni perse, e per alcuni il movimento rimarrà limitato, ma possono camminare da soli. Alcune persone avranno sempre bisogno dell'aiuto di persone care e alcune - solo a volte, ad esempio, quando si cammina al piano di sopra. In ogni caso, ogni paziente, dopo un ictus con disturbo del movimento, deve passare attraverso un percorso di recupero.

Devi essere in grado di farlo bene per accelerare il recupero.

Devi essere preparato al fatto che se i movimenti nel periodo acuto dell'ictus non si sono ristabiliti, allora dovrai imparare nuovamente come svolgere le faccende quotidiane e essere in grado di adattarsi alle nuove condizioni di vita. Mostrando pazienza e perseveranza, nel tempo, non solo puoi ripristinare il movimento, ma anche ottenere la completa indipendenza.

Non c'è bisogno di risparmiare il lato malato quando si muove. Ricorda che, a causa dell'inazione, i muscoli non funzionanti si infiammano, si induriscono e si dimostrano un impedimento indifeso. Per evitare che queste complicazioni si verifichino, devi imparare come eseguire correttamente i movimenti - sdraiarsi correttamente, sederti e alzarti in piedi.

Il recupero sarà graduale. Ogni giorno darà nuovi risultati. Man mano che le abilità vengono padroneggiate, i nuovi stereotipi di movimento saranno migliorati e le opportunità di stare in piedi saranno implementate sempre più velocemente.

Per lavorare efficacemente per ripristinare le funzioni perse dopo un ictus, è molto importante avere un atteggiamento emotivo positivo per il successo del trattamento. Non dovresti costantemente tornare mentalmente alla stessa domanda: Per cosa? La malattia non è una punizione. Pensarlo è sviluppare un complesso di inferiorità e la colpa per azioni impegnate e indesiderabili. Alla fine, porterà alla nevrosi, alla perdita di forza e al blocco delle forze curative del corpo. Non c'è bisogno di dispiacersi per te stesso. Non puoi neppure prevedere mentalmente un brutto risultato.

Pensa alla salute e sarai sano. C'è una legge della salute: Sento il modo in cui penso a me stesso.

Impara a comportarti come se tutto fosse a posto con te, indipendentemente da come siano effettivamente le cose e dalla tua salute dopo un ictus. Diventiamo ciò che pensiamo di noi stessi - non dimenticarlo! Rallegrati sinceramente, non per gli altri. Quando teniamo la testa alta e ci diciamo che tutto va bene, poi con pensieri positivi attiriamo il benessere e la salute nelle nostre vite.

È necessario pensare che la forza dello spirito spezzerà la malattia, e tu guarirai. La malattia è una prova della nostra forza e un'opportunità per rafforzare la nostra vitalità. Dove c'è fede, c'è successo.

Mobilita i poteri curativi del tuo corpo e aiuta consapevolmente a migliorare la salute. Iniziamo imparando a farlo bene.

Come accelerare il recupero da un ictus

Un ictus porta sempre il malato e la sua famiglia alla sprovvista. Preso nella confusione, è difficile per loro credere che in questo momento i problemi siano arrivati ​​alla famiglia. Cosa dovrebbe essere fatto per aiutare il paziente?

In effetti, la famiglia solleva molte domande sulla cura del paziente, sulla sua vita in nuove condizioni. Preoccupato per la prospettiva dell'esito della malattia e la ridistribuzione delle responsabilità in casa. Tutte queste domande hanno risposte. Devi sapere che per accelerare la guarigione da un ictus, il paziente e la sua famiglia dovrebbero restare uniti, aiutandosi a vicenda. Insieme, si può fare molto per combattere l'ictus e le sue conseguenze. Per fare questo, il paziente deve aiutare attivamente il medico, eseguire con cura il suo appuntamento e non perdere il cuore.

L'intera lotta è ancora avanti! È molto importante mantenere la fiducia del paziente nel successo del trattamento e nel recupero.

Va tenuto presente che la diagnosi di ictus è un'indicazione assoluta per il trattamento ospedaliero. Di solito nelle prime ore o nei giorni successivi dal suo inizio il paziente è ricoverato in ospedale. Ma molti pazienti sono trattati a casa perché non vogliono essere trattati in un ospedale.

In questo caso, il trattamento e la cura cadono sulle spalle dei propri cari.

In altri casi, i pazienti vengono lasciati soli a casa con la malattia dopo la dimissione dal dipartimento neurologico. Si adattano appena alla loro nuova condizione e sono costretti a effettuare indipendentemente un periodo di recupero. I parenti di solito non sono pronti per il peso di una nuova situazione di vita e non sanno come alleviare la situazione.

Sia nel primo che nel secondo caso è necessario imparare le regole del trattamento dell'ictus, le misure per prendersi cura dei malati, la capacità di sopportare le complicanze per accelerare il recupero. Da chi e come impararlo? La domanda è aperta.

Con questo materiale cercheremo di colmare questa lacuna.

La cosa principale è imparare che, indipendentemente da dove un paziente ha un ictus, a casa o in ospedale, i principi di cura e di trattamento non farmacologico sono gli stessi. Il trattamento farmacologico prescrive e conduce un medico.

Trattamento non farmacologico di ictus

Il trattamento non farmacologico di ictus richiede necessariamente la partecipazione attiva del paziente e dei suoi assistenti e consiste nei seguenti:

Regime nel trattamento dell'ictus Un posto importante nel trattamento dei pazienti colpiti da ictus è dato a un regime adeguatamente progettato. Il paziente deve osservare il rigoroso riposo a letto per tre settimane. All'inizio della quarta settimana con buona salute è permesso di sedersi a letto, lasciando cadere le gambe.

Una panca è posta sotto di loro, i cuscini sono posti sotto la schiena. All'inizio della quinta settimana puoi alzarti, camminare sul posto. In futuro, il regime verrà ampliato sotto la supervisione di un medico.

Trattamento per posizione I lavori sul ripristino delle funzioni perse (riabilitazione) devono essere iniziati dai primi giorni dopo lo sviluppo di un ictus. Già dalle prime ore del periodo acuto, insieme al trattamento farmacologico, il trattamento viene applicato per posizione. Questo è fatto per evitare complicazioni successive sotto forma di contratture (rigidità) di arti paralizzati.

Il fatto è che in un braccio e una gamba paralizzati, il tono muscolare aumenta con il tempo e nei gruppi di muscoli flessori ed estensori in modi diversi. A questo proposito, una mano dopo un colpo può rimanere non solo debole, ma anche piegato, e la gamba non solo debole, ma anche non mossa, che impedirà il restauro di movimenti. Per il trattamento, la posizione dell'arto viene posta come segue: la spalla della mano paralizzata si trova in uno stato di abduzione e rotazione, l'avambraccio è esteso al gomito, la mano e le dita sono anche estese.

Pertanto, il braccio è raddrizzato sul letto in tutte le articolazioni. Per mantenere la tua mano in questa posizione, devi mettere un piccolo carico sul palmo e sulle dita, ad esempio un sacchetto di sabbia. Spesso, un palmo aperto e le dita sono fissati con una benda su un contorno tagliato in compensato a forma di guanto, un piccolo pezzo di cotone deve essere posizionato sotto il palmo.

La posizione del trattamento previene la contrattura nell'ulteriore periodo di recupero. Se non inizi immediatamente il trattamento con la situazione, la contrattura sarà in grado di far fronte e restituire le funzioni perse agli arti;

La gamba deve essere posata come segue: piegarla al ginocchio, posizionando un cuscino sotto l'articolazione del ginocchio. Può essere usato come un rullo arrotolato in un asciugamano tubo. Il piede dovrebbe poggiare sul retro del letto o sul supporto sostituito in modo che sia ad un angolo di 90 ° rispetto alla parte inferiore della gamba.

Ginnastica protesica Da 3-7 giorni viene prescritta la ginnastica passiva. Il carico sugli arti deve essere rigorosamente dosato e determinato in ogni caso da un medico o da uno specialista in riabilitazione fisica. Di solito si consiglia di eseguire la ginnastica passiva 3-4 volte al giorno con la partecipazione di parenti che sono addestrati nella corretta attuazione dei movimenti passivi.

Nel caso di ictus ischemico, quando c'è un blocco di vasi cerebrali, la ginnastica passiva è consentita per 3-4 giorni, e per emorragia cerebrale in seguito - per 6-7 giorni.

Se una grande nave è colpita e il deficit neurologico circolatorio è ampio, allora i movimenti passivi negli arti paralizzati possono essere risolti solo dopo 3 settimane.

Di solito, nel caso di infarto cerebrale, entro la fine della prima settimana è possibile iniziare la ginnastica attiva eseguita dal paziente. Lo specialista della riabilitazione sviluppa un programma individuale per il ripristino dei movimenti, che addestra il paziente. La ginnastica attiva inizia con quei movimenti che sono stati restaurati prima di tutto.

Esibizioni del paziente compiti a casa, allenando un braccio e una gamba. Evita l'affaticamento dei muscoli paralizzati.

Gli esercizi attivi sono accompagnati da esercizi di respirazione e movimenti in arti sani. Più o meno nello stesso periodo, se necessario, partecipa alle lezioni con un logopedista.

La ginnastica terapeutica viene eseguita costantemente, il carico aumenta gradualmente, nuovi esercizi si uniscono - la modalità motoria si espande.

Fisioterapia e altri tipi di trattamento dell'ictus Nel periodo di recupero precoce di un ictus, a partire dalla fine della terza settimana, e qualche volta prima (dopo un ictus ischemico - e la seconda settimana), è consentita la fisioterapia. Ad esempio, elettrostimolazione dei muscoli paralizzati o altri metodi. In questi termini, l'agopuntura (RTI), è indicata la psicoterapia.

I fattori fisici hanno un effetto riflesso positivo che deve essere usato per trattare gli effetti di un ictus.

Sia nel periodo iniziale di recupero (fino a 6 mesi) che nel tardo periodo (da 8 a 12 mesi), l'obiettivo della riabilitazione è quello di migliorare le prestazioni delle cellule cerebrali sopravvissute e stimolare le capacità compensative dell'intero organismo. A questo scopo, non vengono utilizzati solo farmaci, terapia fisica, agopuntura, logopedia e psicoterapia e, soprattutto, massaggi.

Trattamento dell'ictus durante il periodo di recupero

L'inizio precoce del trattamento riparativo e del trattamento non farmacologico dell'ictus si ripaga in modo profumato, perché in una data successiva dell'inizio del trattamento dell'ictus (dopo 1-3 anni), vi è una perdita permanente della funzione cerebrale e la compensazione è più lenta. In questi termini, la riabilitazione può essere effettuata non solo a casa o in clinica. Il trattamento dell'ictus nel periodo di recupero è fatto meglio nei sanatori locali nel clima familiare per il paziente o in centri specializzati di riabilitazione.

Nelle condizioni di un sanatorio, i bagni (iodio-bromo, solfuro, carbonico, ossigeno, perla, radon) sono prescritti in combinazione con la psicoterapia, l'aeroterapia, la terapia fisica e il massaggio. I bagni a gas hanno un'alta efficienza. Nel meccanismo dell'azione terapeutica, le bolle di gas svolgono un ruolo importante, causando l'irritazione dei recettori tattili della pelle.

Anche i bagni hanno un effetto calmante.

Ci sono controindicazioni al trattamento di sanatorio-resort: la presenza di crisi epilettiche, stadio III di ipertensione, quando non è possibile stabilizzare le cifre della pressione arteriosa, infarto miocardico in fase acuta, disturbi del ritmo cardiaco persistenti, disturbi psicotici, diabete mellito, che richiede terapia insulinica.

Se non riesci ad arrivare al sanatorio, devi sapere come ripristinare correttamente la tua salute, cosa puoi fare e da cosa dovresti astenervi. Molto buono in questi periodi di sonno all'aria aperta o in veranda e esercizio di dosaggio. La modalità motore include i seguenti elementi: - ginnastica mattutina; - passeggiate a dosaggio (dosi terapeutiche a piedi); - esercizi fisici indipendenti Gli esercizi mattutini vengono condotti ogni giorno in una modalità che non provoca affaticamento.

Non abusare del carico eccessivo. Esercizi di respirazione adeguati, sfregamento, passeggiate all'aria aperta.

Per sviluppare i muscoli, puoi attrarre speciali simulatori progettati per questo. I dispositivi consentono di agire separatamente su ogni articolazione o gruppo di muscoli. Vibromassaggiamento hardware utile, simulatori per i muscoli della schiena, dell'addome e della zona lombare.

Il numero di dispositivi è grande, il loro elenco viene aggiornato rapidamente. Quale di loro dovrebbe essere scelto per questo paziente è raccomandato da uno specialista della riabilitazione.

Pertanto, una combinazione di corretto regime motorio, massaggio, fisioterapia e fisioterapia contribuisce al rapido recupero da un ictus. La durata della riabilitazione dopo un ictus è determinata dai tempi di recupero delle funzioni compromesse. Il rapido recupero dei movimenti si verifica nei primi 6 mesi, le abilità domestiche e il rendimento lavorativo entro un anno.

I disturbi del linguaggio sono compensati per 2-3 anni dal momento dell'ictus.

I compiti del corso di riabilitazione dopo un ictus sono determinati dal deficit neurologico della circolazione sanguigna per ogni specifico paziente. In un caso, è necessario migliorare i movimenti negli arti paralizzati, nell'altro - ripristinare la parola, la visione, la sensibilità o la coordinazione. La riabilitazione psicologica dei pazienti post-ictus è importante. Una persona che ha subito un ictus deve essere aiutata psicologicamente per far fronte alla sua nuova posizione.

I parenti devono mantenere fede nel successo del trattamento e ridistribuire razionalmente le responsabilità nella casa nelle nuove condizioni di restrizione delle attività di un familiare malato.

Pertanto, i principi di base della riabilitazione dopo un ictus sono i seguenti: l'inizio precoce del processo di recupero, a partire dalle prime ore di un ictus. Prima di tutto, è la corretta posa degli arti colpiti, la posizione del paziente post-ictus a letto, il massaggio e la terapia fisica;

trattamento sistematico a lungo termine per mesi e talvolta anni. Non interrompere la terapia farmacologica e non farmacologica e perdere il contatto con il medico;

la fase e la sequenza delle attività svolte insieme alla complessità dell'approccio al processo terapeutico. A un certo momento, vengono evidenziati i compiti specifici per ripristinare le funzioni perse. Si concretizzano e cambiano man mano che la salute migliora. Viene utilizzato l'intero complesso di tecniche mediche: farmaci, terapia fisica, massaggi, logopedia, psicoterapia, fisioterapia, IRT e altri metodi;

Il principio più importante della riabilitazione è la partecipazione attiva del paziente e della sua famiglia. Molto dipende da quanto bene viene condotta questa partecipazione dei propri cari: se il deficit neurologico sarà compensato e quanto velocemente il recupero andrà a riportare la persona alla vita normale o ridurre la possibilità di invalidità permanente.

Quando la salute viene ripristinata in toto o in parte, occorre prestare attenzione per prevenire l'ictus secondario. Cercheremo di insegnare ai pazienti, ai loro cari ea tutte le persone interessate a lavorare correttamente ed efficacemente nel nobile campo di cura per un parente che ha subito un ictus. Queste abilità non solo aiuteranno il paziente a recuperare la salute perduta, ma eviteranno un altro ictus in futuro.

La cosa principale è che le conoscenze acquisite permetteranno sia ai soggetti sani che a coloro che sono a rischio di eliminare l'ictus dalle loro vite per sempre.