Tipi di colpi cerebrali, i loro sintomi e metodi di prevenzione

Una delle malattie più insidiose e pericolose nella medicina moderna è l'ictus.

Un ictus si verifica a seguito di una drastica interruzione dell'afflusso di sangue al cervello, a seguito della quale l'approvvigionamento di cellule nervose, che possono essere danneggiate o morire, viene interrotto o completamente interrotto. Un ictus può essere accompagnato da perdita di memoria, paralisi parziale o completa.

Più cellule cerebrali danneggiano un ictus, più gravi sono le conseguenze della malattia. Il rischio di lesioni aumenta con l'età, tuttavia, negli ultimi anni, il colpo apoplettico tra i giovani di età non superiore ai 40 anni è aumentato significativamente. È collegato con lo stress quotidiano, con l'ecologia, con un'attitudine irresponsabile alla loro salute.

A seconda delle cause, dei sintomi, della localizzazione della malattia, l'ictus è suddiviso in: ischemico, emorragico e staminale.

Ictus ischemico transitorio

Molto spesso, un ictus si presenta in questa forma. Si verifica a causa di blocco dei vasi sanguigni, coaguli di sangue, l'esistenza di placche di colesterolo. L'ictus ischemico transitorio è un microstroke. La malattia colpisce una piccola parte delle cellule cerebrali, che potrebbero non essere responsabili delle importanti funzioni del corpo.

cause di

Malattie trasferite o esistenti in forma cronica o temporanea, così come stato psicologico e cattive abitudini possono servire come fattori che portano al verificarsi di ictus ischemico. Questi includono: aterosclerosi, diabete mellito, una volta hanno sofferto un infarto miocardico, ipertensione, obesità, tensione nervosa, fumo, alcool, predisposizione ereditaria, vecchiaia.

sintomi

L'inizio dello sviluppo di un attacco può servire come un attacco ischemico transitorio (un brusco danneggiamento a breve termine del flusso sanguigno del cervello).

In questo caso, potrebbe esserci una perdita di sensibilità degli arti, indebolimento della vista, lenta conversazione mista.

Se i vasi dell'area vertebro-basilare sono danneggiati, si verificano altri sintomi: vomito, mal di testa acuto, difficoltà a deglutire, incapacità a pronunciare parole, una divisione di oggetti circostanti, intorpidimento delle labbra, tremito delle estremità.

In presenza di un ictus, ci possono essere: vomito progressivo, paralisi di un lato del viso o del corpo, mal di testa, coscienza vaga e probabile coma. Coma a causa di ictus ischemico si verifica quando un gran numero di cellule cerebrali non vengono fornite con l'ossigeno. I sintomi del coma sono espressi in assenza di risposta al suono, al dolore, alla luce. La durata del coma varia da due giorni a diversi mesi.

prevenzione

Per ridurre al minimo il rischio di un attacco è raccomandato:

• smettere di fumare, droghe, alcol;
• condurre uno stile di vita attivo;
• controllare la pressione sanguigna;
• controllare lo stato emotivo;
• monitorare la nutrizione, il livello di colesterolo nel cibo;
• controllare le malattie croniche (aritmia, insufficienza renale, diabete);
• regolarmente stare all'aria aperta

Ictus emorragico

Questo tipo di ictus è il più pericoloso. Si verifica a seguito della rottura di un vaso sanguigno del cervello sotto l'influenza della pressione sanguigna o come risultato della rottura delle pareti diluite dei vasi sanguigni. La probabilità di morte dopo un ictus secondario di questo tipo è incredibilmente alta.

Ci sono due opzioni per l'ictus emorragico:

• Intracerebrale (il più delle volte a causa di crisi ipertensiva). Il sangue scorre nei tessuti circostanti, causando la distruzione cellulare e il blocco dell'afflusso di sangue.
• Subarachnoid (il più delle volte accade quando i vasi sanguigni del cervello si rompono). Il sangue entra nell'area del cervello sotto il cranio.

cause di

I motivi principali sono uno stile di vita sedentario, abuso di fumo, alcol, malattie cardiovascolari, diabete, obesità, fibrillazione atriale, il periodo postpartum.

Nelle donne di età superiore a 30 anni, un'enorme emorragia generica o postpartum accompagnata da compromissione del sistema cardiovascolare può portare a ictus emorragico. A volte un tale ictus si verifica in trauma cranico, in cui vi è una rottura dell'aorta lungo il percorso emorragico. Succede che un attacco si verifica senza ovvi motivi.

Tutti dovrebbero sapere come prevenire l'ictus cerebrale, perché questa malattia è una delle più comuni negli anziani.

Sulle cause dell'ischemia cerebrale, continua a leggere.

Il prossimo articolo sarà interessante e utile per molte persone: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/ishemicheskij/posledstviya.html. Dettagli sulle conseguenze dell'ictus ischemico e le previsioni per la vita futura.

sintomi

I sintomi di questo ictus sono piuttosto eterogenei.

I sintomi di ictus emorragico e ischemico sono simili e, a prima vista, è difficile distinguere il tipo di malattia.

Con un ictus emorragico, si verifica spesso un forte mal di testa, gli oggetti circostanti sono visti in rosso, nausea e vomito, battito cardiaco accelerato, possibile paralisi del viso o del corpo, sensibilità alla luce intensa, confusione e, probabilmente, mancanza di coscienza, coma.

prevenzione

Qualsiasi ictus, indipendentemente dal suo tipo, è una malattia molto grave e pericolosa, il cui rischio può essere significativamente ridotto aderendo a misure preventive. È necessario monitorare la salute, la nutrizione, lo stile di vita, tenendo conto della predisposizione ereditaria e cercare di non ricorrere all'alcol e al fumo.

Colpo di gambo

Caratterizzato da danni a un'area specifica del cervello. Il tronco intreccia inestricabilmente il midollo spinale e il cervello.

I comandi del cervello vengono trasmessi attraverso il tronco al midollo spinale e alle cellule nervose.

Lo stelo è caratterizzato da lesioni della regione talamica, cervelletto, midollo e midollo.

Con emorragia nella radice del tronco cerebrale si forma una sovrapposizione di ossigeno sotto forma di ematoma. Il cervello staminale si atrofizza nel processo di carenza di ossigeno e la trasmissione degli impulsi agli organi interni viene interrotta.

cause di

Il disturbo del flusso ematico cerebrale può essere ischemico ed emorragico. Le principali cause di questo tipo di ictus sono: ictus ischemico trasferito, malattie cardiovascolari, problemi di coagulazione del sangue, obesità, ipertensione, colesterolo in eccesso, ereditarietà, alcol, nicotina, droghe.

sintomi

Tali sintomi possono manifestarsi completamente all'improvviso e anche le difficoltà respiratorie possono comparire improvvisamente. Indipendentemente da quale tipo di ictus è caratterizzato, è una malattia - che richiede un trattamento immediato per l'assistenza medica qualificata in caso di sintomi. Il tempo è molto importante.

Quanto prima il paziente viene ricoverato in ospedale e il trattamento è iniziato per un ictus, maggiori sono le possibilità di ripristinare le funzioni cerebrali danneggiate e, di conseguenza, per una riabilitazione di successo!

Soffrendo di ipertensione arteriosa? Una complicazione di questa malattia può essere un ictus lacunario. Di cosa si tratta e come si sviluppa, leggi sul nostro sito web.

I sintomi principali di un microstroke e le sue differenze rispetto a un tratto normale sono descritti in questo argomento.

Tipi di colpi cerebrali, sintomi ed effetti

Diversi stati di una causa e un meccanismo sono chiamati ictus, che porta a un disturbo acuto del flusso sanguigno nei vasi venosi e arteriosi del cervello. Il paziente con tali fallimenti ha osservato disturbi focali di natura neurologica.

I tipi di ictus cerebrale sono classificati in base alla posizione, alla gravità dei disturbi, alla prevalenza del processo patologico. Ognuno di loro è caratterizzato da alcune deviazioni nel lavoro del sistema nervoso centrale (depressione della coscienza, vomito, oscuramento degli occhi).

Per fornire un'assistenza adeguata, è importante determinare con precisione il tipo di violazione. Nella pratica clinica, tutti gli ictus sono suddivisi in due tipi principali, ognuno dei quali ha una sua origine e richiede l'uso di diversi regimi di trattamento:

• Ischemico (infarto cerebrale). Si verifica dopo l'esposizione a fattori che impediscono al sangue di circolare liberamente nei vasi e alle cellule di fornire ossigeno. Il suo aspetto è possibile dopo il blocco, spasmo acuto e prolungato, così come il restringimento del lume. Si verifica nell'80-85% dei casi.
• Emorragica. Si sviluppa dopo il rilascio di sangue dalla parete del vaso, che viene strappato (non sotto l'influenza della ferita) e schiaccia il tessuto, portando alla sua morte graduale.

Secondo il tipo di corso, le violazioni sono suddivise in diversi gradi:

• Iniziale (tratto minore). I sintomi clinici sotto forma di disturbi neurologici in questo caso sono lievi o moderati. Ci vogliono due o tre settimane. È annotato nel 15% di pazienti con una diagnosi provata.
• Lieve (moderato). I sintomi dei disturbi passano rapidamente sotto l'influenza della terapia. Nessun sintomo di edema cerebrale.
• Grado pesante. Si notano disturbi gravi e gravi nel lavoro del sistema nervoso centrale (SNC). Con una tale deviazione, il paziente è spesso inconscio. Il paziente ha lesioni estese in entrambi gli emisferi e edema.

Se le anomalie neurologiche non durano più di alcune ore (un massimo di 24 ore), il fenomeno è chiamato attacco ischemico transitorio. L'anomalia è considerata un precursore del possibile verificarsi di condizioni più gravi. Il suo aspetto indica la necessità di un trattamento completo e di prevenzione.

La differenza tra ictus e ischemia transitoria sta nel fatto che nel primo caso i sintomi vengono osservati per un giorno o più e il conseguente insuccesso può essere fatale.

Nei neonati, c'è un tipo di disturbo circolatorio nel cervello di natura innata. Molti neurologi pediatrici considerano questo tipo di disturbo separato, definendolo un ictus metabolico. La causa della patologia sono le malattie che si verificano in violazione dei processi metabolici. Allo stesso tempo, i sintomi della malattia principale vengono al primo posto.

L'infarto cerebrale è caratteristico degli anziani, soprattutto in presenza di malattie croniche in violazione della struttura dei vasi sanguigni. Secondo le statistiche, recentemente c'è stata una tendenza a "ringiovanire" questa violazione.

Il gruppo di rischio comprende persone con:

• diabete;
• aritmia;
• disordini metabolici;
• cattive abitudini;
• aterosclerosi;
• tromboflebite;
• infarto miocardico;
• malattia ischemica;
• ipertensione di qualsiasi origine;
• reumatismi;
• difetti cardiaci.

La rottura del flusso sanguigno durante l'ictus ischemico porta alla cessazione dell'ossigeno e dei nutrienti alle cellule cerebrali. Di conseguenza, a causa della forte sensibilità del tessuto nervoso alla mancanza di ossigeno, iniziano a verificarsi cambiamenti irreversibili o parzialmente reversibili.

Esistono diversi tipi di ictus di natura ischemica, differenti per base eziologica.

La violazione del flusso di sangue attraverso la nave in questa variante del verificarsi di patologia si verifica a seguito di cambiamenti aterosclerotici, caratterizzati dalla comparsa di una placca sotto forma di un ostacolo. Una condizione anormale si sviluppa in pochi minuti o ore. Spesso appare di notte.

La forma trombotica della malattia può essere preceduta da uno o più attacchi transitori acuti. I sintomi della patologia dipendono dalla vastità dell'area interessata, e lei - sul calibro della nave sigillata.

Esiste una condizione in cui si verifica una trombosi multipla delle piccole arterie a causa della comparsa di fallimenti da parte del sistema di coagulazione del sangue. Per tale anomalia sono caratteristici i sintomi neurologici minimi associati a una moltitudine di disturbi del microcircolo.

Lo sviluppo dell'ischemia cardioembolica si verifica quando il lume del canale si chiude con un coagulo di sangue, che si forma altrove nel corpo, ma entra nelle arterie cerebrali con il flusso sanguigno. Più spesso, si verifica nelle cavità del cuore. La formazione di trombi è causata da:

• la presenza di difetti valvolari;
• il verificarsi di endocardite infettiva;
• sviluppo di tipi parossistici di tachiaritmie.

Il decorso della malattia è brusco e improvviso. La patologia è caratterizzata da anomalie neurologiche che si manifestano rapidamente nel periodo di veglia attiva. Le lesioni sono moderate o estese.

La patologia si manifesta sotto forma di disturbi nel lavoro delle arterie di piccolo calibro con la formazione di lacune (cavità), che si trovano nella regione subcorticale del cervello. Di solito il centro non ha grandi dimensioni (non supera 1,5 cm). L'aspetto della lacuna è accompagnato da sintomi lievi. La causa principale di questa condizione è un forte aumento della pressione sanguigna nei vasi.

Tra tutti i tipi di ictus ischemico, lacunar è considerato il più comune. Si verifica in ogni quarto paziente con questa diagnosi.

Il particolare pericolo di patologia è che tende a ripetersi. La ricorrenza di disturbi circolatori rappresenta circa il 12% di tutti i casi di una simile catastrofe vascolare.

Questa forma di ictus è diagnosticata negli anziani con grave demenza (demenza) dopo la morte. All'autopsia, vengono identificati più focolai che causano la graduale morte delle cellule cerebrali.

Questo tipo di ictus cerebrale si verifica spesso con perdita di coscienza (se una persona è sveglia in questo momento). Il meccanismo del fenomeno inizia con una forte diminuzione della pressione, che è spesso osservata nelle persone con grave insufficienza cardiaca. A questo punto, cibo e ossigeno per il cervello cessano improvvisamente di fluire.

Alcuni esperti parlano di una forma di patologia emodinamica, ictus emicranico. È accompagnato da sintomi focali. I sintomi possono scomparire e riapparire.

Nell'ictus emicranico, la circolazione del sangue è disturbata in una certa parte del cervello. Le conseguenze si manifestano sotto forma di educazione sul sito della cisti ischemica, che è determinata anche nel periodo di sensazione di benessere completo.

L'ictus con disturbi emorragici è molto meno comune ischemico (nel 15% dei casi). Soffrono di persone più giovani (da 40 a 60 anni). Le cause più comuni di patologia sono:

• aterosclerosi;
• ipertensione;
• malattie associate alla violazione della struttura della parete vascolare.

Un alto rischio di sviluppare questo tipo di ictus è osservato in alcol e tossicodipendenti. Diagnosticare i casi di malattia con un sovradosaggio di anticoagulanti.

La malattia è caratterizzata da un improvviso inizio con la comparsa di gravi violazioni in breve tempo. Può innescare lo sviluppo di situazioni stressanti, un forte e forte aumento della pressione.

Le lesioni di questo tipo sono accompagnate da segni meningei. Altri sintomi sono associati raramente a loro.

Quando la forma emorragica viene spesso in coma. Tra i pazienti con tale dignità, si osserva la più alta percentuale di decessi.

Con la localizzazione dell'emorragia sotto la membrana aracnoidea la morte avviene nel 40% dei casi, anche con la disponibilità di cure qualificate. I sopravvissuti diventano disabili.

Tutte le manifestazioni di ictus sono divise in tre grandi gruppi. Ci sono:

• Meningea. Simile ai sintomi che si sviluppano nell'infiammazione delle meningi. Il paziente non può inclinare il mento al petto a causa della forte tensione dei muscoli posteriori del collo. In posizione supina, la gamba non si distende dall'articolazione del ginocchio (il sintomo di Kernig).
• Focal. Manifestato sotto forma di paresi e ipercinesia di vari gradi di prevalenza. Distrugge, modifica o scompare la sensibilità della temperatura, tattile e del dolore. Le allucinazioni compaiono, si verifica un disturbo di coordinazione, si verifica un'amnesia.
• Cerebrale. Consistono nello sviluppo di mal di testa, vomito indomabile e nausea, alterazione della coscienza (che va da lieve appannamento e termina con un coma profondo). Nel 10% dei pazienti si sviluppa una crisi convulsiva di crisi epilettiche.

Nell'ictus ischemico, i sintomi focali escono per primi. Segni di anomalie cerebrali non sono pronunciati e la meningea è quasi sempre assente.

Nell'emorragia emorragica, le anomalie cerebrali diventano più evidenti. Il complesso meningeo viene osservato principalmente durante l'emorragia subaracnoidea.

Se i disturbi colpiscono gran parte delle cellule cerebrali, si nota un decorso particolarmente grave della malattia. Un paziente, indipendentemente dal tipo di ictus cerebrale, può sperimentare:

• paralisi (il lato destro è asportato durante l'ischemia nell'emisfero sinistro e viceversa);
• completa perdita di coscienza;
• sindrome convulsa;
• ipertonicità delle estremità;
• segni di edema cerebrale;
• anomalie del linguaggio (con un ictus localizzato a sinistra);
• disturbi mentali, comportamento strano (in caso di ischemia destra o emorragia);
• difetti trofici;
• cambiamenti nel lavoro del sistema nervoso autonomo;
• disturbo della sistemazione della pupilla (espansione stabile sul lato affetto);
• strabismo.

Se si verifica una lesione locale nel cervelletto, la condizione risultante non è meno pericolosa che con un ictus esteso. Le deviazioni in questo caso sono simili, ma ci sono alcuni segni specifici:

• disturbo dell'andatura;
• mancanza di normale coordinamento;
• nausea e deterioramento della salute quando si cerca di muovere il corpo nello spazio;
• linguaggio alterato e deglutizione;
• perdita di sensibilità;
• movimenti del bulbo oculare che differiscono dalla norma;
• palpebre infossate;
• mancanza di coscienza, coma.

È molto difficile e porta rapidamente a un esito fatale di un ictus cerebrale. In questa parte del sistema nervoso centrale sono i centri che sono responsabili delle funzioni più importanti che supportano le funzioni vitali del corpo. Di solito con questo tipo di malattia, si notano i seguenti sintomi:

• violazione della deglutizione (i tentativi possono portare all'asfissia);
• guasti della funzione vocale;
• mancanza di libertà di movimento a causa della perdita di coordinamento.

Recentemente, la malattia è sempre più presente nell'infanzia. I bambini hanno un ictus:

• fertile (nel feto);
• perinatale (nel neonato);
• un bambino da un anno a 18 anni.

L'emorragia, che porta all'ischemia cerebrale, termina nell'80-95% dei casi con la morte. Giovani pazienti con cardiopatie congenite o reumatismi hanno un alto rischio di ictus ischemico.

L'ictus ischemico è raro nei bambini. In primo luogo va la forma emorragica della malattia. È causato dall'eccessiva attività e dalla ipermobilità del bambino sullo sfondo di pareti vaste non completamente formate.

I principali segni dello sviluppo della malattia durante l'infanzia sono gli stessi di un adulto. La difficoltà nella diagnosi si verifica nei bambini, quando le anormalità appaiono sullo sfondo di reazioni neurologiche ancora immature. Pertanto, se le briciole hanno un segno anche di una leggera indisposizione, i genitori dovrebbero consultare un medico. Questo è particolarmente vero per i bambini a rischio.

La gravità delle conseguenze di un ictus è che i cambiamenti irreversibili si verificano nelle cellule cerebrali dopo ischemia prolungata. Il risultato di questo fenomeno potrebbe essere la disabilità o la morte del paziente. Ciò accade a causa dello sviluppo di tromboembolia e malattia polmonare, edema cerebrale, polmonite e insufficienza cardiaca acuta.

Le conseguenze di un ictus possono essere variate:

• Forza e resistenza dei muscoli degli arti notevolmente ridotta. A volte l'attività motoria è assente a causa della paralisi.
• Il grado di sensibilità nelle terminazioni nervose di braccia, gambe e viso è nettamente ridotto. Il recupero è lento. Il sintomo può essere osservato con la normale funzionalità muscolare.
• Ci sono deviazioni di natura cognitiva. Il paziente può rimanere disorientato nello spazio e nel tempo. C'è dimenticanza in relazione alle cose ordinarie (numeri di telefono, compleanni, nomi di persone).
• Le anomalie mentali sono osservate e persistono per lungo tempo. La persona diventa cupa e aggressiva. Ha una depressione, un senso di disperazione e ci sono drammatici cambiamenti d'umore.
• C'è difficoltà nel mangiare a causa della deglutizione. L'ingestione di cibo e acqua nel tratto respiratorio porta allo sviluppo di polmonite da aspirazione o morte per soffocamento.
• Si verificano attacchi epilettici. Quasi un quinto paziente con un ictus inizia crisi convulsive, che persistono nel futuro.
• La vista diminuisce, si verifica la perdita dell'udito. Il discorso diventa confuso, non c'è connessione tra le parole, il significato delle frasi pronunciate è perso.
• C'è una difficoltà nel controllare il sistema nervoso centrale degli organi pelvici. Vi sono movimenti intestinali involontari e minzione.

Alcune deviazioni possono essere livellate o ridotte significativamente nel tempo.

L'alta probabilità di ripristino delle funzioni viene salvata solo la prima volta. Se è trascorso un anno dopo una catastrofe vascolare, allora la regressione delle deviazioni che sono apparse è quasi impossibile. L'unica eccezione è la capacità di restituire abilità vocali (utilizzando varie tecniche).

Durante il periodo di riabilitazione, il paziente e i suoi parenti dovrebbero fare il massimo sforzo. Ciò contribuirà a migliorare la qualità della vita di una vittima di ictus. Se in breve tempo si verifica una catastrofe vascolare ripetuta, è possibile che si verifichi un netto deterioramento dello stato presente o la comparsa di nuovi segni.

Tipi di ictus: la differenza tra ictus ischemico ed emorragico

Il tipo di ictus, una compromissione acuta della circolazione del sangue in una specifica area del cervello, è determinata dalla causa immediata, che lo ha causato - un'emorragia nel midollo allungato o un'ostruzione dell'arteria cerebrale con un trombo o un embolo. Ci sono due tipi di colpi, ed è necessario conoscere le loro differenze al fine di scegliere la giusta strategia di trattamento.

Quali sono i tratti

A seconda del motivo alla base del verificarsi di un incidente cerebrovascolare acuto, ci sono i seguenti tipi di esso:

1. Emorragica. Questa forma della malattia si sviluppa come conseguenza di una rottura di un vaso sanguigno, che è accompagnata dal deflusso di sangue nel midollo (emorragia cerebrale) o sotto le meningi (emorragia subaracnoidea).
2. Ischemico (infarto cerebrale). La base dello sviluppo della malattia è un'interruzione completa o parziale del flusso sanguigno attraverso un'arteria cerebrale causata dal suo blocco con un embolo (ictus embolico) o un trombo (ictus trombotico). Si presenta più volte più spesso rispetto all'emorragico.

La divisione di un ictus in emorragico e ischemico è sufficientemente condizionata, poiché in qualsiasi forma della malattia in un paziente, si sviluppano contemporaneamente focolai di focolai emorragici e ischemici nel tessuto cerebrale. Pertanto, è più corretto parlare di un ictus cerebrale prevalentemente emorragico o prevalentemente ischemico, tuttavia, per comodità, viene usata la notazione più breve.

Cause e fattori di rischio

Le seguenti cause portano allo sviluppo di ictus:

• malattie cardiovascolari (aterosclerosi, ipertensione arteriosa);
• patologia dei vasi cerebrali (displasia fibromuscolare, malattia di Moyamoy, arterite cerebrale, malformazioni artero-venose, rottura dell'aneurisma intracranico);
• emicrania con presenza di marcato deficit neurologico;
• lesioni traumatiche delle regioni extracraniche delle arterie vertebrali o carotidi, seguite da occlusione con un embolo o trombo;
• lesioni sistemiche del tessuto connettivo;
• gomotsistiinuriya;
• anemia falciforme;
• trombosi venosa del seno;
• leucemie.

I fattori che aumentano il rischio di ictus sono:

• fibrillazione atriale del cuore;
• ipertensione (pressione alta);
• degenerazione mixomatosa della valvola mitrale;
• il fumo;
• iperlipidemia.

Ciò che distingue l'ictus ischemico da emorragico

Le varietà di ictus differiscono l'una dall'altra non solo dai meccanismi patologici del loro sviluppo, ma anche dai sintomi clinici. Le principali differenze tra ictus ischemico ed emorragico, così come l'emorragia subaracnoidea sono presentate nella tabella.

Precedenti attacchi ischemici transitori

Ci sono estremamente rari

Veloce (da alcuni minuti a diverse ore)

Improvviso (alcuni minuti)

Debole o assente

Non tipico, tranne nei casi di danni al tronco cerebrale.

Quasi sempre celebrato

Relativamente raro

Potrebbe essere perso

Di solito perso all'istante

Rigidità del collo

Segnato in tutti i casi

Spesso dall'esordio della malattia

Spesso dall'esordio della malattia

Raramente e non dall'inizio della malattia

Disfasia (disturbi del linguaggio)

Analisi precoce del liquido cerebrospinale

Emorragia retinica

Quale colpo è più pericoloso?

Qualsiasi tipo di incidente cerebrovascolare acuto rappresenta un grave pericolo per la vita e la salute del paziente. Le conseguenze sono sempre serie. Secondo le statistiche mediche, nel primo mese dopo un ictus circa il 20% dei pazienti muore, e entro il prossimo anno - il 10% dei sopravvissuti.

Aspettarsi un pieno recupero delle funzioni neurologiche può essere non più del 40% dei pazienti. Tutti gli altri sviluppano un persistente deficit neurologico di varia gravità, fino alla completa perdita di capacità lavorativa. L'ictus ripetuto si verifica in circa il 15-30% dei pazienti.

Il pericolo di ictus emorragico si trova nel rapido aumento dei sintomi clinici, l'aggiunta di complicanze, principalmente dal sistema cardiovascolare e respiratorio. Ma l'ospedalizzazione per questa forma della malattia di solito si verifica rapidamente, il che contribuisce all'avvio precoce del trattamento, prima dell'inizio di cambiamenti irreversibili nel tessuto cerebrale.

I sintomi di ictus ischemico aumentano gradualmente, quindi la malattia non è sempre possibile riconoscere nelle sue fasi iniziali. A sua volta, questo porta a un avvio tardivo della terapia e al ripristino del flusso sanguigno cerebrale, che peggiora la prognosi.

Così, parafrasando la ben nota espressione, possiamo dire che nel caso dei colpi, è impossibile scegliere il meglio o il peggiore dei due mali.

diagnostica

La diagnosi differenziale preliminare di diversi tipi di incidenti cerebrovascolari acuti nella fase preospedaliera viene effettuata secondo le caratteristiche del quadro clinico. Dopo che il paziente è stato ricoverato in ospedale, viene esaminato, in base al quale è possibile dire esattamente quale forma di ictus viene osservata in questo caso particolare. Il programma di indagine include i seguenti metodi:

• imaging a risonanza magnetica o computerizzata;
• angiografia;
• puntura lombare;
• ricerca dell'arteria carotide non invasiva (pletismografia, scansione duplex, ultrasuoni);
• elettroencefalografia.

trattamento

La tattica del trattamento dipende dal tipo di incidente cerebrovascolare acuto. La terapia farmacologica per ictus emorragico comprende l'assunzione di farmaci nei seguenti gruppi:

• antidolorifici;
• tranquillanti;
• antiemetici.

Inoltre, una correzione attiva della coagulopatia (la nomina di protamina solfato con sovradosaggio di eparina, vitamina K e plasma congelato fresco nel trattamento di anticoagulanti indiretti, trasfusione di massa piastrinica nel caso di trombocitopenia).

Per l'ematoma intracranico con un diametro superiore a 3 cm, viene preso in considerazione il problema della chirurgia.

Lo schema di trattamento medico dell'ictus ischemico è in qualche modo differente. Include i seguenti farmaci:

• agenti trombolitici;
• anticoagulanti di azione diretta e indiretta;
• agenti antipiastrinici.

Per qualsiasi tipo di ictus, viene svolta un'intera gamma di attività generali:

• osservazione 24 ore su 24 del paziente, poiché in qualsiasi momento è possibile un brusco deterioramento delle sue condizioni;
• controllo della pressione sanguigna e mantenimento ad un livello ottimale;
• ossigenazione adeguata;
• prevenzione e trattamento delle complicanze infettive;
• diminuzione della pressione intracranica.

prevenzione

Dato il grave decorso di qualsiasi ictus, l'alto rischio di morte e invalidità dei pazienti, diventa chiaro perché ogni adulto dovrebbe essere in grado di prevenire questa malattia. Puoi caratterizzarlo in una frase: mantenere uno stile di vita sano.

La divisione di un ictus in emorragico e ischemico è sufficientemente condizionata, poiché in qualsiasi forma della malattia in un paziente, si sviluppano contemporaneamente focolai di focolai emorragici e ischemici nel tessuto cerebrale.

Il concetto di uno stile di vita sano include:

1. Corretta alimentazione È necessario ridurre al minimo l'uso di cibi grassi, speziati, salati, speziati, dolciumi, bevande contenenti caffeina. La dieta dovrebbe includere quantità sufficienti di frutta e verdura, latticini a basso contenuto di grassi, pesce e frutti di mare, cereali. Invece del caffè, è meglio bere tè verde o alle erbe. Dovresti evitare di fare spuntini in viaggio e soprattutto di mangiare cibo spazzatura.
2. Attività fisica La mancanza di attività fisica contribuisce all'aumento di peso, all'aumento della pressione sanguigna, allo sviluppo di malattie del sistema cardiovascolare e del sistema muscolo-scheletrico. Pertanto, è necessario fare esercizi mattutini quotidiani, fare passeggiate all'aria aperta; è desiderabile fare uno sport per la salute (nuoto, aerobica in acqua, yoga, Pilates).
3. Smettere di fumare e abusare di alcool. Queste cattive abitudini causano gravi danni alla salute e, soprattutto, al sistema cardiovascolare.

Uno stile di vita sano consente di proteggere non solo dall'ictus, ma anche da altre malattie del sistema cardiovascolare (cardiopatia ischemica, aterosclerosi, ipertensione arteriosa), metabolismo (diabete di tipo II, sindrome metabolica), sistema muscolo-scheletrico (osteocondrosi, coxartrosi). Questo è importante perché l'incidente cerebrovascolare più spesso acuto si verifica come una complicazione di una serie di altre malattie (aterosclerosi, ipertensione arteriosa, diabete mellito, obesità, sindrome metabolica).

Le varietà di ictus differiscono l'una dall'altra non solo dai meccanismi patologici del loro sviluppo, ma anche dai sintomi clinici.

La prevenzione dell'ictus include il trattamento delle malattie primarie e l'educazione del paziente su come monitorare la loro condizione. Ad esempio, nel diabete i pazienti dovrebbero essere in grado di determinare il livello di glucosio nel sangue usando i glucometri domestici, tenere un diario di autocontrollo.

Questa opinione è confermata dai risultati di molti anni di osservazioni. La promozione attiva di stili di vita sani in Europa occidentale è iniziata nel 1972 e durante questo periodo l'incidenza di ictus è diminuita di oltre il 55%.

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Tipi di colpi cerebrali

L'ictus cerebrale è una malattia grave che si verifica a causa di disturbi circolatori del cervello. L'ictus è al terzo posto tra le cause di morte, può avere una forma lieve, quando il recupero completo richiede alcuni giorni o due o tre settimane e la forma grave della malattia - il paziente cade in coma o si verifica la morte. Un ruolo importante nel corso della malattia è svolto da una visita tempestiva a un medico - l'aiuto di un neurologo quando i primi sintomi di un ictus appaiono salva la vita dei pazienti. Nell'ospedale di Yusupov fornire cure di emergenza, condurre azioni di rianimazione con pazienti in gravi condizioni.

Quali sono i tratti

Gli ictus sono classificati come emorragici e ischemici. L'ictus emorragico è caratterizzato dalla rottura della nave e dall'emorragia cerebrale. L'ictus ischemico è caratterizzato da alterata circolazione del sangue in un'area cerebrale a causa di un blocco o restringimento dell'arteria cerebrale.

L'ictus ischemico più comune (attacco cardiaco) del cervello è dell'85% dei casi, l'ictus emorragico si riscontra nel 15% dei casi. Gli ictus possono essere causati da diversi motivi:

• formazione di tromboemboli con malattie cardiache;
• disturbi circolatori acuti nelle arterie cervicali e grandi cerebrali;
• disturbi circolatori nelle piccole arterie del cervello durante il processo acuto.

Classificazione dell'ictus

Gli ictus sono classificati per motivi di alterata circolazione del sangue e per la durata dei sintomi neurologici. Nell'ospedale di Yusupov, al paziente verrà assegnato un esame diagnostico, che consentirà di determinare in modo molto rapido e preciso il tipo di ictus e l'area del danno cerebrale. Quando un paziente viene ricoverato in clinica, viene eseguita una serie di studi su prescrizione:

• Risonanza magnetica;
• TC - tomografia computerizzata;
• Ecografia Doppler;
• angiografia cerebrale.

Classificazione dell'ictus ischemico (infarto) del cervello:

• occlusione emoreologica di vasi cerebrali. Questa condizione si sviluppa con una maggiore coagulazione del sangue, l'attaccatura delle piastrine insieme;
• ictus embolico. Si verifica nel 20% dei casi di ictus ischemico, si sviluppa quando l'arteria è bloccata da emboli (substrati intravascolari), che entrano nei piccoli vasi dai vasi sanguigni più grandi;
• colpo aterotrombotico. Trovato nel 50% dei pazienti con ictus ischemico. Nel sito di una placca aterosclerotica si forma un trombo che porta a un blocco della nave;
• colpo lacunare. Ipertensione arteriosa porta allo sviluppo di aterosclerosi, che provoca restringimento delle piccole arterie e una diminuzione della circolazione sanguigna nelle aree del cervello. Si verifica nel 25% dei casi;
• ictus emodinamico. Causa una condizione patologica restringimento acuto di un grande vaso del cervello a causa di un calo della pressione sanguigna durante l'insufficienza cardiaca. C'è una cessazione del flusso di sangue nell'area del cervello, si sviluppa un ictus ischemico.

Classificazione degli ictus emorragici:

• l'effusione di sangue alla rottura della nave nel tessuto cerebrale è un'emorragia parenchimale;
• formazione di ematoma nei ventricoli del cervello - emorragia intraventricolare;
• l'emorragia nella cavità tra la pia madre e l'aracnoide è chiamata subaracnoide;
• epidurale, subdurale e forme miste di emorragie sono abbastanza rari.

Classificazione per durata dei sintomi neurologici:

• ictus minore - la manifestazione dei sintomi da giorni a tre settimane. Recupero da un giorno a tre settimane;
• attacco ischemico transitorio - si osservano sintomi della durata di circa un giorno, recupero durante il giorno;
• ictus ischemico completato - i sintomi della malattia sono osservati per più di tre settimane, il recupero non si verifica per più di tre settimane.

Grande importanza per il paziente dopo un colpo gioca il comfort della stanza. Nell'ospedale di Yusupov, i pazienti sono sistemati nelle camere superiori, al paziente vengono forniti tutti gli elementi igienici necessari. L'aria nel reparto viene pulita, il condizionatore funziona nella stagione calda, questo permette ai pazienti di sentirsi a proprio agio.

Differenze di trattamento

L'ictus ischemico è principalmente associato alle arterie otturate con coaguli di sangue, il trattamento consiste nel rimuovere un coagulo di sangue e prevenire la formazione di nuovi coaguli di sangue con i farmaci. La rimozione di un coagulo di sangue aiuta a ripristinare la nutrizione dei tessuti, previene lo sviluppo di necrosi. Nel trattamento dell'ictus ischemico, vengono eseguite le seguenti azioni:

• terapia neuroprotettiva;
• migliorare l'apporto di sangue al tessuto cerebrale.

Il problema con ictus emorragico è per lo più neurochirurgico. La terapia di base consente di mantenere le funzioni vitali del paziente, inoltre ha utilizzato una terapia differenziata. Nell'ospedale di Yusupov, i neurochirurghi eseguono le operazioni per rimuovere i coaguli di sangue e gli ematomi del cervello. Il trattamento chirurgico dell'ictus emorragico dipende dalle dimensioni dell'ematoma - può essere un intervento chirurgico di puntura, un trattamento chirurgico aperto. La rimozione dell'ematoma viene eseguita anche utilizzando il metodo video endoscopico: rimozione a basso impatto di ematomi di qualsiasi dimensione. In caso di controindicazioni all'intervento chirurgico, viene effettuato solo il trattamento farmacologico e il monitoraggio del paziente.

I pazienti con ictus sottoposti a riabilitazione nel reparto di riabilitazione della clinica. Il personale medico qualificato aiuta a ripristinare importanti funzioni - motorie, linguaggio e altre funzioni cerebrali parzialmente perse. Per fissare un appuntamento con un neurologo e una visita riabilitativa.

Cos'è un ictus cerebrale? Come si verifica un ictus e quali sono le conseguenze dopo un ictus

L'ictus cerebrale è una patologia acuta della circolazione sanguigna. Provoca immediatamente la morte o il danno parziale alle cellule nervose. Il meccanismo di sviluppo di tale patologia consiste nel bloccare il flusso sanguigno mediante un trombo distaccato o una rottura di tale formazione.

Una volta che si verifica un tale disturbo nel cervello, il corpo perde certe funzioni. Il grado di questa perdita dipende dal numero di cellule nervose danneggiate. L'ictus può causare perdita del linguaggio, paralisi, zoppia e altro.

Ad alto rischio di una tale violazione sono:

• Uomini sopra i 50 anni;
• Le donne che assumono anticoncezionali con alti livelli di estrogeni;
• Persone con la pressione alta;
• Sofferenza da sovrappeso;
• Pazienti con diabete o trombocitosi;
• Fumatori e bevitori;
• Pazienti con aterosclerosi;
• Le persone i cui parenti hanno avuto un ictus.

classificazione

Inoltre, l'ictus cerebrale è classificato secondo la seguente tabella:

sintomi

motivi

L'ictus è una malattia acuta, che richiede lo sviluppo di potenti fattori predisponenti. Questo disturbo può formarsi entro pochi anni, dopo di che i suoi sintomi appaiono bruscamente.

Tra le cause più comuni di questa malattia sono:

• Alta pressione sanguigna;
• Disturbi della coagulazione del sangue;
• Malattie del sistema cardiovascolare;
• Deviazioni nel lavoro delle ghiandole endocrine;
• Disturbi circolatori - leucemia, anemia emolitica, policitemia;
• Predisposizione ereditaria;
• Anomalie genetiche - Sindrome di Williams, anemia falciforme;
• Infarto cerebrale cerebrale;
• La presenza di tumori maligni nel corpo;
• L'aterosclerosi.

L'80% di tutti i disturbi cerebrali si verificano in ictus. La tendenza attuale mostra che ogni anno il numero di vittime di questa deviazione è in costante crescita. Oggi, un ictus si verifica anche in giovane età, dopo di che porta a gravi disabilità.

Al fine di prevenire tali conseguenze deplorevoli, è necessario sottoporsi a regolari esami medici.

Come si manifesta un ictus?

Le statistiche mostrano che il più delle volte un ictus cerebrale si verifica a tarda notte o nelle prime ore del mattino.

I suoi sintomi sono i seguenti:

• Debolezza improvvisa dei muscoli o intorpidimento del viso;
• Guasto di un lato del corpo;
• Un forte deterioramento dell'acuità visiva;
• Mal di testa improvviso;
• Una grave mancanza di coordinazione, vertigini;
• Violazione della percezione della parola.

Più spesso, l'impulso per lo sviluppo di ictus è l'aumento della pressione sanguigna. Se ti senti o hai notato tali segni negli altri, chiama immediatamente un'ambulanza. Meno tempo perdi, maggiore è la possibilità di salvarti la vita. Mentre aspetti il ​​dottore, offri molta aria fresca al paziente.

diagnostica

È facile determinare l'ictus cerebrale.

Per fare ciò, puoi chiedere al paziente di fare quanto segue:

• Chiudi gli occhi e allunga le braccia di fronte a te, i palmi delle mani dovrebbero essere sollevati verso l'alto. Se un arto comincia a muoversi in modo incontrollabile, è un colpo;
• Alza le braccia sopra la testa. In una persona sana, sono assolutamente simmetrici;
• Pronuncia una frase semplice. Quando un cervello è danneggiato, una persona inizia a parlare;
• Sorridi: nelle persone che stanno vivendo o hanno già avuto un ictus, il sorriso è distorto;
• Per sporgere la lingua - se viene prodotta in una direzione, vale la pena chiamare un dottore.

Se hai trovato segni di ictus in una persona, chiama immediatamente un medico. Il paziente viene immediatamente portato all'ambulanza, dove conducono uno studio approfondito. Viene eseguito con RM, Doppler, TC, spettroscopia RM e altri metodi diagnostici.

Fattori di rischio di ictus

Trattamento dell'ictus

L'ictus cerebrale richiede un trattamento ospedaliero completo e completo. Per 3-4 giorni il paziente viene posto in terapia intensiva, poiché in qualsiasi momento il suo stato di salute può drasticamente peggiorare.

In ospedale, una persona svolge le seguenti attività:

• Nelle prime 6 ore con l'aiuto di test diagnostici determinare la lesione;
• Il medico decide sulla necessità di riassorbire un coagulo di sangue con l'aiuto di preparazioni speciali o interventi chirurgici;
• Fornisce il controllo su tutte le funzioni vitali del corpo;
• Con l'aiuto di farmaci riduce la viscosità del sangue;
• Terapia condotta per proteggere le cellule cerebrali dagli effetti dannosi del sangue.

Dopo che un ictus può essere interrotto, al paziente vengono prescritti farmaci per ridurre il rischio di crisi ricorrenti o gravi complicanze. In media, il paziente viene tenuto in ospedale per diverse settimane, controllando costantemente il livello della pressione sanguigna.

Dieta speciale

La condizione dei vasi sanguigni dipende direttamente dall'alimentazione. Da quello, quanti prodotti qualitativi e utili userete, il metabolismo dipenderà. È molto importante seguire una dieta speciale, che aiuterà a evitare ictus ricorrenti e minimizzare il rischio di gravi complicanze.

Non dimenticare di osservare costantemente le seguenti regole:

• Rifiuta completamente tè e caffè forti, bevande alcoliche;
• I piatti grassi, fritti, salati e speziati sono completamente vietati;
• Ridurre al minimo la quantità di dolce nella dieta;
• Aumentare la quantità di mirtilli e mirtilli;
• Sotto il divieto categoriale marinate in scatola, pasticcini;
• Per la cottura usare solo olio non raffinato;
• Aumentare la quantità di frutta e verdura fresca nella dieta;
• Tieni traccia dell'equilibrio di proteine, grassi e carboidrati.

Le conseguenze di un ictus per il paziente

Un attacco di cuore che colpisce uno o due emisferi causa sempre gravi conseguenze. A causa del danneggiamento del tessuto nervoso, molti organi vitali non riescono.

Le conseguenze più comuni sono:

• Concentrazione, coordinazione, motilità alterata;
• Amnesia, difficoltà nella percezione dell'informazione;
• Paralisi, debolezza, intorpidimento degli arti;
• Violazione dell'apparato vocale.

prevenzione

Ad oggi, nessuna persona è assicurata contro un ictus cerebrale. Con l'ecologia attuale e lo stress costante, dobbiamo seguire una serie di regole che aiutano a mantenere la salute. È molto importante monitorare costantemente il livello di pressione sanguigna e, se necessario, consultare un medico.

Tra le misure preventive più importanti ci sono:

• Evitare alcol e fumo;
• Esercizio fisico regolare e camminata;
• Nutrizione corretta ed equilibrata;
• Liberarsi di sovrappeso;
• La corretta modalità del giorno e riposo;
• Esame tempestivo

Aspettativa di vita dopo l'ictus

Basta dire qual è l'aspettativa di vita dopo un colpo di cervello, è impossibile. Tutto dipende dalle caratteristiche individuali del corpo e dal decorso della malattia. Molte persone possono vivere una vita lunga e appagante.

Gli studi hanno dimostrato che la morte nel primo mese è del 35%, durante il primo anno - 50%.

Come una persona si sentirà dopo un ictus è influenzata da un gran numero di fattori:

• Costante turbamento emotivo e stress;
• L'età della persona malata;
• Qualità della vita prima e dopo il disturbo;
• Stato di salute prima dell'ictus;
• Completezza del trattamento terapeutico;
• Rispetto delle raccomandazioni per la riabilitazione;
• La presenza di malattie croniche.

Riabilitazione dell'ictus

Il recupero di una persona dopo un ictus cerebrale richiede un approccio individuale. La durata di questo processo dipende dall'età, dalla posizione, dall'estensione della lesione del paziente, dal tipo di ictus, dal tempo trascorso dall'inizio della messa a fuoco al suo sollievo, dalla presenza di malattie croniche e da molti altri fattori. Se un ictus si verifica in giovane età, il corpo può tornare al suo stato precedente entro 1-2 anni.

Nelle persone anziane, la riabilitazione richiede molto più tempo, può durare una vita.

Le attività di riabilitazione includono:

• Revisione della dieta;
• Esecuzione di esercizi fisici speciali;
• Esercizi di restauro del discorso;
• Classi per il restauro della memoria;
• Accettazione di farmaci speciali.

Tipi di ictus

L'incidente acuto cerebrovascolare, o ictus, è una condizione critica che diventa un calvario per il corpo anche di una persona completamente sana. Per diverse ore o persino minuti, nel corpo si stanno rapidamente verificando processi distruttivi che, sfortunatamente, sono quasi impossibili da invertire.

L'incidente acuto cerebrovascolare, o ictus, è una condizione critica che diventa un calvario per il corpo anche di una persona completamente sana.

Per diverse ore o persino minuti, nel corpo si stanno rapidamente verificando processi distruttivi che, sfortunatamente, sono quasi impossibili da invertire.

L'ictus procede come segue: i vasi sanguigni nel cervello sono schiacciati, bloccati o spezzati. Come risultato della mancanza di fornitura di ossigeno, parte della necrosi delle cellule cerebrali. Alla fine il corpo perde una serie di importanti funzioni per le quali le cellule morte erano responsabili. Un ictus può portare a disturbi del linguaggio, coordinazione motoria, mobilità degli arti o addirittura causare paralisi. Poiché il danno cellulare si verifica ad un ritmo molto elevato, è importante portare il paziente in ospedale il prima possibile.

Classificazione medica degli ictus cerebrali

Secondo il meccanismo di sviluppo, i medici distinguono tre tipi di ictus.

• Ictus ischemico o infarto cerebrale. Si verifica più frequentemente. Di norma, una persona di età superiore a 60 anni è affetta da questo tipo di ictus. La maggior parte di questi pazienti ha il diabete, disturbi del ritmo cardiaco e difetti cardiaci. Può verificarsi, per esempio, a causa della formazione di una placca aterotrombotica o di un trombo nell'arteria cerebrale, che chiude il passaggio nel vaso. Di conseguenza, le cellule cerebrali mancano di ossigeno e muoiono. A volte il passaggio arterioso è bloccato da bolle d'aria o compresso a causa di gonfiore o trauma.
• Ictus emorragico. Causato da emorragia cerebrale. È diviso in intracerebrale e subaracnoideo. Il primo è di solito diagnosticato in pazienti di età compresa tra 45 e 60 anni. I pazienti con aterosclerosi cerebrale, ipertensione, ipertensione arteriosa e malattie del sangue sono soggetti ad esso. Questi tipi di ictus sono meno comuni di quelli ischemici, ma rappresentano una minaccia maggiore per la vita e la salute. Nel processo di emorragia intracerebrale, la parete dell'arteria difettosa è rotta. Ciò può verificarsi a causa dell'aneurisma (protrusione della parete arteriosa), violazione dell'integrità della sua parete vascolare dovuta all'aterosclerosi. Un aumento della pressione sanguigna è in grado di provocare un tale ictus. Un ictus subaracnoideo è un'emorragia nello spazio subaracnoideo - una cavità tra il cervello morbido e aracnoideo e il midollo spinale riempito con liquido cerebrospinale. Questo tipo di ictus si verifica più spesso nei pazienti di età compresa tra 30 e 60 anni. Può causare fumo, alcolismo cronico o uso occasionale di alcol in quantità eccessive. Anche i fattori di rischio sono ipertensione, sovrappeso e altre anomalie.
• Attacco ischemico transitorio o mini-ictus. Breve blocco del flusso di sangue al cervello. Non dura più di cinque minuti. Durante questo periodo, compaiono tutti i segni di un ictus normale: vertigini, incoordinazione dei movimenti e del linguaggio, intorpidimento di un lato del corpo. Il paziente potrebbe anche non capire che ha sofferto di un mini-ictus, dal momento che tutte le funzioni sono ripristinate abbastanza rapidamente. Tuttavia, un tale "attacco" è pericoloso perché se non si prende il controllo della salute, allora entro un anno e mezzo può verificarsi un ictus esteso con conseguenze più gravi, quindi tali fenomeni dovrebbero essere considerati una sorta di avvertimento.

Pertanto, tutti i tipi di ictus rappresentano un grave rischio per la salute e una minaccia per la vita. Ai primi segni di un ictus, è necessario chiamare urgentemente le cure di emergenza: prima viene stabilito il tipo di ictus e viene fornito l'aiuto, maggiori sono le possibilità di recupero.

Riabilitazione dopo l'ictus

Dopo il trattamento in ospedale, la riabilitazione corretta non è meno importante, e dovrebbe essere iniziata il prima possibile. Come mostra la pratica medica, le prime 3-4 settimane sono particolarmente importanti nel recupero da un ictus. La riabilitazione, indipendentemente dalla gravità dell'ictus e dalle sue conseguenze, dovrebbe essere completa e sistemica. In ogni caso, il medico è un programma di recupero individuale.

Di norma, include quanto segue:

• farmaci;
• esercizio terapeutico e massaggio;
• aderenza al giorno e dieta;
• fisioterapia e riflessologia.

Questi appuntamenti possono essere fatti a casa e frequentando le procedure in clinica o in un centro medico.

Tuttavia, non tutti i pazienti sono in grado di auto-organizzarsi e di soddisfare rigorosamente tutti i requisiti, pertanto, risultati migliori e tassi di recupero dopo un ictus possono essere raggiunti in un centro di riabilitazione speciale.

The Three Sisters è uno dei centri in cui i pazienti che soffrono di infarti e ictus sono dotati delle più comode condizioni per il recupero. Data la condizione del paziente, la sua età e le sue caratteristiche individuali, lo staff del centro sviluppa un metodo individuale di riabilitazione per ciascuno. Oltre ai suddetti compiti, qui viene utilizzato il metodo PNF. Si basa sui principi della neurofisiologia e dell'anatomia funzionale ed è finalizzato a correggere difetti nella postura, alleviare il dolore e persino la distribuzione del carico muscolare, nonché ad aumentare la flessibilità e la forza del tessuto muscolare, migliorando la coordinazione dei movimenti. Anche la tecnologia di Exarth è stata applicata con successo. È finalizzato all'attivazione neuromuscolare, alla coattivazione dei muscoli profondi con superficiale, fornisce un training sensomotorio. Inoltre, nelle Tre sorelle, i pazienti ricevono lezioni per il ripristino del linguaggio e della memoria, le abilità self-service e le attività quotidiane.