Attacchi ischemici transitori transitori transitori [attacchi] e sindromi correlate (G45)

In Russia, la Classificazione Internazionale delle Malattie della 10a revisione (ICD-10) è stata adottata come documento normativo unico per spiegare l'incidenza, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti, le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio della nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.

Sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare (VBN): cause, diagnosi e prognosi

1. Caratteristiche anatomiche 2. Eziologia 3. Manifestazioni cliniche 4. Diagnosi 5. Trattamento

Nella pratica di un neurologo, ci sono malattie che sono abbastanza difficili da diagnosticare. Una di queste diagnosi include l'insufficienza vertebro-basilare. Nonostante il fatto che la neurologia dello stato patologico sia ben studiata, i suoi sintomi principali si trovano spesso in altre malattie del sistema nervoso. La complessità della diagnosi è anche dovuta al fatto che l'insufficienza vertebro-basilare non è una malattia omogenea, ma può corrispondere a condizioni patologiche di varia origine.

L'insufficienza vertebro-basilare (VBI) è una patologia transitoria e reversibile del cervello. Si manifesta come una violazione dell'attività funzionale delle strutture cerebrali, che sono fornite dal sistema delle arterie vertebrali e basilari, e si forma come conseguenza di una caduta del flusso sanguigno in questi vasi.

VBN agisce come una diagnosi indipendente. La classificazione internazionale delle malattie (ICD-10) codifica questa patologia come "sindrome del sistema arterioso vertebrobasilare" (codice G45.0). Tuttavia, nella pratica clinica è usato come una definizione di varie malattie secondo la genesi:

Caratteristiche anatomiche

Il bacino vascolare vertebro-basilare comprende due arterie vertebrali, l'arteria principale e l'arteria cerebrale posteriore. Zone di rifornimento di sangue del sistema vascolare vertebro-basilare:

La violazione acuta dell'emocircolazione nel bacino vertebro-basile è una malattia più pericolosa delle catastrofi vascolari carotidi. La patologia simile è accompagnata da sintomi neurologici focali grossolani e gravi complicanze intracerebrali.

Le arterie vertebrali si trovano in un canale speciale dei processi trasversi delle vertebre cervicali. Questa caratteristica anatomica determina l'effetto sul flusso sanguigno delle curve della testa e la possibilità di una deformazione vascolare in presenza di una patologia della colonna cervicale.

Nella stragrande maggioranza dei casi, l'arteria vertebrale sinistra è più ampia dell'arteria destra e fornisce un volume maggiore di sangue al cervello. Pertanto, la patologia dell'arteria vertebrale sinistra dà segni clinici più luminosi della malattia.

eziologia

A causa del numero significativo di varianti di insufficienza vertebro-basilare, le cause alla radice che provocano questa patologia possono anche essere molto diverse. I principali fattori che impoveriscono il flusso sanguigno nelle arterie vertebrali e basilari sono i seguenti:

• aterosclerosi dei vasi extracranici e cerebrali;
• coagulopatia;
• anomalie delle arterie del sistema vertebro-basilare (tortuosità patologica);
• vasculite;
• compressione esterna (extravasale) delle arterie vertebrali;
• patologia del nodo simpatico autonomo stellato, che innerva tutte le arterie del bacino vertebro-basilare.

Ipertensione, ipercolesterinemia, inattività fisica, fumo, intossicazione alcolica, diabete, situazioni stressanti possono servire come ulteriori aspetti che provocano lo sviluppo di insufficienza vertebro-basilare.

Le strutture cerebrali che forniscono sangue dal bacino vertebrale-basilare sono più resistenti all'ipossia rispetto alle aree alimentate dal sistema vascolare carotideo. Ad esempio, una crisi acuta ipossica che dura 4-5 minuti causa la morte dei neuroni nella corteccia cerebrale, mentre per la necrosi delle cellule staminali, l'ischemia vascolare dovrebbe durare 3-4 volte più a lungo.

Particolare attenzione viene data alla cosiddetta compressione extravasale delle arterie vertebrali e all'irritazione del tronco simpatico paravertebrale. La deformazione dei vasi dovuta alla loro posizione anatomica può essere provocata anche da esercizi fisici con spigoli vivi e escrementi della testa. L'insufficienza vertebro-basilare dovuta alla compressione esterna dei vasi è più comune, se presente:

Manifestazioni cliniche

I sintomi della malattia sono causati da danni ai centri nervosi integrati nelle strutture che forniscono sangue al bacino vascolare vertebro-basilare. La malattia può manifestarsi:

• disturbi vestibolari - vertigini sistemiche, nausea, vomito, nistagmo spontaneo;
• sindrome cerebellare. È omolaterale (sul lato affetto) o bilaterale. Incertezza dell'andatura, irregolarità nell'esecuzione di test coordinati, tremore intenzionale, riduzione del tono muscolare, mancanza di lavoro muscolare amichevole sono annotate;
• disturbi visivi. L'emianopsia omonimica o quadrante, l'agnosia visiva, la fotopsia, la perdita dell'acuità visiva sono più comunemente diagnosticate;
• lesione dei nervi cranici (diplopia, ipoestesia facciale, asimmetria facciale, paresi dei muscoli masticatori, perdita dell'udito, patologia della deglutizione, voci non-suonanti, soffocamento durante il pasto, disartria). Spesso si osservano sindromi alternate con danno ai nuclei dei nervi cranici su un lato e patologia delle vie sul lato opposto;
• sindrome piramidale. Può essere espresso come una leggera asimmetria di riflessi e goffaggine negli arti, e paresi grossolana fino a plegii;
• disturbi sensoriali cerebro-conduttivi;
• attacchi di caduta (drop attack, sincope);
• sindromi psico-vegetative: disturbi del sonno, ansia, paura, labilità emotiva;
• Sindrome cefalgica, manifestata da forti mal di testa nel collo.

In precedenza, si riteneva che la circolazione nel bacino vascolare vertebrale-basilare si trovasse solo negli adulti. Tuttavia, questo non è completamente vero. Le anomalie congenite delle vertebre cervicali e dei muscoli del collo provocano lo sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali nei bambini. La loro colonna vertebrale è solitamente curva, ci sono segni di debolezza dei muscoli del cingolo scapolare superiore, della cintura e del collo, nei bambini dei primi tre anni di vita: pianto immotivato e sonnolenza costante. Inoltre, con lo sviluppo della discircolazione vertebro-basilare, il bambino è incline allo svenimento.

diagnostica

In qualsiasi forma di VBN, il medico deve sospettare una catastrofe vascolare acuta, come la patologia più grave. Pertanto, l'algoritmo diagnostico dovrebbe essere coerente con le attività svolte dai medici durante gli ictus. La diagnostica VBN standard include:

• Ecografia doppler e esame duplex dei vasi della testa e del collo;
• risonanza magnetica o tomografia computerizzata;
• angiografia;
• raggi X del rachide cervicale;
• elettroencefalografia;
• interrogatorio neuropsicologico.

trattamento

I pazienti con sospetta sindrome da insufficienza vertebrale-basilare acuta necessitano di ricovero di emergenza e degenza ospedaliera. È possibile trattare le forme croniche e vertebrali della malattia in regime ambulatoriale. L'unica eccezione è il decompensamento della patologia esistente.

Il trattamento di base per l'insufficienza vertebro-basilare dovrebbe includere:

• correzione di disturbi respiratori;
• sostenere il lavoro del sistema cardiovascolare;
• normalizzazione del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti;
• sollievo della sindrome convulsiva (se necessario);
• combattere il gonfiore del cervello.

La mancanza di trattamento delle forme acute di discircolazione vertebro-basilare ha una prognosi molto sfavorevole e aumenta notevolmente la probabilità di sviluppare ictus.

Vertigini, mal di testa, nausea, vomito e altre particolari manifestazioni della malattia dovrebbero essere trattati con mezzi sintomatici.

Dopo aver chiarito la forma della malattia e identificato i fattori di rischio, la terapia viene inviata per eliminare le cause alla radice dello sviluppo di VBN - normalizzare la pressione sanguigna, indicatori di colesterolo, glicemia, compensare le malattie di fondo. Anomalie nelle forme vertebrali della malattia richiedono il parere di un chirurgo per decidere sulla pronta eliminazione della causa della malattia.

I sintomi della circolazione vertebro-basilare nei bambini, di regola, rispondono bene alla correzione con mezzi non farmacologici. Sono assegnati a massaggi, esercizi fisici specifici, procedure di fisioterapia. La prognosi della malattia è favorevole.

Per mantenere il cervello e alleviare il deficit neurologico esistente in qualsiasi variante di VBN prescritto:

• agenti neuroprotettivi;
• antiossidanti;
• Vazoprotektory;
• Agenti nootropici e vestibolotropici.

Dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente al fine di ridurre l'effetto meccanico extravasale sulle arterie vertebrali, vengono prescritti:

• fisioterapia;
• massaggio del collo e del collo;
• terapia fisica;
• terapia manuale;
• trazione dell'hardware del rachide cervicale;
• agopuntura;
• pneumatici speciali per collo.

Per molti anni, la scienza medica in generale, e le neuroscienze in particolare, considerano la patologia cerebrovascolare come un problema prioritario. A questo proposito, l'insufficienza vertebro-basilare detiene una forte posizione di leadership tra le forme acute e croniche di disturbi circolatori. Indipendentemente dalle cause dei processi di dyscirculatory, la diagnosi tardiva e il trattamento della malattia possono portare a gravi conseguenze, come lo sviluppo di infarto cardiaco del tronco cerebrale. I casi di malattia avviati sono meno suscettibili alla cura e riducono significativamente la qualità della vita del paziente.

Insufficienza vertebro-basilare Cos'è questa patologia?

L'insufficienza vertebro-basilare (VBN) è un deterioramento del cervello, a causa della sua scorretta e scarsa disponibilità di sangue.

Il vaso basilare è l'arteria centrale dell'intero sistema di rifornimento di sangue del cervello, nel quale si inseriscono altri vasi, garantendo l'attività vitale di questo organo e il suo corretto funzionamento.

Se il flusso sanguigno nell'arteria basilare non funziona correttamente, un numero sufficiente di sostanze necessarie non entra nelle cellule cerebrali, che causa insufficienza basilare e disturbi nel funzionamento dei centri del sistema nervoso (distonia vegetativa-vascolare).

Codice per ICB 10

Secondo la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione dell'ICD-10, l'insufficienza vertebro-basilare appartiene alla classe G45.0, "Sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare".

Flusso di sangue al cervello, che cos'è?

Le arterie che alimentano le cellule cerebrali seguono il percorso dal ramo di vaso senza nome del lato destro del corpo umano, così come il ramo dalla nave nella zona della clavicola. Queste due arterie risalgono attraverso la spina dorsale fino al cervello, dove si uniscono nelle cellule.

È così che si forma l'arteria basilare, che attraversa l'intera parte inferiore dell'organo cerebrale. Il bacino vertebrobasilare comprende il 30,0% della superficie del cervello.

Con la mancanza di sangue che penetra nel cervello attraverso la sua arteria principale, si verifica un'interruzione nella somministrazione di cibo ai centri cerebrali e deviazioni dal loro normale funzionamento.

I centri del cervello che fornisce il sistema arterioso vertebro-basilare del fluido biologico:

• La sezione centrale del cervello;
• Tipo oblungo del cervello;
• ipotalamo;
• Dipartimento delle cellule del midollo spinale cervicale;
• Regione occipitale del cervello;
• Azioni della divisione parietale;
• Emisferi cerebrali della regione temporale;
• Area del poggio;
• Sezione del cervello - ponte;
• cervelletto;
• Divisione del talamo.

Più del 70,0% degli attacchi ischemici transitori sono una violazione dell'afflusso di sangue al cervello, dell'ipossia cerebrale e dei micro-ictus cerebrali. Tutte queste patologie si verificano nel bacino vertebrobasilare.

Le conseguenze che si verificano in questa parte del cervello sviluppano ictus ischemico nel 35,0% dei pazienti.

Le morti da ictus che si verificano nella parte posteriore del cervello sono tre volte più della mortalità da ictus dell'arteria carotide.

Quale medico tratta la sindrome vertebro-basilare?

La terapia della sindrome vertebro-basilare e le sue carenze sono considerate dai neurologi. Se la sindrome ha assunto una forma complicata di ictus, il trattamento viene sviluppato dai chirurghi della direzione vascolare.

Inoltre, con lo sviluppo della patologia, insorgono malattie concomitanti, quindi medici specializzati sono collegati alla terapia:

• Dottore in neurologia;
• cardiologo;
• Specialista in terapia manuale;
• oculista;
• Fisioterapista.

eziologia

Ci sono un gran numero di stimolanti della sindrome vertebro-basilare e la sua insufficienza.

Cause comuni di patologia:

• Tendenza ereditaria genetica alle patologie del sistema arterioso vertebro-basilare. Queste patologie includono anomalie congenite nella struttura del sistema vascolare del corpo;
• Anomalia congenita anomalia di Kimmerley;
• Ipoplasia della malattia genetica delle arterie della colonna vertebrale;
• Lesione della spina dorsale del collo;
• Processi infiammatori nelle pareti dei vasi sanguigni;
• Malattia di Takoyu;
• Aterosclerosi delle grandi arterie;
• Placche aterosclerotiche sull'arteria basilare;
• Stenosi arteriosa;
• Patologia del sistema endocrino - diabete mellito. Vasi affetti nel cervello con un diametro piccolo;
• Ipertensione arteriosa dello stadio cronico;
• Sindrome di tipo antiphospholipid. La presenza di trombosi è aumentata nelle arterie, così come il lume all'interno delle arterie, che impedisce il buon flusso di sangue in esse;
• La stratificazione delle cellule delle pareti dei vasi vertebro-basilari e del fluido biologico (sangue) fluisce verso i siti di dissezione;
• Trombosi dei vasi spinali;
• Trombosi nella nave basilare;
• Spremere l'ernia dell'arteria basilare, che porta a una violazione nel flusso sanguigno;
• Patologia di spondilolistesi (spondilosi);
• Tumori oncologici nelle cellule del midollo spinale;
• Formazioni maligne dell'osso spinale o metastasi alla colonna vertebrale, cellule tumorali in caso di malattia di altri organi.

La progressione della malattia causa ulteriori sintomi.

Sintomi di insufficienza vertebro-basilare

L'insufficienza vertobasilare è espressa in sintomi di dipendenza dall'area di deficienza nel sistema di flusso sanguigno:

Sintomi di un attacco ischemico transitorio

Sintomatologia di questo attacco con manifestazioni vividi, ma queste manifestazioni hanno un breve intervallo di tempo e al momento dell'arrivo della squadra medica dell'ambulanza, la loro gravità viene spesso cancellata, quindi, una diagnosi preliminare di un attacco ischemico di tipo transitorio, il medico stabilisce segni residui.

Sintomi di attacco transitorio in caso di insufficienza vertebro-basilare:

• Problemi con gli apparati del linguaggio a causa di intorpidimento della bocca, delle labbra e della lingua;
• Difficoltà a deglutire;
• Respiro difficile (mancanza di aria nei polmoni) - mancanza di respiro;
• Attacco agli arti inferiori: immobilizzazione improvvisa, perdita degli arti, incapacità di stare in piedi (caduta), svenimento;
• Perdita della vista per un certo periodo di tempo;
• Perdita di orientamento a terra;
• Incapacità di percepire la parola umana;
• disorientamento;
• Tremore alle mani;
• Contrazioni convulsive del corpo e il suo tremore;
• Tremante agli arti inferiori;
• Limitazioni nei movimenti degli arti del corpo;
• Intorpidimento della parte del corpo.

L'attacco transitorio in caso di insufficienza vertebro-basilare provoca un ictus di tipo ischemico. Quali pillole da bere e quale terapia dopo un attacco?

Il trattamento di attacchi transienti dà un buon effetto pillole Mexidol.

Il corso della terapia farmacologica con questo farmaco dura fino a 6 settimane di calendario.

Con il trattamento sbagliato dell'insufficienza vertebro-basilare, o senza trattamento di questa sindrome patologica, dopo il primo attacco transitorio sopravvissuto, anche in forma lieve, un tipo di ictus ischemico si verifica in 5 anni solari e nella maggior parte dei casi, la morte risulta dal suo sviluppo.

Sindrome di Vertebro-basilare nei bambini

Prima di studiare la patologia della sindrome vertobasilare, si riteneva che lo sviluppo dell'insufficienza vertebro-basilare fosse possibile solo in un organismo adulto. Ma ora, gli esperti hanno scoperto che questo tipo di insuccesso può verificarsi durante l'infanzia. Ha segnato le sue manifestazioni con 3 anni di calendario.

Gli scienziati hanno concluso che lo sviluppo di insufficienza vertebro-basilare nel corpo dei bambini ha una patologia congenita anormale dell'arteria basilare, così come i vasi spinali, come causa primaria.

Lesioni nella prima infanzia di qualsiasi parte della colonna vertebrale, porta anche al verificarsi della sindrome di Vertebrobasilare.

I sintomi e segni nei bambini sono:

• Affaticamento rapido ed eccessivo del bambino;
• Comportamento irrequieto;
• Il suo costante pianto;
• Sonnolenza irragionevole;
• Povera postura quando si cammina e si siedono;
• L'incapacità di stare in una stanza soffocante è la mancanza di aria, che provoca un forte movimento della testa, che spesso causa svenimenti.

L'insufficienza vertebro-basilare è piuttosto poco adatta alla ricerca diagnostica, perché le sue manifestazioni si manifestano in modi diversi. I sintomi vertebro-basilari possono essere confusi con i sintomi di altre patologie nel corpo.

Nei bambini, è molto importante stabilire la diagnosi corretta, confermata dalle interpretazioni del laboratorio clinico, nonché dai risultati delle tecniche strumentali nella diagnosi di insufficienza vertebro-basilare.

diagnostica

Per valutare il grado di danno al sistema nervoso in caso di insufficienza vertebro-basilare, vengono eseguiti tipi funzionali di test:

• Test del tono muscolare;
• Test di iperventilazione: questo test riconosce i sintomi durante respiri frequenti e frequenti;
• Campione per determinare il grado di vertigini. Questo test viene eseguito con il metodo di movimento rapido e rapido della testa. Le girate della testa avvengono alternativamente sul lato destro, poi sul lato sinistro. O il corpo gira, ma la testa rimane immobile;
• Il test del Dr. de Klein: questa tecnica aiuta a identificare i sintomi caratteristici con un'inclinazione acuta della testa indietro di 15 gradi. Sintomi come il disorientamento nello spazio, l'incapacità di concentrarsi sulla voce umana e la percezione delle informazioni sono rivelate, e le pupille degli occhi si restringono e non c'è difficoltà nel rispondere a semplici domande poste;
• Il test di insufficienza vertebro-basilare con il metodo di Hauntan è un test per l'equilibrio (vestibolare). È necessario con gli occhi chiusi e le braccia tese di fronte a te, girare la testa nella direzione del tuo corpo al massimo. Quindi resisti fino a 30 secondi. Quindi fai l'altro modo. Se il bilanciamento non è cambiato e le mani sono tenute in alto, il tronco cerebrale non viene modificato.

Prove di laboratorio cliniche per insufficienza vertebro-basilare:

• Emocromo completo;
• Analisi della composizione dell'elettrolita indicatore;
• Sangue per lo zucchero;
• Analisi biochimiche del colesterolo - analisi dei lipidi;
• Biochimica - coagulogramma;
• Biochimica - emostasiogramma;
• Indicatore di fosfolipidi e loro anticorpi.

Diagnostica strumentale

Per stabilire una diagnosi accurata, le trascrizioni ei test dei laboratori clinici a volte non sono sufficienti, perché è necessario trovare la causa alla radice della patologia e fare la diagnosi corretta.

Le seguenti tecniche sono utilizzate per studiare l'insufficienza vertebro-basilare:

• Ecografia Doppler con onde ultrasoniche. Con questa diagnosi, la pressione sanguigna viene valutata durante il movimento nel sistema di flusso sanguigno. Imposta la velocità del sangue;
• Angiografia di insufficienza vertebro-basilare. Questa tecnica comporta l'ingresso nelle arterie, che sono oggetto di analisi del mezzo di contrasto. Utilizzando questo metodo, avviene una verifica strumentale dello stato delle arterie, dello spessore della parete e del lume massimo delle navi indagate;
• Radiografia della colonna vertebrale. Raggi X valuta lo stato della colonna vertebrale e determina eventuali deviazioni in essa;
• Tomografia computerizzata (CT). Il metodo per determinare lo stato delle navi, così come la colonna vertebrale;
• La risonanza magnetica (MRI) è un metodo ideale per rilevare i tumori nella colonna vertebrale, oltre a rilevare l'ernia vertebrale;
• Termografia a infrarossi. Lo studio degli organi e del sistema di flusso sanguigno secondo il metodo di valutazione termica;
• Tecnica di Rheoencephalography. Questa tecnica consente di valutare lo stato del flusso sanguigno nel cervello;
• Angiografia a risonanza magnetica (MR) di insufficienza vertebro-basilare. Questa procedura viene eseguita per studiare il canale di tutte le arterie del cervello.

Angiografia a risonanza magnetica di insufficienza vertebro-basilare

Tipo differenziale

La patologia di Vertebro-basilare è simile nei sintomi ad altre malattie:

• Labirinto nella fase acuta della malattia;
• Sclerosi multipla;
• Malattia di Meniere;
• Patologia del neuroma del nervo dell'organo uditivo;
• Disturbi mentali o nevrosi;
• La malattia è il tipo vestibolare di neuronite.

Quando la malattia è la sclerosi multipla, non vi è alcuna anomalia negli organi dell'udito. Le vertigini si verificano molto più a lungo nel tempo.

Con la malattia di Meniere nei pazienti ci sono forti capogiri, ma la diagnosi mostra che non ci sono irregolarità nel sistema vascolare del corpo.

Nella fase instabile dell'apparato vestibolare, si verificano gravi capogiri con un brusco cambiamento nella posizione della testa o quando la posizione del corpo cambia.

Con un forte aumento dal letto. Nella vecchiaia molti soffrono di questa patologia. L'unica ragione non è nel sistema vascolare, ma nel debole apparato vestibolare e nei problemi della colonna vertebrale.

Molto spesso, tali capogiri si verificano sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale.

Con disturbi psicologici e malattie neurologiche, si verifica un annebbiamento della testa, nausea e anche un lungo viaggio. Questo sintomo non è simile a VBN. Se le malattie si verificano contemporaneamente, i sintomi verranno lavati via.

È possibile curare la sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare?

Patologia verticale come trattare? Determinare i sintomi e il trattamento è prescritto appropriato per la diagnosi data.

Durante la crisi della fase acuta dell'insufficienza vertebro-basilare, al paziente viene dato un letto in ospedale in modo che il paziente sia costantemente monitorato dal personale medico durante il periodo di trattamento farmacologico. Monitorare le condizioni del paziente aiuterà a prevenire le conseguenze di questa crisi: un ictus.

Malattia cronica dei disturbi circolatori, che procede nella fase facile - da trattare a livello ambulatoriale.

Per il trattamento dell'insufficienza vertebro-basilare, il trattamento farmacologico viene utilizzato con il trattamento fisioterapico, per rafforzare l'effetto terapeutico.

Il corso di terapia farmacologica è prescritto dal medico curante individualmente, poiché non esiste un trattamento standard in medicina per i disturbi vertebrali.

L'insufficienza vertebrale non è trattata solo con farmaci, pertanto il trattamento complesso di questa terapia comprende metodi fisioterapici, trattamento con la medicina tradizionale e ginnastica terapeutica (terapia di esercizio).

In forma grave di patologia ricorrere alla chirurgia.

Trattamento farmacologico

Farmaci che sono prescritti per il trattamento dell'insufficienza vertebro-basilare:

• Gruppo di farmaci vasodilatatori (vasodilatatori). Questi dispositivi medici prevengono l'occlusione. Questi farmaci trattano la sindrome da insufficienza vertebro-basilare cronica in primavera o all'inizio dell'autunno. Il dosaggio viene assegnato al minimo e, in base al regime prescritto del corso di cura, aumenta. Se durante la terapia, non c'è alcun effetto positivo sul corpo, il farmaco viene sostituito da un altro farmaco;
• Gruppo di agenti antipiastrinici - ridurre la capacità di coagulazione del plasma sanguigno. Questo gruppo di farmaci viene utilizzato per ridurre il rischio di coaguli di sangue nella nave basilare. Un farmaco del gruppo di agenti antipiastrinici - Questa è l'Aspirina, che in caso di sindrome vertebro-basilare deve essere assunta giornalmente. Quando le patologie dell'apparato digerente, l'Aspirina viene assunta dopo aver mangiato, è vietato utilizzarla a stomaco vuoto. Se l'Aspirina non ha un effetto positivo sul processo di coagulazione nel corpo, quindi sostituirlo con agenti antipiastrinici - dipiridamolo, o Ticlopidina;
• Un gruppo di farmaci metabolici e neotropi. Questi farmaci sono progettati per migliorare le capacità funzionali di tutte le parti del cervello in caso di insufficienza vertebro-basilare. Questi farmaci comprendono: Piracetam, farmaco Actovegin, farmaco nootropico Cerebrolysin, medicina Semax;
• Gruppo di farmaci antipertensivi. Questo gruppo di farmaci è progettato per controllare l'indice di pressione sanguigna. Quando l'insufficienza vertebro-basilare, l'indice della pressione arteriosa è alto, quindi, con la terapia farmacologica, questo gruppo di farmaci è incluso nella lista dei farmaci obbligatori;
• Farmaci che, con questa sindrome, alleviano i sintomi principali: antidolorifici, farmaci ad azione ipnotica;
• Per alleviare i sintomi della rotazione della testa grave, vengono prescritti antidepressivi e farmaci antiemetici, se la nausea provoca capogiri quando si manifestano capogiri.

Sintomi di insufficienza vertebro-basilare

Metodi chirurgici

Nello stadio grave di insufficienza vertebro-basilare, quando la terapia farmacologica non mostra un effetto nel trattamento, viene applicata la tecnica del trattamento chirurgico del sistema vertebro-basilare dei vasi sanguigni.

Metodi di correzione chirurgica del sistema vascolare basilare del cervello:

• Il metodo di correzione chirurgica è la microdiscectomia spinale. Significa la rimozione di un'ernia tra le vertebre e la stabilizzazione della funzione della colonna vertebrale. Questa operazione appartiene alla categoria di intervento neurochirurgico, ed è eseguita da un medico - un neurochirurgo;
• Metodo di correzione laser dello stato dei dischi tra le vertebre;
• L'endarterectomia è un metodo per rimuovere la placca aterosclerotica del colesterolo all'interno di un'arteria. Questa tecnica può migliorare il flusso sanguigno rimuovendo la placca e aumentando il lume all'interno dell'arteria;
• Angioplastica dell'arteria basilare. Questa tecnica consente di inserire un supporto nel vaso vertebrale, che impedisce il restringimento di questa parte dell'arteria. L'espansione della nave assicura un normale flusso sanguigno nel sistema circolatorio del sangue del cervello;
• Nella stenosi arteriosa, viene utilizzata una tecnica di stent - questo è un metodo attraverso una puntura di un'arteria (aneurismectomia) della coscia, e un supporto viene inserito attraverso il vaso femorale al sito di distruzione aortica. Quando il supporto arriva nel punto in cui si trova il difetto, aprendolo, rinforza il muro della parte interessata dell'arteria dall'interno, impedendone così la rottura.

Tecnica di stenting

fisioterapia

Per il trattamento dell'insufficienza vertebro-basilare, esistono diversi metodi di fisioterapia:

• Massaggio riparatore terapeutico - migliora il flusso di sangue al cervello. Il massaggio sulla colonna vertebrale viene applicato completamente, nonché applicato su alcune parti del corpo: massaggio toracico sulla colonna vertebrale, massaggio cervicale, massaggio alla testa, per aumentare la circolazione del sangue in esso;
• LFK - complesso fitness medico. Con l'uso sistematico di esercizi di terapia fisica, è possibile migliorare la postura della schiena. L'esercizio rinforza anche tutte le parti della colonna vertebrale e allevia gli spasmi muscolari;
• Terapia riabilitativa manuale in caso di insufficienza vertebro-basilare - aiuta a ripristinare tutte le funzioni della colonna vertebrale, così come il sistema di flusso sanguigno;
• La tecnica di hirudotherapy è un processo terapeutico di insufficienza vertebro-basilare con l'aiuto di sanguisughe, aiuta a ripristinare disturbi vascolari e patologie. L'irudoterapia riduce l'indice di pressione sanguigna;
• Metodo di trattamento - riflessologia. Questo metodo prevede l'uso dell'agopuntura in terapia. Con questo metodo, gli spasmi muscolari vengono rimossi, il che migliora l'afflusso di sangue al cervello. Particolarmente efficace è l'uso di questo metodo nell'osteocondrosi della regione cervicale;
• Il metodo di fisioterapia per insufficienza vertebro-basilare - terapia magnetica;
• Indossare un corsetto terapeutico attorno al collo. In caso di lesioni alle vertebre cervicali, questo metodo è semplicemente necessario per una riabilitazione efficace.

Trattamento di rimedi popolari

Le ricette dei guaritori tradizionali aiutano, come aiuto nella terapia farmacologica per l'insufficienza vertebro-basilare. Questo metodo di medicina tradizionale, può solo migliorare l'effetto terapeutico del trattamento, ma non sostituire la terapia farmacologica.

Alcuni rimedi popolari non curano la sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare, e il tempo perso nel trattamento aggraverà solo la sindrome di insufficienza vertebro-basilare, che porterà a processi irreversibili nel sistema di flusso sanguigno, così come nel cervello.

Minaccia con un attacco di ictus ischemico, che spesso termina con la morte.

Per assottigliare il sangue e prevenire la trombosi dei vasi sanguigni vengono utilizzate tali piante medicinali, in cui l'alto contenuto di vitamina C:

• Succo di limone e limone Succo 0,5 limone per aggiungere 2000 ml di acqua e bere quest'acqua. Bere in un giorno. Il giorno dopo, prepara un nuovo drink;
• Arancio e arancia fresca. 200 millilitri al giorno contribuiranno a prevenire la trombosi;
• Bacche di ribes Ci sono bacche in qualsiasi forma: composta fresca, congelata, di ribes;
• Il lampone non è solo un anticoagulante, ma anche una pianta eccellente per rafforzare il sistema immunitario;
• Rosa canina. I cinorrodi sono il leader nella quantità di vitamina c in loro. È un buon anticoagulante, ma non dovrebbe essere assunto in grandi quantità perché ha effetti diuretici;
• Inoltre, un buon anticoagulante è kiwi, bacche, uva, frutta e pomodori;
• L'aglio è una pianta che aiuta a fluidificare il sangue. Ricetta: 3 grandi teste d'aglio pestate in un frullatore (o usando un tritacarne). Piegare in un barattolo di vetro e nascondersi in un luogo buio per 3 giorni di calendario. Dopo questo tempo, è necessario filtrare questa miscela e aggiungere succo di limone e miele naturale. Tutto in proporzioni uguali. Prendi 1 cucchiaio prima di andare a letto. Corso di medicina, questo strumento - 30 giorni di calendario;
• Ricetta vasodilatatore per curare le erbe con insufficienza vertebro-basilare: frutti di biancospino (20,0 grammi), versare 200,0 millilitri di acqua bollente e far bollire per 5 minuti in un bagno di vapore. 30 minuti insistono avvolti e dopo averli filtrati prendi un cucchiaio prima di un pasto per 20 - 30 minuti. Il corso della terapia è di almeno 30 giorni di calendario.

ginnastica

La ginnastica terapeutica con insufficienza vertebro-basilare viene eseguita continuamente, senza corsi di più giorni. Può anche essere usato come prevenzione delle malattie. Tutti i movimenti sono eseguiti senza intoppi e non con la forza. Con un ritmo lento, anche respirando.

Esercizi di ginnastica con sindrome basilare:

• Stai in piedi dritto, metti insieme le dita dei piedi, lavora con la testa, piega la testa in avanti e devi raggiungere il petto con il mento. Rimani in questa posizione per 5-7 secondi e prendi la posizione di partenza. Il tasso di ripetizione è 10 volte. Esegui anche esercizi con la testa da un lato 10 volte e dall'altro 10 volte;
• La rotazione della testa può essere effettuata solo dopo il primo esercizio. Le rotazioni lente della testa sono fatte nella direzione delle lancette nell'orologio, dopodiché - contro la direzione delle lancette dell'orologio. Anche questo esercizio è fatto 10 volte;
• Esercizio per il collo - tirare la testa in avanti. Rimanere in questa posizione per non più di 5 secondi e tornare alla posizione iniziale. E così 10 volte;
• Ulteriori esercizi complessi per il corpo. Trasforma il corpo a destra, quindi a sinistra. Ogni turno è risolto 10 volte;
• Alla fine del complesso di ginnastica lavorare con le gambe. Sollevare la gamba e stare su una gamba per almeno 5 secondi. Ha funzionato alternativamente gamba destra e sinistra 10 volte ciascuno.

Rotazione della testa

Misure preventive

Quando l'insufficienza vertebro-basilare, è necessario ai fini della prevenzione aderire alle regole elementari della vita:

• Mangia una dieta equilibrata e mangia più alimenti che hanno l'effetto anti-trombotico del plasma sanguigno - verdure, verdure (specialmente pomodori), agrumi, frutta e tutti i frutti di bosco. Pesce e pesce azzurro (omega 3), ricotta;
• Sbarazzarsi della dipendenza: alcol e nicotina;
• Utilizzare non più di 5 grammi di sale per giorno di calendario;
• Non sovraccaricare il corpo;
• Misurare sistematicamente l'indice della pressione sanguigna e regolarlo;
• Sposta di più;
• Camminando all'aria aperta;
• Non essere nervoso;
• Buono in misure preventive per andare a nuotare;
• Visita sistematicamente il medico e fai diagnosi profilattica.

prospettiva

Con una terapia qualificata tempestiva di insufficienza vertebro-basilare e con un costante aggiustamento del sistema di flusso sanguigno, la prognosi è favorevole.

Quando la diagnosi tardiva di insufficienza vertebro-basilare e il trattamento della sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare provoca un ictus, così come l'encefalopatia dyscirculatory - una prognosi sfavorevole.

Insufficienza basilare di Vertebro sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale

L'insufficienza basilare vertebrale è una sindrome della compromissione della funzionalità cerebrale, che è associata ad una quantità insufficiente di flusso sanguigno nelle arterie vertebrali o basilari, a seguito del quale le cellule iniziano a morire a causa della mancanza di nutrizione e del funzionamento del sistema nervoso centrale nel suo complesso.

Insufficienza basilare di Vertebro ICD 10

Cause di insufficienza basilare vertebro

Gli esperti identificano le seguenti cause comuni della sindrome:

• Predisposizione genetica. È noto che molte malattie possono essere ereditate, in caso di questo problema si verifica uno sviluppo anormale (anormale) dei vasi sanguigni che, a causa del loro sviluppo anormale, non sono in grado di trasferire abbastanza sangue al cervello.
  
• Insufficienza basilare di Vertebro sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale. Nell'osteocondrosi, il flusso sanguigno verso le arterie vertebrali spesso diminuisce.
  
• Tutti i tipi di lesioni cervicali: sport, famiglia o incidente, che sono spesso la causa dell'osteocondrosi cervicale.
  
• Infiammazione dei vasi sanguigni. Ad esempio, l'arterite.
  
• La sindrome antifosfolipidica è comune nei pazienti di età inferiore ai 30 anni. La sindrome è caratterizzata da un aumento dei coaguli di sangue e della pervietà arteriosa.
  
• Ferite dell'arteria vertebrale-basilare. In questo caso, la parete dell'arteria è significativamente danneggiata e una piccola quantità di sangue perde tra gli strati di tessuto.
  
• Grave violazione dell'arteria dovuta alla formazione di un'ernia.
  
• Attacco ischemico Questa è la condizione più pericolosa che distrugge le arterie e può portare alla morte.

Insufficienza basilare di Vertebro sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale - sintomi

Come è noto, l'osteocondrosi cervicale è una degenerazione dei dischi cervicali della colonna vertebrale, in cui essi, diventando instabili, cessano non solo di svolgere le loro funzioni, ma possono anche causare problemi ai tessuti circostanti. L'esempio più comune di questo è la sciatica o pizzicare il nervo - un disco che è collassato pizzica un nervo vicino, causando la sua infiammazione e dolore.

Sintomi di insufficienza basilare con osteocondrosi cervicale:

• Mal di testa protratta può manifestarsi come frequenti pulsazioni nel collo.
  La pulsazione nell'orecchio e la congestione nasale possono anche indicare la presenza di questa malattia.
  
• Confusione di coscienza.
  
• Arresti improvvisi di vertigini e svenimenti indicano un grave problema con le arterie, pertanto si consiglia vivamente di consultare uno specialista.
  
• Febbre, sonnolenza e debolezza.
  
• Gli attacchi di attacco ischemico transitorio acuto, che sono molto simili alle manifestazioni di ictus.
  
• Irritabilità, sbalzi d'umore inspiegabili.
  
• Paure e depressione
  
• In alcuni casi, i problemi di vista, ci può essere un forte dolore agli occhi, il paziente vede male, tutto appare sfocata, si verifica la mucosa dell'occhio secco.
  
• La pressione sanguigna può aumentare drammaticamente.

diagnostica

Trattamento dell'insufficienza basilare vertebro nell'osteocondrosi

Se il paziente si sente relativamente bene, viene attribuito il trattamento domiciliare, ma quando la circolazione del sangue nel cervello è compromessa, è necessario ricovero urgente perché c'è il rischio di ictus.

La scelta del trattamento dipende dalla natura della malattia dei vasi sanguigni. Assicurarsi di:

1. controllo costante della pressione sanguigna
   
2. rifiuto di cattive abitudini e pesante sforzo fisico.

Una dieta speciale è parte integrante della terapia. Dalla dieta dovrebbe essere escluso:

1. pane bianco
   
2. fast food
   
3. cibi affumicati e fritti,
   
4. pepe,
   
5. agrumi
   
6. pomodori.

Se tale stile di vita non aiuta a far fronte ai sintomi della malattia, il medico prescrive terapia fisica o terapia farmacologica.
Nelle prime fasi della malattia può essere trattato a casa, forme più complesse - in ospedale.

Il trattamento dell'insufficienza basilare vertebro nell'osteocondrosi comprende anche:

• Indossare un collare ortopedico per ridurre il carico sul collo.
  
• La terapia manuale viene eseguita solo da uno specialista esperto, che contribuirà a ripristinare i processi anatomici compromessi.
  
• L'agopuntura è necessaria per alleviare il dolore, che è accompagnato da malattie neurologiche.
  
• Il trattamento con farmaci, farmaci usati per questo scopo, e si raccomanda di prendere complessi vitaminici.
  
• Fisioterapia: fonoforesi, magnetoterapia, elettroforesi.
  
• È necessario eseguire un complesso speciale di ginnastica terapeutica.

Preparazioni con vertebro di insufficienza basilare

Il trattamento conservativo della malattia comporta l'assunzione di vasodilatatori. Sono più spesso usati durante le esacerbazioni - in primavera e in autunno. Iniziare con una piccola dose, aumentandola gradualmente. Se il trattamento con un singolo farmaco fallisce, è possibile utilizzare diversi farmaci con le stesse azioni.

• Per prevenire la formazione di coaguli di sangue, vengono prescritti anticoagulanti. Il più popolare tra loro è l'aspirina. Tuttavia, questo farmaco ha un effetto negativo sul tratto gastrointestinale. Non deve essere assunto durante l'ulcera gastrica e l'ulcera duodenale, non si può bere a stomaco vuoto.
  
• Per aumentare l'attività cerebrale, i medici prescrivono nootropi - farmaci che abbassano la pressione sanguigna, che vengono selezionati individualmente.

Esercizi con insufficienza vertebrale basilare - video

Il trattamento chirurgico non è richiesto spesso, principalmente in forme gravi della malattia. La procedura aiuta a ripristinare il flusso di sangue nel cervello.

Che cos'è l'insufficienza vertebro-basilare

Tutte le arterie che alimentano il cervello in un determinato stadio sono combinate in un'arteria principale - basilare. Se il flusso sanguigno è disturbato in questa o nelle precedenti arterie, si verifica l'insufficienza vertebro-basilare (VBN), che causa l'ipossia del tessuto cerebrale. Prima di approfondire la comprensione di questa malattia, si dovrebbe chiarire quale sia l'insufficienza vertebro-basilare. VBN è una violazione della circolazione del sangue nelle arterie basilari e / o vertebrali, motivo per cui il cervello soffre.

motivi

Molto spesso, l'osteocondrosi porta all'insorgenza di insufficienza vertebro-basilare, in quasi un terzo dei casi in cui si manifesta VBH. Ciò è dovuto a disturbi circolatori nei vasi vertebrali (vertebrali).

Il codice ICD 10 insufficienza vertebro-basilare G 45.0. Inoltre, il suo nome internazionale è la sindrome del sistema arterioso vertebrobasilare.

VBN si verifica a qualsiasi età. Quando il trattamento viene avviato in tempo, questa malattia può essere curata, tuttavia, nei casi avanzati, può portare a gravi conseguenze. Le cause dell'insufficienza vertebro-basilare sono diverse e ce ne sono molte.

Qui ci sono le cause più comuni di fallimento dell'arteria:

• Eredità, anomalie genetiche delle arterie: la malattia di Kimerley, sottosviluppo delle arterie spinali e così via);
• Effetti traumatici sulla colonna vertebrale, specialmente nel collo (durante gli sport, incidenti automobilistici);
• Vasculite sistemica (aortoarterite non specifica e altri);
• Stenosi aterosclerotica dei vasi sanguigni;
• Diabete (colpisce la microvascolatura del sistema nervoso centrale);
• cardiopatia ipertensiva;
• Sindrome di Hughes, accompagnata dalla distruzione di fosfolipidi e aumento della viscosità del sangue con la formazione di coaguli di sangue. Si verifica in giovane età;
• Dissezione dell'aneurisma;
• Ernia vertebrale, tumori e altre strutture che comprimono le arterie.

L'ernia vertebrale è spesso la causa dell'insufficienza vertebro-basilare

sintomi

I sintomi di insufficienza vertebro-basilare sono prolungati o si verificano come disturbi periodici. Tali violazioni includono attacchi ischemici (TIA).

La clinica TIA dura, di norma, non più di 24 ore, poiché con un lungo percorso ci sono buone ragioni per sospettare un ictus. Ma solitamente TIA è ancora più breve. I loro sintomi sono dolore nella regione occipitale, sensazioni spiacevoli nel collo e vertigini.

Manifestazioni a lungo termine di insufficienza vertebro-basilare non si fermano, e addirittura aumentano con la progressione della patologia. Durante il periodo di esacerbazioni della malattia, gli attacchi ischemici transitori si uniscono ai sintomi a lungo termine, che a volte a volte portano a un ictus.

I segni e le manifestazioni a lungo termine di VBN includono:

• Dolore nella regione occipitale;
• Sensazione di acufene di varia intensità, perdita dell'udito;
• Oblio, disorganizzazione, disattenzione;
• Danno visivo. Una pelle d'oca tremolante o una sensazione di nebbia in vista. Gli articoli possono dividersi. Potrebbero cadere trame di campi visivi;
• Mancanza di coordinamento;
• I pazienti diventano molto stanchi, anche durante il giorno;
• Labilità emotiva, irritabilità frequente e nei bambini - pianto;
• Aumento della sudorazione, aumento della frequenza cardiaca, sensazione di calore
• Sensazione di disturbo alla gola, raucedine.

Dolore nella regione occipitale - un sintomo luminoso di VBN

Se non si inizia il trattamento dell'insufficienza vertebro-basilare, si aggiungono disturbi del linguaggio, il riflesso della deglutizione diminuisce e, successivamente, è possibile un ictus secondo il tipo di ischemia.

Nei bambini

Fino a poco tempo fa i medici hanno inserito la sindrome VBI solo per gli adulti, ma in seguito si è scoperto che questa patologia può verificarsi nei bambini di tutte le età. Spesso questo è dovuto a ipoplasia ereditaria dei vasi del bacino vertebro-basile oa causa di lesioni spinali nella regione cervicale. Il trattamento del VBN nei bambini è di solito efficace anche senza l'uso di medicinali. E se la situazione è difficile, le operazioni sono possibili.

Ci sono i seguenti sintomi di VBH pediatrico, nel caso in cui sia impossibile posticipare la visita al medico:

• Si piega nella spina dorsale di un bambino;
• Lesione della colonna vertebrale nella storia;
• Alta stanchezza, pianto;
• Cattiva reazione alla temperatura dell'aria elevata (perdita di coscienza, nausea);
• I bambini fraintendono, appoggiandosi o girandosi di lato seduti al tavolo.
• I fattori causali della colonna vertebrale e dell'ipossia durante il parto sono anche fattori provocatori per VBI.

Se si verifica uno dei suddetti sintomi, il bambino deve essere portato in ospedale per un trattamento efficace e la prevenzione delle complicanze.

diagnostica

A causa del fatto che i sintomi di insufficienza vertebro-basilare sono simili ad altre malattie ed è individuale per ogni paziente, è abbastanza difficile fare una diagnosi corretta. Per questo è necessario identificare il fattore causale.

A tale scopo, per l'insufficienza vertebro-basilare vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• Ecografia Doppler (dinamica stimata del flusso sanguigno nel bacino vertebro-basilare, presenza di vasocostrizione in essa, velocità del flusso sanguigno);
• Angiografia dei vasi (esame delle arterie usando il contrasto, la larghezza delle arterie, la condizione delle pareti vascolari)
• Raggi X della colonna vertebrale (mostrando la sua condizione);
• TC e / o RMN della colonna vertebrale - mostrano la presenza di ernie, neoplasie, osteocondrosi della colonna vertebrale e altri cambiamenti nella colonna vertebrale e nei dischi vertebrali;
• Esame delle funzioni del sistema circolatorio mediante l'iperventilazione;
• Termografia IR: lo studio delle differenze di temperatura nel corpo;
• Rheoencephalography: valuta il flusso sanguigno cerebrale;
• Campioni con estensione della flessione sullo spostamento delle vertebre;
• Signor angiogramma: mostra lo stato dei vasi cerebrali;
• Biochimica del sangue.

L'autoesame e l'autotrattamento per l'insufficienza vertebro-basilare possono essere dannosi. Se identifichi te stesso o un bambino con segni e sintomi della malattia, dovresti contattare un neurologo.

Aree problematiche dell'arteria vertebrale

Diagnosi differenziale

La sindrome da insufficienza vertebro-basilare è simile a molte malattie: infiammazione labirintica acuta, malattia di Meniere, sclerosi multipla, disturbi mentali, neurologia acustica, neuroniti vestibolari e altre.

• La sclerosi multipla dei vasi differisce da VBN in assenza di deficit uditivo e la presenza di episodi prolungati (più che in VBN) di vertigini.
• La malattia di Meniere non è una malattia di origine vascolare, ma la testa gira con questa malattia.
• Vertigini posizionali - dipende da improvvisi movimenti della testa. Più spesso nella vecchiaia a causa di disturbi vestibolari.
• Depressione e altri disturbi mentali - possono causare nausea, i pazienti possono facilmente influenzare.

trattamento

In una fase precoce, i pazienti, di regola, non vanno necessariamente in ospedale e assumono a casa il trattamento prescritto. Ma quando la situazione è complessa e la malattia ha fatto grandi progressi, allora è necessario il trattamento ospedaliero dell'insufficienza vertebro-basilare per prevenire i disturbi acuti della circolazione cerebrale.

Di norma, la terapia include sia farmaci che procedure fisioterapiche.

Alcuni tipi di insufficienza vertebro-basilare non reagiscono affatto alla terapia con le pillole, per cui è così importante capire in tempo quale fattore ha influenzato lo sviluppo della malattia.

Il trattamento viene solitamente prescritto singolarmente, tenendo conto delle caratteristiche del decorso della malattia in ciascun paziente.

Usa i seguenti farmaci:

• Vasodilatatori - utilizzati per la prevenzione dell'ostruzione vascolare. Nominato in primavera e in autunno con un graduale aumento della dose dal minimo al necessario. Se la monoterapia con un agente vasodilatatore non ha aiutato, è combinata con altri farmaci dello stesso gruppo;
• Agenti antipiastrinici - farmaci che prevengono l'adesione delle piastrine e la presenza di coaguli di sangue. Il più comune di questi è l'aspirina. Si raccomanda di usarlo in una dose di 50-100 mg / die. Questo farmaco è controindicato nelle ulcere e in alcune altre malattie del canale alimentare, dovrebbe essere assunto solo dopo i pasti. Anche l'ACC con clopidogrel appartiene a questo gruppo;
• I farmaci nootropici che agiscono sul metabolismo del tessuto nervoso - migliorano la funzione cerebrale, inclusi glicole, noofen, nootropo e altri;
• Agenti per abbassare la pressione del sangue;
• Agenti sintomatici: analgesici (se necessario, farmaci che stabilizzano il sonno, protivostochnotnye e così via).

In combinazione con la terapia farmacologica, ai pazienti viene prescritto un complesso di terapia fisica e procedure di fisioterapia:

• Massaggi e terapia manuale;
• La ginnastica terapeutica per i vasi sanguigni e l'educazione fisica (riduce la tensione muscolare, rafforza i muscoli della schiena, dà alla schiena la posizione corretta);
• L'uso di sanguisughe per scopi medicinali (migliora le condizioni dei vasi sanguigni);
• Agopuntura e altri effetti sulle zone riflessogene (rilassa i muscoli);
• Utilizzare collari per collo.

Di solito, una tale terapia complessa è abbastanza sufficiente, ma in quei rari casi in cui non aiuta, il paziente può sottoporsi a un'operazione, come lo stent dell'arteria basilare con l'installazione di una nave al suo interno, che impedisce di restringersi. È anche possibile rimuovere le placche aterosclerotiche e rimuovere parte del disco spinale.

Rimedi popolari

In combinazione con la terapia farmacologica, ma non al posto di esso, è possibile applicare e trattare i rimedi popolari per l'insufficienza vertebro-basilare.

Ad esempio, i seguenti sono considerati abbastanza efficaci:

• Acido ascorbico - per ridurre la viscosità del sangue offrono di mangiare più cibi ricchi di vitamina C. Questi includono agrumi e bacche varie (lamponi, ribes, olivello spinoso, mirtilli rossi);
• Miscele di aglio Si raccomanda che un cucchiaio di una miscela di tre teste di aglio schiacciato, schiacciato in tre giorni in un luogo buio con succo di limone e miele, venga usato per la notte;
• Ippocastano Usa una tintura settimanale mezzo chilo di ippocastano non purificato con un litro e mezzo di vodka. Bevi un cucchiaino di questa tintura mezz'ora prima dei pasti fino a tre volte al giorno.

Rimedi popolari per ridurre la pressione:

• Venti grammi di melissa sono mescolati con quaranta grammi di stigma di mais e succo di frutta, spremuti da 1 limone, versare 1 litro di acqua bollente e infondere per 60 minuti. Il brodo risultante viene bevuto mezz'ora dopo aver mangiato tre volte al giorno una settimana dopo una settimana, tre portate;
• Mescolare lo stesso volume di ruta, stigma di mais, valeriana e menta. La miscela risultante viene messa da parte in un contenitore separato. 1 cucchiaio della miscela viene versato in 250 ml di acqua bollente, attendere 30 minuti e bere 80 ml prima dei pasti. Usa questo strumento per un mese.

Rimedi popolari per l'espansione dei vasi sanguigni:

• Venti grammi di bacche di biancospino versano 200 ml di acqua bollente. 5-10 minuti tenuti a bagnomaria. Insistere per 30 minuti. Usa un cucchiaio mezz'ora prima dei pasti;
• Mescolare la camomilla medicinale, achillea, erba di San Giovanni, germogli di betulla, immortelle in volumi uguali. Mettere in un contenitore chiuso ermeticamente. Mescolare un cucchiaio con 500 ml di acqua bollente. Insistere mezz'ora. Metà della miscela viene bevuta 30 minuti prima di colazione e l'altra metà 30 minuti prima di cena. Puoi addolcire con il miele. Usa 1 mese.

Terapia fisica

In caso di insufficienza vertebro-basilare, i carichi di attività fisica non dovrebbero essere alti. È consigliabile impegnarsi sistematicamente su un programma rigoroso, distribuendo il carico principale al mattino. L'esercizio dovrebbe essere completato con trattamenti idrici per rilassarsi. Non è necessario fare movimenti improvvisi e superlavoro. La corretta respirazione nasale è molto importante.

Esempi di esercizi terapeutici per VBN:

• Il paziente è piatto, le gambe sono unite, i piedi non si spiegano. Il mento cerca di raggiungere lo sterno. Si blocca per un breve periodo in questa posizione. Restituisce la testa indietro. 10 ripetizioni;
• Dalla stessa posizione, la testa a sua volta si appoggia alle spalle, le spalle rimangono nello stesso punto. In ogni posizione, svanire per un breve periodo. 10 ripetizioni in ogni direzione;
• Rotazione della testa regolare per 10 ripetizioni in ogni direzione;
• Il paziente tende il temechkom al soffitto, si irrigidisce per 4-5 secondi. Allevia lo stress. 10 ripetizioni;
• Movimenti progressivi della testa in avanti e indietro. 10 ripetizioni;
• Il paziente rimane in piedi, alza le braccia e le unisce sopra la testa, si blocca per un breve periodo e ritorna alla posizione di partenza. 10 ripetizioni;
• Il busto gira in direzioni diverse con lo sbiadimento per un breve periodo. 10 ripetizioni;
• Sollevare le gambe dritte in avanti con un affondamento per 4-5 secondi. 10 ripetizioni su ciascun lato;
• Da lungo tempo nella prima tappa;
• Salta con virate di 180 gradi (con una preparazione sufficiente).

prevenzione

I pazienti che ammettono di sviluppare insufficienza vertebro-basilare sono raccomandati per la prevenzione:

• Una corretta alimentazione con abbondanza di verdure, frutta, cibi ricchi di frutti di mare in vitamina C, latticini a basso contenuto di grassi e la restrizione di prodotti a base di farina, cibi salati e grassi;
• Rifiuto di nicotina e alcol;
• Restrizione del sale;
• Educazione fisica leggera, come descritta sopra o un'altra;
• Trattamento dell'ipertensione;
• Quando possibile, rifiuto di uno stile di vita sedentario;
• L'uso di cuscini e letti ortopedici;
• Evitare sovraccarichi nervosi;
• Passeggiate nella natura;
• Nuoto e acquagym in stagni naturali o piscine;
• Osservazione di un neurologo.

effetti

Se il paziente si avvicina responsabilmente alla propria salute e non ritarda la visita dal medico, e quindi si conformerà a tutte le prescrizioni, quindi, molto probabilmente, il decorso della malattia sarà favorevole fino al completo recupero.

Se queste condizioni non sono soddisfatte, la malattia progredirà, potrebbe essere complicata da TIA, si verificheranno disturbi circolatori cronici e acuti (ictus) nel cervello. Tali conseguenze dell'insufficienza vertebro-basilare possono seriamente compromettere ulteriormente la vita e la salute.