Revisione dell'insufficienza mitralica, 1, 2 e il resto della malattia

Da questo articolo imparerai: cos'è l'insufficienza della valvola mitrale, perché si sviluppa, come si manifesta. L'estensione della malattia e le loro caratteristiche. Come sbarazzarsi dell'insufficienza della valvola mitrale.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

L'insufficienza della valvola mitrale è il suo difetto, in cui le sue valvole non sono in grado di chiudersi completamente. A causa di ciò, si verifica rigurgito (flusso sanguigno inverso) dal ventricolo sinistro all'atrio sinistro.

La malattia è pericolosa in quanto porta a insufficienza cardiaca, alterata circolazione sanguigna e disturbi correlati degli organi interni.

Il difetto della valvola può essere completamente curato con la chirurgia. Trattamento conservativo - è più sintomatico.

Il cardiologo, il cardiochirurgo e il reumatologo sono impegnati nel trattamento.

motivi

È un difetto acquisito, non innato. Può essere causato da malattie che danneggiano i tessuti connettivi del corpo (poiché le valvole sono composte da tessuto connettivo), malattie cardiache e anomalie della valvola stessa.

Possibili cause della malattia della valvola mitrale:

Sintomi, gradi e fasi

La malattia può manifestarsi in forme acute e croniche.

Insufficienza mitralica acuta si verifica quando le corde dei tendini o dei muscoli papillari si rompono durante un attacco cardiaco o endocardite infettiva, così come in lesioni cardiache.

Cronico si sviluppa gradualmente (in 5 fasi) a causa di malattie croniche come reumatismi, lupus eritematoso sistemico, cardiopatia coronarica e anche a causa di patologie della valvola mitrale stessa (suo prolasso, degenerazione).

Sintomi di insufficienza bicuspide acuta:

• Un forte calo della pressione arteriosa fino allo shock cardiogeno.
• Insufficienza ventricolare sinistra
• Edema polmonare (manifestato da soffocamento, tosse, respiro sibilante, espettorato).
• Extrasistoli atriali.
• Fibrillazione atriale.

Gradi di insufficienza mitralica

È possibile determinare la gravità del difetto mediante ecocardiografia (ecografia del cuore). Dipende dal volume di sangue che risale all'atrio sinistro e dalla dimensione dell'orifizio che rimane quando le foglie della valvola sono chiuse.

Caratteristiche di gravità:

Le fasi della malattia: caratteristiche e sintomi

A seconda della gravità del difetto, della gravità dei disturbi circolatori e dei sintomi che infastidiscono il paziente, ci sono 5 fasi:

1. Fase di compensazione. È caratterizzato da insufficienza della valvola mitrale di 1 grado (il volume di rigurgito è inferiore a 30 ml). I disordini circolatori nei cerchi piccoli e grandi sono assenti. Il paziente non è infastidito da alcun sintomo. La malattia può essere diagnosticata per caso durante un esame fisico di routine.
2. Stage di subcompensation. Il livello di gravità in termini di EchoCG è moderato. Il flusso di sangue inverso all'atrio sinistro porta alla sua espansione (dilatazione). Per compensare i disturbi circolatori, il ventricolo sinistro è costretto a contrarsi più intensamente, il che porta al suo aumento - ipertrofia. Con intenso sforzo fisico, mancanza di respiro e un aumento del battito cardiaco appaiono, che indica una leggera violazione della circolazione del sangue nel polmone (piccolo) cerchio finora. Potrebbero esserci leggeri gonfiori alle gambe (piedi e gambe).
3. Fase di scompenso La gravità del rigurgito è 2-3. In questa fase, la circolazione del sangue è disturbata sia nei cerchi piccoli che grandi. Questo è espresso dalla dispnea durante qualsiasi sforzo fisico, un significativo aumento del ventricolo sinistro, un dolore pressante, dolente o cucito nella metà sinistra del torace (di solito dopo uno sforzo fisico), periodici fallimenti del ritmo cardiaco.
4. Fase distrofica. La gravità è la terza (rigurgito superiore a 60 ml o 50%). Il funzionamento dei ventricoli sinistro e destro è compromesso. L'ipertrofia di entrambi i ventricoli può essere rilevata su echoCG o radiografia del torace. Circolazione del sangue significativamente peggiorata in entrambi i circoli. A causa di ciò, vi è un edema pronunciato sulle gambe, dolore sia a sinistra che a destra dell'ipocondrio (può verificarsi anche a riposo), mancanza di respiro dopo un leggero sforzo fisico o a riposo, attacchi di asma cardiaco (soffocamento, tosse). Compaiono disturbi renali ed epatici. In questa fase, l'insufficienza tricuspidale può anche essere aggiunta all'insufficienza della valvola mitrale.
5. Terminal. Corrisponde allo stadio 3 dell'insufficienza cardiaca cronica. Il funzionamento di tutte le parti del cuore è compromesso. Il cuore non è più in grado di fornire correttamente tutti gli organi con il sangue. Il paziente è preoccupato per mancanza di respiro a riposo, frequenti attacchi di asma cardiaco, interruzioni del lavoro cardiaco, intolleranza a qualsiasi attività fisica, gonfiore delle estremità e dell'addome, dolore al cuore, aritmia (fibrillazione atriale, extrasistoli atriali). Cambiamenti distrofici irreversibili si sviluppano negli organi interni (principalmente reni e fegato). La previsione è estremamente sfavorevole. Il trattamento è già inefficace.

diagnostica

Per identificare la malattia, vengono utilizzate una o più procedure:

• ecocardiografia normale;
• ecocardiografia transesofagea;
• radiografia del torace;
• ECG.

trattamento

Può essere chirurgico o medico. Tuttavia, il trattamento farmacologico non può eliminare completamente la patologia. L'insufficienza mitralica può essere completamente curata solo chirurgicamente.

Tattica di trattare la malattia

Nel caso della forma acuta di insufficienza mitralica, i farmaci vengono urgentemente iniettati per alleviare i sintomi, e quindi l'operazione viene eseguita.

Nella forma cronica, la strategia di trattamento dipende dallo stadio.

Trattamento farmacologico

Nella forma acuta della malattia, i nitrati (nitroglicerina) e i farmaci inotropi non glicosidici (ad esempio la Dobutamina) vengono somministrati al paziente come primo soccorso. Successivamente, viene eseguita un'operazione di emergenza.

Nella forma cronica, il trattamento deve essere diretto sia a migliorare il lavoro del cuore e della circolazione del sangue, sia a eliminare la malattia sottostante.

Diuretici, beta-bloccanti, antagonisti di aldosterone, nitrati, agenti antiaritmici, ACE inibitori sono usati per correggere disturbi circolatori. Se aumenta il rischio di trombosi - agenti antipiastrinici.

Trattamento della malattia di base che ha causato la malattia della valvola mitrale:

Trattamento chirurgico

È prescritto per la forma acuta della malattia, così come per le fasi secondarie e superiori della forma cronica.

Nella moderna pratica chirurgica vengono utilizzati due tipi di operazioni:

1. Valvola di plastica Questa è una ricostruzione della propria valvola (orlando le sue cuspidi, corde dei tendini).
2. Valvola protesica È la sua sostituzione con una protesi di origine artificiale o biologica.

Eseguendo l'operazione nel tempo, è possibile prevenire un'ulteriore progressione del difetto e l'insufficienza cardiaca associata.

prevenzione

Le misure preventive consistono nel trattamento della malattia di base anche prima dell'insorgenza dell'insufficienza mitralica (trattamento tempestivo dell'endocardite con antibiotici, corretta somministrazione di farmaci contro i reumatismi prescritti dal medico, ecc.).

Escludere i fattori che aumentano il rischio di malattie cardiache: fumo, alcolismo, consumo frequente di cibi grassi, salati e piccanti, regime di consumo inadeguato, mancanza di sonno, scarsa mobilità, obesità, stress, distribuzione irrazionale del tempo per il lavoro e il riposo.

La vita con insufficienza mitralica

Se il difetto del primo grado di gravità e si trova nella fase di compensazione, è possibile farlo solo osservando un medico e prendendo una quantità minima di farmaci. Visita un cardiologo e fai un'ecocardiografia ogni sei mesi.

L'attività fisica entro limiti ragionevoli non è controindicata, ma i carichi atletici competitivi sono esclusi in qualsiasi fase del vizio.

Per quanto riguarda la gravidanza, è possibile in una fase precoce di una malformazione senza disturbi circolatori pronunciati, ma la consegna avverrà attraverso un taglio cesareo. Con la malattia 2 e oltre, una gravidanza riuscita è possibile solo dopo l'eliminazione del difetto.

Dopo la sostituzione della valvola, seguire le regole di uno stile di vita sano per prevenire le malattie cardiovascolari. Se in futuro occorreranno operazioni (anche dentistiche) o diagnostiche invasive, avvisare preventivamente il medico della valvola protesica, poiché verranno prescritti farmaci speciali per prevenire il processo infiammatorio e i coaguli di sangue nel cuore.

prospettiva

La prognosi dipende dalla causa del vizio.

• Nella maggior parte dei casi, è sfavorevole, dal momento che le principali malattie (reumatismi, lupus, sindrome di Marfan, cardiopatia coronarica) sono difficili da trattare e non possono essere completamente fermate. Pertanto, la malattia può portare ad altre lesioni del cuore, dei vasi sanguigni e degli organi interni.
• Se il difetto è causato da endocardite o alterazioni degenerative nella valvola stessa, la prognosi è più confortante. La cura è possibile in caso di tempestiva chirurgia plastica o sostituzione della valvola. Una protesi stabilita durerà da 8 a 20 anni o più, a seconda della varietà.
• La prognosi per una malattia di gravità 1, che non è accompagnata da disturbi circolatori, può essere favorevole. Con le giuste tattiche di osservazione, così come nel trattamento della malattia di base, l'insufficienza mitralica potrebbe non progredire per molti anni.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Insufficienza mitralica di 1 grado che cos'è

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Tutto su insufficienza della valvola mitrale di 1 grado

La valvola mitrale è responsabile della separazione del ventricolo sinistro e dell'atrio. Previene il flusso inverso di sangue al momento della compressione del ventricolo.

Se la valvola non è completamente chiusa, e questo è precisamente il punto in cui si manifesta l'insufficienza della valvola mitrale, parte del sangue ritorna nell'atrio. Questo è pericoloso aumentando la pressione nella circolazione polmonare. A causa di un aumento del volume del sangue nell'atrio, può verificarsi l'ipertensione polmonare.

Cause di malattia

Il fallimento della valvola mitrale per gravità diviso in quattro gradi.

I prolaps dello stage 1 sono la forma più semplice. In questo caso, il flusso di sangue inverso non supera il 20% e l'intero volume rimane nel limite dell'atrio. Molto spesso, questa malattia viene diagnosticata insieme ad altri problemi cardiaci.

La deficienza di 1 grado è difficile da diagnosticare, poiché quasi non causa sintomi visibili, e consente anche a una persona di condurre una vita normale. La malattia non impedisce la gravidanza.

Tutte le cause che hanno portato alla comparsa del 1 ° grado della malattia sono suddivise in congenite e acquisite. Nel primo caso, la malattia cardiaca può essere ereditaria, si verifica durante lo sviluppo fetale. Ma il più delle volte la malattia è acquisita (nel 99,4% dei casi).

Le cause dello sviluppo della malattia di 1 grado sono:

1. Reumatismi. Questa lesione è espressa dall'incapacità del sistema immunitario di combattere alcuni tipi di streptococco. Allo stesso tempo, i reumatismi delle articolazioni, si sviluppa il danno ad altre valvole.
2. Cardiopatia ischemica La corda e i muscoli papillari responsabili della chiusura della valvola sono indeboliti o strappati.
3. Lesioni traumatiche Il più delle volte porta a un decorso più pronunciato della malattia.
4. Lupus eritematoso sistemico. Il paziente sviluppa danni ai tessuti connettivi,

L'insufficienza della valvola mitrale può essere congenita e acquisita

compresi quelli inclusi nelle valvole.

La malattia si manifesta negli uomini e nelle donne, specialmente durante la gravidanza. La causa più comune (75% dei casi) è una malattia infettiva, microrganismi patogeni. La cura tempestiva di malattie sarà la migliore prevenzione d'insufficienza di 1 grado.

Sintomi della malattia

La difficoltà di diagnosticare la malattia nel primo stadio è dovuta al fatto che la malattia non presenta sintomi evidenti. Una persona può vivere più di un anno senza conoscere la malattia. Se i suoi sintomi compaiono, non sono sempre associati allo sforzo fisico. Più spesso, il dolore si verifica quando lo stato emotivo cambia.

Per identificare i problemi nella valvola mitrale può essere:

• breve dolore nella parte sinistra del torace
• mancanza di aria o incapacità di respirare profondamente
• cambiamenti del ritmo cardiaco (rallentamento, aumento, interruzioni)
• mal di testa. accompagnato da vertigini
• lieve aumento della temperatura in assenza di malattia
• perdita di coscienza

La diagnosi della malattia viene effettuata utilizzando l'ecocardiografia. La caratteristica principale è la presenza di rumore sistolico. Inoltre, ci può essere un indebolimento dei toni del cuore, spremitura degli organi vicini, gonfiore, aumento del peso corporeo.

I sintomi di carenza possono non essere affatto espressi o essere presenti in una forma debole. Un cardiogramma ordinario non mostrerà segni di malattia.

La difficoltà di diagnosi e l'assenza di segni evidenti portano al fatto che molte persone non conoscono la presenza di deviazioni. Il grado 1 non è una controindicazione allo sforzo fisico.

Metodi di trattamento

Il medico in ogni caso offre il proprio trattamento per il trattamento della malattia. In più

Per diagnosticare la malattia usando gli ultrasuoni

grado è volto ad alleviare i sintomi, l'eliminazione del dolore. Il trattamento dipende dalla causa della malattia. Se è causato da un'altra malattia, allora viene trattato per primo.

Se un'ecografia del cuore rivela un'insufficienza valvolare mitralica in un bambino o in un adulto senza sintomi gravi, allora il trattamento non viene eseguito affatto. Ai bambini non è proibito frequentare l'educazione fisica, ma gli sport professionali non sono desiderabili.

I seguenti gruppi di farmaci possono essere utilizzati per il trattamento:

1. Sedativi. Usato anche nei casi in cui l'insuccesso è complicato da un disturbo del sistema nervoso autonomo.
2. Beta-bloccanti Raccomandato in presenza di segni di aritmia e tachicardia.
3. Farmaci che migliorano la nutrizione del miocardio. Contengono elettroliti necessari per il corretto funzionamento del muscolo cardiaco. Esempi di farmaci possono essere: Magnerot, Panangin, Riboxin.
4. Anticoagulanti. Indicato solo in presenza di trombosi.
5. Vitamine del gruppo B e PP, magnesio.

I pazienti devono osservare uno stile di vita sano per ridurre lo stress fisico ed emotivo. I sintomi possono verificarsi durante sovraccarico nervoso o durante l'affaticamento cronico. Non puoi bere, fumare, prendere droghe.

È necessario, se possibile, mantenere il tono del corpo, allenarsi. Il rispetto di una chiara modalità di lavoro e di riposo influenza favorevolmente anche il decorso della malattia.

Dai rimedi popolari la fitoterapia può ridurre i sintomi. Vale la pena di usare miscele contenenti salvia, erba di San Giovanni, biancospino e madridella.

Con insufficienza della valvola mitrale non è richiesto un intervento chirurgico di 1 grado. Lo stile di vita corretto, il trattamento della malattia di base in caso di carenza acquisita sono le principali raccomandazioni dei medici. La terapia è prescritta individualmente. Si noti che la malattia non progredisce.

Prevenzione delle malattie

Per la prevenzione della malattia, vengono condotte indagini annuali.

Se la malattia è asintomatica, l'unica misura preventiva è la procedura annuale di ultrasuoni cardiaci. È necessario per avvisare e identificare in anticipo eventuali cambiamenti nel lavoro del cuore.

Le misure preventive sono anche prescritte in caso di insorgenza secondaria di un difetto. In questo caso, tutte le misure sono volte ad eliminare focolai di infezione cronica, portando a fallimento. Inoltre eliminare i segni di ipercolesterolemia. Il paziente deve eseguire una diagnosi regolare e visitare il medico.

Se non si seguono le raccomandazioni del medico in caso di sviluppo secondario di complicanze possono verificarsi complicazioni. Il decorso incontrollato della malattia porta ad aritmie. endocardite infettiva.

Se segui tutti i consigli del dottore e se aderisci a uno stile di vita sano, i problemi della valvola mitrale potrebbero non manifestarsi durante tutta la vita. Questa malattia non influisce molto sulle prestazioni umane e non ha controindicazioni.

Insufficienza della valvola mitrale di 1 grado - una forma minore della malattia. Differisce nella diagnosi difficile. Non richiede un intervento chirurgico.

Gli esperti parleranno dell'insufficienza della valvola mitrale sul video:

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Revisione dell'insufficienza mitralica, 1, 2 e il resto della malattia

Da questo articolo imparerai: cos'è l'insufficienza della valvola mitrale, perché si sviluppa, come si manifesta. L'estensione della malattia e le loro caratteristiche. Come sbarazzarsi dell'insufficienza della valvola mitrale.

L'insufficienza della valvola mitrale è il suo difetto, in cui le sue valvole non sono in grado di chiudersi completamente. A causa di ciò, si verifica rigurgito (flusso sanguigno inverso) dal ventricolo sinistro all'atrio sinistro.

La malattia è pericolosa in quanto porta a insufficienza cardiaca, alterata circolazione sanguigna e disturbi correlati degli organi interni.

Il difetto della valvola può essere completamente curato con la chirurgia. Trattamento conservativo - è più sintomatico.

Il cardiologo, il cardiochirurgo e il reumatologo sono impegnati nel trattamento.

È un difetto acquisito, non innato. Può essere causato da malattie che danneggiano i tessuti connettivi del corpo (poiché le valvole sono composte da tessuto connettivo), malattie cardiache e anomalie della valvola stessa.

Possibili cause della malattia della valvola mitrale:

Sintomi, gradi e fasi

La malattia può manifestarsi in forme acute e croniche.

Insufficienza mitralica acuta si verifica quando le corde dei tendini o dei muscoli papillari si rompono durante un attacco cardiaco o endocardite infettiva, così come in lesioni cardiache.

Cronico si sviluppa gradualmente (in 5 fasi) a causa di malattie croniche come reumatismi, lupus eritematoso sistemico, cardiopatia coronarica e anche a causa di patologie della valvola mitrale stessa (suo prolasso, degenerazione).

Sintomi di insufficienza bicuspide acuta:

• Un forte calo della pressione arteriosa fino allo shock cardiogeno.
• Insufficienza ventricolare sinistra
• Edema polmonare (manifestato da soffocamento, tosse, respiro sibilante, espettorato).
• Extrasistoli atriali.
• Fibrillazione atriale.

Gradi di insufficienza mitralica

È possibile determinare la gravità del difetto mediante ecocardiografia (ecografia del cuore). Dipende dal volume di sangue che risale all'atrio sinistro e dalla dimensione dell'orifizio che rimane quando le foglie della valvola sono chiuse.

Caratteristiche di gravità:

Volume di rigurgito (sangue che scorre nella direzione opposta)

Frazione di rigurgito (il rapporto tra il volume di sangue che scorre nella direzione opposta e il volume di sangue emesso dal ventricolo sinistro)

L'area del foro che rimane quando la valvola si chiude

Primo grado - iniziale

Le fasi della malattia: caratteristiche e sintomi

A seconda della gravità del difetto, della gravità dei disturbi circolatori e dei sintomi che infastidiscono il paziente, ci sono 5 fasi:

1. Fase di compensazione. È caratterizzato da insufficienza della valvola mitrale di 1 grado (il volume di rigurgito è inferiore a 30 ml). I disordini circolatori nei cerchi piccoli e grandi sono assenti. Il paziente non è infastidito da alcun sintomo. La malattia può essere diagnosticata per caso durante un esame fisico di routine.
2. Stage di subcompensation. Il livello di gravità in termini di EchoCG è moderato. Il flusso di sangue inverso all'atrio sinistro porta alla sua espansione (dilatazione). Per compensare i disturbi circolatori, il ventricolo sinistro è costretto a contrarsi più intensamente, il che porta al suo aumento - ipertrofia. Con intenso sforzo fisico, mancanza di respiro e un aumento del battito cardiaco appaiono, che indica una leggera violazione della circolazione del sangue nel polmone (piccolo) cerchio finora. Potrebbero esserci leggeri gonfiori alle gambe (piedi e gambe).
3. Fase di scompenso La gravità del rigurgito è 2-3. In questa fase, la circolazione del sangue è disturbata sia nei cerchi piccoli che grandi. Questo è espresso dalla dispnea durante qualsiasi sforzo fisico, un significativo aumento del ventricolo sinistro, un dolore pressante, dolente o cucito nella metà sinistra del torace (di solito dopo uno sforzo fisico), periodici fallimenti del ritmo cardiaco.
4. Fase distrofica. La gravità è la terza (rigurgito superiore a 60 ml o 50%). Il funzionamento dei ventricoli sinistro e destro è compromesso. L'ipertrofia di entrambi i ventricoli può essere rilevata su echoCG o radiografia del torace. Circolazione del sangue significativamente peggiorata in entrambi i circoli. A causa di ciò, vi è un edema pronunciato sulle gambe, dolore sia a sinistra che a destra dell'ipocondrio (può verificarsi anche a riposo), mancanza di respiro dopo un leggero sforzo fisico o a riposo, attacchi di asma cardiaco (soffocamento, tosse). Compaiono disturbi renali ed epatici. In questa fase, l'insufficienza tricuspidale può anche essere aggiunta all'insufficienza della valvola mitrale.
5. Terminal. Corrisponde allo stadio 3 dell'insufficienza cardiaca cronica. Il funzionamento di tutte le parti del cuore è compromesso. Il cuore non è più in grado di fornire correttamente tutti gli organi con il sangue. Il paziente è preoccupato per mancanza di respiro a riposo, frequenti attacchi di asma cardiaco, interruzioni del lavoro cardiaco, intolleranza a qualsiasi attività fisica, gonfiore delle estremità e dell'addome, dolore al cuore, aritmia (fibrillazione atriale, extrasistoli atriali). Cambiamenti distrofici irreversibili si sviluppano negli organi interni (principalmente reni e fegato). La previsione è estremamente sfavorevole. Il trattamento è già inefficace.

diagnostica

Per identificare la malattia, vengono utilizzate una o più procedure:

• ecocardiografia normale;
• ecocardiografia transesofagea;
• radiografia del torace;
• ECG.

Può essere chirurgico o medico. Tuttavia, il trattamento farmacologico non può eliminare completamente la patologia. L'insufficienza mitralica può essere completamente curata solo chirurgicamente.

Tattica di trattare la malattia

Nel caso della forma acuta di insufficienza mitralica, i farmaci vengono urgentemente iniettati per alleviare i sintomi, e quindi l'operazione viene eseguita.

Nella forma cronica, la strategia di trattamento dipende dallo stadio.

Insufficienza della valvola mitrale di 1 grado

Il reflusso patologico del sangue dal ventricolo sinistro all'atrio è irto di sovraccarico di volume, con conseguente ipertrofia delle pareti e aumento della pressione retrograda nella circolazione polmonare. Successivamente, l'ipertensione polmonare può svilupparsi. L'insufficienza della valvola mitrale di 1 grado è difficile da diagnosticare. Questo problema si verifica più spesso negli uomini e nelle donne durante la gravidanza. (1-2% del totale). Diagnosticare la malattia in pazienti gravide è un compito molto difficile.

Diagnosi della malattia

• presenza di soffio sistolico nella parte superiore del cuore (la caratteristica principale);
• buona conoscenza del fenomeno patologico nel quarto spazio intercostale;
• sulle arterie carotidi, l'onda del polso sta rapidamente aumentando;
• i toni del cuore mi sono indebolito;
• aumento del tono II sull'arteria polmonare;
• l'aspetto del terzo tono è possibile;
• durante la palpazione, vi è uno spostamento dell'impulso apicale a sinistra e la presenza di tremore sistolico sull'apice del cuore;
• la comparsa di edema e aumento di peso;
• ingrandimento del fegato e compressione degli organi vicini (nelle fasi successive).

Il fallimento della valvola mitrale di 1 grado è accompagnato da affaticamento, anche con poco sforzo, congestione nei polmoni, emottisi e mancanza di respiro, che scompare in uno stato di riposo. La patologia può essere determinata usando l'ecocardiografia. La malattia è accompagnata da un ispessimento dei tendini e delle cuspidi della valvola mitrale, un abbassamento delle loro pareti di una quantità inferiore a 5 mm.

Cause dell'insufficienza della valvola mitrale di grado I

La patologia mitrale si verifica in caso di aterosclerosi, reumatismi, tubercolosi, sifilide, miocardite infettiva e altri processi a lungo termine legati a malattie organiche. La mancanza funzionale causa una combinazione di difetti cardiaci (ipertensione arteriosa, cardiomegalia, infarto), portando all'espansione dell'anello fibroso. Ci sono lo 0,6% dei pazienti con insufficienza congenita. Con l'aiuto dell'esame a raggi X, l'ipertensione polmonare e l'accumulo eccessivo di sangue nel circolo piccolo sono determinati. La ventricolografia (esame intracardiaco) consente di determinare il volume del riempimento del ventricolo sinistro e il livello di ritorno del sangue.

Con insufficienza mitralica di grado I, la chirurgia non viene eseguita. Nel caso della natura infettiva della malattia, è indicata la terapia antibatterica. Come farmaci prescritti farmaci contenenti magnesio, bloccanti, vitamine (B1, B2, PP). Da farmaci vasodilatatori si raccomandano gli ACE-inibitori. Di solito il rigurgito mitralico non progredisce. Complicazioni possono derivare dall'imposizione di un'altra malattia acquisita.

Insufficienza della valvola mitrale: trattamento a 1, 2 e 3 gradi della malattia e prognosi per il recupero

L'insufficienza mitralica è un tipo di cardiopatia valvolare. La patogenesi è dovuta alla chiusura incompleta dell'orifizio mitrale, che è preceduta da una violazione della struttura delle valvole, dei tessuti sotto le valvole.

La patologia è caratterizzata da rigurgito di sangue nell'atrio sinistro dal ventricolo sinistro. Consideriamo in dettaglio che cos'è, la natura dello sviluppo e il quadro clinico del decorso dell'insufficienza della valvola mitralica con 1, 2 e 3 gradi della malattia, i suoi metodi di trattamento e la prognosi di un ritorno alla vita normale.

Descrizione della malattia

NMC (insufficienza della valvola mitrale) è l'anomalia cardiaca più diffusa. Di tutti i casi, il 70% soffre di una forma isolata di NMC. Di solito l'endocardite reumatica è la causa principale della malattia. Spesso un anno dopo il primo attacco, la condizione del cuore porta all'insufficienza cronica, che è piuttosto difficile da curare.

Il gruppo di rischio maggiore comprende le persone con valvulite. Questa malattia danneggia i lembi della valvola, a causa della quale essi subiscono processi di increspatura, distruzione e gradualmente diventano più brevi rispetto alla lunghezza originale. Se la valvulite è in una fase avanzata, si sviluppa la calcificazione.

L'endocardite settica porta alla distruzione di molte strutture cardiache, quindi l'NMC ha le manifestazioni più forti. Gli alettoni della valvola si saldano l'un l'altro abbastanza strettamente. Quando sono chiusi in modo incompleto attraverso la valvola, c'è troppo flusso di sangue, che provoca il suo riavvio e la formazione di processi stagnanti, un aumento della pressione. Tutti i segnali portano ad un crescente fallimento del MC.

Cause e fattori di rischio

NMC colpisce persone con una o più delle seguenti patologie:

1. Predisposizione congenita
2. Sindrome della displasia del tessuto connettivo.
3. Prolasso della valvola mitrale, caratterizzato da rigurgito di 2 e 3 gradi.
4. Distruzione e rottura della corda, rottura dei foglietti MK a causa di lesioni nella zona del petto.
5. Rottura di cuspidi e corde con lo sviluppo della natura infettiva dell'endocardite.
6. Distruzione dell'apparato unificante della valvola con endocardite dovuta a malattie del tessuto connettivo.
7. Infarto della valvola mitrale, seguito dalla formazione della cicatrice nella zona sottovalvolare.
8. Cambiando la forma delle valvole e dei tessuti sotto le valvole, con reumatismi.
9. Aumento dell'anello mitralico nella cardiomiopatia dilatativa.
10. Insufficienza della funzione valvolare nello sviluppo della cardiomiopatia ipertrofica.
11. Insufficienza MK a causa dell'operazione.

Tipi, forme, fasi

In NMC, il volume totale della corsa del ventricolo sinistro è stimato. A seconda della sua quantità, la malattia è divisa in 4 gradi di gravità (come percentuale, viene indicata la parte di sangue che viene ridistribuita in modo errato):

• I (il più morbido) - fino al 20%.
• II (moderato) - 20-40%.
• III (forma media) - 40-60%.
• IV (più grave) - oltre il 60%.

Le forme del decorso della malattia possono essere suddivise in acute e croniche:

Nel determinare le caratteristiche del movimento delle valvole mitrali, ci sono 3 tipi di classificazione patologica:

• 1 - il livello standard di mobilità delle valvole (in questo caso le manifestazioni dolorose consistono nella dilatazione dell'anello fibroso, perforazione delle valvole).
• 2 - distruzione delle cuspidi (gli accordi subiscono il maggior danno, dal momento che vengono estratti o rotti, e i muscoli papillari sono danneggiati in violazione.
• 3 - ridotta mobilità delle valvole (connessione forzata delle commissure, riduzione della lunghezza degli accordi, nonché loro giunzione).

Pericolo e complicazioni

Con la progressione progressiva di NMC manifestare tali violazioni:

1. Sviluppo del tromboembolismo sulla base del ristagno permanente di gran parte del sangue.
2. Trombosi valvolare
3. Stroke. Di grande importanza nei fattori di rischio per ictus è una precedente trombosi valvolare.
4. Fibrillazione atriale.
5. Sintomi di insufficienza cardiaca cronica.
6. Rigurgito mitralico (parziale mancata funzione di valvola mitrale).

Sintomi e segni

La gravità e la gravità delle TIC dipende dal grado di sviluppo nell'organismo:

• La fase 1 della malattia non ha sintomi specifici.
• La fase 2 non consente ai pazienti di eseguire uno sforzo fisico in modalità accelerata, poiché manifestano dispnea, tachicardia, dolore al petto, agitazione del ritmo cardiaco e disagio. L'auscultazione con insufficienza mitralica determina l'aumento dell'intensità del tono, la presenza del rumore di fondo.
• Lo stadio 3 è caratterizzato da insufficienza ventricolare sinistra, patologie emodinamiche. I pazienti soffrono di mancanza di respiro costante, ortopnea, accelerazione della frequenza cardiaca, sensazione di fastidio al petto, la pelle è più pallida che in uno stato di salute.

Scopri di più sull'insufficienza mitralica e l'emodinamica con esso dal video:

Quando vedere un medico e al quale

Quando si identificano i sintomi caratteristici di una ICT, si dovrebbe contattare immediatamente un cardiologo per fermare la malattia nelle fasi iniziali. In questo caso, puoi evitare la necessità di consultare altri medici.

A volte c'è il sospetto di eziologia reumatoide della malattia. Quindi si dovrebbe visitare un reumatologo per la diagnosi e la prescrizione di un trattamento adeguato. Se è necessario un intervento chirurgico, il chirurgo cardiaco effettua il trattamento e la conseguente eliminazione del problema.

I sintomi dell'insufficienza mitralica possono essere simili ai segni di altri difetti cardiaci acquisiti. Di più su come si manifestano, abbiamo scritto qui.

diagnostica

Metodi comuni per rilevare NMC:

Fisico. Tasso stimato e uniformità dell'impulso, caratteristiche dei cambiamenti nella pressione sanguigna, gravità del rumore nel carattere sistolico dei polmoni.

I medici durante l'esame prestano attenzione alla natura della respirazione del paziente. Con la malattia la dispnea non si ferma nemmeno quando il paziente viene spostato in posizione orizzontale, si manifesta con l'esclusione di distrazioni, stimoli fisici e mentali. All'esame, si nota un aspetto pastoso dei piedi e delle gambe, una diminuzione della diuresi.

Ulteriori informazioni su sintomi e diagnostica dal video:

È necessario distinguere NMC da altre patologie del cuore:

1. Miocardite in forma grave.
2. Difetti cardiaci congeniti e acquisiti di eziologia correlata.
3. Cardiomiopatia.
4. Prolapse MK.

Puoi leggere altri sintomi di insufficienza valvolare aortica e le differenze di questa malattia cardiaca da quella descritta in questo articolo.

Leggi anche le informazioni su come la malattia di Behcet appare e quanto sia pericolosa, con i metodi di trattamento di questa complessa patologia vascolare.

Metodi di terapia

Quando i sintomi di UMC sono espressi, viene indicato un intervento chirurgico al paziente. Eseguire immediatamente l'operazione per i seguenti motivi:

1. Alla seconda e ultima fase, nonostante il fatto che il volume di rilascio di sangue sia dal 40% della sua quantità totale.
2. In assenza dell'effetto della terapia antibiotica e dell'esacerbazione dell'endocardite infettiva.
3. Deformazioni rinforzate, sclerosi delle valvole e dei tessuti localizzati nello spazio sottovalvola.
4. Se ci sono segni di progressiva disfunzione del ventricolo sinistro, insieme a insufficienza cardiaca generale, procedere a 3-4 gradi.
5. L'insufficienza cardiaca precoce può anche essere una ragione per l'operazione, tuttavia, il tromboembolismo di vasi di grandi dimensioni situati nella circolazione sistemica dovrebbe essere rivelato al fine di formare indicazioni.

Tali operazioni sono praticate:

• Le operazioni ricostruttive ricostruttive di valvole sono necessarie per la correzione di NMC nell'infanzia.
• Comissuroplasty e decalcificazione delle cuspidi sono indicati in pazienti con grave insufficienza MK.
• Hordoplastika è progettato per normalizzare la mobilità delle valvole.
• Il cavo di traslocazione viene visualizzato quando cadono.
• Le parti di fissaggio del muscolo papillare vengono eseguite con tamponi di Teflon. Questo è necessario quando si divide la testa del muscolo con gli altri componenti.
• Le protesi degli accordi sono necessarie per la loro completa distruzione.
• La valvuloplastica evita la rigidità delle valvole.
• L'anuloplastica è progettata per liberare il paziente dal rigurgito.
• La riparazione protesica della valvola viene eseguita con la sua grave deformazione o lo sviluppo di irreversibile e interferente con il normale funzionamento della fibrosclerosi. Vengono utilizzate protesi meccaniche e biologiche.

Scopri le operazioni minimamente invasive per questa malattia dal video:

Cosa aspettarsi e misure di prevenzione

Con lo sviluppo di NMC, la prognosi determina la gravità della malattia, cioè il livello di rigurgito, la comparsa di complicanze e cambiamenti irreversibili nelle strutture cardiache. Il tasso di sopravvivenza per 10 anni dopo la diagnosi è superiore rispetto a patologie gravi simili.

Se l'insufficienza valvolare si manifesta in forma moderata o moderata, le donne hanno l'opportunità di sopportare e generare figli. Quando la malattia diventa cronica, tutti i pazienti devono sottoporsi a un'ecografia ogni anno e consultare un cardiologo. Quando si verifica un deterioramento, è necessario visitare l'ospedale più spesso.

La prevenzione di NMC è la prevenzione o il trattamento precoce delle malattie che causano questa patologia. Tutte le malattie o manifestazioni di insufficienza della valvola mitrale a causa della sua valvola impropria o ridotta devono essere diagnosticate rapidamente e il trattamento tempestivo effettuato.

L'NMC è una patologia pericolosa che porta a gravi processi distruttivi nel tessuto cardiaco e pertanto necessita di un trattamento adeguato. I pazienti, soggetti alle raccomandazioni del medico, possono tornare alla vita normale qualche tempo dopo l'inizio del trattamento e curare il disturbo.

Tutto su insufficienza della valvola mitrale di 1 grado

La valvola mitrale è responsabile della separazione del ventricolo sinistro e dell'atrio. Previene il flusso inverso di sangue al momento della compressione del ventricolo.

Se la valvola non è completamente chiusa, e questo è precisamente il punto in cui si manifesta l'insufficienza della valvola mitrale, parte del sangue ritorna nell'atrio. Questo è pericoloso aumentando la pressione nella circolazione polmonare. A causa di un aumento del volume del sangue nell'atrio, può verificarsi l'ipertensione polmonare.

Cause di malattia

Il fallimento della valvola mitrale per gravità diviso in quattro gradi.

I prolaps dello stage 1 sono la forma più semplice. In questo caso, il flusso di sangue inverso non supera il 20% e l'intero volume rimane nel limite dell'atrio. Molto spesso, questa malattia viene diagnosticata insieme ad altri problemi cardiaci.

La deficienza di 1 grado è difficile da diagnosticare, poiché quasi non causa sintomi visibili, e consente anche a una persona di condurre una vita normale. La malattia non impedisce la gravidanza.

Tutte le cause che hanno portato alla comparsa del 1 ° grado della malattia sono suddivise in congenite e acquisite. Nel primo caso, la malattia cardiaca può essere ereditaria, si verifica durante lo sviluppo fetale. Ma il più delle volte la malattia è acquisita (nel 99,4% dei casi).

Le cause dello sviluppo della malattia di 1 grado sono:

1. Reumatismi. Questa lesione è espressa dall'incapacità del sistema immunitario di combattere alcuni tipi di streptococco. Allo stesso tempo, i reumatismi delle articolazioni, si sviluppa il danno ad altre valvole.
2. Cardiopatia ischemica La corda e i muscoli papillari responsabili della chiusura della valvola sono indeboliti o strappati.
3. Lesioni traumatiche Il più delle volte porta a un decorso più pronunciato della malattia.
4. Lupus eritematoso sistemico. Il paziente sviluppa danni ai tessuti connettivi,

L'insufficienza della valvola mitrale può essere congenita e acquisita

compresi quelli inclusi nelle valvole.

La malattia si manifesta negli uomini e nelle donne, specialmente durante la gravidanza. La causa più comune (75% dei casi) è una malattia infettiva, microrganismi patogeni. La cura tempestiva di malattie sarà la migliore prevenzione d'insufficienza di 1 grado.

Sintomi della malattia

La difficoltà di diagnosticare la malattia nel primo stadio è dovuta al fatto che la malattia non presenta sintomi evidenti. Una persona può vivere più di un anno senza conoscere la malattia. Se i suoi sintomi compaiono, non sono sempre associati allo sforzo fisico. Più spesso, il dolore si verifica quando lo stato emotivo cambia.

Per identificare i problemi nella valvola mitrale può essere:

• breve dolore nella parte sinistra del torace
• mancanza di aria o incapacità di respirare profondamente
• cambiamenti del ritmo cardiaco (rallentamento, aumento, interruzioni)
• mal di testa con vertigini
• lieve aumento della temperatura in assenza di malattia
• perdita di coscienza

La diagnosi della malattia viene effettuata utilizzando l'ecocardiografia. La caratteristica principale è la presenza di rumore sistolico. Inoltre, ci può essere un indebolimento dei toni del cuore, spremitura degli organi vicini, gonfiore, aumento del peso corporeo.

I sintomi di carenza possono non essere affatto espressi o essere presenti in una forma debole. Un cardiogramma ordinario non mostrerà segni di malattia.

La difficoltà di diagnosi e l'assenza di segni evidenti portano al fatto che molte persone non conoscono la presenza di deviazioni. Il grado 1 non è una controindicazione allo sforzo fisico.

Metodi di trattamento

Il medico in ogni caso offre il proprio trattamento per il trattamento della malattia. In più

Per diagnosticare la malattia usando gli ultrasuoni

grado è volto ad alleviare i sintomi, l'eliminazione del dolore. Il trattamento dipende dalla causa della malattia. Se è causato da un'altra malattia, allora viene trattato per primo.

Se un'ecografia del cuore rivela un'insufficienza valvolare mitralica in un bambino o in un adulto senza sintomi gravi, allora il trattamento non viene eseguito affatto. Ai bambini non è proibito frequentare l'educazione fisica, ma gli sport professionali non sono desiderabili.

I seguenti gruppi di farmaci possono essere utilizzati per il trattamento:

1. Sedativi. Usato anche nei casi in cui l'insuccesso è complicato da un disturbo del sistema nervoso autonomo.
2. Beta-bloccanti Raccomandato in presenza di segni di aritmia e tachicardia.
3. Farmaci che migliorano la nutrizione del miocardio. Contengono elettroliti necessari per il corretto funzionamento del muscolo cardiaco. Esempi di farmaci possono essere: Magnerot, Panangin, Riboxin.
4. Anticoagulanti. Indicato solo in presenza di trombosi.
5. Vitamine del gruppo B e PP, magnesio.

I pazienti devono osservare uno stile di vita sano per ridurre lo stress fisico ed emotivo. I sintomi possono verificarsi durante sovraccarico nervoso o durante l'affaticamento cronico. Non puoi bere, fumare, prendere droghe.

È necessario, se possibile, mantenere il tono del corpo, allenarsi. Il rispetto di una chiara modalità di lavoro e di riposo influenza favorevolmente anche il decorso della malattia.

Dai rimedi popolari la fitoterapia può ridurre i sintomi. Vale la pena di usare miscele contenenti salvia, erba di San Giovanni, biancospino e madridella.

Con insufficienza della valvola mitrale non è richiesto un intervento chirurgico di 1 grado. Lo stile di vita corretto, il trattamento della malattia di base in caso di carenza acquisita sono le principali raccomandazioni dei medici. La terapia è prescritta individualmente. Si noti che la malattia non progredisce.

Prevenzione delle malattie

Per la prevenzione della malattia, vengono condotte indagini annuali.

Se la malattia è asintomatica, l'unica misura preventiva è la procedura annuale di ultrasuoni cardiaci. È necessario per avvisare e identificare in anticipo eventuali cambiamenti nel lavoro del cuore.

Le misure preventive sono anche prescritte in caso di insorgenza secondaria di un difetto. In questo caso, tutte le misure sono volte ad eliminare focolai di infezione cronica, portando a fallimento. Inoltre eliminare i segni di ipercolesterolemia. Il paziente deve eseguire una diagnosi regolare e visitare il medico.

Se non si seguono le raccomandazioni del medico in caso di sviluppo secondario di complicanze possono verificarsi complicazioni. Il decorso incontrollato della malattia porta ad aritmie, endocardite infettiva.

Se segui tutti i consigli del dottore e se aderisci a uno stile di vita sano, i problemi della valvola mitrale potrebbero non manifestarsi durante tutta la vita. Questa malattia non influisce molto sulle prestazioni umane e non ha controindicazioni.

Insufficienza della valvola mitrale di 1 grado - una forma minore della malattia. Differisce nella diagnosi difficile. Non richiede un intervento chirurgico.

Gli esperti parleranno dell'insufficienza della valvola mitrale sul video:

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Insufficienza della valvola mitrale, che cos'è e qual è la prognosi della vita con NMC?

L'insufficienza mitralica è una chiusura incompleta della valvola nel momento in cui la sistole si verifica nel cuore.

Il risultato di questa patologia è il ritorno di parte del flusso di sangue all'atrio, situato sul lato sinistro.

Allo stesso tempo, c'è un aumento della pressione e del volume del sangue nell'atrio. Nell'articolo descriveremo più in dettaglio di cosa si tratta, quali tipi di insufficienza esistono, come vengono diagnosticati e trattati.

Classificazione di laurea

Dovrebbe essere più lungo spiegare che cosa conduce alla patologia. Dopo che la pressione nel ventricolo sinistro sale, il sangue da esso si ritira nell'atrio sinistro, aumentando il volume del sangue e la pressione qui.

Insufficienza MK porta ad un aumento generale della pressione, che si traduce in ristagno di sangue nei vasi polmonari. Tutto ciò è accompagnato da rigurgito - il movimento del flusso sanguigno nella direzione opposta.

Raramente, la malattia si verifica nei pazienti nella sua forma pura. Il numero di tali persone - solo il 5% dei casi. Nei bambini, la pura forma di fallimento è rara. La malattia stessa è più spesso accompagnata da altri tipi di malattie cardiache.

La moderna classificazione in medicina distingue tre gradi di patologia. La diagnosi dipende da quanto si manifesta il rigurgito del paziente.

Grado 1 NMK è caratterizzato come moderato. L'espressione è che il flusso di sangue nell'atrio sinistro non sarà significativo e pericoloso.

Il rigurgito sarà di circa il 25% e concentrato solo vicino alla valvola mitrale stessa. Per il grado 1, il trattamento e la prognosi saranno positivi, perché i sintomi sono minori.

NMC St 2 è il 2 ° grado di insufficienza mitralica. Il flusso sanguigno è in grado di raggiungere il centro dell'atrio sinistro. I lanci di sangue possono raggiungere fino al 50% del flusso sanguigno totale.

Qui, l'aumento della pressione non può essere evitato, perché senza questo l'atrio non ha l'opportunità di spingere fuori il sangue. Uno dei sintomi è la formazione di ipertensione polmonare.

Quando si verifica già l'ipertensione, il paziente avverte mancanza di respiro, tosse. Il battito cardiaco si accelera anche quando è calmo. Un elettrocardiogramma mostrerà quanto è cambiata la funzionalità atriale.

L'esame dettagliato mostra soffi sistolici: i bordi cardiaci di solito si estendono di due centimetri sul lato sinistro e di circa mezzo centimetro sul lato destro e verso l'alto.

Segni di insufficienza mitralica di grado 3 sono rilevati sull'ECG, dove vengono mostrati ipertrofia del dente mitrale e rumore durante le sistole.

Con l'aiuto di un fonendoscopio puoi sentire dei rumori. L'espansione dei confini cardiaci diventa più pronunciata.

sintomatologia

Sintomaticamente, l'insufficienza della valvola mitrale non è espressa all'inizio. Il proprietario della patologia non si sente male, perché la funzionalità naturale del cuore compensa il fallimento.

La diagnosi non può essere fatta nel corso degli anni a causa della mancanza di segni evidenti.

Di solito, la patologia viene scoperta per caso dal terapeuta, quando lo specialista sente rumori caratteristici durante la ricezione. Questi rumori sono chiaramente udibili se il sangue dovuto alla chiusura inconcludente della valvola mitrale inizia a fluire nell'atrio.

È evidente come il ventricolo sinistro sia ridotto in modo intensivo, anche se l'insufficienza mitralica è relativa, cioè l'indice di volume non supererà il 25%.

Il ventricolo sinistro diventa più voluminoso a causa dello stiramento, che è il risultato del costante pompaggio del sangue in eccesso.

Ogni battito cardiaco si verifica sotto carico. Anche quando si trova in posizione sul lato sinistro, il paziente sperimenterà un battito cardiaco palpabile.

Il compito dell'atrio è quello di contenere tutto il sangue in eccesso che proviene dal ventricolo sinistro. Pertanto, i suoi volumi sono in aumento.

Le contrazioni si verificano troppo rapidamente e in modo errato in termini di fisiologia.

Il battito cardiaco è caratterizzato da fibrillazione atriale. La funzione del muscolo cardiaco come una pompa sta cambiando a causa del fatto che l'organo batte nel ritmo sbagliato.

La ragione per il successivo sviluppo di insufficienza cardiaca è il grave rigurgito. Quando il flusso sanguigno viene interrotto, si formano coaguli di sangue che portano ad un peggioramento del danno d'organo.

I segni di insufficienza mitralica si manifestano nelle fasi successive dello sviluppo della patologia.

Tra questi, i più ovvi sono:

• Palpitazioni cardiache;
• Gonfiore degli arti inferiori;
• Tosse incurabile di tipo improduttivo;
• Dispnea in ogni condizione

Questi sintomi non sono sufficienti per una diagnosi accurata dell'insufficienza della valvola mitrale. Segni simili compaiono con NTK - insufficienza della valvola tricuspide e con insufficienza della valvola a doppia foglia. Per altri difetti cardiaci, i sintomi sono altrettanto caratteristici.

Il grado di manifestazione dell'insufficienza della valvola mitrale dipende direttamente dallo stadio clinico della malattia al momento della diagnosi.

Sintomi dell'insufficienza della valvola mitrale

Ci sono diverse fasi:

• Fase di compensazione;
• Sottocompensazione dello stage;
• Fase di scompenso

La fase compensatoria può durare fino a diversi decenni in assenza di sintomi gravi.

Solo alcuni pazienti provano disagio: debolezza, arti freddi, affaticamento eccessivo. In questa fase, la minaccia per la vita e la salute è piccola.

Lo stadio di sub-compensazione si verifica quando l'insufficienza valvolare della mitrale progredisce nei foglietti della valvola. Se si verificano attacchi di origine reumatica, i meccanismi di compensazione non riescono a far fronte.

Con uno sforzo fisico significativo, il paziente avverte un battito cardiaco accelerato, la frequenza cardiaca è disturbata.

Lo stadio di scompenso si verifica quando i sintomi diventano il più severi possibile. Sono osservati sia nello stadio di attività che nello stadio di riposo. Caratterizzato da attacchi d'asma, accompagnato da tosse. Nei casi avanzati, lo stadio di decompensazione va al terminale.

Insufficienza della valvola mitrale

Cause dei cuori NMC

Gli specialisti associano la patogenesi dell'insufficienza valvolare mitralica con patologie nelle seguenti regioni cardiache:

• Valvola mitrale;
• miocardio;
• Muscoli papillari

Insufficienza mitralica lieve può manifestarsi e svilupparsi in futuro, anche se la valvola funziona normalmente. Il motivo è l'impossibilità di una tale valvola di bloccare completamente il buco. La distorsione è il risultato di un aumento del volume del ventricolo sinistro.

Al momento, i ricercatori hanno identificato le seguenti cause di insufficienza della valvola mitrale:

• Malattie infettive trasferite (endocardite);
• Lesioni reumatiche;
• Lesioni dell'anello mitrale mediante calcificazione;
• Lesioni traumatiche delle cuspidi della valvola mitrale;
• Alcune patologie autoimmuni;
• PMK (prolasso della valvola mitrale);
• Infarto miocardico;
• Cardiosclerosi, che si sviluppa dopo un infarto;
• L'ipertensione;
• Ischemia cardiaca;
• miocardite;
• Cardiomiopatia dilatativa.

Come viene diagnosticata la patologia?

Per sospettare l'insufficienza della valvola mitrale, uno specialista esperto di solito è sufficiente per condurre un esame e un'anamnesi primari.

Durante il processo di ispezione è possibile rilevare macchie blu su arti, unghie, labbra e orecchie. Negli stadi successivi, la cianosi riguarda il viso. Le estremità sono gonfie, il soffio sistolico è chiaramente udibile.

Sarà necessaria una diagnosi differenziale per confermare il fallimento, poiché vi è una somiglianza sintomatica con altre patologie valvolari.

Saranno necessarie numerose procedure di ricerca aggiuntive che, oltre all'esame, sono i principali metodi diagnostici:

La radiografia eseguita per l'area del torace consente di capire quanto è ingrandito il ventricolo sinistro. Lo stesso risultato può dare ed ECG, ma il suo svantaggio risiede nella probabilità di errori durante il test, mentre l'aumento dell'immagine a raggi X verrà visualizzato. Echo-KG in questo caso fornisce il risultato più informativo.

Qui puoi vedere non solo i difetti della valvola mitrale, ma anche stabilire in che misura si è sviluppato il fallimento.

terapia

Cardiologo specialista prescrive il trattamento in base al grado e alla gravità della lesione. Un fattore importante nella scelta della terapia è la patogenesi della malattia in un paziente. Alcuni gruppi di farmaci sono prescritti per eliminare i sintomi.

Lo scopo dell'operazione è il recupero della valvola. Poiché le misure sono utilizzate come un'opzione come la plastica delle valvole. Con questo si intende l'eliminazione della patologia delle valvole, l'anello. In alcuni casi, l'anta può essere sostituita.

A volte la valvola viene completamente rimossa e al suo posto viene installata una valvola artificiale. Questo metodo non sempre porta all'eliminazione del rigurgito, ma può ridurlo in modo significativo.

Il risultato è una struttura migliorata del meccanismo della valvola mitrale e prevenzione del danno al ventricolo e all'atrio.

Il metodo preferito è la protesi. La medicina moderna può ridurre il rischio di trombosi dopo aver installato la protesi al minimo. Ma il pericolo persiste ancora, quindi il paziente con una protesi valvolare mitrale prende tutta la sua vita farmaci dal gruppo degli anticoagulanti.

Stile di vita con NMK

Quando si effettua una diagnosi, il paziente deve necessariamente condurre uno stile di vita sano - nel suo senso più ampio.

Abitudini nocive completamente escluse, prodotti pericolosi per la salute. È necessario usare meno liquido e sale. Consigliato lunghe passeggiate all'aria aperta.

La gravidanza con insufficienza MK è controindicata solo in caso di forti disturbi emodinamici.

Esiste il rischio di alterazione del flusso sanguigno uteroplacentare dell'NMPC durante la gravidanza, a causa di uno stress eccessivo sul cuore, che può portare alla morte sia del feto che del paziente.

In altri casi, la donna deve essere osservata prima della nascita dal medico curante. Di solito durante il parto si usa il taglio cesareo.

Video: insufficienza mitralica

prospettiva

La prognosi non sarà favorevole anche in assenza di sintomi gravi. La progressione è peculiare della malattia. La mancanza di trattamento porta a cambiamenti irreversibili e alla morte del paziente.

Le moderne tecnologie insieme a un trattamento competente e tempestivo riducono al minimo il rischio per il paziente. L'intervento chirurgico e l'assunzione di alcune droghe prolungano la vita e ne migliorano la qualità.