Come non fermare il tuo cuore: una lista di farmaci con cui devi stare attento

Quasi tutte le medicine, particolarmente forti, hanno controindicazioni. Come fermare il cuore per un po 'è una domanda per i medici principianti che studiano l'anestesiologia.

Ma in questo articolo vedremo come non fermare il cuore per sempre dalla spensieratezza: quali farmaci possono influenzare negativamente il funzionamento dell'organo, con quale cautela deve essere esercitata e in quali situazioni.

L'interruzione dell'attività cardiaca si qualifica come morte clinica. Il lavoro interrotto dell'organo principale deve essere ripreso entro 5 minuti.

Se ciò non accade, stanno già parlando di morte cerebrale. Uno dei motivi può portare ad un arresto completo dell'organo: fibrillazione ventricolare (il più frequente, il 90% delle morti cliniche), asistolia, cioè arresto cardiaco completo, dissociazione elettromeccanica (non ci sono tagli, ma c'è attività elettrica).

Qualsiasi farmaco di medicina ufficiale che causa arresto cardiaco può essere attribuito a uno degli otto gruppi.

Pronto soccorso per qualsiasi sospetto di overdose: chiamare un'ambulanza. Si ritiene che le pillole che provocano o causano l'arresto cardiaco sono cardiopreparati.

Glicosidi cardiaci

Questi rimedi a base di erbe (contenuti nel mughetto, la digitale) sono usati da oltre 200 anni.

Aumentano il cuore, normalizzano la circolazione sanguigna, alleviano il gonfiore. Agisci sul corpo come la caffeina e l'adrenalina. I glicosidi cardiaci di diverse piante differiscono leggermente in azione.

Assegnato a pazienti con insufficienza acuta e cronica, tachicardia, derivante da insufficienza circolatoria. Ognuno di loro con insufficiente cautela può causare l'arresto cardiaco.

Principio attivo attivo - adenosina trifosfatasi. Questo enzima è di fondamentale importanza per processi come la contrazione muscolare, la biosintesi di vari composti e il trasporto di sostanze attraverso le membrane cellulari.

Influenzando il metabolismo energetico e i processi metabolici nei muscoli del cuore, i farmaci di questo gruppo aumentano la sistole, aumentano il volume della gittata, aumentano la pressione sanguigna, aumentano la diastole, riducendo così il carico sul miocardio.

Il battito del cuore diventa più potente, ritmico, liscio, calmo.

I glicosidi cardiaci vengono espulsi lentamente, tendono ad accumularsi, l'intossicazione è possibile con una somministrazione prolungata o un sovradosaggio.

Un attacco di cuore causerà solo un sovradosaggio. La dose letale può essere alcune pillole. È pericoloso ricevere la dose aumentata di 10 volte.

Esistono numerose controindicazioni in cui una piccola dose può causare un infarto e diventare fatale: ipotiroidismo, insufficienza renale, mancanza di potassio o magnesio (ipomagnemia e ipokaliemia), eccesso di calcio nel sangue (ipercalcemia), ipossia, cardiosclerosi dopo un infarto.

Per il trattamento dell'intossicazione con farmaci di potassio.

Quali pillole dovrebbero essere tenute a mente?

Preparativi: digitoxin, digossina e celanide (dalla digitale lanosa), adonizide (primavera adonis), strophanthin (dallo strofanto), korglikon (dai glicosidi del giglio della valle).

Preparazioni di potassio

Il potassio è un oligoelemento estremamente utile per l'attività cardiaca. Tonifica il cuore, i muscoli, i vasi sanguigni. Un eccesso naturale di potassio è una rarità, spesso associata a disfunzione renale, che non posso rimuovere dal corpo.

Solitamente il potassio non è sufficiente e, pertanto, è prescritto come parte di vitamine complesse o attraverso la dieta. Pertanto, poche persone sanno quanto sia pericoloso un sovradosaggio di questo farmaco.

È possibile assumere farmaci con potassio, provocando l'arresto cardiaco, consciamente o accidentalmente (uso non autorizzato senza tenere conto di controindicazioni).

È necessaria cautela per le persone con malattie del tratto digestivo, reni, cuore e vasi sanguigni, diabete mellito, coloro che assumono farmaci citotossici, hanno ferite estese, sono stati esposti alle radiazioni.

Un sovradosaggio di potassio contenuto nel cibo, anche con una grande quantità di esso (cacao, tè nero, banane, miele, crusca, patate), in una persona sana è impossibile.

In presenza di malattia - un eccesso può causare dolore al cuore, fino all'attacco.

Il potassio puro provoca l'arresto cardiaco. È il cloruro di potassio in una dose di 14 grammi somministrato per via endovenosa negli Stati Uniti ai criminali condannati alla pena capitale.

La morte avviene in 5-18 minuti. Senza l'anestesia, l'iniezione di potassio causa forti dolori, quindi si usa sodio tiopentale, immergendo i condannati a dormire.

La dose massima ammissibile di potassio al giorno è di 6 grammi.

Il sovradosaggio è caratterizzato da una diminuzione della pressione sanguigna, un disturbo del ritmo cardiaco con una rottura. Ci sono più segni vivaci. Il paziente avverte formicolio agli arti, perde la capacità di navigare nello spazio, nei casi gravi, cade in coma, fino all'arresto cardiaco.

Qual è l'effetto sullo sfondo di un consumo lungo e eccessivo?

1. Debolezza muscolare
2. Disturbi del ritmo cardiaco
3. Disturbi digestivi (diarrea, coliche intestinali, nausea).
4. Minzione troppo frequente.
5. Il diabete mellito.
6. Ansia, sbalzi d'umore, irritabilità.

Preparati contenenti potassio: Asparaginat (Asparkam), Panangin, Kalinor, Orokamag.

antibiotici

Non sono tradizionalmente considerati come veleni, anche se sono consapevoli degli effetti collaterali. Gli antibiotici possono causare l'arresto cardiaco nelle persone con disabilità.

Diabete, allergie, vecchiaia e quasi tutte le disfunzioni cardiache (angina pectoris, aritmia, ischemia, insufficienza cardiaca) sono tutti fattori di rischio. I più pericolosi sono dal gruppo di macrolidi, eritromicina, azitromicina, ecc.

Uno studio in uno degli istituti danesi ha confermato: i macrolidi possono causare un disturbo del ritmo cardiaco e questo, a sua volta, è la causa di arresto cardiaco o infarto del miocardio.

Lo studio ha analizzato i risultati delle analisi di diversi milioni di persone che hanno assunto penicilline e macrolidi. Durante l'assunzione di antibiotici, ci sono stati 285 arresti cardiaci improvvisi.

Come risultato dell'analisi, si è concluso che un improvviso attacco di cuore quando si assumono macrolidi è del 75% più probabile che sullo sfondo delle penicilline.

La situazione è facilitata dal fatto che gli antibiotici, di regola, non sono prescritti autonomamente a casa. Uno specialista qualificato sarà in grado di prendere in considerazione le controindicazioni.

Farmaci per il bruciore di stomaco

Arresto cardiaco provocato se usato in grandi quantità. Ad esempio, Rennie popolare, contiene una grande quantità di calcio, che svolge un ruolo cruciale nella regolazione dell'attività cardiaca.

Il farmaco non può essere assunto in combinazione con i glicosidi cardiaci, poiché la concentrazione di ioni calcio nel muscolo del cuore aumenta la forza delle contrazioni cardiache e i glicosidi cardiaci accelerano l'introduzione del calcio nelle fibre muscolari.

Non puoi assumere farmaci per il bruciore di stomaco durante l'allattamento. Una volta nel latte, possono causare che il bambino fermi il cuore.

Bloccanti dei canali del calcio

Più recentemente, l'informazione che queste pillole causano l'arresto cardiaco era a livello di voci.

I bloccanti dei canali del calcio dilatano i vasi sanguigni e riducono la resistenza dei vasi sanguigni periferici, che provoca sollievo dai sintomi dell'angina, riduce il dolore. Sono "long-playing", in contrasto con validol e nitroglicerina, forniscono un effetto prolungato. Ma l'elenco delle controindicazioni è impressionante.

Le moderne istruzioni ufficiali di un rimedio come Dialtize avverte che in caso di sovradosaggio, in alcuni casi, è possibile un'insufficienza cardiaca (ipotensione arteriosa, alterazione della conduzione AV, bradicardia).

Effetti simili sono prescritti per Verapamil, Nefedipine. Questi sono comuni farmaci cardiaci prescritti per la pressione alta, attacchi di angina, attacchi di aritmia, hanno un sacco di sinonimi commerciali: Cardil, Isoptin, Fenoptin, Kaveril, Cordaflex, Cordipin, Adalat.

Il numero totale di nomi sinonimi supera diverse dozzine.

Rilassanti muscolari

I farmaci per ridurre il tono muscolare, che sono ampiamente utilizzati, ad esempio, nell'osteocondrosi, in caso di sovradosaggio, causano interruzioni nel sistema di rilascio degli impulsi nervosi. Ciò causa l'insufficienza cardiaca.

In piccole dosi, è pericoloso per le persone allergiche (la morte verrà dallo shock anafilattico), per le persone con malattie respiratorie e cardiovascolari.

Farmaci psicotropi

Ci sono tre gruppi di farmaci che dovrebbero essere considerati con più attenzione: sedativi (sedativi), antidepressivi, tranquillanti.

Epilessia, schizofrenia, depressione - non una lista completa di indicazioni per le quali sono prescritti. Dai romanzi polizieschi, il lettore potrebbe aver notato che l'assunzione apparentemente accidentale e eccessiva di sonniferi termina in un esito fatale.

Il pericolo aumenta perché non ci sono motivi per sospettarlo, perché in piccole dosi questi farmaci non influenzano il battito cardiaco.

I tranquillanti possono causare l'arresto cardiaco o improvvise contrazioni del muscolo cardiaco, i farmaci per gli schizofrenici portano a psicosi, causando picchi di pressione (pericolosi per le persone con malattie cardiovascolari). Molti di loro sono caratterizzati da un effetto di arresto del cuore indiretto.

vitamine

Sembrerebbe che le vitamine inoffensive possano fermare il cuore?

Ma con l'esempio del potassio, è già chiaro che un eccesso può essere pericoloso quanto una carenza. Fai attenzione agli integratori di calcio.

Vikasol, un analogo sintetico della vitamina K, è inteso per il trattamento della sua carenza e della massa di malattie, compreso il sollievo dei sintomi durante i periodi dolorosi. È anche un antidoto per avvelenare con veleno per topi.

Il sovradosaggio può finire in convulsioni, iperprotrombinemia.

All'interno di questi gruppi, ci sono molti più farmaci che possono causare un infarto.

Fai attenzione non solo a leggere le istruzioni. Ad esempio, più recentemente, i bloccanti dei canali del calcio non avevano una lista così chiara di controindicazioni. Ciò era associato ad una conoscenza insufficiente del pericolo e alla riluttanza delle compagnie farmaceutiche nazionali a perdere clienti.

Attenzione! Farmaci che causano arresto cardiaco

Qualsiasi farmaco ha una serie di effetti collaterali, ma con la massima cautela dovrebbero essere trattati per quei farmaci che possono innescare l'arresto cardiaco.

Per questo motivo, non è consigliabile assumere medicinali prima dell'esame e della consultazione con un medico. L'automedicazione può essere molto pericolosa e portare alla cosiddetta morte clinica (arresto cardiaco entro 4-5 minuti), dopo la quale si verificano cambiamenti irreversibili nel corpo, che portano alla morte biologica.

Glicosidi cardiaci

I glicosidi cardiaci sono preparati a base di erbe che normalizzano il ritmo cardiaco.

I farmaci in questo gruppo sono usati per migliorare la funzione cardiaca. Aumentano la contrazione del muscolo cardiaco (miocardio), migliorano l'apporto di sangue agli organi e ai tessuti, alleviando così il gonfiore.

Molte piante sono glicosidi naturali, ad esempio il mughetto, adonis. I farmaci che causano l'arresto cardiaco includono glicosidi, poiché influenzano direttamente il cuore, aumentando la sua attività.

I glicosidi aumentano il metabolismo. Questi sono di solito preparati a base di erbe, ma questo non li rende sicuri. Il sovradosaggio e la combinazione errata di farmaci possono portare all'arresto cardiaco. Tuttavia, il pericolo non è solo il sovradosaggio. Questi farmaci devono essere assunti solo dopo l'esame, poiché per alcune persone anche piccole dosi possono essere fatali.

Il gruppo di rischio comprende persone con una grande quantità di calcio nel sangue, con carenza di potassio e magnesio, insufficienza renale, funzionalità tiroidea compromessa e ipossia.

I glicosidi cardiaci includono i seguenti farmaci:

• Digitossina. Questo farmaco aumenta significativamente la forza delle contrazioni cardiache. È prescritto per insufficienza cardiaca, cronica o acuta. Il farmaco tende ad accumularsi nel corpo, quindi il dosaggio deve essere rigorosamente seguito. Il farmaco è assunto per via orale. In caso di indigestione, può essere utilizzato sotto forma di candele.
• Gomfotin. Glicoside cardiaco di origine vegetale, derivato dalle foglie di harga. Aumenta la forza del battito cardiaco, ma diminuisce la frequenza cardiaca. Nominato, di regola, nell'insufficienza cardiaca cronica, ma è controindicato nelle forme gravi di cardiosclerosi.
• Strofantin. Un forte glicoside, che è assegnato a varie forme di insufficienza cardiaca, disturbi circolatori, tachicardia sopraventricolare. Non prescritto per infarto miocardico acuto, tireotossicosi.

Quando overdose di glicosidi si verifica tachicardia, vertigini, forse uno stato di delusione e l'insorgenza di allucinazioni. Con l'apparizione di questi segni è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza.

Preparazioni di potassio

Il potassio è un oligoelemento essenziale per il cuore!

Il potassio stesso è un oligoelemento essenziale necessario per il normale funzionamento del corpo. Il potassio influisce sul battito cardiaco e sulla normale funzione cardiaca. L'arresto cardiaco può causare sia una deficienza che una sovrabbondanza di questo oligoelemento. Pertanto, il suo livello nel corpo deve essere attentamente monitorato.

Il potassio deve essere assunto con cautela. Se somministrata per via endovenosa, questa sostanza è particolarmente pericolosa. Il cuore si arresta rapidamente e con il minimo sovradosaggio. In alcuni paesi, le iniezioni di puro potassio sotto forma di pena di morte vengono utilizzate per criminali particolarmente pericolosi.

Con la massima cautela dovrebbe essere presa per ricevere farmaci contenenti potassio per le persone con insufficienza renale, ulcera gastrica e gravi disturbi cardiovascolari.

In piccole quantità, il potassio è innocuo e benefico.

I sintomi di sovradosaggio sono debolezza nelle braccia e nelle gambe, aritmia, mancanza di respiro, debolezza, perdita di coscienza, quindi coma. L'aiuto in questo caso può essere solo un medico.

I farmaci contenenti potassio includono:

1. Asparkam. Un farmaco contenente potassio e magnesio. È prescritto per insufficienza cardiaca e malattia coronarica. In alcuni casi, aiuta a eliminare il sovradosaggio di glicosidi cardiaci. Non prescritto per insufficienza renale, un eccesso di potassio e magnesio nel corpo.
2. Orokamag. Contiene potassio e magnesio. È prescritto per l'angina e altre malattie cardiache. Controindicazioni sono gravi malattie renali, eccesso di potassio e magnesio nel sangue, disidratazione, cirrosi epatica.
3. Panangin. Questa è la droga più popolare e poco costoso che è stato prescritto per nuclei per la normalizzazione del cuore. Viene spesso prescritto contemporaneamente ai glicosidi cardiaci, poiché attenua gli effetti collaterali.
4. Kalinor. Droga di potassio, spesso prescritta per le aritmie. Con malattia renale, un eccesso di potassio e allattamento Kalnor controindicato.

La mancanza di potassio può anche portare all'arresto cardiaco, perché il glucosio non viene assorbito senza potassio ei muscoli non ricevono energia.

Farmaci antibatterici e complessi vitaminici

L'auto-guarigione è una minaccia per il cuore

Gli antibiotici sono considerati da molti non sicuri per vari motivi, ma le persone bevono vitamine senza paura. Tuttavia, le vitamine possono essere pericolose, non solo se prendi 50 compresse contemporaneamente. L'assunzione sistematica di complessi vitaminici aumenta il livello di calcio nel sangue. Se una persona ha già avuto problemi cardiaci, un eccesso di calcio può portare all'arresto cardiaco.

Per la prevenzione del sanguinamento viene anche spesso usato Vikasol, che appartiene agli ordini di vitamine. Ma è in grado di provocare la formazione di coaguli di sangue. Gli antibiotici possono causare arresto cardiaco negli anziani, allergie, persone con diabete, insufficienza cardiaca grave, angina.

Video utile - Le cause più insolite di insufficienza cardiaca:

Gli antibiotici macrolidi sono considerati i farmaci più pericolosi per il cuore. Hanno un minimo di effetti collaterali per l'intestino, ma influenzano negativamente il sistema cardiovascolare:

• Azitromicina. Antibiotico semisintetico, che viene spesso prescritto nel trattamento delle infezioni batteriche del tratto respiratorio superiore. Gli effetti collaterali del sistema cardiovascolare sono rari (meno dell'1%), ma se il paziente è a rischio, l'effetto sul cuore sarà più forte.
• Claritromicina. L'antibiotico più popolare prescritto per varie infezioni. Si cura rapidamente con batteri, malattie respiratorie, ma ha un effetto negativo sul cuore e sui vasi sanguigni.
• Vilprafen. Antibiotico a base di Josamycin. Abbastanza macrolide forte, che viene usato per trattare gli organi ENT e varie infezioni batteriche. In controindicazioni, la cardiopatia non è indicata, ma non è consigliabile prenderla in caso di insufficienza cardiaca.
• Klabaks. Il farmaco si basa sulla claritromicina. È prescritto per l'otite, la sinusite, la faringite, la polmonite e l'eradicazione di Helicobacter pylori. Non raccomandato per le persone con insufficienza renale e epatica.

I macrolidi sono considerati gli antibiotici meno tossici, oltre che convenienti da usare. Devono prendere 1 dose per 3-5 giorni. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci circolano ancora nel sangue per lungo tempo, conservando il loro effetto, che si estende anche agli effetti collaterali.

Farmaci psicotropi

I farmaci psicotropi sono assunti solo sotto controllo medico!

Le droghe psicotropiche, di regola, sono prescritte da un medico, sono vendute solo su prescrizione e sono usate per curare malattie del cervello. I farmaci psicotropi inibiscono l'attività mentale, alleviano l'ansia e inibiscono le emozioni. Possono causare l'arresto cardiaco in caso di sovradosaggio, in combinazione con droghe o alcool incompatibili.

Esistono diversi gruppi di farmaci psicotropi. Differiscono per composizione e azione. Alcuni sono pericolosi anche a piccole dosi, altri possono portare all'arresto cardiaco solo con un significativo sovradosaggio (ad esempio, sonniferi).

1. Neurolettici. Questo tipo di farmaco aiuta ad eliminare le allucinazioni e appianare i sintomi della schizofrenia. Questi farmaci non sono mai prescritti senza prove. Sono venduti solo su prescrizione medica e sono destinati esclusivamente a persone con forme gravi di schizofrenia.
2. Antidepressivi. Gli antidepressivi combattono la depressione, l'ansia, le fobie. Sono sempre accettati dai corsi, perché non hanno un effetto immediato. L'effetto massimo può essere osservato dopo circa 2 settimane di assunzione.
3. Tranquillanti. Questi farmaci eliminano i sintomi più gravi, possono essere attribuiti a forti antidepressivi. Rimuovono la sensazione di paura, panico, ansia.
4. Psicostimolanti. Questi farmaci non inibiscono, ma al contrario, aumentano l'attività mentale, aumentano l'efficienza, danno una sensazione di allegria e riducono il bisogno di dormire. Lo psicostimolante più accessibile è la caffeina.
5. Sedativi. Questi sono sedativi di origine sintetica o vegetale. In piccole dosi, non sono pericolosi. Hanno un effetto sedativo generale, normalizzano il sonno.

Questi farmaci hanno una serie di effetti collaterali, ad esempio, causano contrazioni muscolari incontrollate e improvvise. Con sovradosaggio, febbre, stato delirante, paralisi e arresto cardiaco.

Come causare un attacco di cuore fatale

Panoramica dei farmaci fatali che causano l'arresto cardiaco istantaneo

Il cuore è un organo molto fragile e sensibile.

L'assunzione spregevole e incontrollata di vari farmaci (specialmente appartenenti al gruppo, che causano un arresto improvviso del cuore umano) può essere fatale.

Pertanto, l'uso di medicinali e il loro dosaggio devono essere strettamente coordinati con il medico.

La causa della morte da droghe

Lo scopo principale di qualsiasi farmaco - per aiutare una persona a sbarazzarsi della malattia. Allo stesso tempo, le persone spesso dimenticano che anche le compresse più apparentemente innocue portano un pericolo mortale se non si seguono le raccomandazioni per il loro uso.

Una causa abbastanza comune di alta mortalità da farmaci è l'automedicazione. Uno specialista qualificato prima di prescrivere al paziente un corso di terapia farmacologica, farà quanto segue:

• diagnosticherà;
• studierà la storia della malattia;
• scoprire tutte le sfumature del decorso della malattia;
• apprende le caratteristiche individuali del corpo;
• sulla base della conoscenza scientifica e dei suddetti fattori, prescrivere il farmaco.

Molti pazienti non visitano l'ospedale, ignorano tutte le regole e i regolamenti. Comprano facilmente il farmaco pubblicizzato in farmacia a loro discrezione e si aspettano un risultato positivo da esso.

Assunzione di farmaci incompatibili tra loro o con l'alcol, sovradosaggio di farmaci, abuso, intolleranza al corpo (malfunzionamento del fegato, reni) - tutti questi fattori possono causare insufficienza cardiaca.

Attenzione! Anche una pillola di mal di testa (bruciore di stomaco), mescolata con una bevanda, può, nel migliore dei casi, provocare un coma.

Farmaci che normalizzano il lavoro del cuore (glicosidi, potassio)

Il glicoside è una medicina erboristica che viene prescritta per l'insufficienza cardiaca acuta. Aumenta la frequenza della contrazione del miocardio. L'effetto di questi "aiutanti" viene confrontato con il consumo di caffeina, canfora, un'ondata di adrenalina.

La composizione dei glicosidi include un elemento così importante come l'adenosina trifosfatasi. Grazie a questo componente, l'assorbimento della creatina e l'elettrolita, si verificano processi di metabolismo energetico. A volte l'arresto cardiaco è il risultato di una dose eccessiva di glucoside.

Se una persona ha le seguenti patologie:

• fame di ossigeno;
• ipotiroidismo;
• cardiosclerosi post-infarto;
• ipomagnesemia, ipopotassiemia, ipercalcemia;

Questo indica il fatto che i pazienti sono ad alto rischio. Una piccola dose di una tale sostanza può causare una cessazione irreparabile della funzionalità cardiaca.

Un corpo completamente sano può essere ucciso con un dosaggio letale di 15 g di potassio. In entrambi i casi, ci saranno segni visibili di una violazione del tasso di assunzione di droga:

• mancanza di energia;
• allucinazioni;
• vertigini;
• glitch del ritmo cardiaco.

Questo metodo ha a lungo notato i vecchi modi dei criminali di pena di morte.

Farmaci gastrointestinali e rilassanti muscolari

Le operazioni gravi richiedono l'anestesia generale. Può essere effettuato con l'aiuto di rilassanti muscolari, rilassanti muscolari.

Prima della procedura, il medico deve essere avvertito delle reazioni allergiche ai componenti del farmaco. La più piccola dose di miorilassanti porta a shock anafilattico, seguito da arresto cardiaco.

Quasi il 12% dei pazienti sopravvive. Grande farina per il dottore per vedere morire il paziente e non essere in grado di salvarlo. È necessario essere attenti e pensare bene non solo alla tua vita, ma anche a quella di qualcun altro.

Il farmaco non può essere utilizzato in presenza di una persona:

1. Disordini nel lavoro del cuore.
2. Difetti dei vasi sanguigni.
3. Patologie dell'apparato respiratorio.

L'interazione dei rilassanti muscolari con questi problemi non può facilmente peggiorare lo stato di salute e provocare un battito cardiaco eccessivo, e nell'ultimo stadio diventa un fattore scatenante per l'arresto cardiaco improvviso.

Il trattamento del bruciore di stomaco non viene prestato la dovuta attenzione, e in effetti pochissime persone sanno che in grandi quantità le pillole causano l'arresto cardiaco, accompagnate da terribili convulsioni, disturbi del sistema nervoso, ritmo cardiaco.

Attenzione! Tale farmaco, usato durante l'allattamento, farà sì che il cuore fermi il bambino.

Complessi vitaminici e antibiotici

Il processo di recupero è lungo e doloroso. Una percentuale considerevole di successo dipende dall'attuazione delle raccomandazioni del medico.

In effetti, non sono le medicine a essere cattive, ma l'atteggiamento negligente del paziente nei confronti della loro salute danneggia la normalizzazione dei processi lavorativi di tutti gli organi e sistemi, incluso il cuore.

Ad esempio, un E. coli fermato dall'azione degli antibiotici non disturberà più il paziente, ma se una persona soffre di allergie, diabete, angina, molto spesso il processo irreparabile di insufficienza cardiaca sarà molto probabilmente causato.

Si consiglia di fare attenzione agli antibiotici macrolidi (eritromicina, azitromicina) e alla claritromicina. Se si sofferma sull'uso di vitamine (senza prescrizione medica), allora in questa situazione è necessario seguire la tariffa giornaliera.

L'assunzione incontrollata della preparazione vitaminica Vikasola può essere un fattore che ha causato la trombosi vascolare. Un eccesso di calcio spezzerà la conduttività del cuore.

Indipendentemente dal costo del trattamento consigliato dai conoscenti, (se causa arresto cardiaco, non possono saperlo con certezza) è ancora necessaria la consultazione di uno specialista.

Farmaci psicotropi e schizofrenia

I farmaci psicotropi usati in medicina (non escludono l'arresto cardiaco) nel trattamento della schizofrenia, l'epilessia e altre malattie del cervello sono divisi in categorie.

• farmaci sedativi;
• gruppo antidepressivo;
• tranquillanti.

Causa insufficienza cardiaca può una grande dose di sonniferi. I tranquillanti hanno la capacità di ridurre istantaneamente il muscolo cardiaco, il che porterà inevitabilmente alla morte del paziente (i muscoli facciali sono fortemente distorti). Gli antidepressivi in ​​dosi troppo grandi inibiscono la psiche, una persona ha pensieri sul suicidio. Sintomi osservati di febbre, paralisi.

Al fine di comprendere chiaramente quali farmaci sono adatti per il trattamento di un disturbo particolare, la soluzione migliore sarebbe quella di sottoporsi a una diagnosi.

Ogni persona dovrebbe ricordare che i farmaci che causano l'arresto cardiaco sono considerati estremamente pericolosi. Nessuna rianimazione e primo soccorso, sfortunatamente, non aiuterà.

Pertanto, è necessario prendersi cura della propria salute in modo tempestivo e non essere pigri e timorosi di andare in ospedale.

Attacco di cuore

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Un attacco cardiaco si verifica quando il flusso di sangue a qualsiasi parte del miocardio è impossibile per lungo tempo, a causa della quale il muscolo cardiaco subisce danni o muore completamente. Parlando in linguaggio scientifico, questa condizione è chiamata infarto miocardico.

Fattori eziologici

È noto che lo sviluppo di un infarto è associato alla destabilizzazione del processo aterosclerotico. Pertanto, tutti i fattori eziologici dell'aterosclerosi possono essere considerati e in grado di provocare un infarto.

Molto spesso la malattia si verifica a causa della trombosi dei vasi coronarici. Si verifica nell'area della placca aterosclerotica alterata. La trombosi è promossa da tutti i fattori che causano un aumento della viscosità del sangue. Questi includono: alterazioni patologiche del rivestimento della parete vascolare, assenza di un vaso endoteliale coronarico, spasmo del lume del vaso, compromissione delle funzioni fisiologiche delle piastrine nella direzione di attivazione della formazione di trombi, rilascio di sostanze biologicamente attive che aumentano la coagulazione, causano spasmo dei vasi sanguigni e aumentano la viscosità del sangue. Meno comunemente, un attacco di cuore si verifica sullo sfondo di uno spasmo delle arterie coronarie esistente da tempo.

Una rara ragione per lo sviluppo di un attacco cardiaco può essere un forte aumento della richiesta di ossigeno del muscolo cardiaco in assenza della sua sufficiente alimentazione attraverso i vasi coronarici a causa di un pronunciato processo aterosclerotico.

Di regola, vari fattori di rischio possono causare un infarto:

• età degli uomini sopra i 45 anni, donne sopra i 55 anni;
• menopausa precoce nelle donne;
• predisposizione genetica;
• intossicazione da nicotina a lungo termine;
• ipertensione;
• metabolismo lipidico;
• diabete;
• in sovrappeso;
• mancanza di esercizio;
• ridotta funzione tiroidea.

Più una persona ha fattori di rischio, maggiore è il rischio di infarto in giovane età.

La malattia può anche essere iatrogena. Ci sono droghe e veleni che causano infarto.

Manifestazioni cliniche

Ci sono diversi periodi nello sviluppo di un infarto: acuto, acuto e subacuto.

Il periodo più breve dura circa 3 ore. Un tipico sintomo di un attacco di cuore è il dolore. L'intensità della sindrome del dolore è variabile, ma il più delle volte è un forte dolore nell'area del cuore, che è molto diffusa. Se il processo patologico copre la parete posteriore del cuore, allora il dolore può essere localizzato nella regione epigastrica. L'assunzione di nitroglicerina non ha alcun effetto e il dolore dura per più di 30 minuti.

In una piccola percentuale di casi, un attacco di cuore è indolore. Altri sintomi includono brusca debolezza, sincope (svenimento), aritmie cardiache (anche la fibrillazione ventricolare è possibile). Se la lesione interessa un'ampia area, possono svilupparsi shock cardiogeno o edema polmonare.

Il periodo acuto dura fino a 10 giorni. In questo momento, una cicatrice inizia a formarsi sul muscolo cardiaco. La sindrome del dolore è generalmente assente. Tra i sintomi caratteristici si può osservare quanto segue: febbre (causata dal riassorbimento di masse necrotiche), possono formarsi vari tipi di aritmie, pericardite o endocardite. La causa più comune di morte di questo periodo è la rottura del cuore.

Il periodo subacuto dura fino a 4-8 settimane. In questo momento, il paziente si sente soddisfacente. Ridotto rischio di complicanze.

I sintomi di un attacco di cuore nelle donne e i segni di un attacco di cuore negli uomini non hanno differenze significative.

Principi di diagnosi e trattamento

Un attacco cardiaco è caratterizzato da un cambiamento nei parametri di laboratorio dovuto alla presenza di un processo infiammatorio e all'ingresso di varie proteine ​​dalla fonte di necrosi nel sangue.

È importante eseguire un elettrocardiogramma. Ciò consente non solo di confermare il fatto della presenza della malattia, ma anche di determinarne la localizzazione e la prevalenza del processo patologico.

Un attacco cardiaco è caratterizzato da un alto rischio di complicanze, alcune delle quali sono incompatibili con la vita. Se il processo patologico non è penetrante, il decorso della malattia è spesso favorevole.

La previsione fino ad ora rimane seria. L'infarto ripetuto è particolarmente pericoloso. I pazienti muoiono a causa dello sviluppo di complicazioni come aritmia, shock cardiogeno, rottura del miocardio, insufficienza cardiaca cronica.

La terapia mira a mantenere la massima quantità di muscolo cardiaco vitale, la prevenzione e il trattamento delle complicanze. Se si sospetta una malattia, l'ospedalizzazione è indicata nell'unità di terapia intensiva, dove verrà fornita assistenza per un attacco di cuore.

• sindrome da sollievo del dolore (vengono somministrati analgesici narcotici);
• conduzione di terapie trombolitiche e anticoagulanti (se il paziente è stato ricoverato in ospedale nelle prime 8 ore dopo l'inizio dell'attacco);
• la presenza di nitrati nella terapia è obbligatoria;
• uso di beta-bloccanti;
• terapia decongestionante;
• quando si uniscono alle complicanze, conducono una terapia finalizzata alla normalizzazione delle condizioni del paziente (defibrillazione, atropina e stimolazione cardiaca in caso di disturbi della conduzione, terapia dell'aritmia).

Lo sforzo fisico somministrato è prescritto il secondo giorno di ospedalizzazione, salvo assenza di dolore e complicanze. Negli ospedali praticati 3-4 settimane di riabilitazione di questi pazienti.

Un po 'di primo soccorso per l'attacco di cuore:

• in caso di infarto, deve essere immediatamente chiamata un'ambulanza;
• la persona deve essere seduta o sdraiata con una testiera sollevata;
• rimuovere tutti gli indumenti stretti per garantire la respirazione libera;
• Prendi una pillola di aspirina e metti una pastiglia di nitroglicerina sotto la lingua.

Quanto prima arriva l'ambulanza e prima viene somministrato il primo soccorso per i sintomi di un infarto, tanto più favorevole è la prognosi per il paziente.

Video su come fornire il primo soccorso per l'attacco di cuore:

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Salute> Rimanere in buona salute> Quali pillole moriranno per overdose: una lista dei farmaci più pericolosi

Quali pillole muoiono per overdose: una lista delle droghe più pericolose

Non tutti sanno che anche le pillole apparentemente innocue possono causare la morte in caso di sovradosaggio.

Secondo le statistiche, il maggior numero di decessi dall'uso di farmaci che sono stati prescritti dalla prescrizione medica per alleviare il dolore con un eccesso significativo del dosaggio del farmaco farmaceutico.

Farmaci da prescrizione

Quali pillole muoiono per overdose interessano a molti.

Dovresti essere consapevole del fatto che i gruppi più basilari di farmaci che possono causare la morte sono considerati:

1. Inibitori delle monoamino ossidasi. Questo gruppo include Parnat, Marplat e Fenelzin. L'aumento della dose raccomandata può causare un aumento dell'umore nel paziente, l'eccitazione psico-emozionale, che porta al coma o al funzionamento alterato del muscolo cardiaco. L'effetto di tali fondi sarà notevole solo 24 ore dopo che il paziente li ha consumati. Pertanto, la diagnosi tempestiva di avvelenamento con tali pillole diventa spesso impossibile.
2. Farmaci allucinogene. Questi farmaci possono causare convulsioni in un paziente. disorientamento spaziale, allucinazioni visive e uditive, oltre al coma. L'uso di tali farmaci in dosi più elevate del necessario può causare depressione dello stato psico-emotivo.
3. Sonniferi Le farmacie e barbiturici non barbiturici sono inclusi in questa categoria. L'aumento non autorizzato della dose di tali compresse può portare a confusione, così come interruzioni nel funzionamento degli organi circolatori e respiratori. Una dose letale è considerata un aumento del dosaggio massimo di dieci volte.
4. Oppiacei (analgesici narcotici). Questa categoria include metadone, morfina, codeina, ossicodone, ecc. In grandi quantità, possono causare confusione, vomito, nausea e persino arresto cardiaco. A volte non è possibile aiutare con un sovradosaggio di analgesici narcotici, pertanto, quando si assumono questi farmaci il paziente deve prestare particolare attenzione.

Droghe pericolose che stimolano il sistema nervoso centrale. Questi includono anfetamine, cocaina. L'aumento della dose raccomandata può causare allucinazioni, grave sovra-stimolazione psico-emotiva e psicosi e, se usato in modo incontrollabile, tali farmaci causano il coma. L'esito fatale è solitamente causato da aritmia cardiaca.

L'overdose di droghe è pericolosa per la vita umana

I preparati farmaceutici sono antidepressivi che vengono prescritti per calmare o eliminare la nevrosi, che può portare a grave secchezza della pelle, ansia e allucinazioni se la dose richiesta è aumentata. Ci sono situazioni frequenti in cui, dopo un sovradosaggio di tali farmaci, i pazienti si suicidano.

I pazienti e i loro familiari dovrebbero essere consapevoli che quando assumono farmaci prescritti da un medico, il dosaggio deve essere osservato senza superarlo.

Farmaci da banco

Non tutti sanno che si può essere avvelenati da un'overdose di farmaci da banco nelle farmacie. L'impatto particolarmente negativo sul corpo ha l'uso di pillole insieme a bevande contenenti alcol.

I pazienti devono prestare particolare attenzione con i seguenti farmaci:

1. Aspirina. Questo medicinale può essere fatale se il paziente soffre di ulcera intestinale, gastrica o peptica. Per quanto riguarda i bambini, un tale rimedio non è raccomandato per loro, in quanto può portare al verificarsi di rara ma pericolosa sindrome del Ray, oltre che all'asma.
2. Paracetamolo. La droga esternamente sicura, che viene somministrata sia agli adulti che ai bambini, con dosi crescenti può causare un avvelenamento generale del corpo e la distruzione delle cellule cerebrali.
3. Loperamide. Un rimedio che viene acquistato in una farmacia con attacchi di diarrea può creare dipendenza, che può in seguito portare a molti effetti collaterali.
4. Vitamina E. Può causare ictus e persino sanguinamento degli organi interni, se si supera il dosaggio consentito più volte.
5. Vitamina C. Una grande quantità di vitamina C assunta può provocare la comparsa di cancro. Pertanto, non superare la dose giornaliera raccomandata di 45 mg. Con estrema cautela, la vitamina C dovrebbe essere somministrata ai bambini.
6. Iodio, drotaverina (No-Shpa) con dosaggio crescente può causare la morte in un paziente.

Dovresti sapere che tutte le droghe (anche le più innocue) devono essere conservate in luoghi inaccessibili ai bambini.

Pillole di cuore

I pazienti devono essere consapevoli che qualsiasi aumento della dose di farmaci che influenzano il sistema cardiovascolare può causare sintomi spiacevoli. Questi farmaci includono glicosidi cardiaci. Assunzione di questi farmaci su base regolare aiuta a migliorare la circolazione del sangue. Inoltre, aiutano a far fronte a una frequenza cardiaca debole o rapida.

Tutti dovrebbero conoscere i sintomi di un sovradosaggio!

Tuttavia, gli aspetti positivi appariranno solo se il paziente osserva la dose di farmaco prescritta dal medico. Se viene superato, può portare a conseguenze spiacevoli sotto forma di abbassamento della pressione sanguigna, l'insorgere di mal di testa, nausea, a volte vomito, difficoltà respiratorie e disturbi delle feci.

Inoltre, possono causare cambiamenti negativi durante il cardiogramma.

Non meno pericoloso, e farmaci che hanno un effetto sedativo. Di norma, se un paziente non riesce ad addormentarsi con una pillola, ne prende un'altra, credendo ingenuamente che non danneggerà il suo corpo. Ma un aumento del dosaggio di farmaci ipnotici può causare apatia, sonnolenza e depressione del sistema respiratorio e nervoso. Inoltre, i farmaci di tale azione provocano la comparsa di gravi irregolarità nel lavoro del cuore, che può portare a gravi lesioni degli organi interni e introdurre una persona in coma.

I medici raccomandano ai pazienti di assumere pillole in maniera continuativa, per registrare quando e quanto sono stati assunti i farmaci. Questa regola proteggerà il paziente dalla comparsa di pericolosi effetti collaterali dovuti a sovradosaggio. Inoltre, dovresti sapere che prima di usare qualsiasi farmaco è meglio consultare il proprio medico.

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Insufficienza cardiaca. Cause, sintomi, segni, diagnosi e trattamento della patologia.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

L'insufficienza cardiaca è una condizione in cui il sistema cardiovascolare non è in grado di fornire un'adeguata circolazione del sangue. I disturbi si sviluppano a causa del fatto che il cuore non si contrae abbastanza forte e spinge meno sangue nelle arterie di quanto sia necessario per soddisfare i bisogni del corpo.

Segni di insufficienza cardiaca: aumento della fatica, intolleranza allo sforzo fisico, mancanza di respiro, gonfiore. Con questa malattia, le persone vivono per decenni, ma senza un adeguato trattamento, l'insufficienza cardiaca può portare a conseguenze potenzialmente letali: edema polmonare e shock cardiogeno.

Le cause di insufficienza cardiaca sono associate a sovraccarico cardiaco prolungato e malattie cardiovascolari: cardiopatia ischemica, ipertensione e difetti cardiaci.

La prevalenza. L'insufficienza cardiaca è una delle patologie più comuni. A questo proposito, compete con le più comuni malattie infettive. Di tutta la popolazione, il 2-3% soffre di insufficienza cardiaca cronica, e tra le persone sopra i 65 anni, questa percentuale raggiunge il 6-10%. Il costo del trattamento dell'insufficienza cardiaca è il doppio di quello stanziato per il trattamento di tutte le forme di cancro.

Anatomia del cuore

Il cuore è un organo a quattro camere cave costituito da 2 atri e 2 ventricoli. Gli atri (parti superiori del cuore) sono separati dai ventricoli per setti con valvole (a due foglie e a tre foglie), che consentono al sangue di fluire nei ventricoli e chiudersi, impedendone la corrente di ritorno.

La metà destra è strettamente separata dalla sinistra, quindi il sangue venoso e quello arterioso non si mescolano.

Funzione cardiaca:

• Contrattilità. Il muscolo cardiaco si contrae, le cavità diminuiscono di volume, spingendo il sangue nelle arterie. Il cuore pompa il sangue attraverso il corpo, agendo come una pompa.
• Automatismo. Il cuore è in grado di produrre autonomamente impulsi elettrici che causano la sua contrazione. Questa funzione fornisce il nodo del seno.
• Conducibilità. In modi speciali, gli impulsi dal nodo del seno sono condotti al miocardio contrattile.
• L'eccitabilità è la capacità del muscolo cardiaco di essere eccitato da impulsi.

Cerchi di circolazione sanguigna.

Il cuore pompa il sangue attraverso due cerchi di circolazione del sangue: grandi e piccoli.

• Grande circolazione: il sangue dal ventricolo sinistro entra nell'aorta e da esso attraverso le arterie verso tutti i tessuti e gli organi. Qui dà ossigeno e sostanze nutritive, dopo di che ritorna attraverso le vene alla metà destra del cuore - verso l'atrio destro.
• La circolazione polmonare - il sangue dal ventricolo destro entra nei polmoni. Qui nei piccoli capillari che intrappolano gli alveoli polmonari, il sangue perde anidride carbonica ed è nuovamente saturo di ossigeno. Dopo di ciò, ritorna attraverso le vene polmonari al cuore, all'atrio sinistro.

La struttura del cuore.

Il cuore è composto da tre guaine e una borsa cuore.

• Pericardio pericardio Lo strato fibroso esterno del cuore del cuore circonda liberamente il cuore. È attaccato al diaframma e al petto e fissa il cuore al petto.
• Il guscio esterno è un epicardio. Questa è una sottile pellicola trasparente di tessuto connettivo, che è strettamente aderente allo strato muscolare. Insieme alla borsa pericardica, consente al cuore di scorrere liberamente durante l'espansione.
• Membrana muscolare - miocardio. Un potente muscolo cardiaco occupa la maggior parte della parete del cuore. Negli atri ci sono 2 strati profondi e superficiali. Nella membrana muscolare dello stomaco 3 strati: profondo, medio ed esterno. Il diradamento o la crescita e l'ispessimento del miocardio causano insufficienza cardiaca.
• Il guscio interno è l'endocardio. È costituito da fibre collagene ed elastiche che forniscono la levigatezza delle cavità del cuore. Questo è necessario affinché il sangue scivoli all'interno delle camere, altrimenti si possono formare trombi parietali.

Il meccanismo di sviluppo di insufficienza cardiaca

L'insufficienza cardiaca cronica si sviluppa lentamente nell'arco di diverse settimane o mesi. Nello sviluppo dell'insufficienza cardiaca cronica ci sono diverse fasi:

1. Il danno miocardico si sviluppa a causa di malattie cardiache o sovraccarico prolungato.
   
2. Violazione della funzione contrattile del ventricolo sinistro. Si contrae debolmente e invia sangue insufficiente alle arterie.
   
3. Fase di compensazione. I meccanismi di compensazione sono attivati ​​per assicurare il normale funzionamento del cuore nelle condizioni prevalenti. Lo strato muscolare del ventricolo sinistro è ipertrofico, a causa di un aumento delle dimensioni dei cardiomiociti vitali. Aumento della secrezione di adrenalina, che fa contrarre il cuore sempre più spesso. La ghiandola pituitaria secerne l'ormone antidiuretico, sotto l'azione di cui il contenuto di sangue sale nel sangue. Quindi, il volume del sangue pompato aumenta.
   
4. Esaurimento delle riserve Il cuore esaurisce la sua capacità di fornire cardiomiociti con ossigeno e sostanze nutritive. Sono carenti di ossigeno ed energia.
   
5. Stadio di scompenso - i disordini circolatori non possono più essere compensati. Lo strato muscolare del cuore non è in grado di funzionare normalmente. I tagli e i rilassamenti diventano deboli e lenti.
   
6. Insufficienza cardiaca si sviluppa. Il cuore si contrae sempre più lentamente. Tutti gli organi e i tessuti ricevono ossigeno e sostanze nutritive insufficienti.

L'insufficienza cardiaca acuta si sviluppa in pochi minuti e non passa attraverso le fasi caratteristiche di CHF. Un attacco di cuore, una miocardite acuta o gravi aritmie fanno sì che le contrazioni cardiache diventino letargiche. Allo stesso tempo, il volume di sangue che entra nel sistema arterioso cala bruscamente.

Tipi di insufficienza cardiaca

Insufficienza cardiaca cronica - una conseguenza delle malattie cardiovascolari. Si sviluppa gradualmente e progredisce lentamente. La parete del cuore si ispessisce a causa della crescita dello strato muscolare. La formazione di capillari che forniscono nutrimento al cuore resta indietro rispetto all'aumento della massa muscolare. La nutrizione del muscolo cardiaco è disturbata e diventa rigida e meno elastica. Il cuore non affronta il pompaggio del sangue.

La gravità della malattia. La mortalità nelle persone con insufficienza cardiaca cronica è 4-8 volte superiore a quella dei loro coetanei. Senza un trattamento corretto e tempestivo nella fase di scompenso, il tasso di sopravvivenza per tutto l'anno è del 50%, che è paragonabile ad alcune malattie oncologiche.

Meccanismo di sviluppo di CHF:

• La capacità (pompaggio) del cuore diminuisce - compaiono i primi sintomi della malattia: intolleranza fisica, mancanza di respiro.
• I meccanismi compensatori sono volti a preservare il normale funzionamento del cuore: rafforzare il muscolo cardiaco, aumentare i livelli di adrenalina, aumentare il volume del sangue a causa della ritenzione di liquidi.
• Malnutrizione del cuore: le cellule muscolari sono diventate molto più grandi e il numero di vasi sanguigni è aumentato leggermente.
• I meccanismi compensatori sono esauriti. Il lavoro del cuore è molto peggio: a ogni spinta spinge via non abbastanza sangue.

Tipi di insufficienza cardiaca cronica

A seconda della fase del battito cardiaco in cui si verifica il disturbo:

• Insufficienza cardiaca sistolica (sistole - contrazione del cuore). Le camere del cuore si contraggono debolmente.
• Insufficienza cardiaca diastolica (diastole - la fase di rilassamento del cuore), il muscolo cardiaco non è elastico, non si rilassa bene e si allunga. Pertanto, durante la diastole, i ventricoli non sono sufficientemente pieni di sangue.

A seconda della causa della malattia:

• Insufficienza cardiaca del miocardio - la cardiopatia indebolisce lo strato muscolare del cuore: miocardite, cardiopatie, cardiopatia ischemica.
• Insufficienza cardiaca da sovraccarico - miocardio indebolito a causa di sovraccarico: aumento della viscosità del sangue, ostacoli meccanici al deflusso di sangue dal cuore, ipertensione.

L'insufficienza cardiaca acuta (AHF) è una condizione pericolosa per la vita associata a un rapido e progressivo deterioramento della funzione di pompaggio del cuore.

Meccanismo di sviluppo di DOS

• Il miocardio non si contrae abbastanza forte.
• La quantità di sangue gettato nelle arterie viene drasticamente ridotta.
• Passaggio lento del sangue attraverso i tessuti corporei.
• Aumento della pressione sanguigna nei capillari polmonari.
• Stasi del sangue e sviluppo di edema nei tessuti.

La gravità della malattia. Qualsiasi manifestazione di insufficienza cardiaca acuta è in pericolo di vita e può rapidamente essere fatale.

Esistono due tipi di OCH:

Insufficienza ventricolare destra

Si sviluppa con danni al ventricolo destro a causa del blocco dei rami terminali dell'arteria polmonare (tromboembolia polmonare) e dell'infarto della metà destra del cuore. Questo riduce il volume di sangue pompato dal ventricolo destro dalle vene cave che trasportano il sangue dagli organi ai polmoni.
L'insufficienza ventricolare sinistra è causata da un alterato flusso sanguigno nei vasi coronarici del ventricolo sinistro.

Il meccanismo di sviluppo: il ventricolo destro continua a pompare sangue nei vasi dei polmoni, il cui deflusso è rotto. I vasi polmonari sono pieni. Allo stesso tempo, l'atrio sinistro non è in grado di accettare l'aumento del volume del sangue e sviluppa ristagni nella circolazione polmonare.
Opzioni per il decorso dell'insufficienza cardiaca acuta:

• Shock cardiogeno - una significativa riduzione della gittata cardiaca, pressione sistolica inferiore a 90 mm. Hg. st, pelle fredda, letargia, letargia.
• Edema polmonare - il riempimento degli alveoli con il fluido che è filtrato attraverso le pareti dei capillari è accompagnato da grave insufficienza respiratoria.
• Crisi ipertensiva - la funzione del ventricolo destro è preservata sullo sfondo di alta pressione.
• Insufficienza cardiaca con alta gittata cardiaca - la pelle è calda, tachicardia, ristagno di sangue nei polmoni, a volte alta pressione (con sepsi).
• Decompensazione acuta di insufficienza cardiaca cronica - i sintomi di OSN sono moderatamente espressi.

Cause di insufficienza cardiaca

Cause di insufficienza cardiaca cronica

• Malattie delle valvole cardiache - portano al flusso di sangue in eccesso nei ventricoli e al loro sovraccarico emodinamico.
• Ipertensione arteriosa (malattia ipertensiva) - il flusso di sangue dal cuore viene disturbato, il volume di sangue aumenta. Il lavoro in modalità avanzata porta al superlavoro del cuore e all'allungamento delle sue camere.
• Stenosi della bocca dell'aorta - un restringimento del lume dell'aorta porta al fatto che il sangue si accumula nel ventricolo sinistro. La pressione aumenta, il ventricolo si espande, il suo miocardio si indebolisce.
• La cardiomiopatia dilatativa è una malattia cardiaca caratterizzata dallo stiramento della parete cardiaca senza ispessirlo. Allo stesso tempo, il rilascio di sangue dal cuore alle arterie si dimezza.
• Miocardite - infiammazione del muscolo cardiaco. Sono accompagnati da una violazione della conduttività e della contrattilità del cuore, oltre che dallo stiramento delle pareti.
• Cardiopatia coronarica, infarto del miocardio - queste malattie portano all'interruzione del rifornimento di sangue al miocardio.
• Tachiaritmie: il riempimento del cuore con il sangue durante la diastole è disturbato.
• Cardiomiopatia ipertrofica - si verifica un ispessimento delle pareti dei ventricoli, il loro volume interno diminuisce.
• Pericardite: l'infiammazione del pericardio crea ostacoli meccanici al riempimento degli atri e dei ventricoli.
• Malattia di Bazedovoy - nel sangue contiene un gran numero di ormoni tiroidei, che hanno un effetto tossico sul cuore.

Queste malattie indeboliscono il cuore e portano al fatto che i meccanismi di compensazione sono attivati, che mirano a ripristinare la normale circolazione sanguigna. A quel tempo, la circolazione sanguigna sta migliorando, ma presto la capacità di riserva si sta esaurendo ei sintomi di insufficienza cardiaca si manifestano con una nuova forza.

Cause di insufficienza cardiaca acuta

Disordini del cuore

• Complicazione di insufficienza cardiaca cronica con forte sforzo psicofisico e fisico.
• Embolia polmonare (i suoi piccoli rami). L'aumento della pressione nei vasi polmonari porta a uno stress eccessivo sul ventricolo destro.
• Crisi ipertensiva. Un forte aumento della pressione porta a uno spasmo di piccole arterie che alimentano il cuore - si sviluppa l'ischemia. Allo stesso tempo, il numero di battiti cardiaci aumenta drammaticamente e si verifica un sovraccarico del cuore.
• Aritmie cardiache acute: un battito accelerato causa un sovraccarico cardiaco.
• La rottura acuta del movimento del sangue all'interno del cuore può essere causata da danni alla valvola, rottura della corda, lembi valvolari di ritenuta, perforazione dei lembi valvolari, infarto del setto ventricolare, separazione del muscolo papillare responsabile della valvola.
• Miocardite acuta grave - l'infiammazione miocardica porta al fatto che la funzione di pompaggio è nettamente ridotta, il ritmo cardiaco e la conduzione sono disturbati.
• Tamponamento del cuore - l'accumulo di liquido tra il cuore e la borsa pericardica. In questo caso, la cavità del cuore è compressa e non può essere completamente ridotta.
• Aritmia acuta (tachicardia e bradicardia). Aritmie gravi violano la contrattilità miocardica.
• L'infarto miocardico è una violazione acuta della circolazione del sangue nel cuore, che porta alla morte delle cellule del miocardio.
• Dissezione aortica - viola il deflusso di sangue dal ventricolo sinistro e l'attività del cuore nel suo complesso.

Cause non cardiache di insufficienza cardiaca acuta:

• Ictus severo. Il cervello esegue la regolazione neuroumorale del cuore, con un ictus, questi meccanismi sono confusi.
• L'abuso di alcol viola la conduttività nel miocardio e porta a gravi disturbi del ritmo - flutter svolazzanti.
• Un attacco di asma, eccitazione nervosa e una mancanza acuta di ossigeno portano a disturbi del ritmo.
• Avvelenamento da tossine batteriche, che hanno un effetto tossico sulle cellule del cuore e inibiscono la sua attività. Le cause più comuni sono la polmonite, la setticemia, la sepsi.
• Trattamento erroneamente scelto di malattie cardiache o auto-abuso di droghe.

Fattori di rischio per insufficienza cardiaca:

• obesità
• fumo, abuso di alcool
• diabete mellito
• malattia ipertonica
• malattie della ghiandola pituitaria e della tiroide, accompagnate da un aumento della pressione
• qualsiasi malattia cardiaca
• farmaci: antitumorali, antidepressivi triciclici, ormoni glucocorticoidi, calcio antagonisti.

Sintomi di insufficienza cardiaca acuta

Sintomi di insufficienza cardiaca cronica

• La dispnea è una manifestazione di carenza di ossigeno nel cervello. Appare durante lo sforzo fisico, e in casi molto avanzati e a riposo.
  
• Intolleranza all'attività fisica. Durante l'esercizio fisico, il corpo ha bisogno di una circolazione sanguigna attiva e il cuore non è in grado di fornire questo. Pertanto, quando il carico si manifesta rapidamente debolezza, mancanza di respiro, dolore al petto.
  
• Cianosi. La pelle è pallida con una tinta bluastra a causa della mancanza di ossigeno nel sangue. La cianosi è più pronunciata alla punta delle dita, del naso e dei lobi delle orecchie.
  
• Gonfiore. In primo luogo, ci sono gonfiore delle gambe. Sono causati dal traboccamento delle vene e dal rilascio di fluido nello spazio extracellulare. Successivamente, il liquido si accumula nelle cavità: addominale e pleurico.
  
• La stasi del sangue nei vasi degli organi interni causa un fallimento nel loro lavoro:
  • Organi digestivi Pulsazione nella regione epigastrica, mal di stomaco, nausea, vomito e stitichezza.
  • Fegato. Il rapido aumento e la tenerezza del fegato sono associati alla stagnazione del sangue nel corpo. Il fegato ingrandisce e allunga la capsula. Una persona avverte dolore nell'ipocondrio destro durante il movimento e la palpazione. A poco a poco, il tessuto connettivo si sviluppa nel fegato.
  • Reni. Riducendo la quantità di urina, aumentandone la densità. Cilindri, proteine ​​e cellule del sangue si trovano nelle urine.
  • Sistema nervoso centrale Vertigini, eccitazione emotiva, disturbi del sonno, irritabilità, stanchezza.

Diagnosi di insufficienza cardiaca

Ispezione. All'esame, la cianosi viene rivelata (sbiancamento delle labbra, punta del naso e aree distanti dal cuore). Riempimento debole frequente di polso. La pressione arteriosa nell'insufficienza acuta è ridotta di 20-30 mm Hg. rispetto al lavoratore. Tuttavia, l'insufficienza cardiaca può verificarsi sullo sfondo della pressione alta.

Ascoltando il cuore Nell'insufficienza cardiaca acuta, l'ascolto del cuore è difficile a causa di dispnea e rumori respiratori. Tuttavia, puoi identificare:

• indebolimento del tono I (suono della contrazione ventricolare) a causa dell'indebolimento delle pareti e danni alle valvole cardiache
• splitting (split) II tono sull'arteria polmonare indica una chiusura successiva della valvola dell'arteria polmonare
• Il quarto tono cardiaco viene rilevato quando viene ridotto il ventricolo destro ipertrofico.
• rumore diastolico - il suono del sangue che riempie durante la fase di rilassamento - il sangue filtra attraverso la valvola dell'arteria polmonare, a causa della sua espansione
• disturbi del ritmo cardiaco (rallentamento o accelerazione)

L'elettrocardiografia (ECG) è necessaria per tutte le violazioni del cuore. Tuttavia, questi sintomi non sono specifici per l'insufficienza cardiaca. Possono verificarsi in altre malattie:

• segni di cicatrici del cuore
• segni di ispessimento miocardico
• disturbi del ritmo cardiaco
• disturbo di conduzione

ECHO-KG con dopplerografia (ecografia del cuore + doppler) è il metodo più informativo per la diagnosi di insufficienza cardiaca:

• una diminuzione della quantità di sangue espulso dai ventricoli è ridotta del 50%
• ispessimento delle pareti dei ventricoli (lo spessore della parete anteriore supera i 5 mm)
• un aumento del volume delle camere cardiache (la dimensione trasversale dei ventricoli supera i 30 mm)
• ridotta contrattilità ventricolare
• aorta polmonare espansa
• malfunzionamento delle valvole cardiache
• insufficiente collasso della vena cava inferiore sull'inalazione (inferiore al 50%) indica un ristagno di sangue nelle vene della circolazione polmonare
• aumento della pressione nell'arteria polmonare

Uno studio radiografico conferma un aumento del cuore destro e un aumento della pressione sanguigna nei vasi dei polmoni:

• rigonfiamento del tronco e espansione dei rami dell'arteria polmonare
• contorni sfocati di grandi vasi polmonari
• aumento della dimensione del cuore
• aree ad alta densità associate al gonfiore
• il primo gonfiore appare intorno ai bronchi. Caratteristica formata "silhouette pipistrello"

Indagine sul livello dei peptidi natriuretici nel plasma sanguigno - determinazione del livello degli ormoni secreti dalle cellule del miocardio.

Livelli normali:

• NT-proBNP - 200 pg / ml
• BNP -25 pg / ml

Maggiore è la deviazione dalla norma, più difficile è lo stadio della malattia e peggiore è la prognosi. Il normale contenuto di questi ormoni indica l'assenza di insufficienza cardiaca.
Trattamento dell'insufficienza cardiaca acuta

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Fasi di cura per un paziente con insufficienza cardiaca acuta

Gli obiettivi principali del trattamento dello scompenso cardiaco acuto:

• ripristino rapido della circolazione del sangue negli organi vitali
• attenuando i sintomi della malattia
• ritmo cardiaco normale
• ripristino del flusso sanguigno nei vasi che alimentano il cuore

A seconda del tipo di insufficienza cardiaca acuta e delle sue manifestazioni, vengono iniettati farmaci che migliorano il lavoro del cuore e normalizzano la circolazione sanguigna. Dopo che è stato possibile fermare l'attacco, iniziare il trattamento della malattia di base.