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Ischemia

Sintomi di infarto del miocardio, i primi segni

L'infarto miocardico è una condizione di emergenza, il più delle volte causata dalla trombosi dell'arteria coronaria. Il rischio di morte è particolarmente elevato nelle prime 2 ore dall'inizio. Il più delle volte si sviluppa in uomini di età compresa tra 40 e 60 anni. Nelle donne, i sintomi di infarto si manifestano da una volta e mezzo a due volte di meno.

Durante l'infarto miocardico, il flusso di sangue verso un'area specifica del cuore viene notevolmente ridotto o interrotto del tutto. Allo stesso tempo, la parte interessata del muscolo muore, cioè si sviluppa la sua necrosi. La morte cellulare inizia tra 20 e 40 minuti dopo la cessazione del flusso sanguigno.

Infarto del miocardio, primo soccorso per il quale dovrebbe essere fornito nei primi minuti dei sintomi che indicano questa condizione, può successivamente determinare un esito positivo per questa malattia. Oggi questa patologia rimane una delle principali cause di morte per malattie cardiovascolari.

Cause di infarto miocardico

Quando si verifica un infarto del miocardio, uno dei vasi coronarici si intasa con un trombo. Questo avvia il processo di cambiamenti irreversibili nelle cellule e dopo 3-6 ore dall'inizio dell'occlusione, il muscolo cardiaco in quest'area muore.

La malattia può manifestarsi sullo sfondo della cardiopatia coronarica, dell'ipertensione arteriosa e dell'aterosclerosi. I motivi principali che contribuiscono all'insorgenza di infarto miocardico sono: eccesso di cibo, dieta malsana, eccesso di cibo per animali, mancanza di attività fisica, ipertensione e cattive abitudini.

A seconda delle dimensioni dell'area deceduta, viene isolato un infarto focale grande e piccolo. Se la necrosi cattura l'intero spessore del miocardio, si chiama transmurale.

Sintomi di attacco di cuore

Il principale sintomo di infarto miocardico negli uomini e nelle donne è un forte dolore al petto. Il dolore è così grave che la volontà del paziente è completamente paralizzata. Una persona ha un pensiero sulla morte imminente.

I primi segni di un attacco di cuore:

  1. Cucire dietro il torace è uno dei primi segni di infarto. Questo dolore è molto acuto e sembra un pugno di coltello. Potrebbero essere necessari più di 30 minuti, a volte per ore. Il dolore è in grado di dare nella zona del collo, del braccio, della schiena e della scapola. Può anche essere non solo permanente, ma anche intermittente.
  2. Paura della morte Questa spiacevole sensazione in realtà non è un brutto segno, in quanto indica un tono normale del sistema nervoso centrale.
  3. Dispnea, pallore, svenimento. I sintomi si verificano perché il cuore non è in grado di spingere attivamente il sangue nei polmoni, dove è saturo di ossigeno. Il cervello cerca di compensare questo inviando segnali di respirazione.
  4. Un'altra importante caratteristica dell'infarto miocardico è l'assenza di una riduzione o cessazione del dolore a riposo o durante l'assunzione di nitroglicerina (anche ripetuta).

Non sempre la malattia si manifesta in un quadro così classico. Si possono osservare sintomi atipici dell'infarto del miocardio, ad esempio, invece del dolore toracico, una persona può provare un semplice disagio e interruzioni nel cuore, il dolore può essere del tutto assente, ma possono essere presenti dolore addominale e mancanza di respiro (dispnea) - questo quadro è atipico, è particolarmente difficile nella diagnosi.

Le principali differenze tra dolore nell'infarto miocardico e angina sono:

  • forte intensità del dolore;
  • durata superiore a 15 minuti;
  • il dolore non si ferma dopo l'assunzione di nitroglicerina.

Sintomi di attacco cardiaco nelle donne

È nelle donne che il dolore durante un attacco è localizzato nell'addome superiore, nella schiena, nel collo, nella mascella. Succede che un attacco di cuore è molto simile al bruciore di stomaco. Molto spesso, una donna appare prima debole, nausea, solo dopo che c'è dolore. Questi tipi di sintomi di infarto del miocardio spesso non destano sospetti nelle donne, quindi c'è il rischio di ignorare una grave malattia.

I sintomi di infarto del miocardio negli uomini sono più vicini al set classico, che consente di fare una diagnosi più veloce.

Infarto miocardico: pronto soccorso

In presenza di questi segni, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza e, prima del suo arrivo, con un intervallo di 15 minuti, assumere pastiglie di nitroglicerina ad un dosaggio di 0,5 mg, ma non più di tre volte, per evitare una brusca caduta di pressione. La nitroglicerina può essere somministrata solo a normali indicatori di pressione, mentre la pressione bassa è controindicata. Vale anche la pena masticare una pillola di aspirina con un dosaggio di 150-250 mg.

Il paziente deve essere posizionato in modo che la parte superiore del corpo sia leggermente più alta rispetto al fondo, riducendo così il carico sul cuore. Sbottonare o togliere gli indumenti stretti e assicurare aria fresca per evitare il soffocamento.

In assenza di polso, la respirazione e la coscienza del paziente devono essere posate sul pavimento e procedere a misure immediate di rianimazione, come la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto.

prevenzione

  1. Dovrebbe smettere di fumare. I fumatori muoiono per attacchi di cuore due volte più spesso.
  2. Se si scopre che il colesterolo è più alto del normale, allora è meglio limitare i grassi animali, che sono abbondanti nel burro, nel tuorlo d'uovo, nel formaggio, nel grasso, nel fegato. Preferisci frutta e verdura. Latte e cagliata devono essere scremati. Pesce utile, pollo.
  3. Lo sviluppo di infarto contribuisce alla pressione alta. Combattere l'ipertensione, è possibile prevenire un attacco di cuore.
  4. L'eccesso di peso aumenta il carico sul cuore, riportandolo alla normalità.

Conseguenze di infarto miocardico

Le conseguenze dell'infarto miocardico si verificano prevalentemente con danni estesi e profondi (transmurali) al muscolo cardiaco.

  • l'aritmia è la complicazione più comune dell'infarto del miocardio;
  • insufficienza cardiaca;
  • ipertensione arteriosa;
  • aneurisma cardiaco, rottura del setto interventricolare;
  • la sindrome del dolore ricorrente (in costante recidiva) si verifica in circa 1/3 dei pazienti con infarto miocardico.
  • sindrome di Dressler.

Cosa prova una persona durante l'infarto miocardico?

Bruciore al cuore, che schiaccia, schiaccia e lacera lo sterno: è un attacco di cuore? Capiremo!

L'inizio dell'infarto miocardico è considerato l'inizio di un attacco di dolore intenso e prolungato al petto o nella metà sinistra del torace. Di solito "dà" alla spalla sinistra, al braccio, alla scapola. Spesso con un attacco di cuore, a differenza di un attacco di angina, il dolore si estende a destra dello sterno, a volte cattura la regione epigastrica e "si diffonde" a entrambe le scapole.

L'intensità del dolore durante un attacco cardiaco supera significativamente quella dell'angina ordinaria; la sua durata è calcolata in decine di minuti, ore e talvolta giorni (stato anginoso). Durante un attacco, ci sono periodi di sollievo dal dolore, ma non scompare completamente e, dopo un breve periodo di attenuazione, riprende con una nuova forza. L'assunzione ripetuta e ripetuta di nitroglicerina per l'infarto miocardico non allevia il dolore. Spesso un attacco doloroso è accompagnato dalla paura della morte. Durante l'esame attira l'attenzione sul comportamento irrequieto del paziente nel periodo iniziale di attacco doloroso. Questa immagine è tipica della classica variante anginosa dell'insorgenza dell'infarto miocardico.
Nel caso di infarto miocardico gastralgico, il dolore è localizzato nella regione epigastrica. La difficoltà di diagnosticare questa variante è aggravata dal fatto che spesso si osservano disturbi gastrointestinali (vomito, gonfiore, paresi intestinale). L'opzione gastralgia si trova spesso nella parete posteriore del miocardio del ventricolo sinistro.

L'infarto miocardico può iniziare o essere combinato con un quadro di catastrofe vascolare cerebrale acuta - confusione, disturbi del linguaggio (forma cerebrale).
In alcuni casi, soprattutto nelle persone anziane con grave sclerosi cardiaca, la sindrome del dolore è assente o non significativa, la principale manifestazione clinica di infarto miocardico acuto è un attacco di soffocamento - asma cardiaco, tali casi appartengono alla variante asmatica dell'insorgenza di infarto miocardico. Il paziente assume una posizione elevata, ansima l'aria, la pelle assume una sfumatura bluastra, coperta da grandi gocce di sudore. La frequenza respiratoria raggiunge 30-40 in 1min. La respirazione diventa gorgogliante, sopra i polmoni si sentono abbondanti umidi bolle di grandi dimensioni, appare una tosse, a volte con un espettorato rosa spumoso.
A volte l'infarto miocardico debutta con disturbi del ritmo parossistico, solitamente tachicardia ventricolare o fibrillazione atriale. In questo caso, la sindrome del dolore si ritira sullo sfondo o è assente (la cosiddetta forma aritmica dell'infarto del miocardio).
In ogni caso, urgentemente sotto la lingua nitroglicerina e chiamare un'ambulanza!

Segni di infarto

È necessario conoscere quali sintomi e segni di infarto miocardico progressivo esistono al fine di fornire il primo soccorso alla parte interessata in modo tempestivo. Agire è richiesto immediatamente, altrimenti il ​​paziente dovrà affrontare una morte improvvisa. I segni caratteristici dell'infarto del miocardio nelle donne sono simili ad altre malattie cardiache, quindi c'è un'urgente necessità di diagnosi differenziale. Quando i sintomi dolorosi senza terapia farmacologica aggiuntiva non sono chiaramente sufficienti.

Che cos'è un attacco di cuore

Idealmente, il sangue arricchito di ossigeno entra nel miocardio attraverso i vasi coronarici, garantendo in tal modo una circolazione sistemica accettabile. Se la pervietà delle pareti vascolari sotto l'influenza di fattori patogeni è disturbata, la fame di ossigeno progredisce con l'ulteriore formazione di focolai di necrosi sul muscolo cardiaco. Con la crescita dei focolai di patologia, la funzione cardiaca è compromessa e questo processo patologico nella moderna cardiologia è chiamato infarto del miocardio. La malattia ha sintomi pronunciati, necessita di trattamento tempestivo, misure di rianimazione.

Come fa un attacco di cuore

L'obiettivo principale del paziente e del medico è di evitare la necrosi ischemica, per normalizzare la circolazione sistemica. Altrimenti, il numero di attacchi cardiaci aumenta e il paziente può morire inaspettatamente. Pertanto, è necessario prestare attenzione ai primi sintomi di un attacco di cuore, che cambiano anche l'aspetto del paziente, rendendo la pelle pallida e l'aspetto sfocato. Altri segni di danno alle navi coronarie sono presentati di seguito:

premendo il dolore dello sterno;

  • bassa pressione sanguigna;
  • confusione, accompagnata da vertigini;
  • dolore e pesantezza muscolare;
  • linguaggio confuso, comportamento inconscio;
  • attacchi di panico, paura della morte;
  • mancanza di respiro con l'apparenza di mancanza di respiro.

Sintomi di infarto del miocardio

Tali attacchi dolorosi sono più comuni nelle donne di età inferiore ai 45 anni, ma ciò non significa che questa diagnosi non sia tipica degli uomini. Il processo patologico è accompagnato da un aumento della pressione sanguigna e l'ischemia miocardica può finire. I medici distinguono i seguenti precursori di un attacco di cuore:

  • frequente mancanza di respiro con uno sforzo fisico minimo;
  • sensazione soffocata dietro lo sterno;
  • attacchi di angina;
  • aumento della sudorazione;
  • mancanza acuta di ossigeno;
  • dimenticanza, perdita di orientamento nello spazio;
  • debolezza muscolare.

Nelle donne

Le donne moderne di età superiore a 45 anni devono affrontare un'alta probabilità di infarto miocardico sullo sfondo di una ridotta resistenza allo stress e al lavoro fisico pesante. I segni caratteristici della necrosi ischemica nel corpo femminile sono diversi dal decorso della malattia negli uomini e l'insufficiente apporto di sangue al muscolo cardiaco causa non solo dolore acuto, ma anche altri segni della malattia. Questo è:

  • respirazione intermittente in un sogno, russare;
  • compromissione del bilancio idrico, che precede il gonfiore del viso, delle mani, dei piedi;
  • disturbi del ritmo cardiaco, come con le aritmie;
  • minzione frequente durante la notte;
  • intorpidimento degli arti;
  • nausea, attacchi di vomito;
  • aumentato sanguinamento gengivale;
  • frequenti attacchi di emicrania;
  • mal di stomaco;
  • sensazione dolorosa che si estende alla spalla sinistra.

Natura del dolore

Questa è una delle patologie cardiache più pericolose. Con attacchi cardiaci estesi, esiste chiaramente una sindrome acuta del dolore che disturba la respirazione, costretta a letto, paralizza la mente e limita il movimento. Un dolore acuto è accompagnato non solo dalle vertigini, ma anche dall'incoscienza, specialmente quando si tratta di donne. Prima di tutto, è necessario chiamare un'ambulanza, condurre una serie di misure di rianimazione, per iniziare il trattamento in tempo. Altrimenti, il processo patologico di morte nei tessuti del miocardio può costare la vita del paziente.

sensazioni

Un attacco di ischemia acuta inizia con un inaspettato dolore al cuore, che dà alla spalla sinistra, non scompare dopo l'assunzione di antidolorifici. Nella fase iniziale, si tratta di una lombalgia irregolare, che, in assenza di misure terapeutiche, ricorda a se stessa ancora e ancora. È possibile riconoscere un infarto dalla natura del dolore, poiché nella fase di recidiva non rilascia il paziente clinico.

Segni di miocardio

I sintomi prima di un attacco di cuore suggeriscono pensieri su un processo patologico progressivo, si verificano in pochi giorni - un mese. Per evitare complicazioni pericolose, è necessario rispondere immediatamente ai segnali di pericolo, altrimenti la morte del paziente è tra le conseguenze. Quindi, la necrosi progressiva del muscolo cardiaco e il preinfarto sono accompagnati da:

  • respirazione irregolare durante la notte, russare, mancanza di respiro;
  • dolore alla spalla sinistra, intorpidimento degli arti;
  • attacchi sistematici di aritmia;
  • aumentato sanguinamento gengivale;
  • forte mal di testa;
  • gonfiore degli arti inferiori;
  • frequenti solleciti in bagno.

Un paziente con un infarto si sente "non a suo agio", non è in grado di controllare le proprie azioni e azioni. Non sente le membra, le difficoltà, si comporta in modo inadeguato. A causa del dolore acuto del cuore, la respirazione è difficile, diventa frequente, ma intermittente. Al paziente è richiesto di assumere una posizione orizzontale, mentre altri devono fornire immediatamente l'assistenza di emergenza di base.

Comincia l'infarto: quasi il complesso. Segni, fasi, complicazioni

L'infarto miocardico è una forma clinica pericolosa di malattia coronarica. A causa della mancanza di afflusso di sangue al muscolo cardiaco, la necrosi si sviluppa in una delle sue aree (ventricolo sinistro o destro, apice del cuore, setto interventricolare, ecc.). Un attacco cardiaco minaccia una persona con arresto cardiaco e per proteggere se stessi e i propri cari è necessario imparare a riconoscerne i segni nel tempo.

L'inizio dell'attacco cardiaco

Nel 90% dei casi, l'insorgenza di infarto miocardico è accompagnata dall'insorgenza di dolore anginoso:

  • Una persona si lamenta di una sensazione di dolore pressante, bruciante, lancinante e costrittiva proprio dietro lo sterno o nella sua metà sinistra.
  • Il dolore aumenta in breve tempo, può indebolire e aumentare le onde, dà al braccio e scapola, il lato destro del torace, collo.
  • A riposo, il dolore non scompare, la somministrazione di nitroglicerina o di altri farmaci per il cuore il più delle volte non porta sollievo.
  • I sintomi tipici possono essere debolezza, grave mancanza di respiro, mancanza di aria, vertigini, aumento della sudorazione, sensazione di forte ansia, paura della morte.
  • L'impulso nell'infarto del miocardio può essere o troppo raro (meno di 50 battiti al minuto) o accelerato (più di 90 battiti al minuto) o irregolare.

Un attacco di angina di solito dura circa 30 minuti, anche se ci sono casi in cui è durato per diverse ore. È seguito da un breve periodo senza dolore e un attacco doloroso prolungato.

4 stadi dell'infarto del miocardio

Secondo gli stadi dello sviluppo, un attacco cardiaco è diviso in un periodo acuto, acuto, subacuto e cicatriziale. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche del flusso.

L'infarto miocardico acuto dura fino a 2 ore dall'esordio dell'attacco. Gravi e prolungati periodi di dolore indicano la crescita del centro delle lesioni necrotiche.

Il periodo acuto di un attacco cardiaco dura parecchi giorni (in media, fino a 10). La zona di necrosi ischemica è delimitata da tessuto sano del miocardio. Questo processo è accompagnato da mancanza di respiro, debolezza, un aumento della temperatura corporea a 38-39 gradi. Fu in questo momento che il rischio di complicazioni di un attacco di cuore o la sua recidiva è particolarmente grande.

Nella fase subacuta dell'infarto, il tessuto morto del miocardio viene sostituito dalla cicatrice. Dura fino a 2 mesi dopo l'attacco. Per tutto questo tempo, il paziente si lamenta dei sintomi di insufficienza cardiaca e ipertensione. La mancanza di attacchi di angina è un indicatore favorevole, ma se persistono, aumenta il rischio di infarto ricorrente.

Il periodo di cicatrici dopo infarto miocardico dura circa sei mesi. La parte sana del miocardio riprende il suo lavoro efficace, la pressione arteriosa e il battito cardiaco tornano alla normalità, i sintomi dell'insufficienza cardiaca scompaiono.

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Cosa fare prima dell'arrivo dell'ambulanza

Dal momento dell'attacco cardiaco all'insorgenza di eventi irreversibili nel muscolo cardiaco occorrono circa 2 ore. I cardiologi chiamano questa volta la "finestra terapeutica", quindi se sospetti un attacco di cuore, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Prima dell'arrivo dei medici dovrebbe:

  • Prendi una posizione semi-seduta, metti un cuscino sotto la schiena e piega le ginocchia.
  • Misura la pressione sanguigna. Se è troppo alto, è necessario prendere una pillola per la pressione.
  • Prendi una pillola di nitroglicerina e aspirina. Questa combinazione espanderà i vasi coronarici e renderà il sangue più fluido, riducendo così l'area dell'infarto.

Quando un attacco di cuore non ha bisogno di muoversi, di mostrare alcuna attività fisica: aumenterà il carico sul cuore.

Complicazioni di infarto

L'infarto miocardico è pericoloso sia da solo che dalle complicazioni che si verificano nelle diverse fasi della malattia.

Le prime complicazioni dell'attacco cardiaco includono battito cardiaco e conduzione anormali, shock cardiogeno, insufficienza cardiaca acuta, tromboembolia, pericardite, rottura del miocardio, ipotensione, insufficienza respiratoria ed edema polmonare.

Nelle ultime fasi di infarto, c'è il rischio di sviluppare insufficienza cardiaca cronica, sindrome di Dressler postinfartuale, tromboembolia e altre complicazioni.

Quali sono i segni di un infarto?

Una delle condizioni umane più difficili quando è richiesta la cura di emergenza è un infarto del miocardio. Per prevenire la comparsa di conseguenze irreversibili, è opportuno riconoscere in anticipo tutti i sintomi di questa terribile malattia. I segni dell'infarto del miocardio sono abbastanza specifici, ma molto spesso sono confusi con altre malattie che sono completamente diverse da esso. A volte capita anche che i sintomi di un infarto siano completamente assenti. Diamo un'occhiata ai segni più comuni di infarto del miocardio, che spesso non prestiamo attenzione.

Che cos'è un attacco di cuore

Prima di tutto, è una condizione acuta caratterizzata dalla necrosi di una delle aree all'interno del tessuto del muscolo cardiaco. Può facilmente portare a una rottura o arresto cardiaco. Ecco perché è necessario guardare da vicino anche alla minima indisposizione. Questa malattia è inclusa nell'elenco delle cause di morte più frequenti nel nostro paese. Per salvare davvero la vita del paziente, è necessario riconoscere l'infarto nel tempo e iniziare il trattamento. I suoi sintomi dipendono direttamente dal grado di localizzazione della zona soggetta al cuore, che si trova all'interno del muscolo cardiaco. Considera i segni di infarto, che sono più caratteristici delle persone anziane.

I principali segni di un attacco di cuore

Se si verifica un attacco cardiaco di grande focale, inizia la morte della zona del miocardio, cioè il muscolo cardiaco. Con lo sviluppo di questa forma del miocardio si possono distinguere diverse fasi, caratterizzate da una serie speciale di caratteristiche. Per riconoscere correttamente un infarto, è necessario considerare le manifestazioni della malattia in ogni fase del suo sviluppo.

I primi segni di infarto appaiono molto prima che una persona inizi a sentirsi male. In primo luogo, la pressione aumenta, gli attacchi di angina diventano sempre più acuti e lunghi. Le medicine smettono di aiutare quando si verificano tali attacchi. Anche durante il periodo che precede l'infarto, il paziente può sentirsi molto irrequieto o, al contrario, depresso. Se l'angina inizia a peggiorare, la persona deve immediatamente andare nello studio del medico. Solo un'assistenza tempestiva può prevenire il verificarsi di un infarto.

Molto spesso, il periodo preinfarto è assente in quanto tale. La stessa malattia non viene notata e inizia con un periodo acuto. Immediatamente dopo lo stato preinfarto, appare un periodo acuto, che è irto delle conseguenze più disastrose. I segni di un infarto nelle donne in questo periodo sono i seguenti:

  • la comparsa di dolore acuto, che può durare fino a mezz'ora. Questo fatto suggerisce che l'attacco cardiaco inizia ad assorbire aree sempre più estese del muscolo cardiaco che non erano state colpite prima. Il dolore è più forte e più intenso rispetto allo stato pre-infarto. Inoltre, i punti del dolore iniziano gradualmente a concentrarsi sui muscoli del torace e del torace. Inoltre a volte si diffonde nella spalla sinistra, tra le scapole e nella coscia. È in questi casi che è molto difficile distinguere un infarto dal semplice dolore alla schiena. Quando una persona ha il diabete, i dolori del cuore sono appena fattibili. A volte, anche il dolore completamente assente. Pertanto, diventa ancora più difficile riconoscere gli attacchi della malattia;
  • dopo un attacco, il paziente inizia a sentirsi irrequieto, debole, mancanza di respiro non gli permette di rilassarsi e sentirsi al sicuro. Per quanto riguarda la pelle, diventa più pallida e si copre di un sudore abbastanza freddo. La pressione aumenta, quindi scende, quindi molto spesso una persona sviene o si sente molto stordita.

I segni di infarto negli uomini non sono diversi dai segni femminili di questa malattia. Tuttavia, i segni atipici di infarto del miocardio si verificano molto spesso. A volte la concentrazione del dolore non si verifica nella cavità toracica. In questo caso diventa molto difficile individuare la malattia in una fase precoce.

Ad esempio, vi è un tipo di infarto addominale, quando il dolore è concentrato solo nell'addome superiore. A volte questo processo è accompagnato da nausea, singhiozzo e vomito. È anche molto raro che ci sia dolore al collo, alla mascella e alla gola.

Per quanto riguarda il periodo acuto, dura almeno un paio di volte, e durante questo periodo di tempo, la zona dell'infarto è scollegata da altri tessuti sani. I sintomi principali in questo caso sono l'insorgenza di insufficienza cardiaca e febbre. Anche dopo un po 'può ripetersi l'attacco di un infarto.

Nel periodo subacuto dell'infarto del miocardio, si verifica la formazione finale della zona di infarto, così come la sostituzione dei tessuti morti con cicatrici composte da tessuto connettivo. Questo periodo dura un mese o più. I segni di insufficienza cardiaca rimangono, e la temperatura cala bruscamente e ritorna alla normalità. Durante un certo periodo di tempo c'è un aumento della pressione sanguigna. Se gli attacchi di angina si sono fermati, allora questo è un segno favorevole. Pertanto, il paziente non può avere paura della ricorrenza di un attacco di cuore.

Al termine del periodo subacuto, compare la fase post-infartuale, che può durare fino a sei mesi. Durante questo periodo, la cicatrice è completamente formata e quella parte del muscolo cardiaco, che è rimasta intatta, inizia a funzionare in modo più efficiente. La pressione sanguigna e la frequenza cardiaca iniziano a funzionare in modo più efficiente e i sintomi dello scompenso cardiaco scompaiono completamente.

Questi sono i sintomi principali dell'infarto focali di grandi dimensioni. Per sapere in anticipo se sei esposto a questa malattia, ti consigliamo di fare un ECG regolarmente. Segni di infarto miocardico possono comparire in qualsiasi momento, quindi è necessario incontrarli sempre armati.

Morte da infarto - tipi, sintomi, segni

L'infarto miocardico è una necrosi ischemica del muscolo cardiaco, che è causata da insufficienza circolatoria acuta nel cuore stesso. La morte si verifica entro poche ore dopo la comparsa dei primi segni.

Statistiche di mortalità da infarto

L'attacco di cuore è in cima alla lista delle cause di morte. Nelle donne, questa condizione si verifica cinque volte meno frequentemente rispetto agli uomini. Fino al 70% dei pazienti con diagnosi di infarto sono quelli con più di 55 anni, ma negli ultimi anni non ci sono stati casi in cui la malattia coronarica sia diagnosticata in soggetti di età compresa tra 30 e 35 anni. La morte per infarto del miocardio si verifica nel 20% dei casi registrati, il tasso di mortalità tra quelli ricoverati in ospedale è di circa il 35%.

Classificazioni di attacco cardiaco

Esistono tre tipi di attacchi cardiaci. Di seguito sono le loro caratteristiche. Inoltre, la tabella mostra gli organi in cui i processi necrotici iniziano sullo sfondo della ridotta circolazione del sangue.

Nota: con la sconfitta dei due organi principali dell'uomo - il cervello e il cuore, la probabilità di morte è fino al 90%.

Nella classificazione dell'infarto del miocardio, si distinguono i seguenti tipi:

  • il dolore;
  • indolore;
  • addominale;
  • cerebrale;
  • combinata;
  • atipico.

A seconda della profondità della lesione del muscolo cardiaco, si verifica un attacco di cuore:

  • subendocardico (negli strati profondi del miocardio);
  • subepicardico (negli strati esterni);
  • intramurale (nello spessore delle pareti muscolari del miocardio);
  • infarto transmurale (sulla parete anteriore del cuore).

A seconda dell'area interessata, si distinguono attacchi cardiaci focali o estesi. Un infarto focale porta a necrosi superficiale e colpisce le aree minori con una lesione. Zone di necrosi successivamente cicatrici. Con l'assistenza tempestiva fornita, non vi è alcuna seria minaccia per la vita del paziente.

Con un infarto esteso, la zona di necrosi si estende a tutti gli strati del muscolo cardiaco e colpisce ampie aree. La condizione è complicata da rottura del cuore, shock doloroso, tromboembolia, sintomi di "addome acuto", pericardite. La maggior parte delle cellule del cuore muore e non si riprende più. Ciò porta ad una diagnosi post-mortem del paziente "morte per infarto" nell'80% dei casi.

fattori di

La principale causa di infarto è un malfunzionamento del sistema circolatorio. Questo può essere influenzato da diversi fattori, tra cui:

  1. Arresto brusco del flusso sanguigno arterioso attraverso il vaso coronarico (quando si chiude il lume del vaso).
  2. La mancata corrispondenza tra il bisogno miocardico (strato medio del muscolo del cuore) per l'ossigeno e la capacità delle navi coronarie di fornire questa necessaria necessità In condizioni normali, il miocardio preleva dal sangue il 70-75% dell'ossigeno contenuto in esso. Per confronto, il fabbisogno di ossigeno del muscolo è di circa il 25-30%. Pertanto, il cuore è così fortemente dipendente dalla capacità delle arterie coronarie di rispondere adeguatamente ai cambiamenti nei carichi di lavoro nel miocardio stesso.
  3. Ipertensione arteriosa - quando una pressione aumentata fa sì che il cuore lavori più velocemente, e quindi l'usura del muscolo e dei vasi sanguigni aumenta significativamente.
  4. Tromboflebite.
  5. Stagnazione e accumulo di fluidi di varie eziologie tra le membrane del muscolo cardiaco.
  6. Danni cardiaci a causa di lesioni o avvelenamento.

Se non è possibile ripristinare rapidamente la circolazione del sangue, allora ci sarà una minaccia per la vita, e tutto può finire con la morte del paziente.

Cause che compromettono il funzionamento del cuore e del sistema circolatorio:

  • patologia del metabolismo lipidico, quando la quantità di grassi, colesterolo e trigliceridi aumenta nel sangue. Questo aiuta a ridurre il lume dei vasi sanguigni, che porta a una ridotta circolazione del sangue.
  • diminuzione dell'attività motoria. Nei pazienti costretti a letto, la morte per infarto si verifica più spesso.
  • paziente sovrappeso.
  • malattie del sistema endocrino (diabete mellito).
  • la presenza di cattive abitudini (alcolismo, fumo).
  • ipertensione.
  • eredità oppressa.
  • perdita di coscienza a lungo termine oa breve termine nella storia.
  • precedente chirurgia del muscolo cardiaco.
  • arresto cardiaco.
  • aumento del tono del sistema nervoso.
  • battito cardiaco alto (90 battiti al minuto), ecc.

sintomi

Con un imminente infarto miocardico, si può osservare la seguente immagine:

  • c'è un forte dolore improvviso al petto o dietro lo sterno, che irradia (è dato) nelle mani, nella schiena, nello stomaco, nel collo, nelle spalle o persino nella mascella;
  • il paziente non ha abbastanza aria, inizia a inalare con forza;
  • appaiono le vertigini, compare la sudorazione fredda, la pelle diventa pallida;
  • crescente sensazione di stanchezza;
  • nervosismo, ansia, aumento di panico senza causa.

Avendo notato che una persona è in una condizione simile, è necessario chiamare urgentemente una brigata di dottori. Quando si parla con il dispatcher, è necessario informare che il paziente ha il sospetto di un attacco di cuore. Un reanimobile completamente attrezzato con un cardiografo e medicinali appropriati verrà inviato a tale chiamata.

Spesso, l'infarto del miocardio non ha sintomi permanenti. Ciò è dovuto alle diverse aree di localizzazione della necrosi e, a seconda di ciò, alla diversa intensità del sintomo del dolore. Questo stato di cose rende la diagnostica difficile. Spesso il paziente e il suo entourage non hanno il tempo di rispondere adeguatamente ad un infarto: l'assenza di ritmi cardiaci si verifica molto rapidamente. In assenza di sintomi può verificarsi un arresto cardiaco improvviso. La mancanza di segni caratteristici complica il ricovero urgente del paziente. Questo è il motivo per cui, con un massiccio attacco cardiaco, le persone muoiono improvvisamente a casa, e spesso non c'è una persona vicina che possa riconoscere il processo patologico e fornire il primo soccorso.

Aiuto con arresto cardiaco improvviso

Tuttavia, avendo scoperto che una persona ha avuto un arresto cardiaco, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza, informando l'operatore che la persona ha avuto un arresto cardiaco. Si consiglia di eseguire autonomamente un massaggio cardiaco indiretto, eseguire la ventilazione artificiale dei polmoni usando la tecnica di respirazione bocca-a-bocca. Ciò consentirà al corpo di resistere fino all'arrivo dei medici.

Nella clinica, nell'unità di terapia intensiva, la defibrillazione del cuore utilizzando impulsi di corrente elettrica, l'intubazione polmonare e l'introduzione di farmaci speciali che alimentano il muscolo cardiaco saranno misure per riportare in vita il paziente. Se tutto è fatto correttamente e, cosa più importante, rapidamente, il paziente avrà la possibilità di sopravvivere.

È importante! Nelle donne, i sintomi di un attacco di cuore possono non essere chiari. Può essere confuso con l'influenza o grave affaticamento. È necessario prestare attenzione al ritmo cardiaco e fornire assistenza immediata, poiché la morte durante un attacco cardiaco avviene molto rapidamente.

Che aspetto ha la morte per attacco di cuore

Qualsiasi causa di morte nell'infarto del miocardio è associata a un malfunzionamento del sistema circolatorio. Il processo patologico nel muscolo cardiaco porta a processi irreversibili, sensazioni di morte e, di norma, alla morte.

Processi corporei

L'afflusso di sangue al muscolo cardiaco di qualsiasi eziologia, che è la causa della morte per infarto, si manifesta con i seguenti sintomi:

Segni esterni di morte per attacco cardiaco

Da alcuni segni si può capire che una persona non è più un inquilino.

Mostrano com'è la morte di un attacco di cuore. In questi casi, vengono dichiarati i seguenti sintomi di morte imminente:

  • tachicardia o bradicardia;
  • diminuzione della pressione sanguigna: l'impulso diventa molto raro;
  • la pelle acquista una tinta bluastra, le labbra diventano blu soprattutto rapidamente;
  • nei polmoni c'è ristagno di liquido e gonfiore;
  • perdita di coscienza;
  • convulsioni;
  • pupille dilatate - la reazione alla luce è quasi completamente persa;
  • la prima respirazione è rumorosa e frequente, in seguito diventa più rara, fino a un punto (l'apnea viene registrata).
  • nessuna curva sull'elettrocardiogramma.

È importante! I processi irreversibili nel corpo si sviluppano 3-5 minuti dopo la morte clinica. Solo circa il 3-4% dei pazienti lascia senza conseguenze dallo stato di morte clinica. I pazienti rimanenti dopo la rianimazione non ripristinano tutte le funzioni del corpo.

I segni esterni di morte per infarto non si riflettono in alcun modo sul corpo del paziente. Il rigor mortis e lo scolorimento della pelle si verificano nello stesso momento che nei pazienti, la morte, che si è verificata per altri motivi.

Chi affronta un infarto

Ci sono gruppi di pazienti il ​​cui rischio di morte per infarto del miocardio è molto alto:

  • rianimato dopo arresto cardiaco, morte clinica;
  • persone con insufficienza cardiaca acuta (la funzione della contrazione del muscolo cardiaco non è completamente ripristinata);
  • persone con una storia di ischemia miocardica (diminuzione del flusso sanguigno in alcune parti del cuore);
  • pazienti con ipertrofia pronunciata (ispessimento) del ventricolo sinistro, che possono essere osservati durante l'esame;
  • pazienti con malattie congenite o fatali o con cambiamenti anatomici irreversibili del cuore (prolasso valvolare, "cuore dello sport", anomalie congenite nei vasi coronarici, sarcoidosi);
  • pazienti con eventuali neoplasie della regione miocardica;
  • soffre di apnea (arresto respiratorio) durante il sonno.

Quando non muoiono di infarto

Una prognosi favorevole è data a pazienti con una lesione minore localizzata del miocardio, quando solo una parte dell'organo è soggetta a necrosi. In questo caso, le cellule rimaste intatte assumono le funzioni dell'intero organo e la persona, dopo aver passato le necessarie attività di terapia e riabilitazione, continua a vivere. Tuttavia, è estremamente importante seguire tutte le raccomandazioni del medico curante.

La medicina non si ferma: gli scienziati stanno lavorando alla creazione di farmaci, metodi che ridurranno il tasso di mortalità dall'infarto. Nel frattempo, questo non accade, una persona dovrebbe prendersi cura della propria salute per evitare un attacco di cuore.

Sintomi prima di un attacco di cuore

Primi segni

Proviamo a capire quali sono i primi segni di infarto tipici delle donne. Di regola, la costante stanchezza insolita appare prima della manifestazione della malattia cardiaca. La grande debolezza non passa neanche dopo un buon riposo. Inoltre, c'è un disturbo del sonno, le donne iniziano a soffrire di insonnia cronica. Spesso, il flusso di sangue è disturbato prima di un attacco di cuore. Questo porta al gonfiore.

Oltre a questi sintomi, ci sono i primi sintomi di infarto nelle donne, come mancanza di respiro e difficoltà di respirazione. Inoltre, la maggior parte delle donne nello stato pre-infarto manifesta disagio al torace, dolore nella regione del cuore, che dà a una o entrambe le mani. Può verificarsi nausea o vomito. Un altro segno può essere attribuito all'emergere di sudore freddo appiccicoso.

Se si riscontrano questi segni, eseguire immediatamente una diagnosi e un trattamento appropriati, altrimenti si verifica un infarto.

Manifestazioni di infarto del miocardio

Spesso ci sono casi in cui una persona si sente abbastanza bene, ma improvvisamente c'è un prolungato attacco di dolore. Per capire che questa è precisamente la patologia del cuore, non tutti sono capaci. Pertanto, è importante conoscere le seguenti caratteristiche del dolore che accompagna l'infarto del miocardio:

  • l'infarto dura più di 15 minuti;
  • Se prendi il farmaco "nitroglicerina", il dolore non scompare, ma può attenuarsi;
  • si diffonde al braccio sinistro, al collo, alla zona della scapola e alla mascella inferiore;
  • la zona principale del dolore è nella metà sinistra dello sterno o dietro il torace;
  • nella maggior parte dei casi, intenso, ma a volte ondulato;
  • caratterizzato da forte pressione e compressione nel petto.

Insieme a queste caratteristiche, ci sono anche segni generali di infarto nelle donne. I sintomi che sono stati trovati prima della malattia sono completati dal colore del marmo della pelle, dal blu degli arti e delle labbra e dalle vertigini.

Cause della malattia

Le cause dell'infarto miocardico sono da tempo note medicine. Il più comune è l'aterosclerosi. Le navi coronarie servono a trasportare ossigeno e nutrienti alle cellule muscolari del cuore. Durante un attacco, si forma un coagulo di sangue in uno di questi vasi, quindi il cuore smette di funzionare dopo 10 secondi. Dopo l'assenza di ossigeno per 30 minuti, le cellule del cuore iniziano a cambiare in modo irreversibile e dopo poche ore si verifica la necrotizzazione dell'area interessata.

La causa di infarto può essere otturazione, che è sorta a causa dell'intervento chirurgico. Inoltre, la malattia può svilupparsi a causa dell'embolizzazione delle arterie cardiache o dello spasmo dei vasi coronarici.

Ci sono ancora alcuni fattori che possono causare infarto del miocardio. I sintomi nelle donne di età superiore ai 50 anni o affetti da diabete si verificano più spesso. L'abuso di alcol e il fumo aumentano anche la probabilità di un attacco di cuore. È anche necessario monitorare il livello di colesterolo nel sangue: se ce n'è molto, i sintomi di un infarto nelle donne potrebbero presto apparire. Le cause e il trattamento sono determinati dal medico.

Forme cliniche e loro caratteristiche

Le donne possono avere forme non standard di malattie cardiache:

  1. attacco d'asma. I sintomi di questa forma sono la mancanza di ossigeno e mancanza di respiro, tipico dell'asma bronchiale. Nei casi gravi, inizia l'edema polmonare.
  2. Gastralgicheskaya. La malattia è accompagnata da dolore addominale, nausea e vomito. Spesso le donne prendono un attacco cardiaco per intossicazione alimentare.
  3. Cerebrovascolare. Le violazioni del sistema nervoso portano allo sviluppo della malattia di questa forma. Possono verificarsi vertigini, perdita di coscienza o paralisi. In un caso in esecuzione, viene registrato un tratto.
  4. Aritmia. Caratterizzato da un disturbo del ritmo cardiaco. I più pericolosi sono il blocco atrioventricolare, in cui il tasso di contrazione del cuore viene ridotto in modo critico.
  5. Indolore. La forma più insidiosa, perché i sintomi dell'attacco cardiaco nelle donne non compaiono. Ci sono già complicazioni che mettono a rischio la vita di una persona.

Conseguenze di un attacco di cuore

La patologia del cuore influenza il lavoro di tutto l'organismo. A causa dell'afflusso di sangue al muscolo cardiaco, si verifica la necrosi delle singole sezioni, questa complicazione appare nella maggior parte dei casi.

Inoltre, può verificarsi insufficienza cardiaca. La sua forma acuta è caratterizzata da frequenti attacchi respiratori e asmatici. La pelle diventa pallida, si forma sputo schiumoso, che è un sicuro segno di edema polmonare. Spesso si osservano tachicardia, ipertensione, irrequietezza motoria e nausea.

Due settimane dopo l'attacco, appare un aneurisma del cuore. I suoi sintomi sono mancanza di respiro, febbre, debolezza.

Può anche svilupparsi una pericardite (infiammazione della sacca intorno al cuore). Si manifesta sotto forma di febbre e dolore toracico, accompagnato da tosse secca e mancanza di respiro, a volte vomito.

Un altro risultato della malattia può essere la sindrome post-infarto. Allo stesso tempo, si sviluppano pericardite, polmonite, poliartrite e pleurite.

La cosa principale è riconoscere i segni di un attacco di cuore in tempo e chiamare un'ambulanza, quindi le conseguenze spiacevoli potrebbero essere minori.

Pronto soccorso

La prima cosa che non può essere rinviata è la richiesta di un'ambulanza. Prima arrivano i medici, maggiori sono le probabilità che una donna sopravviva e continui a vivere come una persona a tutti gli effetti.

Dopo che l'ambulanza è stata chiamata, il paziente deve essere posizionato su una superficie piana in modo che la parte superiore del corpo sia leggermente sollevata. È importante ricordare che una persona non può stare in piedi o sedersi durante un infarto. Quindi è necessario fare in modo che la donna ritorni alla respirazione normale: sbottonare il colletto e la cintura, arieggiare la stanza.

Successivamente, è necessario dare alla vittima una compressa del farmaco "Aspirina" e "Nitroglicerina". Ripeti dopo mezz'ora, se l'ambulanza non è ancora arrivata. Per ridurre l'attacco di panico dovrebbe essere somministrato un sedativo, come il corvalolo. Per ridurre il dolore, puoi dare il "Analgin" interessato.

Dovresti sempre essere vicino alla vittima e monitorare la sua pressione, il suo respiro e la sua funzione cardiaca. Se una donna ha un arresto cardiaco, è necessario eseguire immediatamente una serie di misure di rianimazione:

  • massaggio cardiaco indiretto;
  • nei primi secondi di sosta per colpire forte al petto;
  • rendere la ventilazione dei polmoni modi "bocca a naso" o "bocca a bocca".

reinserimento

Il programma di riabilitazione è fatto per ogni persona individualmente, ma ci sono principi generali:

  1. Trattamento farmacologico di supporto I medici prescrivono la ricezione di fondi "Aspirina" o "Tiklopidin", prevenendo la formazione di coaguli di sangue. Per regolare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, sono prescritti beta-bloccanti.
  2. Dieta. Alle donne che hanno avuto un attacco di cuore si consiglia di mangiare molta frutta e verdura e anche di ridurre l'assunzione di cibi grassi e quelli che contengono molto colesterolo. Dovremo rinunciare a caffè, panna, spezie e tanto sale.
  3. Attività fisica Viene presa in considerazione la condizione generale della vittima. Esercizi correttamente selezionati garantiranno un livello normale di ossigeno nel sangue.
  4. Rifiuto assoluto di cattive abitudini.

Malattie cardiache nelle donne: sintomi, prevenzione

Al fine di evitare lo sviluppo della patologia del cuore, si dovrebbe iniziare a prendere misure in tenera età. Poiché la prevenzione del tipo primario e secondario è:

  • smettere di fumare;
  • attività fisica;
  • consumo di alcol raro;
  • corretta alimentazione;
  • monitoraggio del colesterolo e della glicemia;
  • uso di droghe "Aspirina" o "Eparina" con un aumentato rischio.

Perché i sitti femminili sono diversi dal maschio

Gli uomini sono a maggior rischio di sviluppare malattie cardiache e i sintomi di infarto nelle donne sono diversi. Ciò è dovuto al fatto che il cuore femminile è molto più piccolo del maschio. Inoltre, batte più velocemente. Il numero di battiti del cuore femminile al minuto differisce da quello del maschio di 15-20 volte. Un altro motivo per la differenza nei sintomi è la produzione dell'estrogeno ormone femminile, che fornisce una protezione aggiuntiva per le navi coronarie.

Cause di infarto miocardico

Quando si verifica un infarto del miocardio, uno dei vasi coronarici si intasa con un trombo. Questo avvia il processo di cambiamenti irreversibili nelle cellule e dopo 3-6 ore dall'inizio dell'occlusione, il muscolo cardiaco in quest'area muore.

La malattia può manifestarsi sullo sfondo della cardiopatia coronarica, dell'ipertensione arteriosa e dell'aterosclerosi. I motivi principali che contribuiscono all'insorgenza di infarto miocardico sono: eccesso di cibo, dieta malsana, eccesso di cibo per animali, mancanza di attività fisica, ipertensione e cattive abitudini.

A seconda delle dimensioni dell'area deceduta, viene isolato un infarto focale grande e piccolo. Se la necrosi cattura l'intero spessore del miocardio, si chiama transmurale.

Sintomi di attacco di cuore

Il principale sintomo di infarto miocardico negli uomini e nelle donne è un forte dolore al petto. Il dolore è così grave che la volontà del paziente è completamente paralizzata. Una persona ha un pensiero sulla morte imminente.

I primi segni di un attacco di cuore:

  1. Cucire dietro il torace è uno dei primi segni di infarto. Questo dolore è molto acuto e sembra un pugno di coltello. Potrebbero essere necessari più di 30 minuti, a volte per ore. Il dolore è in grado di dare nella zona del collo, del braccio, della schiena e della scapola. Può anche essere non solo permanente, ma anche intermittente.
  2. Paura della morte Questa spiacevole sensazione in realtà non è un brutto segno, in quanto indica un tono normale del sistema nervoso centrale.
  3. Dispnea, pallore, svenimento. I sintomi si verificano perché il cuore non è in grado di spingere attivamente il sangue nei polmoni, dove è saturo di ossigeno. Il cervello cerca di compensare questo inviando segnali di respirazione.
  4. Un'altra importante caratteristica dell'infarto miocardico è l'assenza di una riduzione o cessazione del dolore a riposo o durante l'assunzione di nitroglicerina (anche ripetuta).

Non sempre la malattia si manifesta in un quadro così classico. Si possono osservare sintomi atipici dell'infarto del miocardio, ad esempio, invece del dolore toracico, una persona può provare un semplice disagio e interruzioni nel cuore, il dolore può essere del tutto assente, ma possono essere presenti dolore addominale e mancanza di respiro (dispnea) - questo quadro è atipico, è particolarmente difficile nella diagnosi.

Le principali differenze tra dolore nell'infarto miocardico e angina sono:

  • forte intensità del dolore;
  • durata superiore a 15 minuti;
  • il dolore non si ferma dopo l'assunzione di nitroglicerina.

Sintomi di attacco cardiaco nelle donne

È nelle donne che il dolore durante un attacco è localizzato nell'addome superiore, nella schiena, nel collo, nella mascella. Succede che un attacco di cuore è molto simile al bruciore di stomaco. Molto spesso, una donna appare prima debole, nausea, solo dopo che c'è dolore. Questi tipi di sintomi di infarto del miocardio spesso non destano sospetti nelle donne, quindi c'è il rischio di ignorare una grave malattia.

I sintomi di infarto del miocardio negli uomini sono più vicini al set classico, che consente di fare una diagnosi più veloce.

Infarto miocardico: pronto soccorso

In presenza di questi segni, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza e, prima del suo arrivo, con un intervallo di 15 minuti, assumere pastiglie di nitroglicerina ad un dosaggio di 0,5 mg, ma non più di tre volte, per evitare una brusca caduta di pressione. La nitroglicerina può essere somministrata solo a normali indicatori di pressione, mentre la pressione bassa è controindicata. Vale anche la pena masticare una pillola di aspirina con un dosaggio di 150-250 mg.

Il paziente deve essere posizionato in modo che la parte superiore del corpo sia leggermente più alta rispetto al fondo, riducendo così il carico sul cuore. Sbottonare o togliere gli indumenti stretti e assicurare aria fresca per evitare il soffocamento.

In assenza di polso, la respirazione e la coscienza del paziente devono essere posate sul pavimento e procedere a misure immediate di rianimazione, come la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto.

prevenzione

  1. Dovrebbe smettere di fumare. I fumatori muoiono per attacchi di cuore due volte più spesso.
  2. Se si scopre che il colesterolo è più alto del normale, allora è meglio limitare i grassi animali, che sono abbondanti nel burro, nel tuorlo d'uovo, nel formaggio, nel grasso, nel fegato. Preferisci frutta e verdura. Latte e cagliata devono essere scremati. Pesce utile, pollo.
  3. Lo sviluppo di infarto contribuisce alla pressione alta. Combattere l'ipertensione, è possibile prevenire un attacco di cuore.
  4. L'eccesso di peso aumenta il carico sul cuore, riportandolo alla normalità.

Conseguenze di infarto miocardico

Le conseguenze dell'infarto miocardico si verificano prevalentemente con danni estesi e profondi (transmurali) al muscolo cardiaco.

  • l'aritmia è la complicazione più comune dell'infarto del miocardio;
  • insufficienza cardiaca;
  • ipertensione arteriosa;
  • aneurisma cardiaco, rottura del setto interventricolare;
  • la sindrome del dolore ricorrente (in costante recidiva) si verifica in circa 1/3 dei pazienti con infarto miocardico.
  • sindrome di Dressler.

Cos'è l'infarto miocardico

Allora, cos'è un infarto del miocardio? Cosa può causare? Quali sono i suoi sintomi e i primi segni? Come proteggersi da questa malattia e come agire se ti ha preso?

L'infarto miocardico (MI) è una condizione di emergenza, il più delle volte causata dalla formazione di un coagulo di sangue in un vaso coronarico, che interferisce con il normale flusso sanguigno o lo "spegne" completamente, bloccando completamente l'arteria coronaria. Inoltre, con l'IM, il flusso di sangue al muscolo cardiaco può fermarsi a causa di uno spasmo dell'arteria coronaria. Tutto ciò può essere considerato un "avvertimento" al verificarsi della necrosi, cioè alla morte di una porzione del muscolo cardiaco.

I medici hanno un tale termine - "finestra terapeutica", è anche chiamato "l'ora d'oro". Questi sono solo pochi minuti dall'inizio dell'attacco, quando l'intervento medico può non solo salvare la vita di una persona, ma anche prevenire terribili complicazioni. E il più presto dal momento di sviluppo di un attacco cardiaco il paziente sale sul tavolo operatorio, il migliore, ma idealmente questo periodo non dovrebbe essere più di 40 minuti. Ora tutte le carrozze ambulanza sono dotate di dispositivi di trasmissione ECG a distanza, quindi una diagnosi può essere fatta direttamente a casa. E se il paziente è davvero un infarto miocardico, sarà immediatamente ricoverato in ospedale.

È importante ricordare: se il cuore ti dà fastidio per dieci o venti minuti, e anche meno di mezz'ora, e non vai via dopo aver preso i nitrati, non dovresti sopportare il dolore, devi chiamare l'ambulanza!

Fattori di rischio per l'infarto del miocardio

Il principale fattore di rischio per l'insorgenza di infarto e lo stato pre-infarto dei medici è chiamato uno stile di vita anormale, che una persona può e dovrebbe cambiare e controllare. Inoltre, l'attacco di cuore "colpevole":

  1. ipertensione;
  2. colesterolo elevato;
  3. il fumo;
  4. dieta scorretta (mancanza di frutta, erbe, verdure);
  5. in sovrappeso;
  6. uso di alcol;
  7. ipodynamia (cioè uno stile di vita sedentario).

Eliminando questi fattori di rischio dalla vita, la possibilità di infarto miocardico può essere significativamente ridotta.

Infarto miocardico: sintomi e primi segni

La manifestazione più caratteristica e tipica di MI e i suoi primi segni sono il dolore dietro lo sterno. Si diffondono spesso, arrendendosi alla spalla, al braccio e al collo o persino alla mascella. Il dolore è abbastanza forte, può essere descritto come "bruciante", "scoppiettante", che ricorda una "sensazione di cola al petto", ma potrebbe non essere tanto dolore in quanto tale, ma piuttosto un sentimento di disagio - "spremitura", "spremitura", "pesantezza" sterno ". I dolori di attacco cardiaco si verificano sempre all'improvviso. Spesso compaiono di notte o all'alba. Il dolore è "fluttuante" in natura: viene poi, aumenta, poi diminuisce, ma non si ferma completamente, semplicemente "morendo", "nascondendo". L'attacco dura da dieci minuti a mezz'ora. Allo stesso tempo, la nitroglicerina non aiuta. È questa reazione del corpo alla medicina - quando il dolore non scompare - ed è uno dei segni dell'infarto del miocardio.

Oltre al dolore toracico, l'infarto miocardico può manifestarsi anche con sintomi come una maggiore mancanza di respiro, con conseguente mancanza d'aria (una persona inizia a soffocare e, di conseguenza, a farsi prendere dal panico) e frequenti respirazioni intermittenti (perché il dolore toracico interferisce con un respiro completo). Per quanto riguarda il lavoro del cuore, poi c'è un aumento del ritmo e dei suoi "fallimenti" (battito cardiaco irregolare). I suddetti sintomi di attacco cardiaco possono portare allo svenimento o alla perdita di coscienza, e se uno non si sente bene, non si accetta o si sdraia, quindi le conseguenze di cadere con una sincope possono essere molto tristi: lesioni alle estremità, lesioni alla testa e persino commozione cerebrale, comparsa di ematomi e persino ferite sul viso e sul corpo.

Secondo questi segni, ci sono diversi tipi di infarto miocardico:

  • una variante asmatica, in cui prima di tutto la dispnea, il soffocamento comincia a farsi sentire;
  • addominale, con sintomi come dolore addominale, nausea, vomito;
  • aritmico, che porta a tachiaritmie e blocco cardiaco;
  • cerebrale, che è accompagnato da svenimento, nausea, vertigini.

In altre parole, un attacco di cuore, i cui primi segni non sempre hanno sintomi non ambigui, può essere difficile da riconoscere, e per non perdere tempo e incontrare la "golden hour" in cui l'aiuto medico può ancora salvare vite, chiamare un'ambulanza ai primi segni di infarto. Aiuto!

Di regola, i pazienti dei reparti cardiovascolari degli ospedali diventano persone che hanno reagito alla loro salute, cioè alla salute del cuore, non sono molto attenti. E come risultato: INFARKT! Ma i sintomi ei primi segni di infarto sono completamente ovvi, ovvi e facilmente riconoscibili.

Dovresti imparare e ricordare i primi segni di infarto del miocardio:

  • lo sterno e il cuore cominciano a fare male male, forse - l'intera superficie del torace, il dolore sta premendo, può essere dato al braccio sinistro, alla schiena, alla scapola, alla mascella;
  • il dolore dura per più di 20-30 minuti, è ricorrente, cioè ricorrente in natura (poi scompare, quindi riprende);
  • i dolori non sono alleviati dalla nitroglicerina;
  • il corpo (fronte, petto, schiena) copiosamente coperto di sudore freddo e appiccicoso;
  • c'è una sensazione di "mancanza di aria" (la persona inizia a soffocare, e come risultato - panico);
  • c'è una forte debolezza (è difficile alzare una mano, troppo pigro per bere una pillola, c'è il desiderio di sdraiarsi senza alzarsi).

Se uno è presente in caso di indisposizione, almeno uno, e ancor più alcuni di questi sintomi, significa che vi è il sospetto di un infarto miocardico! Dovresti chiamare con urgenza zero-tre, descrivere questi sintomi e attendere la brigata di medici!

Cos'è l'infarto miocardico pericoloso

Un attacco di cuore sconvolge in modo significativo il lavoro del cuore e mette in pericolo la vita di una persona, e talvolta porta a morte improvvisa. Ma anche se l'infarto del miocardio viene alleviato, l'insufficienza cardiaca acuta può svilupparsi senza un trattamento adeguato, calcolato e tempestivo. Con l'infarto miocardico possono verificarsi altre complicazioni potenzialmente letali: ad esempio aritmie cardiache, edema polmonare, rottura del cuore, ecc.

Tutto ciò nel futuro porta ad un netto declino ea volte disabilità, e la persona diventa disabile. Pertanto, tutti dovrebbero sapere quali sono i sintomi di infarto miocardico ed essere in grado di fornire il primo soccorso nella loro manifestazione.

Pronto soccorso per MI

Per evitare gli effetti negativi dell'infarto del miocardio, alla prima comparsa di pressatura, compressione, bruciore, spremitura, rottura, e anche incerto nella sua localizzazione, ma, tuttavia, ovvio (tranne che per il dolore lancinante, tagliente, costantemente monotono, aggravato durante la respirazione) o dolore al petto, spalla sinistra, scapola, entrambe le spalle dovrebbero bere una pillola di aspirina. Deve essere masticato. È necessario sdraiarsi (o almeno sedersi a metà seduta), chiedere ai propri parenti di sciogliere la finestra o aprire la finestra. Se il dolore persiste, metti una capsula di nitroglicerina sotto la lingua (non ingoiare!) E chiama immediatamente un'ambulanza. Se dopo 10 minuti il ​​dolore non diminuisce, metti un'altra capsula di nitroglicerina sotto la lingua!

Se non c'è l'aspirina o la nitroglicerina a portata di mano e il dolore dura più di cinque minuti, chiama subito 03! E poi avrai la possibilità di salvare delle vite, perché il conto alla rovescia è letteralmente a pochi minuti!

In relazione alla nitroglicerina - analogamente: con bassa pressione sanguigna, improvvisa debolezza, sudorazione, mal di testa e vertigini, con disabilità visiva, linguaggio e coordinazione del movimento, è controindicato, quindi se avete una storia di almeno uno di questi segni, la nitroglicerina fuori!

Se questi sintomi si verificano a seguito dell'assunzione di nitroglicerina, dovresti sdraiarti, sollevare le gambe (ad esempio, su un cuscino o un bracciolo di un divano, mettere un cuscino, ecc.), Bere un bicchiere d'acqua. Più nitroglicerina da non prendere!

Va ricordato che i sintomi ei primi segni di infarto in uomini e donne (anche parenti) possono essere completamente diversi: per le donne, questo non può essere il dolore al cuore, ma il mal di stomaco, pesantezza alle estremità, mancanza di respiro e debolezza con un leggero formicolio nella parte sinistra del torace.. Pertanto, nelle donne, il primo soccorso per qualsiasi malessere, soprattutto se le è già stata diagnosticata una qualsiasi malattia cardiovascolare, dovrebbe essere precisamente con un "pregiudizio" per le malattie cardiache. Nel sesso più forte, la manifestazione di un infarto è più "mirata": il cuore fa male, lo sterno, il ritmo è disturbato. Pertanto, negli uomini, il primo soccorso, di regola, non viene ritardato a causa della chiarezza dei sintomi e dei segni di un infarto.

La cosa principale nel trattamento dell'infarto del miocardio, indipendentemente da chi è diventato il bersaglio di questa malattia - un uomo o una donna - non perdere il tempo. Spesso, la famiglia e gli amici di una persona che sviluppa un infarto sottovalutano la gravità della malattia e il pericolo della condizione. A volte le persone semplicemente non sanno cosa fare! Sperano che dopo aver preso la medicina il paziente migliorerà. Succede che i pazienti stessi sono imbarazzati a disturbare i loro cari, specialmente di notte.

Va sempre ricordato che l'infarto miocardico è un processo reversibile, ma solo nelle prime 2,5 ore dopo l'inizio dell'attacco e soggetto alla fornitura di cure mediche appropriate.

Come ridurre il rischio di infarto

L'infarto miocardico è una "catastrofe vascolare", "il flagello del XX secolo". Cosa è cambiato nel XXI secolo? L'umanità è diventata più sana nel campo del sistema cardiovascolare? No. Purtroppo, le malattie del sistema circolatorio continuano a essere la principale causa di morte...

Nel caso del MI, la profilassi è divisa in primaria e secondaria. La Primaria è finalizzata a prevenire la malattia, cioè a ridurre e persino a eliminare tutti i fattori di rischio. E i principali qui sono:

  • normalizzazione della pressione arteriosa (non superiore a 140/90 mm Hg. Art.);
  • abbassando il colesterolo;
  • smettere di fumare;
  • alimentazione adeguata (molta frutta e verdura);
  • controllo del peso corporeo;
  • rifiuto di alcol;
  • stile di vita attivo.

Secondo le statistiche, la cessazione dell'abitudine al fumo riduce la mortalità nelle malattie del sistema circolatorio del 35%, e in generale tra la popolazione, del 50%!

L'attività fisica porta ad una diminuzione della mortalità nel 25% delle persone, sia malate che sane. Indicatori simili e alcol.

Inoltre, va sempre ricordato che l'esercizio fisico regolare riduce il rischio di un secondo infarto di circa il 30%.

Per quanto riguarda la normalizzazione del peso, è principalmente necessario controllarlo. Per fare questo, utilizzare un indicatore speciale - indice di massa corporea (BMI). Per determinare il suo peso (in chilogrammi) deve essere diviso per l'altezza (in metri), al quadrato. L'indicatore normale è 20-25 kg / m 2, i numeri 35-29,9 kg / m 2 indicano sovrappeso e oltre 30 - obesità. Il controllo dell'indice di massa corporea occupa un posto importante nella prevenzione e nel trattamento dell'infarto del miocardio.

Una dieta corretta per le malattie del sistema cardiovascolare richiede un gran numero di verdure verdi, radici, frutta, pesce, pane integrale. La carne rossa dovrebbe essere sostituita dalla carne di pollame. Inoltre, è necessario limitare la quantità di sale consumata.

Le principali cause di malattie cardiache sono elevati livelli di colesterolo e glicemia. È necessario monitorare costantemente questi indicatori!

Se l'infarto miocardico è ancora superato, allora non dovrai solo seguire tutte queste regole, ma anche per la vita (e non solo durante il periodo di riabilitazione dopo la dimissione dalla clinica) per prendere i farmaci! Questo è il significato della profilassi secondaria per l'infarto del miocardio: dopo un infarto, proteggiti dal suo ricorrere all'assunzione di farmaci prescritti dai medici.

L'osservanza di tutte le regole e l'adesione incondizionata alle raccomandazioni dei medici ridurranno significativamente il rischio di infarto del miocardio o addirittura annulleranno completamente.

Il paziente deve essere un alleato attivo del medico al momento di decidere il trattamento e la prevenzione dell'infarto del miocardio in qualsiasi momento durante l'insorgenza della malattia. Numerosi studi (sia stranieri che russi) hanno a lungo confermato che solo modificando lo stile di vita può essere ridotta la mortalità per malattie del sistema circolatorio, incluso l'infarto miocardico. Non è un caso che per la prima volta nella storia dell'assistenza sanitaria russa, la responsabilità personale di ogni cittadino per il mantenimento e il rafforzamento della propria salute sia legalmente definita. Ciò significa che non solo la possibilità e l'efficacia del trattamento successivo, ma anche la vita di una persona dipende dalle azioni del paziente e dei suoi collaboratori più stretti, dalla qualità dell'auto-aiuto e dell'assistenza reciproca.

Non mettere la tua vita in pericolo! Ricorda che solo una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo ti aiuteranno a evitare problemi.

Sia gli uomini che le donne possono soffrire un attacco di cuore, ma solo quest'ultimo può sperimentare le conseguenze negative di questa malattia per un tempo molto lungo. Tra le donne che hanno subito un attacco di cuore, i tassi di mortalità sono molto più alti rispetto agli uomini. Il primo attacco di cuore è anche pericoloso perché può essere l'inizio di tutta una serie di gravi malattie del sistema cardiovascolare, vale a dire successivi infarti, ictus. I medici dicono che i sintomi che indicano un possibile infarto sono sempre molto chiari nel corpo, ma raramente vengono prestati attenzione. Vale a dire, grazie a loro, è possibile prevenire le pericolose conseguenze che accompagnano l'attacco doloroso.

Se riconosci alcuni segni sospetti nel tuo corpo che indicano un malfunzionamento del cuore, dovresti consultare un medico. È meglio essere di nuovo sicuri e controllati da un cardiologo che mordere i gomiti, salvare se stessi o una persona cara in modo che il medico possa determinare la diagnosi esatta, ha bisogno di parlare di tutti i sintomi, prestando attenzione anche ai più piccoli.

Segni e condizioni che indicano un possibile infarto possono apparire un mese prima che si verifichi. Ad esempio, c'è la sensazione che la pulsazione del cuore dia alla gola. Questo è particolarmente sentito nella posizione in cui una persona mente. Immediatamente dopo essersi svegliato, si sente molto stanco, come se non ci fosse il riposo notturno.

Vale la pena prestare attenzione ai sintomi che accompagnano la tua scalata. Tradizionalmente, il sintomo preinfarto è una grave mancanza di respiro. Le membra si indeboliscono, le gambe si rifiutano di muoversi.

Un battito cardiaco veloce è anche un segno di un possibile attacco cardiaco. Le palpitazioni possono essere aumentate senza motivo, ma il più delle volte si manifesta nelle ore serali del giorno e normalmente non si addormenta. Insieme alle palpitazioni, c'è una sensazione di panico. Le paure, una sensazione inspiegabile di ansia e paura cominciano a prevalere. Prima dell'inizio dell'attacco cardiaco, una persona può sviluppare intolleranza a qualsiasi odore acuto intorno a lui.

La costrizione e la tensione sono costantemente presenti nel petto. La respirazione diventa profonda e difficile. Diventa particolarmente difficile mentre si inclina in avanti. È impossibile non prestare attenzione a tali sintomi, è meglio essere esaminati senza perdere tempo prezioso.

Presta attenzione ad altri segnali del corpo, indicando un possibile attacco cardiaco. Nausea costante o frequente, mal di testa. La visione nello stato preinfarto può cadere bruscamente in un occhio o entrambi contemporaneamente. Le prestazioni di sudore freddo e sudorazione eccessiva locale possono anche parlare di problemi cardiaci. In un sogno, una persona che è incline a un attacco di cuore può intorpidire le membra. Molto spesso, la mano sinistra diventa insensibile, ma se la condizione di una persona è seria, allora può esserci una sensazione di intorpidimento e intorpidimento in quasi tutto il lato sinistro del corpo.

Quando i sintomi, che ieri erano inquietanti e non permettevano di addormentarsi, improvvisamente scompaiono, la persona è incline a pensare ottimisticamente che il pericolo non lo minacci più. Infatti, i segni nascosti dello stato pre-infarto sono un pericolo ancora più grande della loro manifestazione aperta. Rifiutando i servizi dei medici, una persona si condanna a un attacco troppo acuto e improvviso di un infarto. Può essere attivato da tempo, stress ed eccitazione, affaticamento, esercizio eccessivo ed esercizio fisico. E a volte è troppo tardi per vedere un dottore.

I medici dicono che l'80% di tutti i casi di infarto sono le conseguenze di uno shock psicologico. Una persona ha bisogno di versare regolarmente le sue emozioni negative, calmare il sistema nervoso, darti esperienze positive. Una persona è in grado di regolare da sola il grado di percezione di eventuali problemi, il che significa che è meno sensibile allo stress e guarda la situazione da un altro punto di vista - una capacità importante di prevenire varie malattie cardiache.

Per prevenire lo sviluppo di infarto ed eliminare i possibili sintomi della sua insorgenza può essere una varietà di metodi. In primo luogo, è necessario rinunciare a tutto ciò che può danneggiare la salute e il sistema cardiovascolare: dal fumo, dall'alcol, che contribuiscono al restringimento dei vasi sanguigni. In secondo luogo, è necessario rispettare almeno una dieta elementare: escludere dalla dieta cibi molto grassi, aggiungere più verdure, frutta, erbe, pesce, cereali. Particolarmente pericoloso per il cuore è l'assunzione incontrollata di cibo o sale troppo salato nella sua forma pura. Ritarda l'eliminazione del fluido dal corpo, che complica il lavoro del cuore. In terzo luogo, si raccomanda di controllare regolarmente la quantità di colesterolo nel sangue. Per fare questo, vengono effettuati esami del sangue, con i quali viene determinato se vi è il rischio di sviluppare un attacco di cuore. Per abbassare il colesterolo consentirà una dieta, così come un certo numero di farmaci speciali che il medico selezionerà. E infine, è necessario monitorare attentamente il livello di pressione sanguigna. Una pressione troppo alta provoca il funzionamento del muscolo cardiaco in una modalità avanzata, provocando lo sviluppo di aterosclerosi. Pertanto, è necessario controllare il livello di pressione con farmaci e rimedi popolari.

L'acido acetilsalicilico ha un effetto preventivo. Non consente ai coaguli di sangue di formare e intasare i vasi, se usati in piccole quantità, non più di una compressa al giorno. Se è stato ancora diagnosticato un infarto, per prevenire il suo nuovo attacco, è stato prescritto di assumere acido acetilsalicilico in un volume di 100 mg. Non prescrivere un trattamento da soli! Assicurati di consultare i medici prima di fare diagnosi e prescrivere farmaci. Solo un'attenta attitudine alla tua salute preverrà la sfortuna e vivrà una lunga vita!

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