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Aterosclerosi

Laboratorio medico a Kiev

Le malattie del sistema cardiovascolare nella pratica medica sono le più complesse e pericolose, che spesso conducono una persona alla morte, indipendentemente dall'età del paziente.

Ecco perché è necessario mantenere un controllo costante sullo stato del sistema cardiovascolare, sottoporsi a esami preventivi da parte di un cardiologo, soprattutto se ci sono determinati prerequisiti per il verificarsi di patologie, ad esempio ereditarietà, superlavoro, forte sforzo fisico, ecc.

Uno dei principali sintomi della cardiopatia è la comparsa di dolore nell'area del cuore, che può avere diversa forza e direzione a seconda della patologia cardiaca e della sua gravità. Il secondo sintomo caratteristico della malattia cardiaca è la mancanza di respiro, che si verifica a causa di insufficienza circolatoria.

Il terzo segno di problemi nel cuore sono le palpitazioni cardiache, così come le interruzioni nel cuore.
Tutti i sintomi di cui sopra sono segnali a un cardiologo che, per fare una diagnosi accurata, invierà al paziente un esame supplementare, che include la consegna di alcuni test.

Quali test passano per le malattie cardiache:

Analisi completa delle malattie cardiovascolari "Cardiac Profile"
Vale anche la pena considerare che molti processi patologici nel sistema cardiovascolare sono asintomatici. Pertanto, anche se non sei preoccupato per il dolore nell'area del cuore, mancanza di respiro, palpitazioni cardiache o aritmia, le visite periodiche a un cardiologo dovrebbero essere incluse nella lista delle misure preventive obbligatorie che ti aiuteranno a mantenere la tua salute per molti anni.

Come con qualsiasi malattia di vari organi e sistemi, la diagnosi tempestiva e la cura efficace prescritta con competenza delle malattie cardiache non solo curerà certe malattie, ma preverrà anche gravi complicazioni, migliorerà la qualità della vita, la prolungherà e perfino salverà.

Profilo cardiologico: perché è necessario?

Un profilo cardiaco è una raccolta di esami del sangue speciali che ti consente di:

- valutare i fattori di rischio per malattie cardiache e vascolari;

- identificare le lesioni precoci e nascoste del sistema cardiovascolare;

- identificare il rischio di aterosclerosi, malattia coronarica e insufficienza cardiaca;

- stimare la probabilità di infarto del miocardio.

Profilo cardiologico: indicazioni

Le indicazioni per la consegna di un complesso di analisi del profilo cardiaco sono:

- cardiopatia ischemica;

- ipertensione;

- disturbi del ritmo cardiaco, tra cui:

Tratta il cuore

Suggerimenti e ricette

Il cuore ferisce ciò che i test devono superare

Studi emostasiologici Questo complesso di analisi è finalizzato allo studio del sistema di coagulazione del sangue.

L'analisi biochimica del sangue fornisce al medico ulteriori informazioni sul lavoro del cuore e dei vasi sanguigni, poiché fornisce i risultati per un maggior numero di enzimi.

Centro diagnostico "Invivo VDP" aiuterà a identificare le malattie cardiache grazie alla moderna risonanza magnetica e alla TC

Le malattie cardiovascolari sono diffuse tra la nostra popolazione, indipendentemente dal sesso e dall'età. Inoltre, molto spesso causano la morte prematura. Puoi proteggerti passando regolarmente i test più semplici. In questo articolo vedremo quale tipo di esame è necessario passare in un modo o nell'altro.

Sintomi di cuore e malattie vascolari

Molto spesso, le persone non prestano attenzione alla presenza dei seguenti sintomi, cancellando il loro aspetto per stanchezza e altri disturbi. Ovviamente, non dovresti precipitarti da un cardiologo, avendo trovato uno dei sintomi descritti. Ma consultare un medico se queste manifestazioni sono osservate per un lungo periodo di tempo e non scompaiono, non sarà superfluo.

Pallore e debolezza

Ansia, affaticamento, sonno povero possono essere sintomi di nevrosi cardiaca. Pallore della pelle parla di anemia e vasospasmo, e l'azzurramento delle estremità, naso, guance e orecchie indica insufficienza cardiopolmonare.

gonfiore

I problemi ai reni, per i quali le persone peccano in caso di edema regolare entro la fine della giornata, non sono l'unica causa di un aumento degli arti inferiori. Tutto a causa di una grande quantità di cibo salato, a causa della quale sono interessati sia i reni che il cuore. Diventa incapace di pompare il sangue, che successivamente si accumula nelle gambe e diventa la causa dell'insufficienza cardiaca.

Vertigini, nausea, mal di testa

L'insorgenza frequente di questi sintomi può essere la prima "campana" del colpo in arrivo e indica anche un aumento della pressione sanguigna.

Mancanza di respiro

Uno dei segni di insufficienza cardiaca e angina può essere mancanza di respiro e mancanza di respiro.

Palpitazioni cardiache

Se non sei stato impegnato nello sforzo fisico e non hai mai provato un sollevamento emotivo, e il cuore "salta fuori dal petto", questo sintomo può indicare un malfunzionamento del cuore: insufficienza di sangue, insufficienza cardiaca, tachicardia, angina.

Dolore al petto

Questo è uno dei segni più sicuri di problemi cardiaci. Il dolore toracico acuto, che si manifesta anche a riposo, può essere un segno di angina, che a sua volta è il precursore della malattia coronarica e dell'infarto del miocardio.

Quali test passano per l'individuazione di malattie del cuore e dei vasi sanguigni?

Stranamente, ma per diagnosticare lo stato del sistema cardiovascolare, il medico prescrive i test di laboratorio più comuni: esami del sangue generali e biochimici. Sulla base dei loro risultati, è possibile giudicare i principali processi che si verificano nel corpo.

Emocromo completo (AOK): risultati di decodifica

Dà un'idea del livello di emoglobina, il numero di leucociti, eritrociti, piastrine, indici di eritrociti, tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR) e altri indicatori. Decifrando i risultati di questa semplice analisi a prima vista, il medico può rilevare diverse anomalie nel corpo in una sola volta:

basso livello di emoglobina (la norma per gli uomini è 130-160 g / l, per le donne 120-140 g / l) indica problemi ai reni, anemia, sanguinamento interno può indicare; un aumento del numero di leucociti (la norma varia da 4 a 9 x109 cellule per litro) suggerisce lo sviluppo del processo infiammatorio; una diminuzione dei globuli rossi (la norma per gli uomini è 4.4-5.0 h1012 / l, per le donne - da 3.8 a 4.5 h1012 / l) è un segno di processi infiammatori cronici e di cancro e il loro aumento indica la disidratazione del corpo; la mancanza di piastrine (negli uomini, la velocità è di 200-400 mila U / μL, nelle donne - 180-320 mila U / μL.) porta a problemi di coagulazione del sangue e troppo - alla formazione di coaguli di sangue; l'alto tasso di sedimentazione eritrocitaria (ESR) è un chiaro segno di un processo infiammatorio. Norm ESR per gli uomini - 1-10 mm / h, per le donne - 2-15 mm / h.

Analisi del sangue biochimico: cosa significano anomalie?

Grazie a lui, il medico riceve ulteriori informazioni sul lavoro del cuore e dei vasi sanguigni, poiché fornisce i risultati per un maggior numero di enzimi.

ALT (alanina aminotransferasi) e AST (aspartato aminotransferasi) sono sempre controllati a coppie in modo che il medico possa vedere e condividere le lesioni del cuore e del fegato. Il loro aumento, nella maggior parte dei casi, parla di problemi con le cellule muscolari del cuore, l'insorgenza di infarto miocardico. Norm ALT nelle donne - fino a 31 U / l, per gli uomini - fino a 41 U / l. La norma AST nelle donne - anche fino a 31 U / l) e negli uomini - fino a 35-41 U / l.

LDH - lattato deidrogenasi (per le donne, il tasso è 125-210 U / l, per gli uomini - 125-225 U / l) e CPK-creatina fosfochinasi e soprattutto la sua frazione MV (MV-CPK) aumenta nell'infarto miocardico acuto. Norma di laboratorio CPK 10-110 ME e KFK-MB isoenzimi 4-6% del CPK totale. La mioglobina aumenta di sangue come risultato della rottura del tessuto muscolare del cuore o dello scheletro. La norma per gli uomini è 19 - 92 μg / l (media - 49 ± 17 μg / l), per le donne - 12 - 76 μg / l (media - 35 ± 14 μg / l). Anche gli elettroliti (ioni K +, Na +, Cl-, Ca2 +) dicono molto: un aumento di potassio nel siero del sangue (la norma di 3,6 - 5,2 mmol / l) comporta un disturbo del ritmo cardiaco, il possibile sviluppo di eccitazione e fibrillazione ventricolare ; bassi livelli di K + possono causare una diminuzione dei riflessi miocardici; un contenuto insufficiente di ioni Na + (una norma di 135-145 mmol / l) e un aumento di cloruri (una norma di 100-106 mmol / l) sono irto di sviluppo di insufficienza cardiovascolare. Il colesterolo nel sangue in grandi quantità, è il rischio di aterosclerosi e malattia coronarica. In media, gli indicatori per il colesterolo comune sono considerati indicatori da 3,61 a 5,21 mmol / litro, il livello di colesterolo "cattivo" (LDL) dovrebbe essere nell'intervallo da 2.250 a 4.820 mmol / litro e colesterolo ad alta densità (HDL) - 0,71 a 1,71 mmol / litro. La proteina C-reattiva appare nel corpo durante un processo infiammatorio o necrosi del tessuto che si è già verificato, poiché è contenuto in valori minimi nel siero del sangue di una persona sana. Il tasso per bambini e adulti è lo stesso - inferiore a 5 mg / l.

coagulazione

I risultati di questa analisi, che a volte viene prescritta in aggiunta a quelli principali, danno al medico un'idea del processo di coagulazione del sangue, la sua viscosità, la possibilità di coaguli di sangue o, al contrario, di sanguinamento. La tabella seguente mostra i principali indicatori di questa analisi.

Si noti che durante la gravidanza, i risultati del coagulogramma differiscono dalle norme di cui sopra.

Il medico curante prescrive un referral all'KLA, un esame del sangue biochimico e un coagulogramma, ei risultati dello studio possono essere ottenuti entro 1-2 giorni a seconda dell'apparecchiatura di laboratorio.

Come proteggersi dalle malattie del cuore e dei vasi sanguigni?

Eliminare l'eccesso di peso, che aumenta significativamente il rischio di sviluppare malattie del sistema vascolare intermedio, viene prima di tutto. Per una normale circolazione sanguigna, l'esclusione della formazione di coaguli di sangue è necessaria ogni giorno per esporre il corpo allo stress fisico. Questo non significa esercizi quotidiani in palestra, nella fase iniziale sarà sufficiente camminare con l'aumentare della distanza ogni pochi giorni.

L'osservazione della dieta abbassa il colesterolo nel sangue e quindi ha un effetto positivo sullo stato dei vasi sanguigni. Verdure fresche, bacche e frutti, che contengono antiossidanti che sono benefici per il nostro corpo, purificano e rafforzano le pareti dei vasi sanguigni. La trombosi dei vasi sanguigni, ad esempio, combatte gli acidi contenuti nei pesci grassi, nelle noci e nelle mandorle.

Il rifiuto di usare alcol e tabacco, ovviamente, sarà utile non solo per il cuore e i vasi sanguigni, ma anche per il miglioramento benefico di tutti i sistemi corporei.

Base di conoscenza: insufficienza cardiaca cronica

Insufficienza cardiaca cronica

L'insufficienza cardiaca cronica (CHF) è una malattia in cui il cuore non è in grado di pompare abbastanza sangue per fornire ossigeno all'organismo. Può verificarsi a causa di molte malattie del sistema cardiovascolare, tra cui la più comune cardiopatia ischemica, ipertensione, difetti cardiaci reumatoidi, endocardite. Un muscolo cardiaco indebolito non è in grado di pompare il sangue, gettando nei vasi sempre meno di esso.

L'insufficienza cardiaca si sviluppa lentamente e nelle fasi iniziali si manifesta solo durante l'esercizio. I sintomi caratteristici a riposo indicano uno stadio grave della malattia. In progressione, CHF peggiora significativamente le condizioni del paziente, portando a una diminuzione della capacità lavorativa e della disabilità. Il risultato può essere insufficienza epatica cronica e insufficienza renale, coaguli di sangue e ictus.

Diagnosi e trattamento tempestivi possono rallentare la progressione della malattia e prevenire complicazioni pericolose. Un ruolo importante nella stabilizzazione dello stato è assegnato allo stile di vita corretto: perdita di peso, dieta a basso contenuto di sale, limitazione dello stress fisico ed emotivo.

Sinonimi russi

Insufficienza cardiaca congestizia, insufficienza cardiaca.

Insufficienza cardiaca, insufficienza cardiaca congestizia.

Le manifestazioni cliniche di insufficienza cardiaca dipendono dalla sua durata e gravità e sono piuttosto diverse. Lo sviluppo della malattia è lento e richiede diversi anni. Se non trattata, le condizioni del paziente possono peggiorare.

I principali sintomi di insufficienza cardiaca cronica includono:

mancanza di respiro durante lo sforzo, andando in posizione orizzontale e poi a riposo; vertigini, stanchezza e debolezza; mancanza di appetito e nausea; gonfiore alle gambe; accumulo di liquido nella cavità addominale (ascite); aumento di peso sullo sfondo dell'edema; battito cardiaco veloce o irregolare; tosse secca con espettorato rosato; ridotta attenzione e intelligenza.

Informazioni generali sulla malattia

Contrazione, il cuore fornisce una continua circolazione del sangue attraverso i vasi. Insieme a sangue, ossigeno e sostanze nutritive vengono forniti a tutti gli organi e tessuti e vengono rimossi i prodotti finali del metabolismo, incluso il fluido. Questo si ottiene alternando due fasi: la contrazione del muscolo cardiaco (si chiama sistole) e il suo rilassamento (diastole). A seconda di quale delle fasi dell'attività cardiaca interrompe il suo lavoro, parlano di insufficienza cardiaca sistolica o diastolica.

L'insufficienza cardiaca sistolica è una conseguenza della debolezza del muscolo cardiaco ed è caratterizzata da insufficiente rilascio di sangue dalle camere cardiache. Le cause più comuni sono la cardiopatia coronarica e la miocardiopatia dilatativa. Più comune negli uomini. Insufficienza cardiaca diastolica si sviluppa quando il muscolo cardiaco perde la sua capacità di allungare. Di conseguenza, molto meno sangue scorre verso gli atri. Le cause più comuni sono l'ipertensione arteriosa, la miocardiopatia ipertrofica e la pericardite stenosante.

Il cuore umano può essere diviso in metà destra e sinistra. Il pompaggio del sangue ai polmoni e la sua ossigenazione sono forniti dal lavoro del cuore destro, e la sinistra è responsabile della distribuzione di sangue ai tessuti. A seconda di quali reparti non affrontano il loro compito, parlano di insufficienza cardiaca ventricolare destra o ventricolare sinistra. Con il lavoro alterato delle sezioni di sinistra, mancanza di respiro e tosse vengono alla ribalta. L'insufficienza di destra si manifesta con edema sistemico.

Per scegliere i farmaci necessari, è molto importante determinare il meccanismo di insorgenza di insufficienza cardiaca e il suo tipo.

Chi è a rischio?

La presenza di almeno uno dei seguenti fattori di rischio è sufficiente per lo sviluppo di insufficienza cardiaca cronica. La combinazione di due o più fattori aumenta significativamente la probabilità della malattia.

Il gruppo di rischio comprende pazienti con:

ipertensione; cardiopatia ischemica; infarto del miocardio in passato; disturbi del ritmo cardiaco; diabete; cardiopatia congenita; malattie virali frequenti per tutta la vita; insufficienza renale cronica; dipendenza da alcol.

La diagnosi di insufficienza cardiaca cronica viene effettuata sulla base di dati sulla storia della malattia, sintomi caratteristici e risultati di studi di laboratorio e di altro tipo.

In generale, l'analisi del sangue è più spesso senza cambiamenti. In alcuni casi, può essere rilevata una moderata anemia. La velocità di eritrosedimentazione (ESR) è aumentata, specialmente quando l'insufficienza cardiaca era il risultato di una cardiopatia reumatica o di un'endocardite infettiva. L'analisi delle urine è importante per diagnosticare le complicanze renali ed eliminare l'origine renale dell'edema. Una delle possibili manifestazioni di insufficienza cardiaca cronica è un alto livello di proteine ​​nelle urine. Le proteine ​​totali e le frazioni proteiche nel sangue possono essere abbassate a causa della loro ridistribuzione nel liquido edematoso. Glucosio nel sangue. Importante per escludere il diabete come un fattore di rischio per insufficienza cardiaca. Colesterolo. lipoproteine ​​ad alta e bassa densità. Esiste una chiara relazione tra il colesterolo alto e lo sviluppo di aterosclerosi, malattia coronarica, ipertensione. Il colesterolo alto e le lipoproteine ​​nell'insufficienza cardiaca possono indicare un decorso più grave della malattia. Sodio e potassio nel sangue. Nell'insufficienza cardiaca cronica, i loro livelli sierici possono variare in modo significativo a causa dell'edema. Il controllo della composizione del sangue è particolarmente importante nella nomina dei farmaci diuretici. soda cervello

Esame cardiologico

Spesso, una persona che ha sentito per la prima volta eventuali reclami dal sistema cardiovascolare riceve immediatamente un trattamento durante il trattamento iniziale in regime ambulatoriale, scavalcando gli esami cardiologici e concomitanti a pieno titolo, che dovrebbero includere sia i metodi diagnostici strumentali che quelli di laboratorio.

A seconda della prevalenza dei sintomi clinici, è condizionalmente possibile distinguere tre gruppi principali di pazienti:

1. Pazienti con disturbi del dolore al cuore

2. Pazienti con pressione alta

3. Pazienti con disturbi del ritmo, interruzioni nel lavoro del cuore

Sono possibili anche varie combinazioni di sintomi clinici (disturbi del ritmo e dolore al cuore sullo sfondo della pressione alta).

L'esame minimo dovrebbe includere:

Esame da parte di un cardiologo con una raccolta dettagliata dei reclami e esame fisico (auscultazione, percussione) ECG (ECG a 12 derivazioni, ECG su nastro lungo, cardiotopografia, ECTG-60, ECG con carico isometrico) Ultrasuoni (spesso necessari per i disturbi del ritmo per escludere la presenza di coaguli di sangue nelle cavità cardiache), ecografia dei reni, ghiandole surrenali, ghiandola tiroidea Monitoraggio quotidiano della pressione arteriosa ed ECG (monitoraggio Holter) Prove di stress (velogometrico, tr edmil-test, informazioni e test farmacologici) Consultazioni di specialisti (endocrinologo, ginecologo, oculista, gastroenterologo, neurologo, nefrologo, ecc.) Test di laboratorio: analisi biochimica del sangue (glucosio, elettroliti, spettro lipidico, colesterolo, ecc. enzimi cardiaci), determinazione del livello di alcuni ormoni (tiroide, peptide natriuretico cerebrale).

Dolore al cuore

Le cause più comuni sono:

Cardiopatia ischemica (IHD) Malattie del cuore valvolare Distonia neurocircolatoria (NDC)

Un ruolo speciale dovrebbe essere dato alla diagnosi differenziale del dolore nelle malattie della colonna vertebrale (osteocondrosi).

Un ruolo importante nell'esame è dato ai cambiamenti dell'ECG, inclusi durante gli stress test e il monitoraggio quotidiano, nonché i cambiamenti nell'analisi biochimica del sangue (lipoproteine, trigliceridi). Se necessario, viene eseguita l'angiografia coronarica per stabilire la diagnosi finale e determinare ulteriori tattiche di trattamento. Il trattamento può essere conservativo (farmaco), endovascolare (angioplastica e posizionamento di stent nelle arterie coronarie attraverso l'arteria brachiale o femorale), chirurgico (bypass delle arterie coronarie con bypass cardiopolmonare o su un cuore funzionante).

Se si sospetta osteocondrosi spinale, è necessaria la consultazione con un neurologo, che determina la quantità di ricerca necessaria (TC, risonanza magnetica, ecc.)

Alta pressione sanguigna

Prima di tutto, è necessario escludere la natura sintomatica dell'ipertensione arteriosa (ipertensione causata da malattie di organi specifici). Tali ipertensione includono ipertensione sullo sfondo di malattie dei reni e dei loro vasi, tumori dei reni e delle ghiandole surrenali, tumori cerebrali, malattie vascolari (coartazione dell'aorta, altre patologie vascolari). Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle cause endocrine di aumento della pressione sanguigna, specialmente nelle donne di età superiore ai 45 anni.

Se non è possibile trovare la causa dell'ipertensione (e questo accade in circa il 95% dei casi), tale ipertensione è considerata idiopatica, o essenziale (una malattia indipendente) e richiede il trattamento con farmaci speciali. È molto importante capire che questa malattia richiede un trattamento sistematico, spesso permanente per tutta la vita. Un errore molto comune è la pratica di assumere farmaci antipertensivi solo per abbassare la pressione alta e non prenderli regolarmente e regolarmente. (Vedi Linee guida per la riduzione della pressione sanguigna).

Disturbi del ritmo, insufficienza cardiaca

Il ruolo chiave nella diagnosi appartiene ai dati dell'elettrocardiogramma (ECG). Per determinare le cause dell'aritmia, è necessario escludere cause organiche (danno all'apparato valvolare del cuore) - per questo viene eseguita un'ecografia del cuore - e cardiopatia ischemica. Alcune aritmie possono essere congenite La disfunzione tiroidea può essere una causa frequente di aritmie, che richiede un esame endocrinologico completo (consultazione dell'endocrinologo, determinazione del livello di ormoni nel sangue). Quando si determina la causa e si determina la natura del disturbo del ritmo, può essere necessario uno studio elettrofisiologico (EFI) del cuore.

Cosa mostrano gli indicatori di un'analisi del sangue clinica?

Difficilmente è possibile trovare una persona che non ha effettuato un esame del sangue clinico (o generale) almeno una volta nella vita. Questo è uno dei test più frequentemente utilizzati per la diagnosi di varie patologie, tale studio, eseguito professionalmente, può dire al medico molto sullo stato di salute del paziente.

Molto spesso, le persone che ricevono in modo indipendente i risultati di un'analisi del sangue clinica in un laboratorio o ascoltano la loro interpretazione da un medico, non capiscono che cosa significhi un determinato indicatore e in che modo si riferiscono alla loro condizione. Naturalmente, il paziente non dovrebbe "sostituire" il medico con se stesso e provare a fare una diagnosi basata sui risultati ottenuti, ecc. Lo scopo di questo articolo è di familiarizzare una vasta gamma di lettori con gli indicatori principali di un esame del sangue generale, in modo che la terminologia che i medici usano quando comunicano con i pazienti non sia un "segreto con sette sigilli" e il medico e il paziente si capiscano meglio.

Per un esame del sangue generale, il sangue viene prelevato da un dito (o una vena) al mattino a stomaco vuoto. Durante la notte si raccomanda di astenersi da cibi grassi, in quanto ciò potrebbe influenzare il numero di globuli bianchi. La distorsione dell'immagine del sangue può stressare - anche una lite con qualcuno sulla strada per la clinica.

Una strumentazione sterile usa e getta viene utilizzata per eseguire il test. Un tecnico di laboratorio che esegue il prelievo di sangue è obbligato a lavorare con guanti monouso o guanti di gomma, che vengono disinfettati con soluzioni disinfettanti dopo ogni prelievo di sangue e che cambiano se necessario.

Tradizionalmente, il sangue viene prelevato dal quarto dito della mano sinistra, che viene accuratamente strofinato con cotone idrofilo e alcol, dopo di che viene iniettato con un ago speciale nella polpa del dito ad una profondità di 2-3 mm. La prima goccia di sangue viene rimossa con un batuffolo di cotone inumidito con etere. In primo luogo, viene raccolto il sangue per determinare l'emoglobina e l'ESR, quindi per determinare il numero di eritrociti e leucociti, dopo di che gli strisci di sangue vengono fatti con gli occhiali e la struttura delle cellule viene studiata al microscopio.

Non è consigliabile interpretare in modo indipendente i risultati dell'analisi. Solo un medico può farlo.

Inoltre, si dovrebbe tenere presente che ogni laboratorio ha le sue "norme" per un esame del sangue (clinico) generale, quindi è meglio porre tutte le domande al medico.

Emocromo completo aiuta il medico di qualsiasi specialità. Sulla base dei risultati di un esame del sangue (emogramma), il medico può valutare in modo competente le condizioni del corpo, effettuare una diagnosi preliminare e assegnare tempestivamente il trattamento appropriato.

Quindi, un esame del sangue (clinico) generale mostra:

conta dei globuli rossi, tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR), contenuto di emoglobina, conta dei globuli bianchi, formula dei leucociti e altri indicatori, ci soffermeremo su ciascuno di essi.

I globuli rossi sono anche noti come globuli rossi. Nell'uomo, da 1 a 5 mm³ di sangue contengono 4,5-5 milioni di globuli rossi. I globuli rossi contengono emoglobina, trasportano ossigeno e anidride carbonica. L'aumento del numero di globuli rossi è un segno di malattie come la leucemia, la malattia polmonare cronica, le cardiopatie congenite. L'anemia (diminuzione del numero di globuli rossi) può essere causata da stress, aumento dello sforzo fisico, fame. Se, tuttavia, è impossibile determinare immediatamente la causa della diminuzione del numero di globuli rossi, allora è meglio andare da un ematologo e sottoporsi ad un ulteriore esame.

Un aumento significativo del contenuto di globuli rossi può parlare di eritemia (una delle malattie del sangue). Inoltre, un aumento del numero di eritrociti (eritocitosi, policitemia) si osserva nell'avvelenamento acuto, quando a causa di vomito e diarrea gravi, c'è una grande carenza di liquidi nel corpo; in caso di acidosi (a causa di un disturbo metabolico durante l'esacerbazione di alcune malattie); con perdita di liquidi per vari motivi (febbre, malattia, grande sforzo fisico); con malattie cardiovascolari o polmonari prolungate, quando il corpo non è sufficientemente rifornito di ossigeno e aumenta il numero di globuli rossi nel tentativo di fornire ancora ossigeno ai tessuti; o quando una persona è negli altopiani, quando non ha più abbastanza ossigeno.

Indicatore di colore: il suo valore normale per le persone di qualsiasi età è 0.85-1.15. L'indicatore del colore del sangue è un indicatore del grado di saturazione dei globuli rossi con l'emoglobina e riflette il rapporto tra il numero di globuli rossi e l'emoglobina nel sangue. Quando i suoi valori sono diversi dalla norma, indica fondamentalmente la presenza di anemia. In questo caso, l'anemia è divisa in:

- ipocromico - l'indicatore di colore è inferiore a 0,85;

- hyperchromic - l'indicatore di colore è più di 1.15.

Tuttavia, l'anemia può essere normocromica - quando l'indicatore di colore rimane all'interno dell'intervallo normale.

I reticolociti sono forme giovani di globuli rossi. Nei bambini, ce ne sono di più, negli adulti, meno, perché la formazione e la crescita del corpo sono già state completate. Un aumento del numero di reticolociti può essere osservato con anemia o malaria. Una diminuzione del numero di reticolociti o la loro assenza è un segno sfavorevole dell'anemia, dimostrando che il midollo osseo ha perso la capacità di produrre globuli rossi.

La velocità di eritrosedimentazione (ESR) determina la rapidità con cui gli eritrociti si depositano in una provetta, separandosi dal plasma sanguigno. Nelle donne, il tasso di ESR è leggermente superiore a quello degli uomini, durante la gravidanza aumenta la VES. Normalmente, l'entità della VES negli uomini non supera i 10 mm / ora e nelle donne - 15 mm / ora. L'indicatore di VES può variare a seconda di vari fattori, anche a causa di varie malattie.

L'aumento della VES in un esame del sangue è uno degli indicatori che induce il medico a presumere che un paziente abbia un processo infiammatorio acuto o cronico (polmonite, osteomielite, tubercolosi, sifilide) e un aumento della VES è tipico per avvelenamento, infarto miocardico, lesioni, fratture ossee, anemia malattie renali, cancro. Si osserva dopo le operazioni e come risultato dell'assunzione di alcuni farmaci. La riduzione della VES si verifica durante il digiuno, riducendo la massa muscolare, mentre si assumono corticosteroidi.

L'emoglobina è una complessa proteina contenente ferro presente nei globuli rossi - eritrociti - di animali e umani che possono legarsi in modo reversibile con l'ossigeno, assicurandone il trasferimento nel tessuto. Il contenuto normale di emoglobina nel sangue umano è: negli uomini 130-170 g / l, nelle donne 120-150 g / l; bambini - 120-140 g / l. L'emoglobina del sangue è coinvolta nel trasporto di ossigeno e anidride carbonica, mantiene l'equilibrio del pH. Pertanto, la determinazione dell'emoglobina è uno dei compiti più importanti di un esame del sangue generale.

Bassa emoglobina (anemia) può essere il risultato di una grande perdita di sangue, una diminuzione dell'emoglobina si verifica quando c'è una carenza di ferro, il materiale necessario per la costruzione di emoglobina. Inoltre, l'emoglobina ridotta (anemia) è una conseguenza delle malattie del sangue e di molte malattie croniche non associate a loro.

Un livello di emoglobina superiore al normale può essere un indicatore di molti disturbi del sangue e un esame emocromocitometrico completo mostrerà anche un aumento dei globuli rossi. L'emoglobina elevata è caratteristica delle persone con difetti cardiaci congeniti, cardiopatia polmonare. L'aumento dell'emoglobina può essere causato da ragioni fisiologiche: dopo i piloti dopo i voli, gli scalatori, dopo un considerevole sforzo fisico, il livello di emoglobina è più alto del normale.

I leucociti sono i difensori del nostro corpo da componenti stranieri. Il sangue di un leucocita adulto contiene una media di 4-9x10 9 / l. I leucociti combattono virus e batteri e purificano il sangue dalle cellule morte. Esistono diversi tipi di leucociti (monociti, linfociti, ecc.). La formula dei leucociti consente di calcolare il contenuto di queste forme di leucociti nel sangue.

Se l'analisi del sangue sono leucociti in una quantità aumentata, ciò può indicare la presenza di virus, infezioni fungine o batteriche (polmonite, tonsillite, sepsi, meningite, appendicite, ascesso, artrite, pielonefrite, peritonite), e anche essere un sintomo di organismo avvelenamento (gotta ). ustioni migrati e traumi, emorragie, lo stato post-operatorio dell'organismo, infarto del miocardio, polmoni, reni o della milza, anemia acuta e cronica, tumori maligni, tutti questi "problemi", accompagnato da aumento di leucociti del sangue.

Nelle donne, un leggero aumento dei leucociti nel sangue si osserva anche nel periodo prima delle mestruazioni, nella seconda metà della gravidanza e durante il parto.

L'abbassamento del numero di cellule che possono mostrare un esame del sangue può essere indicativo di infezioni virali e batteriche (influenza, febbre tifoide, epatite virale, la sepsi, il morbillo, la malaria, il morbillo, la parotite, AIDS), l'artrite reumatoide, insufficienza renale, malattie da radiazioni, alcuni forme di leucemia, malattie del midollo osseo, shock anafilattico, esaurimento, anemia. Si osserva inoltre una diminuzione del numero di ustioni da leucociti durante l'assunzione di alcuni farmaci (analgesici, farmaci antinfiammatori).

Piastrine: queste cellule sono anche chiamate piastrine di sangue. Sono le cellule del sangue di dimensioni più piccole. Il ruolo principale delle piastrine è la partecipazione ai processi di coagulazione del sangue. Nei vasi sanguigni, le piastrine possono essere localizzate alle pareti e nel flusso sanguigno. A riposo, le piastrine sono a forma di disco. Se necessario, diventano come una sfera e formano escrescenze speciali (pseudopodi). Con il loro aiuto, le piastre di sangue possono aderire l'una con l'altra o aderire alla parete vascolare danneggiata.

Una diminuzione del numero di piastrine è osservata nelle donne durante le mestruazioni e durante la gravidanza normale e un aumento si verifica dopo l'esercizio. Anche il numero di piastrine nel sangue ha fluttuazioni stagionali e giornaliere. Tipicamente, il controllo piastrinico è prescritto per l'assunzione di alcuni farmaci, quando una persona ha capillari che scoppiano senza causa, sangue dal naso sono frequenti, o durante l'esame di varie malattie.

Un aumento del numero di piastrine nel sangue (la cosiddetta trombocitosi) si verifica quando:

- processi incendiari (reumatismo affilato, tubercolosi, colite ulcerosa);

- anemia emolitica (quando i globuli rossi vengono distrutti);

- condizioni dopo la rimozione della milza;

- notato nel trattamento dei corticosteroidi;

- alcune più malattie rare.

Una diminuzione del numero di piastrine (trombocitopenia) si osserva in numerose malattie ereditarie, ma appare molto più frequentemente in caso di malattie acquisite. Il numero di piastrine diminuisce con:

- grave anemia sideropenica;

- alcune infezioni batteriche e virali;

- malattie della ghiandola tiroidea;

- l'uso di un numero di farmaci (vinblastina, cloramfenicolo, sulfonamidi, ecc.);

- Lupus eritematoso sistemico.

L'ematocrito è la proporzione (in percentuale) del volume di sangue totale dei globuli rossi. Normalmente, questo indicatore è del 40-48% per gli uomini e del 36-42% per le donne.

Il volume di erythrocytes in confronto a plasma aumenta con:

- disidratazione (disidratazione), che cosa accade con tossicosi, diarrea, vomito;

- difetti cardiaci congeniti, accompagnati da insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti;

- trovare una persona in alta montagna;

- insufficienza surrenalica.

Il volume di eritrociti rispetto al plasma diminuisce con la diluizione del sangue (hydremia) o con l'anemia.

L'Hydremia può essere fisiologica se una persona beve immediatamente molto liquido. Dopo significativa perdita di sangue, l'idromia compensativa si verifica quando viene ripristinato il volume del sangue. L'idremia patologica si sviluppa in violazione del metabolismo del sale marino e si verifica quando la glomerulonefrite, insufficienza renale acuta e cronica, con insufficienza cardiaca durante il periodo di convergenza dell'edema.

Formula del sangue Lo studio della formula dei leucociti ha un importante valore diagnostico, mostrando cambiamenti caratteristici in un certo numero di malattie. Ma questi dati dovrebbero sempre essere valutati insieme ad altri indicatori del sistema ematico e delle condizioni generali del paziente.

In varie malattie, si osservano le seguenti caratteristiche: il numero totale di leucociti; la presenza di uno spostamento nucleare nei neutrofili (il cosiddetto "spostamento di formula-sinistra", cioè l'apparizione nel sangue di forme giovani e immature di neutrofili); la percentuale di singoli leucociti; la presenza o l'assenza di cambiamenti degenerativi nelle cellule.

Quali test hanno bisogno di un cardiologo

Il lavoro di cardiologo è legato alla diagnosi, lo scopo delle misure di prevenzione necessarie o trattamenti di malattie cardiache: aritmia, aterosclerosi, angina, infarto del miocardio, vascolari e molte altre complicazioni. Inoltre, il cardiologo non solo diagnostica le malattie del sistema cardiovascolare, ma partecipa attivamente anche alla riabilitazione postoperatoria dei pazienti. Per essere diagnosticata, per ottenere una diagnosi accurata e il consiglio giusto per quanto riguarda l'ulteriore trattamento di malattie cardiache, è necessario prima di prendere un cardiologo in anticipo per superare tutti i test necessari, così da rendere l'elettrocardiografia (ECG) ed ecografia cardiaca (Stati Uniti). Ciò fornirà al medico assistenza sostanziale nella selezione di un regime terapeutico efficace.

visite obbligatori al cardiologo è necessario nei casi di dolore toracico acuto, dolore nella lama braccio e la spalla sinistra, il rumore nelle orecchie, respiro corto con poco sforzo fisico, debolezza, vertigini, palpitazioni e, o polso debole. Durante la consultazione, il cardiologo dovrebbe ascoltare attentamente ed esaminare il paziente, oltre a familiarizzare con le analisi fornite dal paziente che aiuteranno a determinare la causa alla base della malattia.

Le analisi necessarie per fare una diagnosi corretta sono:

  • Analisi generale per colesterolo, HDL;
  • Analisi del sangue biochimica;
  • Emocromo completo, necessario per l'individuazione dei processi infiammatori nel corpo (determina il livello di ESR, piastrine, emoglobina e globuli rossi e bianchi);
  • Analisi delle urine (determina l'acidità, il colore e il contenuto di sostanze estranee);
  • Esame del sangue per glucosio (determinazione del livello di zucchero nel corpo);
  • Aspartato aminotransferasi, alanina aminotransferasi e gamma-glutamiltransferasi;
  • Creatinina e neopterina;
  • Fotofase alcalina e analisi dei trigliceridi;
  • urea;

I risultati del test saranno quanto più precisi possibile se 15 giorni prima della consegna non assumono farmaci antibatterici o di altro tipo che possono distorcere i dati dei test di laboratorio. L'urina deve essere raccolta al mattino, dopo il trattamento igienico dei genitali, e il sangue deve essere donato preferibilmente 12 ore dopo l'ultimo pasto.

Dopo aver esaminato i test disponibili, un cardiologo, utilizzando vari tipi di diagnostica, diagnostica la causa e lo stadio di sviluppo della malattia cardiovascolare. Dopo la diagnosi della patologia, viene prescritta una terapia intensiva per eliminare i principali problemi associati alla compromissione della funzione del muscolo cardiaco. La medicina moderna ha gli ultimi dispositivi diagnostici per prevenire la nascente malattia cardiaca e, in molti casi, per salvare la vita di una persona.

Diagnostica, guasti rivelatori nel sistema cardiovascolare:

  • Elettrocardiogramma (ECG);
  • Angiografia (rilevazione della presenza di coaguli di sangue);
  • Ecocardiografia (lo studio dei cambiamenti funzionali del cuore e del suo apparato valvolare);
  • Monitoraggio della pressione arteriosa (un metodo efficace per diagnosticare l'ipertensione);
  • Cardiorisk (determina il grado di malattia cardiaca);

Usando i metodi diagnostici suddette malattie identificate come la malattia coronarica, insufficienza cardiaca congenita e malattie cardiache acquisite, vari tipi di aritmia, lesioni infiammatorie nel muscolo cardiaco (cardite), tromboflebite e trombosi, aneurisma aortico, angina pectoris, infarti e PIS.

Se vengono rilevate anomalie nel lavoro del sistema cardiovascolare, è imperativo consultare il cardiologo, eseguire i test necessari e completare una diagnosi.

Analisi nelle malattie del cuore e dei vasi sanguigni: cosa prendere, perché e dove?

Le malattie cardiovascolari sono diffuse tra la nostra popolazione, indipendentemente dal sesso e dall'età. Inoltre, molto spesso causano la morte prematura. Puoi proteggerti passando regolarmente i test più semplici. In questo articolo vedremo quale tipo di esame è necessario passare in un modo o nell'altro.

Sintomi di cuore e malattie vascolari

Molto spesso, le persone non prestano attenzione alla presenza dei seguenti sintomi, cancellando il loro aspetto per stanchezza e altri disturbi. Ovviamente, non dovresti precipitarti da un cardiologo, avendo trovato uno dei sintomi descritti. Ma consultare un medico se queste manifestazioni sono osservate per un lungo periodo di tempo e non scompaiono, non sarà superfluo.

Pallore e debolezza

Ansia, affaticamento, sonno povero possono essere sintomi di nevrosi cardiaca. Pallore della pelle parla di anemia e vasospasmo, e l'azzurramento delle estremità, naso, guance e orecchie indica insufficienza cardiopolmonare.

gonfiore

I problemi ai reni, per i quali le persone peccano in caso di edema regolare entro la fine della giornata, non sono l'unica causa di un aumento degli arti inferiori. Tutto a causa di una grande quantità di cibo salato, a causa della quale sono interessati sia i reni che il cuore. Diventa incapace di pompare il sangue, che successivamente si accumula nelle gambe e diventa la causa dell'insufficienza cardiaca.

Vertigini, nausea, mal di testa

L'insorgenza frequente di questi sintomi può essere la prima "campana" del colpo in arrivo e indica anche un aumento della pressione sanguigna.

Mancanza di respiro

Uno dei segni di insufficienza cardiaca e angina può essere mancanza di respiro e mancanza di respiro.

Palpitazioni cardiache

Se non sei stato impegnato nello sforzo fisico e non hai mai provato un sollevamento emotivo, e il cuore "salta fuori dal petto", questo sintomo può indicare un malfunzionamento del cuore: insufficienza di sangue, insufficienza cardiaca, tachicardia, angina.

Dolore al petto

Questo è uno dei segni più sicuri di problemi cardiaci. Il dolore toracico acuto, che si manifesta anche a riposo, può essere un segno di angina, che a sua volta è il precursore della malattia coronarica e dell'infarto del miocardio.

Quali test passano per l'individuazione di malattie del cuore e dei vasi sanguigni?

Stranamente, ma per diagnosticare lo stato del sistema cardiovascolare, il medico prescrive i test di laboratorio più comuni: esami del sangue generali e biochimici. Sulla base dei loro risultati, è possibile giudicare i principali processi che si verificano nel corpo.

Emocromo completo (AOK): risultati di decodifica

Dà un'idea del livello di emoglobina, il numero di leucociti, eritrociti, piastrine, indici di eritrociti, tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR) e altri indicatori. Decifrando i risultati di questa semplice analisi a prima vista, il medico può rilevare diverse anomalie nel corpo in una sola volta:

  • basso livello di emoglobina (la norma per gli uomini è 130-160 g / l, per le donne 120-140 g / l) indica problemi ai reni, anemia, sanguinamento interno può indicare;
  • un aumento del numero di leucociti (la norma varia da 4 a 9 x109 cellule per litro) suggerisce lo sviluppo del processo infiammatorio;
  • una diminuzione dei globuli rossi (la norma per gli uomini è 4.4-5.0 h1012 / l, per le donne - da 3.8 a 4.5 h1012 / l) è un segno di processi infiammatori cronici e di cancro e il loro aumento indica la disidratazione del corpo;
  • la mancanza di piastrine (negli uomini, la velocità è di 200-400 mila U / μL, nelle donne - 180-320 mila U / μL.) porta a problemi di coagulazione del sangue e troppo - alla formazione di coaguli di sangue;
  • l'alto tasso di sedimentazione eritrocitaria (ESR) è un chiaro segno di un processo infiammatorio. Norm ESR per gli uomini - 1-10 mm / h, per le donne - 2-15 mm / h.

Analisi del sangue biochimico: cosa significano anomalie?

Grazie a lui, il medico riceve ulteriori informazioni sul lavoro del cuore e dei vasi sanguigni, poiché fornisce i risultati per un maggior numero di enzimi.

ALT (alanina aminotransferasi) e AST (aspartato aminotransferasi) sono sempre controllati a coppie in modo che il medico possa vedere e condividere le lesioni del cuore e del fegato. Il loro aumento, nella maggior parte dei casi, parla di problemi con le cellule muscolari del cuore, l'insorgenza di infarto miocardico. Norm ALT nelle donne - fino a 31 U / l, per gli uomini - fino a 41 U / l. La norma AST nelle donne - anche fino a 31 U / l) e negli uomini - fino a 35-41 U / l.

  • LDH - lattato deidrogenasi (per le donne, il tasso è 125-210 U / l, per gli uomini - 125-225 U / l) e CPK-creatina fosfochinasi e soprattutto la sua frazione MV (MV-CPK) aumenta nell'infarto miocardico acuto. Norma di laboratorio CPK 10-110 ME e KFK-MB isoenzimi 4-6% del CPK totale.
  • La mioglobina aumenta di sangue come risultato della rottura del tessuto muscolare del cuore o dello scheletro. La norma per gli uomini è 19 - 92 μg / l (media - 49 ± 17 μg / l), per le donne - 12 - 76 μg / l (media - 35 ± 14 μg / l).
  • Anche gli elettroliti (ioni K +, Na +, Cl-, Ca2 +) dicono molto: un aumento di potassio nel siero del sangue (la norma di 3,6 - 5,2 mmol / l) comporta un disturbo del ritmo cardiaco, il possibile sviluppo di eccitazione e fibrillazione ventricolare ; bassi livelli di K + possono causare una diminuzione dei riflessi miocardici; un contenuto insufficiente di ioni Na + (una norma di 135-145 mmol / l) e un aumento di cloruri (una norma di 100-106 mmol / l) sono irto di sviluppo di insufficienza cardiovascolare.
  • Il colesterolo nel sangue in grandi quantità, è il rischio di aterosclerosi e malattia coronarica. In media, gli indicatori per il colesterolo comune sono considerati indicatori da 3,61 a 5,21 mmol / litro, il livello di colesterolo "cattivo" (LDL) dovrebbe essere nell'intervallo da 2.250 a 4.820 mmol / litro e colesterolo ad alta densità - 0,71 a 1,71 mmol / litro.
  • La proteina C-reattiva appare nel corpo durante un processo infiammatorio o necrosi del tessuto che si è già verificato, poiché è contenuto in valori minimi nel siero del sangue di una persona sana. Il tasso per bambini e adulti è lo stesso - inferiore a 5 mg / l.
  • coagulazione

    I risultati di questa analisi, che a volte viene prescritta in aggiunta a quelli principali, danno al medico un'idea del processo di coagulazione del sangue, la sua viscosità, la possibilità di coaguli di sangue o, al contrario, di sanguinamento. La tabella seguente mostra i principali indicatori di questa analisi.

    Quali test del cuore esistono?

    L'esame del cuore aiuta a determinare le malattie cardiovascolari di vari livelli di gravità. Se prima usavano solo l'esame fisico, oggi usano una varietà di metodi di ricerca e tecnologie avanzate.

    L'esame tempestivo del cuore può ridurre il rischio di malattie cardiovascolari, un gruppo di cui si classifica tra le prime cause di morte.

    Ogni paziente che entra nel reparto di cardiologia o visita il medico in clinica a causa di malattie cardiache subisce una serie standard di studi. Se dopo questo non è possibile stabilire la causa principale della patologia, vengono utilizzati metodi diagnostici strettamente mirati.

    Video Cuore preoccupato? Come iniziare l'esame?

    Esame iniziale del cuore del paziente

    Il primo metodo di diagnosi di un paziente con patologia cardiovascolare è un esame obiettivo al primo appuntamento con un medico. Inizialmente, viene effettuato un esame per rilevare i cambiamenti visivi (edema, cianosi, pulsazioni sul collo). Quindi, con l'aiuto del tocco, il medico determina i confini del cuore, che cambiano in casi patologici.

    L'auscultazione del cuore è un metodo importante di esame fisico, con l'aiuto di quali ritmi patologici e rumori, la gravità dei suoni del cuore sono determinati.

    Un fonendoscopio viene usato per l'auscultazione. Lo stesso strumento in combinazione con un tonometro misura la pressione sanguigna. Nel processo di ascolto dei suoni del cuore, vengono studiati il ​​loro suono e la loro sequenza. In uno stato normale, si sentono due toni costanti, il primo e il secondo. Con questa o quella patologia, possono essere rilevati toni aggiuntivi e di terzo e quarto tono.

    Video Esame obiettivo di base del cuore

    Metodi diagnostici strumentali

    Le tecnologie avanzate consentono oggi di condurre la ricerca più complessa e precedentemente inaccessibile. Per la nomina del trattamento corretto è estremamente importante, perché una diagnosi accurata è la chiave per una terapia efficace. Di regola, iniziano con metodi standard - elettrocardiografia, ecografia del cuore. Se necessario, l'esame è completato da esame elettrofisiologico, RM, TC, angiocardiografia.

    Metodi diagnostici strumentali di uso comune:

    • Elettrocardiografia.
    • Ecocardiografia.
    • Angiocardiografia.

    Alcuni dei metodi sopra elencati sono una tecnica indolore, altri, al contrario, riguardano la diagnostica invasiva. Ma tutti, senza eccezioni, vengono eseguiti con l'ausilio di attrezzature speciali, che in misura maggiore o minore hanno un impatto sul corpo umano.

    elettrocardiografia

    È un metodo di ricerca prezioso in cardiologia, per mezzo del quale viene diagnosticata la maggior parte delle malattie cardiovascolari. Per la prima volta, un elettrocardiogramma è stato preso da Willem Einthoven, che ha sviluppato un galvanometro a corda registrato nel XX secolo quasi lo stesso ECG di oggi. Lo stesso ricercatore ha sviluppato un sistema per la designazione dei denti risultanti, che è ancora ampiamente utilizzato.

    La registrazione dell'attività elettrica del cuore viene eseguita utilizzando un elettrocardiografo, che oggi utilizza la carta termica per la registrazione. Se il dispositivo è completamente elettronico, i dati ricevuti possono essere memorizzati su un computer.

    Gli indicatori elettrici sono determinati usando elettrodi, che sull'elettrocardiografo mostrano la differenza di potenziale sotto forma di denti. Per ottenerli vengono utilizzati i conduttori standard (I, II e III) che, in base alle cariche, sono sovrapposti al braccio destro e alla gamba sinistra (+) e al braccio sinistro (-). Anche i conduttori rinforzati registrati, indicati come aVR, aVL, aVF, che sono presi dagli arti. Oltre a questi sei elettrocateteri, vengono registrate le derivazioni toraciche monopolari, da V1 a V9, ma il più delle volte vengono determinati V1-V6.

    L'ECG ti consente di determinare:

    • cambiamenti cicatriziali;
    • insufficienza di sangue;
    • manifestazioni distrofiche;
    • segni di infarto miocardico;
    • denotare disturbi del ritmo.

    Un ECG standard non sempre consente di determinare con precisione i cambiamenti patologici nel cuore, quindi, se necessario, sono coinvolti altri studi basati sull'elettrocardiografia:

    • Monitoraggio giornaliero dell'ECG: identifica le aritmie cardiache lievi che sono difficili da correggere utilizzando un ECG standard. Il paziente deve portare un elettrocardiografo portatile da giorni a 5-7 giorni, che registra l'attività del cuore, dopo di che il medico analizza i dati ottenuti.
    • Mappatura ECG, o mappatura precardiaca - con l'uso di un gran numero di elettrodi, viene effettuato un lungo studio, con il risultato che anche le malattie più gravi e difficili da diagnosticare possono essere determinate con successo. Tutte le informazioni ricevute dal dispositivo vengono elaborate da un computer, pertanto i risultati sono estremamente accurati.
    • I testi caricati (ergometria della bicicletta, test del tapis roulant) vengono eseguiti per determinare le lesioni cardiache che non vengono rilevate nello stato normale. Quando si esegue l'attività fisica, spesso vengono create condizioni favorevoli per il verificarsi di aritmie o altri disturbi dell'attività cardiaca. In particolare, con l'aiuto di ergometria, angina pectoris, cardiopatia ischemica, ecc., Vengono determinati con il riesame, la tolleranza all'esercizio può essere accertata, l'efficacia del trattamento precedente, il valore prognostico.
    • Elettrocardiografia intraesofageo: l'elettrodo attivo viene inserito nell'esofago, il più vicino possibile al cuore. Utilizzando questo metodo, è possibile valutare la salute della giunzione atrioventricolare e degli atri. Spesso utilizzato nella fase di diagnosi di vari tipi di disturbi del ritmo, in particolare il blocco cardiaco.
    • Vectorcardiography: quando si utilizza un grafico di proiezione, viene creata una figura tridimensionale che riflette l'attività elettrica del cuore. In presenza di un disturbo del ritmo, vengono registrati i corrispondenti cambiamenti nel vettore dell'attività cardiaca.
    • Il gastrocardiomonitoraggio è un metodo per studiare simultaneamente l'attività elettrica del cuore e l'acidità nello stomaco e nell'esofago. Secondo il metodo di conduzione, il monitoraggio Holter è simile, non solo l'elettrocardiogramma viene registrato durante il giorno, ma anche il pH-metro. L'esame è spesso utilizzato nel processo di diagnosi di malattie gastrointestinali e cardiovascolari.

    L'elettrocardiografia è uno dei metodi di ricerca più sicuri e facili da eseguire. È disponibile a qualsiasi livello di assistenza medica, quindi se possibile e desiderato, è possibile ottenere molte informazioni affidabili sulle condizioni del cuore.

    Metodi video per lo studio del cuore. ECG e PCG

    ecocardiografia

    Questo metodo è meglio conosciuto come ultrasuono o ecografia del cuore. Il principio dello studio è basato sulla cattura di segnali che sono riflessi da varie strutture del cuore. A seconda della densità acustica, il segnale viene percepito in modo diverso, ma come risultato si forma un'immagine corrispondente.

    Utilizzato per identificare le lesioni organiche del cuore, difetti congeniti e acquisiti, nonché per valutare le capacità funzionali del miocardio. È considerato il metodo di scelta quando si esaminano persone con problemi di debolezza, vertigini, dolore al cuore, perdita di coscienza, battito cardiaco frequente.

    Sulla base degli ultrasuoni sono stati creati numerosi esami cardiaci modificati:

    • Ecocardiografia Doppler: il flusso sanguigno intracardiaco viene visualizzato sul monitor a ultrasuoni, che consente di vedere difetti cardiaci, shunt patologici e accordi, per valutare l'emodinamica del cuore.
    • Ecocardiografia monodimensionale: consente di vedere il cuore su un solo piano. Una diagnosi piuttosto approssimativa, che viene utilizzata per ottenere le dimensioni del corpo, lo spessore delle sue pareti. Ottenuto anche dati sul funzionamento dell'apparato valvolare, contrattilità del cuore.
    • L'ecocardiografia bidimensionale - è uno studio più informativo rispetto al precedente. Questo si ottiene ottenendo un'immagine tridimensionale del cuore e delle sue strutture.
    • Stress ECHO: una delle opzioni per gli stress test. Combina le tecniche di ultrasuono e veloergometria. Prima viene eseguita la diagnostica ecografica e dopo che il paziente è "pattinato" su una bicicletta, viene eseguita un'ecografia. Di conseguenza, viene determinata la malattia coronarica, l'ostruzione dei vasi coronarici, viene valutata l'efficacia della terapia.

    L'ecografia non è prescritta in caso di fumo cronico, asma, presenza di ghiandole mammarie di grandi dimensioni o eccessiva pilosi del torace. Inoltre, lo studio non viene effettuato con la deformazione del petto, malattie della pelle infettive in questa zona.

    EchoCG è un metodo di indagine innocuo e indolore. Viene eseguito abbastanza rapidamente e, se necessario, viene ripetuto il numero di volte richiesto.

    Ecocardiografia video, ecografia cardiaca, metodo di ricerca

    angiocardiografia

    Il metodo si riferisce a studi a raggi X durante i quali viene utilizzata la sostanza radiopaca. Con l'aiuto della ricerca si scopre di studiare le camere cardiache, così come le vene e le arterie più vicine.

    Una sostanza radiopaca viene iniettata nella cavità del cuore e dei vasi coronarici, per i quali viene utilizzato un catetere speciale. Viene fornito al cuore e ai vasi attraverso l'arteria femorale o succlavia. Come risultato dell'introduzione di un mezzo di contrasto, le parti strutturali del cuore diventano visibili, per la valutazione di cui è fatto un numero di immagini. Prima della procedura sono necessari farmaci sedativi e antistaminici.

    Lo studio viene spesso eseguito prima di un intervento al cuore per chiarire i parametri fisiologici desiderati del miocardio. Il metodo è anche abbastanza efficace nella diagnosi di difetti cardiaci, la violazione della struttura delle grandi navi più vicine. Dopo un'ecocardiografia diffusa, l'angiocardiografia è diventata meno comune. Ma in alcuni casi, questo metodo è indispensabile, perché consente di determinare con maggiore precisione la struttura anatomica del cuore.

    L'angiocardiografia si riferisce a metodi diagnostici invasivi, quindi è usata relativamente raramente. Tuttavia, se necessario, aiuta ad ottenere dati più precisi rispetto all'ecocardiografia.

    Angiografia video e stenting di vasi cardiaci

    Test di laboratorio

    Spesso nominato in presenza o ad alto rischio di determinare comorbidità. Inoltre, per alcune lesioni del cuore, alcune sostanze vengono secrete nel sangue, fissate da speciali test di laboratorio.

    Test di laboratorio comuni per le malattie cardiache:

    • Esame delle urine: i reni sono sensibili allo stato del sistema cardiovascolare. Con edema, dopo un attacco di tachicardia parossistica, l'endocardite settica cambia la qualità e la quantità di urina. La maggior parte delle violazioni sono espresse nel ridurre il peso specifico dell'urina, determinando i cilindri ialini, i globuli rossi, le proteine ​​nelle urine.
    • Le analisi del sangue sono abbastanza istruttive nella diagnosi delle malattie cardiovascolari. In particolare, spesso con malattie cardiache aumenta il numero di palline di sangue rosso. Tale cambiamento è dovuto alla carenza di ossigeno in caso di insufficienza cardiaca. I processi infiammatori spesso colpiscono l'endocardio, il miocardio e altre strutture del cuore. Allo stesso tempo, si sviluppa leucocitosi e aumenta l'ESR.
    • L'esame dell'espettorato viene eseguito solo nei casi in cui vi sia il sospetto di insufficienza acuta del ventricolo sinistro. Con questa patologia, c'è ristagno nei polmoni, con il risultato che si forma un espettorato sanguinante. In alcuni casi, può essere leggero, che è spesso notato con marcata congestione polmonare. L'analisi microscopica dell'espettorato consente di determinare le "cellule della copertura del cuore", la cui presenza è caratteristica dell'infarto miocardico e dell'insufficienza cardiaca.

    Durante ogni studio, è necessario osservare attentamente i requisiti del medico che esegue la diagnosi. Ciò contribuirà a ottenere un risultato più veloce e migliore. Inoltre, preverrà lo sviluppo di complicazioni, quindi la collaborazione congiunta del medico e del paziente aiuterà a raggiungere il risultato desiderato.