Disturbo del ritmo cardiaco

In una persona sana, la frequenza cardiaca viene impostata dal nodo del seno. La frequenza dei battiti al minuto varia da 65 a 85. A causa di stress o malattie interne, a volte un processo ben coordinato fallisce. Il disturbo del ritmo cardiaco provocato è chiamato aritmia. Ha una natura secondaria dell'occorrenza e dei suoi sintomi distintivi, nonché cause e trattamento. Concentrandosi su di essi, il medico sarà in grado di fare una diagnosi accurata e di elaborare un regime terapeutico. Sarà basato sulla medicazione e sulla correzione dello stile di vita. Nei casi più gravi, viene applicato un intervento chirurgico.

Ritmo cardiaco normale

Le caratteristiche del disturbo del ritmo cardiaco sono più facili da capire se comprendi il meccanismo del corpo:

• Un pacemaker naturale (nodo sinusale) dà origine a un segnale;
• Il segnale inviato è di circa 0,05 secondi. nel nodo anti-ventricolare;
• Durante questo periodo, il contratto atria;
• Un'ulteriore trasmissione dell'impulso lungo i fasci di fibre fa contrarre i ventricoli.

A volte diversi fattori si combinano tra loro, ad esempio a causa della ridotta conduttività, si verificano problemi di contrattilità.

Le contrazioni del cuore e la loro intensità sono controllate dalla corteccia cerebrale. Ciò è dovuto a situazioni diverse, a causa dell'influenza di cui la frequenza cardiaca aumenta o rallenta. In alcuni casi, i colpevoli sono lo stress e il sovraccarico e, in altri, il sonno e il riposo. Gli ormoni della ghiandola pituitaria, così come i nervi vago e sinusale, influenzano questo.

Classificazione delle violazioni

I disturbi del ritmo cardiaco sono suddivisi in alcune forme in base al loro corso e alla loro causa di sviluppo. Una breve classificazione di questi è la seguente:

• Bradicardia. In questo caso stiamo parlando della sua varietà sinusale. Per la sua caratteristica di ridurre la frequenza cardiaca a 55 e sotto. I pazienti spesso lamentano dolori al petto, debolezza generale e vertigini. Aritmie cardiache causate da bradicardia, principalmente a causa di ipotensione arteriosa e patologie del cuore e della tiroide.
• Tachicardia (seno). Tale insufficienza cardiaca si manifesta con un aumento della frequenza cardiaca a 95 battiti al minuto e oltre. Il paziente allo stesso tempo sente come battere il cuore, sperimentando il disagio al petto. Chiamato tachicardia sinusale, sovraccarico fisico e mentale, raffreddori e infezioni, nonché malattie del sistema cardiovascolare.
• Tachicardia parossistica (parossistica). Rappresenta il ritmo corretto del muscolo cardiaco, ma troppo rapido. La tachicardia parossistica è caratterizzata da una frequenza cardiaca di 140-220 battiti al minuto. Durante un attacco, il paziente avverte una perdita di forza. A volte potresti avvertire palpitazioni cardiache e sudorazione. Il sollievo della condizione generale arriva improvvisamente come l'inizio di un attacco. Le cause sono identiche alla tachicardia sinusale.
• Fibrillazione atriale. È anche chiamata fibrillazione atriale a causa della contrazione caotica con una frequenza di 300-600 battiti al minuto di singole sezioni del tessuto muscolare. Un tale fallimento del ritmo cardiaco si manifesta con una contrazione incompleta degli atri e della compressione non ritmica dei ventricoli, che causa seri problemi di circolazione sanguigna. Durante un attacco di flutter atriale, la loro frequenza di contrazioni può superare i 300 battiti al minuto. Ma se non vi è alcuna violazione della conduzione atrioventricolare, il ritmo cardiaco non si perde. Flutter atriale e fibrillazione atriale possono alternarsi. Il paziente avverte mancanza di respiro e disagio al petto, durante un attacco grave può essere fatale a causa della cessazione o grave violazione del flusso sanguigno. La fibrillazione atriale si sviluppa a causa di malformazioni e malattie del cuore e della tiroide, così come durante l'alcolismo.
• Aritmia respiratoria. Questo tipo di disturbo del ritmo cardiaco si manifesta con un'alternanza errata di contrazioni. Fondamentalmente, questo problema riguarda i bambini. Il corso della terapia non è prescritto, poiché l'aritmia respiratoria non influisce sulla salute.
• Aritmia. In questo caso, una straordinaria contrazione del cuore si verifica prematuramente. Il paziente sente un forte colpo al petto o svanisce. A volte si manifesta in una persona completamente sana o causata da patologie interne e da uno stile di vita anormale.
• Blocco cardiaco Sono caratterizzati da un fallimento del ritmo cardiaco causato da una completa cessazione o distorsione della conduzione dell'impulso lungo il miocardio. La principale manifestazione del blocco è la scomparsa parossistica dell'impulso. Una persona a causa di questo fallimento può perdere conoscenza o soffrire di convulsioni. Se il blocco dell'impulso è completo, si sviluppa l'insufficienza cardiaca e spesso si verificano decessi.
• Aritmia idiopatica. Si manifesta abbastanza bruscamente, anche in persone che non hanno problemi di salute. L'essenza della forma idiopatica dell'aritmia è la distorsione della conducibilità dell'impulso. C'è un problema dovuto all'influenza di vari fattori esterni e interni.

La descrizione sopra aiuterà a capire cos'è l'aritmia. Tuttavia, il medico curante dovrebbe fare una diagnosi e prescrivere un trattamento, concentrandosi sui risultati dell'esame. L'automedicazione può portare a esacerbazioni e morte.

sintomatologia

A volte un fallimento del battito cardiaco in realtà non si manifesta e viene scoperto casualmente durante un esame ECG. Ma nella maggior parte dei casi di aritmia, il seguente quadro clinico è tipico:

• aumento o rallentamento del tasso di contrazione del muscolo cardiaco;
• sensazione di disagio al petto;
• mancanza di respiro;
• svenimento o perdita di coscienza;
• vertigini.

A seconda della forma del malfunzionamento, i sintomi possono variare in intensità e essere combinati tra loro. La fibrillazione atriale è più pericolosa, dal momento che durante un attacco un paziente a volte ha una morte clinica a causa dell'arresto del flusso sanguigno.

Fattori provocatori

Non in tutti i casi, i fallimenti nel ritmo cardiaco sono una conseguenza del processo patologico in via di sviluppo. Ad esempio, durante il sonno, l'intensità delle contrazioni del cuore diminuisce.

Ciò è dovuto all'influenza del nervo vago. Le manifestazioni minori dei seguenti insuccessi durante il sonno sono considerate del tutto naturali:

• blocco di primo grado;
• singoli extrasistoli;
• tipo di aritmia sinusale.

A causa dello stress trasferito e dello sfondo psico-emotivo compromesso, la frequenza cardiaca aumenta. Il problema sorge a causa di fallimenti nel reparto vegetativo (autonomo) del sistema nervoso centrale, nonché a causa della sintesi attiva di adrenalina, che dà al cuore un forte segnale di contrazione. Tra le altre cause di temporanee interruzioni del ritmo del cuore può essere identificata la più comune:

• Le cattive abitudini e la caffeina aumentano la frequenza cardiaca, contribuendo allo sviluppo di extrasistoli.
• L'uso costante di alcool in dosi elevate provoca il verificarsi di episodi di fibrillazione atriale e tachicardia sopraventricolare.
• La violazione dell'equilibrio del sale marino ha un effetto negativo sul sistema cardiovascolare. Tra le cause di questi fenomeni si possono identificare surriscaldamento o ipotermia, febbre, processi infiammatori, avvelenamento, anemia (anemia), perdita di sangue, shock e collasso. In casi più rari, il problema sorge a causa della disidratazione causata da feci anormali (diarrea) o vomito frequente.

L'influenza di questi fattori causa disturbi temporanei. Solitamente si disinnestano dopo aver eliminato la causa. Tuttavia, ci sono casi di insuccessi nel ritmo cardiaco, che possono essere più pericolosi, ad esempio causati da un sovradosaggio di farmaci. A causa loro, appaiono beats e tachicardia. Questo riguarda principalmente i seguenti gruppi di farmaci:

• glicosidi cardiaci;
• antiaritmici;
• beta adrenomimetica.

Spesso ci sono fallimenti del ritmo cardiaco a causa dei seguenti fattori aggravanti:

• predisposizione genetica;
• età avanzata (dopo 50 anni);
• eccesso di peso corporeo;
• fumo e abuso di alcool.

Le persone che appartengono a uno o più gruppi a rischio dovrebbero essere intervistate ogni anno. Se il problema non può essere prevenuto, allora puoi scoprire cosa fare solo da un cardiologo.

L'aritmia è spesso innescata da varie malattie. Riguardano principalmente il sistema cardiovascolare:

• cardio;
• difetti cardiaci;
• ipertrofia ventricolare sinistra;
• attacco di cuore;
• ipertensione;
• cardiomiopatia;
• insufficienza cardiaca;
• cardiopatia infiammatoria (miocardite, pericardite).

Le patologie del sistema nervoso hanno un enorme impatto sulla frequenza cardiaca. Questo è:

• distonia vegetativa;
• nevrosi;
• disturbi acuti del flusso sanguigno cerebrale;
• neoplasie nel cervello;
• ferite alla testa.

Le interruzioni nell'equilibrio endocrino (ormonale) spesso provocano un aumento o un rallentamento del battito cardiaco:

• tumore surrenale;

• basso o alto livello di sintesi dell'ormone tiroideo;
• diabete;
• menopausa e caratteristiche del ciclo mestruale nelle donne.

A causa di malattie degli organi interni, dello stomaco e del tratto intestinale, il paziente presenta malfunzionamenti in vari sistemi, incluso il sistema cardiovascolare. Questo vale per l'infiammazione del pancreas o della cistifellea e dell'ernia diaframmatica.

Le cause non cardiache di solito causano tali forme di insufficienza cardiaca:

• tachicardia e bradicardia sinusale;
• battiti prematuri ventricolari e atriali (minori);
• Blocco di 1-2 gradi;
• tachicardia al pancreas.

Devi avere paura dei gravi processi patologici che colpiscono il cuore. Gravi danni organici di solito causano il blocco completo, la fibrillazione atriale e gli attacchi regolari della tachicardia ventricolare.

Corso di terapia

Per dire cosa fare in caso di aritmia, così come prescrivere il trattamento dovrebbe essere un medico. Egli intervisterà il paziente, condurrà un esame e prescriverà gli esami necessari. Secondo i loro risultati, sarà realizzato lo schema terapeutico. È basato su medicine in combinazione con tali metodi:

• terapia fisica;
• correzione di potenza;
• un intervento chirurgico.

Esercitando, il paziente può rafforzare il cuore e migliorare la salute generale.

È controindicato esercizio fino alla completa perdita di forza, in modo da non sovraccaricare il muscolo cardiaco. Invece di allenamento troppo duro, si consiglia di fare esercizi leggeri mattutini, camminare all'aria aperta e correre per brevi distanze ad un ritmo moderato. A poco a poco, il carico dovrebbe essere aumentato, ma non più spesso di una volta alla settimana, e preferibilmente dopo aver consultato un medico.

In caso di malfunzionamento del ritmo cardiaco, è necessaria una correzione nutrizionale Il paziente ha bisogno di rinunciare a piatti fritti, affumicati e grassi a favore di cibi preparati mediante bollitura o cottura a vapore. Dovresti anche arricchire la tua dieta con prodotti caseari, verdure, frutta ed erbe. È meglio rifiutare spezie, sale e dolciumi.

Soddisfacere il corpo con vitamine e microelementi con il solo cibo è estremamente difficile, quindi è consigliabile combinarli con complessi vitaminici. Tra i preparati a base di potassio si possono distinguere "Asparkam" e "Medivit". La maggior parte di questo elemento nel verde e frutta secca. Il magnesio non è meno utile per stabilizzare il ritmo cardiaco. Il complesso più richiesto "Magne B6" e "Magnistad". Tra i prodotti si possono distinguere i chicchi di semi e noci - in essi una buona concentrazione della sostanza.

Trattamento farmacologico

Per eliminare i fallimenti nel ritmo cardiaco, i medici prescrivono i bloccanti. L'essenza della loro azione è prevenire l'influenza di alcuni elementi sul muscolo cardiaco e sui vasi sanguigni. Questo è:

• Bloccanti di beta-adrenorecettori, che non danno adrenalina e noradrenalina per influenzare l'intensità delle contrazioni cardiache. I farmaci sono divisi in selettivi e non selettivi. La prima categoria comprende Atenol, Sectral, Lokren, Biol, Nebitlet e la seconda categoria, Anaprilin, Darob, Timolol, Korgard, Sandonorm.
• I bloccanti dei canali del potassio impediscono al potassio di entrare nei cardiomiociti (cellule del cuore). L'effetto riduce l'attività elettrica nel muscolo cardiaco e stabilizza il suo ritmo. Tra le droghe di questo gruppo è spesso usato "Kordaron", "Ibutilid", "Amidaron".
• I calcio antagonisti escludono il suo ingresso nei cardiomiociti. A causa di ciò, la gravità dell'automatismo del nodo sinusale diminuisce e i driver del ritmo cardiaco secondario vengono interrotti. Il più usato "Verapamil", "Kordafen", "Dilzem".
• I bloccanti del canale del sodio impediscono al sodio di entrare nelle pareti del cuore, in conseguenza del quale il passaggio dell'impulso di eccitazione viene rallentato e il battito del cuore si stabilizza. I farmaci più ricercati da questo gruppo sono chinidina, novokainamid, lidocaina e propanorm.

La scelta indipendente dei farmaci antiaritmici è severamente vietata, poiché in ogni caso vi sono controindicazioni e caratteristiche individuali. Tra gli altri farmaci usati per integrare il corso della terapia, si possono distinguere i glicosidi cardiaci, ad esempio la Digossina. Riducono la frequenza delle contrazioni e ripristinano il ritmo sinusale.

Intervento operativo

A volte è impossibile stabilizzare il ritmo cardiaco in modo medico. In una situazione del genere, il medico consiglierà di eseguire un'operazione, il cui scopo è ridurre il rischio di morte e interrompere l'aritmia. I seguenti metodi sono usati per questo:

• Uso di un pacemaker o defibrillatore. Entrambi i dispositivi sono utilizzati come pacemaker artificiale. L'essenza dell'operazione è di installare il dispositivo nella regione succlavia in anestesia locale. Il pacemaker o il defibrillatore saranno localizzati sotto la pelle e gli elettrodi saranno tirati nella cavità del cuore per un'ulteriore stimolazione. Dopo il completamento dell'intervento, il paziente dovrà giacere in ospedale per 1-2 giorni. Durante questo periodo, i medici devono assicurarsi che le impostazioni del dispositivo siano corrette e che non ci siano complicazioni.
• Ablazione con catetere a radiofrequenza. Tale operazione viene utilizzata in molti paesi sviluppati dell'Europa e dell'Asia per eliminare le aritmie. La sua essenza sta nel cauterizzare le aree difettose nel cuore che causano malfunzionamenti. Prima della procedura, il paziente viene inviato ad un esame elettrofisiologico per trovare la fonte del problema. Dopo il suo rilevamento, il medico inietterà "Relanium" e, in anestesia locale, perforerà l'arteria o la vena femorale per entrare in uno speciale catetere. Si terrà nel cuore per cauterizzare l'area del problema, e quindi innescherà artificialmente un attacco di tachicardia per valutare il risultato del lavoro. Al termine dell'intervento, il paziente sarà indirizzato per un altro esame elettrofisiologico. In assenza di altre lesioni che causano aritmia, gli sarà permesso di tornare a casa.

I dispositivi dovrebbero servire per circa 8-10 anni, quindi in un centro specializzato viene controllata la loro condizione e la batteria cambia. L'operazione per cambiare la batteria è semplice, non è traumatica. Se il dispositivo è molto obsoleto, lo specialista consiglierà di cambiarlo in un modello più moderno.

Caratteristiche del trattamento dei bambini

La violazione del ritmo cardiaco nei bambini è congenita, nella metà dei casi è asintomatica. Il trattamento deve essere effettuato da un pediatra o da un cardiologo pediatrico. La regola di base nella stesura del corso di terapia rimane invariata: è necessario eliminare la causa principale della malattia. Per esempio, se il reumatismo è un fattore fastidioso, allora i fuochi d'infezione dovrebbero essere rimossi.

L'aritmia funzionale non richiede assolutamente alcun trattamento. Sarà sufficiente cambiare lo stile di vita del bambino:

• regolare la modalità di riposo e di lavoro;
• dieta equilibrata;
• saturare il corpo con sostanze nutritive;
• assicurarsi che il bambino riceva un minimo di esercizio.

Se l'aritmia è causata da patologie interne, incluso il cuore, allora i farmaci e la chirurgia possono essere inclusi nel trattamento. Il trattamento farmacologico si basa su:

• normalizzazione dell'equilibrio elettrolitico nel cuore;
• uso di farmaci antiaritmici;
• ripristino di una buona nutrizione del cuore.

A volte i farmaci non portano i frutti necessari. In questa situazione, la chirurgia viene utilizzata per stabilizzare il ritmo cardiaco. Questa è un'ablazione a radiofrequenza o l'impianto di un pacemaker e un defibrillatore.

I disturbi del ritmo cardiaco hanno molte caratteristiche, a seconda della loro forma. Sono chiamati a causa di fattori esterni e interni. Particolare attenzione alle cause di aritmia dovrebbe essere data alle persone a rischio. Dovrebbero essere testati annualmente per monitorare il lavoro del cuore. Se si riscontrano anomalie, consultare un cardiologo.

Trattamento di aritmia cardiaca idiopatica

Fibrillazione atriale del cuore: descrizione, cause, sintomi, pericolo e trattamento

Cos'è?

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Il normale funzionamento del muscolo cardiaco è la contrazione degli atri e dei ventricoli nella sequenza corretta. Quando le violazioni del cuore iniziano a declinare nel ritmo sbagliato, quindi il nome medico di questo fenomeno è l'aritmia.

Molto spesso, le persone hanno questo tipo di malattia, come la fibrillazione atriale. Allo stesso tempo, nel lavoro del muscolo cardiaco, la fase in cui gli atri si riducono scompare. Invece di contrazioni, si verificano spasmi o "sfarfallio" che influiscono sulla funzione ventricolare.

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prevalenza

La malattia è conosciuta da molto tempo e, secondo le statistiche, una violazione dei ritmi cardiaci ha messo ogni duecentesimo visitatore della clinica.

Spesso, la fibrillazione atriale (AI) appare come una conseguenza e una complicazione di IHD o ipertensione.

L'intelligenza artificiale comprende flutter atriale e fibrillazione.

Vari studi su questa malattia sono stati condotti in Gran Bretagna e negli Stati Uniti, che mostrano che questa malattia si verifica nello 0,4-0,9% della popolazione adulta.

Solitamente viene pronunciato un attacco di MA all'inizio, poi iniziano le ricadute (espulsione periodica di sangue nell'aorta).

Classificazione, differenze di specie, fasi

La malattia ha 3 fasi:

• Termina senza alcun trattamento. Non è particolarmente pericoloso e ha una prognosi favorevole.
• Indipendentemente non si ferma. Il ritmo cardiaco viene ripristinato a causa di effetti medici o fisioterapici.
• Permanente. È necessario monitorare costantemente il lavoro del cuore per evitare il tromboembolismo.

La fibrillazione atriale del cuore può essere parossistica (parossistica) e permanente (lunga), il trattamento di entrambe le forme è simile.

Perché ci sono fattori di rischio in giovani e anziani

Molto spesso questa malattia del muscolo cardiaco si verifica a causa delle sue lesioni reumatiche, così come nell'obesità o diabete (zucchero), infarto del miocardio (scopri di cosa si tratta e quali sono le conseguenze), danno alcolico.

Colpisce il muscolo cardiaco e prende varie medicine, fumo, forte stress psico-emotivo, uso frequente di bevande contenenti caffeina: caffè, tè forte, energia.

Interventi chirurgici trasferiti al cuore, difetti cardiaci congeniti possono anche essere attribuiti a fattori di rischio.

La maggior parte degli episodi di malattia dell'IA si verificano in un'età più anziana - oltre 75 anni. Non tutti possono determinare con precisione la causa di questa malattia.

La patologia cardiaca è una delle cause più comuni. Spesso questa malattia si verifica se a un paziente è mai stata diagnosticata una malattia o un disturbo della tiroide.

Il fattore di rischio nei giovani è cattive abitudini. L'uso illimitato di alcol e fumo aumenta notevolmente le probabilità di ammalarsi di MA.

Sintomi e segni di attacco

Come si manifesta l'aritmia? Dipende dalla forma della malattia, nonché dalle peculiarità della psiche umana e dallo stato generale del miocardio.

I primi segni di questa malattia cardiaca comprendono dispnea ricorrente, che non si ferma per molto tempo dopo aver praticato sport, battito cardiaco frequente, dolore o altre spiacevoli sensazioni. Tutto ciò avviene sotto forma di attacchi.

Non tutti hanno una malattia cronica. Gli attacchi possono iniziare e occasionalmente ricorrere per tutta la vita. In alcuni pazienti, 2 o 3 attacchi di fibrillazione atriale stanno già diventando cronici. A volte la malattia viene rilevata solo dopo un'accurata visita medica.

Scopri di più su questa malattia dall'utile video:

diagnostica

Al fine di effettuare la diagnosi corretta di una malattia del muscolo cardiaco, viene fatta la seguente diagnosi: al paziente viene chiesto di eseguire una sorta di esercizio, quindi viene utilizzata una procedura ECG.

Se la forma è bradisistolica, quindi con un carico sui muscoli, il ritmo aumenta notevolmente. La diagnosi differenziale viene spesso eseguita con tachicardia sinusale.

Segni di fibrillazione atriale su ECG:

Primo e primo soccorso per il parossismo

Al fine di evitare crisi epilettiche, non bisogna dimenticare di prendere le medicine prescritte da un medico, che calmano il ritmo cardiaco.

La prima cosa che puoi aiutare te stesso o gli altri durante un attacco di fibrillazione atriale è chiamare un'ambulanza. Se questo accade spesso con te personalmente, porta con te una pillola prescritta da un medico. Di solito, si tratta di compresse di valeriana, validolo o volokardin.

Se il posto è affollato, chiedi agli altri se hanno droghe. Se la pressione diminuisce bruscamente, i polmoni iniziano a gonfiarsi, si verifica uno stato di shock.

Cosa si può fare, tattiche di terapia, droghe

Come trattare la fibrillazione atriale del cuore? Prima di tutto, dipende dalla forma della malattia. Il trattamento della fibrillazione atriale del cuore è farmaco e chirurgia (chirurgica).

L'obiettivo principale è ripristinare e mantenere il ritmo sinusale, controllare la frequenza delle contrazioni cardiache ed evitare complicazioni tromboemboliche dopo la malattia.

Uno dei mezzi più efficaci è l'introduzione nella vena o all'interno della procainamide, così come cordarone o chinidina.

È anche prescritto il propanorm, ma prima deve essere monitorata la pressione arteriosa e l'elettrocardiogramma deve essere monitorato.

Ci sono farmaci meno efficaci. Questi includono più spesso anaprilina, digossina o verapamil. Aiutano a sbarazzarsi di mancanza di respiro e debolezza nel corpo e frequenti battiti del cuore.

Puoi guardare il video (in inglese) su come viene eseguita la cardioversione elettrica nella fibrillazione atriale:

Se l'MM dura più di due giorni, al paziente viene prescritto warfarin. Questo farmaco previene lo sviluppo di complicanze tromboemboliche in futuro.

La cosa più importante è trattare la malattia sottostante che ha portato a un disturbo del ritmo cardiaco.

C'è anche un metodo che consente di eliminare la fibrillazione atriale in modo radicale. Questo è l'isolamento delle vene polmonari in modo radiofrequenza. Nel 60% dei casi, il metodo aiuta.

A volte i metodi tradizionali di trattamento aiutano. Questi includono l'assunzione di brodo di biancospino e valeriana.

reinserimento

Quando gli attacchi di aritmia vengono rimossi, il cuore funziona e il paziente è autorizzato a tornare a casa, è necessario sottoporsi a riabilitazione, che include una gamma completa di misure preventive.

La prima cosa che dovresti prestare attenzione alla fibrillazione atriale del cuore - è la regolazione della dieta e della dieta. Dovresti cercare di ridurre al minimo il consumo di grassi saturi, come il burro e il sale.

Il cuore malato richiede prodotti che contengono molto potassio e il sale è un antagonista.

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È necessario includere nella dieta quotidiana non solo banane, che contengono molto potassio, ma anche prodotti come patate al forno, albicocche secche, mirtilli, albicocche.

Per ridurre l'impatto negativo dell'aritmia respiratoria trasferita, è necessario prestare attenzione alla respirazione. La respirazione difficile peggiora le condizioni generali, a seguito delle quali il corpo è sazio di anidride carbonica. Per normalizzare i vasi respiratori, dovresti provare a respirare il sistema Buteyko.

Come respirare correttamente sul sistema Buteyko, impara dal video:

Una corretta respirazione evita spasmi vascolari ed è un'eccellente prevenzione della fibrillazione atriale. Molti pazienti sono ben aiutati nella qualità della riabilitazione e della salute.

Prognosi, complicanze e conseguenze della vita

La maggior parte delle complicazioni si verificano a causa del fatto che i pazienti non seguono la prescrizione completa dei medici e iniziano a guarire in modo irregolare, a loro discrezione.

È possibile curare completamente la fibrillazione atriale? Una cura completa dipende da vari fattori e dalla forma della malattia.

Una visita tempestiva a un cardiologo e tutti i test diagnostici aiuteranno a identificare la malattia in una fase precoce. Uno dei pericoli nella diagnosi della fibrillazione atriale è la formazione di coaguli di sangue nei vasi.

Se gli attacchi sono comparsi improvvisamente e scompaiono entro due giorni, la prognosi è favorevole.

Se la malattia è diventata cronica e dura da due settimane o più, è necessaria una terapia speciale. Il sollievo tempestivo di un attacco influisce sul risultato complessivo. Dovresti visitare periodicamente un cardiologo per monitorare la progressione della malattia.

Se non viene trattato, il risultato è estremamente sfavorevole. Il fallimento degli atri può peggiorare il decorso della malattia di base del paziente.

Misure di prevenzione e prevenzione delle ricadute

Gli attacchi di questa malattia possono essere difficilmente tollerati dal paziente e rendere la vita molto difficile per lui. Pertanto, dovresti prenderti cura della tua salute in anticipo. Prima di tutto, le principali malattie dovrebbero essere trattate in tempo - cardiopatia ischemica, tachicardia e altri.

Si consiglia di non abbandonare l'ospedale se il medico insiste per sostenerlo. Meglio di tutti, se la prevenzione delle aritmie si verificherà sotto la supervisione di un medico.

Se il ritmo sinusale non viene ripristinato dopo aver assunto i farmaci per un lungo periodo, il medico determina che la malattia è passata in una forma permanente. In questi casi, prescrive altri farmaci.

È necessario osservare una dieta equilibrata e non mangiare un sacco di grasso, che può portare alla comparsa di importanti malattie e quindi alla fibrillazione atriale.

Dovresti anche ridurre al minimo le abitudini negative - ridurre il consumo di alcool, smettere di fumare.

In caso di fibrillazione atriale del cuore, assicurarsi di esercitare il proprio corpo e controllare lo stile di vita. Anche camminare normalmente per un lungo periodo è un'eccellente prevenzione della fibrillazione atriale. Mantenere il peso nella norma e monitorare anche il livello di zucchero nel sangue.

Ginnastica Buteyko in caso di aritmia, come metodo alternativo di trattamento della patologia

• stress costante e esaurimenti nervosi;
• fallimento del sistema nervoso centrale - trauma cranico, alterata circolazione sanguigna, tumore cerebrale;
• può anche essere causato da una violazione della composizione biochimica del sangue;
• avvelenamento con varie sostanze (tossici o droghe);
• malattia del miocardio.

Il verificarsi di aritmie può contribuire a costipazione persistente, il consumo di cibo in grandi volumi, limitando il movimento degli indumenti. Particolarmente a rischio di malattie cardiache sono "diabetici" nella fase di obesità o a bassa / alta pressione.

Quali sintomi indicano lo sviluppo di aritmia?

Come abbiamo già detto sopra, l'aritmia ha una serie di tipi di malattie che si differenziano per sintomi dissimili.

Ad esempio, un malfunzionamento nel sistema del corpo in caso di tachicardia sinusale è accompagnato da contrazioni del cuore con una frequenza di 90 battiti al minuto. Questo indicatore potrebbe essere più alto. In questo caso, una persona che ha una tale malattia cardiaca, il più delle volte soffre di mancanza di respiro, un forte battito del cuore. È costantemente debole e distrutto e, con un piccolo sforzo fisico, si stanca rapidamente.

Se una persona si occupa di tachicardia parossistica, il ritmo cardiaco raggiungerà fino a 240 battiti. L'attacco può durare da un minuto a 2-3 giorni ed è accompagnato da un "salto" del cuore, minzione frequente, diarrea, svenimento, ecc.

Con extrasistoli, che sono caratterizzati da forti tremori con un affondamento, il "nucleo" non avverte alcun disagio. Inoltre, la malattia non può essere curata, perché non rappresenta una minaccia per la vita umana. Come, infatti, sinusale arrhythmia, che appare più spesso nei giovani e nelle donne incinte. Ma ai fini della profilassi, si raccomanda di fare esercizi terapeutici per le aritmie.

Più grave a questo proposito, la patologia cardiaca è la fibrillazione atriale, che è accompagnata da dolore e tremore al petto. La particolarità di questa malattia è che gli atri non sono completamente ridotti, e i ventricoli fanno da circa 100 a 150 battiti al minuto. L'anormalità patologica può essere accompagnata anche da difetti cardiaci.

Spesso queste malattie cardiache cambiano il modo di vivere di una persona che cerca di adattarsi alle condizioni il più possibile per sentirsi più a suo agio nella società. A questo scopo, ci sono molti programmi e metodi per il trattamento delle malattie nei "nuclei". Il metodo Buteyko è riconosciuto come uno dei più efficaci.

Metodo Buteyko: trattiamo l'aritmia con l'aiuto della ginnastica

La ginnastica Buteyko con aritmia divenne popolare e acquistò pratica medica non solo in Russia, ma anche in Francia e Canada, negli Stati Uniti e in Austria, in Germania e nel Regno Unito, in Bulgaria.

Questo metodo è di addestrare la respirazione corretta. Inizialmente, il metodo Volitional Deep Breath Elimination è stato sviluppato per il trattamento dell'asma bronchiale. Ma col tempo, l'autore della tecnica ha capito che non solo questa malattia può essere curata con l'aiuto della ginnastica sviluppata.

L'essenza della ginnastica terapeutica con l'aritmia di Buteyko è di rilassare il diaframma, con cui proviamo a ridurre la profondità della respirazione.

Una serie di esercizi per lo sviluppo della respirazione corretta:

1. Quando si esegue la ginnastica, è necessario fare un piccolo respiro attraverso il naso in modo che la pancia e il torace rimangano immobili. Quindi trattieni il respiro per 5 secondi. e lentamente ed espira continuamente. Dovrebbe durare circa 4-5 secondi. Allo stesso tempo, facciamo una pausa e ripetiamo l'esercizio 10 volte.
2. Combinando il diaframma e la respirazione toracica. Ci rilassiamo e facciamo un respiro completo per 7 secondi e mezzo, riempiendo prima il diaframma e poi la parte del torace. Quindi espira lentamente, iniziando dai polmoni. 5 secondi di pausa. Ripeti 10 volte.
3. Al momento delle pause facciamo un massaggio rilassante al naso.
4. Esegui 10 volte di respiro completo, prima con il lato sinistro del naso e poi con il destro.
5. Con un respiro completo e disegnato nello stomaco trattieni il respiro per 7 secondi e mezzo. Espirazione lenta 5 secondi di riposo. Ripeti l'esercizio 10 volte.
6. Esegui 12 respiri e respiri. Di regola, un respiro dura per circa 2 secondi. Esercizio da fare per un minuto.
7. Facciamo respirazione di livello molto raro.

Buteyko sostiene che questa ginnastica contribuisce al rafforzamento del sistema cardiovascolare e impedisce l'emergere di nuove malattie "cardiache".

Metodo di trattamento controindicazioni Buteyko

Non ci sono molte controindicazioni all'uso di questa ginnastica, quindi la maggior parte dei pazienti con aritmia può usarla.

La ginnastica con aritmia è vietata per le persone con le seguenti patologie:

• deviazioni mentali quando una persona non può comprendere l'essenza ed eseguire il processo;
• anomalie con forti emorragie;
• tonsillite cronica;
• malattie infettive.

Concor droga

I beta-bloccanti selettivi (selettivi) - un gruppo il cui rappresentante è anche un concourse, hanno salvato molte vite. Il gruppo stesso è stato a lungo noto per soffrire di malattie cardiache con maggiore pressione. Concor è una droga relativamente nuova. I farmacisti stanno cercando di creare farmaci con una lista minima di effetti collaterali. In confronto con le controparti, concor è il farmaco di scelta.

Concor - istruzioni per l'uso del farmaco

Gruppo farmacologico di farmaci: beta1-bloccanti selettivi.

Nome commerciale: Concor.

L'INN (nome internazionale per principio attivo) - Bisoprololo.

Concor - droga compressa. Compresse "cuore" (ripetizione stilizzata a forma di cuore) in un guscio da 5 mg a due volte il dosaggio: 10 mg. Disponibile in una dose più bassa: 2,5 mg. Questo è concorcore, un preparato contenente, come al solito, due tipi di composti di bisoprololo:

Il principio attivo rimane lo stesso - bisoprololo. Solo il dosaggio è più piccolo e il nome è leggermente diverso. Pertanto, Concor Core viene utilizzato aderendo alle stesse istruzioni per l'uso.

Meccanismo di Concor e Analoghi

I bloccanti adrenergici sono sostanze che possono bloccare l'azione dell'adrenalina. Questo riflette il nome del gruppo. Selettivo - selettivo. Concor è una droga cardio-selettiva. La sua azione selettiva è cardiologica.

Il farmaco protegge il cuore, i vasi coronarici dall'azione eccessivamente attiva dell'adrenalina. Blocca i recettori cardiaci che rispondono a questo ormone. Sono chiamati adrenorecettori. Situato nel muscolo cardiaco (miocardio) e il tessuto delle pareti delle navi coronarie.

La solita risposta del corpo, del miocardio e dei vasi sanguigni per rilasciare l'adrenalina nel sangue è la seguente:

• La vasocostrizione forte aumenta la pressione troppo rapidamente;
• La frequenza cardiaca è in aumento;
• Il livello di glucosio nel sangue aumenta anche, può essere il compito del corpo - il cervello dà il comando di fornire più nutrizione (glucosio), l'adrenalina viene rilasciata, la pressione e la quantità di glucosio aumentano.

Ma il carico sul miocardio potrebbe essere maggiore delle sue capacità adattive. Serve urgentemente per aiutare il cuore. I beta-bloccanti sono - possono. Concor è basato sul principio attivo Bisoprololo.

È importante che Concor sia la droga del gruppo beta1-bloccanti. Ci sono nel corpo b1-adrenoreceptors e più - b2-adrenoreceptors. Il secondo sottotipo è responsabile del metabolismo e della funzione respiratoria. Opprimere tali processi è impossibile. Ma konkor blocca solo la funzione del primo sottotipo: b1-adrenorecettori. I processi respiratori e metabolici del farmaco non si applicano.

La frequenza cardiaca durante l'assunzione di Concor è ridotta. Questo dà al cuore l'opportunità di lavorare con un minore apporto di ossigeno ad esso, prevenendo il sovraccarico. Un impulso frequente, innescato da un'ondata di adrenalina, senza la rete di sicurezza del farmaco, porterebbe alla carenza di ossigeno. Il miocardio è protetto dalla tachicardia con questo medicinale.

farmacocinetica

Inserisce rapidamente il corpo dal tratto gastrointestinale, penetra bene in quasi tutti gli ambienti. Cervello, placenta, latte materno quasi non contengono concourse dopo l'ingestione. Il sistema di protezione dei dipartimenti importanti funziona. Il cervello - il "posto di comando", è più protetto. Controlla anche il processo di distribuzione del farmaco Concor: le istruzioni per l'uso mostrano, il feto è protetto.

Il ritiro del farmaco viene effettuato dai reni.

Il fegato, la guardia del corpo, il bisoprololo (Concor) non possono neutralizzare, metabolizza una piccola parte, circa il 10%. Il restante 90% è disponibile nei media biologici, funziona come previsto. Data la cardioselettività, il farmaco viene inviato al cuore. Già dopo due ore, il concorus raggiunge la massima concentrazione possibile nel sangue (determinata dall'indicatore - nel plasma sanguigno). Il 30% del farmaco reagisce con le proteine ​​plasmatiche: le lega. Il valore è significativo, spiega la durata degli effetti terapeutici del bisoprololo. Dura fino a un giorno

Indicazioni per l'uso

Lo spettro dell'effetto terapeutico del concor è il sistema cardiovascolare. Ha un tale effetto:

1. Antianginosi - allevia il dolore, eliminando l'ischemia miocardica, rimuovendo il carico in eccesso dal cuore;
2. Riduzione del numero di heartbeat (HR) per unità di tempo (minuto);
3. Antiaritmico: riduce il ritmo della tachicardia e uniforma anche le manifestazioni di extrasistoli: le extrasistoli diventano meno frequenti e più ordinate;
4. Influenza moderata sul sistema nervoso, sia centrale che periferico: inibizione dei riflessi eccessivi. Ciò provoca una diminuzione della pressione sanguigna;
5. Riduzione della frazione di gittata cardiaca (riduce il carico, riduce il consumo di ossigeno);
6. Riduce la pressione (si osserva un effetto ipotensivo).

Queste proprietà del farmaco determinano le indicazioni per l'uso di concor:

• Ipertensione (ipertensione) con polso rapido;
• Cardiopatia ischemica;
• Aritmia - tachicardia, extrasistole;
• Angina pectoris (stadio stabile, compensazione della malattia);
• Insufficienza cardiaca - un decorso cronico della malattia.

Metodo di somministrazione, dosaggio

Iniziare a prendere concor, come qualsiasi, agendo sul ritmo del cuore, significa, preso con piccole dosi. Ideale: osservazione ospedaliera e cardiologica. Trattamento ambulatoriale: se il cardiologo guida il paziente da molto tempo, conosce le diagnosi associate, la reazione alla maggior parte dei farmaci.

Osservare il dosaggio è strettamente per lo scopo. Il dottore scriverà lo schema.

Il farmaco viene assunto una volta al giorno. Il pasto non influisce sull'assorbimento di concor, quindi il tempo viene scelto dal paziente. Più spesso - al mattino, è più comodo ricordare che è stato adottato il beta1-bloccante medico.

Concor è un farmaco prolungato (ad azione prolungata), quindi è impossibile schiacciarlo, dividerlo, violare l'integrità del guscio. La shell fornisce un rilascio lento della sostanza attiva per tutto il giorno.

È necessario acquisire un farmaco prolungato nel dosaggio prescritto. Se dividi 10 mg a metà per ottenere la metà della dose, agirà rapidamente. Velocemente e cesserà di agire. Un sovradosaggio è anche possibile - se la sostanza entra nel corpo troppo rapidamente.

Ma il rischio - una caratteristica per una spaccatura - esiste. Su questa base si giudica che, se necessario, in una situazione di emergenza, il tablet può essere rotto. Proprio quando hai bisogno di raggiungere le prestazioni della droga per un breve periodo.

Cardiopatia ipertensiva.

Un approccio individuale, è importante concentrarsi sulla frequenza cardiaca. Ricorda: i beta-bloccanti riducono questa cifra. Nella frequenza cardiaca ipertensiva spesso aumentava, specialmente all'inizio della malattia. Quindi le droghe di questo gruppo sono semplicemente necessarie.

Nel corso degli anni, la frequenza cardiaca può scendere a bradicardia. Ciò accade perché il cuore si sta indebolendo, e persino dall'uso prolungato di farmaci che riducono la pressione. Molti farmaci antipertensivi riducono sensibilmente il ritmo. Qui il dottore guarda - quanto è appropriato l'accoglienza di concor o dei suoi analoghi e sostituti. Se necessario, prescrivilo, ma le dosi sono minime.

Inizio normale - 5 mg. Con una tendenza positiva, gradualmente provare ad aumentare la dose, aggiustata a 10 mg.

A quale pressione è necessario un concor, il medico determinerà, ma le istruzioni per l'uso consentono l'ammissione con qualsiasi aumento di pressione causando disagio. L'alta pressione (crisi) viene fermata da un complesso di farmaci, di solito è accompagnato da un aumento del polso. Concor in questo caso deve prendere.

Se un paziente ha una malattia ipertensiva complicata da stenocardia, il ritmo non è rallentato, a volte è necessario il doppio della dose di 20 mg al giorno. Questa è la dose massima giornaliera di Concor.

Insufficienza cardiaca.

È consentito trattare l'insufficienza cardiaca cronica con il farmaco. La fase di aggravamento non può essere curata da un cavallo e dalle sue controparti. Condizione: stretta sorveglianza medica. L'insufficienza cardiaca è trattata con un complesso di farmaci, i beta-bloccanti in questo complesso - sono inclusi.

Le condizioni del paziente dovrebbero essere stabili. Qualsiasi deterioramento è un motivo per il medico di trovare le cause, modificare la dose o il regime del farmaco. Ci sono situazioni in cui si desidera annullare il concor.

Iniziare con questa malattia con una dose minima di 2,5 mg divisa in due. Non esistono compresse da 1,25 mg, quindi qui è consentita un'eccezione: è consentito rompere questo "minimo" - a metà. La dose è così piccola che il sovradosaggio è impossibile. I cardiologi affermano che un tale dosaggio è innocuo, anche se uno grande è inaccettabile.

Controlla la portabilità. Se tutto va bene, due volte al mese, aumenta il dosaggio: aggiungi mezza compressa. Portare al massimo facilmente tollerato, dando un effetto positivo, dose. Non deve superare i 10 mg al giorno.

Trattare l'insufficienza cardiaca con bisoprololo non è facile. Costantemente bisogno di monitorare le condizioni del paziente, esaminarlo. Al controllo deve mantenere la frequenza cardiaca, il valore della pressione sanguigna.

Non è sempre possibile, e non è necessario portare la ricezione di Concor al massimo. È ragionevole fermarsi a una dose ben tollerata. Se l'aumento ha provocato un peggioramento della salute, ridurre la quantità del farmaco.

La cancellazione è possibile anche se il paziente reagisce al medicinale con cattive condizioni di salute.

CHD, aritmia.

In parallelo con ipertensione o insufficienza cardiaca cronica, vengono trattati anche IHD e aritmia. Dispensare il farmaco, concentrandosi su ipertensione o CHF.

Un fatto interessante è che le istruzioni originali per l'uso posizionano le tavolette Concor come mezzo di tachicardia. Ma l'extrasistolia con l'assunzione di beta-bloccanti scorre più facilmente, anche se non scompare affatto.

Controindicazioni

I beta-bloccanti selettivi alterano il lavoro di un organo vitale: il cuore. Devi applicarli, conoscendo le controindicazioni:

1. Intolleranza individuale Può riferirsi al principio attivo - bisoprololo stesso o alle sostanze addizionalmente contenute nella compressa. Anche per i componenti della shell. Ma se c'è ipersensibilità - questa è una controindicazione assoluta.
2. Disturbo della conduzione nel nodo del seno.
3. Bradicardia o tipo misto: bradicardia e parossismi di tachicardia. L'impulso inizialmente rallentato non può essere rallentato di più. E il concor lo farà, che è pericoloso, perché la sua azione è lunga.
4. Insufficienza cardiaca acuta. I beta-bloccanti, in particolare quelli cardio-selettivi, aumentano la pressione diastolica di un ventricolo sinistro già sovraccarico. Nei nuclei ipertesi, è tradizionalmente aumentato a causa dell'alta pressione. Questa è una severa controindicazione.
5. Shock cardiogeno
6. CHF non retribuito
7. Bassa pressione sanguigna, insolita per il paziente.
8. Feocromocitoma - tumore surrenale.
9. Blocco AV di due gradi: il secondo e il terzo.
10. La malattia di Raynaud è una patologia della circolazione periferica.
11. Età bambini - meno della maggioranza (fino a 18 anni).
12. Chetoacidosi metabolica di varia eziologia (spesso diabetica).
13. Asma bronchiale.

Il farmaco viene usato con cautela in caso di insufficienza di qualsiasi organo (renale, epatico, cardiaco), diabete, depressione. Anche gli anziani sono prescritti sotto controllo, con piccole dosi.

Effetti collaterali

• Allergia: orticaria, raffreddore da fieno;
• Secchezza delle mucose delle mucose;
• diarrea;
• Rafforzamento dell'insufficienza cardiaca;
• Crampi in un sogno;
• Un forte calo della pressione sanguigna;
• Formicolio, intorpidimento degli arti;
• Ipotensione ortostatica;
• congiuntiviti;
• Visione offuscata;
• Perdita di coscienza;
• bradicardia;
• depressione;
• l'epatite;
• broncospasmo;
• sudorazione;
• Debolezza.

Incompatibile con l'alcol: la reazione è imprevedibile. Ci può essere una caduta in un coma, un risultato letale.

Gravidanza e allattamento

Durante questi periodi di medicazione, cerca di evitare. Solo in base alle indicazioni vitali per una donna incinta, se il rischio per lei è maggiore rispetto al feto. Il farmaco penetra poco attraverso la placenta, ma viola la circolazione del sangue in esso. Danneggia la normale formazione del bambino.

Non studiato l'effetto di bisoprololo sui bambini attraverso il latte. Ma anche quelle sostanze (clorofos DDT, altri veleni) che non vengono escreti in alcun modo, accumulate nel corpo, possono entrare nel latte. E mostrato con lui, portando il bambino con il cibo. È meglio non allattare al seno durante il trattamento. O essere trattati in modo diverso.

Compatibilità farmacologica

È pericoloso combinare Concor con altri antiaritmici. Aritmie gravi possono svilupparsi, la frequenza del polso diminuisce bruscamente, la pressione scende.

L'ipertensione viene solitamente trattata con diversi farmaci. L'aggiunta di bisoprololo può migliorare l'effetto degli agenti riducenti la pressione.

Diltiazem e verapamil sono incompatibili con il cavallo. Tale combinazione inibisce l'attività del cuore, è pericolosa per la vita. L'aritmia può aumentare o si sviluppa asistolia.

Anche i diabetici combinati con bisoprololo non sono sicuri. C'è il rischio di ipoglicemia.
Con la combinazione di clonidina e concor, la clonidina non può essere cancellata bruscamente. Questo farmaco crea dipendenza. Annullarlo, anche quando si riceve il bisoprololo ipotensivo, causerà una reazione paradossale. La pressione può aumentare, si verificherà una crisi ipertensiva.

Concor Analogues

Concor è bisoprololo. Ma - importato. Ha molti analoghi. A volte la gente dubita che sia meglio comprare: concor o bisoprololo? E si differenziano solo nella loro azienda produttrice. Il prezzo non è ancora lo stesso: un concorus ha un dosaggio di 5 mg ed è di 200 rubli e oltre. Bisoprololo è 10 volte più economico - la stessa quantità (30 compresse) e il dosaggio è simile.

Ai pazienti viene chiesto del confronto tra i farmaci niperten e concor: quale di questi aiuterà con la pressione è meglio - il primo o il secondo? E anche questo è sinonimo. E ancora: controparte russa niperten - più economico.

Nebilet è anche un analogo (ma non un sinonimo) di concor. Principio attivo un altro: nebivololo. Ma il gruppo è lo stesso: beta1-bloccanti.

I creatori e produttori di nebilet spiegano: è un buon effetto di espansione sui vasi periferici. Ma quando c'è una scelta: nebilet o concor, vale la pena considerare le recensioni di cardiologi. I medici sono sicuri: il concrezionamento dell'ipertensione arteriosa è meglio di un non-biglietto. Eseguire lo stesso compito costa molto di più. Qui ci sono più analoghi equestri:

1. Aritel;
2. Bisomor;
3. Bisoprololo fumarato;
4. Kordinorm;
5. Tiresia;
6. Aritel Cor;
7. Bisogamma;
8. coronale;
9. Corbis;
10. Bidop;
11. Kordinorm Cor;
12. Bisokard;
13. bisoprololo;
14. Biol.

Tutti i farmaci sulla lista hanno solo un principio attivo: bisoprololo. Tutti questi sono sinonimi di medicina concor, le istruzioni per l'uso sono valide anche per loro.

Qualsiasi farmaco di questo gruppo non può essere cancellato bruscamente. Questo è irto di esacerbazione della malattia. Se necessario, annullare la procedura, riducendo gradualmente il dosaggio.

Fibrillazione atriale idiopatica

Suprasventricolare (sopraventricolare) extrasistole: caratteristiche, se è pericoloso, se è necessaria la terapia

Cos'è?

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Extrasistole si verifica a causa della comparsa di una focalizzazione ectopica (anormale) dell'attività di attivazione nel miocardio (membrana cardiaca) o nei suoi reparti. A seconda del sito di eccitazione, si distinguono sopraventricolare (sopraventricolare - atriale e dal setto atrioventricolare) ed extrasistoli ventricolari.

Chi è

L'extrasistole sopraventricolare (EI) si verifica nel 60-70% delle persone. Può normalmente verificarsi in pazienti clinicamente sani.

La presenza di extrasistole sopraventricolare (NZhES) non significa che la persona sia malata.

La SE è più spesso registrata negli adulti e nei bambini più grandi, poiché i bambini piccoli non sono ancora in grado di descrivere i loro sentimenti e non capiscono veramente cosa sta succedendo loro.

Nei neonati e nei bambini piccoli, extrasistoli sopraventricolari vengono rilevati durante un ECG durante l'esame clinico, un esame generale o in connessione con una presunta interruzione del cuore (difetti congeniti, un forte deterioramento delle condizioni del bambino in assenza di fattori esterni).

Cause e fattori di rischio

I battiti prematuri sopraventricolari possono essere idiopatici, ovvero, sorgere senza una ragione apparente. Si trova in persone sane di qualsiasi età.

Nelle persone di mezza età, la causa principale di SC è funzionale:

• lo stress;
• tabacco e alcol;
• abuso di bevande toniche, in particolare tè e caffè.

Le persone anziane hanno maggiori probabilità di avere una causa organica di SE a causa di un aumento dell'incidenza di IHD, cardiosclerosi e altre malattie cardiache con l'età. Questi pazienti hanno profondi cambiamenti nel muscolo cardiaco: focolai di ischemia, degenerazione o necrosi, aree sclerotiche, a causa della quale si forma eterogeneità elettrica nel muscolo cardiaco.

Le cause organiche possono essere suddivise in 5 gruppi:

• infarto miocardico acuto;
• malattia coronarica;
• difetti cardiaci congeniti e acquisiti;
• ipertensione;
• insufficienza cardiaca cronica;
• cuore miocardite (che cos'è?);
• cardiomiopatia.

Classificazione e specie

Extrasistoli sopraventricolari differiscono in diversi modi.

Secondo la posizione del fuoco dell'eccitazione:

• atriale - sono negli atri, cioè parti superiori del cuore;
• antrioventricolare - nel setto antrioventricolare tra gli atri e i ventricoli.

La frequenza di extrasistoli per 1 minuto:

• single (fino a 5 riduzioni aggiuntive);
• multiplo (più di 5 al minuto);
• gruppo (diversi extrasistoli uno dopo l'altro);
• accoppiato (2 di fila).

Dal numero di fuochi di eccitazione:

• monotopico (1 focolare);
• politopico (più di un fuoco).

• precoce (si verificano al momento della contrazione atriale);
• medio (tra la contrazione degli atri e dei ventricoli);
• tardi (al momento della contrazione dei ventricoli o con completo rilassamento del cuore).

• ordinato (alternanza di contrazioni a tutti gli efetti con ekstrasistola);
• non ordinato (mancanza di schemi).

Sintomi e segni

Spesso i battiti prematuri sopraventricolari sono asintomatici, specialmente se la sua origine è dovuta a cause organiche.

Per extrasistoli di origine funzionale, sono caratteristici nevrosi e disturbi autonomici: sensazione di mancanza di aria, ansia, sudorazione, paura, pallore della pelle, vertigini, debolezza.

Nei bambini, i battiti prematuri sopraventricolari si verificano spesso senza sintomi. I bambini più grandi lamentano stanchezza, vertigini, irritabilità, una sensazione di "colpi" del cuore.

Nei pazienti con una causa organica, le aritmie SE sono meno pronunciate in posizione supina (il paziente si sente meglio) e più forti in posizione eretta.

Pazienti in cui la causa di SE è funzionale, si sentono meglio in una posizione eretta e peggio - sdraiati.

Diagnostica e primo soccorso

Di per sé, la presenza di SE non indica la presenza di alcuna malattia cardiaca.

La diagnosi si basa su:

• reclami del paziente;
• esame generale con ascolto e misurazione della frequenza cardiaca (HR);
• dati sullo stile di vita, cattive abitudini del paziente, malattie pregresse e interventi chirurgici, ereditarietà;
• analisi di laboratorio del sangue (generale, biochimico, ormoni tiroide e ghiandole surrenali).

Se necessario, prescrivere ECG, monitoraggio Holter, ecografia del cuore, test sotto carico con registrazione ECG prima e dopo l'esercizio.

La diagnosi differenziale di SC viene effettuata utilizzando l'ECG e gli studi elettrofisiologici del cuore (EFI), che registrano i potenziali intracardiaci.

Tattiche di trattamento

Se il paziente non ha lamentele, disturbi emodinamici (diminuzione del flusso ematico cerebrale, coronarico e renale) e non ci sono lesioni organiche del cuore, non viene effettuato un trattamento specifico per l'extrasistolo sopraventricolare. I singoli extrasistoli non sono dannosi per la salute e non richiedono alcun trattamento.

Con la frequente manifestazione di sintomi di extrasistole sopraventricolare e la loro scarsa tolleranza, i sedativi possono essere prescritti.

I farmaci antiaritmici sono prescritti da un medico in casi eccezionali a causa dell'elevato numero di effetti collaterali. Un SC raro (molte decine o centinaia di tagli aggiuntivi al giorno) non richiede una terapia così seria.

Quindi, se non ci sono manifestazioni cliniche, flusso sanguigno e malattie cardiache, è sufficiente calmare il paziente e raccomandare:

• Regolare correttamente il cibo, se possibile, eliminare dalla dieta grassa, salata, calda. Consuma più fibre, verdura e frutta.
• Escludere tabacco, alcol ed energia.
• Trascorrere più tempo all'aria aperta.
• Elimina lo stress e l'esercizio fisico intenso.
• Garantire una durata del sonno adeguata.

In presenza di una marcata diminuzione del flusso sanguigno, delle malattie cardiache e della SE, viene loro prescritto un trattamento conservativo con farmaci antiaritmici e glicosidi. Le medicine sono selezionate solo dal medico curante individualmente per ciascun paziente.

Quando si tratta la cardiopatia sottostante, i sintomi di SC sono indeboliti o scompaiono completamente.

Attualmente, ci sono due opzioni per il trattamento chirurgico di SE:

• Chirurgia a cuore aperto, durante la quale vengono rimosse le aree ectopiche. Di solito tale operazione è indicata nei casi di intervento in connessione con la valvola cardiaca protesica.
• Ablazione con radiofrequenza di focolai ectopici - un catetere viene inserito in un grande vaso sanguigno, viene inserito un elettrodo attraverso di esso, che viene utilizzato per cauterizzare le aree dell'apparenza di impulsi patologici.

reinserimento

Non è richiesta una riabilitazione specifica in caso di extrasistole sopraventricolare.

Le raccomandazioni generali sono le stesse di dopo qualsiasi intervento al cuore:

• pace, niente stress;
• esercizio minimo: camminare, senza pesi;
• dieta alimentare;
• sonno ristoratore;
• escludere completamente il fumo, l'alcol, le bevande energetiche;
• Non surriscaldare (non uscire con il caldo, non visitare il bagno e la sauna, vestirsi in base alla stagione).

Prognosi, complicanze e conseguenze

Secondo alcuni esperti, frequenti battiti prematuri sopraventricolari in alcuni anni possono portare allo sviluppo di insufficienza cardiaca, fibrillazione atriale e causare un cambiamento nella configurazione degli atri.

La prognosi per SE è favorevole. Questa malattia non porta alla morte improvvisa, in contrasto con i battiti prematuri ventricolari in combinazione con una lesione organica del cuore.

Misure di prevenzione e prevenzione delle ricadute

Non è richiesta una profilassi specifica nei battiti prematuri sopraventricolari. I medici consigliano di stabilire uno stile di vita e un'alimentazione sani:

• dormire in una stanza fresca almeno 7-8 ore al giorno;
• ridurre la dieta a un minimo salato, fritto, caldo;
• fumare e bere alcol il meno possibile, l'energia è meglio eliminarla del tutto;
• camminare a piedi all'aria aperta per almeno un'ora al giorno, preferibilmente 2 ore;
• attività fisica moderata: nuotare in piscina, salire le scale invece di prendere l'ascensore, sciare o correre nel parco. Questo è particolarmente vero per le persone con lavoro sedentario.

I battiti prematuri sopraventricolari (sopraventricolari) si verificano in persone di qualsiasi età. I casi lievi non richiedono un trattamento. Più gravi possono essere accompagnati da cuore e altre malattie e richiedono terapia farmacologica, e in casi estremi - trattamento chirurgico. La cosa principale con questa malattia - per rimanere calmi e condurre uno stile di vita sano.

Cause e possibili complicanze di extrasistole sopraventricolare

L'extrasistole sopraventricolare è un disturbo del ritmo cardiaco caratterizzato da contrazioni premature del cuore. Queste contrazioni sono causate da impulsi straordinari nel sistema di conduzione cardiaca, il cui centro si trova al di sotto del nodo del seno, ad esempio, nell'atrio o nel setto atrioventricolare. Tali fuochi sono chiamati ectopici.
Dopo che si è verificato l'extrasistole, il ritmo sinusale viene più spesso ripreso. Questa patologia è circa un terzo di tutti i tipi di battiti.

Cause e sintomi

Ci sono una serie di fattori che portano alla comparsa di battiti prematuri sopraventricolari.

1. Cardiaca. Queste sono cause associate a cardiopatia ischemica, infarto miocardico, insufficienza cardiaca per vari motivi (ad esempio cardiomiopatia dilatativa), cardiopatie, miocarditi, miocardiodistrofia.
2. Farmaci. La causa più comune è l'assunzione incontrollata di glicosidi cardiaci, diuretici o antiaritmici.
3. Disturbi dell'equilibrio elettrolitico, in particolare, sodio, magnesio e, soprattutto, potassio.
4. Le azioni di sostanze tossiche, così come il fumo e l'alcol.
5. Disturbi regolatori del sistema nervoso, in particolare la parte vegetativa (la cosiddetta distonia vegetativa).
6. Malattie del sistema endocrino: ghiandola tiroidea (ad esempio, tireotossicosi), diabete mellito, lesioni surrenali.
7. Stati ipossici: apnea ostruttiva del sonno, bronchite cronica; anche l'ipossia può svilupparsi con anemia di varia origine.
8. I battiti prematuri sopraventricolari possono anche insorgere per una ragione inspiegabile, nel qual caso viene definita idiopatica.
9. Ragioni neurogeniche per lo sviluppo di extrasistoli, che si dividono in: iperadrenergico (in questo caso la patologia è associata ad una aumentata eccitabilità del sistema nervoso); ipoadrenergici, vagali (con eccessiva attività del nervo vago, battiti prematuri sopraventricolari possono verificarsi dopo aver mangiato o in posizione supina).

I sintomi più frequenti sono:

• interruzioni nel lavoro del cuore;
• vertigini e debolezza;
• mancanza di aria e mancanza di respiro;
• sensazione di paura, ansia.

forma

Ci sono varie forme di questa patologia. In particolare, differiscono:

• il numero di focolai: monotopico (presente single core), politopico (diversi fuochi);
• localizzazione: atriale (la fonte di eccitabilità è nell'atrio), antitricolare (situata nel setto tra il cuore);
• frequenza: sala vapore (due extrasistoli extrasistricolari di fila), singolo (meno di 5 al minuto), multiplo (più di 5 al minuto), gruppo (contrazioni premature di più di una fila).

diagnostica

La diagnosi viene fatta tenendo conto dei dati anamnestici. Con un'adeguata presa in carico della storia, vengono chiariti i reclami relativi alle interruzioni cardiache, allo sviluppo di dispnea insignificante e alla debolezza. Dovrebbe essere chiarito quando si sono verificate le prime manifestazioni della malattia, così come sapere con quale evento il paziente collega il loro sviluppo. È necessario scoprire se è stato effettuato un trattamento per la malattia.

Chiarifica la storia della vita del paziente, la presenza di malattie croniche, cattive abitudini, fattori ereditari e fattori di rischio.

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Dopo aver esaminato il paziente, eseguendo un'auscultazione del cuore, puoi sentire colpi prematuri nel suo lavoro. Allo stesso tempo, è necessario determinare il deficit del polso (la differenza tra la frequenza delle contrazioni cardiache e la frequenza dell'onda del polso determinata sull'arteria radiale). La determinazione dei confini della ottusità cardiaca per l'idea della dimensione del cuore.

I dati di laboratorio dovrebbero anche essere valutati:

• esami delle urine e del sangue;
• livelli di ormone tiroideo.

Un ECG e la sua descrizione, così come il monitoraggio Holter, sono condotti.

Come metodi aggiuntivi possono essere considerati ecocardiografia, stress test con controllo ECG.

Trattamento e complicazioni

In assenza di comorbidità o di singoli extrasistoli, l'extrasistolo sopraventricolare non richiede un trattamento specialistico; sarà abbastanza per aderire a tali raccomandazioni:

• rispetto degli orari di lavoro e di riposo;
• dieta equilibrata ed equilibrata; includere nella dieta più verdura e frutta, verdura, eliminare la conservazione, cibi fritti, non mangiare caldo e piccante;
• ridurre i livelli di stress, evitare le emozioni in eccesso e limitare l'attività fisica;
• cerca il più possibile di stare all'aria aperta.

È necessario identificare e trattare la malattia che ha causato lo sviluppo di aritmia sopraventricolare.

La malattia viene trattata con metodi conservativi e chirurgici.

La terapia conservativa include l'uso di vari farmaci volti a normalizzare il ritmo cardiaco. La scelta del farmaco dipende dal tipo di patologia e dalla forza del suo effetto. Dovrebbero anche essere considerate le controindicazioni per ogni singolo paziente.

Molto spesso vengono prescritti beta-bloccanti, farmaci antiaritmici di classe I, antagonisti del calcio. L'efficacia dell'uso di droghe è determinata conducendo il monitoraggio Holter.

In alcuni casi, può essere utilizzato e farmaci per ridurre la pressione (con patologia concomitante, cioè concomitante, aggravante). Inoltre, potrebbe essere necessario assumere farmaci antinfiammatori e antivirali, ad esempio, nella miocardite virale.

Un altro metodo conservativo è psicoterapeutico, il cui scopo principale è l'eliminazione dell'eccitabilità eccessiva.

I metodi di trattamento chirurgico vengono solitamente utilizzati nel caso di un effetto basso dovuto alla conduzione di una terapia conservativa o di sintomi pronunciati. In particolare, l'indicazione è frequente battiti prematuri sopraventricolari, poiché senza trattamento può portare allo sviluppo della fibrillazione atriale.

Le seguenti procedure sono eseguite:

• Ablazione con catetere a radiofrequenza (il catetere viene introdotto più spesso attraverso l'arteria femorale nella cavità cardiaca e il centro viene bruciato con un elettrodo).
• Chirurgia a cuore aperto, in cui viene asportato il centro dell'ectopia. Più spesso, tale intervento viene eseguito in caso di necessità di condurre operazioni a cuore aperto (sostituzione della valvola o correzione di difetti).

Se i battiti prematuri sopraventricolari non sono trattati, possono svilupparsi complicazioni come la fibrillazione atriale e un cambiamento nella struttura del cuore, che può portare a insufficienza cardiaca. Questo non si applica ai singoli extrasistoli che non richiedono terapia.

Durante il trattamento, il paziente può essere consultato da uno psichiatra, un chirurgo, un endocrinologo per determinare la causa dei disturbi del ritmo.

Si raccomandano le seguenti misure preventive:

• rifiuto di cattive abitudini;
• osservanza della routine quotidiana, sonno e veglia;
• razionalizzazione della dieta;
• terapia farmacologica sotto la supervisione del medico curante.

Inoltre, è raccomandata una visita medica annuale, che aiuterà non solo a evitare conseguenze e complicazioni indesiderabili, ma anche a identificare la malattia in una fase precoce e iniziare il trattamento nel tempo.

Sintomi e trattamento della fibrillazione atriale parossistica

Il cuore lavora costantemente, senza fermarsi. Forti pareti muscolari dei reparti cardiaci - gli atri e i ventricoli lo aiutano a pompare sangue. Durante le contrazioni muscolari, il cuore si contrae e spinge il flusso sanguigno.

• Fibrillazione atriale - concetto
• Classificazione della malattia
• Cause della fibrillazione atriale
• Il quadro clinico della patologia
• Diagnosi della fibrillazione atriale
• Aiuto d'emergenza con un attacco di aritmia
• Trattamento di fibrillazione atriale
• Trattamento conservativo
• Terapia elettropulse
• Intervento operativo
• Metodi tradizionali di terapia
• Complicazioni della malattia
• Misure preventive
• Prognosi per fibrillazione atriale

Un chiaro ritmo dei battiti cardiaci definisce il nodo del seno (seno-atriale) situato nell'atrio destro. Questo pacemaker invia impulsi a un nodo atrioventricolare situato tra gli atri e i ventricoli.

Quando ci sono troppi impulsi nel nodo AV, una persona ha un battito cardiaco irregolare e viene diagnosticata la fibrillazione atriale parossistica.

Fibrillazione atriale - concetto

Sotto PMA - fibrillazione atriale parossistica (sinonimo - fibrillazione atriale o AF) - comprendere il tipo di aritmia, una violazione diffusa della contrazione atriale.

Questa forma di aritmia si distingue per il verificarsi di attacchi tachicardici (parossismi) con una frequenza cardiaca di 350-700 battiti al minuto.

Con questo tipo di fibrillazione atriale, le camere cardiache superiori sono ridotte ad alta frequenza e irregolarmente e un attacco può durare da un paio di minuti a diversi giorni.

Il tasso specifico di contrazione del cuore dipenderà dai singoli indicatori:

• il livello di attività del sistema nervoso;
• le proprietà fisiologiche del nodo atrioventricolare;
• assunzione di droga;
• la presenza / assenza di patologie organiche del cuore, ecc.

La fibrillazione atriale parossistica (PFPP) è una diagnosi frequente tra altri LDC (disturbi del ritmo cardiaco). La malattia si verifica nell'1-2% della popolazione e, dopo 80 anni, già nell'8%, il rischio di sviluppare aritmia negli uomini e nelle donne è pressappoco lo stesso. Nei pazienti con ictus, tale disturbo del ritmo cardiaco è registrato nel 20% dei casi. Fibrillazione atriale

Il rischio di morte improvvisa nella fibrillazione atriale aumenta di 2 volte rispetto a una persona sana. L'esito fatale è causato da gravi complicanze emodinamiche e tromboemboliche. Una persona con AF ottiene l'esenzione dal servizio militare.

È importante! La disabilità con fibrillazione atriale isolata non è data, ma con lo sviluppo di complicazioni una persona lo riceve.

Classificazione della malattia

A seconda della frequenza cardiaca specifica al minuto, si distinguono i seguenti tipi di patologia:

1. Flutter con una frequenza di tagli fino a 200 colpi.
2. Sfarfallio con una frequenza di riduzione di 200 tratti.

Poiché i ventricoli sullo sfondo delle aritmie iniziano a contrarsi in una modalità potenziata, la classificazione tiene conto di tali forme della malattia:

1. Tachysystolic (tachiforma) - i ventricoli si contraggono oltre 90 volte al minuto.
2. Bradysystolic: la cifra è inferiore a 60 volte al minuto.
3. Normosistolico: il tasso di contrazione è compreso tra 60 e 90.

Un'altra classificazione suddivide l'aritmia nelle seguenti forme:

• ventricolare, con gravi disturbi del ritmo cardiaco, pronunciato su ECG;
• atriale, con un cambiamento nella conduttività del Suo fascio;
• misto, con una combinazione di queste due forme.

Il primo episodio identificato della malattia deve essere distinto dall'effettiva fibrillazione parossistica, in cui il parossismo si ripete e dura fino a 7 giorni (più spesso, fino a 2 giorni).

La malattia può persistere (durare più di una settimana) o andare in un tipo persistente a lungo termine (un attacco dura fino a un anno).

Con frequenti esacerbazioni di aritmie cardiache parlano di un tipo recidivante. Un tipo permanente di malattia implica la conservazione dei sintomi della fibrillazione atriale per oltre un anno con l'inefficacia della terapia.

Con i segni di FP è diviso in classi:

1. Il primo - il quadro clinico è assente.
2. Il secondo è che la qualità della vita non soffre, ma ci sono lievi segni di malattia.
3. In terzo luogo, ci sono numerosi reclami: il paziente deve limitarsi nella vita.
4. Quarto: la clinica è luminosa, ci sono complicazioni invalidanti.

Cause della fibrillazione atriale

I giovani spesso sviluppano una forma idiopatica della malattia, le cui cause non possono essere stabilite. In altri casi, la tossicodipendenza e l'alcolismo, la predisposizione ereditaria e le malattie genetiche possono interrompere il lavoro del cuore in un paziente di età inferiore ai 30 anni.

Fai attenzione! In presenza di difetti cardiaci, la PMA può svilupparsi anche nei bambini.

Nelle persone più anziane della coronaropatia (cardiopatia coronarica) è considerata la principale causa di fibrillazione atriale.

L'eziologia della fibrillazione atriale parossistica può essere la seguente:

• malattie della tiroide, in particolare la tireotossicosi;
• reumatismi;
• insufficienza valvolare del cuore;
• cardiomiopatia di diversi tipi;
• infiammazione della membrana cardiaca - pericardite;
• ipertensione a lungo termine;
• sindrome da apnea ostruttiva del sonno;
• trasferimento dell'ictus ischemico, attacco cardiaco;
• amiloidosi;
• mixoma e sarcoma del cuore;
• emocromatosi;
• tipi severi di anemia;
• bassi livelli di potassio nel corpo;
• cancro ai polmoni, enfisema, polmonite, embolia polmonare;
• avvelenamento grave;
• scossa elettrica;
• Sindrome ERW (sindrome di Wolff-Parkinson-White).

Le aritmie parossistiche diventano a volte una conseguenza della chirurgia cardiaca senza successo. Fattori di rischio nei confronti dei quali può verificarsi un'aritmia situazionale di fondo con parossismi:

• il fumo;
• abuso di caffè, energia;
• forte stress.

La patogenesi delle contrazioni parossistiche del cuore è associata a una combinazione dell'aspetto di più onde e cambiamenti focali. Negli atri si formano diversi fuochi del ritmo e si formano degli impulsi in essi e non nel pacemaker. A causa della presenza di percorsi aggiuntivi per l'atrio sono ridotti in una modalità avanzata, trasmettendo impulsi ai ventricoli.

Il quadro clinico della patologia

I sintomi in forme lievi di danno cardiaco possono essere del tutto assenti. Gli episodi di fibrillazione atriale possono verificarsi senza manifestazioni evidenti o una persona nota un leggero disagio al petto. I sintomi non sono gli stessi in ciascun caso di attacchi di aritmia.

La clinica delle aritmie cardiache si distingue per la grande variabilità e comprende i seguenti componenti:

• dolore al petto;
• ipotensione (perdita di carico);
• sensazione di palpitazioni;
• debolezza generale, vertigini;
• sensazione di mancanza di respiro e mancanza di aria;
• mani e piedi freddi;
• l'aspetto del sudore freddo;
• brividi, tremori;
• svenimento, perdita di coscienza;
• minzione aumentata;
• aritmia (irregolarità) dell'impulso sul braccio, sul collo;
• panico, paura, un senso di morte imminente;
• pallore di pelle, cianosi di labbra.

Il principale sintomo di fibrillazione atriale con manifestazioni parossistiche in un numero di pazienti è l'improvviso sviluppo di un ictus che può verificarsi dopo una lunga fibrillazione atriale asintomatica. Questa variante dello sviluppo della FA è la più difficile e può essere fatale.

Con un lungo corso di PMA, la qualità della vita diminuisce: la tolleranza dei carichi diminuisce, una persona è costretta ad abbandonare gli sport, i voli, a cambiare lavoro o addirittura a diventare disabile.

Diagnosi della fibrillazione atriale

Se un paziente entra in ospedale con un attacco acuto di aritmia, l'esame viene eseguito in un ospedale. La diagnosi nella fase preospedaliera viene eseguita quando una persona si rivolge a un cardiologo per sottoporsi a un esame di routine con un numero di lamentele.

Cardiogramma (ECG) è il metodo principale per rilevare la fibrillazione atriale. La procedura dovrebbe essere eseguita una volta all'anno, anche in assenza di reclami, di età superiore ai 45 anni. Su ECG, i segni di fibrillazione atriale con attacchi di parossismi sono l'assenza di un'onda P in tutte le derivazioni, che è sostituita da onde caotiche tachysystole f. Gli intervalli R-R sono di durata non uguale.

Se il paziente indica sintomi caratteristici nella storia, ma non ci sono evidenti cambiamenti ECG, viene eseguito il monitoraggio Holter. Identificare le FP aiuterà a condurre un ECG con attività fisica.

Le cause organiche di fibrillazione atriale vengono rilevate dopo un'ecografia del cuore. Un'ecografia transesofagea è indicata quando si sospetta un trombo del cuore, raramente eseguita.

Una diagnosi differenziale è fatta con altri tipi di aritmie e blocco cardiaco. Esempio di diagnosi: parossismo della fibrillazione atriale, forma tachististolica.

Aiuto d'emergenza con un attacco di aritmia

Con lo sviluppo di un attacco di aritmia cardiaca, il compito del paziente e dei suoi parenti è quello di consultare un medico il più presto possibile, entro e non oltre 48 ore. Dopo 2 giorni c'è un alto rischio di coaguli di sangue nel cuore e lo sviluppo di infarto e ictus.

L'algoritmo di assistenza di emergenza a casa:

1. Appoggia la persona sul letto, sul divano, sul pavimento.
2. Aprire la finestra, fornire l'accesso aereo.
3. Dare al paziente il consiglio di fare un respiro profondo, quindi gonfiare le guance con la bocca chiusa e il naso premuto. Questo tentativo è progettato per agire sul nervo vago e mira a fermare l'attacco. È possibile fare clic sui bulbi oculari sugli addominali.
4. Dare a una persona di prendere warfarin o un altro anticoagulante precedentemente prescritto per ridurre il rischio di coaguli di sangue.

In parallelo, dovresti chiamare la "ambulanza" della brigata. Al fine di fermare il parossismo dell'aritmia, il medico introduce urgentemente glicoside cardiaco (Korglikon, Strofantin) o soluzione di Novocainomide, soluzione di lidocaina su glucosio (per via endovenosa).

Rimuovere l'attacco può essere l'introduzione di una soluzione di cloruro di potassio. Nei casi più gravi, è necessario ricorrere alla defibrillazione, ma con la PMA ciò avviene solo se si sospetta infarto miocardico e insufficienza cardiaca acuta.

Trattamento di fibrillazione atriale

Dopo aver ricevuto la conclusione, al paziente viene fornita la terapia necessaria, vengono fornite raccomandazioni su uno stile di vita sano, l'eliminazione di uno sforzo fisico intenso e una corretta alimentazione. È importante trovare la causa della patologia e influenzarla, ad esempio, per trattare l'iperfunzione tiroidea, l'infiammazione pericardica, ecc.

Nelle forme più lievi, il trattamento consente un trattamento ambulatoriale. Le indicazioni per il ricovero sono:

• il primo episodio di fibrillazione atriale;
• la frequenza cardiaca è più di 200 al minuto;
• segni di insufficienza cardiaca;
• forte calo di pressione;
• la presenza di complicanze trombotiche.

Trattamento conservativo

L'obiettivo del trattamento è di ripristinare il ritmo o preservare l'aritmia, ma con una frequenza cardiaca normale. È importante eliminare i sintomi della malattia e ridurre il rischio di coaguli di sangue e ulteriori complicazioni. Chiunque abbia una forma parossistica di aritmia, il medico deve scrivere una prescrizione per gli anticoagulanti e gli agenti antipiastrinici.

Se una persona ha meno di 60 anni e non vi è alcuna lesione organica del miocardio, il trattamento farmacologico deve includere un'assunzione permanente di acido acetilsalicilico (Aspirina-Cardio, Cardiomagnile).

In presenza di malattia coronarica e altre malattie aggravanti, il warfarin viene mostrato con il monitoraggio regolare dei test. Nei casi acuti vengono prescritte eparine a basso peso molecolare per un breve periodo.

Per ripristinare il ritmo, viene prescritta l'assistenza medica (cardioversione), che può essere farmacologica o strumentale.

Esistono numerosi farmaci anti-aritmici efficaci che prevengono attacchi ripetuti di fibrillazione parossistica:

Se la strategia di controllo delle risorse umane viene scelta senza eliminare aritmie, questi fondi non sono prescritti, ma vengono sostituiti da beta-bloccanti (Carvedilolo, Metoprololo, Betalok), calcio antagonisti (Lerkamen, Amlodipina).

Terapia elettropulse

La cardioversione elettrica comporta riportare il ritmo cardiaco alla normalità mediante l'esposizione a una corrente elettrica. A causa dell'alto dolore, eseguono la procedura sotto anestesia. Il dispositivo (cardioverter-defibrillatore) con elettrodi è posizionato nell'area della clavicola destra, che invia un impulso al cuore, che ricarica l'organo.

La cardioversione può essere eseguita in caso di emergenza o ordine pianificato. Se la procedura è pianificata, durante il mese precedente e successivo, la persona deve bere warfarin. L'eparina viene somministrata con urgenza prima di una cardioversione di emergenza.

Intervento operativo

Con la forma ricorrente della malattia e l'inefficacia di altri metodi, viene mostrata l'operazione - ablazione con catetere a radiofrequenza. Questo è un intervento minimamente invasivo.

L'elettrodo viene inserito attraverso la vena femorale nel cuore e, con l'aiuto di un colpo di corrente, distrugge i focolai patologici di eccitazione. Se il nodo AV o il fascio di His deve essere distrutto, durante l'operazione è necessario installare un pacemaker.

Nelle forme gravi di PMA, viene mostrata l'installazione di un defibrillatore cardioverter per l'eliminazione precoce dell'attacco occorrente.

Metodi tradizionali di terapia

Le forme parossistiche di aritmia sono molto pericolose per la vita, quindi il loro trattamento deve essere effettuato solo sotto la supervisione di un medico. I rimedi popolari possono servire solo come misure ausiliarie per il mantenimento e il rafforzamento del muscolo cardiaco.

A tal fine, la ricezione di infusioni di biancospino, rosa canina è mostrata, è utile mangiare limoni con miele, aggiungere oli vegetali naturali al cibo.

Complicazioni della malattia

La transizione della malattia in una forma permanente minaccia un serio declino della qualità della vita.

La complicazione più comune è la comparsa di coaguli di sangue nel cuore, perché il sangue non esce a pieno volume dagli atri, quindi ristagna. Con un embolo trombo, è in grado di provocare ictus ischemico.

Una complicazione comune è l'insufficienza cardiaca. Secondo alcuni rapporti, i pazienti con fibrillazione atriale hanno un rischio di malattia di Alzheimer.

Misure preventive

Per non incontrare la fibrillazione atriale nella sua forma parossistica, è importante:

• rifiutare una grande quantità di caffè, bevande energetiche;
• non abusare di alcool, non fumare;
• non assumere farmaci pseudoefedronici senza prescrizione medica;
• mangiare bene;
• assumere vitamine, acidi omega-3,6,9;
• trattare l'ipertensione, cardiopatia ischemica.

Prognosi per fibrillazione atriale

La prognosi dipenderà dalla gravità del cuore o da altre malattie che hanno causato l'aritmia. Con AF, il rischio di ictus è dell'1,5% prima dei 60 anni, 25% dopo 80 anni.

Il rischio di morte improvvisa aumenta di anno in anno. Con la giusta terapia, i pazienti vivono da 10 a 20 anni, dopo una operazione di successo una persona può vivere una vita piena.