Ecografia cardiaca

Ecografia del cuore - uno dei metodi più informativi di diagnostica, che permette di "vedere" le caratteristiche anatomiche del muscolo cardiaco, patologia dell'apparato valvolare, cambiamenti nelle strutture adiacenti: muscoli, vasi sanguigni. Visualizzando il cuore con gli ultrasuoni, il medico valuta anche i parametri funzionali.

Quando è necessario fare un'ecografia del cuore?

La clinica di molte malattie (tratto gastrointestinale, sistema nervoso, organi respiratori) è simile a quella delle patologie cardiache. Per diagnosticare correttamente, è necessario effettuare un'ecografia del cuore quando si verificano i seguenti sintomi:

• nausea, accompagnata da salti nella pressione sanguigna;
• mal di testa costantemente presenti; • vertigini fino alla perdita di coscienza;
• la debolezza;
• tosse persistente;
• mancanza di respiro;
• gonfiore (gambe, busto);
• aritmie cardiache;
• palpitazioni o senso di sbiadimento del muscolo cardiaco;
• dolori di diversa localizzazione: nell'addome superiore, nell'ipocondrio destro, nel petto, sotto la scapola a sinistra, dietro lo sterno;
• fegato ingrossato;
• arti freddi;
• pallido, con una sfumatura bluastra, pelle;
• ipertermia sullo sfondo di dispnea, dolore toracico e cianosi, così come la comparsa di questi sintomi dopo l'assunzione di alcool;
• durante l'auscultazione, si sentono rumori.

Tale studio consente di confermare o escludere danni cardiaci.

testimonianza

Ci sono un certo numero di malattie in cui il cuore "soffre". Questi includono:

• sclerodermia;
• angina pectoris;
• reumatismi;
• distrofia del miocardio;
• anomalie congenite e difetti acquisiti;
• patologie sistemiche (lupus eritematoso, ecc.);
• storia di infarto miocardico;
• aritmia;
• aneurisma vascolare;
• formazioni tumorali;
• ipertensione arteriosa (compresa l'ipertensione);
• soffi caldi di eziologia sconosciuta.

In presenza di queste patologie, l'esame ecografico consente di rilevare tempestivamente l'eventuale comparsa di anomalie (sia anatomiche che funzionali) e di prendere misure adeguate.

L'ecografia del cuore viene eseguita nei casi in cui è necessario stabilire la causa della comparsa di cambiamenti sull'ECG, il tipo di insufficienza cardiaca, nonché valutare lo stato funzionale dell'organo negli atleti e nelle persone che hanno subito un intervento chirurgico al cuore.

La procedura è sicura, eseguita per pazienti di qualsiasi età. Indicazioni non richieste Se il medico lo consiglia, dove fare un'ecografia del cuore - il paziente stesso deve decidere, in base alle sue capacità materiali. Il costo dell'ecografia del cuore varia da 1.200 a 4.500 rubli (a seconda del livello dell'istituto medico, delle qualifiche dello specialista e della quantità di esami richiesti).

Quando hai bisogno di fare un bambino ad ultrasuoni

L'ecografia del cuore del bambino deve essere eseguita nel caso in cui si verifichino i seguenti disturbi:

• perdita di coscienza irragionevole;
• anomalie cardiogramma;
• la presenza di rumore nel cuore;
• raffreddori frequenti;
• carico ereditario (con parenti stretti, patologie cardiache);
• il bambino succhia a mala pena la bottiglia (o il seno);
• il bambino parla di sensazioni spiacevoli e dolorose al petto;
• in un bambino (anche a riposo) il colore della pelle attorno alla bocca, così come su braccia e gambe, cambiamenti;
• con un leggero sforzo fisico, il bambino suda molto, si stanca rapidamente.

Se i genitori vogliono sapere se il cuore del loro bambino è sano, è necessario esaminare l'organo. Dove puoi fare un'ecografia del cuore, lo dirà il dottore. Le informazioni sulla quantità di ultrasuoni dei costi cardiaci sono specificate telefonicamente presso l'anagrafe medica o sul sito Web dell'istituto di cura. I prezzi per questo servizio vanno da 1200-2500 rubli.

Ecografia fetale

Per la diagnosi precoce delle malattie del sistema cardiovascolare, l'ecografia del cuore fetale viene effettuata già nelle prime fasi dello sviluppo embrionale.

Una donna arriva alla prima ecografia in un periodo di 6-8 settimane. Fissando l'ecografia del cuore fetale durante la gravidanza in questa fase, il medico attira l'attenzione sulla frequenza cardiaca. Normalmente, questo indicatore è nell'intervallo di 110-130 battiti / min. Se la frequenza cardiaca sopra le cifre, questo indica una mancanza di ossigeno agli organi e ai tessuti dell'embrione. A bassa frequenza cardiaca, potrebbe esserci qualche patologia del muscolo cardiaco.

Nelle prime fasi di un'ecografia del cuore fetale, puoi scoprire quanti bambini porta la donna.

Quando la futura gestante arriva a un'ecografia del cuore nelle ultime fasi della gravidanza, il medico valuta non solo il numero di battiti cardiaci al minuto, ma anche la correttezza dello sviluppo dell'organo, la presenza (o l'assenza) di difetti.

La ventesima settimana, le camere cardiache e le loro strutture sono ben visualizzate. E vedere le deviazioni per uno specialista esperto non è difficile. Se un bambino futuro ha una patologia cardiaca, il trattamento può essere iniziato immediatamente dopo la nascita.

Quali informazioni fornisce l'ultrasuono?

Ricorrendo a questo metodo diagnostico, il paziente è interessato alla domanda: cosa mostra l'ecografia del cuore. La prima cosa che il dottore nota sono i parametri morfologici. Questi includono: la dimensione dell'organo e dei suoi parametri, il volume e lo spessore delle pareti delle sue camere, lo stato dell'apparato valvolare, i vasi sanguigni, la presenza di cambiamenti cicatriziali o coaguli di sangue (se presenti). Viene anche valutata l'attività funzionale del cuore: frequenza delle contrazioni, ritmo del lavoro, ecc. viene data una valutazione dello stato del pericardio e del miocardio.

Interpretazione dei risultati dell'esame ecografico del cuore

Alla fine dell'ecografia, il medico compila il rapporto dell'esame con (decodifica dell'ecografia del cuore e la conclusione). Nel protocollo, davanti a ciascun parametro, sono indicati gli indicatori della frequenza degli ultrasuoni del cuore, con i quali vengono confrontati i dati del paziente.

Indicatori di normalità per il ventricolo sinistro

L'ecografia del cuore normale può variare a seconda del sesso del paziente.

Massa miocardica - 95-141 g (per le donne), 135-182 g (per gli uomini).

Indice di massa per il miocardio (LVMI) - 71-89 g / m2 (per le donne), 71-94 g / m2 (per gli uomini).

La dimensione diastolica finale è da 4,6 a 5,7 cm.

Ovviamente, la dimensione sistolica va da 3,1 a 4,3 cm.

Lo spessore della parete al di fuori della contrazione del cuore (nella fase diastolica) è di circa 1,1 cm. Se questo indicatore è aumentato, questo è indicato dal termine "ipertrofia". Tale cambiamento è più spesso associato a un aumento dello stress sul muscolo cardiaco.

La frazione di emissione è 55-60%. Mostra quanto sangue (in volume) viene gettato al momento della successiva contrazione del cuore (in relazione alla quantità totale di sangue nell'organo). I numeri bassi in questo indicatore indicano l'insufficienza cardiaca. Volume del colpo (60-100 ml): molto sangue viene normalmente emesso dal LV al momento della sistole.

Valori normali per il ventricolo destro

L'indice della dimensione del pancreas - da 0,75 a 1,25 cm / m2.

Lo spessore delle pareti del pancreas - 4-5mm.

Dimensione a riposo (diastolica) - da 0,95 a 2,05 cm.

Tassi per setto interventricolare

Lo spessore in diastole è compreso tra 0,75 e 1,1 cm.

Il tasso di escursione (o deviazione in entrambe le direzioni durante la riduzione) va da 0,5 a 0,95 cm. Quando i difetti cardiaci aumentano in modo significativo.

Indicatori di norma per il padiglione auricolare destro

Il parametro principale per questa fotocamera è KDO (volume diastolico finale). I limiti delle sue norme sono abbastanza ampi - da 20 a 100 ml.

Indicatori di normalità per l'atrio sinistro

L'indice di dimensione del LP - da 1,45 a 2,90 cm / m2.

Dimensioni: da 1,85 a 3,30 cm.

Deviazioni nel funzionamento delle valvole (1-3 gradi)

Fallimento - una condizione patologica in cui le foglie della valvola non sono in grado di chiudere completamente. Ciò porta ad un parziale ritorno di sangue nella direzione opposta, che riduce l'efficienza del funzionamento del muscolo cardiaco.

La stenosi è l'opposto del fallimento. È caratterizzato dal restringimento dell'orifizio di una specifica valvola cardiaca, che crea un ostacolo al passaggio del sangue dalla camera alla camera o al flusso sanguigno. Di conseguenza, si sviluppa l'ipertrofia della parete.

Fallimento relativo: la valvola è normale, ma ci sono cambiamenti patologici nelle camere cardiache in cui il sangue lo attraversa.

Norma con ultrasuoni per pericardio

Il sacco vicino al cuore è più spesso sottoposto al processo infiammatorio (pericardite). Di conseguenza, il fluido si accumula nella sua cavità e le aderenze si formano sulle pareti. Normalmente, il volume di essudato non supera i 30 ml. Con il suo aumento, vi è un'ulteriore pressione sul corpo, che complica notevolmente il suo funzionamento.

Un altro indicatore - lo spessore dell'aorta, che normalmente è 2, 1-4,1 cm.

Se durante l'esame viene rilevata una piccola deviazione dai parametri normali dell'ecografia del cuore, non si deve fare una diagnosi da soli. Hai bisogno di consultare un medico. Sesso, età, comorbidità - che possono influenzare il risultato finale. Solo un cardiologo specializzato qualificato può occuparsi dell'interpretazione della frequenza degli ultrasuoni del cuore e delle incoerenze che si verificano.

Com'è l'ecografia

Non è richiesta una preparazione speciale per gli ultrasuoni del cuore. Tutto ciò che è necessario dal paziente per ottenere i risultati più obiettivi: calmati e respira in modo uniforme. Immediatamente prima dell'esame, non si dovrebbe sovraccaricare fisicamente, bere bevande contenenti caffeina, assumere farmaci (sedativi, ecc.).

Impara come fare gli ultrasuoni del cuore su Internet. Sui siti web di molti centri medici, insieme a una descrizione della procedura stessa, al prezzo di un'ecografia del cuore, i materiali visivi sono presentati sotto forma di foto e video di un'ecografia del cuore.

Prima di esaminare il cuore, il paziente si spoglia fino alla vita e si sdraia sul divano. Tutti i gioielli dall'area nuda (catene, ecc.) Devono essere rimossi. La procedura è non invasiva. In primo luogo, il soggetto giace sulla sua schiena, quindi - sul lato destro. L'area del torace è trattata con gel. Dopodiché, spostando il sensore sulla superficie della pelle nell'area della proiezione dell'organo, viene esaminato il cuore. L'intera procedura non richiede più di 20 minuti. Il cuore e le strutture adiacenti sono visualizzati sul monitor, il che è reso possibile dalla proprietà degli ultrasuoni. Viene riflesso dal tessuto e, a seconda della densità, dà l'immagine corrispondente.

L'ecografia del cuore consente di diagnosticare patologie che non hanno ancora iniziato ad apparire in modo sintomatico.

Interpretazione dei risultati dell'ecografia del cuore per la diagnosi

Decodificare i risultati degli ultrasuoni del cuore è una componente importante dell'intero complesso diagnostico. Nella pratica cardiologica, questo esame è l'ecocardiografia, utilizzato per identificare, confermare vari insufficienza cardiaca (funzionale, morfologica). Usando questo metodo, è diventato possibile trovare le anomalie strutturali del sistema cardiaco umano.

L'ecocardiografia è un metodo di ricerca comune che presenta numerosi vantaggi:

• completamente non invasivo;
• altamente informativo;
• cassetta di sicurezza;
• non controindicato nei neonati, donne in gravidanza;
• non richiede una formazione specifica;
• può essere tenuto in qualsiasi momento della giornata;
• costo della procedura poco costoso;
• alta velocità di esecuzione (fino a 10 minuti);
• ripetizione multipla dello studio (in contrapposizione all'esame radiografico);
• disponibilità di dispositivi diagnostici alla periferia;
• consente di monitorare costantemente il paziente durante il trattamento.

Per il monitoraggio dello stato del sistema cardiovascolare, ECG ed Echocg sono i principali metodi di esame strumentale. Sono informativi e accessibili agli abitanti della periferia. L'ECG valuta e diagnostica le anomalie nella diffusione dell'impulso cardiaco.

L'ecocardiografia valuta la vera costruzione dell'organo cardiaco, i volumi delle sue parti, lo spessore delle pareti, le valvole delle pareti. La tecnica è in grado di identificare varie lesioni volumetriche (tumori, ascessi, escrescenze), per valutare il flusso sanguigno attraverso il cuore.

L'accuratezza di un esame ecografico dipende da molti fattori. Per la ricerca qualitativa, viene utilizzato un gel speciale che fornisce la migliore penetrazione degli ultrasuoni nelle strutture cardiache. Il contenuto informativo dello studio dipende in gran parte dalla metodologia, dalla precisione della sua attuazione. La corretta interpretazione dei risultati è importante. Interpretazione errata degli indicatori può portare a una diagnosi imprecisa, alla nomina di una terapia inadeguata. L'esame deve essere interpretato da uno specialista. Non solo rileva deviazioni dalla norma, ma può anche sospettare la malattia, in base ai valori ottenuti.

Ci sono 2 tipi principali di disturbi della valvola cardiaca: stenosi, insufficienza valvolare. La stenosi è una condizione patologica che si manifesta nel ridurre le dimensioni dell'apertura della valvola. Per questo motivo diventa più difficile per le parti superiori del cuore spingere il sangue nell'altro (parti inferiori dell'organo). Questa condizione porta all'ipertrofia (ispessimento delle pareti) di alcune parti del cuore.

Il fallimento è una patologia radicalmente diversa. Con questo disturbo, le foglie delle valvole non possono svolgere pienamente il loro lavoro. Durante la contrazione del cuore, parte del sangue ritorna a causa dell'inferiorità delle valvole. Allo stesso tempo, l'efficacia e l'efficienza del funzionamento del corpo diminuiscono significativamente; i tessuti del corpo ricevono meno ossigeno, sostanze nutritive.

Entrambe le malattie si presentano in tre forme di gravità (maggiore è il valore, più difficile è l'afflizione). Nella terminologia medica, c'è una frase come l'insufficienza relativa. Si verifica quando lesioni patologiche delle parti adiacenti del cuore. Allo stesso tempo la valvola è piena, sana, normale. Questo è un fallimento mediocre, perché la valvola non è danneggiata.

Pericardio: il guscio esterno del cuore, la borsa che lo circonda all'esterno. Tra una tale conchiglia e il cuore rimane una cavità a fessura. Nei luoghi di grandi vasi (nelle parti superiori del cuore) il pericardio cresce insieme all'organo.

Il pericardio molto spesso cede a processi infettivi e infiammatori. Pertanto, si verifica pericardite. Le adesioni si sviluppano nella cavità tra l'organo e il pericardio, il liquido si accumula (normalmente, fino a 30 ml vengono escreti). Con un accumulo significativo di tale fluido, sorgono difficoltà nel lavoro di un organo, la sua spremitura.

Le norme dei valori di ricerca sono significativamente diverse negli adulti e nei bambini. Ciò è spiegato dal fatto che il lavoro del cuore, la sua funzionalità dipende completamente dall'età della persona. Nei bambini, sullo sfondo di alta velocità del flusso sanguigno, si nota un volume molto più piccolo del cuore e delle grandi navi rispetto agli adulti. Solo più vicini all'età di 18 anni, questi organi aumentano e la velocità media diminuisce.

Durante l'esame di un paziente adulto presta attenzione all'aspetto, alla dimensione dei principali elementi del cuore:

• a sinistra, atrio destro;
• ventricolo sinistro, destro;
• setto interventricolare (mzhp).

È importante ricordare che alcuni elementi possono cambiare a seconda della sistole o diastole dell'organo. Questi includono il ventricolo sinistro, mzhp. Il medico durante l'esame attira l'attenzione sulla morfologia dell'organo:

• la sua dimensione;
• volumi di cavità;
• spessore della parete;
• condizione della valvola;
• la presenza di formazioni trombotiche;
• tessuto cicatriziale.

Inoltre, determina necessariamente i parametri del cuore, la frequenza delle sue contrazioni. Ciò tiene conto dello stato delle pareti del corpo, delle loro dimensioni, dello spessore, della struttura degli elementi valvolari, delle grandi navi, del valore della frazione di eiezione.

I valori normali di alcuni indicatori durante l'interpretazione:

1. 1. La dimensione della cavità LP (atrio sinistro) - 8 - 40 mm.
2. 2. La cavità del pancreas (ventricolo destro) - 9 - 30 mm.
3. 3. La dimensione della cavità ventricolare sinistra (ventricolo sinistro) è fino a 41 mm (sistolica), fino a 57 mm (diastolica).
4. 4. Lo spessore della parte posteriore del LV - 12-18 mm (sistolica), 7-12 (diastolica).
5. 5. Spessore del MF (setto interventricolare) -11-16 mm (sistolica), 7-12 mm (diastolico).
6. 6. Aorta (divisione ascendente) - fino a 40 mm.
7. 7. La dimensione dell'arteria polmonare - da 18 a 28 mm.

Interpretazione degli ultrasuoni del cuore

Metodo moderno di diagnostica hardware - ecocardiografia o ecografia del cuore, basata sull'uso di oscillazioni di onde sonore ad alta frequenza. Attraverso l'esame ecografico, lo specialista medico determina la causa dei guasti funzionali nell'organo, identifica i cambiamenti nella struttura anatomica e nella struttura istologica dei tessuti, determina anomalie nei vasi e nelle valvole cardiache.

Gli aspetti prerogativi della diagnosi ecografica sono:

• nessun danno alla pelle e penetrazione nel corpo del paziente (non invasivo);
• innocuità. Le onde ultrasoniche sono sicure per la salute;
• contenuto informativo. Una chiara visualizzazione del cuore consente di determinare con precisione la patologia;
• nessuna controindicazione all'uso del metodo;
• la possibilità di osservare i processi dinamici;
• costo della ricerca relativamente basso;
• costi di tempo insignificanti per la procedura.

L'ecografia del cuore viene eseguita dal medico del dipartimento di radiologia nella direzione e raccomandazione del cardiologo. Se lo desideri, puoi seguire la procedura da solo.

Scopo dello studio

Le indicazioni per la procedura sono le lamentele del paziente su un determinato sintomo:

• dolore sistematico al petto;
• difficoltà a respirare durante l'attività fisica;
• fallimenti del ritmo cardiaco (di solito più frequenti);
• gonfiore degli arti non correlato alla malattia renale;
• ipertensione stabile.

Indicazioni per l'ecocardiografia per bambini

Lo studio dei neonati viene effettuato in caso di sospette anomalie dello sviluppo e patologie diagnosticate nel periodo perinatale. I seguenti casi possono essere un motivo per verificare il lavoro del cuore in un bambino: perdita di coscienza per un breve periodo, mancanza di volontà di succhiare il latte dal seno senza motivo apparente (crampi addominali e freddi), mancanza di respiro con mancanza di respiro senza segni di ARVI.

L'elenco continua con il congelamento sistematico di mani e piedi in condizioni normali di temperatura, colorazione bluastra (cianosi) in bocca, mento e parte nasolabiale del viso, affaticamento rapido, vene pulsanti nel giusto ipocondrio e collo, anomalie dello sviluppo. Un pediatra può anche raccomandare di testare se, durante l'ascolto di un fonendoscopio medico, viene rilevato un suono estraneo durante l'attività contrattile del miocardio.

I bambini nella pubertà dovrebbero subire la procedura, perché il corpo sta vivendo un brusco aumento della crescita e il muscolo cardiaco può essere ritardato. In questo caso, l'ecografia si concentra sulla valutazione dello sviluppo adeguato degli organi interni ai dati esterni dell'adolescente.

Parametri di studio e possibili diagnosi

Con l'uso di ultrasuoni sono installati:

• la dimensione del cuore, dei ventricoli e degli atri;
• spessore della parete cardiaca, struttura del tessuto;
• ritmo dei battiti.

Sull'immagine, un medico può rilevare la presenza di cicatrici, tumori, coaguli di sangue. L'ecocardiografia informa sullo stato del muscolo cardiaco (miocardio) e sulla membrana del tessuto connettivo esterno del cuore (pericardio), esamina la valvola situata tra l'atrio sinistro e il ventricolo (mitrale). L'ecografia Doppler fornisce al medico un quadro completo dello stato dei vasi, il grado di ostruzione, l'intensità e il volume del flusso sanguigno.

Le informazioni sulla salute del cuore e del sistema vascolare, ottenute nello studio, consentono di diagnosticare con precisione le seguenti malattie:

• afflusso di sangue a causa di occlusione vascolare (ischemia);
• necrosi del muscolo cardiaco (infarto del miocardio e stadio pre-infarto);
• stadio di ipertensione, ipotensione;
• un difetto nella struttura del cuore (malformazione congenita o acquisita);
• sindrome clinica di disfunzione d'organo cronica (scompenso cardiaco);
• disfunzione della valvola;
• fallimento del ritmo cardiaco (extrasistole, aritmia, angina pectoris, bradicardia);
• danno tissutale infiammatorio nelle membrane del cuore (reumatismi);
• danno al muscolo cardiaco (miocardite) di eziologia infiammatoria;
• infiammazione della membrana cardiaca (pericardite);
• restringimento del lume dell'aorta (stenosi);
• un complesso di sintomi di disfunzione d'organo (distonia vegetovascolare).

Decodifica dei risultati della ricerca

Attraverso la procedura a ultrasuoni del cuore, l'intero ciclo cardiaco può essere analizzato in dettaglio - un periodo che consiste in una contrazione (sistole) e un rilassamento (diastole). A condizione che un battito cardiaco normale sia di circa 75 battiti al minuto, la durata del ciclo cardiaco dovrebbe essere di 0,8 secondi.

La decodifica dell'ecocardiografia viene eseguita in sequenza. Ogni unità della struttura cardiaca è descritta dal diagnostico nel protocollo di studio. Questo protocollo non è un documento con una conclusione finale. La diagnosi viene effettuata da un cardiologo dopo un'analisi dettagliata e un confronto dei dati del protocollo. Pertanto, confrontando le prestazioni degli ultrasuoni e degli standard, non dovresti impegnarti nell'autodiagnosi.

La media dei punteggi ecografici normali. I risultati sono influenzati dal genere e dalla categoria di età del paziente. Negli uomini e nelle donne, gli indici della massa del miocardio (tessuto muscolare del cuore) del ventricolo sinistro, il coefficiente di indice di questa massa e il volume del ventricolo differiscono.

Per i bambini esistono standard separati per dimensioni, peso, volume e funzionalità del cuore. Allo stesso tempo, sono diversi per ragazzi e ragazze, per neonati e bambini. Negli adolescenti dai 14 anni gli indicatori sono confrontati con gli standard maschili e femminili adulti.

Nel protocollo finale, i parametri di valutazione sono condizionalmente denotati dalle lettere iniziali dei loro nomi completi.

Parametri e standard di ecocardiografia pediatrica

La decodifica ad ultrasuoni del cuore e le funzioni del sistema circolatorio del neonato è la seguente:

• atrio sinistro (LP) o setto interatriale di diametro nelle ragazze / ragazzi: 11-16 mm / 12-17 mm, rispettivamente;
• diametro ventricolare destro (RV): ragazze / ragazzi - 5-23 mm / 6-14 mm;
• dimensione finale del ventricolo sinistro durante il rilassamento (diastole): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. Un'abbreviazione nel protocollo CDR LVDR;
• la dimensione finale del ventricolo sinistro durante la contrazione (sistole) è la stessa per entrambi i sessi - 11-15 mm. Nel protocollo - LV CSR;
• parete posteriore del ventricolo sinistro di spessore: vergine / piccola. - 2-4 mm / 3-4 mm. Abbreviazione - TLSLZH;
• spessore interventricolare del setto: vergine / piccolo. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
• parete libera del pancreas - 0,2 cm - 0,3 cm (per bambini e bambine);
• la frazione di eiezione, cioè la porzione di sangue che viene rilasciata dal ventricolo nei vasi al momento del battito cardiaco è del 65-75%. Abbreviazione di FB;
• il flusso sanguigno nella valvola dell'arteria polmonare è nella sua velocità da 1,42 a 1,6 m / s.

Le dimensioni e la funzione del cuore per i bambini soddisfano i seguenti standard:

L'ecografia pianificata del cuore per i bambini viene eseguita su neonati di un mese di età e di un anno di età.

Standard per adulti

Gli ultrasuoni adulti normali dovrebbero corrispondere ai seguenti intervalli digitali:

• Massa del miocardio LV (ventricolo sinistro): uomini / donne - 135-182 g / 95-141 g, rispettivamente;
• Indice di massa miocardica LV: maschio - da 71 a 94 g / m 2, femmina - da 71 a 89 g / m 2;
• dimensione diastolica finale (CDR) / CSR (dimensione sistolica finale): 46-57.1 mm / 31-43 mm, rispettivamente;
• Spessore della parete LV in rilassamento (diastole) - fino a 1,1 cm;
• scarico del sangue con una riduzione (PB) - 55-60%;
• la quantità di sangue spinta nei vasi - da 60 ml a 1/10 litri;
• Indice di dimensione RV - da 0,75 a 1,25 cm / m 2;
• la parete dello spessore del pancreas - fino a ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Indicatori di ecografia normale per MZhP (setto interventricolare) e atri:

• spessore della parete in fase diastolica - 7,5 mm - 1,1 cm;
• la deviazione massima nel momento sistolico è 5 mm - 9,5 mm.
• fine volume diastolico di PP (atrio destro) - da 20 ml a 1/10 litri;
• Dimensione LP (atrio sinistro) - 18,5-33 mm;
• L'indice di dimensione LP è 1,45-2,9 cm / m 2.

L'apertura aortica varia normalmente da 25 a 35 mm 2. Una diminuzione del tasso indica la stenosi. Nelle valvole cardiache non dovrebbe essere la presenza di tumori e depositi. La valutazione delle prestazioni della valvola viene effettuata confrontando le dimensioni della norma e le possibili deviazioni in quattro gradi: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - oltre 9 mm. Queste cifre determinano quanti millimetri la valvola cede quando le porte sono chiuse.

L'involucro cardiaco esterno (pericardio) in uno stato sano non ha aderenze e non contiene liquido. L'intensità del movimento del flusso sanguigno è determinata con un'ulteriore ecografia Doppler.

L'ECG legge l'attività elettrostatica dei ritmi cardiaci e dei tessuti del cuore. Un'ecografia esamina il tasso di circolazione del sangue, la struttura e le dimensioni dell'organo. La diagnostica a ultrasuoni, secondo i cardiologi, è una procedura più affidabile per fare una diagnosi corretta.

Ultrasuoni del cuore negli adulti e nei bambini: trascrizione

• Come decifrare l'ecografia del bambino?
• Ultrasuoni (ecocardiografia) del cuore: trascrizione dell'esame delle camere cardiache degli adulti
• Come decifrare lo studio degli ultrasuoni (ecocardiografia) delle valvole cardiache di un adulto
• Spiegazione dell'ecografia pericardica negli adulti

L'ecografia del cuore e la sua interpretazione sono un metodo diagnostico che viene utilizzato per studiare lo stato del cuore. Un altro nome per questa procedura è l'ecocardiografia. Con l'aiuto di attrezzature speciali, è possibile determinare quali cambiamenti morfologici, funzionali o patologici nel cuore sono presenti, e anche valutare se ci sono cambiamenti patologici nelle valvole, visualizzarli visivamente, determinare le dimensioni cardiache, il volume di qualsiasi cavità e se sono presenti cicatrici. L'esame ecografico del cuore e l'interpretazione dei risultati aiutano a identificare le malattie cardiovascolari.

Ci sono delle abbreviazioni nel protocollo di studio per il cuore, che sono chiare solo ai medici. È improbabile che una persona che non ha una formazione medica sia in grado di decifrare il protocollo per l'esame ecografico del cuore. Ma, partendo dagli standard, è possibile trarre una conclusione completamente indipendente.

Come decifrare l'ecografia del bambino?

Nei neonati fino a 3,5 kg, la dimensione end-diastolica (CDR) del ventricolo sinistro (LV) è: dev. da 1,6 cm a 2,1 cm; ragazzini da 1,7 cm a 2,2 cm Il coefficiente della dimensione sistolica terminale (DAC) del ventricolo sinistro va da 1,1 cm a 1,5 cm Normalmente l'atrio sinistro deve essere di diametro: (maschio e femmina, rispettivamente) da 1 Da 1 cm a 1,6 cm / da 1,2 cm a 1,7 cm Il ventricolo destro non deve superare le vergini. 1,3 cm, in ragazzi 1,4 cm Lo spessore della parete del ventricolo sinistro posteriore (TLSVL) varia da 0,2 cm a 0,4 cm (femmine); da 0,3 cm a 0,4 cm (ragazzi). Lo spessore del setto tra i ventricoli (MUH) nei ragazzi non supera 0,6 cm, nelle femmine è 0,5 cm Il coefficiente della parete libera del ventricolo destro: (maschi / femmine) non è superiore a 0,3 cm, ma non inferiore a 0,2 vedere Frazioni di emissione (EF): non più del 75% per entrambi i sessi. Per la velocità del flusso sanguigno nella valvola polmonare, l'indicatore è 1,42-1,6 m / s normale.

I bambini che pesano fino a 4,5 kg hanno questi criteri. LVDR: malch. fino a 2,5 cm, nelle ragazze fino a 2,4 cm LV LVF: fino a 1,7 cm I diametri del farmaco possono variare da 1,2 cm a 1,7 cm (dev); da 1,3 cm a 1,8 cm (Malch.). Diametro LV: da 0,6 cm a 1,4 cm (malch.); Da 0,5 cm a 1,3 cm (dev.). TZSLZH: 0,5 cm Spessore di MZhP: da 0,3 cm a 0,6 cm Spessore della parete del pancreas: fino a 0,3 cm Velocità del flusso sanguigno vicino alla valvola dell'arteria polmonare: 1,3 m / s.

Gli adolescenti hanno già quasi gli stessi dati degli adulti.

Ultrasuoni (ecocardiografia) del cuore: trascrizione dell'esame delle camere cardiache degli adulti

Inizialmente, dopo aver eseguito un esame ecografico (ecocardiografia), i parametri delle camere vengono decodificati.

Il ventricolo sinistro dovrebbe avere il peso del tessuto muscolare (miocardio): nei maschi - da 135 g a 182 g, nella femmina - da 95 a 141 g Se i dati sono troppo alti, è possibile che la persona abbia ipertrofia del miocardio. Il coefficiente dell'indice di massa del muscolo cardiaco: uomini da 71 a 94 g / m 2, donne da 71 a 89 g / m 2. Normalmente, il ventricolo in uno stato calmo ha un indicatore del volume negli uomini da 65 a 193 ml, nelle donne - da 59 a 136 ml. Le sue dimensioni sono a riposo e al momento della contrazione, rispettivamente: da 4,6 cm a 5,7 cm / da 3,1 cm a 4,3 cm In condizioni di calma, il cuore ha uno spessore della parete di 1,1 cm. l'ecocardiografia può anche indicare ipertrofia. Il rapporto tra il volume della corsa e il volume telediastolico (in medicina è chiamato frazione di eiezione) è compreso tra il 55 e il 60%. Se la cifra è sottovalutata, ciò potrebbe indicare che una persona ha insufficienza cardiaca. Il coefficiente di volume della corsa (PP) è da 60 a 100 ml. Il setto interventricolare deve avere uno spessore non superiore a 1,5 cm, ma non inferiore a 1 cm (in sistole), non superiore a 1,1 cm e non inferiore a 0,6 cm (in diastole). Deviazioni significative dalla norma possono indicare che è presente una malattia come la cardiomiopatia ipertrofica. Criteri normali per il lume dell'aorta - da 1,8 cm a 3,5 cm

Normalmente, il ventricolo destro deve avere uno spessore della parete a riposo di 0,5 cm, l'indice di dimensione da 75 a 125 g / m 2. In uno stato silenzioso, ha una dimensione da 0,95 cm a 2,05 cm.

Il parametro principale dell'atrio destro è BWW - il volume diastolico finale a riposo, il suo tasso è da 20 a 100 ml.

Se ci sono deviazioni negli indici identificati dagli ultrasuoni, è possibile che una persona sviluppi ipertrofia, displasia e ipoplasia del ventricolo destro.

La dimensione dell'atrio sinistro dovrebbe normalmente non essere inferiore a 1,85 cm, ma non superiore a 3,3 cm L'indice della dimensione dell'atrio sinistro nelle persone sane va da 145 g / m 2 a 290 g / m 2.

Se l'esame ecografico ha rivelato gli indicatori di dimensione sopra o sotto la norma, allora questo potrebbe indicare che la persona ha una deficienza della valvola atrioventricolare sinistra (insufficienza mitralica) o un difetto patologico del setto interatriale.

Questi indicatori sono caratteristiche standard delle camere cardiache nelle persone sane, ma solo uno stretto specialista può dire se ci sono sicuramente deviazioni o malattie.

Trascorre il risultato dell'ultrasuono non è un medico che è stato impegnato in un esame diretto, e il cardiologo frequentante.

Come decifrare lo studio degli ultrasuoni (ecocardiografia) delle valvole cardiache di un adulto

Per decifrare l'ecografia delle valvole cardiache, è sufficiente studiare la conclusione (protocollo) dello studio. Le principali malattie che si verificano più spesso nelle valvole cardiache sono la stenosi, difetti cardiaci congeniti e acquisiti.

Con la stenosi, l'apertura aortica sarà ristretta (la norma è 2,5-3,5 cm 2), lo spessore delle pareti del ventricolo sinistro è aumentato. I depositi di calcio saranno visibili sulla valvola aortica. Se il guasto della valvola è presente, il flusso sanguigno verrà interrotto. Per determinare la direzione della circolazione del sangue, è possibile utilizzare il Doppler.

Spiegazione dell'ecografia pericardica negli adulti

Il pericardio è la busta del cuore esterno che circonda il cuore dall'esterno. I problemi più comuni che sono determinati dagli ultrasuoni sono le malattie infiammatorie del pericardio (pericardite). Ciò non esclude la formazione di adesioni aggiuntive e l'accumulo di liquidi. La velocità varia da 10 a 30 ml. Se c'è un indicatore di oltre 500 ml nel protocollo ecografico, si tratta di un accumulo di liquido. Spessore aortico (normale) - da 2,0 cm a 4,2 cm.

Il protocollo ecografico contiene le abbreviazioni che sono interpretate come segue:

• (MLJ) - m sinistro del ventricolo miocardio:
• (LVMI) è un indicatore dell'indice del miocardio LV m: da 71 a 93 g / m 2;
• (KDO) - coeff. end ventricolo sinistro diastolico: da 113 a 28 (66-194) ml;
• (CDR) - coeff. dimensioni diastoliche terminali: da 46 mm a 57 mm;
• (DAC) - coeff. dimensioni sistoliche finali: da 31 mm a 43 mm;
• (TO) - definisce l'asse lungo;
• (KO) - definisce un asse corto;
• (AO) - coefficiente aortico: fino a 21 mm a 41 mm;
• (AK) - dimensioni della valvola aortica: da 15 mm a 26 mm;
• (LP) - dimensioni dell'atrio sinistro: da 19 mm a 40 mm;
• (PR) - dimensioni dell'atrio destro: da 27 mm a 45 mm;
• (TMMZhPd) - determina lo spessore del miocardio del setto interventricolare diastologico: da 4 mm a 7 mm;
• (TMMZhPs) - determina lo spessore miocardico sistologico del setto interventricolare: da 3 mm a 6 mm;
• (EF) - determina la frazione di eiezione: 56-61%;
• (MK) - un indicatore della valvola mitrale;
• (DM) è un indicatore del movimento miocardico;
• (LA) - coeff. arteria polmonare: 7,6 mm;
• (PP) - coeff. shock V - 61-101 ml;
• (DR) - un indicatore di dimensioni diastoliche: da 9,5 mm a 26 mm.

L'esame ecografico deve essere eseguito se una persona sente pesantezza e bruciore, dolore al petto sul lato sinistro, pressione sanguigna sale regolarmente, frequenza cardiaca disturbata, mancanza di respiro, mani e piedi intorpiditi. Tutti questi sintomi possono indicare più malattie del sistema cardiovascolare, inclusa l'insufficienza cardiaca. Per sottoporsi ad un esame ecografico, non è necessario avere un rinvio da un medico.

ecocardiografia
(Ecocardiografia)

Diagnostica funzionale (ECG, spirografia, ecc.)

Descrizione generale

L'ecocardiografia (EchoCG) è un metodo per studiare i cambiamenti morfologici e funzionali del cuore e del suo apparato valvolare mediante ultrasuoni.

Il metodo di ricerca ecocardiografico consente di:

• Valutare quantitativamente e qualitativamente lo stato funzionale di LV e RV.
• Valutare la contrattilità LV locale (ad esempio nei pazienti con malattia coronarica).
• Valutare l'LVML e rivelare i segni ecografici di ipertrofia simmetrica e asimmetrica e dilatazione dei ventricoli e degli atri.
• Valutare le condizioni dell'apparato valvolare (stenosi, insufficienza, prolasso della valvola, presenza di vegetazioni sui foglietti delle valvole, ecc.).
• Valutare il livello di pressione nell'aeromobile e identificare i segni di ipertensione polmonare.
• Identificare i cambiamenti morfologici nel pericardio e la presenza di fluido nella cavità pericardica.
• Per rivelare formazioni intracardiache (trombi, tumori, accordi addizionali, ecc.).
• Valutare i cambiamenti morfologici e funzionali nelle arterie e nelle vene principali e periferiche.

Indicazioni per l'ecocardiografia:

• sospetta cardiopatia acquisita o congenita;
• auscultazione di soffi cardiaci;
• stati febbrili di causa incerta;
• Modifiche all'ECG;
• infarto miocardico;
• ipertensione;
• allenamento sportivo regolare;
• sospetto di avere un tumore al cuore;
• sospetto aneurisma dell'aorta toracica.

Ventricolo sinistro

Le cause principali dei disturbi locali della contrattilità miocardica LV:

• Infarto miocardico acuto (MI).
• Cardiosclerosi postinfartuale.
• Dolore transitorio e ischemia miocardica indolore, compresa l'ischemia indotta dai test di carico funzionale.
• L'ischemia miocardica permanente, manteneva ancora la sua vitalità (il cosiddetto "ibernazione del miocardio").
• Cardiomiopatia dilatativa e ipertrofica, che sono spesso accompagnate anche da una lesione irregolare del miocardio ventricolare sinistro.
• Violazioni locali della conduzione intraventricolare (blocco, sindrome WPW, ecc.).
• Movimenti paradossali MZhP, ad esempio, quando il sovraccarico di volume del pancreas o il blocco delle gambe del fascio di His.

Ventricolo destro

Le cause più comuni di violazione della funzione sistolica del pancreas:

• Insufficienza della valvola tricuspide.
• Cuore polmonare
• Stenosi dell'orifizio atrioventricolare sinistro (stenosi mitralica).
• Difetti del setto interatriale.
• Difetti cardiaci congeniti accompagnati da grave ortensia polmonare arteriosa (ad esempio, VSD).
• Guasto della valvola LA.
• Ipertensione polmonare primitiva.
• MI acuto del ventricolo destro.
• Displasia aritmogena del pancreas e altri

Setto interventricolare

Un aumento dei valori normali è osservato, ad esempio, in alcuni difetti cardiaci.

Atrio giusto

Viene determinato solo il valore di BWW - il volume a riposo. Un valore inferiore a 20 ml indica una diminuzione della BWW, un indicatore superiore a 100 ml indica il suo aumento e una BWW superiore a 300 ml si verifica con un aumento molto significativo nell'atrio destro.

Valvole cardiache

L'esame ecocardiografico dell'apparato valvolare rivela:

• adesione dei lembi valvolari;
• fallimento di una valvola (compreso segni di rigurgito);
• disfunzione dell'apparato valvolare, in particolare i muscoli papillari, che portano allo sviluppo del prolasso fogliare;
• la presenza di vegetazione sulle valvole delle valvole e altri segni di danneggiamento.

La presenza di 100 ml di liquido nella cavità pericardica indica un leggero accumulo e oltre 500 indica un accumulo significativo di liquido, che può portare alla spremitura del cuore.

norme

Parametri del ventricolo sinistro:

• La massa del miocardio del ventricolo sinistro: uomini - 135-182 g, donne - 95-141 g.
• L'indice di massa del miocardio del ventricolo sinistro (nella forma è spesso indicato come LVMI): uomini 71-94 g / m 2, donne 71-89 g / m 2.
• Il volume telediastolico (CDO) del ventricolo sinistro (il volume del ventricolo che ha a riposo): uomini - 112 ± 27 (65-193) ml, donne 89 ± 20 (59-136) ml.
• Certamente, la dimensione diastolica (CDR) del ventricolo sinistro (la dimensione del ventricolo in centimetri, che ha a riposo): da 4.6 a 5.7 cm.
• La dimensione sistolica finale (DAC) del ventricolo sinistro (la dimensione del ventricolo che ha durante la contrazione): 3,1-4,3 cm.
• Lo spessore della parete in diastole (al di fuori delle contrazioni del cuore): 1,1 cm. Con ipertrofia - un aumento dello spessore della parete del ventricolo a causa di un carico eccessivo sul cuore - questo indicatore aumenta. Le figure 1,2-1,4 cm indicano un'ipertrofia insignificante, 1,4-1,6 mediamente moderata, 1,6-2,0 media significativa e un valore superiore a 2 cm indica un alto grado di ipertrofia.
• Frazione di emissione (EF): 55-60%. La frazione di eiezione mostra quanto sangue, relativamente alla sua quantità totale, viene espulso dal cuore durante ogni contrazione, normalmente è poco più della metà. Con una diminuzione del tasso di EF parla di insufficienza cardiaca.
• Il volume della corsa (PP) è la quantità di sangue che viene rilasciata dal ventricolo sinistro in una contrazione: 60-100 ml.

Parametri del ventricolo destro:

• Spessore della parete: 5 ml.
• L'indice di dimensione è 0,75-1,25 cm / m 2.
• Dimensione diastolica (solo dimensioni) 0,95-2,05 cm.

I parametri del setto interventricolare:

• Spessore dormiente (spessore diastolico): 0,75-1,1 cm Escursione (spostandosi da un lato all'altro durante le contrazioni del cuore): 0,5-0,95 cm.

Parametri dell'atrio sinistro:

• Dimensioni: 1,85-3,3 cm.
• Indice di dimensione: 1,45-2,9 cm / m 2.

Valvole per valvole cardiache:

Norme per il pericardio:

• Nella cavità del pericardio nella norma non più di 10-30 ml di liquido.

Malattie in cui il medico può prescrivere l'ecocardiografia

Lupus eritematoso sistemico

Idropericardio, patologia dell'apparato valvolare vengono rilevati.

sclerodermia

EchoCG viene eseguito per rilevare complicanze.

Malattia del tessuto connettivo misto

Quando l'ecocardiografia ha rivelato versamento pericardico, patologia valvolare.

Periarterite nodulare

La dilatazione delle camere cardiache, i difetti dell'apparato valvolare vengono rilevati.

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Ecografia cardiologica del cuore

Interpretazione di normali indicatori di ultrasuoni del cuore

Lo studio degli organi interni mediante ultrasuoni è considerato uno dei principali metodi diagnostici in vari campi della medicina. In cardiologia, ecografia del cuore, più noto come ecocardiografia, che consente di identificare cambiamenti morfologici e funzionali nel lavoro del cuore, anomalie e disturbi nell'apparato valvolare.

L'ecocardiografia (Echo CG) è un metodo diagnostico non invasivo che è altamente informativo e sicuro e viene eseguito per persone di diverse fasce d'età, compresi neonati e donne in gravidanza. Questo metodo di indagine non richiede una formazione specifica e può essere svolto in qualsiasi momento opportuno.

A differenza dell'esame a raggi X, (Echo CG) può essere eseguito più volte. È completamente sicuro e consente al medico curante di monitorare la salute del paziente e le dinamiche delle patologie cardiache. Durante il periodo di esame, viene utilizzato un gel speciale che consente agli ultrasuoni di penetrare meglio nei muscoli cardiaci e in altre strutture.

Cosa permette di esaminare (ecocardiografia)

L'ecografia del cuore consente al medico di determinare molti parametri, norme e deviazioni nel lavoro del sistema cardiovascolare, stimare la dimensione del cuore, il volume delle cavità cardiache, lo spessore della parete, la frequenza degli ictus, la presenza o l'assenza di coaguli e cicatrici.

Inoltre, questo esame mostra lo stato del miocardio, del pericardio, dei vasi grandi, della valvola mitrale, delle dimensioni e dello spessore delle pareti dei ventricoli, determina lo stato delle strutture valvolari e altri parametri del muscolo cardiaco.

Dopo l'esame (Echo CG), il medico registra i risultati dell'esame in un apposito protocollo, la cui decodifica consente di rilevare malattie cardiache, anomalie, anormalità, patologie, nonché di fare una diagnosi e prescrivere il trattamento appropriato.

Quando deve essere eseguito (Echo KG)

Le precedenti patologie diagnosticate o malattie del muscolo cardiaco, maggiori sono le probabilità di una prognosi positiva dopo il trattamento. L'ecografia deve essere eseguita con i seguenti sintomi:

• dolore ricorrente o frequente nel cuore;
• disturbi del ritmo: aritmia, tachicardia;
• mancanza di respiro;
• ipertensione;
• segni di insufficienza cardiaca;
• infarto miocardico;
• se c'è una storia di malattie cardiache;

È possibile passare questo esame non solo nella direzione di un cardiologo, ma anche altri dottori: un endocrinologo, un ginecologo, un neurologo, un pneumologo.

Quali malattie sono diagnosticate dagli ultrasuoni del cuore

Ci sono un gran numero di malattie e patologie diagnosticate dall'ecocardiografia:

1. malattia ischemica;
2. infarto del miocardio o stato preinfarto;
3. ipertensione arteriosa e ipotensione;
4. difetti cardiaci congeniti e acquisiti;
5. insufficienza cardiaca;
6. disturbi del ritmo;
7. reumatismi;
8. miocardite, pericardite, cardiomiopatia;
9. vegetativa - distonia vascolare.

L'esame ecografico consente di identificare altri disturbi o malattie del muscolo cardiaco. Nel protocollo dei risultati diagnostici, il medico fa una conclusione, che mostra le informazioni ottenute dalla macchina ad ultrasuoni.

Questi risultati del sondaggio vengono esaminati dal cardiologo e, se ci sono anomalie, prescrivono misure terapeutiche.

La spiegazione degli ultrasuoni del cuore consiste di più elementi e abbreviazioni che sono difficili da comprendere per una persona senza un'educazione medica speciale, quindi cercheremo di descrivere brevemente gli indicatori normali ottenuti da una persona che non ha deviazioni o malattie del sistema cardiovascolare.

Trascrizione per ecocardiografia

Di seguito è riportato un elenco di abbreviazioni che vengono registrate nel protocollo dopo l'esame. Queste cifre sono considerate normali.

1. La massa del miocardio del ventricolo sinistro (MLM):
2. L'indice di massa del miocardio del ventricolo sinistro (LVMI): 71-94 g / m2;
3. Volume telediastolico del ventricolo sinistro (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Certamente, dimensione diastolica (CDR): 4.6 - 5.7 cm;
5. La dimensione sistolica finale (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Spessore della parete della diastole: 1,1 cm
7. Asse lungo (DO);
8. Asse corto (KO);
9. Aorta (JSC): 2.1 - 4.1;
10. Valvola aortica (AK): 1.5 - 2.6;
11. Sinistra peredrydya (LP): 1.9 - 4.0;
12. Destra peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
13. Lo spessore del miocardio del setto interventricolare diastologico (TMMZhPd): 0.4 - 0.7;
14. Lo spessore del miocardio septologico interventricolare settale (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
15. Frazione di emissione (EF): 55-60%;
16. Valvola Miltralny (MK);
17. Movimento miocardico (DM);
18. Arteria polmonare (LA): 0,75;
19. Il volume della corsa (PP) è la quantità di volume del sangue espulsa dal ventricolo sinistro in una contrazione: 60-100 ml.
20. Dimensione diastolica (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Spessore della parete (diastolica): 0,75-1,1 cm;

Dopo i risultati dell'esame, alla fine del protocollo, il medico compie una conclusione, nella quale riporta le anormalità o le norme dell'esame, nota anche la presunta o accurata diagnosi del paziente. A seconda dello scopo dell'esame, dello stato di salute della persona, dell'età e del sesso del paziente, l'esame può mostrare risultati leggermente diversi.

Le trascrizioni complete di ecocardiografia sono valutate da un cardiologo. Uno studio indipendente dei parametri dei parametri cardiaci non fornirà a una persona informazioni complete sulla valutazione della salute del sistema cardiovascolare, se non ha un'educazione speciale. Solo un medico esperto nel campo della cardiologia sarà in grado di decifrare l'ecocardiografia e rispondere a domande di interesse per il paziente.

Alcuni indicatori sono in grado di discostarsi un po 'dalla norma o essere registrati nel rapporto del sondaggio sotto altri punti. Dipende dalla qualità del dispositivo. Se la clinica utilizza attrezzature moderne in un'immagine 3D a 4D, è possibile ottenere risultati più accurati su cui il paziente verrà diagnosticato e trattato.

L'ecografia del cuore è considerata una procedura necessaria, che deve essere eseguita una o due volte l'anno per la prevenzione o dopo i primi disagi del sistema cardiovascolare. I risultati di questo esame consentono allo specialista di rilevare malattie, patologie e patologie cardiologiche nelle fasi iniziali, nonché di fornire cure, dare consigli utili e riportare la persona a una vita piena.

Ecografia cardiaca

Il mondo moderno della diagnostica in cardiologia offre vari metodi che consentono un'identificazione tempestiva di patologie e anomalie. Uno di questi metodi è l'ecografia del cuore. Tale indagine ha molti vantaggi. Questo è altamente informativo e preciso, conveniente da condurre, le controindicazioni minime possibili, la mancanza di una formazione complessa. Gli esami a ultrasuoni possono essere effettuati non solo in reparti e reparti specializzati, ma anche in unità di terapia intensiva, in reparti ordinari dell'unità o in ambulanza per il ricovero urgente del paziente. In tale ecografia del cuore aiuta una varietà di dispositivi portatili, nonché le più recenti attrezzature.

Cos'è un ultrasuono al cuore

Con l'aiuto di questo esame, uno specialista della diagnostica ecografica può ottenere un'immagine dalla quale determina la patologia. Per questi scopi viene utilizzata un'attrezzatura speciale dotata di un sensore a ultrasuoni. Questo sensore è fissato saldamente al torace del paziente e l'immagine risultante viene visualizzata sul monitor. Esiste il concetto di "posizione standard". Questo può essere chiamato lo "standard" standard delle immagini necessarie per l'esame in modo che il medico possa formulare le sue conclusioni. Ogni posizione implica la propria posizione o accesso al sensore. Ogni posizione del sensore dà al medico l'opportunità di vedere le diverse strutture del cuore, per esaminare i vasi. Molti pazienti notano che durante un'ecografia del cuore, il sensore non viene semplicemente posizionato sul petto, ma anche inclinato o ruotato, il che consente di vedere diversi piani. Oltre agli accessi standard, ce ne sono altri. Sono usati solo quando necessario.

Quali malattie possono essere rilevate

L'elenco delle possibili patologie che possono essere viste su un'ecografia del cuore è molto grande. Elenchiamo le caratteristiche principali di questo esame nella diagnosi:

• cardiopatia ischemica;
• screening per l'ipertensione;
• malattia aortica;
• malattie pericardiche;
• educazione intracardiaca;
• cardiomiopatia;
• miocardite;
• lesioni endocardiche;
• cardiopatia valvolare acquisita;
• ricerca di valvole meccaniche e diagnosi di disfunzione della protesi valvolare;
• diagnosi di insufficienza cardiaca.

In caso di problemi di malessere, se si avvertono dolore e disagio nell'area del cuore, nonché altri sintomi che possono disturbare, contattare il proprio cardiologo. È lui che decide il sondaggio.

Ultrasuoni frequenza cardiaca

È difficile elencare tutte le norme degli ultrasuoni del cuore, ma alcune si toccano.

Assicurati di determinare le cuspidi anteriore e posteriore, due commessure, corde e muscoli papillari, l'anello mitrale. Alcuni indicatori normali:

• spessore delle valvole mitrali fino a 2 mm;
• diametro dell'anello fibroso - 2,0-2,6 cm;
• orifizio mitrale diametro 2-3 cm.
• area dell'orifizio mitrale 4-6 cm2.
• la circonferenza del foro ventricolare atriale sinistro in 25-40 anni 6-9 cm;
• la circonferenza dell'orifizio ventricolare atriale sinistro in 41-55 anni - 9,1-12 cm;
• movimento attivo ma scorrevole delle valvole;
• superficie piana delle valvole;
• deflessione delle valvole nella cavità dell'atrio sinistro durante la sistole non più di 2 mm;
• gli accordi sono visibili come strutture sottili e lineari.

Alcuni indicatori normali:

• apertura sistolica delle valvole superiore a 15-16 mm;
• orifizio aortico 2-4 cm2.
• la fascia è proporzionale alla stessa;
• piena apertura in sistole, ben chiusa in diastole;
• anello aortico di ecogenicità mediamente uniforme;

Valvola tricuspide tricuspide

• l'area del foro della valvola è 6-7 cm2;
• l'anta può essere divisa, raggiungere uno spessore di 2 mm.

• lo spessore della parete posteriore in diastole è di 8-11 mm e il setto interventricolare è di 7-10 cm.
• la massa del miocardio negli uomini è di 135 g, la massa del miocardio nelle donne è di 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

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Esame ecografico del cuore

L'esame ecografico in cardiologia è il metodo di ricerca più potente e diffuso, che occupa una posizione di leadership tra le procedure non invasive.

La diagnostica ad ultrasuoni ha grandi vantaggi: il medico riceve informazioni obiettive affidabili sullo stato dell'organo, la sua attività funzionale, la struttura anatomica su scala in tempo reale, il metodo consente di misurare quasi ogni struttura anatomica, pur rimanendo completamente innocuo.

Tuttavia, i risultati dello studio e la loro interpretazione dipendono direttamente dalla risoluzione dell'apparato a ultrasuoni, dalle competenze, dall'esperienza e dalle conoscenze acquisite di uno specialista.

L'ecografia del cuore, o ecocardiografia, rende possibile la visualizzazione di organi, grandi vasi sullo schermo, per valutare il flusso sanguigno in essi utilizzando onde ultrasoniche.

I cardiologi utilizzano diverse modalità del dispositivo per lo studio: monodimensionale o M-mode, D-mode, o bidimensionale, Doppler-Echocardiography.

Attualmente sono stati sviluppati metodi moderni e promettenti per l'esame dei pazienti che utilizzano onde ultrasoniche:

1. Echo-KG con un'immagine tridimensionale. La sommatoria computerizzata di un gran numero di immagini bidimensionali ottenute in diversi piani produce un'immagine tridimensionale di un organo.
2. Echo-KG con sensore transesofageo. Nell'esofago del soggetto è collocato un sensore a una o due dimensioni, con il quale ricevono informazioni di base sull'organo.
3. Echo-KG con trasduttore intracoronarico. Il sensore ultrasonico ad alta frequenza viene posizionato nella cavità della nave da esaminare. Fornisce informazioni sul lume della nave e lo stato delle sue mura.
4. L'uso del contrasto con gli ultrasuoni. Strutture dell'immagine migliorate da descrivere.
5. Ultrasuoni cardiaci ad alta risoluzione. La maggiore risoluzione del dispositivo consente di ottenere un'immagine di alta qualità.
6. Modalità M anatomica. Immagine monodimensionale con una rotazione spaziale del piano.

Modi di condurre ricerche

La diagnosi delle strutture cardiache e delle grandi navi viene effettuata in due modi:

Il più comune è transtoracico, attraverso la superficie anteriore del torace. Il metodo transesofageo è indicato come più informativo, dal momento che può essere utilizzato per valutare lo stato del cuore e dei vasi di grandi dimensioni da tutti i possibili angoli.

Gli ultrasuoni del cuore possono essere integrati con test funzionali. Il paziente esegue gli esercizi fisici proposti, dopo o durante i quali il risultato è decifrato: il medico valuta i cambiamenti nelle strutture del cuore e la sua attività funzionale.

Lo studio del cuore e delle grandi navi completano il Doppler. Può essere usato per determinare la velocità del flusso sanguigno nei vasi (coronarie, vene portale, tronco polmonare, aorta).

Inoltre, Doppler mostra il flusso di sangue all'interno delle cavità, che è importante in presenza di difetti e per confermare la diagnosi.

Ci sono alcuni sintomi che indicano la necessità di visitare un cardiologo e un esame ecografico:

1. Sonnolenza, comparsa o aggravamento della dispnea, affaticamento.
2. Palpitazioni, che possono essere un segno di un disturbo del ritmo cardiaco.
3. Le membra si stanno raffreddando.
4. La pelle è spesso pallida.
5. La presenza di cardiopatie congenite.
6. Scarsamente o lentamente, il bambino guadagna peso.
7. La pelle è bluastra (labbra, polpastrelli, padiglioni auricolari e triangolo naso-labiale).
8. La presenza di rumore nel cuore durante un precedente sondaggio.
9. Malformazioni acquisite o congenite, presenza di una protesi valvolare.
10. Si sente chiaramente un tremore sopra la parte superiore del cuore.
11. Qualsiasi segno di insufficienza cardiaca (mancanza di respiro, edema, cianosi distale).
12. Insufficienza cardiaca.
13. "Gobba del cuore" definita dalla palpazione.
14. L'ecografia del cuore è ampiamente utilizzata per studiare la struttura dei tessuti di un organo, il suo apparato valvolare, la rilevazione di fluido nella cavità pericardica (pericardite essudativa) e la formazione di coaguli di sangue, oltre a studiare l'attività funzionale del miocardio.

La diagnosi delle seguenti malattie è impossibile senza ultrasuoni:

1. Diversi gradi di manifestazione della malattia ischemica (infarto miocardico e angina).
2. Infiammazioni delle membrane cardiache (endocardite, miocardite, pericardite, cardiomiopatia).
3. La diagnosi dopo infarto del miocardio è mostrata a tutti i pazienti.
4. Nelle malattie di altri organi e sistemi che hanno un effetto dannoso diretto o indiretto sul cuore (patologia del flusso sanguigno periferico dei reni, organi situati nella cavità addominale, cervello, nelle malattie dei vasi degli arti inferiori).

I moderni dispositivi diagnostici a ultrasuoni offrono l'opportunità di ottenere molti indicatori quantitativi, con cui è possibile caratterizzare la riduzione della funzione cardiaca principale. Anche le prime fasi di una diminuzione della contrattilità miocardica possono essere rivelate da un buon specialista e iniziare la terapia in tempo. E per valutare la dinamica della malattia, viene ripetuta una ecografia, che è anche importante per verificare la correttezza del trattamento.

Cosa include la preparazione prima dello studio

Molto spesso, al paziente viene assegnato un metodo standard - transthoracic, che non richiede una preparazione speciale. Si consiglia al paziente di mantenere la calma emotiva, poiché l'ansia o gli stress precedenti possono influenzare i risultati diagnostici. Ad esempio, battito cardiaco accelerato. Non è raccomandata un'abbondante assunzione di cibo prima degli ultrasuoni del cuore.

Una preparazione un po 'più severa prima di eseguire un'ecografia transesofagea del cuore. Il paziente non deve mangiare 3 ore prima della procedura e i neonati devono essere esaminati negli intervalli tra l'alimentazione.

Portare ecocardiografia

Durante lo studio, il paziente giace sul lato sinistro sul divano. Questa posizione consentirà di riunire l'apice cardiaco e la parete anteriore del torace, in modo che l'immagine quadridimensionale dell'organo sarà più dettagliata.

Tale indagine richiede attrezzature tecnicamente sofisticate e di alta qualità. Prima di attaccare i sensori, il medico applica il gel sulla pelle. Sensori speciali sono collocati in posizioni diverse, che consentiranno di visualizzare tutte le parti del cuore, valutarne il lavoro, cambiare struttura e apparato valvolare, misurare i parametri.

I sensori emettono vibrazioni ultrasoniche trasmesse al corpo umano. La procedura non causa nemmeno il minimo disagio. Le onde acustiche modificate vengono restituite al dispositivo attraverso gli stessi sensori. A questo livello, vengono convertiti in segnali elettrici elaborati da un ecocardiografo.

Il cambiamento nel tipo di onda dal sensore ultrasonico è associato a cambiamenti nei tessuti, cambiamenti nella loro struttura. Lo specialista riceve un'immagine chiara dell'organo sullo schermo del monitor, al termine dello studio al paziente viene consegnata una trascrizione.

Altrimenti, viene eseguita la manipolazione transesofagea. Il bisogno è quando alcuni "ostacoli" interferiscono con il passaggio delle onde acustiche. Può essere grasso sottocutaneo, ossa del torace, del muscolo o del tessuto polmonare.

L'ecocardiografia transesofagea esiste in una versione tridimensionale, con il sensore inserito attraverso l'esofago. L'anatomia di quest'area (la giunzione dell'esofago all'atrio sinistro) consente di ottenere un'immagine chiara di piccole strutture anatomiche.

Il metodo è controindicato nelle malattie dell'esofago (stenosi, dilatazione varicosa del suo letto venoso, infiammazione, sanguinamento o rischio di sviluppo durante la manipolazione).

Obbligatorio prima del transesofageo Echo-KG sta digiunando per 6 ore. Lo specialista non ritarda il sensore per più di 12 minuti nell'area di studio.

Indicatori e loro parametri

Dopo la fine dello studio, al paziente e al medico curante viene fornita una trascrizione dei risultati.

I valori possono avere caratteristiche di età, così come diversi indicatori in uomini e donne.

Vengono presi in considerazione gli indicatori obbligatori: i parametri del setto interventricolare, il cuore sinistro e destro, lo stato del pericardio e l'apparato valvolare.

Norma per il ventricolo sinistro:

1. La massa del suo miocardio varia negli uomini da 135 a 182 grammi, nelle donne da 95 a 141 grammi.
2. L'indice di massa del miocardio del ventricolo sinistro: per gli uomini da 71 a 94 grammi per m², per le donne da 71 a 80.
3. Il volume della cavità del ventricolo sinistro a riposo: negli uomini da 65 a 193 ml, per le donne da 59 a 136 ml, la dimensione del ventricolo sinistro a riposo da 4,6 a 5,7 cm, mentre la velocità è ridotta da 3,1 a 4, 3 cm
4. Lo spessore delle pareti del ventricolo sinistro non supera un normale aumento di 1,1 cm nel carico porta all'ipertrofia delle fibre muscolari, quando lo spessore può raggiungere 1,4 cm o più.
5. Frazione di eiezione Il suo tasso non è inferiore al 55-60%. Questo è il volume di sangue che il cuore espelle ad ogni contrazione. La diminuzione di questo indicatore indica insufficienza cardiaca, sintomi di ristagno di sangue.
6. Volume d'impatto Il tasso da 60 a 100 ml mostra anche quanto sangue viene rilasciato in una riduzione.

1. Lo spessore del setto interventricolare è da 10 a 15 mm in sistole e 6-11 mm in diastole.
2. Il diametro del lume dell'aorta da 18 a 35 mm è normale.
3. Lo spessore della parete del ventricolo destro varia da 3 a 5 mm.

La procedura dura non più di 20 minuti, tutti i dati sul paziente e i parametri del suo cuore sono memorizzati in forma elettronica, una decodifica è data in mani, che è comprensibile per un cardiologo. L'affidabilità della tecnica raggiunge il 90%, cioè nelle fasi iniziali è possibile rilevare la malattia e iniziare un trattamento adeguato.