Complicazioni di ipertensione

Secondo le ultime statistiche, l'ipertensione arteriosa occupa una posizione di primo piano tra tutte le malattie cardiovascolari. In assenza di un trattamento adeguato, può portare a gravi conseguenze. So. Le complicanze più comuni dell'ipertensione sono associate ad attività compromessa dell'apparato neurohumolar e renale, che si manifesta con interruzioni nel lavoro del cuore e dei reni, nonché disturbi delle funzioni del sistema nervoso. Pertanto, i pazienti devono sapere su quali basi è possibile diagnosticare le complicanze dell'ipertensione arteriosa e quali misure adottare per eliminarli.

Valutazione del rischio di complicanze

La valutazione delle possibili complicanze viene effettuata tenendo conto della classificazione della malattia, poiché ogni grado di patologia è caratterizzato da diversi indicatori della pressione arteriosa. Di norma, il terzo stadio della malattia ha un alto rischio di sviluppo, poiché a seguito di un persistente aumento della pressione arteriosa, i vasi sanguigni del cervello, del miocardio e dei reni sono colpiti.

Durante la diagnosi di ipertensione, la gravità della malattia è esposta tenendo conto di tutti i fattori scatenanti che contribuiscono al carico del quadro clinico. Questi fattori aumentano il rischio di sviluppare complicanze cardiache e vascolari, oltre a peggiorare la prognosi della malattia. Nel determinare le possibili conseguenze, dovrebbero essere presi in considerazione i seguenti fattori:

• età del paziente;
• identità sessuale;
• colesterolo nel sangue;
• violazione dei processi metabolici;
• predisposizione genetica;
• attività fisica;
• abitudini negative;
• danno d'organo bersaglio.

A seconda dell'intensità dell'aumento della pressione arteriosa, ci sono 3 gradi di rischio di possibili complicanze dell'ipertensione:

• Basso rischio Caratterizzato da pazienti in cui la probabilità di insorgenza delle conseguenze della malattia durante i primi dieci anni è pari al 15%.
• Rischio medio La possibilità di conseguenze negative è pari al 20%.
• Ad alto rischio Il grado di complicanze varia dal 30%.

Conseguenze della malattia

L'ipertensione arteriosa è causata da una disfunzione dell'attività del sistema cardiovascolare, che è ulteriormente manifestata da varie complicazioni da vari sistemi corporei. Elevati livelli di pressione arteriosa per un lungo periodo portano a cambiamenti irreversibili nel sistema vascolare.

I salti improvvisi della pressione sanguigna contribuiscono all'ispessimento delle pareti dei vasi sanguigni, causando una diminuzione della loro elasticità. Disturbi nel sistema di circolazione sanguigna si manifestano da una ridotta fornitura di ossigeno e sostanze nutritive agli organi, che porta a una violazione delle loro funzioni. La sconfitta degli organi diventa la principale causa della comparsa di comorbilità nell'ipertensione arteriosa.

Con un trattamento inadeguato, l'ipertensione arteriosa può causare processi patologici irreversibili nel corpo, contribuendo al deterioramento degli organi danneggiati.

L'elenco delle complicazioni nella patologia

Le complicanze dell'ipertensione sono associate a danni agli organi bersaglio. Di norma, il sistema vascolare è prima di tutto soggetto a cambiamenti patologici, quindi l'attività del cuore e del cervello, così come il sistema escretore e la visione sono disturbati.

L'aumento della pressione esercita un carico aggiuntivo sul miocardio, quindi un regime intensivo contribuisce alla ripartizione dell'attività cardiaca. C'è una dipendenza diretta nell'attività dell'organismo. Quindi, maggiore è il livello di pressione sanguigna, più difficile è il funzionamento del miocardio, a causa del quale c'è una disfunzione nella circolazione sanguigna. Pertanto, in caso di misure terapeutiche ritardate, aumenta il rischio di disfunzione del muscolo cardiaco e perdita dell'elasticità dei vasi sanguigni.

Gli effetti più gravi e comuni dell'ipertensione:

• crisi ipertensiva;
• malattie cardiache (ictus, angina, infarto miocardico acuto, aterosclerosi);
• disfunzione del sistema nervoso (emorragia, encefalopatia);
• nefropatia;
• funzione visiva compromessa;
• diabete;
• disturbo sessuale

Sullo sfondo di una crisi ipertensiva, un paziente può sperimentare un ictus, che può essere fatale.

Affinché un paziente ipertonico diagnostichi tempestivamente lo sviluppo di comorbidità nel corpo, ha bisogno di familiarizzare con alcune delle conseguenze della malattia e dei sintomi iniziali.

Crisi ipertensiva

Questa condizione si sviluppa come conseguenza di un forte aumento del livello di pressione sanguigna in combinazione con le reazioni vascolari-nevrotiche. La causa principale della complicazione è l'ipertensione arteriosa, che si manifesta in forma cronica, quando il paziente non aderisce al decorso terapeutico, interrompendo il sistema di assunzione del farmaco.

Le situazioni di stress, lo sforzo fisico, il superlavoro emotivo e mentale possono provocare un attacco.

Segni di una condizione patologica:

• nausea, vomito;
• mal di testa, vertigini;
• funzione visiva ridotta;
• una sensazione di punti tremolanti davanti ai tuoi occhi;
• spremere il dolore allo sterno;
• perdita di coscienza

La conseguenza più pericolosa di un attacco è l'emorragia in tutte le parti del cervello, che è accompagnata da un mal di testa piercing, disturbi del linguaggio, paralisi. Anche durante un attacco ci può essere uno spasmo di vasi cerebrali, complicato da edema cerebrale. Successivamente, vasi di piccolo diametro muoiono insieme ad aree adiacenti di tessuto cerebrale.

insulto

L'ipertensione arteriosa cronica contribuisce alla perdita di elasticità dei vasi cerebrali con un'ulteriore violazione della circolazione cerebrale. Di norma, una parte locale del cervello subisce un processo patologico, interrompendo la sua capacità funzionale.

L'esposizione prolungata all'ipertensione assottiglia le pareti vascolari, a causa della quale diventano fragili. Le placche di colesterolo si formano dallo strato danneggiato dei vasi sanguigni, che porta a una ridotta circolazione del sangue e alla mancanza di apporto di nutrienti ai tessuti. Un forte calo della pressione sanguigna può innescare il rilascio di una massa patologica nel flusso sanguigno, che può bloccare il lume della nave, provocandone la rottura.

Nella maggior parte dei casi, l'ipertensione non è consapevole della presenza di un processo patologico nel corpo. I primi sintomi della malattia sono i seguenti sintomi:

• stanchezza cronica;
• disturbo del sonno;
• mal di testa;
• vertigini;
• gonfiore degli arti inferiori.

Oltre alla distruzione del sistema nervoso centrale, ci sono disturbi mentali che manifestano allucinazioni, comportamento aggressivo e attività motoria.

aterosclerosi

Il prolungato decorso dell'ipertensione e la sua progressione verso fasi successive provocano lo sviluppo dell'aterosclerosi, che porta a cambiamenti patologici nelle principali strutture vascolari.

L'alto livello di pressione arteriosa aumenta la formazione di depositi lipidici sulle pareti delle arterie, localizzandosi direttamente nell'area ad alta pressione.

L'ipertensione crea una serie di condizioni per la formazione di tali complicazioni come l'aterosclerosi:

• aumento della permeabilità vascolare;
• aumento della filtrazione dei lipidi attraverso le pareti vascolari;
• aumento dei danni alle membrane vascolari da placche di grasso;
• violazione dell'integrità delle membrane dei vasi sanguigni.

Cardiopatia ischemica

Molto spesso, la formazione di malattia coronarica è preceduta da ipertensione arteriosa, che si verifica in pazienti di età superiore ai 50 anni. Il principale fattore di rischio sono i disturbi circolatori causati da alterazioni delle arterie coronarie.

Le manifestazioni della malattia sono diverse, i sintomi, a seconda dello stadio, vengono eliminati indipendentemente o con l'aiuto della terapia farmacologica. Ignorare le manifestazioni della malattia ischemica causa infarto miocardico.

Infarto miocardico

L'infarto miocardico si manifesta sullo sfondo dell'ipertensione, quando la malattia diventa di natura neurogenica a causa di un sovraccarico neuropsichiatrico e di un'eccessiva permeabilità del sistema vascolare. La progressione dell'ipertensione arteriosa porta a un deterioramento dello stato funzionale delle arterie coronarie.

Nelle pareti compattate delle arterie, le particelle grasse si mantengono meglio, il che contribuisce al restringimento del lume vascolare, rallentando il flusso sanguigno e aumentando la sua viscosità. Un forte aumento del livello di pressione causa l'interruzione del processo di nutrizione miocardica, che porta alla morte dell'area danneggiata.

La condizione patologica ha sintomi caratteristici:

• premendo il dolore al petto;
• dolore che si irradia sulla cintura della spalla sinistra, collo;
• sentimento di paura;
• ansia;
• l'assunzione di nitroglicerina non riduce il dolore.

Quando si verifica una patologia, i parenti devono chiamare un'ambulanza in breve tempo, poiché la durata del periodo post-riabilitazione e il numero delle conseguenze dipendono dalla tempestività degli interventi terapeutici.

Insufficienza renale

Il processo di escrezione del liquido in eccesso è strettamente correlato allo stato funzionale del sistema vascolare. L'ipertensione prolungata porta a danni ai vasi sanguigni renali, con conseguente sviluppo di processi patologici irreversibili del sistema escretore.

L'insufficienza renale si forma sullo sfondo del danno ai nefroni e ai glomeruli renali. Pertanto, gli organi accoppiati non sono in grado di svolgere la funzione di filtrazione, che porta all'accumulo di sostanze tossiche.
All'inizio della malattia non esiste un quadro clinico caratteristico, poiché il carico risultante viene ridistribuito tra gli altri organi. I sintomi gravi della malattia compaiono quando il processo patologico si trasforma in uno stadio cronico, interessando la maggior parte degli organi associati.

Segni della formazione della patologia nel corpo:

• aumento della diuresi notturna;
• nausea, vomito, non associato al mangiare;
• sapore amaro in bocca;
• diminuzione dell'appetito;
• diminuzione della concentrazione;
• intorpidimento locale del corpo;
• mal di testa, vertigini;
• dolore nella regione del cuore.

I principali criteri di laboratorio che indicano la presenza della malattia sono elevati livelli di creatinina nel sangue, così come la comparsa di proteinuria nelle urine.

Funzione visiva compromessa

I cambiamenti patologici dell'ipertensione dal lato della vista si verificano nel fondo dell'occhio, che viene rilevato durante il passaggio dell'oftalmoscopia. I primi segni di patologia sono la dilatazione dei vasi retinici e il restringimento del lume delle arterie. C'è qualche schema: maggiore è il tono dell'arteria, maggiore è la sua compressione.

Molto spesso, i pazienti ipertesi hanno piccole emorragie nella retina, che è associata al rilascio di globuli rossi attraverso la parete vascolare danneggiata. Inoltre, la rottura capillare si verifica durante l'ipertensione, causando un'emorragia.

I sintomi della disabilità visiva nell'ipertensione:

• la comparsa di emorragie;
• la comparsa di essudati nel fondo;
• restringimento dei campi visivi.

diabete mellito

L'ipertensione arteriosa non è una ragione fondamentale per la formazione della patologia endocrina, ma la presenza parallela di patologie aumenta il rischio di conseguenze negative.

L'aumento della pressione nel primo tipo di diabete è un precursore dei disturbi metabolici del glucosio nel corpo. Nel secondo tipo di malattia endocrina, l'ipertensione è primaria, poiché le cause del suo sviluppo sono elevati livelli di colesterolo nel sangue.

Nei pazienti ipertesi, a causa dell'aumentata concentrazione di glucosio nel sangue, si verifica un'interruzione dell'attività del sistema nervoso, che funge da fattore aggiuntivo che altera il tono vascolare. Una caratteristica caratteristica dello sviluppo parallelo delle malattie è un aumento notturno degli indicatori della pressione arteriosa, rispetto al giorno.

Diminuzione di potenza

L'ipertensione provoca una diminuzione dell'elasticità dei vasi sanguigni del pene, che si manifesta ulteriormente in una violazione della contrattilità delle arterie a determinati intervalli di tempo. A causa di insufficiente apporto di sangue, il meccanismo erettile dell'organo sessuale è compromesso.

Il disturbo della zona genitale può essere innescato dalla formazione di coaguli di sangue nel lume dei vasi sanguigni.

Come prevenire l'insorgenza di complicanze?

Al fine di minimizzare il rischio di complicanze, il paziente deve eliminare i fattori provocatori che peggiorano il decorso della malattia e portano a una prognosi infausta.

Il paziente deve attenersi alle seguenti raccomandazioni:

• Smettere di fumare e assumere bevande alcoliche.
• Rispetto di una dieta speciale, che include la riduzione della quantità di sale consumata.
• Perdita di peso eliminando i cibi ipercalorici.
• Esecuzione di complessi ginnici terapeutici.
• L'introduzione di esercizi di respirazione nel ritmo quotidiano della vita.
• Stabilizzazione dello stato emotivo e mentale.
• Monitoraggio costante degli indicatori della pressione sanguigna durante il giorno.
• Controlli di routine regolari con specialisti.

In parallelo con i principi non farmacologici del trattamento, deve essere eseguita la somministrazione sistematica di farmaci antipertensivi. Quando si sceglie uno specialista di medicina prende in considerazione le controindicazioni e il rischio di possibili complicanze.

La prognosi per la vita del paziente, così come l'insorgenza di complicanze, dipende dallo stadio di ipertensione e dal livello di pressione sanguigna. L'intensità delle conseguenze negative è determinata dal grado di progressione dei cambiamenti nel sistema vascolare dei reni, del cervello, del miocardio. Esiste una certa relazione tra tutti i processi patologici, che indica la natura grave del decorso della malattia e l'urgente necessità di correggere le misure terapeutiche.

Quali sono le complicanze dell'ipertensione?

Comincia a saltare la pressione sanguigna? Questo è serio! Per scoprire il motivo per cui devi contattare uno specialista! I pazienti devono ricordare che con la diagnosi di "ipertensione arteriosa" si possono evitare complicazioni di qualsiasi natura. Per fare questo, un po ': seguire esattamente le istruzioni del medico curante.

Chi è a rischio

La progressione dell'ipertensione non contribuisce alla riduzione (contrazione) del passaggio attraverso i vasi, ma alla mancanza di una risposta adeguata (ritorno alla normalità) al termine della situazione stressante. Tali violazioni sono annotate:

• Persone la cui attività professionale è connessa alla presenza costante di situazioni di emergenza, rumore, vibrazioni, servizio notturno, maggiore responsabilità o intensa attività mentale;
• Negli uomini che hanno scavalcato la frontiera di 40 anni, e nelle donne oltre i 50 anni, ci sono principalmente lesioni vascolari con aterosclerosi (questi cambiamenti possono riguardare giovani ragazze e giovani che conducono uno stile di vita malsano);
• Nelle persone che abusano di alcol e fumo;
• Se una persona è in una situazione stressante grave e le sue emozioni sono dominate da emozioni negative;
• Quando viene consumato in grandi quantità di cibi e prodotti salati (questo supera la quantità giornaliera ammissibile di sale - 3 cucchiaini), e ciò causa ritenzione idrica e vasospasmo;
• Pazienti con diagnosi di malattie croniche quali: diabete, malattie renali e tiroidee, malattie infettive e apnee notturne;
• Donne che usano contraccettivi ormonali per prevenire la gravidanza, con altri fattori di rischio;
• Se c'è una quantità insufficiente di magnesio e vitamina D nel corpo umano;
• Quando si lavora in produzione con condizioni di lavoro pericolose (avvelenamento con mercurio, piombo, cadmio, arsenico);
• La persona conduce uno stile di vita sedentario;
• Se i parenti stretti hanno rivelato i seguenti disturbi: infarto, ictus, ipertensione.

Complicazioni di ipertensione: quali sono?

È necessario trattare l'ipertensione in modo tempestivo. Il trattamento prevede la conduzione di una terapia conservativa completa, che include l'assunzione di farmaci antipertensivi, l'esercizio fisico, la dieta e il mantenimento di uno stile di vita sano. Se ignori queste raccomandazioni, può sviluppare complicanze acute dell'ipertensione.

La conseguenza più comune è una crisi ipertensiva. Inoltre, l'ipertensione arteriosa cronica può portare allo sviluppo di infarto miocardico e ictus (emorragico o ischemico).

Quadro clinico

Cosa dicono i medici sull'ipertensione

Ho trattato l'ipertensione per molti anni. Secondo le statistiche, nell'89% dei casi, l'ipertensione termina con un infarto o ictus e morte di una persona. Circa due terzi dei pazienti muoiono entro i primi 5 anni di malattia.

Il fatto successivo è che la pressione può essere abbattuta, ma questo non cura la malattia stessa. L'unica medicina ufficialmente raccomandata dal Ministero della Salute per il trattamento dell'ipertensione e utilizzata dai cardiologi nel loro lavoro è NORMIO. Il farmaco influenza la causa della malattia, rendendo possibile eliminare completamente l'ipertensione. Inoltre, nell'ambito del programma federale, ogni residente della Federazione Russa può riceverlo GRATUITAMENTE.

Inoltre, i cardiologi sono dell'opinione che nei pazienti ipertesi la probabilità di progressione della malattia coronarica (CHD) e dell'insufficienza renale acuta sia significativamente aumentata.

Crisi ipertensiva e sue specifiche

Se consideriamo le complicanze più comuni dell'ipertensione, è imperativo considerare una crisi ipertensiva. Con questa designazione si intende una condizione in cui gli indici di pressione arteriosa diastolica (inferiore) superano il segno di 120 mm Hg, e il livello sistolico (superiore) supera il segno di 180 mm Hg.

Lesioni alla testa, preeclampsia, uso di sostanze stupefacenti, annullamento brusco di farmaci antipertensivi possono portare a una crisi. Aumenta significativamente la probabilità di HA in pazienti ipertesi che non seguono la dieta, bevono alcolici e fumano.

I sintomi caratteristici di una crisi ipertensiva sono:

• Dolore acuto allo sterno
• Mal di testa.
• Vomito.
• Aumento dell'irritabilità nervosa, a volte il paziente ha attacchi di panico.
• Respirazione alterata
• Crampi muscolari
• Sanguinare il naso
• Mancanza di respiro

Con lo sviluppo della crisi ipertensiva, il paziente deve ricevere il primo soccorso. I medici raccomandano di usare l'ipertensione un sacco di liquido. Inoltre, al paziente deve essere somministrato un agente antipertensivo ad azione rapida: la clonidina, il clofelina, il labetalolo e il nitroprussiato.

Nelle condizioni di un ospedale vengono eseguite ulteriori cure mediche. L'obiettivo della terapia è stabilizzare la pressione del sangue almeno a circa 160 per 100 mm Hg. per le prime 2 ore.

Cardiopatia ischemica

La cardiopatia coronarica (CHD) è una delle complicanze più comuni dell'ipertensione. Infatti, la malattia coronarica è un nome generico per patologie, che si basano sulla mancanza di ossigeno necessaria per il regolare funzionamento del muscolo cardiaco.

È interessante notare che l'ischemia viene diagnosticata molto più spesso nei pazienti ipertesi che soffrono di obesità. Anche il fattore predisponente è la vecchiaia. Di conseguenza, la cardiopatia coronarica può sviluppare insufficienza cardiaca, cardiosclerosi post-infarto, morte coronarica e disturbi del ritmo cardiaco.

I sintomi caratteristici della patologia sono:

1. Dolore nel cuore Inoltre, possono verificarsi senza motivo o durante lo sforzo fisico. I dolori sono taglienti. A volte si sente la sindrome del dolore nelle braccia, nel collo, nella scapola.
2. Mancanza di respiro Succede anche in assenza di un aumento dello sforzo fisico. La dispnea è accompagnata da una sensazione di mancanza acuta di aria. Nelle donne in gravidanza, la cardiopatia ischemica può manifestare non solo mancanza di respiro, ma anche perdita di coscienza a causa della carenza di ossigeno.
3. Aumento della sudorazione.
4. Nausea o vomito.
5. Vertigini e mal di testa.
6. Disturbo del ritmo cardiaco
7. Debolezza e stanchezza.
8. Attacchi di panico, una sensazione di paura.

Trattare la malattia coronarica, così come qualsiasi altra complicanza dell'ipertensione, principalmente i farmaci. Al paziente vengono prescritti farmaci specializzati, in particolare statine, fibrati, beta-bloccanti, agenti antipiastrinici, nitrati, diuretici, anticoagulanti, ACE inibitori, sedativi, compresse antiaritmiche.

Inoltre, al paziente viene mostrata una dieta, una restrizione dell'attività fisica, complessi multivitaminici. Con l'inefficacia della terapia conservativa è il trattamento chirurgico.

Infarto miocardico

La cardiopatia ipertensiva, in particolare i gradi di resistenza, può essere complicata dall'infarto del miocardio. Questa conseguenza è estremamente pericolosa. Con il trattamento ritardato sullo sfondo di un attacco di cuore si verifica fatale.

Infatti, l'infarto del miocardio è una delle forme cliniche della malattia coronarica, in cui la necrosi (morte) del segmento miocardico si sviluppa a causa del suo insufficiente apporto di sangue. Una caratteristica della complicazione è il fatto che si sviluppa prevalentemente nei pazienti ipertesi anziani.

Cause di questa complicazione GB:

• L'inattività fisica. Stile di vita sedentario ipertonico controindicato. Molti medici ritengono che la migliore prevenzione delle complicanze dell'ipertensione sia un'attività fisica moderata. Durante lo sport, l'afflusso di sangue al cuore è migliorato. Inoltre, il muscolo riceve abbastanza ossigeno. È particolarmente importante condurre uno stile di vita attivo nei pazienti nei quali l'ipertensione è accompagnata dall'obesità.
• Abuso di bevande alcoliche
• Fumo.
• Predisposizione ereditaria
• Lo stress.
• Diabete mellito, lesioni vascolari aterosclerotiche, cardiopatia ischemica, diabete mellito.

I sintomi di un attacco di cuore possono essere leggermente diversi, perché possono verificarsi nelle varianti aritmiche, cerebrali, addominali, asmatiche o anginose. Anche in medicina, l'infarto del miocardio con sindrome da shock cardiogeno si distingue come gruppo separato.

I sintomi caratteristici della patologia sono:

1. Forte dolore allo sterno. Loro "danno" alle mani, alla scapola, al collo e persino alla mascella.
2. Compromissione della parola.
3. Aumento della sudorazione.
4. Mal di testa.
5. Salti di pressione sanguigna.
6. Pallore della pelle.
7. Perdita di coscienza
8. Respiro difficile, mancanza di respiro.

Per l'infarto del miocardio, dovrebbero essere fornite cure di emergenza. Il paziente deve essere messo, per rimuovere la spremitura di vestiti, "sotto la lingua" mettere 1 compressa di nitroglicerina. Se una persona ha un arresto cardiaco o respiratorio prima dell'arrivo di un'infermiera o di un'ambulanza, devono essere eseguiti rispettivamente un massaggio cardiaco indiretto o una respirazione artificiale.

malattia ipertonica

La cardiopatia ipertensiva è una patologia dell'apparato cardiovascolare che si sviluppa a causa della disfunzione dei centri superiori di regolazione vascolare, dei meccanismi neuroumorali e renali e porta all'ipertensione arteriosa, a cambiamenti funzionali e organici nel cuore, nel sistema nervoso centrale e nei reni. Manifestazioni soggettive di aumento della pressione sono mal di testa, acufeni, palpitazioni, mancanza di respiro, dolore nella regione del cuore, un velo davanti agli occhi, ecc. Esame dell'ipertensione comprende monitoraggio della pressione sanguigna, ECG, ecocardiografia, ecografia dei reni e del collo e analisi delle urine e biochimica il sangue. Quando si conferma la diagnosi, viene effettuata una selezione di terapia farmacologica, tenendo conto di tutti i fattori di rischio.

malattia ipertonica

La principale manifestazione dell'ipertensione è la pressione arteriosa persistentemente alta, cioè la pressione arteriosa, che non ritorna ai livelli normali dopo un aumento situazionale come risultato di uno sforzo psicofisico o fisico, ma diminuisce solo dopo l'assunzione di farmaci antipertensivi. Secondo le raccomandazioni dell'OMS, la pressione sanguigna è normale, non superiore a 140/90 mm Hg. Art. Indice sistolico in eccesso superiore a 140-160 mm Hg. Art. e diastolica - oltre 90-95 mm Hg. L'arte, fissata in uno stato di riposo con una doppia misurazione durante due visite mediche, è considerata ipertensione.

La prevalenza di ipertensione nelle donne e negli uomini è all'incirca dello stesso 10-20%, il più delle volte la malattia si sviluppa dopo i 40 anni, sebbene l'ipertensione si riscontri spesso anche negli adolescenti. L'ipertensione favorisce uno sviluppo più rapido e grave aterosclerosi e l'emergere di complicazioni potenzialmente letali. Insieme all'aterosclerosi, l'ipertensione è una delle cause più frequenti di mortalità prematura nella popolazione giovane in età lavorativa.

Esistono ipertensione arteriosa (essenziale) primaria (o ipertensione) e ipertensione arteriosa secondaria (sintomatica). L'ipertensione sintomatica è dal 5 al 10% dei casi di ipertensione. ipertensione secondaria è una manifestazione della malattia sottostante: malattie renali (glomerulonefrite, pielonefrite, tubercolosi, idronefrosi, tumori, renale stenosi), tiroide (ipertiroidismo), ghiandola surrenale (feocromocitoma, di sindrome di Cushing, iperaldosteronismo primario), coartazione o aterosclerosi aortica, etc..

L'ipertensione arteriosa primaria si sviluppa come una malattia cronica indipendente e rappresenta fino al 90% dei casi di ipertensione arteriosa. Nell'ipertensione, l'aumento della pressione è una conseguenza di uno squilibrio nel sistema normativo del corpo.

Il meccanismo dello sviluppo dell'ipertensione

La base della patogenesi dell'ipertensione è un aumento del volume di gittata cardiaca e resistenza del letto vascolare periferico. In risposta all'impatto del fattore di stress, ci sono disregolazioni nella regolazione del tono vascolare periferico dai centri superiori del cervello (ipotalamo e midollo). C'è uno spasmo di arteriole nella periferia, compreso il rene, che causa la formazione di sindromi discinetiche e dyscirculatory. Aumenta la secrezione dei neurormoni del sistema renina-angiotensina-aldosterone. L'aldosterone, che è coinvolto nel metabolismo minerale, provoca ritenzione idrica e di sodio nel sangue, che aumenta ulteriormente il volume del sangue circolante nei vasi e aumenta la pressione sanguigna.

Quando l'ipertensione aumenta la viscosità del sangue, che provoca una diminuzione della velocità del flusso sanguigno e dei processi metabolici nei tessuti. Le pareti inerti dei vasi sanguigni si addensano, il loro lume si restringe, che fissa un alto livello di resistenza periferica generale dei vasi sanguigni e rende irreversibile l'ipertensione arteriosa. In futuro, a causa dell'aumento della permeabilità e dell'impregnazione plasmatica delle pareti vascolari, si verifica lo sviluppo di fibrosi elastotica e arteriosclerosi, che alla fine porta a cambiamenti secondari nei tessuti degli organi: sclerosi del miocardio, encefalopatia ipertensiva e nefropangiosclerosi primaria.

Il grado di danno ai vari organi dell'ipertensione può essere diseguale, quindi diverse varianti cliniche e anatomiche dell'ipertensione si distinguono con una lesione primaria dei vasi dei reni, cuore e cervello.

Classificazione dell'ipertensione

L'ipertensione è classificata in base a un numero di segni: cause di innalzamento della pressione sanguigna, danno d'organo bersaglio, livello di pressione sanguigna, flusso, ecc. Secondo il principio etiologico, l'ipertensione arteriosa essenziale (primaria) e secondaria (sintomatica) si distinguono. Dalla natura del corso di ipertensione può essere benigna (lentamente progressiva) o maligna (rapidamente progressiva).

Il più grande valore pratico è il livello e la stabilità della pressione sanguigna. A seconda del livello, ci sono:

• Pressione sanguigna ottimale -
• Pressione sanguigna normale - 120-129 / 84 mm Hg. Art.
• Pressione arteriosa normale borderline - 130-139 / 85-89 mm Hg. Art.
• Ipertensione arteriosa di grado I - 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.
• Ipertensione arteriosa dell'II grado - 160-179 / 100-109 mm Hg. Art.
• Ipertensione arteriosa di III grado - più di 180/110 mm Hg. Art.

In base al livello di pressione diastolica, le varianti di ipertensione si distinguono:

• Flusso facile - pressione diastolica del sangue
• Flusso moderato - pressione diastolica da 100 a 115 mm Hg. Art.
• Pressione arteriosa diastolica severa> 115 mm Hg. Art.

L'ipertensione benigna e progressivamente progressiva, a seconda del danno d'organo bersaglio e dello sviluppo delle condizioni associate (concomitanti), passa attraverso tre fasi:

Stadio I (ipertensione lieve e moderata) - La pressione arteriosa è instabile, oscilla tra 140/90 e 160-179 / 95-114 mm Hg durante il giorno. Art., Le crisi ipertensive si verificano raramente, non fluiscono. Segni di danno organico al sistema nervoso centrale e agli organi interni sono assenti.

Stadio II (ipertensione grave) - INFERNO entro 180-209 / 115-124 mm Hg. Art., Tipiche crisi ipertensive. Obiettivamente (con fisica, laboratorio, ecocardiografia, elettrocardiografia, raggi X) ha registrato restringimento delle arterie della retina, microalbuminuria, aumento della creatinina nel plasma sanguigno, ipertrofia ventricolare sinistra, ischemia cerebrale transitoria.

Stadio III (ipertensione molto grave) - INFERNO da 200-300 / 125-129 mm Hg. Art. e più spesso si verificano gravi crisi ipertensive. L'effetto dannoso dell'ipertensione provoca gli effetti dell'encefalopatia ipertensiva, insufficienza ventricolare sinistra, sviluppo di trombosi vascolare cerebrale, emorragia e gonfiore del nervo ottico, dissezione di aneurisma vascolare, nefroangiosclerosi, insufficienza renale, ecc.

Fattori di rischio per lo sviluppo dell'ipertensione

Un ruolo guida nello sviluppo dell'ipertensione gioca una violazione delle attività regolatorie delle parti superiori del sistema nervoso centrale, controllando il lavoro degli organi interni, incluso il sistema cardiovascolare. Pertanto, lo sviluppo di ipertensione può essere causato da sovraccarico nervoso frequentemente ripetuto, disturbi prolungati e violenti e frequenti shock nervosi. L'emergenza dell'ipertensione contribuisce a uno stress eccessivo associato all'attività intellettuale, al lavoro notturno, all'influenza di vibrazioni e rumore.

Un fattore di rischio nello sviluppo dell'ipertensione è l'aumento dell'assunzione di sale, che causa spasmo arterioso e ritenzione di liquidi. È stato dimostrato che il consumo giornaliero di> 5 g di sale aumenta significativamente il rischio di sviluppare ipertensione, specialmente se c'è una predisposizione genetica.

L'ereditarietà, appesantita dall'ipertensione, svolge un ruolo significativo nel suo sviluppo nella famiglia (genitori, sorelle, fratelli). La probabilità di sviluppare ipertensione aumenta significativamente in presenza di ipertensione in 2 o più parenti stretti.

Contribuire allo sviluppo dell'ipertensione e sostenersi a vicenda l'ipertensione arteriosa in combinazione con le malattie delle ghiandole surrenali, della tiroide, dei reni, del diabete, dell'aterosclerosi, dell'obesità, delle infezioni croniche (tonsillite).

Nelle donne, il rischio di sviluppare ipertensione aumenta in menopausa a causa di squilibri ormonali e esacerbazione di reazioni emotive e nervose. Il 60% delle donne sviluppa ipertensione nel periodo della menopausa.

Il fattore età e il sesso determinano l'aumento del rischio di sviluppare malattia ipertensiva negli uomini. All'età di 20-30 anni, l'ipertensione si sviluppa nel 9,4% degli uomini, dopo 40 anni - nel 35% e dopo 60-65 anni - già nel 50%. Nella fascia di età fino a 40 anni, l'ipertensione è più comune negli uomini, nel campo della vecchiaia il rapporto cambia a favore delle donne. Ciò è dovuto ad un più alto tasso di mortalità prematura maschile nella mezza età da complicazioni di ipertensione, così come i cambiamenti della menopausa nel corpo femminile. Allo stato attuale, la malattia ipertensiva è sempre più rilevata nelle persone in età giovane e matura.

Estremamente favorevole allo sviluppo di malattie ipertensive, alcolismo e fumo, dieta irrazionale, eccesso di peso, inattività fisica, scarsa ecologia.

Sintomi di ipertensione

Varianti del corso di ipertensione sono varie e dipendono dal livello di aumento della pressione sanguigna e dal coinvolgimento degli organi bersaglio. Nelle fasi iniziali, l'ipertensione è caratterizzata da disturbi nevrotici: vertigini, cefalea transitoria (il più delle volte nella nuca) e pesantezza alla testa, tinnito, pulsazione alla testa, disturbi del sonno, stanchezza, letargia, sensazione di stanchezza, palpitazioni, nausea.

In futuro, la mancanza di respiro si accompagna a camminare veloce, correre, fare esercizio fisico, salire le scale. La pressione sanguigna rimane sopra 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (o 19-21 / 12 hPa). C'è sudorazione, arrossamento del viso, tremore freddo, intorpidimento delle dita dei piedi e delle mani, e tipici dolori di lunga durata nella regione del cuore. Con ritenzione di liquidi, si osserva gonfiore delle mani ("sintomo dell'anello" - è difficile rimuovere l'anello dal dito), facce, gonfiore delle palpebre, rigidità.

Nei pazienti con ipertensione, c'è un velo, mosche tremolanti e fulmine davanti agli occhi, che è associato a uno spasmo dei vasi sanguigni nella retina; c'è una diminuzione progressiva della vista, le emorragie nella retina possono causare una completa perdita della vista.

Complicazioni di ipertensione

Con un decorso prolungato o maligno della malattia ipertensiva, si sviluppa un danno cronico ai vasi degli organi bersaglio, come cervello, reni, cuore, occhi. L'instabilità della circolazione sanguigna in questi organi sullo sfondo di una pressione arteriosa persistente può causare lo sviluppo di stenocardia, infarto miocardico, ictus emorragico o ischemico, asma cardiaco, edema polmonare, aneurisma retinico sezionato, distacco della retina, uremia. Lo sviluppo di condizioni di emergenza acuta sullo sfondo dell'ipertensione richiede una diminuzione della pressione arteriosa nei primi minuti e ore, poiché può portare alla morte del paziente.

Il corso dell'ipertensione è spesso complicato da crisi ipertensive - aumenti periodici a breve termine della pressione sanguigna. Lo sviluppo di crisi può essere preceduto da sovraccarico emotivo o fisico, stress, cambiamenti nelle condizioni meteorologiche, ecc. Nelle crisi ipertensive, vi è un improvviso aumento della pressione arteriosa, che può durare per diverse ore o giorni ed essere accompagnata da vertigini, mal di testa acuto, febbre, palpitazioni, vomito, cardialgia, disabilità visiva.

I pazienti durante crisi ipertensive sono spaventati, agitati o inibiti, sonnolenza; con una grave crisi può svenire. Sullo sfondo della crisi ipertensiva e delle alterazioni organiche esistenti nei vasi, possono verificarsi spesso infarto miocardico, disturbi acuti della circolazione cerebrale, insufficienza acuta del ventricolo sinistro.

Diagnosi di ipertensione

L'esame dei pazienti con ipertensione sospetta persegue gli obiettivi: confermare un costante aumento della pressione arteriosa, eliminare l'ipertensione arteriosa secondaria, identificare la presenza e il grado di danno agli organi bersaglio, valutare lo stadio di ipertensione arteriosa e il rischio di sviluppare complicanze. Quando si raccoglie la storia, viene prestata particolare attenzione all'esposizione del paziente ai fattori di rischio per l'ipertensione, i disturbi, il livello di aumento della pressione sanguigna, la presenza di crisi ipertensive e malattie associate.

Informativo per determinare la presenza e il grado di ipertensione è una misurazione dinamica della pressione sanguigna. Per ottenere indicatori affidabili della pressione arteriosa, è necessario rispettare le seguenti condizioni:

• La misurazione della pressione arteriosa viene effettuata in un ambiente confortevole e calmo, dopo l'adattamento di 5-10 minuti di un paziente. Si raccomanda di escludere l'uso di nasali e colliri (simpaticomimetici) 1 ora prima della misurazione, fumo, esercizio fisico, alimentazione, tè e caffè.
• La posizione del paziente - seduto, in piedi o sdraiato, la mano è allo stesso livello del cuore. Il polsino è posizionato sulla spalla, 2,5 cm sopra la fossa del gomito.
• Alla prima visita, la pressione sanguigna del paziente viene misurata su entrambe le mani, con misurazioni ripetute dopo un intervallo di 1-2 minuti. Con asimmetria HELL> 5 mm Hg, le misurazioni successive dovrebbero essere effettuate sulla mano con tassi più alti. In altri casi, la pressione sanguigna viene solitamente misurata sulla mano "non funzionante".

Se gli indici di pressione sanguigna durante le misurazioni ripetute differiscono l'uno dall'altro, la media aritmetica viene considerata quella vera (esclusi gli indicatori della pressione arteriosa minima e massima). Nell'ipertensione, l'autocontrollo della pressione sanguigna a casa è estremamente importante.

I test di laboratorio comprendono analisi cliniche di sangue e urine, determinazione biochimica di potassio, glucosio, creatinina, colesterolo totale, trigliceridi, analisi delle urine secondo Zimnitsky e Nechyporenko, test di Reberg.

In elettrocardiografia su 12 derivazioni con ipertensione, viene determinata l'ipertrofia ventricolare sinistra. I dati dell'ECG vengono aggiornati conducendo l'ecocardiografia. L'oftalmoscopia con esame del fondo rivela il grado di angioretinopatia ipertensiva. L'ecografia del cuore è determinata da un aumento del cuore sinistro. Per determinare la lesione degli organi bersaglio, vengono eseguiti gli ultrasuoni della cavità addominale, l'EEG, l'urografia, l'aortografia, la TC dei reni e le ghiandole surrenali.

Trattamento dell'ipertensione

Nel trattamento dell'ipertensione, è importante non solo ridurre la pressione sanguigna, ma anche correggere e minimizzare il rischio di complicanze. È impossibile curare completamente l'ipertensione, ma è abbastanza realistico fermare il suo sviluppo e ridurre l'incidenza delle crisi.

L'ipertensione richiede gli sforzi congiunti del paziente e del medico per raggiungere un obiettivo comune. In qualsiasi stadio di ipertensione, è necessario:

• Seguire una dieta con maggiore assunzione di potassio e magnesio, limitando il consumo di sale;
• Interrompere o limitare gravemente l'assunzione di alcool e il fumo;
• Sbarazzarsi del peso in eccesso;
• Aumentare l'attività fisica: è utile praticare il nuoto, la fisioterapia, fare passeggiate;
• Sistematicamente e per lungo tempo assumono farmaci prescritti sotto il controllo della pressione arteriosa e l'osservazione dinamica di un cardiologo.

Nell'ipertensione vengono prescritti farmaci antipertensivi che inibiscono l'attività vasomotoria e inibiscono la sintesi di norepinefrina, diuretici, β-bloccanti, disaggregati, ipolipemica e ipoglicemizzante e sedativi. La selezione della terapia farmacologica viene effettuata in maniera strettamente individuale, tenendo conto dell'intera gamma di fattori di rischio, del livello di pressione sanguigna, della presenza di malattie concomitanti e del danno dell'organo bersaglio.

I criteri per l'efficacia del trattamento dell'ipertensione sono il raggiungimento di:

• obiettivi a breve termine: massima riduzione della pressione arteriosa al livello di buona tollerabilità;
• obiettivi a medio termine: prevenire lo sviluppo o la progressione di cambiamenti da parte degli organi bersaglio;
• obiettivi a lungo termine: prevenzione delle complicanze cardiovascolari e di altro tipo e prolungamento della vita del paziente.

Prognosi per l'ipertensione

Gli effetti a lungo termine dell'ipertensione sono determinati dallo stadio e dalla natura (benigna o maligna) del decorso della malattia. La grave e rapida progressione dell'ipertensione, ipertensione in stadio III con grave lesione vascolare, aumenta significativamente la frequenza delle complicanze vascolari e peggiora la prognosi.

Nell'ipertensione, il rischio di infarto miocardico, ictus, insufficienza cardiaca e morte prematura è estremamente alto. Ipertensione sfavorevole si verifica in persone che si ammalano in giovane età. Il trattamento precoce e sistematico e il controllo della pressione arteriosa possono rallentare la progressione dell'ipertensione.

Prevenzione dell'ipertensione

Per la prevenzione primaria dell'ipertensione, è necessario escludere i fattori di rischio esistenti. Utile esercizio moderato, dieta a basso contenuto di sale e ipocolesterolo, sollievo psicologico, rifiuto delle cattive abitudini. È importante individuare precocemente la malattia ipertensiva attraverso il monitoraggio e l'auto-monitoraggio della pressione arteriosa, la registrazione dispensativa dei pazienti, l'aderenza alla terapia antipertensiva individuale e il mantenimento di indicatori ottimali della pressione sanguigna.

Quali sono le complicanze dell'ipertensione

Le complicanze dell'ipertensione possono rappresentare un rischio significativo per i pazienti, quindi le persone devono essere consapevoli del pericolo nascosto e trattare prontamente questa malattia.

L'ipertensione è una patologia dell'apparato cardiovascolare, il suo sviluppo si verifica a causa della disfunzione della regolazione vascolare, del meccanismo neuroumorale e renale, che porta allo sviluppo di ipertensione arteriosa e cambiamenti funzionali del cuore, del sistema nervoso centrale e dei reni. Tutto ciò si manifesta con un aumento di pressione, mal di testa, acufeni, palpitazioni, visione offuscata.

Metodi diagnostici

Per identificare questa malattia, il medico prescrive i seguenti tipi di esami:

• misurazione della pressione arteriosa secondo uno schema specifico;
• elettrocardiogramma cardiaco;
• ecocardiogramma;
• Ecografia doppler delle arterie e dei reni;
• analisi del sangue e delle urine e dei loro parametri biochimici.

Successivamente, lo specialista seleziona tutti i farmaci necessari per il trattamento corretto e a lungo termine della malattia.

Tipi di complicazioni nell'ipertensione

Durante la complicazione dell'ipertensione, appaiono gravi forme di esacerbazione di questa malattia, l'ipertensione può comportarsi in modo abbastanza aggressivo.

La crisi ipertensiva è un forte aumento della pressione sanguigna in combinazione con una reazione neurovascolare.
Uno dei tipi di complicanze di questa malattia è l'emorragia cerebrale. Questa forma di complicazione è rappresentata dal più alto grado di pericolo, che spesso porta a danni all'intero cervello. Questa manifestazione si verifica in tutte le parti del cervello.

Dal punto di vista del quadro clinico, questa malattia si presenta come la più pericolosa esacerbazione, che si sviluppa istantaneamente e inaspettatamente con la manifestazione di un forte mal di testa. Dopo questo, il paziente è una violazione della funzione del linguaggio, oltre a sviluppare la paralisi.

Se il paziente viene immediatamente consegnato a una struttura medica, allora forse avrà la possibilità di ripristinare tutte le funzioni del corpo in pieno.

Un altro tipo di complicazione dell'ipertensione è il danno ipertonico al cervello. L'impulso per lo sviluppo di questa malattia è che si verifica uno spasmo vascolare, a causa del quale si sviluppa l'edema cerebrale. In futuro, si verificherà la necrosi delle piccole navi e delle aree adiacenti del tessuto cerebrale.

La malattia si manifesta con acuti dolori da taglio, pressione alta, perdita di coscienza, convulsioni. Nel caso presentato, è urgente ripristinare la pressione sanguigna, se tali misure sono prese, quindi il processo di recupero è reversibile.

A questo punto, possono verificarsi complicazioni con l'insorgenza di ictus e encefalopatia ipertensiva acuta. Se l'ipertensione si alza improvvisamente, può verificarsi un ictus emorragico. Se l'ipertensione aumenta continuamente, può verificarsi un ictus ischemico. I disturbi circolatori cronici predominano prevalentemente nelle persone anziane e in coloro che soffrono di ipertensione prolungata.

Oltre ai suddetti tipi di complicanze, possono verificarsi anche infarto miocardico e insufficienza cardiaca, lo sviluppo più pericoloso della malattia è il danno ai reni e al cervello.

Durante la progressione della malattia, il cambiamento sclerotico del rene si verifica a causa di ischemia cronica, che forma reni rugosi. Tali reni successivamente non possono far fronte alle loro funzioni, causando la formazione di insufficienza renale.

L'ipertensione, che non può controllare i vasi sanguigni, e l'ipertensione arteriosa possono portare a danni renali rapidi. In questo caso, le loro funzioni possono essere ripristinate solo mediante emodialisi.

Quali sono le complicanze dell'ipertensione?

L'ipertensione nel nostro mondo è un problema serio che colpisce tutti. Secondo gli scienziati, l'ipertensione è un fattore determinante nello sviluppo di ictus, infarto miocardico, danno vascolare, danno renale e perdita della vista.

Negli ultimi 35 anni in medicina c'è stato un grande salto nella risoluzione di questo problema. Il numero di morti per ictus è diminuito del 50% e la morte per infarto è diminuita del 40%. Ma ancora, per vincere fino alla fine di questa malattia non ha ancora avuto successo. Molti pazienti con pressione sanguigna alta trascurano le misure per prevenire l'ipertensione, oltre a mantenere uno stile di vita sano. Molte persone sul nostro pianeta vivono con una malattia non rilevata e diversi milioni sono malati.

Complicazioni di ipertensione sono:

• aterosclerosi;
• malattie cardiache;
• malattie del sistema nervoso centrale;
• malattia renale;
• menomazione della vista;
• diabete;
• pre-eclampsia;
• sindrome metabolica.

Aterosclerosi: questa forma di complicazione è rappresentata dal fatto che il paziente ha un alto livello di lipoproteine ​​nel sangue e allo stesso tempo la loro densità è piuttosto bassa. E le placche atero- tomose si formano sulle pareti dei vasi. La progressione dell'ipertensione arteriosa può portare a questi problemi se il paziente non riceve il trattamento necessario.

Malattie cardiache Con una pressione elevata aumenta il rischio di infarto miocardico. Pertanto, questa malattia è attribuita a una serie di fattori di complicazione, che portano ulteriormente a un restringimento delle arterie coronarie che forniscono direttamente il sangue al muscolo cardiaco.

Violazioni del sistema nervoso centrale. A questo fattore di rischio per lo sviluppo della malattia comprendono ictus, incidente cerebrovascolare cronico.

Problema ai reni A causa del fatto che c'è una violazione della circolazione sanguigna dell'intero organismo, l'insufficienza renale si sviluppa gradualmente.

Vision. A causa di problemi circolatori, gli occhi iniziano a soffrire. Ciò è dovuto al fatto che la giusta quantità di sangue non viene fornita alla retina e al nervo ottico, che è necessario per l'alimentazione delle piccole arterie.

Il diabete mellito. L'ipertensione è un fattore di rischio per lo sviluppo di complicanze nei pazienti con diabete. Può causare piedi diabetici, retinopatia e molte altre manifestazioni in un paziente.

Preeclampsia - questa malattia riguarda principalmente le donne incinte, cioè le manifestazioni di preeclampsia o, come lo chiamano, toxicosis. Se ha la pressione alta durante questo periodo di vita, ciò può influire significativamente sulla complicazione della sua condizione.

Sindrome metabolica: una condizione dell'organismo si sviluppa a causa dell'obesità, dell'aumento della pressione sanguigna, dei livelli di zucchero nel sangue, del rischio di infarto miocardico e ictus.

È molto importante durante la progressione o improvvisa manifestazione di ipertensione di consultare immediatamente un medico per un aiuto.

Quindi la probabilità di sintomi si riduce a zero. E se il medico ha scoperto questo tipo di malattia in una fase iniziale di sviluppo, allora usa tutti i suoi consigli. Dopo tutto, la malattia è meglio prevenire che lunga e difficile da trattare.

Complicazioni di ipertensione e misure di prevenzione

Complicanze caratteristiche dell'ipertensione, possono verificarsi in quasi tutti i pazienti affetti da ipertensione.

La prevenzione delle complicanze può prevenire lo sviluppo della malattia in uno scenario negativo.

Di conseguenza, il paziente può vivere abbastanza a lungo senza perdere la qualità della vita. Inoltre, un trattamento tempestivo può portare al fatto che le condizioni del paziente migliorano significativamente e l'insorgenza di conseguenze negative può essere evitata.

La crisi ipertensiva può peggiorare in qualsiasi stadio della malattia. In questo caso, la malattia sarà accompagnata da manifestazioni aggressive. In questo caso appare raramente un aumento della temperatura corporea del paziente. Aumentare solo la pressione sistolica.

Rappresentanti di gruppi a rischio

Le complicazioni dell'ipertensione sono generalmente caratterizzate dal fatto che causano un restringimento dell'orifizio dei vasi nel paziente e non ritornano alla normalità dopo che i fattori di stress non lo influenzano più. Di conseguenza, non solo può peggiorare la sua condizione generale, ma si verifica anche un caso fatale. Affinché ciò non accada, è necessario sapere se una persona è a rischio. Se la risposta è sì, sarà necessario diventare un account preventivo con il medico curante al fine di prevenire un possibile ictus o infarto.

I principali candidati per l'insorgenza di complicanze del GBI sono le persone il cui lavoro comporta la presenza di un contatto costante con rumore, vibrazioni e la presenza di altri fattori di stress. Queste possono essere professioni caratterizzate dalla presenza di una responsabilità costante o da un'attività mentale lunga e difficile. Un esempio di tale attività è la professione di un ufficiale di polizia e di uno scienziato.

Ci sono anche complicazioni legate all'età della GB, quindi un uomo di età superiore a quarant'anni, così come le donne oltre i cinquant'anni, hanno già lesioni vascolari e il frequente verificarsi di tali disturbi è un cambiamento vascolare negativo nei giovani che abusano di tabacco e alcool. Le emozioni negative costanti dovute a cattive relazioni familiari possono influenzare negativamente il cuore. Una dieta scorretta è anche un modo per causare una condizione come l'ipertensione.

Un paziente che consuma cibi e piatti salati provoca il verificarsi di vasospasmi e ritenzione di liquidi nel corpo. Una ragione separata che può causare questa malattia è una carenza di vitamina D nel corpo del paziente, in modo che ciò non avvenga, è necessaria la prevenzione sotto forma di una dieta adeguatamente bilanciata.

Separatamente, va notato che il paziente ha malattie croniche che possono causare una crisi ipertensiva, tali malattie sono:

• diabete;
• malattie del pancreas e renali;
• varie infezioni;
• apnea del sonno;
• malattie ereditarie

Tutte le cause citate di complicanze devono essere considerate dal medico curante quando prescrive il trattamento al paziente. La ragione principale per loro dovrebbe essere eliminata prima, perché solo in questo caso puoi contare sul successo.

Prevenire e prevenire le complicanze dovrebbe essere la regola numero uno per il paziente. Solo in questo caso, è possibile fermare tempestivamente l'attacco di ipertensione.

Classificazione dell'ipertensione

La medicina moderna divide l'ipertensione in diversi tipi.

Secondo il suo decorso clinico, si distingue una forma benigna, che è caratterizzata dall'assenza di valori di alta pressione sanguigna. In questo caso, non ci sono praticamente crisi e l'assistenza esterna al paziente non è richiesta.

Le condizioni del paziente in questo caso possono essere monitorate esclusivamente con l'aiuto di farmaci, che prevengono possibili complicazioni nella fase iniziale.

La forma maligna è una frequente crisi ipertensiva, la cui gravità e il cui grado possono essere diversi.

Il trattamento in questo caso dà pochi risultati, il che causa serie complicazioni. In genere, questa forma viene diagnosticata in giovane età e, in futuro, le condizioni del paziente peggiorano.

Classificare i valori di ipertensione e pressione diastolica:

1. Gli indicatori oltre 100 sono considerati normali e la conseguenza dannosa di questo non si verifica di solito.
2. Alla forma media possono essere attribuiti indicatori oltre 100 e fino a 115.
3. La forma pesante è caratterizzata da un segno sopra 115.

L'ipertensione benigna si sviluppa lentamente e colpisce tutti gli organi interni della persona. Questo vale sia per i vasi degli occhi, sia per i vasi, cuore, fegato, reni. In totale, ci sono tre fasi che la malattia attraversa in successione:

1. Al primo stadio non ci sono crisi e la pressione può fluttuare molto significativamente durante il giorno. In questo caso, non è chiaro quale organo soffre, poiché il paziente potrebbe non presentare alcun reclamo.
2. Nella seconda fase, le crisi possono apparire in forma grave e la pressione può raggiungere i 200/125. L'espansione dei bordi del cuore è rivelata, gli spasmi appaiono, le proteine ​​sono rilevate nelle urine e la creatinina si trova nel sangue. Ci sono segni di ischemia.
3. Il terzo stadio è difficile. Al terzo stadio, viene rilevata la presenza di complicanze dell'ipertensione di 2 gradi, inoltre si possono osservare malfunzionamenti dei reni e del cuore. Molto spesso c'è un attacco di cuore o angina.

Tutti i tipi di ipertensione possono essere complicati da malattie concomitanti, il cui elenco può essere lungo. Ad esempio, può essere aterosclerosi, sindrome metabolica e problemi con il sistema nervoso centrale.

Dovrebbero essere installati tutti e dovrebbero essere prescritti i trattamenti appropriati, senza i quali è impossibile sconfiggere l'ipertensione.

Complicazioni immediate di ipertensione

L'ipertensione è insidiosa perché anche un neonato può ottenerlo. La malattia in sé non è pericolosa, ma le sue complicazioni possono causare danni significativi alla salute del paziente e persino causare la sua morte. Il primo e più pericoloso tipo di complicanza di questa malattia è l'emorragia cerebrale. In questo caso, una chiamata urgente di un medico è in grado di salvare la vita di una persona, poiché l'intero cervello è interessato qui, e l'emorragia può manifestarsi in una qualsiasi delle sue aree.

Da un punto di vista sintomatico, il paziente può manifestare disturbi del linguaggio, intenso mal di testa e conseguente sviluppo di paralisi. Per salvare la vita di una persona è possibile solo con consegna rapida e tempestiva del paziente a un istituto medico. Se lo fai correttamente, il recupero di tutte le funzioni del corpo è garantito.

Un altro obiettivo per le complicazioni è la pressione sanguigna. In questo caso, può essere rilevata una crisi ipertensiva. Questa crisi è accompagnata da un forte aumento della pressione sanguigna sullo sfondo di un restringimento del lume dei vasi sanguigni.

Insieme all'emorragia cerebrale, anche il danno ipertonico al cervello è pericoloso. Di solito appare come una risposta allo spasmo vascolare. Il risultato può essere edema cerebrale. Lui, a sua volta, conduce alla necrosi di piccoli vasi e sezioni adiacenti di tessuto cerebrale. Il paziente in questo caso può sentire crampi, perdere conoscenza, la sua pressione sanguigna può aumentare in modo significativo.

Nel danno ipertensivo al cervello si osserva un significativo aumento della pressione arteriosa ed è necessario tornare alla normalità il prima possibile. Se questo può essere raggiunto - tutti i processi negativi nel corpo possono essere invertiti. L'evento più pericoloso di ictus e encefalopatia ipertensiva acuta, ictus ischemico è spesso fissato.

L'aspetto dell'insufficienza cardiaca e lo sviluppo dell'infarto miocardico sono molto pericolosi per la vita del paziente. Dovremmo anche ricordare che il progresso dell'ipertensione provoca il verificarsi di cambiamenti sclerotici nei reni. Questo potrebbe indicare un test renale. I reni si restringono e diventano incapaci di svolgere le loro funzioni. Il paziente ha insufficienza renale.

Il trattamento dell'ipertensione in tale situazione non aiuta e solo l'emodialisi può far fronte alla situazione.

Diagnosi e trattamento dell'ipertensione

Se si sospetta l'ipertensione, a un paziente viene prescritto un numero di esami al fine di effettuare una diagnosi accurata. In questa fase del trattamento, vengono esaminate la valvola aortica e l'intero cuore, il sistema vascolare, i reni e il fegato, nonché altri organi e sistemi del corpo umano. Il medico stabilisce il livello della sua pressione sanguigna stabile nel processo di esame di un paziente, elimina l'ipertensione arteriosa secondaria, determina la presenza di danni negli organi. Determinare la presenza di complicazioni è anche il compito di questa fase.

Il trattamento inizia con il controllo della pressione arteriosa. Permette di determinare il grado di ipertensione e le possibili misure finalizzate alla sua normalizzazione. In una clinica, la pressione viene misurata da un medico, a casa, il paziente deve farlo mantenendo un diario speciale di tali misurazioni. Ci sono dispositivi speciali che possono condurre il controllo descritto in modalità automatica. Di solito vengono utilizzati nella preparazione del paziente per la chirurgia.

Poi vengono i test di laboratorio. Questo è un esame delle urine e del sangue per la presenza di colesterolo, creatina, zucchero. L'analisi può essere sia complessa che singola. Viene eseguito in condizioni di laboratorio in un ospedale o in una clinica.

È obbligatorio che un ECG sia preso da un paziente, poiché questo è il modo più comune di studiare lo stato del cuore. Gli ultrasuoni possono integrare la sua testimonianza. Questa procedura viene eseguita per gli organi pelvici e addominali al fine di eliminare il loro effetto sull'aumento del livello di pressione del paziente.

Un altro metodo per determinare la presenza di complicanze della cardiopatia ipertensiva è l'oftalmoloscopia o l'esame del fondo. Questo metodo è semplice, ma affidabile. Permette di stabilire lo stato del sistema vascolare del paziente nel modo più rapido ed efficiente possibile.

Il trattamento delle complicanze dell'ipertensione viene prescritto tenendo conto non solo delle loro caratteristiche, ma anche tenendo conto delle lesioni organiche che hanno causato queste complicazioni al cuore, al cervello e ad altri organi del corpo del paziente. Nella maggior parte dei casi, con consegna puntuale della vittima a un istituto medico, si possono evitare gravi conseguenze.

Di grande importanza a questo riguardo è la prevenzione. Quindi i pazienti con pressione arteriosa elevata dovrebbero adottare misure per ridurlo. Inoltre, è necessario rispettare rigorosamente la dieta, non sovraccaricare il lavoro ed evitare lo stress. Il silenzio, la calma e l'atmosfera confortevole in casa renderanno il recupero del paziente più delle migliori medicine.

Separatamente, vale la pena notare il fatto che l'automedicazione per l'ipertensione è severamente vietata. Può portare a conseguenze molto spiacevoli e persino alla morte. Il massimo che si può fare è bere le medicine che il medico ha prescritto in caso di emergenza. Inoltre, sarà necessario consegnare urgentemente il paziente all'ospedale.