Mezzi utilizzati nell'infarto del miocardio

I mezzi usati per l'infarto del miocardio - Lecture, Education section, Legend Myocardial Infarction sono le complicanze più gravi dell'angina pectoris. È richiesto

L'infarto miocardico è la complicanza più grave dell'angina pectoris. Richiede l'uso di un complesso di misure terapeutiche, un posto importante tra cui è occupato dalla droga. Poiché un attacco di cuore è accompagnato da un forte dolore, è necessario utilizzare analgesici narcotici (fentanil, morfina, omnopon, promedolo) o il metodo di neuroleptanalgesia (somministrazione simultanea del farmaco antipsicotico droperidolo e fentanil analgesico). Infarto del miocardio nel 90% dei casi accompagnato da aritmie cardiache, quindi, l'introduzione di farmaci antiaritmici per la prevenzione e l'eliminazione delle aritmie è obbligatoria (lidocaina, etmozin, aymalin). Con marcata inibizione dell'attività cardiaca, vengono prescritti glicosidi cardiaci (strophanthin, digossina) e con lo sviluppo di grave ipotensione (shock cardiogeno), farmaci ipertensivi (dopamina in / in flebo, mezaton, noradrenalina). In caso di shock, al fine di eliminare l'ipossia tissutale a seguito di uno spasmo compensatorio di arteriole, metarterioli e precapillari e intossicazione correlata, i prodotti metabolici ossidati prescrivono a-adrenoblokler (fentolamina, tropaphen, aminazina). Poiché la violazione della circolazione coronarica contribuisce allo sviluppo della trombosi vascolare, è necessario prescrivere anticoagulanti ad azione diretta (eparina) e agenti fibrinolitici (streptochinasi, streptodekaza, fibrinolizina). Per normalizzare l'equilibrio elettrolitico dell'acqua e lo stato acido-base, sono prescritte soluzioni elettrolitiche, bicarbonato di sodio.

La farmacoterapia di infarto del miocardio deve essere effettuata sotto costante monitoraggio del cuore e del livello di pressione arteriosa sistemica.

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GLICOSIDI DEL CUORE
I glicosidi cardiaci sono sostanze di origine vegetale ad azione cardiotonica. Sono i principali farmaci usati nel trattamento dell'insufficienza cardiaca acuta e cronica.

Farmaci antiaritmici
Disturbi del ritmo cardiaco - una delle complicanze più frequenti e gravi delle malattie del sistema cardiovascolare. Ad esempio, nell'infarto del miocardio, si verificano nel 90% dei casi. Le aritmie appaiono spesso e

Preparazioni di azione diretta sul miocardio
Influenzano le principali funzioni del cuore, la cui violazione porta allo sviluppo di aritmie. Essi inibiscono l'automatismo cellulare allungando la fase di depolarizzazione. Alcuni di loro opprovano

Mezzi che agiscono attraverso l'innervazione del cuore vegetativo
La stimolazione di in-AR del cuore è accompagnata da un aumento di eccitabilità, conduzione, frequenza cardiaca e forza. Pertanto, con un aumento significativo del tono di innervazione adrenergica, l'allocazione del dolore

MEZZI ANTIANGINALI
Questi includono farmaci con MD diversi, utilizzati per la prevenzione e il trattamento dell'angina riducendo la necessità di ossigeno nel miocardio o migliorando l'apporto di sangue. muro

Mezzi che riducono il consumo di ossigeno miocardico e aumentano la sua consegna
La nitroglicerina fu usata per la prima volta da un medico e ricercatore americano Brunton nel 1860 per alleviare un attacco di angina pectoris, che fino ad oggi è il mezzo più affidabile.

Mezzi che riducono la domanda di ossigeno miocardico
Questi includono in-blockers, che sono trattati in dettaglio nella lezione in questione. MD è causato dal blocco B1-AR, a seguito del quale i processi di glicolisi, lipolisi e

Mezzi che aumentano la fornitura di ossigeno al miocardio
L'effetto principale di questi farmaci è l'espansione delle navi coronarie e l'aumento dell'afflusso di sangue al miocardio. Ciò è dovuto a un effetto miotropico diretto sulle navi, o indirettamente da

MEZZI ANTIPIENIZZANTE (SCOPO ANTIHYPE). MEDIA IPERTENSIVA
Questi includono rappresentanti di vari gruppi farmacologici che riducono la pressione sanguigna sistemica e sono usati per trattare l'ipertensione. Ipertesi sono usati in acuto e cronico

Farmaci antiipertensivi neurotropi
Per ridurre lo stress psicoemotivo, provocando forti aumenti della pressione sanguigna, vengono utilizzati farmaci profilattici sedativi (bromo, valeriana, motherwort), farmaci orali a basso dosaggio, in piccole dosi (fenobarb

Mezzi usati per trattare la crisi ipertensiva
La crisi ipertensiva è caratterizzata da un forte aumento della pressione arteriosa ed è accompagnata da disturbi neuro-vascolari e umorali. Nelle prime fasi dell'ipertensione, una crisi è dominata da se

agenti ipertesi
Questi sono farmaci che aumentano la pressione sanguigna sistemica. Sono usati nell'ipotensione arteriosa acuta (sincope, collasso, shock). Suddiviso in: 1) farmaci che aumentano la gittata cardiaca e il tono vascolare periferico (surrenale

Farmaci, usati in caso di insufficienza della circolazione cerebrale. ANTICHI MEDIANTE SCLEROTICO
L'aterosclerosi e le malattie vascolari cerebrali sono la patologia più comune del CAS. Occupano uno dei posti principali tra le cause di mortalità nei paesi industrializzati,

Trattamenti di emicrania
Una forma diffusa di disturbi MK, specialmente nelle donne, è l'emicrania. Il principale fattore patogenetico è considerato una violazione della regolazione del tono vascolare nei pool di sonno esterno e interno.

Agenti anti-aterosclerotici
L'aterosclerosi è la causa principale della malattia coronarica e del cervello. Il suo sviluppo è associato ad un aumento dei livelli ematici di lipoproteine ​​aterogene. Dalla dimensione e dalla densità delle particelle che dividono

Farmaci che interessano il sistema sanguigno
Questo gruppo comprende farmaci che influenzano la formazione del sangue e farmaci che influenzano la coagulazione del sangue. Per comprendere le loro azioni e il loro uso, è necessario conoscere le seguenti domande: * classificazione

Farmaci che influenzano la coagulazione del sangue
Questi includono: 1) farmaci che agiscono sull'aggregazione piastrinica; 2) farmaci che aumentano la coagulazione del sangue (coagulanti); 3) farmaci che riducono la coagulazione del sangue (anticoagulanti); 4) inibitori della fibrinolisi; 5) Vapore

Fondi che aumentano la coagulazione del sangue
Usato per fermare il sanguinamento, quindi sono chiamati agenti emostatici. I coagulanti comprendono: 1) componenti normali del sistema di coagulazione (vitamina K, trombina, fibrinogeno, ioni Ca ++); 2) cose

CARBONE DI URINE. arthrifuge
Droghe diuretiche (diuretici) - sostanze che aumentano il rilascio di acqua. sali e regolazione del metabolismo del sale marino. Sono anche chiamati saluretici. I farmaci anti-artritici (uricosurici) vi contribuiscono

diuretici
L'importanza principale nella distribuzione e nello scambio di acqua appartiene agli elettroliti, in particolare il sodio. L'equilibrio degli elettroliti è controllato dagli ormoni della corteccia surrenale (principalmente l'aldosterone) e

Mezzi, deprimente la funzione dell'epitelio dei tubuli renali
Questo è il principale gruppo di diuretici, la cui MD è associata all'inibizione del riassorbimento di sodio, cloro e acqua. Dichlothiazide e cyclomethiazide sono derivati ​​della benzotiazina e sono tra i più efficaci.

Antagonisti dell'aldosterone
Questi includono lo spironolacto (aldactone, veroshpiron), la cui MD è associata a somiglianza strutturale con l'aldosterone, l'ormone della corteccia surrenale, che regola il metabolismo minerale. esso

Diuretici osmotici
Mannitolo e urea agiscono attraverso il nefrone, ma principalmente nel tubulo prossimale. Quando si entra nel sangue, la pressione osmotica aumenta.

Diuretici vegetali
Come diuretico, vengono usate varie piante medicinali, il cui MD è scarsamente studiato. Hanno un effetto moderato, sono praticamente innocui e vengono utilizzati per lunghi periodi di cronica

Agenti anti-gotta
Il livello di acido urico nel sangue di una persona sana è di 3-4 mg /%. In caso di violazione del metabolismo delle purine (gotta), il contenuto di urati aumenta a 6-14 mg /% e cominciano a depositarsi nei tessuti (su

Farmaci che influenzano l'attività contrattile del miometrio
Suddiviso in: 1) farmaci che migliorano le contrazioni ritmiche dell'utero; 2) farmaci che indeboliscono la contrazione dell'utero; 3) farmaci che abbassano il tono della cervice; 4) farmaci che aumentano il tono dell'utero. Sono abituati a regolare

Mezzi che migliorano le contrazioni ritmiche dell'utero
Questi includono ossitocina, deaminoxitocina, pituitrin, hyfotocin, mamofizin, dinoprost, dinoprostone, pahikarpin, isoverina, prozerina. Sono mostrati quando il lavoro è debole, per la normalizzazione

Farmaci che indeboliscono l'attività contrattile del miometrio
Utilizzato principalmente per ritardare l'insorgenza prematura del travaglio e l'indebolimento del travaglio durante il parto rapido per prevenire lesioni al canale del parto. Usa beta2-addr

Mezzi che aumentano il tono del miometrio
Utilizzato principalmente nel sanguinamento atonico uterino e per accelerare l'involuzione dell'utero nei periodi post-partum e post-aborto. La MD è associata ad un aumento persistente del tono dell'utero e della contrazione dopo

PREPARATI DI VITAMINA
Il ruolo principale delle vitamine è l'attivazione dei processi metabolici. L'importanza delle vitamine nella vita del corpo è enorme, quindi sono intensamente studiate e ampiamente utilizzate in vari campi.

Vitamine idrosolubili
La tiamia (vitamina B1) si trova prevalentemente nella crusca di cereali, piselli, lievito, ecc. Dopo essere stata assorbita, diventa la forma attiva, pirofosfato di tiamina (cocarbossilasi),

Preparati vitaminici liposolubili
Il retinolo (vitamina A) si trova nei prodotti animali (olio di pesce, fegato, burro, latte e altri). Include un gruppo di sostanze simili per struttura e azione. Partecipa all'ossidazione

STRUTTURE ORMONALI
Gli ormoni sono sostanze biologicamente attive prodotte dalle ghiandole endocrine. Regolano i processi di riproduzione, crescita, sviluppo dell'organismo e modellano le sue reazioni protettive. Per loro

Ormoni ipofisari
La ghiandola pituitaria è costituita da 3 lobi: anteriore, posteriore e medio. Nel lobo anteriore vengono prodotti 6 ormoni: adrenocorticotropico, somatotropico, tireotropico, follicolo-stimolante,

Ormoni tiroidei Farmaci antitiroidei
La tiroide produce triiodotironina, tiroxina e calcitonina. La sintesi degli ormoni passa attraverso i seguenti passaggi: 1) assorbimento di ioduri dal sangue e ok

Conferenza 28
STRUTTURE ORMONALI (CONTINUA) In questa conferenza verrà proseguita la presentazione del tema: "Farmaci ormonali". In questa sezione è necessario sapere quanto segue

Ormoni del pancreas. Farmaci antidiabetici sintetici
Le cellule beta delle isole di Langerhan producono l'insulina e le cellule alfa producono glucagone. L'insulina abbassa lo zucchero nel sangue e aumenta il glucagone. L'insulina è della massima importanza pratica.

Ormoni della corteccia surrenale
Hanno una struttura steroidea e il nome comune è corticosteroidi. Suddiviso nei seguenti gruppi: 1) glucocorticoidi (idrocortisone, cortisone, 11-deidrocortisterone

Ormoni del focolare e loro sostituti sintetici
Sono prodotti dalle ghiandole sessuali e in piccole quantità dalla corteccia surrenale. Sono composti della struttura steroidea. La funzione principale è la formazione delle caratteristiche sessuali secondarie e n

Farmaci anticoncezionali (contraccettivi)
Prevenire la gravidanza e sono utilizzati per il controllo delle nascite. Sono divisi in 2 gruppi: 1) farmaci per estrogeni combinati (biseurina, ovidone, ecc.); 2) farmaci

Steroidi anabolizzanti
Sull'effetto sul metabolismo simile agli androgeni. Stimolano la sintesi proteica, ritardano l'escrezione di azoto, fosforo, calcio. Questo è accompagnato da un aumento della massa muscolare scheletrica, tessuto osseo, pa

BOS PER REGOLAZIONE DEL SALDO DI ACQUA-ELETTROLITA. ACID-BASIC CONDITION E PARENTERAL FOOD
Questi farmaci sono ampiamente utilizzati nella pratica medica, principalmente per fornire cure di emergenza per disidratazione, violazione dell'equilibrio osmotico, pH, intossicazione, grave

Mezzi per la regolazione del bilancio idrico ed elettrolitico
I disturbi del bilancio idrico-salino sono di tre tipi: 1) disidratazione dovuta alla perdita di acqua dal plasma e dal fluido extracellulare (sudorazione eccessiva, febbre, ecc.); in questo caso aumenta circa

Mezzi per correggere lo stato acido-base
Il corpo può funzionare normalmente solo con un pH costante dell'ambiente interno (7.35-7.40). Le deviazioni del pH nel lato acido sono chiamate acidosi, in alcalosi alcalino. Sono compensati

Soluzioni per la nutrizione parenterale
Il fabbisogno energetico di una persona a riposo a letto è di 1800-2000 kcal al giorno. È soddisfatto a scapito dei carboidrati e in misura minore a scapito di grassi e proteine. Fabbisogno giornaliero di proteine

Antistaminico e altri farmaci antiallergici. AGENTI IMMUNOMODULANTI
La lezione tratterà le seguenti domande: • idee generali sullo sviluppo delle reazioni allergiche; • - i principi di base della farmacoterapia delle reazioni allergiche, classificazione antia

Agenti immunostimolanti
Questi includono farmaci che normalizzano le reazioni immunitarie in stati immunodeficienti (immunomodulatori): preparazioni di timo (timina, timosin, taktivin), interferone, BCG, levamisolo, ecc.

MEZZI DI DISINFEZIONE E ANTI-SECONDARI. PRINCIPI DI BASE DELLA CHEMOTERAPIA
Un grande arsenale di questi farmaci può essere suddiviso nei seguenti gruppi: 1) disinfettanti destinati alla distruzione di agenti patogeni di malattie infettive nell'ambiente esterno; 2) antisettico

Disinfettanti e antisettici
Il primo tentativo di utilizzare composti chimici per disinfettare stanze e articoli per la cura del paziente è stato fatto dal farmacologo russo A.P. Nelyubin, che ha suggerito lo sbiancamento per questo scopo (cloro

Antisettici inorganici
Le sostanze galloidi sono suddivise in cloro (candeggina, cloramina, pantocid) e contenenti iodio (soluzione di alcol di iodio, soluzione di Lugol, iodololo, iodoformio). MD causato

Antisettici organici
Composti della serie alifatica: soluzioni di formaldeide (formalina), esametilentetrammina (urotropina), alcool etilico. La formaldeide penetra facilmente nella cellula microbica e nelle denaturazioni

Principi di base della chemioterapia per le malattie infettive
La chemioterapia delle malattie infettive viene effettuata da vari gruppi di agenti chemioterapici (CTC). Questi includono farmaci che possono sopprimere i patogeni nell'ambiente interno

ANTIBIOTICI
Queste sono sostanze prodotte da organismi viventi nel processo di antibiosi. Le principali fonti di antibiotici (AB) sono funghi radianti e muffe, alcuni batteri e sinteticamente

Gruppo di penicillina
Le penicilline sono uno degli AB più attivi e meno tossici. Sono divisi in biosintetici e semi-sintetici: le penicilline biosintetiche sono suddivise in: 1) pre

cefalosporine
La struttura e MD sono simili a penicilline. Hanno un'azione battericida, bassa tossicità e un ampio spettro d'azione, simile all'ampicillina. Resistente alla penicillinasi, ma il cefalo viene distrutto

macrolidi
Questi includono eritromicina e oleandomicina. La MD è causata dall'inibizione della sintesi proteica. Per tipo di azione - batteriostatico. Spettro d'azione occupa una posizione intermedia tra l'AB stretto e largo

tetracicline
Esistono farmaci biosintetici (tetraciclina, ossitetraciclina) e semi-sintetici (metaciclina, doxiciclina, morfociclina). La MD è associata all'inibizione della sintesi proteica da parte dei ribosomi microbici e

aminoglicosidi
Questi includono streptomicina, neomicina, monomitsina, kanamicina, gentamicina, sisomicina, amikacina. Hanno un effetto battericida, inibendo la sintesi proteica nei ribosomi. Lo spettro d'azione è ampio, specialmente

polymyxin
Applicare principalmente polimixina M solfato. Influisce sui microbi gram-negativi (intestinale e Pseudomonas aeruginosa, patogeni di dissenteria, paratifo, brucellosi, salmonella). MD causato da n

Derivati ​​nitrofuranici
Hanno un ampio spettro di azione: sopprimono i microbi gram-positivi e gram-negativi, i grandi virus, i protozoi, alcuni tipi di funghi patogeni. MD è associato al recupero

Derivati ​​dell'8-idrossichinolina
Questi includono enteroseptol e nitroxoline (5-LCM). Enteroseptol inibisce lo sviluppo di microbi e amebe gram-positivi e gram-negativi. Dal tratto gastrointestinale viene assorbito male, quindi, crea

Derivati ​​della naftiridina
Il principale farmaco è l'acido nalidixico (nero). Agisce prevalentemente su microbi gram-negativi, ma è inefficace contro il bastone piocianico. La resistenza microbica si sviluppa rapidamente.

Agenti antisinfilitici
L'agente eziologico della sifilide è una pallida spirocheta. Durante la sifilide, ci sono 4 periodi: primario, secondario, terziario e quaternario. Nella sifilide primaria nel sito di introduzione, la spirocheta si forma

Farmaci antivirali
Il trattamento delle infezioni virali è uno dei compiti più difficili della chemioterapia. I virus sono localizzati intracellularmente, quindi è molto difficile agire su di essi senza danneggiare le cellule del microrganismo.

Agenti antifungini
Le malattie causate da funghi patogeni e condizionatamente patogeni (micosi) sono divisi in 3 gruppi. 1. Candidomicosi è causata da funghi di tipo Candida. Sono caratterizzati da lesioni delle mucose.

I farmaci anti-TB. farmaci LROTIVOPROTOZOYNYE.
Su questi argomenti è necessario conoscere i seguenti punti chiave: * - classificazione dei farmaci anti-tubercolosi; * - I principi di base dell'uso della tubercolosi

Farmaci per la tubercolosi
Questi includono farmaci che inibiscono selettivamente la crescita e la riproduzione del Mycobacterium tuberculosis, che è apparso nella pratica medica negli anni '40 del XX secolo. Nel 1944, la streptomicina fu ottenuta, nel 1946 per

antimalarici
Il plasmodio è l'agente eziologico della malaria, che è diviso in 4 tipi: 2 tipi causano malaria a 3 giorni, uno a 4 giorni e uno a tropicale. Il più comune è un piccolo di 3 giorni

Agenti anti-anestetici
L'amebiasi è distribuita principalmente nei paesi tropicali. Molto spesso, le amebe sono localizzate nell'intestino crasso e causano dissenteria amebica. L'amebiasi sistemica è caratterizzata da danno epatico, mentre

Fondi per il trattamento della leishmaniosi
La leishmaniosi esiste in due forme: la pelle e l'aspetto viscerale. Nella leishmaniosi cutanea, l'acridina topica viene utilizzata sotto forma di lozioni e per l'azione di riassorbimento - monomitsii.

MEZZI DI ANTI-INVECCHIAMENTO. SUPPORTI ANTI-TUMORE
I farmaci antielmintici sono chiamati farmaci usati per il trattamento delle malattie causate da elminti (elmintiasi). È necessario conoscere le seguenti domande: * - le basi

Mezzi per il trattamento delle nematodosi intestinali
Questi includono levamisolo, piperazina, naftamon, pyrantel, pamoat piruvico, mebendazolo, diphasel Il levamisolo è il farmaco di scelta per l'ascariasis. MD è associato ad un effetto paralizzante.

Mezzi per il trattamento di elminti extraintestinali
Droga di scelta per la filariosi è la ditrazina, che viene somministrata per via orale, indipendentemente dalla vocalizzazione del filarario. Spesso dà PE: mal di testa, debolezza, nausea, p

Agenti antitumorali
Antitumorale (antitumorale) è chiamato farmaci che rallentano la riproduzione o provocano la morte delle cellule tumorali. La terapia farmacologica dei tumori maligni è uno dei problemi più urgenti.

PRINCIPI DI TERAPIA PER IL VELENO ACUTO
La causa dell'avvelenamento può essere costituita da sostanze chimiche e liquidi tecnici utilizzati nell'industria, nell'agricoltura e nella vita di tutti i giorni, così come i farmaci. Pertanto, sono convenzionalmente divisi in professionisti

DOMANDE PER LA PREPARAZIONE PER L'ESAME SU FARMACOLOGIA
1. Glicosidi cardiaci. La storia dell'apparenza in medicina delle piante contenenti glicosidi cardiaci. Tipi di droghe Effetti farmacologici. 2. Glicosidi cardiaci MD. Criteri di valutazione dei terapeuti

Preparati per il trattamento dell'infarto del miocardio

Il contenuto

Farmaci di base per infarto miocardico

Quali farmaci vengono mostrati dopo un attacco di cuore

Pillole dopo infarto

Rimedi popolari per l'infarto del miocardio

Un attacco di ischemia miocardica provoca annualmente diversi milioni di morti. Questa malattia è una delle opzioni per il decorso o l'esito della malattia coronarica. Durante una riacutizzazione, danno e distruzione delle fibre del muscolo cardiaco si verificano a causa della privazione di questo apporto di sangue e, di conseguenza, di ossigeno.

Aiutare una persona ha bisogno di iniziare a fornire dopo la scoperta dei minimi segni di una violazione del cuore. Le manipolazioni mediche comprendono l'esposizione al farmaco, la rianimazione (massaggio cardiaco artificiale, l'uso di un cuscino con ossigeno).

Ogni stadio dello sviluppo del danno ischemico al muscolo cardiaco coinvolge il proprio insieme di farmaci. Il trattamento farmacologico completo ha i seguenti obiettivi:

• eliminazione dei sintomi, compreso sollievo dal dolore, mancanza di respiro, paura;
• normalizzazione della coagulazione del sangue;
• riassorbimento di un trombo esistente;
• normalizzazione dell'afflusso di sangue al muscolo cardiaco;
• terapia della malattia di base, contro la quale l'ischemia cardiaca sviluppata.

È importante! La tempestiva terapia medica delle lesioni ischemiche può ridurre significativamente il rischio di morte e gravi complicanze.

Farmaci di base per infarto miocardico

L'uso di droghe dovrebbe eliminare il dolore e la paura. Il dolore di attacco cardiaco è associato allo spasmo dei vasi coronarici, in cui il flusso sanguigno può essere bloccato da coaguli di sangue, causando la carenza di ossigeno nei tessuti. I vasi coronarici sono le arterie che alimentano direttamente il tessuto cardiaco. Pertanto, nella fase di sviluppo della malattia è necessario rimuovere lo spasmo dai vasi coronarici.

Il trattamento inizia con il primo soccorso, che può essere fornito da qualsiasi persona, non solo da un medico. "Nitroglicerina" rilassa i miociti dei vasi sanguigni, a seguito del quale aumenta il loro lume. Nel muscolo cardiaco, il metabolismo migliora, la domanda di ossigeno diminuisce. Elenco delle forme di dosaggio "nitroglicerina":

1. 0,5 mg compresse.
2. Soluzione alcolica all'1%.
3. Soluzione di olio all'1% in capsule da 0,5 mg.

Ogni forma del farmaco ha le sue caratteristiche di utilizzo. Se la nitroglicerina è in forma di pillola, allora è necessario mettere una pillola o metà di essa sotto la lingua e tenerla lì fino al completo riassorbimento. La soluzione di alcool nella quantità di 2-3 gocce è applicata a un pezzo di zucchero o sublingually nella quantità di 1-2 gocce. La capsula viene tenuta anche sotto la lingua fino a quando il guscio non viene riassorbito.

È importante! L'uso tempestivo di "nitroglicerina" ai primi segni di angina può prevenire lo sviluppo di danni ischemici o ridurre significativamente la quantità di tessuto danneggiato.

In assenza dei risultati dell'uso di "nitroglicerina" e dell'ulteriore sviluppo di sintomi di danno ai tessuti cardiaci, dovrebbero essere forniti l'assistenza medica specialistica e la rianimazione cardiopolmonare. Con un esteso attacco cardiaco, il dolore e l'ansia vengono rimossi con i seguenti farmaci:

• "Morphine";
• "Fentanil";
• "Droperidol";
• tranquillanti, ad esempio "Diazepam".

La morfina è un potente analgesico del gruppo di analgesici narcotici. La prima dose viene somministrata per via endovenosa in quantità da 2 a 5 ml. Quindi la stessa dose viene somministrata ogni 15 minuti fino a quando il dolore scompare.

"Fentanyl" in combinazione con "Droperidolo" viene utilizzato per l'implementazione della neuroleptoanalgesia. "Fentanil" è anche riferito a un gruppo di analgesici narcotici, ma meno potente di "Morphine". "Droperidolo" è un neurolettico la cui azione è di eliminare l'ansia e tutte le reazioni psicotiche indesiderate. Neuroleptoanalgesia può essere usata ripetutamente, ma con iniezioni ripetute si verificano dosi più basse.

"Diazepam" e altri tipi di tranquillanti sono usati dai medici per eliminare l'ansia e la paura, che non scompaiono dopo l'introduzione di analgesici narcotici. Sedativi prescritti dopo l'eliminazione del dolore.

È importante! "Morphine" può essere inserito solo dopo aver rimosso l'ECG. Se l'ECG non è un segmento ST elevato, aumenta la probabilità di morte.

I successivi effetti del farmaco dovrebbero essere diretti a coaguli di sangue che causano un attacco di cuore. Tale effetto può essere ottenuto con l'uso di agenti antipiastrinici, che possono proteggere ugualmente dall'ictus e dall'infarto del cervello e del cuore. Farmaci usati per eliminare i coaguli di sangue:

• acido acetilsalicilico ("Aspirina");

• "Clopidogrel";
• la combinazione di "clopidogrel" con "aspirina".

Con segni di infarto acuto, è necessario prescrivere l'acido acetilsalicilico in quantità da 150 a 300 mg. In futuro, l'uso di "Aspirina" dovrebbe essere per la vita da 75 a 160 mg. Come con tutte le droghe relativamente libere, l'aspirina ha più effetti collaterali.

"Clopidogrel" è prescritto per l'individuazione di controindicazioni all'uso di acido acetilsalicilico. La prima dose di carico è di 300 mg, successivamente dopo l'infarto miocardico - 75 mg al giorno.

Diversi studi di cardiologi hanno dimostrato che l'efficacia della combinazione di "Clopidogrel" con "Aspirina" è più alta che con l'uso di "Aspirina" da sola. Decide su monoterapia o combinazione di farmaci del medico curante, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente. In futuro, tutti questi farmaci sono utilizzati anche per la prevenzione dei coaguli di sangue, il medico prescrive nel dosaggio richiesto.

È importante! "Aspirina" è controindicato nelle allergie e in alcune malattie dell'apparato digerente. Il medico è obbligato a chiarire la presenza di allergie o malattie del tubo digerente in un paziente. In caso di problemi al tratto gastrointestinale, l'acido acetilsalicilico può essere iniettato o sostituito con clopidogrel.

La terapia trombolitica è necessaria per ripristinare il flusso sanguigno nei vasi affetti del cuore. Farmaci utilizzati per la lisi dei trombi:

"Alteplaza" e "Streptokinase" attivano i fattori tissutali della lisi del coagulo di sangue. "Fibrinolizin" - uno strumento che provoca direttamente la dissoluzione di un coagulo di sangue. La trombolisi deve essere iniziata il più presto possibile entro 12 ore dall'esordio della necrosi muscolare cardiaca.

Quali farmaci per prevenire la formazione di un nuovo coagulo di sangue nel muscolo cardiaco e i trombolitici vengono decisi da un cardiologo, tenendo conto della necessità di stenting e delle condizioni del paziente.

Quali farmaci vengono mostrati dopo un attacco di cuore

Di solito il paziente entra nell'unità di terapia intensiva o nell'ospedale nel momento in cui la fase acuta è già passata. La fase più acuta dura fino a 2 ore. Il compito di tutti i farmaci successivi dopo un infarto è l'eliminazione dell'ischemia, il ripristino della funzione cardiaca, la prevenzione di attacchi cardiaci ricorrenti.

È necessario monitorare la coagulazione del sangue, la pressione e le condizioni delle pareti dei vasi sanguigni del cuore. Tutti questi effetti forniscono anticoagulanti, beta-bloccanti e agenti antipiastrinici. In qualsiasi unità di terapia intensiva ci dovrebbero essere medicine gratuite appartenenti ai gruppi sopra indicati.

L'elenco degli anticoagulanti utilizzati:

• Eparina non frazionaria. Viene somministrato nelle prime 48 ore, a complemento del pronto soccorso per l'infarto miocardico. Previene la coagulazione del sangue attivando il suo anticoagulante. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa. Richiede il controllo della coagulazione, può ridurre il numero di piastrine nel sangue.
• "Enoxaparina". È un'eparina a basso peso molecolare. Viene somministrato per via sottocutanea. A differenza dell'eparina, non richiede un monitoraggio costante della densità del sangue.

• "Fondaparinux". L'anticoagulante più conveniente da usare, non causa trombocitopenia.

I beta-bloccanti riducono la forza e la frequenza cardiaca, riducendo la necessità di miociti cardiaci in ossigeno, migliorare la prognosi. Come funzione riducente dei farmaci cardiomiociti dopo un ictus e infarto, utilizzare i seguenti farmaci:

Il meccanismo d'azione dei beta-bloccanti è che legano gli adrenorecettori nel muscolo cardiaco, senza provocare eccitazione e impedendo l'accesso ad essi adrenalina.

Degli agenti antipiastrinici usati sono il suddetto "clopidogrel" e acido acetilsalicilico. Hai bisogno di un tal farmaco dopo stenting, così come dopo lo scarico del paziente.

È il medico che sceglie i farmaci da assumere per la prevenzione dell'ischemia cardiaca, nonché tutti i dosaggi, tenendo conto delle condizioni del paziente, del peso e di altri parametri.

È importante! I beta-bloccanti, causando una diminuzione del numero di contrazioni cardiache, sono indesiderabili da utilizzare nel periodo acuto della lesione ischemica. Secondo studi recenti, i farmaci in questo gruppo possono aumentare significativamente il rischio di shock cardiogeno.

Pillole dopo infarto

Dopo la dimissione dall'ospedale, rimane un alto rischio di ripetuti attacchi di ischemia, in quanto vi è una cicatrice sul muscolo cardiaco. Gli effetti della droga nell'infarto del miocardio continuano in futuro.

Una dieta che dura tutta la vita, la restrizione di alcuni tipi di attività, i farmaci per tutta la vita sono mostrati in modo che una persona non possa portarsi a un nuovo attacco. Più spesso, questi farmaci sono prescritti ai pazienti sotto forma di compresse per facilità d'uso.

Elenco dei farmaci per la prevenzione delle cardiopatie ricorrenti:

1. Agenti antipiastrinici, compresse di clopidogrel e aspirina, che non consentono la formazione di un coagulo di sangue. Queste sostanze sono anche necessarie dopo lo stent.
2. Beta-bloccanti Bisoprololo, Metoprololo, Carvedilolo sono adatti per la prevenzione di ictus e infarto. Migliorano la sopravvivenza del paziente bene.
3. Le statine. La terapia con statine può indebolire la sintesi del colesterolo e ridurre la crescita delle placche aterosclerotiche, di conseguenza la progressione dell'aterosclerosi si arresta, il che peggiora la prognosi per il paziente. Questo gruppo comprende quattro generazioni di farmaci. La prima generazione include le compresse Simvastatina, Pravastatina, Lovastatina, la seconda - Fluvastatina, la terza - Atorvastatina e Cerivastatina, la quarta - Rosuvastatina, Pitavastatina.
4. Acidi grassi omega-3 a catena lunga polinsaturi. Il consumo di 2-4 g al giorno può ridurre significativamente la mortalità.
5. Anticoagulanti. "Eparina" e suoi derivati ​​sono prescritti a pazienti che hanno avuto un attacco di cuore, o con il rischio del suo sviluppo sullo sfondo di angina instabile.
6. ACE inibitori. Questo gruppo comprende "Captopril", "Enalapril", "Izinopril", "Fozinopril". Questi farmaci bloccano l'enzima di conversione dell'angiotensina che promuove la formazione dell'ormone angiotensina II, che ha la capacità di restringere i vasi sanguigni. Gli ACE inibitori rallentano anche la scomposizione di sostanze con proprietà vasodilatanti. Si ottiene una riduzione della pressione sanguigna e, di conseguenza, il rischio di danno ischemico al cuore.

È importante! Tutte le pillole, che prescrivono un medico e che offrono la farmacologia, non è possibile annullare. L'assunzione per tutta la vita è dovuta al loro effetto sintomatico e alla mancanza di effetto di accumulo. Saltare le pillole porterà all'ischemia.

Rimedi popolari per l'infarto del miocardio

Le ricette della medicina tradizionale utilizzate per migliorare il funzionamento del cuore dopo l'infarto miocardico sono diverse. Vengono usati frutti di bosco, erbe, succhi di verdura e frutta. Alcune di queste sostanze hanno effetti pronunciati. Pertanto, l'uso di rimedi popolari dovrebbe essere prudente, solo dopo aver consultato un medico. Quando si trattano le ricette popolari, è necessario seguire alcuni principi:

1. L'assunzione di erbe non cancella le pillole prescritte da un cardiologo.
2. Se si sospetta un'allergia a qualsiasi componente vegetale, deve essere escluso.
3. L'accettazione della medicina tradizionale non dovrebbe sostituire la terapia principale nel periodo acuto della malattia.

La tabella mostra alcune erbe medicinali comuni e i loro effetti.

Mezzi utilizzati nell'infarto del miocardio

L'infarto miocardico si verifica a causa della grave interruzione del flusso di sangue in qualsiasi parte del miocardio (trombosi, chiusura del lume delle arterie a causa di aterosclerosi, e altri. Lo sfondo ischemia sviluppa porzione necrosi miocardica seguita dalla formazione di cicatrici. infarto miocardico in fase acuta è di solito accompagnata da un forte dolore nel cuore che non sono inibiti dalla nitroglicerina, aritmie.

Il trattamento farmacologico dei pazienti con infarto miocardico non complicato deve essere finalizzato a ridurre il dolore, la prevenzione e il trattamento dei disturbi neuropsichiatrici, il ripristino del flusso sanguigno coronarico e la limitazione della zona di necrosi

Per alleviare il dolore usano analgesici narcotici (morfina, promedolo, ecc.), il metodo di neuroleptoanalgesia (talamonali), agenti anestetici (protossido di azoto).

Nei pazienti con infarto miocardico acuto, si sviluppa una sindrome ipercoagulativa con un aumento dell'attività dei procoagulanti, creando così le condizioni per l'insorgenza della trombosi. Pertanto tenuto terapia trombolitica: Vengono introdotti attivatori di fibrinolisi: streptokinase, attivatore del plasminogeno tissutale (TAP) con successiva somministrazione di eparina e anticoagulanti indiretti (neodicoumarina, ecc.)

Limita l'area di necrosi capace di nitrati, beta bloccanti e calcio antagonisti (nella vena). Per la prevenzione e il trattamento dei disturbi neuropsichiatrici, vengono usati tranquillanti e neurolettici.

L'acido acetilsalicilico è anche prescritto come agente antipiastrinico.

Aritmie cardiache arrestano la lidocaina (soluzione al 10% in una vena).

In caso di riduzione della pressione arteriosa a valori critici, viene usato a-adrenomimetici-mezaton; la dopamina viene somministrata in caso di shock cardiogeno.

Farmaci usati nell'infarto del miocardio

Con l'infarto del miocardio, il dolore molto grave si verifica nella regione del cuore, l'indebolimento dell'attività cardiaca (insufficienza cardiaca acuta), aritmie, diminuzione della pressione arteriosa, shock cardiogeno può verificarsi.

La varietà di fenomeni patologici nell'infarto del miocardio determina la necessità dell'uso di vari farmaci.

Per migliorare la nutrizione del muscolo cardiaco e ridurre l'ipossia, sono prescritti agenti dilatatori coronarici, glucosio e inalazione di ossigeno. L'uso tempestivo di antidolorifici (morfina, promedolo, omnopon, fentanil) è importante nella prevenzione dello shock cardiogeno. Con cardio acuto !! l'insufficienza è prescritta glicosidi cardiaci di azione rapida (strofantina, quervaltoxin, korglikon, ecc.), per aritmie - agenti antiaritmici (novacinamide, ecc.).

Come rimedio pressore, per ripristinare la pressione sanguigna, vengono iniettati noradrenalina o mezaton, che aumentano il tono vascolare. L'adrenalina in questi casi è controindicata perché aumenta il consumo di ossigeno del cuore e può peggiorare gli effetti dell'insufficienza coronarica.

Dato che la causa dell'infarto miocardico è spesso un blocco di un'arteria coronaria con un coagulo di sangue, anticoagulante e agenti fibrinolitici, principalmente eparina e fibrinolizina, sono inclusi nel complesso delle misure terapeutiche.

Assegnare sublinguale a 0,0005 g (0,5 mg) come soluzione (1-2 gocce per cubetto di zucchero) o in compresse per l'angina pectoris.

Forme di rilascio: tableki su 0,0005 g, soluzione dell'1% (alcool). Dosi più elevate per via sublinguale: compresse - una singola dose di 1,5 compresse, ogni giorno - 6 compresse; soluzione - 4 e 16 gocce, rispettivamente.

Memoria: lista B; protetto dalla luce.

Prescritto per l'angina per via sublinguale ma 4-5 gocce o compresse contenenti 0,06 g del farmaco.

Papaverina cloridrato (Papaverini cloridrato)

Assegnare all'interno ma 0,04 g, per via parenterale in 1-2 ml di soluzione all'1-2% e rsggolno in supposte di 0,02 g. Usato come antispasmodico.

Dosi più elevate per via orale: singola - 0,2 g, giornaliera - 0,6 p parenterale (pelle, per via intramuscolare e endovenosa): singola - 0,1 g, giornaliera - 0,3 g

Metodo di produzione: compresse ma 0,02 e 0,04 g, fiale da 2 ml di soluzione al 2%, supposte di 0,02 g ciascuna Comprese nelle compresse combinate.

Conservazione: Elenco B: in un luogo protetto dall'abbagliamento.

Assegnare come antispasmodico all'interno di 0,04-0,08 g, per via intramuscolare, 2-4 ml di soluzione al 2%.

Metodo di produzione: compresse da 0,04 g in un pacchetto da 50 pezzi, fiale da 2 ml di soluzione al 2%.

Forma di dosaggio speciale di nitroglicerina prolungata (prolungata) azione. 11Incelato in compresse contenenti 2,6 mg di farmaco (sustak-acaro) e 6,4 mg di farmaco (sustak-forte) per la prevenzione e il trattamento dell'angina pectoris.

Metodo di produzione: in flaconcini da 25 compresse.

Assegnare all'interno di 0,01-0,02 g per la prevenzione e il trattamento dell'angina.

Metodo di produzione: compresse da 0,01 e 0,02 g.

Conservazione: Lista B: in un luogo fresco e buio.

Nitrito di sodio (nitris di Natrii)

Assegnare all'interno di 0,1-0,2 g (soluzione allo 0,5%). Per prevenire e curare l'angina.

Applicato anche in avvelenamento da cianuro. In questi casi, 10-20 ml di soluzione all'1-2% vengono iniettati in una vena.

Dosi più elevate per via orale: singola - 0,5 g, giornaliera - 1,0 g.

Conservazione: Elenco B: in lattine ben sigillate di vetro arancione in un luogo buio.

Assegnare all'interno di 0,04 ge nella vena ma 2-4 ml di una soluzione allo 0,25% per la prevenzione e il trattamento di ictus e aritmie.

Metodo di produzione: compresse (pillole) a 0,04 ge fiale da 2 ml con soluzione allo 0,25%.

Morphine hydrochloride (Morphini hydrochloridum)

Hydroarthritis di noradrenalina (Noradrenalini hydrotartras)

Nell'insufficienza coronarica cronica e nella fase iniziale dell'ipertensione, vengono utilizzate tinture ed estratti di varie piante. Sono ben tollerati, non hanno controindicazioni e li prescrivono a lungo (per 3-4 miele). Il loro effetto vasodilatatore è dovuto al sedativo e moderato antispasmodico (effetto miotropico). Nel nostro paese, ha offerto un gran numero di tali droghe.

19.2. Mezzi utilizzati nell'infarto del miocardio

Infarto miocardico - una forma di malattia ischemica causata da violazioni acute del flusso sanguigno coronarico a seguito di trombosi

o tromboembolismo dell'arteria coronaria. Allo stesso tempo al di sotto del sito di occlusione si verifica la necrosi (infarto ischemico). L'infarto miocardico può fungere da complicazione dell'angina o come prima manifestazione della malattia coronarica. Gli obiettivi principali della farmacoterapia nel periodo acuto di infarto del miocardio sono la riduzione della mortalità e la prevenzione delle complicanze. Per combattere la sindrome del dolore, vengono utilizzati: neuroleptanalgesia (fentanyl + droperidolo), analgesici oppioidi (mof e altri), analgesico non oppioide dal gruppo di farmaci per inalazione anestesia asparasale *. Una frequente complicazione del periodo acuto di infarto miocardico è rappresentata da aritmie ventricolari (extrasistoli che possono portare a fibrillazione seguita da asistolia). Per alleviarli si usa un agente antiaritmico di classe IB - lidocaina. Elimina extrasistoli, senza ridurre l'attività contrattile dei ventricoli. Per lo scarico emodinamico del cuore e per la prevenzione dell'insufficienza cardiaca acuta, iniezioni endovenose di n e t di g e c cer e n. Dalle prime ore del periodo acuto di infarto miocardico, viene eseguita la prevenzione del coagulo di sangue. A tale scopo vengono utilizzati agenti antipiastrinici (acido acetilsalicilico, clopidogrel, tirofiban) e anticoagulanti ad azione diretta (eparina *, fraxiparina *), che possono essere successivamente sostituiti da anticoagulanti indiretti (acenocumarolo, varf a r e n). Per dissolvere i coaguli di sangue freschi, consentono l'uso di agenti fibrinolitici (ct pttoko e naza e tlplaza). Inoltre, possono essere usati vari metodi di terapia sintomatica. La loro selezione è individuale in ciascun caso.

Capitolo 20 Fondi usati nell'ipertensione (farmaci antipertensivi)

Il livello di pressione sanguigna è una delle costanti più importanti nel corpo. Il suo livello stabile è fornito dai seguenti fattori: gittata cardiaca, OPSS, volume ematico circolante (in misura minore, viscosità e composizione elettrolitica del sangue influenzano la pressione sanguigna). Quando uno di questi fattori cambia, gli altri due tendono a un cambiamento compensatorio nella direzione opposta. Conoscenza chiave

I sistemi simpato-adrenalico e renina-angiotensina hanno un ruolo nel coordinare questi cambiamenti.

Nella normale pressione sanguigna nell'uomo è 120 mm Hg. (sistolico) e 80 mm Hg (Diastolica). Sotto l'ipertensione arteriosa capire un costante aumento della pressione sanguigna sopra 140 mm Hg. (sistolico) e 90 mmHg (Diastolica). L'ipertensione arteriosa può essere primaria (essenziale) e secondaria (sintomatica).

Ipertensione essenziale (ipertensione) è registrata nel 15-30% della popolazione delle regioni industrializzate. Aumento della pressione sanguigna in questo caso - il principale sintomo della malattia. Ipertensione secondaria si verifica nelle malattie dei reni, feocromocitoma, disturbi endocrini. L'ipertensione porta a ipertrofia ventricolare sinistra, deposizione concentrica di colesterolo nei vasi (coronarica, renale, cerebrale, retina) e, quindi, crea il rischio di infarto miocardico e ictus.

Per ridurre e mantenere la pressione arteriosa ad un livello normale, vengono usati farmaci antipertensivi. Sono classificati in base ai principi di base dell'azione antipertensiva.

Farmaci antiipertensivi di azione neurotropny:

- il mezzo che abbassa un tono dei centri vasculomotori;

Il mezzo riduce l'attività del sistema renina-angiotensina:

- mezzi per inibire la secrezione di renina;

- Bloccanti del tipo 1 del recettore dell'angiotensina (AT).

Farmaci antiipertensivi azione miotropica:

- bloccanti dei canali del calcio;

- attivatori del canale del potassio;

- donatori di ossido di azoto (NO);

- farmaci di vari gruppi farmacologici. Diuretici.

Mezzi utilizzati nell'infarto del miocardio

Viene prescritto un complesso di farmaci con effetti sintomatici e patogenetici.

Per eliminare la marcata sindrome del dolore, vengono prescritti analgesici narcotici (morfina cloridrato, promedolo, omnopon, fentanil, tramadolo) insieme con atropina solfato (per eliminare l'influenza del nervo vago) e dimedrolo (H₁-istamina bloccante, che aumenta l'effetto di analgesici narcotici). Puoi fare neuroleptanalgesia (talamonil = fentanil + droperidolo) o inalazione per dare ossido di azoto con ossigeno e inserire neurolettici (aminazina, droperidolo). In caso di sindrome da dolore residuo o debole, un analgesico analgesico non narcotico viene somministrato insieme a farmaci antipsicotici o anti-istamina.

Per alleviare il dolore grave dell'angina pectoris e prevenire lo sviluppo di infarto miocardico, i nitrati (nitroglicerina) vengono iniettati per via endovenosa o presi 1 compressa sotto la lingua ogni 7-10 minuti.

Per la prevenzione delle aritmie cardiache, amiodarone, vengono iniettati beta-bloccanti. Con aritmie ventricolari, al fine di prevenire la fibrillazione ventricolare del cuore, al paziente viene somministrata una soluzione allo 0,2% lentamente di lidocaina, è possibile inserire novocainamide per via intramuscolare. Quando bradicardia mostra izadrina, atropina solfato, alupente (introdotto in / in).

Al fine di ridurre il rischio di morte improvvisa nell'infarto miocardico, vengono somministrati beta-adrenobloker (metoprololo, atenololo), ACE inibitori (captopril).

Per stabilizzare l'emodinamica (mantenere la pressione sanguigna e la funzione cardiaca), vengono introdotti adrenomimetici (noradrenalina, mezaton, dopamina, dobutamina) e glicosidi cardiaci (strophanthin, korglikon, digoxin). I glucocorticoidi sono talvolta somministrati come agenti anti-shock.

Per la prevenzione della trombosi, vengono somministrati anticoagulanti ad azione diretta (eparina, fraxiparina) e, in caso di trombi, vengono introdotti agenti fibrinolitici (streptochinasi, streptodekaza, actilize). Gli agenti fibrinolitici sono efficaci nelle prime fasi della formazione di trombi (non oltre le 6 ore).

Al fine di limitare la zona di infarto miocardico, vengono introdotti farmaci che riducono la domanda di ossigeno miocardico (nitroglicerina IV, beta-bloccanti). Riducono il postcarico del miocardio e inibiscono la lipolisi.

L'ossigenazione iperbarica è prescritta. Correzione dell'equilibrio acido-base. La terapia trombolitica è combinata con agenti che aumentano il metabolismo anaerobico (miscela polarizzante). Per aumentare la permeabilità delle pareti vascolari nella zona ischemica, vengono iniettati i preparati ialuronadasi e per influenzare il processo infiammatorio reattivo - antiossidanti (alfa-tococherolo, dibunolo, glucocorticoidi).

Negli ultimi anni, l'acido acetilsalicilico (aspirina), un bloccante della cicloossigenasi, è stato ampiamente utilizzato nell'infarto del miocardio, spostando il sistema di equilibrio della prostaciclina-trombossano a favore della prostaciclina. Aspirina in piccole dosi (da 80 a 325 mg al giorno). Dà l'effetto più positivo, riduce la mortalità nei pazienti con malattia coronarica, la frequenza di infarto miocardico ricorrente e ictus. In molti paesi del mondo viene utilizzato per il trattamento di base della malattia coronarica, che può essere utilizzato per anni.

Quali medicine vengono assunte per l'infarto miocardico?

I farmaci per l'attacco cardiaco vengono utilizzati sia durante che dopo l'attacco immediato per far fronte alle conseguenze e prevenire la morte. Il corso della terapia farmacologica ha un carattere individuale, a seconda dello stadio della malattia, dell'area della lesione, della presenza di complicanze e dell'età del paziente.

Gli obiettivi principali del trattamento farmacologico di infarto

L'assunzione di farmaci per l'infarto del miocardio ha i seguenti obiettivi:

• terapia della malattia di base, sullo sfondo del quale c'era un disturbo circolatorio acuto nei vasi;
• normalizzazione della coagulazione del sangue;
• eliminazione di sintomi caratteristici di un attacco cardiaco - dolore, mancanza di respiro, attacchi di panico;
• prevenzione di recidiva;
• stabilizzazione della circolazione sanguigna in vasi che forniscono sangue al muscolo cardiaco;
• il riassorbimento di un trombo esistente, che crea difficoltà per il passaggio del sangue attraverso i vasi;
• riducendo il rischio di morte.

Per raggiungere questi obiettivi, lo specialista prescrive farmaci al paziente, appartenenti a diversi gruppi farmacologici.

Farmaci che vengono utilizzati direttamente per l'attacco di cuore

Con un attacco di cuore, vengono utilizzati farmaci che aiutano a fermare una condizione acuta.

nitroglicerina

Questo farmaco ha effetti vasodilatatori e antianginosi. La nitroglicerina viene rilasciata sotto forma di compresse che devono essere messe sotto la lingua (sublinguale), soluzione e spray.

Il farmaco è indicato per l'uso nel caso di infarto del miocardio, così come per eliminare gli attacchi di angina pectoris. Se sospetti un infarto, la nitroglicerina viene presa urgentemente, senza aspettare che arrivi l'ambulanza.

Dopo aver assunto il farmaco Nitroglicerina, si verifica il rilassamento delle cellule muscolari lisce, la vasodilatazione, che riduce il ritorno venoso al muscolo cardiaco. Di conseguenza, la richiesta di ossigeno miocardico è ridotta. La nitroglicerina riduce anche la pressione di riempimento.

Quando prende la droga l'effetto sublinguale è osservato dopo 1-1,5 minuti. L'effetto persiste per circa mezz'ora.

Acido acetilsalicilico (Aspirina)

In cardiologia, questo strumento viene utilizzato per prevenire la formazione di coaguli di sangue nei vasi sanguigni. La sostanza attiva agisce come segue:

• dilata i vasi sanguigni;
• impedisce la possibilità di incollare le piastrine insieme e, di conseguenza, la formazione di coaguli di sangue;
• Ha un effetto anestetico.

L'aspirina è più efficace nelle prime ore dopo l'inizio dell'attacco cardiaco. Dopo averlo preso, l'area interessata è localizzata e il rischio di complicanze è significativamente ridotto. Questo strumento, come la nitroglicerina, è un'emergenza e viene assunto prima dell'arrivo del medico.

Cordarone

Questo farmaco appartiene al gruppo di farmaci antiaritmici e antianginosi. Disponibile sotto forma di compresse e soluzione iniettabile.

Il cordone rende la frequenza cardiaca più rara, riduce l'eccitabilità del miocardio, riduce il postcarico sul cuore.

È usato nella fase acuta del miocardio, così come durante il recupero dopo un attacco per la prevenzione.

streptochinasi

Il farmaco Streptokinase è un agente fibrinolitico. Lo strumento è presentato sotto forma di una soluzione che viene iniettata per via endovenosa.

Il farmaco aiuta a ripristinare il flusso sanguigno coronarico, allevia il dolore e limita anche la dimensione dell'infarto miocardico. Un altro effetto: ridurre il rischio di mortalità provocato dall'infarto.

Promedolum

Questo strumento appartiene al gruppo di analgesici narcotici e può essere prescritto solo da un medico. È usato nelle condizioni di un ospedale.

Lo strumento fornisce un adeguato sollievo dal dolore e impedisce lo sviluppo di uno stato di shock immediatamente con un attacco di cuore.

Promedol, a differenza di molti farmaci di un certo numero di analgesici narcotici, è più sicuro per i pazienti anziani, così come le persone che soffrono di bradicardia e malattie polmonari ostruttive.

eparina

Questo farmaco previene o limita la trombosi coronarica ed è anche un mezzo per prevenire le complicanze tromboemboliche. Appartiene al gruppo degli anticoagulanti ad azione diretta.

L'eparina è necessaria, poiché l'infarto miocardico aumenta la coagulazione del sangue, causando l'intasamento del lume dei vasi sanguigni con i coaguli di sangue. Quest'ultimo può acquisire grandi dimensioni, strapparsi e con il flusso di sangue nelle grandi arterie del cervello, dei polmoni e delle vene profonde.

L'uso di eparina nell'infarto miocardico arresta la diffusione della necrosi miocardica e previene la ripetuta trombosi venosa e arteriosa.

Farmaci che usano dopo un attacco

Dopo un attacco, al paziente vengono anche prescritti alcuni farmaci che possono far fronte alle conseguenze di un attacco di cuore, oltre a prevenire il rischio che si ripresenti.

Il trattamento farmacologico dopo un attacco posticipato include i seguenti farmaci:

propranololo

Questo farmaco appartiene al gruppo di beta-bloccanti. Il propranololo è permesso da usare se non ci sono controindicazioni. Questi includono insufficienza cardiaca congestizia, bradicardia, ipotensione.

Il propranololo riduce la gittata cardiaca, cioè riduce la forza e la frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco, riduce la necessità di ossigeno nel miocardio. Prenderlo riduce anche l'ansia, la paura e l'ansia.

Lipostat

Questo farmaco appartiene al gruppo di statine - medicinali che combattono le placche di colesterolo nei vasi sanguigni. I loro principi attivi abbattono il colesterolo nel fegato e contribuiscono alla sua eliminazione accelerata dal corpo. Lipostat contiene pravastatina.

Prima di iniziare la terapia con Lipostat, viene valutato il livello di colesterolo nel sangue. Se è troppo alto, il paziente deve imparare le regole della dieta, che mira a limitare il cibo che è ricco in questa sostanza.

Izoket

Questo farmaco nel periodo dopo infarto miocardico allevia il dolore in caso di un attacco di angina. Isoket si riferisce al gruppo di nitropreparatov. Il principio attivo del farmaco è isosorbide dinitrato.

Isoket è disponibile come soluzione per infusione. Oltre al trattamento sintomatico dell'angina instabile, il farmaco può essere utilizzato anche nel periodo acuto dell'infarto del miocardio.

La medicina rilassa la muscolatura liscia vascolare, riduce il precarico, allevia il dolore.

enalapril

Questo farmaco è antiipertensivo. Appartiene ad un gruppo di ACE inibitori. Contiene lo stesso principio attivo.

Enalapril abbassa la pressione sanguigna, dilata il lume dei vasi sanguigni, ha un effetto cardioprotettivo. Con l'uso prolungato del farmaco aumenta la tolleranza all'esercizio.

valsartan

Il farmaco è un agente antipertensivo. Contiene lo stesso principio attivo. Disponibile in forma di compresse in diversi dosaggi (40, 80 e 160 mg).

Lo strumento riduce il precarico, aumenta la gittata cardiaca. In combinazione con il farmaco, Captopril Valsartan riduce il rischio di complicanze post-infarto.

Inderal

Il farmaco appartiene al gruppo di beta-bloccanti. Questi farmaci normalizzano il polso e riducono il livello di pressione sanguigna nei pazienti che hanno avuto un attacco di cuore. Anaprilina contiene propranololo cloridrato, è disponibile in compresse.

Il farmaco ha azioni antiaritmiche e ipotensive, riduce la frequenza e la forza delle contrazioni cardiache, aumenta la resistenza vascolare periferica.

Il farmaco è adatto per un uso prolungato nel periodo di recupero dopo infarto miocardico.

losartan

Questo farmaco contiene losartan potassio. Rilascio di forma - compresse con dosaggi diversi (25, 50 e 100 mg).

Losartan ha un effetto ipotensivo pronunciato immediatamente dopo la prima pillola. Il farmaco riduce la pressione sanguigna sistolica e diastolica.

Durante il periodo di trattamento con l'uso di compresse Losartan con qualsiasi dosaggio del principale ingrediente attivo è richiesto un controllo rigoroso degli indicatori di pressione sanguigna.

captopril

Il farmaco ha lo stesso principio attivo principale. Il farmaco è caratterizzato da un pronunciato effetto ipotensivo, riduce il livello di postcarico e la pressione nella circolazione polmonare.

cardiomagnil

Lo strumento è un farmaco antinfiammatorio non steroideo e un agente antipiastrinico. Cardiomagnyl rilasciato in forma di pillola. Principi attivi del farmaco: acido acetilsalicilico e idrossido di magnesio.

L'azione farmacologica del farmaco è che riduce la capacità delle piastrine di aggregarsi, cioè impedisce la formazione di coaguli di sangue, l'intasamento dei vasi sanguigni e interferisce con il normale flusso sanguigno.

È possibile prendere il rimedio sia per la prevenzione delle complicanze dopo un infarto, sia direttamente nel periodo acuto di infarto del miocardio.

Anfibra

Il farmaco appartiene al gruppo degli anticoagulanti. Anfibra è disponibile sotto forma di soluzione iniettabile. Viene iniettato per via sottocutanea, nel lato inferiore o superiore della parete addominale anteriore. La somministrazione intramuscolare di questa soluzione è controindicata.

Preparati con vitamina e oligoelementi

Separatamente, è necessario menzionare i complessi vitaminici che compensano la carenza di alcune vitamine e oligoelementi nel corpo.

Durante il periodo di riabilitazione dopo un attacco di cuore, al paziente vengono solitamente prescritti i seguenti rimedi:

Panangin

La panangina è un rimedio combinato che contiene potassio e magnesio, sostanze che svolgono un ruolo importante nel mantenimento del funzionamento del muscolo cardiaco. La panangina è disponibile sotto forma di compressa orale e soluzione concentrata.

Il farmaco ripristina l'equilibrio elettrolitico, regola i processi metabolici e le reazioni, ha un effetto antiaritmico pronunciato.

Asparkam

Asparkam è un farmaco che contiene anche potassio e magnesio. Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse, nonché un concentrato di soluzione.

Lo strumento ha un effetto antiaritmico, è usato come fonte di potassio e magnesio, contribuisce al ripristino dell'equilibrio elettrolitico. Asparkam riduce anche l'eccitabilità e la conduttività del muscolo cardiaco, migliora il metabolismo nei suoi tessuti, aiuta a migliorare la circolazione coronarica.

riboksin

Questo preparato contiene riboxina e stearato di calcio (sotto forma di compresse). La soluzione con lo stesso nome contiene inosina.

Il farmaco è di natura anabolica, ha effetti antiaritmici e antiipoxici. Le sostanze attive forniscono la normalizzazione della respirazione dei tessuti, influenzano positivamente i processi metabolici nel muscolo cardiaco.

I farmaci vengono utilizzati sia direttamente al momento di un attacco di cuore e nel periodo di recupero dopo un infarto del miocardio. Al paziente vengono prescritti farmaci di vari gruppi farmacologici che hanno determinati effetti.