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Holter Heart Monitoring: preparazione, come fare, regole per il paziente

Da questo articolo imparerai: cos'è il monitoraggio Holter, a chi è stato prescritto, come passa. Regole del sondaggio, controindicazioni ed effetti collaterali.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Il monitoraggio giornaliero Holter è una procedura diagnostica per elettrocardiografia, in cui l'attività elettrica del cuore viene registrata durante il giorno utilizzando un dispositivo portatile.

Questo metodo diagnostico è prescritto da uno specialista in malattie cardiache: un cardiologo o un aritmologo.

Indicazioni per

Quali sono i sintomi prescritti

Il monitoraggio dell'ECG Holter è prescritto a un paziente con i seguenti sintomi:

  • dolore e bruciore al petto;
  • palpitazioni cardiache;
  • vertigini;
  • mancanza di respiro;
  • svenimento o svenimento.

Questa procedura è particolarmente popolare quando il paziente è preoccupato per i sintomi spiacevoli e il consueto elettrocardiogramma e gli ultrasuoni del cuore non hanno mostrato anomalie.

Per una diagnosi accurata delle aritmie

Tale esame è prescritto a pazienti con sospetta tachiaritmia atriale (parossistica). Sono quasi impossibili da diagnosticare usando un ECG normale, poiché si manifestano sotto forma di attacchi e il paziente non può arrivare direttamente alla diagnosi durante uno di essi. Tachiaritmie parossistiche possono verificarsi con queste malattie:

  • difetti cardiaci congeniti (sindrome WPW, sindrome LGL, cardiomiopatia);
  • infarto miocardico o microinfarti multipli;
  • angina pectoris;
  • ischemia miocardica.

È anche possibile diagnosticare altri tipi di aritmie, come extrasistoli.

Per monitorare l'efficacia del trattamento

Il monitoraggio giornaliero dell'attività cardiaca è prescritto per monitorare l'efficacia del trattamento (ad esempio, dopo l'ablazione di una via addizionale nella sindrome WPW).

Inoltre, assicurarsi di eseguire l'esame Holter per passare dopo l'installazione di un pacemaker - per verificare se funziona correttamente.

Preparazione per il sondaggio

Non è richiesto alcun addestramento speciale complesso.

Ma consigliamo di fare una doccia poco prima della procedura, perché durante l'esame non sarà possibile farlo (gli elettrodi e il dispositivo non possono essere bagnati).

Inoltre, informi il medico se sta assumendo farmaci.

Come viene eseguito il monitoraggio Holter?

La procedura è molto semplice:

  1. Il paziente è spogliato fino alla vita.
  2. Nel punto di attacco degli elettrodi, i capelli vengono rasati e la pelle viene sgrassata con alcool.
  3. Elettrodi monouso speciali (simili a quelli usati in un normale ECG) sono attaccati al corpo.
  4. Un dispositivo con una batteria è collegato agli elettrodi tramite fili, che registra l'attività elettrica del cuore durante il giorno e lo salva nella memoria incorporata. Può essere fissato al corpo del paziente utilizzando una cintura speciale o fissato in altro modo per la comodità del soggetto (in modo da non portarlo con le mani o in tasca).
  5. Con il dispositivo, il paziente guida il suo solito stile di vita. A volte il medico può chiedere al paziente di eseguire qualsiasi esercizio fisico durante il monitoraggio Holter. Questo è necessario per valutare la risposta del cuore allo stress e il suo recupero dopo di loro. Inoltre, il medico può chiedere di tenere un diario in cui il soggetto annota cosa ea che ora ha fatto durante il giorno e quando è andato a letto.
  6. Dopo un giorno (questo è il periodo minimo di esame, a volte il medico può prescrivere un monitoraggio dell'ECG più prolungato - fino a 7 giorni) il paziente viene in clinica per rimuovere il dispositivo.
  7. Alla fine della procedura, gli elettrodi monouso vengono staccati e scartati. Uno specialista collega il dispositivo al computer. Quindi esegue la scansione e decrittografa i dati ricevuti.

Cosa scrivere nel diario

Se il medico ti ha detto di tenere un diario, dovrai scrivere i momenti chiave della tua giornata lì. Assicurati di registrare l'ora:

  • prendere farmaci;
  • assunzione di cibo;
  • dormire (notte e giorno, se ce n'era uno);
  • stress emotivo se fosse;
  • azioni che sono diverse nell'attività (assicurati di registrare il momento esatto del cambiamento nelle azioni che sono diverse nell'attività, il tempo del loro cambiamento può essere registrato approssimativamente).

Attenzione! Assicurati di consultare il medico se è possibile eseguire questo tipo di azione durante il monitoraggio giornaliero dell'ECG. Inoltre, assicurarsi che durante gli esercizi gli elettrodi non si staccino e il dispositivo per il fissaggio dei dati non sia danneggiato.

Assicurati di fissare l'ora del cambio di attività di una categoria alle azioni di un'altra categoria.

Se durante il periodo dello studio hai avvertito sintomi spiacevoli (capogiri, infarto e altri), assicurati di elencarli nel tuo diario e registrare l'ora.

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Regole per il paziente

Per i risultati del monitoraggio quotidiano dell'attività elettrica del cuore per essere il più precisi possibile, è necessario seguire alcune regole:

  • Indossare abiti stretti fatti di tessuto naturale. È meglio non indossare abiti larghi, poiché in esso gli elettrodi possono staccarsi dal corpo. Un tessuto sintetico può essere elettrificato, il che distorce le letture del dispositivo. Sugli abiti sopra la cintura non dovrebbero essere elementi metallici.
  • Non sovraccaricare o surriscaldare il dispositivo.
  • Non lasciare che acqua o altri liquidi cadano su di esso.
  • Non appoggiarlo su superfici vibranti.
  • Non stare vicino a apparecchiature elettriche o scatole di trasformatori.
  • Non utilizzare il laptop o il telefono cellulare per più di 3 ore al giorno. Non tenere il dispositivo più vicino di 30 cm al dispositivo di monitoraggio Holter ECG. Non avvicinarti a un forno a microonde funzionante.
  • Non sedersi e non sdraiarsi sul dispositivo. Adagiatelo in modo da non fissarlo durante il sonno.
  • Fare attenzione che gli elettrodi non si stacchino.
  • Non sottoporsi a procedure di fisioterapia e non effettuare radiografie durante l'esame.
  • Chiedete al vostro medico in anticipo se è possibile esercitare durante l'esame.

Dati decrittografati

Sul foglio dei risultati, vedrai i seguenti indicatori.

Holter: caratteristiche diagnostiche

Grazie alle tecnologie emergenti della diagnostica medica, oggi è possibile condurre in modo più efficace ed efficiente la ricerca su tutto il corpo umano per determinare le malattie e le loro cause, la formazione di varie patologie.

Holter è stato utilizzato nella medicina ufficiale dal 1961 per monitorare l'attività cardiaca. L'attrezzatura e la metodologia dello studio sono state sviluppate dal biofisico americano Norman Holter, dopo il quale questo metodo diagnostico è stato successivamente chiamato.

Questa è una diagnosi affidabile che ti consente di ottenere dati accurati, i cui risultati sono prescritti trattamenti efficaci.

Durante la procedura, che può durare da due giorni a diverse settimane, sul corpo umano è installato un dispositivo - un registratore portatile che monitora costantemente lo stato del cuore e la sua attività. L'apparecchiatura registra il cardiogramma, che è più informativo rispetto alla normale procedura per la lettura dell'attività cardiaca.

L'elettrodo è attaccato alla pelle del torace e trasmette un segnale continuo che registra il dispositivo, registra ogni violazione dell'attività cardiaca.

Grazie alla tecnica Holter, è possibile identificare quelle patologie, i cambiamenti nel corpo e le sue attività che il solito esame da un medico non mostrerà mai. Non dimenticare che il mantenimento di un elettrocardiogramma standard è la causa della condizione di stress del paziente e il cardiogramma mostrerà un'immagine non del tutto corretta in cui ci saranno fenomeni che non hanno alcuna causa per la malattia.

E il consueto esame, inoltre, non mostra come funziona il cuore nei momenti di mangiare, lo sforzo fisico, in uno stato di riposo e rilassamento. E queste indicazioni sono molto importanti per un quadro clinico accurato e una diagnosi corretta.

Questo tipo di ricerca viene anche utilizzato quando ci sono fluttuazioni della pressione sanguigna, spesso provocando malattie cardiache.

ECG dinamico - Il monitoraggio Holter viene eseguito in diversi periodi di tempo. La scelta della durata della procedura dipende in gran parte da quali anomalie sono sospettate dal medico.

Per il monitoraggio quotidiano, viene utilizzato un dispositivo mobile compatto, che registra tutte le indicazioni cardiovascolari. Molti moderni modelli di attrezzature possono aggiustare altri indicatori di respirazione, pressione sanguigna e così via. Il monitoraggio può essere effettuato durante la gravidanza, effettuare il cardiogramma degli anziani.

Il vantaggio di questo metodo di ricerca risiede nella sua versatilità: è sufficiente installare i sensori e l'attrezzatura stessa in una piccola custodia sul petto. Non cambia il solito modo di vivere, non causerà disagio. E in questo momento il dispositivo registrerà costantemente tutte le indicazioni e i cambiamenti che si verificano nell'attività cardiaca e nell'organo stesso.

In parallelo con questo, il paziente conduce una fissazione indipendente di eventuali cambiamenti nel suo stato di salute, registra i dati sulla carta in tempo. Grazie a holter, è possibile ottenere un'immagine molto dettagliata dello stato del cuore sulla base dei dati ottenuti. Il medico farà una diagnosi accurata e prescriverà una terapia efficace e adeguata.

  • L'ambiente familiare per il paziente fornirà letture accurate del cuore quando il paziente non è disturbato da nulla;
  • Con l'aiuto di attrezzature, è possibile identificare in tempo il pericolo di sviluppo di malattie ischemiche, aritmie, ipotensione e ipertensione;
  • grazie al dispositivo è possibile rilevare o smentire la presenza di patologie cardiache;
  • le apparecchiature multicanale consentono di ottenere una grande quantità di informazioni, la cui analisi fornirà una diagnosi accurata.

Holter viene mostrato a tutte le persone con disabilità o anormalità nell'attività cardiaca. L'unica controindicazione può essere una malattia della pelle nel petto.

Monitoraggio ECG Holter e sue varianti

Il monitoraggio dell'ECG di Holter può essere raccomandato in molti casi: i bambini, gli adulti di qualsiasi età sono esposti ad esso. Spesso, anche con le lamentele del paziente di battito cardiaco accelerato, capogiri ripetuti o perdita di conoscenza, il medico prescriverà una procedura per confermare o rifiutare la diagnosi e lo sviluppo della malattia ischemica del miocardio, aritmia.

Il monitoraggio ECG Holter viene assegnato anche quando:

  • al paziente viene diagnosticata l'ipertensione arteriosa per la prima volta;
  • diagnosi di ipertensione "camice bianco";
  • difetti cardiaci;
  • ipertensione moderatamente grave o grave che non può essere trattata;
  • infarto miocardico;
  • insufficienza cardiaca acuta o malattia cronica è presente;
  • necessità di monitorare il funzionamento del pacemaker;
  • C'è una malattia endocrina in presenza del paziente o dell'obesità.

Affinché il monitoraggio Holter ECG produca i giusti risultati, è necessario preparare una procedura che dura ininterrottamente per un giorno o più giorni.

Assicurati di fare la doccia, perché durante la procedura non sarai in grado di rimuovere l'attrezzatura. Si dovrebbe anche sbarazzarsi di accessori metallici (gioielli, orologi e altri), in quanto il metallo può influenzare l'accuratezza delle letture e il funzionamento del dispositivo.

Dì al medico quali medicine hai assunto nel recente passato, poiché molte di esse potrebbero avere un impatto sul funzionamento del cuore.

Se hai recentemente eseguito un ECG normale, mostra i risultati al medico prima di monitorarlo.

Al momento, l'esame Holter è considerato il migliore e più informativo e pertanto il monitoraggio ECG viene utilizzato anche nel caso in cui una persona abbia solo bisogno di condurre una diagnosi generale del corpo e della sua salute. Il monitoraggio quotidiano della frequenza cardiaca con un registratore aiuta a fare una diagnosi accurata.

Holter ECG viene eseguito in due versioni: giornaliera completa o frammentaria.

L'esame frammentario è prescritto nel caso in cui il paziente inizi un'aritmia. Non appena il paziente avverte disagio e deterioramento delle sue condizioni, gli basta premere un pulsante sull'apparecchio e inizierà a correggere tutti i dati.

L'ECG Holter può anche essere eseguito continuamente.

Lo studio quotidiano su vasta scala può durare da 1 a diversi giorni. La testimonianza di questo esame fornirà un quadro completo della condizione e della funzionalità del cuore. Con un cardiogramma standard, l'immagine è due volte meno informativa rispetto al metodo Holter.

Durante la procedura, affinché lo studio Holter ECG fornisca risultati accurati, il paziente deve diffidare della tecnica: evitare acqua, danni meccanici, evitare qualsiasi contatto con le apparecchiature con quei tipi di apparecchiature che creano un campo magnetico attorno a sé.

Secondo la raccomandazione del medico, l'ECG Holter può anche includere vari compiti che consentono di identificare varie patologie. Ad esempio, il paziente dovrà salire al quinto piano e scendere per consentire al medico di determinare il livello della sua salute generale, nonché una malattia che potrebbe essere pericolosa per la vita.

Monitoraggio cardiaco giornaliero (holter ECG): preparazione e conduzione corrette

Il monitoraggio cardiaco giornaliero inizia con la preparazione del paziente per la procedura. È necessario fare la doccia in modo che nel processo di diagnosi una persona non abbia sensazioni spiacevoli. Indossare indumenti di cotone che non interferiscano con lo scambio aria-acqua.

Inoltre, nel processo di esecuzione del monitoraggio quotidiano del cuore, il paziente deve evitare il contatto con apparecchiature che possono formare un campo magnetico attorno a sé che influisce negativamente sul funzionamento del dispositivo di holter.

Il dispositivo Holter è costituito da due parti principali: un decodificatore stazionario e un dispositivo di registrazione mobile che prende le letture. Gli elettrodi sono sempre attaccati alla pelle meno mobile, il che impedisce il rischio di interruzioni dell'apparecchiatura.

Il monitoraggio quotidiano del cuore su larga scala prende le letture del cuore quando il paziente conduce per sé un modo di vita normale e abituale, applica varie attività fisiche, fa esercizi fisici, corre e svolge altre attività.

Tutto ciò che il paziente compie quando viene eseguito il monitoraggio giornaliero (1 o più giorni) del monitoraggio cardiaco viene registrato anche in un diario, indicando il tipo di azione, il tempo trascorso e i propri sentimenti. Questa è una notte di sonno, pasti, tipi di sforzo fisico, farmaci, riposo, stress, caratteristiche della condizione (deterioramento o miglioramento, senza cambiamenti).

Il monitoraggio del cuore di Holter viene effettuato tenendo conto delle raccomandazioni del medico e di alcune regole:

  • protezione delle apparecchiature contro l'ingresso di umidità al fine di non violare l'accuratezza dei dati a causa di guasti delle apparecchiature;
  • non esporre l'apparecchiatura a temperature estreme, è necessario per i dati oggettivi da studi condotti nelle condizioni usuali per il paziente;
  • Il monitoraggio del cuore di Holter sarà accurato se, durante il processo diagnostico, non avvertirete vibrazioni, cadute di pressione (volare su aeroplani, attrazione);
  • osservanza di uno stile di vita abituale senza rischio di ricevere stress;
  • nella diagnosi di Holter, quando si controlla il cuore, non è possibile utilizzare un'attività fisica più elevata del solito. Prima di tutto, perché i dati saranno inaccurati, e anche - gli elettrodi possono allontanarsi dalla pelle.

I pazienti devono riposare sulla schiena in modo da non disturbare la posizione degli elettrodi. In un pizzico, sul lato, ma assicurati che il cavalletto cardiaco funzioni correttamente.

Questo metodo diagnostico di holter è completamente sicuro e il monitoraggio cardiaco non causa patologie o condizioni gravi.

Il monitoraggio ECG giornaliero fornisce dati più ampi sullo stato del cuore, eventuali cambiamenti nel suo lavoro in condizioni e azioni diverse. Grazie a questo metodo, che è stato a lungo sviluppato da uno scienziato americano, è possibile ottenere i dati che non daranno mai un ECG normale o un esame da parte di un medico.

Nel processo di un normale elettrocardiogramma, una persona è in uno stato calmo e rilassato, ed è impossibile vedere cambiamenti nell'attività cardiaca in condizioni di ansia, attività fisica. E questa informazione può dare un quadro clinico completo dello sviluppo della malattia, eventuali cambiamenti patologici che si verificano nel cuore. Pertanto, il monitoraggio giornaliero dell'ECG è il metodo di ricerca più efficace oggi.

Gli elettrodi dell'attrezzatura sono attaccati alla pelle del torace del paziente, che eseguirà osservazioni corrette e fissazione dei dati. Spesso, il monitoraggio giornaliero dell'ECG su larga scala è combinato con una diagnosi di pressione arteriosa e sulla spalla del paziente e un polsino è fissato per correggere eventuali fluttuazioni e cambiamenti di pressione.

Come abbiamo già notato, non ci sono effetti negativi sul corpo e sullo stato di salute del paziente durante lo studio. Il cardiofrequenzimetro non causa irregolarità nel cuore. Questo monitoraggio giornaliero (con durata diversa) dell'ECG è assegnato a persone di qualsiasi età, con vari sospetti di una diagnosi di cardiopatia.

Indicazioni per l'uso del monitoraggio della frequenza cardiaca durante il giorno sono lamentele dei pazienti su svenimento e stati pre-incoscienti, frequenti attacchi di aritmie. Il medico prescrive una diagnosi e nel caso in cui vi sia il sospetto della presenza di patologia che porta alla morte.

Il gruppo di rischio comprende pazienti con pressione alta, diagnosticati con disfunzione ventricolare sinistra, con cardiopatia valvolare, disturbi. Questo include anche i pazienti che hanno il sospetto di ischemia asintomatica del cuore, angina variante, ischemia silente.

Monitoraggio ECG Holter quotidiano: decodifica risultati e complicanze

Il monitoraggio ECG giornaliero del colera fornirà un quadro accurato e completo delle condizioni cardiache del paziente, i cambiamenti che si verificano in condizioni diverse.

Dopo la fine della diagnostica, inizia la fase di decrittografia dei dati. In precedenza, questa procedura veniva eseguita manualmente e richiedeva molto tempo. Oggi, in presenza di software moderni, un'analisi completa dell'immagine viene eseguita utilizzando un computer, e i risultati si ottengono molto rapidamente.

Tutti i segnali ricevuti dal dispositivo vengono elaborati automaticamente e il computer visualizza un grafico delle modifiche, in base al quale viene effettuata la diagnosi.

A causa del fatto che la procedura è a disposizione di tutti i pazienti, il monitoraggio ambulatoriale Holter ECG permette di mettere una diagnosi accurata in tempo per notare i cambiamenti patologici a condizione cardiaca, irregolarità nella sua opera, di nominare una terapia efficace e adeguata, impedisce lo sviluppo di malattia grave e complicazioni.

Nell'insieme standard di dati ricevuti, è necessario essere presenti:

  • parametri del ritmo sinusale;
  • dati su aritmie cardiache;
  • disturbi della conduzione del cuore;
  • violazioni che si manifestano a seguito di diverse azioni del paziente;
  • Dinamica del segmento ST.

Il monitoraggio giornaliero dell'ECG su scala completa fornisce risultati che possono risolvere molti problemi che possono sorgere quando il cuore è negativo e la sua funzionalità è compromessa.

Ad esempio, un medico sarà in grado di valutare tutti i rischi che provocano malattie cardiache nei bambini e negli adulti, i pazienti in età avanzata, coloro che hanno subito un intervento chirurgico e stanno per iniziare le normali attività lavorative.

Inoltre, lo studio aiuta a identificare tutte le difficoltà derivanti da aritmie cardiache sullo sfondo delle malattie cardiache: cardiomiopatia, infarto miocardico, disfunzione ventricolare sinistra, ecc.

Grazie all'ECG del colera, è anche possibile valutare l'efficacia della terapia in varie patologie e patologie del cuore, e se l'analisi dei dati mostra che il trattamento è inefficace, viene scelto un diverso metodo di trattamento.

I pazienti con un pacemaker vengono spesso esaminati per determinare la qualità dell'attrezzatura.

Oggi, il monitoraggio giornaliero o frammentario dell'ECG aiuta a identificare le patologie: tachicardia, fibrillazione atriale, bradicardia e background alla comparsa di queste anomalie. Determina anche il ritmo doppio o strutturato, le contrazioni premature, la bigeminia e l'ectopia ventricolare.

A elevata probabilità di un'aritmia sfondo perdita di coscienza, sarà visibile nella lavorazione dei risultati del monitoraggio Holter in forma di tachicardia ventricolare sostenuta, fibrillazione atriale, in cui il tasso di risposta osservata maggiore di 180 battiti al minuto.

Le anomalie cardiache che possono rappresentare una minaccia per la vita del paziente sono determinate da diversi tipi di aritmie:

  • parossismi di tachicardia ventricolare, in cui l'aumento del ritmo si verifica gradualmente e si trasforma in flutter ventricolare;
  • extrasistole ventricolare precoce, che porta alla tachicardia del periodo vulnerabile;
  • precoce, di gruppo o extrasistola polipica ventricolare;
  • fallimento della conduzione intraventricolare in forma acuta;
  • brevi episodi di aritmia.

Aiuta lo studio a identificare e disturbi cardiaci, mentre assume diversi farmaci antiaritmici. L'analisi viene eseguita in base a dati quali un aumento di 4 o 10 volte del numero di extrasistoli al giorno, nonché una manifestazione di tachicardia, che non era stata precedentemente osservata in un paziente.

Ischemia miocardica durante l'esame viene rilevata quando si verifica l'elevazione o la depressione del segmento ST.

Tutti i risultati ottenuti durante il monitoraggio del colera sono individuali e solo un medico esperto del quadro clinico completo del paziente può effettuare una diagnosi accurata.

I compiti principali della diagnosi rimangono per identificare e valutare i disturbi del ritmo cardiaco, nonché per cercare quelle aree in cui gli spostamenti e le vibrazioni del segmento ST sono chiaramente espressi. Come aggiunte, vengono anche valutate l'analisi della durata degli intervalli nel ritmo cardiaco, il lavoro dei ventricoli e la loro attività.

Un moderno cardiologo aiuta a ottenere un quadro completo e accurato di come funziona il cuore e di prevenire l'emergere e lo sviluppo di condizioni gravi.

Oggi la diagnosi Holter viene effettuata in centri di cardiologia specializzati e ospedali. La procedura è disponibile e costa da 1500 rubli. La funzionalità della metodologia di ricerca aiuta a completare rapidamente questa procedura senza investire fondi aggiuntivi, cambiamenti dello stile di vita e altri inconvenienti.

La cosa più importante è seguire scrupolosamente le regole per l'utilizzo dell'apparecchiatura, non creare condizioni in cui possono verificarsi guasti alla trasmissione del segnale.

Holter Heart Monitoring: a cosa serve l'Holter ECG?

Se ci sono problemi con il cuore, l'elettrocardiogramma non è sempre informativo. Spesso è richiesto per fissare il lavoro del muscolo principale del corpo umano per un tempo più lungo. Per questo, viene utilizzato il monitoraggio del cuore di Holter.
Perché usare un ECG su Holter e in quali casi è necessario - lo diremo in questo articolo.

Cos'è?

Il monitoraggio cardiaco Holter (monitoraggio ECG 24 ore su 24) è un metodo per registrare continuamente un elettrocardiogramma (ECG) per un giorno o più utilizzando cardioregistrars indossabili (monitor).

L'essenza dello studio risiede nella registrazione costante dell'ECG su una scheda di memoria situata nel dispositivo. Dopo aver elaborato questa registrazione su un computer, il medico diagnostico funzionale fornisce una conclusione sul ritmo, i suoi disturbi, i cambiamenti ischemici, la presenza di pause.

Il metodo ha preso il nome dal nome di uno scienziato che per primo ha applicato una lunga registrazione ECG nel 1952.

A cosa serve il metodo?

Prima di eseguire il monitoraggio giornaliero dell'ECG del paziente, il terapeuta o il cardiologo dovrebbe esaminare il paziente. Questo è necessario per progettare correttamente un referente per uno studio, chiarire i dettagli dell'esame (ad esempio, la cancellazione di farmaci) e formulare una diagnosi.
Il monitoraggio giornaliero dell'ECG rivela:

  • tipo di ritmo cardiaco e frequenza cardiaca;
  • disturbi del ritmo (extrasistoli sopraventricolari e ventricolari, disturbi del ritmo parossistico, pause);
  • cambiamenti dell'ECG ischemico causati da CHD;
  • in alcuni modelli - variabilità della frequenza cardiaca.

Il monitoraggio ECG giornaliero viene utilizzato nelle seguenti situazioni:

  • diagnosi di aritmie in caso di battito cardiaco frequente o lento, interruzioni del lavoro cardiaco, battito cardiaco irregolare, episodi di vertigini, grave debolezza o perdita di coscienza, sensazione di scompenso cardiaco;
  • diagnosi di ischemia (fame di ossigeno) del miocardio con lamentele di dolori pressanti, compressivi, bruciati dietro lo sterno, specialmente durante l'esercizio, prima dell'appuntamento di stress test, lamentele di sensazione di "groppo alla gola", bruciore di stomaco, episodi di dolore alla mandibola o ai gomiti;
  • controllo del pacemaker installato;
  • monitorare lo stato del paziente nel tempo, compreso il monitoraggio dell'efficacia del trattamento.

Come prepararsi per la procedura?

La mattina prima dello studio, devi fare una doccia igienica. Non lubrificare la pelle, dovrebbe essere asciutta e pulita. Gli uomini sono caldamente consigliati di radersi i peli del petto: questo non solo allevia la rimozione dolorosa degli elettrodi, ma migliora anche significativamente la qualità della registrazione.

Le droghe sono cancellate sulla raccomandazione di un dottore. Se il medico che ha fatto riferimento allo studio non ha dato istruzioni specifiche, tutti i medicinali sono utilizzati nel dosaggio usuale.

Se è necessario acquistare batterie sul monitor, è necessario prestare attenzione all'etichettatura. Le batterie devono essere alcaline (alcaline), AA ("dito") o AAA ("mignolo").

Se l'intonaco adesivo è scarsamente tollerato, è consigliabile acquistare uno speciale adesivo a base di seta ipoallergenico in farmacia. Aiuterà ad evitare l'irritazione della pelle.

È consigliabile dormire abbastanza prima dell'esame, di solito fare colazione, non correre di fretta per venire in clinica. Sarà più comodo per il paziente se indossa una T-shirt aderente, e sopra - abiti larghi, sotto i quali il registrar può essere nascosto. Le donne vogliono indossare un reggiseno.

Come è il sondaggio?

Un'infermiera attacca gli elettrodi monouso rotondi sulla superficie anteriore del torace, fissandoli con del nastro adesivo. Più spesso sono 5 - 7. I fili del piccolo dispositivo - il registratore - partono dagli elettrodi. Il cancelliere appende il paziente al collo (meno spesso su una cintura) in un caso speciale. Dopo aver acceso il registratore, inizia la registrazione ECG. Successivamente, toccare il monitor non è necessario. Premendo qualsiasi pulsante su di esso è necessario solo quando si ricevono tali istruzioni dall'infermiere, e questo non è necessario.

Al paziente viene rilasciato un diario di osservazione. In esso, deve indicare l'ora del sonno notturno (a che ora è andato a letto la sera, a che ora si è alzato la mattina). In alcune cliniche, si raccomanda al paziente di registrare tutte le loro azioni e sentimenti durante il giorno. In altri, si consiglia di eseguire diversi carichi.

Molto spesso, si raccomanda al paziente di salire le scale più volte durante il giorno per affaticare (senza sforzi aggiuntivi), annotando il momento dell'inizio di tale sollevamento e indicando i suoi sentimenti dopo il carico. Questa voce nel diario aiuterà il medico a determinare la relazione dei cambiamenti dell'ECG con il carico e i reclami.

Se durante il giorno il paziente ha avvertito interruzioni nel lavoro del cuore, battito cardiaco accelerato, ha avuto capogiri o altri disturbi, questo dovrebbe essere annotato anche nel diario. Non è necessario scrivere in dettaglio, la cosa principale è indicare l'ora di tali reclami.

Vale la pena notare il tempo del farmaco. Non è necessario misurare e registrare costantemente la pressione sanguigna. È necessario notare l'ora dei pasti, il riposo, lo stress emotivo, se hanno in qualche modo cambiato il loro stato di salute.

Il paziente dovrebbe dormire come al solito, ma non sdraiato a pancia in giù.

Quando si staccano gli elettrodi, è necessario ricollegarli.

Il mattino seguente, il paziente ritorna in ufficio per rimuovere il monitor. Dopo questa voce viene analizzata da un medico. Questo processo può richiedere diverse ore, quindi molto spesso il risultato è pronto il giorno successivo.

Durante il sondaggio non è possibile passare attraverso il metal detector nei negozi, negli stadi e così via. Puoi usare il tuo telefono cellulare e il tuo computer. I raggi X o la risonanza magnetica di qualsiasi organo non dovrebbero essere eseguiti. L'esame ecografico è possibile se non influisce sul torace e non interferisce con la registrazione.

testimonianza

  1. Reclami di episodi di vertigini, perdita di coscienza, disturbi del ritmo cardiaco.
  2. Esame di infarto miocardico, cardiomiopatia ipertrofica e altre gravi malattie cardiache.
  3. Sindrome WPW, sindrome dell'intervallo Q-T esteso.
  4. Sospetta ischemia miocardica asintomatica.
  5. Sospetta sindrome da apnea del sonno (viene utilizzato un programma speciale per l'analisi dell'apnea).
  6. Monitoraggio del pacemaker.

Controindicazioni

Il monitoraggio giornaliero dell'ECG non è indicato per le malattie infiammatorie acute della pelle del torace. Non ci sono altri limiti significativi per questo studio. Può essere effettuato a qualsiasi età e per qualsiasi malattia associata.

Cosa fare dopo lo studio?

L'analisi del monitoraggio ECG giornaliero è un testo con molti termini, numeri, grafici e immagini che non sono facilmente comprensibili da un non esperto. Pertanto, solo un medico può valutarlo correttamente. Consultare uno specialista per chiarire la diagnosi, la nomina di ulteriori metodi di ricerca e trattamento.

Holter Heart Monitoring - che cos'è?

Il cuore, come elemento del sistema cardiovascolare, svolge il ruolo di una specie di pompa che consente al sangue di essere distillato in tutto il corpo e ulteriormente elaborato. I problemi cardiaci non sono rari, possono essere entrambi congeniti e acquisiti in natura e agire in vari gradi di gravità. Il metodo di elettrocardiografia viene utilizzato attivamente per valutare lo stato del lavoro del muscolo cardiaco. È sui suoi principi che viene costruito il cosiddetto monitoraggio Holter, ma questa procedura ha una serie di funzioni e consente di ottenere un'immagine più completa.

Come funziona la macchina Holter?

Il monitoraggio giornaliero dell'ECG Holter è un metodo diagnostico che consiste nella registrazione a lungo termine dell'attività elettrica del muscolo cardiaco di una persona, purché svolga la sua normale attività quotidiana. Il dispositivo stesso è una piccola scatola, che è fissata su una cintura speciale sul petto o sulla cintura, dopo di che gli elettrodi sono incollati al corpo. Il paziente deve passare la giornata con il dispositivo in modo che i medici possano valutare le condizioni del cuore nelle normali condizioni per esso.

Il dispositivo funziona sulla base di una tecnica elettrocardiografica generale, che consente di registrare e investigare i campi elettrici che si formano durante il funzionamento del muscolo cardiaco. Il risultato è un elettrocardiogramma, questo è dovuto solo al fatto che il dispositivo è completamente elettronico, non viene visualizzato su carta, ma è memorizzato in memoria, e il medico dopo un lungo studio può visualizzarlo su un computer. Nei dispositivi moderni, vengono utilizzati filtri speciali per ottenere il segnale di massima qualità.

Cosa mostra lo studio Holter del cuore?

L'elettrocardiografia convenzionale non può sempre fornire le informazioni necessarie sul lavoro del sistema cardiovascolare, poiché viene eseguita in un determinato periodo di tempo. La difficoltà è che, ad esempio, gli attacchi di aritmia possono superare il paziente solo un paio di volte al giorno con un certo carico, e durante lo studio in ospedale il problema non si manifesterà affatto. Pertanto, la ricerca quotidiana diventa il metodo diagnostico più prezioso. Quindi cosa misura Holter? Il dispositivo ti consente di ottenere le seguenti informazioni:

  • la presenza di attacchi di aritmia nel paziente, il tipo specifico di problema, incluso il grado del suo pericolo;
  • valutazione del lavoro del cuore in condizioni normali per una persona, cioè con una reazione agli stimoli emotivi e all'attività fisica;
  • conduzione cardiaca durante il giorno;
  • identificazione di episodi di ischemia miocardica, che possono essere accompagnati da dolore e passare completamente indolore.

Con questo metodo, è possibile effettuare una diagnosi accurata, nonché valutare l'efficacia del trattamento già prescritto e la necessità della sua regolazione.

Indicazioni per la procedura

La necessità di condurre tale indagine può verificarsi in pazienti con i seguenti problemi:

  • condizioni spiacevoli che possono presumibilmente essere le conseguenze delle irregolarità cardiache (perdita di coscienza, battito cardiaco accelerato, forti capogiri, ecc.);
  • la necessità di valutare l'efficacia delle misure adottate per eliminare le aritmie
  • dopo la prima rilevazione di ipertensione arteriosa al fine di stabilire le sue cause e assegnare il trattamento corretto;
  • valutazione della probabilità di insorgenza di stati pericolosi dopo un attacco di cuore o con cardiomiopatia con ipertrofia;
  • monitoraggio del pacemaker elettronico;
  • sospetta angina;
  • a volte con malattia coronarica, se diventa necessario valutare l'efficacia del trattamento;
  • se si sospetta un intervallo QT esteso.

È consigliabile condurre periodicamente questo tipo di studio in pazienti con cardiopatia congenita, indipendentemente dal fatto che siano operati o meno. La procedura non sarà ridondante con un significativo sovrappeso e con gravi violazioni nel sistema endocrino.

Come prepararsi per il monitoraggio giornaliero dell'ECG?

La preparazione per lo studio quotidiano non è praticamente necessaria, questo metodo è completamente sicuro e non implica alcuna misura medica complessa. Per alcuni pazienti, il medico può prescrivere il solito cardiogramma. Se la procedura deve essere un uomo che ha i capelli sul petto, allora dovrà liberarsi dei capelli prima dell'esame, in quanto possono impedire che gli elettrodi siano fissati saldamente e ottenere informazioni chiare e affidabili.

Come viene studiato l'ECG Holter?

La persona a cui è stato programmato questo studio deve recarsi in ospedale al momento concordato per ricevere e installare il dispositivo stesso. Un dispositivo di piccole dimensioni verrà fissato con una cintura su una cintura, dopo di che gli elettrodi che si estendono da esso verranno posizionati sulla gabbia toracica e fissati al corpo con un cerotto. Dopo di che, una persona può fare affari, il dispositivo verrà rimosso solo dopo un giorno per decrittografare tutti i dati registrati sul computer.

In questo giorno, il paziente deve mantenere il suo solito modo di vivere senza restrizioni. Alcuni medici possono chiedere un diario aggiuntivo per registrare attività durante il giorno, ma questo non è sempre richiesto. L'attenzione ravvicinata di una persona alle proprie azioni può influire sulla precisione dei dati e molti dispositivi moderni sono dotati di sensori aggiuntivi, grazie ai quali diventa possibile registrare automaticamente l'attività fisica del paziente.

Durante lo studio, non è necessario ricorrere ad azioni speciali, ma vale la pena ricordare che esistono attrezzature costose sul corpo, che impongono una serie di restrizioni:

  • non fare la doccia, il bagno, immergersi nei serbatoi - il dispositivo non può essere bagnato;
  • esposto a basse e alte temperature non vale neanche la pena (ad esempio, visitare intenzionalmente il bagno);
  • vale inoltre la pena proteggere il dispositivo contro vari shock e effetti di vibrazione;
  • il contatto con prodotti chimici domestici aggressivi, particolarmente acidi, è necessario limitare.

Inoltre, non desiderabili sono sforzi fisici prolungati e troppo intensi, poiché a causa dell'aumento della sudorazione, gli elettrodi possono staccarsi. Per quanto riguarda i vestiti, è meglio dare la preferenza ai tessuti in cotone per intimo, poiché i materiali sintetici possono portare all'accumulo di elettricità statica.

Controindicazioni all'uso del metodo

Non ci sono controindicazioni per condurre questo tipo di esame del cuore. Se necessario, il suo uso è possibile durante la gravidanza e a qualsiasi età.

Risultati e interpretazione dell'Indagine Holter

Il principale lavoro nel condurre questo tipo di ricerca è la decodifica dei suoi risultati, poiché è questo che consente di valutare lo stato dell'attività cardiaca. Alla fine della giornata, il dispositivo viene rimosso dal paziente, collegato a un computer e le informazioni vengono valutate. Il dispositivo registra molti dati e il medico deve trarre correttamente una conclusione tenendo conto di tutti i parametri. È generalmente accettato che l'ordine di presentazione di questi risultati:

  • ritmo di fondo con indicazione dei dati della frequenza cardiaca (velocità minima, massima e media, tempo totale di registrazione);
  • la presenza di pause nell'attività del cuore;
  • disturbi della conduzione;
  • la presenza di irregolarità nel ritmo cardiaco (il numero di episodi di tachy e bradicardia, un'indicazione precisa degli intervalli di tempo in cui si sono verificati e un'indicazione dell'attività che il paziente era impegnato in quel momento);
  • valutazione della dinamica dei segmenti sul cardiogramma;
  • ulteriori informazioni pertinenti.

È sulla valutazione dei risultati che viene fatta la diagnosi e la prescrizione del trattamento, e viene impostata l'efficienza della terapia già condotta. Non è possibile ottenere informazioni dal dispositivo da soli.

È possibile ingannare un holter?

I pazienti possono ottenere risultati di ricerca distorti per vari motivi, alcuni sono consapevoli dei loro problemi e vogliono migliorare i dati per ottenere una certa posizione, e alcuni, al contrario, tendono a peggiorare gli indicatori per evitare determinate attività. È possibile e come ingannare Holter? Dato che il dispositivo registra solo informazioni sul lavoro del cuore durante il giorno, puoi semplicemente cambiare il tipo di attività, evitando i sintomi di disturbo, o viceversa, sovraccaricando il muscolo.

Quindi, i modi per stimolare l'aritmia sono: abuso di caffeina, assunzione di bevande energetiche, mancanza di sonno, assunzione di farmaci per ridurre o aumentare la pressione senza indicazioni, ecc. Tutto ciò è abbastanza pericoloso e non permetterà a un medico di ottenere dati attendibili che, se c'è un reale bisogno di trattamento, può diventare cattivo per una persona.

Video: per cosa è il monitoraggio Holter?

L'elettrocardiografia Holter è uno dei metodi più oggettivi per studiare il lavoro del cuore. Quali caratteristiche ha, come vengono eseguite e quali dati consente di ottenere - tutte queste domande sono trattate in dettaglio in questo video.

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Il monitoraggio Holter o la ricerca su Holter è una procedura per monitorare il cuore durante il giorno. Il monitoraggio Holter è un metodo comune per diagnosticare le malattie cardiache. Questo metodo diagnostico consente di identificare le violazioni nel sistema cardiovascolare.

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Heart Holter: un metodo di registrazione ECG continua che utilizza cardioregistrars indossabili

Il monitoraggio Holter è uno studio in cui i dati vengono continuamente registrati durante il giorno. In questo caso, una persona può muoversi e condurre una vita normale. Il cardimonitoraggio viene effettuato utilizzando un dispositivo portatile. Durante l'esame, il paziente lo indossa su una cintura o indossa una tracolla.

Tale diagnostica consente di valutare il lavoro del miocardio, determinare le cadute di pressione e identificare possibili patologie. Il monitoraggio Holter può essere registrato per 7 giorni.

Le informazioni vengono lette e inviate al registratore. Questo dispositivo speciale viene elaborato e memorizzato. Il peso del dispositivo è di circa 500 ge può mantenere una registrazione completa o registrare singoli frammenti.

La ricerca continua fornisce risultati più accurati e la registrazione viene eseguita entro 1-3 giorni.

Il monitoraggio frammentario prevede la registrazione di singoli frammenti, che il paziente lancia in modo indipendente durante un periodo di disturbi del ritmo, disagio, ecc.

Il monitoraggio Holter consente di valutare il lavoro del cuore durante la veglia e il sonno, i cambiamenti ciclici che si verificano, la loro durata, natura e intensità. Lo studio aiuta anche a determinare la forma della stenocardia, nonché a tracciare la relazione tra sensazioni umane e letture strumentali.

Indicazioni per Holter Survey

Il monitoraggio Holter è più comunemente indicato per rilevare i disturbi del ritmo cardiaco.

Il cardiomonitoraggio può essere prescritto da un medico se il paziente lamenta palpitazioni, perdita di coscienza, vertigini, ecc.

Il monitoraggio Holter viene eseguito nei seguenti casi:

  1. Aumento periodico della pressione
  2. Malattia ischemica
  3. Angina pectoris
  4. Cardiomiopatia con ipertrofia.
  5. Soffri di un attacco di cuore.
  6. In presenza di aritmie e di misure complete adottate per eliminarlo, viene condotto anche un esame Holter per valutare la loro efficacia.
  7. Questa diagnosi viene eseguita per stabilire la causa dell'ipertensione, per tracciare il pacemaker e in presenza di un intervallo QT esteso.

I pazienti con cardiopatia congenita devono essere esaminati periodicamente. Inoltre, l'esame Holter viene mostrato per le persone in sovrappeso e con disturbi nel sistema endocrino.

Preparazione e procedura

La procedura di monitoraggio Holter è assolutamente indolore!

Non è richiesto il monitoraggio Holter. Se l'esame è programmato per un uomo e ha i capelli nell'area del torace, i capelli devono essere rimossi. Gli elettrodi potrebbero non essere abbastanza ben stabiliti e, di conseguenza, le informazioni saranno inaffidabili. Si consiglia di fare una doccia igienica. La pelle deve essere pulita e asciutta, non è necessario lubrificare la crema.

Se il paziente stava assumendo farmaci, il medico può temporaneamente annullarli. Viene utilizzato un dispositivo speciale che registra i dati per diversi giorni. In futuro, i dati verranno trasferiti sul disco rigido del computer. La registrazione può essere effettuata su tre canali, in modo da ottenere informazioni affidabili.

Gli elettrodi sono attaccati alla pelle del paziente con un cerotto e il dispositivo è attaccato alla cintura con una cintura.

Durante questo periodo, il paziente conduce una vita normale e non si limita a nulla. Se necessario, il cardiologo può chiedere di tenere un diario speciale, dove verrà registrata l'attività quotidiana.

Dovrebbe essere notato tutte le azioni e sensazioni durante il giorno: vertigini, battito cardiaco accelerato, stress quando si sale le scale. Assicurati di specificare l'ora.

Il monitoraggio cardiaco ha alcune limitazioni sul tempo dello studio:

  • È vietato fare la doccia e il bagno.
  • Non puoi visitare il bagno.
  • Evita i vari beat.
  • Evitare il contatto con prodotti chimici aggressivi.
  • Il dispositivo non deve essere bagnato ed esposto a varie temperature.

Non è consigliabile un intenso sforzo fisico, poiché la sudorazione può contribuire a staccare gli elettrodi. Si consiglia di indossare abiti di cotone, in quanto il tessuto sintetico può causare un accumulo di elettricità statica.

Cosa può fare la procedura "tell"

Holter ECG aiuta a diagnosticare e notare i cambiamenti patologici nel cuore nel tempo.

Alla fine della giornata il dispositivo viene rimosso e collegato al computer. Poiché il dispositivo registra molti dati, la conclusione viene presa dal medico tenendo conto di tutti i parametri. Il medico determina il ritmo e la frequenza cardiaca dello sfondo, i disturbi della conduzione, le pause durante il periodo di attività cardiaca.

Se la precedente decodifica dei dati è stata eseguita manualmente, ora tutti i segnali possono essere elaborati in modalità automatica.

Lo studio quotidiano del cuore è un valido metodo diagnostico, attraverso il quale è possibile ottenere le seguenti informazioni:

  • Attacchi di aritmia.
  • Conduttività cardiaca
  • Episodi di ischemia.

La procedura consente inoltre di valutare il lavoro del cuore in condizioni normali, dopo l'esercizio e in seguito all'influenza degli stimoli emotivi.

Ulteriori informazioni sul monitoraggio Holter sono disponibili nel video:

Il monitoraggio cardiaco di Holter consente di rilevare tali anomalie come:

  • tachicardia
  • bradicardia
  • Fibrillazione atriale
  • Ectopia ventricolare
  • bigeminismo
  • aritmia

Se i risultati rivelano un aumento nel segmento ST, indica ischemia del cuore. I risultati possono essere analizzati solo da un medico che ha un quadro clinico completo del paziente.

L'elettrocardiogramma Holter può essere prescritto a qualsiasi età e non ci sono controindicazioni a questo. Inoltre, lo studio può essere condotto durante la gravidanza. Lo studio non viene effettuato in processi infiammatori sulla pelle del paziente. Questo è l'unico limite per il monitoraggio giornaliero.

Holter e ECG del cuore: cosa è meglio e qual è la differenza

L'ECG è alla base del monitoraggio holter

Per identificare il lavoro del cuore durante la veglia e il sonno, il monitoraggio Holter di 24 ore o il monitoraggio Holter vengono visualizzati per 24 ore.

Un elettrocardiogramma viene registrato continuamente per un giorno o diversi giorni.

Una caratteristica distintiva di un cardiogramma ECG convenzionale secondo Holter è la registrazione in un certo intervallo di tempo al momento dell'esame. Gli attacchi di aritmia non appariranno sull'ECG un'ora dopo e non risolveranno un piccolo grado di difetti della valvola, che nella maggior parte dei casi non sono accompagnati da impulsi elettrici.

Inoltre, un ECG standard registra attività cardiaca per 45-50 battiti e registrazione Holter continua - circa 100 mila battiti.

Diversamente dall'ECG convenzionale, il monitoraggio Holter è più informativo, in cui è possibile analizzare molti parametri. Inoltre, negli ultimi modelli del dispositivo esiste una funzione aggiuntiva di controllo della pressione arteriosa.

Perché Holter monta e come ingannarlo?

Il monitoraggio Holter ECG è un metodo diagnostico strumentale ampiamente utilizzato in cardiologia.

Viene utilizzato per diagnosticare una varietà di patologie difficili da rilevare con la semplice registrazione degli indicatori ECG.

L'essenza dello studio Holter

Il monitoraggio quotidiano del cuore è una registrazione permanente dell'attività elettrica del corpo per uno o più giorni.

Tutti gli indicatori sono registrati utilizzando un dispositivo portatile, registrandoli e conservando fino al momento della decodifica.

I vecchi modelli a nastro hanno sostituito a lungo le moderne controparti elettroniche che non causano alcun disagio se indossate quotidianamente.

L'apparecchio di Holter pesa circa 500 grammi, e sembra una scatola compatta, da cui partono i sensori.

È usato come fissazione permanente dell'attività elettrica del cuore (e talvolta della pressione sanguigna) e della registrazione frammentaria.

In quest'ultimo caso, il paziente accende il dispositivo solo quando c'è una sensazione spiacevole nella regione del cuore o altri sintomi caratteristici.

Alcuni dispositivi moderni per la fissazione frammentaria degli indicatori del paziente possono essere indossati sul braccio, come un normale orologio. Durante un attacco, il dispositivo viene semplicemente posizionato sul petto nella regione del cuore.

Ci sono i seguenti tipi di dispositivi per il monitoraggio della frequenza cardiaca Holter durante il giorno:

  1. Semplice (a tre canali): registra il ritmo cardiaco e l'attività elettrica.
  2. Complicato (dodici canali) - riceve inoltre dati sulla fornitura di ossigeno ai muscoli cardiaci.

Di solito il dispositivo Holter è dotato di un set di elettrodi monouso attaccati al torace della persona in esame.

Indicazioni per il monitoraggio Holter

In genere, l'obiettivo del monitoraggio giornaliero di Holter è diagnosticare patologie cardiache difficili da rilevare utilizzando metodi di ricerca standard.

Per consegnare un dispositivo Holter a un paziente, il medico deve assicurarsi che quest'ultimo abbia indicazioni per esso.

Molto spesso, la diagnosi giornaliera (monitoraggio) è indicata alle persone con:

  1. Aritmie di varie eziologie da sole o durante lo stress fisico / emotivo.
  2. Perdita di coscienza di eziologia sconosciuta.
  3. Cardiopatia ischemica
  4. Violazioni di ossigenazione, non associate alle patologie dell'apparato respiratorio.
  5. La debolezza del nodo del seno responsabile della formazione di impulsi elettrici nel cuore.
  6. Cardiomiopatie.

Risultati del monitoraggio Holter.

  • Flutter atriale / fibrillazione.
  • Difetti cardiaci
  • Pazienti nel periodo post-infarto.
  • Diabete mellito (per controllare lo stato del sistema vascolare).
  • Sottoposti a chirurgia cardiaca
  • Pacemaker montato.
  • Dopo aver visto questo elenco, possiamo concludere che la registrazione giornaliera del ritmo cardiaco viene utilizzata sia per identificare le malattie che per verificare la condizione dei pazienti che hanno già subito un trattamento chirurgico.

    Controindicazioni al monitoraggio Holter

    Puoi indossare un cardiofrequenzimetro Holter per quasi tutti.

    L'unica controindicazione al monitoraggio Holter è il danneggiamento della pelle del torace.

    In questo caso, non è possibile installare gli elettrodi. I pacemaker non sono inoltre una controindicazione per il monitoraggio cardiaco giornaliero.

    Holter non può scioccare il paziente e non causerà interruzioni nel lavoro dello stimolatore.

    Preparazione per la procedura

    Il monitoraggio Holter non si applica agli studi che richiedono un addestramento speciale a lungo termine da parte dei pazienti.

    Gli unici commenti da considerare sono:

    • prima di installare il monitor, fare una doccia per mantenere la pelle pulita;
    • gli uomini hanno bisogno di radersi i capelli dal seno, in quanto impediscono l'installazione del sensore;
    • immediatamente prima dell'installazione, la pelle viene trattata con una soluzione alcolica;
    • gli elettrodi sono fissati al torace con nastro adesivo.

    Come viene condotta la procedura di monitoraggio Holter?

    Il sistema di monitoraggio giornaliero Holter è installato semplicemente:

    1. Il paziente rimuove gli indumenti esterni, scoprendo la vita.
    2. Gli elettrodi sono attaccati alla pelle pulita, pre-inumidita con una soluzione alcolica. I sensori sembrano quasi gli stessi degli elettrodi quando viene utilizzato un elettrocardiogramma convenzionale.
    3. Quindi mettere il dispositivo sulla batteria, che è collegato agli elettrodi stessi, e talvolta il bracciale per misurare la pressione. Il dispositivo Holter può essere fissato con una cinghia speciale o inserito in una tasca.

    Lo schema di imposizione degli elettrodi al monitoraggio Holter si presenta come segue:

    Fare uno studio Holter correttamente aiuta il diario del paziente, che il paziente deve compilare per tutto il tempo in cui il dispositivo è indossato.

    Registra tutti i dati sull'attività del paziente:

    • quando vengono presi questi o altri farmaci;
    • ogni pasto è registrato;
    • tempo di sonno;
    • tumulto emotivo, sensazione di eccitazione;
    • vari tipi di attività fisica.
    Diario del paziente

    Classificazione delle azioni:

    Affinché il cardiogramma assunto da Halter (cardiomonitoraggio) fornisca risultati il ​​più precisi possibile, è necessario registrare attentamente la durata di ciascuna attività e il tempo che cambiano.

    Holter (a volte Webholter) non comporta alcun pericolo per il paziente.

    Ci sono casi in cui gli Holters rilevano la patologia immediatamente dopo l'installazione del dispositivo.

    In questo caso, il paziente con una grave malattia viene inviato in ospedale per un trattamento immediato.

    Nella maggior parte dei casi, le persone non hanno nemmeno il disagio di indossarlo. L'allenamento in palestra e altri sforzi fisici attivi possono causare qualche inconveniente.

    Ma questi tipi di attività devono essere concordati con il medico. Se il medico ti offre di portare un ECG a casa, dovresti già essere cauto con i carichi che utilizzano attivamente il muscolo cardiaco.

    Il giorno della testimonianza del paziente non influisce sul cuore. Il dispositivo non può scuotere e non causa dolore.

    Cosa non fare con il monitoraggio Holter?

    Ci sono dei limiti che ogni paziente dovrebbe ricordare:

    1. Non puoi fare la doccia.
    2. Non surriscaldare il dispositivo o esporlo a basse temperature.
    3. Non permettere che acqua o altri liquidi entrino nel dispositivo.
    4. Non esporre il dispositivo a un forte campo magnetico o avvicinarsi a trasformatori e altre potenti fonti di corrente elettrica.
    5. Durante lo studio, cerca di utilizzare meno laptop, telefono e altri gadget. Non usare il microonde.
    6. Durante il sonno, posizionare il dispositivo in modo da non schiacciarlo.
    7. Controllare di volta in volta se gli elettrodi sono ben fissati.
    8. Non puoi contemporaneamente sottoporti a ricerche come i raggi X.
    9. Non eseguire attività fisica attiva senza prima consultare un medico.

    Come imbrogliare il dispositivo?

    Il monitor Holter per le letture ECG e / o della pressione sanguigna è un dispositivo moderno che funziona con alta precisione e quasi completamente elimina la possibilità di falsificare i risultati della ricerca.

    Non tutti i medici professionisti possono farlo, e la mancanza di trattamento o di terapia inadeguata può causare danni irreparabili al corpo.

    Se per qualsiasi motivo si desidera nascondere o simulare i sintomi della malattia cardiaca, scartare l'idea.

    Con i farmaci antipertensivi, la pressione arteriosa può essere ridotta costringendo il farmaco a registrare dati inaccurati.

    Nascondere la stessa aritmia o altre gravi anomalie nel lavoro del muscolo cardiaco è quasi impossibile né usando anti-aritmico o con altri mezzi.

    Ci sono notizie che alcuni giovani stavano ingannando l'apparato per sfuggire al servizio militare.

    Secondo loro, questo viene fatto con l'aiuto dello sforzo fisico, che crea un'immagine di un costante aumento della pressione sanguigna e della tachicardia sinusale.

    Ma è improbabile che queste storie siano vere, poiché se c'è qualche dubbio, il medico riferirà immediatamente il paziente all'ospedale per l'esame sotto la supervisione del personale medico.

    Decodifica Holter Monitoring

    Il monitoraggio Holter è ampiamente utilizzato in medicina per la sua accuratezza e la convenienza dei dati di decodifica. Dopo il completamento dello studio, tutti gli indicatori ottenuti vengono trasferiti su un computer dove vengono visualizzati da uno specialista.

    Prima di tutto, il cardiologo presterà attenzione a:

    • la presenza di attacchi di aritmia, la loro relazione con lo stress fisico o emotivo;
    • la presenza di extrasistoli (il battito cardiaco fuori dal ritmo generale);
    • i parametri del complesso ventricolare (QRS), gli intervalli di PQ e QT e il segmento ST, tutti riflettono il lavoro del muscolo cardiaco durante la contrazione e il riposo;
    • voci del diario e loro connessione con il cardiogramma ricevuto;
    • indicatori della pressione arteriosa (se sono stati anche presi).

    Il monitoraggio Holter mostra un quadro completo della malattia e consente di formulare una conclusione medica finale sul lavoro del nodo del seno, sullo stato del sistema muscolare del cuore, sui fallimenti del ritmo e sulla conduzione dei segnali di eccitazione, per determinare la presenza di vari blocchi e altre patologie.

    Leggendo il protocollo dello studio, una persona estranea alla medicina incontrerà molti termini specifici.

    Non preoccuparti, vedendo descrizioni lunghe e incomprensibili. Contatta il medico che ha ordinato lo studio, ti spiegherà i risultati in un linguaggio semplice, darà consigli utili o prescriverà una terapia adeguata.

    Leggere un ECG è un'abilità che richiede molta esperienza. Lontano da ogni professionista del settore medico che li possiede, quindi decifrare i risultati dovrebbe essere affidato a un cardiologo esperto.

    Quali batterie sono necessarie?

    Dispositivi per il monitoraggio giornaliero dell'ECG e della pressione sanguigna (Smad), funzionano a batteria o con batterie convenzionali.

    A seconda della marca del dispositivo, potrebbero essere necessarie batterie AA o AAA. È meglio consultare il proprio medico che installa un monitor per te.

    Come passare il monitoraggio Holter e il suo prezzo?

    Un medico o un cardiologo, se si sospetta un'anomalia cardiovascolare, può prescrivere questo studio.

    Spesso, il monitor è installato in pazienti che hanno disturbi dello scompenso cardiaco che non sono stati risolti da una normale macchina ECG.

    Il monitoraggio viene effettuato anche alle donne in gravidanza con un corso sfavorevole.

    Il monitoraggio viene effettuato anche alle donne in gravidanza con un corso sfavorevole. Sta anche attraversando persone per essere chiamato al servizio militare se il coscritto dichiara la presenza di una patologia da parte del cuore che lo libera dal servizio militare.

    La realtà è che i test gratuiti spesso vengono parzialmente pagati. Prima di installare Holter, sii preparato al fatto che ti potrebbe essere chiesto di portare le batterie o di acquistare un set di elettrodi.

    In genere, le quantità vanno da 2 a 5 mila rubli. Un Holter a tre canali costa meno, uno studio con un monitor a dodici canali costa circa il doppio.

    Inoltre il monitoraggio a pagamento è che può passare chiunque. Pertanto, è possibile verificare completamente la salute del proprio cuore o ottenere consigli per migliorare la sua condizione.

    conclusione

    Ora conosci l'importanza del monitoraggio Holter e come comportarsi durante questo studio.

    Se il medico ti ha prescritto questa procedura, non trattarla con cautela, aiuterà a eliminare le malattie cardiache, o a trovare l'essenza della tua patologia e a iniziare il trattamento prescritto dal medico in tempo utile.