Come sbarazzarsi della distonia vascolare vegetativa a casa?

Distonia vegetativa-vascolare (VVD), o distonia neurocircolatoria (NDC) è un complesso disturbo polietiologico che si sviluppa con disfunzione del sistema nervoso autonomo, che regola l'attività degli organi interni e dei vasi sanguigni. Inoltre, questa malattia può essere trovata sotto il nome di "cardioneurosis", "vegetoneuroz", che mostra la relazione tra i sintomi dell'IRR e lo stato del sistema nervoso autonomo.

Sebbene la maggior parte dei medici non riconosca l'esistenza di una tale diagnosi e per la malattia dell'IRR, non crede, ma in MKH è possibile trovare la rubrica F45.3, che combina tutte le diagnosi di cui sopra. Tuttavia, per i pazienti con distonia vegetativa-vascolare diventa un vero test, dal momento che la malattia ha un sacco di opzioni per il corso e sintomi dolorosi, influisce in modo significativo sulla qualità della vita. Ma la sua durata non è influenzata, ha una prognosi favorevole e un decorso benigno.

Cos'è?

In parole semplici, l'IRR è una sindrome che appare a causa dei nervi. In generale, la maggior parte dei problemi appare proprio a causa di stress ed esperienze, ma la distonia vascolare è sempre la prima in linea.

Gli attacchi dell'IRR sono causati da disturbi nel sistema cardiovascolare, che a loro volta appaiono sullo sfondo di disturbi funzionali del sistema nervoso o endocrino. Cioè, gli shock nervosi sono quasi sempre la causa principale. Che, come è noto, raramente passa senza lasciare traccia e molto spesso può portare precisamente alla distonia neurocircolatoria - è così che una malattia viene chiamata altrimenti.

Cause di VSD

I medici chiamano fattori di predisposizione ereditaria tra le principali cause della sindrome della distonia vegetativa-vascolare. Sullo sfondo di fattori esterni sfavorevoli, queste cause possono avere un impatto significativo sullo stato del sistema nervoso autonomo umano. Il componente principale delle manifestazioni e dei miglioramenti della sindrome è il cervello, cioè l'ipotalamo, che è responsabile del controllo del sistema endocrino umano. I disturbi neuropsichiatrici portano ad un'eccessiva attività di alcuni processi e all'inibizione di altri, che in modo complesso colpisce vari sistemi del corpo, incluso il sistema cardiovascolare.

1. Molto spesso, la distonia vegetativa-vascolare nei bambini viene rilevata come risultato dell'ereditarietà. L'aumento del nervosismo e dello stress nei primi mesi di gravidanza può avere un impatto significativo non solo sulla formazione della personalità del bambino, ma anche sull'attività nervosa superiore del cervello. I fatti dimostrano che l'instabilità emotiva del corpo del bambino provoca lo sviluppo dell'IRR, anche nell'infanzia.
2. L'adolescenza è transitoria, non solo nel processo di trasformazione di un bambino in adulto, ma anche in quello neurofisiologico. Situazioni conflittuali, stress emotivi, malattie croniche, disturbi endocrini, mancanza di movimento e altri fattori sono in gran parte provocatori dello sviluppo della distonia vegetativa-vascolare negli adolescenti. L'aumento del carico mentale, avendo una componente ereditaria, porta a un certo squilibrio nel corpo, che porta all'emergenza e allo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare.
3. Nell'età adulta, i cambiamenti ormonali nel corpo svolgono un ruolo speciale nell'innescare i meccanismi VVD. Ecco perché la metà femminile della popolazione del pianeta soffre di VVD molto più spesso del maschio. Il periodo prenatale, la gravidanza, il periodo della menopausa, tutto questo, essendo momenti cruciali nella vita di una donna, possono essere il punto di partenza per la mobilizzazione dei sintomi della distonia vegetativa-vascolare. La distonia vegetativa-vascolare è particolarmente sfavorevole durante la gravidanza, quando anche piccole deviazioni nella salute della donna influenzano necessariamente le condizioni del feto.

Lo stesso è vero in relazione alla presenza di eccesso di peso, che può essere una manifestazione provocatoria di distonia. Un aumento del peso corporeo porta allo sviluppo di ipertensione, che a sua volta è un onere aggiuntivo per il sistema cardiovascolare. Lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare in questo caso colpisce persone di età completamente diverse.

Tipi di malattia

Come risultato della distonia vascolare vegetativa, il cervello e il cuore, i reni, gli arti sono colpiti. Pertanto, la sindrome di distonia vegetativa è simile a un camaleonte: in diverse persone si manifesta con sintomi così diversi che è difficile sospettare la loro causa comune. Esistono tre tipi di patologia: ipertonica, ipotonica e mista.

1. Se il sistema nervoso simpatico prevale indipendentemente dalla "necessità interna" durante il giorno, parla di un tipo ipertensivo di distonia vascolare. Una persona si lamenta di attacchi di cuore e / o attacchi di panico, ansia, si stanca rapidamente, ma si addormenta la sera. Pressione aumentata o instabile.
2. Quando il parasimpatico NA prevale per tutto il giorno, la persona si sente debole, assonnata, stanca e occasionalmente capogiri e svenimenti, questo è un tipo ipotonico di IRR. Pressione ridotta.
3. Quando i sistemi simpatico e parasimpatico "discutono" per la leadership, alternativamente sconfiggendo e perdendo, i sintomi iper- e ipotonici si sostituiscono a vicenda, parlando di un tipo misto.

Durante l'esame risulta che organi e sistemi sono in ordine, non ci sono patologie al loro interno e tale IRR è chiamato primario. Se il complesso dei sintomi della distonia vegetovascolare si verifica sullo sfondo di un'altra malattia, è considerato secondario.

Primi segni

Disturbi del sistema nervoso autonomo possono causare manifestazioni molto diverse, sono noti per circa 150. Per l'IRR, i sintomi più caratteristici associati alla reazione vascolare e al sistema nervoso centrale:

• mal di testa;
• tinnito;
• vertigini;
• tendenza a svenire;
• aumento della frequenza cardiaca;
• debolezza, sonnolenza;
• sudorazione eccessiva;
• aumento non chiaro della temperatura corporea;
• dolore muscolare;
• tremando nel corpo e nelle mani.

Per le persone con distonia vegetativa-vascolare, le caratteristiche mentali sono peculiari:

• brusche gocce di emozioni;
• tendenza al panico;
• pensieri ossessivi;
• aumento dell'ansia;
• sospettosità nel carattere.

Sindromi cliniche dell'IRR

La sindrome da disfunzione autonomica combina complessi sintomatici simpatici, parasimpatici e misti di natura generalizzata, sistemica o locale, che si manifestano permanentemente o come parossismi (crisi vascolari-vegetative), con una condizione subfebrilare non infettiva, una tendenza all'asimmetria della temperatura.

1. La vagotonia è caratterizzata da bradicardia, difficoltà di respirazione, arrossamento della pelle del viso, sudorazione, salivazione, abbassamento della pressione sanguigna, discinesia gastrointestinale. La crisi vagoinsulare si manifesta con una sensazione di calore alla testa e al viso, asfissia, pesantezza alla testa, nausea, debolezza, sudorazione, vertigini, voglia di defecare, aumento della motilità intestinale, vi è miosi, diminuzione del polso a 45-50 battiti / mi, diminuzione della pressione sanguigna fino a 80/50 mm Hg. Art.
2. La simpaticotonia è caratterizzata da tachicardia, scottatura della pelle, aumento della pressione sanguigna, indebolimento della motilità intestinale, midriasi, brividi e sensazione di paura e ansia. Con la crisi simpatico-surrenale, il mal di testa appare o aumenta, si manifestano intorpidimento e freddezza degli arti, pallore del viso, la pressione arteriosa sale a 150 / 90-180 / 110 mm Hg, l'impulso aumenta a 110-140 battiti / min, si nota dolore cuore, c'è eccitazione, irrequietezza motoria, a volte la temperatura corporea sale a 38-39 ° C.
3. La sindrome dei disturbi mentali - disturbi comportamentali e motivazionali - labilità emotiva, pianto, disturbi del sonno, paura, cardiofobia. Nei pazienti con VSD, un livello più elevato di ansia, sono inclini all'autodecisione, hanno paura di prendere decisioni. I valori personali prevalgono: grande preoccupazione per la salute (ipocondria), l'attività diminuisce durante il periodo di malattia. Nella diagnosi, è importante differenziare la disfunzione autonomica somatoforme, in cui non ci sono disturbi mentali, e il disturbo ipocondriaco, anche considerato come uno stato simile alla nevrosi somatogenica, così come il disturbo di panico e le fobie, altre malattie nervose e mentali.
4. Le crisi miste sono caratterizzate da una combinazione di sintomi tipici per le crisi o la loro manifestazione alternativa. Ci possono essere anche: dermografismo rosso, zone di iperalgesia nella regione atriale, iperemia "macchiata" della metà superiore del torace, iperidrosi e acrocianosi delle mani, tremore delle mani, sottotipobrido non infettivo, tendenza a crisi vegetativo-vascolari e asimmetrie di temperatura.
5. La sindrome da iperventilazione (respiratoria) è una sensazione soggettiva di mancanza d'aria, compressione del torace, difficoltà di respirazione, bisogno di respiri profondi. In un certo numero di pazienti, procede come una crisi, il cui quadro clinico è vicino al soffocamento. Le cause più comuni dello sviluppo della sindrome respiratoria sono l'attività fisica, lo sforzo mentale, il rimanere in una stanza soffocante, un improvviso cambiamento di freddo e caldo e una scarsa tolleranza al trasporto. Insieme ai fattori mentali della dispnea, la riduzione delle capacità compensative-adattive della funzione respiratoria allo stress ipossico è di grande importanza.
6. Sindrome dei disturbi dell'adattamento, sindrome astenica - rapida affaticabilità, debolezza, intolleranza allo stress fisico e mentale, dipendenza meteorologica. I dati ottenuti sulla base della sindrome astenica sono i disturbi metabolici transcapillari, il ridotto consumo di ossigeno da parte dei tessuti e la compromissione della dissociazione dell'emoglobina.
7. Sindrome cardiovascolare - La cardialgia nella metà sinistra del torace che si verifica durante lo sforzo emotivo piuttosto che fisico, è accompagnata da disturbi ipocondriaci e non viene arrestata dall'analisi analitica coronale. Fluttuazioni della pressione sanguigna, labilità del polso, tachicardia, rumore funzionale. Sull'ECG e l'ergometria della bicicletta, il più delle volte si osservano aritmie sinusali ed extrasistoliche, non vi sono segni di ischemia miocardica.
8. Sindrome neurogastrica - aerofagia neurogastrica, spasmo dell'esofago, duodenostasi e altri disturbi del motore-evacuazione e funzioni secretorie dello stomaco e dell'intestino. I pazienti si lamentano di bruciore di stomaco, flatulenza, stitichezza.
9. La sindrome del tessuto metabolico e dei disturbi vascolari periferici - edema tissutale, mialgia, angiotrofonervrosi, sindrome di Raynaud. Al centro del loro sviluppo ci sono cambiamenti nel tono vascolare e nella permeabilità vascolare, nel metabolismo transcapillare e nei disturbi del microcircolo.
10. Sindrome cerebrovascolare - mal di testa, vertigini, rumore alla testa e alle orecchie, tendenza allo svenimento. La base del loro sviluppo è l'angiodistonia cerebrale, la cui base patogenetica è la disregolazione del tono vascolare del cervello ipertonico, ipotonico o misto. In alcuni pazienti con sindrome cefalgica persistente, vi è una violazione del tono non solo delle arterie, ma anche vasi venosi, ipertensione venosa funzionale cosiddetta.

Attacco di panico

Questa è un'altra sindrome che sarà un sintomo caratteristico della distonia vegetativa-vascolare. Una persona prova una forte paura, una sensazione di ansia in arrivo, un'ondata di paura lo copre.

Allo stesso tempo, il corpo invia segnali sul pericolo, ma non fornisce soluzioni al problema. Pertanto, il paziente ha una forte paura della morte, sembra a lui - il cuore si ferma, intercetta la respirazione. È interessante notare che letteralmente in 10-15 minuti l'attacco di panico sullo sfondo dell'IRR passa, la condizione umana ritorna normale.

Il corso dell'IRR

Nella maggior parte dei casi, senza fattori provocatori, la malattia ha un carattere latente (asintomatico).

Tuttavia, sotto l'influenza di condizioni avverse e sovraccarichi sono frequenti manifestazioni di crisi. Tali crisi a volte hanno una natura improvvisa e sono accompagnate da sintomi peculiari di molte malattie: pallore, sudorazione grave, diminuzione della pressione sanguigna, dolore all'addome, nausea e vomito, diminuzione della temperatura corporea.

Il picco di crisi nell'attività della malattia è più grave negli anziani, specialmente in quelli con malattie concomitanti. In molti casi, la crisi è il risultato di componenti accumulati a lungo, e quindi ci sono frequenti casi di manifestazioni di un gran numero di sintomi allo stesso tempo.

diagnostica

Come già accennato, l'IRR è una diagnosi di esclusione. Pertanto, per la sua diagnosi, sono necessari tutti i metodi aggiuntivi che elimineranno la patologia organica. Abbiamo bisogno di un esame generale del paziente, la consultazione con un neurologo, cardiologo, gastroenterologo ed endocrinologo.

Effettuare un esame cardiologico completo: esami di laboratorio, colesterolo, ECG, ecografia del cuore, test con carico, POS capestro e pressione sanguigna. Vengono inoltre prescritti radiografie del torace, ecografia degli organi addominali, reni e ghiandola tiroidea, fibrogastroscopia e colonscopia per disturbi gastrointestinali. Determinare il livello degli ormoni tiroidei, poiché la sua patologia è accompagnata da sintomi simili.

Se durante tutti gli esami aggiuntivi non viene trovata alcuna patologia, al paziente viene diagnosticata una distonia vegetativa-vascolare in accordo con:

• sindrome clinica di primo piano (cardiaco, ipotonico, ipertensivo, respiratorio, astenico, nevrotico, corso misto);
• gravità - lieve (3-6 denunce e sintomi), moderata (8-16 segni), grave (oltre 17 segni e crisi frequenti);
• fase della malattia (esacerbazione o remissione).

Trattamento della distonia vegetativa-vascolare

Nel caso della violazione descritta, il regime di trattamento deve essere complesso, a lungo termine, prendere in considerazione le peculiarità delle disfunzioni, il fattore eziologico e le specifiche individuali della persona. Con il corso in corso di questa violazione le misure terapeutiche saranno lunghe.

Quindi, come sbarazzarsi della distonia vegetativa-vascolare negli adulti? Di norma, le misure terapeutiche prevedono l'uso di schemi non farmacologici, che possono essere integrati con sedativi.

Gli interventi terapeutici senza farmaci includono:

1. Ottimizzazione dei periodi di lavoro e di riposo. Al fine di eliminare i sintomi dell'IRR, è necessario alternare in modo uniforme classi di lavoro mentale e fisico, per ridurre al minimo il tempo trascorso davanti al monitor di un computer e alla TV. In assenza di tale opportunità, ogni 60-90 minuti per fare una pausa, condurre esercizi per gli occhi, riscaldarsi per la schiena.
2. Conformità con una routine quotidiana stabile con un riposo completo obbligatorio. La normale durata della notte di sonno per ogni persona è individuale. Ma per la maggior parte, questa cifra non dovrebbe essere inferiore a 8-9 ore. Anche le condizioni per dormire sono importanti. La camera da letto non deve essere soffocante, è necessario regolare l'areazione e la pulizia a umido. Il letto dovrebbe essere comodo, adatto alla crescita e alla costruzione di una persona. È meglio dare la preferenza al materasso e al cuscino ortopedico.
3. Dieta con l'inclusione nella dieta di alimenti ricchi di potassio e magnesio. Sono questi minerali che sono coinvolti nella trasmissione degli impulsi nelle terminazioni nervose, migliorare l'attività del cuore e dei vasi sanguigni, ripristinare l'equilibrio nel lavoro del sistema nervoso. Pertanto, quando VSD raccomandato l'uso di grano saraceno e farina d'avena, legumi, frutta secca, noci, erbe, patate, carote e melanzane.
4. Un'adeguata attività fisica. I migliori sono esercizi che si svolgono all'aria aperta o in acqua, ma allo stesso tempo non sovraccaricano significativamente i sistemi muscolari e cardiovascolari. Soprattutto, i pazienti affetti da distonia vegetativa-vascolare sono adatti per il nuoto, aerobica in acqua, danza, sci e ciclismo. Con tali carichi, si verifica un delicato allenamento del cuore, lo stato psico-emotivo viene normalizzato. Allo stesso tempo, è necessario evitare gli sport in cui è necessario fare movimenti bruschi, salti alti o rimanere in tensione statica per lungo tempo. Questo crea un carico aggiuntivo sulle navi e può portare ad un peggioramento del decorso della malattia.
5. L'agopuntura e il massaggio favoriscono il rilassamento, eliminano l'ansia, normalizzano i livelli di pressione sanguigna e ripristinano il sonno. Nel tipo iperteso, i movimenti del massaggio sono mostrati a un ritmo lento con un maggiore effetto sulla zona del collo. Nella variante ipotonica dell'IRR, al contrario, il massaggio dovrebbe essere rapido e intenso.
6. L'uso di droghe a base di erbe. Quando il VSD aumenta la pressione sanguigna, sono adatte erbe con azione sedativa e ipotensiva (tintura di valeriana, peonia, motherwort). La variante ipotonica della malattia richiede la somministrazione di farmaci con effetto stimolante e attivante (Eleuterococco, Aralia, Ginseng).
7. I metodi di fisioterapia hanno un effetto positivo nella distonia vegetativa-vascolare dovuta alla normalizzazione dell'interazione di varie parti del sistema nervoso, il tono vascolare. Tali procedure migliorano la circolazione del sangue negli organi e nei tessuti, attivano i processi metabolici. L'elenco dei metodi utilizzati è piuttosto ampio: elettroforesi con soluzioni medicinali sulla colonna cervicale, applicazione di ozocerite o paraffina alla zona del colletto, irradiazione laser in combinazione con terapia magnetica. L'effetto eccellente ha trattamenti dell'acqua. Per tutti i tipi di IRR, vengono visualizzati bagni a contrasto, docce circolari e a ventaglio, massaggi subacquei e nuoto.
8. Quando l'IRR sul tipo ipotonico è necessario per utilizzare prodotti che aumentano il tono dei vasi sanguigni: tè verde, caffè naturale, latte. Nella variante ipertensiva della malattia, gli alimenti che provocano un aumento della pressione sanguigna dovrebbero essere esclusi dalla dieta: tè e caffè forti, sottaceti e piatti speziati.

Quando si diagnostica la distonia vegetativa-vascolare, i farmaci sono prescritti esclusivamente dal medico curante. L'effetto terapeutico è focalizzato sul ripristino dell'equilibrio nel funzionamento del sistema del ganglio.

Farmaci per VSD

Il trattamento farmacologico è determinato da sintomi preferenziali in un particolare paziente. Il principale gruppo di farmaci per l'IRR sono farmaci con effetto sedativo:

1. Phytopreparations - valeriana, motherwort, new-passit, ecc.;
2. Antidepressivi - tsipraleks, paroxetina, amitriptilina;
3. Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

In alcuni casi, farmaci nootropici prescritti (piracetam, omnaron), droghe vascolari (cinnarizina, actovegin, cavinton), psicofarmaci - grandaxine, menapam, sonapax. Nel caso del tipo ipotonico di VSD, l'uso di adattogeni e fitochimiche toniche aiuta - Eleuterococco, Ginseng, Pantocrinum.

Come regola generale, il trattamento inizia con altri rimedi a base di erbe "lievi", in assenza di effetti, si aggiungono tranquillanti leggeri e antidepressivi. Con una forte ansia, attacchi di panico, disordini simili alla nevrosi, non è possibile fare nulla senza la correzione del farmaco.

La terapia sintomatica ha lo scopo di eliminare i sintomi di altri organi, in primo luogo il sistema cardiovascolare.

Con tachicardia e aumento della pressione sanguigna, vengono prescritti anaprilina e altri farmaci dal gruppo di beta-bloccanti (atenololo, egilok). La cardialgia viene solitamente rimossa prendendo sedativi - seduksena, korvalol, valokordin.

La bradicardia a meno di 50 battiti al minuto richiede l'uso di atropina, preparati di belladonna. I bagni e le docce tonificanti e l'esercizio fisico sono utili.

Rimedi popolari

Il primo trattamento dei rimedi popolari IRR prevede la fornitura di navi di supporto.

• Costi lenitivi Per ripristinare lo stato armonico del sistema nervoso è utile bere bevande a base di erbe, che possono essere acquistate in farmacia o cucinare da soli. Ecco uno di questi: mescolare in proporzione proporzione radice di valeriana, cumino, motherwort, aneto e calendula. 1 cucchiaino della miscela versare 150 ml di acqua bollente, infondere per 2 ore e filtrare. Prendi la medicina 5 volte al giorno, 15 ml per un mese. Non è consigliabile fare salti, poiché la regolarità della somministrazione influenza direttamente l'efficacia del trattamento.
• Un altro balsamo è preparato non solo per rafforzare i vasi, aiuta con ictus e attacchi cardiaci, aterosclerosi dei vasi, rumore nella testa, orecchie, processi infiammatori - tenendo conto della composizione, si rivela essere uno strumento molto potente. Per prepararlo, vengono preparate tre tinture: 40 grammi di fiori di trifoglio rosso vengono versati con il 40% di alcol in una quantità di 500 ml e lasciati al buio per 14 giorni, quindi filtrati. La seconda infusione è preparata dalla radice della Dioscorea Caucasica nella quantità di 50 grammi, precedentemente schiacciati. L'ingrediente è versato con alcool al 40% in un volume di 500 ml, insistere come trifoglio. La terza tintura è fatta di propoli morbido, che viene schiacciato e versato alcool al 70% in un contenitore di vetro scuro nel rapporto di 100 grammi per 1000 ml. Capacità strettamente chiusa, insistere al buio per 10 giorni a temperatura ambiente, filtrata. Quindi la tintura viene accuratamente miscelata in un rapporto 1: 1: 1. Il balsamo viene preso su un cucchiaino tre volte al giorno dopo i pasti, precedentemente diluito con acqua in un volume di 50 ml. La durata di tale terapia è di due mesi. Quindi dovresti fare una pausa per 14 giorni e ripetere il corso.
• È necessario prendere un bicchiere di semi di aneto secco, aggiungere due grandi cucchiai di radice di valeriana tritata, mettere il composto in un thermos e versare un litro di acqua bollita. La composizione viene infusa per 24 ore, dopo di che viene filtrata e 500 ml di miele naturale vengono aggiunti al liquido. Tutto è completamente miscelato, posto nel frigorifero. Il farmaco viene assunto tre volte al giorno prima dei pasti. Prima di mangiare dovrebbe richiedere almeno 30 minuti. Una singola quantità della miscela è un cucchiaio grande. Il corso del trattamento dura fino alla fine del farmaco preparato.

Questo non dovrebbe essere fatto

Cosa non dovrebbe essere fatto ai pazienti con distonia vegetativa-vascolare?

1. Partecipa alle diete e al digiuno.
2. Negativamente guarda cosa sta succedendo nella vita.
3. Per creare ulteriore stress per il corpo - douches, pratiche respiratorie moderne.
4. Pratica la meditazione.
5. Esauriti con un pesante sforzo fisico.
6. Cercando di trovare una nuova manifestazione della malattia.
7. Bere alcolici.

Ascolta anche i dilettanti in materia (vicini, amici, conoscenti, parenti che non hanno istruzione medica), soprattutto per quanto riguarda la prescrizione di farmaci!

Riassumendo

Molti medici ritengono che tale diagnosi non esiste. È allarmante che nessuno abbia ancora deciso la nomenclatura della malattia, tutti la chiamano in modo diverso, nessuno può dire esattamente come si manifesta.

Qualsiasi dei sintomi correlati ai sintomi della distonia vegetativa-vascolare può essere trovato in qualsiasi persona durante qualsiasi periodo della sua vita. Tutte le persone nel mondo non possono essere ammalate da alcuna malattia.

1. I sintomi della distonia vegetativa-vascolare sono descritti molto vagamente e in diverse fonti in modi diversi. La maggior parte dei pazienti che sono stati diagnosticati per anni, è difficile da spiegare che non hanno una tale malattia, e infatti una tale malattia non esiste. Altrimenti, sorge una domanda completamente logica: da che cosa è stato trattato tutti questi mesi o anni?
2. Per molti medici, questa diagnosi è una "scialuppa di salvataggio" o "cestino della spazzatura", a seconda di quale lato guardare. Se il paziente ha un numero di sintomi, ma durante l'esame non viene rilevata alcuna patologia organica significativa, è impossibile dirgli che sta bene.
3. Dopotutto, veniva con delle lamentele, qualcosa lo infastidiva, qualcosa lo aveva portato nell'ambulatorio del dottore. Semplicemente non capisce il medico e decide che non è abbastanza competente e andrà da un altro dottore, nella speranza che capirà il problema. Pertanto, il medico usa un metodo provato, scrive una diagnosi di "distonia vegetativa-vascolare" sulla carta.

Quindi prescrive al paziente un'innocua valeriana, motherwort, cammina nelle sere sotto la luna, accompagnata da riflessioni su qualcosa di positivo. Cosa abbiamo? E i lupi sono nutriti e le pecore sono intere. Il paziente è contento che la causa dei suoi problemi sia stata, fortunatamente, trovata banale, perché esiste anche una distonia vegetativa-vascolare per la maggior parte dei suoi conoscenti e parenti.

Distonia vegetativa (VVD)

La distonia (VVD) è inclusa nella lista delle più comuni malattie dell'umanità. I sintomi dell'IRR si riscontrano in quasi il 50% di adulti e bambini, e solo una piccola parte di essi cerca prontamente l'aiuto dei medici.

La distonia vegetativa si sviluppa a seguito di disturbi nel normale funzionamento del sistema nervoso autonomo, responsabile del funzionamento del flusso sanguigno e degli organi interni.

I classici sintomi della distonia vegetativa comprendono: improvvisa sensazione di mancanza d'aria e coma nella gola, polso rapido, improvviso aumento e diminuzione della pressione sanguigna, dolore nella localizzazione del cuore, crampi addominali, vampate di calore, sudorazione.

Il trattamento della malattia comprende: psicoterapia, uso di sedativi, antidepressivi, fitoterapia, cambiamenti dello stile di vita, risoluzione dei conflitti e gestione dello stress.

Cos'è l'IRR?

La distonia vegetativa in una qualsiasi delle sue manifestazioni a molti lati è un disordine e una disfunzione del sistema nervoso autonomo. Il paziente fa molte lamentele che riguardano diversi sistemi e organi. In questo caso, l'intero complesso dei sintomi osservati si verifica in qualsiasi momento senza fattori provocatori visibili e induce una persona a farsi prendere dal panico, anche per paura della morte improvvisa. Tali attacchi sono chiamati "attacchi di panico". È con tali aggravamenti della malattia che i medici dell'ambulanza devono fare i conti. Ma nello stesso momento la distonia vegetativa non appartiene a malattie che mettono la vita in pericolo e non è capace di condurre a complicazioni serie.

Tuttavia, in assenza di una potenziale minaccia per la vita, l'IRR può ridurre notevolmente le prestazioni e degradare la qualità della vita in generale, e contribuire alla progressione di alcune gravi patologie.

Cause di VSD

Le cause che portano allo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare sono estremamente numerose. I medici identificano costantemente nuovi e nuovi fattori che scatenano la malattia.

1. Processi infettivi acuti e cronici che scatenano lo sviluppo dei primi sintomi della distonia. Con qualsiasi infezione, il corpo è sotto stress, perché la stessa malattia porta qualche tipo di sofferenza. La paura di una nuova infezione si sta formando. Dopo il recupero, la persona diventa eccessivamente attenta ai minimi cambiamenti nel suo stato di salute e trova sintomi inesistenti.

2. Lo stato di stress cronico, superlavoro, alimentazione inadeguata, può ridurre drasticamente le capacità protettive del corpo. E questo è un percorso diretto per l'emergere di nuove infezioni. Lo stress costante e la fatica destabilizzano il sistema nervoso umano. I meccanismi di adattamento vengono sprecati e quando una persona incontra un'infezione vera, non ci sono forze per combatterla.

3. Stile di vita sedentario e lavoro lungo in posizione seduta. Spesso i sintomi dell'IRR sono preceduti da un intenso lavoro con i documenti o al computer.

4. I cambiamenti ormonali sono molto spesso la base dell'IRR negli adolescenti, così come nelle donne dopo il parto o quando si avvicina la menopausa.

5. Le cattive abitudini (fumo e alcol) possono provocare i primi sintomi dell'IRR, specialmente nei giovani.

6. Le caratteristiche della personalità e numerose malattie psicologiche sono le cause principali dell'IRR. È stato scientificamente provato che persone sospette o impressionabili, soprattutto in giovane età, sono a rischio di sviluppare questa malattia. Sotto l'IRR può essere mascherata una depressione prolungata. Sfortunatamente, le persone con un carattere persistente soffrono anche di IRR. Ma hanno anche esacerbato la loro condizione, senza lamentarsi e sperimentare tutto dentro di loro.

Disturbo somatoforme - la caratteristica principale dell'IRR

Sotto disturbo somatoforme implica una condizione in cui un paziente ha molti disturbi e sintomi soggettivi (disagio, dolore, malessere), ma un esame completo con osservazione costante non rileva alcuna anomalia grave degli organi interni.

Il disturbo somatoforme si verifica a seguito della trasformazione dei problemi del piano mentale e dei conflitti del paziente in disturbi fisici. Allo stesso tempo, i pazienti stessi non sentono certi problemi psicologici in loro e vedono l'essenza della loro malattia in disturbi fisici.

Una tipica vittima dell'IRR è una persona giovane, altamente impressionabile e irrequieta, soggetta a rapidi e drastici cambiamenti di insistenza, che non si fida dell'opinione dei medici, ma spesso cerca aiuto medico. Queste persone studiano costantemente libri di medicina alla ricerca di una diagnosi, e poi vengono dal medico e dicono che hanno una malattia o un'altra. I pazienti descrivono i loro sentimenti in modo colorato, dettagliato ed emotivo. Alla ricerca delle ragioni della loro condizione, i pazienti sono disposti ad andare a tutti i tipi di esami complessi, ma rimangono delusi quando non trovano nulla di serio. A causa della presenza di un numero enorme dei sintomi più sfaccettati, che sono spesso simili alle manifestazioni di gravi malattie, le persone con disturbo somatoforme, se le loro condizioni peggiorano, chiamano un'ambulanza o visitano urgentemente un medico.

Sintomi di IRR

Il sistema nervoso autonomo coordina le attività di quasi tutti i sistemi e gli organi del corpo, quindi una violazione del suo funzionamento fisiologico può essere espressa nei più diversi sintomi.

Oggi esistono diverse forme di distonia vegetativa-vascolare, che presentano serie di sintomi caratteristici, più o meno permanenti, legati al funzionamento di un particolare sistema corporeo e simili in corso a determinate malattie.

1. Tipo di IRR cardiaco, che è caratterizzato dalla comparsa di dolore doloroso nella regione del cuore. Il dolore può essere doloroso, noioso, durare a lungo. Possono anche essere avvertiti dolori da piercing e punture. Oltre al dolore al cuore, c'è una paura della morte, ansia, difficoltà di respirazione, un aumento della pressione sanguigna o un aumento della frequenza cardiaca. La principale differenza dai segni di stenocardia o infarto del miocardio - i dolori sono più prolungati e non hanno una connessione con il carico, e inoltre non sono inibiti assumendo nitroglicerina.

2. Tipo di tachicardia di IRR, che si manifesta con aumento della frequenza cardiaca (tachicardia). I pazienti sentono palpitazioni veloci e forti, sentono un battito del polso nella regione temporale e pulsazione dei vasi cervicali, afflusso di sangue al viso, paura della morte e ansia generale.

3. Tipo ipertensivo di IRR, episodi manifestati di ipertensione per un breve periodo. Allo stesso tempo, l'aumento di pressione non supera quasi mai i 170/95 mm. Hg. Art.

4. Tipo viscerale di IRR, che è caratterizzato da un disturbo del sistema digestivo sotto forma di sindrome dell'intestino irritabile (flatulenza, sensazione di pesantezza nell'addome, dolore, stitichezza e diarrea, brontolio).

5. Il tipo ipotonico di IRR si manifesta con episodi di diminuzione degli indici di pressione arteriosa a 90/60 mm. Hg. articolo e sotto. L'ipotensione è accompagnata da debolezza, scurimento degli occhi, mal di testa, vertigini, mani e piedi freddi, aumento della sudorazione delle estremità.

6. Il tipo respiratorio dell'IRR è caratterizzato dall'incapacità del paziente di fare un respiro profondo, costringendolo a sbadigliare. C'è un nodo alla gola e il solletico, c'è una tosse secca e dolorosa costante nel petto (dolore dolorante o dolorante), che è particolarmente sentito quando si inspira.

7. Tipo di IRR di tipo astinico, caratterizzato da una diminuzione della capacità lavorativa del paziente, da una diminuzione della resistenza a tutti i tipi di stress e stress e da un aumento della fatica. I pazienti sono costantemente in uno stato depressivo di estrema stanchezza, debolezza, c'è un leggero aumento della temperatura a 37,5 ° C, e appare un sottile tremito delle mani.

8. Una forma mista di IRR, in cui i sintomi di tutte le varietà della malattia sono combinati.

Le crisi vegetative (attacchi di panico) sono acute, attacchi improvvisi che spaventano molto i pazienti. Gli attacchi iniziano dopo lo stress, la paura o nessuna ragione apparente (vengono osservati di notte in un sogno). Molto spesso un attacco attacca mentre il paziente si trova in una stanza chiusa, in luoghi pubblici.

Diagnosi di distonia vascolare

Tutti i pazienti con sospetta VSD sono soggetti ad un esame dettagliato da parte del terapeuta. La diagnosi dell'IRR è possibile solo dopo il 100% di esclusione di tutte le malattie che possono verificarsi con sintomi simili.

Con una semplice prima vista, la tattica della diagnosi in pratica, sorgono molte difficoltà. I pazienti sono categoricamente in disaccordo con il fatto che le gravi malattie assunte da loro non vengono diagnosticate dai medici. Cercano esami e test approfonditi ingiustificati, cambiano medici, conducono studi paralleli in diverse cliniche. Naturalmente, il paziente deve accettare la diagnosi dell'IRR prima o poi per imparare come convivere con questo problema e affrontare le sue manifestazioni.

Metodi moderni di trattamento dell'IRR

Il trattamento della distonia vascolare ha un approccio integrato. È condotto da terapeuti, cardiologi, neuropatologi, psichiatri, in alcuni casi con la partecipazione di endocrinologi. Ci sono molte aree importanti, il cui uso aiuta a migliorare in modo significativo le condizioni del paziente o a recuperare.

1. Eliminazione delle cause dell'IRR e della psicoterapia. L'eliminazione della causa principale che ha portato alla malattia è la fase più importante e difficile nel trattamento della VSD.

Spesso, i pazienti con VSD sono in grado di identificare indipendentemente le condizioni e le cause dei loro attacchi di malattia (problemi familiari, insuccessi personali, stress e superlavoro).

I pazienti con VVD dovrebbero capire che questa malattia non è una malattia pericolosa e non porterà mai a gravi complicazioni o conseguenze. La consapevolezza da parte di ciascun paziente della buona qualità delle manifestazioni esistenti dell'IRR, sia indipendentemente che nel processo di trattamento, è la fase più importante nella psicoterapia della malattia. I pazienti che comprendono la causa della loro malattia, sono manifestazioni specifiche della malattia senza paura e possono rapidamente sopprimere gli attacchi dell'IRR.

Se il paziente non è in grado di arrivare autonomamente alla conclusione che la sua condizione non è in pericolo di vita, si consiglia di seguire un corso di psicoterapia, una visita a programmi di auto-rilassamento e lezioni di yoga.

2. Stile di vita sano e igiene del processo lavorativo. In molti pazienti, alcuni dei sintomi e persino gli attacchi dell'IRR si verificano dopo una giornata intensa. In questi casi, il modo migliore per prevenire il peggioramento dell'IRR è l'osservanza rigorosa e costante della salute sul lavoro. Ad esempio, lavorando al computer, è necessario essere interrotti dal riposo, riscaldarsi, camminare, respirare aria fresca. Ogni ora di lavoro dovrebbe terminare con 10-15 minuti di riposo.

Tutti, senza eccezioni, si raccomanda di praticare regolarmente sport calmi e sicuri, che includono il controllo del respiro: nuoto, jogging, yoga.

3. Trattamento farmacologico di VSD. Il trattamento della distonia vegetovascolare con farmaci aiuta a migliorare il normale funzionamento del sistema nervoso autonomo. I seguenti gruppi di dispositivi medici sono utilizzati per il trattamento: sedativi preparati a base di erbe, tranquillanti, antidepressivi, adattogeni, vitamine.

La determinazione del tipo, il dosaggio e la durata del farmaco sono effettuati dal medico curante. Dovrebbe essere compreso che il trattamento medico da solo non è sufficiente, anche i farmaci più costosi e di alta qualità non possono fare a meno della psicoterapia e di uno stile di vita sano.

4. Fisioterapia nel trattamento della VSD. Quando l'IRR mostra l'uso della seguente fisioterapia: elettroforesi, trattamenti dell'acqua, agopuntura, massaggio, che sono molto efficaci come aggiunta al trattamento farmacologico e alla psicoterapia.

Prevenzione dell'IRD

Un'alimentazione corretta e bilanciata e l'aderenza a uno stile di vita sano sono suggerimenti banali, ma per le persone con VVD queste raccomandazioni diventano fondamentali. Anche se una persona ha una predisposizione ereditaria alla malattia, ha tutte le possibilità di rimanere in salute se mantiene uno stile di vita sano, un buon sonno e una dieta sana. Passeggiate regolari e jogging all'aria aperta rinforzano il sistema immunitario e il muscolo cardiaco.

conclusione

Un punto importante nel determinare il successo di tutte le misure terapeutiche è il forte desiderio del paziente stesso di liberarsi della malattia. I pazienti scettici finiscono con nessun miglioramento, e se c'è una dinamica positiva, i sintomi torneranno ancora.

La salute umana dipende solo da lui - parole d'oro, che sono direttamente collegate al problema della distonia vegetovascolare!

Tutto sulla distonia vegetativa-vascolare: quasi sul complesso, o su come eliminare definitivamente i sintomi?

La violazione del tono del sistema nervoso autonomo è accompagnata dai seguenti fatti:

• eziologia non specificata (ma ipotesi: il mare);
• l'immagine della clinica è mista (vai a capire dove la nave si è ristretta nel momento sbagliato e dove la placca aterosclerotica sta crescendo rapidamente);
• gli attacchi di panico impediscono di vivere.

E il dottore dice che tutti i tuoi organi sono sani. Batti l'allarme o vai in un sanatorio, allevia lo stress? O forse, la prevenzione della sofferenza mentale con l'alcol aiuterà meglio dalle malattie nervose?

Distonia vegetativa-vascolare in parole semplici: che cos'è e perché si verifica?

Distonia vegetativa-vascolare (VVD) è una malattia del sistema cardiovascolare e nervoso.

• funzionale (cioè, i cambiamenti nelle strutture anatomiche non sono osservati, ma alcuni fattori patologici non consentono al corpo di funzionare normalmente);
• neurogenico (il sistema nervoso, invece di gestire adeguatamente le reazioni del corpo umano, va in disordine e vacillazione, i vasi sono lasciati a se stessi e non hanno alcun collegamento con il "centro");
• provocato dallo stress (questo si riferisce non solo alle circostanze psicologicamente tese della vita, ma anche agli incidenti innaturali: operazioni, lesioni estese, lesioni)

Per morire di questa malattia, devi provare molto duramente. L'IRR ha una prognosi favorevole (vale a dire la possibilità di minimizzare le conseguenze potenzialmente letali) e procede in modo benevolo.

L'emergere dell'IRR è innescato da qualsiasi fattore estraneo al corpo. Anche con la condizione della vita nel grembo della natura, un grilletto (provocatore) può servire come esperienza costante sulle cose vitali. Ecco alcuni dei motivi più significativi:

• stress (una componente essenziale della vita nella società moderna);
• processo infettivo (chi di noi ha il raffreddore più volte all'anno?);
• drastici cambiamenti ormonali (durante la pubertà, con la nascita di un bambino, innescato dallo stress);
• propensione genetica (intrinseca labilità intrauterina (la capacità di essere attivata con forza e al momento sbagliato) del sistema nervoso);
• lesioni (specialmente danni intracranici);
• osteocondrosi (proliferazione delle vertebre restringe i canali in cui passano arterie, vene e nervi).

Il rischio di sviluppare un IRR aumenta il fumo, l'eccesso di cibo e l'alcol - proprio come la maggior parte delle persone preferisce affrontare lo stress.

Tutti i fattori descritti portano a tali violazioni:

• fallimento del trasferimento di comandi dalla corteccia cerebrale (istanza superiore) all'ipotalamo (il principale segretario che dirige gli impulsi inviati "dall'alto" agli organi esecutivi in ​​una lingua che capiscono);
• disordine della relazione ipotalamo-viscerale (sulla via degli organi esecutivi, le squadre sono perse, confuse o cambiate);
• reattività accresciuta dei nodi vegetativi (le indicazioni inadeguate che arrivano alla periferia portano una parte del sistema nervoso con responsabilità locale alla confusione e, di conseguenza, risponde con una raffica di impulsi a qualsiasi istruzione in arrivo);
• disordini trofici, metabolici e regolatori delle funzioni degli organi interni.

Come si manifesta l'IRR e quando possiamo sospettare la sua presenza?

Complessi di sintomi che VSD si afferma

Durante i periodi di esacerbazione, i sintomi sono più pronunciati, a volte appaiono sotto forma di convulsioni. Il quadro clinico è dovuto alla psicosomatica (la percezione delle parti del proprio corpo e di se stessi nel mondo che influisce sull'attività del corpo), che è diversa dalle altre persone, e quindi raramente scompare completamente.

A volte i pazienti percepiscono le manifestazioni dell'IRR come una variante della norma. Ma alcuni sintomi sono più evidenti in certi rapporti sessuali.

I sintomi nelle donne

I rappresentanti del gentil sesso sono depressi da tali manifestazioni di una violazione del tono vascolare:

• macchie rosse sul viso;
• "Perle vascolari" sul collo;
• bisogno periodico di fare un respiro profondo, uno sbadiglio;
• menopausa pronunciata: sudorazione eccessiva, sindrome dell'occhio secco (sensazione di angoscia, soprattutto quando si lavora al computer), insonnia, invecchiamento precoce della pelle, capelli fragili.

I seguenti sintomi di VSD nei pazienti adulti possono causare disagio:

• nevrastenia (beh, chi nella sua mente destra comincerebbe a singhiozzare amaramente a causa di un'unghia rotta?);
• apatia o labilità dell'umore (tutti sono insoddisfatti, ma non sanno cosa vuole);
• estremità fredde (donna di ghiaccio, è difficile abituarsi);
• diminuzione dell'interesse per il lato sessuale della vita (qui senza commenti).

Manifestazioni di distonia nel maschio

Il danno alla mascolinità può causare:

• visione offuscata dovuta alla vasocostrizione della retina;
• stanchezza;
• disfunzione erettile;
• cardialgia.

Come trattare la distonia vascolare ei suoi sintomi principali?

Possibili metodi per alleviare i sintomi e trattare le cause dell'IRD negli adulti:

• formazione di uno stile di vita sano:
  • dieta (rivedere la quantità di consumo di prodotti stimolanti: tè, caffè, piccante e salato);
  • un'adeguata attività fisica (adrenalina, sviluppata durante lo stress, "brucia" nei muscoli e non provoca disfunzione vascolare);
• supporto farmacologico:
  • bloccanti beta-adrenorecettori (per tachicardie e crisi simpato-surrenali);
  • farmaci antiaritmici;
  • sedativi (la calma mentale determina la normale velocità di circolazione degli impulsi e la trasmissione neuromuscolare);
  • antidepressivi;
  • farmaci per mantenere un normale livello di attività dei processi vitali negli organi con funzionalità ridotta (eltacina);
• fare appello a uno psicoterapeuta;
• l'esercizio terapeutico (aumenta la capacità adattativa complessiva dell'organismo, è efficace nel torpore delle estremità);
• procedure fisioterapiche:
  • il massaggio (oltre al rilassamento generale ha la capacità di migliorare il flusso sanguigno nei tessuti);
  • elettroforesi (elimina gli effetti del vasospasmo neurocircolatorio);
• metodi di medicina alternativa:
  • agopuntura (i neurologi sono scettici nei suoi confronti, ma gli specialisti in ayurveda dicono che può rimuovere i sintomi);
  • omeopatia (il metodo è caratterizzato dalla mancanza di prove e dalla fiducia della medicina ufficiale).

È possibile sbarazzarsi della patologia una volta per tutte?

Sfortunatamente, la pillola magica non esiste. Indipendentemente dal numero di aghi che uno specialista in agopuntura inserisce in un paziente, non ci sarà una brusca scomparsa del problema. L'IRR è una malattia cronica, è necessario vivere con questo ed è necessario lavorarci sopra.

Metodi di rafforzamento delle navi

Il paziente deve essere consapevole: più di se stesso, nessuno può aiutarlo. Il rafforzamento dei vasi sanguigni contribuirà a:

• esercizio fisico regolare;
• indurimento;
• docce;
• dieta ricca di vitamine (devi mangiare una varietà di prodotti naturali).

Ci sono molti farmaci per migliorare lo stato della parete vascolare (e in effetti "da tutto", a giudicare dalle istruzioni), ma il modo migliore è il più lungo e complesso - un cambiamento radicale nello stile di vita e nell'atteggiamento nei confronti della salute.

Una terapia speciale è necessaria per una lesione angiocerebrale quando vi è il rischio di una violazione acuta della circolazione cerebrale.

Cosa vale la pena ricordare il paziente?

La diagnosi di VSD richiede l'apprendimento per anticipare possibili crisi sintomatiche e prevenirle.

Esistono restrizioni per i pazienti con angiodistonia?

Si raccomanda di prestare attenzione ai seguenti punti:

• uso di stimolanti (tè, caffè, nicotina, alcool);
• situazioni stressanti (non saltare con un paracadute, se le tue ginocchia tremano sul balcone del sesto piano, il tuo cuore sobbalza e riprende fiato);
• carichi eccessivi improvvisi (il sistema nervoso autonomo non reagisce in modo inadeguato non avrà il tempo di iniziare la reazione corrispondente).

risultati

La VSD si manifesta più spesso nell'adolescenza: qui e tumulto ormonale, e amore non corrisposto (stress).

Se vi è una violazione del trasferimento di comandi dagli organi centrali del sistema nervoso alle strutture sottostanti, i meccanismi periferici autonomi di regolazione non sempre agiscono adeguatamente. Ciò porta alla comparsa di sindromi ipertensive, cardiache, asteniche, vagotoniche e respiratorie.

Il modo migliore per alleviare i sintomi e il trattamento della distonia vegetativa-vascolare negli uomini e nelle donne è il cambiamento dello stile di vita e il graduale allenamento del corpo da esercitare.

Distonia vegetativa

La distonia vegetativa-vascolare è un complesso di disturbi funzionali basati sulla disregolazione del tono vascolare del sistema nervoso autonomo. Si manifesta parossistica o costante battito cardiaco, sudorazione eccessiva, mal di testa, formicolio al cuore, arrossamento o pallore del viso, sensazione di freddo, svenimento. Può portare allo sviluppo di nevrosi, ipertensione persistente, peggiorare significativamente la qualità della vita.

Distonia vegetativa

La distonia vegetativa-vascolare è un complesso di disturbi funzionali basati sulla disregolazione del tono vascolare del sistema nervoso autonomo. Si manifesta parossistica o costante battito cardiaco, sudorazione eccessiva, mal di testa, formicolio al cuore, arrossamento o pallore del viso, sensazione di freddo, svenimento. Può portare allo sviluppo di nevrosi, ipertensione persistente, peggiorare significativamente la qualità della vita.

Nella medicina moderna, la distonia vegetativa-vascolare non è considerata una malattia indipendente, poiché si tratta di una combinazione di sintomi che si sviluppano sullo sfondo del corso di qualsiasi patologia organica. La distonia vegetativa-vascolare viene spesso definita disfunzione vegetativa, angioneurosi, nevrosi psico-vegetativa, distonia vasomotoria, sindrome da distonia vegetativa, ecc.

Il termine distonia vegetativa-vascolare si riferisce a una violazione della regolazione vegetativa dell'omeostasi interna del corpo (pressione arteriosa, frequenza cardiaca, trasferimento di calore, ampiezza delle pupille, bronchi, funzioni digestive ed escretorie, insulina e sintesi di adrenalina), accompagnata da variazioni del tono vascolare e della circolazione sanguigna nei tessuti e negli organi.

La distonia vegetativa-vascolare è un disturbo estremamente comune e si riscontra nell'80% della popolazione, un terzo di questi casi richiede assistenza terapeutica e neurologica. L'emergenza delle prime manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare si riferisce, di regola, all'infanzia o all'adolescenza; le violazioni pronunciate si fanno conoscere all'età di 20-40 anni. Le donne sono inclini allo sviluppo di disfunzione autonomica 3 volte più degli uomini.

Caratteristiche morfologiche e funzionali del sistema nervoso autonomo

Le funzioni svolte dal sistema nervoso autonomo (ANS) nel corpo sono estremamente importanti: controlla e regola l'attività degli organi interni, garantendo il mantenimento dell'omeostasi - il costante equilibrio dell'ambiente interno. Secondo il suo funzionamento, l'ANS è autonomo, cioè non è soggetto a controllo cosciente, volitivo e ad altre parti del sistema nervoso. Il sistema nervoso vegetativo fornisce una regolazione di una varietà di processi fisiologici e biochimici: mantenimento della termoregolazione, pressione sanguigna ottimale, processi metabolici, formazione e digestione delle urine, endocrine, cardiovascolari, reazioni immunitarie, ecc.

L'ANS consiste di divisioni simpatiche e parasimpatiche, che hanno effetti opposti sulla regolazione di varie funzioni. Gli effetti simpatici dell'ANS comprendono dilatazione della pupilla, aumento dei processi metabolici, aumento della pressione sanguigna, diminuzione del tono della muscolatura liscia, aumento della frequenza cardiaca e aumento della respirazione. Per parasimpatico: costrizione della pupilla, abbassamento della pressione sanguigna, miglioramento del tono della muscolatura liscia, riduzione della frequenza cardiaca, rallentamento della respirazione, miglioramento della funzione secretoria delle ghiandole digestive, ecc.

La normale attività dell'ANS è assicurata dalla coerenza del funzionamento delle divisioni simpatiche e parasimpatiche e dalla loro adeguata risposta ai cambiamenti dei fattori interni ed esterni. Lo squilibrio tra gli effetti simpatico e parasimpatico dell'ANS provoca lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare.

Cause e sviluppo della distonia vegetativa-vascolare

Lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare nei bambini piccoli può essere dovuto alla patologia del periodo perinatale (ipossia fetale), alle lesioni alla nascita, alle malattie del periodo neonatale. Questi fattori influenzano negativamente la formazione del sistema nervoso somatico e autonomo, l'utilità delle loro funzioni. La disfunzione vegetativa in questi bambini si manifesta con disturbi digestivi (frequente rigurgito, flatulenza, feci instabili, scarso appetito), squilibri emotivi (aumento dei conflitti, capricciosità) e tendenza a prendere il raffreddore.

Durante la pubertà, lo sviluppo degli organi interni e la crescita dell'organismo nel suo complesso sono in anticipo sulla formazione della regolazione neuroendocrina, che porta all'aggravamento della disfunzione vegetativa. A questa età, la distonia vegetativa-vascolare si manifesta con dolore nell'area del cuore, interruzioni e palpitazioni, labilità della pressione sanguigna, disturbi neuropsichiatrici (aumento dell'affaticamento, diminuzione della memoria e dell'attenzione, temperamento caldo, ansia elevata, irritabilità). Distonia vegetativa-vascolare si verifica nel 12-29% dei bambini e degli adolescenti.

Nei pazienti adulti, l'insorgenza di distonia vegetativa-vascolare può essere provocata e aggravata a causa dell'influenza di malattie croniche, depressioni, stress, nevrosi, lesioni alla testa e lesioni del rachide cervicale, malattie endocrine, patologie del tratto gastrointestinale, cambiamenti ormonali (gravidanza, menopausa). A qualsiasi età, l'ereditarietà costituzionale è un fattore di rischio per la distonia vegetativa-vascolare.

Classificazione della distonia vegetativa-vascolare

Ad oggi non è stata sviluppata una singola classificazione della distonia vegetativa-vascolare. Secondo vari autori, la disfunzione autonomica differisce in base ad alcuni dei seguenti criteri:

• Secondo la predominanza degli effetti simpatici o parasimpatici: tipo simpaticomico, parasimpaticotonico (vagotonico) e misto (simpatico-parasimpatico) di distonia vegetativa-vascolare;
• Secondo la prevalenza dei disturbi autonomici: generalizzato (con l'interesse di diversi sistemi di organi contemporaneamente), sistemico (con l'interesse di un sistema di organi) e forme locali (locali) di distonia vegetativa-vascolare;
• Secondo la gravità del decorso: varianti latenti (nascoste), parossistiche (parossistiche) e permanenti (permanenti) della distonia vegetativa-vascolare;
• Secondo la gravità delle manifestazioni: decorso lieve, moderato e grave;
• Secondo eziologia: distonia vegetativa-vascolare primaria (condizionalmente condizionata) e secondaria (dovuta a varie condizioni patologiche).

Dalla natura delle crisi che complicano il decorso della distonia vegetativa-vascolare, esse emettono crisi simpato-surrenali, vagoinsulari e miste. Le crisi di luce sono caratterizzate da manifestazioni monosintomatiche, si verificano con spiccati spostamenti autonomi, durano 10-15 minuti. Le crisi di moderata gravità hanno manifestazioni polisintomatiche, pronunciamenti di cambiamento vegetativo e una durata di 15-20 minuti. Le crisi gravi si manifestano con polisintomatici, gravi disordini autonomici, ipercinesia, convulsioni, una durata di attacco di oltre un'ora e astenia post crisi per diversi giorni.

Sintomi di distonia vegetativa-vascolare

Le manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare sono diverse, a causa dell'effetto multiforme sul corpo dell'ANS, che regola le principali funzioni vegetative - respirazione, afflusso di sangue, sudorazione, minzione, digestione, ecc. altri stati parossistici).

Ci sono diversi gruppi di sintomi di distonia vegetativa-vascolare a causa dell'attività prevalentemente compromessa dei vari sistemi corporei. Questi disturbi possono verificarsi isolati o combinati tra loro. Le manifestazioni cardiache della distonia vegetativa-vascolare includono dolore nella regione del cuore, tachicardia, sensazione di interruzione e sbiadimento nel lavoro del cuore.

Quando le violazioni della regolazione del sistema respiratorio distonia vegetativa-vascolare si manifesta con sintomi respiratori: respiro rapido (tachipnea), incapacità a respirare profondamente e espirazione completa, sensazione di mancanza d'aria, pesantezza, congestione al petto, dispnea parossistica acuta, somiglianti a attacchi asmatici. Distonia vegetativa-vascolare può essere manifestata da vari disturbi disodinamici: fluttuazioni della pressione venosa e arteriosa, alterata circolazione sanguigna e linfatica nei tessuti.

I disturbi vegetali della termoregolazione includono la labilità della temperatura corporea (aumento fino a 37-38 ° C o riduzione a 35 ° C), sensazione di freddo o sensazione di calore, sudorazione. La manifestazione di disturbi termoregolatori può essere a breve termine, a lungo termine o permanente. Il disturbo della regolazione vegetativa della funzione digestiva è espresso da disturbi dispeptici: dolore e crampi nell'addome, nausea, eruttazione, vomito, stitichezza o diarrea.

Distonia vegetativa-vascolare può causare la comparsa di vari tipi di disturbi urogenitali: anorgasmia con desiderio sessuale conservato; minzione dolorosa, frequente in assenza di patologia organica delle vie urinarie, ecc. Le manifestazioni psico-neurologiche della distonia vegetativa-vascolare comprendono letargia, debolezza, affaticamento con un carico leggero, prestazioni ridotte, irritabilità e pianto aumentati. I pazienti soffrono di mal di testa, meteozavisimosti, disturbi del sonno (insonnia, sonno superficiale e irrequieto).

Complicazioni di distonia vegetativa-vascolare

Il decorso della distonia vegetativa-vascolare può essere complicato da crisi vegetative che si verificano in più della metà dei pazienti. A seconda della prevalenza di disturbi in una o in un'altra sezione del sistema vegetativo, le crisi simpato-surrene, vagoinsulari e miste sono diverse.

Lo sviluppo della crisi simpato-surrenale o "attacco di panico" avviene sotto l'influenza di un forte rilascio di adrenalina nel sangue, che si verifica al comando del sistema vegetativo. La crisi inizia con un improvviso mal di testa, palpitazioni, cardialgia, sbiancamento o arrossamento del viso. L'ipertensione arteriosa è annotata, l'impulso accelera, la condizione subfebrilny appare, i brividi tremore, l'intorpidimento delle estremità, una sensazione di ansia severa e una paura. La fine della crisi è improvvisa come l'inizio; dopo la fine - astenia, poliuria, con il rilascio di urina a basso peso specifico.

La crisi di vaginosi manifesta sintomi, sotto molti aspetti, al contrario degli effetti simpatici. Il suo sviluppo è accompagnato dal rilascio di insulina nel sangue, da una forte diminuzione del livello di glucosio e da un aumento dell'attività del sistema digestivo. Le crisi vaginali e insulari sono caratterizzate da sentimenti di insufficienza cardiaca, vertigini, aritmie, difficoltà di respirazione e sensazione di mancanza d'aria. Vi è una diminuzione della frequenza cardiaca e una diminuzione della pressione sanguigna, sudorazione, arrossamento della pelle, debolezza e oscuramento degli occhi.

Durante la crisi, la motilità intestinale aumenta, appare il meteorismo, brontolii, la necessità di avere un movimento intestinale e sono possibili feci molli. Alla fine dell'attacco arriva lo stato di spossatezza post-crisi pronunciata. Spesso ci sono crisi miste simpatico-parasimpatico, caratterizzate dall'attivazione di entrambe le parti del sistema nervoso autonomo.

Diagnosi di distonia vascolare

La diagnosi di distonia vegetativa-vascolare è difficile a causa della varietà dei sintomi e della mancanza di chiari parametri oggettivi. Nel caso della distonia vegetativa-vascolare, è piuttosto possibile parlare della diagnosi differenziale e dell'esclusione della patologia organica di un particolare sistema. Per fare questo, i pazienti vengono consultati da un neurologo, endocrinologo e da un cardiologo.

Nel chiarire la storia, è necessario stabilire un carico familiare dovuto alla disfunzione vegetativa. Nei pazienti con vagotonia in famiglia, l'incidenza di ulcera gastrica, asma bronchiale, neurodermite è più comune; con simpaticotonia - ipertensione, malattia coronarica, ipertiroidismo, diabete mellito. Nei bambini con distonia vegetativa-vascolare, la storia è spesso aggravata da un decorso sfavorevole del periodo perinatale, ricorrenti infezioni focali acute e croniche.

Quando si diagnostica la distonia vegetativa-vascolare, è necessario valutare il tono vegetativo iniziale e gli indicatori di reattività vegetativa. Lo stato iniziale dell'ANS è valutato a riposo analizzando i disturbi, l'EEG cerebrale e l'ECG. Le reazioni autonomiche del sistema nervoso sono determinate da vari test funzionali (ortostatici, farmacologici).

Trattamento della distonia vegetativa-vascolare

I pazienti con distonia vegetativa-vascolare sono trattati sotto la supervisione di un medico generico, un neurologo, un endocrinologo o uno psichiatra, a seconda delle manifestazioni predominanti della sindrome. In caso di distonia vegetativa-vascolare, viene effettuata una terapia completa a lungo termine, tenendo conto della natura della disfunzione vegetativa e della sua eziologia.

La preferenza nella scelta dei metodi di trattamento è data all'approccio libero dalla droga: normalizzazione del lavoro e riposo, eliminazione dell'inattività fisica, esercizio misurato, limitazione degli effetti emotivi (stress, giochi per computer, guardare la televisione), correzione psicologica individuale e familiare, alimentazione razionale e regolare.

Un risultato positivo nel trattamento della distonia vegetativa-vascolare si osserva dal massaggio terapeutico, dalla riflessologia, dalle procedure idriche. L'effetto fisioterapico utilizzato dipende dal tipo di disfunzione vegetativa: per la vagotonia, l'elettroforesi con calcio, il mezaton, è indicata la caffeina; con simpaticotonia - con papaverina, aminofillina, bromo, magnesio).

In caso di insufficienza del rafforzamento generale e delle misure fisioterapeutiche, viene prescritta una terapia farmacologica scelta individualmente. Per ridurre l'attività di reazioni vegetative sedativi prescritti (valeriana, motherwort, erba di San Giovanni, Melissa, ecc.), Antidepressivi, tranquillanti, farmaci nootropici. La glicina, l'acido hopantenico, l'acido glutammico, le preparazioni complesse di vitamine e minerali hanno spesso un benefico effetto terapeutico.

Per ridurre le manifestazioni di simpaticotonia, vengono utilizzati inibitori β-adrenergici (propranololo, anaprilina), effetti vagotonici - psicostimolanti a base di erbe (Schizandra, Eleuterococco, ecc.). In caso di distonia vegetativa-vascolare, viene effettuato il trattamento di focolai cronici di infezione associati a patologie endocrine, somatiche o di altro tipo.

Lo sviluppo di gravi crisi vegetative in alcuni casi può richiedere la somministrazione parenterale di neurolettici, tranquillanti, beta-bloccanti, atropina (a seconda della forma della crisi). I pazienti con distonia vegetativa-vascolare dovrebbero essere sottoposti a un follow-up regolare (una volta ogni 3-6 mesi), specialmente nel periodo autunnale-primaverile, quando è necessario ripetere una serie di misure terapeutiche.

Previsione e prevenzione della distonia vegetativa-vascolare

L'individuazione tempestiva e il trattamento della distonia vegetativa-vascolare e la sua profilassi costante nell'80-90% dei casi portano alla scomparsa o alla significativa riduzione di molte manifestazioni e al ripristino delle capacità adattive dell'organismo. Il decorso non corretto della distonia vegetativa-vascolare contribuisce alla formazione di vari disturbi psicosomatici, al disagio psicologico e fisico dei pazienti, influisce negativamente sulla qualità della loro vita.

Una serie di misure preventive per la distonia vegetativa-vascolare dovrebbe mirare a rafforzare i meccanismi di autoregolazione del sistema nervoso e aumentare le capacità adattive del corpo. Ciò è ottenuto attraverso uno stile di vita sano, riposo ottimizzato, lavoro e attività fisica. La prevenzione delle esacerbazioni della distonia vegetativa-vascolare viene effettuata con l'aiuto della sua terapia razionale.