Cos'è la dislipidemia

Dislipidemia - una condizione in cui il metabolismo lipidico è disturbato, che porta alla comparsa di aterosclerosi.

In questa malattia, le pareti vascolari sono compattate, il lume tra loro si restringe, causando una violazione del movimento del sangue in tutti gli organi del corpo. Questo è irto di sviluppo di cardiopatie coronariche o di malattie del cervello, ictus, infarto, ipertensione.

Informazioni generali sulla malattia

Se il livello dei lipidi è eccessivamente elevato, la patologia viene chiamata iperlipidemia. Lo sviluppo della malattia è influenzato dallo stile di vita, dalla dieta, dall'assunzione di determinati farmaci, dalla mancanza di attività e da cattive abitudini.

Dislipidemia indica una violazione dell'equilibrio degli elementi grassi. Questi composti a basso peso molecolare sono sintetizzati nel fegato e quindi trasportati a tutte le strutture cellulari e tissutali dalle lipoproteine ​​- complessi complessi lipidici-proteici. Si possono classificare tre tipi di questi, in cui bassa, alta o molto bassa densità.

LDL e VLDL sono grandi strutture che hanno una marcata capacità di depositare nel sedimento di colesterolo. Causano malattie del letto vascolare e del cuore, e questo colesterolo è "cattivo". LDL provoca la formazione di placche sull'endotelio, che riduce il lume dei vasi.

L'HDL si riferisce a molecole che si dissolvono nell'acqua e contribuiscono all'eliminazione del colesterolo, prevenendone la deposizione nei vasi. Nel fegato, possono essere convertiti in acidi biliari lasciando il corpo attraverso l'intestino.

Il valore aterogenico (coefficiente) è il rapporto tra la somma di LDL e VLDL e componenti ad alta densità. L'ipercolesterolemia è l'eccesso del numero di tali elementi nel sangue di una persona.

Sullo sfondo di questi problemi, così come la dislipidemia, può comparire l'aterosclerosi, che causa l'ipossia tissutale. Per identificare una tale condizione, è sufficiente analizzare i campioni di sangue e valutare il metabolismo dei lipidi.

Dicono di squilibrio quando:

• Il livello di colesterolo (totale) supera i 6,3 mmol / l.
• KA supera il 3.
• TG più di 2,5 mmol / l.
• LDL supera 3 mmol / l.
• HDL inferiore a 1 mmol / l per gli uomini e inferiore a 1,2 mmol / l per le donne.

Fattori patologici

Le cause della formazione della malattia possono essere suddivise in diversi gruppi:

• Predisposizione ereditaria La dislipidemia primaria è trasmessa principalmente da genitori che hanno un elemento anormale nel loro DNA responsabile della sintesi del colesterolo.
• I fattori che causano dislipidemia secondaria si verificano:
  1. Nell'ipotiroidismo, quando la funzionalità della ghiandola tiroidea è ridotta.
  2. Nei pazienti diabetici in cui l'elaborazione del glucosio è compromessa.
  3. Se c'è una malattia del fegato in uno stato di ostruzione, quando il flusso della bile è disturbato.
  4. Con l'uso di alcuni farmaci.

• Errori nell'alimentazione. Qui ci sono due forme: transitorie e permanenti. Il primo è caratterizzato dalla comparsa di ipercolesterolemia immediatamente o ogni altro giorno dopo un significativo apporto di cibi grassi. Patologia nutrizionale persistente è osservata in individui che consumano regolarmente cibi con grandi quantità di grassi animali.

Gruppo di rischio

Va tenuto presente che i fattori che causano la progressione dell'aterosclerosi sono coinvolti nella formazione della dislipidemia. Possono essere divisi in modificabili e non modificabili. Esiste un gruppo di persone a rischio più suscettibili allo sviluppo della malattia.

• Malnutrizione, dominata dagli alimenti grassi del colesterolo.
• Stile di vita sedentario
• La presenza di stress.
• Cattive abitudini: alcol, fumo.
• L'obesità.
• Alta pressione sanguigna
• Scompenso del diabete.

Questi fattori sono soggetti a correzione se desiderato dal paziente.

Le cause non modificate non possono essere modificate. Sono tipici per gli uomini che hanno più di 45 anni. Le persone con una storia familiare, che hanno avuto casi di insorgenza precoce di aterosclerosi, dislipidemia, infarto, ictus, morte improvvisa, sono anche suscettibili alla malattia.

Segni di malattia

I sintomi esterni possono manifestarsi come:

• Xanthoma. Questi sono noduli, densi al tatto, che contengono particelle di colesterolo. Si trovano sopra gli strati del tendine. Molto spesso possono essere trovati sulle mani, meno spesso appaiono sui palmi delle mani e sulle piante, sulla schiena o su altre aree della pelle.
• Xanthelasma. Manifestato nell'accumulo di colesterolo sotto le pieghe delle palpebre. Nell'apparenza assomigliano a noduli di un'ombra giallastra o al normale colore della pelle.
• Arco lipoide della cornea. In apparenza è una lunetta che si deposita sul bordo della cornea dell'occhio. È bianco o grigio. Se sorgono problemi in pazienti che non hanno ancora 50 anni, questo suggerisce che la causa della malattia è nella dislipidemia ereditaria.

La malattia ha una particolarità che non si manifesta per molto tempo, quando il corpo è già gravemente danneggiato. Nella fase iniziale della patologia, è possibile identificare il problema durante il test per l'analisi dei lipidi.

La base dei disturbi è la sindrome metabolica, in generale è un complesso di fallimenti tra il metabolismo dei grassi e la normalizzazione della pressione sanguigna. Le manifestazioni caratteristiche possono essere un cambiamento nella quantità di lipidi nel test del sangue, ipertensione, iperglicemia, errori di emostasi.

Classificazione della malattia

Sulla base della quantità di lipidi, si distinguono questi tipi di patologie:

• Ipercolesterolemia isolata, quando il colesterolo elevato, che fa parte delle lipoproteine.
• Iperlipidemia mista quando vengono rilevati elevati livelli di colesterolo e trigliceridi nell'analisi.

Dislipidemia sul meccanismo di insorgenza può essere primaria (questo include malattie ereditarie) o secondaria, che è apparso sotto l'influenza di fattori avversi.

Inoltre, c'è una classificazione secondo Fredrickson, in cui i tipi di malattia dipendono dal tipo di lipidi che è elevato. Nella maggior parte dei casi, la malattia può portare all'aterosclerosi. Si distinguono le seguenti forme:

• Hyperchilomycronemia ereditario. Differisce nel fatto che nell'analisi del sangue solo i chilomicroni sono elevati. Questa è l'unica sottospecie in cui il rischio di sviluppare l'aterosclerosi è minimo.
• Il tipo 2a è ipercolesterolemia ereditaria o causato da fattori esterni avversi. Allo stesso tempo, aumento degli indicatori LDL.
• Tipo 2b, questo include l'iperlipidemia combinata, quando aumentano le lipoproteine ​​di densità molto bassa e bassa, nonché i trigliceridi.
• Le disbeta-lipoproteinemie ereditarie sono classificate come terza specie quando l'LDL è elevata.
• Il tipo 4 è chiamato iperlipidemia endogena, con livelli elevati di lipoproteine ​​a densità molto bassa.
• Gli ultimi 5 tipi includono ipertrigliceridemia ereditaria, in cui i chilomicroni e le lipoproteine ​​a densità molto bassa sono ingranditi.

diagnostica

Nella maggior parte dei casi, la dislipidemia può essere identificata conducendo una serie di esami speciali. La diagnosi finale viene impostata dopo:

• Subisce un'ispezione primaria con la raccolta di reclami e anamnesi. Il medico cerca di identificare i segni caratteristici della malattia in un paziente e studia anche informazioni sulle patologie ereditarie e trasferite.
• Identificare la presenza di xantelasma, xantoma, arco lipoide della cornea.
• Donare sangue e urina per l'analisi.
• È lipidogramma Aiuta a determinare il coefficiente di aterogenicità.
• Le immunoglobuline di classe M e G sono determinate nel sangue.

Trattamento della malattia

Per la normalizzazione del metabolismo dei grassi, i medici possono prescrivere farmaci speciali, dieta, stile di vita attivo, metodi di medicina tradizionale.

Il metodo di trattamento della droga è quello di ricevere:

• Statine - farmaci che aiutano a ridurre la biosintesi del colesterolo nelle cellule del fegato. Questi fondi hanno effetto anti-infiammatorio. I più comuni sono Atorvastatina, Lovastatina, Fluvastatina.
• Fibrati somministrati a livelli elevati di trigliceridi. Il trattamento aiuta ad aumentare l'HDL, che impedisce la comparsa di aterosclerosi. La più efficace è la combinazione di statine e fibrati, tuttavia possono verificarsi gravi conseguenze spiacevoli, come la miopatia. Da questo gruppo applicare Clofibrate, Fenofibrat.
• Acido nicotinico nella composizione della niacina, enduracina. Questi farmaci hanno proprietà ipolipemiche.
• Acidi grassi polinsaturi, omega-3. Possono essere trovati nell'olio di pesce. Questo trattamento aiuta a ridurre colesterolo, lipidi, LDL e VLDL nel sangue. Tali farmaci sono anti-aterogeni, possono migliorare le funzioni reologiche del sangue e inibire la formazione di coaguli di sangue.
• Inibitori dell'assorbimento del colesterolo che aiutano a fermare l'assorbimento nell'intestino tenue. Il farmaco più famoso è Ezetimibe.
• Resine per composti acidi biliari: colestipolo, colestiramina. Questi fondi sono necessari come monoterapia per l'iperlipidemia o come parte di un trattamento complesso con altri farmaci ipocolesterolemizzanti.

Metodi domestici

I rimedi popolari aiutano a ridurre il colesterolo e migliorare le condizioni dei vasi sanguigni. Possono essere utilizzati come aiuto aggiuntivo.

I metodi più comuni sono:

• Ricezione di succo di patate. Deve essere bevuto giornalmente a stomaco vuoto. Per fare questo, le patate crude vengono pulite, lavate e strofinate, spremere il contenuto. La bevanda risultante è bevuta fresca.
• Una miscela di limone, miele, olio vegetale. Bere questo medicinale è necessario per lungo tempo, almeno 2-3 mesi.
• Tè alla melissa Lenisce e tonifica bene, migliora i vasi sanguigni del cervello e del cuore.
• Vassoi con ortiche. Per questo, una pianta tagliata fresca viene posta in un bagno caldo. Infondere per mezz'ora, portare alla temperatura richiesta e immergere i piedi in quest'acqua. Aiuta a fermare l'aterosclerosi negli arti inferiori.

Principi di nutrizione in caso di malattia

La dieta per questa patologia è necessaria per abbassare il colesterolo. Una dieta equilibrata aiuta a ridurre l'eccesso di peso e normalizzare i livelli di glucosio nel sangue.

Quando si osserva la sindrome dislipidemica, il paziente deve astenersi da una grande quantità di grassi animali consumati.

Dalla dieta dovrebbero essere esclusi lardo, panna acida, tuorli d'uovo, burro, carni grasse, salsicce, salsicce, sottoprodotti, gamberetti, calamari, caviale, formaggio oltre il 40% di grassi.

Per garantire che la nutrizione rimanga completa, i grassi animali possono essere sostituiti con grassi vegetali. Sarà utile per i pazienti assumere mais, girasole, semi di cotone, semi di lino, olio di semi di soia.

Inoltre, è necessario introdurre altri alimenti di origine vegetale, vale a dire:

• Frutta, bacche, verdure, legumi. Tutte queste sostanze contengono fibre alimentari che richiedono almeno 30 g al giorno.
• Olio di colza e olio di soia, dove sono contenuti gli stanoli. La loro quantità giornaliera dovrebbe essere di 3 g.
• Prugne fresche, albicocche, pesche, ribes nero, barbabietole, carote. Questi prodotti sono ricchi di pectine. Durante il giorno, devi mangiare circa 15 grammi di tale cibo.

Le principali raccomandazioni di una dieta per la dislipidemia sono di seguire una serie di regole:

• Assunzione regolare di frutta, verdura, bacche.
• L'uso di grassi polinsaturi, mono e saturi dovrebbe avvenire in un rapporto di 1: 1: 1.
• Restrizione dei latticini ad alto contenuto di grassi.
• Ridurre il consumo di uova a 3 pezzi in 7 giorni.

L'abuso di alcol è controindicato, tuttavia, il vino rosso secco è buono per i malati, assunto in piccole quantità prima dei pasti.

Complicazioni di patologia

Tutti gli effetti negativi della malattia possono essere suddivisi in acuti e cronici. Il primo è un ictus, un infarto del miocardio. La patologia si sta sviluppando rapidamente e molto spesso finisce con la morte.

Le complicanze croniche includono trombosi, aritmia, ipertensione, stenosi aortica, insufficienza renale, angina pectoris, ulcere trofiche e claudicatio intermittente.

Considerando dove il danno vascolare è osservato a causa dell'accumulo di placche aterosclerotiche, l'aterosclerosi è isolata:

• Aorta. Causa ipertensione, in alcuni casi può provocare difetti cardiaci, insufficienza valvolare aortica, stenosi.
• Vasi cardiaci Può portare a infarto miocardico, insufficienza cardiaca, insufficienza cardiaca o insufficienza cardiaca.
• Navi cerebrali. Questo deteriora l'attività del corpo. Può verificarsi sovrapposizione vascolare, causando ischemia e ictus.
• Arterie renali. Si manifesta nell'ipertensione.
• Arterie intestinali Spesso porta a infarto intestinale.
• Navi degli arti inferiori. Può causare claudicatio intermittente o ulcerazione.

Come prevenire la malattia

La prevenzione della dislipidemia è:

• Normalizzazione del peso.
• Mantenere uno stile di vita attivo.
• Eccezioni situazioni stressanti.
• Sottoposti a esami preventivi.
• Corretta alimentazione
• Raggiungimento del risarcimento per patologie croniche come il diabete. Devono essere trattati prontamente, evitando complicazioni.

Interruzione del metabolismo dei lipidi può verificarsi a qualsiasi età, se non si controlla il tuo corpo. Non sapere cosa sia - dislipidemia, è molto importante mangiare bene e abbandonare cattive abitudini.

La complicazione più pericolosa che un paziente può incontrare è lo sviluppo di aterosclerosi, infarto, ictus, insufficienza cardiaca.

Il trattamento consiste principalmente nella correzione del metabolismo dei grassi, nella prescrizione di statine, fibrati, acido nicotinico, inibitori dell'assorbimento del colesterolo, resine per legare gli acidi biliari, acidi grassi polinsaturi.

Dislipidemia: l'essenza, cause, manifestazioni, diagnosi, come trattare, prevenzione

Dislipidemia - una condizione patologica causata da una violazione del metabolismo dei grassi nel corpo e che porta allo sviluppo di aterosclerosi. Le pareti vascolari sono compattate, il lume dei vasi si restringe, la circolazione sanguigna negli organi interni viene disturbata, il che si traduce in ischemia del muscolo cardiaco o del cervello, ipertensione, ictus o infarto.

Un livello di lipidi nel sangue anormalmente elevato è chiamato iperlipidemia o iperlipoproteinemia. Questa condizione è una diretta conseguenza dello stile di vita di una persona. La comparsa di iperlipidemia dipende dalla natura del cibo del paziente, dai farmaci che assume, dall'attività fisica e dalle cattive abitudini.

La dislipidemia è un indicatore di laboratorio che indica uno squilibrio delle sostanze grasse nel corpo umano, che sono composti a basso peso molecolare sintetizzati nel fegato e trasportati a cellule e tessuti utilizzando lipoproteine ​​- complessi complessi lipidici-proteici.

Esistono 3 tipi di lipoproteine: alta, bassa e molto bassa densità (HDL, LDL, VLDL).

LDL e VLDL: trasporto inaffidabile. Le loro molecole sono piuttosto grandi e soggette a precipitazione di colesterolo. Causano malattie cardiache e vasi sanguigni e il loro colesterolo è considerato "cattivo". LDL spesso perde il colesterolo durante il trasporto o penetra nelle pareti dei vasi sanguigni con essa, formando placche di colesterolo sull'endotelio, riducendo il lume dei vasi sanguigni. Gli strati di grasso, a causa di disturbi dislipidemici, ostacolano il flusso sanguigno sistemico e provocano danni emodinamici a organi e tessuti.

Le HDL non sono aterogene, si dissolvono bene in acqua e rimuovono il colesterolo dai vasi sanguigni. Nel fegato, si trasforma in acidi biliari, che lasciano il corpo umano attraverso l'intestino.

I vasi interessati sono ristretti, poco ossigeno viene fornito ai tessuti, si sviluppano ipossia e ischemia. Questi processi sono alla base dello sviluppo di patologie potenzialmente letali - angina pectoris, infarto miocardico, ipertensione e ictus.

La biosintesi attiva dei grassi nel corpo, l'escrezione compromessa e il loro apporto abbondante con il cibo porta all'iperlipidemia, che non manifesta sintomi specifici, ma provoca la formazione di varie malattie.

classificazione

La dislipidemia è una patologia metabolica causata da uno squilibrio delle frazioni lipidiche nel sangue e da un graduale accumulo di grassi nel corpo.

• La base della classificazione secondo Fredrickson è un tipo di lipidi, il cui livello aumenta: chilomicroni, colesterolo, trigliceridi, LDL, VLDL. Secondo questa classificazione, ci sono 6 tipi di iperlipidemia, 5 dei quali aterogenici - che portano rapidamente all'aterosclerosi.

• Il meccanismo della dislipidemia è primario e secondario. La forma primaria è una malattia ereditaria e secondaria - una conseguenza di determinate patologie.
• La dislipidemia alimentare, causata da un'eccessiva inclusione nella dieta di prodotti contenenti grassi animali, si distingue in un gruppo separato. È di due tipi: transitorio - che si sviluppa dopo un singolo consumo di cibi grassi e costante - causato dal suo consumo regolare.

eziologia

Individuare una causa specifica di dislipidemia è praticamente impossibile. Un intero complesso di fattori eziologici gioca un ruolo importante nello sviluppo della patologia. Questi includono:

1. ereditarietà,
2. Funzioni di alimentazione
3. mancanza di esercizio fisico,
4. l'alcolismo,
5. Tabacco da fumo
6. stress,
7. Endocrinopatia - obesità, ipotiroidismo, diabete,
8. Colecistite calculous,
9. ipertensione,
10. Farmaci - contraccettivi ormonali, antipertensivi,
11. Cambiamenti ormonali - gravidanza, menopausa,
12. gotta,
13. uremia,
14. Genere maschile
15. Vecchiaia

Dislipidemia - il risultato della formazione attiva di grassi, l'assunzione di cibo in eccesso, ha compromesso la loro scissione e l'eliminazione dal corpo.

Il più suscettibile allo sviluppo della patologia del volto, in una storia familiare di cui ci sono casi di aterosclerosi precoce. Anche a rischio sono le persone che hanno subito un infarto del miocardio o ictus ischemico.

sintomatologia

La base dei sintomi clinici della dislipidemia è la sindrome metabolica, che è una complessa violazione del metabolismo dei grassi e dei meccanismi di regolazione della pressione arteriosa. Si manifesta non solo con un cambiamento nel normale rapporto dei lipidi nel sangue, ma anche con l'iperglicemia, ipertensione persistente e alterata emostasi.

I sintomi di iperlipoproteinemia per lungo tempo possono essere assenti. In questo caso, la malattia può essere identificata solo dai risultati delle analisi del sangue di laboratorio. Ma alcuni mesi e persino anni dopo, la patologia manifesterà sintomi caratteristici e terminerà con lo sviluppo di disturbi gravi.

• Il colesterolo, depositato sotto la pelle delle palpebre, forma lo xantelasma - formazione piatta gialla.
• Gli xantomi sono noduli situati sopra i tendini umani su mani, piedi, schiena e addome.
• Arco lipoide della cornea - striscia biancastra, che incornicia il contorno esterno della cornea. Questi sono depositi di colesterolo che di solito compaiono nelle persone sopra i 50 anni;

xantoma e xantelesma: manifestazioni di dislipidemia

L'iperlipoproteinemia è una diagnosi clinica e di laboratorio: solo i dati del profilo lipidico indicano la presenza di patologia. I segni clinici non sono significativi e non sono significativi dal punto di vista diagnostico. Nonostante questo, specialisti esperti dopo la prima comunicazione con il paziente possono sospettare dislipidemia.

diagnostica

È possibile rilevare la dislipidemia in un paziente solo con l'aiuto della diagnostica di laboratorio.

L'esame diagnostico completo del paziente include:

1. Raccolta di denunce e storia medica. Il medico parla con il paziente e scopre quando sono comparsi i principali segni clinici: xantoma, xantelasmi e arco lipoide della cornea.
2. Lo studio della storia della vita. Lo specialista raccoglie informazioni sull'eredità del paziente e dislipidemia familiare, verifica la sua professione, patologie trasferite e cattive abitudini.
3. Durante l'esame della pelle e delle mucose, gli xantomi, gli xantelasmi e l'arco lipoide della cornea non sono visti dal paziente.
4. Il test completo del sangue e delle urine fornisce ulteriori informazioni sulle malattie concomitanti.
5. Determinare i parametri del profilo lipidico e calcolare il coefficiente di aterogenicità, che è il rapporto tra la somma di VLDL e LDL e HDL.
6. Studio immunologico - determinazione nel sangue di immunoglobuline di classe M e G.

trattamento

Di solito la dislipidemia è una patologia secondaria che si verifica sullo sfondo di una malattia o si sviluppa a causa dell'influenza di fattori negativi. Per sbarazzarsi della patologia, è necessario identificare e trattare tempestivamente la malattia sottostante.

Il trattamento della dislipidemia è individuale, complesso, comprendente terapia farmacologica, non farmacologica, extracorporeo, terapia dietetica. Normalizzano il metabolismo dei lipidi nel corpo e riducono il livello di colesterolo nel sangue.

Ai pazienti viene mostrata la correzione farmacologica della dislipidemia, il rispetto delle raccomandazioni di un nutrizionista, la modifica dello stile di vita.

Trattamento non farmacologico

Gli esperti forniscono le seguenti raccomandazioni ai pazienti con dislipidemia:

• Normalizza il peso corporeo passando a una dieta frazionata, equilibrata e fortificata,
• Dosaggio dell'attività fisica
• Regola la modalità di lavoro e di riposo,
• Limitare l'assunzione di alcol o fermarlo completamente,
• Combatti contro il fumo
• Evita situazioni di stress e conflitto.

Terapia dietetica

La dieta ipocolesterolo è indicata per manifestazioni di dislipidemia e consiste nel limitare l'assunzione di grassi animali negli animali. I pazienti dovrebbero mangiare prodotti ricchi di vitamine e fibre alimentari. In questo caso, il contenuto calorico della dieta quotidiana dovrebbe corrispondere ai carichi fisici del paziente. La carne grassa e fritta deve essere sostituita con pesce di mare bollito, pollo, tacchino e burro - con verdure. Un sacco di grasso, soprattutto nascosto, è contenuto nelle salsicce, nei formaggi industriali. La maggior parte della dieta dovrebbe essere verdure, frutta, bacche, cereali, prodotti a base di latte magro, fagioli, verdure.

Le persone con dislipidemia non sono autorizzati a bere alcolici. L'alcol contribuisce all'accumulo di trigliceridi nel sangue, provocando la comparsa di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni.

La dieta è un fattore importante nella terapia efficace per la dislipidemia. Per i pazienti che sono a rischio di sviluppare l'aterosclerosi, un'alimentazione corretta dovrebbe essere uno stile di vita.

Video: linee guida nutrizionali di base per pazienti con dislipidemia

Terapia farmacologica

Per eliminare la dislipidemia, è necessario con l'aiuto di farmaci per correggere i disturbi del metabolismo dei grassi. Per fare questo, i pazienti hanno prescritto statine, fibrati, vitamine e altri farmaci.

1. Le statine sono un gruppo di farmaci che riducono la biosintesi del colesterolo nel fegato e la distruggono all'interno della cellula. Hanno un effetto antinfiammatorio pronunciato e migliorano le funzioni endoteliali vascolari. "Lovastatina", "Atorvastatina", "Simvastatina", "Fluvastatina" prolungano la vita dei pazienti con aterosclerosi e prevengono lo sviluppo di gravi complicanze. Non hanno alcun effetto sul metabolismo dei carboidrati e inibiscono l'aggregazione piastrinica.
2. I fibrati sono farmaci usati con alti livelli di trigliceridi nel sangue. "Tsiprofibrat", "Clofibrat", "Fenofibrat" aumentano il livello di HDL che inibisce lo sviluppo di aterosclerosi. Di solito vengono prescritti insieme alle statine. Il loro uso combinato è altamente efficace, ma ha gravi effetti collaterali, come lo sviluppo della miopatia.
3. Gli inibitori dell'assorbimento del colesterolo ne bloccano l'assorbimento nell'intestino tenue. L'unico farmaco ufficialmente approvato in questo gruppo è "Ezythimb".
4. Resine leganti gli acidi biliari - "Kolestipol" e "Cholestyramine". Non si dissolvono in acqua e legano gli acidi biliari nel lume dell'intestino tenue, impedendo il loro riassorbimento. I preparati in questo gruppo sono prescritti a pazienti con iperlipidemia familiare come monoterapia o in combinazione con altri farmaci che abbassano il colesterolo.
5. Gli acidi grassi polinsaturi Omega-3 si trovano in grandi quantità nell'olio di pesce. Riducono i livelli ematici di lipidi, colesterolo, LDL, VLDL e hanno effetti anti-aterogeni. Omega-3 è un agente efficace per la prevenzione e il trattamento dell'aterosclerosi, che migliora le proprietà reologiche del sangue e inibisce la formazione di trombi.
6. Acido nicotinico - "Niacina", "Enduracina". Questi farmaci appartengono alle vitamine del gruppo B e hanno un marcato effetto ipolipemizzante.

La terapia extracorporea viene utilizzata nei casi più gravi quando altri metodi di trattamento diventano inefficaci. I principali metodi di disintossicazione extracorporea: emosorbimento, scambio plasmatico, irradiazione ultravioletta del sangue, ultrafiltrazione, crioprecipitazione.

Medicina popolare

Per il trattamento e la prevenzione della dislipidemia utilizzando la medicina tradizionale e i rimedi a base di erbe: decotti e infusi di erbe, verdure, semi, miele, vodka o alcool.

• Il succo di patate riduce il colesterolo e migliora le condizioni dei vasi sanguigni. È preso ogni mattina a stomaco vuoto. Per preparare il succo, prendono una patata di medie dimensioni, lavarla, pulirla, strofinarla su una griglia e spremere la massa risultante attraverso una garza.
• Una miscela terapeutica di parti uguali di miele, limone e olio vegetale viene presa entro tre mesi. Chi soffre di allergie non dovrebbe usare questo rimedio.
• Il tè a base di melissa ha un effetto tonico e calmante. Ha un effetto benefico sui vasi del cervello e del cuore.
• Per far fronte all'aterosclerosi degli arti inferiori, dovresti fare regolarmente pediluvi con ortiche. L'erba fresca viene messa in un bagno di acqua calda, lasciata per mezz'ora, e poi immerso i piedi.
• Un bicchiere di vino secco bianco o rosso aiuta a rilassarsi, a sbarazzarsi di mal di testa, vertigini e altri sintomi spiacevoli di patologia.

complicazioni

ostruzione dei vasi con placca lipidica, formazione di trombi

Le complicazioni acute si sviluppano rapidamente e finiscono nella morte. Il vaso sanguigno si restringe, il coagulo di sangue si stacca e chiude il lume della nave. Le complicanze acute includono infarto del miocardio, ictus.

Le complicanze croniche si sviluppano gradualmente e sono curabili. Un trombo nel lume della nave colpita provoca ischemia cronica di quest'area. Gli effetti cronici dell'iperlipidemia comprendono: stenosi aortica, angina da sforzo, aritmia, ipertensione, insufficienza renale, vascolarizzazione aterosclerotica delle gambe, sindrome da claudicazione intermittente, ulcere trofiche.

Il trattamento della dislipidemia è un processo lungo e complicato che richiede disciplina, pazienza e forza da parte del paziente. La terapia tempestiva e completa, così come l'eliminazione dei fattori di rischio prolungano in modo significativo e migliorano la vita dei pazienti.

prevenzione

Per evitare lo sviluppo di dislipidemia, devi seguire queste regole:

1. Normalizza il peso
2. Condurre uno stile di vita attivo,
3. Evita lo stress
4. Sottoposto regolarmente a visite mediche,
5. Mangia bene,
6. Lotta contro il fumo e l'alcolismo
7. Trattare tempestivamente e correttamente le malattie che portano alla dislipidemia.

Dislipidemia e cambiamenti aterosclerotici nel corpo si sviluppano nel corso degli anni e richiedono lo stesso trattamento lungo e persistente. Per prevenire lo sviluppo di patologie può, seguendo le raccomandazioni di esperti: per monitorare il peso, spostare di più e smettere di cattive abitudini. Ciò aiuterà le navi a rimanere elastiche e in buona salute per molti anni. Se la dislipidemia viene tempestivamente prevenuta, diagnosticata e trattata, il paziente può essere prolungato e salvato.

Qual è il pericolo di dislipidemia e come affrontarlo

La dislipidemia non è una diagnosi o una malattia, ma questa condizione richiede maggiore attenzione. Sfortunatamente, si verifica abbastanza spesso. La dislipidemia è intesa come una violazione del metabolismo dei grassi, in cui le frazioni pericolose si accumulano nel sangue, portando ad aterosclerosi (aterogenica).

Frazioni lipidiche e dislipidemia

Una persona viene a conoscenza della dislipidemia ricevendo un risultato del test del sangue. Nella maggior parte dei casi, il paziente non sospetta nemmeno di cosa si tratta, poiché la condizione patologica non si manifesta.

Il corpo umano ha bisogno di grassi e sostanze simili a grassi per il normale funzionamento. Uno di questi è il colesterolo. La parte principale di questo composto è formata nel fegato e solo un quinto viene dal cibo. Il colesterolo è necessario per tutte le cellule. È coinvolto nella costruzione di membrane, ma con il flusso di sangue che entra nel tessuto non può, perché insolubile nel plasma. Per fornire il colesterolo alle cellule, sono necessarie proteine ​​di trasporto. Combinati con lipidi, formano complessi lipoproteici di questi tipi:

• VLDL (bassissima densità);
• LDL (bassa densità);
• LPPP (densità intermedia);
• HDL (alta densità).

Più bassa è la densità delle lipoproteine, più è facile che si rompa, rilasciando il colesterolo. VLDL e LDL trasportano il lipide dal fegato alle cellule e maggiore è la concentrazione di queste frazioni, maggiore è la probabilità di perdere il colesterolo "sulla strada". Lui, a sua volta, si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni, limitando il flusso sanguigno e formando la placca aterosclerotica.

HDL più stabile. Forniscono il trasporto inverso di colesterolo al fegato, da dove si forma la bile. Tutto l'eccesso di questo lipide dovrebbe normalmente essere rimosso, ma questo non è sempre il caso. Quando le lipoproteine ​​a bassa densità aumentano nel sangue e la concentrazione di HDL diminuisce, questo è uno dei segni di dislipidemia.

I medici operano con un tale indicatore come coefficiente aterogenico. Questo è il rapporto tra colesterolo totale e contenuto di HDL, ridotto di uno. Se il valore dell'indice aterogenico è maggiore di 3, allora parlano di dislipidemia.

Inoltre, questa condizione patologica è accompagnata da un'eccessiva concentrazione plasmatica di trigliceridi e chilomicroni. I primi sono esteri di glicerolo e acidi grassi. Dividendo, danno energia alle cellule - questa è una delle loro funzioni più importanti. L'aumento delle concentrazioni plasmatiche di trigliceridi (TG) è un altro segno di dislipidemia. Come il colesterolo, questi composti "viaggiano" intorno al corpo in combinazione con le proteine. Ma un eccesso di TG libero è gravido di un alto rischio di arteriosclerosi.

Tuttavia, elevate concentrazioni di un'altra forma di trasporto - chilomicroni - sono anche osservate in alcune forme di dislipidemia.

sintomi

L'aumento della concentrazione di colesterolo "nocivo" (LDL e VLDL) è minacciato dall'aterosclerosi. Tuttavia, questa malattia non si manifesta o dà sintomi cancellati fino al completo blocco di qualsiasi grande vaso e si verifica il danno ischemico associato al tessuto (necrosi, infarto, ictus).

Tuttavia, in alcuni casi può essere osservata dislipidemia. I suoi segni luminosi sono caratteristici depositi di colesterolo: xantomi e xanthellazma, arco lipoide della cornea.

Gli xantomi si formano di solito sopra i tendini. Questi sono noduli densi e le loro aree di crescita preferite: le aree dei piedi, i palmi delle mani, le mani, meno spesso la schiena.

Xanthellazma è facilmente visibile sul viso. Queste sono formazioni giallastre piene di colesterolo. Si trovano sulle palpebre e sono difetti estetici. Non ha senso trattarli finché l'equilibrio dei lipidi nel sangue non si normalizza.

Nei pazienti la cui età è più di 50 anni, a volte è possibile osservare un arco lipoide intorno alla cornea. Ha un colore grigiastro o bianco. Un arco lipoide non è altro che un eccesso di colesterolo.

Cause e forme

Le ragioni della violazione del profilo lipidico sono molte e, secondo loro, esiste una tale classificazione della dislipidemia:

La forma primaria è una patologia indipendente. Non è associato a malattie o altri fattori. La dislipidemia primaria è determinata da mutazioni in uno o più geni responsabili della formazione di colesterolo:

• forma eterozigotica (solo 1 genitore ha superato il gene difettoso);
• forma omozigote (entrambi i genitori hanno passato un gene con una mutazione alla prole).

La dislipidemia familiare omozigote si verifica 2 volte meno frequentemente rispetto agli eterozigoti: una media di 1 su un milione di persone. Ma questo stato è più difficile.

Tuttavia, spesso i difetti del materiale genetico si sovrappongono a fattori ambientali che provocano disturbi metabolici. In questo caso, parlando di dislipidemia poligenica. Questa è la forma più comune della condizione patologica. Se i disordini del metabolismo lipidico provocano solo mutazioni geniche, la dislipidemia è considerata monogenica.

In contrasto con il primario, la forma secondaria si sviluppa sullo sfondo di una malattia:

• diabete;
• ipotiroidismo;
• malattia del fegato;
• carenza di estrogeni (donne);
• gotta;
• l'obesità;
• calcoli biliari.

Alcuni farmaci possono anche provocare dislipidemia secondaria:

• agenti ormonali (contraccettivi);
• farmaci per la pressione.

La forma fisiologica secondaria di dislipidemia è ammissibile durante la gravidanza. Dopo il parto, il metabolismo dei grassi ritorna normale.

È impossibile sconfiggere completamente la forma primaria di patologia, dal momento che il materiale genetico difettoso non può essere modificato dalla medicina moderna. Sarà possibile eliminare la dislipidemia secondaria solo assumendo il controllo della malattia sottostante. Ma la forma alimentare è la più facile da trattare. Tali violazioni sono causate da eccesso di colesterolo nel corpo con il cibo. Se si aggiusta la dieta, il profilo lipidico viene normalizzato e non è richiesto alcun trattamento farmacologico.

Classificazione Fredrickson

Nella pratica medica, i tipi di dislipidemia si distinguono a seconda delle frazioni lipidiche prevalenti nel sangue. Secondo questo principio, la classificazione secondo Fredrikson è fatta. In conformità con esso, ci sono 5 gruppi principali.

La dislipidemia di tipo 1 ha una natura ereditaria. Sono associati ad un eccessivo accumulo di chilomicroni nel sangue, ma non sono considerati aterogenici.

La dislipidemia 2a, a differenza del primo, è più pericolosa e poligenica. Allo stesso tempo, LDL è abbondantemente contenuto nel plasma sanguigno. Se, inoltre, il contenuto di VLDL e / o trigliceridi è elevato, si dice di tipo 2b.

Il rischio di aterosclerosi è ancora maggiore con la dislipidemia 3. In questo caso, la concentrazione di VLDL aumenta. Queste stesse frazioni si accumulano nella dislipidemia di tipo 4, ma a differenza della terza, non è ereditaria, ma è provocata da cause interne. Il quinto tipo di disturbi è determinato geneticamente ed è manifestato da un eccessivo accumulo di VLDL, trigliceridi e chilomicroni.

Dislipidemia tipo 2a e tutti quelli successivi portano all'aterosclerosi. Questi stati non possono essere ignorati!

Sviluppo della dislipidemia aterogenica

La dislipidemia aterogenica è registrata se l'equilibrio tra LDL e HDL è disturbato, cioè la concentrazione di colesterolo "cattivo" aumenta e il "buono" diminuisce. Quantitativamente, questo è espresso da un aumento dell'indice aterogenico di fino a 3 unità o più.

Ulteriori fattori di rischio sono le caratteristiche dello stile di vita:

• mancanza di esercizio;
• assunzione regolare di alcol;
• il fumo;
• lo stress;
• amore per il fast food.

Tutti questi punti possono innescare cambiamenti patologici codificati geneticamente o aggravare il corso di uno stato già sviluppato. Sullo sfondo di questi fattori si forma la sindrome astenico-vegetativa. Si manifesta nei disturbi del sistema nervoso autonomo che possono influenzare negativamente qualsiasi organo.

Spesso, i disturbi astenovegetativi si sviluppano con ipertensione, diabete mellito e aterosclerosi. E in questi casi è estremamente difficile capire cosa sia esattamente il grilletto.

Dislipidemia nei bambini

Disturbi del metabolismo lipidico sono registrati non solo negli adulti. Sono soggetti a bambini e adolescenti. Molto spesso la dislipidemia è primaria, cioè ereditaria. Nel 42% dei casi, viene diagnosticato il modulo 2b. In questo caso, un bambino già all'età di cinque anni appare xantoma, segni di danni al cuore e disturbi astenici autonomi.

La dislipidemia secondaria nei bambini è più spesso osservata nelle patologie del tratto gastrointestinale. Malattie del duodeno e dello stomaco, malattie del fegato e del pancreas possono alterare l'equilibrio lipidico nel corpo dei bambini. La diminuzione della formazione degli acidi biliari è naturalmente accompagnata da un aumento della concentrazione di LDL.

Inoltre, la dislipidemia è sempre contrassegnata dall'obesità e dal diabete. Ci sono forme associate ai carboidrati. Una dieta scorretta con una predominanza nella dieta dei bambini di fast food, dolci, cottura al forno, cibi grassi e fritti, soprattutto se il bambino non è coinvolto nello sport, ama sedersi davanti alla TV o trascorre molto tempo al computer, è un modo diretto per eccesso di peso.

trattamento

Se la dislipidemia viene diagnosticata in un adulto o in un bambino, il trattamento non sarà necessariamente medico. La tattica della terapia è determinata dalla negligenza del processo, dalla presenza e dal grado di cambiamenti aterosclerotici e dalle patologie concomitanti. Gli approcci per ridurre il colesterolo "dannoso" nel sangue possono essere i seguenti:

• cambiamento dello stile di vita;
• dieta;
• trattamento farmacologico;
• terapia extracorporea.

Approccio libero da droghe

Piccoli cambiamenti nel profilo lipidico, di regola, non richiedono terapia farmacologica. La regolazione della dieta e dello stile di vita aiuta ad affrontarli. Con il colesterolo elevato dovrà abbandonare questi prodotti:

• fast food;
• salsicce, patè, prodotti semilavorati;
• carne grassa;
• burro e prodotti caseari ad alto contenuto di grassi;
• carboidrati veloci (pasticceria da negozio);
• alcool.

Tutti gli alimenti contenenti grassi animali sono vietati, ma sono ammessi olio vegetale e frutti di mare, ad eccezione dei gamberetti. Il pesce è ricco di acidi grassi omega-insaturi che possono ridurre il livello di colesterolo "dannoso". La stessa proprietà ha grassi vegetali contenuti in noci, semi di lino. Questi alimenti possono essere consumati senza paura - non aumentano il colesterolo.

Inoltre, quando la dislipidemia è importante includere nella dieta di verdure fresche o stufate, al forno e bollite. Lega efficacemente la fibra di colesterolo, contenuta nella crusca. Una buona fonte di proteine ​​sarà il pesce e le carni magre:

Tuttavia, solo la dieta non dovrebbe essere limitata. È importante riconsiderare lo stile di vita, rinunciare alla nicotina (fumo), all'alcool, agli spuntini. Se sei sovrappeso, devi combatterlo. Con dislipidemia ereditaria e secondaria, sono necessari carichi moderati, è importante esercitare regolarmente, ma non esaurire il corpo. Fallimento del lavoro e regime di riposo, aumento della tensione nervosa, stress regolari possono innescare un programma genetico distruttivo. È importante prestare particolare attenzione a questo.

Metodi della medicina tradizionale

Quando un approccio non farmacologico non è sufficiente, il paziente ha significativamente aumentato il colesterolo "dannoso", l'aterosclerosi si sviluppa e ci sono segni visibili di ipercolesterolemia - non c'è bisogno di farmaci. A tal fine, i farmaci vengono solitamente prescritti per tali gruppi:

• statine;
• fibrati;
• sequestranti degli acidi biliari;
• inibitori dell'assorbimento del colesterolo;
• omega-3 PUFA (acidi grassi polinsaturi);
• acido nicotinico.

Le più comunemente prescritte sono le statine degli acidi biliari e sequestranti. I primi intensificano la distruzione dei lipidi, inibiscono la loro sintesi nel fegato e, inoltre, migliorano la condizione del rivestimento interno (intima) dei vasi sanguigni e danno un effetto antinfiammatorio. I più efficaci sono Atorvastatina, Rosuvastatina, Simvastatina, Lovastatina.

Se i farmaci del primo gruppo non provocano una riduzione del colesterolo "dannoso", i sequestranti degli acidi biliari vengono aggiunti a loro. Questa terapia è molto efficace, ma ha gravi effetti collaterali. I sequestranti degli acidi biliari non hanno effetti diretti sul metabolismo dei grassi e sulla formazione del colesterolo. Legano gli acidi biliari nel lume intestinale e li rimuovono con forza. Il fegato in risposta a questo inizia a sintetizzare più attivamente la nuova bile, che consuma il colesterolo. Quindi il livello di questo lipide scende. Applicare tali sequestranti di acidi biliari:

Se i livelli ematici sono alti trigliceridi, vengono prescritti i fibrati. Questi farmaci aumentano il livello di HDL, che hanno effetti anti-aterogenici. Il gruppo comprende Clofibrato, Ciclofibrato, Fenofibrato.

Ridurre efficacemente il "cattivo" PUFA di colesterolo e omega-3, così come l'acido nicotinico (niacina) e altre vitamine del gruppo B. L'olio di pesce è ricco di omegaacidi insaturi. Puoi ottenerli in grandi quantità mangiando pesce di mare.

Altri farmaci di scelta per la dislipidemia sono gli inibitori dell'assorbimento del colesterolo. Hanno un'efficienza limitata, perché non influenzano la sintesi del colesterolo da parte dell'organismo, ma si limitano a legare e rimuovere i grassi dal cibo. L'unico rappresentante autorizzato del gruppo è Ezithimbib.

Tuttavia, non tutti aiutano i gruppi di farmaci elencati, e alcuni pazienti (bambini, incinta), sono completamente controindicati. La terapia extracorporea è quindi necessaria per combattere la dislipidemia. Viene eseguito con i seguenti metodi:

• Sangue UBI;
• hemosorbtion;
• crioprecipitazione;
• scambio plasmatico;
• Ultrafiltrazione.

Tutti questi metodi sono hardware. Esse implicano il "trattamento" del sangue al di fuori del corpo del paziente, volto a filtrare, distruggere o legare e rimuovere colesterolo e altre frazioni lipidiche.

Qualunque sia la natura della dislipidemia, è sempre importante ricordare sulla prevenzione. Aiuterà a prevenire o ritardare e alleviare il corso di questa condizione patologica. È importante fare una dieta corretta, evitare cattive abitudini e stress, non dimenticare l'educazione fisica.

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Dislipidemia: cos'è questa malattia? Classificazione, tipi, gradi, diagnosi e trattamento

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Cos'è la dislipidemia? Questa è una domanda frequente. Consideralo in modo più dettagliato.

Dislipidemia - una violazione del rapporto dei lipidi, che sono sostanze simili al grasso del sangue. Non rappresenta affatto una malattia - è un fattore nell'insorgenza dell'aterosclerosi, caratterizzato da un ispessimento delle pareti arteriose e un restringimento del loro lume con un'ulteriore interruzione del flusso sanguigno agli organi. Il contenuto di lipidi nella dislipidemia aumenta a causa dell'aumentata assunzione di grassi dal cibo. Questa malattia può verificarsi solo sullo sfondo di un aumento a lungo termine dei livelli di colesterolo nel sangue. La dislipidemia è ora molto comune. In diversi paesi, viene rilevato in ogni secondo residente. Considerare che cosa è - dislipidemia e come trattare questo disturbo.

gradi

Secondo il meccanismo della dislipidemia, si distinguono i seguenti gradi:

• Primaria. In questo caso, la malattia non è una conseguenza di eventuali patologie.
• Il grado secondario di dislipidemia implica lo sviluppo di patologie dovute a determinate malattie.
• Alimentare. Si sviluppa sullo sfondo del consumo eccessivo di grassi animali.

A seconda dei lipidi, il cui livello è elevato, si distinguono le seguenti forme:

• Ipercolesterolemia pura In questo contesto, c'è un aumento del colesterolo nella composizione delle lipoproteine.
• Iperlipidemia mista Allo stesso tempo, si osserva un aumento del colesterolo e dei trigliceridi nel sangue.

Classificazione di Fredrickson della dislipidemia

La classificazione di Fredrickson prevede la determinazione del tipo di malattia in base al tipo di lipidi elevati:

• Il primo tipo implica ipercilomi cronica ereditaria. In questo caso, solo grandi lipoproteine ​​saranno elevate nel sangue. Devo dire che questo è l'unico tipo di dislipidemia, la cui capacità di causare l'aterosclerosi non è stata ancora dimostrata.
• Il tipo "2a" è ipercolesterolemia dovuta a fattori ereditari e, inoltre, l'influenza dell'ambiente esterno. In questo contesto, nel sangue di una persona, le lipoproteine ​​a bassa densità sono elevate.
• Il tipo "2b" è una iperlipidemia combinata. In questo contesto, le lipoproteine ​​a bassa densità e i trigliceridi aumentano nel sangue. Questa classificazione della dislipidemia è molto popolare.
• Il terzo tipo è caratterizzato da lipoproteinemia ereditaria. Allo stesso tempo, le lipoproteine ​​a bassa densità aumentano nel sangue.
• Il quarto tipo suggerisce l'iperlipidemia endogena, quando le lipoproteine ​​a densità estremamente bassa aumentano nel sangue.
• Il quinto tipo è caratterizzato da ipertrigliceridemia ereditaria, quando le lipoproteine ​​a densità estremamente bassa insieme ai chilomicroni sono elevate nel sangue.

Successivamente, scopriremo quali sono le ragioni che possono influenzare lo sviluppo di un fenomeno come la dislipidemia.

Di cosa si tratta, abbiamo spiegato sopra.

Cause di patologia

Le ragioni per lo sviluppo di questa malattia sono molte. Quindi, si distinguono i seguenti:

• Ottenere la patologia ereditata da uno o entrambi da entrambi i genitori. Allo stesso tempo, un gene anormale responsabile della sintesi del colesterolo viene trasmesso ad una persona.
• La presenza di ipotiroidismo, cioè una diminuzione della funzionalità tiroidea a causa di infiammazione o rimozione chirurgica.
• Lo sviluppo del diabete, sullo sfondo del quale il flusso di glucosio è disturbato.
• Malattia del fegato ostruttiva, in cui vi è una violazione del deflusso di liquido secreto da questo corpo. Ad esempio, questo succede con la malattia del calcoli biliari.
• Trattamento farmacologico Ad esempio, alcuni farmaci diuretici, beta-bloccanti, immunosoppressori e simili possono scatenare questa malattia.
• Aumento del contenuto nel cibo quotidiano di grassi animali, cioè abuso di alimenti ricchi di colesterolo.
• Ipodinia, cioè uno stile di vita sedentario.
• Tipo di carattere di stress, quando una persona ha subito violente reazioni emotive a vari stimoli.
• Abuso di alcol, fumo.
• La presenza di ipertensione, contro il quale una persona ha un aumento persistente della pressione.
• La presenza di obesità addominale.

Continuiamo a capire di cosa si tratta - dislipidemia e come trattare questo disturbo.

diagnostica

La diagnostica in questo caso coinvolge vari studi, tra cui:

• Analisi dei reclami dei pazienti.
• Raccogliere l'anamnesi della vita, nell'ambito del quale il medico curante scopre di cosa è malato il paziente, chi è di professione, se ha malattie infettive. Ad esempio, nella storia ci possono essere indicazioni di aterosclerosi, infarto miocardico. Inoltre, è possibile ottenere informazioni sulla dislipidemia familiare.
• Esame fisico Allo stesso tempo si può notare lo xantelasma insieme all'arco lipoide della cornea. Dislipidemia, di regola, non è accompagnata da cambiamenti di percussione e auscultazione del cuore. E la pressione, molto probabilmente, può essere aumentata.
• Analisi del sangue e delle urine. Questi studi sono condotti per identificare i processi infiammatori e le malattie associate. Cos'altro è la diagnosi di dislipidemia?
• Eseguire analisi biochimiche del sangue. Allo stesso tempo determinare il livello di zucchero e proteine ​​del sangue. Anche la creatinina e l'acido urico sono in fase di studio. Tali studi sono importanti per la rilevazione del danno d'organo associato.
• Eseguire il profilo lipidico. Questa analisi è il metodo principale per diagnosticare la patologia. All'interno del suo quadro, i trigliceridi sono principalmente studiati. Il loro alto livello è osservato nei pazienti con diabete. Anche stimato è un parametro come le lipoproteine. Inoltre, viene studiato il coefficiente aterogenico. In tal caso, se il coefficiente di aterogenicità supera l'indicatore "3", allora questo indica un alto rischio di aterosclerosi.
• Eseguire analisi immunologiche del sangue. Come parte di questo studio, gli specialisti determinano il contenuto di anticorpi contro il citomegalovirus e la clamidia, così come il livello di proteina reattiva, che è una proteina, il cui valore nel sangue sale sullo sfondo di qualsiasi infiammazione.
• Esecuzione di analisi genetiche al fine di identificare i geni responsabili dello sviluppo della dislipidemia ereditaria nei parenti dei pazienti.

Successivamente, passiamo alla questione del trattamento di questa patologia e scopriamo quali sono le opzioni di trattamento non farmacologico disponibili.

Quali sono le raccomandazioni per la dislipidemia?

Eventi medici

Nel trattamento della dislipidemia secondaria, che si sviluppa a seguito di una malattia, a seguito dell'assunzione di alcol o di una serie di effetti di determinati farmaci, il ruolo chiave è giocato dall'identificazione e terapia della malattia di base, insieme all'eliminazione di bevande alcoliche patologiche e preparazioni mediche.

Qual è questa diagnosi - dislipidemia, è interessante per molti pazienti.

Trattamento non farmacologico della patologia

Nell'ambito del trattamento non farmacologico sono forniti i seguenti metodi di trattamento della dislipidemia:

• È molto importante normalizzare il peso corporeo.
• L'esercizio deve essere dosato e deve essere eseguito solo in condizioni di sufficiente apporto di ossigeno. La modalità di carico dovrebbe essere selezionata, tenendo conto della localizzazione e della gravità dell'aterosclerosi e delle patologie associate.
• È necessario seguire una dieta con assunzione limitata di grassi animali. Il cibo dovrebbe essere arricchito con vitamine, fibre alimentari. Inoltre, il contenuto calorico del cibo dovrebbe corrispondere ai carichi del paziente. Il rifiuto di cibi grassi e fritti è molto importante. È meglio sostituire la carne nella dieta con il pesce. La preferenza dovrebbe essere data ai pesci marini tre volte a settimana. Per quanto riguarda frutta e verdura, ricca di fibre e vitamine, dovrebbero costituire la base della dieta.
• È molto importante limitare l'uso di alcol. È in grado di aumentare i trigliceridi, causando lo sviluppo di aterosclerosi - una malattia cronica che è caratterizzata dall'indurimento delle pareti delle arterie. Inoltre, l'alcol porta ad un aumento di peso e pesa la gotta, causando danni muscolari nelle persone che assumono statine (una categoria di farmaci che influenzano la sintesi dei lipidi nel fegato).
• Come parte del trattamento non farmacologico, è anche richiesto il fumo. Il fatto è che questa cattiva abitudine aumenta significativamente il rischio di malattie cardiache e vascolari, in particolare di infarto e danni alle arterie degli arti. Il rifiuto di questa abitudine dannosa, al contrario, è accompagnato da un aumento nel sangue di componenti anti-aterogenici che impediscono il danno aterosclerotico all'organismo.

Raccomandazioni per la dislipidemia dovrebbero essere rigorosamente seguite.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico di questa malattia comporta l'assunzione dei seguenti farmaci:

• Trattamento con statine Questi farmaci abbassano la sintesi del colesterolo da parte del fegato. Inoltre, riducono il contenuto intracellulare di colesterolo dannoso, aumentando la distruzione dei lipidi. Le statine hanno effetti anti-infiammatori, prevenendo il danneggiamento di nuove aree dei vasi sanguigni. Le statine possono aumentare la durata della vita dei pazienti, riducendo l'incidenza delle complicanze aterosclerotiche e la gravità delle lesioni vascolari. È vero, questi farmaci causano danni al fegato e ai muscoli, quindi, durante l'assunzione di statine, è necessario monitorare un esame del sangue per la comparsa di danni ai prodotti del fegato e dei muscoli. In nessun caso non è possibile utilizzare le statine in presenza di malattia epatica attiva. Le statine sono anche vietate per l'uso nei bambini, non possono essere utilizzate da donne in gravidanza e in allattamento.
• Trattamento della dislipidemia con inibitori dell'assorbimento del colesterolo nell'intestino. In questo caso, stiamo parlando di un gruppo di farmaci che inibiscono l'assorbimento del colesterolo nella regione intestinale. L'effetto di questa categoria di farmaci è limitato, poiché il colesterolo, che proviene dal cibo, è circa un quinto dell'elemento totale nel corpo. Direttamente quattro quinti di colesterolo si formano nel fegato. Gli inibitori dell'assorbimento sono proibiti nei bambini.
• Trattamento con sequestranti degli acidi biliari. Questo è un gruppo di farmaci che lega gli acidi biliari che contengono il colesterolo e li rimuove dal corpo. Ma questi farmaci possono causare stitichezza nell'uomo, insieme a gonfiore e disturbi del gusto. È vero, queste medicine sono consentite per i bambini, l'allattamento e le gestanti.
• Fibrate il trattamento. Questo gruppo di farmaci riduce i trigliceridi e aumenta il livello delle lipoproteine. I fibrati possono essere usati con statine. Tuttavia, l'uso di fibrati non è raccomandato per i bambini e le pazienti in gravidanza e in allattamento.
• Trattamento con Omega-3. Questi sono i cosiddetti acidi grassi polinsaturi, che sono un gruppo di farmaci derivati ​​dai muscoli dei pesci. Omega-3 è noto per la sua capacità di abbassare i livelli di trigliceridi. Grazie a tali farmaci, il rischio di disturbi del ritmo cardiaco è ridotto e l'aspettativa di vita dei pazienti dopo l'infarto miocardico è prolungata.

L'uso di tecniche di trattamento extracorporee

Le tecniche di trattamento extracorporea mirano a modificare la composizione e le proprietà del sangue con l'ausilio di dispositivi speciali. Questi metodi includono l'immunosorbimento delle lipoproteine, insieme alla filtrazione del plasma a cascata, all'assorbimento plasmatico, all'emorrione e altro ancora. Tali trattamenti sono usati per trattare le forme più gravi di dislipidemia. Queste opzioni di trattamento sono consentite per i bambini il cui peso corporeo è di almeno venti chilogrammi.

Che tipo di malattia - dislipidemia, è ora chiaro. Cos'altro viene utilizzato nelle attività terapeutiche?

Tecniche di ingegneria genetica

Metodi di ingegneria genetica, in cui il materiale ereditario delle cellule viene modificato al fine di ottenere la qualità desiderata, possono essere utilizzati in futuro tra i pazienti affetti da dislipidemia ereditaria. Che cos'è, non sapere tutto.

Dislipidemia. Misure preventive

Nell'ambito della prevenzione primaria della dislipidemia, cioè immediatamente prima dell'inizio della malattia, è possibile effettuare un effetto non farmacologico sui fattori di rischio modificati. A tal fine, è consigliabile attenersi ai seguenti suggerimenti:

• Ogni persona dovrebbe monitorare il proprio peso e cercare di normalizzare il peso corporeo.
• La dieta è richiesta. Come parte della dieta, è necessario assicurarsi che il cibo sia a basso contenuto di grassi e, in aggiunta, di sale (non più di 5 grammi al giorno). Il cibo dovrebbe essere arricchito con vitamine, e allo stesso tempo e fibra.
• Le persone dovrebbero smettere di prendere alcolici, fumare.
• Dovrebbe essere individualmente scegliere autonomamente il livello di attività fisica regolare.
• Richiede una limitazione di stress emotivo e stress.
• Bisogna fare attenzione per garantire che i livelli di glucosio nel sangue siano normali.
• La pressione dovrebbe essere inferiore a 140/90 millimetri di mercurio.
• È estremamente importante completare, e allo stesso tempo, il trattamento tempestivo delle malattie che possono portare alla dislipidemia. Ad esempio, con particolare attenzione è necessario trattare le malattie della tiroide e del fegato.

È importante seguire tutte le raccomandazioni nel trattamento della dislipidemia somministrata da un medico.

Con la prevenzione secondaria, cioè quando esiste già una patologia, sono misure volte a prevenire l'insorgenza e la progressione delle alterazioni vascolari aterosclerotiche e lo sviluppo di ogni sorta di complicanze. Per fare ciò, è necessario attuare misure non farmacologiche insieme al trattamento medicinale della dislipidemia.

Pertanto, la dislipidemia è un disturbo nei rapporti di varie frazioni di colesterolo, che non è espresso da specifici sintomi clinici. Ma, tuttavia, questa deviazione è un fattore stimolante per il verificarsi di varie patologie nel corpo umano. Va notato che la dislipidemia come specialisti indipendenti della malattia non è considerata, ma serve come un serio provocatore di patologia cronica chiamata "malattia vascolare aterosclerotica". L'interruzione del tipo dislipidemico porta inevitabilmente alla deposizione di strati grassi sulle pareti dei vasi sanguigni. Per questo motivo, viene impedito il libero flusso di sangue e si verifica un danno emodinamico al tessuto e agli organi.