Disfunzione della valvola mitrale, tipi di anomalie e trattamento

Disfunzione della valvola mitrale - un concetto che si trova spesso nella pratica medica, include disturbi organici, congeniti e acquisiti. Per capire di cosa si tratta, è necessario capire quale ruolo la valvola mitrale gioca nel cuore.

La valvola situata tra il ventricolo sinistro e l'atrio sinistro è chiamata valvola mitrale. La valvola mitrale (valva mitralis) si chiude al momento della contrazione del ventricolo sinistro, non permettendo il flusso inverso di sangue nell'atrio sinistro.

Valva mitralis consiste di due corde attaccate da corde, il fissaggio è effettuato da muscoli papillari e papillari, una tale struttura gli permette di funzionare efficacemente in due fasi (sistole, diastole).

La diastole (o rilassamento) è caratterizzata dal rilassamento delle sue cuspidi, mentre consente al sangue di fluire dall'atrio sinistro al ventricolo sinistro.

La fase di sistole, o contrazione, non consente al flusso sanguigno di ritornare all'atrio sinistro, tale funzionalità assoluta della valva mitralis durante la sistole non è stata ancora raggiunta installando una protesi.

Pertanto, i cardiologi stanno cercando di preservare il MK naturale in tutti i modi possibili.

Disfunzione della valvola mitrale

La disfunzione è causata da molte ragioni. La sintomatologia dipende dalla gravità della valva mitralis.

I sintomi più comuni sono:

• aritmia;
• mancanza di respiro;
• esercitare intolleranza;
• non diagnosticata la tosse durante la notte.

Malattie che portano a un malfunzionamento della valvola, causare stenosi mitralica o una malattia cardiaca acquisita in combinazione.

Principali malfunzionamenti di valva mitralis:

• prolasso;
• endocardite infettiva;
• reumatismi;
• malformazioni congenite;

Prolasso della valvola mitrale

Il prolasso è la sporgenza della sua foglia o due valvole durante la sistole verso l'atrio sinistro. La violazione viene spesso diagnosticata nei giovani e nei bambini.

Il prolasso della valvola mitrale nei bambini ha una natura congenita. Negli adulti, può essere una malattia secondaria causata da endocardite, reumatismi o traumi meccanici.

Ci sono tre gradi di violazione:

• La violazione del primo grado porta ad alcune intolleranze allo sforzo fisico, gli adolescenti generalmente le sopportano normalmente, ma si stancano più velocemente dei bambini sani. Durante l'ispezione e l'auscultazione ascoltate i singoli clic. Una corrente di sangue raggiunge i lembi valvolari, il grado di rigurgito è minimo.
• La violazione del secondo grado porta a dolore al petto, debolezza, mancanza di respiro. Il grado di rigurgito è debole, il flusso può raggiungere il centro del padiglione auricolare.
• Un prolasso di terzo grado viene trattato solo sostituendo la valvola con uno artificiale. Gravi sintomi come forte mal di testa, tachicardia, dolore addominale, mancanza di respiro, temperatura subfebrilare e svenimento sono associati ad alto rigurgito.

Il prolasso del primo grado di trattamento non richiede.

Accordo aggiuntivo

La corda addizionale si riferisce a difetti minori e di solito non viola il normale stato fisiologico dell'organismo. Questo filo aggiuntivo è più spesso formato nella cavità del ventricolo sinistro.

Succede che ci sono diversi accordi, in questo caso il tessuto connettivo extra si trova non solo nel cuore, ma anche in altre parti del corpo, che causa malattie di molti organi interni e del sistema muscolo-scheletrico.

Tale violazione è chiamata displasia del tessuto connettivo.

Caratteristiche della displasia del tessuto connettivo in un bambino:

• Una violazione della struttura dello scheletro.
• Scoliosi e arti deformi.
• Sviluppo improprio dei muscoli scheletrici.
• Cambiamenti negli organi interni.

Gli accordi possono essere disposti longitudinalmente, diagonalmente o trasversalmente. Gli accordi trasversali che interferiscono con il flusso del sangue influenzano il lavoro del cuore, che influisce negativamente sul lavoro del miocardio. Nell'età adulta, la corda trasversale causa l'aritmia.

Negli adolescenti, un accordo addizionale inizia ad influenzare il lavoro del cuore durante un periodo di crescita intensiva, i bambini possono essere diagnosticati con dolore cardiaco, debolezza, intolleranza all'esercizio, instabilità dei processi mentali, IRR, frequenti capogiri.

I suddetti sintomi possono anche apparire in età adulta. Se si sospetta uno sviluppo anormale, il cardiologo indirizzerà il paziente a un'ecografia, a un ECG ea stress test.

Dopo la diagnosi, sono prescritti trattamenti sintomatici e procedure di benessere. Nei casi più gravi, eseguire chirurgicamente un'asportazione di corda.

Insufficienza della valvola mitrale

Una valvola anormale e non chiudente permette al sangue di fluire attraverso il ventricolo sinistro nell'atrio sinistro, causando problemi con il funzionamento del sistema cardiovascolare.

Le principali cause di anomalie:

• disfunzione del muscolo papillare;
• prolasso della valvola mitrale;
• reumatismi;
• danno meccanico alla corda.

In rari casi, la causa di un malfunzionamento della valvola è il mixoma nell'atrio sinistro o una grave calcificazione dell'anello della valvola.

La disfunzione del muscolo papillare è più spesso diagnosticata nei neonati.

Le principali cause di anomalie:

• posizionamento improprio dell'arteria coronaria sinistra;
• stadio acuto di miocardite;
• fibroelastosi;
• cambiamento tissutale della valvola mixomatosa.

Un infarto miocardico posticipato con aneurisma può causare insufficienza valvolare e fibrosi papillare negli adulti, più spesso negli anziani.

Un attacco di angina provoca ischemia o un attacco di cuore nell'area dei muscoli papillari che perdono la capacità di contrarsi. Durante lo stadio sistolico, un muscolo sano tira la foglia della valvola verso se stessa, il muscolo interessato cade nell'area dell'atrio sinistro.

Come si può rilevare l'insufficienza mitralica nella fase della circolazione del sangue sicura? Quando si verificano anomalie tali sintomi:

• Mancanza di respiro causata da ipertensione nell'atrio sinistro. Ciò è dovuto all'onda CV.
• La sindrome di Ortner causa raucedine.
• La radiografia mostra le vene dilatate nella regione superiore del polmone destro.

Terapia dell'insufficienza mitralica

La malattia è trattata da un intervento conservativo, medico e chirurgico.

Terapia farmacologica prescritta a pazienti senza rigurgito o sua debole gravità.

Prima di tutto, eliminano le principali malattie: endocardite, reumatismi. Gli inibitori, la cardiotonia, il cardiotraffico e gli antiossidanti ripristinano i disturbi circolatori.

In caso di aritmie e violazioni pronunciate della conduttività elettrica, i cardiologi prescrivono glicosidi adrenobloktory e snrednye.

La chirurgia viene eseguita in questi casi:

• Il volume del flusso sanguigno generato è il 40% della portata cardiaca totale.
• Con l'inefficacia degli antibiotici nel trattamento dell'endocardite.
• La sclerosi delle sub-valvole e cuspidi, nonché la deformazione della natura fibrosa, richiedono un intervento chirurgico.
• Con grave insufficienza cardiaca e tromboembolia.

Le protesi valvolari vengono eseguite sostituendole con bioprotesi, tuttavia i cardiologi usano tutte le possibilità per preservare la valvola naturale del paziente, poiché nessuna protesi è in grado di svolgere pienamente le sue funzioni.

Il bambino ha una disfunzione degli accordi della valvola mitrale

Diagnosi e trattamento dell'insufficienza della valvola mitrale

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L'insufficienza della valvola mitrale è una patologia associata alla cardiopatia organica. Ciò interrompe il movimento del sangue negli organi principali e in altri. La valvola mitrale, situata nell'anello fibroso, chiude l'apertura tra il ventricolo e l'atrio sinistro. Nel normale funzionamento, le valvole della valvola, costituite da tessuto connettivo, vengono chiuse quando il flusso sanguigno viene espulso dal ventricolo sinistro nell'aorta. Un ostacolo viene creato per il suo ingresso nell'atrio.

Con un'interruzione organica della valvola mitrale, a seguito di cambiamenti nella struttura e nella forma delle valvole, dei muscoli o delle corde del tendine, la tenuta delle valvole chiuse viene disturbata. Il processo di rigurgito si verifica: lo spazio risultante aiuta il sangue a tornare all'atrio.

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classificazione

L'insufficienza della valvola bicuspide può essere di vari gradi di gravità:

• insignificante (la violazione è diagnosticata nella maggior parte delle foglie della valvola);
• moderato (danno di 1-1,5 cm dalle cuspidi);
• grave (il flusso di sangue arriva a ½ del volume dell'atrio sinistro);
• pesante (il sangue riempie l'intero atrio).

Nella scienza medica ci sono 3 fasi della malattia:

• Fase 1 (compensata).
  Il deflusso di sangue è circa il 20% del volume sistolico.
• Fase 2 (subcompensato).
  Il rigurgito ematico è nel range del 20-50% del volume sistolico, che porta al ristagno del sangue nei polmoni.
• Stadio 3 (scompensato).
  Il deflusso sanguigno raggiunge il 90%.

Se prendiamo in considerazione la natura del verificarsi di patologia, ci sono insufficienza mitralica:

• congenito (formato nel processo di sviluppo fetale nelle 12-14 settimane di gravidanza);
• acquisito (la sconfitta della valvola mitrale si verifica nel periodo di attività vitale a seguito dell'influenza di un numero di fattori specifici).

A seconda di ciò che ha causato l'insorgenza di patologia, distinguere:

• insufficienza della valvola mitrale organica, in cui i foglietti sono colpiti;
• insufficienza relativa o funzionale della valvola mitrale, in cui le valvole non sono danneggiate.

Il processo patologico può svilupparsi a ritmi diversi:

• l'insufficienza mitralica acuta si fa sentire diverse ore dopo la manifestazione della causa che ha provocato il disturbo dell'attività cardiaca;
• la forma cronica della malattia preoccupa mesi dopo l'inizio della condizione patologica.

motivi

La malattia si sviluppa quando ci sono irregolarità nella struttura e nel funzionamento della valvola o del cuore. Ciò potrebbe danneggiare i lembi valvolari, i muscoli che supportano la loro attività o gli accordi tendinous che controllano l'attività motoria.

Di solito, le malattie associate causano un malfunzionamento della valvola.

Si verifica un errore acuto per i seguenti motivi:

• cambiamenti patologici e distruzione del tessuto connettivo della valvola mitrale;
• cambiare la forma o la struttura delle valvole;
• interruzioni di accordi tendinous;
• deterioramento della funzione muscolare;
• malattie reumatiche;
• tumori nell'atrio.

Il processo patologico non si manifesta sempre nella forma acuta. Spesso provoca lentamente e impercettibilmente cambiamenti nel funzionamento del cuore e può durare per mesi. In questo caso, il paziente a volte per un lungo periodo non si accorge delle modifiche.

Il rigurgito mitralico cronico può essere causato da:

• reumatismi;
• lupus eritematoso;
• malattie infettive;
• predisposizione genetica;
• infiammazioni che portano a cambiamenti nei tessuti;
• intervento operativo.

Caratteristiche principali

La sintomatologia del processo patologico dipende dallo stadio della malattia. Le manifestazioni esterne sono dovute al grado di rigurgito - il volume di sangue che ritorna all'atrio.

L'insufficienza mitralica di 1 grado è solitamente asintomatica. La malattia può durare per anni. Il paziente si sente stanco e debole.

Nella fase 2, si verificano i seguenti sintomi:

• palpitazioni cardiache;
• cambiamenti nella frequenza cardiaca;
• dolore al petto;
• tosse secca;
• malessere generale;
• la debolezza;
• gonfiore simmetrico degli arti inferiori, aggravato la sera;
• mancanza di respiro, soprattutto dopo un piccolo sforzo fisico: trasportare pesi, salire le scale, camminare a passo spedito. In uno stato di riposo, la mancanza di respiro non infastidisce il paziente.

La valvola mitrale di insufficienza cardiaca di 3 gradi ha sintomi più pronunciati, manifestati anche a riposo. I reclami del paziente diventano permanenti.

Il processo sbagliato del flusso sanguigno provoca i seguenti cambiamenti nel corpo:

• Attacchi di asma cardiaco: mancanza di aria e impossibilità di una corretta respirazione, grave mancanza di respiro, tosse secca. Ciò è dovuto al fatto che il sangue venoso ristagna in un piccolo cerchio. I sintomi sono più disturbati di notte quando una persona assume una posizione prona.
• Edema polmonare, accompagnato da emottisi e gonfiore delle estremità e di altre parti del corpo.
• Una stasi del sangue nel fegato, espressa dal dolore nel giusto ipocondrio. Emergendo insufficienza ventricolare destra porta all'ascite (un aumento del volume dell'addome), vi è gonfiore delle vene nel collo.

L'esaurimento del muscolo cardiaco porta a cambiamenti distrofici e compromissioni dell'attività vitale di altri organi, il cuore non affronta il suo compito principale: fornire a tutte le cellule sangue, ossigeno e sostanze nutritive.

Metodi diagnostici

Se si sospetta una patologia, è importante identificare la malattia in tempo e adottare misure per eliminare i sintomi e le conseguenze pericolose.

Quando si presenta la domanda per le cure mediche, il medico esamina il paziente, chiede in dettaglio i reclami esistenti. Studiato attentamente la storia della malattia, in particolare lo stile di vita del paziente; rilevato quando si sono verificati i primi segni, se ci sono malattie del sistema cardiovascolare tra parenti stretti.

Esistono vari metodi diagnostici che indicano non solo la presenza di anomalie cardiache, ma anche la possibilità di rilevare processi infiammatori nel corpo.

Metodi diagnostici di laboratorio

Esame delle urine e del sangue (generale)

Le malattie concomitanti di natura infiammatoria sono rilevate.

Metodi di diagnostica strumentale

Uno dei principali metodi diagnostici che consente di esplorare lo stato di un organo e la sua struttura: valvole, corde dei tendini, sistema muscolare, dimensioni dell'apertura patologica, spessore delle pareti, ecc.

trattamento

In caso di rilevamento dell'insufficienza della valvola mitrale, il trattamento è finalizzato all'eliminazione della causa sottostante della patologia.

A seconda della gravità della malattia, il fallimento può essere trattato con metodi conservativi o chirurgicamente.

La terapia farmacologica include l'uso dei seguenti farmaci:

• anticoagulanti (warfarin, eparina);
• agenti antipiastrinici ("Ass trombotico");
• beta-bloccanti ("bisoprololo");
• diuretici (Indapamide, Veroshpiron);
• ACE inibitori (farmaci mirati a ridurre la resistenza vascolare);
• diuretici (per eliminare il gonfiore).

Con una malattia lieve e senza sintomi, non è richiesto il trattamento farmacologico.

L'intervento chirurgico è necessario nel caso in cui la patologia si manifesti con una serie di segni che impediscono il normale funzionamento del corpo. Allo stesso tempo, una diagnosi accurata dei disturbi correlati è importante. La dieta è una delle condizioni più importanti per la conservazione dell'attività vitale degli organi.

L'appello ai mezzi della medicina tradizionale in questa malattia è inaccettabile. Questa è una patologia complessa che colpisce l'organo più importante del corpo umano. Solo un trattamento tempestivo al medico sarà in grado di portare un effetto positivo.

prospettiva

Se non trattata, la malattia progredisce e diventa mortale per la persona. Se il paziente richiede prontamente assistenza medica, un'ulteriore prognosi è favorevole. Migliora la qualità della vita, il benessere del paziente. Malattia grave porta alla disabilità e cambia in modo significativo l'esistenza di una persona. Quando si prescrivono farmaci, è necessario leggere le istruzioni per evitare la comparsa di effetti collaterali e complicanze.

Prolasso della valvola mitrale di 1 grado

Vale la pena dire la "valvola" - e tutti disegneranno un'immagine speciale. Bella ragazza - un elemento che copre la tasca, un idraulico - valvole, automobilista - il motore della sua "rondine". Ma c'è un gruppo abbastanza grande di persone che immagina il proprio "motore" - un cuore che non è abbastanza sano. E la sua diagnosi è PMC di 1 grado. Cos'è?

Quasi il difficile

Come sai, il cuore è un organo muscoloso, la cui cavità è divisa in due ventricoli e due atri. Tra le camere di sinistra del cuore c'è la valvola mitrale (due porte del tessuto connettivo), regola il flusso sanguigno. Le valvole sono collegate con accordi a muscoli speciali collegati al ventricolo sinistro.

Quando l'atrio si contrae per schizzare sangue, la valvola mitrale si apre e il sangue scorre nel ventricolo. Quando i lembi si chiudono, la compressione del ventricolo costringe il sangue a muoversi nell'aorta. La deflessione dei lembi valvolari nel seno atriale è detta prolasso. Il grado di prolasso è determinato dai parametri delle alette della valvola di offset:

• 1 grado - 3-6 mm;
• 2 gradi - 6-9 mm;
• Grado 3 - più di 9 mm.

È importante! Il prolasso primitivo della valvola mitrale nei bambini si forma durante lo sviluppo fetale: un corso infruttuoso di gravidanza, malattie infettive, portato dalla madre.

Qual è il prolasso della valvola mitrale di 1 grado

Una delle malattie più "popolari" del muscolo cardiaco è il prolasso della valvola mitrale. Le cause del vizio di molti esperti sono state messe in discussione. Di solito, la patologia si trova inaspettatamente durante l'esame, prescritta dal medico.

Esistono due tipi di PMK:

• congenita (anomalia anatomica);
• acquisito (anomalie dello sviluppo causano varie malattie).

A volte con un prolasso, un piccolo sangue ritorna all'atrio quando il ventricolo viene compresso. C'è un'iniezione di sangue inversa (rigurgito), che può successivamente portare all'insufficienza mitralica. Ma prevalentemente i prolassi procedono senza rigurgito, poiché i lembi della valvola non si aprono durante la compressione.

È importante! La maggior parte delle persone non sa nemmeno cos'è un prolasso. Allo stesso tempo, in alcune persone sane durante l'esame questa patologia può essere rilevata.

Le ragioni per l'aspetto di PMK 1 grado

Le malformazioni congenite sono di solito rilevate nei bambini, più spesso nelle ragazze. Causa i difetti del tessuto connettivo. I cambiamenti subiscono accordi e flap, soffre di "rigidità" della struttura. Uno dei segni del tessuto connettivo difettoso è la flessibilità eccessivamente elevata, la cosiddetta guttaperca. Se il PMK non causa complicanze, dovrebbe essere preso come una specificità dell'organismo e non come una patologia.

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Tra le fonti di prolasso della valvola mitrale acquisita 1 grado, si richiama l'attenzione su:

• cambiamenti reumatici - la reazione del sistema autoimmune ad alcuni streptococchi. Subire cambiamenti e articolazioni;
• ischemia. Colpisce la corda e i muscoli papillari;
• danno miocardico idiopatico (di origine sconosciuta);
• conseguenze di grave endocardite e miocardite;
• patologia tiroidea;
• lesioni traumatiche. A volte provocare pause di accordi.

È importante! Un prolasso di grado 1 causato da un attacco cardiaco o ischemia viene solitamente rilevato nella vecchia generazione. Ciò è dovuto a cambiamenti nei vasi sanguigni.

I sintomi della valvola mitrale prolasso 1 grado

I sintomi del grado PMK 1 spesso appaiono lievi, a volte semplicemente non lo fanno. Di solito, i pazienti notano spiacevoli sensazioni di trazione nello sterno (di solito a sinistra), che non è in alcun modo associato alla malattia coronarica. Il dolore può essere un minuto e può perseguitare una persona per ore e persino per giorni. Non sono coniugati con sovratensione fisica, si presentano spesso sullo sfondo di esperienze psico-emotive.

Ci sono altri sintomi:

• mancanza di aria, il desiderio di respirare in piena forza;
• malfunzionamento del cuore (ritmo instabile);
• mal di testa, nausea;
• svenimento;
• febbre inspiegabile (leggera).

Il PMK è spesso accompagnato da distonia vegetativa, pertanto sono possibili le manifestazioni dei sintomi di questa malattia.

È importante! Il prolasso mitrale con rigurgito di 1 grado nei neonati può essere accompagnato da ernie, patologie congenite della coscia.

Diagnosi del prolasso della valvola mitrale 1 grado

Qualche volta il dottore è capace di notare manifestazioni di prolasso di valvola mitralny già alla reception. In genere, i proprietari del difetto intrinseco magrezza, non per età, braccia allungate, gambe, dita, articolazioni molto mobili, cambiamenti nella colonna vertebrale e nelle strutture del torace.

La diagnostica completa include:

1. ispezione da parte di uno specialista. Un prolasso della valvola mitrale è talvolta accompagnato da un rumore appena udibile che il medico osserva durante l'ascolto del cuore (spiegato dalla tensione degli accordi durante il prolasso della valvola durante la chiusura);
2. ecocardiografia. Molto spesso, il PMH viene rilevato in modo imprevisto durante questo esame. Il metodo consente di determinare il grado di prolasso e il suo effetto sul flusso sanguigno;
3. Stati Uniti. Valuta la presenza del prolasso valvolare e il grado della sua deflessione e l'ecografia Doppler aiuterà ad analizzare il livello di rigurgito;
4. ECG e il suo monitoraggio. Assegna per identificare le aritmie cardiache;
5. radiografia. Indicato per determinare l'insufficienza cardiaca;
6. caricare i test.

Di solito, per determinare l'MVP di primo grado, c'è sufficiente esame ed ecocardiografia. Tuttavia, prima di curare la malattia provocata dal prolasso, gli esperti preferiscono ottenere i massimi dati ottenuti strumentalmente.

È importante! Se al bambino è stato diagnosticato un prolasso della valvola mitrale anteriore di 1 ° grado, è necessario pianificare deliberatamente la sua attività fisica e mentale.

Trattamento di PMK 1 grado

Se la diagnosi di MVP viene confermata, i medici iniziano la terapia regolando il regime giornaliero, ottimizzando il tempo di attività e il riposo del paziente. Quando si sviluppa un regime di trattamento, vengono prese in considerazione le caratteristiche individuali del paziente e del suo sistema nervoso.

Se i sintomi sono presenti, il medico prescrive farmaci. Sarà finalizzato a combattere le manifestazioni della malattia. Questo deve essere fatto in modo che il secondo e poi il terzo stadio del prolasso non si verifichi.

Per curare un prolasso, potrebbe essere necessario utilizzare:

• farmaci sedativi (sedativi) - in violazione del sistema nervoso;
• beta-bloccanti - con la manifestazione di sintomi cardiaci;
• anticoagulanti - quando si verifica trombosi.

Il ricevimento di vitamine del gruppo B è mostrato - costringono il sistema vegetativo a "scuotere". L'uso di fisioterapia, massaggi, auto-allenamento e psicoterapia è giustificato. Il trattamento chirurgico viene eseguito solo con la manifestazione di complicanze (danno ai legamenti della valvola, insorgenza di insufficienza cardiaca).

Efficace per il sollievo dei sintomi di MVP 1 grado e rimedi popolari. È possibile utilizzare estratti di ginseng, decotti di equiseto e altre piante medicinali.

I pazienti più giovani sono necessariamente messi su un conto cardiologico e vengono esaminati almeno due volte l'anno per la valutazione emodinamica e lo sviluppo del difetto.

Posso fare sport? Questo problema viene risolto tenendo conto delle caratteristiche del paziente. Di solito, gli esperti consigliano di unirsi a pattinaggio, sci, ciclismo o nuoto. Non è consigliabile iniziare a praticare sport che sono "ricchi" di movimenti a scatti (wrestling, jumping).

È importante! Il prolasso della valvola mitrale di 1 grado con rigurgito di 1 grado è per la maggior parte non dannoso per la salute e non richiede trattamento. Con questa diagnosi, puoi diventare un atleta di successo e avere un bambino sano.

Prevenzione della patologia

Tutti sanno che il trattamento migliore è la prevenzione della patologia. E per questo devi pensare al tuo stile di vita:

1. limite, ed è meglio escludere l'uso di tabacco e alcol;
2. creare le condizioni per un sonno completo;
3. rifiutare cibi grassi e salati, preferendo verdure e frutta;
4. dedicare molto tempo all'educazione fisica (evitando il superlavoro);
5. evitare malattie infettive;
6. proteggersi da situazioni stressanti.

È importante! Rigurgito 1 grado come conseguenza del prolasso della valvola tricuspide (PTC) viene attivato da complicazioni della malattia cardiaca combinata. Se il rigurgito è leggermente espresso, i segni di prolasso della valvola tricuspide non si manifestano. La diagnosi di prolasso della valvola mitrale di primo grado non dovrebbe causare il panico. È probabile che il cuore funzioni come prima, il corso della vita non cambierà. Ma le cattive abitudini avranno un momento difficile - loro, con l'approccio corretto del loro proprietario, saranno dichiarati guerra. Ma dopo tutto, sono dannosi - il rifiuto di loro renderà una persona più felice e più sana.

Disfunzione della valvola mitrale

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Prolasso della valvola mitrale nei bambini. Piccole anomalie dello sviluppo del cuore

Il prolasso della valvola mitrale si verifica abbastanza spesso, secondo varie fonti, nel 2-16% dei bambini. Di norma, non si manifesta per il momento, quindi viene solitamente rilevato all'età di 7-15 anni. Succede che il prolasso viene rilevato per caso, con l'esame ecografico del cuore (ecocardiografia).

Qual è il prolasso della valvola mitrale?

Nel cuore umano ci sono quattro camere: l'atrio sinistro e il ventricolo, l'atrio destro e il ventricolo. Il sangue scorre dagli atri ai ventricoli. Le parti destra e sinistra del cuore non sono normalmente comunicate e gli atri con i ventricoli sono collegati tramite aperture coperte di valvole. Una valvola mitrale viene fornita tra l'atrio sinistro e il ventricolo sinistro per natura. Consiste di due valvole ed è simile alle porte che si aprono e consentono il flusso di sangue nel ventricolo sinistro quando l'atrio sinistro si contrae. Il sangue in arrivo riempie la cavità del ventricolo e, automaticamente, sbatte le "porte". E dopo che il ventricolo si restringe, le valvole sono chiuse, strettamente in contatto l'una con l'altra e non rilasciano il sangue nell'atrio. Ecco come scorre il sangue in una direzione.

Prolasso della valvola mitrale - flessione delle sue cuspidi nella cavità dell'atrio sinistro durante la contrazione dei ventricoli del cuore. I flap sono così flessibili e flessibili da gonfiarsi come le vele.

Il medico può correggere il prolasso della valvola mitrale ascoltando il cuore con un fonendoscopio e confermare con una ecografia del cuore (ECG KG).

Cause del prolasso della valvola mitrale

Le pieghe della valvola mitrale diventano troppo elastiche a causa della rottura della struttura del tessuto connettivo che costituisce lo scheletro della valvola mitrale. Tale cambiamento, chiamato displasia del tessuto connettivo, si verifica in un paziente non solo nella valvola mitrale, ma anche in altri organi dove c'è molto tessuto connettivo. La causa della displasia del tessuto connettivo può essere un difetto congenito nella struttura del tessuto connettivo e (o) un disordine metabolico acquisito o oligoelementi (carenza di magnesio, potassio, selenio, silicio).

La causa del prolasso della valvola mitrale può essere rappresentata da vari disturbi del sistema nervoso autonomo, che determinano un disturbo dell'effetto regolatorio sulla valvola. Il prolasso della valvola mitrale è spesso accompagnato da panico e altri disturbi psico-emotivi.

L'insorgenza del prolasso della valvola mitrale può essere associata a patologia genetica del tessuto connettivo (sindrome di Marfan, Ehlers-Danlos, ecc.) Ed essere ereditata. Le cardiopatie congenite, i disturbi endocrini (aumento della funzionalità tiroidea) possono anche causare il prolasso. In questi casi, il prolasso è una conseguenza (uno dei sintomi) di qualsiasi malattia, ed è chiamato secondario.

Ci sono una serie di fattori che contribuiscono allo sviluppo del prolasso:

• Gravidanza materna complicata durante i primi 3 mesi (tossicosi, minaccia di cessazione, SARS) e parto (consegna rapida, rapida, estrazione sottovuoto, taglio cesareo durante il travaglio), danno alla nascita.
• Predisposizione al raffreddore, esordio precoce dell'angina, tonsillite cronica.

Sintomi del prolasso della valvola mitrale

Nei bambini con prolasso, di regola, viene cambiata la struttura dell'intero tessuto connettivo, e non solo la valvola. Pertanto, hanno una serie di caratteristiche e segni di displasia del tessuto connettivo: miopia, piedi piatti, maggiore estensibilità delle piccole articolazioni, postura scorretta (leggera scoliosi o sindrome "schiena diritta"), pelle molto elastica. Esternamente, i bambini hanno solitamente un prolasso astenico, sottile e magro, con muscoli deboli, spesso alti. Nella storia dei bambini con displasia ci sono dislocazioni congenite e sublussazioni delle articolazioni dell'anca, ernia.

La maggior parte dei bambini lamenta dolore toracico, palpitazioni, mancanza di respiro, sensazione di scompenso cardiaco, capogiri, debolezza e mal di testa. Questi disturbi possono essere considerati come manifestazioni di distonia vegetativa. I genitori i cui bambini hanno prolasso della valvola mitrale, l'autore consiglia vivamente di familiarizzare con il ruolo del sistema nervoso autonomo nel corpo, che viene analizzato in dettaglio nel capitolo "Distonia vegetativa-vascolare".

Gli attacchi di "dolore al cuore" sono a breve termine (durano 5-20 minuti), i bambini li sentono nella metà sinistra del petto e li descrivono come "pugnalati", "pressanti", "doloranti". Ci può essere una sensazione di "interruzioni" nel lavoro del cuore, "sbiadire". Di solito tali disturbi sorgono a causa dello stress emotivo e sono accompagnati da varie reazioni autonomiche (umore instabile, ansia e paura, estremità fredde, sensazione di freddo, palpitazioni, sudorazione, diminuzione o aumento della pressione, mal di testa, ecc.), Possono passare spontaneamente o dopo ricevendo la tintura di valeriana, valokordin.

Qual è il prolasso della valvola mitrale pericoloso?

Nella maggior parte dei casi, il prolasso della valvola mitrale si verifica favorevolmente e solo nel 2-4% porta a gravi complicanze.

Le principali complicanze del prolasso della valvola mitrale sono:

Insufficienza cardiaca. La deflessione dei volantini della valvola mitrale può portare a una chiusura incompleta e al verificarsi di flusso ematico inverso (rigurgito) dal ventricolo all'atrio. Con un lieve rigurgito, il trattamento non è richiesto e questo non influisce sul benessere del bambino. Se il flusso di sangue inverso è forte, è possibile il sovraccarico del cuore e lo sviluppo di insufficienza cardiaca (debolezza, mancanza di respiro, gonfiore, palpitazioni, interruzioni della funzione cardiaca). La situazione può anche raggiungere l'operazione - sostituzione della valvola mitrale con una valvola artificiale.

Endocardite batterica. I batteri si depositano sulle valvole della valvola modificata, si moltiplicano, rovinano e corrodono. Malattia molto sgradevole, difficile da trattare.

Aritmie minacciose per la vita. Molto spesso, i bambini con prolasso hanno disturbi del ritmo cardiaco registrati su un ECG: tachicardia sinusale, extrasistoli, tachicardia parossistica, bradicardia sinusale, fibrillazione atriale, ecc. (Vedi "Aritmie").

Morte improvvisa Certo, è molto raro, ma questi casi sono descritti.

Tattica di osservazione e trattamento di bambini con prolasso della valvola mitrale

Il trattamento varia in base alla gravità del prolasso (flessione delle valvole) e alla natura dei cambiamenti autonomi e cardiovascolari associati (presenza di aritmie, insufficienza cardiaca). Di norma, il decorso del prolasso non causa serie preoccupazioni per la salute del paziente e richiede solo osservazione, oltre all'implementazione di semplici misure di regime e protesiche (regime giornaliero, sonno adeguato, alcune restrizioni nello sport) e corsi preventivi di vitamine, minerali e altri farmaci che supportano il lavoro. cuore.

La maggior parte dei bambini (in assenza di complicanze del prolasso) tollerano l'esercizio. Con il controllo medico, possono condurre uno stile di vita attivo senza restrizioni sull'attività fisica. I bambini possono consigliare sport in cui il carico è distribuito in modo uniforme: nuoto, sci, pattinaggio, ciclismo, jogging, passeggiate. Attività sportive non raccomandate associate alla natura a scatti dei movimenti o carico di potenza acuto: salti, lotta, karate, bilanciere, ecc.

Sulla base del fatto che il prolasso della valvola mitrale è una manifestazione particolare del disturbo del sistema nervoso autonomo, il trattamento deve essere mirato a correggere la distonia autonomica. Il trattamento è lungo e complesso, e per lo più non farmacologico, comprende psicoterapia, auto-allenamento, fisioterapia (elettroforesi con magnesio, bromo nel rachide cervicale superiore), procedure idriche, agopuntura, massaggio della colonna vertebrale. La selezione di trattamento è fatta dal dottore singolarmente, prendendo in considerazione le caratteristiche del paziente.

Al fine di mantenere il lavoro del miocardio in violazione del suo metabolismo, i seguenti trattamenti sono somministrati con i seguenti farmaci:

• Preparati di potassio e magnesio (panangin, asparkam magnerot, magnete B6).
• Riboksin.
• Carnitina (elkar, carnitina).
• Coenzima Q10.
• BAA "Lecithin".
• Equiseto. Aiuta a ricostituire il deficit di silicio. Usato come decotto (10 g di erba di cavallo per 200 ml di acqua), prendere 1 cucchiaio. l. 3 volte al giorno, corsi.
• Triovite. Complesso vitaminico e minerale, che compensa la carenza di vitamine C, E, beta-carotene (provitamina A) e selenio, sostenendo il lavoro del cuore.
• Acidi grassi polinsaturi Omega-3 e omega-6 (olio di semi di lino, olio di pesce, integratore alimentare Omega-3, ecc.).

Piccole anomalie dello sviluppo del cuore

Nei bambini con displasia del tessuto connettivo si riscontrano piccole anomalie dello sviluppo del cuore. I più comuni sono la falsa corda del ventricolo sinistro e la finestra ovale aperta. Possono verificarsi isolati o in un complesso, insieme ad altre manifestazioni di displasia del tessuto connettivo. Poiché il paziente si lamenta, di regola, non mostra, piccole anomalie di sviluppo possono essere una scoperta accidentale. Il medico durante l'esame sente un mormorio nel cuore e invia il bambino a un'ecografia del cuore - l'ecocardiografia, in cui viene confermata la presenza di una o l'altra anomalia.

Falso accordo del ventricolo sinistro - una formazione addizionale nella cavità del ventricolo sotto forma di una sottile corda in tensione. Può essere la causa di un forte battito cardiaco.

La finestra ovale aperta è una piccola apertura (finestra) tra l'atrio destro e sinistro. Il suo ruolo è grande quando il bambino è nel grembo materno. Dopo la nascita, il bisogno scompare e si chiude. Vero, non tutti i bambini, e qualche volta non subito dopo la nascita, ma anni 5-6. Se la finestra è piccola, di 1-2 mm di diametro, non viola le condizioni generali del bambino.

In presenza di piccole anomalie dello sviluppo del cuore, non c'è nulla di terribile, è solo una caratteristica individuale della struttura del cuore in un bambino. Non richiedono un trattamento speciale, solo l'osservazione del paziente. Si ritiene che le piccole anormalità del cuore, sebbene raramente, ma, come il prolasso, possano provocare un disturbo del ritmo cardiaco e causare una violazione del metabolismo miocardico. Pertanto, gli effetti di anomalie minori (disturbi del ritmo e metabolismo miocardico), se presenti, sono soggetti a correzione medica. In questo caso, i farmaci sono gli stessi del prolasso.

I pazienti con prolasso della valvola mitrale e anomalie del cuore piccolo devono essere riesaminati da un pediatra, cardiologo e sottoposti a esami di follow-up (ECG, ecocardiogramma) almeno 2 volte all'anno. Se necessario, una consultazione dell'otorinolaringoiatra, neuropsichiatra, genetica.

Prolasso della valvola cardiaca nei bambini

Il prolasso di una valvola cardiaca è una malattia caratterizzata dalla flessione delle valvole nell'atrio. A causa del cedimento delle valvole, la patologia è accompagnata da un cambiamento nel movimento del sangue: parte del sangue cambia direzione e dal ventricolo entra nell'atrio. Questo fenomeno è chiamato rigurgito.

Nei bambini, la disfunzione delle valvole cardiache è più spesso congenita, causata da processi anomali di formazione degli organi.

Come funzionano le valvole cardiache

Patologie di attività cardiaca si osservano con il prolasso delle valvole che separano l'atrio dal ventricolo. Anta aperta durante la diastole - questo fenomeno corrisponde al rilassamento del miocardio. Quando il cuore si contrae, che corrisponde alla sistole, le valvole sono chiuse e impediscono il movimento del sangue dal ventricolo all'atrio.

L'atrio dal ventricolo sul lato sinistro del cuore è separato l'uno dall'altro dalla valvola mitrale. La valvola consiste di due valvole del tessuto connettivo, si apre nel ventricolo durante la diastole, consentendo al sangue di fluire dall'atrio al ventricolo. La valvola che si trova tra l'atrio e il ventricolo sul lato destro del cuore è chiamata tricuspide (tricuspide).

Il prolasso della tricuspide isolata nei bambini e negli adolescenti più piccoli è estremamente raro, causato dalle stesse cause della malattia della valvola mitrale.

Cause di patologia

Patologia della valvola mitrale si riferisce alle malattie comuni, si nota principalmente negli adolescenti. Nelle ragazze, la malattia si trova molto più spesso che nei ragazzi. In presenza di prolasso, le valvole della valvola cardiaca non si chiudono abbastanza strettamente, permettono al sangue di fluire di nuovo nell'atrio, che provoca una rottura del cuore e colpisce la circolazione sanguigna.

La malattia è congenita e acquisita. Acquisito, così come prolasso della valvola mitrale congenita nei bambini si trova più spesso all'età di 7-15 anni. Il difetto congenito è ereditario e viene trasmesso al bambino dalla madre.

Prolasso congenito

La comparsa di segni di malattie causate da valvole mitrali e tricuspidee compromesse è associata a:

• Con caratteristiche dello sviluppo del tessuto cardiaco;
• Deformazioni delle valvole, caratteristiche di attacco;
• Con una violazione dell'innervazione delle valvole con disfunzione del sistema nervoso autonomo.

La causa della malattia nei bambini può essere una sproporzione delle dimensioni, la dilatazione dell'anello mitrale, l'attaccamento improprio delle valvole alla parete del cuore. Disturbi dello sviluppo del tessuto connettivo sono ereditati, manifestati in una forte distensibilità delle valvole, allungamento delle corde cardiache. Il difetto procede principalmente favorevolmente, è più una caratteristica del corpo che una malattia.

La patologia congenita della valvola mitrale è spesso associata a distonia vegetativa-vascolare e manifesta sintomi simili.

Vizio acquisito

La malattia valvolare può causare malattie del sistema nervoso autonomo, cambiamenti nella sfera psico-emotiva. La causa della patologia può essere una lesione al petto. La rottura della corda causata dal colpo provoca la rottura della valvola e l'integrità dei difetti. La malattia è solitamente difficile e richiede un trattamento chirurgico.

Acquisito durante la vita del prolasso della valvola mitrale nei bambini spesso si verifica con cardiopatia reumatica. La malattia si verifica a causa di infiammazione degli accordi, pieghe, causate da angina, scarlattina. Queste malattie infettive possono causare danni alla valvola cardiaca e un attacco di reumatismo.

sintomi

Nei bambini con malattia della valvola mitralica, si nota una struttura astenica, una crescita alta, muscoli poco sviluppati. Questi bambini sono caratterizzati da flessibilità, mobilità nelle articolazioni. Le ragazze sono spesso bionde, con gli occhi azzurri. Nei bambini con malformazioni congenite, si notano oscillazioni dell'umore, stanchezza, pianto e ansia. I bambini sono inclini alla depressione, hanno fobie, inclusa la paura della morte. I sintomi spesso non corrispondono alla gravità del prolasso, la prognosi della malattia è favorevole.

Per migliorare la condizione dei bambini con prolasso, è necessario garantire la corretta routine quotidiana, un sonno adeguato e un'atmosfera serena e amichevole in famiglia.

Lo sviluppo inadeguato del tessuto connettivo si manifesta tra i parenti stretti di un bambino con vene varicose, scoliosi, ernie, miopia, strabismo. Supponiamo che un bambino possa avere la malattia con angina frequente, raffreddore. I bambini hanno condizioni patologiche:

• Cucitura di dolori al petto corti;
• Palpitazioni con un senso di ritmo interrotto;
• Mal di testa dopo una notte di sonno;
• Vertigini dopo una forte ascesa;
• Tendenza a svenire.

Lo svenimento è osservato abbastanza raramente e causato dal rimanere in una stanza soffocante, da forti emozioni. Tutti i sintomi dolorosi compaiono in un bambino dopo forti esperienze emotive, superlavoro e sono ben eliminati con Valerian, Valocordin o altri sedativi.

Il grado di prolasso

L'ampiezza del rigonfiamento della valvola nell'atrio dà un'idea della gravità della patologia. Quando si nota il prolasso della valvola cardiaca:

• A 1 grado - ante sporgenti fino a 5 mm;
• Con 2 gradi - rigonfiamento dell'anta nell'atrio di 9 mm;
• Con Grado 3, l'anta entra nell'atrio di 10 mm o più.

Il grado di prolasso non corrisponde sempre alla gravità della malattia. Una caratterizzazione più accurata della malattia si ottiene esaminando il volume di sangue che viene rigirato nell'atrio durante la sistole o il rigurgito.

Il rigurgito quantitativo è determinato dalla lunghezza del getto lanciato nell'atrio:

• Su un grado è trovato all'atto di controllo ultrasonico nella forma di protrusione di imposte verso un padiglione auricolare.
• 1 grado di rigurgito può essere asintomatico. In questa fase, la lunghezza del getto del getto di ritorno non supera 1 cm.
• Con 2 gradi della malattia si osserva con una lunghezza del getto non superiore a 2 cm.
• Per la malattia di grado 3 caratterizzata da una lunghezza del getto superiore a 2 cm.
• Grado 4 - il più difficile, il flusso sanguigno si diffonde su una grande distanza.

0 e 1 grado di rigurgito corrispondono alla norma fisiologica, non richiede trattamento, ma il bambino ha bisogno del controllo da parte di un cardiologo.

diagnostica

Un modo affidabile per riconoscere il prolasso di una valvola cardiaca di qualsiasi grado in un bambino è l'ecografia - ecocardiografia. Il metodo consente di determinare il grado di protrusione della valvola nell'atrio e l'entità del reflusso.

L'esame dei pazienti, l'ascolto del cuore sono metodi diagnostici cruciali per la malattia della valvola cardiaca. Un segno di protrusione della valvola nell'atrio con la contrazione dei ventricoli è un clic, accompagnato da un soffio sistolico tardivo. I clic diventano più chiaramente distinguibili sotto carico e in posizione verticale.

Il clic è causato dal cedimento dei lembi. Il prolasso tricuspidale è caratterizzato da clic sull'inalazione allo stadio tardivo della contrazione ventricolare e all'espirazione - nella fase iniziale della sistole.

La diagnostica strumentale viene eseguita utilizzando:

• ecocardiogramma;
• ECG;
• Monitoraggio Holter;
• Raggi X;
• Cateterizzazione.

trattamento

Con il prolasso lieve congenito, i bambini sono sotto il controllo di un cardiologo, ma non ricevono un trattamento. Il bambino ha raccomandato il nuoto, l'educazione fisica. La decisione sulle occupazioni da parte degli sport professionistici è presa dal medico.

Per alleviare i sintomi del prolasso congenito di 1 grado, sedativi, farmaci contenenti magnesio, aiutare. Con improvvise palpitazioni, insonnia, ansia, applicare Novo-Passit, valeriana. Il prolasso acquisito di 3, 4 gradi richiede sia un trattamento farmacologico che non farmacologico.

Terapia farmacologica

La terapia ha lo scopo di migliorare la nutrizione miocardica, eliminando la disfunzione del sistema nervoso autonomo. Ribboxina, la panangina è prescritta per migliorare la contrattilità del muscolo cardiaco.

Se la causa del vizio acquisito è un mal di gola, al paziente vengono prescritti antibiotici. Il trattamento viene effettuato in ospedale sotto la supervisione di un medico, i metodi folcloristici non portano recupero, ma causano solo complicazioni.

Trattamento non farmacologico

Le condizioni del paziente migliorano con la fisioterapia:

• elettroforesi con bromo, magnesio;
• massaggio spinale;
• agopuntura.

A considerevole gravità del prolasso valvolare, ricorrono alla chirurgia plastica o alla sostituzione.

Le operazioni di maggior successo, tra cui mini-invasive, vengono eseguite all'estero. Molti genitori scelgono il trattamento del cuore in Israele, conoscendo la potente base tecnica e materiale e le abili mani dei medici delle cliniche israeliane.

Complicazioni e prognosi

Le complicazioni che richiedono un trattamento chirurgico includono casi di rottura della corda che attaccano la valvola della valvola posteriore alla parete ventricolare o la formazione di aderenze che limitano il movimento delle valvole.

Le complicanze del prolasso comprendono l'insorgenza di insufficienza valvolare, in cui una significativa quantità di sangue viene gettata nell'atrio e causa debolezza, mancanza di respiro. Con la progressione dell'insufficienza, al paziente viene eseguita un'operazione per sostituire la valvola.

Le complicanze del prolasso valvolare includono l'endocardite infettiva. La malattia è accompagnata da un aumento della temperatura, una diminuzione della pressione, disagio, dolore alle articolazioni e il giallo della pelle.

• Informazioni importanti: trattamento delle malattie cardiache nei bambini in Israele

La prognosi del prolasso della valvola tricuspide e della valvola mitrale in assenza di complicanze è favorevole.

Anche il prolasso di 3-4 gradi con un'attenta cura della salute e un trattamento sistematico non è mortale e non porta a conseguenze pericolose.

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Prolasso della valvola mitrale nei bambini: sintomi, diagnosi e trattamento

Il prolasso della valvola mitrale nei bambini è abbastanza comune, a differenza di altre malattie del sistema cardiovascolare. Tale patologia è pericolosa e richiede un trattamento immediato non appena si manifesta. Sia un adolescente che un neonato sono suscettibili alla malattia. Questi pazienti sono impegnati in cardiologia. Questa diagnosi fu stabilita per la prima volta nel 1979, e i medici avevano precedentemente identificato tali disturbi come un soffio tardivo nella regione del cuore.

descrizione

Il prolasso della valvola mitrale nei bambini (o PMK) è una patologia cardiaca in cui le porte (anta) situate nella valvola mitrale possono piegarsi. Come risultato di questo processo, vi è un ritorno parziale del sangue all'area dell'atrio sinistro dalla zona ventricolare. Più forte è il flusso sanguigno, maggiore è la gravità della patologia. Il sesso femminile è più spesso maschio soggetto a questo disturbo, e tale difetto è di solito rilevato all'età di 15-30 anni.

I medici secernono la forma primaria di prolasso e secondaria. Il primo caso è dovuto a anomalie genetiche e disturbi delle fibre connettive del cuore. Il tipo secondario di solito si sviluppa a causa di malattie dell'organo, con patologie reumatologiche, malattie infiammatorie nel muscolo cardiaco e lesioni dello sterno che svolgono il ruolo principale in questo processo. Questa malattia spesso procede senza sintomi e si trova su esami medici programmati.

motivi

Per poter immaginare con precisione cos'è un prolasso (protuberanza della valvola mitrale in un adulto o un bambino), è necessario comprendere chiaramente in che modo sono organizzati l'organo e il suo lavoro. Il cuore è una pompa progettata per pompare il sangue attraverso le arterie del corpo. Affinché la circolazione del sangue sia normale, anche l'attività dell'organo principale deve essere armoniosa e la pressione in ogni sezione cardiaca deve essere costante. L'organo ha 4 compartimenti, che sono chiamati camere e valvole, che sono valvole uniche che sono coinvolte nel processo di stabilizzazione della pressione e della velocità di circolazione del flusso sanguigno nella giusta direzione. Ci sono tante valvole in una persona in quanto ci sono quattro camere cardiache, vale a dire quattro, è tricuspide, aortica, nonché mitrale e valvola dell'arteria dei polmoni.

La posizione della valvola mitrale si trova nell'area tra il ventricolo del cuore e l'atrio a sinistra. Le corde sono attaccate ad ogni foglia (porta) del compartimento della valvola, la seconda estremità cresce alle fibre muscolari papillari e papillare. Affinché la funzione valvolare possa essere completamente eseguita, sono necessarie le attività coordinate di tutte queste parti del cuore, degli accordi, delle valvole e dei muscoli. Durante la sistole, la pressione aumenta nelle camere cardiache. La forza con cui si verifica questo processo, aiuta ad aprire la porta valvola peculiare e corda sottile simile al filato, e le fibre muscolari papillare livello controllato di tale divulgazione. Il flusso di sangue è diretto dalla regione atriale attraverso lembi incorporati nella valvola mitrale, che è aperto in questo momento, quindi fluisce nella cavità attraverso il ventricolo e la valvola aortica all'aorta. Per evitare che il sangue si inverta, le porte di chiusura della valvola mitrale dovrebbero chiudersi nel tempo.

Quando prolasso (protrusione) della valvola mitrale negli adulti, nei bambini o negli adolescenti, si osserva gonfiore durante il periodo di chiusura. Tale violazione porta alla chiusura difettosa e impropria delle valvole, a causa della quale una piccola quantità di sangue ritorna nell'area dell'atrio sinistro. I medici chiamano questo fenomeno rigurgito. Tipicamente, questo processo patologico nel corpo ha un decorso leggero, senza causare particolari ostacoli al funzionamento del cuore e non è pericoloso per la salute umana.

Il prolasso della valvola mitrale congenito o primario è caratterizzato da deviazioni nello sviluppo del tessuto connettivo da cui si formano le valvole. A causa del fatto che questi lembi sono indeboliti, sono facilmente e rapidamente estensibili, ed è difficile per loro tornare alle loro condizioni originali. La loro elasticità e flessibilità sono significativamente compromesse. Questo fattore patologico contribuisce al lento allungamento degli accordi e al ritorno di sangue all'organo, poiché le valvole non sono in grado di chiudersi completamente.

Cosa può causare il tipo congenito:

• disturbo metabolico della futura mamma nel periodo di trasporto del bambino;
• processi infettivi nel corpo di una donna incinta;
• preeclampsia;
• predisposizione genetica;
• ambiente ecologico sfavorevole;
• mancanza di zinco o magnesio nel corpo della futura mamma;
• infezioni virali trasferite durante la gravidanza;
• trauma alla nascita bambino;
• consegna con taglio cesareo.

Tipo acquisito o secondario della malattia è molto meno comune congenito e si verifica a causa di altri disturbi del cuore. Il prolasso della valvola mitrale causato da lesioni reumatiche è più comune nei bambini piccoli e nei bambini un po 'più grandi, in età scolare. Tali disturbi si verificano a causa di infiammazione nei tessuti degli accordi e delle valvole.

Cosa può causare la malattia:

1. angina precedente;
2. infezioni virali, in particolare l'influenza;
3. lesioni reumatiche;
4. endocardite infettiva;
5. effetti traumatici sul cuore;
6. cardiomiopatia;
7. cardite non reumatica;
8. pericardite;
9. aritmie cardiache (aritmia);
10. distonia vascolare;
11. anomalie neurologiche;
12. disfunzione tiroidea (tireotossicosi).

Il prolasso della valvola mitrale può verificarsi non solo nei bambini e negli adolescenti, ci sono casi di sviluppo di questa patologia negli anziani. I fattori che contribuiscono a tali disturbi sono l'infarto del miocardio e il danno ischemico al cuore. Le cause principali sono la riduzione dell'afflusso di sangue ai muscoli papillari o la rottura del tessuto della corda. In questo caso, questa malattia viene rilevata sulla base dei reclami del paziente, che sono caratteristici di tali violazioni.

sintomatologia

Una malattia cardiaca simile, che il bambino ha dalla nascita, si presenta spesso insieme a distonia vegetovascolare. I sintomi sono più direttamente associati a questo disturbo che con il prolasso stesso.

• Dolore alla testa, spesso fastidioso al mattino e alla sera.
• Problemi respiratori, sensazione di mancanza d'aria, il bambino ha il desiderio di inspirare il più profondamente possibile.
• Disturbo del sonno
• Il bambino si stanca rapidamente, anche dopo un minore stress fisico ed emotivo.
• Dolore allo sterno sinistro
• Vertigini.
• Coscienza o svenimento.

Quando un bambino ha dolore al petto o all'ipocondrio, non sono legati al prolasso, ma sono il risultato di disturbi del sistema nervoso. Spesso c'è la comparsa di sintomi simili dopo che il bambino è nervoso, ma ci sono casi di tali sintomi senza una ragione. Il dolore può durare in genere diverse ore, almeno - 2-3 giorni. Va tenuto presente che le intense manifestazioni di questa malattia, la perdita di coscienza o una forte mancanza di aria spesso non sono considerati sintomi di prolasso, ma parlano di comorbidità e lesioni cardiache di natura organica.

C'è un altro sintomo importante di questa malattia: il fallimento del ritmo cardiaco, cioè l'accelerazione del battito dell'organo con la sensazione di sbiadire. Gli attacchi di tachicardia nel prolasso differiscono nel corso, compaiono bruscamente e finiscono anche inaspettatamente, senza manifestazioni di nausea o svenimento. Inoltre, i sintomi possono manifestarsi sotto forma di disagio nella zona intestinale o temperatura corporale subfebrilare nelle sere.

L'aspetto dei bambini che hanno una diagnosi del genere è diverso. Questi pazienti sono in qualche modo simili tra loro. Di solito questo bambino ha un fisico astenico, le gambe e le braccia sono sottili e le articolazioni sono mobili. Il tessuto connettivo è nella pelle, nei tendini e nei muscoli dei pazienti. Tali motivi di solito offrono ai medici l'opportunità di combinare questi disturbi della valvola mitrale e altre malattie, come la ridotta funzionalità visiva, lo strabismo.

In rari casi, i bambini con tale diagnosi hanno sintomi più gravi: ernie multiple che si formano nell'inguine, nell'ombelico o nello scroto, al torace a forma di imbuto. Anche la sfera emotiva della vita del bambino è soggetta a cambiamenti.

Spesso, i piccoli pazienti soffrono di disturbi psicologici, sono in lacrime, irascibili, ansiosi. Alcuni casi di questa malattia sono accompagnati da fobie, in particolare la paura di morire.

L'umore di questi bambini può cambiare rapidamente, spesso sviluppa depressione.

classificazione

Oltre alle forme primarie e secondarie della malattia, i medici suddividono il prolasso della valvola mitrale in gradi. A seconda di quanto viene avviato il processo patologico, viene determinata la prognosi della malattia e il suo trattamento.