Trattamento di ischemia cerebrale cronica

Determina correttamente la diagnosi e il trattamento può essere qualificato. Infatti, tenendo conto delle controindicazioni del paziente, dello stadio di sviluppo della malattia e di molti altri fattori. Non cercare di auto-medicare, fai attenzione!

Ischemia cerebrale

Il cervello assorbe ¼ di tutto l'ossigeno che entra nel corpo. E questo nonostante il fatto che, in percentuale, la massa del cervello sia solo il 2,5-3% della massa del corpo umano. Da ciò possiamo concludere che il tessuto nervoso è estremamente dipendente dall'ossigeno, e il lavoro e il funzionamento del cervello dipendono direttamente da quanto le sue cellule sono sature di ossigeno.

1 Perché si sviluppa l'ischemia cronica?

Occlusione del vaso cerebrale

L'ischemia cerebrale cronica è una condizione in cui le cellule cerebrali per lungo tempo si trovano in condizioni di "fame" di ossigeno a causa di insufficiente apporto di sangue, mentre i neuroni sono disturbati dai processi metabolici e il tessuto cerebrale è danneggiato. I vasi sanguigni che riforniscono il cervello possono restringersi o ostruirsi con coaguli di sangue, emboli, placche aterosclerotiche a causa delle quali le cellule cerebrali non ricevono abbastanza ossigeno e sostanze nutritive.

Questa condizione si verifica in aterosclerosi, ipertensione arteriosa, diabete mellito, anomalie vascolari e insufficienza cardiaca. I fattori di rischio per lo sviluppo di ischemia cerebrale cronica sono la vecchiaia, il fumo, l'uso di alcol, la predisposizione ereditaria e l'obesità.

2 Quali sono i sintomi dell'ischemia cerebrale cronica?

Lievi alterazioni della memoria e dell'attenzione, pesantezza in testa

Il medico, prima di intraprendere il trattamento, deve intervistare attentamente il paziente, scoprire la storia, la presenza di malattie concomitanti, stabilire il grado di ischemia. Quanto corretta sarà la diagnosi, dipenderà la tattica del trattamento e la salute del paziente. A seconda della gravità dei sintomi e della clinica, l'ischemia cerebrale cronica è divisa in tre fasi o gradi:

Grado 1 (manifestazioni iniziali): un paziente affetto da ischemia cerebrale cronica allo stadio di manifestazione iniziale è disturbato da un lieve deterioramento della memoria e dell'attenzione, mal di testa, pesantezza alla testa, debolezza generale, aumento della fatica, disturbi del sonno, instabilità emotiva, sbalzi d'umore, vertigini. Con la progressione della malattia, si sviluppa il grado 2 (subcompensazione): con il grado 2 di ischemia cerebrale cronica, il quadro clinico e le manifestazioni neurologiche sono esacerbati.

I sintomi di cui sopra si manifestano con maggiore intensità, c'è instabilità e instabilità mentre si cammina, l'intelletto soffre, a causa del quale i pazienti sono spesso costretti a interrompere le loro attività professionali, disturbi del linguaggio, stati depressivi, apatia, pianto, perdita di interesse nel mondo circostante. Compaiono sintomi neurologici: il risveglio dei riflessi dell'automatismo orale, i disordini piramidali, i disordini oculomotori.

Instabile e instabile mentre cammina

Grado 3 (scompenso): grave danno cerebrale, il paziente ha disturbi mentali, spesso cade a causa di disturbi pronunciati di coordinazione, svenimenti, perdita di capacità di autocura, la memoria viene ridotta in modo che il paziente non possa riconoscere i propri cari, dimenticare come eseguire i rituali quotidiani: lavati, pettina i capelli. La demenza si sviluppa La qualità della vita e l'adattamento sociale sono nettamente ridotti. Tali pazienti hanno bisogno di cure costanti.

Il trattamento dell'ischemia cerebrale cronica dipende dal grado di ischemia, che verrà esibito durante l'esame di un paziente. L'assistenza per stabilire la diagnosi è fornita da un esame neurologico e da studi diagnostici: EEG, TC o RM del cervello, ecografia Doppler delle arterie cerebrali. ECG, oftalmoscopia, ecocardiografia, ecografia dei vasi del collo, determinazione della glicemia, livello di colesterolo, PTI sono utilizzati come metodi ausiliari.

3 Indicazioni nel trattamento dell'ischemia cerebrale cronica

Prescrivere cure mediche

Il trattamento dell'ischemia cerebrale cronica dovrebbe essere diretto a:

• trattamento della malattia ischemica,
• correzione dei fattori di rischio
• eliminazione o attenuazione dei sintomi della malattia,
• prevenzione della progressione della malattia.

Ischemia cerebrale cronica da 1 grado ben curabile, fino alla completa scomparsa dei sintomi. Con 2-3 gradi di ischemia, il trattamento è necessario per rallentare la progressione dei sintomi. Il trattamento deve essere prescritto da un neurologo, individualmente, tenendo conto delle malattie associate, delle indicazioni e delle controindicazioni, della tolleranza individuale del paziente.

In nessun caso non può auto-medicare e stabilire una diagnosi senza una visita medica.

4 Trattamento delle malattie che portano all'ischemia

Se l'ischemia cerebrale cronica è causata da ipertensione arteriosa, è necessario prescrivere farmaci che abbassino la pressione sanguigna. Più spesso, viene utilizzata una terapia complessa con diversi gruppi di farmaci, il medico seleziona il dosaggio, tenendo conto del numero di pressione arteriosa e della tolleranza individuale. Va ricordato che i farmaci per mantenere la pressione sanguigna dovrebbero essere assunti ogni giorno, per un lungo periodo di tempo.

È inaccettabile interrompere o interrompere il farmaco, perché si può provocare una crisi di ipertensione, che influirà negativamente sui vasi sanguigni del cervello. Se la causa dell'ischemia cerebrale cronica è l'aterosclerosi, devi prendere le statine. Monitorare la nutrizione e il peso corporeo.

Una dieta con colesterolo elevato esclude alimenti che contengono grassi "cattivi": margarina, maionese, burro, maiale, agnello, frattaglie, salsicce, salsicce, strutto, tuorlo di pollo e caviale di tutti i tipi di pesce. Si consiglia di utilizzare nella dieta soia, colza, olio d'oliva, carne magra, pesce magro di mare, pollame senza pelle, qualsiasi porridge in acqua, pane integrale, verdure fresche e frutta.

È imperativo controllare i livelli di colesterolo e gli enzimi epatici durante l'assunzione di statine, poiché l'uso a lungo termine di farmaci che riducono il colesterolo può compromettere la funzionalità epatica. Se il paziente ha il diabete, l'endocrinologo dovrebbe essere prescritto farmaci che abbassano il livello di zucchero nel sangue. Assicurati di seguire una dieta e un monitoraggio regolare dei livelli di zucchero nel sangue.

5 Correzione dei fattori di rischio

Rinunciare a cattive abitudini

Nel trattamento dell'ischemia cerebrale cronica, viene data molta importanza all'eliminazione dei fattori di rischio corretti: fumo, alcol e sovrappeso. Fumare e bere influisce negativamente sui vasi di tutto il corpo e aggrava il decorso della malattia. Ogni paziente affetto da ischemia cerebrale dovrebbe capire che con un altro inasprimento o un sorso di alcol, peggiora la sua salute e la gravità dell'ischemia.

Dopo tutto, le complicanze dell'ischemia cronica (ictus, infarti cerebrali, demenza) sono malattie terribili e pericolose che portano alla disabilità e persino alla morte. I farmaci più costosi non possono far fronte alla malattia, se il paziente conduce uno stile di vita sbagliato e continua a bere e fumare. Non dimenticare l'eccesso di peso, come uno dei fattori che portano allo sviluppo di aterosclerosi, diabete e problemi con il sistema cardiovascolare.

La normalizzazione del peso in eccesso è la chiave per la salute. Se il paziente non è in grado di affrontare il problema dell'obesità, è necessario consultare un nutrizionista.

6 Trattamento farmacologico e chirurgico

Trattamento farmacologico di ischemia cerebrale

I farmaci usati nell'ischemia cerebrale cronica contribuiscono alla normalizzazione del flusso sanguigno nel cervello, all'arricchimento delle cellule cerebrali con ossigeno e sostanze nutritive, oltre a migliorare le proprietà reologiche del sangue. Applicare antiossidanti: mildronat, mexidol, tocoferolo. Farmaci che migliorano la circolazione cerebrale: Cavinton, Trental.

È necessario prescrivere farmaci che promuovano l'assottigliamento del sangue e prevenire la formazione di coaguli di sangue: acido acetilsalicilico, aspardio, clopidogrel, dipiridamolo, warfarin sotto il controllo dell'INR. Se un paziente soffre di disturbi depressivi, antidepressivi, possono essere prescritti farmaci anti-ansia: grandaxina, rexetina.

La scelta dei farmaci è determinata dallo stadio della malattia, tenendo conto dell'età del paziente, delle malattie associate, della tolleranza individuale. In alcuni casi, viene eseguita la terapia chirurgica dell'ischemia cerebrale cronica. Se è causato da un'anomalia dei vasi sanguigni, trombosi di grandi vasi o vasi delle arterie carotidi. Può essere eseguita trombectomia, stenting, endoarterectomia.

7 Trattamento dei rimedi popolari

Ci sono pazienti che preferiscono il trattamento con rimedi popolari. A tal fine, utilizzare all'interno della tintura o decotti di timo erba, trifoglio medicinali, fiori di erbe di cetriolo, semi di veccia di latte. Il trattamento viene effettuato in cicli di 2-3 settimane. Molti credono che, poiché i rimedi popolari non contengono "chimica", sono sicuri da usare. Questo è un equivoco! Tutte le erbe medicinali hanno controindicazioni per ricevere, così come gli effetti collaterali durante il sovradosaggio.

Prima di iniziare il trattamento con rimedi popolari, al fine di non danneggiare il tuo corpo, è necessario consultare il proprio medico.

Come curare l'ischemia cerebrale con farmaci

L'inizio precoce delle cure mediche è di grande importanza per il trattamento efficace dell'ischemia cerebrale acuta. Gravi conseguenze di un ictus possono essere prevenute se si inizia ad assumere farmaci in tempo e si usa il supporto del flusso sanguigno di emergenza nei vasi del cervello. Nell'insufficienza vascolare cronica del cervello, il trattamento deve essere lungo e costante in modo da non creare condizioni per complicazioni.

Tutte le compresse e i farmaci prescritti da un medico devono essere presi in modo completo in stretta conformità con i dosaggi specificati da uno specialista.

Trattamenti di base per ischemia cerebrale

L'importanza della terapia precoce nel flusso acuto del sangue attraverso i vasi cerebrali è spiegata semplicemente: pochi minuti dopo l'attacco ischemico, si verificano i primi cambiamenti patologici nei tessuti. All'inizio, ci vorranno circa 5 minuti per portare il sangue alle navi adiacenti, ma poi ci sarà rapidamente una pronunciata mancanza di sangue in un'area ristretta del cervello. Nell'ischemia cronica, questi rapidi disturbi non si verificano, ma una graduale diminuzione della circolazione sanguigna porta a lenti cambiamenti nei tessuti cerebrali.

I trattamenti ottimali per l'ischemia cerebrale includono:

• gli effetti sul flusso sanguigno alla vasodilatazione e migliorano l'apporto di ossigeno al cervello;
• protezione del tessuto cerebrale dagli effetti dannosi dell'insufficienza del flusso sanguigno acuto o cronico (effetti neuroprotettivi);
• restauro del tessuto cerebrale (terapia riparativa).

Per ognuna di queste misure terapeutiche, ci sono vari schemi di terapia complessa, compresi i farmaci moderni e altamente efficaci. In situazioni acute, è necessario utilizzare mezzi di emergenza sotto forma di iniettabili e, in caso di ischemia cronica, possono essere utilizzate le compresse.

Farmaci per migliorare il flusso sanguigno

Farmaci antipertensivi

Condizione obbligatoria per il trattamento dei disturbi ischemici cerebrali - riduzione e stabilizzazione della pressione arteriosa. Qualsiasi variante dell'ipertensione influirà negativamente sul flusso sanguigno cerebrale, aggravando le manifestazioni ischemiche. I farmaci antipertensivi devono essere assunti per un lungo periodo di tempo, osservando la dose prescritta dal medico. Non puoi drogarti da solo, anche se non ci sono lamentele o la pressione vascolare è mantenuta allo stesso livello.

vasodilatazione

Migliorare la pervietà dei vasi sanguigni può essere raggiunto con l'aiuto di vasodilatatori. In alcuni casi, i semplici antispastici sono abbastanza sufficienti, ma più spesso vengono usati farmaci più seri. Tipicamente, l'effetto terapeutico sui vasi viene effettuato in un ospedale e il farmaco viene somministrato sotto forma di iniezioni.

Prevenzione della trombosi

Una parte molto importante del trattamento è la prevenzione dei coaguli di sangue. Il blocco vascolare può verificarsi sullo sfondo dell'aterosclerosi o a causa di irregolarità nella coagulazione del sangue. La terapia anti-aterosclerotica è buona come fase di trattamento profilattico quando l'uso di farmaci prescritti da un medico per lesioni aterosclerotiche e ischemia cerebrale cronica dei vasi previene la trombosi. Nell'ischemia acuta, i trombolitici produrranno un effetto maggiore.

trombolisi

Quando si formano coaguli di sangue nei vasi, il flusso sanguigno deve essere ripristinato il più rapidamente possibile. Un embolo o trombo può essere rimosso con l'aiuto di un trattamento speciale eseguito in condizioni di emergenza e reparto di rianimazione. In modo ottimale, sarà possibile sciogliere un nuovo trombo se il trattamento viene avviato il più rapidamente possibile. I trombolitici vengono somministrati per via endovenosa per fornire il miglior effetto sul coagulo di sangue.

L'efficacia del ripristino del flusso sanguigno non dipende sempre da quali farmaci specifici verrà applicato dal medico. Spesso il vantaggio ottimale deriva dagli effetti complessi di diversi farmaci che completano e migliorano l'effetto positivo l'uno dell'altro.

Farmaci per proteggere il cervello

Gli obiettivi principali quando si utilizzano farmaci neuroprotettivi includono:

• prevenzione del danno cerebrale profondo nell'ischemia acuta e prolungata;
• tradurre l'ischemia cerebrale in episodi brevi e in rapido movimento, che sono molto più facili da affrontare con il trattamento conservativo;
• prevenire attacchi cardiaci focali nel tessuto cerebrale;
• aumentare la durata del periodo durante il quale è possibile fornire un'assistenza efficace nell'attacco ischemico;
• per assicurare l'effetto angioprotettivo dell'individuo o di tutte le parti del cervello.

La protezione del tessuto cerebrale è divisa in 2 tipi:

• neuroprotezione primaria, quando il trattamento farmacologico inizia il più rapidamente possibile, nei primi minuti dopo l'ischemia acuta e dura almeno 3 giorni;
• La terapia farmacologica secondaria per proteggere il cervello fornisce un effetto neuroprotettivo con effetti negativi prolungati di ischemia e dura almeno 1 settimana.

Tutti i farmaci neuroprotettivi possono essere suddivisi in 2 gruppi:

• nootropi (hanno un effetto diretto sul cervello);
• mezzi nootropicamente simili (farmaci complessi che influenzano indirettamente le strutture cerebrali).

Per tutti i farmaci con effetti nootropici, i seguenti effetti positivi sono caratteristici:

• fornendo un effetto stimolante su memoria, attenzione e capacità analitiche;
• miglioramento delle connessioni tra i neuroni, che stimola l'attività cerebrale;
• assicurare i processi metabolici ottimali del tessuto cerebrale;
• effetti biochimici sfaccettati a livello cellulare, creando le condizioni per la stimolazione dei centri cerebrali;
• effetto positivo sui vasi sanguigni, che aiuta a migliorare il flusso sanguigno;
• cambiamenti positivi nella sfera psico-emotiva.

Terapia di riabilitazione

Qualsiasi ischemia lascia conseguenze nel cervello. Se sono minimi, il recupero è veloce e le complicazioni non sono pronunciate. Con un danno più profondo alle strutture cerebrali, sono possibili spiacevoli complicazioni che influiscono negativamente sulla qualità della vita umana. Dopo un attacco ischemico acuto o sullo sfondo di ischemia cerebrale cronica, sarà necessaria una terapia riabilitativa, compresi i preparativi riparativi, la fisioterapia e il trattamento di sanatorio. Un grande effetto sul ripristino delle funzioni motorie ha la fisioterapia e il massaggio manuale. Il follow-up medico dopo l'ictus ischemico dovrebbe durare a lungo. Assicurati di condurre corsi graduali di trattamento preventivo con controllo diagnostico.

Farmaci farmacologici per il trattamento dell'ischemia cerebrale parecchio. La scelta di un medico implica sempre un effetto ottimale sui vasi sanguigni e sulle strutture cerebrali con effetti collaterali minimi sul corpo di una persona malata. La terapia del corso può includere la somministrazione simultanea di diversi tipi di compresse e farmaci iniettabili. È possibile valutare l'efficacia delle misure terapeutiche riducendo la gravità dei sintomi ischemici, ripristinando la memoria, l'attenzione e l'attività motoria. Il medico sarà in grado di identificare gli effetti positivi del trattamento con l'aiuto di studi diagnostici. Le misure di riabilitazione aiuteranno a ripristinare rapidamente il cervello, riportando la persona al solito ritmo di vita nel periodo post-ictus.

Trattamento dell'ischemia cerebrale con farmaci

Le gravi conseguenze dell'ischemia cerebrale possono essere evitate solo fornendo un pronto soccorso di emergenza, che consiste nel prendere i farmaci necessari e nel mantenere la circolazione cerebrale del paziente. L'assistenza medica rapida e corretta è molto importante nel trattamento dell'ischemia cerebrale acuta. Nel caso di una forma cronica della malattia, è necessario un trattamento a lungo termine con costante adesione alle raccomandazioni dei medici, altrimenti la malattia può diventare acuta da una forma cronica.

Tutte le compresse e i farmaci prescritti da un medico devono essere presi in modo completo in stretta conformità con i dosaggi specificati da uno specialista.

Diagnosi e trattamento

È molto importante diagnosticare correttamente il paziente prima di prescrivere il trattamento corretto. Per fare questo, una serie di sondaggi:

1. Conversazione con il paziente, identificazione di fattori che lo infastidiscono;
2. Diagnostica fisica, che comprende l'esame del paziente, la ricerca di aree importanti del corpo, l'ascolto degli organi, la battitura di alcune aree del corpo e l'analisi dei suoni che si verificano durante questo;
3. Esame di laboratorio, consistente nell'esecuzione di varie analisi;
4. Diagnostica hardware - TAC o MRI;
5. elettrocardiografia;
6. Scansione ultrasonografica duplex dei vasi sanguigni;
7. Radiografia spinale;
8. Angiografia di vasi cerebrali;
9. Studio del cuore con ultrasuoni;
10. Esame degli organi visivi;
11. Ecografia Doppler.

Dopo aver determinato l'entità della malattia e le condizioni del paziente al momento, viene prescritto il trattamento. Può essere conservativo e operativo. Nel primo caso, al paziente vengono prescritti farmaci. Può essere farmaci nootropici, anticoagulanti, vasodilatatori e antipertensivi. Inoltre, come trattamento, viene prescritta l'elettroreflessoterapia, che migliora la circolazione sanguigna e la funzionalità cerebrale. L'intervento chirurgico si verifica nei casi in cui vi è il rischio di un attacco ischemico e anche la morte del paziente.

Trattamento farmacologico di ischemia cerebrale

Il trattamento farmacologico viene effettuato in forma ospedaliera, un corso della durata di 2 mesi. Il corso viene ripetuto due volte l'anno. Di solito, il trattamento ha due direzioni: il ripristino della circolazione del sangue nella zona interessata del cervello e il mantenimento del metabolismo nei tessuti cerebrali per prevenire danni.

Farmaci che sono prescritti per il trattamento dell'ischemia cerebrale:

1. Farmaci vasodilatatori che dilatano i vasi sanguigni e aiutano a ridurre la pressione sanguigna. L'assunzione di questi farmaci aiuta le navi a rimanere in buona forma e previene molte malattie. Tali farmaci hanno un effetto cumulativo e il risultato è solitamente visibile dopo un uso prolungato.
2. Farmaci antipiastrinici che impediscono la formazione di coaguli di sangue nei vasi e quindi proteggono il paziente dalla ricaduta della malattia. Le droghe di questo gruppo sono indispensabili nel trattamento dell'ischemia. Impediscono al sangue di diventare viscoso e migliorano la circolazione sanguigna.
3. Angioprotectors - questo gruppo include un'enorme quantità di farmaci volti a migliorare la circolazione del sangue nei vasi del cervello, la rimozione di edema dalle pareti dei vasi sanguigni e il loro rafforzamento. Pertanto, un significativo miglioramento della circolazione sanguigna riempie sufficientemente il cervello di ossigeno.
4. I nootropici sono farmaci che sono necessari dopo aver subito un attacco di ischemia cerebrale. Migliorano l'attività mentale, eliminano la letargia e la scarsa memoria, aiutano a rivivere lo stress. Inoltre, aumentano la resistenza del cervello agli effetti di sostanze tossiche, lesioni e fame di ossigeno.

Pertanto, il trattamento farmacologico mira alla normalizzazione della circolazione cerebrale, per rafforzare ed espandere le pareti dei vasi sanguigni, per ridurre la viscosità del sangue e prevenire la formazione di coaguli di sangue. Anche i nootropi svolgono un ruolo importante nel recupero, tra cui i farmaci preferiti: Piracetam, Phenylpyracetam, Actovegin, Cerebrolysin.

Possono anche essere somministrati farmaci con effetti ipolipemizzanti. Abbassano il colesterolo nel sangue e sono un agente preventivo e terapeutico per l'aterosclerosi.

Intervento chirurgico

Sfortunatamente, non sempre il trattamento farmacologico può portare risultati. In una forma trascurata della malattia, quando il paziente è minacciato di morte, viene eseguito un intervento chirurgico, in cui vengono rimosse le placche dai vasi. In questo modo, la circolazione sanguigna nei vasi viene ripristinata e il rischio di ulteriore carenza di ossigeno nel cervello scompare.

Trattamento con metodi popolari

La medicina tradizionale è anche importante nel trattamento dell'ischemia cerebrale, è nominata come un elemento aggiuntivo nel complesso di trattamento. Principalmente usate varie erbe e erbe, che migliorano la microcircolazione nei vasi del cervello e prevengono la formazione di coaguli di sangue. Tra le ricette della medicina tradizionale sono le seguenti:

• Per la prima ricetta avrete bisogno di diversi tipi di erbe: timo, motherwort, menta e fiori di borragine di borragine. Preparare una miscela di erbe in quantità uguali. Quindi 3 cucchiai vengono versati mezzo litro di acqua bollente e infusi per 2 ore. L'infusione risultante viene filtrata e presa in mezza tazza 2 volte al giorno. È meglio bere l'infusione medicinale dopo i pasti.
• La ricetta consiste di componenti che possono essere facilmente trovati nella foresta - questo è erba di serpente e foglie di betulla. Tritare l'erba e asciugare le foglie e mescolare in proporzioni uguali. La miscela viene anche riempita con acqua calda e infusa per 2-3 ore. Si consiglia di bere questa infusione due volte al giorno, 3 cucchiaini. La durata del trattamento è di 14 giorni.
• Caprino medicinale e tributario medicinale - erbe che prevengono la formazione di coaguli di sangue. Sono usati separatamente. Capra o trifoglio al vapore e infuso, filtrato. Kozlyatnik prendere 4 volte al giorno, 3 cucchiaini e trifoglio - mezza tazza due volte al giorno dopo i pasti.
• Per la successiva infusione utile, è necessario tritare bene queste erbe: melissa, origano, semi di carota selvatica, foglie di mughetto e fiori di biancospino. Tutti i componenti sono misti. Due cucchiai versano acqua calda, coprono e insistono per 3-4 ore. L'infuso filtrato beve piccole porzioni per tutto il giorno.
• Una miscela di biancospino e melissa normalizza bene la pressione sanguigna. Gli ingredienti sono mescolati e riscaldati per mezz'ora. L'infuso viene bevuto una volta al giorno.

Ischemia del cervello nei neonati

La fame di ossigeno nel cervello può verificarsi nei neonati. La ragione di ciò è la mancanza di ossigeno durante lo sviluppo del feto nell'utero. Con una forma lieve di farmaco non viene utilizzato, limitato al massaggio e all'ossigenoterapia. La forma grave è trattata con farmaci. I farmaci aiutano a ripristinare ossigeno sufficiente al cervello.

Pertanto, il trattamento della cardiopatia ischemica deve essere effettuato dopo una diagnosi completa e determinare l'entità dello sviluppo della malattia. Nella prima fase, di solito è facile curare la malattia e questo viene fatto con i farmaci. Nell'ultima fase, la terza fase, le conseguenze della malattia non possono essere completamente evitate. Pertanto, è importante consultare un medico in tempo e sottoporsi a un trattamento adeguato e completo. Nei casi più gravi, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere i coaguli di sangue.

Ischemia cerebrale: trattamento

Se una persona ha ischemia cerebrale, il trattamento può essere conservativo e chirurgico. Il cervello è uno degli organi centrali del corpo umano. Affinché funzioni in modo ottimale, le sue cellule devono essere fornite di ossigeno. La fame di ossigeno è acuta e cronica. La patologia acuta è spesso associata a disturbi circolatori acuti (attacchi ischemici transitori). In questa situazione, può portare a un ictus. L'ischemia cronica è caratterizzata da una disfunzione del cervello sullo sfondo di una prolungata mancanza di ossigeno. Quali sono l'eziologia, la clinica e il trattamento dell'ischemia cerebrale?

Caratteristiche dell'ischemia cerebrale

L'ischemia cronica è un concetto collettivo che unisce un ampio gruppo di patologie cerebrovascolari. Questo gruppo include le seguenti malattie:

• encefalopatia dyscirculatory;
• encefalopatia della genesi aterosclerotica;
• forma vascolare di epilessia;
• insufficienza cerebrovascolare;
• parkinsonismo vascolare.

L'ischemia può anche essere provocata da una compromissione acuta del flusso sanguigno. L'infarto cerebrale può essere il grado estremo di ischemia. In questa situazione stiamo parlando di ictus ischemico. Con un attacco cardiaco a causa della carenza di ossigeno, si verifica la morte cellulare, si formano aree di necrosi. L'ischemia cerebrale si sviluppa più spesso in una persona in età avanzata. A volte questa malattia viene rilevata nei neonati.

Fattori eziologici

Quali sono le cause dell'ischemia cerebrale? Le cause di ischemia acuta e cronica variano. Le principali cause di ischemia cronica includono:

• ipertensione;
• lesione aterosclerotica dei vasi cerebrali;
• insufficienza cardiaca cronica;
• aritmie cardiache;
• anomalie dello sviluppo vascolare;
• compressione vascolare con un tumore, muscoli;
• aneurisma;
• forma cerebrale di amiloidosi;
• vasculite;
• patologia del sangue;
• la presenza del diabete.

L'ischemia cronica può verificarsi sullo sfondo di glomerulonefrite cronica, feocromocitoma, patologia endocrina, lesioni traumatiche della testa o della colonna vertebrale o osteocondrosi. Tutto questo è la causa dello sviluppo dell'encefalopatia dyscirculatory. Per quanto riguarda l'ischemia acuta, è necessario menzionare qui gli attacchi ischemici transitori. Questi sono disturbi transitori della circolazione cerebrale che durano meno di un giorno. Gli attacchi ischemici possono innescare i seguenti fattori:

• aterosclerosi grave;
• Fasi 2 e 3 di encefalopatia dyscirculatory;
• disturbi del sangue;
• infarto del miocardio e altre malattie cardiache;
• Malattia di Fabry;
• stenosi delle arterie principali.

La condizione più pericolosa è l'ictus ischemico. In questo caso, c'è una privazione acuta di ossigeno seguita da necrosi cellulare, lo sviluppo di sintomi neurologici. Ictus ischemico può minacciare la vita di una persona malata. Le cause più comuni del suo sviluppo sono la trombosi vascolare, il tromboembolismo, la stenosi arteriosa, la presenza di placche aterosclerotiche, l'arterite infettiva. L'ischemia del cervello può innescare fattori ambientali. Questi includono il rimanere sotto pressione bassa (durante il lavoro del cassone o di immersioni), l'esposizione a sostanze tossiche (monossido di carbonio), gravi lesioni, accompagnate da un'enorme perdita di sangue, rimanere o vivere in aree montuose. I fattori di rischio per l'ischemia cerebrale sono l'età avanzata, il fumo, il sovrappeso, l'ereditarietà gravata.

Severità di ischemia

Le manifestazioni cliniche dell'ischemia cerebrale dipendono dal grado di carenza di ossigeno. Il grado di ischemia dipende dai seguenti fattori:

• l'area del cervello in fase di deprivazione di ossigeno;
• il numero di lesioni ischemiche;
• localizzazione di fuochi d'ischemia.

Assegnare condizionalmente 3 gradi di ischemia cerebrale: lieve, moderata, grave. La prognosi per la salute dipende in gran parte dalla progressione dell'ischemia. La progressione rapida si verifica quando ogni fase dura meno di 2 anni. Con lieve ischemia, i cambiamenti che si verificano nel cervello sono reversibili. Durante questo periodo, i pazienti possono lamentarsi di:

• disturbo del sonno;
• mal di testa;
• malessere generale;
• labilità dell'umore;
• diminuzione della memoria, attenzione;
• vertigini;
• tinnito.

In assenza di un trattamento adeguato, la fase 1 procede allo stadio 2. Allo stesso tempo, si sviluppano disturbi extrapiramidali, dismotilità, pensiero alterato, apatia. I bambini piccoli possono sviluppare ipertensione all'interno del cranio. L'ischemia più grave di 3 gradi. È caratterizzato dalla comparsa di svenimento, disfunzione degli organi pelvici (incontinenza urinaria), comparsa di sindromi patologiche (acinetica rigida, parkinsoniana), violazione della deglutizione, diminuzione dell'intelligenza (fino alla demenza). Spesso c'è una perdita di coscienza.

Le principali manifestazioni di attacchi ischemici transitori sono vertigini, cefalea, deficit visivo (fino allo sviluppo della cecità bilaterale), nistagmo, nausea, vomito, perdita di memoria o perdita temporanea di esso. Nei casi più gravi possono verificarsi sindromi alternate. Sono caratterizzati dallo sviluppo della paralisi con una perdita simultanea di sensibilità sul lato opposto. Se l'ischemia cerebrale porta ad un infarto, si osservano sintomi cerebrali e focali. Il primo gruppo comprende disturbi di coscienza, mal di testa, vomito, nausea, convulsioni. I sintomi focali comprendono lo sviluppo di paresi o paralisi (emiplegia), cecità, alterazione dell'espressione facciale, funzione del linguaggio, comparsa di riflessi patologici.

Eventi medici

Affinché il trattamento dell'ischemia cerebrale sia efficace, è necessario fare la diagnosi corretta. La diagnosi di ischemia cerebrale comprende:

• ricerca fisica;
• indagine dettagliata;
• ricerca di laboratorio;
• CT o RM;
• elettrocardiografia;
• scansione vascolare duplex;
• spondylography;
• angiografia di vasi cerebrali;
• Ultrasuoni del cuore;
• esame dell'organo della vista;
• Ecografia Doppler.

La tattica del trattamento è determinata dal tipo di ischemia e dalla gravità delle condizioni del paziente. Il trattamento può essere conservativo e chirurgico.

La terapia conservativa include l'uso di farmaci (antiossidanti, nootropici, vasodilatatori, anticoagulanti, agenti antipiastrinici, farmaci antipertensivi), elettroreflessoterapia.

Gli obiettivi principali della terapia sono la protezione dei neuroni del cervello, la normalizzazione dell'afflusso di sangue, il trattamento della malattia di base. Di nootropics usato Piracetam e Cerebrolysin. L'antiossidante più comunemente usato è Mexidol. In caso di aumentata viscosità, vengono prescritti farmaci per fluidificare il sangue.

In presenza di placche aterosclerotiche, vengono prescritti farmaci ipolipemizzanti. Questi includono fibrati e statine. In presenza di encefalopatia deambulatoria vengono utilizzati i seguenti farmaci: calcio antagonisti (Nifedipina, Verapamil), pentossifillina, bloccanti di adrenorecettori (Piribedil), agenti antipiastrinici (Aspirina), derivati ​​dell'acido gamma-aminobutirrico.

Trattamento dell'ischemia acuta

Il più grande pericolo per la vittima è la fame acuta di ossigeno nel cervello. Attacchi ischemici e ictus ischemico possono scatenarlo. In caso di sospetto ictus, viene fornito il primo soccorso. È importante ricoverare la vittima il prima possibile nel reparto neurologico. La base della terapia è l'uso di metodi di base. Questi includono la normalizzazione della funzione respiratoria attraverso la riabilitazione delle vie respiratorie o l'intubazione, la riduzione della pressione (se elevata), il miglioramento della funzione cardiaca mediante l'assegnazione di glicosidi cardiaci, antiossidanti, neuroprotezione, uso di diuretici per eliminare l'edema. In presenza di convulsioni, sono indicati gli anticonvulsivanti.

Se la causa dell'ischemia è un trombo, vengono prescritti farmaci trombolitici e antipiastrinici. Si raccomanda l'uso di calcio antagonisti per migliorare l'apporto di sangue. In caso di occlusione o stenosi di vasi cerebrali, può essere eseguito un trattamento chirurgico (stenting, rimozione di trombi, endoarterectomia). Pertanto, l'ischemia del tessuto cerebrale può portare a effetti irreversibili.

Trattamento farmacologico di ischemia cerebrale

Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Facoltà di Medicina (KBSU)

Livello di istruzione - Specialista

Istituto educativo statale "Istituto di studi medici avanzati" del Ministero della salute e dello sviluppo sociale di Chuvashia

L'ischemia cerebrale cronica può finire prima o poi con un ictus. Pertanto, il suo trattamento dovrebbe essere affrontato seriamente. Cresce gradualmente e se il trattamento viene avviato subito dopo la comparsa dei primi segni, gli attacchi ischemici, i disturbi della memoria e sintomi spiacevoli come mal di testa costante, vertigini e nausea possono essere evitati. La terapia farmacologica di ischemia dà buoni risultati, se effettuata in combinazione, seguendo le raccomandazioni del medico.

Perché è necessario un trattamento complesso?

L'ischemia del cervello si sviluppa a causa del deterioramento della circolazione sanguigna nei vasi che forniscono ossigeno alle sue cellule. La ragione è un restringimento del lume delle navi o il loro blocco. I fattori scatenanti sono l'ipertensione, il grasso corporeo sulle pareti dei vasi sanguigni, la trombosi. Le principali malattie che contribuiscono allo sviluppo dell'ischemia:

• cardio - vascolare;
• patologia venosa;
• malattie del sangue che causano la sua viscosità;
• diabete mellito.

È impossibile trattare l'ischemia senza farmaci che minimizzino le conseguenze di una violazione della circolazione centrale del sangue, impediscono l'adesione delle piastrine, abbassano la pressione sanguigna. Per uso terapeutico:

• agenti antipiastrinici;
• beta-bloccanti;
• statine;
• diuretici;
• stimolanti neurometabolici (nootropici);
• antiossidanti.

Il regime di trattamento è prescritto singolarmente, a seconda delle cause dell'ischemia, dell'età del paziente e della gravità della malattia.

Agenti antipiastrinici

Il classico agente antipiastrinico comunemente usato per l'ischemia è l'acido acetilsalicilico. Il suo effetto è che impedisce l'adesione di piastrine e globuli rossi e la loro adesione alle pareti dei vasi sanguigni. Inoltre, i preparati basati su di esso sono in grado di esercitare un effetto disaggregante sui coaguli di piastrine già formati. I rappresentanti più popolari degli agenti antipiastrinici:

• Aspirina Cardio;
• Aspirina diretta;
• Cardiomagnil.

Cardiomagnyl contiene anche idrossido di magnesio, che rafforza il muscolo cardiaco. Plavix è anche una buona droga. Il suo principio attivo è clopidogrel. Non solo ha un effetto antipiastrinico, ma previene anche le complicanze aterotrombotiche.

bloccanti

L'uso di questo gruppo di farmaci ha lo scopo di normalizzare la pressione sanguigna e migliorare il funzionamento del cuore. Questi fattori influenzano direttamente la circolazione cerebrale. Gli alfa-bloccanti sono prescritti per mantenere le funzioni cognitive del cervello e per prevenire gli attacchi ischemici transitori. I beta-bloccanti conducono un trattamento a lungo termine dell'ipertensione. Contribuiscono al miglioramento della dinamica emodinamica centrale, riducono la frequenza cardiaca e la richiesta di ossigeno miocardico.

Da alfa-bloccanti assegnati a Nicergolin. Migliora il flusso sanguigno nelle arterie del cervello, previene l'adesione delle piastrine, riduce il tono delle pareti dei vasi sanguigni, aumentando il lume in esse.

statine

Il più grande fattore di rischio per l'ischemia cerebrale è la malattia vascolare aterosclerotica. L'uso di statine può ridurre il contenuto di colesterolo dannoso nel sangue, riducendo così la formazione di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni del cervello. I preparati supportano lo stato normale dell'endotelio (il rivestimento interno delle arterie), prevenendone il danno a causa dell'infiammazione e dei processi ossidativi. Le statine hanno un effetto anti-agonizzante su piastrine ed eritrociti e contribuiscono alla formazione di nuovi vasi sanguigni attorno alla zona interessata del cervello. Ai pazienti vengono prescritti i seguenti farmaci:

• Atoris, Lipitor (atorvastatina);
• Crestor (Rosuvastatin);
• Zokor, Vasilip (simvastatina).

Il trattamento farmacologico dell'aterosclerosi con le statine nell'ischemia cerebrale cronica viene eseguito per tutta la vita.

diuretici

I diuretici sono diuretici per il trattamento dell'ipertensione. Allevia il corpo dal fluido in eccesso, riducendo la pressione e facilitando il lavoro del cuore. Nella complessa terapia dell'ischemia cerebrale vengono utilizzati i farmaci diuretici tiazidici:

Utilizzare anche Veroshpiron farmaco risparmiatore di potassio. Tutti i diuretici tiazidici sono prescritti per l'uso continuo in dosi che corrispondono alle condizioni del paziente.

neuroprotettivo

Per prevenire lo sviluppo di ischemia cerebrale e ridurre i sintomi, vengono utilizzati farmaci che forniscono protezione metabolica per i neuroni del cervello. Nell'ischemia cronica, questi farmaci sono volti a migliorare la circolazione sanguigna e a compensare i disturbi causati dalla malattia. Proteggono anche le cellule nervose dai danni mantenendo la loro funzionalità. L'uso di nootropici aumenta la resistenza dei tessuti cerebrali alla fame di ossigeno. Farmaci prescritti:

Come supporto per le funzioni cognitive del cervello (memoria, concentrazione, attività intellettuale), viene utilizzato un farmaco a base vegetale Gingko Biloba. Rimuove bene vertigini, mal di testa, allevia l'insonnia e gli sbalzi d'umore.

antiossidanti

Gli antiossidanti che riducono i processi ossidativi e bloccano i radicali liberi possono anche essere considerati un neuroprotettore. Questi sono complessi vitaminici che contengono vitamine A, B, C ed E e minerali - manganese, calcio e selenio.

Uno dei più popolari farmaci antiossidanti è Mexidol. Dà buoni risultati nel trattamento degli attacchi ischemici transitori e sotto forma di corsi di trattamento e profilassi nell'ischemia cerebrale cronica.

Trattamento e farmaci per ischemia cerebrale

Per ischemia cerebrale, intendiamo una condizione che si verifica a causa della mancanza di ossigeno a causa di insufficiente flusso di sangue nei suoi tessuti. Tale processo patologico può verificarsi in qualsiasi organo che viene fornito con sangue arterioso. Trasporta un sacco di sostanze vitali, senza le quali il normale funzionamento è impossibile.

L'ischemia dei vasi cerebrali si manifesta con un quadro clinico ricco. All'inizio del processo, i segni potrebbero non manifestarsi, ma la progressione porta a sintomi pronunciati. La malattia si manifesta sia in acuta che cronica (CGM). Tra le cause di ischemia sono il principale e aggiuntivo.

motivi

Incluso tra i primi:

• Insufficienza della circolazione cerebrale con la transizione verso l'ipossia - carenza di ossigeno. Questa condizione è associata a un restringimento del lume arterioso o al suo blocco - otturazione. La progressione del processo porta alla necrosi - necrosi dei tessuti - cambiamenti irreversibili. Se l'ischemia può essere invertita, l'area necrotica non può mai essere ripristinata;
• Ipertensione arteriosa, alterazione del tono vascolare. Il risultato di questo processo è l'angiospasmo, che causa carenza di ossigeno e, di conseguenza, ischemia;
• Aterosclerosi, creando un ostacolo meccanico all'interno dell'arteria. Il sangue che entra nel cervello incontra la barriera. A causa di ciò, la consegna dell'ossigeno viene interrotta. E l'ischemia inizia;
• Trombosi - blocco di una nave con un coagulo di sangue. Un tale ostacolo può verificarsi, sia inizialmente nel cervello, sia trasferito da altri fuochi;
• Un'embolia è una formazione in grado di bloccare un'arteria e di spostarsi da una nave all'altra. La natura di questo composto può essere diversa: grasso, aria, droga. A volte un embolo è chiamato trombo "in viaggio".

Tra le cause aggiuntive nello sviluppo dell'ischemia cerebrale svolgono un ruolo importante:

• Malattie del sistema cardiovascolare;
• Insufficienza renale;
• Malattia di Caisson;
• Struttura anomala della rete vascolare per tipo di compressione e spasmo arterioso locale;
• Compressione esterna di un'arteria da un tumore o una pietra;
• Sindrome da intossicazione con avvelenamento da monossido di carbonio;
• Angiopatia ereditaria;
• Maggiore perdita di sangue;
• Amiloidosi: deposizione di proteine ​​anormali nelle arterie cerebrali;
• Infiammazioni vascolari sistemiche - vasculite, angiite;
• Diabete mellito di qualsiasi tipo;
• Patologia del sangue - anemia o eritrocitosi;
• Età avanzata;
• sovrappeso;
• Cattive abitudini come il fumo.

Le cause della formazione del disturbo ischemico sono molte. Ma i principali sono gli spasmi o blocchi del letto vascolare da varie formazioni - coaguli di sangue, emboli, tumori o placche.

sintomi

I principali segni di ischemia cerebrale includono:

• Maggiore affaticamento e debolezza;
• Aumento dell'affaticamento durante lo sforzo fisico e mentale;
• Perdita di memoria;
• Vertigini, svenimento;
• Visione alterata e udito;
• Il sonno cambia;
• Cambiamenti improvvisi nella pressione sanguigna;
• Mal di testa, emicranie;
• Disturbi del linguaggio;
• Irritabilità.

La riduzione del lume della nave è direttamente proporzionale ai sintomi aumentati. Meno spazio c'è per il flusso sanguigno, più ischemia pronunciata del cervello. A seconda del tasso di progressione, esistono diversi tipi di processi patologici:

• Veloce, il cui sviluppo ha richiesto fino a 2 anni;
• Medio - fino a 5;
• Lento - più di 5.

L'ischemia del cervello attraversa diverse fasi di sviluppo:

• Iniziale, in cui c'è dolore alla testa e perdita di memoria. I sintomi sono lievi e non ti preoccupare costantemente;
• Subcompensazione - i sintomi della fase iniziale della malattia stanno progredendo. Sono uniti da cambiamenti di personalità sotto forma di apatia, riducendo la gamma di interessi. Sindromi neurologiche osservate - vestibolare e piramidale, oltre a coordinare;
• Terminale, che è caratterizzato da un difetto grossolano dovuto alla formazione di molteplici attacchi cardiaci lacunari e corticali. La demenza vascolare si sviluppa.

diagnostica

L'esame dei pazienti con ischemia cerebrale di solito non è precoce. È prescritto nella fase della sintomatologia attiva a causa del fatto che prima della malattia non si fa sentire. Tutte le misure diagnostiche sono divise in fisico e strumentale. Il primo esercizio medico indipendentemente senza metodi hardware. Questo include:

• Esame del paziente;
• Storia prendendo con la fissazione di reclami e patologie correlate.

Inoltre, vengono prescritti esami di laboratorio di routine per sangue e urina.

La diagnostica strumentale coinvolge:

Caratteristiche morfologiche e fisiologiche

Il processo di formazione di ischemia ha caratteristiche peculiari. La patologia si verifica a causa di insufficiente afflusso di sangue agli organi, compreso il cervello. Questo porta all'ipossia: fame di ossigeno. Sullo sfondo di tali modifiche e sintomi della malattia compaiono.

A livello morfo-fisiologico durante l'ischemia, le navi subiscono gravi cambiamenti. Normalmente, un'arteria può essere confrontata con un tubo che fa entrare una quantità d'acqua necessaria. Dall'interno, la sua superficie è liscia e liscia - non interferisce, ma aiuta solo il fluido a muoversi verso la sua destinazione.

Lo stesso vale per le navi. Quando si verifica un ostacolo all'interno del suo lume, che si tratti di una placca aterosclerotica o di un coagulo di sangue, il flusso sanguigno viene interrotto meccanicamente. Quando la compressione dall'esterno - un tumore o un'arteria formata in modo anomalo, nonché a causa di molteplici spasmi nell'ipertensione, cambiamenti nella struttura e nella forma della nave.

Non è più in grado di svolgere le sue funzioni come prima. Il blocco all'interno dell'arteria porta a un afflusso ridotto. Esternamente, si gonfia, mentre il sangue nuovo scorre dentro e incontra un ostacolo, e il vecchio non passa all'organo che ne ha bisogno. Tale nave è in grado di scoppiare e causare sanguinamento.

Tuttavia, anche senza questo, sorgono molti problemi. Il cervello è uno dei più fastidiosi organi umani. La sua corteccia è la sezione più sviluppata, incapace di fare a meno dell'ossigeno per più di pochi minuti. L'ischemia non può durare a lungo. Presto sta subendo cambiamenti strutturali irreversibili che non possono essere corretti.

Le barriere esterne modificano anche la forma della nave e interferiscono con il flusso di ossigeno al cervello. Cambiare il tono delle arterie cerebrali nell'ipertensione non ha un effetto benefico. Fisiologicamente con l'età, le arterie cambiano le loro condizioni. La loro larghezza di banda è rotta. Pertanto, molte persone anziane soffrono di disturbi del microcircolo cerebrale - ischemia.

Il fumo predispone a tali processi. La nicotina causa angiospasmo riflesso, che è indesiderabile per le navi.

Principi della terapia della malattia

Per l'ischemia cerebrale è possibile il trattamento con i seguenti gruppi di farmaci:

• anticoagulanti;
• vasodilatatore;
• Bloccanti adrenergici;
• Mezzi per ripristinare la circolazione sanguigna.

Oltre alla terapia farmacologica, la chirurgia è possibile. Viene spesso usato per rimuovere placche aterosclerotiche, coaguli di sangue ed emboli. Nei casi di malattia ischemica cerebrale, il trattamento può essere di natura diversa. Come metodo aggiuntivo, vengono utilizzati fisioterapia e massaggi.

Farmaci antipiastrinici

Questi farmaci hanno lo scopo di ridurre la viscosità del sangue. Impediscono l'incollaggio delle piastrine l'un l'altro. Tali medicine sono dispensate da un medico. L'automedicazione è inaccettabile. I più comuni sono:

• Clopidogrel. Non è raccomandato per l'uso in caso di ipersensibilità, gravidanza, allattamento, danni al fegato;
• Warfarin. Controindicato in caso di predisposizione all'emorragia, con emorragia cerebrovascolare, pericardite, aneurisma, ipertensione maligna, grave danno epatico o renale;
• Il dipiridamolo è usato sia in forma di compresse che come soluzione iniettabile;
• L'indobrufen non è indicato per stenosanti aterosclerosi, scompenso cardiaco, insufficienza renale ed epatica cronica, ulcera peptica.

Beta-bloccanti

Questo gruppo farmacologico mira a ridurre la frequenza cardiaca. Forniscono ossigeno al cuore e sono anche prescritti per l'ischemia cerebrale. Buone recensioni ricevute:

• Metaprolol - blocco cardiaco, ipertensione arteriosa, periodo di allattamento sono controindicazioni al suo uso;
• carvedilolo;
• Bisoprolol.

Letti e fibrati

Tali farmaci sono progettati per abbassare il colesterolo nel sangue durante l'ischemia cerebrale per il trattamento. E questo significa ridurre la formazione di placche aterosclerotiche - una delle cause della patologia. Questi farmaci sono usati nella terapia complessa per curare l'ischemia cerebrale:

• Lovastatina - mostrato solo per gli adulti;
• Forma della compressa di fenofib. Non raccomandato per patologie renali ed epatiche, così come durante l'allattamento;
• Atorvastinin.

Preparazioni organiche contenenti azoto

Tali farmaci creano le condizioni per l'espansione dei vasi sanguigni del cervello. Hanno un rapido effetto positivo. Tuttavia, questi farmaci non possono essere utilizzati per l'ipotensione - bassa pressione. Tra gli effetti collaterali noti malattia nella testa, una diminuzione della pressione sanguigna. Tra i principali farmaci in questo gruppo, ci sono:

• Nitroglicerina, che viene utilizzata in compresse, capsule, spray e sotto forma di soluzione iniettabile. Il farmaco in alcuni casi, mostrato e donne incinte. Se i benefici del farmaco sono superiori al rischio di esso;
• Isonorbite mononitrato, che è controindicato in infarto miocardico, glaucoma, anemia, tireotossicosi, insufficienza renale ed epatica, allattamento.

anticoagulanti

Questi fondi mirano a ridurre la coagulazione del sangue. Previene anche la formazione di coaguli nel lume dell'arteria - coaguli di sangue. Per l'ischemia cerebrale, tale trattamento è spesso necessario. L'anticoagulante più comunemente usato è l'eparina. Questi fondi sono utilizzati principalmente per la prevenzione delle condizioni patologiche e meno spesso nel processo acuto.

diuretici

Questi farmaci sono in grado di rimuovere il liquido in eccesso. Che riduce il carico sugli organi vitali. I diuretici aiutano a combattere l'edema di qualsiasi origine. Di solito vengono utilizzati in trattamenti complessi. Le droghe comuni sono:

• Ipotiazide, che è controindicata in caso di anuria, diabete, insufficienza renale e insufficienza epatica. E anche non raccomandato per bambini sotto i 3 anni, compresi i neonati;
• Furosemide non deve essere usato nelle donne nella prima metà della gravidanza, con glomerulonefrite, gotta, infarto miocardico;
• Compresse di Veroshpiron non mostrate per iperkaliemia, iponatremia, durante l'allattamento.

Forme di dosaggio nootropiche

Questo gruppo farmacologico di farmaci ha lo scopo di stimolare le cellule cerebrali. La mancanza di ossigeno ha un effetto negativo su questo organo vitale. E i nootropi hanno un effetto positivo sulle funzioni della memoria e sulle abilità mentali. I rimedi comuni includono:

• Cerebrolysin nella forma di una soluzione per iniezione. È controindicato in caso di insufficienza renale, gravidanza;
• Le compresse di Nootropil non sono raccomandate per l'ipersensibilità, il trochaico, l'ictus, l'allattamento.

antiossidanti

Questi farmaci mirano all'inibizione dei processi ossidativi. Questi includono vitamine e bioflavonoidi, enzimi e minerali che contengono calcio, selenio e manganese. I più potenti antiossidanti comprendono le vitamine A, B, C, E, così come i farmaci "Vazopro" o "Mexidol".

Rimedi popolari

Oltre alla linea principale di terapia, l'ischemia è provata per essere trattata con le prescrizioni della medicina domestica:

• Succo di carota fresco;
• Brodo di menta e corteccia di quercia, adonis;
• Comprime spese di erbe.

prevenzione

Il trattamento delle conseguenze dell'ischemia e della patologia stessa non è facile. La prognosi per ciascun paziente è individuale. Esiste un gruppo a rischio per questa malattia. Queste persone hanno soprattutto bisogno di monitorare la loro salute. Questi includono:

• Gli anziani;
• alta pressione sanguigna;
• Chi soffre di diabete;
• Forti fumatori;
• Sostenitori di un'alimentazione scorretta.

Come prevenzione dell'ischemia cerebrale, è raccomandato:

• Monitorare costantemente i livelli di pressione arteriosa e assumere i farmaci prescritti da un medico;
• Cercare aiuto tempestivo per i segnali di pericolo;
• Aderire ad una dieta che escluda l'aumento del colesterolo e l'assunzione di zucchero;
• Esami ecografici annuali di vasi cerebrali e test di laboratorio;
• L'uso di farmaci che migliorano la circolazione cerebrale. Questo è particolarmente importante per le persone a rischio e impegnate nel lavoro mentale;
• Eliminare il fumo e l'abuso di alcol dalla vita.