Cosa significa l'espansione del cuore a sinistra?

Ipertensione

L'espansione del cuore a sinistra e l'aumento della sua massa, in medicina, si chiama cardiomegalia. Questo può riguardare sia l'intero organo che una delle camere. Per riconoscere la malattia, è necessario condurre una serie di procedure diagnostiche. La rilevazione di un ingrossamento del cuore sulla fluorografia non significa che l'organo sia soggetto a disturbi. A causa dell'individualità del corpo umano.

Molti dei nostri lettori per il trattamento delle malattie del cuore stanno applicando attivamente la tecnica ben nota basata su ingredienti naturali, scoperta da Elena Malysheva. Ti consigliamo di leggere.

L'articolo affronterà le cause dell'espansione del cuore, che colpisce l'insorgenza della malattia, nonché il modo in cui vengono eseguite la rianimazione cardiopolmonare e il trattamento.

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Caratteristiche della malattia

Spesso il meccanismo di sviluppo di un aumento del volume cardiaco è associato a disfunzione ventricolare. Allo stesso tempo, entrambi possono aumentare entrambi. Un aumento colpisce gli atri. I fattori che influenzano i cambiamenti nella dimensione dei ventricoli includono la riduzione della loro plasticità e accumulo di prodotti di decomposizione nell'organo dopo uno scambio.

Cardiomegalia viene spesso diagnosticata nelle persone coinvolte negli sport professionali. Identificare la vera causa dell'espansione dei confini dell'ombra può essere solo il metodo dell'esame strumentale. L'espansione del cuore destro viene definita come una falsa malattia, che spesso si verifica sullo sfondo di uno sforzo fisico sistematico. Simile diagnosticato durante la gravidanza.

Condizioni per lo sviluppo della malattia

Una condizione in cui il cuore è allargato è spesso diagnosticata nella generazione adulta. I fattori che aumentano i confini dell'ombra atriale e ventricolare sono diversi e sono spesso associati a patologie del cuore e dei vasi sanguigni.

Le cause comuni includono:

alta attività fisica;
la gravidanza;
Sindrome di Chagas;
predisposizione genetica;
alta pressione nell'aorta e nei vasi;
grave anemia vascolare;
varie malattie cardiache;
disfunzione renale;
ischemia, infarto;
il cuore è dilatato a sinistra a causa di una malattia polmonare.

Naturalmente, ci sono fattori che potrebbero non portare sempre all'espansione. Ad esempio, infezioni virali, malattie parassitarie, malattie del sistema immunitario e altro ancora.

trattamento

I segni della crescita dell'ombra di un organo nella composizione dei ventricoli e degli atri sono simili ad altre malattie del sistema cardiovascolare.

Sono stati osservati i seguenti sintomi:

dolore allo sterno;
mancanza di respiro;
gonfiore delle gambe e delle braccia;
alto affaticamento;
svenimento;
pelle pallida.

È possibile apprendere che il cuore ha ampliato i suoi confini durante un esame ecografico, radiografico, ecografico o MRI. Ad esempio, la Figura 1 viene presentata come un'immagine fluorografica. L'ombra segnata sull'immagine indica l'espansione dell'ombra dell'organo.

Fig.1. Fluorografia del cuore ingrandito.

La figura n. 2 consente di confrontare visivamente lo stato normale di atri e ventricoli e il momento in cui il corpo ha allargato i suoi confini.

Fig.2. Confronto tra cuore normale ed esteso.

Il corso del trattamento con i farmaci dipende dalla gravità della malattia:

I farmaci diuretici riducono la pressione nei vasi.
Per evitare il rischio di coaguli di sangue nei vasi, sono prescritti anticoagulanti.
Per ripristinare il lavoro del sistema cardiaco, ricevono un bloccante per la prescrizione di angiotensina. I farmaci Warfarin ed Eparina sono efficaci nel trattamento della disfunzione atriale e ventricolare.
Normalizza il polso chiamato farmaci di gruppo beta-bloccanti.

L'espansione dell'ombra del corpo porta a conseguenze diverse: coaguli di sangue, arresto cardiaco, disturbi del ritmo e morte.

Il più grande pericolo è un aumento dei confini del ventricolo della camera sinistra. Questa patologia porta più spesso alla morte.

Avendo studiato attentamente i metodi di Elena Malysheva nel trattamento della tachicardia, delle aritmie, dell'insufficienza cardiaca, della stenacordia e della guarigione generale del corpo, abbiamo deciso di offrirlo alla vostra attenzione.

Se i metodi di trattamento conservativi non hanno avuto alcun effetto e le condizioni del paziente peggiorano, i medici consigliano di eseguire l'operazione. Il tipo di intervento è considerato su base individuale. Ad esempio, possono prescrivere l'introduzione di un defibrillatore sotto la pelle per regolare il ritmo.

Rianimazione cardiopolmonare

In medicina, esiste una cosa come il "confine tra la vita e la morte", il che significa che un risultato fatale può verificarsi nel momento tra i battiti del cuore. Durante questo periodo, possono verificarsi conseguenze irreversibili in tutto il corpo, se non viene fornita assistenza.

La rianimazione cardiopolmonare effettuata nel tempo e secondo le regole, consente di neutralizzare il processo patologico. La sequenza di azioni si distingue nel tempo:

Due minuti - rianimazione senza preparazione da parte di un defibrillatore.
Da 2 minuti a 10 - massaggio interno e carica elettrica.
Più di 10 minuti: un defibrillatore e tutti i mezzi per la stimolazione cardiaca.

Dovrebbe essere chiaro che il primo soccorso è rilevante nei primi minuti. Altrimenti, anche dopo la rianimazione, potrebbero esserci conseguenze irreversibili, la cui ombra perseguiterà tutta la vita.

Riassumendo la revisione, arriviamo a conclusioni ovvie - la malattia non è indipendente e procede in caso di malattie vascolari e cardiache. Gli esperti raccomandano di sottoporsi a un sondaggio annuale, incl. Raggi X, diagnosi dei ventricoli e degli atri, nonché del sistema vascolare. Il trattamento corretto è possibile solo con la diagnosi corretta, quindi scegliere medici qualificati ed esperti.

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Confini del cuore in percussione: la norma, le cause dell'espansione, del dislocamento

Percussione cardiaca - un metodo per determinare i suoi confini

La posizione anatomica di qualsiasi organo nel corpo umano è determinata geneticamente e segue determinate regole. Ad esempio, nella stragrande maggioranza delle persone, lo stomaco si trova nella parte sinistra della cavità addominale, i reni si trovano ai lati della linea mediana nello spazio retroperitoneale e il cuore si trova a sinistra della linea mediana del corpo nella cavità del torace umano. La posizione anatomica strettamente occupata degli organi interni è necessaria per il loro pieno lavoro.

Il medico durante l'esame del paziente può presumibilmente determinare la posizione e i confini di un organo, e può farlo con l'aiuto delle sue mani e orecchie. Tali metodi di esame sono chiamati percussioni (tapping), palpazione (sondaggio) e auscultazione (ascolto con uno stetoscopio).

I confini del cuore sono determinati principalmente per mezzo di percussioni, quando il medico con l'aiuto delle sue dita "bussa" alla superficie anteriore del torace e, concentrandosi sulla differenza dei suoni (sordo, spento o squillante), determina la posizione stimata del cuore.

Il metodo a percussione spesso rende possibile sospettare una diagnosi anche nella fase di esame di un paziente, prima di nominare metodi strumentali di ricerca, anche se quest'ultimo svolge ancora un ruolo dominante nella diagnosi delle malattie del sistema cardiovascolare.

Percussioni - definizione dei confini del cuore (video, frammento della lezione)

Percussioni - film educativo sovietico

Valori normali dei bordi di ottusità cardiaca

Normalmente, un cuore umano ha una forma a forma di cono, che punta obliquamente verso il basso e si trova nella cavità toracica sulla sinistra. Sui lati e sulla parte superiore del cuore è leggermente chiuso in piccole aree dei polmoni, nella parte anteriore - la superficie anteriore del torace, dietro - gli organi mediastino e sotto - il diaframma. Una piccola porzione "aperta" della superficie anteriore del cuore viene proiettata sulla parete anteriore del torace, e solo i suoi bordi (destro, sinistro e superiore) possono essere determinati toccando.

confini della opaca relativa (a) e assoluta (b) del cuore

La percussione della proiezione dei polmoni, il cui tessuto è aumentato di ariosità, sarà accompagnata da un chiaro suono polmonare, e toccando la regione del cuore, il cui muscolo è un tessuto più denso, è accompagnato da un suono smussato. La definizione dei bordi del cuore, o ottusità cardiaca, si basa su questo - durante la percussione, il medico sposta le dita dal bordo della parete anteriore del torace al centro, e quando un suono chiaro si trasforma in sordo, nota il confine della noia.

Assegna i confini dell'ottusità relativa e assoluta del cuore:

I confini della ottusità relativa del cuore si trovano alla periferia della proiezione del cuore e significano i bordi del corpo, che sono leggermente coperti dai polmoni, e quindi il suono sarà meno sordo (opaco).
Il confine assoluto designa la regione centrale della proiezione del cuore ed è formato dalla porzione aperta della superficie anteriore dell'organo, e quindi il suono della percussione è più smussato (smussato).

I valori approssimativi dei limiti di ottusità cardiaca relativa sono normali:

Il margine destro è determinato muovendo le dita lungo il quarto spazio intercostale dal lato destro a quello sinistro, e di solito si nota nel 4 ° spazio intercostale lungo il bordo dello sterno a destra.
Il margine sinistro è determinato muovendo le dita lungo il quinto spazio intercostale a sinistra dello sterno e si osserva lungo il quinto spazio intercostale di 1,5-2 cm all'interno dalla linea medio-clavicolare a sinistra.
Il limite superiore è determinato muovendo le dita dall'alto verso il basso lungo gli spazi intercostali alla sinistra dello sterno ed è marcato lungo il terzo spazio intercostale alla sinistra dello sterno.

Il margine destro corrisponde al ventricolo destro, il margine sinistro al ventricolo sinistro, il margine superiore all'atrio sinistro. La proiezione dell'atrio destro con l'aiuto delle percussioni è impossibile da determinare a causa della posizione anatomica del cuore (non strettamente verticale, ma in diagonale).

Nei bambini, i confini del cuore cambiano mentre crescono e raggiungono i valori di un adulto dopo 12 anni.

I valori normali nell'infanzia sono:

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Con un cuore allargato o altrimenti si parla di cardiomegalia, una o tutte e quattro le camere cardiache si espandono, questo è il ventricolo destro e l'atrio destro, il ventricolo sinistro e l'atrio sinistro. A seconda della gravità dell'ipertrofia del corpo, si distingue il grado di danno e la perdita delle caratteristiche funzionali, che può portare allo sviluppo di varie complicanze.

Cardiomegalia o ingrossamento del cuore?

Ogni anno, centinaia di migliaia di persone muoiono a causa di patologie cardiovascolari nel mondo. Nella maggior parte dei casi, la ragione di questo è l'accesso tardivo a un medico e il deterioramento dell'attività cardiaca.

Un organo ingrossato è associato allo sviluppo di ipertrofia ventricolare, accumulo di prodotti metabolici e processi neoplastici. Cardiomegalia si verifica spesso nelle persone sane, questi includono gli atleti e le donne incinte.

Il volume del cuore di ogni persona varia entro diversi limiti. Se parliamo di differenze tra i sessi, allora negli uomini questo organo è più grande che nelle donne. Quindi per la fascia di età da 20 a 30 anni il volume approssimativo del cuore sarà i seguenti valori:

donne - 580 cm3;
uomini - 760 cm3.

Inoltre, questa cifra dipende dal peso corporeo. Cardiomegalia deve essere diagnosticata solo dopo un'attenta ricerca, perché in alcuni casi un piccolo cuore allargato è la norma, che è strettamente individuale per ogni persona.

Espansione del ventricolo destro o sinistro: cause

L'allargamento delle pareti del ventricolo destro o sinistro è chiamato ipertrofia. Allo stesso tempo, si verifica una disfunzione miocardica e, di conseguenza, la loro attività funzionale si deteriora. A seconda della posizione dell'esaurimento del muscolo cardiaco, viene rilasciata anche un'eziologia diversa.

Ipertrofia ventricolare destra

Un aumento delle pareti del ventricolo destro è più spesso osservato nei bambini con difetti congeniti dello sviluppo intrauterino. Inoltre, uno dei motivi principali è associato ad un aumento della pressione nella piccola circolazione e allo scarico di sangue nel ventricolo destro. In questo caso si verifica un aumento del carico del ventricolo destro.

Negli adulti, la causa dell'ipertrofia ventricolare destra sono malattie che interferiscono con la normale respirazione. Questi includono le seguenti patologie:

curvatura spinale;
malattie vascolari polmonari (compressione, embolia, trombosi, ecc.);
asma bronchiale;
la tubercolosi;
bronchiectasie;
bronchite cronica;
poliomielite, ecc.

Ipertrofia ventricolare sinistra

L'ipertrofia ventricolare sinistra è pericolosa a causa di un arresto cardiaco improvviso, causa di infarto miocardico e morte. L'ispessimento delle pareti del ventricolo sinistro può essere il risultato di tali patologie cardiache:

sviluppo dell'aterosclerosi dell'aorta;
ipertensione;
difetti cardiaci congeniti o acquisiti;
l'obesità.

Al fine di prevenire lo sviluppo di tali malattie gravi, è necessario seguire misure preventive e, quindi, aderire ad uno stile di vita sano ed essere osservato da un medico al fine di diagnosticare tempestivamente tutti i disturbi.

Cause di cardiomegalia

Molto spesso, un aumento del diametro del cuore viene diagnosticato negli adulti. I fattori predisponenti che contribuiscono all'espansione dei confini dell'ombra dei ventricoli e degli atri sono piuttosto diversi, nella maggior parte dei casi sono associati a patologie cardiovascolari. Quindi, le ragioni per l'aspetto della cardiomegalia includono:

esercizio eccessivo;
la gravidanza;
cardiomiopatia idiopatica;
difetti cardiaci;
anemia grave;
malattie infettive, in cui l'organo bersaglio è il muscolo cardiaco;
complicazioni da malattie virali;
ischemia o infarto miocardico;
processi infiammatori nel cuore;
forte stress;
bere eccessivo, tossicodipendenza, fumo;
malattia renale e insufficienza renale;
cardiopatia reumatica e endocardite;
ipertensione, ecc.

Quando rileva un aumento del muscolo cardiaco, il medico prescrive la diagnosi e il trattamento necessari.

Manifestazioni cliniche

Con l'espansione del diametro del cuore o in altre parti del paziente possono verificarsi sintomi spiacevoli. Questo include la gravità clinica:

aumento della fatica;
mancanza di respiro a riposo o con un leggero sforzo fisico;
ipertensione;
l'aspetto del dolore nel cuore;
gonfiore degli arti inferiori;
mal di testa e vertigini;
perdita di coscienza a breve termine.

Possono essere aggiunti anche altri segni caratteristici dell'una o dell'altra patologia cardiaca in caso di presenza.

trattamento

Durante il trattamento, è importante identificare l'attenzione e quindi determinare la malattia o il disturbo che ha provocato l'insorgenza dell'ingrossamento del cuore. Non appena viene diagnosticata, il trattamento è diretto ad eliminare questa patologia.

Come un farmaco adiuvante prescritto farmaci, il cui scopo è quello di ridurre la barriera al normale deflusso di sangue con lo scarico simultaneo del lavoro aumentato dei ventricoli. Questo eviterà il rischio di sviluppare complicazioni come infarto miocardico, angina pectoris, mancanza di respiro e aritmie.

Con l'inefficacia dell'azione terapeutica, il medico può prescrivere un intervento chirurgico per migliorare il flusso sanguigno. Tuttavia, lo fanno ricorso solo in casi estremi.

Raccomandazioni generali

Oltre alle raccomandazioni sul trattamento, le misure preventive devono essere rigorosamente osservate. Per i disturbi cardiaci, è molto utile seguire questi suggerimenti:

Dovresti abbandonare l'uso di bevande alcoliche che hanno un effetto tossico sul miocardio (muscolo cardiaco).
Al fine di prevenire la deposizione di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni, gli alimenti ad alto contenuto di colesterolo dovrebbero essere esclusi dalla dieta quotidiana. Si consiglia di utilizzare olio di pesce, oliva, lino, mais e soia almeno 2 volte a settimana.
Per rafforzare e mantenere il muscolo cardiaco in condizioni normali di lavoro, è utile includere nella razione giornaliera viburno, mirtilli, cavoli, melanzane, pesche, albicocche secche, mele, melograni, noci, meloni ecc.
È necessario ridurre l'assunzione di sale ad almeno 2 grammi. al giorno, soprattutto per i pazienti con gonfiore aumentato.
Con l'obesità fissa, è necessario fare una corretta dieta equilibrata, volta ad eliminare chili in più.
Dormire per almeno 8 ore, non sovraccaricare fisicamente ed emotivamente.
Cammina più spesso all'aria aperta.

L'espansione del cuore non è una diagnosi, ma solo una condizione temporanea del muscolo cardiaco. Con un'azione corretta e tempestiva da questa violazione, puoi liberarti e alleviare notevolmente le tue condizioni.

Cause del cuore ingrossato per i raggi X.

Se, dopo un esame preventivo pianificato del torace, hai appreso che il cuore è stato ingrandito in fluorografia, non andare in panico in anticipo, ma andare da un cardiologo per la consultazione e cercare di capire le ragioni della modifica dell'organo più importante per una persona.

Le ragioni dell'incidente possono essere diverse. Alcuni di essi indicano la presenza di gravi malattie nel corpo, quindi i risultati della fluorografia dovrebbero essere presi sul serio.

Cause di un cuore ingrossato

Il peso medio del cuore dell'uomo è di 332 grammi e di 253 donne: è considerato normale se il peso corporeo varia entro questi limiti.

Per quanto riguarda le dimensioni, di solito sono correlate al pugno di una persona. Affinché l'organo funzioni normalmente, è molto importante che tutte le sue parti (atri, ventricoli) siano normali, o piuttosto, lo spessore della parete, la lunghezza e la larghezza in generale.

Cosa fare se la fluorografia (radiografia, ultrasuoni) mostra che il cuore è ingrandito, ingrandito?

Quanto è pericoloso avere un grande cuore nel vero senso della parola? E come risultato, il corpo potrebbe aumentare? Capiremo tutto in ordine.

I motivi più importanti per il fatto che l'immagine del cuore è più normale in un'immagine fluorografica includono:

grande sforzo fisico;
la malattia.

Le persone che fanno ogni giorno un pesante lavoro fisico, così come atleti professionisti, hanno anche il cuore in una modalità intensa: deve battere più spesso e più velocemente per superare il sangue.

Ciò porta al fatto che le cellule del muscolo cardiaco diventano spesso più grandi, crescono. Di conseguenza, il peso del corpo e le sue dimensioni aumentano.

Se lo sforzo fisico in futuro sarà moderato, il rischio per la salute aumentato per questo motivo non è sopportato.

Se una persona per lungo tempo espone il suo corpo a carichi eccessivi, allora è possibile lo sviluppo di una tale patologia come un cuore ipertrofico, che è irto di serie complicazioni e persino pericoloso per la vita.

Le malattie del sistema cardiovascolare (malattie coronariche: ad esempio ipertensione, malattia coronarica) e il cuore stesso (malattie virali, infiammatorie), così come i difetti cardiaci, possono far crescere il cuore di dimensioni.

Quindi, nel caso in cui la presenza di un difetto e l'incapacità del corpo di funzionare normalmente, al fine di fornire correttamente l'intero corpo con il sangue, il corpo può aumentare.

Malattie coronariche

L'ipertensione è la causa più comune di ingrossamento del cuore.

Ciò è spiegato dal fatto che a causa dell'aumento della pressione sanguigna, il corpo è costretto a pompare grandi volumi di esso, per lavorare in una modalità avanzata.

Ciò porta al fatto che i muscoli del cuore stanno aumentando e l'organo stesso si espande.

Se una persona ha ischemia, le cellule del muscolo cardiaco mancano costantemente di sostanze nutritive, a causa della quale esse degenerano e al loro posto sorge il tessuto connettivo.

Quest'ultimo, a differenza del tessuto muscolare, non è in grado di contrarsi, di conseguenza le cavità degli organi si deformano, aumentando di dimensioni.

Cosa fare se un'immagine a raggi X mostra che l'organo è ingrandito e la causa di questo fenomeno è una malattia del sistema cardiovascolare?

La risposta a questa domanda è semplice ed ovvia: per trattare la causa alla radice e riportare l'organo al range normale.

Se a un paziente è stata diagnosticata l'ipertensione, vengono solitamente prescritti farmaci per ridurre la pressione. Quest'ultimo contribuisce al ripristino delle dimensioni normali del corpo.

È imperativo che tu prenda i farmaci per un paziente con ipertensione o malattia ischemica a cui è stato diagnosticato un cuore ingrossato.

Il fatto è che nonostante l'aumento delle dimensioni dell'organo, il grande cuore svolge la sua funzione più importante molto peggio - pompando il sangue, il che significa che gli organi e i sistemi della persona non ricevono i nutrienti di cui hanno bisogno - l'insufficienza cardiaca si sviluppa, tutto il corpo soffre.

Cioè, il ritorno del corpo alle sue dimensioni normali aiuta a prevenire l'insufficienza cardiaca, che in alcuni casi è solo in grado di salvare la vita di una persona.

Malattie non coronarogeniche

Un'altra causa abbastanza comune di ingrossamento del cuore sono i processi infiammatori che colpiscono il tessuto muscolare (cardite), principalmente la cardiopatia reumatica.

Quindi, se una persona ha sofferto di malattie infettive come mal di gola o scarlattina, le complicazioni (reumatismi) possono interessare l'organo più importante che guida il sangue.

Il muscolo in questo caso perde la sua elasticità, ei ventricoli sono troppo tesi, a causa della quale le dimensioni dell'organo possono aumentare più volte e la sua funzionalità, rispettivamente, diminuirà diverse volte.

A questo proposito, è molto importante il trattamento tempestivo della cardiopatia reumatica. Ad oggi, sono stati sviluppati farmaci per eliminare completamente le infezioni da streptococco e prevenire la sovradistensione del cuore.

Se la terapia non viene seguita, la persona può morire. Inoltre, come portatore di streptococco, il paziente infetta gli altri.

L'endocardite è una malattia infiammatoria che colpisce la cavità interna del cuore e le sue valvole.

L'endocardite nella fase avanzata causa l'espansione del corpo, la perdita dell'elasticità muscolare e la capacità di riduzione. La malattia richiede un trattamento immediato.

La miocardite è una conseguenza delle infezioni virali, accompagnata da aritmia e mancanza di respiro, può causare insufficienza cardiaca.
video:

A questo proposito, il paziente con miocardite necessita di assistenza medica immediata e terapia di supporto.

Il costante consumo di alcol può causare cardiomiopatia e distrofia cardiaca, a seguito delle quali le cavità cardiache si espandono e il ritmo del battito cardiaco cambia in modo significativo.

Anche nei pazienti con alcolismo si osserva di solito un aumento della pressione sanguigna, un altro fattore che contribuisce all'alterazione del muscolo cardiaco.

Se una persona si riprende dall'alcolismo e smette di consumare alcol, e in caso di ipertensione assumerà farmaci che riducono la pressione, dopo qualche tempo il corpo ripristinerà le sue dimensioni normali.

Pertanto, se viene rilevato un aumento delle dimensioni del cuore nell'immagine a raggi X, è necessario contattare immediatamente uno specialista, scoprire la causa dei cambiamenti patologici e, se necessario, iniziare la terapia: il problema è nella maggior parte dei casi risolto.

Il cuore è esteso a sinistra

Nella loro pratica, i medici incontrano spesso persone con malattie cardiache. Più spesso riguarda pazienti di vecchiaia o vecchiaia. In alcuni casi, la malattia cardiaca si verifica nella popolazione in età lavorativa. I neonati che hanno acquisito difetti nel periodo prenatale non fanno eccezione. Uno dei sintomi di queste patologie è un cuore ingrossato. Questo sintomo è comune in molte malattie cardiologiche. Un aumento del muscolo cardiaco di solito indica una patologia attuale a lungo termine che porta a CHF.

Cardiomegalia - che cos'è?

Normalmente, le dimensioni del cuore sono individuali per ciascuna. Dipendono dalla costruzione di una persona, sesso, età. Si ritiene che le dimensioni del corpo siano approssimativamente uguali alle dimensioni di un palmo serrato in un pugno. Tuttavia, ci sono dei limiti che separano la norma dalla patologia. Un cuore ingrossato si chiama cardiomegalia. Può essere rilevato sia tramite esame fisico che mediante diagnostica strumentale. Nella maggior parte dei casi, il ventricolo del cuore è ingrandito, per lo più a sinistra. Meno comunemente, la cardiomegalia si verifica a spese delle sezioni corrette. Un organo ingrossato appare a causa dell'ipertrofia dello strato muscolare, oltre che per l'allungamento del miocardio (dilatazione). Questo fenomeno si verifica raramente in breve tempo. Di solito, la cardiomegalia è preceduta da una malattia cronica a lungo termine.

Cuore allargato: cause di patologia

Cardiomegalia può verificarsi per una serie di motivi. Dipende dall'età del paziente, dalla predisposizione ereditaria, dal peso corporeo e dallo stile di vita. A volte un cuore ingrossato è considerato una variante della norma. Allo stesso tempo, la cardiomegalia dovrebbe essere moderata. Tali casi includono lo sforzo fisico costante, la gravidanza, raramente l'adolescenza. Anche un aumento significativo delle dimensioni del cuore in questa categoria di persone è una patologia. Si distinguono le seguenti cause di cardiomegalia:

Malformazioni congenite (CHD). Si formano durante la gravidanza, possono essere di varie dimensioni. Con difetti grandi o combinati, l'insufficienza cardiaca si verifica rapidamente. Allo stesso tempo, la cardiomegalia può manifestarsi nei primi mesi di vita di un bambino. Se i difetti sono minori, l'allargamento del cuore avviene gradualmente, a volte per niente.
Malattie infiammatorie Questi includono myo, endo- e pericardite. Molto spesso, queste patologie si verificano nell'infanzia e nell'adolescenza. Cardiomegalia si osserva solo nei casi in cui la malattia è diventata cronica. Anche a questo gruppo può essere attribuita miopatia dilatativa.
Difetti cardiaci acquisiti Formato in età adulta. Il più delle volte sono il risultato di reumatismi.
Patologia cardiovascolare cronica Questi includono ischemia miocardica (infarto, angina), ipertensione arteriosa.
Malattia polmonare cronica Tra questi - asma bronchiale, BPCO.
Patologie di altri organi e sistemi. Un cuore ingrossato può essere osservato nell'anemia grave, nell'insufficienza renale ed epatica e nell'ipertiroidismo.
Sindrome metabolica (obesità in combinazione con diabete).

Il meccanismo di sviluppo della cardiomegalia

La patogenesi della cardiomegalia dipende dalla causa. Il più delle volte, l'ipertrofia ventricolare sinistra si verifica nelle persone con sindrome metabolica, malattia coronarica o ipertensione arteriosa. Con un piccolo apporto di ossigeno, il muscolo cardiaco si contrae più forte del solito e aumenta gradualmente di dimensioni. Molto lo stesso accade con l'ipertensione. In questo caso, il cuore non ha il tempo di pompare sangue abbastanza rapidamente a causa della sua alta pressione, quindi il corpo ha bisogno di più sforzo. Il meccanismo di sviluppo della cardiomegalia è diverso con la stenosi e l'insufficienza valvolare. Nel caso di queste patologie, il sangue non scorre completamente nella camera o vaso successivo (aorta, arteria polmonare) e causa l'allungamento di una delle sezioni cardiache. Con difetti a lungo esistenti, aumentano sia il ventricolo che l'atrio. In alcuni casi, può verificarsi ipertrofia dell'intero organo. L'insufficienza ventricolare destra si verifica con patologie polmonari, malattie del fegato.

Sintomi con cuore ingrossato

I sintomi di un cuore allargato possono essere espressi in vari gradi. Con ipertrofia ventricolare sinistra, i pazienti lamentano mancanza di respiro. Attacchi di mancanza d'aria si verificano durante l'esercizio, sollevamento pesi, camminata veloce e lunga. Nella cardiomegalia grave, la dispnea può essere a riposo. Inoltre, alcuni pazienti hanno la sindrome edematosa. Molto spesso, il liquido si accumula sul terzo inferiore delle gambe di sera. Se l'ischemia è la causa di CHF, i pazienti soffrono di dolori nella regione del cuore. Inoltre, il quadro clinico dipende dalla causa della cardiomegalia. In caso di patologie polmonari, ai sintomi elencati viene aggiunta una tosse o un soffocamento. L'insufficienza epatica è caratterizzata da edema massiccio (ascite, anasarca), gonfiore delle vene del collo. Nelle persone anziane con un ingrossamento del cuore, l'ipertensione è spesso nota.

Come diagnosticare la cardiomegalia?

Storia insufficiente per rivelare cardiomegalia. Per fare questo, la palpazione e le percussioni dell'organo. Quando il cuore viene toccato dal medico, diventa chiaro se la sua dimensione è normale o supera i suoi confini. Inoltre, eseguire l'esame a raggi X del torace. Con la cardiomegalia, il contorno dell'organo nelle immagini viene ingrandito. Per determinare in quali dipartimenti ci sia ipertrofia, viene eseguito un ECG. Grazie a questa ricerca, è possibile scoprire la causa della malattia (ischemia, patologia polmonare). Il più preciso per la diagnosi è EchoCG (ultrasuoni del cuore). Permette di determinare lo spessore del miocardio in ogni camera, la dimensione delle cavità, la presenza di dilatazione.

Trattamento di un cuore allargato

Quando viene rilevato questo sintomo, i pazienti si stanno chiedendo cosa fare se il cuore è ingrandito. Il trattamento dovrebbe iniziare solo dopo un esame completo e scoprire le ragioni. Se necessario, vengono prescritti farmaci broncodilatatori, antipertensivi e diuretici. In alcuni casi, è necessaria una combinazione di questi mezzi. Indipendentemente dalla causa, è importante assumere farmaci che influiscono sulla soppressione dello scompenso cardiaco. Questi includono farmaci "Coronal", "Propronalol", "Captopril", ecc. Nel caso di gravi malattie cardiache, è necessario un trattamento chirurgico. Viene anche prescritto per ischemia persistente e insufficienza circolatoria acuta.

Cuore ingrandito: conseguenze della malattia

Sfortunatamente, l'insufficienza cardiaca raramente scompare completamente, in quanto è una malattia progressiva cronica. Con una terapia inadeguata o la sua assenza, le conseguenze possono essere gravi. In caso di cardiomegalia grave, il paziente manca costantemente di aria, a causa della quale tutti gli organi ne soffrono. Inoltre, la malattia può portare a infarto miocardico, ictus, tromboembolia di vasi cardiaci o polmonari.

Percussione cardiaca - un metodo per determinare i suoi confini

Percussioni - definizione dei confini del cuore (video, frammento della lezione)

Percussioni - film educativo sovietico

Valori normali dei bordi di ottusità cardiaca

Assegna i confini dell'ottusità relativa e assoluta del cuore:

I confini della ottusità relativa del cuore si trovano alla periferia della proiezione del cuore e significano i bordi del corpo, che sono leggermente coperti dai polmoni, e quindi il suono sarà meno sordo (opaco).
Il confine assoluto designa la regione centrale della proiezione del cuore ed è formato dalla porzione aperta della superficie anteriore dell'organo, e quindi il suono della percussione è più smussato (smussato).

I valori approssimativi dei limiti di ottusità cardiaca relativa sono normali:

Il margine destro è determinato muovendo le dita lungo il quarto spazio intercostale dal lato destro a quello sinistro, e di solito si nota nel 4 ° spazio intercostale lungo il bordo dello sterno a destra.
Il margine sinistro è determinato muovendo le dita lungo il quinto spazio intercostale a sinistra dello sterno e si osserva lungo il quinto spazio intercostale di 1,5-2 cm all'interno dalla linea medio-clavicolare a sinistra.
Il limite superiore è determinato muovendo le dita dall'alto verso il basso lungo gli spazi intercostali alla sinistra dello sterno ed è marcato lungo il terzo spazio intercostale alla sinistra dello sterno.

Nei bambini, i confini del cuore cambiano mentre crescono e raggiungono i valori di un adulto dopo 12 anni.

I valori normali nell'infanzia sono:

Cause di deviazioni dalla norma

Concentrandosi sui confini della ottusità cardiaca relativa, che dà un'idea dei veri confini del cuore, si può sospettare un aumento di una o di un'altra cavità cardiaca in qualsiasi malattia:

Lo spostamento verso destra (espansione) del margine destro accompagna l'ipertrofia miocardica (aumento) o dilatazione (espansione) della cavità del ventricolo destro, espansione del margine superiore - ipertrofia o dilatazione dell'atrio sinistro e spostamento a sinistra - la corrispondente patologia del ventricolo sinistro. Molto spesso vi è un'espansione del margine sinistro di ottusità cardiaca, e la malattia più frequente, portando al fatto che i confini del cuore sono estesi a sinistra - questa è l'ipertensione arteriosa e l'ipertrofia risultante del cuore sinistro.
Con un'espansione uniforme dei confini di ottusità cardiaca a destra e sinistra, è una questione di ipertrofia simultanea dei ventricoli destro e sinistro.

Per la dilatazione delle cavità cardiache o ipertrofia può causare malattie come difetti cardiaci natura congenita (nei bambini), infarto del miocardio (infarto miocardico), miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco), cardiomiopatia dyshormonal (ad esempio a causa di malattia della tiroide o ghiandole surrenali), ipertensione arteriosa prolungata. Pertanto, un aumento dei limiti di ottusità cardiaca può spingere il medico a pensare alla presenza di una qualsiasi delle malattie elencate.

Oltre all'aumento dei confini del cuore causato dalla patologia miocardica, in alcuni casi vi è uno spostamento nei confini dell'ottusità causata dalla patologia del pericardio (camicia cardiaca) e degli organi adiacenti - il mediastino, il tessuto polmonare o il fegato:

La pericardite spesso porta ad un'espansione uniforme dei confini del torpore del cuore - un processo infiammatorio dei fogli pericardici, accompagnato da accumulo di liquido nella cavità pericardica, a volte in un volume sufficientemente grande (più di un litro).
L'espansione unilaterale dei bordi del cuore al lato della lesione è accompagnata da atelettasia del polmone (collasso dell'area non ventilata del tessuto polmonare) e verso il lato sano dall'accumulo di liquido o aria nella cavità pleurica (idrotorace, pneumotorace).
Lo spostamento del margine destro del cuore verso il lato sinistro è raramente, ma ancora, si osserva in caso di gravi lesioni epatiche (cirrosi), accompagnate da un aumento significativo del volume del fegato e del suo spostamento verso l'alto.

I cambiamenti dei confini del cuore possono manifestarsi clinicamente?

Se il medico identifica i confini estesi o spostati di ottusità cardiaca all'esame, deve chiarire più dettagliatamente con il paziente se ha alcuni sintomi specifici per le malattie cardiache o gli organi vicini.

Quindi, la malattia cardiaca è caratterizzata da mancanza di respiro quando si cammina, a riposo o in posizione orizzontale, così come il gonfiore, localizzato sugli arti inferiori e sul viso, dolore al petto e disturbi del ritmo cardiaco.

Le malattie polmonari si manifestano con tosse e mancanza di respiro e la pelle diventa colorazione bluastra (cianosi).

La malattia epatica può essere accompagnata da ittero, un addome allargato, feci anormali e gonfiore.

In ogni caso, l'espansione o lo spostamento dei bordi del cuore non è la norma, e il medico dovrebbe prestare attenzione ai sintomi clinici nel caso in cui abbia rilevato questo fenomeno in un paziente, per un ulteriore esame.

Ulteriori metodi di indagine

Molto probabilmente, dopo la scoperta dei confini espansi di ottusità cardiaca, il medico pre-esaminerà l'ECG, la radiografia del torace, l'ecografia del cuore (ecocardiografia), l'ecografia degli organi interni e della ghiandola tiroidea e gli esami del sangue.

Quando può essere richiesto il trattamento?

I bordi del cuore estesi o spostati direttamente non possono essere trattati. Innanzitutto, è necessario identificare la causa che ha portato ad un aumento delle sezioni cardiache o allo spostamento del cuore a causa di malattie degli organi vicini, e solo allora per prescrivere il trattamento necessario.

In questi casi, può essere necessaria la correzione chirurgica di difetti cardiaci, interventi di bypass delle arterie coronarie o stent coronarici per prevenire l'infarto miocardico ricorrente, così come la terapia farmacologica - diuretica, ipotensiva, ritmica e altri farmaci per prevenire la progressione di un ingrossamento del cuore.

Topografia del cuore - Lezione educativa (video)

Cause di patologia

L'organo più importante che assicura l'attività vitale dell'intero organismo è costituito da 4 camere: due ventricoli e due atri. Ci sono due parti del cuore: destra e sinistra, ognuna delle quali include l'atrio e il ventricolo. Normale per tutta la vita c'è un cambiamento nei confini del cuore. Le persone che sono coinvolte nello sport stanno vivendo un aumento delle sue dimensioni, che è considerato un processo completamente naturale e non causa alcun motivo di preoccupazione.

Il peso del cuore di un uomo è di 332 grammi, le donne - 253 grammi. Si osserva un ingrossamento del cuore quando il miocardio cresce e (o) espande la sua cavità. Molto spesso c'è un aumento nell'organo a sinistra, che si osserva in molte malattie: ipertensione, stasi del sangue nella grande circolazione, difetti cardiaci. Aumento pericoloso in tutti i reparti del corpo. Questa condizione è chiamata "cuore rialzista" e solo l'uso della chirurgia può migliorare la qualità della vita di una persona.

I fattori che influenzano l'aumento del corpo sono:

Cardiopatia ipertensiva. Un aumento della pressione porta a cambiamenti nel sistema cardiovascolare: il tono dei vasi aumenta, lo spessore dello strato muscolare aumenta e la circolazione sanguigna soffre.
Cardiopatia ischemica: angina, infarto miocardico. La carenza di ossigeno dei tessuti dell'organo si verifica con la morte delle loro cellule e la loro sostituzione con il tessuto connettivo, che porta ad un aumento delle dimensioni della sezione sinistra.
Malattie cardiache reumatiche È una conseguenza della tonsillite (frequente mal di gola). La malattia reumatica si manifesta con l'infiammazione che si verifica nei tessuti dell'organo. Di conseguenza, le valvole soffrono e si formano difetti.
Miocardite.
Funzionalità renale compromessa.
Abuso di alcol L'esempio più comune è la cardiomiopatia alcolica.
Fumo.
Pericardite acuta (infiammazione della membrana sierosa).
Difetti cardiaci congeniti

Il fattore di rischio è la presenza di patologia in parenti stretti, quindi, in determinate condizioni, la malattia può manifestarsi in altri membri della famiglia. Una causa comune di cambiamenti nel muscolo cardiaco è un aumento della pressione (superiore a 140/90 mmHg), che influenza negativamente lo stato del sistema cardiovascolare e in alcuni casi porta ad un aumento dell'organo, fino al "cuore bovino".

Di grande importanza è la cardiopatia congenita. Oggi è trattato nei primi anni di vita, ma ci sono anche forme che si trovano solo in età avanzata. Un esempio è la dislocazione del setto interventricolare. Il ventricolo sinistro contiene sangue ricco di ossigeno - l'arteria e il ventricolo destro - anidride carbonica (venosa).

Normalmente, il sangue non si mescola, ma con la patologia del setto interventricolare, il sangue viene gettato dal ventricolo sinistro al ventricolo destro. Le variazioni delle dimensioni del difetto sono diverse. Distribuzione impropria del sangue all'interno del corpo e porta al suo aumento.

Sintomi della malattia

Le manifestazioni di cardiomegalia sono altamente individuali. In alcuni casi, i sintomi non si verificano, in generale, e la persona impara a conoscere l'espansione dei limiti del corpo per caso, ad esempio durante le radiografie o un esame medico. Se la patologia si fa sentire, allora le sue manifestazioni non sono molto diverse dai sintomi delle malattie del sistema cardiovascolare. Ma ci sono casi in cui il processo patologico si sviluppa così rapidamente che si forma rapidamente un "cuore rialzista".

Le caratteristiche includono:

Dolore da sterno.
Vertigini, perdita di coscienza senza una ragione.
Fatica.
Mancanza di respiro con un leggero carico.
Aritmia (cambio di ritmo).
La comparsa di edema (specialmente sugli arti inferiori alla sera).
Tosse, non associata a malattie respiratorie.

L'espansione delle dimensioni di un organo così importante del sistema cardiovascolare comporta conseguenze molto pericolose. Se il ritmo cardiaco è disturbato, c'è il rischio di arresto cardiaco. Il verificarsi del rumore dovrebbe essere controllato da un medico, perché indica un cambiamento nella struttura delle valvole. Un cuore ingrossato influisce sulla qualità del lavoro dell'intero sistema cardiovascolare. Col tempo, arriverà il momento in cui il corpo non sarà in grado di pompare la quantità di sangue necessaria, quindi nel corso degli anni aumenterà il rischio di sviluppare insufficienza cardiaca. Se ignori il problema, puoi ottenere una seria complicazione - "cuore rialzista" (aumentando le dimensioni dell'organo in modo critico).

Diagnosi e trattamento

Oggi nel mondo della medicina ci sono un numero enorme di metodi per diagnosticare la patologia cardiaca. In questa situazione, il cardiologo prescrive:

Radiografia del torace.
Elettrocardiogramma.
Ecocardiografia.
Tomografia computerizzata o risonanza magnetica (se necessario).
Analisi biochimiche del sangue.

Va ricordato che la diagnosi corretta svolge un ruolo importante nel trattamento di qualsiasi malattia. Pertanto, dopo aver studiato i risultati, il medico determina la tattica del trattamento.

Il trattamento dovrebbe iniziare con un cambiamento dello stile di vita. Una corretta alimentazione (esclusione di cibi grassi, piccanti, salati), sonno per almeno 7 ore, nessuna cattiva abitudine, l'esercizio fisico ti aiuterà a sbarazzarti della diagnosi di "ipertrofia del cuore".

Il trattamento consiste nella prescrizione di diuretici (rimozione di acqua in eccesso riduce il carico), anticoagulanti (riducendo il rischio di coaguli di sangue e, di conseguenza, riducendo al minimo le manifestazioni di cardiopatia coronarica). Ha anche prescritto farmaci per aiutare a ripristinare l'attività cardiaca.

I trattamenti chirurgici sono usati quando la vita di una persona è a rischio. La forma più avanzata è considerata un "cuore rialzista", in tale situazione si raccomanda il trapianto dell'organo interessato. In caso di modifica della struttura della valvola, vengono eseguite le protesi. Se ci sono cambiamenti nel ritmo cardiaco, viene installato un dispositivo sotto la pelle con cui viene corretto.

Il cuore è l'organo più vulnerabile del corpo umano. Il suo lavoro è influenzato da molti fattori, eliminando quali possono estendere la salute per molti anni. Uno stile di vita sano e l'attività fisica aiuteranno ad evitare il verificarsi di patologie del sistema cardiovascolare e la complicazione più pericolosa - il "cuore bovino".

Cause di un cuore ingrossato

Il peso medio del cuore dell'uomo è di 332 grammi e di 253 donne: è considerato normale se il peso corporeo varia entro questi limiti.

Cosa fare se la fluorografia (radiografia, ultrasuoni) mostra che il cuore è ingrandito, ingrandito?

Quanto è pericoloso avere un grande cuore nel vero senso della parola? E come risultato, il corpo potrebbe aumentare? Capiremo tutto in ordine.

I motivi più importanti per il fatto che l'immagine del cuore è più normale in un'immagine fluorografica includono:

grande sforzo fisico;
la malattia.