Revisione dell'insufficienza basilare vertebrale (VBI): cause e trattamento

Da questo articolo imparerai: cos'è l'insufficienza vertebro basilare: i suoi sintomi e trattamento, e quale dottore contattare.

L'autore dell'articolo: Alexandra Burguta, ostetrica-ginecologa, laurea in medicina generale con una laurea in medicina generale.

L'insufficienza basilare di Vertebro (VBN abbreviato) è un complesso di sintomi di cambiamenti focali e cerebrali reversibili. Questa condizione è causata dalla mancanza di afflusso di sangue al cervello da parte delle arterie vertebrali e basilari.

Le arterie che alimentano il ramo cerebrale dall'arteria senza nome a destra e dalla succlavia a sinistra, salgono da due lati nelle aperture dei processi trasversali delle vertebre cervicali e penetrano nel cranio, dove si uniscono.

Arterie che alimentano il cervello

Quindi formano l'arteria basilare (principale), che si trova sulla superficie inferiore del tronco cerebrale. La quota del bacino vertebrobasilare rappresenta circa il 30% del flusso ematico cerebrale totale. Flusso sanguigno ridotto in qualsiasi sito a causa della compressione dall'esterno, restringendo l'interno della sezione trasversale provoca insufficiente nutrizione del cervello e segni clinici della malattia.

Formazioni arteriose:

• mezzo e midollo;
• Varoliyev Bridge;
• cervelletto;
• lobi occipitali parietali e emisferi cerebrali parzialmente temporali;
• tumulo visivo;
• la maggior parte della regione dell'ipotalamo e del talamo;
• midollo spinale cervicale.

Più del 70% degli attacchi ischemici transitori (una violazione della circolazione cerebrale o un microstroke) si verificano nel bacino vertebrale, dopo il quale il 30-35% dei pazienti sviluppa ictus ischemico. La mortalità da ictus ischemico nella parte posteriore del cervello è 3 volte superiore rispetto a ictus nell'arteria carotide.

I neurologi sono impegnati nel trattamento dell'insufficienza vertebro-basilare. In caso di patologia grave, può essere richiesto l'aiuto di un chirurgo vascolare. Il complesso di terapia coinvolge dottori di specialità collegate: otoneurologist, cardiologo, terapeuta manuale, oftalmologo, fisioterapista.

La prognosi dipende dalla causa della patologia. Con uno stadio compensato, è possibile ottenere il recupero. Con scompenso e ictus, la prognosi è più pessimista.

Cause dello sviluppo

L'insufficienza vertebro-basilare è congenita e acquisita. I fattori che portano alla riduzione del flusso sanguigno possono essere vascolari ed esterni.

Cause di fallimento di vertebro basilare:

• l'aterosclerosi con lo sviluppo di stenosi o occlusione delle arterie senza nome e succlavia si verifica nel 78-80% dei pazienti;
• anomalie dello sviluppo vascolare - tortuosità patologica, secrezione atipica dall'aorta, ipoplasia arteriosa - nel 20-23%;
• processi infiammatori nella parete vascolare - arterite;
• osteocondrosi del rachide cervicale;
• ipertensione arteriosa;
• angiopatia diabetica;
• lesioni al collo;
• sindrome antifosfolipidica;
• lombalgia;
• ernia intervertebrale;
• spasmi muscolari o lesioni distrofiche.

Nei bambini, il trauma della nascita può essere la causa dello sviluppo del vertebro basilare.

Il quadro clinico dell'insufficienza basilare vertebro

L'insufficienza basilare vertebrale è caratterizzata da polisintomome, la cui gravità dipende dall'area di carenza di sangue.

Quando le manifestazioni di attacco ischemico transitorio sono pronunciate, ma spesso la diagnosi viene fatta già dopo il fatto, poiché dall'arrivo di "Ambulanza" le manifestazioni cliniche diminuiscono. Questi includono:

1. menomazione del linguaggio dovuta a intorpidimento della bocca;
2. difficoltà a deglutire;
3. attacchi di caduta - improvvisa debolezza degli arti inferiori, caduta, immobilità, a volte accompagnata da svenimenti;
4. perdita temporanea della vista;
5. disorientamento nel tempo, nel luogo, nella situazione;
6. tremore involontario delle braccia, delle gambe, del tronco;
7. restrizione della mobilità del corpo.

Nei casi gravi di disturbi circolatori acuti si sviluppa un ictus ischemico. Fino al 30% dei pazienti senza trattamento presenterà un ictus entro 5 anni dopo la manifestazione iniziale di ischemia transitoria.

Diagnosi di insufficienza vertebro-basilare

I sintomi di VBN sono molteplici, ma non specifici. Si trovano spesso in altre condizioni. Tuttavia, un'attenta raccolta e analisi dei reclami consente al medico di sospettare che il paziente abbia un'insufficienza vertebrale-basilare e di inviarlo per un ulteriore esame.

Nel valutare lo stato neurologico, il neurologo determina i sintomi caratteristici dei disturbi focali e cerebrali, conduce test funzionali:

• ridotto tono muscolare;
• test con iperventilazione - con sintomi respiratori frequenti e frequenti;
• testare le vertigini, provocate da un intenso lavoro con le mani, o quando si gira la testa da una parte all'altra, o si gira la cintura della spalla in direzioni diverse con una testa e una pelvi stazionarie;
• il test di de Klein - con una brusca svolta della testa o il suo abbassamento e fissazione per 15 secondi, si trova un quadro clinico caratteristico, espresso nel disorientamento, rallentando la reazione, difficoltà nel rispondere a domande semplici (nome o posizione del paziente), restringimento di uno degli alunni;
• Il test di Hauntan - con le braccia tese, i palmi rivolti verso l'alto e gli occhi chiusi, il paziente si gira verso un lato con il suo corpo al massimo e continua a muovere la testa nella stessa direzione verso il fallimento. Il paziente è in questa posizione per 20-30 s. Se il paziente è in equilibrio, una o entrambe le mani non scendono, i palmi rimangono rivolti verso l'alto, quindi il danno al tronco cerebrale o la corteccia "motoria" possono essere potenzialmente esclusi.

Condurre uno speciale ascolto ai vasi degli arti superiori.

Test di laboratorio prescritti per determinare le cause che portano all'insufficienza vertebrale-basilare:

• composizione elettrolitica del sangue;
• il glucosio;
• profilo lipidico;
• indicatori del sistema omeostatico;
• anticorpi ai fosfolipidi.

I metodi strumentali consentono una diagnosi accurata. Nella pratica standard è usato:

1. L'esame ecografico Doppler dei grandi vasi del collo e della testa è un metodo di screening per rilevare l'insufficienza vertebro-basilare;
2. TC e RM - per la visualizzazione di lesioni anche piccole, ernie;
3. L'angiografia - il "gold standard" per diagnosticare i disturbi del flusso sanguigno nel bacino vertebrale, consente di fissare i vasi su una pellicola a raggi X mediante l'iniezione di un mezzo di contrasto;
4. rheoencephalography;
5. angiografia a risonanza magnetica - visualizzazione di vasi senza contrasto.

Per la diagnosi dei disturbi dei nervi cranici del paziente viene inviato per la consultazione all'otorinolaringoiatra, otoneurologo, oculista, neuropsichiatra, cardiologo.

Quando si esamina una persona con insufficienza basilare vertebrale, è importante non solo fare la diagnosi corretta, ma anche identificare la causa della sua insorgenza.

Trattamento dell'insufficienza vertebro-basilare

La tattica di gestione dipende dalle cause alla radice della sindrome di vertebro dell'insufficienza basilare, dal grado di danno alle arterie del pool, dalla gravità delle manifestazioni cliniche.

Le fasi iniziali della patologia sono trattate in regime ambulatoriale. Attacco ischemico transitorio, disfunzione persistente richiedono il ricovero in ospedale nel reparto neurologico.

Un prerequisito per il successo della terapia è la correzione del regime e dello stile di vita:

• rispetto di una dieta con una restrizione di sale, cibi affumicati, tra cui verdure, frutta, carne bollita, frutta secca;
• agrumi, mirtilli rossi, kiwi - ricchi di vitamina C, necessari per la protezione dei vasi sanguigni;
• misurazione giornaliera della pressione sanguigna;
• smettere di fumare;
• esercizio moderato;
• esclusione di bevande alcoliche;
• cammina all'aria aperta.

Terapia conservativa

Il trattamento farmacologico dipende dalla causa sottostante. Assegnazione:

• farmaci vasodilatatori - per prevenire lo spasmo delle arterie;
• farmaci antipertensivi - per controllare la pressione sanguigna;
• agenti antipiastrinici - per la prevenzione della trombosi;
• anticoagulanti - per ridurre la coagulazione del sangue;
• Nootropici: per migliorare il funzionamento del cervello;
• angioprotectors;
• antiemetico;
• antidolorifici;
• ipnotici;
• farmaci per le vertigini.

La scelta dei farmaci è individuale per ogni paziente e dipende dai sintomi che lo infastidiscono.

fisioterapia

La fisioterapia è utilizzata in combinazione con i mezzi a tavoletta, in particolare per le cause extravascolari di insufficienza vertebro-basilare:

• il massaggio al collo migliora la circolazione sanguigna;
• La terapia fisica allevia lo spasmo muscolare;
• riflessologia, magnetoterapia - rilassare i muscoli, anestetizzare;
• irudoterapia - trattamento con sanguisughe, sangue sottile;
• uso di corsetti;
• metodi di terapia manuale.

La terapia dovrebbe essere lunga e costante. La maggior parte dei farmaci usati ha un effetto cumulativo, il loro effetto appare dopo un po 'di tempo.

Trattamento chirurgico

Con l'inefficacia del trattamento, l'aumento delle manifestazioni cliniche di insufficienza di rifornimento di sangue al cervello conduce la correzione chirurgica.

Se l'insufficienza basilare vertebrale è causata dalla compressione, eseguire:

1. microdiscectomia - operazione neurochirurgica finalizzata all'asportazione dell'ernia del disco intervertebrale e alla stabilizzazione della colonna vertebrale;
2. ricostruzione laser di dischi intervertebrali.

A restringimento del lume dell'arteria da parte di una placca aterosclerotica, viene eseguita l'endarteectomia - rimuovendola.

Quando si utilizza la stenosi dell'arteria, viene utilizzato uno stent - uno speciale stent viene inserito nel vaso, che svolge il ruolo di un palloncino e impedisce il restringimento dell'arteria.

Medicina popolare

I rimedi popolari non possono sostituire gli appuntamenti medici. Sono usati come supporto e miglioramento dell'effetto dei farmaci.

Trattamento dell'insufficienza vertebro-basilare

L'insufficienza vertebro-basilare si sviluppa a causa dell'insolvenza delle navi che riforniscono il cervello. La diminuzione del flusso sanguigno nelle arterie vertebrali e basilari porta ad una diminuzione nell'offerta di tessuto nervoso, che si manifesta nella violazione delle sue funzioni. Il quadro clinico ricorda in molti modi altre condizioni patologiche, in quanto i sintomi non sono specifici. La diagnostica con metodi strumentali consente di confermare la sindrome del basilico vertebrale nel 95% dei casi. Il trattamento è efficace anche nei pazienti con segni gravi di VBN.

L'insufficienza vertebro-basilare è una malattia reversibile con conseguente parziale perdita della funzione cerebrale. L'insufficienza circolatoria del tessuto nervoso porta a questa condizione. Di conseguenza, c'è un malfunzionamento delle cellule nervose, dopo aver rimosso la causa, le proprietà funzionali del sistema nervoso centrale vengono restituite completamente.

Nella letteratura medica possono essere trovati sinonimi di insufficienza vertebro-basilare, come insufficienza vertebro-basilare, sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare, VBN. Questa condizione patologica è caratterizzata da un gran numero di disturbi, i reclami da parte del paziente sono simili a molte altre malattie, quindi in pratica spesso si verifica sovradiagnosi. In assenza di ulteriori metodi di ricerca, la diagnosi viene fatta senza alcun motivo, il che è spesso irragionevole.

Ci sono i seguenti motivi per lo sviluppo dell'insufficienza vertebro-basilare:

• stenosi (restringimento) dei vasi - principalmente la sezione extracranica delle arterie vertebrali, succlavia e senza nome, a causa della presenza di placche aterosclerotiche nel loro lume;
• caratteristiche strutturali individuali - anormalità delle arterie vertebrali, loro sottosviluppo, grave tortuosità, un numero insufficiente di anastomosi (composti);
• microangiopatia - si verifica sullo sfondo di altre condizioni, come il diabete mellito e l'ipertensione arteriosa, a causa di insufficiente afflusso di sangue nelle piccole arterie cerebrali;
• compressione patologica - spesso causata da disturbi nella struttura delle strutture anatomiche adiacenti, ad esempio il muscolo scaleno, le vertebre cervicali;
• lesioni traumatiche si verificano a seguito di lesioni al collo e alla testa, dopo manipolazioni mediche improprie e movimenti incuranti, durante l'esecuzione di esercizi ginnici;
• malattie infiammatorie - l'arterite della parete vascolare porta al suo edema, diventa ispessita, il lume si restringe;
• sindrome antifosfolipidica - a causa di ciò vi è una violazione della pervietà delle arterie, c'è il rischio di trombosi, anche nei giovani.

La sindrome da insufficienza arteriosa vertebro-basilare si sviluppa spesso sullo sfondo di altre condizioni patologiche del corpo. Uno dei più comuni è l'ipertensione arteriosa, poiché nella condizione di costante aumento della pressione nel lume del vaso si verifica un'usura prematura della parete arteriosa.

Spesso VBN si sviluppa sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale. I cambiamenti degenerativi-distruttivi nella colonna vertebrale cervicale e nei dischi intervertebrali, che possono essere attivati ​​dalla spondilosi e dalla spondilolistesi, interrompono il flusso fisiologico del sangue a causa della compressione dell'arteria vertebrale. La formazione patologica di osteofiti di grandi dimensioni sul tessuto cartilagineo ha una compressione sui vasi. Le manifestazioni cliniche possono aumentare quando la testa gira, a causa di una diminuzione dell'afflusso di sangue a causa di un cambiamento nella posizione della cartilagine e delle strutture ossee.

Disturbi ormonali, compreso il diabete mellito, portano allo sviluppo di angiopatie. Questa sindrome implica un cambiamento nella struttura della parete vascolare, che influisce sul funzionamento. In queste condizioni patologiche, si osserva una violazione non solo nelle arterie vertebrali, ma anche nei vasi di un calibro più piccolo.

Lo sviluppo di insufficienza vertebro-basilare porta a una serie di ragioni che molte persone affrontano nella vita di tutti i giorni. Tra questi ci sono:

• cambiamenti nelle proprietà del sangue, aumentando la sua viscosità;
• disturbi tromboembolici;
• displasia fibromuscolare;
• separazione delle pareti dei vasi;
• stile di vita sedentario;
• fumo e alcolismo;
• predisposizione genetica;
• dieta malsana;
• stress cronico e stress psico-emotivo prolungato.

L'aumento dei coaguli di sangue e la presenza di coaguli di sangue parietale nel lume dell'arteria porta a violazioni più gravi, fino allo sviluppo di attacchi ischemici transitori. Al posto della formazione patologica della nave c'è la formazione di un coagulo di sangue.

Tutti i segni di insufficienza vertebro-basilare possono essere divisi in temporanei e permanenti. Il primo ha un carattere breve, da diverse ore a 2-3 giorni. Si verificano durante gli attacchi ischemici transitori, che sono una manifestazione di una violazione acuta della circolazione cerebrale. Questa condizione è caratterizzata da una crisi. Una persona sperimenta un dolore pressante nella regione occipitale, un forte disagio al collo e forti capogiri.

Quando si effettua una diagnosi clinica, un ruolo importante è giocato da sintomi permanenti. Man mano che il processo patologico progredisce, crescono e possono portare a un ictus. Una persona avverte capogiri, che molto spesso appaiono con un brusco cambiamento nella posizione del corpo e possono provocare svenimenti. Il mal di testa è opprimente, localizzato nella regione occipitale, mentre il paziente si sente nauseato, tinnito, perdita dell'udito parziale, visione offuscata. Le abilità cognitive diminuiscono, l'apatia appare, la memoria e l'attenzione si deteriorano, una persona diventa distratta.

Tra i sintomi non specifici emette debolezza, che aumenta durante il giorno ed è più pronunciato di notte. Anche una piccola quantità di esercizio porta alla fatica. Irritabilità e aumento della tachicardia, che porta allo sviluppo di ansia interna e aumento della tensione. Alcuni pazienti con sindrome vertebro-basilare notano aumento della sudorazione, sensazione di calore nel cuoio capelluto e nelle mani, sensazione di un oggetto estraneo nella gola, che porta a una tosse secca oa una rara tosse secca.

La disgregazione dell'attività motoria è caratterizzata dall'apparizione della paresi centrale e da un cambiamento di coordinazione che si verifica dopo la lesione del cervelletto e delle sue strutture. I pazienti hanno un tremore di mani, instabilità quando si cammina, una diminuzione del tono muscolare e il processo può essere unilaterale. Alcune aree degli arti superiori e inferiori perdono la sensibilità, questo è osservato nel 25% dei casi.

In caso di malnutrizione dei nervi ottici, si sviluppa la perdita di campi visivi, si riduce la percezione della gamma cromatica. L'impossibilità di concentrarsi su un certo oggetto, il lampeggiare delle mosche davanti agli occhi e l'apparizione di punti neri indicano una patologia nel centro visivo del cervello.

Tra i sintomi gutturali e faringei, c'è dolore alla gola, difficoltà nel passare il nodulo di cibo, la comparsa di spasmi e sensazioni di corpo estraneo in gola. Una persona periodicamente si lamenta di una rara tosse secca e raucedine. Questi sintomi compaiono senza processi infiammatori, che indicano la loro origine neurogenica.

Di particolare importanza sono le vertigini. È sistematico, c'è una tendenza all'estinzione periodica. Ciò è spiegato dal fatto che in caso di insufficienza vertebro-basilare, le parti periferiche e centrali dell'apparato vestibolare soffrono. Le vertigini in questo caso sono la manifestazione iniziale, con lo sviluppo di VBN una persona è soggetta a malattie psichiatriche.

Nonostante il fatto che le manifestazioni cliniche siano aspecifiche, con l'aiuto di metodi strumentali di esame nella maggior parte dei casi è possibile confermare la sindrome vertebro-basilare. Il modo più economico: ecografia Doppler. Questo studio mostra la permeabilità arteriosa, la velocità del flusso sanguigno e persino la distribuzione del sangue attraverso i vasi. Con la scansione fronte-retro, viene visualizzata la struttura del muro.

Tra i metodi diagnostici di alta precisione, l'imaging a risonanza magnetica è di fondamentale importanza. Con l'aiuto di programmi speciali e sezioni strato per strato in 3 proiezioni, è possibile creare un'immagine visiva della posizione di tutte le navi con i loro restringimenti patologici e le estensioni. Anche piccole sacche di flusso sanguigno vengono rilevate dall'MRI. I dispositivi con una capacità superiore a 1,5 Tesla consentono di vedere piccoli coaguli di sangue inferiori a 5 mm.

Angiografia per risonanza magnetica dei vasi della testa e del collo

Il trattamento dell'insufficienza vertebro-basilare viene effettuato solo dopo un esame completo qualificato e la conferma di questa diagnosi. Le tattiche dipendono in gran parte dalla causa e dall'estensione del processo. Insieme alle principali attività volte ad eliminare i fattori provocatori, viene effettuata la terapia sintomatica, che consente di migliorare la qualità della vita e ridurre le manifestazioni associate.

I pazienti con una diagnosi di VBI devono mantenere il controllo totale sul livello di pressione sanguigna, aderire ad una speciale dieta terapeutica, che comporta la riduzione del consumo di sale, carboidrati, fast food, carni affumicate, cibo in scatola. Si raccomanda di rifiutare cibi grassi e fritti, la dieta quotidiana dovrebbe consistere principalmente di piatti di Quaresima e zuppe.

Ogni giorno è necessario mangiare verdure fresche e frutta, tra le quali la massima preferenza è data agli agrumi, al peperone, alle bacche acide. Di prodotti caseari, la ricotta a basso contenuto di grassi è di particolare valore. Gli elementi di tracciamento necessari per curare la patologia vascolare si trovano nei frutti di mare.

Una persona ha bisogno di passare più tempo ogni giorno all'aria aperta, osservare il lavoro e riposare, limitare lo stress neuro-emotivo. È importante smettere di fumare e bere alcolici. Nelle fasi iniziali dello sviluppo VBN, il trattamento è limitato a questo, dopo un mese c'è un significativo miglioramento nel benessere. Se ciò non accade, si consiglia di assumere farmaci e di visitare una sala di fisioterapia.

Il trattamento farmacologico viene effettuato su base ambulatoriale o in ospedale, a causa di manifestazioni cliniche pronunciate. I seguenti gruppi di fondi sono assegnati:

• vasodilatatori (vasodilatatori) - a causa dell'espansione del lume dei vasi sanguigni, il flusso sanguigno viene ripreso e la nutrizione del sistema nervoso centrale viene normalizzata;
• agenti antipiastrinici - migliorare le proprietà del sangue grazie alla sua diluizione e ridurre il rischio di coaguli di sangue;
• Nootropics - Glycine, Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin migliorano la funzione cerebrale;
• antipertensivi - ridurre la pressione sanguigna, a condizione che l'ipertensione costante sia progettata per un uso regolare, dosaggi e gruppi di farmaci siano selezionati individualmente per ciascun paziente.

I farmaci antiemetici e anestetici sono prescritti per alleviare i sintomi. In presenza di disturbi psicogeni pronunciati, si raccomanda di prendere in considerazione l'assunzione di antidepressivi, sedativi, ipnotici. Il loro scopo richiede il monitoraggio obbligatorio da parte di un medico, poiché potrebbero verificarsi conseguenze indesiderabili.

L'intervento chirurgico viene effettuato in casi estremi, causati da un grave processo patologico. L'indicazione più comune è l'insufficienza circolatoria persistente associata ad una diminuzione del diametro del lume delle arterie. Questo è osservato in spasmi e stenosi, così come la compressione da strutture anatomiche. Esempi sono le metastasi, il processo oncologico primario, la deformità della colonna vertebrale dopo l'infortunio.

L'angioplastica comporta l'uso di stent speciali che aumentano il lume della nave e ne normalizzano la pervietà. Nell'aterosclerosi grave, quando la placca di colesterolo è rilevata nel lume del vaso, viene asportata, a seguito della quale il flusso fisiologico del sangue viene normalizzato. Per stabilizzare la colonna vertebrale, vengono eseguiti interventi ricostruttivi, che implicano la correzione dei dischi intervertebrali e dei corpi vertebrali.

Considerando che nella maggior parte dei casi altre malattie del corpo, come l'osteocondrosi, portano all'insufficienza vertebro-basilare, è necessario eseguire determinate procedure mediche e mantenere la salute generale. Un buon effetto può essere ottenuto con l'aiuto di terapia manuale, massaggio del collo e del collo, agopuntura. Pertanto, il carico sulla colonna vertebrale viene ridotto, l'apporto di sangue ai muscoli e alle articolazioni viene migliorato e la compressione delle arterie viene ridotta.

L'irudoterapia (trattamento con le sanguisughe) ha un effetto comprovato in tutte le malattie del sistema cardiovascolare. I pazienti sono invitati a eseguire regolarmente un certo insieme di esercizi, il metodo più comunemente usato è Shoshin. Per ridurre il tono muscolare e il trattamento dell'osteocondrosi, l'uso di un collare di Schantz è giustificato. I complessi vitaminici e le visite alle procedure di fisioterapia sono assegnati da corsi, tra cui la magnetoterapia e l'elettromiostimolazione svolgono un ruolo speciale.

Il trattamento dei rimedi popolari di insufficienza vertebro-basilare è molto diffuso. Molte piante e prodotti alimentari hanno un buon potere lenitivo, antinfiammatorio, vasodilatatore e altre proprietà. La vitamina C, che si trova in grandi quantità in agrumi, mirtilli rossi, olivello spinoso, ribes, ha un pronunciato effetto fluidificante, che riduce al minimo il rischio di formazione di trombi. Questi prodotti devono essere presenti nella dieta quotidiana, dal momento che il corpo non crea uno stock endogeno di questo oligoelemento.

Aglio, succo di limone e miele contribuiranno a ridurre i sintomi. Per la preparazione degli strumenti saranno necessari 3 spicchi d'aglio, che viene accuratamente schiacciato con una grattugia o un frullatore. La sostanza risultante deve essere collocata in un contenitore di vetro con un coperchio e rimossa in un luogo buio per 3-4 giorni. Quindi il succo d'aglio viene spremuto e mescolato nelle stesse proporzioni con il succo di limone, dopo di che viene aggiunto 1 cucchiaino. miele. È possibile applicare mezzi su 1 Arte. l. per la notte per 14 giorni.

Per migliorare le proprietà del sangue e rafforzare la parete vascolare si utilizza l'ippocastano. 500 g dei suoi frutti, insieme alla buccia, vengono schiacciati e lasciati infondere con 1 l di vodka per una settimana. Dopo questa soluzione viene filtrata e prendere 1 cucchiaino. 3 volte al giorno un'ora prima dei pasti. Il corso del trattamento dura 2-3 settimane.

Per ridurre la pressione sanguigna, oltre a ridurre l'infiammazione, è giustificato l'uso di erbe e decotti. Sono costituiti da foglie di ruta e menta, valeriana, seta di mais, erba di San Giovanni, germogli di betulla, camomilla, achillea e altri. Puoi prepararli da soli o comprarli in una farmacia con speciali sacchetti filtro. Se le infetti tutti i giorni, ridurrai i sintomi del VBN e il grado della sua progressione.

Che cos'è l'insufficienza vertebro-basilare

L'insufficienza vertebro-basilare, o la sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare, è un processo reversibile di alterazione della funzione cerebrale dovuta al deterioramento della circolazione cerebrale. È provocato da un indebolimento del flusso sanguigno nelle arterie vertebrali e basilari.

Il risultato dell'insufficienza vascolare è la malnutrizione delle cellule cerebrali, che porta a disturbi funzionali del sistema nervoso centrale.

Cause di radice

Ci sono una serie di fattori che contribuiscono allo sviluppo di questa malattia:

• osteocondrosi del rachide cervicale;
• lesioni al collo che portano alla compressione dell'arteria vertebrale;
• aterosclerosi e ridotta conducibilità vascolare;
• ipertensione
• displasia fibromuscolare;
• ipoplasia delle arterie vertebrali;
• infiammazione vascolare;
• muscolo scaleno ipertrofico, che porta alla compressione dell'arteria vertebrale;
• malformazioni congenite del letto vascolare;
• dissezione (stratificazione) delle arterie vertebro-basilari: il danneggiamento delle pareti causa la fuoriuscita di sangue tra i tessuti;
• trombosi dell'arteria primitiva o vertebrale;
• diabete mellito, che colpisce i piccoli vasi del cervello;
• sindrome antifosfolipidica (la malattia contribuisce ad aumentare i coaguli di sangue e la pervietà arteriosa insufficiente;
• compressione delle arterie (vertebrali o basilari) a causa di spondilosi, spondilolistesi, ernia vertebrale;
• predisposizione alla malattia: può essere espressa sotto forma di condizioni patologiche che portano ad uno sviluppo anormale dei vasi sanguigni o sotto forma di predisposizione genetica.

Quadro clinico

I segni di insufficienza vertebro-basilare possono essere suddivisi in due gruppi:

Sintomi temporanei

I sintomi di natura temporanea hanno una durata diversa (da diverse ore a giorni) e si manifestano nei cosiddetti attacchi ischemici transitori, che sono una violazione acuta transitoria della circolazione cerebrale.

Le caratteristiche principali di questo gruppo:

• premendo il dolore al collo;
• sensazione di costante disagio nella colonna vertebrale cervicale;
• vertigini.

Sintomi permanenti

I sintomi di natura permanente tendono ad aumentare con il progredire della malattia e possono provocare attacchi ischemici nei quali si verifica la minaccia di ictus vertebro-basilare.

Principali sintomi persistenti di VBN:

• mal di testa che premono o pulsano la natura con localizzazione nel collo;
• vertigini (si verifica in modo parossistico, con una gravità significativa può portare a svenimento);
• nausea;
• perdita dell'udito;
• tinnito;
• indebolimento della concentrazione e della memoria;
• distrazione;
• visione offuscata;
• immagini sfocate, presenza di nebbia o mosche davanti agli occhi, diplopia (oggetti divisi) è anche possibile;
• debolezza (soprattutto nel pomeriggio);
• stanchezza;
• irritabilità;
• sudorazione eccessiva;
• calore nella testa, nelle mani, nella faccia;
• tachicardia;
• sensazione straniera in gola, solletico.

La progressione della malattia porta alla manifestazione di ulteriori sintomi:

• difficoltà a deglutire;
• menomazione del linguaggio dovuta al torpore della zona della bocca;
• allucinazioni;
• perdita della vista;
• cadute improvvise (i cosiddetti drop drop);
• ictus ischemico.

Come riconoscere la patologia nei bambini?

In precedenza, gli esperti ritenevano che l'insufficienza vertebro-basilare fosse esclusivamente una malattia in età matura. Tuttavia, in seguito è emerso che la patologia può colpire bambini di età diverse, a partire da 3 anni.

Gli esperti ritengono che le anomalie congenite delle arterie (basilari o vertebrali) diventino la causa principale del VBN nell'infanzia. Gli infortuni possono anche innescare la malattia.

I genitori dovrebbero essere allertati dai seguenti sintomi:

• stanchezza;
• pianto frequente o ansia;
• sonnolenza;
• violazione della postura;
• intolleranza soffocante, che provoca forti capogiri fino allo svenimento.

diagnostica

La diagnosi della malattia è piuttosto problematica a causa della diversità delle manifestazioni cliniche e del loro carattere non caratteristico - sintomi simili possono verificarsi in altre patologie.

Un certo numero di test funzionali sono usati per confermare l'insufficienza circolatoria. Ad esempio, al paziente viene chiesto di seguire una mano che si muove velocemente. I mal di testa e vertigini che ne derivano sono un'indicazione di alterazione del flusso sanguigno nell'arteria vertebrale.

Condotto e il cosiddetto de Klein. La conferma della diagnosi è la manifestazione dei sintomi VBN come risultato della rotazione della testa verso i lati o quando è inclinata.

Dai metodi di diagnostica hardware, si dovrebbe notare quanto segue:

1. Transcranial Doppler - è considerato il principale metodo diagnostico utilizzato per valutare lo stato della circolazione cerebrale.
2. Angiografia a risonanza magnetica - consente di visualizzare e studiare la maggior parte delle lesioni dei vasi cerebrali e del collo, per determinarne la natura, il grado, la lunghezza.
3. L'angiografia calcolata a spirale viene assegnata per la visualizzazione complessa del lume dei vasi, delle loro pareti.
4. L'arteriografia della sottrazione digitale continua ad essere il gold standard tra le tecniche di visualizzazione del lume dei vasi sanguigni.
5. La reenceencefalografia ti consente di esplorare la circolazione cerebrale.
6. I test neuropsicologici con l'uso di test speciali vengono effettuati per valutare le condizioni del paziente, la sua percezione della malattia e i suoi limiti.

trattamento

La scelta di metodi specifici di trattamento dell'insufficienza vertebro-basilare dipende dalla natura delle lesioni vascolari.

Le misure obbligatorie sono:

• misurazione giornaliera della pressione arteriosa;
• aderenza ad una dieta speciale che limita la quantità di sale, pane bianco, cibi pronti, carni affumicate, marinate, cibi in scatola, cibi grassi e l'inclusione di frutti di mare, pomodori, agrumi, peperoni, frutti di bosco, formaggi dietetici nella dieta
• smettere di fumare;
• esclusione di bevande alcoliche;
• esercizio di media intensità.

In assenza di dinamiche positive entro 3-6 mesi, è necessario condurre un trattamento farmacologico e fisioterapico. In una fase iniziale, il trattamento ambulatoriale è prescritto, in fasi successive - trattamento ospedaliero per prevenire ictus.

Terapia farmacologica

Per il trattamento del VBN utilizzato:

1. Vasodilatatori (vasodilatatori) per prevenire l'ostruzione vascolare. Per lo più sono prescritti nelle stagioni di transizione: in autunno o in primavera. Iniziare con piccole dosi, aumentandole periodicamente. Se l'utilizzo di un singolo farmaco non riesce a ottenere un risultato, utilizzare diversi farmaci con un effetto simile.

2. Agenti antipiastrinici: ridurre la coagulazione del sangue. Il loro uso è necessario per la prevenzione dei coaguli di sangue. Il farmaco più popolare è l'aspirina. Tuttavia, questo strumento ha un effetto negativo sul tratto gastrointestinale e può causare sanguinamento gastrico. Pertanto, l'acido acetilsalicilico non è raccomandato per l'assunzione di malattie dell'apparato digerente e anche a stomaco vuoto. Può essere sostituito da clopidogrel, ticlopidina o dipiridamolo.

3. Gli agenti metabolici e nootropici sono usati per migliorare le funzioni del cervello. Il più usato: glicina, piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. I preparativi per la regolazione della pressione arteriosa sono prescritti rigorosamente individualmente.

5. Farmaci per eliminare i sintomi:

• da vertigini;
• antidolorifici;
• antidepressivi;
• sedativi;
• ipnotici;
• antiemetico.

Quando hai bisogno di un intervento chirurgico?

È richiesta la necessità di un trattamento chirurgico in rari casi, con malattia grave. L'operazione viene eseguita per eliminare l'insufficienza circolatoria a causa di una riduzione del diametro dell'arteria vertebrale o basilare dovuta a spasmo, stenosi e compressione.

Quando VBN esegue le seguenti operazioni tipiche:

• microdiscectomia - assegnata per stabilizzare la colonna vertebrale;
• endarterectomia - la sua essenza è di rimuovere una placca aterosclerotica con un'area interessata della guaina dell'arteria;
• ricostruzione del disco intervertebrale mediante laser;
• angioplastica, in cui uno speciale stent viene inserito nell'arteria per prevenire il blocco del lume e mantenere normali livelli di pervietà e normale circolazione sanguigna.

Fisioterapia e altre terapie non farmacologiche

Il trattamento ottimale di questa malattia è un approccio integrato, che prevede la nomina di fisioterapia e terapia fisica, insieme all'uso di medicinali necessari.

Quando VBN sufficientemente alta efficienza differiscono:

1. Massaggio speciale - aiuta a migliorare la circolazione sanguigna.
2. Terapia manuale
3. Riflessologia - elimina lo spasmo muscolare. L'agopuntura è molto efficace.
4. L'irudoterapia è indicata per molte patologie vascolari.
5. La terapia magnetica.
6. Esercizi terapeutici speciali: rinforza la colonna vertebrale, elimina gli spasmi, migliora la postura.
7. Indossare un corsetto speciale per il collo.

Raccomandiamo di leggere su una malattia con sintomi simili chiamati ipotensione ortostatica.

Caratteristiche del corso e trattamento della sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare

La sindrome da insufficienza vertebro-basilare è un complesso di disturbi associati alla patologia del flusso sanguigno nelle arterie principali e vertebrali. C'è un fallimento del normale funzionamento del cervello, che è accompagnato da dolore, perdita di coscienza e disturbi cognitivi. I disturbi sono più sensibili alle donne di età superiore ai 45 anni. L'insufficienza vertebro-basilare (VBN) si pone sia sullo sfondo delle anomalie congenite del letto vascolare, sia nelle patologie dello scheletro assiale, dei disturbi endocrini e delle patologie cardiache. Il trattamento prevede la terapia etiotropica e l'uso di agenti sintomatici.

Cause di patologia

La violazione delle funzioni delle arterie vertebrali e basilari si verifica a seguito dell'influenza di vari fattori negativi. Il principale di essi include:

1. Lesioni aterosclerotiche dei vasi del collo e del cervello. L'abbondante accumulo di placche di colesterolo ostacola meccanicamente il flusso sanguigno, provocando lo sviluppo di patologie.
2. Problemi congeniti che contribuiscono alla comparsa della malattia. Questi includono anomalie della formazione del letto vascolare, così come la predisposizione geneticamente determinata. In quest'ultimo caso, la storia familiare dei pazienti è gravata da episodi di registrazione di insufficienza vertebro-basilare.
3. Osteocondrosi del rachide cervicale. I cambiamenti distrofici nei tessuti ossei e cartilaginei sono accompagnati da un effetto negativo sulla circolazione sanguigna locale.
4. Lesioni infiammatorie del letto vascolare Derivano da una moltitudine di patologie, ad esempio, nella malattia di Takayasu e nei problemi autoimmuni.
5. L'ipertensione arteriosa tardiva può anche innescare disturbi emodinamici nel cervello. Molto spesso ciò è dovuto a una diminuzione del tono vascolare e della rottura. In questo contesto, spesso si sviluppano ematomi e ictus.
6. Trombosi di arterie di diversa origine, inclusi gli effetti della sindrome antifosfolipidica. C'è un blocco meccanico del flusso sanguigno, interrompe il normale flusso sanguigno. Nei casi più gravi, il paziente può morire.

La sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare è anche provocata da lesioni, disturbi endocrini come il diabete mellito e la formazione di aneurismi nel collo e nel cervello.

Sintomi principali

Ci sono molte manifestazioni cliniche del problema. Tutti loro sono associati alla formazione di disturbi emodinamici. L'intensità dei sintomi dipende dalla causa dello sviluppo della malattia e dalla gravità del danno vascolare. I principali segni della sindrome delle lesioni delle arterie basilari e vertebrali includono:

1. Inizialmente, la malattia inizia con la comparsa di attacchi ischemici transitori. Queste sono manifestazioni cliniche a venire a causa della mancanza di apporto di ossigeno alle strutture cerebrali. I sintomi includono vertigini, nausea, disturbi sensoriali e del movimento. Questo quadro clinico è temporaneo.
2. La sindrome VBN sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale è accompagnata da intenso dolore nella zona interessata. Anche il capogiro è un sintomo frequente. Nei casi più gravi, i pazienti si lamentano di svenimento.
3. Il verificarsi di tinnito. Il timbro dei suoni varia considerevolmente.
4. Diverse alterazioni della vista - dalla sfocatura dell'immagine alla formazione di un velo davanti agli occhi.
5. Diminuzione della capacità di concentrazione. La qualità della memoria spesso peggiora, che è particolarmente comune negli anziani. Questi sintomi sono anche accompagnati da sbalzi d'umore, irritabilità e, in casi gravi, disturbi cognitivi.
6. Negli stadi successivi della formazione di un problema neurovascolare, aumenta il rischio di ictus cerebrale.

Gli studi che valutano la patogenesi della malattia indicano che il quadro clinico della malattia è attivato dall'occlusione di piccoli vasi che si estendono dalle regioni distali delle arterie vertebrali e basilari. Episodi separati di vertigini si verificano sullo sfondo dell'ischemia transitoria del labirinto vestibolare, poiché questa struttura è priva di un gran numero di collaterali. Questo fatto determina anche l'elevata sensibilità di queste formazioni ai disturbi circolatori, che indica il loro ruolo significativo nella diagnosi della sindrome da insufficienza vertebro-basilare.

Anche gli organi di equilibrio soffrono di cambiamenti aterosclerotici, il che aumenta il rischio di disturbi emodinamici. Poiché in questa zona si verificano spesso disturbi primari, i sintomi del disturbo possono manifestarsi solo per le vertigini, solo negli stadi successivi sono le anomalie dell'udito. La malattia vascolare colpisce sia le strutture periferiche del sistema vestibolare che quelle centrali. Questo è associato ad un alto rischio di sviluppare danni ischemici al labirinto in VBN grave.

diagnostica

Prima di iniziare il trattamento della sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare, è necessario un esame per confermare questa malattia. A tal fine, viene condotto un esame del neurologo, che rivela la gravità delle violazioni. In futuro verranno effettuati esami del sangue standard che consentono di valutare il lavoro del sistema di coagulazione, il bilancio dell'elettrolita, i livelli di glucosio e di colesterolo. Per lo studio della colonna vertebrale vengono utilizzati i raggi X. La diagnosi viene fatta anche sulla base della dopplerografia ad ultrasuoni dei vasi del collo, che indica le violazioni esistenti del flusso sanguigno locale. Con lo stesso scopo, viene utilizzata l'introduzione di un mezzo di contrasto nelle navi. Per confermare la presenza di osteocondrosi o ernia del rachide cervicale, viene eseguita l'imaging a risonanza magnetica e computazionale.

trattamento

La mancanza di funzione del flusso sanguigno del cervello richiede una correzione, in quanto può portare a conseguenze fatali. La tattica di affrontare la malattia determina il medico sulla base della diagnosi. I metodi, di regola, dipendono dal fattore eziologico che ha provocato la formazione del problema. Il trattamento della sindrome da insufficienza vertebro-basilare si basa sia sull'uso di farmaci, sia su tecniche operative, l'uso di metodi tradizionali e esercizi fisici speciali.

preparativi

Gli agenti farmacologici sono usati per migliorare la circolazione del sangue. In alcuni casi, mirano anche a combattere la causa principale del problema. Il supporto farmacologico è ben combinato con altri metodi di trattamento. Quando VBN usa i seguenti farmaci:

1. I vasodilatatori contribuiscono al rilassamento della parete vascolare, che è accompagnata dall'espansione del loro lume. Ciò è particolarmente importante quando si contrae lo spasmo o si schiaccia meccanicamente le arterie del cervello. Questi strumenti aiutano anche a prevenire lo sviluppo dell'occlusione e dell'ictus completi. Questo gruppo include droghe come Dibazol e Traklir. Iniziare con l'uso di piccoli dosaggi, che aumentano secondo necessità. I mezzi sono ampiamente usati per ridurre l'ipertensione.
2. Gli agenti antipiastrinici sono usati sia come trattamento etiotropico sia per la prevenzione di possibili complicanze. Questi fondi contribuiscono alla diluizione del sangue e prevengono la formazione di coaguli di sangue che possono ostruire i vasi sanguigni. Le droghe popolari di questo gruppo sono Clopidogrel e Warfarin. Il noto Acido acetilsalicilico ha anche un effetto antipiastrinico, ma il suo uso nella sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare è limitato a causa dell'elevato numero di effetti collaterali.
3. I farmaci nootropici, così come i farmaci metabolici sono utilizzati in un approccio integrato al trattamento. Permettono di normalizzare i processi metabolici nel tessuto nervoso, migliorando il benessere del paziente. Questi farmaci includono farmaci come Cerebrolysin e Piracetam.
4. Gli antidolorifici di vari gruppi ti permettono di affrontare le sensazioni spiacevoli che si verificano sullo sfondo di vasospasmo e disturbi circolatori. Vengono utilizzati farmaci di vari gruppi, ad esempio "Analgin" e "Pentalgin".

Metodi popolari

Ci sono diverse ricette che vengono utilizzate sia come primo soccorso a casa, che in aggiunta alla terapia farmacologica. Il più efficace di loro sono:

1. I rimedi a base di aglio aiutano a fluidificare il sangue e normalizzano il flusso sanguigno. Avrai bisogno di 3 capi di spezie, tritati o tritati finemente. La massa risultante viene trasferita in un barattolo e il contenitore viene rimosso in un luogo buio e fresco. Dopo 2 giorni, filtrare la miscela, aggiungere una quantità uguale di succo di limone e miele all'estratto. Pronto significa usare 1 cucchiaio da tavola prima di andare a dormire.
2. L'ippocastano ha anche un effetto antipiastrinico. Ci vorranno 500 grammi di semi della pianta per pulire e mescolare con 1,5 litri di vodka. La miscela infonde per una settimana. Il prodotto finito utilizza un cucchiaino 30 minuti prima di mangiare.

Il ruolo della ginnastica

L'esercizio ha anche un effetto benefico sul decorso della malattia. Questo aiuta a migliorare la circolazione del sangue e prevenire lo sviluppo di complicanze. La terapia fisica si basa sull'esecuzione di curve e curve lente del busto e della testa. Tali esercizi ti permettono di allungare i muscoli per avere un effetto analgesico. La ginnastica viene eseguita ad un ritmo misurato e non dovrebbe causare disagio. Tale educazione fisica è utilizzata come supplemento al trattamento medico, alle ricette popolari o alla fisioterapia. Migliora significativamente la prognosi della malattia.

Suggerimenti per la prevenzione

La prevenzione dello sviluppo della sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare si riduce all'osservanza dei principi di uno stile di vita sano. Suggeriscono una dieta equilibrata, un esercizio moderato e il rifiuto delle cattive abitudini. Quando compaiono sintomi di disturbi emodinamici, è necessario consultare un medico, poiché nelle prime fasi della formazione del disturbo è meglio trattare.

Recensioni di trattamento

Nadezhda, 47 anni, Mosca

Sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale, si è sviluppata la sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare. Ho sofferto di vertigini, emicrania e mi sono deteriorato la vista. Il medico ha prescritto farmaci anti-infiammatori non steroidei e speciali esercizi terapeutici. Dopo aver fatto gli esercizi ho iniziato a sentirmi meglio. Naturalmente, non è stato possibile eliminare definitivamente il problema, ma i sintomi erano significativamente indeboliti.

Tamara, 38 anni, Saratov

C'erano vertigini, nausea e acufeni. Durante l'esame ha rivelato la sindrome di insufficienza vertebro-basilare. La malattia si è sviluppata a causa dell'ipertensione. Il medico ha prescritto pillole contro l'ipertensione e ha anche raccomandato di normalizzare la dieta, perché ho un eccesso di peso. Dopo il trattamento, il benessere è migliorato.

Sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare: sintomi e trattamento

Andatura instabile, frequenti capogiri - un segnale di disturbi circolatori nelle arterie che alimentano il cervello. Tali segni significano lo sviluppo della sindrome vertebro-basilare. In assenza di trattamento tempestivo della patologia del sistema arterioso, la funzione cerebrale è compromessa. Questo può portare a ictus, l'inizio della morte.

Qual è la sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare

Attraverso la colonna vertebrale passa diverse arterie che alimentano il cervello. Il principale - basilare - e una rete di vasi vertebrali (vertebrali). Quando il flusso sanguigno arterioso è disturbato dall'influenza di vari motivi, ciò porta alla comparsa di tali problemi:

• c'è una restrizione di ossigeno e glucosio nel cervello;
• le sue cellule mancano di nutrizione;
• c'è un disturbo del metabolismo;
• l'ipossia provoca processi ischemici;
• ci sono disturbi del sistema nervoso centrale (SNC).

La sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare secondo la classificazione internazionale delle malattie ICD-10 ha il codice G 45.0. Questa condizione è caratterizzata da lesioni cerebrali atrofiche. La violazione dell'erogazione di sangue causa danni al cervelletto, alla radice, ai lobi occipitali. Per far fronte alla malattia, è necessario identificare la ragione per cui si sviluppa la sindrome dell'arteria basilare ed eliminarla. La patologia può avere altri nomi:

• sindrome vertebro-basilare;
• insufficienza vertebro-basilare (VBI);
• insufficienza vestibolare.

motivi

L'apparizione della sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare è promossa da lesioni spinali e disfunzione delle navi. Le malattie che provocano lo sviluppo della patologia possono essere. Tra le ragioni che spesso portano alla comparsa della sindrome vertebro-basile, emettono:

• predisposizione genetica;
• lesioni spinali nella colonna cervicale;
• ipoplasia congenita (ipoplasia) delle arterie vertebrali;
• displasia fibromuscolare (anomalia di Kimmerly);
• arterite (infiammazione delle pareti arteriose);
• osteocondrosi.

L'aspetto della patologia vertebro-basilare contribuisce a disturbi del sistema arterioso. Questi includono i seguenti motivi:

• aterosclerosi, causando il deterioramento della permeabilità vascolare;
• spondilolistesi (spostamento delle vertebre in avanti o all'indietro);
• stratificazione di vasi vertebro-basilari;
• trombosi vertebrale, arteria basilare;
• diabete mellito, accompagnato dalla sconfitta di piccoli vasi cerebrali;
• spondilosi (deformità delle vertebre dovuta alla crescita del tessuto osseo);
• spremitura di vasi di ernia del rachide cervicale.

I fattori scatenanti dell'insufficienza vestibolare del sistema arterioso possono essere:

• sindrome antifosfolipidica che contribuisce alla trombosi;
• ipertensione arteriosa;
• giri attivi della testa;
• lesioni vascolari congenite;
• trauma alla nascita;
• spremitura dei vasi sanguigni durante l'inclinazione prolungata della testa;
• patologia del sangue;
• individuazione prolungata della testa in una posizione fissa;
• malattie del sistema cardiovascolare.

sintomi

In caso di insufficienza del sistema arterioso vertebro-basilare, si osservano spesso due forme di segni di patologia. Dipendono dalla natura dei disturbi circolatori del cervello. I medici distinguono i seguenti tipi di sintomi della malattia:

• Temporaneo - dura diverse ore, si verificano durante gli attacchi ischemici transitori. Causa disturbi circolatori a breve termine, durano fino a un giorno.
• Costanti - sono caratterizzati da un aumento, deterioramento, spesso portano a una forma acuta, che può provocare un ictus.

La sindrome di Vertebro-basilare è talvolta accompagnata da segni che durano a lungo:

• dolori sordi e palpitanti nella regione occipitale;
• cambio di coordinamento dei movimenti;
• vertigini;
• svenimento;
• la comparsa di acufene;
• deterioramento della memoria;
• distrazione;
• squilibrio;
• perdita di campi visivi;
• l'aspetto di "volare" davanti agli occhi;
• la debolezza;
• mancanza di energia;
• mal di gola;
• raucedine;
• tachicardia;
• nausea;
• irritabilità;
• la debolezza;
• sbalzi d'umore;
• sentirsi caldo

Insufficienza vertebro-basilare cronica

Se non trattati, i sintomi della patologia del sistema arterioso diventano permanenti. Possono aumentare, portando alla forma acuta della sindrome vertebro-basilare. Con lo sviluppo della fase cronica, il paziente a volte si lamenta della comparsa di tali segni di malattia:

• disturbi della concentrazione;
• patologie della vista - fasce davanti agli occhi, battendo le palpebre;
• affaticamento rapido;
• palpitazioni cardiache;
• deficit uditivo;
• aumento della sudorazione;
• disturbi del linguaggio;
• la comparsa di problemi di deglutizione;
• sensazione di un nodo in gola;
• dolore alle orecchie;
• vomito.

acuto

L'insufficienza vertebro-basilare può verificarsi all'improvviso. Spesso la causa è una crisi ipertensiva. La forma acuta della patologia dura da diverse ore a giorni. La sindrome di Vertebro-basilare in questa situazione è accompagnata dai seguenti sintomi:

• vertigini;
• allucinazioni;
• perdita temporanea della vista;
• sensazioni spiacevoli nella colonna cervicale;
• mal di testa;
• disturbi del movimento;
• perdita di coscienza;
• limitazione della mobilità del corpo.

La crisi vertebro-basilare può portare a un ictus ischemico. Nella forma acuta della sindrome, l'aspetto di tali segni di patologia non è escluso:

• diplopia (visione doppia);
• intorpidimento della zona della bocca;
• disturbi del linguaggio;
• debolezza alle gambe;
• caduta improvvisa;
• premendo i dolori al collo;
• disorientamento nello spazio e nel tempo;
• tremore involontario del corpo, arti;
• diminuzione della capacità lavorativa.

Insufficienza vertebro-basilare nei bambini

La sindrome può svilupparsi nei pazienti indipendentemente dall'età. La disfunzione del sistema arterioso che alimenta il cervello, è osservata nei bambini da tre anni. Spesso la causa della sindrome vertebrobasilare diventa anomalia congenita dello sviluppo dei vasi sanguigni. I fattori di rischio includono:

• lesioni spinali causate da attività sportive;
• danni a seguito di cadute, incidenti di trasporto;
• lungo seduto in una posizione scomoda;
• lesioni alla nascita della colonna vertebrale;
• encefalopatia perinatale.

Se un bambino ha un'arteria basilare danneggiata o vasi vertebrali che alimentano il cervello, si osservano spesso i seguenti segni di sindrome vertebro-basilare:

• violazione della postura;
• aumento della sonnolenza;
• stanchezza cronica;
• vertigini;
• frequenti attacchi di pianto;
• intolleranza soffocamento;
• affaticamento nel risolvere problemi mentali;
• scarsa tolleranza dello stress emotivo;
• dolore nella parte posteriore della testa;
• disturbo del sonno;
• eccitabilità;
• sangue dal naso;
• dipendenza meteorologica;
• svenimento;
• vomito.

Complicazioni e conseguenze

Se compaiono segni di insufficienza vertebro-basilare, è necessario contattare specialisti per la diagnosi e la prescrizione del trattamento. Con disturbi circolatori nel sistema arterioso che alimenta il cervello, è possibile il verificarsi di gravi conseguenze. Il paziente può sviluppare le seguenti complicanze:

• costante sensazione di disagio al collo;
• disturbi circolatori in tutti gli organi;
• diminuzione della capacità lavorativa.

La disattenzione del paziente per la sua salute, la mancanza di trattamento in caso di segni di sindrome vertebro-basilare, può comportare gravi conseguenze:

• la comparsa di encefalopatia dyscirculatory (danno cerebrale progressivo);
• la comparsa di un rischio di malattie del sistema cardiovascolare;
• sviluppo di ischemia cerebrale, ictus;
• l'inizio della morte.

diagnostica

L'insufficienza vertebro-basilare ha sintomi simili ad altri disturbi, che complica la diagnosi. I medici affrontano il compito di differenziare la malattia. Lo stesso quadro clinico con la sindrome può essere osservato con tali patologie:

• sclerosi multipla;
• neuronite vestibolare (patologia dell'apparato vestibolare);
• labirintite acuta (danno ai recettori nervosi dell'orecchio interno);
• Malattia di Meniere (aumento del volume del liquido labirintico nell'orecchio interno);
• neuroma (tumore benigno) del nervo uditivo;
• disturbi mentali.

Per prescrivere il trattamento, è necessario stabilire la causa dell'insufficienza vertebro-basilare. Per fare ciò, utilizzare questi metodi diagnostici:

• esame del sangue biochimico;
• Ecografia Doppler delle arterie del sistema vertebro-basilare;
• Radiografia della colonna vertebrale;
• risonanza magnetica (MRI) - per studiare i cambiamenti nella colonna vertebrale;
• un elettrocardiogramma;
• angiografia - lo studio dei vasi sanguigni con l'introduzione di un mezzo di contrasto;
• tomografia computerizzata (CT) - per rilevare un'ernia;
• rheoencephalography - lo studio del rifornimento di sangue al cervello.

Diagnosticare correttamente, differenziare la malattia da altre patologie, aiutare questi metodi di ricerca:

• termografia a infrarossi - valuta le condizioni del paziente tramite campi termici;
• auscultazione vascolare - un metodo fisico di ascolto delle arterie;
• test funzionali con estensione, flessione - identificare la spondilolistesi (lussazione vertebrale);
• scansione duplex di vasi cerebrali - studia il corso dei vasi sanguigni, lo stato delle pareti;
• test neuropsicologici - rivela funzioni cognitive (mentali) del cervello;
• esame degli organi dell'udito.

Trattamento della sindrome vertebrobasilare

Quando si diagnostica l'insufficienza vestibolare in una fase iniziale, i medici eseguono un trattamento ambulatoriale. Obbligatorio è un cambiamento di stile di vita. Il paziente è tenuto a svolgere le seguenti attività:

• aderenza ad una dieta speciale che limita il sale, i cibi fritti e grassi;
• misurazione regolare della pressione sanguigna (BP);
• evitare l'alcol, fumare;
• mantenere l'attività fisica.

Il trattamento della sindrome vertebro-basilare comprende una serie di misure, che includono l'uso di droghe. La tattica della terapia è selezionata individualmente. I medici prescrivono ai pazienti:

• vasodilatatori;
• agenti antipiastrinici che riducono il rischio di coaguli di sangue;
• farmaci nootropici che migliorano la funzione cerebrale;
• agenti stabilizzanti della pressione sanguigna;
• ipnotici;
• farmaci per il dolore;
• antidepressivi;
• farmaci antiemetici;
• mezzi per ridurre le vertigini.

Oltre alla terapia farmacologica, nella sindrome dell'arteria basilare si usano questi metodi di trattamento che aiutano a ripristinare la circolazione del sangue nel sistema vertebro-basilare:

• indossa un corsetto per il collo;
• fisioterapia - magnetoterapia, laserterapia, ultrafonoforesi;
• esecuzione di esercizi di ginnastica;
• massaggio;
• terapia manuale;
• terapia della sanguisuga;
• agopuntura.

In assenza di risultati del trattamento, se necessario, per migliorare il flusso sanguigno nel sistema arterioso, al paziente viene raccomandato un intervento chirurgico. Utilizzare le seguenti tecniche operative:

• Angioplastica - l'introduzione di uno speciale stent all'interno della nave per mantenere la normale circolazione arteriosa.
• Endarterectomia - eliminazione delle placche aterosclerotiche.
• Microdiscectomia - rimozione di un disco intervertebrale erniato.

ginnastica

Uno dei modi per migliorare la condizione nella sindrome vertebro-basilare è l'esercizio terapeutico. Esercizio fisico regolare ginnastica elimina gli spasmi muscolari, attiva la circolazione sanguigna, rafforza la colonna vertebrale, migliora la postura. Durante le lezioni si raccomanda di rispettare le seguenti regole:

• eseguire tutti i movimenti senza intoppi;
• la ginnastica è fatta meglio al mattino;
• complesso da eseguire quotidianamente, senza interruzioni;
• respirare attraverso il naso, senza intoppi, con calma;
• fai ogni esercizio 10 volte;
• dopo le lezioni fai una doccia

Il complesso viene eseguito nella posizione iniziale (I.P.) mentre si sta in piedi. Include tali esercizi:

1. Stare dritti, inclinare la testa in avanti, toccare il petto con il mento. Tenere premuto per 5 secondi, tornare a I.P.
2. Piegare la testa di lato, toccare l'orecchio della spalla destra. Tenere premuto per 5-8 secondi, tornare a IP, ripetere nell'altra direzione.
3. Eseguire la rotazione della testa alternativamente in senso orario e nella direzione opposta.
4. Tirare la corona verso l'alto, bloccare la posizione per 10 secondi, rilassarsi.
5. Sollevare le braccia attraverso i lati verso l'alto, unire i palmi delle mani. Tenere premuto per 10 secondi, tornare a I.P.

farmaci

Nel trattamento dei disturbi del sistema vertebro-basilare, è impossibile fare a meno dell'uso di droghe. Sono usati sotto forma di compresse, gocce per somministrazione orale, sotto forma di iniezioni. I medici prescrivono questi gruppi di farmaci:

• farmaci nootropici - per migliorare la funzione cerebrale - Glicina, Semax, Piracetam, Cerebrolysin;
• agenti antipiastrinici che prevengono la trombosi - Aspirina, Dipiridamolo, Clopidogrel, Agregal, Ticlopidina;
• vasodilatatori - acido nicotinico, Cavinton.

Grande attenzione nel trattamento del fallimento del sistema vertebro-basilare è data all'eliminazione delle cause della patologia. Per escludere crisi ipertensive, abbassare la pressione sanguigna, prescrivere tali farmaci:

• diuretici - teobromina, indapamide;
• sartani - Telmisartan, Valsartan;
• beta-bloccanti - Metoprololo, Nebolololo;
• antagonisti del canale del calcio - Amlodipina. verapamil;
• ACE inibitori - Dapril, Lisinopril.

La terapia sintomatica svolge un ruolo importante nella crisi vertebro-basilare. Ai pazienti vengono prescritti i seguenti farmaci:

• antispastici - Papaverina cloridrato, Baclofen, Troxerutina;
• con vertigini - Betaserc, Trental;
• antidolorifici - Baralgin, Ketanol;
• dalla nausea - Diakabr, Motilium;
• sedativi - Novopassit, Afobazol;
• antidepressivi - Phenibut, Aviphen.

L'espansione dei vasi cerebrali contribuisce all'iniezione di acido nicotinico. Secondo le istruzioni, il farmaco ha le seguenti caratteristiche:

• Indicazioni - disturbi circolatori ischemici del cervello, aterosclerosi.
• Dosaggio - 10 mg al mattino e alla sera, il corso della terapia - 2 settimane.
• Effetti collaterali - abbassamento della pressione sanguigna, arrossamento del viso, mal di testa, allergie.
• Controindicazioni - esacerbazione di ulcere, diabete, gotta, epatite, cirrosi epatica, gravidanza.

Il riscontro nel trattamento dell'insufficienza vestibolare è il farmaco Papaverine cloridrato. I mezzi si distinguono per tali qualità:

• Azione - vasodilatatore, diuretico, antispasmodico.
• Rilascio di forme - compresse, iniezione, supposte rettali.
• Indicazioni - crisi ipertensive, vasospasmo.
• Dosaggio per via orale: da 50 mg a cinque volte al giorno.
• Effetti collaterali: sonnolenza, nausea, abbassamento della pressione sanguigna, disturbi del ritmo cardiaco.
• Controindicazioni - intolleranza alla papaverina, età dei bambini fino a 6 mesi, glaucoma, insufficienza epatica.

Al fine di migliorare la microcircolazione nei vasi del cervello, i processi metabolici nei suoi tessuti sono prescritti dall'agente nootropatico Piracetam. L'istruzione del farmaco stabilisce i seguenti punti:

• Indicazioni - vertigini, violazione della circolazione cerebrale.
• Dosaggio: pillola tre volte al giorno.
• Effetti collaterali - ansia, irritabilità, sonnolenza.
• controindicazioni - l'età dei bambini sotto un anno, la gravidanza, l'allattamento, l'insufficienza renale, l'ipersensibilità al farmaco.

Trattamento di rimedi popolari

In caso di patologie del sistema vertebro-basilare, le ricette dei guaritori tradizionali possono essere utilizzate solo in consultazione con il medico. Tali fondi dovrebbero essere un'aggiunta alla tattica medica del trattamento. Per prevenire la formazione di coaguli di sangue è utile utilizzare alimenti contenenti vitamina C, che promuove il diradamento del sangue. Questi includono:

• olivello spinoso;
• viburno;
• mirtilli;
• ribes;
• agrumi;
• kiwi;
• Pepe bulgaro;
• crauti.

Per il diradamento del sangue, i guaritori tradizionali raccomandano un trattamento a base di aglio. Il suo prendere un cucchiaio per la notte. Per preparare il prodotto è necessario:

1. Sbuccia tre teste d'aglio.
2. Saltali attraverso un tritacarne.
3. Metti in un barattolo, lascia in un posto buio e fresco.
4. Dopo tre giorni, premere la miscela attraverso diversi strati di garza.
5. Aggiungi parti uguali di miele e succo di limone.

Per ridurre la pressione nell'ipertensione, è utile bere 100 ml ogni volta, compresi gli ingredienti naturali, tre volte al giorno. Il corso del trattamento viene ripetuto 3 volte, include un ricevimento settimanale e la stessa interruzione. Prescrizione richiesta:

1. Mettere in un contenitore 40 g di stimmi di mais.
2. Aggiungere 20 grammi di melissa.
3. Versa il succo di un limone.
4. Aggiungere un litro di acqua bollente.
5. Insistere per un'ora.

Per l'espansione dei vasi sanguigni è utile bere l'infusione di biancospino - 20 g di frutta per tazza di acqua bollente. La composizione deve essere conservata per 15 minuti a bagnomaria, insistito per mezz'ora, usare un cucchiaio tre volte al giorno, prima dei pasti. L'espansione dei vasi sanguigni contribuisce all'infusione di erbe medicinali. È necessario un cucchiaio della miscela per riempire con due tazze di acqua bollente, avvolgere per 30 minuti. Una metà dovrebbe essere bevuta al mattino e la seconda alla sera, mezz'ora prima dei pasti. La quota terapeutica include parti uguali di tali componenti:

• boccioli di betulla;
• Helichrysum;
• achillea;
• erba di San Giovanni;
• fiori di camomilla farmaceutica.

Per ridurre la coagulazione del sangue con la sindrome vertebro-basilare, viene utilizzata la tintura di ippocastano. Prendilo in un cucchiaino al mattino e alla sera, mezz'ora prima dei pasti. Per preparare il medicinale è necessario:

1. Prendi 500 g di semi di ippocastano.
2. Macinare in uno stato di polvere.
3. Versare un litro di acqua bollita.
4. Parti per una settimana in un luogo buio.
5. Strain.

prospettiva

Se il paziente viene diagnosticato correttamente e ha iniziato un trattamento tempestivo, è possibile migliorare la condizione ed eliminare i segni della sindrome vertebro-basilare. È importante che il paziente soddisfi tutti gli appuntamenti del medico. Con la diagnosi tardiva, nessun trattamento, è possibile lo sviluppo di una forma cronica di patologia. Questo può portare alle seguenti conseguenze:

• deterioramento della salute;
• frequenti attacchi ischemici;
• lo sviluppo dell'encefalopatia circolatoria;
• il verificarsi di un ictus;
• nei casi più gravi - l'inizio della morte.

prevenzione

Per prevenire l'insorgenza della sindrome vertebro-basilare, è necessario aderire a determinate regole. È importante quando i sintomi della malattia cercano l'aiuto dei medici. La prevenzione delle lesioni delle navi arteriose che alimentano il cervello include le seguenti misure:

• dieta - ad eccezione degli alimenti grassi, affumicati e fritti che contribuiscono alla formazione di coaguli di sangue;
• esecuzione di esercizi di ginnastica;
• smettere di fumare;
• eliminazione del consumo di alcol;
• assunzione di sale ridotta.

Per rallentare lo sviluppo della sindrome, è importante praticare un esercizio moderato. La prevenzione dell'insufficienza vertebro-basilare suggerisce le seguenti misure:

• controllo costante della pressione sanguigna;
• stabilizzazione dei suoi indicatori di droghe;
• passeggiate regolari nella natura;
• evitamento di situazioni stressanti;
• esclusione degli infortuni nello sport;
• creare condizioni di sonno confortevoli;
• osservazione da parte di un medico, esami periodici;
• eliminazione di posture scomode che causano una rottura dell'erogazione di sangue al cervello.