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Distonia

Blocco del piede del branco

A volte un paziente, dopo aver ricevuto un rapporto ECG da un medico, può sentire che ha un blocco del fascio di His. Questo può causare alcune domande per il paziente, specialmente se stiamo parlando di un bambino piccolo, dal momento che il blocco si verifica anche nei bambini. Che cos'è - una malattia o una sindrome, c'è una minaccia per la vita e la salute, cosa dovrebbe essere fatto in una situazione del genere, considereremo in questo articolo.

La figura mostra il sistema neuromuscolare del cuore.

Quindi, il fascio di His è una parte del muscolo cardiaco, che consiste di fibre muscolari atipiche e comprende il tronco e due gambe: la sinistra (i suoi rami anteriore e posteriore) e la destra. Il tronco si trova nella parte superiore del setto tra i ventricoli e le gambe vengono inviate rispettivamente ai ventricoli destro e sinistro, rompendosi nelle più piccole fibre di Purkinje in profondità nel muscolo cardiaco. La funzione di queste strutture è quella di trasmettere impulsi elettrici che si verificano nell'atrio destro al miocardio ventricolare, provocandone la contrazione in un ritmo corrispondente al ritmo degli atri. Se la conduzione di un impulso è parzialmente o completamente disturbata, si sviluppa un blocco del fascio del ramo di His. Questo è uno dei tipi di disturbi della conduzione, che si verificano più spesso senza manifestazioni cliniche ed è caratterizzato da un blocco completo o parziale sul percorso degli impulsi nei ventricoli del cuore. Si verifica in 6 persone su un migliaio, e dopo 55 anni - in 2 persone su cento, più spesso nei maschi.

Esistono i seguenti tipi di blocco:

- raggio singolo - blocco della gamba destra; blocco del ramo anteriore o posteriore della gamba sinistra;
- a due raggi - blocco di entrambi i rami della gamba sinistra; blocco della gamba destra con un ramo della gamba sinistra;
- trekhpuchkovaya - blocco delle gambe destra e sinistra.

Ciascuno di questi tipi di blocco può essere completo o incompleto. Inoltre, il blocco può essere permanente, intermittente (che sorge e scompare nel processo di registrazione di un ECG), transitorio (non registrato su ciascun elettrocardiogramma) o alternato (cambiando blocchi di gambe diverse nel processo di registrazione di un ECG).

Cause del blocco del fascio di Guis

Malattie di conduttività all'interno dei ventricoli possono essere causate da malattie come:

- difetti cardiaci congeniti e acquisiti - stenosi della valvola aortica e mitrale, stenosi dell'arteria polmonare, stenosi e coartazione della bocca aortica, insufficienza valvolare aortica, difetto del setto interatriale
- cardiomiopatia, miocardiodistrofia di varia origine - endocrina (tireotossicosi, diabete mellito), metabolica (anemia), cibo (alcolismo, obesità), autoimmune (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide)
- malattia coronarica
- la cardiosclerosi come risultato di molte malattie cardiologiche, porta alla sostituzione di parte delle fibre muscolari con tessuto cicatriziale, incluse le fibre muscolari atipiche
- miocardite di origine virale o batterica
- malattie cardiache nei reumatismi - endocardite, miocardite
- infarto miocardico
- ipertensione arteriosa a lungo termine, che porta all'ipertrofia del miocardio
- intossicazione con glicosidi cardiaci
- embolia polmonare
- malattie polmonari croniche (bronchite cronica ostruttiva, enfisema polmonare, asma bronchiale grave) che portano alla formazione di un cuore polmonare - ristagno del sangue nell'atrio destro e nel ventricolo con ipertrofia ed espansione

Nei bambini e negli adolescenti, il blocco destro del braccio singolo incompleto può essere accompagnato da piccole anomalie dello sviluppo del cuore (corda addizionale nel ventricolo sinistro, finestra ovale aperta, prolasso della valvola mitrale), e in assenza di una lesione organica del cuore è considerata una variante della norma.

Il blocco singolo o doppio sinistra è quasi sempre associato a cardiopatia acquisita piuttosto che congenita e non può essere considerato una variante della norma.

Sintomi di blocco del blocco di branca

Il blocco della mano destra, di regola, non si manifesta e viene rilevato per caso durante il passaggio di un ECG pianificato. La presenza di disturbi come mancanza di respiro, dolore al cuore, sensazione di rottura del cuore, affaticamento, può essere dovuta alla malattia di base che ha causato il blocco.

Con l'emiblocesi anteriore o posteriore sinistra (uno dei rami), le manifestazioni cliniche sono anche minime e sono causate dalla malattia di base.

Il blocco di sinistra completo può manifestarsi con palpitazioni, vertigini, dolore nella regione del cuore. Può essere causato da massicci cambiamenti nel muscolo cardiaco del ventricolo sinistro, ad esempio, infarto miocardico acuto.

Il blocco a tre raggi è causato da un blocco completo o incompleto nel percorso di un impulso. Il blocco incompleto è caratterizzato dal ritardo degli impulsi che arrivano ai ventricoli e condotto lungo diverse fibre intatte, e completo - dall'assenza di conduzione degli impulsi ai ventricoli e dalla comparsa di un ectopico (non localizzato dove necessario) fuoco di eccitazione in essi, e completa separazione degli atri e dei ventricoli, che ridotto nel loro ritmo con una frequenza di 20 - 40 battiti al minuto. Tale frequenza di contrazioni è significativamente inferiore alla norma e non può fornire un adeguato rilascio di sangue nell'aorta. È clinicamente manifestato da frequenti vertigini, una sensazione di insufficienza cardiaca e una tendenza a svenire a causa di una brusca diminuzione del flusso sanguigno cerebrale (attacchi di Morgagni - Edems - Stokes). Può portare allo sviluppo di complicazioni potenzialmente letali o causare morte cardiaca improvvisa.

diagnostica

Questo disturbo di conduzione può essere rilevato dall'elettrocardiografia standard. Ulteriori tattiche del medico dipendono dal tipo di blocco identificato.

Quando viene rilevato un blocco destro incompleto e in assenza di malattie cardiache, il medico può considerare questa come una variante della norma fisiologica e non prescrivere ulteriori metodi di esame.

Il blocco a due raggi richiede un esame più dettagliato del paziente. Se per la prima volta nella vita viene rilevato un blocco completo di sinistra su un ECG, è necessario ricovero immediato in ospedale, anche se il paziente non si lamenta, poiché questa condizione è causata da processi estesi nel miocardio. La prescrizione di questi processi (cardiosclerosi cronica o infarto miocardico acuto, in particolare la sua forma indolore) è meglio scoprire in ospedale sotto la supervisione dei medici. Inoltre, le manifestazioni di un tale blocco sull'ECG mascherano l'ECG - i criteri per l'infarto del miocardio, quindi il medico semplicemente non può confermare o confutare l'infarto solo dall'ECG. Il blocco di sinistra completo di lunga data in assenza di deterioramento nel corso della malattia di base non richiede osservazione stazionaria.

Il blocco a tre raggi è un'indicazione per il ricovero di emergenza in ospedale per un esame più completo e per affrontare il problema della cardiochirurgia.

I segni di blocco su ECG sono:

- blocco della gamba destra. Nei conduttori di destra (V 1, V2) complessi a forma di M del tipo Rsr o rSR, nei conduttori di sinistra (V5, V6) l'onda S è ampia, dentellata, il complesso QRS è più di 0,12 s

- blocco della gamba sinistra. Nei conduttori di sinistra (V5, V6, I,) complessi ventricolari deformati allargati senza un'onda Q con una punta divisa dell'onda R, nei complessi deformati a destra (V1, V2, III) con una punta divisa dell'onda S, la larghezza del complesso è superiore a 0,12 s

- blocco a tre raggi - segni di blocco destro e sinistro, segni di blocco atrioventricolare I, II, III grado.

Da ulteriori metodi di esame in clinica o nel reparto di cardiologia, il paziente può essere assegnato a metodi diagnostici di routine - esami generali del sangue e delle urine, esami del sangue biochimici e anche:

  • Viene mostrato che il monitoraggio ECG giornaliero rileva il blocco transitorio durante il giorno.
  • L'elettrocardiografia extraesofageo aiuta a diagnosticare i disturbi del ritmo con disinformazione di un normale ECG
  • L'ecocadiografia diagnostica la patologia organica del cuore, valuta la frazione di eiezione, la contrattilità miocardica.
  • La TCMS del cuore (tomografia computerizzata multispirale) o la risonanza magnetica del cuore (imaging a risonanza magnetica) può essere mostrata in casi controversi e poco chiari dal punto di vista diagnostico per l'individuazione di malattie cardiache.

Trattamento del blocco del piede del branco

Non esiste un trattamento medico specifico per questo disturbo di conduzione. I pazienti con un blocco del fascio di His destro in assenza della malattia di base, non hanno bisogno di trattamento. I seguenti gruppi di farmaci possono essere prescritti a pazienti con blocco a singolo o doppio raggio per il trattamento della malattia sottostante:

- vitamine - tiamina (vitamina B1) con acido lipoico, riboflavina (vitamina B2), acido nicotinico (vitamina PP)
- antiossidanti - ubichinone, carnitina, mexidolo, preduttale
- sedativi di origine vegetale (erba di San Giovanni, motherwort, valeriana, salvia)
- farmaci antipertensivi per il trattamento dell'ipertensione arteriosa - ACE-inibitori (perindopril, lisinopril), antagonisti del recettore dell'angiotensinogeno II (losartan, valsartan), beta-adrenoblokator (bisoprololo, atenololo), antagonisti del canale del calcio (amlodipina, verapamil) Gli ultimi due gruppi devono essere somministrati con cautela, in quanto riducono la frequenza cardiaca.
- farmaci anianginosi per il trattamento della cardiopatia ischemica - nitrati a breve e lunga durata d'azione (nitroglicerina, isoket, cardiket, monochinkwe)
- agenti antipiastrinici per la prevenzione della trombosi nel cuore e nei vasi sanguigni - Aspirina, cardiomagnetico, trombotico
- farmaci ipolipemizzanti per normalizzare il colesterolo - statine (rosuvastatina, atorvastatina, simvastatina)
- diuretici e glicosidi cardiaci nello sviluppo di insufficienza cardiaca cronica - indapamide, diuver, lasix; strophanthin, digossina
- farmaci per il trattamento di malattie del sistema broncopolmonare che hanno causato lo sviluppo di farmaci mimetici adrenergici "polmonari" cardiopolmonari e glucocorticosteroidi (berotek, berodual, spirito, baclazone)
- antibiotici, farmaci anti-infiammatori non steroidei per l'infiammazione del rivestimento del cuore - penicillina; nimesulide, diclofenac

Oltre al farmaco, viene utilizzato un metodo chirurgico per trattare il blocco, che consiste nell'installazione di un pacemaker (EX) nel paziente. Completo blocco destro, soprattutto in combinazione con l'emiblocato sinistro (blocco di un ramo della gamba sinistra), e il blocco completo sinistro sviluppato nel periodo acuto di infarto miocardico (10-14 giorni), sono indicazioni per condurre stimolazione temporanea inserendo un elettrodo attraverso la vena centrale nella destra ventricolo. Un blocco di tre fasci con un blocco atrioventricolare completo, un raro ritmo ventricolare e convulsioni di Morgagni-Edems-Stokes (stato di incoscienza) è un'indicazione per la stimolazione permanente (impianto di un pacemaker artificiale o un defibrillatore cardioverter).

Stile di vita con blocco del suo fascio

Un paziente con un blocco della gamba destra senza manifestazioni cliniche e senza malattie cardiache può condurre uno stile di vita sano con uno sforzo fisico abituale. In presenza della malattia di base che ha causato il blocco a due o tre raggi, è necessario limitare i carichi e gli stress, riposare di più, mangiare bene, eliminare le cattive abitudini.

Durante l'installazione del paziente, il paziente deve sempre portare con sé una scheda per pacemaker cardiaca, evitare l'esposizione ravvicinata di apparecchi elettrici e un telefono cellulare nell'area dell'impianto. Ad esempio, non appoggiarsi al televisore, parlare al telefono, premerlo sull'orecchio sul lato opposto, avere un asciugacapelli o un rasoio elettrico a non più di 10 cm dall'area dell'impianto.

Il paziente deve visitare il medico una volta all'anno per un ECG, o più spesso se è prescritto dal medico curante. Quando si installa un EKS, la prima visita dal medico - cardiochirurgo e aritmologo dopo la dimissione avverrà in tre mesi, poi in mezzo anno, quindi due volte l'anno.

complicazioni

Le complicanze includono tachicardie parossistiche ventricolari, fibrillazione ventricolare, asistolia (cessazione dell'attività cardiaca - morte cardiaca improvvisa). Complicazioni della malattia di base in un paziente con un blocco possono essere insufficienza cardiaca acuta e cronica, complicanze tromboemboliche (embolia polmonare, ictus).

La prevenzione dello sviluppo delle complicanze è un esame tempestivo, visite regolari al medico e l'adempimento di tutte le sue prescrizioni, in particolare per i pazienti con malattie cardiache e vascolari.

prospettiva

Riassumendo tutto ciò che è stato scritto, si può affermare che il blocco del fascio di His non è una malattia, ma un sintomo di cardiopatia, che viene rilevato su un ECG o si manifesta clinicamente. Per sapere quali potrebbero essere le conseguenze di questo o quel tipo di blocco, è necessario tener conto che la prognosi dipende dalla malattia che ha portato allo sviluppo del blocco.

Con un blocco singolo blocco destro e l'assenza di patologia cardiaca o polmonare, la prognosi è favorevole. Con lo sviluppo di un blocco completo della gamba sinistra sullo sfondo dell'infarto del miocardio, la prognosi è sfavorevole, poiché il tasso di mortalità raggiunge il 40-50% nel periodo acuto dell'infarto. Anche la prognosi del blocco a tre fasci è sfavorevole, poiché aumenta la probabilità di asistolia.

Revisione di tutti i tipi di Suo blocco

Da questo articolo imparerai: che cos'è - il blocco del fascio di His, i suoi tipi, cause, sintomi e segni caratteristici dell'ECG. Metodi diagnostici e di trattamento.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Il blocco del fascio del Suo fascio (abbreviato BNPG) è un problema con la conduzione di impulsi di eccitazione lungo fibre speciali chiamate il fascio del Suo fascio.

BNPG è caratterizzato da un blocco incompleto o completo da parte di uno o contemporaneamente da due rami. Quest'ultimo è un blocco completo del fascio del Suo ramo, il primo è parziale.

Tale disturbo di conduzione è intermittente o permanente. Il fascio di Hisa è costituito da gambe sinistra e destra. Il primo è diviso in 2 rami: posteriore e anteriore. Su di lui ci sono impulsi ai ventricoli, dopo di che si riducono questi ultimi. Qualsiasi blocco degli impulsi di eccitazione porta allo sviluppo di vari tipi di aritmie.

BNPG non è una malattia indipendente separata, ma una conseguenza e una manifestazione elettrocardiologica della patologia cardiaca sottostante. Nei pazienti con età, il tasso di rilevamento di questo disturbo aumenta.

In media, il BNPG, secondo l'ECG, si trova in circa lo 0,6% dei pazienti, più spesso negli uomini. Tra le persone dopo l'età della pensione, la frequenza della diagnosi di patologia aumenta all'1-2%.

L'effetto sul benessere fisico, la vita normale di una persona dipende dal tipo, dal grado di BNPG, dall'età del paziente, dalle caratteristiche della cardiopatia sottostante e dalla correttezza della terapia. Al blocco insufficientemente completo della gamba destra del fascio di His, i sintomi non sono per lo più osservati. Il blocco incompleto della gamba destra del fascio di His viene rilevato solo sull'ECG durante un esame di routine. E con un blocco completo della gamba sinistra del fascio di His, o trehpuchkovoy, una persona è preoccupata per il dolore nella proiezione del cuore, polso rapido, vertigini, mancanza di respiro.

Tali violazioni sono gestite da un cardiologo. La sua consultazione è necessaria quando si rileva BNPG.

Blocco del giusto fascio di Sé: una caratteristica della malattia, cause, complicanze e prevenzione

A causa della riduzione e del rilassamento dei muscoli del cuore, il nostro corpo riceve tutti i nutrienti necessari. Ma negli ultimi anni, sempre più spesso, molte persone, dopo aver superato la successiva visita medica e l'ECG, sentono che hanno un blocco della gamba destra del fascio di His.

Molti iniziano immediatamente a farsi prendere dal panico, perché non avevano un singolo sintomo, e quindi immediatamente tale diagnosi. Ricorda, la cosa più importante in ogni situazione è di rimanere calmo, perché le situazioni stressanti non necessarie influenzano negativamente il funzionamento del cuore.

Se incontri questo problema, dovresti essere interessato e utile a conoscere le caratteristiche del blocco del fascio giusto del Suo fascio, quali tipi ci sono, se questa condizione è pericolosa e quale tipo di trattamento può prescrivere un cardiologo.

Il suo pacchetto: cos'è e perché è necessario

Come potete vedere, il sangue arterioso e venoso nel nostro cuore non si mescola e le camere cardiache si contraggono strettamente in modo sincrono: dapprima si verifica una sistole ventricolare e gli atri si "riposano" in questo momento, riempiendosi di sangue. Quindi, durante la diastole, i ventricoli sono pieni di sangue, che viene rilasciato dagli atri.

Per una normale contrazione del cuore, è necessario che gli atri si contraggano insieme, come i ventricoli, a coppie. E tra loro dovrebbe esserci una stretta sincronicità. Nel caso in cui tale contrazione sincrona non si verifichi, sono possibili diverse varianti dell'aspetto di una patologia per condurre un impulso elettrico, che sono chiamate blocchi. Queste condizioni possono essere pericolose per la vita.

È noto che nel cuore magro esiste un sistema di conduzione speciale, sotto forma di speciali fasci di cellule nervose. Formano nodi e fasci che aiutano a portare l'impulso dalle parti sovrastanti del cuore al sottostante. Ci sono schemi di impulso e c'è un ordine rigoroso.

Uno di questi fasci è il fascio di His, che viene altrimenti chiamato fascio atriale-ventricolare. Passa nello spessore del setto interventricolare e si divide in due parti: a sinistra ea destra.

Come suggerisce il nome, la gamba destra si avvicina al ventricolo destro e la gamba sinistra si avvicina al ventricolo sinistro del miocardio. Queste gambe terminano con speciali fibre di Purkinje, che si diramano nel tessuto muscolare dei corrispondenti ventricoli. L'impulso viene condotto lungo le strutture del fascio His con diverse velocità, che è, in media, 1-3 metri al secondo, che è abbastanza evidente con una lunghezza del fascio di 15-18 mm.

Oltre alle aritmie, i blocchi della conduzione degli impulsi alle parti inferiori del cuore possono essere spesso rilevati se, per qualche ragione, si è verificato un blocco completo o incompleto della conduzione dell'impulso lungo una delle gambe di questo fascio. Fonte: "zdravlab.com"

Caratteristica della malattia

Il fascio di His è un sito nel sistema di conduzione cardiaca, chiamato anche atrioventricolare.

Consiste del tronco e di due gambe (sinistra e destra) e fornisce l'innervazione tra gli organi dell'organo, trasmettendo l'impulso dall'atrio destro a entrambi i ventricoli. Grazie a ciò, questi ultimi vengono ridotti in base al ritmo atriale. Se la conduzione di un impulso nervoso viene disturbata per un motivo o per un altro, allora stiamo parlando di una diagnosi come il blocco del fascio dei Suoi.

Il sistema di conduzione coordina la riduzione dei ventricoli e degli atri, garantendo un ritmo cardiaco normale. Se la conduttività delle fibre nervose si rompe, provoca un malfunzionamento del cuore. Il blocco incompleto del fascio destro di His è più spesso rilevato nei maschi di età superiore ai 45 anni, e inoltre con l'età aumenta il rischio di un suo sviluppo.La gamba sinistra di His consiste di due rami (posteriore e anteriore), e quello destro di uno solo. Esistono tre tipi di blocco della conduzione:

  • singolo-covone, la gamba destra o uno dei rami della sinistra è coinvolto;
  • doppio raggruppamento, quando il fascio di sinistra viene colpito completamente o uno dei suoi rami e la gamba destra;
  • trekhpuchkovaya - colpisce entrambe le gambe.

Ognuno di questi tipi di errore di conduzione è completo o incompleto, permanente o periodico, cioè derivante da intervalli di tempo diversi. Quest'ultimo può accadere e scomparire su un unico record ECG e persino registrarsi non ad ogni esame.

I seguenti fattori possono interrompere la conduzione degli impulsi nei fasci atrioventricolari:

  • infarto miocardico;
  • malattie polmonari che causano lo sviluppo di un cuore "polmonare" - il sangue ristagna nelle parti giuste del cuore, queste aree ipertrofiche ed espandono (enfisema, asma bronchiale e altri);
  • infiammazione delle pareti cardiache a causa di reumatismi o infezioni (endocardite e miocardite);
  • malattia coronarica;
  • intossicazione dovuta all'assunzione di glicosidi cardiaci;
  • cardio;
  • difetti cardiaci;
  • tromboembolismo di una delle arterie polmonari;
  • ipertrofia del miocardio a causa di ipertensione cronica;
  • cardiomiopatia e miocardiodistrofia di varie eziologie (dovute all'alcolismo, all'anemia, all'obesità, all'artrite reumatoide, al diabete, alla tireotossicosi).

La ragione del blocco incompleto del fascio giusto del fascio di His durante l'infanzia può essere un'anomalia congenita del cuore, ad esempio la presenza di un setto aggiuntivo nel ventricolo sinistro.

Se non vi è alcun danno organico all'organo, allora il blocco parziale destro è considerato come una norma fisiologica. Fallimento nella conduzione dell'impulso nella gamba sinistra, a causa di patologie cardiache acquisite, non è considerato normale e richiede misure terapeutiche e osservazione costante del paziente. Fonte: "medknsltant.com"

Cause del blocco del blocco di branca destro

Le cause del blocco focale del fascio destro del ramo His variano a seconda della natura di questa forma di disturbo della conduzione e della frequenza della sua insorgenza. Il primo blocco del ramo destro del fascio di His, così come la variante transitoria di questa patologia, si sviluppa innanzitutto come risultato di:

  • Accettazione delle classi antiaritmiche 1A e 1C.
  • Disturbi elettrolitici (iperkaliemia).
  • Lesioni toraciche.
  • Embolia polmonare
  • Miocardite.
  • Ischemia miocardica transitoria e altre condizioni.

Tuttavia, BPNPG è anche una complicazione caratteristica di infarto miocardico acuto, specialmente quando è localizzato nel ventricolo destro del cuore e nella parete posteriore.

Il blocco permanente della gamba destra del fascio di Sue in più della metà dei casi è dovuto a malattia coronarica, difetti valvolari e altre lesioni organiche del miocardio. Tuttavia, nel 20% dei pazienti, la causa del disturbo di conduzione non può essere stabilita. Fonte: "ritm-serdce.ru"

Fattori di blocco del piede acquisiti:

  • Malattie ostruttive dell'apparato respiratorio.
  • Lesione al petto
  • Neoplasie.
  • Distrofia del muscolo cardiaco (tipo progressivo).
  • Uso eccessivo di alcuni farmaci (Corinfar, chinidina, digitale, ecc.)
  • Malattie che colpiscono il miocardio del cuore (reumatismi, sifilide).
  • Eccesso di potassio in eccesso nel corpo - iperkaliemia.
  • Una mancanza di ormoni tiroidei è un mixidem.

Il blocco incompleto di una delle gambe del fascio di His può anche avere fattori congeniti, ad esempio, patologia del setto interventricolare o interatriale, restringimento dell'arteria polmonare, cardiopatia. Va notato che il blocco incompleto della gamba sinistra è molto più pericoloso per la salute sotto forma di varie complicazioni rispetto alla patologia della gamba destra. Fonte: "feedmed.ru"

Classificazione e specie

Il blocco delle gambe del fascio di His secondo il grado di impulsi di conduzione alterati è diviso in due tipi:

Esistono altri criteri per la divisione della patologia in specie - per struttura anatomica (a raggio singolo, a due raggi, a tre raggi) e per natura della manifestazione (transitoria e permanente). Inoltre, la conduttività degli impulsi può essere violata sulla gamba destra o sinistra del fascio di His. Questo articolo affronterà il più comune blocco incompleto del fascio destro di His (PNPG), definito anche come intraventricolare. Fonte: "serdceinfo.ru"

I tipi di patologia sono divisi dalla localizzazione dei cambiamenti patologici. Può essere un blocco a un raggio, a due o tre raggi. La condizione del paziente con un singolo blocco della gamba destra o sinistra del fascio di His rimane normale.

Con la sconfitta dei 2 e 3 fasci può manifestare una varietà di sintomi clinici. Per la natura dei disturbi funzionali, si distinguono i seguenti tipi:

  • blocco completo e incompleto degli impulsi nervosi;
  • costante progressivo o remissione;
  • disturbo intermittente con periodi di miglioramento e deterioramento del sistema di conduzione nervosa;
  • la forma transizionale è caratterizzata dal fatto che la manifestazione della patologia non è registrata ad ogni rimozione dei parametri ECG;
  • Il blocco alternato del fascio del fascio His è caratterizzato dal fatto che i cambiamenti patologici possono manifestarsi alternativamente sulla gamba sinistra e destra.

Le cause del blocco incompleto delle gambe destra e sinistra del fascio di His possono essere nascoste dietro una serie di disturbi patologici, compresi quelli che interessano il sistema nervoso centrale.

I fattori di rischio più comuni sono:

  • cardiopatia ischemica in pazienti di età superiore ai 40 anni;
  • cardiomiopatia alcolica e tossica;
  • malattie del sistema metabolico e diminuzione dei livelli ematici di alcuni oligoelementi (potassio, magnesio);
  • la presenza di tessuto cicatriziale nella posizione del fascio di His (dopo infarto miocardico, reumatismi, lupus eritematoso sistemico, miocardite);
  • difetti cardiaci acquisiti e congeniti sotto forma di stenosi e prolassi, coartion e difetti;
  • ipertrofia dei tessuti del muscolo cardiaco sullo sfondo dell'ipertensione senza compensarla con l'aiuto di preparazioni farmacologiche;
  • tromboembolismo dei vasi sanguigni coronarici e polmonari;
  • asma bronchiale con insufficienza respiratoria concomitante;
  • bronchite cronica ed enfisema;
  • cuore polmonare.

Nei bambini con l'apparenza di segni di blocco incompleto del fascio del Suo fascio sull'ECG, è necessario un esame esteso per eliminare le malformazioni intrauterine. Può trattarsi di una corda anomala nella cavità del ventricolo sinistro, del prolasso valvolare o di un difetto del setto atriale di tipo aperto di tipo ovale.

In assenza delle suddette patologie organiche, il blocco incompleto del fascio di destra del suo fascio si riferisce alle varianti di norma ed è associato esclusivamente alla peculiarità del funzionamento del sistema nervoso autonomo. Tuttavia, è necessario un follow-up costante per escludere l'opzione di progressione di cambiamenti patologici. Il blocco incompleto del blocco di branca sinistro non è mai una variante della norma fisiologica e richiede un trattamento adeguato in considerazione del pericolo di questa condizione. Fonte: "santebone.ru"

I cardiologi parlano di un blocco incompleto in caso di un disturbo della trasmissione dell'impulso in uno dei rami di His, mentre gli altri rami dovrebbero funzionare normalmente. Con un quadro clinico del genere, l'eccitazione viene trasmessa lungo i rami fisiologicamente sani al miocardio di entrambi i ventricoli, ma differisce da alcuni rallentando o chiudendo alcuni complessi di contrazioni ventricolari.

Esistono due tipi di blocco cardiaco incompleto:

  • Primo grado - quando si rallenta la trasmissione dell'eccitazione lungo i rami tra i ventricoli e gli atri.
  • Secondo grado - si verifica quando non tutti gli impulsi vengono dagli atri ai ventricoli.

Se nessun impulso passa dagli atri ai ventricoli, è un blocco cardiaco completo (un terzo grado pericoloso). Nel caso di una tale patologia, i ventricoli iniziano a contrarsi indipendentemente con una frequenza di 25-40 battiti al minuto e ciò rappresenta un pericolo per il sistema cardiovascolare del paziente. Fonte: "disease.docdoc.ru"

Il blocco completo del fascio destro di His è solitamente manifestato dal blocco di Wilson e indica una chiara interruzione della diffusione dell'autoeccitazione ritmica automatica attraverso le strutture muscolari dei ventricoli e non è così raro.

Tale blocco è caratterizzato dal fatto che il pancreas è ridotto non attraverso la trasmissione di impulsi nervosi che emanano dalla gamba destra, ma a causa di quelli che si diffondono dal LV. Tuttavia, questi risultati ECG possono anche dare un aumento indipendente o altre patologie del pancreas. I principali segni della condizione patologica:

  • violazione delle onde del polso;
  • respirazione rapida e difficile anche con uno stress minimo;
  • L '"illusione del movimento" nella testa;
  • condizione vicina alla sincope;
  • perdita di coscienza;
  • aumento della fatica;
  • sonnolenza;
  • mancanza di energia;
  • depressione.

Un blocco completo di PNPG su un ECG può essere osservato nelle seguenti condizioni:

  • angina pectoris, infarto, cardiosclerosi aterosclerotica;
  • infiammazione del muscolo cardiaco o un aumento del pancreas;
  • fistola patologica tra l'atrio destro e sinistro;
  • allargamento ed espansione del cuore destro;
  • miocardiodistrofia sullo sfondo delle malattie endocrine e autoimmuni.

La causa della patologia può anche essere associata a malattie, che causano un aumento e il carico delle camere cardiache sulla destra. Di regola, si tratta di vari processi patologici polmonari: asma bronchiale, enfisema, tromboembolia arteriosa polmonare, polmonite prolungata, bronchite cronica. Occasionalmente il BPNPG può essere il risultato di un forte carico emotivo o di spavento, anche nelle persone sane.

In una conclusione completa sull'ECG, quando viene diagnosticata questa patologia, viene indicata la natura dei battiti cardiaci, la quantità totale di cambiamenti bioelettrici che si verificano nel muscolo cardiaco ad ogni contrazione, caratterizza il blocco e menziona anche il prolungamento dell'intervallo QT.

Tuttavia, per confermare la diagnosi del solo cardiogramma spesso non è sufficiente, quindi ricorrere a metodi diagnostici aggiuntivi. Fonte: "diametod.ru"

I principali sintomi della malattia

Quando i sintomi del blocco giusto spesso non esistono, e la violazione viene rilevata casualmente durante il passaggio dell'ECG. Se ci sono manifestazioni cliniche, ad esempio, dolore nella regione del cuore, mancanza di respiro, aritmia, stanchezza, questo è dovuto alla presenza della malattia. Quando il blocco interessa solo uno dei rami nella gamba sinistra, i sintomi sono presenti anche se c'è una causa patologica.

In assenza di gravi patologie, il blocco incompleto della gamba destra di His e la tachicardia possono essere combinati.

In molti casi, questo non è pericoloso, ma con un costante aumento della frequenza cardiaca, si consiglia di sottoporsi a un esame della ghiandola tiroidea e regolarmente effettuare un ECG per monitorare il cuore. Sintomi di blocco completo:

  • Preoccupato per il dolore nel cuore;
  • Spesso vertigini;
  • Il battito del cuore è sentito.

Queste manifestazioni sono dovute a marcati cambiamenti nello strato muscolare del ventricolo sinistro (miocardio), ad esempio, nella tireotossicosi, nell'anemia grave e nell'infarto. A causa della completa separazione tra i ventricoli e gli atri, il ritmo è ridotto a 20-45 battiti al minuto, il che causa il rilascio di insufficiente volume di sangue nell'aorta. Allo stesso tempo, non ci sono solo interruzioni del ritmo cardiaco, ma anche svenimento dovuto alla fornitura di sangue disturbata al cervello. Questo può causare un arresto cardiaco improvviso. Fonte: "medknsltant.com"

Il numero schiacciante di giovani che hanno trovato un blocco della gamba destra non ha assolutamente sintomi della malattia. Sono persone forti e sane.

La presenza di una scoperta così inaspettata non influisce sulla salute e sulla longevità. Un altro caso nei pazienti più anziani. Nelle persone anziane, si è verificato il primo blocco del fascio destro di His, che è associato a un numero di malattie. Queste sono le lesioni organiche del muscolo cardiaco e tutti i tipi di malattie croniche dell'apparato respiratorio.

In rari casi, il blocco si verifica a causa della presenza di malattie autoimmuni sistemiche. In questi casi, è necessario trattare la malattia che ha causato la patologia. I sintomi di tali malattie sono tipici. Questo è mancanza di respiro, sensazione di insufficienza cardiaca, affaticamento, dolore e disagio nella regione del cuore. Tali manifestazioni sono molto gravi e indicano malattie croniche pericolose che devono essere trattate. D'altra parte, il blocco incompleto della gamba destra del fascio di His sullo sfondo della salute completa non richiede trattamento. Puoi anche essere considerato una variante della norma.

Se i metodi elettrocardiografici hanno rivelato, oltre al blocco della gamba destra del fascio di His, anche il blocco della gamba sinistra, vale la pena sottoporsi ad un ulteriore esame. Il blocco a due fasci non si verifica nelle persone sane, non può essere considerato come uno stato normale.

Il blocco della gamba sinistra si verifica sullo sfondo di malattie che colpiscono il miocardio. D'altra parte, il blocco della gamba destra si verifica con la malattia del miocardio nelle persone anziane. Quindi è necessario un ulteriore esame medico per esporre tutte le persone che hanno raggiunto l'età di 55 anni in presenza di una violazione della conduzione cardiaca.

È facile diagnosticare la presenza di un blocco del fascio giusto di Suo in una persona. È sufficiente condurre uno studio elettrocardiografico. Per vedere sul nastro i segni caratteristici del blocco può essere qualsiasi medico, non necessariamente un cardiologo. L'ECG mostra il tipo di blocco - completo o incompleto. Fonte: "cardioplanet.ru"

Possibili complicazioni

Se si sospetta il blocco, consultare un medico, altrimenti si potrebbero sviluppare gravi complicanze. Le conseguenze comprendono la fibrillazione ventricolare, l'asistolia e la tachicardia ventricolare parossistica.

Se non inizi il trattamento per il blocco cardiaco completo, allora la probabilità di insufficienza cardiaca è alta. In questa situazione, il cuore smette di funzionare pienamente. Il risultato di questo processo è un arresto cardiaco completo.

Le possibili complicanze includono disturbi circolatori nella corteccia cerebrale o, in altre parole, ictus. La complicazione del blocco del fascio di His può essere l'intasamento dei vasi sanguigni negli arti o negli organi interni. Se il blocco sottostante è stato provocato da un blocco incompleto o completo, allora la probabilità di aggravamento e peggioramento del suo corso è elevata.

Spesso, tutte le complicanze si sviluppano in assenza di trattamento o non conformità con le raccomandazioni del medico. Per evitare vari rischi, dovresti sottoporti regolarmente ad una visita medica. Con un trattamento tempestivo al medico, la prognosi è favorevole.

Il blocco è ben curabile, ma se è accompagnato da processi patologici nei polmoni o nel cuore, quindi, di norma, il trattamento principale si complica.

Il trattamento del blocco è complicato se c'è una malattia ischemica o ipertensione arteriosa. È stato dimostrato che un attacco di cuore non influisce sullo sviluppo di un blocco parziale. Un attacco cardiaco esteso transmurale è considerato pericoloso, può essere fatale. Fonte: "vashflebolog.ru"

Metodi di indagine

Inoltre, al fine di identificare le malattie che possono causare disturbi della conduzione cardiaca, il medico può prescrivere altri metodi di esame:

  • esami clinici generali del sangue e delle urine;
  • analisi del sangue biochimica;
  • il monitoraggio giornaliero dell'elettrocardiogramma Holter del cuore è prescritto per rilevare disturbi transitori;
  • l'elettrocardiografia transesofagea è un metodo di studio molto accurato e quindi può essere assegnata come metodo diagnostico aggiuntivo;
  • l'ecocardiografia è uno dei metodi più popolari per lo studio del muscolo cardiaco, mostra patologia cardiaca organica, il grado di contrattilità miocardica, fornisce una stima accurata della frazione di gittata cardiaca;
  • in caso di una diagnosi poco chiara, la nomina della tomografia computerizzata multislice (CT) o, se è disponibile l'attrezzatura appropriata, la risonanza magnetica (RM) del cuore. Fonte: "cardioplanet.ru"

L'unica opzione in cui si può sospettare la presenza di un blocco prima dell'elettrocardiografia è la solita auscultazione del cuore, o l'ascolto con un fonendoscopio. Il medico può sospettarlo a orecchio se c'è una scissione di toni che non viene percepita dal paziente.

La fase successiva è un ECG di routine, di routine, durante il quale una particolare forma di complessi ventricolari nel primo petto conduce, così come un leggero aumento della durata del complesso QRS a 0,11 secondi. È chiaro che questo aumento di tempo deriva dal "percorso rotatorio" e dalla ripetizione indiretta dell'impulso lungo la gamba bloccata del Suo.

Viene anche mostrato il monitoraggio Holter, in cui è possibile identificare varianti funzionali o transitorie del blocco. Ciò può verificarsi, ad esempio, a causa di un sovradosaggio di alcuni farmaci durante il trattamento di malattie. Nel caso in cui il blocco delle gambe si sia verificato sullo sfondo di una malattia cardiaca, viene eseguito l'esame elettrofisiologico intracardiaco. Il suo compito principale è determinare se vi sono indicazioni per la stadiazione (impianto) di un pacemaker permanente. Fonte: "zdravlab.com"

Prevalenza delle malattie cardiovascolari tra gli atleti

Tra le più comuni malattie associate ad un aumentato rischio di morte cardiaca improvvisa durante gli sport in persone di età inferiore ai 35 anni, il primo posto è occupato da cardiomiopatia ipertrofica (HCMP), la cui prevalenza nella popolazione generale è piuttosto elevata ed è 1: 500.

Questo è seguito da anomalie congenite delle arterie coronarie, miocardite, sindrome di Marfan (con dissezione aortica) e displasia aritmogena del ventricolo destro. La struttura più dettagliata della morte improvvisa in atleti allenati è analizzata in uno studio di Maron B. et al., Pubblicato nel 2009 sulla rivista Circulation.

Gli autori hanno dimostrato che su 1866 atleti morti improvvisamente o sopravvissuti all'arresto cardiaco dal 1980 al 2006, 1049 casi (56%) erano dovuti a cause cardiovascolari, di cui in 690 casi la diagnosi è stata confermata all'autopsia. L'età media delle vittime era di 18 ± 5 anni (da 8 a 39 anni), l'89% erano uomini, il 55% proveniva dalla razza bianca.

Molto spesso, la morte improvvisa si è verificata durante il basket (33%) e il football americano (25%), che insieme rappresentavano il 58% di tutti i casi. Nell'80% dei casi, la morte si è verificata immediatamente durante o immediatamente dopo la pratica sportiva.

Tra le malattie cardiovascolari più comuni riscontrate durante l'autopsia sono state l'HCM (36%) e le anomalie congenite delle arterie coronarie (17%). La specificità del problema di prendere una decisione esperta nei confronti degli atleti che hanno raggiunto risultati elevati è che costituiscono una parte speciale della società, sia per i loro eccezionali risultati atletici sia per gli interessi di quei gruppi di società che rappresentano, sotto la pressione di partiti allenatori, sponsor, federazioni sportive e media.

Le raccomandazioni presentate non possono essere applicate a persone impegnate nella cultura fisica o nella ricreazione attiva che non richiedono un allenamento fisico intensivo sistematico. Le raccomandazioni presentate si basano su documenti internazionali pubblicati: raccomandazioni per l'ammissione alle competizioni di atleti altamente qualificati con patologia cardiovascolare della Società Europea di Cardiologia e dell'American College of Cardiology.

Va sottolineato che il documento presentato è di natura raccomandata e la loro applicazione nella pratica dovrebbe essere effettuata tenendo conto delle caratteristiche individuali di ciascun atleta. Fonte: "diagnoster.ru"

Se il blocco parziale è la norma, non viene effettuato un trattamento speciale. Il paziente subisce regolarmente un esame elettrocardiografico e aderisce alle misure preventive. Fonte: "vashflebolog.ru"

Il blocco del fascio della gamba destra della sua nei bambini

Nei bambini, questa patologia può apparire nello sviluppo fetale, al momento della formazione del cuore. O dopo la nascita a causa di malattie precedentemente trasferite del sistema cardiovascolare. I segni di questa malattia saranno i seguenti:

  • scarsa disponibilità di sangue, mancanza di ossigeno porta all'ischemia cardiaca;
  • la morte del fascio di His dovuto alla carenza di ossigeno porterà ad infarto miocardico, si forma tessuto cicatriziale;
  • a causa di insufficienza cardiaca;
  • malattie derivanti da danno miocardico; sottosviluppo del cuore nel periodo prenatale;
  • infiammazione nel muscolo del cuore; intervento chirurgico;
  • in presenza di una malattia autoimmune, può verificarsi un malfunzionamento del cuore;
  • aumento della pressione sanguigna, a seguito della quale, sotto carichi elevati, può verificarsi un cambiamento nella struttura e nel lavoro del cuore.

Il blocco congenito nei bambini può derivare da:

  • lesione diffusa del tessuto connettivo della futura madre;
  • se la gestante ha il diabete (insulino-dipendente);
  • sottosviluppo del giusto fascio di Sue;
  • sviluppo patologico delle pareti cardiache.

Questa patologia può essere il risultato di una lesione al cuore. Ciò può verificarsi a seguito di operazioni chirurgiche eseguite in modo improprio, a seguito di un colpo al torace durante una caduta o una scossa, o in un incidente stradale.

Se c'è stato un blocco incompleto del fascio del fascio di His, non è richiesto un trattamento speciale. L'unica cosa che deve essere fatta è prevenire la transizione verso forme più severe. Non ignorare i sintomi che appaiono.

Non appena si avverte una sensazione pressante nel torace, le vertigini sono necessarie per mettere a letto il bambino. Fai esercizi di respirazione con lui: fai un respiro profondo, espira, trattieni il respiro per un paio di secondi, quindi espira l'aria rimanente. Questo esercizio è auspicabile per fare più volte. Non rimandare la visita dal medico.

Il medico raccoglie dati sulla storia della vita (i reclami dei genitori, i sintomi, quale trattamento è stato effettuato, un cambiamento nel quadro clinico, se la madre è stata malata durante la gravidanza, se esiste una predisposizione genetica nel verificarsi di tali condizioni patologiche). Esamina il bambino: misura la frequenza cardiaca, il polso, conduce l'auscultazione degli organi della cavità toracica e, con l'aiuto delle percussioni, imposta il confine del cuore. Assegna i test di laboratorio. Il prossimo è il trattamento.

Quando i farmaci vengono utilizzati vitamine, fortificanti farmaci, viene prescritta una dieta. Viene anche effettuato un trattamento sintomatico.

Il medico prescrive diuretici, farmaci anticolinergici, simpaticomimetici, glucocorticosteroidi. Se il trattamento farmacologico non porta a un risultato positivo, viene presa in considerazione la possibilità di un intervento chirurgico. Con questa operazione, viene installato un pacemaker. Fonte: "detstrana.ru"

trattamento

Se si sospetta la patologia degli elementi del sistema di conduzione cardiaca, è necessario consultare un aritmologo, un cardiologo e, in alcuni casi, un cardiochirurgo.

Nel caso di un blocco incompleto dei rami del fascio di His, il trattamento principale deve essere diretto all'organo o al sistema di organi che ha provocato il lavoro anomalo del letto vascolare e causato il blocco del blocco.

Lo schema generale di terapia per il blocco del fascio di His non esiste. Se i disturbi della trasmissione dell'impulso sono causati da angina pectoris, ipertensione o insufficienza cardiaca, il trattamento di base si basa sull'ammissione di antipertensivi e antiaritmici, oltre che sui glicosidi cardiaci.

Per i blocchi del tipo prossimale, il trattamento con agenti simpaticomimetici è considerato il più efficace: izadrin o iniezioni sottocutanee di atropina. In caso di blocco incompleto, se il paziente non manifesta disagio e può condurre una vita normale, è necessaria solo la diagnosi di follow-up e la terapia riparativa. Nel caso di anomalie genetiche o malformazioni congenite, il trattamento di blocco viene eseguito chirurgicamente.

Le ragioni per l'operazione sono frequenti svenimenti e anomalie mortali del cuore.

Nella moderna chirurgia cardiaca, per correggere il lavoro dei rami vascolari del sistema di conduzione cardiaca, viene installato un pacemaker, un dispositivo che genera contrazioni e garantisce una determinata frequenza cardiaca. In caso di blocco incompleto della gamba del fascio di Hisissherin del complesso è più che normale, quindi, la malattia è caratterizzata da un impulso lento. Di regola, un tal blocco è diagnosticato su un elettrocardiogramma.

Un cardiologo esperto può sentire una spaccatura all'apice durante l'auscultazione. Le alterazioni parziali della trasmissione degli impulsi nei rami del Suo fascio contribuiscono allo sviluppo di insufficienza cardiaca cronica.Perché il blocco non diventi completo, i glucosidi cardiaci sono controindicati in tale diagnosi.

Blocco distale poco adatto alle cure mediche. L'elettrostimolazione del cuore è considerata il mezzo più efficace. Per i blocchi acuti che sono stati attivati ​​dall'infarto del miocardio, è indicata l'elettrostimolazione temporanea.

In caso di blocco persistente, viene prescritta una stimolazione elettrica permanente.

Se improvvisamente si verifica un blocco completo, un'iniezione di "Euspirana" o "Inuprela" con soluzione di glucosio (5%) aiuterà a rimuovere le condizioni acute del paziente, è possibile utilizzare gli stessi farmaci sotto forma di compresse. Con gli effetti a lungo termine dei farmaci sulla malattia neurovascolare, il blocco cardiaco completo può diventare parziale.

Il pericolo per la vita del paziente è il completo blocco del cuore sullo sfondo dell'intossicazione da digitale. In questo caso, per normalizzare la condizione, interrompono l'assunzione di glicosidi.Se viene mantenuto un blocco completo con un ritmo di 30-40 battiti al minuto, l'atropina viene somministrata per via endovenosa e Unitola per via intramuscolare (2-4 volte al giorno), è possibile integrare la terapia con elettrostimolazione temporanea. Fonte: "disease.docdoc.ru"

Negli studi di questa patologia, è stato riscontrato che la progressione si verifica in rari casi, si verifica estremamente raramente in un blocco completo. Senza una cardiopatia organica, la prognosi è favorevole, specialmente nei giovani. Tuttavia, anche se in rari casi, esiste ancora il pericolo di una complicazione che può entrare nel blocco ventricolare atriale di 2 ° o 3 ° grado.

Le complicazioni possono essere influenzate dalla presenza di:

  • ipertensione;
  • cardiomegalia;
  • insufficienza cardiaca.

La cosa principale nel trattamento del blocco incompleto del fascio destro del fascio di His è l'istituzione dei fatti che hanno causato questa patologia. Il trattamento è diretto all'eliminazione delle fonti primarie.

Ad esempio, se viene rivelato che il blocco si è verificato sulla base di crisi ipertensive, il trattamento sarà diretto al trattamento dell'ipertensione e dei fattori che causano un aumento della pressione sanguigna.

In questo caso, di regola, sono nominati:

  • farmaci antipertensivi;
  • glicosidi; esaltatori di circolazione del sangue;
  • aumentando il flusso di sangue.

Se il blocco si è verificato sulla base dell'angina, la terapia farmacologica mira a trattare l'angina.

L'intervento chirurgico è prescritto per patologie gravi congenite, quali:

  • stenosi dell'aorta polmonare;
  • insufficienza cardiaca;
  • malattie cardiache.

In condizioni moderne, con un alto livello di sviluppo della cardiologia, la condizione è trattata abbastanza bene. Ma le misure principali sono volte ad eliminare il fattore patogeno (la malattia principale).

Le possibilità di trattamento del blocco del fascio di His dipendono dalle condizioni generali del paziente, dal fattore che precede lo sviluppo della patologia, dalla presenza di malattie concomitanti dei sistemi cardiovascolare e respiratorio.

Il trattamento di blocco incompleto del fascio giusto del Suo pacco non è di solito effettuato, la condizione dei pazienti non soffre, è possibile auto-riparare il disturbo della conduzione dell'impulso nervoso. Nel caso di un blocco del doppio buccale, possono essere usati i seguenti agenti farmacologici:

  • complessi vitaminici (acido nicotinico e vitamine del gruppo B);
  • migliora l'afflusso di sangue al muscolo cardiaco ("Mexidol", "Carnitine", "Preductal");
  • ripristinare la funzione della conduzione nervosa (motherwort, valeriana, "Afobazol");
  • agenti antipiastrinici per ridurre il rischio di coaguli di sangue (aspirina, carillon, cardiomagnyl);
  • statine per normalizzare i livelli di colesterolo nel sangue;
  • glicosidi e nitrati cardiaci;
  • farmaci che normalizzano la pressione sanguigna.

Si raccomanda che l'assunzione costante di preparati di potassio e magnesio, complessi vitaminici, farmaci antiaritmici in presenza di indicazioni. Nei processi infettivi è indicata la somministrazione di antibiotici ad ampio spettro. Nei casi più gravi, l'intervento chirurgico di emergenza è indicato per l'installazione di un pacemaker. Il pacemaker artificiale aumenta l'aspettativa di vita del paziente secondo la norma fisiologica e migliora significativamente la qualità della sua vita. Fonte: "santebone.ru"

La medicina tradizionale nella lotta contro la malattia e la prevenzione

Se il blocco del fascio di His non presenta gravi complicazioni, il trattamento può essere effettuato con l'aiuto della medicina tradizionale. Quando il blocco cardiaco può essere preparato infuso di aglio selvatico.

L'aglio orsino è ricco di acido ascorbico, oli essenziali, allicina e sali minerali. Grazie alla composizione unica di aglio selvatico, normalizza l'attività del muscolo cardiaco. L'infusione può essere presa come agente ausiliario o profilattico. Per preparare la ricetta, tritare finemente i bulbi ramson. 1 cucchiaino Le cipolle devono essere versate 250 ml di acqua. L'infusione dovrebbe durare un'ora. Prendi la medicina 3 volte al giorno, 2 cucchiai. l.

Nella medicina popolare, l'ittero si è dimostrato efficace. Contiene acidi organici e oli naturali. Questa erba medicinale è usata nel trattamento di molte malattie cardiache.

Zheltushnik normalizza la circolazione del sangue e previene lo sviluppo di ictus e infarto. Riempi 1/3 di Art. l. erba secca 250 ml di acqua bollente. Raffreddare e filtrare l'infuso. Prendi 1 cucchiaino. 3-4 volte al giorno. Versare 15 g di erba con 150 ml di vodka. La tintura dovrebbe stare in un luogo buio per 10-14 giorni. Prendi 15 gocce tre volte al giorno per 3-4 mesi. Dopo un mese, la condizione generale migliora significativamente e aumenta la permeabilità degli impulsi.

Per prevenire anomalie nei ventricoli, puoi preparare un tè curativo a base di nocciolo. Questo richiederà 1 cucchiaio. l. foglie della pianta e 200 ml di acqua calda. L'infusione dovrebbe riposare per 15-20 minuti. Bere 100 ml 2 volte al giorno prima dei pasti. Questa bevanda contiene sali minerali, acidi organici e tannini. A causa di questo decotto ha un effetto tonico.

La raccolta a base di erbe di lampone (20 g), foglie di betulla (10 g), motherwort (10 g), semi di aneto (10 g) e foglie di pervinca (20 g) è considerata utile. Riempi la raccolta di erbe con 500 ml di acqua bollente. L'infusione dovrebbe durare 1-1,5 ore. Assumere ½ tazza tre volte al giorno prima dei pasti Questa raccolta di erbe normalizza la funzione del fascio di Sua, ripristina la funzione cardiaca e previene lo sviluppo di complicanze. Fonte: "vashflebolog.ru"

Se il blocco incompleto è la norma, non è necessario alcun trattamento speciale. Il monitoraggio periodico con un cardiologo e il controllo del cuore su un elettrocardiogramma è sufficiente.

E prendersi cura della prevenzione delle complicazioni necessarie:

  1. Rinunciare a tutte le cattive abitudini
  2. Cerca di evitare qualsiasi sovraccarico.
  3. Buon sonno e riposo dopo il lavoro.

Mangiare bene, mangiare verdure fresche e frutta naturali ricche di potassio:

Non ignorare i casi che appaiono:

  • dolore allo sterno;
  • la gravità;
  • la debolezza;
  • vertigini.

È urgente andare da un cardiologo e fare un ECG, ecografia del cuore, tutto ciò che il medico prescrive. In caso di blocchi, i fiori di mughetto e i frutti di biancospino, che possono essere consumati solo dopo aver consultato un medico, sono buoni mezzi di trattamento e profilassi. Fonte: "feedmed.ru"

In caso di blocco incompleto del fascio di His, i medici raccomandano di smettere di bere e fumare. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla routine quotidiana. Il superlavoro e la mancanza di sonno possono influire negativamente sulle condizioni generali, quindi è necessario dormire bene e riposare.

Posso praticare sport con un blocco cardiaco? Un leggero esercizio è considerato sano. La preferenza dovrebbe essere data agli sport leggeri, come il nuoto, il ciclismo o il pattinaggio. Sollevamento pesi e vari tipi di lotta sono severamente vietati.

A un paziente con blocco cardiaco viene prescritta una dieta. Nella dieta devono essere verdure fresche, frutta e succhi. Dal menu è necessario escludere cibi fritti, speziati e in scatola.

Con insufficienza cardiaca, possono essere eseguiti esercizi di respirazione. Gli esercizi normalizzano la frequenza cardiaca, riducono l'ipossia, accelerano lo scambio gassoso e forniscono le cellule con l'ossigeno.

L'esercizio aerobico riduce l'affaticamento e aumenta l'efficienza. La ginnastica respiratoria è controindicata se il paziente ha radicolite, tromboflebite acuta, gravi lesioni alla colonna vertebrale o una condizione postinfartuale.Se il paziente ha subito un intervento chirurgico per installare un pacemaker, la ginnastica respiratoria aiuterà a rafforzare il cuore e sviluppare le articolazioni.

I medici raccomandano tre esercizi di base al giorno. Il primo esercizio si chiama "Wave". Posizione di partenza supina. Le gambe sono piegate alle ginocchia, i piedi premuti strettamente sul pavimento. Quando inspiri, il torace aumenta di volume e quando espiri, scende e lo stomaco si gonfia. Ripeti questo esercizio dovrebbe essere 15-20 volte.

Il prossimo esercizio è "Rana". Posizione di partenza seduto su una sedia. Ginocchia ampiezza delle spalle I gomiti dovrebbero essere sulle ginocchia. All'espirazione, abbassa la testa in modo che la fronte tocchi le ginocchia. In un respiro saliamo in una posizione di partenza. La respirazione è uniforme e lenta.