Tachicardia sinusale

Primo amore, esami finali, conflitto con il datore di lavoro: tutte queste situazioni fanno battere il cuore più velocemente, la ragione di quelle emozioni positive o negative che sperimentiamo.

Questo non è pericoloso, è una reazione fisiologica a breve termine: quando lo sfondo emotivo è stabilizzato, il battito del cuore ritorna normale. Ma non sempre le palpitazioni cardiache possono essere fisiologiche, spesso accompagna varie malattie e condizioni patologiche.

1 Cosa fa battere il cuore?

Sistema di conduzione cardiaca

Il cuore è un organo unico in grado di contrarsi autonomamente, indipendentemente da altri organi e sistemi. Il fatto è che il cuore ha un sistema conduttivo - cellule speciali che possono generare un impulso e diffonderlo attraverso il tessuto muscolare del cuore, portando così il cuore in uno stato di contrazione.

Le cellule del sistema di conduzione sono assemblate nei centri di automatismo. Il centro più importante è il nodo del seno, si trova nell'atrio destro, la frequenza degli impulsi che produce dipende dalla frequenza con cui il cuore si contrarrà. Normalmente, la frequenza cardiaca è compresa tra 60 e 90 battiti al minuto.

2 cause di tachicardia sinusale

Ma in varie condizioni, il nodo sinusale inizia a produrre un numero maggiore di impulsi al minuto, si verifica un aumento del suo automatismo. Tale aumento del funzionamento del nodo seno-atriale porta ad un aumento della frequenza cardiaca, si sviluppa tachicardia sinusale. La tachicardia sinusale è un aumento della frequenza cardiaca da 90 a 160 battiti al minuto mantenendo il corretto ritmo sinusale.

Le ragioni che portano ad un aumento dell'attività del centro del seno e l'accelerazione della frequenza cardiaca sono fisiologiche e patologiche. Le ragioni fisiologiche includono l'attivazione della divisione simpatica del sistema nervoso autonomo durante lo stress psico-emotivo, l'attività fisica, l'abuso di caffè o tè. Dopo la cessazione dell'esposizione a un fattore che contribuisce allo sviluppo di tachicardia fisiologica, la frequenza cardiaca ritorna normale. Le cause patologiche di aumento della frequenza cardiaca sono suddivise in cordiali ed extracardiaci.

Le principali cause del cuore:

• infarto miocardico,
• angina instabile,
• miocardite,
• cardiomiopatia,
• difetti cardiaci,
• ipossia.

La tachicardia sinusale dovuta a cause non cardiache si verifica quando:

• ipertiroidismo,
• febbre,
• prendendo alcuni farmaci (caffeina, atropina, aminofillina),
• intossicazioni di varia origine (fumo, alcolismo),
• Sindrome tachicardica nella distonia vascolare,
• anemie di varia origine,
• disturbi elettrolitici.

3 Quadro clinico

Cuore "salta fuori dal petto"

Nei pazienti con una diagnosi di tachicardia sinusale, i sintomi sono vari. Le più comuni lamentele di palpitazioni, la sensazione che il cuore "salta fuori dal petto", "battere". Lamentele frequenti di debolezza generale, stanchezza, dolore, pesantezza nel cuore, una sensazione di mancanza di aria. La clinica è dovuta principalmente alla malattia di base.

Se la tachicardia sinusale si verifica sullo sfondo della distonia vegetativa-vascolare, i disturbi saranno diversi, dalla scarsa tolleranza al calore, alla sudorazione eccessiva dei piedi e delle gambe. Se la tachicardia sinusale accompagna la patologia del cuore, allora la patologia cardiaca verrà alla ribalta nel quadro clinico. Durante una visita medica, l'impulso sarà ritmico, accelerato nelle arterie radiali. Quando ascolti un cuore con uno stetoscopio, il tono all'apice del cuore sarà rafforzato, la frequenza cardiaca entro 90-160 al minuto.

4 Diagnosi di tachicardia

Oltre ai reclami e alla visita medica, l'elettrocardiografia è ampiamente utilizzata nella diagnosi. Segni di ECG di tachicardia sinusale:

• aumento del numero di contrazioni cardiache fino a 90-160 al minuto;
• corretto ritmo sinusale: l'onda P si trova di fronte al QRS, gli intervalli R-R sono uguali, ma accorciati;
• l'asse elettrico del cuore è spesso deviato verso destra;
• aumento di ampiezza, nitidezza di un dente P;
• una diminuzione dell'ampiezza dell'onda T;
• l'avvicinamento dell'onda P all'onda T;
• lo spostamento verso il basso del segmento P-Q, l'offset di inclinazione in salita del segmento S-T dal profilo.

All'atto di stabilimento di sinusovy tachycardia è necessario scoprire la ragione che lo ha causato. È necessario condurre un monitoraggio ECG giornaliero per Holter, EchoCG, ecografia della ghiandola tiroidea, effettuare esami clinici generali del sangue e delle urine, esami del sangue biochimici, sangue per gli ormoni tiroidei, le donne devono visitare un ginecologo. È necessario condurre una diagnosi approfondita e stabilire la causa della tachicardia. Dopotutto, il modo corretto di stabilire la diagnosi dipende dal trattamento prescritto e dall'ulteriore benessere del paziente.

5 Trattamento della tachicardia sinusale

Trattamento della tachicardia sinusale

Nella medicina tradizionale, le principali misure terapeutiche sono:

1. Trattamento della malattia di base. Quando si determina la causa di un aumento della frequenza cardiaca e un trattamento adeguato della causa principale, una condizione come la tachicardia sinusale può scomparire del tutto, o i suoi sintomi si attenueranno;
2. Usando farmaci come i b-bloccanti, riducono la frequenza cardiaca. Se i b-bloccanti sono controindicati, utilizzare analydina, falipamina - farmaci che agiscono selettivamente sul nodo del seno, riducendo la frequenza cardiaca;
3. Lo scopo dei farmaci sedativi, specialmente se la tachicardia è causata dall'IRR;
4. Smettere di fumare;
5. La cessazione dell'uso di tè forte, caffè, alcol, droghe e palpitazioni cardiache (caffeina, efedrina);
6. Se il paziente ha insufficienza cardiaca grave, è indicato che sono prescritti glicosidi cardiaci, diuretici, vasodilatatori periferici.

6 metodi di trattamento tradizionali

Su Internet metodi diffusi di trattamento di questa malattia rimedi popolari. Tra medici e persone con educazione medica, i metodi folk sono percepiti scetticamente. Dopo tutto, vale la pena ricordare che il trattamento con rimedi popolari, senza prendere in considerazione gli effetti collaterali, il dosaggio e la comprensione accurata del meccanismo d'azione può essere pericoloso per la salute.

Se si decide ancora di curare la tachicardia con rimedi popolari, assicurarsi di discutere quali farmaci si intende assumere, chiedere al medico circa il loro dosaggio, effetti collaterali, controindicazioni.

Per il trattamento della tachicardia sinusale i rimedi popolari utilizzano i seguenti preparati a base di erbe: elecampane, adonis, valeriana, biancospino, motherwort, asparagi, fiordaliso blu, menta. I farmaci hanno un effetto sedativo e contengono glicosidi cardiaci in varie concentrazioni. Combinazioni di queste erbe, tinture o decotti possono essere utilizzati. Le tinture alcoliche sono più efficaci, ma hanno più controindicazioni per l'uso.

Dovrebbe essere notato che il trattamento con i rimedi popolari è giustificato solo come una terapia complessa, così come dopo il coordinamento dei metodi della medicina tradizionale con il medico. Non automedicare! Ricorda che questo può danneggiare il tuo corpo.

7 Prevenzione della tachicardia sinusale

Fare un'escursione prima di andare a dormire

Le misure preventive sono ridotte all'osservanza di uno stile di vita sano, al rifiuto delle cattive abitudini (uso di alcool e nicotina). Non dovresti abusare del caffè e del tè forte, così come delle varie bevande energetiche, che oggi sono facilmente accessibili a tutti i clienti del reparto alimentari. Il cioccolato è un altro rimedio che può aumentare il battito cardiaco. È necessario escludere il suo uso o ridurre al minimo l'uso di cioccolato per le persone che soffrono di tachicardia.

È necessario sottoporsi a controlli medici annuali, per essere in grado di determinare l'impulso in modo indipendente. Assicurati di seguire una dieta con un contenuto sufficiente in cibo, potassio e magnesio, a basso contenuto di sale, grassi animali. Mostrata attività fisica dosata, camminando prima di coricarsi. È desiderabile limitare le situazioni stressanti, creare conforto psico-emotivo.

Tachicardia sinusale del cuore: che cos'è, i sintomi principali e la prescrizione del trattamento

Palpitazioni cardiache - è pericoloso o no? Tutto dipende da cosa ha causato l'aumento della frequenza cardiaca. Una cosa è se l'attacco è iniziato dopo uno spavento, e un altro quando c'è una malattia cronica.

Quindi, vediamo di cosa si tratta - tachicardia sinusale del cuore, è pericoloso e quali, quali sono i suoi sintomi e qual è il trattamento.

Caratteristiche principali

La tachicardia sinusale è una forma di aritmia, cosa significa? Questo tipo di tachicardia è causato da una violazione di:

• la generazione di impulsi da parte di un nodo del seno che controlla il ritmo cardiaco;
• impulsi di conduzione dal nodo del seno ai ventricoli.

Negli adulti, una frequenza cardiaca di 100 battiti al minuto è considerata il limite. Per i bambini, questo indicatore è calcolato per età, e la deviazione è l'eccesso di frequenza cardiaca del 10% della norma di età.

Con la tachicardia sinusale, la frequenza cardiaca è di 95-130 battiti al minuto (senza esercizio), 150-160 - con un carico. Negli atleti, questa cifra può raggiungere 180-240 colpi.

forma

Esistono forme funzionali e patologiche (o lunghe).

funzionale

Sotto il funzionale comprendere l'accelerazione del ritmo sinusale in risposta al carico (fisico o emotivo), la febbre. La frequenza cardiaca ritorna normale non appena la causa viene eliminata.

patologico

La forma patologica si verifica a riposo. È causato da fattori extracardiaci e intracardiaci.

Differenze da altre specie

Si distinguono anche la tachicardia parossistica e la fibrillazione ventricolare.

La tachicardia sinusale differisce dalla forma parossistica in quanto nel primo caso l'attacco inizia improvvisamente, la frequenza cardiaca è di 120-250 battiti al minuto, mantenendo il ritmo corretto durante l'attacco.

Con la tachicardia sinusale fisiologica, la frequenza cardiaca aumenta senza intoppi, la forma parossistica è caratterizzata da repentinità.

La fibrillazione ventricolare è una condizione pericolosa per la vita in cui il sangue non viene espulso dal cuore e l'organo smette di funzionare. In questo caso, si verifica una contrazione caotica delle fibre miocardiche (250-480 battiti al minuto).

Un sintomo di solito si presenta come una complicazione di un esteso infarto miocardico transmurale, come pure a causa di uno shock e di una grave carenza di potassio nel sangue.

Meccanismo di sviluppo

La tachicardia sinusale si sviluppa in uno degli scenari:

• Attivazione del sistema sintomatico, che fa parte del sistema nervoso. La sostanza norepinefrina da fibre nervose attiva il nodo del seno.
• Diminuzione dell'attività del sistema parasimpatico. La sua sostanza acetilcolina inibisce la generazione di impulsi, che porta ad una diminuzione della frequenza cardiaca. Quando l'attività del sistema parasimpatico diminuisce, aumenta il ruolo del sistema simpatico, a seguito del quale la frequenza cardiaca aumenta.
• Impatto diretto dei fattori influenzanti sul nodo senoatriale durante il normale funzionamento del sistema nervoso simpatico e parasimpatico. Le sostanze attive agiscono sulle cellule che generano impulsi e le eccitano.

motivi

Il sintomo si presenta spesso nei giovani. La ragione di ciò è l'immaturità del sistema nervoso. Il corpo ha bisogno di un equilibrio di sistema nervoso simpatico e parasimpatico. Ma in giovane età, l'equilibrio è mal gestito, quindi sorgono sbilanci che provocano un attacco (cardioneurosi).

I fattori extracardiaci includono:

• Neurogenico - si sviluppa negli individui (più spesso nelle giovani donne) con un sistema nervoso instabile, con una tendenza alla nevrosi, depressione, ecc., A causa dell'alta sensibilità dei recettori cardiaci agli ormoni dello stress.
• Tossico - causato da sostanze tossiche - alcol, tabacco, nonché fattori interni (tireotossicosi, tumori surrenalici - feocromocitoma, spesso si verificano nelle donne), infezioni croniche (tubercolosi, tonsillite).
• Medicinale - si verifica a causa di attività o sovradosaggio. È così che i farmaci ormonali, i farmaci per il trattamento dei disturbi polmonari, l'ipertensione e gli antidepressivi agiscono sul corpo.
• Ipossico - così il corpo reagisce alla carenza di ossigeno. A loro volta, la causa dell'ipossia sono malattie dell'apparato respiratorio e patologie del sangue, in cui l'erogazione di gas a organi e sistemi è disturbata (anemia, leucemia, perdita di sangue cronica, ecc.).

I fattori intracardiaci sono causati da malattie cardiache. Spesso (ma non sempre) lo sviluppo di tachicardia sinusale in pazienti con cardiopatia indica insufficienza cardiaca o disfunzione del ventricolo sinistro, poiché si verifica una diminuzione della frazione di eiezione o un deterioramento clinicamente significativo dell'emodinamica all'interno del cuore.

Molto spesso, la forma intracardiaca di ST si sviluppa nelle seguenti patologie:

Scopri di più sulla malattia dal video:

sintomi

Durante un attacco di tachicardia sinusale, il paziente può manifestare i seguenti sintomi:

• Cuore che fluttua, battito cardiaco accelerato;
• mancanza di respiro;
• pesantezza, "oppressione" nel petto (si verifica quando non c'è carico);
• vertigini, perdita di coscienza;
• dolore toracico compressivo (non più lungo di 5 minuti) - per malattia coronarica;
• debolezza generale, riduzione delle prestazioni, intolleranza all'attività fisica (con una forma patologica).

diagnostica

Un quadro completo della gravità della condizione si ottiene dopo l'esame. Le attività diagnostiche includono:

• Analisi dell'anamnesi: al paziente viene chiesto di descrivere sentimenti, possibili rapporti causali, presenza di malattie croniche, condizioni di vita, cattive abitudini, ecc.;
• esame fisico: esaminare la pelle, studiare la condizione dei capelli, delle unghie;
• auscultazione - frequenza respiratoria, respiro sibilante e soffio al cuore sono determinati, che consente di identificare la causa della patologia;
• esame del sangue totale - mostra anemia, conta dei globuli bianchi (aumentata con malattia cronica);
• analisi del sangue biochimica - dà un'idea del livello di colesterolo (bassa e alta densità), glucosio, potassio, creatina, urea, elimina il diabete, le malattie renali, i cambiamenti nella composizione chimica del sangue;
• analisi delle urine (generale) - elimina le malattie del tratto urinario;
• analisi ormonale - per determinare il livello di ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea;
• echoCG (ecocardiografia): rileva i cambiamenti strutturali.

La ricerca principale e più informativa è l'elettrocardiografia, o ECG, così come l'elettrocardiogramma di Holter (la registrazione viene effettuata ininterrottamente per 24-72 ore, a riposo e sotto carico).

I segni ECG di tachicardia sinusale sono presentati in questa illustrazione:

Il paziente viene prescritto psicoterapeuta consulente, otorinolaringoiatra e altri specialisti.

Come e cosa trattare

L'obiettivo principale del trattamento è quello di eliminare la causa delle convulsioni, dal momento che l'angina sinusale è un sintomo di altri disturbi. La terapia è selezionata e prescritta da un cardiologo.

Correzione della routine quotidiana e delle abitudini

Questo blocco di eventi include:

• rifiuto delle abitudini nocive - l'uso di alcool, droghe, fumo;
• correzione della dieta: si consiglia ai pazienti di mangiare cibi ricchi di fibre e di rinunciare a cibi grassi, caldi, piccanti, ridurre la quantità di caffè, tè;
• rispetto per il sonno e il riposo.

Eliminazione di malattie croniche

Se l'esame ha rivelato che la causa della tachicardia era un'infezione, il trattamento viene inviato per eliminarlo. Al paziente viene prescritta una riorganizzazione per le malattie del cavo orale, la rimozione di un dente malato o tonsille infiammate, la terapia antibiotica.

Se c'è carenza di ferro e anemia, sono indicati farmaci con questo elemento, e per il sanguinamento, la somministrazione di soluzioni per ripristinare il volume di sangue.

Farmaci prescritti

I farmaci per eliminare la tachicardia stessa sono prescritti quando il paziente non tollera il battito cardiaco accelerato. Quando tachicardia sinusale utilizzando i seguenti farmaci:

• beta-bloccanti - recettori a blocchi che rispondono agli ormoni dello stress adrenalina e norepinefrina;
• inibitori del canale se - controllano il grado di eccitazione nel nodo del seno, frequenza cardiaca;
• sedativi a base di piante medicinali - Motherwort, radice di valeriana, biancospino.

recupero

Un paziente può essere trattato con un trattamento termale a Kislovodsk e in altri centri di cura se la causa è di fattori intracardiaci. In altri casi, le misure di riabilitazione dipendono dalla malattia di base.

Si raccomanda di seguire queste regole:

• eliminare l'intenso stress emotivo - a casa e al lavoro;
• dormire 8 ore al giorno;
• mangia bene, abbandona gli acuti e i grassi;
• tutti i giorni a mangiare verdure, erbe, pesce (soprattutto mare);
• rinunciare a cattive abitudini;
• fare ginnastica (almeno 30 minuti al giorno);
• controllo del peso corporeo.

Metodi controversi

I medici discutono se sia possibile assumere glicosidi cardiaci con tachicardia sinusale. In particolare, riguarda la digossina. Secondo il metodo russo, una combinazione di beta-bloccanti e digossina, a volte con antagonisti del calcio, ottiene un controllo preciso sulla frequenza cardiaca.

La gamma di farmaci per il trattamento della tachicardia è limitata, dal momento che può avere effetti collaterali con la terapia a lungo termine. Se la terapia farmacologica non è possibile, resistere all'elettrostimolazione del miocardio.

prospettiva

La prognosi è abbastanza grave se la tachicardia sinusale è un sintomo di insufficienza cardiaca o disfunzione ventricolare sinistra. Allora il corso della malattia è aggravato.

È importante ricordare che la tachicardia sinusale può essere una manifestazione di altri disturbi. Ma durante l'infanzia, durante la gravidanza e negli adolescenti, questo è spesso la norma. Allora le droghe possono danneggiare.

Pertanto, è vietato intraprendere qualsiasi azione da soli. Determinare il grado di pericolo, l'opportunità di prescrivere farmaci può essere solo specialista dopo un esame approfondito.

Tachicardia sinusale

La tachicardia sinusale è un cambiamento nell'attività cardiaca, caratterizzato da un aumento della frequenza cardiaca (frequenza cardiaca) a circa 100 - 130 battiti al minuto. L'aumento di questi indicatori è solitamente associato alla risposta adattativa del nodo del seno a sforzo fisico, stress, dolore, febbre, gioia, intossicazione del corpo, ecc.

In altre parole, la tachicardia appare con una diminuzione del tono del nervo vago e un aumento dell'attività simpato-surrenale. Questa condizione si verifica più spesso nelle persone con un cuore sano, quando il sistema nervoso autonomo, grazie al suo normale funzionamento, è in grado di influenzare sufficientemente l'attività cardiaca. La tachicardia sinusale fisiologica può verificarsi anche con l'introduzione di atropina solfato o con un respiro profondo.

La tachicardia sinusale può anche essere patologica. Nell'insufficienza cardiaca cronica, si verifica un aumento della pressione nelle parti giuste del cuore. Ciò porta all'attivazione del sistema nervoso e all'aumento riflesso della frequenza cardiaca (riflesso di Bainbridge). In questo caso, tale tachicardia non è adattativa rispetto all'intero corpo e può aggravare il decorso della malattia di base.

Cause di tachicardia sinusale

Tutti i fattori che aumentano la frequenza delle contrazioni del cuore, è consuetudine dividere in intracardiaco (cardiaco) ed extracardiaco (extracardiaco).

Fattori intracardiaci che causano un aumento della frequenza cardiaca:

• insufficienza cardiaca acuta e cronica;
• miocardico;
• angina severa;
• difetti cardiaci;
• miofite, endo- e pericardite;
• varie cardiomiopatie.

Nelle persone affette da malattie del sistema cardiovascolare, la tachicardia sinusale è uno dei primi sintomi di disfunzione del ventricolo sinistro e comparsa di insufficienza cardiaca.

Le cause estracardiache della tachicardia comprendono varie sovrastrutture emotive o sforzi fisici. Un ruolo importante è giocato dalla predisposizione ereditaria. Spesso la tachicardia sinusale è un segno di disfunzione di singoli elementi del cervello (tumore) o del sistema nervoso autonomo. Questi includono NDC (distonia neuro-circolatoria), alcune psicosi, ecc.

Abbastanza frequenti cause di aumento funzionale della frequenza cardiaca è un aumento del rilascio di adrenalina nel sangue. Ciò può verificarsi quando:

• tireotossicosi;
• feocromocitoma;
• l'anemia;
• svenimento;
• forte calo della pressione sanguigna;
• periodi di dolore.

Normalmente, la tachicardia sinusale appare anche durante la febbre sullo sfondo di eventuali malattie infettive (ARVI, influenza, polmonite). In media, quando la temperatura aumenta di un grado Celsius, la frequenza cardiaca aumenta di 10-15 battiti al minuto. Nei bambini, questa cifra è leggermente inferiore.

Alcune tossine, così come un certo numero di farmaci, hanno un effetto diretto o riflesso sul nodo del seno, causando tachicardia. Questi includono:

• Noradrenalina e Adrenalina;
• farmaci diuretici (furosemide, idroclorotiazide);
• Eufillina e atropina;
• alcuni farmaci che riducono la pressione sanguigna (arteriosa);
• glucocorticoidi (ormoni surrenali) e ormoni tiroidei;
• tè forte, nicotina, caffè e alcol.

Ci sono casi in cui il nodo del seno eccessivamente o non reagisce affatto alle sostanze sopra descritte. Ciò è probabilmente dovuto alla lesione primaria di questa fonte di ritmo. Tale risposta del nodo del seno in medicina è definita inadeguata.

sintomi

La vera tachicardia sinusale è caratterizzata da un aumento della frequenza cardiaca a riposo o di notte. Va tenuto presente che durante il sonno, la frequenza delle contrazioni in normali diminuisce per ragioni fisiologiche.

Manifestazioni più gravi della malattia sono considerati disagio nella zona del cuore, una sensazione di battito cardiaco aumentato e rapido. A volte questi sintomi sono accompagnati da vertigini o stati di sincope (svenimento).

Un altro reclamo di pazienti affetti da tachicardia sinusale è il dolore al petto. Spesso questi sentimenti interferiscono con la respirazione, c'è una sensazione di paura. Tolleranza all'esercizio significativamente ridotta.

Di solito, nella tachicardia sinusale, le palpitazioni cardiache si fermano da sole. Tuttavia, appaiono anche di nuovo. Il verificarsi di tale stato non è pericoloso per il corpo con un cuore sano. Solo nel caso di una patologia esistente del sistema cardiovascolare, la tachicardia può causare danni a una persona.

Tachicardia sinusale in un bambino

• l'anemia;
• l'acidosi;
• aumento dei livelli di glucosio nel sangue;
• periodi di dolore;
• aumento della temperatura

Entro il primo anno di vita, in assenza di qualsiasi malattia, la tachicardia sinusale si risolve indipendentemente senza alcun trattamento medico.

È possibile sospettare la patologia del nodo del seno nei bambini se la frequenza cardiaca oscilla tra 100 e 160 battiti al minuto per cinque o più minuti. È importante considerare tutti i fattori provocatori e la presenza di sintomi cardiaci e cerebrali (mancanza di respiro, svenimento, vertigini e dolore nella regione del cuore).

Nei bambini più grandi, la tachicardia sinusale è spesso una manifestazione di sovraccarico fisico o emotivo, alcune malattie endocrine o anemia. In questo caso, è importante determinare la causa e prevenire la tachicardia in modo tempestivo, dal momento che queste condizioni possono successivamente condurre a forma ipertensiva di distonia vegetativa-vascolare. Con la progressione della malattia può sviluppare insufficienza cardiaca o altre patologie cardiache.

Quando rileva gli attacchi delle palpitazioni cardiache nei bambini e negli adolescenti, è necessaria la loro osservazione dinamica. Tuttavia, vale la pena considerare il fatto che la causa della tachicardia sinusale potrebbe essere un sistema cardiovascolare non formato in modo incompleto.

Nonostante tutti i tipi di ragioni per questo lavoro del cuore, in caso di palpitazioni cardiache è necessario liberare il collo del bambino dai vestiti e assicurare aria fresca (se questo è accaduto in ambienti chiusi).

Tachicardia sinusale durante la gravidanza

L'aspetto della tachicardia sinusale durante la gravidanza è dovuto a vari fattori. Tra questi, la riorganizzazione generale dell'organismo per il periodo di portare un bambino è di particolare importanza. Quindi, c'è un cambiamento nel fondo ormonale del corpo, aumenta il carico sul sistema nervoso, aumenta l'intensità del lavoro di tutti gli organi interni. Inoltre, a causa delle dimensioni crescenti del feto e dell'utero, gli organi della cavità addominale e toracica vengono schiacciati e cambiano la loro posizione.

Il medico può esporre la vera tachicardia sinusale a una donna incinta solo dopo che tutte le possibili cause di questa condizione sono state escluse. Questi includono vomito frequente, perdita di sangue o disidratazione... È importante prestare attenzione a quando si verifica l'aumento della frequenza cardiaca. All'inizio della gravidanza, questo è un sintomo più pericoloso di quello che appare più vicino al parto. Negli ultimi mesi, la tachicardia di solito deriva dal fatto che il diaframma sta premendo il cuore e cambia la sua posizione nel petto. È per questo motivo che anche con una frequenza cardiaca fino a 120 battiti al minuto negli ultimi tre mesi di gestazione, non è prescritto un trattamento per correggere il lavoro del cuore.

Diagnostica e modifiche all'ECG

La diagnosi di tachicardia sinusale non è difficile. Si svolge in due fasi:

1. Determinazione della frequenza cardiaca rilevando l'impulso sulle arterie.
2. Registrazione e interpretazione dell'ECG.

Tachicardia sinusale su ECG Cercando di determinare la tachicardia sinusale sull'elettrocardiogramma, è importante capire chiaramente che questo tipo di ristrutturazione del cuore non è una patologia parossistica, quindi tutti i denti dell'ECG non cambieranno la loro forma. Il dente P sarà positivo nelle derivazioni standard I, II e aVF, così come nei bambini V2-V6. In aVR e V1, può essere negativo.

Il prossimo segno di tachicardia sinusale sta accorciando l'intervallo R-R. ie è possibile rilevare una diminuzione della distanza tra i complessi QRS ventricolari. Inoltre, a differenza della fibrillazione atriale, questi intervalli in tutto l'ECG saranno quasi uguali (a causa delle normali aritmie respiratorie che si verificano, la distanza può variare del 10%).

Nella tachicardia sinusale grave, l'onda P atriale può accumularsi sul segmento ST o sull'onda T di ripolarizzazione del complesso precedente. Un'altra differenza rispetto alla tachicardia parossistica è un cambiamento in via di sviluppo e decrescente della frequenza cardiaca.

Trattamento della tachicardia sinusale

La base per il trattamento di tale tachicardia è completamente volta ad eliminare la causa di questa condizione. In molti casi, è possibile ottenere una normale frequenza cardiaca normalizzando la modalità di attività ed evitando situazioni stressanti. In assenza di effetti o in un decorso più grave della malattia, vengono prescritti sedativi. Inoltre, è necessario ridurre al minimo il consumo di caffè, tè forte, nicotina e alcol.

Se la causa della malattia era una patologia diversa, allora la nomina del trattamento è possibile solo dopo un esame completo. In caso di tachicardia sinusale di origine neurogenica, il neuropatologo può prescrivere farmaci neurolettici o tranquillanti.

La tachicardia sinusale riflessa è una risposta compensatoria ad una diminuzione della pressione sanguigna o ad un cambiamento nei livelli dell'ormone tiroideo. Con un aumento della frequenza cardiaca per un dato motivo, la malattia deve essere trattata a seconda della causa che lo ha causato. Altrimenti, possono verificarsi complicazioni sotto forma di calo della pressione sanguigna e insorgenza di insufficienza cardiovascolare.

Se la tireotossicosi diventa la causa della tachicardia, allora la base della terapia è la somministrazione simultanea di farmaci tireostatici con beta-bloccanti. In caso di controindicazioni all'assunzione di quest'ultima o di intolleranza individuale, vengono sostituiti dai farmaci del gruppo degli antagonisti del calcio.

Con insufficienza cardiaca esistente, tachicardia sinusale aggravata, è consigliabile ricevere glicosidi cardiaci in combinazione con gli stessi beta-bloccanti.

La selezione del dosaggio di tutti i farmaci deve essere fatta rigorosamente individualmente. Il criterio di destinazione è ridurre la frequenza cardiaca a 60 - 70 battiti al minuto. Nel caso di distonia vegetativa-vascolare, è permesso mantenere la frequenza cardiaca fino a 90 battiti al minuto. Si dovrebbe prendere in considerazione le sensazioni soggettive del paziente sul cambiamento nel lavoro del cuore.

Una forma inadeguata di tachicardia richiede un trattamento più serio, perché di solito non ha effetto su tutti i farmaci assunti. In questo caso, viene eseguita la cauterizzazione a radiofrequenza dell'area cardiaca, che è la causa della tachicardia sinusale. Se anche questa opzione di trattamento era inefficace, viene indicato l'impianto di un pacemaker permanente, che servirà da pacemaker artificiale.

Prognosi della malattia

L'esito della tachicardia sinusale è per lo più favorevole. Tuttavia, in caso di tachicardia sullo sfondo di insufficienza cardiaca o disfunzione del ventricolo sinistro, è piuttosto difficile prevedere l'esito. Ciò è dovuto al fatto che il conseguente aumento della frequenza cardiaca - la reazione del cuore e dei vasi sanguigni alle variazioni della quantità di sangue espulso nel sangue.

prevenzione

Oltre a uno stile di vita sano, un punto importante nella prevenzione della tachicardia sinusale è la diagnosi tempestiva e il rispetto delle raccomandazioni per il trattamento di eventuali malattie (non solo cardiovascolari).

Quindi, possiamo concludere che la tachicardia sinusale come patologia indipendente non è una malattia pericolosa. Più spesso, è una risposta compensatoria ai cambiamenti nel corpo umano.

Tachicardia sinusale

La tachicardia sinusale è una condizione definita caratterizzata da un ritmo accelerato della frequenza cardiaca oltre novanta, raramente fino a 130 battiti al minuto. Essenzialmente, si tratta di una risposta cellulare della natura fisiologica di SA alle influenze endogene o esogene, che comprendono lo sforzo fisico, lo stress mentale, la rabbia, il dolore, l'ansia, la gioia, la febbre, l'infezione, l'anemia e altri.

La tachicardia sinusale si sviluppa in seguito ad un aumento automatico del nodo del seno (SU) quando si verifica un aumento dell'attività del sistema simpato-surrenale e il tono nervoso del carattere vagale diminuisce, quando la nicotina e l'alcol sono influenzati dalle cellule SU e anche quando tutti questi fattori sono combinati.

Di norma, la tachicardia sinusale è più frequente nelle persone con un cuore sano, ma con distonia vegetativa-vascolare. Inoltre, si riferisce alla manifestazione di forme acute e croniche di insufficienza cardiaca, poiché questo è l'unico meccanismo fisiologico importante che è coinvolto nel processo di aumento del volume minuto del cuore.

La tachicardia sinusale (riflesso di Bainbridge) si sviluppa come conseguenza di un aumento della pressione nell'atrio del lato destro del cuore, sullo sfondo dello scompenso cardiaco. In presenza di qualsiasi patologia cardiaca, questo aumento della frequenza cardiaca, che si verifica come meccanismo di attivazione del sistema nervoso, può solo esacerbare la carenza esistente, sia cardiaca che coronarica.

Per la tachicardia sinusale è caratterizzata dalla conservazione della sensibilità di SU agli effetti del carattere neurovegetativo. Le reazioni del seno possono verificarsi quando si cambia la posizione del corpo, facendo un respiro profondo, con l'introduzione di solfato di atropina, manovra di Valsalva, ecc.

Cause di tachicardia sinusale

Questa condizione, nella forma di un aumento della frequenza cardiaca, si verifica in tutte le fasce d'età e soprattutto nella metà sana di loro, così come tra coloro che hanno cuore e altre patologie.

La formazione di tachicardia sinusale è direttamente influenzata da fattori causali cardiaci (intracardiaci) ed extracardiaci (extracardiaci).

Nei pazienti con malattie da SCC, l'insorgenza di tachicardia sinusale è uno dei primi sintomi di disfunzione di HF o LV. Le cause della natura intracardiaca sono SNF e CHF, infarto miocardico, miocardite di varie eziologie, angina severa, cardiopatie, cardiosclerosi, endocardite di origine batterica, cardiomiopatia e pericardite.

Ma le ragioni per lo sviluppo della tachicardia sinusale di natura extracardiaca sono diversi tipi di stress, come emotivo e fisico, così come la predisposizione genetica. Inoltre, la maggior parte delle aritmie neurogeniche si formano a causa di una malattia primaria in via di sviluppo nel cervello e nel sistema nervoso autonomo (distonia neurocircolatoria, nevrosi di carattere affettivo e psicosi). Principalmente le forme neurogeniche di questa condizione patologica influenzano la generazione più giovane, in cui si nota il sistema nervoso labili.

Disturbi del sistema endocrino sotto forma di una maggiore formazione di adrenalina sullo sfondo del feocromocitoma, la tireotossicosi sono i fattori eziologici caratteristici dell'aumento della frequenza cardiaca; anemia, svenimento, brusco calo di pressione, shock, attacchi di dolore e ipossia.

In alcuni casi, questo aumento della frequenza cardiaca può essere causato da una febbre di fronte a infezioni e infiammazioni come sepsi, mal di gola, tubercolosi e polmonite. Pertanto, quando la temperatura aumenta di un grado, la frequenza cardiaca può aumentare fino a dieci o quindici battiti al minuto in un bambino e fino a otto o nove in un adulto.

Esiste anche una tachicardia del seno tossico e medico, in cui le cause del suo verificarsi sono farmaci e sostanze chimiche a seguito dell'influenza del lavoro del nodo del seno. Tra questi ci sono: adrenalina, noradrenalina, diuretici, atropina, farmaci antipertensivi, eufillina, ormoni stimolanti la tiroide, corticosteroidi; caffè, tè, alcol, nitrati, nicotina. Tuttavia, alcuni tipi di sostanze non hanno un effetto diretto su SU, pertanto la tachicardia riflessa si sviluppa a seguito di un aumento del tono del sistema nervoso simpatico.

A volte la frequenza cardiaca ha una forma adeguata e inadeguata. Le cause del loro verificarsi sono poco conosciute, in quanto sono molto rare. Si presume che si sviluppino a seguito della lesione primaria di SU.

Sintomi di tachicardia sinusale

I sintomi della tachicardia sinusale si differenziano da altre tachicardie per un decorso piuttosto lieve, che può essere caratterizzato da un quadro senza lamentele da parte del paziente. In rari casi, il paziente avverte un certo disagio quando compaiono in lui battiti del cuore e stanchezza.

Per diagnosticare la tachicardia sinusale, in primo luogo, per prima cosa è necessario calcolare l'impulso, che in tale patologia dovrebbe essere superiore a cento battiti al minuto e, in secondo luogo, condurre uno studio ECG. In forma lieve o moderata, caratterizzata da patologia funzionale, il trattamento della tachicardia sinusale, di regola, non è prescritto.

Tuttavia, ci sono ancora segni secondari che indicano un aumento della frequenza cardiaca, che dovrebbe essere prestata attenzione e dovrebbe essere esaminato per escludere o confermare la patologia esistente, che ha provocato un battito accelerato.

I sintomi clinici caratteristici della tachicardia sinusale sono un aumento della frequenza cardiaca di oltre cento battiti al minuto, anche in uno stato di assoluta calma, sebbene la frequenza cardiaca durante la notte possa diminuire fino ad un ritmo di ottanta battiti.

Il secondo sintomo che causa ansia e disagio è considerato un forte battito cardiaco nel petto, che il paziente stesso sente. In alcuni casi, il paziente, con questa condizione patologica, può avere le vertigini e poi arriva alla sincope (il paziente perde conoscenza).

Inoltre, la frequenza cardiaca accelerata è caratterizzata dall'apparizione di dolori al petto di natura periodica, che a volte sono piuttosto acuti e impediscono a una persona di respirare liberamente, quindi il paziente si sente costretto dietro lo sterno. Più tardi, appare la mancanza di respiro, che causa ansia. Il paziente si sente stanco, non sopporta lo sforzo fisico ed è molto preoccupato per la sua vita.

Di regola, periodi di forte battito del cuore possono improvvisamente iniziare o bruscamente fermarsi. Inoltre, con la tachicardia sinusale, una persona può sperimentare nausea a causa della mancanza di aria fresca. Se questa condizione è causata da fattori fisiologici, è necessario eliminarli e la frequenza cardiaca stessa tornerà alla normalità. Ma in caso di patologie cardiache o di altro tipo che hanno provocato il verificarsi di tale condizione, è necessaria assistenza medica per prevenire il peggioramento della malattia di base.

Fondamentalmente, all'inizio di un attacco di tachicardia sinusale, come conseguenza di qualsiasi fattore eziologico, è necessario calmarsi, quindi assumere qualsiasi farmaco di azione sedativa e scegliere una posizione comoda per se stessi fino a quando i sintomi principali (tachicardia) cessano.

Tachicardia sinusale nei bambini

Questa condizione è considerata oggi una manifestazione abbastanza comune e caratteristica del ritmo sinusale accelerato nei bambini e si manifesta con un aumento del numero di battiti cardiaci, ma non ci sono particolari deviazioni dal suo normale funzionamento. Nei bambini, i segni di un aumento della frequenza cardiaca possono svilupparsi quando si verifica un sovraccarico di qualsiasi natura, sia emotivo che fisico. Ecco perché c'è un aumento automatico del nodo seno-atriale (SU). Nei neonati, tale diagnosi viene fatta in caso di superamento della frequenza cardiaca superiore a centosessanta battiti al minuto. La tachicardia sinusale si verifica in quasi il 40% dei bambini.

Le ragioni principali per lo sviluppo di questa condizione nei bambini appena nati sono anemia, acidosi, ipoglicemia e cause fisiologiche sotto forma di esame medico, ansia, fasce, crisi dolorose, surriscaldamento e processi patologici nella CCS associata a insufficienza cardiaca. Una forma così leggera di questa condizione va sostanzialmente da sola al primo anno di vita di un bambino, senza l'uso di alcun intervento medico.

I sospetti di cambiamenti nel ritmo sinusale nei bambini possono essere la frequenza cardiaca da cento battiti al minuto a centosessanta. Tuttavia, tali fluttuazioni non vengono prese in considerazione se sono sorte al momento dello stato febbrile del bambino, dopo un intenso esercizio fisico, lunghe e dure passeggiate, mentre si trovano in una stanza dove è difficile respirare a causa dell'essere soffocante, e anche dopo trasferito lo stress. Inoltre, se la frequenza cardiaca entro cinque minuti diventa normale, e non è accompagnata da svenimento, mancanza di respiro, dolore al cuore, allora il bambino è considerato completamente sano.

La tachicardia sinusale negli adolescenti si sviluppa spesso a seguito di cambiamenti endocrini, anemia, stress, stanchezza fisica ed emotiva. Di norma, tali fattori causali della malattia nei bambini e negli adolescenti dovrebbero essere affrontati con urgenza al fine di evitare la tachicardia patologica. Devi anche capire che questa condizione nei bambini può essere molto pericolosa e causare ulteriormente la distonia vegetativa-vascolare di tipo ipertonico, oltre a portare a una malattia cardiaca come l'insufficienza cardiaca.

Pertanto, è molto importante quando si verificano i sintomi di questa patologia, osservare attentamente questi bambini al fine di prevenire il loro aggravamento. Anche se è anche necessario tener conto che questa condizione può essere in un bambino un fenomeno fisiologico causato dal sistema cardiovascolare immaturo.

Tuttavia, quando si verifica un attacco di tachicardia sinusale nei bambini, è necessario creare l'accesso all'aria aperta, liberare il collo del bambino dagli abiti imbarazzanti, mettere qualcosa di fresco nell'area della fronte e fornire al bambino tutto il necessario per calmarlo. Quindi chiamare l'assistenza medica e condurre un esame approfondito per scoprire le ragioni per lo sviluppo del battito cardiaco accelerato.

Tachicardia sinusale in donne in gravidanza

Al momento, è abbastanza difficile incontrare una donna incinta che soddisfi pienamente tutti i requisiti di un medico per le sue condizioni di salute, dal momento che il periodo di gravidanza è spesso accompagnato da vari sintomi spiacevoli. In primo luogo, essi non minacciano direttamente la salute di una donna incinta, e in secondo luogo, non sono sempre percepiti bene, e in alcuni momenti sono anche mal tollerati.

La tachicardia sinusale durante la gravidanza, che è caratterizzata da un ritmo accelerato delle contrazioni cardiache e può verificarsi in donne in gravidanza che non hanno nemmeno patologie cardiache patologiche, appartiene a questo stato.

Le ragioni della sua comparsa possono essere vari fattori che provocano la frequenza cardiaca senza cambiamenti nell'eccitazione di propagazione nel sistema di conduzione di un particolare organo. Questo è esattamente il modo in cui viene definito il decorso fisiologico della tachicardia sinusale durante la gravidanza di una donna. Questi motivi includono: una ristrutturazione generale dell'intero sistema del corpo femminile durante la gravidanza sotto l'influenza degli ormoni. Oltre a un maggiore carico sul sistema; lavoro intensivo di organi somatici, che mirano a soddisfare i crescenti bisogni della donna e del suo bambino non ancora nato, in questo caso il feto; cambiamenti associati alla posizione di alcuni organi e alla loro compressione come risultato di un utero allargato.

Un ginecologo può diagnosticare lo stato di tachicardia sinusale durante la gravidanza, in quanto fisiologico, solo dopo un esame completo e completo, che non dia risultati positivi per patologie patologiche, così come perdita acuta o cronica di sangue, vomito incontrollabile, disturbi del metabolismo dell'acqua e dell'elettrolita che contribuiscono a un aumento dello stress su sss Inoltre, anche una lieve condizione di subfebilità può provocare il verificarsi di frequenti battiti cardiaci nelle donne in gravidanza, che in questo caso svolge la funzione di una reazione compensatoria, ed è intrinseca a qualsiasi organismo.

Pertanto, la tachicardia sinusale può essere considerata esattamente la condizione nelle donne in gravidanza, quando la frequenza cardiaca supera il limite di cento battiti al minuto. Ecco perché nel diagnosticare l'accelerazione del ritmo sinusale in una donna incinta, un punto importante è condurre un esame completo, identificare la causa della sua insorgenza e consigliare la donna incinta a specialisti come cardiologo, chirurgo vascolare, pneumologo, endocrinologo (se necessario). Questo è particolarmente importante per le donne in gravidanza con una storia di malattie cardiovascolari.

È molto importante prestare attenzione non solo ai sintomi di questo stato che lo accompagna, ma anche al termine della donna incinta. Più piccola è la gestazione del feto, maggiore attenzione dovrebbe essere prestata all'emergente aumento della frequenza cardiaca. Ma le ultime fasi della gravidanza hanno tutti i prerequisiti per l'emergere di tachicardia sinusale fisiologica a seguito della pressione del cuore con il diaframma man mano che aumenta la dimensione del feto. A questo punto, c'è una leggera irritazione degli atri, in cui si trova il pacemaker. Pertanto, una frequenza cardiaca insignificante durante la gravidanza è un normale fenomeno compensatorio, in conseguenza del quale l'organismo della donna incinta e il suo feto ricevono un maggiore bisogno di nutrienti e ossigeno. Pertanto, l'aumento della frequenza cardiaca sotto forma di un ritmo cardiaco è superiore a 110-115 battiti. al minuto, trovato nel 3 ° trimestre, si riferirà allo stato normale e in questo caso non è necessario prescrivere un trattamento.

Inoltre, la tachicardia sinusale può verificarsi quando esposta a uno sforzo fisico aggiuntivo, come meccanismo della risposta adattativa del corpo. Con la fine del carico, la frequenza cardiaca dovrebbe tornare alla normalità in una donna incinta e per questo è sufficiente rilassarsi un po '. Nel caso opposto, quando lo stato di una donna incinta durante un attacco di tachicardia sinusale non si normalizza, è necessaria la consultazione immediata di uno specialista e l'ospedalizzazione nel reparto di cardiologia con ulteriore esame.

Quando si diagnostica una donna incinta con sintomi di tachicardia sinusale, vengono utilizzati componenti essenziali della ricerca. Prima di tutto, è un esame da parte di un ginecologo per l'istituzione della gravidanza e il suo termine, così come la patologia ginecologica che può accompagnarlo. Quindi prescrivono uno studio di laboratorio per eseguire analisi cliniche e biochimiche, con l'aiuto di quale emoglobina e numero di eritrociti sono determinati, poiché la frequenza cardiaca può aumentare con l'anemia, anche se non c'è patologia cardiovascolare.

Inoltre, assicurati di prescrivere un'analisi degli ormoni tiroidei. Inoltre un aspetto diagnostico importante è l'elettrocardiogramma, che esamina il ritmo cardiaco e determina il tipo di tachicardia, in questo caso, il seno. In futuro verrà nominato un consulto sulle indicazioni o per confermare un'altra patologia da parte di un cardiologo, endocrinologo, ecc.. Nei casi più gravi, viene utilizzato l'esame ecocardiografico del cuore e l'ecografia Doppler viene utilizzata se vi sono sospetti di difetti cardiaci.

Condizione ssss una donna incinta deve essere valutata solo dal medico curante che, dopo un certo esame, prescriverà un trattamento speciale per eliminare la causa della tachicardia sinusale.

Nel caso in cui l'aumento della frequenza cardiaca sia causato da cambiamenti nella normale attività del sistema nervoso, il medico prescrive rimedi erboristici sedativi, multivitaminici contenenti iodio, fosforo, sodio, ferro, ecc. Nella quantità richiesta Questo tipo di trattamento terapeutico ha un effetto positivo sul metabolismo degli elettroliti. incinta e in modo sicuro elimina l'aumento della frequenza cardiaca. Ma se durante l'esame il medico scopre la patologia dal cuore, dalla ghiandola tiroidea o da altri organi che hanno causato tachicardia sinusale in una donna incinta, viene prescritto un trattamento appropriato, che è possibile durante questo periodo di gravidanza della donna. Inoltre, l'assunzione di farmaci da soli, senza la nomina di uno specialista, è semplicemente inaccettabile, poiché ciò potrebbe causare l'aggravamento del processo patologico.

Tachicardia sinusale su ECG

La tachicardia sinusale è il risultato degli effetti neuroumorali sulle cellule del pacemaker e dei cambiamenti morfologici nel nodo del seno. Senza deviazioni, l'onda sinusale P sull'elettrocardiogramma viene registrata in dodici derivazioni, dove è positiva in I, II, aVF e negativa in aVR di piombo. Di regola, l'asse P si trova nel piano frontale tra l'angolo di zero gradi e più di novanta gradi, e nel piano orizzontale l'asse è diretto a sinistra e avanti. Ecco perché questo polo sull'ECG è negativo in V 1 e V 2, e in V 3-V 6 - positivo. Se l'ampiezza dell'onda P aumenterà, allora diventerà puntata. La tachicardia sinusale è non parossistica, che lo caratterizza da altri rientri.

Questa aritmia si forma come conseguenza di disordini funzionali automatici, che includono disturbi del ritmo cardiaco non-etici ed eterotropici. Fondamentalmente, una cosa come "tachicardia sinusale" è un frequente ritmo sinusale al di sopra degli indicatori di età. Clinicamente, questa condizione si manifesta con un aumento del ritmo nomotopico, che supera i 90 battiti al minuto. Il bordo della frequenza cardiaca superiore con tachicardia sinusale è diverso, ma fondamentalmente questo numero di contrazioni non supera i 160 battiti, ma in rari casi, come eccezione alla regola, a volte raggiunge 190-200 battiti al minuto.

La diagnosi di tachicardia sinusale si basa sulla determinazione dei denti P sull'elettrocardiogramma con una forma normale e un ritmo rapido corretto, cioè l'intervallo tra P e P è lo stesso in tutto l'ECG. Inoltre, senza la concomitanza di altri disturbi patologici del ritmo cardiaco, così come la conduzione, gli intervalli tra P e Q sono anche a tassi accettabili, e gli intervalli tra R e R sono uguali. Da ciò possiamo concludere che l'elettrocardiogramma con tachicardia sinusale non ha quasi cambiamenti (eccetto per un ritmo accelerato), se lo confrontiamo con un normale ECG.

In alcuni casi, con una grave tachicardia sinusale, è possibile determinare una depressione ascendente moderata del segmento ST, così come i processi della stratificazione dell'onda P sull'onda T nei complessi precedenti. È questo che complica la diagnosi della malattia.

La tachicardia sinusale su un ECG è caratterizzata da un aumento graduale e quindi da una diminuzione del ritmo. Questa è una caratteristica distintiva delle tachicardie come il parossistico e il seno-atriale, che non possono essere distinte dalla tachicardia sinusale su altri segni ECG senza uno studio del carattere elettrofisiologico.

Trattamento di tachicardia sinusale

La tattica del trattamento della tachicardia sinusale dipende in gran parte dalla causa, che ha provocato la comparsa di un rapido ritmo SS. Se l'aumento della frequenza cardiaca è associato a uno sforzo fisico o a situazioni stressanti, l'eliminazione dello stimolo trasformerà il problema in una direzione positiva e gli indicatori della frequenza cardiaca torneranno alla normalità da soli e in alcuni casi bastano pochi esercizi o massaggi rilassanti per ottenere un risultato positivo.

Nelle forme gravi di tachicardia sinusale, i sedativi sono prescritti o raccomandati nella medicina tradizionale, cioè il trattamento con le erbe. Inoltre, il paziente deve abbandonare nicotina, alcol, caffè e tè forte, oltre a normalizzare dieta e dieta. È auspicabile proteggere il paziente dalle attività emotive, mentali e anche fisiche. Questo vale soprattutto per la forma fisiologica della tachicardia sinusale.

Di regola, il trattamento principale di una condizione patologica è effettuato da un cardiologo mentre si consulta con altri specialisti. Ciò dipenderà già dalla presenza di comorbidità. Prima di tutto, la terapia inizia con il trattamento della patologia sottostante, che viene diagnosticata dopo un esame completo.

In caso di tachicardia sinusale di natura extracardiaca di genesi neurogenica, al paziente viene prescritta una consulenza da un neuropatologo che prescrive terapia psicologica e sedativi sotto forma di tranquillanti, neurolettici (Seduxen, Relanium, Tranquilan) e Luminale per il trattamento di questo tipo.

Per il trattamento della tachicardia sinusale riflessa sullo sfondo dell'ipovolemia, così come del tipo compensatorio di tachicardia con ipertiroidismo o anemia, eliminare innanzitutto la causa principale della condizione patologica. Altrimenti, se inizi la terapia con una diminuzione della frequenza cardiaca, puoi causare un brusco calo della pressione sanguigna e portare a un deterioramento della dinamica emodinamica del paziente.

Il trattamento della tachicardia sinusale, causata dalla tireotossicosi, inizia con la nomina di farmaci tireostatici da parte di un endocrinologo in combinazione con β-adrenoblokler. I gruppi di beta-bloccanti che sono preferiti sono Prindololo, Prololololo e Oxyprenololo. In caso di controindicazioni ai farmaci bloccanti β-adrenergici, vengono utilizzate alternative a quelle precedenti: Diltiazem, Verapamil. Sono antagonisti della serie Ca non idropiridinica.

Nell'insufficienza cardiaca, che ha provocato la tachicardia sinusale, la digossina da glicosidi cardiaci viene utilizzata in combinazione con i bloccanti β-adrenergici.

La normalizzazione della frequenza cardiaca dovrebbe essere scelta rigorosamente individualmente. Ciò dipenderà dalle condizioni del paziente e dalla sua principale patologia patologica. La frequenza cardiaca target per l'angina dovrebbe essere di circa sessanta battiti al minuto e per la distonia neurocircolatoria da sessanta a novanta, a seconda della tolleranza individuale.

Per il trattamento di una forma inadeguata di tachicardia sinusale, nel caso in cui gli adrenoblo- leridi siano inefficaci, nonché con un significativo peggioramento delle condizioni del paziente, viene prescritto un RFA transvenoso del cuore. In questo modo, ripristinare il normale ritmo cardiaco, cauterizzando l'area interessata. Ma con l'inefficacia di tutti i metodi e le tattiche precedenti di trattamento terapeutico, la chirurgia viene prescritta sotto forma di impianto di un pacemaker, che è considerato un pacemaker artificiale.

L'aumento patologico più comune della frequenza cardiaca si verifica in pazienti con disfunzione ventricolare sinistra o insufficienza cardiaca. In tali casi, è piuttosto difficile prevedere l'esito, in quanto è considerato molto serio. E questo è dovuto, di regola, al fatto che la tachicardia sinusale è una reazione riflessiva del sistema cardiovascolare a un rilascio ridotto e un cambiamento nell'emodinamica all'interno del cuore. Ma con la forma fisiologica dello stato patologico, anche con le manifestazioni esistenti delle proprietà soggettive, la prognosi è per lo più favorevole.

Un punto importante nel ritmo accelerato del cuore sono le misure profilattiche dovute alla diagnosi precoce e il trattamento tempestivo delle patologie cardiache, l'eliminazione di tutti i fattori non cardiaci che contribuiscono allo sviluppo di cambiamenti nella frequenza cardiaca e nella funzione di SU.

Inoltre, al fine di evitare gravi violazioni e conseguenze, è consigliabile seguire tutte le raccomandazioni degli specialisti in materia di stile di vita e salute.