Fibrillazione atriale del cuore: cause, sintomi, classificazione, trattamento, prognosi della vita

La malattia chiamata fibrillazione atriale si manifesta sotto forma di un disturbo caotico del ritmo cardiaco. Ma non è la malattia stessa a essere terribile, ma le sue complicanze, quindi è così importante diagnosticarla in tempo.

Secondo le statistiche, la malattia di fibrillazione atriale è la causa più comune di ospedalizzazione con aritmie cardiache, che rappresentano il 30% di tali casi. C'è un quadro dell'aumento della proporzione di tale patologia con l'età: le persone sotto i 60 anni ne soffrono nell'1% dei casi e più vecchie di questo traguardo - già nel 6%.

Cos'è la fibrillazione atriale?

La fibrillazione atriale è caratterizzata da caratteristici disturbi del ritmo cardiaco, che sono caratterizzati da casualità nella frequenza di contrazioni ed eccitazioni sperimentate dagli atri, o spasmi e fibrillazione di determinati gruppi di muscoli miocardici. La frequenza cardiaca in questo stato può raggiungere 600 battiti al minuto.

Un lungo parossismo di fibrillazione atriale lunga fino a 2 giorni minaccia la formazione di un coagulo di sangue e di ictus ischemico. La fibrillazione atriale permanente porta ad un rapido aumento della forma cronica dell'insufficienza circolatoria.

Video su cosa è la fibrillazione atriale:

Cause della fibrillazione atriale

Le cause più comuni di fibrillazione cardiaca sono nel gruppo di malattie cardiovascolari:

• malattia coronarica cronica (cardiopatia ischemica);
• ipertensione;
• cardiomiopatia;
• difetti cardiaci derivanti da malattie reumatiche.

Al momento di eseguire operazioni sul cuore o immediatamente dopo l'intervento, spesso si osserva fibrillazione atriale parossistica. Quando si verifica una fibrillazione atriale simile, le sue cause di solito non sono associate all'intervento medico.

Altre cause di fibrillazione atriale sono:

• Uso frequente non solo di droghe, ma anche di bevande contenenti caffeina, poiché attiva la contrattilità del miocardio.
• Uso sistematico dell'alcool, che provoca intossicazione e cardiomiopatia alcolica.
• Nei pazienti con malattia della tiroide, complicata da segni di ipertiroidismo, la fibrillazione atriale si verifica in un quarto dei casi. Tale frequenza è spiegata dal fatto che le catecolamine agiscono potenziate sull'eccitabilità del miocardio atriale.
• L'accettazione di alcuni gruppi di farmaci (atropina, adrenalina, diuretici) aumenta il rischio di aritmie, poiché questi farmaci influenzano direttamente il funzionamento del miocardio e modificano l'equilibrio degli oligoelementi coinvolti nella generazione di impulsi elettrici.

La fibrillazione atriale nei giovani si verifica più spesso a causa del prolasso della valvola mitrale congenita. Le malattie che si verificano a temperature elevate aumentano il battito cardiaco e causano un malfunzionamento del sistema nervoso autonomo, e questo provoca un'interruzione nel lavoro del pacemaker primario - il nodo del seno. Con una mancanza acuta di elettroliti nel corpo, l'automatismo è disturbato, il sistema miocardico conduttivo fallisce.

Un fattore importante nella manifestazione della fibrillazione atriale è lo stato del sistema nervoso umano. Con l'attività di alcuni dei suoi collegamenti, sorgono vari tipi di aritmie, tra cui i tipi iperadrenergici e vagali di fibrillazione atriale. La varietà Vagus è più comune negli uomini, provoca eccesso di cibo, posizione orizzontale quando si riposa e si indossa abiti stretti. Un altro tipo è più comune nelle donne, e qui c'è una chiara relazione tra il verificarsi di un attacco e lo stato emotivo.

Con una variante idiopatica della fibrillazione atriale, non è possibile determinare in modo affidabile la causa dell'attacco. Questa forma di aritmia si verifica nel 30% dei casi.

Forme di fibrillazione atriale

Le forme di fibrillazione atriale possono variare in base alle caratteristiche della manifestazione clinica della malattia, fattori eziologici o meccanismi di elettrofisiologia.

La fibrillazione atriale permanente è divisa in:

• Parossistica - dura fino a 1 settimana, suddivisa in periodi giornalieri.
• Persistente.
• Cronica.

Gli ultimi due tipi di fibrillazione atriale del cuore durano più di 1 settimana.

Tali tipi di aritmie cardiache come persistenti e parossistiche possono essere ricorrenti. In questa forma, un attacco può manifestarsi per la prima volta o ritornare alla recidiva, in quest'ultimo caso si verificano il secondo e i successivi casi di fibrillazione.

Classificazione della fibrillazione atriale per tipo di disturbi del ritmo:

• La fibrillazione atriale o la fibrillazione atriale è causata da una contrazione dei gruppi di fibre muscolari sparse, che impedisce all'atrio di contrarsi in modo coordinato. Gli impulsi elettrici sono concentrati in volume nel nodo atrioventricolare, a causa del quale alcuni di loro indugiano, e il resto viene inviato al miocardio, causando il contrarsi dei ventricoli in un certo ritmo.
• Flutter atriale. In questo caso, la frequenza cardiaca aumenta fino a 200-400 al minuto, mentre il ritmo atriale viene mantenuto chiaro e coordinato. In questo caso, c'è una tale immagine: la contrazione del miocardio segue uno dopo l'altro, quasi senza pause, anche la pausa diastolica è assente. Tuttavia, anche il rilassamento atriale non si verifica, questo perché la maggior parte delle volte si trova nello stato sistolico. Poiché gli atri in questa modalità sono appena pieni di sangue, entrano nei ventricoli in un numero molto più piccolo. In questa forma di fibrillazione atriale, gli impulsi che si diffondono lungo le connessioni atrioventricolari raggiungono i ventricoli solo in ogni secondo, terzo e quarto caso, grazie ai quali si osserva la correttezza del ritmo ventricolare, che è caratterizzato dal termine "flutter corretto". Se per un motivo o un altro blocco viene osservato e la conduttività viene disturbata, i ventricoli iniziano a contrarsi in modo casuale. Il risultato di questo è che il flutter atriale acquisisce una forma distorta, che è chiamata "flutter improprio".

Classificazione delle aritmie per frequenza delle contrazioni:

• Aritmia bistrisista - quando i ventricoli non battono più di 60 volte al minuto. Durante il parossismo, il sangue nei ventricoli non viene pompato, poiché gli atri sono inefficienti, le diastole dei ventricoli sono riempite naturalmente e solo parzialmente. Di conseguenza, il rilascio di sangue nel sistema aortico si interrompe praticamente.
• Aritmia tachististolica - le contrazioni si verificano con una frequenza di 90 battiti.
• Aritmia normosistolica - le contrazioni ventricolari possono essere mantenute entro 60-90 colpi.

I sintomi della fibrillazione atriale

I sintomi della fibrillazione atriale del cuore dipendono dalla sua forma (bradystolic, tachysystolic, permanente o paroxysmal). Inoltre, l'immagine della malattia cambia lo stato del miocardio, il sistema delle sue valvole e lo stato mentale del paziente.

La più pericolosa è una condizione che caratterizza i sintomi tachististolici della fibrillazione atriale cardiaca, in cui vi è:

• mancanza di respiro;
• palpitazioni cardiache;
• dolori di cuore e interruzioni nel lavoro del cuore;
• qualsiasi stress fisico aumenta questi sintomi.

La fibrillazione atriale è parossistica, con la progressione dei parossismi. In questo caso, la loro durata e frequenza sono sempre individuali. In alcuni pazienti, dopo diversi attacchi, può svilupparsi una forma cronica (persistente) della malattia, mentre in altri si manifestano solo parossismi rari ea breve termine per tutta la vita, senza una tendenza alla progressione - la prognosi di tale fibrillazione atriale è favorevole.

Anche le sensazioni alla fibrillazione atriale parossistica sono individuali. Alcuni pazienti potrebbero non notarli affatto e scoprirli per caso con un ECG.

Per quanto riguarda i tipici segni di fibrillazione cardiaca, può essere:

• battito cardiaco caotico;
• la paura;
• poliuria (più urina è formata del solito);
• debolezza e tremore.

Con una frequenza cardiaca eccessiva, il paziente può sperimentare svenimenti e vertigini e, nei casi più gravi, segni di sindrome di Morgagni-Adams-Stokes (perdita di coscienza, convulsioni, insufficienza respiratoria, pallore, caduta della pressione sanguigna e persino arresto cardiaco temporaneo).

Quando viene ripristinato il ritmo sinusale, la fibrillazione atriale perde immediatamente i suoi sintomi e non richiede più alcun trattamento. I pazienti spesso non notano la fibrillazione atriale persistente. L'auscultazione (ascolto) del cuore può determinare la presenza nel suo lavoro di toni con diversi gradi di volume. L'ampiezza delle onde del polso è diversa e l'impulso è aritmico. Nella fibrillazione atriale, c'è un deficit nel polso, che è causato dalle peculiarità del cuore: non tutte le riduzioni in esso portano al rilascio di sangue nell'aorta.

Nel caso di flutter atriale i sintomi saranno:

• mancanza di respiro;
• aumento del battito cardiaco palpabile;
• pulsazione delle vene nel collo;
• a volte qualche disagio nella regione del cuore.

Video chiaro e accessibile sulla fibrillazione atriale (perché e come si manifesta, cosa fare con esso):

Diagnosi della fibrillazione atriale

Prima di determinare quale trattamento di fibrillazione atriale del cuore richiede, sarà necessaria la sua diagnosi, per la quale sono applicate le seguenti:

• ECG;
• Monitoraggio Holter: registrazione ECG giorno e notte di un paziente con un normale ritmo vitale;
• registrazione di parossismi in tempo reale (quando il monitor Holter è in grado di trasmettere segnali per telefono in caso di attacco).

La fibrillazione atriale sull'ECG si riflette come segue:

• In tutti i lead non c'è onda R.
• Compaiono ondulazioni irregolari frequenti di fibrillazione atriale, che riflettono la loro contrazione irregolare e l'eccitazione. L'ampiezza della forma d'onda grande dell'onda F supera 1 mm e ha una frequenza di 350-450 onde al minuto. Questa forma di fibrillazione atriale è caratteristica dell'ipertrofia atriale e si verifica in pazienti con cuore polmonare cronico e stenosi mitralica.
• L'ampiezza della forma a fibra piccola dell'onda F è così piccola che a volte è invisibile sull'ECG e la sua frequenza raggiunge 600-700. Questa forma si trova negli anziani che hanno avuto un attacco di cuore, sono affetti da cardiosclerosi aterosclerotica, miocardite, tireotossicosi e intossicazione da glicosidi cardiaci.
• L'aritmia dei complessi QRS ventricolari è espressa dalla diversa durata degli intervalli R-R. Le dimensioni e una forma di complessi di QRS di solito normali.

Trattamento della fibrillazione atriale

Nella diagnosi di fibrillazione atriale del cuore, il cardiologo determina il trattamento, tenendo conto del quadro clinico della malattia. Trattamento farmacologico inizialmente prescritto di fibrillazione atriale, farmaci che hanno un effetto antiaritmico.

Al momento ci sono diversi modi per trattare questa patologia.

Trattamento conservativo (con un'efficienza del 10-15%)

Nelle prime fasi della fibrillazione atriale, il trattamento con le pillole per la frequenza cardiaca può eliminare i sintomi e la progressione della malattia.

I seguenti farmaci sono usati per la fibrillazione atriale:

• I beta-bloccanti (betaxololo, carvedilolo, nebivalolo, metoprololo, pindololo, propolololo, celiprololo, esmololo) e calcio-bloccanti (verapamil, diltiazem) - rallentano la frequenza cardiaca. Questi farmaci nella fibrillazione atriale del cuore impediscono una contrazione eccessivamente rapida dei ventricoli, ma non regolano il ritmo cardiaco.
• Anche nella diagnosi di fibrillazione atriale vengono utilizzati farmaci che prevengono la formazione di coaguli di sangue e la comparsa di ictus (warfarin, pradaksa).
• Per la terapia antipiastrinica vengono prescritti gli anticoagulanti, senza escludere la formazione di coaguli di sangue, ma riducendo il rischio di questo e, di conseguenza, la comparsa di ictus (eparina, fondaparinux, enoxaparina).
• Prevenire il verificarsi di coaguli di sangue significa assottigliare il sangue - disaggregati.
• Farmaci antiaritmici (amiodarone, dronedarone, ibutilide, procainamide, propafenone, sotalolo, flecainide).

Per monitorare gli effetti dei farmaci, sono richiesti esami del sangue regolari. Solo un medico sarà in grado di scegliere la pillola giusta per la fibrillazione atriale, poiché molti di essi hanno gravi controindicazioni, oltre all'attività proaritmica, quando la somministrazione del farmaco stesso può inaspettatamente provocare la fibrillazione atriale.

Prima di trattare la fibrillazione atriale del cuore, si dovrebbero prendere in considerazione le malattie concomitanti che sono presenti nel paziente. A volte i farmaci iniziano in un ospedale dove è più facile per i medici controllare la risposta del corpo e la frequenza cardiaca. Con questa terapia nel 30-60% dei casi le condizioni del paziente migliorano, ma nel tempo l'efficacia dei farmaci può diminuire. A questo proposito, i medici prescrivono spesso diversi farmaci antiaritmici.

Intervento chirurgico (fino all'85%)

Le operazioni con fibrillazione atriale vengono eseguite solo con l'inefficacia della terapia farmacologica:

Ablazione con catetere

Durante l'ablazione del catetere, le cellule del miocardio che provocano la fibrillazione atriale vengono neutralizzate. Durante la procedura, il chirurgo scollega le fibre fuse che violano l'abilità conduttiva e la frequenza cardiaca. Non è necessario aprire l'intera gabbia toracica qui: piccole incisioni sono fatte in esso, attraverso il quale il catetere penetra nel miocardio.

Ci sono diverse opzioni di esposizione:

• laser;
• freddo;
• sostanza chimica;
• impulso elettrico.

Impianto di pacemaker

L'impianto di un pacemaker artificiale (pacemaker) è un dispositivo speciale che mantiene la frequenza cardiaca corretta nelle persone che soffrono di fibrillazione atriale. Questo dispositivo compatto è cucito sotto la pelle nella zona della clavicola. In esso è inserito un elettrodo che penetra nella cavità del cuore attraverso la vena succlavia. Il pacemaker genera periodicamente impulsi che fanno contrarre il muscolo cardiaco con la frequenza richiesta. Una volta impiantate, le costole non sono interessate e solo la pelle viene sezionata, pertanto questa operazione è minimamente traumatica.

Metodi della medicina tradizionale (con efficienza fino al 50%)

A volte un medico in aggiunta ai farmaci farmacologici può raccomandare un trattamento popolare per la fibrillazione atriale:

• Brodo di bacche di viburno. Sono pre-essiccati, dopo di che il bicchiere di bacche essiccate viene versato con un bicchiere di acqua bollente, e il contenitore viene messo a fuoco basso, portato ad ebollizione, dopo di che viene rimosso dal fuoco, coperto con un coperchio e raffreddato. Tale decotto di viburno nella prevenzione della fibrillazione atriale deve essere assunto al mattino e prima di coricarsi per circa 150 g
• Tintura di achillea. L'erba achillea fresca viene raccolta e schiacciata, quindi versata in un litro (fino a metà volume) e riempita con alcool etilico. La bottiglia è ben chiusa e posta in un luogo buio per 10 giorni. Come misura preventiva, dovresti prendere 1 cucchiaino di infuso al mattino e prima di pranzo.
• Infusione di semi di aneto. Un terzo di un bicchiere di questi semi viene versato con un bicchiere di acqua bollente (è meglio farlo in un thermos). Infuso invecchiato per 20 minuti, quindi filtrato. La prevenzione della fibrillazione atriale consiste nel prendere l'infusione 3 volte al giorno prima dei pasti per una terza tazza.

Qual è la pericolosa fibrillazione atriale? Possibili complicazioni

Molto spesso, quando si risponde alla domanda sul rischio di fibrillazione atriale, si sente una cosa: porta a complicazioni come insufficienza cardiaca o tromboembolia.

La fibrillazione atriale complicata, la stenosi mitralica può causare l'ostruzione di un'apertura atrioventricolare con un trombo intra-atriale, arresto cardiaco e morte improvvisa.

Se il trombo intracardiaico entra nelle arterie della circolazione polmonare, può portare al tromboembolismo degli organi e 2/3 di questi vengono inviati attraverso il flusso sanguigno ai vasi cerebrali. Pertanto, i pazienti con fibrillazione atriale rappresentano il 15% degli ictus ischemici.

Il tromboembolismo periferico e cerebrale è più suscettibile ai pazienti più anziani (dopo 65 anni) e inoltre soffrono di insufficienza cardiaca congestizia, diabete, ipertensione arteriosa sistemica e in precedenza hanno sperimentato qualsiasi tipo di tromboembolia. Quando la fibrillazione atriale sviluppa insufficienza cardiaca in pazienti che soffrono di una violazione della contrattilità ventricolare e delle malattie cardiache. Nella cardiomiopatia ipertrofica e nella stenosi mitralica, l'insufficienza cardiaca può manifestarsi come edema polmonare e asma cardiaco.

Insufficienza acuta del ventricolo sinistro si verifica sullo sfondo di uno svuotamento insufficiente del cuore sinistro, questo porta ad un forte aumento della pressione nelle vene polmonari e nei capillari.

Nella fibrillazione atriale, la manifestazione più grave di insufficienza cardiaca è lo sviluppo di shock aritmogenico a causa di una gittata cardiaca troppo bassa. A volte, la fibrillazione atriale termina con fibrillazione ventricolare e arresto cardiaco completo.

Più spesso sul suo sfondo si sviluppa un'insufficienza cardiaca cronica, che può progredire in cardiomiopatia aritmica dilatativa.

Previsione di vita per la fibrillazione atriale

Molte persone chiedono quanto tempo vivono con la fibrillazione atriale? In effetti, la prognosi della vita nella fibrillazione atriale dipende dalle cause dei disturbi del ritmo e dalle complicazioni da essa.

La fibrillazione atriale causata da gravi lesioni miocardiche (infarto grande-focolare, cardiomiopatia dilatativa, cardiosclerosi diffusa o estesa) porta al rapido sviluppo dell'insufficienza cardiaca. Parlando di quante persone convivono con la fibrillazione atriale, le complicanze tromboemboliche causate da essa danno una prognosi sfavorevole.

La mortalità per malattie cardiache complicata da fibrillazione atriale aumenta di 1,7 volte.

Ma con una soddisfacente condizione dei ventricoli e l'assenza di gravi patologie, la prognosi diventa più favorevole, ma allo stesso tempo il frequente verificarsi di parossismi riduce significativamente la qualità della vita del paziente.

La fibrillazione atriale idiopatica di solito non disturba il benessere dei pazienti che possono svolgere qualsiasi tipo di lavoro, sentendosi in salute.

Tu o la tua famiglia avete incontrato la fibrillazione atriale? Questa malattia ha dato qualche complicazione e come l'hai combattuta? Condividi le tue esperienze nei commenti - aiuta gli altri.

Fibrillazione atriale del cuore: descrizione, cause, sintomi, pericolo e trattamento

Cos'è la fibrillazione atriale? Spesso i pazienti si lamentano che il cuore è un po '"cattivo".

Lo sentono sotto forma di un forte battito del cuore, che sembra come se un cuore saltasse fuori dal petto.

A volte le sensazioni diventano più strane - il cuore si ferma, si sente un brivido o anche un leggero formicolio.

Questa malattia non è così rara. Vediamo cos'è e cosa è la pericolosa fibrillazione atriale del cuore, quali sono le sue cause, i sintomi e il trattamento farmacologico.

Cos'è?

Il normale funzionamento del muscolo cardiaco è la contrazione degli atri e dei ventricoli nella sequenza corretta. Quando le violazioni del cuore iniziano a declinare nel ritmo sbagliato, quindi il nome medico di questo fenomeno è l'aritmia.

Molto spesso, le persone hanno questo tipo di malattia, come la fibrillazione atriale. Allo stesso tempo, nel lavoro del muscolo cardiaco, la fase in cui gli atri si riducono scompare. Invece di contrazioni, si verificano spasmi o "sfarfallio" che influiscono sulla funzione ventricolare.

prevalenza

La malattia è conosciuta da molto tempo e, secondo le statistiche, una violazione dei ritmi cardiaci ha messo ogni duecentesimo visitatore della clinica.

Spesso, la fibrillazione atriale (AI) appare come una conseguenza e una complicazione di IHD o ipertensione.

L'intelligenza artificiale comprende flutter atriale e fibrillazione.

Vari studi su questa malattia sono stati condotti in Gran Bretagna e negli Stati Uniti, che mostrano che questa malattia si verifica nello 0,4-0,9% della popolazione adulta.

Solitamente viene pronunciato un attacco di MA all'inizio, poi iniziano le ricadute (espulsione periodica di sangue nell'aorta).

Classificazione, differenze di specie, fasi

La malattia ha 3 fasi:

• Termina senza alcun trattamento. Non è particolarmente pericoloso e ha una prognosi favorevole.
• Indipendentemente non si ferma. Il ritmo cardiaco viene ripristinato a causa di effetti medici o fisioterapici.
• Permanente. È necessario monitorare costantemente il lavoro del cuore per evitare il tromboembolismo.

La fibrillazione atriale del cuore può essere parossistica (parossistica) e permanente (lunga), il trattamento di entrambe le forme è simile.

Perché ci sono fattori di rischio in giovani e anziani

Molto spesso questa malattia del muscolo cardiaco si verifica a causa delle sue lesioni reumatiche, così come nell'obesità o diabete (zucchero), infarto del miocardio (scopri di cosa si tratta e quali sono le conseguenze), danno alcolico.

Colpisce il muscolo cardiaco e prende varie medicine, fumo, forte stress psico-emotivo, uso frequente di bevande contenenti caffeina: caffè, tè forte, energia.

Interventi chirurgici trasferiti al cuore, difetti cardiaci congeniti possono anche essere attribuiti a fattori di rischio.

La maggior parte degli episodi di malattia dell'IA si verificano in un'età più anziana - oltre 75 anni. Non tutti possono determinare con precisione la causa di questa malattia.

La patologia cardiaca è una delle cause più comuni. Spesso questa malattia si verifica se a un paziente è mai stata diagnosticata una malattia o un disturbo della tiroide.

Il fattore di rischio nei giovani è cattive abitudini. L'uso illimitato di alcol e fumo aumenta notevolmente le probabilità di ammalarsi di MA.

Sintomi e segni di attacco

Come si manifesta l'aritmia? Dipende dalla forma della malattia, nonché dalle peculiarità della psiche umana e dallo stato generale del miocardio.

I primi segni di questa malattia cardiaca comprendono dispnea ricorrente, che non si ferma per molto tempo dopo aver praticato sport, battito cardiaco frequente, dolore o altre spiacevoli sensazioni. Tutto ciò avviene sotto forma di attacchi.

Non tutti hanno una malattia cronica. Gli attacchi possono iniziare e occasionalmente ricorrere per tutta la vita. In alcuni pazienti, 2 o 3 attacchi di fibrillazione atriale stanno già diventando cronici. A volte la malattia viene rilevata solo dopo un'accurata visita medica.

Scopri altro linguaggio semplice e utile su questa malattia dal video:

diagnostica

Al fine di effettuare la diagnosi corretta di una malattia del muscolo cardiaco, viene fatta la seguente diagnosi: al paziente viene chiesto di eseguire una sorta di esercizio, quindi viene utilizzata una procedura ECG.

Se la forma è bradisistolica, quindi con un carico sui muscoli, il ritmo aumenta notevolmente. La diagnosi differenziale viene spesso eseguita con tachicardia sinusale.

Segni di fibrillazione atriale su ECG:

Primo e primo soccorso per il parossismo

Al fine di evitare crisi epilettiche, non bisogna dimenticare di prendere le medicine prescritte da un medico, che calmano il ritmo cardiaco.

La prima cosa che puoi aiutare te stesso o gli altri durante un attacco di fibrillazione atriale è chiamare un'ambulanza. Se questo accade spesso con te personalmente, porta con te una pillola prescritta da un medico. Di solito, si tratta di compresse di valeriana, validolo o volokardin.

Se il posto è affollato, chiedi agli altri se hanno droghe. Se la pressione diminuisce bruscamente, i polmoni iniziano a gonfiarsi, si verifica uno stato di shock.

Cosa si può fare, tattiche di terapia, droghe

Come trattare la fibrillazione atriale del cuore? Prima di tutto, dipende dalla forma della malattia. Il trattamento della fibrillazione atriale del cuore è farmaco e chirurgia (chirurgica).

L'obiettivo principale è ripristinare e mantenere il ritmo sinusale, controllare la frequenza delle contrazioni cardiache ed evitare complicazioni tromboemboliche dopo la malattia.

Uno dei mezzi più efficaci è l'introduzione nella vena o all'interno della procainamide, così come cordarone o chinidina.

È anche prescritto il propanorm, ma prima deve essere monitorata la pressione arteriosa e l'elettrocardiogramma deve essere monitorato.

Ci sono farmaci meno efficaci. Questi includono più spesso anaprilina, digossina o verapamil. Aiutano a sbarazzarsi di mancanza di respiro e debolezza nel corpo e frequenti battiti del cuore.

Puoi guardare il video (in inglese) su come viene eseguita la cardioversione elettrica nella fibrillazione atriale:

Se l'MM dura più di due giorni, al paziente viene prescritto warfarin. Questo farmaco previene lo sviluppo di complicanze tromboemboliche in futuro.

La cosa più importante è trattare la malattia sottostante che ha portato a un disturbo del ritmo cardiaco.

C'è anche un metodo che consente di eliminare la fibrillazione atriale in modo radicale. Questo è l'isolamento delle vene polmonari in modo radiofrequenza. Nel 60% dei casi, il metodo aiuta.

A volte i metodi tradizionali di trattamento aiutano. Questi includono l'assunzione di brodo di biancospino e valeriana.

reinserimento

Quando gli attacchi di aritmia vengono rimossi, il cuore funziona e il paziente è autorizzato a tornare a casa, è necessario sottoporsi a riabilitazione, che include una gamma completa di misure preventive.

La prima cosa che dovresti prestare attenzione alla fibrillazione atriale del cuore - è la regolazione della dieta e della dieta. Dovresti cercare di ridurre al minimo il consumo di grassi saturi, come il burro e il sale.

Il cuore malato richiede prodotti che contengono molto potassio e il sale è un antagonista.

È necessario includere nella dieta quotidiana non solo banane, che contengono molto potassio, ma anche prodotti come patate al forno, albicocche secche, mirtilli, albicocche.

Per ridurre l'impatto negativo dell'aritmia respiratoria trasferita, è necessario prestare attenzione alla respirazione. La respirazione difficile peggiora le condizioni generali, a seguito delle quali il corpo è sazio di anidride carbonica. Per normalizzare i vasi respiratori, dovresti provare a respirare il sistema Buteyko.

Come respirare correttamente sul sistema Buteyko, impara dal video:

Una corretta respirazione evita spasmi vascolari ed è un'eccellente prevenzione della fibrillazione atriale. Molti pazienti sono ben aiutati nella qualità della riabilitazione e della salute.

Prognosi, complicanze e conseguenze della vita

La maggior parte delle complicazioni si verificano a causa del fatto che i pazienti non seguono la prescrizione completa dei medici e iniziano a guarire in modo irregolare, a loro discrezione.

È possibile curare completamente la fibrillazione atriale? Una cura completa dipende da vari fattori e dalla forma della malattia.

Una visita tempestiva a un cardiologo e tutti i test diagnostici aiuteranno a identificare la malattia in una fase precoce. Uno dei pericoli nella diagnosi della fibrillazione atriale è la formazione di coaguli di sangue nei vasi.

Se gli attacchi sono comparsi improvvisamente e scompaiono entro due giorni, la prognosi è favorevole.

Se la malattia è diventata cronica e dura da due settimane o più, è necessaria una terapia speciale. Il sollievo tempestivo di un attacco influisce sul risultato complessivo. Dovresti visitare periodicamente un cardiologo per monitorare la progressione della malattia.

Se non viene trattato, il risultato è estremamente sfavorevole. Il fallimento degli atri può peggiorare il decorso della malattia di base del paziente.

Maggiori informazioni sui pericoli della fibrillazione atriale e su come prevenire le conseguenze:

Misure di prevenzione e prevenzione delle ricadute

Gli attacchi di questa malattia possono essere difficilmente tollerati dal paziente e rendere la vita molto difficile per lui. Pertanto, dovresti prenderti cura della tua salute in anticipo. Prima di tutto, le principali malattie dovrebbero essere trattate in tempo - cardiopatia ischemica, tachicardia e altri.

Si consiglia di non abbandonare l'ospedale se il medico insiste per sostenerlo. Meglio di tutti, se la prevenzione delle aritmie si verificherà sotto la supervisione di un medico.

Se il ritmo sinusale non viene ripristinato dopo aver assunto i farmaci per un lungo periodo, il medico determina che la malattia è passata in una forma permanente. In questi casi, prescrive altri farmaci.

È necessario osservare una dieta equilibrata e non mangiare un sacco di grasso, che può portare alla comparsa di importanti malattie e quindi alla fibrillazione atriale.

Dovresti anche ridurre al minimo le abitudini negative - ridurre il consumo di alcool, smettere di fumare.

In caso di fibrillazione atriale del cuore, assicurarsi di esercitare il proprio corpo e controllare lo stile di vita. Anche camminare normalmente per un lungo periodo è un'eccellente prevenzione della fibrillazione atriale. Mantenere il peso nella norma e monitorare anche il livello di zucchero nel sangue.

Qual è la pericolosa fibrillazione atriale e come trattarla?

La fibrillazione atriale è un disturbo del ritmo cardiaco frequente. Questa patologia è anche chiamata fibrillazione atriale. Si trova nell'1-2% dei casi, ma per le persone anziane questi numeri sono più alti. La patologia può portare a gravi complicanze, quindi è impossibile ritardarne il trattamento.

Caratteristiche generali della malattia

La fibrillazione atriale è un tipo di tachiaritmia sopraventricolare, cioè una frequenza cardiaca patologicamente elevata. La frequenza degli impulsi a volte raggiunge 350-700 battiti al minuto, che è diverse volte superiore al normale.

La patologia è accompagnata da contrazioni atriali frequenti e caotiche. Alcuni complessi di fibre atriali muscolari possono presentare spasmi e fibrillazione, cioè la sincronicità del loro lavoro è interrotta.

Secondo le statistiche, la fibrillazione atriale colpisce l'1-2% delle persone, ma questi sono numeri generalizzati. La prevalenza della patologia dipende dall'età. Ad esempio, dopo 80 anni, questo disturbo viene diagnosticato nell'8% dei pazienti.

Classificazione della malattia

La fibrillazione atriale viene solitamente classificata in base alla frequenza e alla durata delle sue manifestazioni. Si distinguono le seguenti forme di patologia:

• Primo identificato. Tale diagnosi viene fatta al paziente se la fibrillazione atriale si manifesta per la prima volta.
• Parossistica. Questa specie è anche chiamata transitoria. La durata dell'attacco non è superiore a 2 giorni, occasionalmente dura fino a 7 giorni. Il ripristino del ritmo sinusale avviene spontaneamente. L'attacco può essere interrotto a livello fisico, ma a volte passa in modo indipendente.
• Persistente. Con questo tipo di violazione, un attacco dura più di 7 giorni. In questo caso, l'aritmia può essere interrotta solo da farmaci o dalla defibrillazione del cuore. In alcuni casi è necessario un intervento chirurgico.
• La fibrillazione atriale persistente prolungata può durare fino a un anno.
• La forma permanente è una manifestazione cronica della malattia. In questo caso, anche il trattamento non aiuta a restituire il ritmo normale.

C'è anche una classificazione della fibrillazione atriale dalle manifestazioni dei suoi sintomi. È stato sviluppato dalla European Society of Cardiology (EHRA). In base a questa classificazione, ci sono 4 classi di fibrillazione atriale:

1. Classe I significa decorso asintomatico della malattia.
2. Il grado II comporta sintomi lievi in ​​assenza di una violazione della vita normale.
3. Per il III grado è caratterizzato da sintomi gravi, quando c'è un cambiamento nell'attività quotidiana.
4. I sintomi della classe IV sono chiamati disabilitanti perché il paziente non è in grado di svolgere la normale attività quotidiana.

I disturbi del ritmo atriale possono manifestarsi come flutter o sfarfallio. La prima opzione significa che la contrazione atriale raggiunge 200-400 battiti al minuto, ma il ritmo atriale corretto viene mantenuto. Nel secondo caso, la contrazione colpisce gruppi muscolari muscolari isolati, il che spiega la mancanza di contrazione atriale coordinata.

motivi

Il rischio di fibrillazione atriale è molto alto per le persone con più di 40 anni ed è del 26% per gli uomini e del 23% per le donne. Il gruppo di rischio comprende pazienti con varie malattie del sistema cardiovascolare:

• ipertensione arteriosa;
• malattia ischemica (nel 20% dei casi);
• insufficienza cardiaca;
• cardiopatia valvolare (forma acquisita);
• cardiopatia congenita;
• cardiomiopatia;
• processo infiammatorio (miocardite, pericardite, endocardite);
• neoplasie;
• sottoposti a chirurgia cardiaca.

Ci sono altri fattori di rischio chiamati extracardiaci. Uno di questi è l'ereditarietà. Secondo le statistiche, in ogni 3-4 pazienti con fibrillazione atriale, è stata diagnosticata una patologia simile in parenti stretti.

La fibrillazione atriale può essere scatenata da altri fattori:

• l'obesità;
• diabete;
• malattia polmonare ostruttiva cronica;
• sindrome da apnea;
• malattia renale cronica;
• infezione virale;
• mutazione genetica.

La fibrillazione atriale può essere una conseguenza della malattia di Grave (gozzo tossico diffuso), avvelenamento da alcol, sovratensione neuro-psicologica, ipopotassiemia (mancanza di potassio nel corpo). Tale patologia può anche causare intossicazione con alcuni farmaci, in particolare adrenostimolanti o glicosidi cardiaci.

A volte una diagnosi approfondita non aiuta a identificare la causa delle violazioni. Tale fibrillazione atriale è considerata idiopatica.

I sintomi della fibrillazione atriale

I sintomi della patologia dipendono direttamente dalla sua forma. La fibrillazione parossistica può essere asintomatica. In questo caso, il tromboembolismo può essere il primo segno, più spesso nella forma di un ictus.

I principali sintomi della malattia sono palpitazioni e disagio al torace, che possono manifestarsi come dolore. I seguenti sintomi indicano il verificarsi di insufficienza cardiaca:

• la debolezza;
• vertigini;
• mancanza di respiro;
• svenimento o svenimento.

Durante un attacco di fibrillazione atriale in un paziente, la minzione può diventare più frequente. Tali fenomeni sono causati da aumento della produzione di un ormone peptidico - peptide natriuretico atriale.

Il paziente può sperimentare una paura inspiegabile o un attacco di panico. Spesso questo stato è accompagnato da un'eccessiva sudorazione.

La fibrillazione atriale è accompagnata da un impulso aritmico. A volte c'è una carenza, cioè l'indicatore nella parte superiore del cuore supera i numeri misurati sul polso. Ciò è dovuto al fatto che, sullo sfondo del frequente ritmo ventricolare, il volume di ictus del ventricolo sinistro non è sufficiente a produrre un'onda venosa periferica.

diagnostica

La fibrillazione atriale può essere diagnosticata già all'esame obiettivo. La palpazione dell'impulso periferico consente di identificare il disturbo del ritmo con la tensione.

L'auscultazione del cuore determina la mancanza di ritmo dei suoi toni, rivela significative fluttuazioni di volume. Sulla base di questi segni, il paziente viene indirizzato a un cardiologo.

I seguenti studi sono importanti per la diagnosi:

• Elettrocardiografia. Ti consente di confermare la diagnosi per determinati motivi. Il monitoraggio giornaliero è importante - monitoraggio Holter. Questo è necessario per monitorare la frequenza cardiaca e chiarire la diagnosi. Esercitare test con l'attività fisica consente di identificare i segni di ischemia miocardica e selezionare il farmaco antiaritmico giusto.
• Ecocardiografia. Questo studio si basa sulla scansione ad ultrasuoni. La diagnostica permette di scoprire i parametri delle cavità degli organi, di rilevare la presenza di trombi intracardiaci, di valutare la funzione diastolica e sistolica del ventricolo sinistro. I risultati dell'ecocardiografia sono necessari quando si prescrive il trattamento antitrombotico e antiaritmico.
• Risonanza magnetica o tomografia computerizzata multispirale. Questo studio ti permette di visualizzare il cuore nei minimi dettagli.
• L'elettrocardiografia transesofagea aiuta a determinare il meccanismo di sviluppo della patologia. Questi studi sono particolarmente importanti prima dell'introduzione di un pacemaker artificiale o di un'ablazione con catetere (distruzione).

Trattamento della fibrillazione atriale

Gli obiettivi principali del trattamento sono di ripristinare e mantenere il ritmo sinusale, per prevenire il ripetersi di attacchi di patologia. È importante monitorare la frequenza cardiaca e prevenire il tromboembolismo.

Terapia conservativa

Novokinamid e Amiodarone aiutano a fermare la fibrillazione atriale. Questi farmaci hanno effetto antiaritmico, vengono utilizzati all'interno e per via endovenosa. Per uso interno viene utilizzato anche "chinidina" e "propafenone". Assunzione di tali farmaci comporta il monitoraggio della pressione sanguigna e l'elettrocardiografia.

A rischio di tromboembolismo, vengono utilizzati fluidificanti del sangue. Questi sono antagonisti della vitamina K o anticoagulanti orali. Tra questi, di solito ricorrono agli inibitori diretti della trombina. Questi farmaci sono prescritti individualmente, tenendo conto delle caratteristiche del decorso della malattia e delle controindicazioni disponibili. Quando si assumono antagonisti della vitamina K, il paziente necessita di un costante monitoraggio in laboratorio dei parametri del sangue (principalmente per la coagulazione), sulla base del quale viene regolato il dosaggio.

Se l'attacco di aritmia dura più di 48 ore, il rischio di trombosi aumenta in modo significativo. Avvertire la complicazione tromboembolica consente il ricevimento di "warfarin". Questo farmaco è un anticoagulante indiretto.

Con la fibrillazione atriale, è importante ridurre la frequenza cardiaca. Per fare ciò, ricorrere ai β-bloccanti e ai bloccanti dei canali del calcio. Questi fondi causano un battito cardiaco lento a causa dell'ostruzione della rapida contrazione dei suoi ventricoli.

Per la fibrillazione atriale, è importante mantenere la frequenza cardiaca a 60 battiti al minuto. Questo effetto è ottenuto utilizzando i seguenti gruppi di farmaci:

• antagonisti del calcio;
• p-bloccanti;
• preparazioni digitalizzate;
• farmaci antiaritmici.

Spesso dai gruppi di tali farmaci scelgono "Digoxin" (una preparazione di digitale), "Propranolol" (β-bloccante), "Verapamil" (antiaritmico, bloccante di canali di calcio lenti). Tale terapia è prescritta tenendo conto delle malattie concomitanti del paziente. In alcuni casi, il trattamento deve essere effettuato in un ospedale per controllare i cambiamenti nella frequenza cardiaca e la risposta del corpo.

Tale terapia è sempre necessaria, se a un paziente è stata diagnosticata una fibrillazione atriale persistente, cioè una forma cronica di patologia.

Con ripetuti attacchi di fibrillazione atriale, ricorrono a un metodo chiamato "pillola in tasca". Lo specialista seleziona un farmaco che si è dimostrato efficace nel trattamento ospedaliero. Questo approccio consente di interrompere l'attacco, senza attendere il ricovero. Il più delle volte con tali obiettivi è stato prescritto il "Propanorm" ("Propafenon"). Viene anche usato a scopo profilattico per prevenire ripetuti attacchi di fibrillazione atriale. In questo caso, hai bisogno di una dose giornaliera di una certa dose di farmaco, e questo dovrebbe essere fatto ogni volta in una volta. Il dosaggio viene selezionato singolarmente a seconda delle caratteristiche della patologia e del peso del paziente.

Se l'effetto antiaritmico non è stato raggiunto, il trattamento farmacologico è considerato inefficace. In questo caso, la chirurgia è necessaria.

Ablazione con catetere

Questo metodo di chirurgia è chiamato radiofrequenza. L'operazione viene solitamente eseguita in anestesia locale.

L'ablazione con catetere è un intervento minimamente invasivo. Dopo il trattamento anestetico, il paziente viene perforato una vena (arteria) e gli elettrodi vengono introdotti nella cavità cardiaca. Questo è fatto attraverso introduttori - tubi speciali.

Prima conducete uno studio elettrofisiologico per rilevare le zone aritmogeniche. Per questo, viene registrato un cardiogramma intracardiaco e l'aritmia viene indotta con l'ausilio di test speciali.

Dopo aver determinato l'area aritmogena, l'energia a radiofrequenza viene diretta ad essa mediante un elettrodo. Dopo un breve periodo di tempo (di solito 20 minuti), il successo dell'intervento è controllato dallo studio elettrofisiologico. Se i risultati sono soddisfacenti, l'operazione è completata. Dopo la rimozione dei cateteri, viene applicata una benda di pressione sui siti di puntura.

Pacemaker artificiale

Per mantenere un battito cardiaco normale con fibrillazione atriale, è possibile utilizzare un pacemaker artificiale, chiamato anche pacemaker. Tale chirurgia è considerata piccola.

Il paziente esegue l'anestesia locale. Taglia solo la pelle e il tessuto sottocutaneo, senza intaccare le costole. Quindi una singola vena viene isolata e un elettrodo viene fatto passare attraverso la camera cardiaca (a volte diversi). Questa manipolazione viene eseguita sotto controllo a raggi X.

I parametri dell'elettrodo installato devono essere controllati. Quindi viene fissato nella vena e nel tessuto sottocutaneo forma un letto per il corpo del dispositivo. Dopo aver collegato il pacemaker all'elettrodo, la ferita viene suturata.

Il pacemaker a intervalli regolari fornisce impulsi. Sotto la loro influenza il miocardio è ridotto, il che fornisce il ritmo necessario.

dieta

Quando la fibrillazione atriale dovrebbe rivedere le loro abitudini alimentari. È importante rispettare il rapporto di BZHU, dovrebbe essere 4: 1: 3. La dieta dovrebbe contenere la quantità necessaria di vitamine e oligoelementi.

I pazienti devono ridurre la quantità di sale. Non è necessario rinunciare completamente, ma aggiungere un po 'di sale ai piatti moderatamente.

Da cibi grassi dovrebbe essere abbandonato. Influisce negativamente sullo stato del sistema cardiovascolare.

Con la fibrillazione atriale non dovrebbero esserci cattive abitudini. Il fumo e l'alcol dovrebbero essere abbandonati completamente o il più possibile per limitarli.

Medicina popolare

Quando la fibrillazione atriale è efficace, alcuni metodi della medicina tradizionale. È possibile utilizzare i seguenti strumenti:

• Brodo viburno È necessario cucinarlo da bacche. I frutti vengono raccolti dopo il primo gelo e riempiti d'acqua. Utilizzare il prodotto due volte al giorno, 200 ml. Il primo ricevimento dovrebbe essere la mattina, il secondo - prima del sonno della notte.
• Tintura di achillea. È fatto sulla base di alcol. Prendi lo strumento dovrebbe essere un cucchiaino al mattino e prima di pranzo.
• Decotto di aneto Preparalo dal seme. Bere decotto prima dei pasti per un terzo bicchiere tre volte al giorno.
• Un decotto di fiori di mughetto, valeriana e biancospino è efficace. I componenti devono essere presi in proporzione di 2: 1: 1.
• Utile tè di biancospino con rosa canina (1: 1). Questo strumento assottiglia il sangue.

Possibili complicazioni, prognosi

Una delle gravi conseguenze della fibrillazione atriale è la stasi del sangue. Questo porta alla formazione di coaguli di sangue, cioè coaguli di sangue. Il padiglione auricolare sinistro è più soggetto a tale fenomeno. La separazione di piccoli frammenti di un coagulo di sangue - embolo - provoca un infarto, mentre raggiungono i vasi coronarici. Se l'emboli penetra nell'arteria carotidea, si verifica un ictus cardioembolico.

Se la patologia si è sviluppata sullo sfondo di un difetto cardiaco e una violazione della contrattilità dei suoi ventricoli, allora l'insufficienza cardiaca può diventare una complicazione. Se il paziente presenta stenosi mitralica o cardiomiopatia ipertrofica, aumenta il rischio di edema polmonare e asma cardiaco.

Una bassa gittata cardiaca con fibrillazione atriale può causare shock aritmogenico. In questo caso, solo il recupero del ritmo cardiaco di emergenza e il successivo trattamento possono salvare il paziente.

La fibrillazione atriale può andare in fibrillazione ventricolare, che, a sua volta, è irto di arresto cardiaco.

La prognosi della fibrillazione atriale dipende in gran parte dalla gravità della malattia del sistema cardiovascolare che ha causato tale patologia. L'ictus ischemico può svilupparsi nel 5% dei casi all'anno e per le persone sotto i 60 anni il rischio è dell'1,5% e dopo 80 anni del 23%.

In ogni sesto caso di ictus al paziente è stata diagnosticata una fibrillazione atriale. Questo fattore aumenta il rischio di morte di 2 volte.

prevenzione

È necessario distinguere tra misure preventive primarie e secondarie. La prevenzione primaria è il trattamento attivo di malattie che comportano il rischio di sviluppare la fibrillazione atriale. L'ipertensione arteriosa e l'insufficienza cardiaca meritano un'attenzione speciale.

Uno stile di vita sano è importante, inclusa la giusta dieta e abbastanza attività fisica. È necessario attenersi ad alcune restrizioni, ad esempio, per rinunciare a cattive abitudini. Il cibo dovrebbe includere cibo vegetale, pesce e frutti di mare. È importante mantenere un peso normale. È utile praticare esercizi di respirazione e terapia fisica.

Per questo, può essere usata la terapia farmacologica o la cardiochirurgia. Il paziente deve abbandonare l'uso di alcol, per limitare lo stress fisico e mentale.

Video sulla fibrillazione atriale

Il rischio di patologia, fattori di rischio, diagnostica e terapia è descritto in questa trasmissione:

La fibrillazione atriale è abbastanza comune, ma le persone in età avanzata sono più sensibili a questo. Questa condizione richiede un trattamento medico e, in alcuni casi, un intervento chirurgico. È importante osservare la prevenzione non solo del verificarsi iniziale della patologia, ma anche della sua ricorrenza.

Le cause principali dell'apparenza, dei sintomi e del trattamento della fibrillazione atriale cardiaca

La frequenza cardiaca dipende dagli impulsi originati dal nodo sinusale del cuore e trasmessi al fascio di muscoli responsabili del normale modo di contrazioni ventricolari. La frequenza di tali azioni ritmiche varia da 60 a 90 battiti al minuto a riposo. Gli atri servono da serbatoio per il sangue che proviene dalle vene e i ventricoli lo pompano nelle arterie. In un corpo sano, le contrazioni cardiache vengono eseguite a intervalli di tempo regolari.

I disturbi del ritmo cardiaco possono manifestarsi in diversi modi:

• accelerazione della frequenza cardiaca oltre 90 battiti al minuto (tachicardia che si manifesta sotto forma di patologia o come fenomeno temporaneo, derivante da sentimenti di paura, sforzo fisico, ecc.);
• rallentamento del ritmo sinusale (bradicardia);
• l'aspetto di colpi aggiuntivi (extrasistole);
• contrazione caotica rapida dei muscoli cardiaci (fibrillazione atriale).

Le interruzioni del battito cardiaco possono essere estremamente pericolose e causare gravi complicazioni, pertanto, quando viene rilevata un'anomalia, è importante consultare prontamente uno specialista.

Cos'è la fibrillazione atriale

La fibrillazione atriale, detta anche fibrillazione atriale (battito di ciglia), è una grave disfunzione del ritmo caratterizzata da contrazione muscolare atriale caotica con una frequenza da 350 a 700 battiti al minuto. Alla patologia viene assegnato un codice nella Classificazione internazionale delle malattie (codice ICD 10 - 148), si verifica abbastanza spesso e può essere diagnosticato a qualsiasi età, ma con il passare degli anni aumenta il rischio di apparire. Se all'età di 50 anni si osserva fibrillazione atriale nell'1% della popolazione, dopo 60 anni si verifica un aumento del numero di pazienti fino al 10%. Ciò è dovuto allo sviluppo di malattie cardiache in età avanzata.

La contrazione atriale in presenza di patologia si verifica in un ritmo furioso con una grande frequenza, ma è incompleta, perché le pareti si contraggono o "sfarfallio". Ciò è assicurato da onde elettriche caotiche, il cui aspetto è dovuto a processi patologici, che impediscono il normale flusso di impulsi dal nodo sinusale all'organo. Il nodo atrioventricolare, che rallenta gli impulsi, li trasmette ulteriormente lungo i tessuti conduttivi, chiamato il Suo fascio, nei ventricoli, causandoli a contrarsi. Quando il sistema di conduzione è disturbato, i ventricoli si contraggono in modo irregolare e ogni atrio è pieno di sangue in modo non uniforme.

Classificazione della patologia: codice ICD 10 - 148

La fibrillazione atriale può essere:

• parossistica (parossistica) - dura non più di una settimana, passa da sola;
• persistente (stabile) - dura più di 7 giorni e richiede un intervento medico;
• lungo persistente, la sua durata può essere più di un anno;
• permanente (permanente), non trattabile.

La fibrillazione atriale parossistica è di breve durata e non causa gravi conseguenze, poiché un trombo non si forma in breve tempo. Il ritmo viene ripristinato da solo. Con la forma persistente, vi è il rischio di coaguli di sangue e il paziente necessita di assistenza medica qualificata per normalizzare l'attività cardiaca. La fibrillazione atriale permanente provoca gravi anomalie, in questo caso i farmaci non aiutano il paziente ad eliminare la patologia.

La frequenza degli attacchi di fibrillazione atriale è suddivisa in:

• diagnosticato per la prima volta;
• con periodicità rara;
• sistematica.

Le manifestazioni di fibrillazione atriale possono essere:

• nessun sintomo;
• con la presenza di sintomi lievi;
• con sintomi gravi, in cui l'attività del paziente è limitata;
• sintomi di sviluppo della patologia che porta alla disabilità del paziente.

La frequenza delle riduzioni emette:

• forma bradisistolica (inferiore a 60 battiti al minuto);
• normosistolico (60 - 90 battiti al minuto). Questa è la forma più favorevole in cui la frequenza è normale per una persona sana;
• tachysystolic (più di 90 battiti al minuto).

La fibrillazione atriale può essere caratterizzata da sfarfallio (con una frequenza superiore a 400 battiti al minuto e contrazione asincrona dei ventricoli) o flutter atriale (meno di 400 battiti al minuto, il ritmo può rimanere normale).

Fibrillazione atriale del cuore: cause, sintomi e trattamento

La fibrillazione atriale provoca complicazioni che possono persino portare alla morte. Nel corso della patologia, il miocardio si consuma e i ventricoli non riescono a pompare il volume di sangue richiesto, a seguito del quale compare l'insufficienza cardiaca. Inoltre, più lunga è l'aritmia, maggiore è il rischio di coaguli di sangue, che possono quindi staccarsi e entrare negli organi, garantendo in tal modo un infarto miocardico, ictus ischemico o trombosi vascolare. Particolarmente probabile è lo sviluppo di gravi complicanze nel paziente anziano.

cause di

I fattori che contribuiscono al decorso della fibrillazione atriale includono le patologie cardiache:

• cardio;
• aterosclerosi delle arterie coronarie;
• insufficienza cardiaca (può essere una conseguenza e una fonte di aritmia);
• cardiopatia congenita;
• difetti della valvola;
• danno al nodo del seno;
• miocardite, pericardite;
• ipertensione;
• tumori cardiaci;
• operazioni trasferite.

Cause di natura non cardiaca:

• malattia della tiroide;
• anomalie ormonali;
• diabete;
• l'obesità;
• malattie virali e infettive;
• malattie respiratorie;
• patologia renale;
• sindrome da apnea del sonno (arresto respiratorio durante il sonno, causa di privazione di ossigeno);
• carenza di oligoelementi essenziali;
• overdose di droga;
• alcol, fumo, droghe;
• scossa elettrica;
• eccessivo sforzo fisico;
• sottolinea, shock nervosi che causano disturbi del sistema nervoso centrale;
• predisposizione genetica.

sintomi

A volte il decorso della patologia passa senza sintomi, ma il più delle volte si osservano i seguenti sintomi:

• pesantezza, dolore al petto;
• impulso irregolare;
• freddezza degli arti;
• violazione della frequenza e profondità della respirazione, sensazione di mancanza d'aria;
• vertigini, nausea, perdita di coscienza;
• sudorazione eccessiva;
• aumentare il volume delle urine;
• debolezza generale.

La gravità dei sintomi dipende dalla forma della patologia. Se trovi tali segni, contatta immediatamente il medico per esaminare e diagnosticare la malattia.

Come trattare la fibrillazione atriale

La patologia viene diagnosticata (codice ICD-10 - I48) con un elettrocardiogramma. Le cause e la valutazione del quadro clinico possono essere determinate utilizzando il metodo degli ultrasuoni del cuore con Doppler, studi ormonali, RM, TC, radiografia del torace. Per il trattamento della patologia vengono utilizzati diversi modi di normalizzare il ritmo cardiaco. La combinazione di metodi consente di fermare le manifestazioni della patologia molto più velocemente. Dopo aver preso le misure per normalizzare le contrazioni cardiache, il paziente ha bisogno di esercizi di respirazione che aiutano a migliorare il battito cardiaco e la conduzione degli impulsi.

Trattamento farmacologico

La terapia viene eseguita individualmente, tenendo conto di tutti i fattori. In base alla gravità della patologia, le malattie che si verificano vengono prescritte pillole e iniezioni, alleviando i sintomi che normalizzano l'attività del cuore e prevengono la formazione di coaguli di sangue.

1. I farmaci antiaritmici per la fibrillazione atriale sono usati per ridurre il ritmo, la pressione, il dolore. Efficace per alleviare un attacco, il farmaco Novocainomide, somministrato per via endovenosa, le compresse chinidina, Cordarone.
2. I beta-bloccanti riducono la pressione, normalizzano la frequenza cardiaca, calmano il sistema nervoso, riducono il rischio di complicanze. Le pillole "Anaprilin", "Metoprolol" sono utilizzate (in caso di una condizione grave, il farmaco può essere somministrato per via endovenosa), "Atenololo", "Obsidan".
3. I glicosidi cardiaci, come la Digossina, il Celanide, sono usati per prevenire l'insufficienza cardiaca, alleviare il gonfiore e per eliminare il respiro corto.
4. Anticoagulanti che riducono il sangue e prevengono i coaguli di sangue.

Le compresse possono essere prescritte per interventi medici di emergenza o lunghi. Con una forma permanente di patologia, che non è suscettibile di trattamento, sono agenti di supporto.

Trattamento chirurgico della fibrillazione atriale

Con l'inefficacia della terapia farmacologica, possono essere prescritti i seguenti tipi di effetti chirurgici:

1. Ablazione del cuore a radiofrequenza (RFA). Il metodo prevede la cauterizzazione delle lesioni formate sul muscolo cardiaco e che sono la causa principale delle aritmie, con cateteri speciali. La chirurgia mini-invasiva contribuisce alla normalizzazione del ritmo cardiaco. Durante la procedura, i fori vengono perforati per inserire i cateteri, vengono installati elettrodi endocardici, un elettrodo di ablazione. L'operazione avviene sotto il controllo di apparecchiature elettrofisiologiche e televisori a raggi X. L'uso di questo tipo di procedura chirurgica è considerato il metodo di esposizione più sicuro ed efficace.
2. L'ablazione con l'introduzione di un pacemaker viene utilizzata per gravi complicazioni della patologia. Durante l'intervento chirurgico, un nodo atrioventricolare viene rimosso e viene impiantato un stimolatore del ritmo artificiale.
3. Installazione di un defibrillatore cardioverter.
4. Operazione "Labyrinth". Viene eseguito a cuore aperto applicando una moltitudine di tacche simili a un labirinto. Pertanto, non sono consentiti impulsi indesiderati ai ventricoli.
5. Corridoio di operazione. Durante le manipolazioni chirurgiche, viene creata una sorta di corridoio per i ventricoli, isolando gli atri dal sistema di conduzione.

Trattamento di rimedi popolari

Dopo aver consultato il medico, può essere usata la medicina alternativa, che blocca anche con successo lo sviluppo della malattia. A casa, puoi preparare decotti e infusi per eliminare le aritmie che normalizzano la pressione sanguigna.

1. Biancospino. Le bacche sono utilizzate in molte ricette per combattere l'aritmia. La pianta ha un effetto rinforzante sulle pareti dei vasi sanguigni, riduce l'eccitabilità cardiaca e nervosa, ripristina l'equilibrio dei microelementi responsabili della conduzione degli impulsi. Puoi cuocere il brodo solo dalle bacche di biancospino o aggiungere l'erba madre, la valeriana e le erbe di rosa selvatica.
2. Il miele è usato come base di molte medicine tradizionali. La miscela medicinale viene preparata con l'aggiunta di limone, varie infusioni e decotti di rosa selvatica, viburno, fiori di calendula, mirtilli rossi.
3. Erba. È possibile utilizzare infusi di erbe e decotti di motherwort, adonis, calendula, menta piperita, trifoglio dolce, rosa canina.

Cibo a fibrillazione atriale del cuore

Quando si effettua una diagnosi di fibrillazione atriale, è necessario rivedere non solo lo stile di vita, eliminare le cattive abitudini, ma anche modificare la dieta quotidiana. È necessario mangiare cibi ricchi di vitamine e oligoelementi. Una dieta per la fibrillazione atriale del cuore dovrebbe includere agrumi, miele, noci, cipolle, aglio, mirtilli rossi, frutta secca di viburno, grano germogliato. La dieta alimentare esclude cibi grassi, pasticcini, caffè, cioccolato, cibi in scatola, cibi affumicati. Inoltre, gli esperti confermano il fatto che la fibrillazione atriale e l'alcol sono incompatibili. Bere alcol può fornire un attacco. La patologia, che è comparsa a causa di una grande quantità di alcol consumato, è denotata dal termine medico "sindrome del cuore festivo".

Fibrillazione atriale: prognosi della vita

Quante persone convivono con la fibrillazione atriale non è facile da dire, tutto dipende dal tempo necessario per eliminare la patologia, così come le sue cause alla radice. La medicina moderna offre metodi efficaci per sbarazzarsi della malattia, quindi se il paziente si rivolge per aiuto in tempo, si possono evitare gravi conseguenze. Anche con una forma costante di patologia, un trattamento adeguato e uno stile di vita sano consentono al paziente di vivere per molti anni. La prognosi dipende anche dalla natura della malattia di base, contro la quale si sviluppa l'aritmia.