Sintomi e trattamento dell'insufficienza cardiaca

Il problema dell'insufficienza cardiaca è uno dei principali nella cardiologia. Insufficienza cardiaca (HF) è una condizione di una persona quando la circolazione del sangue è disturbata nel corpo, fornendo i bisogni di base del corpo.

I segni di insufficienza cardiaca includono:

• mancanza di respiro;
• palpitazioni cardiache;
• stanchezza;
• restrizione dell'attività fisica;
• gonfiore (eccessiva ritenzione di liquidi nel corpo).

Insufficienza cardiaca negli anziani si forma nel processo di invecchiamento fisiologico naturale. La malattia può essere esacerbata dalla progressione dei cambiamenti patologici ottenuti dagli anziani nel corso della vita.

I medici ritengono che l'aterosclerosi sia il principale fattore nello sviluppo dell'insufficienza cardiaca. Lo stadio avanzato della malattia rende densi i muri dell'aorta e altre grandi arterie. A causa del sovraccarico, le piccole arterie sono caratterizzate da allungamento e perdita di elasticità. Le placche di colesterolo impediscono il movimento del flusso sanguigno coronarico, interrompendo i processi metabolici nel miocardio. Questo insieme riduce la funzione di pompaggio del cuore, che non è più in grado di fornire ossigeno ai tessuti del corpo.

L'insufficienza cardiaca nelle persone anziane si manifesta pienamente all'età di 80 anni. Il numero di lesioni del cuore individualmente, a seconda di loro, la malattia può essere completamente asintomatica e può portare a disabilità e restrizione dell'attività fisica.

L'insufficienza cardiaca è la causa più comune di ospedalizzazione per gli anziani, nonché la causa principale della loro disabilità e morte. Per sapere come trattare l'insufficienza cardiaca negli anziani, esaminiamo le cause principali che portano a questa malattia.

motivi

Le cause di insufficienza cardiaca in età avanzata includono:

• miocardite;
• pericardite;
• cardiosclerosi aterosclerotica e postinfartuale;
• ipertensione arteriosa;
• BPCO;
• difetti cardiaci;
• ipotiroidismo;
• ipertiroidismo;
• danno al miocardio tossico e allergico.

A causa del disturbo neuroumorale nel corpo, contribuendo allo sviluppo di ipertrofia miocardica, ipertensione glomerulare e ipertrofia vascolare, il paziente sviluppa insufficienza cardiaca. Un ruolo importante in questo processo è svolto dal fattore atriale natriuretico, che diminuisce con lo sviluppo di insufficienza cardiaca e invecchiamento dell'organismo.

Manifestazioni cliniche

Il quadro clinico dello scompenso cardiaco è rappresentato dai seguenti fenomeni:

• mancanza di respiro;
• palpitazioni cardiache;
• la debolezza;
• aumento della fatica;
• La malattia di Crocq;
• peso proprio sotto le costole;
• gonfiore delle gambe;
• distensione addominale dovuta all'accumulo di liquidi.

Le forme gravi di HF includono i segni di soffocamento e gli attacchi di asma si verificano durante la notte. La cianosi si manifesta dapprima alla periferia: nelle braccia, nelle gambe, nei lobi delle orecchie. Il tasso di flusso sanguigno in queste aree è particolarmente ridotto. Innanzitutto, l'edema è localizzato alle gambe, ai genitali, all'addome e alla parte bassa della schiena. Successivamente, il liquido edematoso passa nelle cavità sierose: pleurico, addominale e pericardico.

Altri segni di CH

Altri sintomi di insufficienza cardiaca si sviluppano nelle persone anziane sullo sfondo dei disturbi circolatori della corteccia cerebrale. Di regola, i sintomi si fanno sentire prima che appaia la stagnazione in altri organi. I segni di CH includono:

• prestazioni fisiche e mentali ridotte;
• frequenti capogiri;
• affaticamento costante;
• insonnia;
• tinnito;
• eccitazione, che è sostituita da una depressione prolungata.

Non si può parlare della comparsa di insufficienza cardiaca, se i sintomi elencati in una persona ci sono solo edema. Il "mazzo" pieno di segni include:

• akrozianoz;
• gonfiore delle vene del collo;
• ipertrofia del cuore;
• fegato ingrossato;
• ascite;
• gonfiore delle gambe, area sacrale.

Il decorso clinico dell'insufficienza cardiaca è caratterizzato da una periodicità caratterizzata dal benessere o da manifestazioni acute della malattia. Tali caratteristiche sono provocate da:

• ischemia miocardica;
• ipertensione;
• l'obesità;
• diabete;
• stress fisico ed emotivo;
• uso prolungato di potenti farmaci o il loro rifiuto.

Classificazione N. Strazhesko, I. Vasilenko comprende tre stadi di insufficienza cardiaca:

Le complicanze comuni dell'insufficienza cardiaca includono:

• aritmie cardiache (flutter atriale);
• polmonite congestizia;
• tromboembolia dei cerchi grandi e piccoli della circolazione sanguigna;
• cirrosi epatica nella fase stagnante;
• rene congestizio;
• disturbi della circolazione cerebrale;
• morte improvvisa

Trattamento dell'insufficienza cardiaca

Scopri come trattare l'insufficienza cardiaca negli anziani. L'approccio terapeutico prevede lo svolgimento di attività generali sullo sfondo dei farmaci. È progettato per rallentare la progressione dei cambiamenti patologici e, soprattutto, per non danneggiare il paziente.

Le attività comuni includono:

1. Razionalizzazione della nutrizione, che include la limitazione del sale da cucina, riducendo l'assunzione di liquidi al giorno a un litro, ed escludendo le carni grasse e il latte dal menu. I prodotti contenenti potassio dovrebbero essere aggiunti alla dieta:

• uva passa;
• albicocche secche;
• fichi;
• patate al forno;
• semi di girasole;
• noci;
• cavolo;
• le banane;
• pesche;
• grano saraceno;
• avena.

1. Perdita di peso (se il paziente è in sovrappeso).
2. Rifiuto di cattive abitudini e stile di vita sedentario.
3. Turismo a piedi.
4. La capacità di mantenere l'equilibrio emotivo.
5. Ragionevole sforzo fisico.
6. Consultazioni regolari con un medico.

I metodi di trattamento medico includono il trattamento:

• inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (Captopril, Perindopril, Lisinopril);
• diuretici ("Ipotiazide", "Furosemide", "Torasemide");
• glicosidi cardiaci ("Digossina");
• bloccanti dei recettori aldosterone ("Eplerenone", "Spironolattone");
• vasodilatatori periferici (nitroprussiato di sodio, nitrati);
• disaggregato ("Aspirina");
• significa prevenire le aritmie ("Amiodarone", "Sotalol").

Prima di prescrivere la terapia, il medico curante dovrebbe prendere in considerazione gli indicatori di salute del paziente:

• livello di bilancio idrico;
• possibile intolleranza ad alcuni farmaci;
• il lavoro dei reni e del fegato;
• la presenza o l'assenza di patologie che servivano come possibile causa della malattia.

Insufficienza cardiaca negli anziani: sintomi e trattamento

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Affinché il corpo funzioni normalmente, il sangue deve trasportare ossigeno in ogni cellula di ogni organo e trasportare prodotti metabolici da ogni cellula. È per questo che il cuore batte costantemente tutto il giorno. Tuttavia, con l'età o per qualche altra ragione, inizia a stancarsi e non ad affrontare pienamente le sue solite funzioni. In alcuni casi, non può gettare nel flusso sanguigno quello necessario per la porzione corporea del sangue che proviene dai polmoni, o, al contrario, non può garantire l'erogazione di un adeguato volume di sangue ai polmoni dalla periferia.

Segni di fallimento del ventricolo sinistro del cuore

Un giorno all'improvviso ti accorgi che quando sali le scale sul pavimento, per qualche motivo inizi a respirare involontariamente con la bocca. Non solo, vuoi fermarti per riposare, anche se di recente hai appena superato i passi quasi di corsa. È solo fatica - decidi tu - con lo sforzo, c'è sempre mancanza di respiro. E infatti, dopo essersi seduti di fronte alla TV per un po ', sentirono che tutto era tornato alla normalità. Questo è il modo in cui è, il carico ti fa sempre respirare più spesso e più a fondo, e questo è normale. Ma quando uno deve calmarsi respirando in una posizione seduta per più di dieci minuti, allora si dovrebbe pensare allo scompenso cardiaco, inoltre, delle parti del cuore sinistra. La dispnea è il primo segno di fallimento del ventricolo sinistro del cuore.

Come va?

Sappiamo che il ventricolo sinistro getta sangue nell'aorta, da cui si disperde in tutto il corpo attraverso il sistema dei vasi sanguigni, raggiungendo ogni organo. Quando da qualche parte non c'è abbastanza ossigeno, il cuore accelera il suo ritmo per eliminare l'ipossia (mancanza di ossigeno). Allo stesso tempo, la respirazione accelera per aumentare il flusso di aria nei polmoni. Quando un cuore indebolito non è in grado di trasferire il sangue dai polmoni all'aorta e da qualche parte non è possibile eliminare la mancanza di ossigeno, la tachicardia (polso rapido) e la tachipnea (respirazione rapida) rimangono a lungo.

Ma nel tempo, la mancanza di respiro non solo non diminuisce, ma diventa più pronunciata e si verifica anche con un leggero carico. C'è rauco, respiro affannoso. Ciò è dovuto al fatto che dal sangue che ristagna nei vasi dei polmoni, la sua parte liquida (plasma) viene schiacciata nel tessuto dei bronchi, rendendoli rigidi. Quindi, a distanza, si sente già il gorgoglio quando si respira, il che dice che il plasma comincia a sudare negli alveoli. Asciugare prima che questa tosse si bagni - i polmoni iniziano a gonfiarsi.

Inoltre, nel tempo, la persona inizia a soffocare in uno stato di completa immobilità e persino in posizione sdraiata. In questi casi, dobbiamo parlare del verificarsi di attacchi di cuore di asma. L'ultimo può essere fermato se, dopo aver messo il paziente, a mettere i cuscini sotto la schiena. E infatti, la maggior parte della serata, niente ispira l'ansia - tali pazienti si addormentano abbastanza calmo. Il dramma si svolge di notte.

• L'insufficienza cardiaca a sinistra è sempre accompagnata da debolezza e aumento della fatica, derivanti da una diminuzione del flusso sanguigno ai muscoli.
• Il paziente inizia ad essere irritato dal costante bisogno di urinare di notte e durante la progressione della malattia può verificarsi una riduzione della produzione di urina.
• Ridurre il flusso di sangue al cervello causa frequenti mal di testa, disturbi della memoria.
• I fenomeni allucinogeni sono possibili negli anziani.

I cambiamenti nell'aspetto del paziente non saranno ritardati. Il paziente sta sudando, la pelle è pallida con l'azzurro delle dita. Frequenza costante del polso - tachicardia, che il cuore sta cercando di compensare il rilascio insufficiente di sangue in una contrazione (sistole). La pressione sanguigna è bassa, ma l'ipertensione si sviluppa presto a causa di uno spasmo dei vasi periferici.

Senza trattamento, tutto ciò porterà infine ad un aumento dell'edema polmonare. La tosse aumenta, mentre l'espettorato biancastro e schiumoso è separato, che poi diventa rosa a causa dei globuli rossi, degli eritrociti, della sudorazione negli alveoli. Respirare in questo stato - svolazzare - è chiaramente udibile da una certa distanza. Un paziente in stato di eccitazione è la paura di morire per asfissia, che può verificarsi senza un aiuto immediato. Naturalmente, in questi casi avanzati, il trattamento deve essere effettuato solo in un ospedale.

Pronto soccorso

Tuttavia, spesso accade che la vita di una persona dipenda letteralmente dall'assistenza tempestiva dei parenti, che devono fornirla in modo competente prima dell'arrivo dell'ambulanza. Il paziente deve essere calmato e seduto con le gambe abbassate - questo ridurrà il flusso di sangue venoso ai polmoni. La stanza deve essere ventilata. Sotto la lingua dare una compressa di nitroglicerina. La respirazione gorgogliante, in particolare accompagnata dallo scarico di espettorato schiumoso, può essere interrotta o ridotta applicando da quindici a venti minuti di imbracature sulle cosce - questo riduce nuovamente il flusso di sangue ai polmoni.

Segni di fallimento del ventricolo destro del cuore

La prima cosa che dovrebbe allertare per questa patologia è la comparsa di edema nelle gambe, che, partendo da caviglie e caviglie, gradualmente si espandono sugli arti. La ragione di tale edema è la stessa di edema polmonare - quando una grande quantità di sangue si accumula nei vasi degli arti inferiori porta ad un aumento della pressione, e nei vasi sanguigni più piccoli, i capillari, il trasudato (parte liquida del sangue) viene schiacciato nel tessuto.

L'aumento dell'edema si verificherà lentamente, e sono già notati visivamente con una perdita di 4-5 litri di liquido. Prima di questo, il paziente può sentire pesantezza alle gambe, affaticamento e diminuzione della diuresi (minzione). Gradualmente gonfiore si diffonde ai fianchi, parte bassa della schiena, cavità addominale. Ci può essere dolore nel giusto ipocondrio, che indica l'inclusione del fegato nel processo. L'accumulo di trasudato nella cavità addominale porterà ad un aumento dell'addome, che in apparenza assomiglierà allo stomaco di una rana. Se il liquido riempie la cavità pleurica, impedirà il completo sviluppo del tessuto polmonare. Quindi si sviluppa un'insufficienza respiratoria - cianosi, apparirà grave mancanza di respiro, si svilupperà l'asma cardiaco, che è stato menzionato sopra.

Aiutare un familiare malato in questa condizione sarà simile a quello descritto sopra. La terapia farmacologica è determinata in tali condizioni solo da un medico.

Trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica (come convivere con la malattia)

Cambiamenti nello stile di vita: dieta

La dieta è molto importante per il controllo dell'insufficienza cardiaca. Infatti, l'assenza di restrizioni sul cibo può aggravare le condizioni del paziente. Parlate con il vostro medico di nutrizione e fare un piano di pasto individuale che si adatta al paziente.

Una dieta sana per il cuore dovrebbe includere frutta, verdura e cereali integrali. Dovrebbe includere anche carne dietetica, pollame, pesce, legumi, latte scremato (o latte magro) e latticini. Una dieta sana è povera di grassi polinsaturi, grassi trans, colesterolo, sale e zucchero.

Vedi anche:

Il medico può raccomandare di controllare la quantità di sale consumata, perché una quantità eccessiva di sale porta a un eccesso di liquido nel corpo, e questo può peggiorare il decorso della malattia.

Controlla la quantità di liquido assunto

Assumere troppo liquido può peggiorare le condizioni del paziente, quindi è particolarmente importante monitorare la quantità (in tutte le forme) e i tipi di liquidi consumati durante il giorno. Il medico curante deve indicare l'assunzione giornaliera del liquido assunto e la sua forma raccomandata.

devono essere pesati ogni giorno alla stessa ora (ad esempio, immediatamente dopo essersi alzati dal letto). I dati sono registrati al meglio. Una serie nitida di ragnatele può parlare del fluido che si è accumulato nel corpo. È meglio informare immediatamente il medico.

Naturalmente, l'assunzione di alcol nell'insufficienza cardiaca è esclusa. L'alcol destabilizza più senza pietà l'equilibrio idrico nel corpo.

Gestione del rischio

Per i pazienti con insufficienza cardiaca, è particolarmente importante controllare le comorbidità come la cardiopatia ischemica, l'ipertensione e il diabete. Per fare questo, è necessario misurare regolarmente il livello di zucchero e la pressione sanguigna. Registra i risultati Mostra periodicamente i risultati al tuo medico e in tempo utile per superare gli esami.

Che altro si consiglia di fare

• Perdere peso se è sovrappeso. Tuttavia, non è necessario il fanatismo, è necessario perdere peso gradualmente, senza forti fluttuazioni.
• L'attività fisica è essenziale per mantenersi in forma e attivi. Esempi di esercizi possono essere trovati nel nostro articolo.
• Smetti di fumare. Scherzi a parte. Per assistenza psicologica su questo problema, puoi chiamare la hotline gratuita per coloro che vogliono smettere: 8-800-200-0-200 (lavorano dalle 9 alle 21 nei giorni feriali e dalle 9 alle 18 il sabato).
• Riposa di più.

Aiuto nelle ultime fasi della malattia

Quando il decorso della malattia è aggravato, lo stile di vita cambia e il farmaco non è più in grado di compensare i sintomi crescenti. Potrebbero essere necessarie procedure mediche in ospedale o in chirurgia.

Segni che vale la pena prestare attenzione

È necessario prestare attenzione ai segni vitali e alle loro fluttuazioni. Ad esempio, un salto di peso può significare un accumulo di liquido nel corpo. Misurare e registrare: peso (!), Pressione, livello di zucchero (se c'è diabete o predisposizione genetica ad esso). In caso di rilevamento di brusche fluttuazioni in uno qualsiasi dei parametri, è necessario informare il medico.

Ossigenoterapia

Molte persone con stadi avanzati di insufficienza cardiaca devono recarsi periodicamente in ospedale per il trattamento. Il medico può raccomandare l'ossigenoterapia (l'ossigeno viene fornito attraverso i tubi nel naso). L'ossigenoterapia può essere applicata in ospedale ea casa.

Le persone con insufficienza cardiaca dovrebbero assolutamente evitare malattie respiratorie come polmonite o influenza. Una delle opzioni per la protezione da queste malattie - la vaccinazione. La necessità di vaccinazione può valutare il medico curante.

Dispositivi impiantabili

In caso di insufficienza cardiaca grave o danno miocardico funzionale, possono essere necessari dispositivi impiantabili come un dispositivo CPT (Cardiac Resynchronization Therapy) e un defibrillatore cardioverter impiantabile [ICD].

Nell'insufficienza cardiaca, il lato destro e sinistro del cuore possono perdere la sincronizzazione. Ciò altera la funzione di pompaggio del cuore. Per correggere questo problema, potrebbe essere necessario l'impianto di CPT (questo è un tipo di pacemaker). Questo dispositivo aiuta a sincronizzare entrambe le metà del cuore, riducendo la gravità dei sintomi di scompenso cardiaco.

Alcune persone con insufficienza cardiaca hanno battiti del cuore veloci e irregolari. Senza trattamento, tali battiti cardiaci possono portare ad un improvviso arresto cardiaco una volta. La soluzione a questo problema può essere l'impianto di ICD. L'ICD controlla la frequenza cardiaca e utilizza impulsi elettrici per correggere i fallimenti del ritmo.

Se i sintomi sono ancora peggio

Per quei pazienti che hanno gravi sintomi della malattia a riposo, tra le altre cose, potrebbe essere necessario:

• Macchina cuore-polmone (AIK), come dispositivo ausiliario per il ventricolo sinistro. Questo dispositivo aiuta a pompare il sangue dal cuore a tutte le altre parti del corpo. Il dispositivo può essere utilizzato come dispositivo di assistenza prima dell'intervento chirurgico [trapianto di cuore] o come trattamento a lungo termine.
• Trapianto di cuore Il trapianto di cuore è un'operazione durante la quale il cuore sano di un donatore deceduto viene trapiantato in un paziente. Il trapianto di cuore è una misura estrema, a cui si ricorre se le cure mediche e le procedure meno dolorose sono inutili.
• Trattamento sperimentale Attualmente ci sono molte ricerche sull'insufficienza cardiaca. E presto ci saranno nuovi modi efficaci per curare questa malattia.

Trattamento dell'insufficienza cardiaca negli anziani

Nel processo di invecchiamento, i processi distruttivi si verificano nella struttura del miocardio. Una quantità significativa di amiloide e lipofuscina si accumula all'interno delle cellule. Processi atrofici graduali progressivi nel miocardio, sclerosi associata a cambiamenti nelle pareti vascolari. C'è un ispessimento delle pareti dei ventricoli, che porta ad una diminuzione della loro funzionalità. Quando vengono rilevati studi diagnostici, cambiamenti fibrotici, calcificazioni.

Insufficienza cardiaca in età avanzata

Nel caso di patologie associate al lavoro del cuore, il numero di recettori beta-adrenergici, che sono responsabili della suscettibilità del corpo all'adrenalina, diminuisce. Di conseguenza, aumenta la predisposizione all'emergere di una condizione ischemica da stress, che non solo viola le funzioni miocardiche, ma contribuisce anche al peggioramento del benessere generale.

Insufficienza cardiaca in età avanzata di solito si verifica a causa dello sviluppo della malattia coronarica, un aumento regolare della pressione sanguigna. Altri fattori possono influenzare questo processo. Nelle persone anziane, manifestazioni di insufficienza cardiaca sono causate da una diminuzione della fornitura di sangue al cervello e cambiamenti sclerotici. La patologia si sviluppa sullo sfondo di altre malattie legate all'età, riducendo il volume di riserva dei polmoni, aumentando la resistenza vascolare, i cambiamenti nella circolazione sanguigna in vari organi e sistemi. A volte i pazienti sono principalmente colpiti da insufficiente afflusso di sangue al cervello a causa di una diminuzione del volume di ictus del cuore. I sintomi negativi associati a questo fenomeno si verificano molto prima della stagnazione in altri organi.

motivi

Insufficienza cardiaca negli anziani può derivare dai seguenti fattori:

1. Difetti cardiaci presenti in una persona dalla nascita o acquisiti. Particolarmente pericoloso è l'infarto, la presenza di vari tumori, l'ischemia, la cardiosclerosi e l'angina nella forma cronica.
2. Infezioni che sono costantemente nel corpo.
3. Bronchite cronica
4. Reumatismi, manifestati per diversi anni.
5. Disturbi ormonali, diabete.
6. Sovraccarico fisico prolungato, tensione nervosa, stress.
7. Disturbi del sistema circolatorio, innescati da entrambe le malattie infettive e patologie di organi e sistemi.
8. Aritmia.
9. Anemia.
10. Patologie associate al funzionamento della ghiandola tiroidea.
11. Il periodo di gravidanza, accompagnato da vari disturbi.
12. Cattive abitudini, in particolare, l'adozione di grandi dosi di alcol, il fumo.
13. Sovrappeso o sottopeso.
14. Tachicardia.
15. Uso eccessivo di droghe mediche, nonché l'uso di droghe che il paziente non è chiaramente adatto.
16. Dieta scorretta, in cui il corpo non riceve abbastanza vitamine e minerali.

sintomi

Ci sono una serie di sintomi che esprimono la presenza di insufficienza cardiaca. Per garantire che una persona soffra di questa malattia, è necessario stabilire una diagnosi in condizioni di degenza eseguendo una serie di esami.

1. Tosse isterica, in cui in alcuni casi l'espettorato è perso, può contenere coaguli di sangue. Di solito, questo fenomeno inizia quando una persona giace su un letto o su un'altra superficie orizzontale. Di conseguenza, c'è un disturbo del sonno regolare, che influisce negativamente sulle condizioni generali del paziente.
2. Difficoltà associate al processo di respirazione. Spesso i pazienti soffrono di mancanza di respiro.
3. La pelle appare pallida, potrebbe apparire una tinta bluastra. Questo fenomeno è dovuto alla insufficiente circolazione del sangue, una diminuzione della quantità di ossigeno che entra nelle cellule.
4. Gonfiore in tutto il corpo. Manifestato come il corpo non può far fronte al ritiro tempestivo del fluido.
5. Stanchezza cronica, incapacità di lavorare nel solito modo in cui i pazienti sono spesso associati al processo di invecchiamento.
6. Irritabilità, tensione nervosa, umore imbronciato.
7. Perturbazione dei processi mnemici, altri problemi associati all'attività cerebrale.
8. Percezione distratta, confusione, incapacità di ricordare anche un minimo di nuove informazioni.
9. Vertigini, tinnito, altri sintomi che indicano problemi cronici nel corpo.
10. Perdita di appetito, rimozione completa di determinati alimenti dalla dieta.
11. Nausea cronica, possibili attacchi di vomito
12. Funzionalità renale compromessa.
13. Minzione involontaria, spesso i pazienti ne soffrono durante il sonno.
14. Disagio, pesantezza nello sterno.

trattamento

Le persone che soffrono di insufficienza cardiaca in età avanzata dovrebbero valutare attentamente le loro condizioni, approfittando dei farmaci e della medicina tradizionale in modo tempestivo. È imperativo rinunciare a cattive abitudini, mantenere uno stile di vita sano e rispettare la dieta prescritta dal medico. Le caratteristiche della terapia variano a seconda della gravità dei cambiamenti legati all'età nella struttura dei singoli organi e sistemi.

Quando si prescrivono beni fissi medici, vengono presi in considerazione i seguenti fattori:

1. Il livello di percezione di vari farmaci.
2. La quantità di fluido in eccesso contenuta nel corpo del paziente.
3. La gravità dei disturbi metabolici.
4. Patologia del rene
5. La quantità di enzimi rilasciati ogni giorno.
6. La presenza di altre malattie che hanno un impatto negativo sulla condizione del paziente.
7. La risposta dell'organismo alle misure terapeutiche prescritte.

Di solito, alle persone anziane vengono prescritti farmaci alla dose più bassa possibile efficace in un caso particolare. Il riposo a letto è prescritto solo durante il periodo di esacerbazione dell'insufficienza cardiaca, poiché la presenza costante nello stesso luogo influisce negativamente sullo stato psicologico dei pazienti.

Lo scopo delle misure terapeutiche è il ripristino dei livelli ormonali ottimali e la normalizzazione dell'equilibrio del sale marino. Prende anche in considerazione i processi metabolici, lo stato generale del tessuto cardiaco. Al fine di recuperare completamente dall'insufficienza cardiaca, è necessario eliminare le cause o le malattie sottostanti che hanno portato alla sua insorgenza.

Ci sono un certo numero di farmaci che sono più spesso prescritti per insufficienza cardiaca negli anziani:

1. Diuretici. Progettato per rimuovere i depositi di sale dal corpo, riducendo la pressione e attivando processi che normalizzano la circolazione sanguigna. Torasemide, idroclorotiazide sono scaricati.
2. Farmaci necessari per l'espansione dei vasi sanguigni. Contribuire ad aumentare il flusso sanguigno, che ha un effetto positivo sulle condizioni generali degli organi.
3. Farmaci che attivano i processi metabolici. Richiede medicinali contenenti dosi ottimali di potassio, magnesio, nonché Carnitina, Riboxin.
4. Glicosidi. A base di sostanze vegetali Consentire di accelerare il ritmo cardiaco. Le persone con insufficienza cardiaca di solito usano la Digossina.
5. Farmaci che stabilizzano il livello di angiotensina. I medici prescrivono vari farmaci, ma i più popolari sono Captopril, Lisinopril.
6. Diuretici. Applicare se il paziente soffre di un aumento del gonfiore. Idroclorotiazide usata, Uregit.

Per scegliere il dosaggio ottimale, gli specialisti prendono in considerazione le peculiarità delle condizioni generali del paziente, il grado di sviluppo della malattia e la probabilità di fattori potenzialmente letali. Di solito, i medici consigliano di eseguire farmaci in dosi minime. Se necessario, il dosaggio aumenta, osservando il possibile sviluppo di effetti collaterali.

In rari casi, quando i preparati medici non mostrano una sufficiente efficacia, viene utilizzata la correzione chirurgica. L'operazione viene eseguita solo se ci sono indicazioni appropriate, ad esempio, in caso di ostruzione nella correzione della valvola, l'apparizione di tumori che impediscono il funzionamento dell'organo.

Rimedi popolari

Le pratiche acquisite dall'esperienza sono utilizzate dai secoli passati. Se scegli il metodo giusto di terapia popolare per l'insufficienza cardiaca, puoi interrompere rapidamente i sintomi spiacevoli e guarire. Le piante utili dovrebbero essere usate con cautela. Se sei in dubbio sull'efficacia o utilità di un particolare componente, è consigliabile consultare un medico.

Gli strumenti più popolari sono:

1. Limone. Per normalizzare le funzioni del cuore, usa la scorza di limone. Per ottenere un effetto positivo, è necessario utilizzarlo in piccole quantità ogni giorno, mescolando con il cibo o in modo indipendente.
2. Radice di ginseng Se macini questa pianta medicinale, puoi accelerare il processo di guarigione, consumando 0,75 g al giorno.
3. Prezzemolo. Necessario per ridurre l'edema. Può essere usato come foglie, come la radice di una pianta. Per preparare l'infuso, è necessario mescolare gli ingredienti in rapporto 1: 2, versare acqua bollente su di esso, attendere 8 ore o più. Dopo aver filtrato il brodo, devi mescolare la bevanda con succo di limone. Il brodo dovrebbe bere 70 ml al giorno. Prendi la tintura dovrebbe essere per due giorni, facendo una pausa per tre giorni.
4. Mint. È usato per eliminare il dolore. Si consiglia di fare un infuso di questa pianta, versando qualche foglia con un bicchiere di acqua bollente. È necessario insistere solo per 2-3 ore, quindi prendere 3 volte al giorno per un cucchiaio.

effetti

A seconda dello stadio di scompenso cardiaco, cambiano gli effetti negativi, che si manifestano in relazione all'aggravamento dei sintomi. Le violazioni più comuni:

1. Malfunzionamenti del cuore, morte.
2. Lo sviluppo di infezione, broncopolmonite. Gli organi sono liquidi stagnanti, sangue, che influisce negativamente sulle condizioni delle vie respiratorie. Nel decorso cronico della malattia si formano condizioni favorevoli alla diffusione dell'infezione.
3. Emorragia polmonare. Forse con edema polmonare, asma, sviluppato a causa di patologie del cuore.
4. Insufficienza epatica La congestione venosa ha un effetto negativo sulla struttura del fegato.
5. Cachessia del cuore. Se la malattia arriva allo stadio terminale, le patologie nel lavoro degli organi sono provocate come conseguenza di disordini metabolici, assorbimento di grasso. Anoressia e altri eventi avversi sono possibili.

Per migliorare la prognosi della malattia, per eliminare completamente l'insufficienza cardiaca o interrompere i sintomi, sono necessari un trattamento complesso, un'ulteriore riabilitazione e misure preventive. Particolarmente importante è la corretta alimentazione, la correzione dell'elenco dei farmaci assunti durante il giorno. Il monitoraggio quotidiano delle proprie condizioni, l'osservanza di tutte le raccomandazioni del medico aiuterà a normalizzare la funzione del cuore e degli altri organi interni.

Descrizione dell'insufficienza cardiaca negli anziani

L'insufficienza cardiaca è una diminuzione della funzione contrattile del miocardio, che si traduce in un fallimento del ritmo cardiaco, con conseguente alterazione della circolazione sanguigna. Di conseguenza, le cellule del corpo non ricevono la quantità necessaria di ossigeno, e questo è irto di conseguenze negative.

Negli anziani, questa condizione è dovuta alla fisiologia di un organismo che invecchia e può essere causata da molte malattie che il corpo non è più in grado di combattere a causa della bassa immunità.

Quanto manifesto

L'insufficienza cardiaca si manifesta con una moltitudine di sintomi, in base ai quali, in combinazione con i risultati degli esami ospedalieri, vengono determinate la diagnosi e la causa della malattia. Le manifestazioni cliniche sono:

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• una tosse che può essere accompagnata da espettorato mescolato con sangue; appare più spesso quando è in posizione orizzontale. Porta a disturbi del sonno, che aggrava ulteriormente il decorso della malattia;
• problemi di respirazione, mancanza di respiro;
• la pelle degli arti può diventare bluastra a causa della scarsa circolazione sanguigna e della mancanza di ossigeno;
• gonfiore causato dalla ritenzione di liquidi nel corpo;
• stanchezza;
• depressione, cattivo umore, irritabilità;
• problemi di memoria;
• disattenzione;
• confusione;
• la debolezza;
• vertigini;
• tinnito;
• mancanza di appetito;
• nausea e vomito;
• insufficienza renale;
• minzione involontaria, soprattutto durante il sonno;
• dolore nell'ipocondrio destro e nello sterno;
• tachicardia.

Esiste una forma acuta (in rapido sviluppo) e cronica (di lunga durata) della malattia. La forma cronica è divisa in più fasi:

• violazione della funzione contrattile del miocardio sullo sfondo di gravi malattie;
• violazione del ventricolo sinistro del cuore;
• stadio di compensazione, caratterizzato da ipertrofia delle pareti del ventricolo sinistro, che consiste nell'aumentare la massa muscolare. A causa di ciò che è il rilascio di adrenalina, che provoca il restringimento del cuore più spesso e aumenta la circolazione sanguigna;
• fase di esaurimento delle riserve;
• lo scompenso è l'impossibilità di compensazione, i battiti del cuore sono troppo pigri;
• stadio acuto di insufficienza cardiaca.

Oltre a questa divisione della forma cronica di insufficienza, esiste un sistema di separazione secondo il principio di V.H. Vasilenko e N. D. Strazhesko, che è determinato da tre gradi:

• insufficienza latente, i suoi sintomi sono mancanza di respiro, stanchezza, battito cardiaco accelerato quando si cammina;
• medio, manifestato da un disturbo del battito cardiaco a riposo;
• il terzo grado è caratterizzato da tutti i sintomi presenti in questa malattia.

Per ragioni di fallimento, è suddiviso in:

• miocardico, provocato da una malattia cardiaca;
• sovraccarico, derivante da pesanti sforzi fisici e patologie di altri organi;
• misto.

Esiste una classificazione della malattia in base alle lesioni:

Poiché al paziente viene diagnosticata una classe della malattia:

• nessuna restrizione nell'attività fisica;
• limitazione moderata;
• affaticamento con poca attività;
• manifestazione significativa dei sintomi anche a riposo.

motivi

L'insufficienza cardiaca in una persona anziana può essere innescata dai seguenti motivi:

• difetti cardiaci acquisiti e congeniti come angina pectoris, infarto miocardico, cardiosclerosi, malattia ischemica, gonfiore cardiaco;
• malattie infettive e virali;
• asma bronchiale;
• reumatismi;
• diabete;
• sovraccarico fisico ed emotivo;
• disturbi circolatori causati da alcune malattie, come la pericardite cardiaca o l'amiloidosi;
• aritmia;
• ipertensione arteriosa;
• l'anemia;
• funzione anormale della tiroide, che causa la formazione della malattia del gozzo - alti livelli di ormoni tiroidei nel sangue;
• la gravidanza;
• violazione dei processi metabolici;
• alcol e fumo;
• perdita di peso - obesità o distrofia;
• tachicardia e bradicardia;
• prendere farmaci;
• mancanza di vitamine e oligoelementi a causa di un'alimentazione squilibrata.

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diagnostica

Prima della nomina del trattamento dello scompenso cardiaco è necessario un esame completo del paziente per identificare le cause che hanno portato alla formazione della malattia.

La diagnosi consiste in una combinazione di diversi metodi, come chiarire i sintomi, ascoltare battito cardiaco, respirazione e rumori nei polmoni con uno stetoscopio, esame a raggi X, ECG, ecocardiografia, cardiografia a radionuclidi, angiocardiografia, ecografia e analisi del sangue per gli ormoni.

Trattamento dell'insufficienza cardiaca negli anziani

Il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica negli anziani è un effetto medico con una combinazione di medicina tradizionale, stili di vita sani, dieta. La terapia deve essere prescritta in base ai cambiamenti correlati all'età nelle funzioni corporee.

È importante tenere conto del livello del bilancio idrico, della tollerabilità dei farmaci, delle caratteristiche del fegato, dei reni e di altri organi, della presenza di patologie che hanno causato l'insufficienza cardiaca.

L'effetto terapeutico è diretto al ripristino dei cambiamenti ormonali nel corpo, all'equilibrio sale-acqua, alla frequenza cardiaca, ai processi metabolici del tessuto muscolare del cuore e all'eliminazione della causa alla radice.

I farmaci per l'insufficienza cardiaca negli anziani sono prescritti come segue: