Muscolo cardiaco umano

Nonostante il fatto che il cuore sia solo la metà della percentuale del peso corporeo totale, è l'organo più importante del corpo umano. È il normale funzionamento del muscolo cardiaco che rende possibile il funzionamento completo di tutti gli organi e sistemi. La complessa struttura del cuore si adatta meglio alla distribuzione dei flussi sanguigni arteriosi e venosi. Dal punto di vista della medicina, è la malattia cardiaca che occupa il primo posto tra le malattie umane.

Il cuore si trova nella cavità toracica. C'è uno sterno di fronte ad esso. L'organo è spostato leggermente a sinistra rispetto allo sterno. Si trova al livello della sesta e dell'ottava vertebra toracica.

Da ogni parte il cuore è circondato da una membrana sierosa speciale. Questa membrana è chiamata pericardio. Forma la propria cavità chiamata pericardio. Essere in questa cavità rende più facile per il corpo scivolare contro altri tessuti e organi.

Dal punto di vista dei criteri di radiologia, si distinguono le seguenti varianti della posizione del muscolo cardiaco:

• Il più comune - obliquo.
• Come sospeso, con lo spostamento del bordo sinistro verso la linea mediana - verticale.
• Diffusione sul diaframma sottostante - orizzontale.

Le varianti della posizione del muscolo cardiaco dipendono dalla costituzione morfologica di una persona. In astenico è verticale. Nel normostenico, il cuore è obliquo e nell'ipersceno è orizzontale.

Il muscolo cardiaco ha una forma a cono. La base dell'organo è espansa e tirata indietro e verso l'alto. I vasi principali si adattano alla base dell'organo. La struttura e la funzione del cuore sono inestricabilmente collegate.

Le seguenti superfici sono isolate dal muscolo cardiaco:

• sterno frontale;
• in basso, rivolto al diaframma;
• laterale rivolto verso i polmoni.

Il muscolo cardiaco visualizza i solchi, riflettendo la posizione delle sue cavità interne:

• Solco coronoide. Si trova alla base del muscolo cardiaco e si trova sul bordo dei ventricoli e degli atri.
• Solchi interventricolari. Corrono lungo la superficie anteriore e posteriore dell'organo, lungo il confine tra i ventricoli.

Il muscolo cardiaco umano ha quattro camere. La partizione trasversale la divide in due cavità. Ogni cavità è divisa in due camere.

Una camera è atriale e l'altra è ventricolare. Il sangue venoso circola nella parte sinistra del muscolo cardiaco e il sangue arterioso circola nella parte destra.

L'atrio destro è una cavità muscolare in cui si aprono la vena cava superiore e inferiore. Nella parte superiore degli atri c'è una protuberanza - un occhio. Le pareti interne dell'atrio sono lisce, ad eccezione della superficie di protrusione. Nell'area del setto trasversale, che separa la cavità atriale dal ventricolo, c'è una fossa ovale. È completamente chiuso Nel periodo prenatale, al suo posto fu aperta una finestra attraverso la quale si mescolavano sangue venoso e arterioso. Nella parte inferiore dell'atrio destro c'è un'apertura atrioventricolare attraverso la quale il sangue venoso passa dall'atrio destro al ventricolo destro.

Il sangue entra nel ventricolo destro dall'atrio destro al momento della sua contrazione e rilassamento del ventricolo. Al momento della contrazione del ventricolo sinistro, il sangue viene spinto nel tronco polmonare.

L'apertura atrioventricolare è bloccata dalla valvola con lo stesso nome. Anche questa valvola ha un nome diverso: tricuspide. Le tre valvole della valvola sono pieghe della superficie interna del ventricolo. Speciali muscoli sono attaccati alle valvole, che impediscono loro di trasformarsi nella cavità atriale al momento della contrazione ventricolare. Sulla superficie interna del ventricolo c'è un gran numero di rotaie muscolari trasversali.

Il foro del tronco polmonare è bloccato da una speciale valvola semilunare. Quando si chiude, impedisce il riflusso del sangue dal tronco polmonare quando i ventricoli si rilassano.

Il sangue nell'atrio sinistro entra nelle quattro vene polmonari. Ha un rigonfiamento. I muscoli delle cuspidi sono ben sviluppati nell'orecchio. Il sangue dall'atrio sinistro entra nel ventricolo sinistro attraverso l'apertura ventricolare atriale sinistra.

Il ventricolo sinistro ha pareti più spesse rispetto a destra. Sulla superficie interna del ventricolo sono chiaramente visibili le traverse muscolari ben sviluppate e due muscoli papillari. Questi muscoli con fili elastici dei tendini sono attaccati alla valvola atrioventricolare sinistra a doppia foglia. Impediscono l'inversione dei volantini della valvola nella cavità dell'atrio sinistro al momento della contrazione del ventricolo sinistro.

L'aorta ha origine dal ventricolo sinistro. L'aorta è coperta da una valvola semilunare tricuspide. Le valvole impediscono il ritorno del sangue dall'aorta nel ventricolo sinistro al momento del suo rilassamento.

In relazione ad altri organi, il cuore si trova in una certa posizione con l'aiuto delle seguenti formazioni di fissazione:

• grandi vasi sanguigni;
• accumuli anulari di tessuto fibroso;
• triangoli fibrosi.

Il muro del muscolo cardiaco è costituito da tre strati: l'interno, il medio e l'esterno:

1. 1. Lo strato interno (endocardio) consiste in una piastra di tessuto connettivo e copre l'intera superficie interna del cuore. I muscoli del tendine e i filamenti fissati all'endocardio formano le valvole cardiache. Sotto l'endocardio c'è un'ulteriore membrana basale.
2. 2. Lo strato intermedio (miocardio) è costituito da fibre muscolari striate. Ogni fibra muscolare è un gruppo di cellule - cardiomiociti. Visivamente, tra le fibre sono visibili strisce scure, che sono inserti che svolgono un ruolo importante nella trasmissione dell'eccitazione elettrica tra cardiomiociti. All'esterno, le fibre muscolari sono circondate da tessuto connettivo, che contiene i nervi e i vasi sanguigni che forniscono la funzione trofica.
3. 3. Lo strato esterno (epicardium) è una foglia sierosa densamente fusa con il miocardio.

Nel muscolo cardiaco è un sistema speciale di conduzione d'organo. Partecipa alla regolazione diretta delle contrazioni ritmiche delle fibre muscolari e della coordinazione intercellulare. Le cellule del sistema muscolare cardiaco, i miociti, hanno una struttura speciale e una ricca innervazione.

Il sistema conduttivo del cuore consiste in un gruppo di nodi e fasci organizzati in modo speciale. Questo sistema è localizzato sotto l'endocardio. Nell'atrio destro è presente un nodo del seno, che è il principale generatore di eccitazione cardiaca.

Il fascio interatriale, che è coinvolto nella contrazione atriale simultanea, parte da questo nodo. Inoltre, tre fasci di fibre conduttrici al nodo atrioventricolare situato nella regione del solco coronarico si estendono dal nodo seno-atriale. I grandi rami del sistema di conduzione si dividono in quelli più piccoli e quindi in quelli più piccoli, formando un'unica rete di conduzione del cuore.

Questo sistema garantisce il lavoro simultaneo del miocardio e il lavoro coordinato di tutti i reparti del corpo.

Il pericardio è un guscio che forma un cuore attorno al cuore. Questa membrana separa in modo affidabile il muscolo cardiaco da altri organi. Il pericardio consiste di due strati. Denso fibroso e sottile sieroso.

Lo strato sieroso è composto da due fogli. Tra i fogli si forma uno spazio riempito di fluido sieroso. Questa circostanza consente al muscolo cardiaco di scivolare comodamente durante le contrazioni.

L'automatismo è la principale qualità funzionale del muscolo cardiaco a ridursi sotto l'influenza degli impulsi che vengono generati in esso stesso. L'automatismo delle cellule cardiache è direttamente correlato alle proprietà della membrana cardiomiocitica. La membrana cellulare è semipermeabile per gli ioni sodio e potassio, che formano un potenziale elettrico sulla sua superficie. Il rapido movimento degli ioni crea le condizioni per aumentare l'eccitabilità del muscolo cardiaco. Quando viene raggiunto l'equilibrio elettrochimico, il muscolo cardiaco non è eccitabile.

L'apporto energetico del miocardio si verifica a causa della formazione nei mitocondri delle fibre muscolari dei substrati energetici ATP e ADP. Per il pieno funzionamento del miocardio, è necessario un adeguato apporto di sangue, che è fornito dalle arterie coronarie che si estendono dall'arco aortico. L'attività del muscolo cardiaco è direttamente correlata al lavoro del sistema nervoso centrale e al sistema dei riflessi cardiaci. I riflessi giocano un ruolo regolatore, garantendo un funzionamento ottimale del cuore in condizioni in continuo cambiamento.

Caratteristiche della regolazione nervosa:

• effetto adattivo e innescante sul lavoro del muscolo cardiaco;
• equilibrare i processi metabolici nel muscolo cardiaco;
• regolazione umorale dell'attività degli organi.

Le funzioni del cuore sono le seguenti:

• In grado di esercitare pressione sul flusso sanguigno e di ossigenare organi e tessuti.
• Può rimuovere dal corpo biossido di carbonio e prodotti di scarto.
• Ogni cardiomiocita può essere eccitato da impulsi.
• Il muscolo cardiaco è in grado di eseguire l'impulso tra i cardiomiociti attraverso un sistema di conduzione speciale.
• Dopo l'eccitazione, il muscolo cardiaco è in grado di contrarre gli atri o i ventricoli, pompando il sangue.

Il cuore è uno degli organi più perfetti del corpo umano. Ha una serie di qualità straordinarie: potenza, instancabilità e capacità di adattarsi alle condizioni ambientali in costante cambiamento. Grazie al lavoro del cuore, l'ossigeno e i nutrienti entrano in tutti i tessuti e gli organi. Fornisce un flusso sanguigno continuo in tutto il corpo. Il corpo umano è un sistema complesso e coordinato, in cui il cuore è la principale forza trainante.

Proprietà del muscolo cardiaco e sue malattie

Il muscolo cardiaco (miocardio) nella struttura del cuore umano si trova nello strato intermedio tra l'endocardio e l'epicardio. È questo che garantisce un lavoro ininterrotto sulla "distillazione" del sangue ossigenato in tutti gli organi e sistemi del corpo.

Qualsiasi debolezza influisce sul flusso sanguigno, richiede un aggiustamento compensativo, un funzionamento armonioso del sistema di afflusso di sangue. L'adattabilità insufficiente causa una diminuzione critica dell'efficienza del muscolo cardiaco e della sua malattia.
La resistenza del miocardio è fornita dalla sua struttura anatomica e dotata di capacità.

Caratteristiche strutturali

È accettato dalla dimensione della parete del cuore per giudicare lo sviluppo dello strato muscolare, perché l'epicardio e l'endocardio sono normalmente gusci molto sottili. Un bambino nasce con lo stesso spessore del ventricolo destro e sinistro (circa 5 mm). Con l'adolescenza, il ventricolo sinistro aumenta di 10 mm e quello destro di solo 1 mm.

In una persona adulta sana nella fase di rilassamento, lo spessore del ventricolo sinistro varia da 11 a 15 mm, quello giusto - 5-6 mm.

Caratteristica del tessuto muscolare sono:

• striatura striata formata da miofibrille delle cellule cardiomiocitiche;
• la presenza di fibre di due tipi: sottile (attinica) e spessa (miosina), collegate da ponti trasversali;
• miofibrille composte in fasci di diverse lunghezze e direttività, che consente di selezionare tre strati (superficiale, interno e medio).

Le caratteristiche morfologiche della struttura forniscono un meccanismo complesso per la contrazione del cuore.

Come si contrae il cuore?

La contrattilità è una delle proprietà del miocardio, che consiste nel creare movimenti ritmici degli atri e dei ventricoli, consentendo il pompaggio del sangue nei vasi. Le camere del cuore passano costantemente attraverso 2 fasi:

• Systole - causata dalla combinazione di actina e miosina sotto l'influenza dell'energia ATP e il rilascio di ioni di potassio dalle cellule, mentre le fibre sottili scorrono lungo il fusto e le travi diminuiscono di lunghezza. Dimostrata la possibilità di movimenti ondulatori.
• Diastole - c'è un rilassamento e una separazione di actina e miosina, il ripristino dell'energia consumata dovuta alla sintesi di enzimi, ormoni, vitamine ottenuti dai "ponti".

È stato stabilito che la forza di contrazione è fornita dal calcio all'interno dei miociti.

L'intero ciclo di contrazione del cuore, compresa la sistole, la diastole e una pausa generale dietro di loro, con un ritmo normale inserito in 0.8 secondi. Inizia con la sistole atriale, il sangue è pieno di ventricoli. Quindi gli atria "riposano", entrando nella fase diastolica e il contratto dei ventricoli (sistole).
Il conteggio del tempo di "lavoro" e "riposo" del muscolo cardiaco ha mostrato che lo stato di contrazione rappresenta 9 ore e 24 minuti al giorno e per il rilassamento - 14 ore e 36 minuti.

La sequenza di contrazioni, la fornitura di caratteristiche fisiologiche e le esigenze del corpo durante l'esercizio fisico, i disturbi dipendono dalla connessione del miocardio con i sistemi nervoso ed endocrino, dalla capacità di ricevere e "decodificare" i segnali, per adattarsi attivamente alle condizioni di vita umane.

Meccanismi cardiaci per la riduzione

Le proprietà del muscolo cardiaco hanno i seguenti obiettivi:

• sostenere la contrazione di myofibrill;
• fornire il giusto ritmo per il riempimento ottimale delle cavità del cuore;
• per preservare la possibilità di spingere il sangue in qualsiasi condizione estrema per l'organismo.

Per questo, il miocardio ha le seguenti abilità.

Eccitabilità: la capacità dei miociti di rispondere ai patogeni in arrivo. Dalle stimolazioni al di sopra della soglia, le cellule si proteggono con uno stato di refrattarietà (perdita di capacità di eccitazione). Nel normale ciclo di contrazione si distingue tra refrattarietà assoluta e relativa.

• Durante il periodo di refrattarietà assoluta, da 200 a 300 ms, il miocardio non risponde nemmeno agli stimoli superstrong.
• Quando relativo - in grado di rispondere solo a segnali sufficientemente forti.

Conduttività: la proprietà di ricevere e trasmettere impulsi a diverse parti del cuore. Fornisce un tipo speciale di miociti con processi molto simili ai neuroni del cervello.

Automatismo: la capacità di creare all'interno del miocardio il proprio potenziale d'azione e causare contrazioni anche nella forma isolata dall'organismo. Questa proprietà consente la rianimazione in casi di emergenza, per mantenere l'afflusso di sangue al cervello. Il valore della rete di cellule individuate, i loro cluster nei nodi durante il trapianto di cuore donatore è grande.

Il valore dei processi biochimici nel miocardio

La vitalità dei cardiomiociti è fornita dalla fornitura di nutrienti, ossigeno e sintesi di energia sotto forma di adenosina trifosfato.

Tutte le reazioni biochimiche vanno il più lontano possibile durante la sistole. I processi sono chiamati aerobici, perché sono possibili solo con una quantità sufficiente di ossigeno. Per minuto il ventricolo sinistro consuma ogni 100 g della massa 2 ml di ossigeno.

Per la produzione di energia, viene utilizzato il sangue consegnato:

• glucosio,
• acido lattico
• corpi chetonici,
• acidi grassi
• piruvico e amminoacidi
• enzimi,
• Vitamine del gruppo B,
• ormoni.

Nel caso di un aumento della frequenza cardiaca (attività fisica, eccitazione), il bisogno di ossigeno aumenta di 40-50 volte e anche il consumo di componenti biochimici aumenta significativamente.

Quali meccanismi di compensazione ha il muscolo cardiaco?

Negli esseri umani, la patologia non si verifica finché i meccanismi di compensazione funzionano bene. Il sistema neuroendocrino è coinvolto nella regolazione.

Il nervo simpatico invia segnali al miocardio sulla necessità di contrazioni potenziate. Questo è ottenuto da un metabolismo più intensivo, una maggiore sintesi di ATP.

Un effetto simile si verifica con l'aumento della sintesi di catecolamine (adrenalina, norepinefrina). In questi casi, il lavoro potenziato del miocardio richiede un maggiore apporto di ossigeno.

Il nervo vago aiuta a ridurre la frequenza delle contrazioni durante il sonno, durante il periodo di riposo, per mantenere le riserve di ossigeno.

È importante tenere conto dei meccanismi riflessi dell'adattamento.

La tachicardia è causata dall'allungamento stagnante delle bocche delle vene cave.

Il rallentamento del riflesso del ritmo è possibile con la stenosi aortica. Allo stesso tempo, l'aumento della pressione nella cavità del ventricolo sinistro irrita la parte terminale del nervo vago, contribuisce alla bradicardia e all'ipotensione.

La durata della diastole aumenta. Si creano condizioni favorevoli per il funzionamento del cuore. Pertanto, la stenosi aortica è considerata un difetto ben compensato. Permette ai pazienti di vivere fino a un'età avanzata.

Come trattare l'ipertrofia?

Solitamente un aumento del carico prolungato causa ipertrofia. Lo spessore della parete del ventricolo sinistro aumenta di oltre 15 mm. Nel meccanismo di formazione, il punto importante è il ritardo della germinazione dei capillari in profondità nel muscolo. In un cuore sano, il numero di capillari per mm2 di tessuto muscolare cardiaco è di circa 4000, e nell'ipertrofia l'indice scende a 2400.

Pertanto, lo stato fino a un certo punto è considerato compensatorio, ma con un ispessimento significativo del muro porta alla patologia. Di solito si sviluppa in quella parte del cuore, che deve lavorare sodo per spingere il sangue attraverso un'apertura ristretta o per superare l'ostacolo dei vasi sanguigni.

I muscoli ipertrofizzati possono mantenere a lungo il flusso sanguigno per i difetti cardiaci.

Il muscolo del ventricolo destro è meno sviluppato, funziona contro una pressione di 15-25 mm Hg. Art. Pertanto, la compensazione per la stenosi mitralica, il cuore polmonare non viene mantenuto a lungo. Ma l'ipertrofia ventricolare destra è di grande importanza in infarto miocardico acuto, aneurisma cardiaco nella zona del ventricolo sinistro, allevia il sovraccarico. Dimostrate caratteristiche significative delle sezioni giuste in allenamento durante l'esercizio.

Il cuore può adattarsi al lavoro in condizioni di ipossia?

Un'importante proprietà dell'adattamento al lavoro senza un apporto sufficiente di ossigeno è il processo di sintesi energetica anaerobico (privo di ossigeno). Un evento molto raro per gli organi umani. È incluso solo in casi di emergenza. Permette al muscolo cardiaco di continuare le contrazioni.
Le conseguenze negative sono l'accumulo di prodotti di degradazione e l'affaticamento delle fibrille muscolari. Un ciclo cardiaco non è sufficiente per la risintesi dell'energia.

Tuttavia, un altro meccanismo è coinvolto: l'ipossia tissutale provoca riflessivamente le ghiandole surrenali a produrre più aldosterone. Questo ormone:

• aumenta la quantità di sangue circolante;
• stimola un aumento del contenuto di globuli rossi ed emoglobina;
• rafforza il flusso venoso verso l'atrio destro.

Quindi, ti permette di adattare il corpo e il miocardio alla mancanza di ossigeno.

Come funziona la patologia miocardica, i meccanismi delle manifestazioni cliniche

Le malattie del miocardio si sviluppano sotto l'influenza di varie cause, ma si verificano solo quando i meccanismi di adattamento falliscono.

Perdita a lungo termine dell'energia muscolare, l'impossibilità di auto-sintesi in assenza di componenti (specialmente ossigeno, vitamine, glucosio, amminoacidi) porta ad uno strato diradante di actomiosina, interrompe la connessione tra miofibrille, sostituendole con tessuto fibroso.

Questa malattia è chiamata distrofia. Accompagna:

• l'anemia,
• beri-beri,
• disturbi endocrini
• intossicazione.

Sorge come risultato:

• ipertensione,
• aterosclerosi coronarica,
• miocardite.

I pazienti hanno i seguenti sintomi:

• debolezza
• aritmia,
• dispnea fisica
• palpitazioni.

In giovane età, la tireotossicosi, il diabete mellito, può essere la causa più comune. Allo stesso tempo, non ci sono sintomi evidenti di una ghiandola tiroidea ingrossata.

Il processo infiammatorio del muscolo cardiaco è chiamato miocardite. Accompagna sia le malattie infettive di bambini e adulti, sia quelle non associate a infezioni (allergiche, idiopatiche).

Sviluppa in forma focale e diffusa. La crescita di elementi infiammatori infetta le miofibrille, interrompe i percorsi, modifica l'attività dei nodi e delle singole cellule.

Di conseguenza, il paziente sviluppa insufficienza cardiaca (spesso ventricolare destro). Le manifestazioni cliniche consistono in:

• dolore nel cuore;
• interruzioni del ritmo;
• mancanza di respiro;
• dilatazione e pulsazione delle vene del collo.

Il blocco atrioventricolare di vari gradi è registrato sull'ECG.

La malattia più nota causata da alterata circolazione del sangue al muscolo cardiaco è l'ischemia miocardica. Scorre sotto forma di:

• attacchi di angina
• infarto miocardico acuto
• insufficienza coronarica cronica,
• morte improvvisa.

Tutte le forme di ischemia sono accompagnate da dolore parossistico. Sono chiamati in senso figurato "pianto affamato di miocardio". Il decorso e l'esito della malattia dipendono da:

• velocità di assistenza;
• ripristino della circolazione sanguigna a causa di collaterali;
• la capacità delle cellule muscolari di adattarsi all'ipossia;
• formazione di una forte cicatrice.

Come aiutare il muscolo cardiaco?

I più preparati per le influenze critiche rimangono le persone coinvolte nello sport. Dovrebbe essere chiaramente distinto cardio, offerto da centri fitness ed esercizi terapeutici. Qualsiasi programma cardio è progettato per persone sane. Il fitness rinforzato ti permette di causare ipertrofia moderata dei ventricoli sinistro e destro. Con il lavoro giusto, la persona stessa controlla la sufficienza degli impulsi del carico.

La terapia fisica viene mostrata a persone che soffrono di malattie. Se parliamo del cuore, allora mira a:

• migliorare la rigenerazione dei tessuti dopo un infarto;
• rafforzare i legamenti della colonna vertebrale ed eliminare la possibilità di pizzicare i vasi paravertebrali;
• Immunità "Spur";
• ripristinare la regolazione neuro-endocrina;
• per garantire il lavoro delle navi ausiliarie.

Il trattamento con i farmaci è prescritto in base al loro meccanismo d'azione.

Attualmente per la terapia esiste un adeguato arsenale di strumenti:

• alleviare aritmie;
• migliorare il metabolismo nei cardiomiociti;
• migliorare la nutrizione grazie all'espansione delle navi coronarie;
• aumentare la resistenza all'ipossia;
• focolaio travolgente di eccitabilità.

È impossibile scherzare con il tuo cuore, non è consigliabile sperimentare su te stesso. Agenti curativi possono essere prescritti e selezionati solo da un medico. Al fine di prevenire i sintomi patologici il più a lungo possibile, è necessaria una prevenzione adeguata. Ogni persona può aiutare il suo cuore limitando l'assunzione di alcol, cibi grassi, smettere di fumare. L'esercizio fisico regolare può risolvere molti problemi.

La struttura e il principio del cuore

Il cuore è un organo muscolare negli uomini e negli animali che pompa il sangue attraverso i vasi sanguigni.

Funzioni del cuore: perché abbiamo bisogno di un cuore?

Il nostro sangue fornisce tutto il corpo con ossigeno e sostanze nutritive. Inoltre, ha anche una funzione di pulizia, aiutando a rimuovere i rifiuti metabolici.

La funzione del cuore è pompare il sangue attraverso i vasi sanguigni.

Quanto sangue pompa il cuore di una persona?

Il cuore umano pompa circa 7.000-10.000 litri di sangue in un giorno. Questo è circa 3 milioni di litri all'anno. Risulta fino a 200 milioni di litri in una vita!

La quantità di sangue pompato in un minuto dipende dal carico fisico ed emotivo corrente - maggiore è il carico, più sangue ha bisogno il corpo. Quindi il cuore può passare da solo a 5 a 30 litri in un minuto.

Il sistema circolatorio è costituito da circa 65 mila navi, la loro lunghezza totale è di circa 100 mila chilometri! Sì, non siamo sigillati.

Sistema circolatorio

Sistema circolatorio (animazione)

Il sistema cardiovascolare umano consiste di due cerchi di circolazione sanguigna. Ad ogni battito del cuore, il sangue si muove in entrambi i cerchi contemporaneamente.

Sistema circolatorio

1. Il sangue deossigenato dalla vena cava superiore e inferiore entra nell'atrio destro e poi nel ventricolo destro.
2. Dal ventricolo destro, il sangue viene spinto nel tronco polmonare. Le arterie polmonari portano il sangue direttamente nei polmoni (prima dei capillari polmonari), dove riceve ossigeno e rilascia biossido di carbonio.
3. Avendo ricevuto abbastanza ossigeno, il sangue ritorna all'atrio sinistro del cuore attraverso le vene polmonari.

Circolazione del Circolo Grande

1. Dall'atrio sinistro, il sangue si sposta verso il ventricolo sinistro, da dove viene ulteriormente pompato attraverso l'aorta nella circolazione sistemica.
2. Dopo aver attraversato un percorso difficile, il sangue attraverso le vene cave arriva di nuovo nell'atrio destro del cuore.

Normalmente, la quantità di sangue espulso dai ventricoli del cuore ad ogni contrazione è la stessa. Quindi, un uguale volume di sangue scorre simultaneamente nei cerchi grandi e piccoli.

Qual è la differenza tra vene e arterie?

• Le vene sono progettate per trasportare il sangue al cuore e il compito delle arterie è di fornire sangue nella direzione opposta.
• Nelle vene, la pressione sanguigna è inferiore a quella delle arterie. In accordo con ciò, le arterie delle pareti si distinguono per maggiore elasticità e densità.
• Le arterie saturano il tessuto "fresco" e le vene prendono il sangue "di rifiuto".
• In caso di danno vascolare, il sanguinamento arterioso o venoso può essere distinto per la sua intensità e il colore del sangue. Arteriale - "fontana" forte, pulsante, pulsante, il colore del sangue è luminoso. Venoso - sanguinamento di intensità costante (flusso continuo), il colore del sangue è scuro.

La struttura anatomica del cuore

Il peso del cuore di una persona è solo di circa 300 grammi (in media, 250 g per le donne e 330 g per gli uomini). Nonostante il peso relativamente basso, questo è indubbiamente il muscolo principale nel corpo umano e la base della sua attività vitale. La dimensione del cuore è in effetti approssimativamente uguale al pugno di una persona. Gli atleti possono avere un cuore una volta e mezza più grande di quello di una persona comune.

Il cuore si trova nel centro del torace a livello di 5-8 vertebre.

Normalmente, la parte inferiore del cuore si trova principalmente nella metà sinistra del torace. Esiste una variante della patologia congenita in cui tutti gli organi sono specchiati. Si chiama trasposizione degli organi interni. Il polmone, accanto al quale si trova il cuore (normalmente a sinistra), ha una dimensione minore rispetto all'altra metà.

La superficie posteriore del cuore si trova vicino alla colonna vertebrale e la parte anteriore è protetta in modo sicuro dallo sterno e dalle costole.

Il cuore umano è costituito da quattro cavità indipendenti (camere) divise per partizioni:

• due atria superiore sinistra e destra;
• e due ventricoli sinistro-destro e sinistro.

Il lato destro del cuore include l'atrio destro e il ventricolo. La metà sinistra del cuore è rappresentata rispettivamente dal ventricolo sinistro e dall'atrio.

Le vene cave inferiori e superiori entrano nell'atrio destro e le vene polmonari entrano nell'atrio sinistro. Le arterie polmonari (chiamate anche tronco polmonare) escono dal ventricolo destro. Dal ventricolo sinistro si alza l'aorta ascendente.

Struttura della parete del cuore

Struttura della parete del cuore

Il cuore ha protezione dagli altri organi, che è chiamato pericardio o sacchetto pericardico (una sorta di busta in cui è racchiuso l'organo). Ha due strati: il tessuto connettivo solido denso esterno, chiamato membrana fibrosa del pericardio e interno (pericardico sieroso).

Questo è seguito da uno spesso strato muscolare - miocardio ed endocardio (membrana interna del tessuto connettivo sottile del cuore).

Quindi, il cuore stesso consiste di tre strati: l'epicardio, il miocardio, l'endocardio. È la contrazione del miocardio che pompa il sangue attraverso i vasi del corpo.

Le pareti del ventricolo sinistro sono circa tre volte più grandi delle pareti della destra! Questo fatto è spiegato dal fatto che la funzione del ventricolo sinistro consiste nel spingere il sangue nella circolazione sistemica, dove la reazione e la pressione sono molto più alte che nel piccolo.

Valvole cardiache

Dispositivo a valvola cardiaca

Speciali valvole cardiache consentono di mantenere costantemente il flusso sanguigno nella direzione destra (unidirezionale). Le valvole si aprono e si chiudono una ad una, facendo entrare il sangue o bloccandone il percorso. È interessante notare che tutte e quattro le valvole si trovano lungo lo stesso piano.

Una valvola tricuspide si trova tra l'atrio destro e il ventricolo destro. Contiene tre speciali piastre-telaio, capaci durante la contrazione del ventricolo destro per proteggere dalla corrente inversa (rigurgito) del sangue nell'atrio.

Allo stesso modo, la valvola mitrale funziona, solo che si trova nella parte sinistra del cuore ed è bicuspide nella sua struttura.

La valvola aortica impedisce il deflusso di sangue dall'aorta nel ventricolo sinistro. È interessante notare che quando il ventricolo sinistro si contrae, la valvola aortica si apre a causa della pressione del sangue su di esso, quindi si trasferisce nell'aorta. Quindi, durante la diastole (il periodo di rilassamento del cuore), il flusso inverso di sangue dall'arteria contribuisce alla chiusura delle valvole.

Normalmente, la valvola aortica ha tre volantini. La più comune anomalia congenita del cuore è la valvola aortica bicuspide. Questa patologia si verifica nel 2% della popolazione umana.

Una valvola polmonare (polmonare) al momento della contrazione del ventricolo destro consente al sangue di fluire nel tronco polmonare e durante la diastole non gli consente di fluire nella direzione opposta. Inoltre consiste di tre ali.

Vasi cardiaci e circolazione coronarica

Il cuore umano ha bisogno di cibo e ossigeno, così come ogni altro organo. I vasi che forniscono (nutrono) il cuore con il sangue sono chiamati coronari o coronarici. Queste navi si dipartono dalla base dell'aorta.

Le arterie coronarie forniscono al cuore il sangue, le vene coronarie rimuovono il sangue deossigenato. Quelle arterie che si trovano sulla superficie del cuore sono chiamate epicardiche. Subendocardial sono chiamate arterie coronarie nascoste in profondità nel myocardium.

La maggior parte del flusso di sangue dal miocardio avviene attraverso tre vene del cuore: grandi, medie e piccole. Formando il seno coronarico, cadono nell'atrio destro. Le vene anteriori e minori del cuore trasportano il sangue direttamente nell'atrio destro.

Le arterie coronarie sono divise in due tipi: destra e sinistra. Quest'ultimo consiste delle arterie interventricolari e buste anteriori. Una grande vena del cuore si dirama nelle vene posteriori, medie e piccole del cuore.

Anche le persone perfettamente sane hanno le loro caratteristiche uniche della circolazione coronarica. In realtà, le navi possono apparire ed essere posizionate in modo diverso rispetto a quanto mostrato nell'immagine.

Come si sviluppa il cuore (forma)?

Per la formazione di tutti i sistemi del corpo il feto richiede la propria circolazione sanguigna. Pertanto, il cuore è il primo organo funzionale che sorge nel corpo di un embrione umano, si verifica approssimativamente nella terza settimana di sviluppo fetale.

L'embrione all'inizio è solo un gruppo di cellule. Ma con il corso della gravidanza, diventano sempre più, e ora sono connessi, formando in forme programmate. In primo luogo, si formano due tubi, che poi si fondono in uno. Questo tubo è piegato e precipitandosi verso il basso forma un cappio - il ciclo cardiaco primario. Questo anello è davanti a tutte le cellule rimanenti in crescita e viene rapidamente esteso, quindi giace a destra (forse a sinistra, il che significa che il cuore si troverà a forma di specchio) sotto forma di un anello.

Quindi, di solito il 22 ° giorno dopo il concepimento, si verifica la prima contrazione del cuore, e dal 26 ° giorno il feto ha la propria circolazione sanguigna. Ulteriore sviluppo comporta il verificarsi di setti, la formazione di valvole e il rimodellamento delle camere cardiache. Le partizioni si formeranno entro la quinta settimana e le valvole cardiache saranno formate entro la nona settimana.

È interessante notare che il cuore del feto inizia a battere con la frequenza di un adulto normale: 75-80 tagli al minuto. Quindi, all'inizio della settima settimana, l'impulso è di circa 165-185 battiti al minuto, che è il valore massimo, seguito da un rallentamento. L'impulso del neonato è compreso tra 120 e 170 tagli al minuto.

Fisiologia: il principio del cuore umano

Considera in dettaglio i principi e i modelli del cuore.

Ciclo del cuore

Quando un adulto è calmo, il suo cuore contrae circa 70-80 cicli al minuto. Un battito dell'impulso equivale a un ciclo cardiaco. Con una tale velocità di riduzione, un ciclo dura circa 0,8 secondi. Di questi tempi, la contrazione atriale è di 0,1 secondi, i ventricoli - 0,3 secondi e il periodo di rilassamento - 0,4 secondi.

La frequenza del ciclo è impostata dal driver della frequenza cardiaca (una parte del muscolo cardiaco in cui si verificano gli impulsi che regolano la frequenza cardiaca).

I seguenti concetti sono distinti:

• Sistole (contrazione) - quasi sempre, questo concetto implica una contrazione dei ventricoli del cuore, che porta a una scossa di sangue lungo il canale arterioso e la massimizzazione della pressione nelle arterie.
• Diastole (pausa) - il periodo in cui il muscolo cardiaco si trova nella fase di rilassamento. A questo punto, le camere del cuore sono piene di sangue e la pressione nelle arterie diminuisce.

Quindi misurare la pressione sanguigna registra sempre due indicatori. Ad esempio, prendi i numeri 110/70, cosa significano?

• 110 è il numero superiore (pressione sistolica), cioè, è la pressione sanguigna nelle arterie al momento del battito cardiaco.
• 70 è il numero più basso (pressione diastolica), cioè è la pressione sanguigna nelle arterie al momento del rilassamento del cuore.

Una semplice descrizione del ciclo cardiaco:

Ciclo del cuore (animazione)

Al momento del rilassamento del cuore, gli atri e i ventricoli (attraverso le valvole aperte) sono pieni di sangue.

Condizionatamente, per un battito del polso, ci sono due battiti del cuore (due sistole): prima gli atri sono ridotti e quindi i ventricoli. Oltre alla sistole ventricolare, esiste una sistole atriale. La contrazione degli atri non ha valore nel lavoro misurato del cuore, poiché in questo caso il tempo di rilassamento (diastole) è sufficiente per riempire i ventricoli di sangue. Tuttavia, una volta che il cuore inizia a battere più spesso, la sistole atriale diventa cruciale - senza di essa, i ventricoli semplicemente non avrebbero il tempo di riempirsi di sangue.

Il sangue che scorre attraverso le arterie viene eseguito solo con la contrazione dei ventricoli, queste contrazioni di spinta sono chiamate impulsi.

Muscolo cardiaco

L'unicità del muscolo cardiaco risiede nella sua capacità di contrazioni automatiche ritmiche, che si alternano al rilassamento, che avviene continuamente durante tutta la vita. Il miocardio (strato medio del muscolo del cuore) degli atri e dei ventricoli è diviso, il che consente loro di contrarsi separatamente l'uno dall'altro.

Cardiomiociti - cellule muscolari del cuore con una struttura speciale, che consente soprattutto di trasmettere un'ondata di eccitazione. Quindi ci sono due tipi di cardiomiociti:

• i lavoratori ordinari (99% del numero totale di cellule del muscolo cardiaco) sono progettati per ricevere un segnale da un pacemaker mediante cardiomiociti.
• i cardiomiociti speciali conduttivi (1% del numero totale di cellule del muscolo cardiaco) formano il sistema di conduzione. Nella loro funzione, assomigliano ai neuroni.

Come il muscolo scheletrico, il muscolo del cuore è in grado di aumentare il volume e aumentare l'efficienza del suo lavoro. Il volume cardiaco degli atleti di resistenza può essere il 40% più grande di quello di una persona comune! Questo è un utile ipertrofia del cuore, quando si estende ed è in grado di pompare più sangue in un colpo solo. C'è un altro ipertrofia - chiamato "cuore dello sport" o "cuore di toro".

La linea di fondo è che alcuni atleti aumentano la massa del muscolo stesso, e non la sua capacità di allungare e spingere attraverso grandi volumi di sangue. La ragione di questo è irresponsabile programmi di formazione compilati. Assolutamente qualsiasi esercizio fisico, soprattutto la forza, dovrebbe essere costruito sulla base del cardio. Altrimenti, un eccessivo sforzo fisico su un cuore non preparato causa la distrofia miocardica, portando a morte prematura.

Sistema di conduzione cardiaca

Il sistema conduttivo del cuore è un gruppo di formazioni speciali composte da fibre muscolari non standard (cardiomiociti conduttivi), che fungono da meccanismo per assicurare il lavoro armonioso dei reparti cardiaci.

Percorso di impulso

Questo sistema garantisce l'automatismo del cuore - l'eccitazione degli impulsi nati nei cardiomiociti senza stimoli esterni. In un cuore sano, la principale fonte di impulsi è il nodo del seno (nodo del seno). Sta guidando e sovrappone gli impulsi di tutti gli altri pacemaker. Ma se si verifica qualche malattia che porta alla sindrome di debolezza del nodo del seno, allora altre parti del cuore assumono la sua funzione. Quindi il nodo atrioventricolare (centro automatico del secondo ordine) e il fascio di His (terzo ordine AC) possono essere attivati ​​quando il nodo del seno è debole. Ci sono casi in cui i nodi secondari migliorano il proprio automatismo e durante il normale funzionamento del nodo del seno.

Il nodo del seno si trova nella parete posteriore superiore dell'atrio destro nelle immediate vicinanze della bocca della vena cava superiore. Questo nodo avvia impulsi con una frequenza di circa 80-100 volte al minuto.

Il nodo atrioventricolare (AV) si trova nella parte inferiore dell'atrio destro nel setto atrioventricolare. Questa partizione impedisce la diffusione di impulsi direttamente nei ventricoli, bypassando il nodo AV. Se il nodo del seno è indebolito, allora l'atrioventricolare assumerà la sua funzione e inizierà a trasmettere impulsi al muscolo cardiaco con una frequenza di 40-60 contrazioni al minuto.

Quindi il nodo atrioventricolare passa nel fascio di His (il fascio atrioventricolare è diviso in due gambe). La gamba destra si dirige verso il ventricolo destro. La gamba sinistra è divisa in due altre metà.

La situazione con la gamba sinistra del fascio di His non è completamente compresa. Si ritiene che la gamba sinistra del ramo anteriore delle fibre si precipiti alla parete anteriore e laterale del ventricolo sinistro, e il ramo posteriore delle fibre fornisce la parete posteriore del ventricolo sinistro e le parti inferiori della parete laterale.

Nel caso della debolezza del nodo del seno e del blocco dell'atrioventricolare, il fascio di His è in grado di creare impulsi a una velocità di 30-40 al minuto.

Il sistema di conduzione si approfondisce e si dirama in rami più piccoli, trasformandosi infine in fibre di Purkinje, che penetrano nell'intero miocardio e fungono da meccanismo di trasmissione per la contrazione dei muscoli dei ventricoli. Le fibre di Purkinje sono in grado di avviare impulsi con una frequenza di 15-20 al minuto.

Gli atleti eccezionalmente bene addestrati possono avere una frequenza cardiaca normale a riposo fino al numero più basso registrato - solo 28 battiti cardiaci al minuto! Tuttavia, per la persona media, anche se conduce uno stile di vita molto attivo, la frequenza cardiaca al di sotto dei 50 battiti al minuto può essere un segno di bradicardia. Se hai una frequenza cardiaca così bassa, dovresti essere esaminato da un cardiologo.

Ritmo cardiaco

La frequenza cardiaca del neonato può essere di circa 120 battiti al minuto. Con il crescere, il polso di una persona normale si stabilizza nell'intervallo da 60 a 100 battiti al minuto. Atleti ben allenati (stiamo parlando di persone con sistemi cardiovascolari e respiratori ben addestrati) hanno un polso da 40 a 100 battiti al minuto.

Il ritmo del cuore è controllato dal sistema nervoso - il simpatico rafforza le contrazioni e il parasimpatico si indebolisce.

L'attività cardiaca, in una certa misura, dipende dal contenuto di ioni di calcio e di potassio nel sangue. Altre sostanze biologicamente attive contribuiscono anche alla regolazione del ritmo cardiaco. Il nostro cuore potrebbe iniziare a battere più spesso sotto l'influenza di endorfine e ormoni secreti durante l'ascolto della tua musica preferita o bacio.

Inoltre, il sistema endocrino può avere un effetto significativo sul ritmo cardiaco e sulla frequenza delle contrazioni e della loro forza. Ad esempio, il rilascio di adrenalina da parte delle ghiandole surrenali provoca un aumento della frequenza cardiaca. L'ormone opposto è l'acetilcolina.

Toni del cuore

Uno dei metodi più semplici per diagnosticare le malattie cardiache è ascoltare il torace con un stethophonendoscope (auscultazione).

In un cuore sano, quando si esegue l'auscultazione standard, si sentono solo due suoni cardiaci: si chiamano S1 e S2:

• S1 - il suono si sente quando le valvole atrioventricolare (mitrale e tricuspide) sono chiuse durante la sistole (contrazione) dei ventricoli.
• S2 - il suono prodotto quando si chiudono le valvole semilunari (aortiche e polmonari) durante la diastole (rilassamento) dei ventricoli.

Ogni suono è costituito da due componenti, ma per l'orecchio umano si fondono in uno a causa della quantità molto piccola di tempo tra di loro. Se in condizioni normali di auscultazione diventano udibili toni aggiuntivi, questo può indicare una malattia del sistema cardiovascolare.

A volte suoni anomali aggiuntivi possono essere ascoltati nel cuore, che sono chiamati suoni del cuore. Di norma, la presenza di rumore indica qualsiasi patologia del cuore. Ad esempio, il rumore può causare il ritorno di sangue nella direzione opposta (rigurgito) a causa di un funzionamento improprio o danni a una valvola. Tuttavia, il rumore non è sempre un sintomo della malattia. Per chiarire le ragioni per la comparsa di ulteriori suoni nel cuore è quello di fare un'ecocardiografia (ecografia del cuore).

Malattie cardiache

Non sorprende che il numero di malattie cardiovascolari stia crescendo nel mondo. Il cuore è un organo complesso che riposa effettivamente (se può essere chiamato riposo) solo negli intervalli tra i battiti del cuore. Qualsiasi meccanismo complesso e costantemente funzionante richiede di per sé l'attitudine più attenta e la prevenzione costante.

Immagina solo che un carico mostruoso cade sul cuore, dato il nostro stile di vita e il cibo abbondante e di bassa qualità. È interessante notare che il tasso di mortalità per malattie cardiovascolari è piuttosto alto nei paesi ad alto reddito.

Le enormi quantità di cibo consumato dalla popolazione dei paesi ricchi e l'infinita ricerca di denaro, così come gli stress associati, distruggono il nostro cuore. Un altro motivo per la diffusione delle malattie cardiovascolari è l'ipodynamia - un'attività fisica catastroficamente bassa che distrugge l'intero corpo. O, al contrario, la passione analfabeta per gli esercizi fisici pesanti, che spesso si verificano sullo sfondo delle malattie cardiache, la cui presenza non viene nemmeno sospettata e riesce a morire durante gli esercizi di "salute".

Stile di vita e salute del cuore

I principali fattori che aumentano il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari sono:

• L'obesità.
• Alta pressione sanguigna
• Elevato colesterolo nel sangue.
• Ipodinia o esercizio eccessivo.
• Abbondante cibo di bassa qualità.
• Stato emotivo e stress depressi.

Rendi la lettura di questo grande articolo un punto di svolta nella tua vita - abbandona le cattive abitudini e cambia il tuo stile di vita.