Cos'è Echo KG: testimonianza, come prepararsi, come è lo studio

Da questo articolo imparerai: cos'è l'ecocardiografia, i tipi, le indicazioni e le controindicazioni per questo studio.

L'autore dell'articolo: Alexandra Burguta, ostetrica-ginecologa, laurea in medicina generale con una laurea in medicina generale.

L'ecocardiografia è un metodo di indagine altamente informativo e sicuro con l'aiuto degli ultrasuoni, che viene utilizzato per rilevare i cambiamenti strutturali, le anomalie dello sviluppo e le patologie cardiache. Tale procedura può essere prescritta a persone di qualsiasi età ai fini della diagnosi o come esame preventivo.

Di solito, questo metodo diagnostico è chiamato ecografia del cuore o ecocardiografia. Un ecogramma o ecocardiogramma è il nome di uno studio. Lo studio stesso viene eseguito da uno specialista che ha subito una speciale diagnostica ecografica da un ecocardiografo. Questo dispositivo è costituito da quattro blocchi principali:

1. Sensore per emissione e ricezione di onde ultrasoniche.
2. Dispositivi per decodificare segnali ricevuti.
3. Mezzi per entrare e ricevere informazioni.
4. Canale per elettrocardiogramma parallelo.

Il medico utilizza speciali programmi informatici per elaborare i risultati ottenuti nel processo di ricerca e redigere un parere.

Indicazioni per lo studio

EchoCG è una tecnica diagnostica semplice, ampiamente disponibile e altamente informativa che consente di identificare i cambiamenti patologici nel cuore nelle prime fasi del loro sviluppo - quando il paziente non sente nemmeno i sintomi della malattia.

Esplorazione del cuore fetale durante la gravidanza

Oltre alle indicazioni di cui sopra, l'ecocardiografia può essere eseguita per un'ecografia del cuore fetale. Che cos'è e perché viene eseguito un esame del genere? Tale studio è necessario per la diagnosi precoce delle anomalie fetali del cuore nel feto. Per scopi profilattici, questa procedura viene eseguita alla settimana 18-22 durante la prima scansione ecografica.

Anche il cuore fetale di KG è nominato nei casi seguenti:

• futura madre di 38 anni o più;
• ritardo di crescita intrauterino;
• predisposizione ereditaria a anomalie congenite o cardiopatie;
• prendere alcuni farmaci durante la gravidanza;
• presenza nella storia della futura madre di diabete, epilessia, patologie autoimmuni, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide.

Quali dati possono essere trovati utilizzando l'ecocardiografia

Dopo aver completato lo studio, l'ecogramma fornisce i seguenti dati:

• diametro e condizione delle arterie e delle vene coronarie;
• la dimensione e la struttura delle camere cardiache, lo spessore e l'integrità delle loro partizioni;
• la presenza di coaguli di sangue o tumori nelle pareti o nelle camere del cuore;
• la presenza di rumore;
• funzionalità e struttura dell'apparato valvolare;
• la direzione del flusso sanguigno e il suo volume nelle camere cardiache;
• lo stato del muscolo cardiaco durante la contrazione e il rilassamento;
• la presenza di lesioni infettive di tutte le strutture e le valvole del cuore;
• lo stato del pericardio - la membrana esterna del cuore;
• la presenza e il volume di liquido accumulato nel sacchetto pericardico.

I dati ottenuti - ecografie - danno al medico l'opportunità non solo di fare la diagnosi corretta, ma anche di valutare l'efficacia del trattamento (farmaci, interventi chirurgici o riabilitazione).

Cinque tipi di ecocardiografia

1. Transthoracic

Il metodo standard di scansione ad ultrasuoni del cuore è usato più spesso. Viene eseguito utilizzando un sensore ecocardiografico, che viene installato direttamente sulla superficie del torace.

2. Doppler

Questo tipo di ultrasuoni esamina il movimento del sangue nelle navi coronarie e nelle camere cardiache.

L'ecocardiografia Doppler consente di:

• determinare la velocità e la direzione del flusso sanguigno;
• valutare le prestazioni dell'apparato valvolare;
• analizzare il suono di un cuore funzionante e il movimento del sangue nei vasi.

3. Sottolineare l'ecocardiografia

Questo tipo di ultrasuoni viene eseguito utilizzando tecniche transtoraciche standard e sonografia Doppler in combinazione con un test da sforzo - sforzo fisico creato utilizzando un tapis roulant, cyclette o simulando l'attività fisica dei farmaci.

Lo scopo di questo esame è identificare la stenosi (restringimento) delle arterie coronarie e valutare le condizioni del muscolo cardiaco (miocardio) prima e dopo l'attività fisica.

4. Contrasto

La particolarità di questo tipo di ecografia del cuore è l'introduzione di un mezzo di contrasto nella vena di un paziente, che consente allo specialista di studiare più dettagliatamente la struttura della superficie interna del cuore.

5. transesofageo

La particolarità di questo tipo di ecocardiografia è che il sensore non è installato sul petto, ma attraverso l'esofago o la gola del paziente per ottenere i risultati dello studio. Tale accesso consente di ottenere immagini più informative e chiare in modalità movimento.

Un'ecografia transesofagea è prescritta nei seguenti casi:

• alto rischio di morte improvvisa nella cardiopatia ischemica;
• studiare la struttura e la funzionalità della valvola mitrale prima e dopo l'intervento per il suo impianto;
• segni di irregolarità nel lavoro di una valvola già impiantata;
• la presenza di una falsa corda del ventricolo;
• rischio di trombosi atriale sinistra;
• sospetto della formazione di una fistola paraprotesica o ascesso nella radice aortica e negli anelli delle valvole;
• rischio di dissezione aortica;
• aneurisma del setto atriale, ecc.

A differenza di altri tipi di echoCG, questa tecnica è accompagnata da alcune sensazioni sgradevoli e viene eseguita dopo che il paziente ha assunto sedativi speciali e antidolorifici (per la faringe) dei farmaci.

Come prepararsi per la procedura

Non è richiesta una preparazione speciale per la procedura di ecocardiografia. necessario:

1. Porta con te i risultati dei precedenti ecogrammi (per confrontare i risultati).
2. Se è pianificata la somministrazione di un mezzo di contrasto, il paziente deve essere sottoposto a test per l'assenza di allergie.
3. Indossare indumenti comodi il giorno dell'ecocardiografia (soprattutto quando si pianifica l'ecocardiografia da sforzo).
4. Quando si esegue la procedura con i test di carico, l'esercizio fisico deve essere interrotto 3 ore prima dell'esame.
5. Se hai bisogno di un'ecografia transesofagea del cuore per 4-5 ore prima che la procedura non debba mangiare, bevi.

Come si svolge lo studio?

La procedura EchoCG viene eseguita in una stanza appositamente attrezzata come segue:

• Se necessario, un mezzo di contrasto viene iniettato nella vena prima del test.
• Il paziente si spoglia fino alla vita e giace sul divano sulla schiena. Durante la procedura, lo specialista può chiedere al paziente di accendere il suo lato sinistro e la donna - per sollevare la ghiandola mammaria.
• Il medico applica un gel speciale sul torace e attacca i sensori per la rimozione dell'ECG.
• Dopodiché, imposta il sensore dell'elettrocardiografo nelle posizioni richieste e controlla le impostazioni del dispositivo.
• Se viene eseguita l'ecocardiografia da sforzo, dopo uno studio standard vengono eseguiti test di stress su un tapis roulant, cyclette o con l'aiuto di farmaci. Successivamente, il medico esegue un riesame del cuore.
• Dopo il completamento dello studio, il paziente può pulirsi il petto con un tovagliolo, alzarsi e vestirsi.
• Successivamente, il medico procede all'elaborazione dei risultati e alla conclusione.

La durata di un'ecografia standard o di stress del cuore può essere di circa 40-60 minuti. Dopo 30-40 minuti, il paziente riceve il protocollo di studio e la conclusione del medico su una diagnosi preliminare o accurata. L'interpretazione finale degli indicatori dell'ecogramma è effettuata da un cardiologo.

La procedura di ecocardiografia transesofagea viene eseguita dopo aver eseguito l'anestesia locale e calmato il paziente. Il paziente viene posizionato sul lato sinistro e il medico inserisce uno speciale endoscopio nel lume dell'esofago. Inoltre, con l'aiuto delle onde ultrasoniche che arrivano e ricevono attraverso l'endoscopio, esegue uno studio delle strutture cardiache. La durata di questo studio è di circa 20 minuti. Dopo questo, il medico redige un protocollo e una conclusione. L'interpretazione finale degli indici dell'ecogramma transesofageo viene eseguita da un cardiologo.

Controindicazioni

Non ci sono controindicazioni per echoCG transtoracico standard o Doppler.

L'esecuzione di ecocardiogrammi da stress è controindicata nei seguenti casi:

• gravi patologie dell'apparato respiratorio;
• i primi 30 giorni dopo l'infarto miocardico;
• propensione a formare coaguli di sangue;
• insufficienza cardiaca, renale o epatica.

L'ecocardiografia a contrasto può essere controindicata in presenza di una reazione allergica al farmaco usato.

Un ecogramma transesofageo è controindicato nei seguenti casi:

Ecocardiografia cardiaca

Per la valutazione delle principali caratteristiche dell'attività del cuore nella pratica medica, viene utilizzato un metodo come l'ecocardiografia (EchoCG). L'ecografia del cuore, vale a dire la cosiddetta tecnica diagnostica in questione, si basa sulla scansione dell'area del torace con l'aiuto di speciali onde ultrasoniche ad alta frequenza. Questo aiuta a valutare le condizioni dell'organo, identificare le anomalie nel suo lavoro e selezionare il trattamento necessario.

Descrizione del metodo

Molti pazienti che hanno ricevuto un referral per elettrocardiografia, sono interessati a ciò che è e quale sia l'essenza del metodo. Echo KG viene eseguito in ospedale o a casa utilizzando attrezzature speciali. Per questo, viene utilizzato un dispositivo a ultrasuoni, uno speciale sensore e un trasduttore che trasmette un'immagine dell'area interessata dallo schermo.

Passando attraverso il cuore, le onde ultrasoniche vengono assorbite e riflesse dai suoi tessuti. A causa di ciò, il dispositivo visualizza un'immagine sullo schermo, sulla quale lo specialista può formulare una conclusione sui principali parametri dell'organo.

Indicazioni per l'uso

L'ecocardiografia (ecografia del cuore) viene utilizzata per diagnosticare varie condizioni in un paziente. Il motivo della procedura può servire come i seguenti sintomi negli esseri umani:

• soffio al cuore, disturbi del ritmo;
• segni di insufficienza cardiaca, come gonfiore degli arti, dolore al fegato;
• infarto miocardico acuto o cronico;
• stanchezza cronica, mancanza di respiro, cianosi della pelle;
• raffreddori frequenti o febbre senza segni di ARVI;
• predisposizione alle malattie cardiovascolari;
• svenimenti, attacchi di angina.

Inoltre, le indicazioni includono reumatismi trasferiti, salti frequenti della pressione sanguigna, condizioni accompagnate da dolore e intorpidimento del braccio sinistro, scapola, avambraccio. Il metodo viene utilizzato per monitorare l'efficacia del trattamento in varie patologie del cuore, prima del prossimo intervento chirurgico. Ai fini della profilassi, si raccomanda che l'ecografia venga eseguita da persone la cui attività lavorativa sia associata a frequenti stress emotivi o fisici.

Utilizzare tra le donne incinte

Durante la gravidanza, le donne sono soggette a molte malattie. A causa di cambiamenti nel corpo, aumenta anche il carico sul cuore.

Indicazioni per l'ecocardiografia:

• diabete;
• predisposizione genetica alle malattie cardiache;
• se un paziente ha una rosolia mentre porta un bambino, o un'alta concentrazione di corpi si trova nel plasma per questa malattia;
• se una donna prendeva qualche potente medicina nel primo trimestre;
• in presenza di aborti nella storia della malattia.

Le scansioni ad ultrasuoni vengono spesso eseguite su un nascituro nel grembo materno. La procedura viene eseguita per rilevare difetti cardiaci nel feto nel primo periodo, viene effettuata a 18-22 settimane.

Ci sono controindicazioni

EchoCG del cuore non ha divieti assoluti, ma ci sono alcune raccomandazioni che dovrebbero essere seguite rigorosamente durante la diagnosi.

• Un ecocardiogramma deve essere eseguito 2-3 ore dopo un pasto. Quando lo stomaco è pieno, il diaframma può esercitare pressione sul cuore, il che influirà sulla precisione dei dati;
• Si raccomanda di trasferire la procedura a quei pazienti che hanno ferite aperte o gravi malattie della pelle nella zona del petto;
• se le pile sono deformate, i risultati diagnostici potrebbero essere imprecisi.

Se viene eseguita un'ecocardiografia transesofagea (PE), non può essere utilizzata in pazienti con un aumento del riflesso del vomito, disturbi mentali o patologie esofagee.

La ricerca ecocardiografica ha diversi tipi, ognuno dei quali ha le proprie indicazioni e vantaggi. Considerare i più popolari.

Ecocardiografia Doppler

Questo tipo di diagnosi viene eseguito per monitorare il movimento del sangue nei ventricoli, negli atri e nei principali vasi maggiori, spesso combinato con altri tipi di esame. In assenza di patologie in un paziente, il flusso sanguigno ha sempre un carattere unidirezionale. Varie condizioni patologiche sono accompagnate da una violazione di questo indicatore. Sul monitor durante la sessione, lo specialista può valutare tali indicatori come la gravità del flusso sanguigno inverso, la sua velocità, la dimensione del foro attraverso il quale passa il sangue.

M ecocardiografia

Cosa mostra l'ecocardiografia monodimensionale? Usando questo metodo, il medico stima le dimensioni e le condizioni dei ventricoli e degli atri e può anche ottenere dati sul loro funzionamento. L'immagine del cuore non viene mostrata sul monitor, le informazioni sono generate come un grafico. Questo metodo viene utilizzato in combinazione con altri tipi di diagnostica, meno spesso indipendentemente.

in ecocardiografia

L'ecocardiografia bidimensionale o B, in contrasto con la versione precedente, consente di ottenere un'immagine dinamica in bianco e nero, che si muove secondo le contrazioni dell'organo. Durante la sessione, il medico registra i dati sulla dimensione dei ventricoli, atri, spessore miocardico, valvole e altre caratteristiche.

Ecocardiografia a contrasto

L'ecocardiografia a contrasto viene eseguita utilizzando una sostanza speciale che viene iniettata nel sangue del paziente. Durante l'ecografia, aiuta a vedere meglio come il sangue si muove attraverso il cuore e i vasi sanguigni.

Stress ecocardiografia

L'ecocardiografia del cuore durante la rimozione degli ultrasuoni con carichi consente di identificare patologie che non si manifestano nello stato di riposo del corpo, ma durante lo sforzo fisico può essere identificato nelle fasi iniziali. Le indicazioni per questa tecnica sono le seguenti:

• individuazione della malattia ischemica;
• monitorare l'efficacia del trattamento delle malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
• valutazione della pervietà delle arterie e dei capillari;
• identificazione dei rischi prima del prossimo intervento chirurgico.

transesofagea

A volte durante l'esame ecografico del cuore, il sensore del dispositivo non viene applicato sulla superficie del torace, ma viene abbassato nell'esofago attraverso la cavità orale. Non dà a una persona dolore e fastidio, dal momento che il tubo ha un diametro piccolo.

La procedura non è mostrata a tutti i pazienti, le seguenti condizioni possono servire come ragione per il suo utilizzo:

• valutazione dello stato della valvola mitrale prima dell'operazione imminente;
• diagnosi della presenza di coaguli di sangue;
• rilevamento di aneurisma aortico e cambiamenti nella struttura e dimensione del setto interatriale.

Questo tipo di procedura non viene utilizzato per le malattie dell'esofago, sanguinamento gastrointestinale, grandi ernie del diaframma e un forte riflesso del vomito.

formazione

Avendo capito come fare l'ecocardiografia, scoprire se la preparazione per l'ecocardiografia. La procedura viene eseguita principalmente su base ambulatoriale e richiede l'adesione a determinate regole. Se un Echo KG viene prodotto attraverso l'esofago, il paziente dovrebbe rifiutarsi di mangiare alcune ore prima dell'esame. Non è consigliabile bere caffè, tè forte, alcol o altre bevande che stimolino il sistema nervoso. Questo aiuterà a prevenire risultati imprecisi.

Immediatamente prima della procedura, è necessario rimuovere i gioielli, se c'è, la mascella falsa.

Per prepararsi adeguatamente all'ecografia del cuore, il paziente non dovrebbe esitare a porre domande specialistiche. Le informazioni ottenute e il rispetto di tutti i suggerimenti aiuteranno ad ottenere informazioni affidabili sullo stato di salute.

Progresso della procedura

Come funziona l'ecocardiografia? Una sessione dura non più di 30-40 minuti e il paziente non sente alcun disagio o dolore. L'anestesia non è richiesta. Nel processo di esame, il paziente deve rimuovere i suoi vestiti in vita, sdraiarsi sul divano. Il sensore è applicato a diverse aree. Questa è l'area della fossa giugulare, lo spazio intercostale alla sinistra del petto, il luogo dove termina lo sterno.

Per un buon contatto con la pelle, l'operatore medico lo tratta con un gel speciale, che dopo la procedura deve essere pulito con un tovagliolo.

Tassi di ultrasuoni

Durante la sessione, uno specialista analizza indicatori quali la contrattilità miocardica, la presenza e l'intensità del flusso ematico inverso, l'attività valvolare. Il medico può vedere se ci sono cicatrici, tumori, coaguli di sangue, aneurismi nella regione del cuore.

Le tariffe degli indicatori per un adulto sono le seguenti:

• ventricolo destro alla fine della diastole - 90-255 mm;
• parete ventricolare posteriore sinistra - 60-110 mm;
• lo spessore del setto che separa gli atri è di 60-110 mm;
• disfunzione della valvola e flusso di sangue inverso non sono osservati;
• la velocità del movimento del sangue attraverso l'arteria carotide - 22 cm / s.

Gli standard nei bambini sono calcolati in base all'area del corpo. Per fare questo, nella pratica medica usando un indice speciale. Un sonologo registra condizioni patologiche utilizzando tabelle speciali con l'indice specificato. Maggiori dettagli sulla decodifica dei risultati sono disponibili in questo articolo.

Qual è la differenza tra ECG ed ecocardiografia?

I pazienti spesso si chiedono quale sia la differenza tra un elettrocardiogramma e un ecocardiogramma? Entrambi i metodi aiutano a diagnosticare le patologie cardiovascolari, ma sono eseguiti secondo un principio diverso.

L'ECG è un metodo durante il quale sensori speciali sono attaccati al torace di una persona che registra gli impulsi elettrici del cuore. I sensori convertono i segnali in una curva complessa, in base alla quale uno specialista valuta i principali indicatori del funzionamento di un organo.

EchoCG è caratterizzato dal fatto che durante la frequenza dell'esame si usano onde ultrasoniche che penetrano nei tessuti dell'organo e vengono riflesse da esso. Ciò rende possibile vedere l'immagine sul monitor in tempo reale.
L'elettrocardiogramma fornisce informazioni sulla conducibilità elettrica del cuore, calcola la frequenza cardiaca, il suo asse elettrico.

L'ecocardiogramma determina la direzione e la velocità del flusso sanguigno, aiuta a vedere le condizioni delle arterie e delle valvole, lo spessore del miocardio e la dimensione dei ventricoli.

Cos'altro hai bisogno di sapere

Puoi fare un'ecografia sia in un ospedale pubblico che in una clinica privata. Il costo della procedura dovrebbe essere specificato nella tua città. Se hai problemi di cuore, si raccomanda di non ritardare e consultare un medico. Solo una diagnosi precoce delle malattie e il loro trattamento competente aiuteranno a prevenire le conseguenze pericolose per la vita e la salute.

Tutto su EchoCG (Heart Echocardiography)

L'ecocardiografia (altrimenti - l'ecografia) del cuore è un metodo di esame non invasivo, con l'aiuto del quale vengono studiati il ​​lavoro del cuore e un certo numero di grandi vasi. L'essenza del metodo consiste nell'uso di onde ultrasoniche, la cui frequenza non è soggetta all'orecchio umano.

Benefici della procedura

Eseguire un'eco del cuore offre allo specialista l'opportunità qui e ora di verificare:

1. L'attività del muscolo cardiaco.
2. Lo stato delle valvole e delle camere.
3. Pressione nelle cavità cardiache e nelle loro dimensioni.
4. Lo spessore delle pareti del corpo.
5. La velocità con cui si muove il sangue (flusso sanguigno intracardiaco).

Con l'aiuto di un eco o ecografia del cuore vengono rilevati:

• Coaguli di sangue
• Difetti congeniti o acquisiti.
• Cambiamenti nelle valvole.
• Aree di asinesi (impossibilità di eseguire una serie di determinati movimenti).

La procedura non è meno efficace per misurare la pressione dell'arteria polmonare. L'uso di EchoCG è consentito sia per valutare il lavoro di un organo sano sia per eventuali patologie cardiache.

Le caratteristiche chiave degli ultrasuoni del cuore sono considerate:

• Procedura di sicurezza
• Modernità.
• L'assenza di qualsiasi disagio.
• Abbastanza alto contenuto informativo.

La durata della procedura dipende dallo scopo del suo appuntamento e in media non dura più di 40-50 minuti. L'irradiazione e tutti gli effetti negativi dopo l'ecocardiografia non sono osservati.

Questo esame fornisce dati sulla contrazione del cuore. Nella fase iniziale, uno specialista competente è in grado di rilevare una diminuzione di questo indicatore e raccomanda una terapia appropriata. In futuro, è possibile ripetere la procedura per valutare la dinamica e l'efficacia del trattamento prescritto.

Indicazioni per gli ultrasuoni del cuore

Ci sono una serie di sintomi che richiedono una consultazione medica urgente e l'implementazione dell'ecocardiografia. Questi includono:

• Disturbi del ritmo cardiaco, rumore.
• Dolore al cuore, petto.
• Fattori che sono un segnale di insufficienza cardiaca (le gambe sono gonfie, il fegato è ingrossato).
• Ischemia cronica o infarto del miocardio
• Cianosi del triangolo naso-labiale, orecchie, pelle delle mani e dei piedi.
• Mancanza di respiro, difficoltà di respirazione.
• Affaticamento, frequente bianchezza della pelle.
• La presenza di danni al petto.
• Chirurgia posticipata

Va notato che i pazienti con cefalea frequente che ha acquisito una forma cronica hanno anche bisogno di un'eco del cuore. L'insorgenza della malattia può essere spiegata dal movimento di alcune parti dei coaguli di sangue dall'organo destro a quello sinistro (microemboli). La ragione di questo movimento è un difetto nel setto.

Uno studio ecocardiografico viene mostrato agli atleti il ​​cui cuore è sottoposto a carichi pesanti (nuoto con immersione, corsa a lunga distanza, paracadutismo, ecc.). I bambini che hanno un peso ridotto ei pazienti che soffrono di aterosclerosi, oncologia e ipertensione eseguono anche un'indagine ecografica. È importante capire: la diagnosi precoce consente una terapia appropriata e prevenire gravi complicazioni.

Preparazione per la procedura e la sua attuazione

È necessario comprendere la differenza tra ecocardiografia ed ECG. Quest'ultimo corregge e rappresenta graficamente l'attività del cuore, ma non la struttura dell'organo e dei vasi.

Non tutti i pazienti sanno come fare eco. Non è richiesta una preparazione speciale per lo studio. Durante la procedura, il paziente deve esporre la parte superiore del tronco e giacciono sul lato sinistro. Quest'ultimo viene fatto per ottenere un risultato di qualità superiore dello studio portando l'apice dell'organo più vicino al lato sinistro del torace.

Il prossimo passo verso l'ecocardiografia è l'attacco dei sensori, che è possibile grazie a un gel speciale che spalma il petto. La loro posizione consente di valutare visivamente e registrare le dimensioni e altri indicatori necessari del cuore. La presenza di sensori non causa disagio e dolore.

Se le patologie croniche vengono rilevate in una forma cronica, un esame deve essere effettuato almeno 1-2 volte all'anno.

Ecocardiografia transesofagea

Il metodo principale di ecocardiografia è transtoracico. La sua essenza sta nel fatto che la procedura viene eseguita attraverso la superficie del corpo in studio. Durante l'esame, lo specialista si trova a destra o a sinistra del paziente e controlla le impostazioni dell'apparecchiatura in base agli indicatori ottenuti.

Tuttavia, ci sono spesso situazioni in cui lo studio del cuore con questo metodo non è possibile. Un ostacolo agli ultrasuoni può essere costituito da polmoni, costole, tessuto adiposo sottocutaneo, muscoli, valvole protesiche. In questo caso, il paziente subirà un'ecografia transesofagea del cuore, anche chiamata transesofageo.

L'essenza di questo metodo è l'introduzione di un sensore speciale attraverso l'esofago, situato nelle immediate vicinanze dell'atrio sinistro. Ciò consente di esaminare a fondo la struttura fine del corpo. Come il solito esame del petto, l'ecografia del cuore attraverso l'esofago può essere rappresentata in tre dimensioni.

L'ecocardiografia transesofagea è controindicata nei pazienti con malattie dell'esofago. I principali includono:

• Vene varicose del corpo
• Processi infiammatori nell'esofago.
• Bleeding.

La procedura di echoCG transesofageo richiede alcune misure preparatorie. È necessario escludere i pasti dal paziente per almeno 4 ore. Il sensore posizionato nell'esofago sarà lì per circa 12-15 minuti.

Stress ecocardiografia

L'essenza del metodo è che il duro lavoro del cuore è garantito dall'uso di farmaci o applicando il livello richiesto di carico in piccole dosi. Tutti i cambiamenti che avvengono con il corpo nel processo di tali test sono necessariamente registrati e soggetti a indagine.

La preparazione sufficiente per il sondaggio sono:

• Indossare abiti comodi che non ostacolano in alcun modo i movimenti del paziente.
• Esclusione di pasti sostanziali e vari tipi di attività fisica almeno 3 ore prima della procedura.
• Spuntino leggero e acqua da bere 2 ore prima dell'evento.

Lo stress dell'ecocardiografia del cuore comporta l'identificazione di patologie implicite dell'organo, che spesso non possono essere diagnosticate nello stato normale. La durata dell'evento è di circa 45-50 minuti e il grado di stress sul cuore varia. Quest'ultimo viene selezionato individualmente per ciascun paziente, tenendo conto della sua età e dei problemi di salute esistenti.

Classificazione della ricerca

La procedura di ecocardiografia cardiaca è diversa non solo secondo il metodo della sua attuazione. Anche vari tipi di ricerca. Classificazione principale:

• Unidimensionale in modalità M.
• Analisi 2D.
• Ecocardiografia Doppler.

Nel primo caso, le onde del sensore sono alimentate lungo un dato asse. Durante lo studio, la proiezione del cuore (vista dall'alto) viene immediatamente visualizzata sullo schermo. Per controllare l'aorta, gli atri e i ventricoli, è necessario correggere la direzione delle onde ultrasoniche. La procedura è assolutamente sicura, quindi è accettabile quando si esamina il cuore di un paziente adulto e di un neonato.

Per ottenere immagini su due piani, è necessaria l'ecocardiografia bidimensionale. L'area di scansione in questo caso è perpendicolare alla posizione apicale a quattro camere. L'esame e l'analisi più accurati del movimento delle strutture è possibile a causa del cambiamento nella posizione del sensore e dell'immagine risultante.

Per determinare la turbolenza del flusso sanguigno, nonché la velocità del movimento del sangue, sarà necessaria un'ecocardiografia con analisi Doppler. Questo metodo può essere utilizzato per diagnosticare le malformazioni, per ottenere dati sul riempimento del ventricolo sinistro. La base di questo metodo è il calcolo del rapporto della velocità di un oggetto che si muove rispetto alla variazione della frequenza del segnale riflesso. Quando un suono si scontra con i globuli rossi in movimento, si verifica un cambiamento di frequenza, il cui valore è lo spostamento Doppler. Spesso viene riprodotto dall'equipaggiamento eco come segnale udibile ed è percepito dalla persona.

Decriptazione dei dati

Al completamento della procedura utilizzando un elettrocardiografo, è necessario valutare le informazioni ricevute e interpretare l'eco. Indipendentemente, puoi solo capire approssimativamente l'intera immagine. Un'analisi più completa richiederà la consultazione con un cardiologo È importante capire: i risultati degli studi possono variare leggermente a seconda della salute e dell'età del paziente, nonché degli obiettivi dell'eco cardiaco.

Nella conclusione emessa, ci sono coefficienti numerici che caratterizzano la struttura e le funzioni dell'organo e dei vasi: lo stato del pericardio, le valvole, i parametri degli atri, sia i ventricoli che il setto tra loro. Ricorrendo all'aiuto della letteratura specializzata, è possibile identificare gli standard stabiliti per questi valori.

Parametri dei ventricoli

Informazioni sul funzionamento dei ventricoli e del setto sono l'indicatore principale che determina lo stato del muscolo cardiaco.

Il ventricolo sinistro (LV) e i suoi parametri sono caratterizzati da 8 valori fondamentali. Questi includono:

• Massa del miocardio LV (MLMH). La norma per le femmine varia tra 95-141 g, per i maschi - 135-182 g.
• Indice MMLI. Per le donne, il valore stabilito è 71-80 g / m 2, per gli uomini - 71-94 g / m 2.
• Volume di LV in uno stato calmo (KDO). L'indicatore per i maschi è 65-193 ml, per le femmine - 59-136 ml.
• Dimensione LV a riposo (CDR). Varia da 4,6 a 5,7 cm.
• Dimensione LV al momento della riduzione (CSR). Varia da 3,1 a 4,3 cm.
• Durante il funzionamento, lo spessore della parete al di fuori delle contrazioni è di 1,1 cm. Quando si verifica un carico sul cuore, questo indicatore può aumentare, che è un evidente segno di ipertrofia. Un grado significativo della malattia è caratterizzato dal parametro dello spessore della parete del ventricolo, pari a 1,6 cm.
• Frazione di emissione (EF). Questo è un parametro che indica la quantità di sangue che l'organo espelle ad ogni contrazione. La norma stabilita per questo valore è del 55-60%. Se la cifra è inferiore, possiamo parlare della presenza di insufficienza cardiaca.
• Volume d'impatto Determina la quantità di sangue emessa in un taglio. La velocità del volume per questo parametro è 60-100 ml.

Per il ventricolo destro (RV), lo spessore della parete (5 mm), l'indice di dimensione (0,75-1,25 cm / m 2) e il CRA (0,75 - 1,1 cm) sono normali.

Tassi di ultrasuoni

Spiegare i risultati dopo aver esaminato le valvole del corpo è un po 'più facile. Se c'è qualche deviazione dalle norme stabilite, si può presumere stenosi o insufficienza.

Nel primo caso, il diametro dell'apertura della valvola diminuisce, il che rende più difficile il pompaggio del sangue.

La seconda opzione è l'esatto opposto. Le valvole della valvola, impedendo il flusso inverso del sangue, soddisfano male il loro scopo. Per questo motivo, l'efficienza del cuore è ridotta, perché il ritorno del sangue, che si sposta nella camera successiva.

Una patologia pericardica molto comune è la pericardite. Questa è un'infiammazione caratterizzata dall'accumulo di un segmento liquido o dalla formazione di aderenze dell'organo e del pericardio. Il tasso stabilito di volume del liquido è 10-30 ml, se supera i 500 ml, il normale funzionamento dell'organo è ostacolato.

Lo stadio fondamentale per la diagnosi delle patologie cardiache è la necessità di fare ecocardiografia. Il costo della procedura dipende dalle qualifiche del medico, dal livello delle attrezzature, dalla reputazione dell'organizzazione medica. In media, il prezzo varia da 1500-4000 rubli. per il tipo standard di studio. L'esame del cuore attraverso l'esofago costerà al paziente 2000-6000 rubli, e lo stress eco più di 3 mila rubli.

È meglio affidare la decodifica dei dati ottenuti a uno specialista altamente qualificato che, sulla base degli indicatori individuati, farà una diagnosi competente e prescriverà la terapia appropriata. In nessun caso può auto-medicare. Non porterà benefici, ma può aggiungere conseguenze indesiderabili.

Le istruzioni più complete per il passaggio di ecocardiografia del cuore

Chi ha bisogno di passare attraverso l'ecocardiografia

Per gli adulti

1. se i rumori vengono ascoltati nel cuore da un terapeuta o un cardiologo
2. se ci sono cambiamenti ECG
3. con la comparsa di una temperatura corporea generalmente bassa, che non causa SARS, patologie dell'orecchio, della gola, del naso o dei reni
4. se una persona sente un insufficienza cardiaca
5. se la radiografia del torace mostra: un aumento delle dimensioni del cuore o della forma, posizione, dimensioni dei grandi vasi che emanano da esso

1. persone che soffrono di ipertensione arteriosa
2. se ci sono stati difetti cardiaci in famiglia - profilatticamente, così come i cambiamenti sospetti nell'apparato valvolare o altre strutture del cuore
3. con disturbi del dolore allo sterno o nella metà sinistra del torace
4. per svenimento
5. a dispnea, edema
6. quando frequenti vertigini si preoccupano
7. se sospetti un tumore al cuore
8. per l'angina pectoris: è importante valutare la contrattilità del ventricolo sinistro, nonché per determinare la causa della malattia (a volte l'IHD non è causato da aterosclerosi, ma una stenosi delle valvole aorta o cardiomiopatia ipertrofica)
9. dopo infarto miocardico
10. per la diagnosi di "cardiomiopatia" e la differenziazione del suo tipo - dilatativa, ipertrofica, restrittiva
11. diagnosi di versamento fluido nella cavità della sacca cardiaca
12. per distinguere un vero aneurisma da pseudoaneurismi del cuore.

L'ecocardiogramma è particolarmente importante dopo l'infarto miocardico: dopo la morte di una certa quantità di cellule muscolari, è necessario valutare come il cuore si contrarrà senza di loro.

Inoltre, un attacco cardiaco, a seconda della sua posizione, può essere complicato dallo sviluppo di un aneurisma cardiaco, insufficienza mitralica, rotture del setto interventricolare o parete ventricolare sinistra libera, versamento pericardico, trombosi.

La conduzione di ultrasuoni profilattici e l'ECG del cuore è necessaria anche per coloro che si allenano intensamente fisicamente o provano un aumento dello stress sul cuore a causa di frequenti stress emotivi.

L'ecocardiografia del bambino viene eseguita secondo le stesse indicazioni degli adulti. Svolge un ruolo particolarmente importante nella diagnosi di difetti cardiaci congeniti, nonché cambiamenti nella struttura del cuore, che spesso si verifica con la crescita intensa di un adolescente.

L'ecocardiografia cardiaca può essere eseguita a qualsiasi età. I difetti cardiaci congeniti, che sono una delle cause della mortalità prenatale o infantile precoce, possono essere rilevati anche mentre il feto si trova nell'utero. Echo KG è innocuo per il bambino e il feto, indolore, consente di valutare il flusso di sangue all'interno del cuore e dei vasi sanguigni, la struttura di questi organi.

Durante la gravidanza, è necessario renderlo così incinta:

• chi ha avuto difetti di famiglia
• quando la gravidanza precedente si è conclusa con un aborto spontaneo
• se una donna ha il diabete
• se ha titoli anticorpali ad alta percentuale di rosolia o l'ha avuta durante la gravidanza
• se la donna incinta ha dovuto assumere antibiotici o farmaci antiepilettici nel primo o nel secondo trimestre.

L'ecocardiogramma fetale è di solito fatto nella 18-22 settimana di gravidanza. Il bambino può essere portato a qualsiasi età e in caso di eventuali reclami o anomalie di cui sopra.

Metodi per ecografia del cuore

1. Cardiografia monodimensionale o M-echo. In questo caso, lo schermo del dispositivo riceve un record dalle varie strutture del cuore sotto forma di grafico. Questo metodo è usato raramente da solo. Ti consente di misurare in modo molto accurato la dimensione delle camere del cuore, per valutare il lavoro dei ventricoli riducendoli.
2. Metodo B (bidimensionale). In questo caso, sullo schermo è possibile vedere l'immagine familiare in diverse tonalità di grigio e bianco, questa immagine si muove, mostrando la chiusura delle valvole e la contrazione del muscolo cardiaco. In questa modalità, è possibile misurare lo spessore delle pareti del cuore, lo spessore e la mobilità delle valvole, la contrattilità dei ventricoli. Puoi vedere coaguli di sangue, tumori, aneurismi cardiaci.
3. Ecocardiografia Doppler. Se prima era necessario cercare specificamente un dispositivo e uno specialista che sono impegnati in un simile tipo di ricerca, ora il doppler viene eseguito di default con gli ultrasuoni del cuore.

L'ecocardiografia con analisi Doppler consente di analizzare la velocità e la direzione del flusso sanguigno nelle camere del cuore e le grandi navi in ​​partenza da esso.

Questo è molto importante nella diagnosi dei difetti cardiaci e di altre patologie: il flusso sanguigno dovrebbe essere diretto in una direzione e, se alcune delle valvole sono inadeguate, il sangue scorre prima in una direzione, poi parzialmente, in onde, ritorna.

Ecocardiografia (Echo-KG)

Ad oggi, uno dei metodi principali per diagnosticare le malattie del muscolo cardiaco è l'ecocardiografia (EchoCG). Questo è uno studio non invasivo che non ha effetti tossici sul corpo, e quindi può essere condotto per i pazienti di tutte le età, compresi i bambini di diverse età.

Che cos'è un'ecocardiografia, a che cosa serve, quali tipi di procedura esistono, quali possono essere una controindicazione per la sua implementazione e come è necessario prepararla, saranno discussi in questo articolo.

L'essenza e lo scopo dell'ecocardiografia

L'ecocardiografia o EchoCG è un metodo non invasivo per l'esame del muscolo cardiaco mediante ultrasuoni. Il sensore del dispositivo, chiamato ecocardiografo, emette uno speciale suono ad alta frequenza che passa attraverso i tessuti del cuore, viene riflesso da essi e quindi registrato dallo stesso sensore. Le informazioni vengono trasmesse a un computer che elabora i dati ricevuti e li visualizza sul monitor come un'immagine.

L'ecocardiografia è considerata un metodo di ricerca altamente informativo, poiché consente di valutare un gran numero di fattori contemporaneamente. Con questa procedura, il medico può scoprire la dimensione del cuore e lo spessore delle sue pareti, verificarne l'integrità e la struttura, determinare la dimensione delle cavità ventricolari e degli atri, scoprire se la contrattilità del muscolo cardiaco è normale, scoprire le condizioni dell'apparato valvolare cardiaco, esaminare l'aorta e l'arteria polmonare. Inoltre, questa procedura consente di verificare il livello di pressione nelle strutture del cuore, scoprire la direzione e la velocità del movimento del sangue nelle camere cardiache e scoprire in quali condizioni si trova la membrana esterna del muscolo cardiaco.

Questo esame cardiologico consente di diagnosticare malattie cardiache congenite e acquisite, scoprire la presenza di liquido libero nella sacca cardiaca, identificare i coaguli di sangue, modificare le dimensioni delle camere, addensare o diluire le pareti, rilevare tumori e qualsiasi irregolarità nella direzione e velocità del flusso sanguigno..

Vantaggi dell'ecocardiografia

L'ecocardiografia ha una serie di vantaggi rispetto ad altri tipi di esami del muscolo cardiaco.

Prima di tutto, è una procedura assolutamente indolore e non invasiva, che non provoca alcun disagio nel paziente. È effettuato come sempre ecografia. L'unica differenza è il fatto che diversi elettrodi sono collegati al corpo del paziente. Prima della procedura, non ci sono iniezioni o altre manipolazioni simili.

Inoltre, la procedura è completamente sicura per i pazienti di qualsiasi fascia d'età. Può essere eseguito sia su bambini che su adolescenti e donne in gravidanza poiché l'ecografia non può avere alcun impatto negativo su un frutto.

EchoCG è notevole per la sua disponibilità, dal momento che l'attrezzatura per la sua realizzazione è presente in quasi tutte le istituzioni mediche. Il costo dell'ecocardiografia rispetto alla risonanza magnetica è molto moderato.

E il vantaggio più importante di questo tipo di esame è un eccellente contenuto informativo, che consentirà al medico di ottenere la massima informazione necessaria e di scegliere la terapia giusta.

Indicazioni e controindicazioni per l'ecocardiografia

L'ecocardiografia può essere raccomandata ai pazienti sia nel caso in cui il medico sospetti di avere una patologia cardiovascolare o durante il processo terapeutico al fine di valutare l'efficacia dei farmaci utilizzati.

Le indicazioni per l'ecocardiografia sono:

1. Ipertensione.
2. Sospetto della presenza di cardiopatie congenite o acquisite, inclusa la predisposizione ereditaria a questa malattia.
3. Frequenti vertigini, svenimento, mancanza di respiro e gonfiore.
4. Reclami sul cuore "sbiadito", sulle "interruzioni" nel suo lavoro.
5. Dolori da sterno, specialmente se si irradiano alla scapola sinistra o alla metà sinistra del collo.
6. Infarto del miocardio, diagnosi di stenocardia e cardiomiopatia, sospetto tumore cardiaco.
7. Esame profilattico di pazienti che spesso soffrono di sovraccarico emotivo e fisico.
8. Incredibili preoccupazioni per i cambiamenti nell'elettrocardiogramma o radiografia del torace.

Separatamente, vale la pena menzionare quando l'ecocardiografia è raccomandata per le future mamme. L'ecocardiografia in gravidanza deve essere eseguita se:

1. Alla futura madre viene diagnosticato il diabete.
2. Il paziente ha una predisposizione genetica alle malattie cardiache.
3. Durante la gravidanza, il paziente aveva la rosolia o un esame del sangue ha mostrato alti titoli anticorpali al suo agente patogeno.
4. Nella prima metà della gravidanza, il paziente è stato costretto a prendere pesanti farmaci antibatterici o antiepilettici.
5. La donna ha una storia di aborto spontaneo, aborto spontaneo e parto prematuro.

Va notato che non esistono praticamente controindicazioni assolute per l'ecocardiografia. Tuttavia, alcuni tipi di questo studio non sono raccomandati in determinate situazioni, che saranno discusse di seguito.

Tipi di ecocardiografia

Oggi esistono diversi tipi di ecocardiografia. Quale tipo specifico di ricerca condurre, in ciascun caso, decide il cardiologo.

Unidimensionale

Al momento, questo tipo di echoCG è usato raramente da solo, perché è considerato meno informativo di altri. Durante la procedura, non viene generata un'immagine del cuore. I dati sono visualizzati come un grafico. Usando la M-ecocardiografia, il medico può scoprire le dimensioni degli atri e dei ventricoli e valutare la loro attività funzionale.

B-ecocardiografia (bidimensionale)

Durante l'ecocardiografia B, i dati sulla struttura e sul funzionamento del muscolo cardiaco vengono inviati a un computer e visualizzati sul monitor come un'immagine in bianco e nero. Il medico è in grado di determinare la dimensione del cuore, scoprire il volume di ciascuna delle sue camere, lo spessore delle pareti, valutare la mobilità delle valvole delle valvole e come vengono ridotti i ventricoli.

Ecocardiografia Doppler

Di norma, questo studio viene eseguito contemporaneamente all'ecocardiografia B. Ti permette di tracciare il flusso sanguigno in grandi vasi, ventricoli e atri, per identificare il flusso sanguigno inverso, indicando i processi patologici.

Ecocardiografia a contrasto

Questo studio offre l'opportunità di visualizzare più chiaramente le strutture interne del cuore. Il paziente viene iniettato per via endovenosa con uno speciale agente di contrasto, dopo di che la procedura viene eseguita come al solito. Questa procedura ti consente di esplorare la superficie interna delle camere del cuore. Una controindicazione per questo studio è la reazione allergica del paziente ad un agente di contrasto.

Stress ecocardiografia

Per diagnosticare le patologie nascoste del cuore, che si manifestano solo durante lo sforzo fisico, viene utilizzato un tipo speciale di ricerca: l'ecocardiografia da sforzo. Fornisce l'opportunità di identificare le malattie nelle fasi iniziali, che non ricordano a se stesse, se il paziente è a riposo.

L'ecocardiografia da sforzo è raccomandata per valutare lo stato delle navi e la loro pervietà, per determinare quanto è alto il rischio di complicanze prima di eseguire interventi chirurgici sul cuore e sui vasi. Inoltre, la procedura viene eseguita al fine di determinare quanto sia efficace il trattamento della malattia coronarica e per determinare la prognosi futura per questa malattia.

Esistono diverse controindicazioni per l'ecocardiografia da sforzo. Non può essere eseguito in pazienti con insufficienza respiratoria, renale, epatica o cardiaca grave. È anche controindicato nell'infarto miocardico, nell'aneurisma aortico e nella presenza di una storia di tromboembolia.

Ecocardiografia transesofagea

Questo è un tipo speciale di ricerca, durante il quale il sensore che genera ultrasuoni viene abbassato attraverso l'esofago attraverso la gola fino alla profondità richiesta. Poiché il sensore ha dimensioni molto ridotte, passa attraverso l'esofago senza problemi. Tuttavia, tale studio è considerato piuttosto complesso e viene effettuato esclusivamente in centri medici specializzati. Inoltre, ci sono indicazioni speciali per lui. In particolare, uno studio transesofageo viene eseguito se vi sono dubbi sul corretto funzionamento di una valvola cardiaca precedentemente protesica, se si sospetta un difetto dell'asse aneurismatico e del setto atriale e se al paziente è stata diagnosticata un'endocardite di natura infettiva e il medico sospetta l'ascesso della radice dell'aorta.

Allo stesso tempo, questo tipo di studio ha una lista impressionante di controindicazioni. Quindi, non è effettuato con nessuna formazioni tumorali dell'esofago, sanguinamento gastrointestinale, presenza di grandi ernie diaframmatiche o varici esofagee. Non condurre uno studio transesofageo in pazienti con osteocondrosi severa del rachide cervicale, con instabilità delle vertebre cervicali, in una storia di perforazione dell'esofago. La diagnosi complicata può essere nei pazienti con malattia della tiroide.

Preparazione per l'eco-KG

Di norma, quando si esegue un'ecocardiografia mono e bidimensionale, oltre all'ecocardiografia dopplera, non è necessaria alcuna preparazione speciale. Nel caso della ricerca transesofageo, ci sono una serie di limitazioni.

Quindi, l'ultimo pasto dovrebbe essere non più tardi di sei ore prima della procedura. Anche bere non è raccomandato. Immediatamente prima della procedura, le protesi dovrebbero essere rimosse.

Alla vigilia di uno studio transesofageo, si consiglia alle persone con un sistema nervoso labile di assumere un lieve sedativo. Dopo la procedura, il paziente avrà bisogno di tempo per riprendersi, quindi entro la fine della giornata non dovresti sovraccaricarti di lavoro. È anche necessario astenersi dalla guida.

Metodologia di ricerca

Per l'ecocardiografia transtoracica, il paziente è posizionato sul lato sinistro. Quando una persona si trova in questa posizione, l'apice del cuore e il lato sinistro del petto si avvicinano. Ciò rende possibile fornire la visualizzazione più accurata del cuore - di conseguenza, tutte e quattro le sue telecamere sono visibili sul monitor contemporaneamente.

Il medico mette il gel del sensore, attraverso il quale migliora il contatto dell'elettrodo con il corpo. Dopodiché, il sensore viene posizionato alternativamente prima nella fossa giugulare, quindi nella zona del quinto spazio intercostale, dove l'impulso apicale del cuore può essere monitorato il più chiaramente possibile, e quindi sotto il processo xifoideo.

Ovviamente, ogni medico cerca di garantire che i risultati dello studio siano il più precisi possibile. Va notato che l'informativa della procedura dipenderà da tre fattori principali.

Prima di tutto, dovresti considerare le caratteristiche anatomiche del paziente. Gravi ostacoli agli ultrasuoni sono l'obesità, la deformità toracica e altri fattori simili. Di conseguenza, l'immagine risultante potrebbe essere sfocata e decifrarla correttamente non dovrebbe funzionare. Al fine di chiarire la diagnosi, i medici in questi casi offrono un esame transesofageo o risonanza magnetica.

Dovrebbe tenere conto della qualità dell'attrezzatura. Ovviamente, un equipaggiamento più moderno fornirà al medico più opportunità per ottenere sufficienti informazioni sul cuore del paziente.

Infine, dovrebbe essere preso in considerazione l'esperienza dello specialista in esame. A questo, sono importanti non solo le sue capacità tecniche (la capacità di posizionare il paziente nella postura corretta e posizionare il sensore nel punto desiderato), ma anche la capacità di analizzare i dati ottenuti.

Quando si esegue l'ecocardiografia da sforzo, il paziente esegue prima un'ecocardiografia normale e quindi impone sensori speciali che registrano gli indicatori durante l'esercizio. Dopodiché, il paziente pedala su una cyclette o per un certo periodo corre su un tapis roulant. Allo stesso tempo, il carico iniziale è minimo e quindi viene gradualmente aumentato, controllando la pressione sanguigna e le pulsazioni. Se le condizioni del paziente peggiorano, l'esame termina.

Si noti che esiste un altro metodo per condurre l'ecocardiografia da sforzo. Prevede la somministrazione endovenosa di alcuni farmaci che stimolano un aumento della frequenza del polso, simile all'esercizio. In questo caso, viene eseguita per prima la normale ecocardiografia, quindi il medicinale viene iniettato e la procedura viene ripetuta. Gli effetti della droga di solito durano dai dieci ai quindici minuti. Per tutto questo tempo, viene continuamente eseguito un elettrocardiogramma, che consente di rispondere rapidamente in caso di situazioni estreme. Durante l'azione del farmaco, il paziente può avvertire capogiri, aumento della frequenza cardiaca, disagio nella regione del cuore. Al termine del rimedio, l'impulso rallenta. A volte, affinché il cuore si normalizzi completamente, è necessario inserire altri farmaci. In questo caso, le condizioni del paziente vengono attentamente monitorate fino al completo recupero.

Di norma, l'intera procedura dura circa un'ora.

Un EchoCG transesofageo inizia con l'irrigazione della bocca e della gola del paziente con la soluzione di lidocaina. Questo ha lo scopo di ridurre il riflesso del vomito durante l'introduzione dell'endoscopio. Dopo di ciò, al paziente viene chiesto di giacere sul lato sinistro, inserire un boccaglio in bocca e iniettare un endoscopio attraverso il quale verranno ricevuti e consegnati gli ultrasuoni.

Decodifica risultati

L'interpretazione dei risultati di echoCG viene eseguita dal medico che ha condotto lo studio. Dà i dati ricevuti al medico curante o lo consegna direttamente al paziente.

Si noti che è impossibile fare una diagnosi, basandosi unicamente sul risultato dell'ecocardiografia. Le informazioni decifrate devono essere valutate dal medico curante del paziente e confrontarle con le altre informazioni a sua disposizione: i dati delle analisi e altri test di laboratorio, i reclami orali del paziente. Considerare l'ecocardiografia come un metodo diagnostico completamente indipendente è impossibile.

Si noti che esiste un certo intervallo di valori per EchoCG. Per gli adulti, questi parametri hanno un valore stabile e nei bambini variano con l'età.

Dove fare l'ecocardiografia

Condurre l'ecocardiografia standard in strutture sanitarie pubbliche (cliniche e ospedali) e in centri medici privati. Per iscriversi all'esame deve essere fornita la direzione del medico curante o del cardiologo.

I tipi più specifici di ecocardiografia - uno studio transesofageo o ecocardiografia da stress - possono essere eseguiti solo in istituti medici specializzati, poiché richiedono attrezzature e personale speciali che hanno ricevuto una formazione speciale.

Ecocardiografia nei bambini

Come notato sopra, i vantaggi indiscutibili dell'ecocardiografia sono la sicurezza non invasiva, indolore e completa di questo metodo di ricerca cardiologica. La manipolazione non è associata all'esposizione alle radiazioni, non provoca alcuna complicazione. Pertanto, se ci sono indicazioni appropriate, lo studio può essere raccomandato non solo agli adulti ma anche ai bambini.

La diagnostica aiuterà a rilevare tempestivamente eventuali problemi con il muscolo cardiaco nei bambini, che a loro volta offriranno l'opportunità di scegliere il trattamento più efficace. Di conseguenza, il bambino sarà in grado di condurre una vita assolutamente piena in futuro.

Le indicazioni per l'ecocardiografia del bambino sono:

1. Soffia di cuore.
2. La comparsa di mancanza di respiro sia durante l'esercizio fisico o a riposo.
3. Cianosi delle labbra, triangolo naso-labiale, punta delle dita.
4. Mancanza di appetito ridotta o completa, troppo lento aumento di peso.
5. Reclami di costante debolezza e stanchezza, svenimento improvviso.
6. Reclami di frequenti mal di testa.
7. Disagio dietro lo sterno.
8. Diminuire o aumentare la pressione sanguigna.
9. La comparsa di edema nella zona della caviglia.

Tenendo conto del fatto che il metodo è sicuro, i bambini possono essere sottoposti a ecocardiogramma più di una volta per seguire il progresso della malattia o per valutare l'efficacia del trattamento. Nel caso in cui siano stati identificati eventuali cambiamenti patologici, condurre uno studio almeno una volta ogni dodici mesi.

Preparazione e svolgimento della procedura per i bambini

Come i pazienti adulti, i bambini non hanno bisogno di alcun precedente addestramento. È consigliabile che il bambino non mangi nulla per tre ore prima del test, perché con lo stomaco pieno, c'è una posizione alta del diaframma, che può distorcere il risultato.

I genitori dovrebbero portare con sé i risultati di un elettrocardiogramma effettuato il giorno prima, così come i risultati degli studi che sono stati condotti prima. Senz'altro, il bambino dovrebbe essere psicologicamente preparato per la procedura, spiegando che nessuno gli farà del male.

Per eseguire la procedura, il bambino viene spogliato in vita e posizionato sul lato sinistro sul divano. Dopo aver spostato il sensore sul torace, il medico esamina l'immagine risultante.

Ecocardiografia fetale

Esistono modelli di ecocardiografi, con i quali è possibile condurre uno studio del feto nell'utero. In questo caso, né la madre né il nascituro non saranno danneggiati.

Di norma, l'EchoCG fetale (ecocardiografia prenatale o fetale) viene eseguito da 18 a 22 settimane di gestazione. Il suo scopo principale è la rilevazione tempestiva di cardiopatie congenite nel feto. Lo studio offre l'opportunità di verificare il flusso intracardiaco del sangue del bambino nel grembo materno e di garantire l'osservazione dinamica fino alla sua nascita. Di conseguenza, un ostetrico-ginecologo può pianificare una consegna e ai cardiologi viene data l'opportunità di iniziare il trattamento per il bambino subito dopo la nascita.

L'ecocardiografia del feto viene eseguita nel caso in cui il medico, mentre ascolta il battito cardiaco del nascituro, annota il rumore. Inoltre, la ragione dell'esame è la cardiopatia congenita nei parenti stretti del paziente e il diabete mellito diagnosticato in lei. Per scopi profilattici, l'echoCG fetale viene eseguito se la madre assume antibiotici o anticonvulsivi nel primo trimestre. La diagnostica viene condotta anche se la gestante ha già festeggiato il trentacinquesimo anniversario. Inoltre, l'indicazione è le deviazioni rilevate durante lo studio ecografico per un periodo di venti settimane.