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Rassegna di bradicardia al cuore: perché c'è, è pericoloso, diagnosi e trattamento

Da questo articolo imparerai: cos'è la bradicardia, quando è considerata una variante della norma e quando - la patologia. Che tipo di esame dovrai passare quando vai dal medico con bradicardia. Se è sempre richiesto il trattamento della patologia e come viene eseguito.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

La bradicardia è un battito cardiaco lento. Normalmente, l'impulso dovrebbe essere compreso tra 60 e 90 battiti al minuto.

Bradicardia: polso inferiore a 60 battiti al minuto. Questo può indicare malattie del cuore o altri organi interni, può essere un sintomo di un sovradosaggio di farmaci. Ma a volte anche un impulso molto raro può essere riconosciuto dai medici come una variante della norma, se non ci sono sintomi che disturbano una persona e non sono state rivelate condizioni mediche durante l'esame.

Le onde dell'elettrocardiogramma caratterizzano sia la depolarizzazione che la ripolarizzazione che si verificano nel cuore. Un normale elettrocardiogramma consiste in un'onda P, un complesso QRS e un'onda T. Un'onda P si verifica durante la depolarizzazione atriale precedente alla loro contrazione, che è un riflesso dei processi di depolarizzazione nel cuore. L'onda T si verifica dopo depolarizzazione, cioè durante il ripristino del potenziale di riposo dei cardiomiociti dei ventricoli. Clicca sulla foto per ingrandirla.

Dalla bradicardia, che è sorto a causa di una malattia, è possibile liberarsi, curare la patologia principale. Per questo è necessario l'aiuto di un cardiologo, cardiochirurgo o endocrinologo (a volte altri medici).

La bradicardia con eziologia inspiegata non richiede terapia a meno che non provochi disagio per il paziente.

Perché appare la bradicardia

Il battito cardiaco lento può verificarsi per normali motivi fisiologici. In questo caso, non è accompagnato da altri sintomi e non richiede trattamento.

Ma più spesso un polso raro è un sintomo di malattie pericolose.

La bradicardia come variante della norma

  • Il battito del cuore diventa più lento durante il sonno. In un sogno, l'impulso può variare da 40 a 70 battiti al minuto. È considerato anormale quando il battito del cuore, al contrario, non diventa meno frequente durante il sonno - questo può essere un sintomo di ipertiroidismo (malattia della tiroide).
  • Inoltre, il polso è più lento negli atleti. Il cuore di persone che ogni giorno incontrano un intenso sforzo fisico si forma e non ha più bisogno di rimpicciolirsi più spesso di prima. In tal modo, pompa un maggior volume di sangue in una riduzione.
  • Le palpitazioni possono rallentare a causa di ipotermia. In questo caso, quando il corpo si scalda, l'impulso ritorna normale.

Bradicardia come sintomo di malattie cardiache

La bradicardia si verifica a causa di un malfunzionamento del nodo del seno. Questo fa parte del sistema di conduzione cardiaca, che si trova nell'atrio destro. Questo nodo e imposta la frequenza cardiaca. Pertanto, la bradicardia, che è sorta a causa di malattie cardiache, è anche chiamata la sindrome della debolezza del nodo del seno.

La bradicardia può verificarsi con le seguenti condizioni cardiache:

Impulso raro come manifestazione di altre malattie

Il battito del cuore rallenta e con tali patologie:

Ittero e febbre tifoide hanno pronunciato sintomi specifici. La bradicardia non è il sintomo più pronunciato e non ha significato clinico.

Bradicardia farmacologica e tossica

Forma di dosaggio della malattia si verifica a causa di assunzione di alcuni farmaci: come effetto collaterale o come risultato di sovradosaggio.

Tossico appare a causa di avvelenamento da sostanze velenose o narcotiche.

Bradicardia: sintomi, trattamento

Le violazioni nell'occorrenza e nella conduzione di un impulso nervoso che fornisce una contrazione del cuore porta a cambiamenti nel ritmo cardiaco - aritmie. Una delle varietà di tali battiti cardiaci anormali è la bradicardia, che riduce il numero di battiti cardiaci a meno di 55-60 battiti al minuto negli adulti e negli adolescenti di età superiore a 16 anni, 70-80 nei bambini e 100 nei bambini fino a un anno. Tale disturbo del ritmo cardiaco non è una malattia indipendente. Come sintomo, la bradicardia può verificarsi con un'ampia varietà di disturbi o appare come reazione fisiologica protettiva in risposta a stimoli esterni.

In questo articolo vi terremo informati sulle cause fisiologiche e patologiche, sulle manifestazioni, sui metodi di diagnosi e sul trattamento della bradicardia. Questa informazione ti aiuterà a prendere la decisione giusta sulla necessità di consultare un medico per identificare e curare le malattie che provocano questo sintomo.

motivi

Cambiamenti nella frequenza cardiaca possono causare sia fattori esterni naturali che malattie di organi interni e sistemi. A seconda di ciò, la bradicardia può essere fisiologica e patologica.

Bradicardia fisiologica

Questo impulso lento è una variante della norma, non è pericoloso per la salute umana e può verificarsi dopo l'esposizione ai seguenti fattori esterni e irritanti:

  • moderare il sovraraffreddamento o rimanere in condizioni di elevata umidità e temperatura - il corpo in tali condizioni entra nella "modalità economica" delle risorse energetiche;
  • cambiamenti legati all'età - isole di tessuto connettivo appaiono nel tessuto miocardico dopo 60-65 anni (cardiosclerosi correlata all'età) e il metabolismo cambia nel suo insieme, di conseguenza, i tessuti del corpo hanno bisogno di meno ossigeno e il cuore non ha bisogno di pompare sangue con lo stesso per intensità;
  • stimolazione delle zone riflesse - pressione sui bulbi oculari o pressione sulla biforcazione delle arterie carotidi mentre indossa una cravatta o una camicia con un colletto aderente che colpisce il nervo vago e provoca un rallentamento artificiale del polso;
  • buon allenamento fisico ("allenamento") - negli atleti o durante il lavoro fisico, il ventricolo sinistro aumenta di volume ed è in grado di fornire al corpo la quantità necessaria di sangue e con meno contrazioni;
  • sonno notturno: il corpo è a riposo e non ha bisogno di frequenti battiti cardiaci e di ossigeno;
  • superlavoro fisico o psico-emotivo - un organismo affaticato entra nella "modalità economica" delle risorse energetiche.

Un altro tipo di bradicardia fisiologica è idiopatico. In tali casi, l'esame del paziente non rivela alcun motivo per ridurre l'impulso. Una persona non pratica sport o lavoro fisico, non prende droghe, non sente gli effetti di altri fattori che contribuiscono e la sua salute non soffre di bradicardia, perché è compensato con successo dal corpo stesso.

A volte una diminuzione della frequenza cardiaca è considerata la norma fisiologica quando si assumono determinati farmaci che hanno un effetto collaterale simile. Ma la norma è il rallentamento dell'impulso solo in quei casi in cui il paziente non sperimenta un deterioramento della salute e il farmaco non viene assunto per molto tempo. In altre situazioni, è consigliabile ridurre il dosaggio, annullare o sostituire il farmaco con un altro.

Nei casi sopra descritti, rallentare il polso non è dannoso per la salute e non causa una diminuzione dell'afflusso di sangue al cervello e ad altri organi. Il trattamento per eliminare la bradicardia fisiologica non è richiesto, dal momento che passa in modo indipendente dopo l'esclusione di uno stimolo esterno. Tuttavia, con un rallentamento prolungato dell'impulso che si verifica negli atleti o nelle persone di età superiore a 60-65 anni, è raccomandata una clinica di follow-up da un cardiologo per il rilevamento tempestivo di eventuali deviazioni dello stato di salute.

Bradicardia patologica

Un impulso così lento non è una variante della norma, influenza lo stato della salute umana e può verificarsi sotto l'influenza dei seguenti motivi:

  • patologie cardiache - il rallentamento dell'impulso può essere provocato da malattia ischemica, infarto miocardico, cardiosclerosi focale o diffusa, malattie infiammatorie (endocardite, miocardite), sindrome di Morgagni-Adams-Stokes, ecc.;
  • farmaci (specialmente chinidina, beta-bloccanti, glicosidi cardiaci, calcio antagonisti, morfina, amisulpride, digitale e adenosina) - il polso solitamente lento causato da un dosaggio scorretto e dall'assunzione di tali fondi, influisce sulla salute generale e può minacciare la vita del paziente;
  • avvelenamento con sostanze tossiche (composti di piombo, acido nicotinico e nicotina, sostanze narcotiche e organofosforiche) - il tono dei cambiamenti del sistema nervoso parasimpatico e simpatico sotto l'influenza di questi composti, vari organi e sistemi sono interessati (comprese le cellule del sistema cardiaco e le cellule del miocardio);
  • aumento del tono del sistema nervoso parasimpatico - alcune malattie e condizioni patologiche (nevrosi, depressione, ulcera peptica, tumori nel mediastino, trauma cranico, ictus emorragico, aumento della pressione intracranica, tumori cerebrali, gonfiore dopo interventi chirurgici al collo, capo o regione del mediastino);
  • alcune malattie infettive - di solito le infezioni contribuiscono allo sviluppo di tachicardia, ma la febbre tifoide, alcune epatiti virali e gravi sepsi possono rallentare il polso, oltre a questa bradicardia può essere osservata in malattie infettive gravi e prolungate che portano alla deplezione del corpo;
  • ipotiroidismo - una diminuzione dei livelli di tiroxina e triiodotironina (ormoni tiroidei) porta ad un cambiamento nel tono del sistema nervoso, interruzione del cuore e polso lento, gli attacchi di bradicardia in tali condizioni si verificano sporadicamente all'inizio e poi diventano permanenti.

Nei casi sopra descritti, rallentare il polso è pericoloso per la salute e causa una diminuzione dell'afflusso di sangue al cervello e ad altri organi. Tali bradicardie sono un sintomo di patologia e necessitano di un trattamento per la malattia di base.

sintomi

Il polso lento influenza lo stato generale di salute solo con bradicardia patologica. Oltre ai segni della malattia di base, il paziente presenta sintomi che indicano una diminuzione della frequenza cardiaca e la loro gravità dipenderà dalla frequenza cardiaca.

Quasi tutti i segni di bradicardia si verificano a causa della carenza di ossigeno degli organi e dei tessuti del corpo. Di solito si verificano sporadicamente, ma anche il loro aspetto periodico influisce in modo significativo sulla qualità della vita e indica la presenza di una malattia che necessita di trattamento.

vertigini

Un significativo rallentamento dell'impulso porta al fatto che il cuore non può mantenere la pressione sanguigna al livello adeguato. A causa del suo declino, l'afflusso di sangue a molti sistemi e organi viene interrotto. In primo luogo, il cervello inizia a soffrire di ischemia e di fame di ossigeno, ed è per questo che le vertigini diventano uno dei primi segni di bradicardia. Di solito, questo sintomo appare sporadicamente e dopo la stabilizzazione del numero di battiti cardiaci viene eliminato.

svenimenti

L'aspetto di questo sintomo di bradicardia è causato dalla stessa ragione delle vertigini. Il grado di gravità dipende dal livello di riduzione della pressione arteriosa. Nell'ipotensione grave, il cervello sembra essere temporaneamente spento, che si manifesta come stato pre-inconscio o svenimento. Soprattutto spesso tali sintomi si verificano sullo sfondo di affaticamento mentale o fisico.

Debolezza e stanchezza

Questi sintomi sono causati da un deterioramento dell'afflusso di sangue ai muscoli scheletrici che si verifica quando la frequenza cardiaca viene rallentata. Le cellule muscolari a causa della mancanza di ossigeno non sono in grado di contrarsi con la solita forza e il paziente si sente debole o riduce la tolleranza allo sforzo fisico.

Pallore della pelle

Rallentando il polso, la pressione sanguigna diminuisce e il flusso sanguigno insufficiente raggiunge la pelle. Inoltre, è la pelle che è una sorta di "deposito" di sangue, e se non è abbastanza, il corpo lo mobilita dalla pelle al flusso sanguigno. Nonostante questo rifornimento di vasi sanguigni, la pelle continua a soffrire di insufficienza circolatoria e diventa pallida a causa di ipotensione e polso lento.

Mancanza di respiro

Nella bradicardia, il sangue nel corpo viene pompato più lentamente e potrebbe esserci ristagno nei polmoni. Durante l'esercizio, il paziente ha respiro corto, perché le navi della circolazione polmonare non possono fornire lo scambio completo di gas. In alcuni casi, può comparire tosse secca e insufficienza respiratoria.

Dolori al petto

La grave bradicardia è sempre accompagnata da disturbi nel lavoro del cuore e da un deterioramento del flusso sanguigno al miocardio. Con un significativo rallentamento dell'impulso del tessuto del muscolo cardiaco non si riceve abbastanza ossigeno e il paziente sviluppa angina. Il dolore toracico nella bradicardia si verifica dopo stress fisico, psicoemozionale o riduzione dell'impulso a 40 o meno battiti al minuto.

complicazioni

La prolungata presenza di bradicardia e il trattamento ritardato della malattia sottostante possono causare le seguenti complicazioni:

  • coaguli di sangue, aumentando il rischio di infarto miocardico, ictus ischemico e lo sviluppo di tromboembolia;
  • insufficienza cardiaca, aumentando la probabilità di sviluppare malattia coronarica e l'insorgenza di infarto miocardico;
  • attacchi cronici di bradicardia, che causano debolezza, vertigini, deterioramento della concentrazione e del pensiero.

diagnostica

Anche il paziente stesso può conoscere la presenza di bradicardia. È sufficiente sondare l'impulso sul polso (arteria radiale) o sul collo (arteria carotide) e contare il numero di battiti al minuto. Quando si riduce il numero di battiti del cuore secondo le norme di età, è necessario consultare un medico generico per una spiegazione dettagliata delle cause della bradicardia e del trattamento.

Per confermare la diagnosi, il medico condurrà i seguenti esami:

  • ascoltare i toni del cuore;
  • ECG;
  • phonocardiography.

Per identificare la bradicardia patologica, il medico esegue il seguente test: al paziente viene offerto esercizio e polso misurato. La sua frequenza in tali casi aumenta leggermente o il paziente ha un attacco di aritmia.

Quando si conferma la bradicardia patologica, possono essere prescritti i seguenti metodi diagnostici di laboratorio e strumentali per identificare la causa di un disturbo del ritmo cardiaco:

  • analisi del sangue clinico e biochimico;
  • analisi clinica e biochimica delle urine;
  • analisi del sangue per gli ormoni;
  • test della tossina;
  • esame batteriologico di sangue, urina o feci;
  • Echo-KG e altri.

Lo scopo dell'esame è determinato individualmente per ciascun paziente e dipende dai reclami di accompagnamento. Dopo aver effettuato una diagnosi preliminare, si può consigliare al paziente di consultare un cardiologo, un neuropatologo, un gastroenterologo, un endocrinologo o altri specialisti specializzati.

Pronto soccorso

Con un forte rallentamento del polso e ipotensione arteriosa, il paziente può avere uno stato pre-inconscio o debole. In questi casi, ha bisogno di primo soccorso:

  1. Appoggia il paziente sulla schiena e solleva le gambe, appoggiandole su un rullo o un cuscino.
  2. Chiama l'ambulanza.
  3. Rimuovere o slacciare indumenti attillati.
  4. Fornire aria fresca e temperatura ottimale.
  5. Cerca di riportare il paziente alla coscienza: cospargilo con acqua fredda, strofina le orecchie e il viso con un asciugamano immerso in acqua fredda, picchiettala leggermente sulle guance. Se le misure fornite non sono sufficienti, lascia che il paziente inali il prodotto con un odore pungente: succo di cipolla immerso nell'aceto o cotone idrofilo ammoniacale. Ricorda che se si inalano i vapori di ammoniaca, si possono sviluppare broncospasmo o depressione respiratoria. Per prevenire tali complicazioni, portare cotone idrofilo con ammoniaca dovrebbe essere a una distanza dal tratto respiratorio.
  6. Se il paziente ha ripreso conoscenza, allora il polso dovrebbe essere misurato e dargli da bere tè caldo o caffè con zucchero. Cerca di scoprire quali farmaci prende e, se possibile, darglieli.
  7. Dopo l'arrivo della squadra dell'ambulanza, informi il medico di tutte le circostanze relative allo svenimento e alle azioni compiute.

trattamento

Il trattamento per la bradicardia patologica è mirato al trattamento della malattia di base, portando a un impulso lento. Può essere conservativo o chirurgico. I pazienti con bradicardia acuta necessitano di ricovero ospedaliero.

Terapia conservativa

In alcuni casi, per eliminare la bradicardia che si verifica a causa di sovradosaggio o terapia a lungo termine, è sufficiente annullare il farmaco o ridurne il dosaggio. Per altri motivi per rallentare l'impulso, viene elaborato un piano di trattamento in base alla gravità della malattia sottostante.

Per eliminare la bradicardia, tali farmaci possono essere utilizzati per aumentare il numero di battiti cardiaci:

  • estratto di ginseng - tintura di Ginseng, Vital vitale, Herbion Ginseng, Gerimaks, Doppelgerts Ginseng, Theravit, ecc.;
  • estratto di Eleuterococco - tintura di Eleuterococco, Eleuterococco P (compresse), Eleutherococcus Plus (pillole);
  • preparazioni a base di estratto di belladonna - estratto di belladonna denso o secco, tintura di Krasavka, Korbella, Becarbon, ecc.;
  • atropina;
  • izadrin;
  • isoprenilici;
  • caffeina;
  • aminofillina;
  • efedrina;
  • Ipratropio bromuro;
  • Alupenta.

Di norma, si consiglia l'assunzione di farmaci per eliminare la bradicardia riducendo il polso a 40 o meno battiti al minuto e svenimenti. La scelta dei mezzi, il loro dosaggio e la durata della ricezione sono determinati individualmente per ciascun paziente. L'auto-trattamento con tali farmaci è inaccettabile, perché la loro ricezione sbagliata può portare a gravi aritmie.

Oltre a questi farmaci, ai pazienti vengono prescritti farmaci per trattare la malattia sottostante: antibiotici per infezioni, ormoni tiroidei per ipotiroidismo, farmaci per il trattamento di malattie cardiache, ulcera peptica, avvelenamento, tumori, ecc. È la causa originale della bradicardia che può eliminare più efficacemente il sintomo stesso manifestazioni spiacevoli che provoca.

Oltre al trattamento farmacologico, i pazienti con questo polso compromesso dovrebbero abbandonare cattive abitudini. Questo è particolarmente vero per il fumo, perché è la nicotina che influisce in modo significativo sulla frequenza cardiaca.

Nella bradicardia patologica, si raccomanda al paziente di limitare l'attività fisica, che aumenta il carico sul miocardio. La quantità ammissibile di attività fisica in questi casi è determinata individualmente.

Nella bradicardia patologica, anche la dieta è importante. Nel redigere il menu, i pazienti dovrebbero essere guidati dai seguenti principi:

  • restrizione dei prodotti con grassi animali;
  • esclusione di bevande alcoliche;
  • introduzione alla dieta di olii vegetali e noci ricchi di acidi grassi;
  • il contenuto calorico del cibo deve corrispondere ai costi energetici (1500-2000 kcal, a seconda del lavoro svolto);
  • ridurre la quantità di sale e il volume del liquido (come raccomandato dal medico).

Trattamento chirurgico

Le operazioni chirurgiche per eliminare la bradicardia vengono eseguite se il trattamento conservativo è inefficace e la malattia sottostante è accompagnata da gravi disturbi emodinamici. La tecnica di tali interventi è determinata dal caso clinico:

  • in malformazioni congenite del cuore - vengono eseguite operazioni cardiache correttive per eliminare l'anomalia;
  • per i tumori del mediastino - vengono eseguiti interventi per eliminare la neoplasia;
  • con grave bradicardia e l'inefficacia del trattamento farmacologico - viene eseguito l'impianto di un pacemaker (un dispositivo per normalizzare il numero di battiti cardiaci).

Medicina popolare

Come supplemento al piano di base della terapia farmacologica, il medico può raccomandare di assumere i seguenti rimedi popolari:

  • ravanello con miele;
  • decozione di cinorrodi;
  • decotto di achillea;
  • aglio con succo di limone;
  • noci con olio di sesamo;
  • tintura di germogli di pino;
  • tintura di citronella cinese;
  • infusione di fiori di immortelle;
  • decotto del quilber, ecc.

Quando si scelgono i mezzi della medicina tradizionale, sono necessariamente prese in considerazione eventuali controindicazioni e intolleranza individuale ai componenti della prescrizione.

La bradicardia può essere fisiologica o patologica. Questo sintomo richiede un trattamento solo nei casi in cui è accompagnato da un deterioramento della salute ed è causato da varie malattie o avvelenamenti. Le tattiche di trattamento per la bradicardia patologica dipendono dal caso clinico ed è determinata dalla patologia che causa un impulso lento. Il trattamento di tali malattie può essere medico o chirurgico.

Unione di pediatri della Russia, cardiologo pediatrico M.A. Babaykina parla di bradicardia nei bambini:

Il cardiologo D. Losik parla della bradicardia:

Bradicardia cardiaca: che cos'è, cause, sintomi e trattamento, prevenzione

La bradicardia è un rallentamento del lavoro, l'organo più importante nel nostro corpo, il cuore. Diverse fonti danno numeri diversi a un ritmo normale più basso. Fondamentalmente sono guidati dalla cifra di 60 battiti al minuto, perché Questo è un indicatore del lavoro del centro di automatismo del primo ordine, il nodo sinoauricolare.

I battiti cardiaci buoni, ritmici con una frequenza di almeno 60 e non più di 90 battiti al minuto sono la chiave per un buon apporto di sangue agli organi interni. Queste caratteristiche del ritmo cardiaco sono supportate da un'influenza equilibrata del sistema nervoso autonomo sull'attività contrattile del muscolo cardiaco.

Più in dettaglio su cosa è la malattia, quali sono le cause e i sintomi negli adulti con bradicardia, esamineremo ulteriormente l'articolo.

Cos'è la bradicardia al cuore?

La bradicardia è un tipo di aritmia, con una frequenza cardiaca inferiore a 60 battiti al minuto. Può verificarsi in persone completamente sane, come atleti o persone sane che dormono in stato di sonno - questa è una bradicardia fisiologica, dovuta al buon allenamento del muscolo cardiaco.

Il cuore è il nostro motore dedicato che corre per la vita. Eventuali interruzioni e arresti possono essere catastrofici. Il ritmo dipende da molte ragioni. Prima di tutto, è determinato ad adattarsi a qualsiasi attività umana, a superare condizioni di stress e malattie. Il numero di battiti cardiaci a riposo in una persona sana per adulti varia da 60 a 90 al minuto.

In base al numero di battiti cardiaci, la bradicardia è suddivisa in:

  • Si accende quando la frequenza cardiaca (FC) è compresa tra 50 e 60 battiti.
  • Moderato, se il cuore funziona con una frequenza di 40-50 battiti.
  • Espresso quando la frequenza cardiaca è inferiore a 40 battiti.

Indipendentemente dalla causa, la bradicardia si basa sulla compromissione della capacità del nodo sinusale di produrre impulsi elettrici con una frequenza superiore a 60 al minuto o una propagazione inadeguata attraverso percorsi conduttivi.

Un grado moderato di bradicardia non può causare disturbi emodinamici. Il ritmo cardiaco raro porta alla mancanza di afflusso di sangue e alla carenza di ossigeno di organi e tessuti, interrompendo il loro pieno funzionamento.

classificazione

Sinistro cuore sano e giusta bradicardia

A seconda del meccanismo di sviluppo, la bradicardia è suddivisa nei seguenti tipi:

Bradicardia sinusale a causa di una diminuzione dell'attività del nodo del seno del cuore. Il più delle volte si verifica in forma cronica (extracardiaca). Ma può anche avere un decorso acuto (intracardiaco), causato da miocardite, cardiosclerosi post-infarto, infarto miocardico acuto.

Nonsinus bradicardia associata al blocco di condurre impulsi elettrici tra i nodi del cuore:

  • Violazione dell'impulso tra il seno e i nodi seno-atriali;
  • Conduzione impulsiva dell'impulso tra i nodi senoatriale e atrioventricolare.

Bradicardia fetale

La bradicardia fetale può verificarsi in qualsiasi stadio della gravidanza. Nella prima metà della gravidanza, la mancanza di ossigeno può influenzare la formazione degli organi del bambino, causando il loro sottosviluppo. Nella seconda metà, la carenza di ossigeno porta a disturbi dello sviluppo del sistema nervoso centrale e alla comparsa di problemi durante il parto.

La bradicardia è pericolosa in quanto può causare la morte di un bambino non solo durante lo sviluppo fetale, ma anche durante il parto (asfissia), e anche nelle prime ore dopo la nascita

adolescenti

La bradicardia adolescenziale si verifica nel periodo di età dai 12 ai 17 anni ed è spiegata da un'impennata ormonale e da una ristrutturazione del corpo, una rapida crescita, al ritmo del quale il corpo si adatta. Di solito passa in modo indipendente mentre il periodo puberale (di transizione) si estingue.

Bradicardia del cuore negli atleti

Gli atleti bradicardia - uno stato fisiologico normale, dal momento che il carico sul cuore è grande, sta pompando molto più grande volume di sangue per 1 riduzione, per cui manca molto più piccolo numero di battiti al minuto per l'intera fornitura di ossigeno.

Le cause principali della bradicardia fisiologica nelle persone coinvolte nello sport e che conducono uno stile di vita attivo sono associate all'aumentata funzionalità dei loro sistemi respiratorio e cardiovascolare, che forniscono al cervello ossigeno sufficiente, anche con rare frequenze cardiache.

La bradicardia fisiologica più comune è osservata nei seguenti atleti:

In altre parole, l'allenamento del muscolo cardiaco è promosso da quegli sport in cui una persona svolge un carico moderato per un lungo periodo.

motivi

Indipendentemente dalle ragioni che hanno provocato questa condizione, la sua base è invariata e consiste nel distruggere la capacità del nodo sinusale di generare impulsi elettrici di una frequenza normale a 60 battiti / min per lo stato normale del corpo, oltre a garantire una propagazione inadeguata lungo i percorsi.

Le ragioni che influenzano la provocazione del rallentamento del cuore, ci permettono di dividere la bradicardia in tre grandi gruppi:

  • Farmacologico (medico), che è causato dall'assunzione di alcune pillole o droghe.
  • Patologica. In questo caso, la malattia si sviluppa a causa di una sorta di deviazione nel lavoro del corpo.
  • Fisiologico, quando il lento lavoro del cuore non causa problemi. Una persona con un tale ritmo si sente grande.

Dalla fisiologia includono:

  • bradicardia, registrata con persone addestrate, atleti. Normale, il carico domestico non è qualcosa che va oltre loro per loro, il corpo inizia a dare segnali sulla necessità di una frequenza più alta solo sotto carichi estremi, quindi aumenta la frequenza delle contrazioni cardiache;
  • qui può essere attribuito al bradiaritmia sinusale di bambini e adolescenti;
  • blocco AV congenito;
  • bradicardia idiopatica.

L'impulso nella bradicardia, in questi casi, aumenterà sicuramente con lo sforzo fisico, e con la bradiaritmia sinusale, diventerà anche corretto.

La bradicardia patologica può essere acuta o cronica, a seconda del fattore causale specifico.

  • La forma acuta si sviluppa all'improvviso, simultaneamente in varie condizioni che, direttamente o indirettamente, feriscono il cuore, ad esempio, avvelenamento, miocardite o infarto.
  • La bradicardia cronica esiste da molti anni ed è associata a malattie gravi e di lunga durata del cuore o di altri organi e sistemi.

Sintomi di bradicardia adulta

Qual è la necessità di ridurre il cuore con una certa frequenza? Un obiettivo: fornire sostanze nutritive agli organi e all'ossigeno. Questo è possibile solo con il sangue che il cuore pompa. Se l'alimentazione elettrica non è sufficiente, le autorità cessano di svolgere i loro compiti o entrano in una modalità operativa protettiva ed economica. Prima di tutto, la mancanza di nutrizione colpisce le cellule cerebrali.

La bradicardia lieve o moderata non altera sostanzialmente la circolazione sanguigna e non contribuisce alla comparsa di alcuni sintomi della malattia. Le manifestazioni ovvie si verificano a una frequenza cardiaca inferiore a 40 battiti o in presenza di danni organici agli organi. Riconoscere la bradicardia grave a causa dei seguenti sintomi:

  • vertigini;
  • la debolezza;
  • svenimento e svenimento;
  • aumento della fatica;
  • dolori al petto;
  • difficoltà a respirare;
  • violazione della concentrazione, memoria;
  • forte cambiamento della pressione sanguigna;
  • problemi di visione a breve termine;
  • casi di pensiero confuso;
  • ipossia;
  • Sindrome di Morgagni-Edems-Stoke. La manifestazione di questo sintomo richiede un trattamento immediato. Ignorare la sindrome non può, in alcuni casi porta alla cessazione della respirazione.
  • I sintomi di lieve bradicardia sono solitamente assenti, quindi la maggior parte dei pazienti non si accorge nemmeno che il loro polso ha rallentato e non va dal cardiologo.
  • In questa fase, il trattamento della patologia è una misura obbligatoria per salvare la vita del paziente.

Qual è il pericolo per il corpo?

Con bradicardia causata da malattie cardiache (sindrome del seno malato), vi è un aumentato rischio di arresto cardiaco improvviso e ictus ischemico, soprattutto se i sintomi di svenimento sono presenti tra i sintomi.

In altri casi, non è la bradicardia in sé che è pericolosa, ma le malattie che può indicare (ipotiroidismo, tumori cerebrali, ecc.).

Se durante una visita medica approfondita, gli esperti non hanno riscontrato alcuna anomalia, allora l'impulso lento non è considerato pericoloso ed è riconosciuto come una caratteristica individuale dell'organismo.

Molto spesso, i pazienti con bradicardia affrontano i seguenti problemi:

  • insufficienza cardiaca;
  • coaguli di sangue;
  • attacchi cronici di bradicardia.

diagnostica

La caratteristica dei sintomi della bradicardia viene rilevata durante la raccolta dei reclami dei pazienti e un esame obiettivo. All'esame, viene determinato un polso raro, che, con una forma sinusale, ha un ritmo regolare, si sentono suoni cardiaci di normale sonorità e spesso viene rilevata un'aritmia respiratoria. La consultazione di un cardiologo è raccomandata per i pazienti con bradicardia identificata.

Esame strumentale nominato, che comprende:

  • elettrocardiografia (ECG) - rileva i segni di blocco cardiaco atrioventricolare o seno-atriale, una diminuzione della frequenza cardiaca. Se necessario, viene assegnato il monitoraggio giornaliero dell'ECG (monitoraggio Holter);
  • ecografia del cuore (EchoCG) - il metodo consente di valutare la dimensione del cuore, la presenza di focolai di alterazioni degenerative e sclerotiche nel muscolo cardiaco;
  • load cycle ergometry: consente di valutare il cambiamento della frequenza cardiaca sotto l'influenza dell'esercizio misurato;

Trattamento della bradicardia cardiaca

Il trattamento della malattia in esame viene effettuato in maniera strettamente individuale, sulla base della patologia che è specificamente presente, nonché delle caratteristiche del trasferimento della malattia da parte del paziente.

  1. Funzionale, così come bradicardia, che ha un grado medio di gravità, non accompagnato da sintomi clinici, non richiedono un trattamento conservativo.
  2. La bradicardia genetica organica, tossica o extracardiaca richiede, soprattutto, il trattamento della malattia di base.
  3. La bradicardia farmacologica richiede la sospensione di farmaci che causano sintomi (o correzione del loro apporto)

Quali pillole sono state prescritte per la bradicardia?

Oltre a trattare la patologia di base che ha provocato la bradicardia, un aumento sintomatico della frequenza cardiaca viene effettuato con l'aiuto dei seguenti medicinali:

  • Atropine - amministrato endovenosamente o ipodermicamente a 0.6 - 2 mg 2 - 3 volte al giorno;
  • Isadrin - viene somministrato per via endovenosa da 2 a 20 μg al minuto in soluzione di glucosio al 5% fino a raggiungere la normale frequenza cardiaca;
  • Eufillina - viene somministrata per via endovenosa a 240 - 480 mg o compresse sono assunte per via orale a 600 mg 1 volta al giorno.

Con una diminuzione della frequenza cardiaca, il paziente dovrà prendere holinoblokatory. Il gruppo di questi farmaci comprende farmaci
che bloccano gli effetti del sistema nervoso parasimpatico sul corpo.

Per trattare la bradicardia, questi farmaci sono usati:

Inoltre, in questo caso vengono mostrati farmaci antiaritmici che regolano il cuore:

Anche i sali di potassio e magnesio hanno un effetto antiaritmico.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico per la bradicardia è riconducibile a molto raramente e solo nei casi in cui una diminuzione della frequenza cardiaca influisce significativamente sull'emodinamica. La posizione e la natura dell'intervento sono determinate dalla causa della bradicardia. Con anomalie congenite nello sviluppo del tessuto cardiaco, la correzione chirurgica viene eseguita il più lontano possibile durante l'infanzia, per assicurare la normale crescita e sviluppo del bambino.

Pronto soccorso per bradicardia

Un improvviso attacco di bradicardia viene anche chiamato Morgagni - Edems - Stokes. I sintomi con cui può essere riconosciuto all'inizio:

  • Stato di nervosismo e ansia, spesso senza causa;
  • Gli alunni si dilatarono;
  • Arrossamento della pelle, gonfiore delle vene del collo;
  • Dopo un po ', il rossore è sostituito dal pallore;
  • Forti capogiri;
  • Spasmi dei muscoli del viso e degli arti, che possono andare incontro a crampi;
  • Rigidità di movimento, la persona "non sente le gambe";
  • Perdita di coscienza;
  • Incontinenza di feci e urina;
  • Frequenza respiratoria ridotta

Con la comparsa di diversi sintomi, dovresti chiamare immediatamente gli aiuti d'emergenza e poi cercare di fermare l'attacco tu stesso.

È importante! Se il paziente ha perso conoscenza o sta vivendo un forte dolore al cuore o dietro lo sterno, è necessario chiamare la squadra di emergenza.

Se qualcuno in famiglia soffre di bradicardia, il resto dovrebbe conoscere le regole di assistenza di emergenza, come nel caso di una significativa diminuzione della frequenza cardiaca (meno di 35 battiti al minuto) c'è una probabilità di morte.

Cosa si dovrebbe fare se una persona ha una forte diminuzione della frequenza cardiaca nella bradicardia?

  • HR inferiore a 50 al minuto

È necessario garantire il flusso d'aria - aprire un po 'la finestra (in inverno - la presa d'aria) o uscire. Effetto benefico di un bagno caldo. Si consiglia di bere una tazza di tè forte, caffè naturale.

  • HR inferiore a 40 al minuto

Il paziente deve essere disteso, sollevando le gambe. Per il dolore al cuore, puoi dargli una compressa di nitroglicerina; in caso di primo attacco, estratto di belladonna (pestare due compresse e metterle sotto la lingua); con convulsioni ricorrenti, patologie combinate del cuore e dei vasi sanguigni - Isadrin (solo dopo aver consultato un medico)

Ciò significa che la frequenza cardiaca è scesa a 25 e al di sotto dei battiti al minuto. Tale condizione è pericolosa, in quanto può portare a carenza di ossigeno e una grave compromissione della circolazione sanguigna nel cervello.

È necessario chiamare un'ambulanza e dare al paziente la respirazione artificiale - tenere il naso, fare tre respiri da bocca a bocca. Dopo tre respiri artificiali, viene misurato l'impulso. Mantenendo una frequenza cardiaca patologicamente bassa, la stimolazione per inalazione viene ripetuta.

Un medico dell'ambulanza condurrà le seguenti attività:

  • stimolazione temporanea con un defibrillatore;
  • Atropina 0,1% - 1 ml di bolo endovenoso (fino a 4 ml al giorno);
  • dopamina 200 mg per 200 ml di soluzione salina per via endovenosa;
  • adrenalina 1% - 1 ml per 200 ml di soluzione salina per via endovenosa;
  • bolo endovenoso di aminofillina 2,4% - 5 - 10 ml;
  • Bolo di Prednisolone 50 mg per via endovenosa.

Nel caso di bradicardia lieve o moderata, che non è accompagnata da segni di infarto, ictus, insufficienza cardiaca acuta, il paziente, dopo aver interrotto l'attacco, può essere lasciato a casa sotto la supervisione di un medico locale della clinica.

Rimedi popolari

Brodi di erbe e diversi tipi di tintura aiuteranno, forse, ad accelerare il polso, ma non elimineranno la causa. La bradicardia è pericolosa, come affermato sopra, perché si può "abituarsi" a questo, ma può anche portare ad un arresto cardiaco. Pertanto, con tutto il dovuto rispetto per la medicina tradizionale, è più sicuro trattare la bradicardia cardiaca con metodi tradizionali.

  1. Radice di ginseng Prendere 15 g di radice secca, tritare, versare 0,5 litri di vodka, lasciare per 20-30 giorni, agitare ogni 1-2 giorni. Prendi 30-40 gocce al giorno. La durata massima del corso del trattamento è di 1,5 mesi. Quindi prenditi una pausa mensile.
  2. Il succo d'uva naturale ha un eccellente effetto rinforzante sul cuore. La dose giornaliera è di 400 millilitri.
  3. In un bagno d'acqua per 15 minuti, mettere un bicchiere d'acqua bollente con due cucchiai. l. Achillea, quindi insistere un'altra ora. Brodo pronto a prendere tre volte due cucchiai. l. tutti i giorni.
  4. Brodo achillea dalla bradicardia. Devi prendere 50 grammi di achillea secca e versarla con mezzo litro d'acqua. Far bollire per 10-15 minuti e poi insistere esattamente per un'ora. Prendi il brodo a un cucchiaio tre volte al giorno;
  5. Preparare la seguente composizione: una raccolta di 30 grammi. calamo con foglie di sorbo, 50 gr. radici di tarassaco, foglie di ribes e infiorescenze di biancospino. La raccolta finita in un volume di un cucchiaio è messa in 200 ml di acqua bollente, infusa per mezz'ora, filtrata. Prendere il farmaco dovrebbe essere durante il giorno per due volte.

prospettiva

I pazienti con bradicardia sono costantemente monitorati da un cardiologo, la dose di farmaci deve essere assunta ogni giorno secondo le prescrizioni del medico. Una mancanza di afflusso di sangue al cervello, al cuore e agli organi interni può causare un complesso di sintomi:

  • frequenti capogiri, perdita di memoria, cambiamento di comportamento;
  • attacchi di angina;
  • con una caduta improvvisa possibili lividi e fratture, ferite alla testa;
  • da parte del fegato, si formano reni, insufficienza funzionale, malattie croniche sono esacerbate;
  • i modi conservatori per curare la bradicardia con un blocco completo non possono essere fatali è possibile con il prossimo attacco inaspettato.

Eliminazione tempestiva delle cause extracardiache, lesioni organiche del cuore, effetti tossici sul miocardio, la corretta selezione dei dosaggi dei farmaci preverrà lo sviluppo di bradicardia.

prevenzione

  1. Le misure preventive per la bradicardia mirano a un trattamento tempestivo delle malattie cardiovascolari, al corretto dosaggio dei farmaci;
  2. Si raccomanda al paziente di rivedere la sua dieta quotidiana, limitare il consumo di cibi grassi e affumicati, cibi in scatola e sale.

Quindi, la bradicardia è un pericolo solo se trascuri il tuo corpo. Dopotutto, è sufficiente prestare un po 'più di attenzione allo sforzo fisico, normalizzare la dieta e assumere farmaci rigorosamente per lo scopo previsto, al fine di dimenticare i disturbi del ritmo cardiaco.

Bradicardia cardiaca: sintomi e trattamento

una persona può nascere con questo disturbo e può ottenere dopo un'altra grave malattia cardiaca

Malattie cardiache o patologie possono portare ad un infarto o ictus. È molto importante notare i sintomi in tempo e prevenire complicazioni. La bradicardia è una di queste malattie cardiache. È necessario distinguere quando la malattia procede normalmente e senza disturbi, e quando vale la pena di preoccuparsi e consultare uno specialista.

Bradicardia al cuore: cos'è?

La bradicardia è una condizione cardiaca in cui può smettere di funzionare per 2-2,5 secondi o rallentare il battito a 40 battiti al minuto. In questo caso, una persona può nascere con questo disturbo e può ottenere dopo un'altra grave malattia cardiaca come uno dei tipi di complicanze.

La bradicardia è considerata un tipo di aritmia, in quanto è una lesione del muscolo cardiaco. Questo può portare a insufficienza cardiaca. Questa malattia è considerata la norma per gli atleti che si allenano spesso.

Circa un quarto degli atleti di sesso maschile lo affrontano. E senza quel raro ritmo cardiaco durante il sonno rallenta di un altro 30%. In altri casi, la bradicardia accompagna quasi ogni patologia del cuore.

Senza prendere in considerazione le cause della bradicardia, si tratta di una violazione del nodo del seno. Non produce abbastanza impulsi elettrici in modo che in un minuto il numero di battute sia superiore a 60. Durante un rallentamento del battito cardiaco, il sangue scorre più lentamente verso gli organi. Di conseguenza, la mancanza di afflusso di sangue e di ossigeno provoca un'interruzione del funzionamento di tutti gli organi.

Classificazione di bradicardia

Con la bradicardia sinusale, le sue funzioni automatiche sono compromesse. La malattia durante il blocco cardiaco rappresenta un certo fallimento quando si esegue un impulso elettrico dal ventricolo all'atrio. La fibrillazione atriale è anche chiamata fibrillazione atriale. Allo stesso tempo, il ritmo ventricolare si riduce così tanto che questo tipo richiede un trattamento urgente in ospedale.

La bradicardia, che è una patologia, può assumere una forma acuta in malattie come infarto miocardico, intossicazione, ictus. Dopo il pieno recupero, tutti i sintomi possono scomparire. Con la malattia cardiaca legata all'età, la bradicardia può trasformarsi in cronica.

Va ricordato che non è sempre la fonte della malattia che viene curata ei sintomi guariscono semplicemente, quindi periodicamente è necessario sottoporsi a un esame profilattico.

  • non cardiaca;
  • organico (a causa di danni al cuore);
  • del seno;
  • tossici;
  • officinalis.

La bradicardia si manifesta in quattro tipi:

  1. Assoluto: può essere definito in ogni caso, in qualsiasi fase dell'esame e in qualsiasi condizione del paziente.
  2. Parente: manifestato in meningite, infezioni, febbre, così come negli atleti.
  3. Moderato: quando si respira l'aritmia mentre si inspira, il battito del cuore viene accelerato e, quando si espira, al contrario, rallenta. Il più delle volte si manifesta nei bambini e negli adolescenti.
  4. Extracardiaco: malattie degli organi interni e neurologia.

Bradicardia del cuore - le cause principali

Le cause di questa malattia possono essere diverse:

  • malfunzionamento del nodo sinusale (con esso inizia la contrazione degli impulsi negli atri);
  • interruzione del nodo atrioventricolare (conduce impulsi ai ventricoli); la ragione principale è la morte delle cellule in esso in tale quantità che questo valore diventa critico;
  • l'apparizione di blocchi attraverso i quali l'impulso non può raggiungere diverse parti del cuore e, di conseguenza, il cuore si restringe meno spesso;
  • cardiopatia coronarica, alterazioni legate all'età, pressione arteriosa, digiuno, malattie infettive, intossicazione;
  • potrebbe non avere alcuna ragione apparente (essere idiopatico).

Determinare la causa corretta dell'aspetto della bradicardia è possibile solo attraverso la consulenza e l'esame di esperti.

I sintomi della bradicardia

Come ogni malattia, la malattia cardiaca è accompagnata da alcuni sintomi, con cui è possibile identificare anomalie nel corpo.

La bradicardia è definita dai seguenti sintomi:

  • debolezza di tutto l'organismo;
  • perdita di coscienza frequente e senza causa;
  • coprire con sudore freddo anche nella stagione calda;
  • affaticamento molto veloce da qualsiasi attività commerciale;
  • una fitta oscurità negli occhi, "moscerini" volanti davanti agli occhi;
  • completa assenza dei sintomi di cui sopra.

Dopo la scoperta di qualsiasi sintomo, devi vedere un dottore. Non dimenticare che questi sintomi possono verificarsi non solo a causa della bradicardia, ma anche a causa di altre malattie che possono essere curate solo nelle prime fasi del loro sviluppo.

È impossibile trascinare il tempo, perché senza l'intervento di uno specialista e dei farmaci prescritti da lui, la malattia non funzionerà da sola. Potrebbero esserci gravi complicazioni e conseguenze che saranno molto più difficili da guarire.

Complicazioni di bradicardia:

  1. L'apparizione dei sintomi MES (Morgagni-Adams-Stokes) è una perdita imprevista di coscienza in qualsiasi momento della giornata, forse anche più volte al giorno. Swoon dura 15-20 secondi. È necessariamente accompagnato da crampi nei muscoli del corpo. Allo stesso tempo, l'impulso può essere molto silenzioso e raro, a volte non è affatto rilevabile. La pelle è molto pallida, la persona inizia a respirare profondamente. Dopo uno degli attacchi potrebbe essere fatale.
  2. Punto fermo del cuore.
  3. Ipertensione arteriosa - aumento della pressione da 140/90 mm Hg. Art.
  4. La pressione sanguigna instabile è molto alta, quindi bruscamente molto bassa.
  5. Cardiopatia coronarica (mancanza di ossigeno nel muscolo cardiaco) - la percentuale di mortalità da ischemia è di circa il 70 percento.
  6. Insufficienza cronica della circolazione del sangue nel corpo.
  7. Angina di riposo e tensione.

Metodi diagnostici

Se ci sono sintomi evidenti, è necessario attendere per fissare un appuntamento con un cardiologo. Egli ti esaminerà, registrerà tutti i sintomi e ti chiederà di fare un ECG (elettrocardiogramma). Riceverai un grafico che mostrerà i cambiamenti nel ritmo del cuore, eseguiti sulla superficie del corpo umano.

Oggi c'è il monitoraggio ECG basato sul principio di Holter. Questo metodo moderno ti consente di mantenere il controllo dei cambiamenti nel lavoro del cuore per un'intera giornata e allo stesso tempo di eseguire un elettrocardiogramma continuo. Questo dispositivo efficace ti consente di misurare automaticamente la pressione sanguigna in modo costante.

Sarà necessario passare esami generali e altri esami del sangue (a discrezione del medico), nonché controllare gli ormoni tiroidei.

C'è una tale innovazione come un ECG al telefono. Il paziente in ogni momento incontrato chiama la clinica e determina il suo ritmo cardiaco lì. Allo stesso tempo, dovrebbe indossare due braccialetti speciali e mettere un elettrodo sotto la cintura. Il medico gli indica le posizioni in cui deve mentire per una corretta diagnosi. Questo metodo elimina la necessità di uscire da casa e di risparmiare molto tempo.

Inoltre, il medico può prescrivere ulteriori strumenti diagnostici per la determinazione completa e accurata della diagnosi o dello stadio della malattia:

  • ECHO: noto come ecografia del cuore;
  • esami elettrofisiologici;
  • angiografia coronarica (un metodo accurato per la diagnosi della cardiopatia coronarica).

Molto spesso, la bradicardia può svilupparsi senza sintomi. Pertanto, anche se ti senti affaticamento costante o stanchezza per diverse settimane, questa è un'occasione per consultare uno specialista.

Bradicardia al cuore: come trattare

C'è sia un trattamento per la malattia e la prevenzione. La prevenzione include il controllo continuo della pressione e aggiornamenti periodici dei dati ECG. È necessario tenere traccia della vostra dieta, dieta, mangiare cibi sani, verdure e frutta, non mangiare cibi grassi e salati. Non fumare, bere alcolici.

È anche necessario osservare il regime quotidiano, il lavoro alternato e il riposo, assegnare almeno 1,5 ore al giorno per una passeggiata all'aria aperta. Non dimenticare lo sport. Puoi fare fitness con una selezione speciale di carico, yoga, Pilates, trattamenti dell'acqua.

Almeno una volta all'anno, è necessario tornare all'ufficio di un cardiologo, che ridurrà il rischio di complicanze.

I modi principali per trattare la bradicardia cardiaca sono:

  1. Se si riscontra che la frequenza dei battiti cardiaci al minuto non supera i 60, ma non sono state identificate malattie cardiache o patologie, il metodo principale di trattamento è l'uso di metodi preventivi regolari.
  2. Se la bradicardia è provocata da un'altra malattia, devi prima curarti della malattia di base.
  3. Il miglior trattamento è l'impianto di pacemaker. Questa è un'operazione speciale, che viene eseguita a un ritmo lento - meno di 40 battiti al minuto, così come l'arresto cardiaco per 2-2,5 secondi. Il dispositivo, che viene impiantato nel muscolo cardiaco, invia impulsi elettrici e stimola in modo indipendente il lavoro di questo organo, accelerando la circolazione sanguigna.
  4. Terapia farmacologica - prescritto solo da un medico.
  5. Complicazioni e tipi pericolosi di bradicardia richiedono un ricovero urgente e un intervento medico.

Con la bradicardia, come con altre malattie, è assolutamente sconsigliato intraprendere un'autoterapia. Ciò può portare a maggiori danni al corpo e all'organo principale, il cuore.

Le persone possono vivere una vita fantastica con la bradicardia. La cosa più importante è notare i sintomi nel tempo e implementare regolarmente metodi di trattamento preventivo. Se, come risultato della profilassi, il deterioramento della condizione è evidente, non è necessario esitare: consultare uno specialista.

Bradicardia cardiaca - che cos'è, i principali sintomi e metodi di trattamento

La maggior parte delle morti nelle nostre vite avviene a causa di malattie cardiache. In alcuni, queste patologie possono essere congenite, in altre possono essere acquisite, ma a prescindere da ciò, i problemi non possono essere ignorati.

Se noti un battito cardiaco lento, non devi posticipare la visita dal medico, perché potresti avere bradicardia al cuore. Gli specialisti prescriveranno l'esame necessario, condurranno un'indagine e sulla base di tutti i dati ottenuti stabiliranno la diagnosi.

Ogni giorno il numero di casi è in crescita e anche la medicina moderna non è ancora in grado di farcela. Bradicardia cardiaca - che cos'è, quali sono i principali sintomi e cause, come proteggersi: puoi leggere tutto questo nel nostro articolo qui sotto.

Bradicardia al cuore: cos'è?

La bradicardia è una malattia che è accompagnata da un rallentamento dell'attività del cuore - inizia a battere a un ritmo inferiore a 60 battiti al minuto.

Questa malattia è il risultato di anomalie nel nodo del seno, che crea impulsi elettrici per contrarre il cuore. Porta a uno stato di debolezza generale in una persona, a una diminuzione dell'attività fisica e allo svenimento.

La riduzione della frequenza cardiaca, rispettivamente, porta all'interruzione dell'afflusso di sangue e al funzionamento degli organi interni e del cervello, perché non ricevono abbastanza nutrienti e ossigeno.

Spesso negli atleti c'è bradicardia, e in questo caso è considerato un fenomeno normale, ma il più delle volte è una malattia associata ad altre patologie del sistema cardiovascolare.

La malattia non è considerata mortale fino a quando la frequenza cardiaca scende sotto i 40 battiti in un minuto. In tale situazione, il paziente deve affrontare un possibile arresto cardiaco. Un trattamento inadeguato dell'anomalia porta a movimenti più lenti del sangue attraverso i vasi, che possono portare a conseguenze irreversibili.

Un quinto dell'intera popolazione del pianeta viene diagnosticato con bradicardia. Può svilupparsi in adulti e bambini di età diverse; inoltre, la bradicardia fetale può svilupparsi nelle donne in gravidanza per vari motivi. Al fine di prescrivere il tipo di trattamento più efficace, il medico deve raccogliere e analizzare tutti i dati storici durante l'esame.

Tipi di patologia e cause

A seconda del meccanismo di sviluppo, ci sono due tipi principali di malattia:

  1. Bradicardia sinusale. È caratterizzato da una ridotta attività del nodo del seno.
  2. Nonsinus bradycardia. È associato al blocco di condurre impulsi elettrici tra i nodi del cuore.

La bradicardia è divisa in diversi gruppi in base al motivo del suo sviluppo:

  1. Fisico. È caratteristico delle persone che praticano sport, così come di coloro che sperimentano costantemente forti sforzi fisici. Quando il cuore sperimenta uno sforzo costante, raramente si restringe e questo è sufficiente per il normale apporto di sangue. La bradicardia fisica si manifesta sotto l'influenza del freddo, massaggio del petto, nicotina.
  2. Farmaci. Formata sullo sfondo di assumere determinati farmaci, di regola, è considerato un fenomeno temporaneo e non rappresenta una minaccia per la salute. La bradicardia si verifica a causa dell'assunzione di alcuni farmaci:
    • bloccanti dei canali del calcio;
    • farmaci antiaritmici;
    • bloccanti adrenergici;
    • simpatolitikov;
    • chinidina;
    • glicosidi cardiaci.
  3. Patologica. È una conseguenza delle patologie cardiache, si sviluppa molto rapidamente e richiede un trattamento urgente.

Bradicardia fisiologica. Una diminuzione dell'impulso è spesso osservata in persone perfettamente sane, ad esempio, negli atleti o in quelli impegnati nel lavoro fisico. Il numero di contrazioni miocardiche in esse può diminuire a 40-50 al minuto in completa assenza di sintomi quali difficoltà di respirazione, disagio al petto, svenimento, vertigini e debolezza, indicando una patologia dell'attività cardiaca.

Questo tipo di bradicardia è chiamato fisiologico. In alcune persone, si verifica durante la notte in uno stato di riposo, ma non porta a conseguenze negative, poiché durante la notte di sonno diminuisce il bisogno di ossigeno.

Le cause principali della bradicardia fisiologica nelle persone coinvolte nello sport e che conducono uno stile di vita attivo sono associate all'aumentata funzionalità dei loro sistemi respiratorio e cardiovascolare, che forniscono al cervello ossigeno sufficiente, anche con rare frequenze cardiache.

Spesso, la bradicardia fisiologica si verifica quando una persona diventa molto stanca, si trova in una situazione stressante, è a lungo raffreddata o in condizioni di elevata umidità e temperatura, ad esempio in una sauna o un bagno di vapore.

Può essere causato dalla pressione di un legame strettamente legato alla gola (seno carotideo) o di un collare troppo stretto al collo.La bradicardia fisiologica non rappresenta una minaccia per la salute umana, poiché non riduce l'afflusso di sangue al cervello e ad altri organi. Non è richiesto alcun trattamento per questo tipo di bradicardia.

Bradicardia patologica. Con vari cambiamenti nella conduttività del muscolo cardiaco, si verifica un tipo patologico di bradicardia, che è convenzionalmente diviso in due tipi.

    La bradicardia inibisce l'attività del pacemaker

L'emergere del primo tipo di sinus (sinus) bradicardia che contribuisce all'inibizione dell'attività del pacemaker.

È causata da una diminuzione del tono della divisione simpatica o un aumento dell'eccitazione del nervo vago sotto l'influenza di fattori umorali, incluso un eccesso di sangue con alti acidi biliari, una quantità insufficiente di ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea (ipotiroidismo).

Un prerequisito per l'emergere di questo tipo di bradicardia spesso diventa fattori vagali (neurogenici), che includono:

  • Invecchiamento naturale del corpo;
  • Violazioni del sistema vegetativo-vascolare;
  • Varie nevrosi;
  • Aumento della pressione intracranica con conseguente ictus (emorragia cerebrale);
  • Tumori cerebrali;
  • Gli effetti dei farmaci usati nell'eliminazione dei sintomi dell'ipertensione e delle malattie cardiache (pilocarpina, beta-bloccanti, glicosidi cardiaci, ecc.);
  • mixedema;
  • Squilibrio elettrolitico (un eccesso di potassio nel sangue);
  • Alcune malattie infettive.
  • Bradicardia causata da blocco cardiaco

    Questo tipo di bradicardia sinusale può essere causato da vari tipi di blocco cardiaco:

    • Blocco sinoauricolare - compromissione della conduzione degli impulsi negli atri. È caratterizzato dalla sua conduzione dal nodo sinusale al miocardio nel tempo.
    • Blocco atrioventricolare (violazione del passaggio dell'impulso attraverso i ventricoli), durante il quale cade una parte delle contrazioni ventricolari (il loro numero può essere ridotto a 40 al minuto).

    Ci sono tre gradi di gravità. Per il primo (il più semplice) grado, la conduzione a impulsi lenti dagli atri ai ventricoli è caratteristica. Al secondo (medio) grado di gravità, una parte degli impulsi cessano di raggiungere i ventricoli.

    Il terzo grado è caratterizzato da una diminuzione del numero di contrazioni dei ventricoli dovuto al fatto che non tutti gli impulsi li raggiungono.

    La bradicardia sinusale si presenta spesso in forma cronica (extracardiaca). Ma può anche avere un decorso acuto (intracardiaco), causato da miocardite, cardiosclerosi post-infarto, infarto miocardico acuto.

    Patologia nei bambini

    La bradicardia nei bambini è una diminuzione del numero di battiti cardiaci inferiore al limite inferiore del normale per questa fascia di età. Pertanto, un neonato avrà una diminuzione della frequenza cardiaca fino a 120 battiti e inferiore alla bradicardia, inferiore a 70 battiti per i bambini in età prescolare, inferiore a 62 battiti al minuto negli adolescenti.

    La bradicardia è spesso un segno di un processo patologico che si verifica nel corpo, ma a volte può essere osservato in condizioni normali. La bradicardia patologica è pericolosa e richiede un trattamento prescritto solo da un cardiologo specialista.

    La bradicardia infantile può essere provocata da varie circostanze nella vita di un bambino e dallo stato del suo stesso organismo. I medici chiamano le cause più comuni di questa malattia:

    • disturbi dei sistemi nervoso (nevrosi) ed endocrino (disordini metabolici) - specialmente nell'adolescenza;
    • aumento della pressione intracranica;
    • la tendenza alla bradicardia è osservata in quei bambini alla nascita che sono stati diagnosticati con ipossia;
    • malattie infettive portate dal bambino;
    • ipotermia generale, abbastanza forte del corpo;
    • grande dose di potenti farmaci o il loro uso a lungo termine;
    • molto spesso dopo gli ultrasuoni, anche durante la gravidanza, viene fatta una diagnosi di "una tendenza alla bradicardia", quando la frequenza cardiaca fetale è troppo bassa - questo è possibile se il bambino non ha ancora avuto una cardiopatia organica;
    • avvelenamento da piombo, nicotina;
    • rapida crescita di organi interni, cuore;
    • problemi con la circolazione cerebrale;
    • ipotiroidismo.

    A volte un bambino può iniziare la bradicardia, se è molto spaventato da qualcosa, per qualche motivo ha trattenuto il respiro per troppo tempo. Anche solo prima di andare a dormire, in alcuni bambini, la frequenza cardiaca può diminuire a causa degli eventi e delle emozioni vissute durante il giorno.

    Questo è un fenomeno temporaneo, non una malattia: in questi casi, i medici non si applicano. A seconda delle cause della bradicardia e delle condizioni generali del piccolo corpo, esistono diverse forme della malattia.

    Se i genitori hanno dubbi sul fatto che il bambino abbia o meno bradicardia, devono monitorare attentamente le sue condizioni. Questa malattia appare molto spesso abbastanza chiaramente. I sintomi della bradicardia includono:

    • debolezza, letargia;
    • vertigini;
    • scarso appetito;
    • mancanza di respiro, difficoltà di respirazione;
    • sudore freddo e molto pesante;
    • perdita di coscienza;
    • salti di pressione sanguigna;
    • distrazione;
    • diminuzione della concentrazione;
    • stanchezza;
    • dolore al petto;
    • pulsazione lenta.

    Questi sintomi sono semplicemente spiegati: il lavoro del cuore è rotto - questo organo non può nello stesso volume fornire al corpo sangue. A causa della ridotta circolazione del sangue, le cellule muoiono.

    Ciò può portare non solo alla perdita permanente di coscienza e all'esaurimento del muscolo cardiaco: nel corso del tempo, si rompe, il che porta sempre alla morte. Per evitare questo, è necessario consultare un medico in modo tempestivo e iniziare il trattamento necessario il più presto possibile.

    Se la forma della malattia è moderata o grave, impedisce al bambino di vivere, il trattamento è ridotto a un corso di terapia con farmaci antiaritmici. Questi includono:

    • radice di ginseng;
    • Belladonna;
    • caffeina;
    • estratto di Eleuterococco;
    • izadrin;
    • Belladonna;
    • atropina;
    • efedrina.

    Tutti questi farmaci sono selezionati individualmente per ciascun piccolo paziente. La base della terapia è l'eliminazione in breve tempo della malattia principale, che era la causa della bradicardia.

    In forme leggere, è possibile utilizzare rimedi popolari, ma di nuovo solo con il permesso del medico e solo se i genitori sono assolutamente sicuri che il loro bambino soffre di una tale malattia.

    La medicina tradizionale consiglia di dare ai bambini in questi casi:

    • una miscela di noci tritate, olio di sesamo, zucchero, che viene versato con soluzione di limone bollente;
    • tè forte;
    • alghe e altri frutti di mare;
    • infusione di rami di pino.

    Allo stesso tempo, non bisogna dimenticare che un piccolo organismo può reagire a molti mezzi naturali della medicina tradizionale con allergie o intolleranze, quindi i genitori in questo caso devono essere estremamente attenti.

    Ecco il trattamento sportivo di forme lievi della malattia - un'opzione più razionale e talvolta efficace per l'auto-trattamento della bradicardia. Per aiutare un bambino che soffre di bradicardia, è possibile, insegnandogli dall'infanzia a una sorta di sport calmo. Non c'è bisogno di darlo ad allenamenti estenuanti che richiedono uno sforzo fisico pesante.

    Serie di esercizi scelti con competenza, carichi razionali, promozione di risultati positivi: tutto ciò contribuirà a migliorare le condizioni fisiche di un piccolo atleta. Si raccomanda che il normale, abbastanza a lungo (fino a 3-4 ore al giorno) cammini in aria pulita e fresca. Anche utile può essere:

    • bagni di sole;
    • dolce doccia (leggi di più sui metodi per indurire i bambini);
    • ginnastica mattutina, che esclude un numero di esercizi associati al colpo di torso;
    • piscina

    La bradicardia pronunciata del seno mascellare può essere la ragione per l'ospedalizzazione urgente e obbligatoria del bambino. A volte la malattia diventa cronica, in cui viene impiantato il pacemaker.

    Le moderne tecnologie mediche odierne (in particolare, in cardiologia) possono fare miracoli e guarire anche la bradicardia infantile.

    Bradicardia fetale

    Il livello di sviluppo della medicina moderna ci consente di esaminare la salute del bambino quando è ancora nel grembo materno. Come si sente un bambino è determinato dalla frequenza cardiaca. Normalmente, varia da 120 a 160 battiti al minuto.

    Questo indicatore dell'attività vitale dell'embrione viene controllato ad ogni visita programmata da una donna a un consulto ginecologico, a partire da otto settimane di gravidanza. Con uno sviluppo normale, è sufficiente sentire il tono del cuore con uno stetoscopio normale.

    Ma se il medico ha rivelato una diminuzione della frequenza cardiaca, la madre in attesa viene inviata per un ulteriore esame: viene effettuato il CTG (cardiotocogramma fetale), attraverso il quale viene controllata la conduttività del muscolo cardiaco dell'embrione, la sua eccitabilità e contrattilità o esame Doppler.

    Ridurre l'impulso fetale a 110 battiti al minuto è chiamato bradicardia basale. Può essere causato dalla compressione della testa fetale, dall'ipotonia della madre e da una serie di altri motivi. Questo tipo di bradicardia non è pericoloso per la salute del bambino. Ma la futura mamma ha bisogno di prendersi cura di eliminare le cause che causano il normale ritorno del battito cardiaco del bambino.

    La bradicardia decelerante nel feto è molto più pericolosa quando la frequenza cardiaca è inferiore a 90 battiti al minuto. Questo indica la sofferenza del bambino, che è causata dalla fame di ossigeno (ipossia del feto). Si sviluppa quando una donna incinta assume determinati tipi di farmaci, quando sviluppa la gestosi (tossicosi tardiva) o l'anemia (carenza di ferro), il distacco prematuro della placenta, ecc.

    La bradicardia fetale può verificarsi in qualsiasi stadio della gravidanza. Nella prima metà della gravidanza, la mancanza di ossigeno può influenzare la formazione degli organi del bambino, causando il loro sottosviluppo. Nella seconda metà, la carenza di ossigeno porta a disturbi dello sviluppo del sistema nervoso centrale e alla comparsa di problemi durante il parto.

    La bradicardia è pericolosa in quanto può causare la morte di un bambino, non solo durante lo sviluppo fetale, ma anche durante il parto (asfissia) e anche nelle prime ore dopo la nascita. Durante la gravidanza, il battito cardiaco fetale viene controllato mediante un normale stetoscopio ostetrico e utilizzando la dopplerometria, che viene prescritto non solo alle future mamme con malattie croniche del tratto respiratorio superiore (bronchite, ecc.), Diabete mellito o anomalie cardiache, ma anche a donne sane secondo protocollo di gestione della gravidanza.

    A partire dalla seconda metà della gravidanza, la futura gestante può determinare se ci sono anomalie nel polso del bambino, contando i suoi movimenti. Se il bambino gira (si muove) nell'addome della madre, eseguendo 10 o più serie di due minuti, allora è tutto a posto. Se il numero di episodi è inferiore, c'è un motivo per sottoporsi a un esame supplementare.

    Per il trattamento della bradicardia nel feto vengono introdotti farmaci nel corpo della madre. Sul flusso sanguigno generale, entrano nel sistema circolatorio del bambino. In questo caso, c'è anche un miglioramento nel flusso sanguigno uteroplacentare della donna.

    La terapia farmacologica viene effettuata in base al tipo di bradicardia e alla sua gravità, alla salute della gestante, tenendo conto della durata della gravidanza. Il contagocce più comunemente prescritto con gluconato di calcio, bicarbonato di sodio, cocarbossilasi, acido ascorbico e glucosio, maschere di ossigeno. I farmaci sono amministrati nel seguente ordine:

    1. In primo luogo, soluzioni di cocarbossilasi e bicarbonato di sodio;
    2. Quindi, una soluzione di acido ascorbico con glucosio;
    3. Infine, viene iniettato calcio gluconato.

    Se i dispositivi registrano l'insorgenza di bradicardia acuta nel processo di parto, allora l'atropina viene iniettata per via sottocutanea (se possibile) nella donna partoriente e il bambino nato.

    Sindrome del nodo sinusale

    La causa più comune di bradicardia nell'età anziana e senile sono i cambiamenti degenerativi-distrofici nel tessuto del sistema di conduzione cardiaca. In alcuni casi è una sindrome del nodo del seno (tahi-brady), a volte - blocco atrioventricolare completo.

    Il rilevamento di tale bradicardia è un'indicazione diretta per un intervento invasivo - l'installazione di un pacemaker. Se, oltre alla bradicardia registrata, il paziente ha dei svenimenti, l'installazione di un pacemaker deve essere considerata una procedura urgente.

    Non si può essere d'accordo con la pratica del prolungato "mantenimento" di un paziente con tale bradicardia sulla terapia farmacologica (tranne quando la bradicardia è una conseguenza di edema infiammatorio, come infarto miocardico o miocardite).

    Un paziente con bradicardia sullo sfondo di lesioni sclerotiche è sempre un potenziale candidato per la morte improvvisa, dal momento che nessuno sta studiando lo stato dei suoi possibili driver ritmici di ordine inferiore. Un evento che in uno può portare ad un attacco di Morgagni-Adams-Stokes porterà ad una morte improvvisa in un altro.

    È impossibile ignorare un fenomeno come l'ipertensione nella bradicardia. In alcuni casi, specialmente con la bradicardia patologica, al fine di preservare un'adeguata perfusione degli organi vitali, il corpo "cerca di compensare" la frequenza mancante con uno spasmo di vasi periferici.

    Spesso i medici iniziano a ridurre questa pressione senza eliminare la bradicardia emodinamicamente significativa. Ciò porta a conseguenze disastrose. Il prossimo motivo che può portare alla bradicardia di una persona anziana è la medicazione.

    Molto spesso incontriamo bradicardia in caso di intossicazione digitale, sebbene notiamo che la digitalizzazione è ora prescritta molto meno frequentemente. Venti anni fa, il secondo farmaco dopo la digitale, che causava la bradicardia negli anziani, era la clofelina, che era abbondantemente assorbita da loro. Adesso i beta-adrenobloccanti, gli antagonisti del calcio e le loro combinazioni sono avanzati.

    L'appuntamento simultaneo di diltiazem e atenololo o farmaci a lunga durata d'azione (betaxololo!) Dopo un certo periodo di tempo è garantito per condurre il paziente a ipotensione incontrollabile e bradicardia.

    Il più difficile nella diagnosi delle cause di tale bradicardia è l'assunzione di anamnesi. Anche se una persona anziana ricorda quello che sta prendendo, non ricorda sempre se ha preso la medicina. Spesso abbiamo a che fare con il sovradosaggio di farmaci antipertensivi, la digitale (soprattutto quando dimenticano di passare dalla saturazione alle dosi di mantenimento), cordarone.

    In alcuni casi, abbiamo riscontrato una violazione della standardizzazione dei farmaci. Il paziente ha assunto per un lungo periodo una dose generica di atenololo di 150 mg / die, quindi il figlio gli ha portato diversi pacchetti di atenololo da un altro produttore.

    Alcuni giorni dopo, il paziente era in terapia intensiva cardiologica con ipotensione pronunciata e bradicardia. Come si è scoperto, quando si utilizza un farmaco standardizzato, 100 mg / giorno è sufficiente.

    Tale causa di bradicardia come l'ipotiroidismo nelle persone anziane si verifica e più spesso del previsto. La disattenzione del medico curante a volte porta a tragiche conseguenze in una situazione assolutamente curabile.

    Immagina una persona anziana, ad esempio, che ha anche sofferto di un infarto miocardico. Ha gonfiore, mancanza di respiro, debolezza. Il fatto che oltre a questo ci sia anche sonnolenza, stitichezza, pelle secca (anche lui diventa diuretico!) Molto probabilmente non verrà notato affatto.

    Nessuno misurerà la temperatura corporea, e la mancanza del suo aumento, ad esempio, i raffreddori, sarà attribuita alla reattività generale del paziente con insufficienza cardiaca cronica. Dopo un po 'di tempo, un tale paziente morirà, e la sua morte sarà attribuita allo stesso arresto cardiaco cronico, senza cercare di capire, se non durante la sua vita, così anche dopo la morte, come la ghiandola tiroidea si è comportata lì.

    La tragedia di questa situazione sta nella facilità di correggere un tale stato con L-tiroxina. Le possibilità di ricercare gli ormoni tiroidei nelle condizioni degli ospedali distrettuali sono completamente comprensibili, ma perché tutti dimenticano la possibilità di prescrivere una terapia di prova?

    Sì, infatti, abbiamo iniziato con dosi molto piccole, aumentandole con incrementi di 12,5 mg di tiroxina, ma in alcuni casi questa titolazione è stata premiata con un effetto di trattamento completamente fantastico.

    Sinus briardia

    Consideriamo alcune delle cause della bradicardia, che possono causare a qualsiasi età. Dal corso delle malattie infettive, sappiamo dell'esistenza della bradicardia nello stato tifo. Tenendo conto dell'attuale situazione epidemiologica, è possibile che tali pazienti dovranno affrontare. Le disfunzioni del nodo sinusale nella brucellosi, le invasioni parassitarie sono descritte.

    In alcuni casi, non solo l'ipotiroidismo, ma anche la tireotossicosi (in forme particolarmente gravi con necrosi del tessuto del nodo sinusale) possono essere causa di bradicardia. I casi di bradicardia sono descritti in quasi tutte le malattie sistemiche del tessuto connettivo, nel diabete mellito, nella distrofia muscolare di Friedreich.

    Abbiamo osservato un paziente con un enorme trombo fluttuante nella vena cava inferiore, che ha raggiunto l'estremità libera dell'appendice atriale destra. Gli effetti del SNC (a volte associati alle nostre procedure mediche) possono spesso essere la causa della bradicardia.

    Ricorda anche la bradicardia come componente della sindrome da ipertensione e alcol. Eccessi di effetti vagali possono anche causare l'arresto cardiaco riflesso. L'ultima sezione della nostra recensione è dedicata alla bradicardia, che, sia negli anziani che nei giovani, è, purtroppo, un precursore della morte.

    Questa bradicardia si verifica con l'esaurimento completo delle possibilità di compensazione ed è accompagnata da grave ipotensione, ipotermia e compromissione della coscienza. Rilevamento elettrocardiografico di complessi ventricolari significativamente ampi con un intervallo QT significativamente prolungato.

    Con il progredire dello stato, la migrazione del pacemaker dal nodo sinusale ai driver ritmici di ordine inferiore viene osservata con un risultato finale nella fibrillazione a piccole onde dei ventricoli e, più spesso, direttamente in asistolia. Questo scenario è implementato per quasi tutte le cause degli stati terminali ed è la manifestazione finale dell'insufficienza multiorgano. In questo caso, non possiamo aiutare questo paziente.

    Sintomi della malattia

    La moderata bradicardia non porta a un apporto di sangue insufficiente al corpo e alla comparsa di gravi segni di malattia. Il quadro clinico è chiaramente visibile se il tasso di contrazione del muscolo cardiaco scende a 40 e al di sotto dei battiti al minuto.

    Se l'anomalia ha una gravità lieve o moderata, si manifesta con i seguenti sintomi:

    1. Stanchezza cronica.
    2. Debolezza.
    3. Alta sudorazione
    4. Dolore al petto
    5. Distrazione.
    6. Difficoltà a concentrare l'attenzione anche per un breve periodo.
    7. Gocce di sangue.

    Va sottolineato che i sintomi del disturbo possono essere assenti. I segni di grave bradicardia sono più gravi e pronunciati. La malattia si manifesta:

    • svenimento e semi-svenimento;
    • frequenti capogiri;
    • "Mosche" davanti agli occhi;
    • difficoltà a respirare;
    • raramente periodi di pensiero confuso.

    La bradicardia del cuore nei bambini in molti casi si presenta senza chiari segni, ma il sintomo principale delle lamentele di dolore o stanchezza del bambino è il battito cardiaco lento.

    Metodi diagnostici

    Se ci sono sintomi evidenti, è necessario attendere per fissare un appuntamento con un cardiologo. Egli ti esaminerà, registrerà tutti i sintomi e ti chiederà di fare un ECG (elettrocardiogramma). Riceverai un grafico che mostrerà i cambiamenti nel ritmo del cuore, eseguiti sulla superficie del corpo umano.

    Oggi c'è il monitoraggio ECG basato sul principio di Holter. Questo metodo moderno ti consente di mantenere il controllo dei cambiamenti nel lavoro del cuore per un'intera giornata e allo stesso tempo di eseguire un elettrocardiogramma continuo. Questo dispositivo efficace ti consente di misurare automaticamente la pressione sanguigna in modo costante.

    Sarà necessario passare esami generali e altri esami del sangue (a discrezione del medico), nonché controllare gli ormoni tiroidei. C'è una tale innovazione come un ECG al telefono. Il paziente in ogni momento incontrato chiama la clinica e determina il suo ritmo cardiaco lì.

    Allo stesso tempo, dovrebbe indossare due braccialetti speciali e mettere un elettrodo sotto la cintura. Il medico gli indica le posizioni in cui deve mentire per una corretta diagnosi.

    Questo metodo elimina la necessità di uscire da casa e di risparmiare molto tempo. Inoltre, il medico può prescrivere ulteriori strumenti diagnostici per la determinazione completa e accurata della diagnosi o dello stadio della malattia:

    • ECHO: noto come ecografia del cuore;
    • esami elettrofisiologici;
    • angiografia coronarica (un metodo accurato per la diagnosi della cardiopatia coronarica).

    Molto spesso, la bradicardia può svilupparsi senza sintomi. Pertanto, anche se ti senti affaticamento costante o stanchezza per diverse settimane, questa è un'occasione per consultare uno specialista.

    Pronto soccorso

    Con un attacco acuto di bradicardia, il paziente deve essere aiutato. Per fare questo:

    • Appoggia l'uomo sulla schiena in modo che le sue gambe fossero leggermente più alte del suo corpo. Quindi chiama un'ambulanza.
    • È necessario rilasciare il respiro annullando i pulsanti.
    • Se il paziente ha perso conoscenza, devi cercare di rianimarlo.
    • Da una persona svenuta profonda può essere derivata utilizzando l'ammoniaca.
    • Quando il paziente non si riprende, gli altri devono monitorare la temperatura del suo corpo. Al fine di prevenire l'ipotermia, è rivestito con riscaldatori.
    • Se una persona si sveglia, il suo polso dovrebbe essere misurato per primo.
    • Puoi dargli le droghe che prende in questi casi. Ma l'automedicazione non può essere ingaggiata.

    Aiutare una persona con bradicardia spesso gli salva la vita, specialmente se sviene durante un attacco. Dopotutto, può succedere ovunque, ad esempio, per strada o nei trasporti.

    trattamento

    Il trattamento della bradicardia viene eseguito solo con manifestazioni cliniche pronunciate e una chiara violazione del processo emodinamico. Se il numero di battiti del cuore umano è ridotto a 40 al minuto e si osserva una sincope frequente, viene utilizzato uno dei seguenti farmaci:

    1. Atropina - ogni 3 ore per via endovenosa (2 mg) o per via sottocutanea (da 0,5 a 1,0 mg);
    2. Izadrin - in soluzione di glucosio (5%) con flebo endovenoso (2 ml per 0,5 l);
    3. Isoproterenolo - somministrazione per infusione (a goccia) (fino a 4 mg);
    4. Alupente (10 mg del farmaco per 500 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio) - con metodo di gocciolamento per via endovenosa o otto volte con somministrazione orale di 20 mg;
    5. I preparativi belladonna per il trattamento della bradicardia, che procede senza alcun sintomo;
    6. Estratto di ginseng o eleuterococco (il dosaggio è determinato dal medico per ogni specifico paziente);
    7. Se è ipersensibile o ci sono controindicazioni all'uso di Isadrin o Atropine, sono prescritte le compresse di efedrina cloridrato o Ipratropio bromuro.

    La forma acuta di bradicardia causata da compromissione della conduzione degli impulsi richiede un ricovero urgente e un trattamento ospedaliero finalizzato all'eliminazione delle principali cause di diminuzione della frequenza cardiaca.

    Se la bradicardia è associata all'invecchiamento naturale del corpo del paziente (dopo 55-60 anni, iniziano processi irreversibili) o alla terapia farmacologica, è inefficace, al paziente viene prescritta l'elettrocardiostimolazione (impianto di un dispositivo speciale sotto la pelle del paziente che normalizza il numero di battiti cardiaci).

    La consultazione di un cardiochirurgo è obbligatoria per i pazienti nei quali la bradicardia è accompagnata da attacchi di MAS (svenimento). Il loro principale pericolo sta nel fatto che durante la sincope aumenta il rischio di arresto cardiaco. I modi principali per trattare la bradicardia cardiaca sono:

    1. Se si riscontra che la frequenza dei battiti cardiaci al minuto non supera i 60, ma non sono state identificate malattie cardiache o patologie, il metodo principale di trattamento è l'uso di metodi preventivi regolari.
    2. Se la bradicardia è provocata da un'altra malattia, devi prima curarti della malattia di base.
    3. Il miglior trattamento è l'impianto di pacemaker. Questa è un'operazione speciale, che viene eseguita a un ritmo lento - meno di 40 battiti al minuto, così come l'arresto cardiaco per 2-2,5 secondi. Il dispositivo, che viene impiantato nel muscolo cardiaco, invia impulsi elettrici e stimola in modo indipendente il lavoro di questo organo, accelerando la circolazione sanguigna.
    4. Terapia farmacologica - prescritto solo da un medico.
    5. Complicazioni e tipi pericolosi di bradicardia richiedono un ricovero urgente e un intervento medico.

    Con la bradicardia, come con altre malattie, è assolutamente sconsigliato intraprendere un'autoterapia. Ciò può portare a maggiori danni al corpo e all'organo principale, il cuore.

    Le persone possono vivere una vita fantastica con la bradicardia. La cosa più importante è notare i sintomi nel tempo e implementare regolarmente metodi di trattamento preventivo. Se, come risultato della profilassi, il deterioramento della condizione è evidente, non è necessario esitare: consultare uno specialista.

    Trattamento farmacologico

    Quando la bradicardia è un sintomo secondario di qualche altra malattia, la cosa principale in questo caso è eliminare la malattia di base o almeno controllare il suo decorso. Ad esempio, se la causa che ha causato i sintomi della bradicardia è l'ipotiroidismo, allora è necessario affrontare la malattia esistente.

    Questi disordini sono corretti, di regola, da terapia di sostituzione di ormone della droga. Se il farmaco è stato causato alla bradicardia, allora il più delle volte passa immediatamente dopo la loro cancellazione o nel prossimo futuro. Dovrebbe essere preso solo durante la settimana o due sorbenti, come enterosgel, liveran, carbone bianco.

    Se le aritmie cardiache sono causate da cause vegetative, vengono prescritti farmaci che aumentano il tono vascolare, come il toginale. Quando la bradicardia è causata da qualsiasi intossicazione, essi combattono anche contro il focus dell'infezione con farmaci antivirali o antibatterici.

    Se sono presenti violazioni di natura emodinamica, come stati di semi-svenimento, accompagnati da sudorazione eccessiva, debolezza, vertigini, preparazioni di Eleuterococco, radice di ginseng, belladonna, efedrina, izadrina, caffeina e altri farmaci sono prescritti, che vengono selezionati individualmente dopo la diagnosi.

    Se una persona presenta gravi disturbi del benessere associati al rallentamento del ritmo cardiaco: svenimento, aritmia ventricolare, ipotensione, ictus, dovrebbe iniziare un trattamento serio della bradicardia.

    Se la causa della malattia diventa l'insufficienza cardiaca elettrica, allora solo un pacemaker può essere d'aiuto. Questo impianto è impiantato chirurgicamente. È una sorta di regolatore del ritmo, produce costantemente impulsi elettrici di frequenza uguali a quelli fisiologici.

    Dopo l'impianto in questo modo, il ritmo dato ripristina gradualmente l'emodinamica. Se la bradicardia è associata a una cardiopatia organica, ne aggrava il decorso, il paziente deve essere ricoverato più volte all'anno, anche se non ci sono crisi epilettiche e deterioramento.

    Tali patologie combinate possono portare al verificarsi di coaguli di sangue e possono causare altre gravi complicazioni nel corso di queste malattie. Queste patologie, se non eseguite con un trattamento serio, possono portare il paziente a una disabilità.
    È importante! Qualsiasi trattamento medico prescritto solo da un medico e la ricezione di rimedi popolari non dovrebbe essere avviato senza consultarlo.

    Ogni medicina ha non solo un effetto terapeutico su una particolare patologia, ma ha anche molte controindicazioni, effetti collaterali e vari effetti negativi sul corpo, che possono essere anche più pericolosi della stessa malattia.

    Il trattamento della bradicardia viene eseguito solo con manifestazioni cliniche pronunciate e una chiara violazione del processo emodinamico. Se il numero di battiti del cuore umano è ridotto a 40 al minuto e si osserva una sincope frequente, viene utilizzato uno dei seguenti farmaci:

    1. Atropina - ogni 3 ore per via endovenosa (2 mg) o per via sottocutanea (da 0,5 a 1,0 mg);
    2. Izadrin - in soluzione di glucosio (5%) con flebo endovenoso (2 ml per 0,5 l);
    3. Isoproterenolo - somministrazione per infusione (a goccia) (fino a 4 mg);
    4. Alupente (10 mg del farmaco per 500 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio) - con metodo di gocciolamento per via endovenosa o otto volte con somministrazione orale di 20 mg;
    5. I preparativi belladonna per il trattamento della bradicardia, che procede senza alcun sintomo;
    6. Estratto di ginseng o eleuterococco (il dosaggio è determinato dal medico per ogni specifico paziente);
    7. Se è ipersensibile o ci sono controindicazioni all'uso di Isadrin o Atropine, sono prescritte le compresse di efedrina cloridrato o Ipratropio bromuro.

    La forma acuta di bradicardia causata da compromissione della conduzione degli impulsi richiede un ricovero urgente e un trattamento ospedaliero finalizzato all'eliminazione delle principali cause di diminuzione della frequenza cardiaca.

    Stimolatore della frequenza cardiaca

    L'elettrostimolazione del cuore è l'inizio delle sue contrazioni con l'aiuto di dispositivi elettronici esterni. Lo stimolatore contiene un generatore di impulsi elettrici, elettrodi, impulsi trasmittenti e un microcomputer che può essere programmato liberamente selezionando le impostazioni individuali per ciascun particolare paziente.

    Puoi scegliere la frequenza del cuore, la forza e la durata dell'impulso, la sensibilità e altri parametri del suo lavoro. La procedura per l'impianto di un pacemaker viene eseguita in anestesia locale. L'elettrodo viene inserito attraverso una vena sotto il controllo di una macchina a raggi X, nel ventricolo destro e talvolta nell'atrio destro.

    Durante l'operazione di impianto, vengono eseguite le misurazioni dei parametri del cuore, consentendo al dispositivo di essere programmato correttamente. Lo stimolatore stesso viene impiantato sottocutaneo sotto la clavicola.

    Un paziente con un pacemaker cardiaco impiantato deve sottoporsi a regolari controlli annuali. Sfortunatamente, la presenza di un sistema impiantato comporta un certo rischio di complicanze. I più comuni sono:

    • spostare l'elettrodo nel cuore, causando un disturbo di stimolazione (in questa situazione, è necessaria un'altra procedura);
    • aumentare la soglia di stimolazione (richiede la riprogrammazione di un pacemaker);
    • tachicardia (derivante da una programmazione impropria di un pacemaker);
    • infezioni locali: con un'immunità indebolita, può anche raggiungere la sepsi.

    Come aumentare il battito

    Come aumentare il polso nella bradicardia da solo? Se la diagnosi è già stata fatta, la persona può rilevare un attacco di bradicardia dai primi sintomi. Ma in ogni caso, è necessario controllare l'impulso. Quando la frequenza cardiaca al minuto è molto più bassa del normale, il loro numero dovrebbe essere aumentato.

    Naturalmente, questi metodi "funzionano" solo con forme lievi della malattia, quando il paziente non perde conoscenza, ecc. Dopo aver misurato l'impulso, è necessario controllare la pressione. La bradicardia è caratterizzata dal suo declino, ma a volte gli indicatori possono essere al di sopra della norma.

    E, per esempio, la caffeina, che aumenta la pressione sanguigna, può solo danneggiare e non aiutare. L'ipertensione non è sempre associata a questo disturbo, ma influenza i modi per aumentare la frequenza cardiaca. I medici in questo caso, prescrivono diuretici e inibitori.
    Ma l'ipotonia viene spesso utilizzata come bevanda energetica, che consente loro di alzare rapidamente il polso.

    Ma applicare questo metodo non è costantemente raccomandato, in quanto la caffeina non è molto utile per il corpo. Un paziente che vuole liberarsi dalla bradicardia dovrebbe innanzitutto evitare situazioni stressanti. Con l'ansia aumentata dovrebbe bere un ciclo di pillole sedative, dopo aver discusso con il medico.

    Se non ci sono controindicazioni, quindi è possibile utilizzare il modo più conveniente per aumentare il polso - l'esercizio. Non c'è bisogno di correre una maratona o andare per ore. È sufficiente fare esercizio fisico normale per aumentare la frequenza cardiaca. Bene aiuta a potenziare lo sprint a breve termine dell'impulso.

    La presenza di bradicardia non significa che il paziente dovrà presto affrontare un attacco di cuore e altre malattie gravi. Questa malattia non è pericolosa, ma con un trattamento insufficiente può ancora trasformarsi rapidamente in una forma cronica e dare complicazioni.

    Pertanto, senza consultare un cardiologo non può fare. Il medico aiuterà a curare la malattia prescrivendo farmaci appropriati.

    Rimedi popolari

    Le ricette della medicina tradizionale possono essere utilizzate solo in presenza di bradicardia di primo e secondo grado, in cui la frequenza cardiaca non scende al di sotto di 40 battiti / min. Si usano tinture a base di erbe come immortelle, citronella, cardo e achillea. Ricette di cottura decotti:

    • Immortelle - 1 cucchiaino. Le infiorescenze essiccate delle immortelle sono coperte in 500 ml di acqua bollita. Insistere per 2-3 ore. Prendi 1 cucchiaino. infusione tre volte al giorno. Dopo le 19:00 non è raccomandato.
    • Tatarnik - i cesti di erba sono usati per cucinare il brodo. 100 g di ingrediente versare 1 litro di acqua calda, portare a ebollizione, far sobbollire a fuoco basso per 10 minuti. Raffreddare e filtrare prima dell'uso. Ogni volta prima di un pasto, prendi 1 cucchiaio. l.
    • Per preparare l'infuso di citronella vengono usati frutti freschi, che devono essere versati con alcool medico nella proporzione da 1 a 10. Prendere come additivo per il tè (non più di 1 cucchiaino di tinture per tazza) al mattino e alla sera.
    • Achillea schiacciata secca versare un bicchiere di acqua calda, far bollire per 10 minuti, lasciare raffreddare. Bere 3 cucchiaini. due volte al giorno.

    Qual è la patologia pericolosa

    È necessario capire quali sono i rischi per la salute di questa malattia e quali complicazioni può causare. Questo disturbo può compromettere notevolmente la qualità della vita e le prestazioni del paziente. La malattia non consente di vivere una vita piena: la costante debolezza e il rischio di perdita di coscienza impongono gravi restrizioni non solo sul lavoro, ma anche su molte solite cose: trasportare pesi, guidare un'auto, concentrazione e attitudine al fare le cose.

    Qualsiasi svenimento comporta il rischio di deterioramento della salute umana e lo sviluppo di complicazioni, perché la carenza di ossigeno e le carenze nutrizionali possono causare gravi e persino irreversibili disturbi al cuore, al sistema circolatorio o al cervello.

    Lo svenimento può durare 15-20 minuti e apparire fino a diverse volte al giorno. Il polso in questo momento è molto difficile da sentire, la condizione può essere accompagnata da crampi agli arti. Le complicazioni che possono verificarsi con bradicardia possono portare a conseguenze gravi e fatali:

    • angina pectoris;
    • ischemia del cuore;
    • cadute di pressione improvvise;
    • fermare il lavoro del muscolo cardiaco;
    • morte clinica.

    Di particolare pericolo per il paziente è un attacco acuto di bradicardia, che è caratterizzato da arrossamento del viso del paziente, vertigini, perdita di coscienza, rare respirazioni e convulsioni generali. In questo stato, è quasi impossibile sondare l'impulso.

    Solo l'immediata ospedalizzazione, l'intervento medico e la stimolazione elettrica del cuore possono evitare gravi conseguenze da un attacco di bradicardia.

    prevenzione

    La prevenzione della bradicardia ha lo scopo di eliminare i sintomi e il verificarsi di ulteriori attacchi. Dopotutto, un trattamento non è mai abbastanza. Se la bradicardia è comparsa, significa che c'è stato un malfunzionamento nel corpo. E bisogna prestare molta attenzione al modo di vivere.

    Dalle cattive abitudini, specialmente dal fumo e dall'alcool, dovranno essere abbandonati, in quanto questi sono i primi nemici del sistema cardiovascolare. Per quanto riguarda lo sforzo fisico, sono limitati solo nella bradicardia patologica e nei singoli casi. In altri casi, il carico deve essere richiesto.

    Il cuore è anche influenzato dalla nutrizione, quindi come misura preventiva, è necessario riconsiderare la dieta. La soluzione ideale sarebbe quella di mantenere una dieta leggera. Per questo è necessario:

    • limitare i grassi animali e l'assunzione di sale;
    • ridotto apporto calorico;
    • mangiare cibi ricchi di acidi grassi (per esempio, noci).

    Non sottovalutare la dieta per la bradicardia, poiché una dieta scorretta a volte nega tutto il trattamento. Inoltre, con l'aiuto di tali restrizioni è possibile combattere lo sviluppo di coaguli di sangue e insufficienza cardiaca. Violando la dieta, il paziente peggiora la sua salute.