Ecografia Doppler degli arti inferiori: una panoramica della procedura

Da questo articolo imparerai come condurre l'USDG delle navi degli arti inferiori, a cui viene prescritta la procedura. Cosa può essere diagnosticato con USDG.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

L'ecografia Doppler è l'ecografia Doppler. Questo metodo di diagnosi, a differenza di altri metodi di esame dei vasi sanguigni, può mostrare la velocità del flusso sanguigno, che consente di diagnosticare con precisione la gravità della malattia che colpisce la circolazione sanguigna.

Per ogni vaso, questa procedura viene eseguita con lo stesso principio - utilizzando un sensore a ultrasuoni, come qualsiasi altro apparecchio ad ultrasuoni. Spesso questa procedura è necessaria per l'esame delle vene, per lo studio delle arterie è usato meno frequentemente.

Diversi medici possono riferirti a questo esame: un terapeuta, un flebologo, un angiologo. Conduce l'ecografia specialistica della procedura.

testimonianza

Le navi USDG delle gambe sono prescritte per la diagnosi di tali malattie:

1. Vene varicose
2. Tromboflebite.
3. L'aterosclerosi.
4. Trombosi.
5. Spasmo delle arterie delle gambe (angiospasmo).
6. Aneurisma delle arterie (la loro espansione).
7. Endarterite obliterante (malattia infiammatoria delle arterie, che porta al loro restringimento).
8. Malformazioni artero-venose (articolazioni patologiche tra arterie e vene).

Quali sono i sintomi prescritti USDG

I pazienti vengono indirizzati a questa procedura diagnostica per sospette malattie vascolari delle gambe. Il medico può prescriverti un USDG se riscontri questi sintomi:

• gonfiore alle gambe;
• pesantezza alle gambe;
• sbiancamento frequente, arrossamento, occhi azzurri;
• "Pelle d'oca", intorpidimento alle gambe;
• dolore quando si cammina a meno di 1000 metri;
• crampi ai muscoli del polpaccio;
• "asterischi" vascolari, "griglie", vene sporgenti;
• la propensione a congelare i piedi, i piedi freddi, anche quando è caldo;
• l'apparizione di lividi sulle sue gambe, anche dopo il minimo soffio, o per nessuna ragione.

Quando è necessaria la dopplerografia

Dopplerografia dei vasi delle gambe per scopi profilattici ogni sei mesi o un anno, se sei a rischio. A malattie vascolari degli arti inferiori inclini:

• persone che sono in sovrappeso;
• impegnato nel lavoro fisico (caricatori, atleti);
• quelli che stanno costantemente o vanno molto al lavoro (insegnanti, guardie, corrieri, camerieri, baristi);
• quelli a cui è già stata diagnosticata l'aterosclerosi di altre navi;
• persone i cui parenti diretti soffrivano di malattie vascolari;
• quelli con diabete;
• fumatori;
• persone sopra i 45 anni;
• le donne durante i periodi di gravidanza e menopausa;
• donne che assumono contraccettivi orali da molto tempo.

formazione

La procedura non richiede alcuna preparazione complicata.

L'unica cosa: le gambe devono essere pulite. Se tu, in considerazione delle caratteristiche individuali, hai i capelli folti sulle gambe, è consigliabile raderlo in modo che il medico possa lavorare più facilmente.

Il giorno della procedura, non bere alcolici, bevande stimolanti (caffè, tè forte, energia), non esporre le gambe allo sforzo fisico (non correre, non sollevare pesi, non andare agli allenamenti). 2 ore prima che l'USDG delle navi degli arti inferiori (e anche di altre navi) non fumi. È meglio andare a fare un esame al mattino.

Prendi un tovagliolo o un asciugamano con te per pulirti i piedi. Porta anche un referral per USDG dal tuo medico e i risultati dei precedenti esami vascolari.

Come condurre la ricerca

Per prima cosa ti liberi le gambe dai vestiti.

L'esame sarà effettuato in piedi o sdraiati. Il medico applica il gel per gli ultrasuoni e guida il sensore ad ultrasuoni sulle gambe.

L'immagine delle tue navi viene visualizzata sul monitor di uno specialista. Immediatamente durante la procedura, analizza e registra i dati.

Se viene esaminato sdraiato, il medico prima ti dirà di sdraiarti sullo stomaco e sollevare le gambe sui calzini. Oppure puoi mettere un rullo sotto il piede. In questa posizione, è più conveniente per uno specialista esaminare le vene poplitea, peroneale, sottocutanea e surale, così come le arterie della superficie posteriore delle gambe. Quindi ti verrà chiesto di rotolare sulla schiena e piegare leggermente le gambe alle articolazioni del ginocchio. In questa posizione, il medico può esaminare le vene e le arterie della superficie anteriore delle gambe.

Anatomia delle vene delle gambe. Clicca sulla foto per ingrandirla

Durante l'UZDG per identificare il reflusso (scarico del sangue inverso), il medico può eseguire test speciali:

1. Test di compressione L'estremità viene schiacciata e viene valutato il flusso sanguigno nei vasi compressi.
2. Esempio Valsalva. Ti verrà chiesto di inalare, tenere il naso e la bocca, e sforzarti un po ', cercando di espirare. Se c'è una fase iniziale delle vene varicose, può verificarsi reflusso durante questo test.

L'ecografia Doppler impiega circa 10-15 minuti in totale.

Alla fine dell'esame, ti pulisci i piedi dai resti del gel a ultrasuoni, ti vesti, prendi il risultato e puoi andare.

Ciò che mostra l'USDG delle navi delle gambe

Con l'aiuto di Doppler delle estremità più basse, è possibile esaminare tali navi delle gambe:

Rami di queste grandi arterie.

Durante questa procedura diagnostica, il medico può vedere:

• la forma e la posizione delle navi;
• diametro del lume del vaso;
• condizione delle pareti vascolari;
• condizione di valvole arteriose e venose;
• velocità del flusso sanguigno nelle gambe;
• la presenza di reflusso (scarico inverso del sangue, che si trova spesso nelle vene varicose);
• la presenza di coaguli di sangue;
• la dimensione, la densità e la struttura del trombo, se presente;
• la presenza di placche aterosclerotiche;
• la presenza di malformazioni artero-venose (connessioni tra arterie e vene, che normalmente non dovrebbero essere).

Norme UZDG, conclusione con spiegazioni

Le vene devono essere percorribili, non dilatate, le pareti non sono ispessite. Le arterie non sono ristrette.

Tutte le valvole devono essere ricche, non dovrebbe esserci riflusso.

La velocità del flusso sanguigno nell'arteria femorale è in media di 100 cm / s, nelle arterie della gamba - 50 cm / s.

Non dovrebbero essere rilevate placche aterosclerotiche e coaguli di sangue nei vasi.

Non ci sono connessioni anormali tra le navi.

Un esempio di una conclusione normale UZDG vene delle gambe e spiegazioni ad esso

Conclusione: tutte le vene su entrambi i lati sono permeabili, compresse, le pareti non sono ispessite, il flusso sanguigno è fase. Le strutture intraluminali non sono state identificate. Le valvole sono coerenti a tutti i livelli. Il reflusso patologico durante l'esecuzione di compressione e i campioni Valsalva sono assenti.

Controindicazioni

L'ecografia Doppler dei vasi degli arti inferiori è una procedura assolutamente sicura. Non ha controindicazioni e limiti di età.

Può essere eseguito con qualsiasi frequenza e qualsiasi persona, tra cui:

• bambini di qualsiasi età;
• gli anziani;
• persone con malattie croniche;
• pazienti con malattie infiammatorie acute;
• coloro che hanno un pacemaker impiantato (possono inviare un trasduttore ad ultrasuoni alle gambe e non è possibile eseguire un'ecografia della cavità toracica);
• donne in gravidanza e in allattamento;
• coloro che sono allergici agli agenti di contrasto (l'angiografia, ad esempio, non può essere eseguita in questo caso);
• persone che pesano più di 120 kg (ma è impossibile eseguire una risonanza magnetica per i pazienti obesi sulla maggior parte dei dispositivi, poiché non sono progettati per tali dimensioni).

L'unica restrizione che può essere consentita è un'allergia al gel ultrasonico. Si verifica in casi isolati. E non è una controindicazione assoluta alla diagnosi. Una reazione allergica può essere evitata raccogliendo un gel ipoallergenico che è giusto per te.

Gel per ultrasuoni

Riepilogo, vantaggi della procedura

L'ecografia Doppler dei vasi delle estremità inferiori è un modo assolutamente indolore per diagnosticare. Non provoca alcun effetto collaterale e non ha controindicazioni (eccetto che per un'allergia a un gel per ultrasuoni). Come dimostrato dai ricercatori, le onde ultrasoniche non causano alcun danno al corpo, quindi l'ecografia dei vasi delle gambe può essere eseguita con qualsiasi frequenza.

A differenza della risonanza magnetica, USDG non ha limiti di peso per il paziente e può essere eseguita da persone con un pacemaker installato.

Questa procedura può essere eseguita per i pazienti con allergia agli agenti di contrasto e ad altri farmaci contenenti iodio, che non si possono dire sull'angiografia e sulla flebografia a contrasto.

Tra i vantaggi si possono notare e a basso costo. L'ecografia Doppler è significativamente più economica della risonanza magnetica, dell'angiografia e della flebografia.

Gli indubbi vantaggi del metodo includono la velocità di esecuzione. USDG fare un massimo di 15 minuti. Una risonanza magnetica, ad esempio, richiede almeno mezz'ora.

Si può dire che l'ecografia Doppler è il metodo più ottimale per esaminare le navi esistenti. Combina alta precisione, costi accessibili, alta velocità e la quasi completa assenza di controindicazioni.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Navi USDG degli arti inferiori (ecografia Doppler)

L'ecografia Doppler (UZDG) è parte integrante dell'algoritmo per la diagnosi dei vasi sanguigni. Nella pratica clinica, il metodo è stato utilizzato dalla metà del 20 ° secolo, rendendo possibile indagare i parametri di movimento dei globuli rossi.

Informazioni sulla velocità e direzione del flusso sanguigno, la laminarità, il grado di vascolarizzazione permettono di trarre conclusioni sulle patologie della circolazione sanguigna. L'USDG dei vasi degli arti inferiori ha un'efficacia diagnostica elevata (oltre l'80%) con obliterazione dell'aterosclerosi, trombosi delle vene della parte superiore delle gambe. Le navi UZGD sono utilizzate come metodo di screening, caratterizzato da:

• sicurezza (non invasivo, nessuna esposizione alle radiazioni);
• la possibilità di più studi, monitoraggio in tempo reale;
• mobilità delle apparecchiature diagnostiche;
• economia. L'USDG delle navi degli arti inferiori è parecchie volte più economico della ricerca con altri metodi hardware (risonanza magnetica e tomografia computerizzata): il prezzo di solito non supera i 3.000 rubli.

I principali limiti del USDG sono associati a uno scarso passaggio del segnale attraverso il tessuto osseo e gli organi pieni di gas. Questo non significa che l'USDG dovrebbe essere completamente scartato quando si esamina l'afflusso di sangue al cervello, che è chiuso dal cranio.

In primo luogo, le informazioni indirette sul funzionamento delle navi intracraniche ottenute da USDG possono essere ulteriormente integrate dalla scansione duplex e dai metodi angiografici.

In secondo luogo, il metodo è efficace nella diagnosi delle patologie delle arterie brachiocefaliche (BCA) coinvolte nel rifornimento di sangue alla testa, ad esempio le arterie carotidee e vertebrali. USDG BSA consente di identificare flussi patologici con le seguenti deviazioni.

1. Con stenosi vascolare (dovuta a placche aterosclerotiche, spremitura di tessuto osseo e tumori, flessione).
2. Con patologie di shunt (a causa di malformazioni tra arterie e vene, anastomosi arterio-sinusica, eccessiva perfusione).
3. Flusso sanguigno residuo nelle arterie e nelle vene con trombosi, stenosi.
4. Difficoltà di perfusione con ipertensione endocranica e arteriosa, ipocapnia e vasocostrizione.
5. Con emboli. Gli Emboli si manifestano durante la scansione sotto forma di un aumento della potenza del segnale riflesso.
6. Quando angiospasmo cerebrale (a causa della riduzione della muscolatura liscia che fanno parte della struttura della parete vascolare, ematomi, ictus, emicranie, cambiamenti nella pressione idrostatica nei vasi).

Il monitoraggio di questi indicatori con l'aiuto di UZDG consente di effettuare una diagnosi precoce delle malattie quando i metodi angiografici non sono ancora in grado di correggere i cambiamenti patologici.

Principio di uzdg

La velocità del flusso sanguigno è uno dei principali indicatori funzionali del sistema cardiovascolare. Metodi strumentali per misurare il movimento del sangue apparvero nel XVII secolo.

Ad oggi, l'arsenale di strumenti per determinare le proprietà reologiche del sangue ha diverse dozzine di metodi. L'USDG è uno dei metodi che usano l'effetto Doppler: cambiamenti nella frequenza di un segnale al riflesso di oggetti in movimento, ad esempio, da globuli rossi.

Se l'oggetto non si muove, il dispositivo non correggerà il segnale. Il rilevamento del segnale Doppler indica la presenza del flusso sanguigno. L'entità dello spostamento di frequenza dipende dalla velocità del flusso sanguigno.

Per le indicazioni di base per la risonanza magnetica cervicale, vedere questo link.

Il segnale dai sensori viene amplificato e alimentato a un computer, dove viene visualizzato utilizzando software in formato grafico (dopplerogramma). L'UDZG viene a volte criticato per il fatto che si tratta di un metodo che non consente di ottenere un'immagine luminosa tridimensionale della nave, ma il dopplerogramma consente anche una valutazione qualitativa e quantitativa del flusso sanguigno.

Navi USDG degli arti inferiori

L'USDG deve essere prescritto a pazienti con sintomi di disturbi circolatori nei vasi delle gambe:

• claudicatio intermittente;
• potenza ridotta;
• incontinenza da gas;
• l'assenza o la riduzione della pulsazione delle arterie;
• pesantezza alle gambe, debolezza, affaticamento;
• crampi ai muscoli delle gambe, intorpidimento;
• dolore aggravato dallo sforzo;
• pelle secca, che cambia colore (sbiancamento, arrossamento, cianosi, oscuramento);
• cambiamento della temperatura locale;
• edema degli arti;
• ferite non cicatrizzanti sulle gambe, deformità delle unghie, ulcere, cancrena.

I sintomi di insufficienza arteriosa e venosa possono sovrapporsi parzialmente, ma l'USDG consente di determinare il tipo di vaso con alterata circolazione del sangue sotto forma di pattern Doppler. Durante l'USDG, il paziente è in posizione supina e il medico con un sensore riceve un segnale nei punti di proiezione delle arterie.

All'atto di ricerca di diagnostics di vene in posizione orizzontale e verticale diventa. Il tempo minimo di esame può essere di 10 minuti, ma in genere ci vuole circa mezz'ora.

USDG delle arterie degli arti inferiori

Le arterie USDG degli arti inferiori rivelano cambiamenti nel flusso sanguigno durante l'occlusione, la stenosi arteriosa, l'embolia. La causa più comune di insufficienza arteriosa sono le malattie elencate di seguito.

1. Aterosclerosi obliterante. La patologia è associata ai processi aterosclerotici nelle arterie. Le placche aterosclerotiche formate non solo ostruiscono la nave e provocano la formazione di trombi nel sito della placca, ma tendono anche a sgretolarsi e ad essere una fonte di embolia. Emboli danneggia i vasi nella direzione del flusso sanguigno, che a sua volta attiva i processi di trombosi in essi. Per la diagnosi di vasocostrizione in questa patologia, viene utilizzato un USDG con una misurazione dell'indice caviglia-brachiale (ABI).
2. Endarterite obliterante. La malattia colpisce principalmente le piccole arterie dei piedi e delle gambe, nelle quali, sotto l'influenza di fattori di eziologia poco chiara, si verifica l'infiammazione, seguita dalla formazione di trombi e dai processi degenerativi nei vasi e nelle fibre nervose. Attualmente, ci sono diverse ipotesi sulle cause di questa patologia: autoimmune, infettiva, aterosclerotica, tossica, allergica, violazione del sistema di coagulazione del sangue. Per la diagnostica, viene utilizzato un complesso di metodi, che oltre a USDG include reografia, capillaroscopia, oscillografia, angiografia, scansione fronte-retro.
3. Il diabete mellito. Patologie dell'arteria associate al diabete mellito. Il diabete mellito di tipo 2 richiede una maggiore attenzione ai processi di circolazione del sangue negli arti inferiori. L'aterosclerosi nel diabete è molto più acuta, con danni sia alle grandi arterie che alle arteriole, ai capillari. Circa la metà delle amputazioni della gamba a causa di insufficienza arteriosa sono eseguite in pazienti con diabete mellito; il rischio di amputazione è 22 volte superiore rispetto all'assenza di diabete. USDG con il calcolo dell'ABI in questo caso viene utilizzato per la diagnosi differenziale della malattia.

Per chiarire la posizione, il grado e l'estensione dell'occlusione, viene utilizzato l'angioscansione e la mappatura Doppler a colori, assegnata in base ai risultati dell'USD.

Vene USDG degli arti inferiori

L'ecografia Doppler degli arti inferiori viene eseguita per valutare il diametro delle vene, identificare le occlusioni trombotiche, invertire il flusso sanguigno (con difetti dell'apparato valvolare).

Il software degli strumenti USDG funziona con le modalità di ricerca di vasi sia superficiali che profondi: vasi iliaci, inferiori, femorali, piccoli e grandi sottocutanei, poplitei, profondi della parte inferiore della gamba.

USDG ti consente di diagnosticare la seguente patologia.

1. Vene varicose Il test può correggere la stasi del sangue nelle vene dilatate.
2. Trombosi. Trombosi che causa insufficienza venosa a causa della sovrapposizione completa o parziale del lume del vaso.

Quando viene rilevato un coagulo di sangue nelle vene profonde durante il processo USDG, è consigliabile effettuare una scintigrafia con radionuclidi dei polmoni: questa coppia di metodi è necessaria e sufficiente per la diagnosi di tromboembolia polmonare, una complicanza mortale che si verifica spesso durante la tromboflebite.

Se è in dubbio la diagnosi alla fine dell'ecografia delle vene degli arti inferiori, si può prescrivere una flebografia radiopaca, che aumenta il prezzo dell'esame più volte, non solo in campo diagnostico, ma anche in senso monetario (fino a 18.000 rubli).

Tuttavia, la scansione duplex, la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata, che consentono una visualizzazione dettagliata delle condizioni delle valvole, i trombi venosi, determinano il loro tipo e il rischio di complicanze, sono raccomandati per chiarire la diagnosi quando si rileva la patologia del flusso sanguigno nelle vene degli arti inferiori.

USDG di navi delle estremità più basse: scopi principali e metodi di realizzazione

L'USDG dei vasi degli arti inferiori viene assegnato per identificare le patologie del flusso sanguigno nei vasi delle gambe: arterie e vene. L'obiettivo principale del metodo è determinare la velocità di movimento e direzione del flusso sanguigno.

L'USDG presenta tali vantaggi rispetto ad altri metodi, quali informazioni, sicurezza, possibilità di ripetizione più volte, disponibilità e costi relativamente bassi. Le indicazioni per USDG sono determinate dopo aver ricevuto un flebologo medico.

L'essenza dell'ecografia Doppler

L'ecografia Doppler delle vene e delle arterie degli arti inferiori si basa sull'effetto Doppler fisico: ecco perché il secondo nome del metodo di ricerca è l'ecografia Doppler ad ultrasuoni.

Il dispositivo registra la variazione della frequenza del segnale, lo elabora digitalmente e il medico compie una conclusione sulla conformità della portata del sangue in un determinato punto di questa imbarcazione con parametri normali o la presenza di eventuali deviazioni. L'USDG è un metodo oggettivo, molto dettagliato, innocuo, indolore per l'esame dello stato vascolare.

Cosa mostra la tecnica?

L'USDG e la vena cava inferiore, femorale, piccole e grandi vene sottocutanee, vene profonde della gamba e vene popliteali sono esaminate sul USDG. Le vene profonde con lo stesso nome accompagnano le stesse arterie.

USDG aiuta:

• identificare lesioni vascolari iniziali asintomatiche;
• rilevare patologie vascolari: placche aterosclerotiche o altre patologie;
• quantificare il flusso sanguigno (ad esempio, la velocità di movimento);
• identificare i segmenti di costrizione arteriosa (stenosi) e le dimensioni;
• determinare le vene varicose: la sua causa, il livello di gravità, c'è un'insufficienza valvolare;
• identificare un coagulo di sangue nei vasi, misurarne le dimensioni e la struttura, flottare;
• studiare lo stato delle pareti dei vasi sanguigni (elasticità, ipertonia, ipotensione);
• diagnosticare gli aneurismi.

Quando si determinano i coaguli di sangue nelle vene profonde, è possibile scoprire le seguenti proprietà:

• la percentuale di restringimento del lume venoso;
• trombo parietale o mobile, che viene rilevato premendo il sensore;
• trombo lieve o stretto;
• omogeneo o eterogeneo.

L'ecografia Doppler viene eseguita per diagnosticare patologie comuni - vene varicose, aterosclerosi dei vasi della gamba, tromboflebite, trombosi venosa profonda e altre malattie vascolari.

L'ecografia Doppler degli arti inferiori aiuterà a determinare il tipo di trattamento in questa fase della malattia e, se vi sono indicazioni per il trattamento chirurgico, eseguire la marcatura della vena preoperatoria.

Vantaggi di USDG:

• indolore e non invasivo;
• basso costo della procedura e disponibilità;
• nessuna radiazione ionizzante;
• tenuto il tempo online, in modo da poter immediatamente eseguire una biopsia delle formazioni identificate;
• i dettagli dell'immagine sono molto più elevati rispetto alle immagini a raggi X convenzionali.

A differenza dell'USD, questi metodi di ricerca altamente informativi come la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata non possono stimare la velocità del flusso sanguigno.

A chi è assegnato

È necessario condurre un esame per i reclami di dolore alle gambe quando si cammina, "intorpidimento", "scatto a freddo" delle estremità. Prima viene diagnosticata la patologia e viene prescritto il trattamento, migliore è la prognosi per il pieno recupero.

UZDG di navi di gambe è nominato se:

• in altre arterie del corpo c'è già aterosclerosi;
• dolore nei muscoli del polpaccio;
• i dolori si verificano durante l'esercizio e camminando a brevi distanze da 500 metri a 1 chilometro;
• le gambe diventano blu e diventano fredde o diventano rosse e si gonfiano;
• visibile sulla superficie dei nodi dei vasi sanguigni e manifestare le vene varicose;
• ci sono lamentele di pesantezza alle gambe, gonfiore, intorpidimento delle gambe, crampi;
• guarnizioni viola marroni o scure apparse sulle gambe;
• apparvero le stelle;
• una delle gambe aumenta di dimensioni rispetto alla seconda;
• si verificano cambiamenti della pelle trofica;
• c'era un trauma alle arterie.

Inoltre, l'USDG è prescritto a pazienti con diabete e altre malattie croniche.

In connessione con l'assenza di controindicazioni a questa procedura, può essere effettuata ripetutamente per determinare la dinamica della terapia.

Indicazioni per lo studio

Le indicazioni più comuni per condurre un UZDG sono i reclami su:

• sbiancamento dei piedi e arti freddi;
• brividi;
• le gambe si stancano velocemente e ronzano;
• lividi rapidamente;
• le abrasioni non guariscono a lungo;
• sensazione di bruciore, pienezza, pienezza alle gambe;
• gonfiore visivo delle vene.

Con l'aiuto della ricerca puoi scoprire:

• le vene profonde o superficiali sono percorribili e qual è il grado della violazione;
• quanto sono consistenti le valvole nei vasi venosi, il grado di insufficienza valvolare;
• qual è la condizione delle vene perforanti - il cosiddetto. collegamento tra reti vascolari profonde e superficiali;
• e la presenza e il livello di mobilità di un coagulo di sangue.

Nel processo di ricerca può essere identificato:

• L'aterosclerosi vascolare obliterante è una malattia di grandi vasi caratteristici dei pazienti correlati all'età.
• L'endarterite obliterante è una malattia dei piccoli vasi caratterizzata da restringimento e infiammazione dei segmenti dell'arteria.
• Vene varicose - ristagno del sangue venoso e presenza di segmenti vascolari dilatati.
• La trombosi venosa profonda è una malattia causata da coaguli di sangue che interferiscono con il normale flusso sanguigno.

Preparazione e progresso della procedura

Prendere, se disponibile, un rinvio da un medico e, se disponibili, i risultati di altri studi. Il giorno dello studio, non è necessario bere bevande stimolanti: alcol, caffè, energia, tè, non si deve fumare 2 ore prima dello studio, non è necessario assumere farmaci.

È necessario rimuovere i vestiti dall'area di studio e sdraiarsi sulla schiena vicino all'apparato USDG. Il medico applicherà sul gel contatto con la pelle, che migliora la trasmissione delle onde ultrasoniche. Un medico esegue misurazioni nei punti di controllo corrispondenti alla proiezione delle navi sotto indagine.

L'esame delle piccole vene sottocutanee e popliteali viene eseguito chiedendo al paziente di stare in piedi o rotolare sullo stomaco.

Il monitor acquisisce le immagini delle aree studiate. È possibile che dopo un test di menzogna, il medico esegua un test in piedi. In alcuni casi, la misurazione viene effettuata sulla gamba destra e sinistra per confrontare la velocità del flusso sanguigno per ottenere informazioni più approfondite.

Lo studio è ugualmente informativo per vasi grandi e piccoli e per la circolazione arteriosa e venosa.

Lo studio dura fino a un'ora, è assolutamente indolore e non porta disagio. Dopo la procedura, il paziente si alza e rimuove il gel. Dopo 15 minuti, i risultati dello studio saranno emessi e consegnati alle mani.

Principi di decodifica dei risultati e prestazioni normali

La valutazione del letto venoso non ha valori numerici. Un sonologo analizza la pervietà delle vene, la condizione delle valvole venose, la topografia del segmento in cui vengono rivelati la patologia e il grado di flusso sanguigno.

Il flusso sanguigno arterioso ha diversi parametri:

1. L'indice caviglia-brachiale di ABI è il rapporto tra la pressione arteriosa alla caviglia e la pressione arteriosa misurata alla spalla. Normalmente l'ABI dovrebbe essere compreso tra 0,9 e sopra. Dopo aver caricato il parametro aumenta. Più basso è il punteggio, peggiore è la pervietà delle arterie sulla gamba. Se il grado iniziale di stenosi è 0.9-0.7, allora il critico è già - 0.3.
2. La velocità massima del flusso sanguigno nell'arteria femorale è normale - 100 cm / s, nella parte inferiore della gamba - 50 cm / s.
3. L'indice di resistenza nell'arteria femorale supera 1 m / s.
4. L'indice di pulsazione nell'arteria tibiale supera 1,8 m / s. Più piccoli sono gli ultimi 2 indicatori, più stretto è il diametro della nave.
5. Il tipo di flusso sanguigno turbolento significa che c'è un restringimento incompleto della nave.
6. Tipo di tronco: la norma
7. Tipo di tronco modificato significa che sopra il sito - stenosi.
8. Il flusso sanguigno collaterale viene registrato sotto il sito con una completa mancanza di flusso sanguigno.

Così, sulla base dello studio, il medico può vedere come si trovano le vene e le arterie, il grado di permeabilità vascolare, la lunghezza dei segmenti stretti.

Il risultato di questo studio è una conclusione medica circa l'uniformità del flusso sanguigno, la natura del suo cambiamento, che si verifica a causa di un restringimento, e talvolta anche il blocco del lume, che può verificarsi a causa di placca aterosclerotica o trombo.

Analizzato la capacità compensatoria del flusso sanguigno, la patologia della struttura dei vasi sanguigni:

• l'esistenza di tortuosità, aneurismi;
• gravità dello spasmo;
• la possibilità di compressione dell'arteria vicino al tessuto cicatriziale o, ad esempio, dei muscoli spasmodici.

Questa video-conferenza racconta di più sull'attrezzatura necessaria e sulla decodifica degli indicatori (destinati agli specialisti):

Prezzi medi in Russia e all'estero

I vasi sanguigni Doppler delle gambe possono essere divisi in arterie solo USDG o arterie e vene. Nel primo caso, il costo del sondaggio sarà inferiore e ammonterebbe a una media di 3.500 rubli. Nel secondo caso, il costo del sondaggio inizierà da 5.500 rubli.

Una diagnosi efficace delle malattie delle navi delle gambe è possibile solo attraverso l'uso di attrezzature innovative e un'attenta ricerca da parte di specialisti esperti. Dopo aver completato lo studio, il flebologo risolve il problema della necessità di ulteriori diagnosi: flebografia, scansione duplex, flebografia CT, flebografia, ecc.

Quando è prescritto l'USDG delle navi degli arti inferiori?

Data di pubblicazione dell'articolo: 06/01/2018

Data di aggiornamento dell'articolo: 10/9/2018

L'autore dell'articolo: Dmitrieva Julia - un cardiologo praticante

Uno dei metodi per controllare lo stato dei vasi è l'ultrasuono Doppler a ultrasuoni (ecografia Doppler) - una procedura simile a un semplice ultrasuono.

Ha diversi vantaggi: è economico, il risultato della scansione con l'aiuto di esso è chiaro e comprensibile, non provoca alcun disagio o disagio per il paziente.

Cos'è questo esame?

L'USDG dei vasi degli arti inferiori (Doppler, Doppler, Doppler scanning) è un esame dei vasi delle gambe, delle loro condizioni e dei parametri del flusso sanguigno attraverso di essi.

Nel corso delle sue applicazioni, è possibile identificare le patologie dei vasi delle estremità (trombi, varici) e altri disturbi nel sistema di flusso sanguigno.

Il principio di funzionamento è simile all'ecografia: il dispositivo a ultrasuoni invia un'onda diretta al sangue che scorre nei vasi. Gli ultrasuoni, riflessi da loro, formano un certo motivo che viene visualizzato sullo schermo.

Pertanto, è possibile visualizzare l'intera area di possibili danni, nonché determinare chiaramente l'entità del danno e scegliere il metodo corretto di trattamento.

La procedura in sé è assolutamente indolore.

Quando ea chi è stato prescritto?

A causa del fatto che la tecnica non è invasiva, la diagnostica può essere eseguita su pazienti di tutte le età.

Le indicazioni per l'esecuzione includono:

• La presenza di edema delle gambe.
• Piedi freddi
• Dolore al polpaccio e sensazione di "gambe pesanti".
• Convulsioni.
• Sospetti cambiamenti vascolari alle gambe (specialmente durante la gravidanza).
• Intorpidimento periodico delle gambe.
• Prurito alle gambe, senza alcuna malattia cutanea esterna rilevata.
• Il diabete mellito.
• Diminuzione del tono vascolare.
• Sospetto di aterosclerosi.
• Sospette vene varicose o altri cambiamenti nel flusso venoso.
• Cambiamenti della pelle trofica.
• Problemi cardiaci - angina o infarto.
• Emicrania e svenimento.
• Dolore quando si cammina o si esercita.
• Colesterolo alto

Inoltre, USDG è mostrato come un controllo preventivo per alcune categorie di persone:

• Incinta.
• Le persone con più di 40 anni dovrebbero essere controllate ogni sei mesi o un anno.
• Persone la cui storia familiare ha casi di vene varicose.

Ci sono controindicazioni?

Non ci sono controindicazioni alla procedura stessa - l'USDG ha scarso effetto sullo stato del corpo umano, quindi il suo uso non è limitato a un gruppo di pazienti. Anche le donne incinte e i bambini non sono a rischio durante l'esecuzione della procedura.

Le restrizioni possono essere applicate solo ai risultati della ricerca. In alcune condizioni umane, non è possibile ottenere un'immagine chiara, ad esempio se il paziente si trova in una condizione critica o grave (stadio acuto della malattia) o non è a conoscenza di ciò che sta accadendo (disturbi mentali).

Inoltre, non è consigliabile eseguire l'USDG se la pelle delle gambe è danneggiata - ciò è dovuto sia alla possibile reazione negativa del corpo al gel sia alle presunte imprecisioni nella diagnosi.

Alcune persone hanno una reazione allergica al gel utilizzato durante la procedura. In questo caso, viene effettuato con una sostanza ipoallergenica.

In caso contrario, la scansione Doppler viene mostrata a un ampio gruppo di persone.

Cosa aiuta a rilevare USDG?

L'ecografia Doppler viene eseguita sia per le vene che per le arterie:

• Il diametro del lume.
• Coaguli di sangue - la loro densità, dimensione, struttura.
• La velocità del flusso sanguigno, l'uniformità o la violazione del flusso sanguigno principale.
• L'assenza o la presenza di reflusso.
• Lo stato delle pareti dei vasi sanguigni.
• La presenza o l'assenza di placche nell'aterosclerosi.
• La presenza di connessioni tra le vene e le arterie.
• Valvole del vaso - le loro condizioni.
• Forme di navi e la loro posizione.

Questo metodo diagnostico mostra quasi tutti i possibili cambiamenti nello stato delle navi, incluse quelle profonde. E, cosa importante, ti permette di tracciare la velocità del flusso sanguigno negli arti inferiori.

Le malattie che possono essere identificate con USDG includono:

• Vene varicose
• L'aterosclerosi.
• Trombosi venosa profonda
• tromboflebite
• Altre alterazioni vascolari in questa posizione.

È richiesta una formazione?

La preparazione preliminare non è richiesta, tuttavia è raccomandata:

• Prenditi cura della tua igiene personale, specialmente dei piedi.
• Porta un pannolino.
• Indossa abiti comodi che ti consentano di spogliarti o di non pizzicare la gamba quando arrotoli la gamba.

Processo di conduzione

Questa diagnosi viene eseguita come segue:

1. Prima di venire dal medico, il paziente deve prepararsi (secondo le regole di igiene personale e convenienza).
2. Nell'ufficio dovresti spogliarti, togli i pantaloni e le scarpe, apri l'arto diagnosticato. Inoltre, è necessario liberarsi di qualsiasi gioiello in questa parte del corpo, poiché un sensore può reagire a loro.
3. Il paziente è posto su un divano. La posa dovrebbe essere come segue: piedi alla larghezza delle spalle, piedi fuori. Se viene fatta una diagnosi dal retro della gamba, si dovrebbe mentire sullo stomaco.
4. Il medico applica gel a ultrasuoni per garantire il pieno contatto del dispositivo con la pelle.
5. Il dispositivo inizia a diagnosticare: il medico lo sposta intorno all'area selezionata, premendo leggermente sulla pelle. Inoltre, è possibile che il medico controlli i vasi sanguigni con le dita - quindi la foto dell'area interessata può essere più distinta. Al paziente può essere chiesto di trattenere il respiro.
6. I dati dal sensore vanno al database per ulteriori decifrazioni. Allo stesso tempo può essere emesso il segnale sonoro caratteristico dell'apparecchiatura.
7. Quando vengono rilevate violazioni, le immagini vengono trasferite su carta termica.
8. Dopo aver controllato l'intera area, il gel viene rimosso dal piede con i tovaglioli.
9. Al paziente è permesso di vestirsi.
10. I risultati vengono inviati al flebologo per la decrittazione.

Interpretazione di risultati e norme

L'immagine che riceve un flebologo è tridimensionale. È ben possibile diagnosticare qualsiasi patologia dei vasi sanguigni degli arti.

Per la decodifica, viene trasmesso il protocollo di studio, che indica:

• Pervietà.
• Lo stato delle valvole.
• Topografia del segmento.
• Il grado di alterazione del flusso sanguigno.
• Condizioni della parete: spessore, ecc.
• Targhe e coaguli di sangue: dimensione, posizione.

• Indice caviglia-brachiale.
• Picco della velocità del flusso sanguigno nella coscia e nella parte inferiore della gamba.
• Indice di resistenza
• Indice di pulsazione
• Tipo di flusso sanguigno: turbolento, tronco, modificato, collaterale, ecc.
• La presenza di compressione, aneurisma.
• Targhe e coaguli di sangue: dimensione, posizione.

Se lo stato delle navi è normale, i seguenti parametri dovrebbero essere presenti nella conclusione:

USDG di navi sugli arti inferiori - che cosa è, indicazioni e risultati

L'USDG dei vasi degli arti inferiori è una procedura accurata e non invasiva che fornisce un quadro completo della condizione delle vene e delle arterie delle gambe. Ciò aiuterà in tempo a identificare le pericolose malattie del sistema vascolare, che molto spesso diventano cause di trombosi e prevenire gravi conseguenze.

Che tipo di ricerca - USDG

L'ecografia Doppler delle arterie e delle vene è un esame dei vasi degli arti inferiori usando gli ultrasuoni usando l'effetto fisico Doppler. Si basa sul riflesso delle onde ultrasoniche dal sangue che si muove attraverso i vasi. La fonte della radiazione ultrasonica è l'apparato sensore, che emette segnali. Nel flusso sanguigno, si scontrano con i globuli rossi e i dati di risposta risultanti vengono convertiti nell'immagine desiderata sullo schermo.

L'USDG dei vasi degli arti inferiori è uno studio molto istruttivo, che fornisce tutti i dati necessari sulla velocità del flusso sanguigno, sulle aree del suo rallentamento e accelerazione, sulla presenza di altre deviazioni nel lavoro delle vene e delle arterie. La procedura è il metodo più diffuso per diagnosticare lo stato dei vasi delle gambe, poiché aiuta ad analizzare la struttura e la funzione delle vene superficiali e profonde.

I grandi vantaggi dell'ecografia del doppler degli arti inferiori sono:

1. Sicurezza, la capacità di eseguire regolarmente.
2. Costo ragionevole
3. Accessibilità: luoghi in cui è possibile eseguire l'ecografia dei vasi degli arti inferiori, parecchio.
4. Non invasivo, nessun dolore.
5. Affidabilità, dati informativi dalla procedura.

Anche la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata, che visualizzano in modo molto più preciso i vari problemi dei vasi sanguigni, piuttosto che con l'ecografia, non possono stimare la velocità del flusso sanguigno, quindi è indispensabile la dopplerografia per le arterie e le vene degli arti inferiori. Spesso viene assegnato uno studio Doppler, insieme alla scansione fronte-retro o alla mappatura dei colori, per una visualizzazione più completa dello stato delle navi.

Indicazioni per l'esame delle navi degli arti inferiori

Le vene varicose sono la malattia vascolare più comune, che è estremamente comune nelle donne e meno comune negli uomini. È con questa patologia che di solito si consiglia di sottoporsi a regolare ecografia dei vasi nelle gambe per controllare le fasi di sviluppo della patologia e la correttezza della terapia.

Coloro che non sono ancora stati diagnosticati con vene varicose, ma hanno i seguenti sintomi, dovrebbero anche fare uno studio delle vene degli arti inferiori:

1. Gonfiore delle gambe nelle gambe, sui piedi, soprattutto dopo una giornata di lavoro.
2. L'ombra innaturale delle gambe è rossastra, bluastra, pallida.
3. La pesantezza delle gambe.
4. Dolore, crampi
5. Vene a vista visibili o vene dilatate, modello vascolare migliorato.
6. Sigilli sugli arti inferiori di un'ombra scura.
7. Ulcere non cicatrizzate.
8. "Pelle d'oca", congelamento rapido delle gambe.

L'ecografia Doppler delle arterie degli arti inferiori deve essere necessariamente eseguita con l'aterosclerosi e anche se questa patologia è già stata rilevata in altri vasi del corpo. L'aterosclerosi può anche essere sospettata dai seguenti segni:

1. Dolore con lo sforzo, fino alla sindrome dolorosa con breve cammino.
2. Crampi nei polpacci.
3. Pallore di pelle, imperfezioni e altri cambiamenti della pigmentazione.

La dopplerografia dei vasi degli arti inferiori deve essere eseguita almeno una volta in 6-12 mesi con il diabete. Inoltre, le indicazioni per l'esame sono:

• Età oltre 45 anni
• Fumare con esperienza di oltre 15 anni
• Predisposizione ereditaria alle vene varicose
• Cambiamenti nella vena durante la gravidanza

Non ci sono controindicazioni alla procedura, quindi, può essere fatto con una frequenza indicata da un medico senza paura. Solo in presenza di ferite aperte sulla pelle o di bende si dovrà posticipare la diagnosi - può mostrare il risultato sbagliato.

Studio dei vasi degli arti inferiori - come preparare il paziente

Le misure preparatorie per questo studio di solito non sono prescritte, a differenza di alcuni tipi di ultrasuoni. Ma esperti esperti affermano che saranno ottenuti parametri di flusso sanguigno più accurati se:

1. Non bere caffè, energia il giorno dello studio.
2. Non assumere alcolici 24 ore prima della procedura.
3. Non fumare almeno 3 ore prima dell'USD.
4. Non riscaldarti, strofinando le gambe il giorno dell'indagine.

Se il paziente sta già assumendo farmaci vascolari, non dovrebbero essere abbandonati. L'attività fisica immediatamente prima della procedura è meglio non praticare. Sulle gambe non è necessario indossare gioielli. La biancheria intima di compressione deve essere rimossa direttamente di fronte all'USD.

Dove possono essere fatte le navi uzdg

L'esame delle navi con il metodo Doppler viene ora effettuato in tutte le cliniche, nella maggior parte dei centri medici multidisciplinari pubblici e privati ​​e persino in piccole cliniche. Se una persona è in ospedale, se necessario, eseguirà l'USDG direttamente nel dipartimento.

Il prezzo per diagnosticare lo stato delle navi delle gambe varia da 1.000 a 3.500 rubli, che dipende dallo stato della clinica, dalla professionalità degli specialisti e da una serie di altri parametri.

Come si fa a uzdg vasi nelle gambe

Il paziente giace sul divano, liberando le gambe dai vestiti. Un gel speciale viene applicato sulla pelle degli arti inferiori, che è un conduttore e rimuove l'aria che interferisce con la visualizzazione. Dopodiché, il medico sposterà il sensore, che invia un'immagine al monitor, un'immagine di diverse sezioni delle arterie e delle vene.

Per l'esame delle vene sottocutanee, popliteali, il paziente viene spostato sull'addome o si alza sul lettino. Se vengono rilevate vene varicose, i test di compressione e respiratoria possono essere eseguiti sul posto. Assicurati di ispezionare entrambe le gambe per confrontare il flusso di sangue.

USDG richiede 25-45 minuti a seconda della complessità del problema.

Dopo circa 15 minuti, viene rilasciato un rapporto al paziente, che riflette tutti i risultati dell'esame vascolare. In caso di dubbio, può essere raccomandata un'ulteriore prestazione della flebografia TC e MRI.

Risultati diagnostici sugli arti inferiori

Questa procedura risponderà se il flusso di sangue nei vasi grandi e piccoli delle gambe è normale. Quindi, la norma è il flusso sanguigno principale senza disturbi. La deviazione dalla norma diventa flusso sanguigno collaterale (annotato sotto aree in cui la circolazione sanguigna è compromessa), così come il flusso sanguigno turbolento (rilevato nell'area della vasocostrizione incompleta).

1. Velocità del flusso sanguigno
2. Il grado di violazione della pervietà delle vene, arterie.
3. Segmenti di stenosi vascolare.
4. Validità di valvole di vene.
5. Tipo di patologia della valvola.
6. Condizioni che perforano le vene.
7. La presenza e localizzazione di coaguli di sangue.
8. Il grado di mobilità di un coagulo di sangue.
9. Aneurismi (nelle arterie).
10. Deformazioni di vene e arterie.
11. Placche aterosclerotiche delle arterie.
12. Lo stato delle pareti dei vasi sanguigni (ipotensione, ipertonia).

L'esame esamina dettagliatamente le anomalie in vene quali le vene sottocutanee, femorali e profonde della gamba, piccole, grandi, iliache, inferiori. L'ecografia Doppler può anche aiutare a stabilire la causa delle vene varicose o di altre patologie vascolari. Sulla base dei dati ottenuti, è possibile effettuare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento per il paziente.

Malattie per le quali è prescritto l'ecografia Doppler

1. L'aterosclerosi.
2. Trombosi di vene superficiali e profonde.
3. Tromboflebite.
4. Endarterite obliterante.
5. Vene varicose

Applicare per diagnosticare la salute dei vasi delle gambe deve essere immediatamente come appaiono sintomi spiacevoli. È meglio passare attraverso l'USDG, quindi consultare un esperto con i risultati dello studio per iniziare immediatamente il trattamento.

USDG delle navi delle gambe - un modo semplice per determinare le malattie delle vene

USDG dei vasi degli arti inferiori viene effettuato per determinare la velocità e la direzione del flusso di sangue negli arti superiori e inferiori, sia nelle vene e arterie, uno studio è nominato dal flebologo, se necessario, per determinare la patologia dei vasi.

L'ecografia Doppler presenta diversi vantaggi: sicurezza e assenza di dolore, mancanza di un allenamento speciale e la necessità di un periodo di recupero dopo la manipolazione, che consente di essere utilizzato molte volte per osservare i cambiamenti dinamici durante il trattamento.

testimonianza

USDG delle navi degli arti inferiori è assegnato a pazienti che hanno i seguenti reclami:

• sensazione di intorpidimento degli arti inferiori, piedi costantemente freddi;
• pesantezza alle gambe durante lunghe camminate o insorgenza senza causa;
• intorpidimento e cambiamento della sensibilità degli arti (ad esempio, pelle d'oca);
• crampi notturni;
• gli ematomi (contusioni) si formano facilmente;
• con danni minori, le abrasioni non guariscono a lungo;
• quando si determina visivamente la protrusione delle vene.

Oltre alla presenza di reclami, USDG delle navi delle gambe è prescritto a persone con le seguenti patologie:

• aterosclerosi;
• dolore e crampi nei muscoli del polpaccio;
• l'affaticamento delle gambe si verifica quando si percorre una distanza inferiore a 1 km;
• la rete vascolare sulle gambe è visivamente determinata, così come le macchie;
• l'aspetto delle stelle;
• nel determinare l'asimmetria nelle gambe del paziente (una può essere più spessa dell'altra);
• con ulcere trofiche;
• dopo una lesione alla rete arteriosa.

Inoltre, i vasi sanguigni Doppler degli arti inferiori sono prescritti per le persone con malattie croniche che hanno un effetto sui vasi: il diabete mellito, così come le persone oltre i 40 che sono esposte agli effetti costanti della nicotina (fumatori con più di 10 anni di esperienza).

Quali malattie sono determinate

La dopplerografia dei vasi degli arti inferiori del flusso sanguigno principale consente di diagnosticare le seguenti malattie delle vene e delle arterie:

1. L'aterosclerosi obliterante, una valutazione della formazione delle placche aterosclerotiche, il grado di sviluppo e l'effetto delle formazioni esistenti sul flusso sanguigno.
2. Endarterite obliterante, con conferma della diagnosi, è necessario un trattamento urgente.
3. Le vene varicose sono un ristagno di sangue negli arti e si verificano quando c'è un fallimento del sistema vascolare della valvola. Promuove lo sviluppo della malattia stile di vita sedentario e sovrappeso. Il riempimento eccessivo della rete vascolare porta all'espansione delle vene e alla formazione di coaguli di sangue, che rappresentano un pericolo per la vita in caso di separazione.
4. L'aneurisma vascolare si verifica quando lo stiramento patologico della parete vascolare, portando al suo assottigliamento. Vengono valutati il ​​rischio di rottura della nave alterata sotto carico e la necessità di intervento chirurgico.
5. L'insufficienza del sistema valvolare è determinata dal crollo incompleto della vena, nella fase di contrazione, parte del sangue viene rigettata, che porta all'accumulo di sangue nella cavità della nave e all'allungamento della parete vascolare. In futuro, questo si esprime nella malnutrizione dei tessuti degli arti inferiori.
6. La trombosi è una complicanza della malattia varicosa, quando viene rilevato un trombo, la sua localizzazione, il grado di riempimento della nave, un trombo giovane o vecchio e viene valutato il rischio di separazione.

Oltre alla diagnosi dell'ARG delle arterie, è possibile valutare il grado di afflusso di sangue ai tessuti e identificare la pervietà delle vene profonde compromessa.

Cosa è incluso nel campo di studio?

USDG aiuta a vedere i tessuti molli sul monitor in tempo reale, il che consente di utilizzare la tecnica non solo come diagnosi di malattie, ma anche durante alcune operazioni chirurgiche. Pertanto, la biopsia mirata può essere eseguita sotto guida ecografica con elevata precisione di mira.

Come diagnosi, il principale tipo di flusso sanguigno viene studiato non solo dal metodo Doppler, ma anche utilizzando la tomografia computerizzata, l'angiografia e altri metodi di studio dello stato del flusso sanguigno.

Prima di iniziare la procedura, il medico esegue vari test per determinare l'area con possibili violazioni, in cui la visualizzazione viene eseguita con la massima attenzione. L'USDG rivela un importante cambiamento nel tipo di flusso sanguigno e consente al medico di determinare la quantità di trattamento necessaria.

Le seguenti vene sono disponibili per il metodo Doppler:

• incavo inferiore;
• coscia;
• sottocutaneo grande e piccolo;
• iliaca;
• stinchi profondi;
• popliteo.

Il diagnostico vede la velocità di riempimento e la potenza delle vene con il sangue in tempo reale sotto forma di rumore ed effetti grafici.

L'essenza dello studio

L'ecografia Doppler delle vene e delle arterie degli arti inferiori (ecografia Doppler) è una tecnica per determinare le malattie dei vasi delle gambe, la manipolazione è sicura e indolore e non richiede un addestramento speciale. La procedura è di misurare la lunghezza d'onda e la sua frequenza, che variano con il movimento del sangue. Il dispositivo cattura le onde riflesse da particelle di sangue sotto forma di grafici multicolori.

Il metodo può essere utilizzato per studiare navi di qualsiasi calibro (dal più grande al più piccolo).

Lo studio dei vasi sanguigni consente di determinare in che modo la malattia si trova in qualsiasi fase dello sviluppo e i prerequisiti per l'insorgenza di disturbi gravi all'inizio dei processi patologici. La diagnosi tempestiva e l'individuazione delle violazioni possono prevenire gravi patologie iniziando il trattamento nelle prime fasi della malattia.

formazione

Non è richiesta una preparazione speciale per lo studio delle vene degli arti inferiori. Il paziente arriva nella sala diagnostica all'ora stabilita, prende una posizione orizzontale, si rilassa e rimane in quella posizione fino a quando lo specialista completa l'esame.

Se necessario, il medico ti chiederà di eseguire azioni semplici, ad esempio, alzarti dal divano o tenere il piede sul peso. Questo è necessario per valutare il comportamento della rete vascolare in una posizione alterata e valutare le prestazioni delle vene durante l'esercizio.

Progresso della procedura

La vena Doppler dei vasi degli arti inferiori richiede da 40 a 60 minuti di tempo di ricerca pura. Durante questo periodo, il sonologo valuterà pienamente la funzionalità delle vene e determinerà i focolai di patologia. Al termine della procedura, viene rilasciato un rapporto di prova al paziente, che deve essere mostrato al medico curante. Alcuni indicatori possono essere decodificati in modo indipendente.

trascrizione

Per decifrare completamente, sarà richiesta la conoscenza dell'anatomia dei vasi e dei valori normali della fisiologia del flusso sanguigno lungo le arterie e le vene. Nel determinare i cambiamenti, il medico descrive in dettaglio la posizione della violazione, le dimensioni della placca identificata, il grado di ostruzione al movimento del sangue e valuta l'ulteriore sviluppo.

• il movimento del flusso sanguigno in ogni singola nave in luoghi diversi (la velocità ha i propri valori della norma in ciascun sito e non può essere misurata solo in 1 luogo);
• il diametro delle navi e il grado di deviazione dalla norma nelle aree della patologia identificata;
• lo spessore della parete vascolare nel range normale da 0,9 a 1,1 mm;
• il rapporto tra la velocità del flusso sanguigno nel valore più alto e quello più basso: il più alto è determinato al momento dell'espulsione del sangue, la velocità più bassa viene registrata durante la diastole;
• l'indice di resistenza è un indicatore che caratterizza il rapporto tra i tassi più alti e quelli più bassi rispetto alla sistolica;
• indice di ripple è la differenza tra la velocità massima e la più bassa rispetto alla media.

L'esperienza del diagnostico è di grande importanza nella decifrazione delle vene Doppler.

Metodi USDG

Le moderne attrezzature consentono l'uso di vari metodi di ecografia doppler arteriosa:

• la diagnostica spettrale è adatta per studiare il flusso di sangue nelle camere del cuore e dei vasi grandi;
• l'energia è adatta per valutare la nutrizione dei tessuti con sangue, permette di valutare la circolazione del sangue non solo di grandi vasi, ma anche in quelli piccoli;
• La tridimensionale è la tecnica più informativa che consente di creare un'immagine tridimensionale della nave e valutare la struttura anatomica e lo stato in tempo reale.

Quando si utilizzano tutti i metodi di esame ecografico, è possibile esaminare meglio il paziente e determinare la malattia nella fase iniziale in qualsiasi posizione.

Il rilevamento della malattia nello stadio asintomatico può prevenire lo sviluppo di forme gravi della malattia e preservare l'alta qualità di vita del paziente per molti anni.

In caso di malattie esistenti, l'acquisizione di dati affidabili sulla prevalenza della patologia e l'influenza sul funzionamento dei tessuti circostanti consente al flebologo e al chirurgo vascolare di sviluppare la strategia di trattamento ottimale e determinare la quantità di intervento necessaria per ripristinare il normale funzionamento del tessuto innervato.