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Ipertensione

Farmaci per pressione e ipertensione

Tutti sanno che i farmaci per la pressione sono prescritti ai pazienti ipertesi per la normalizzazione dei processi nel sistema cardiovascolare. E quali farmaci e trattamenti efficaci prescritti dai medici?

L'obiettivo principale nel trattamento dell'ipertensione è di ridurre la pressione arteriosa ad un certo livello (meno di 140/90 mm Hg. Art.). Questo è possibile solo se il paziente è ben tollerato dai farmaci prescritti.

I farmaci per l'ipertensione e ipertensione (PA) devono essere selezionati dal medico individualmente per ciascun paziente.

Non puoi assumere farmaci che riducono la pressione sanguigna, se hai appena sentito parlare dello strumento in TV o consigliare gli amici.

La necessità di terapia farmacologica è determinata in base al possibile grado di rischio di complicanze nel sistema cardiovascolare. Con un piccolo rischio, il medico prescrive farmaci solo dopo una lunga osservazione delle condizioni del paziente. Il periodo di osservazione in questo caso varia da 3 mesi a 1 anno.

Se il rischio di complicazioni è elevato, la terapia farmacologica per ridurre la pressione viene immediatamente prescritta. Il medico può determinare l'uso di ulteriori farmaci. Più spesso se il paziente ha associato malattie croniche.

Farmaci da prescrizione per pressione

Prescrivere un farmaco che abbassa la pressione è la responsabilità diretta del cardiologo! L'ipertensione non è il caso quando puoi sperimentare con la tua salute.

Le medicine sono prescritte sulla base di indicatori del livello di pressione del sangue in un paziente e malattie associate. Farmaci antipertensivi che riducono la pressione suddivisa in diversi gruppi, a seconda della composizione e dell'azione diretta.

Quindi, in caso di ipertensione di 1 grado senza complicazioni, è sufficiente assumere più di 1 farmaco. Con una pressione sanguigna più alta e danni agli organi bersaglio, la terapia consiste in un uso combinato di 2 o più farmaci.

Tuttavia, indipendentemente dal grado di ipertensione, la diminuzione della pressione arteriosa dovrebbe essere graduale. È importante stabilizzarlo senza salti improvvisi. Un'attenzione particolare deve essere rivolta ai pazienti anziani e ai pazienti che hanno subito un infarto miocardico o ictus.

Ora per il trattamento dell'ipertensione, 2 strategie di terapia farmacologica sono più ampiamente utilizzate:

La monoterapia è la ricerca di un farmaco che è ottimale nella sua azione per il paziente. In assenza di un risultato positivo dal metodo di terapia applicato, passano a un metodo di trattamento combinato.

Per un controllo stabile della pressione sanguigna in un paziente, è consigliabile utilizzare farmaci a lunga durata d'azione.

Tali farmaci, anche con una singola dose, forniscono il controllo della pressione sanguigna per 24 ore. Un ulteriore vantaggio è anche un maggiore impegno dei pazienti per il trattamento prescritto.

Come scegliere una medicina per l'ipertensione

Vale la pena notare che l'effetto terapeutico dei farmaci non sempre porta ad una forte diminuzione della pressione sanguigna. I pazienti che soffrono di aterosclerosi dei vasi cerebrali spesso sperimentano un deterioramento del rifornimento di sangue ai tessuti cerebrali a causa di una forte diminuzione della pressione sanguigna (di oltre il 25% del livello iniziale). Ciò influisce sul benessere generale di una persona. È importante monitorare costantemente la pressione del sangue, soprattutto se il paziente ha già sofferto di infarto miocardico o ictus.

Quando un medico prescrive un nuovo farmaco per la pressione, cerca di raccomandare la dose più bassa possibile del farmaco.

Questo è fatto in modo che il farmaco non causi effetti collaterali. Se la normalizzazione della pressione arteriosa si manifesta in modo positivo, il medico aumenta la dose del farmaco antipertensivo.

Quando si sceglie un rimedio per l'ipertensione, molti fattori sono presi in considerazione:

  1. risposta del paziente precedentemente osservata all'uso di un particolare farmaco;
  2. prevedere le interazioni con farmaci presi per trattare altre malattie;
  3. danno d'organo bersaglio;
  4. suscettibilità del paziente alle complicanze;
  5. la presenza di malattie croniche (malattie del sistema urinario, diabete, sindrome metabolica);
  6. identificazione delle malattie che si verificano nel paziente al momento (per escludere la possibilità di nomina di medicinali incompatibili);
  7. costo del farmaco.

Classificazione medica

Nella nostra medicina, i moderni farmaci di nuova generazione sono usati per trattare l'ipertensione arteriosa, che può essere suddivisa in 5 classi:

  • Calcio antagonisti (AK).
  • Diuretici.
  • β-bloccanti (β-ab).
  • Recettori dei recettori AT1 (ARB).
  • Enzima di conversione dell'angiotensina (ACE-inibitore).

La scelta di ogni farmaco per combattere l'ipertensione dovrebbe essere basata su quali effetti collaterali può provocare. È anche importante valutare il suo impatto sul quadro clinico complessivo della malattia. Il prezzo del farmaco è conteggiato per ultimo.

Un rimedio efficace può essere prescritto solo dal medico curante, avendo a disposizione i risultati della diagnosi.

Non puoi prescrivere questo o quel farmaco da solo, senza il permesso del medico.

Farmaci efficaci per l'ipertensione

Cercare le migliori pillole da solo è a capofitto - un lavoro meno promettente. Dopotutto, ogni farmaco agisce su certe fonti della malattia.

Tuttavia, l'effetto positivo del trattamento dell'ipertensione arteriosa si ottiene solo con l'aiuto di alcuni farmaci.

Tabella: medicinali per pressione efficace

Farmaci per l'ipertensione

L'ipertensione è una malattia che deve essere trattata per tutta la vita. L'obiettivo della terapia è mantenere la pressione allo stesso livello. La riduzione immediata delle prestazioni non darà l'effetto desiderato, senza una terapia regolare, la pressione aumenterà costantemente.

L'ipertensione non è solo il numero del tonometro, è una complicazione del lavoro del cuore, dei vasi e degli organi in cui si trovano questi vasi (cervello, fegato, ecc.). Quando si sceglie un farmaco per il trattamento di una malattia, è necessario considerare due aspetti:

  • come abbassare la pressione e mantenerla costante,
  • come evitare possibili effetti collaterali e non peggiorare le condizioni del paziente.

Attenzione! Se si spera che, prendendo un'iniezione da alta pressione sanguigna, o dopo aver fatto un ciclo di iniezioni, si possa dimenticare la terapia quotidiana, quindi si sbaglia. La pressione può saltare in qualsiasi momento. La crisi ipertensiva ha l'abitudine di finire con un ictus. Pertanto, ricorda di assumere regolarmente droghe!

Trattamento non farmacologico

Se a un paziente viene diagnosticata un'ipertensione arteriosa di primo grado, inizialmente viene prescritto un trattamento non farmacologico. In realtà, è un adeguamento dello stile di vita. Le regole miglioreranno le condizioni di una persona anche quando il paziente ha un numero di malattie che contribuiscono all'ipertensione: diabete, obesità e così via.

I principali requisiti per cambiare stile di vita includono quanto segue:

  • Riduzione significativa del sale nella dieta del paziente. L'assunzione giornaliera raccomandata non deve superare i quattro grammi e mezzo (4,5). Ciò ridurrà la pressione di 4 - 6 unità.
  • Controllo del peso - i chili in più aumentano il rischio di infarti e ictus, perché l'obesità mette a dura prova il muscolo cardiaco.
  • Normalizzazione della dieta del paziente - il menu dovrebbe includere una quantità significativa di frutta e verdura fresca, pesce e alimenti ricchi di potassio, magnesio e calcio. Il consumo di carboidrati veloci e grassi animali dovrebbe essere ridotto.
  • Ridurre il consumo di bevande calde e stimolanti (caffè, tè). L'alcol dovrebbe essere ridotto. Indennità giornaliera per gli uomini: 20 - 30 grammi di etanolo, per la femmina metà - 10 grammi.
  • Smetti di fumare perché il tabacco contribuisce allo sviluppo della trombosi, peggiora quindi le condizioni del paziente, aumenta il rischio di sviluppare ipertensione;
  • Ragionevole alternanza di lavoro e riposo, dovresti entrare nell'attività fisica. Il più utile sarebbe la camminata normale: 30 - 40 minuti più volte alla settimana. Gli esercizi isometrici, al contrario, possono aumentare notevolmente la pressione.
  • Riduci al minimo le situazioni stressanti.

Se il complesso di queste misure non aiuta, i medici prescrivono il trattamento farmacologico dell'ipertensione arteriosa.

Terapia farmacologica

L'appuntamento delle compresse tradizionali avviene per fasi. Qualsiasi trattamento inizia con piccole dosi di un tipo di medicinale. Nei casi in cui l'effetto terapeutico è assente o lieve, al paziente viene prescritto un altro farmaco. L'intervallo di tempo tra il cambio di compresse non può essere inferiore a quattro settimane. Un'eccezione è possibile se è necessaria una riduzione della pressione immediata.

Quando prescrivono diversi farmaci, i medici seguono le regole della combinazione ottimale di farmaci. La terapia viene sempre eseguita regolarmente ed è permanente. Il trattamento dell'ipertensione nei piccoli corsi non è permesso. Le compresse devono prendere un determinato schema. Un medico generico esperto ti dirà come trattare l'ipertensione e vivere una vita piena con la malattia.

La terapia farmacologica è sempre combinata con il trattamento non farmacologico. I pazienti che seguono tutti i requisiti di uno stile di vita sano, assumono regolarmente pillole e controllano quotidianamente la loro pressione, riducono gradualmente la dose e il numero di farmaci presi.

Nella pratica terapeutica, ci sono sei categorie di farmaci: diuretici, beta-bloccanti, alfa-bloccanti, calcio-antagonisti, ACE-inibitori, antagonisti del recettore dell'angiotensina 2. Tutti i farmaci hanno le loro indicazioni per l'uso, controindicazioni ed effetti collaterali.

diuretici

I diuretici sono diuretici, sono prescritti per un lungo periodo di tempo. Questa è la categoria più antica e più popolare di farmaci antipertensivi, che hanno iniziato a prendere a metà degli anni Cinquanta del secolo scorso. Il diuretico riduce la pressione dovuta al fatto che rimuove dal corpo il sale e l'acqua, riduce il fluido nei tessuti del corpo e in tutti gli organi.

I farmaci sono suddivisi in diversi tipi: diuretici tiazidici (Oxodolin, Indapamide, Arifon), diuretici dell'ansa (Furasemid, Bumetanide) e farmaci risparmiatori di potassio (Amiloride, Triamteren, Spironolattone).

Il farmaco antipertensivo è prescritto principalmente alle donne durante la menopausa. Arresta lo sviluppo dell'osteoporosi durante la menopausa, in quanto ritarda il rilascio di calcio dal corpo.

Il principale svantaggio dei diuretici è una diminuzione del potassio nel sangue. Negli uomini, c'è una diminuzione del livello di potenza. Quando si usano questi farmaci, i medici raccomandano di monitorare costantemente lo zucchero e il potassio nel sangue, per fare un cardiogramma ogni mese. Gli effetti indesiderati comuni comprendono nausea, debolezza e sensazione di malessere.

Controindicazioni: ipopotassiemia, gotta, cirrosi epatica scompensata. Non può essere assunto in grandi dosi per il diabete, ecc.

Beta-bloccanti

Questi sono farmaci molto efficaci. Ma spaventare lista impressionante di effetti collaterali. Tuttavia, sono prevedibili. Con una corretta selezione di pillole, puoi evitare gli effetti negativi dei beta-bloccanti.

I farmaci sono indicati per l'ipertensione, che è complicata da cardiopatia ischemica, aritmia e aumento del battito cardiaco. I farmaci sono raccomandati se la pressione superiore è significativamente elevata o l'ipertensione è di natura renale.

I beta-bloccanti abbassano l'impulso. Ma dopo tutto, con la tachicardia e l'ischemia, questo è l'obiettivo del trattamento. I preparativi aiuteranno a "uccidere due piccioni con una fava" contemporaneamente. In questo caso, il medico deve scegliere il giusto dosaggio del farmaco. Se l'impulso rimane alto, il farmaco deve essere cambiato, non porterà l'effetto desiderato nel trattamento di entrambe le malattie.

Alcuni beta-bloccanti sono controindicati nell'asma bronchiale e nella bronchite ostruttiva. Leggere attentamente le istruzioni prima di prendere le pillole, se si dispone di tali malattie. Oggi sono apparsi beta bloccanti selettivi. Sono privi di molte deficienze, avvertono angina e attacchi cardiaci (per esempio: Metroprolol, Concor, Lokren, Dilatrend).

Bloccanti dei canali del calcio

Questi farmaci per il trattamento dell'ipertensione sono ampiamente utilizzati in terapia. Questa classe eterogenea di farmaci è suddivisa in quattro categorie: fenilalchilamine, difenilpiperazine, benzodiazepine, diidroperidine. Ogni gruppo, a sua volta, è diviso in tre generazioni di compresse, in base alla data della loro scoperta. I farmaci più popolari: Nifedipina, Verapamil, Amlodipina e così via.

L'azione farmacologica sta nel fatto che i farmaci prevengono il flusso di ioni di calcio, che si muovono all'interno della cellula attraverso canali speciali. Ciò porta ad una diminuzione della concentrazione di calcio, compromissione della contrazione muscolare. Di conseguenza, la pressione diminuisce.

La mancanza di farmaci di prima generazione è che sono in grado di mantenere la pressione al solito livello per 3 o 4 ore. In questa situazione, i pazienti dovrebbero bere pillole più volte al giorno. E minaccia l'avvelenamento del corpo.

I farmaci dell'ultima generazione sono già stati modernizzati, è sufficiente assumerli una volta al giorno.

Effetti collaterali: mal di testa, nausea, battito cardiaco ridotto, ritmo cardiaco e pervietà atrioventricolare rallentati. Prurito, dermatite, stitichezza, vomito sono possibili. I farmaci a breve durata d'azione (ad esempio: "Nifedipina") non possono essere assunti a lungo, poiché causano l'effetto della dipendenza. Se dimentica di prendere una pillola, può essere causata una crisi ipertensiva ripetuta, infarto, ictus o un attacco di angina.

Derivati ​​di "Verapamil" e "Diltiazem" non possono essere assunti con shock cardiogeno, sindrome del seno malato. Sono controindicati a pressione sistolica inferiore a 90 mm Hg, bradicardia sinusale e altre malattie. I farmaci non possono essere combinati con beta-bloccanti, che possono portare ad una forte diminuzione della pressione.

Solo un medico può scegliere la medicina e il dosaggio corretti, poiché le compresse hanno molte controindicazioni e restrizioni. Pertanto, non sperimentare con la tua salute.

Antagonisti del recettore dell'angiotensina 2

Queste droghe sono meglio conosciute con il nome di Sartana. Sono molto popolari in terapia, hanno un minimo di effetti collaterali. Sono stati realizzati come risultato di uno studio attento del sistema cardiovascolare.

L'azione dei farmaci inizia due o quattro settimane dopo l'inizio di utilizzo. I Sartan non alterano la potenza, non influenzano la pervietà dei bronchi. Sono anche mostrati nell'insufficienza cardiaca. Migliorano la funzione renale in caso di nefropatia causata da diabete mellito.

I sartani più popolari nel trattamento dell'ipertensione: "Lozartan", "Eprosartan", "Valsartan", "Cardesartan" e altri.

I sartani sono controindicati durante la gravidanza, poiché potrebbero causare anomalie nello sviluppo del feto e la possibile morte del bambino. Non possono essere presi e la costrizione di entrambe le arterie renali, oltre a deteriorare la funzionalità dei reni.

I farmaci sono combinati con tutti i farmaci contro l'ipertensione, specialmente con le pillole diuretiche.

Alfa bloccanti

I farmaci sono valutati in cardiologia perché riducono il rischio di aterosclerosi. Le medicine abbassano la pressione, ma allo stesso tempo non aumentano la frequenza cardiaca. Non influire sui livelli di glucosio nel sangue. Il vantaggio indiscusso: una piccola lista di effetti collaterali, il principale dei quali è la reazione primaria al farmaco.

Un risultato stabile è visibile dopo sei mesi di assunzione dei farmaci, a volte in un mese. Gli alfa-bloccanti trattengono il fluido nel corpo, quindi vengono prescritti insieme ai diuretici. Nel caso in cui il paziente abbia anche insufficienza cardiaca, i farmaci vengono prescritti insieme ai beta-bloccanti.

I farmaci più noti sono: "Phentolamine", "pirroksan", "Butirroksan", "Nicergolina" e così via.

Controindicazioni aterosclerosi pronunciato, stenosi aortica, pressione sistolica bassa (80 mm Hg). Alcuni farmaci non possono essere assunti per bradicardia, gravidanza, gravi malattie renali e fegato.

Effetti collaterali: nausea, vertigini, gonfiore, ritenzione di liquidi, sensazione di costante congestione nasale.

Inibitori ACE

Sono potenti strumenti che hanno un effetto vasodilatatore. I farmaci bloccano a lungo l'ormone adrenale angiotensina 2, che influisce sull'aumento della pressione. E ha anche un effetto sulla riduzione del ventricolo sinistro del cuore (inizia a funzionare due volte più velocemente).

Gli ACE-inibitori sono efficaci per l'ipertensione, l'insufficienza cardiaca cronica, la natura cronica, la malattia coronarica. Un buon rimedio per i diabetici. Sono efficacemente combinati con diuretici.

"Enalapril" "ramipril" "lisinopril", "moexipril" e così via: formulazioni del gruppo ACE inibitore più noto.

Gli effetti avversi: la comparsa di tosse produttiva (appare per 3 - 5 giorni dopo l'applicazione di accumulazione bradichinina nel polmone), un aumento del potassio nel sangue, eruzioni cutanee allergiche, perdita di appetito deterioramento.

Controindicazioni: restringimento bilaterale delle arterie renali. Prendere con cautela nelle gravi malattie dei reni e del fegato.

Combinazione di farmaci

La combinazione di due farmaci antipertensivi può essere razionale (è anche dimostrato), irrazionale e possibile. Di solito usi una combinazione di diuretici con altre medicine contro pressione. Ci sono già farmaci fissi, cioè due farmaci sono combinati in un'unica pillola. È comodo da usare

Le combinazioni più comunemente utilizzate sono:

  • diuretici e ACE inibitori,
  • diuretici e sartani,
  • diuretici e beta-bloccanti,
  • antagonisti del calcio e ACE inibitori,
  • antagonisti del calcio e diuretici.

Solo il medico curante può prescrivere un algoritmo per il trattamento dell'ipertensione e una combinazione di farmaci. Se alla combinazione il paziente si sente peggio, allora la terapia cambia, i farmaci vengono sostituiti da altri. Non auto-medicare, provando diversi farmaci. Questo può portare a complicazioni di salute.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Un numero di farmaci può essere assunto nel trattamento dell'ipertensione durante la gravidanza. Ma solo il medico curante dovrebbe prescrivere pillole, in base allo stato generale di salute della donna. Accettato nel caso in cui la vita e la salute delle donne in pericolo.

Nella lotta con ipertensione necessario seguire attentamente le raccomandazioni del medico e di prendere regolarmente le pillole. Non è necessario attendere la prossima crisi ipertensiva, giustificando il fatto che non avete tempo di vedere un medico, o si dimentica di prendere la medicina.

Con l'ipertensione, puoi vivere pienamente. Il trattamento scelto correttamente migliorerà significativamente la qualità della vita, ti permetterà di dimenticare le cattive condizioni di salute e le crisi ipertensive.

Come trattare l'ipertensione - farmaci, stile di vita e rimedi popolari

L'ipertensione o l'ipertensione sono la causa di molte persone sopra i 40 anni che si sentono male. Il principale pericolo e astuzia di questa patologia è la sua invisibilità. La maggior parte delle persone senza misurazione non si sente se la loro pressione è normale.

La malattia rimane inosservata, una persona soffre di ipertensione per molti anni e non riceve cure. Viene stabilita una diagnosi quando vengono rilevate complicazioni di ipertensione: ictus, attacchi cardiaci, aritmie cardiache, perdita della vista.

L'effetto dell'ipertensione su vari organi

Tra i fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo dell'ipertensione, ci sono:

  • il fumo;
  • sovrappeso;
  • lo stress;
  • ereditarietà;
  • età;
  • Elevato colesterolo nel sangue.

Questi momenti separatamente o in aggregato si verificano in molte persone. È importante sottoporsi a regolari visite mediche presso il medico locale, anche se nulla ti disturba. La diagnosi precoce dell'ipertensione consente al trattamento di iniziare in tempo. E se scegli il farmaco giusto, proteggerà le complicazioni future.

Modi per trattare l'ipertensione

Tra le opzioni di oggi rispetto al trattamento dell'ipertensione, ci sono:

  • Cambiamento di stile di vita;
  • Trattamento farmacologico;
  • Trattamento di rimedi popolari;
  • Trattamento termale e fisioterapia.

Cambiamento di stile di vita

È raccomandato in tutte le fasi dell'ipertensione arteriosa. Gli scienziati hanno dimostrato che smettere di fumare e consumare alcolici quotidianamente normalizza la pressione sanguigna. Se sei in sovrappeso, si consiglia la perdita di peso. Una diminuzione del peso corporeo per ogni 5 kg riduce la pressione sanguigna superiore di 4 unità.

L'attività fisica regolare allena il sistema cardiovascolare. Gli esercizi aerobici sono utili: camminare, sciare, nuotare, andare in bicicletta. Un moderato esercizio fisico per 30 minuti al giorno consente di ridurre la pressione sanguigna a riposo.

I consigli sullo stile di vita includono la nutrizione:

  • Limitare l'uso di sale a 5 grammi al giorno.
  • La dieta è consigliata a basso contenuto calorico, con una diminuzione della quantità di grasso animale.
  • Un'assunzione giornaliera di 400 grammi di verdure e frutta fresche, come raccomandato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, riduce il rischio di ictus e infarti.

Nelle fasi iniziali, quando la pressione aumenta di rado e non supera 160/90 mm Hg, è possibile utilizzare solo un cambio di stile di vita senza farmaci per diversi mesi. Con il normale verificarsi dei sintomi di ipertensione, è imperativo usare droghe.

Trattamento farmacologico

I preparati per il trattamento dell'ipertensione sono chiamati antipertensivi. All'inizio, usa uno strumento. Questo approccio è chiamato monoterapia.

Un aumento significativo della pressione richiederà una combinazione di mezzi: utilizzare due, tre o quattro farmaci di gruppi diversi.

Il terapeuta o il cardiologo seleziona i rimedi per ipertonici. Gli schemi di ipertensione arteriosa sono selezionati in base alle condizioni concomitanti: diabete, gravidanza, insufficienza renale. I farmaci moderni migliorano l'azione l'uno dell'altro, riducendo anche la pressione molto alta. Tutti i farmaci che vengono utilizzati oggi per ridurre la pressione sono divisi in diversi gruppi.

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)

ACE - una sostanza che contribuisce al restringimento dei vasi sanguigni nei reni. In risposta, i reni producono un ormone che aumenta la pressione. Gli ACE inibitori interrompono questo processo, non dando pressioni all'aumento.

Questo gruppo è il più comune nel trattamento dell'ipertensione. Farmaci efficaci che hanno una quantità minima di effetti collaterali. Uno dei frequenti effetti collaterali è una tosse secca. A volte chiede che la droga venga ritirata. Gli ACE-inibitori possono causare malformazioni fetali, quindi non è possibile portarli a donne giovani che stanno pianificando un bambino e che sono in stato di gravidanza.

Sartana

Questi farmaci funzionano in modo molto simile agli ACE-inibitori. Non danno una sostanza che limita i vasi sanguigni ad agire sulle cellule. I sartani, come gli ACE-inibitori, non dovrebbero essere usati nelle donne che pianificano una gravidanza. Ma questi farmaci non causano un effetto collaterale sotto forma di tosse secca. Pertanto, i sartan sono prescritti se è comparsa una tosse dai preparativi del gruppo precedente.

Beta-bloccanti

Loro "calmano" il cuore, rendendo il suo battito cardiaco più raro. Durante la ricezione dei beta-bloccanti dovrebbe essere sicuro di monitorare la frequenza cardiaca. Se diventa inferiore a 60 al minuto, è meglio ridurre il dosaggio del farmaco.

I beta-bloccanti non dovrebbero essere usati con:

  • Asma bronchiale;
  • diabete;
  • Alcuni disturbi del ritmo cardiaco.

diuretici

Farmaci che riducono la quantità di liquidi nel corpo aumentando l'escrezione di urina. La quantità di sangue nelle navi diminuisce - la pressione diminuisce. I diuretici non sono usati come monoterapia. Sono sempre usati in combinazione con altri gruppi.

Diuretici forti - Furosemide, Torasemide - prescritto solo per edema grave. Questi sono farmaci pericolosi che non dovrebbero essere assunti senza supervisione medica.

Bloccanti dei canali del calcio

Espandere i vasi sanguigni dell'intero organismo. Più ampio è il lume dei vasi sanguigni - più bassa è la pressione sanguigna. I bloccanti dei canali del calcio funzionano bene nelle persone anziane e nelle persone con diabete.

Tra i bloccanti dei canali del calcio, ci sono farmaci che accelerano il ritmo cardiaco - Amlodipina, o rallentare - Diltiazem:

  • Amlodipina - Norvask, Normodipina;
  • Nifedipina - Corinfar, cordipina;
  • Lercanidipina - Lerkamen;
  • Diltiazem - Cardil;
  • Verapamil - Isoptin.

Altre droghe

Queste sono sostanze che agiscono sui recettori cerebrali o sui recettori alfa-vascolari.

Sono usati molto meno frequentemente, principalmente se i seguenti gruppi sono inefficaci o controindicati:

  • La doxazosina è un farmaco che agisce sui recettori alfa vascolari. Riduce la pressione, può essere usato in combinazione con altri antipertensivi.
  • Clofelina - una vecchia droga che riduce drasticamente la pressione dovuta all'impatto sui recettori del cervello.
  • La moxonidina è un mezzo efficace per ridurre la pressione, specialmente per le crisi.

Regime di trattamento dell'ipertensione

La maggior parte dei pazienti ipertesi ha bisogno di diversi farmaci. Esistono combinazioni standard definite fisse. Queste compresse sono convenienti da prendere - 1-2 volte al giorno. Riducono efficacemente l'ipertensione, anche con pazienti ipertesi esperti.

Questi farmaci sono inclusi nello schema di medici per il trattamento dell'ipertensione:

  • ACE inibitore e diuretico: Enap N, Enap HL, Noliprel, Co-perineva.
  • Sartan e diuretico: Lorista H, Coaprovel, Edarbi Clo, Cardosal Plus.
  • Beta-bloccante e diuretico: Tenorico, Tenonorm, Lodoz.
  • Beta-bloccante e calcio bloccante: Tenochek, Konkor AM.
  • ACE-inibitore e calcio-bloccante: Coriprene, Tenlyza, Prestanz.

La combinazione di tre agenti antipertensivi dovrebbe essere attribuita a un nuovo trattamento di alta pressione.

Possono essere utilizzati in pazienti ipertesi che non sono aiutati da due farmaci di gruppi diversi:

  • Co-far: Perindopril + Amlodipine + Indapamide;
  • Twinsta: Valsartan + Amlodipine + Hypothiazide.

In futuro, tali combinazioni saranno più. Questo è un modo efficace per controllare la pressione prendendo solo 1-2 compresse al giorno. Tali farmaci sono convenienti per assumere persone che lavorano, gli anziani, che possono dimenticare di prendere il farmaco più volte.

Rimedi popolari

I metodi della medicina tradizionale sono i migliori in combinazione con i farmaci. I preparati a base di erbe non sono in grado di ridurre significativamente la pressione sanguigna. Se raggiunge numeri elevati regolarmente o se ci sono complicazioni, allora è difficile far fronte alla malattia solo con rimedi popolari.

Ma come parte della terapia complessa, i preparati a base di erbe sono efficaci:

  • Infusi a base di pigne. Per la preparazione di questo barattolo da litri pieno di coni e versare la vodka. Dopo 2-3 settimane, la tintura è considerata pronta. È preso in un cucchiaino tre volte al giorno. L'estratto di pigne contiene una grande quantità di fito-flavonoidi e altre sostanze attive biologiche. Sostengono i vasi con un tono, prevengono la formazione di coaguli, migliorano la nutrizione del cuore e del cervello.
  • Semi di lino Sono ricchi di acidi grassi omega-insaturi. Queste sostanze prevengono lo sviluppo di aterosclerosi. A causa di ciò, i vasi non si restringono, il flusso sanguigno viene mantenuto in uno stato normale, la pressione non aumenta. I semi di lino vengono consumati crudi, usati come supplemento per insalate o spuntini.
  • Infuso di aglio Due spicchi d'aglio sono tagliati e riempiti d'acqua. Dopo 12 ore puoi bere il brodo. Prendere un bicchiere di questo liquido due volte al giorno può ridurre la pressione in alcune persone. L'aglio migliora le condizioni della parete vascolare, previene la deposizione del colesterolo.

Trattamento di sanatorio

Il trattamento termale è raccomandato per l'ipertensione arteriosa stabile, se non ci sono segni pronunciati di insufficienza cardiaca. È meglio scegliere i sanatori nella stessa zona climatica. Con ipertensione di 1-2 stadi, senza crisi, è permesso visitare i sanatori di più zone climatiche meridionali.

Video: è necessario bere pillole con la pressione alta

Un buono per il resort è rilasciato dal medico locale. Nella mappa, rifletterà la diagnosi esatta, sulla base della quale il medico del sanatorio selezionerà i metodi fisioterapeutici per trattare l'ipertensione. Terrenkur è utile per i pazienti ipertesi - a piedi, costituiti da salite e discese moderate, con spazi per la ricreazione. Tali esercizi rafforzano il sistema cardiovascolare.

La maggior parte delle località ha corsi di massaggio che hanno un effetto benefico sulla condizione dei vasi del collo e sul benessere generale. Molte persone raccomandano bagni caldi con corsi brevi, una doccia statica.

Farmaci usati per trattare l'ipertensione

Per il trattamento dell'ipertensione vengono prescritti farmaci, un'azione ipotensiva. Virtualmente tutti gli antipertensivi a e beta-bloccanti e inibitori di esopeptidasi, e bloccanti dei canali efficaci, permeabili agli ioni calcio e α-simpatolitico centrale e vasodilatatori e diuretici) vengono erogati nelle farmacie di prescrizione prescrizione del medico.

I farmaci per l'ipertensione arteriosa sono un gruppo di farmaci con diversi meccanismi d'azione, ma portano allo stesso risultato finale - una diminuzione della pressione alta. Questi farmaci sono usati per l'ipertensione e varie ipertensione sintomatica (secondaria).

Gruppi di farmaci per il trattamento dell'ipertensione (con tabella)

Per i farmaci che sono raccomandati nel ipertensione areterialnoy comprendono alfa-bloccanti (idralazina, prazosina), beta-bloccanti (propranololo, atenololo, ecc), bloccanti dei canali del calcio (nifedipina, verapamil), vasodilatatori (idralazina, prazosina), inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina enzima (captopril, enalapril), α-simpaticolitico centrale (clofelico).

  • I bloccanti α-adrenergici bloccano principalmente gli effetti stimolanti associati all'eccitazione dei recettori α-adrenergici (vasocostrizione, ecc.).
  • I β-bloccanti, riducendo la secrezione di renina, indeboliscono l'attivazione del sistema renina-angiotensina causata dai diuretici tiazidici.

calcio-antagonisti inibiscono le miofibre nella penetrazione di calcio, diminuire l'attività di miofibrillare trifosfatasi adenosina, che porta alla riduzione non solo di lavoro meccanico del cuore, ma nella resistenza vascolare periferica, così da diminuire l'assorbimento di ossigeno. Hanno un effetto antiaritmico.

Gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina impediscono il passaggio dell'angiotensina I all'angiotensina II.

Tabella "I principali gruppi di farmaci per il trattamento dell'ipertensione, nominati per somministrazione orale":

Dose giornaliera, mg / kg

Bloccanti dei canali del calcio:
nifedipina
verapamil

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina:
captopril
enalapril

vasodilatatori:
hydralazine
minoxidil

0,5-2 (bambini sotto i 12 anni)
0,25-1 (bambini fino a 12 anni), 0,25-0,5

(bambini sopra i 12 anni) 0.05-0.1

Α-simpaticolitici centrali:
Kdonidin (clonidina)

diuretici:
idroclorotiazide
furosemide

Farmaci per l'ipertensione endocranica: atenolo, verapamil e idralazina

Atenololo (ormidol, priorm, atenolo) ha un effetto ipotensivo, antianginoso, antiaritmico, è un β-bloccante selettivo (cardio-selettivo). Questo farmaco, usato per trattare l'ipertensione, è caratterizzato da una lunga durata d'azione.

Le indicazioni per l'uso e le principali controindicazioni sono le stesse degli altri beta-bloccanti. Prescritto in una dose di 1-4 mg / (kg • giorno).

Rilascio di forme: compresse da 0,1 g, rivestite.

Verapamil ha un effetto vasodilatatore.

Applicato per via endovenosa o orale (1-3 mg / kg al giorno).

Gli effetti collaterali e le controindicazioni all'uso di questo farmaco per l'ipertensione intracranica sono gli stessi di quelli della nifedipina.

Metodo di produzione: soluzione allo 0,25% in fiale da 2 ml (5 mg); compresse di 0,04 g, 0,08 g

L'idralazina (apressina) ha un effetto ipotensivo, vasodilatatore, inibisce il trasporto del calcio nelle cellule arteriole del miofibrillus e / o rilascia ioni intracellulari. Questo farmaco per il trattamento medico dell'ipertensione arteriosa agisce direttamente sulla muscolatura liscia delle arterie e delle arteriole.

Più efficace in combinazione con diuretici o altri agenti endovenosi (labetalolo, diazossido, calcio antagonisti). Applicare con GK, AG, CHF con alto carico utile.

Assegnare per via intramuscolare e endovenosa ad una dose di 0,15-0,2 mg / kg. Quando somministrato per via intramuscolare, l'azione inizia dopo 15-30 minuti, con endovena - immediatamente. La dose può essere aumentata ogni 2-6 ore fino ad un massimo di 1,5 mg / kg. È possibile nominare dentro dopo cibo in una dose da 0,5 a 2 mg / (kg • il giorno).

Controindicazioni: ipersensibilità, lupus eritematoso sistemico (LES), aritmie.

Effetti collaterali: mal di testa, vertigini, ipotensione, tachicardia, cardialgia, nausea, vomito.

Farmaci per l'ipertensione: captopril e clofelina

Captopril ha un effetto ipotensivo, vasodilatatore, cardioprotettivo, natriuretico. Rapidamente e completamente assorbito dal tubo digerente. Utilizzato con ipertensione, CHF, cardiomiopatia. Questo farmaco per il trattamento dell'ipertensione viene prescritto per via orale alla dose di 0,5-2 mg / kg ogni 6 ore, l'azione inizia dopo 30 minuti e dura fino a 6 ore.

Effetti collaterali: affaticamento, vertigini, mal di testa, depressione del sistema nervoso centrale, convulsioni, disturbi della vista e dell'olfatto, broncospasmo, mancanza di respiro, alterazione della funzionalità renale, rash allergico, orticaria, angioedema.

Controindicazioni: ipersensibilità.

Forma del prodotto: compresse da 12,5; 25 e 50 mg.

Il clofelico (gemito) ha un effetto simpaticomimetico periferico, che colpisce i recettori α1-adrenergici periferici; penetrando attraverso il BBB, stimola gli α2-adrenorecettori centrali. La principale proprietà del farmaco è un effetto ipotensivo persistente. Questo medicinale per il trattamento medico dell'ipertensione ha un effetto sedativo. È usato per il sollievo delle crisi ipertensive.

Dose: 2-6 mcg / kg (negli adulti - 0,5-1 ml di soluzione allo 0,01%), una metà della dose viene somministrata per via endovenosa, la seconda per via intramuscolare. L'inizio dell'azione - dopo 6-10 minuti, l'azione massima si verifica dopo 20 - 40 minuti, la durata - 2-8 ore. La dose endovenosa è meglio diluita in 10 ml di soluzione di cloruro di sodio isotonico.

Effetti collaterali: secchezza delle fauci, stitichezza, affaticamento, sonnolenza.

L'assunzione di questo farmaco per l'ipertensione non può essere interrotta improvvisamente, in quanto ciò può portare allo sviluppo di una crisi ipertensiva. La cancellazione della clonidina deve essere effettuata gradualmente per un periodo di 7-10 giorni.

Controindicato nella depressione.

Metodo di produzione: soluzione allo 0,01% in fiale da 1 ml; compresse di 0,000075 g (0,075 mg) e 0,00015 g (0,15 mg).

Farmaci per il trattamento dell'ipertensione: nifedipina e arfonad

La nifedipina (adalat, corinfar) è un calcio antagonista, ha attività antianginale e ipotensiva. Questo farmaco, utilizzato nell'ipertensione arteriosa, è un potente vasodilatatore - ha un effetto diretto sulle pareti delle arteriole, a causa del blocco selettivo dei lenti canali del calcio della muscolatura liscia. Promuove lo sviluppo della natriuresi.

Assegna per via sottovoce, interna e flebo endovenosa. Dosi: 0,25-0,5 mg / kg per via orale o sotto la lingua, 0,2-0,5 (fino a 1) mcg / (kg • min) per via endovenosa come infusione permanente. L'inizio dell'azione per uso sublinguale è in 10-20 minuti, il picco è in 30 minuti, la durata è di 4-5 ore.

Effetti collaterali: rossore al viso, mal di testa, vertigini, nausea e vomito, battito cardiaco accelerato, ipotensione ortostatica.

Rilascio di forme: compresse da 0,01 g.

Arfonad (trimetafan) - farmaco ganglioblokiruyuschy, blocca contemporaneamente entrambi i nodi simpatico e parasimpatico. Sopprime l'influenza del sistema nervoso su vasi periferici e cuore. La vasodilatazione periferica si sviluppa a causa dell'azione diretta sulla muscolatura liscia vascolare, così come a causa del blocco dei recettori N-colinergici dei gangli autonomici.

La riduzione della pressione arteriosa si verifica a causa dell'espansione dei vasi periferici e della diminuzione del volume minuto del cuore. Questo farmaco è indicato per l'ipertensione per la riduzione di emergenza della pressione arteriosa nell'encefalopatia ipertensiva acuta, edema cerebrale, dissezione dell'aneurisma aortico negli adulti. Utilizzato come infusione endovenosa costante a una velocità di 10-15 μg / (kg • min) (negli adulti, come soluzione allo 0,1% ad una velocità di 30-50 gocce al minuto).

La dose viene selezionata in base al livello di pressione sanguigna. L'azione dell'arfonade si manifesta in 1-2 minuti, raggiunge un massimo in 5 minuti e termina 10 minuti dopo la conclusione dell'infusione. Da effetti collaterali possono sviluppare tachicardia, ritenzione urinaria, ostruzione intestinale paralitica. Questo farmaco per l'ipertensione a volte viene prescritto ai bambini contro lo sfondo di una maggiore ICP.

Attenzione! I ganglioblocker sono controindicati nell'ipertensione causata dal feocromocitoma.

Altri farmaci per il trattamento dell'ipertensione endocranica

Il nitroprussiato di sodio (nanipruce, niprid) è un vasodilatatore arterioso e venoso ad azione diretta, un mezzo di scelta in quasi tutte le forme di HA. Viene somministrato per via endovenosa (preferibilmente attraverso una pompa per infusione) ad una velocità di 0,5-8 μg / (kg-min) (in terreno di coltura 1-3 μg / (kg • min)). L'effetto di questo farmaco, prescritto per il trattamento medicinale dell'ipertensione arteriosa, inizia immediatamente, la sua durata è limitata dal tempo dell'infusione, dopo la sua interruzione si ferma. Regolando la velocità di infusione, è possibile ottenere la pressione sanguigna desiderata.

L'uso di nitroprussiato richiede un monitoraggio costante, poiché è possibile una brusca riduzione della pressione arteriosa. Viene utilizzato solo nell'unità di terapia intensiva e nella terapia intensiva.

Labetalolo (trandat, albetol) è un β-bloccante selettivo α- e non selettivo, che blocca i recettori α- e β-adrenergici in un rapporto 1: 3. La pressione arteriosa diminuisce principalmente a causa di una diminuzione della resistenza periferica mentre si mantiene o una leggera diminuzione della gittata cardiaca. Questo farmaco per il trattamento dell'ipertensione endocranica riduce l'attività della renina plasmatica, tuttavia, quando combinato con diuretici, l'attività renina aumenta e l'effetto ipotensivo è migliorato.

Questo indica l'indipendenza dell'effetto ipotensivo dell'attività della renina plasmatica. Aumenta il livello del plasma di potassio.

Dose iniziale: 0,25 mg / kg per via endovenosa lentamente, poi ogni 15 minuti è aumentato di 0,5 mg / kg fino ad una dose totale di 1,25 mg / kg; tempo di azione - entro 30 minuti.

È possibile immettere come infusione costante a una velocità di 1-3 mg / (kg • h). Con la somministrazione di bolo, la concentrazione massima viene rilevata dopo 2 minuti, ma dopo 8-9 minuti diminuisce. Questa è una delle droghe preferite da GK.

A differenza di altri vasodilatatori, non causa tachicardia riflessa. Quando si utilizza il farmaco, è possibile, di regola, non solo danni reversibili al fegato, ma anche lo sviluppo di necrosi, pertanto è necessario il monitoraggio dei parametri biochimici del fegato.

Il diazossido (hyperstat) è un farmaco di seconda linea per una rapida diminuzione della pressione sanguigna. Appartiene ai benzotiazidi, non ha effetto diuretico. Vasodilatatore arterioso, agisce direttamente sulla muscolatura liscia dei vasi, riducendo il tono muscolare. Non riduce il flusso sanguigno renale. Questo medicinale per il trattamento dell'ipertensione viene somministrato solo per via endovenosa (entro 1 minuto) alla dose di 1 mg / kg, l'effetto si verifica dopo 1-2 minuti (fino a 5) e dura 3-12 ore (fino a 15).

Se la dose iniziale è insufficiente per ottenere un effetto clinico, ripetere la somministrazione con un intervallo di 15-20 minuti, la dose massima è 5 mg / kg. Gli svantaggi di questo farmaco per l'ipertensione includono l'incapacità di regolare il tasso di diminuzione della pressione sanguigna.

Effetti collaterali, iperglicemia, sodio e ritenzione idrica, tachicardia transitoria, nausea. La furosemide può essere aggiunta per prevenire la ritenzione di sodio e acqua.

La prazosina ha un effetto ipotensivo associato principalmente alla vasodilatazione periferica. L'effetto di questo farmaco sull'ipertensione aumenta quando associato a diuretici tiazidici, β-bloccanti e altri farmaci antipertensivi. Assegnare all'interno della dose di 0,05-0,1 mg / (kg • giorno); iniziando dalla dose minima, scegliendo gradualmente il migliore.

Effetti collaterali: capogiri, mal di testa, insonnia, nausea, debolezza. Controindicato nei bambini sotto i 12 anni.

Forma del prodotto: compresse da 0,001, 0,002 e 0,005 g.

Il propranololo (anaprilina, obzidan, inderal) è un β-adreno-bloccante che agisce sui recettori β1 e β2-adrenergici. Questo medicinale per l'ipertensione intracranica riduce la contrattilità miocardica e la quantità di gittata cardiaca, abbassa la pressione sanguigna, aumenta il tono bronchiale. L'effetto ipotensivo del propranololo viene potenziato quando combinato con l'ipotiazide. Assegnare all'interno, la dose iniziale di 0,5-1 mg / (kg • giorno), sostenendo - 2-4 mg / (kg • giorno) in 2 dosi divise.

Effetti collaterali: nausea, vomito, diarrea, bradicardia, vertigini, reazioni allergiche.

Controindicato in bradicardia sinusale, blocco atrioventricolare, grave insufficienza cardiaca (HF), BA, diabete mellito.

Enalapril ha un effetto ipotensivo, vasodilatatore, cardioprotettivo, natriuretico. Dopo somministrazione orale, circa il 60% del farmaco viene assorbito. Una diminuzione della pressione arteriosa si manifesta 1 ora dopo la somministrazione, l'effetto massimo si osserva dopo 6 ore e dura per 1 giorno. Questo medicinale per l'ipertensione arteriosa è prescritto in una dose di 0,1-0,5 mg / (kg • al giorno).

Gli effetti collaterali e le controindicazioni sono simili a quelli del captopril.

Forma del prodotto: 2,5, 5, 10 e 20 mg compresse.

Trattamento efficace dell'ipertensione con l'aiuto di compresse moderne

Ipertensione arteriosa, trattamento, pillole per la prevenzione delle crisi ipertensive - questo è un problema importante che molte persone devono risolvere quotidianamente. In questa patologia, si osserva una pressione arteriosa cronica elevata. Tuttavia, circa il 40% delle persone non sa nulla delle loro condizioni, perché la malattia è asintomatica. Ma le terribili complicazioni dell'ipertensione arteriosa stanno sempre più colpendo persone non solo più anziane ma anche più giovani. Ogni persona dopo 35 anni dovrebbe prestare grande attenzione a questo problema.

Quale dovrebbe essere l'indicatore dell'attività del sistema cardiovascolare in condizioni normali:

  1. La pressione ideale è 120/80 mm. Hg. Art.
  2. La pressione normale non deve superare 140/90 mm. Hg. Art.

I tonometri aiutano a misurare il flusso sanguigno arterioso:

  1. In un'atmosfera calma dopo 30 minuti è importante effettuare almeno tre misurazioni.
  2. I farmaci che cambiano la pressione sanguigna non dovrebbero essere presi.

Trattamento dell'ipertensione

Diagnosi patologia

È necessario sottoporsi a procedure diagnostiche:

  1. Ultrasuoni, tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali.
  2. È necessario raccogliere la quantità giornaliera di urina per la ricerca di laboratorio. Aiuta a determinare la quantità di ormoni dello stress nell'urina quotidiana.

Moderni farmaci di prima linea per il trattamento di pazienti ipertesi

Il medico seleziona individualmente farmaci, pillole per ridurre la pressione.

Bloccanti dei canali del calcio:

  1. Questi sono antagonisti del calcio, che il corpo ha bisogno di ridurre le cellule muscolari.
  2. I preparativi di questo gruppo rilassa i muscoli lisci di tessuti, vasi.
  3. Non passano il calcio nelle cellule, riducono il contenuto di questa sostanza nel corpo, quindi la pressione sanguigna viene ridotta.
  1. Bloccano temporaneamente i beta-adrenorecettori, riducono il battito cardiaco, la tachicardia e il bisogno di ossigeno del cuore.
  2. I beta-bloccanti, i farmaci di associazione per l'ipertensione dovrebbero essere presi continuamente, non cancellandoli da soli, perché con l'abolizione di questi farmaci si verifica una sindrome da rinculo, in cui la pressione può salire bruscamente a valori molto alti.
  3. I beta-bloccanti devono essere usati contemporaneamente con farmaci diuretici, glicosidi cardiaci, ACE-inibitori.
  4. Questi farmaci sono stati usati con successo nel trattamento di aritmie, angina pectoris e tireotossicosi in pazienti ipertesi.
  5. Il ricevimento di beta-bloccanti è controindicato in una situazione in cui il miocardio - il muscolo cardiaco non può far fronte al suo lavoro.

Diuretici - farmaci diuretici:

  1. Il ricevimento di diuretici in ipertensione aiuta a prevenire e fermare la crisi hypertensive.
  2. Come conseguenza dell'azione diuretica di questi farmaci, la quantità di fluido nel corpo diminuisce.
  3. Se un farmaco non è adatto al paziente o è inefficace, il medico lo sostituisce con un altro diuretico.
  1. Questi farmaci inibiscono il processo di sintesi nei reni dell'angiotensina, che restringe i vasi.
  2. Sotto l'influenza di ACE inibitori diminuisce il flusso di sangue al cuore.
  3. Il carico sul cuore è ridotto, i reni sono protetti dagli effetti dannosi dell'ipertensione.
  4. Captopril (captoprin) aiuta efficacemente i pazienti ipertesi con malattia coronarica - malattia coronarica.
  5. Dopo aver assunto questo farmaco, si verifica una diminuzione graduale della pressione.
  6. Di solito, la sua stabilizzazione viene raggiunta entro la fine del primo mese di assunzione regolare.
  7. Per il sollievo della crisi ipertensiva, il captopril deve essere assorbito. Di conseguenza, la pressione sanguigna diminuisce dopo 10-15 minuti.
  8. Enalapril riduce la pressione sanguigna, migliora lo stato del miocardio.
  9. Gli ACE inibitori aiutano efficacemente a trattare l'insufficienza cardiaca.

Angiotensin II Receptor Blockers (ARBs):

  1. Bloccanti dei recettori: gli ARB sono farmaci moderni.
  2. La loro lista contiene più di 30 articoli.
  3. Sotto la loro influenza diminuisce la frequenza cardiaca.
  4. Come risultato del blocco degli adrenorecettori, il contenuto di calcio nei tessuti diminuisce, la pressione sanguigna diminuisce.
  5. Un risultato positivo del trattamento può essere previsto poche settimane dopo l'inizio del farmaco.
  1. Questi farmaci interrompono temporaneamente la trasmissione degli impulsi nervosi.
  2. Allevia gli spasmi vascolari in modo affidabile.
  1. Causa rilassamento muscolare, dilatazione del lume delle vene, arterie.
  2. La nitroglicerina è ampiamente utilizzata nell'ipertensione, malattie concomitanti del sistema cardiovascolare.

I principi di base della selezione del regime terapeutico

Raccomandazioni per i pazienti con una malattia lieve:

  1. Con lieve ipertensione, è prescritto un trattamento non farmacologico.
  2. Un ruolo importante è svolto da una dieta equilibrata, il trattamento delle malattie associate.
  3. La correzione della pressione arteriosa aumentata può essere raggiunta con la cessazione del fumo, la normalizzazione dei livelli di colesterolo e una sufficiente attività fisica.

Lo schema di terapia antipertensiva di combinazione per pazienti con rischio medio e basso con ipertensione arteriosa moderata:

  1. Come strategia di trattamento iniziale, viene prescritto solo un farmaco per alleviare l'ipertensione.
  2. Captopril consente ai pazienti anziani con pressione alta di mantenere un'alta qualità della vita. Se tali pazienti non raggiungono il livello target della pressione arteriosa e rimangono gli indicatori sopra 140/90 mm Hg. il dosaggio deve essere aumentato o è necessario nominare un farmaco antipertensivo ottimale a basso dosaggio da un altro gruppo.
  3. In assenza dell'effetto desiderato, è consigliabile combinare i due farmaci in piccole dosi di gruppi diversi. Sono prescritti ACE inibitori con diuretici.
  4. Con ipertensione arteriosa non complicata, diuretici e beta-bloccanti riducono efficacemente la pressione sanguigna, riducono il rischio di disturbi circolatori cerebrali, infarto miocardico (MI) e morte cardiogenica improvvisa.

Schema terapeutico per l'ipertensione arteriosa grave:

  1. Per ridurre il rischio di complicazioni dal sistema cardiovascolare e migliorare la prognosi dei pazienti con pressione alta, due farmaci vengono prescritti contemporaneamente in piccole dosi.
  2. Se non vengono raggiunti i livelli target di pressione arteriosa, è consigliabile aumentare il dosaggio dei farmaci che il paziente riceve. Se il risultato desiderato non viene ottenuto, un terzo farmaco di un altro gruppo può essere incluso nel regime di trattamento.
  3. Quando la pressione sanguigna è scesa a 140/90 e inferiore, ma le condizioni del paziente sono peggiorate, il farmaco nella dose giornaliera prescritta deve essere lasciato invariato.
  4. La diminuzione della pressione arteriosa può continuare fino a 120/80 mm Hg. quando il corpo si abitua ai nuovi indicatori della pressione sanguigna.

Regole di base per il trattamento di pazienti ipertesi

È importante rispettare rigorosamente i seguenti requisiti:

  1. È necessario trattare sistematicamente le malattie che portano a crisi ipertensive.
  2. La scelta dei farmaci per il trattamento dell'ipertensione dovrebbe essere fatta solo da un medico.
  3. Pillole che riducono la pressione sanguigna, è necessario assumere costantemente, senza interrompere il corso del trattamento.
  4. Usando farmaci moderni per il trattamento dell'ipertensione arteriosa, che il medico ha prescritto, è importante cercare di normalizzare la pressione in modo che i suoi indicatori non siano superiori a 135/80 mm Hg.

In modo che una persona abbia una pressione normale

Come un paziente deve mantenere la pressione sanguigna normale:

  1. È utile avere dei buoni vasi elastici.
  2. Misuri regolarmente la pressione sanguigna due volte al giorno.
  3. Tenere un diario del controllo della pressione arteriosa.
  4. Prendi le pillole prescritte dal tuo medico sistematicamente.
  5. Il tasso di diminuzione della pressione arteriosa dovrebbe essere graduale.
  6. Dopo la normalizzazione della pressione arteriosa, il paziente deve visitare regolarmente il medico 1-2 volte in sei mesi.
  7. La malattia ipertensiva riduce significativamente la qualità della vita se il paziente non presta sufficiente attenzione alla propria salute.

L'ipertensione arteriosa è trattata con successo. Le condizioni principali sono gli appelli tempestivi ai professionisti e l'adempimento accurato degli appuntamenti. Tutti i farmaci devono essere prescritti solo da uno specialista. L'automedicazione è inaccettabile. Nel corso della terapia, si dovrebbe cercare di raggiungere un livello target di pressione sanguigna inferiore a 140/90 mm Hg.

Tutti dovrebbero conoscere la loro pressione, tenerlo sotto controllo.