Insufficienza cardiaca acuta, pronto soccorso

Le morti per malattie cardiovascolari in molti paesi sono attualmente al primo posto. Di regola, i pazienti muoiono per insufficienza cardiaca acuta (DOS). Riguarda cos'è l'insufficienza cardiaca acuta, il primo soccorso in caso di sua insorgenza, e voglio parlare all'interno del quadro di questo articolo sul sito www.rasteniya-lecarstvennie.ru. Maggiori dettagli sulle cause che portano a questa patologia, i suoi sintomi e le misure per la fornitura di cure mediche primarie.

Cos'è l'insufficienza cardiaca acuta?

Il complesso di cambiamenti patologici che si verificano nel corpo a causa dell'incapacità improvvisa del cuore di svolgere la sua funzione di pompaggio è chiamato insufficienza cardiaca acuta, e le cure d'emergenza in questa condizione dovrebbero essere fornite immediatamente, altrimenti la probabilità di morte è molto alta.

L'insuccesso acuto si sviluppa spesso in pochi minuti. Può formarsi sullo sfondo di una patologia cardiovascolare già esistente, nonché sullo sfondo di altre malattie. Le ragioni che portano all'OSP non sono sufficienti, voglio dare solo il più comune di esse.

Cause di insufficienza cardiaca acuta

• angina instabile, sindrome coronarica acuta, infarto del miocardio;
• aggravamento di insufficienza cardiaca cronica;
• crisi ipertensiva;
• endocardite, rottura della valvola o della corda;
• disturbi del ritmo cardiaco;
• stenosi non compensata della valvola aortica;
• miocardite acuta grave;
• tamponamento del cuore;
• lesioni cardiache;
• trombosi dell'arteria polmonare;

• infezioni gravi con una condizione settica;
• sovraccarico di volume;
• grave ictus cerebrale;
• insufficienza renale;
• crisi tireotossica;
• abuso di alcol e stupefacenti;
• corso severo di asma bronchiale, stato asmatico;
• fochromocitoma;
• grave anemia;
• crisi tireotossica;
• sindrome da elevata gittata cardiaca;

Per questo è necessario preparare ogni paziente che abbia una delle patologie elencate che può portare allo sviluppo di DOS. Il paziente ei suoi parenti sono obbligati a conoscere i sintomi del DOS e i metodi di primo soccorso, al fine di minimizzare lo sviluppo di complicanze e prevenire il risultato letale del paziente.

Sintomi di insufficienza cardiaca acuta

Le manifestazioni dipendono dallo stadio di AHR e dalla malattia di base. All'inizio, c'è stagnazione del sangue nei polmoni (circolazione polmonare), che porta allo sviluppo di insufficienza polmonare acuta (edema polmonare). Nel caso di non-primo soccorso, l'edema polmonare aumenta, c'è una difficoltà nello scambio di gas negli alveoli, che porta alla carenza di ossigeno e all'aggravamento della condizione dei pazienti, un aumento dei sintomi di AHF.

Nello sviluppo di DOS, osservano tre fasi:

I. portenti. La mancanza di respiro (a livello inspiratorio) aumenta, i pazienti non possono assumere una posizione orizzontale (sdraiarsi). C'è una tosse, la sensazione di non trattenere l'aria, sedersi dietro lo sterno dopo uno sforzo fisico moderato.
II. Asma cardiaco. I pazienti sviluppano respiro sibilante, tosse, soffocamento, paura della morte. Prendono una posizione forzata nel letto - semi-seduti. Pelle bluastra (cianosi). La pressione sanguigna aumenta, c'è tachicardia, sudore freddo. All'esame, le vene del collo gonfio sono chiaramente visibili.
III. Edema polmonare. Di regola, si sviluppa improvvisamente. Edema polmonare e aumento di asma cardiaco. La condizione dei pazienti è aggravata. Sulle labbra appare un espettorato schiumoso, talvolta rosa, che parla a favore di un aumento dell'edema polmonare. Sono presenti tutti gli altri segni di asma cardiaco. Ci sono tre opzioni per il corso di questa fase:

• fulminante: i pazienti muoiono entro 2-3 minuti;
• acuta: la morte avviene da 30 minuti a 2-3 ore;
• prolungato - morte entro 24 ore o più;

DOS - grave patologia, i pazienti devono essere ospedalizzati in unità di terapia intensiva con urgenza.

I sintomi di DOS hanno bisogno di sapere, sia dai pazienti stessi che dai loro parenti, al fine di fornire il primo soccorso nel tempo in fase pre-medica.

Pronto soccorso per insufficienza cardiaca acuta

• Chiama un'ambulanza.
• calmare emotivamente il paziente
• Fornire l'accesso all'ossigeno.
• Prima che il medico arrivi, il paziente deve essere messo a riposo a letto con i cuscini. L'obiettivo - il deflusso del sangue negli arti inferiori e negli organi addominali, per ridurre il volume del sangue intratoracico.
• È necessario applicare imbracature sui fianchi, dopo 10-15 minuti. dopo che il paziente viene portato in posizione semi-seduta. Questo eliminerà parte del sangue circolante dal volume totale.
• Sotto la linguetta nitroglicerina 1-2, ogni 10 minuti con il controllo obbligatorio della pressione sanguigna. La nitroglicerina può abbassare la pressione sanguigna. A volte un approccio così tempestivo al pronto soccorso per i pazienti con insufficienza cardiaca acuta dà risultati positivi e dopo 5-15 minuti c'è un miglioramento delle condizioni dei pazienti.
• In caso di arresto cardiaco, è necessario un massaggio artificiale del cuore prima dell'arrivo di un'ambulanza.

Tutte le altre misure per il sollievo dei sintomi di insufficienza cardiaca acuta dovrebbero essere eseguite solo da personale medico con trattamento obbligatorio della patologia di base che porta all'HAF. Il compito dei parenti è di fornire il primo pronto soccorso medico.

Qual è il primo aiuto medico nell'insufficienza cardiaca acuta?

L'insufficienza cardiaca acuta è una delle complicanze più pericolose delle malattie cardiache, in cui la funzione di pompaggio del cuore è compromessa.

Il miocardio non è sufficientemente rilassato, le camere cardiache non sono completamente piene di sangue. La quantità di sangue che entra nell'aorta non è sufficiente per mantenere il normale funzionamento del corpo.

Insufficienza cardiaca acuta si riferisce a condizioni di emergenza con un'alta probabilità di morte e richiede il ricovero in urgenza del paziente. La vostra attenzione è l'articolo sulla prima assistenza medica e pre-medica nell'insufficienza cardiaca acuta.

Allarmi e sintomi

L'insufficienza cardiaca acuta può svilupparsi in minuti o ore. In circa un quarto dei casi, i cambiamenti patologici avvengono così rapidamente e improvvisamente che il paziente muore anche nella fase preospedaliera.

L'indicatore principale della condizione del cuore - la capacità di sopportare lo sforzo fisico.

Un forte calo di efficienza, affaticamento grave, mancanza di respiro e tachicardia con normale sforzo sono buoni motivi per ascoltare il proprio corpo e consultare un medico.

Un altro campanello d'allarme - gonfiore, che appare di sera. Nelle prime fasi dello sviluppo della patologia, l'edema mattutino scompare parzialmente o completamente.

L'insufficienza cardiaca è suddivisa in ventricolare destro e ventricolo sinistro. Con ampie lesioni miocardiche si sviluppa una forma totale o mista. Uno dei primi segni di qualsiasi forma di OSH è il dolore nell'area del cuore.

Con insufficienza cardiaca ventricolare sinistra, i sintomi sono in rapido aumento, indicando un ristagno di sangue nella circolazione polmonare. Il paziente soffre di un aumento della mancanza di respiro, un certo sollievo della respirazione si verifica in una posizione seduta.

Le palpitazioni diventano più frequenti, la respirazione diventa rumorosa, inizia a gorgogliare la tosse secca e diventa produttiva. Il cambiamento nella natura della tosse indica lo sviluppo di edema polmonare progressivo. La flemma è scarsa, schiumosa, di colore rosa o striata di sangue. Entra un sudore freddo, appare la cianosi delle punte delle dita delle mani e dei piedi.

L'insufficienza ventricolare destra acuta si sviluppa meno frequentemente, accompagnata da una crescente dispnea e congestione venosa nella grande circolazione. Uno dei sintomi più caratteristici è il gonfiore delle vene giugulari.

Azioni di emergenza prima dell'arrivo del medico

Il paziente deve essere seduto in una posizione comoda e assicurarsi di abbassare le gambe. Tutti gli indumenti che impediscono la respirazione devono essere aperti, se è possibile rimuovere e fornire aria fresca e chiamare immediatamente un'ambulanza.

Mentre il paziente è cosciente, è necessario parlargli, rassicurandolo.

Abbassare lentamente le braccia e le gambe della vittima in acqua calda, misurare la pressione. Con velocità superiori a 90 mm Hg. Art. bisogno di dare una compressa di nitroglicerina

Dopo 15 minuti dall'inizio dell'attacco, dovresti mettere un laccio emostatico su una delle cosce. Prima dell'arrivo dei medici, la posizione dell'imbracatura viene cambiata ogni 30-40 minuti.

Algoritmo di azione durante l'arresto respiratorio:

• Appoggia l'uomo sulla schiena su una superficie piana, metti un cuscino sotto la sua testa.
• Appoggia le mani con i palmi delle mani, riposa sul terzo inferiore dello sterno ed esegui movimenti a scatti 60-65 volte al minuto.
• Contemporaneamente con un massaggio cardiaco indiretto, viene eseguita la respirazione artificiale. Se la rianimazione viene eseguita da una persona, 2-3 respiri vengono presi ogni 13-15 shock. Se la rianimazione viene eseguita da due persone, un respiro cade su 5 spinte.
• Dopo 30-35 secondi, è necessario valutare l'efficacia della rianimazione. Gli alunni cominceranno a reagire alla luce, il normale colore della pelle inizierà a riprendersi.
• Anche in assenza di risultati visibili, la rianimazione continua fino all'arrivo dei medici.

Ulteriori informazioni sul pronto soccorso per l'insufficienza cardiovascolare acuta:

Cosa dovrebbero fare i medici

Il compito principale del personale medico che arriva alla chiamata è di stabilizzare le condizioni del paziente per il trasporto all'unità di terapia intensiva.

Prima di tutto, è necessario stabilizzare lo scambio di gas.

Per fare ciò, l'ossigenoterapia viene effettuata utilizzando una maschera di ossigeno, un inalatore o altri dispositivi, se indicato, viene eseguita l'intubazione tracheale.

Diagnosi urgente

Per determinare la diagnosi esatta in un ordine di emergenza sono:

• ECG;
• ecocardiogramma;
• Esame a raggi X del torace;
• Esami del sangue clinici.

Algoritmo di trattamento

In un ospedale, dopo aver scoperto le cause dell'insufficienza cardiaca, al paziente viene prescritto un trattamento.

Con la forma ventricolare destra

La lesione isolata del ventricolo destro è abbastanza rara. Per eliminare una condizione patologica, di regola, è necessario eliminare la sua causa: un trombo o un emboli nel cerchio polmonare della circolazione del sangue.

Con ventricolare sinistro

Quando viene eseguito il DOS ventricolare sinistro:

• Ventilazione meccanica con un antischiuma;
• Stabilizzazione della frequenza cardiaca;
• Stabilizzazione della pressione sanguigna;
• Eliminazione dell'edema

Inoltre, viene trattata la malattia principale.

In ascite o idrotorace, oltre all'appuntamento dei diuretici, viene eseguita una puntura per pompare liquido libero.

Terapia della sindrome a basse emissioni

Nello shock cardiogeno, l'AHR si sviluppa in base al tipo di piccola gittata cardiaca. In questi casi è necessario:

• Ripristinare il normale ritmo cardiaco;
• Elimina i riflessi patologici che impediscono la circolazione sanguigna;
• Normalizza il ritorno venoso;
• Ripristinare lo scambio di gas nei tessuti;
• Elimina la contrattilità miocardica.

Ora sai come fornire il primo soccorso per l'insufficienza cardiaca acuta, e qual è l'assistenza medica di emergenza per un attacco. Ti benedica!

Fornire il pronto soccorso corretto per l'insufficienza cardiaca

L'insufficienza cardiaca acuta in medicina viene immediatamente considerata un insieme di disturbi nell'area del sistema cardiaco, sono direttamente correlati al flusso di sangue al cuore e una brusca diminuzione della sua funzione contrattile. Deviazioni nel lavoro del cuore in una fase precoce possono essere identificate con un tonometro.

Cause di grave fallimento

Perché una persona ha attacchi di insufficienza cardiaca acuta?

Le ragioni sono le seguenti:

• una causa comune è lo stress mentale in presenza di una malattia cardiaca o altre malattie cardiache,
• cardiospasmo,
• trombosi coronarica
• sovraccarico fisico
• tamponamento pericardite,
• sovraccarico ventricolare sinistro con ipertensione,
• sovraccarico del ventricolo destro con polmonite lobare.

Fai attenzione!

Scelta degli editori - segni di insufficienza cardiaca. Prestare attenzione ai sintomi per fare una diagnosi corretta.

Nel trattamento delle notizie (collegamento) dello scompenso cardiaco a casa.

Sintomi di un attacco

I seguenti sintomi sono segni di insufficienza cardiaca acuta:

Il tipo di insufficienza cardiovascolare (ventricolare destro o ventricolare sinistro) determinerà l'immagine del disturbo e la corretta strategia di aiuto.

Insufficienza ventricolare sinistra

Con questo tipo, compaiono i seguenti sintomi:

• una forte diminuzione della pressione sanguigna,
• allargando i bordi del cuore a sinistra,
• estesa stasi del sangue nella circolazione polmonare,
• il verificarsi di tachicardia, che provoca lo sviluppo di un attacco di asma cardiaco, che presto si trasforma in edema polmonare (c'è un rantolo sibilante sopra la superficie dei polmoni e il rilascio di espettorato sanguinolento schiumoso dalla bocca).

Insufficienza ventricolare destra

Con lo sviluppo di questo tipo di fallimento (con enfisema, polmonite) si verificano:

• mancanza di respiro
• cianosi,
• a causa della stasi del sangue nella grande circolazione del sangue può essere segnato il dolore al fegato.

Prima assistenza di emergenza per il paziente

Una situazione molto normale: per strada, un passante, un collega al lavoro o una persona cara si ammalano, ha i sintomi sopra descritti. Cosa possiamo fare noi lavoratori non medici in questo caso?

Dopotutto, tutti capiscono che la vita di una persona è in gioco e dipende direttamente dalle azioni corrette e immediate degli estranei, che in quel momento malefico erano vicini.

Da dove cominciare?

1. Chiama un'ambulanza.
2. Per trasportare il paziente in strada o in un altro modo per garantire l'accesso di aria fresca alla stanza in cui si trova il paziente: è possibile aprire tutte le finestre e le prese d'aria esistenti.
3. Metti lentamente il corpo in posizione seduta, gli arti (braccia e gambe) lentamente in acqua calda, riducendo così significativamente il flusso di sangue al cuore.
4. Sotto la lingua della vittima mettere una pillola del farmaco dal gruppo nitrato, per esempio, nitrosorbide, nitroglicerina per poter fornire il flusso di sangue ed espandere i vasi coronarici.
5. Nel caso in cui le misure adottate non portino sollievo al paziente, è urgente iniziare la rianimazione: un massaggio cardiaco indiretto, una respirazione artificiale - azioni volte a sostenere la circolazione sanguigna e ripristinare la funzione respiratoria. Una persona inizia a rianimare immediatamente dopo un arresto cardiaco - anche un leggero ritardo nel tempo può costare alla vittima.

Leggi ulteriori informazioni su cos'è l'insufficienza cardiaca acuta. La storia della malattia.

L'articolo (tyts) descrive l'asma del cuore.

Condurre un evento di rianimazione

Considera questi passaggi sugli articoli:

1. La prima cosa da fare è posare il paziente in una posizione sulla sua schiena su una superficie piana, ponendo un cuscino sotto la sua testa.
2. Le mani si ripiegano l'una sull'altra, giù con i palmi delle mani, posizionandole sulla proiezione inferiore del terzo dello sterno. Le mani si raddrizzano e producono movimenti a scatti dello sterno, quest'ultimo da immergere a 5 cm di profondità. La frequenza degli shock deve essere presa in considerazione - circa 60-65 volte in un minuto.
3. In concomitanza con questo, deve essere eseguita la respirazione artificiale.
4. La rianimazione viene eseguita da una persona nella seguente modalità: ogni 13-15 spinte nello sterno si alternano con due o tre respiri bocca a naso o bocca a bocca (se l'aria viene respirata nel naso, è necessario tenerla con le dita e viceversa).
5. La rianimazione può essere effettuata da due persone, con ogni 5 spinte di una persona accompagnate da un respiro profondo artificiale dell'altro.
6. Dopo 30-35 secondi, stabilire l'efficacia della rianimazione. Se il risultato è positivo, le pupille del paziente si dilatano, la pelle diventa rosa e vi sarà una pulsazione nell'arteria carotide e nei vasi periferici. La pressione sanguigna aumenterà e la respirazione si riprenderà.
7. Se la rianimazione non ha dato risultati, non disperare - fino a quando arriva l'ambulanza, è necessario ripetere l'intero complesso.

Quando si esegue il corretto massaggio cardiaco indiretto, così come la respirazione artificiale, la vita del paziente può essere mantenuta per un tempo sufficientemente lungo per prevenire effetti irreversibili nel corpo.

L'uso di rimedi popolari nell'attacco

È importante che l'assistenza urgente di emergenza per il disturbo in esame sia fornita in tempo - dopotutto, la cosa più importante è non perdere un punto importante. In questi casi, l'aceto ordinario è piuttosto efficace, o meglio, la sua soluzione (aceto-acqua in proporzioni di 1:20).

Il paziente viene inumidito con questa soluzione nel torace, quindi, come impacco, coprire l'area del torace con un panno morbido e denso (spugna) per 30-40 minuti, quindi l'impacco viene sostituito. Questa procedura viene ripetuta 3-5 volte per alleviare le condizioni del paziente.

Affinché un attacco di insufficienza cardiaca acuta non venga colto di sorpresa, devi seguire alcuni consigli della medicina tradizionale:

1. Alternando il riposo fisico e morale.
2. Ricezione di rimedi popolari lenitivi - tè alle erbe. Il tè con l'erba di San Giovanni è molto utile - riduce significativamente il ritmo cardiaco e lenisce il muscolo cardiaco. Anche l'infuso di menta e melissa è un aiuto efficace. Queste erbe insistono come al solito tè e bevande durante il giorno.
3. Una delle funzioni del sangue nel corpo: protezione dal freddo. Pertanto, è necessario vestirsi in base al tempo reale e non al supercool.
4. Presta particolare attenzione alla preparazione di una dieta: limitare l'assunzione di cibi fritti, grassi, sale, non esagerare con le proteine. Uso frequente consigliato di frutta e verdura.

Non si può sperare in alcun miracolo e si pensa che l'insufficienza cardiaca sia un po 'insignificante, quindi tutti hanno bisogno di conoscere le regole semplici ed elementari per la fornitura della terapia pre-medica.

Pronto soccorso per insufficienza cardiaca

È estremamente importante che la fornitura delle prime cure mediche e pre-mediche durante un attacco di insufficienza cardiaca acuta venga eseguita in tempo e senza alcun ritardo. Questa condizione, accompagnata da un'interruzione significativa del cuore e dell'ipossia dei tessuti e degli organi, può essere complicata da disturbi più gravi e dalla morte coronarica.

Pronto soccorso

Il primo soccorso per l'insorgenza di insufficienza cardiaca acuta deve essere fornito sul sito di un attacco. Il suo obiettivo principale è quello di ridurre il carico sul miocardio e la corretta ridistribuzione del sangue dai polmoni.

L'attuazione delle misure di primo soccorso dovrebbe iniziare quando compaiono i primi segni di insufficienza cardiaca acuta:

• dispnea aggravata (la respirazione è difficile quando il paziente prova a sdraiarsi);
• tosse;
• respirazione rumorosa;
• cianosi delle labbra, del naso, delle dita;
• ansia;
• senso della paura, ecc.

Quando si verificano tali sintomi, devono essere prese le seguenti misure:

1. Il paziente deve essere seduto in una posizione comoda (la schiena deve essere il più in alto possibile). Se possibile, per garantire una riduzione del flusso sanguigno al cuore, le gambe e le braccia del paziente possono essere immerse in acqua calda.
2. Chiama l'ambulanza, descrivendo i sintomi al dispatcher.
3. Fornire al paziente sufficiente afflusso di aria fresca (aprire la finestra, togliere gli indumenti che ostacolano il respiro).
4. Lenire il paziente.
5. Misurare la pressione e con una pressione sistolica non inferiore a 90 mm. Hg. Art. Dare al paziente di prendere una compressa di nitroglicerina o nitrosorbitolo e una pillola diuretica (Lasix, Piretanide). La somministrazione di farmaci nitrati può essere ripetuta ogni 5-10 minuti (ma non più di 3-4 compresse) finché la condizione non migliora, monitorando costantemente gli indicatori della pressione arteriosa.
6. Dopo 15-20 minuti dopo che il paziente è stato seduto, puoi mettere un laccio emostatico su un fianco. Cambiare la posizione del cablaggio può essere ogni 20-40 minuti, evitando lunghe spremere le gambe.
7. Quando viene eseguito un arresto cardiaco, viene eseguita una serie di misure per la rianimazione cardiopolmonare: ictus precordiale, massaggio cardiaco indiretto e respirazione artificiale.

Primo soccorso

Le squadre di ambulatori possono fornire tali attività:

1. Ossigenoterapia. Per l'inalazione di ossigeno si usano maschere speciali per l'ossigeno, condotti d'aria o inalatori di ossigeno. Se necessario, il medico esegue l'intubazione tracheale. Con lo sviluppo di edema polmonare, gli agenti antischiuma possono essere aggiunti all'ossigeno (70-96% di alcol o soluzione antifomilanica).
2. La somministrazione per via endovenosa della soluzione di Eufillin viene utilizzata per eliminare il broncospachma.
3. A pressione sanguigna elevata, vengono somministrati ganglioblocker (benzoesano, pentamina, arfonad) o vasodilatatori (nitroprussiato di sodio) e diuretici (lasix, acido etacrilico).
4. Con la normale pressione del sangue, vengono utilizzati vasodilatatori venosi (nitroglicerina, Isotta, nitro).
5. Con bassa pressione sanguigna, le ammine simpatomimetiche (Dobutamina, dopamina) sono utilizzate per stabilizzare la pressione sistolica ed eliminare le aritmie. Successivamente, nel caso della forma tachististolica della fibrillazione atriale o del flutter atriale, viene eseguita l'introduzione di glicosidi cardiaci (Korglikon, Strofantin K). Al fine di eliminare l'edema, vengono introdotti diuretici (Lasix, acido etacrilico).
6. Per sopprimere il centro respiratorio e aumentare l'efficienza della respirazione, al paziente viene iniettata una soluzione di morfina cloridrato o una soluzione di droperidolo.
7. Per la prevenzione del tromboembolismo o della trombosi, viene eseguita la somministrazione della soluzione di eparina, che deve essere ripetuta ogni 6 ore (sotto il controllo delle velocità di coagulazione del sangue).
8. Per prevenire danni alle membrane degli alveoli, vengono somministrati glucocorticoidi (soluzione Prednisolone o Idrocortisone).

Dopo aver migliorato le condizioni del paziente o interrotto l'attacco, il paziente viene urgentemente ospedalizzato nel reparto di cardiologia intensiva. Durante il trasporto del paziente, le gambe dovrebbero essere leggermente sollevate.

Pronto soccorso in un ospedale

Nella fase di assistenza ospedaliera, l'intervento di un attacco di insufficienza cardiaca acuta è finalizzato a:

• aumento della contrattilità del cuore;
• tono ridotto nel letto vascolare;
• eliminazione di aritmia;
• diminuire la ritenzione di liquidi;
• prevenzione della trombosi.

Il complesso di terapia include tali attività:

1. Ripristino della funzione respiratoria e ossigenoterapia sul ventilatore.
2. Scopo dei nitrati.
3. Re-introduzione di morfina cloridrato, Lasix e dopamina.
4. L'uso di antischiuma per edema polmonare (alcool o antifosfanilico introdotto nel ventilatore).
5. Introduzione di glicosidi cardiaci (Digossina, Strofantina K, ecc.).
6. Nomina di beta-bloccanti (Anaprilin, Obsidan).
7. Nomina di agenti antipiastrinici (Aspirina, Cardiomagnil) o Eparina.

Con l'inefficacia della terapia farmacologica per un ulteriore trattamento dell'insufficienza cardiaca acuta, può essere raccomandata la chirurgia. A questo scopo, può essere eseguito:

• impianto di un pacemaker per normalizzare l'apporto di sangue ventricolare;
• impianto di impianto per garantire il normale apporto di sangue al miocardio.

Video di allenamento su "Pronto soccorso per infarto". Tecnica di rianimazione cardiopolmonare.

Первой Regole di primo soccorso per insufficienza cardiaca

Funzionalità insufficiente del cuore si riferisce a un complesso di disturbi associati a flusso sanguigno alterato ai muscoli dell'organo e cambiamenti nella funzione contrattile. Il primo soccorso per l'insufficienza cardiaca è un'abilità obbligatoria, che è auspicabile per tutti i cittadini, indipendentemente dalla specializzazione dell'istruzione.

La velocità tempestiva aiuterà a salvare la vita sia di una persona cara che di un passante in strada.

Primi sintomi di un attacco

Le manifestazioni primarie dell'inizio del processo sono espresse:

• debolezza improvvisa;
• respiri, esalazioni brevi, frequenti, superficiali;
• vertigini;
• sensazioni dolorose nella zona del petto.

Il quadro clinico del problema è determinato dai sintomi caratteristici e consente di determinare il tipo di processo patologico.

Insufficienza ventricolare destra

La localizzazione dello scompenso cardiaco nella parte destra dell'organo provoca anomalie venose congestizie che interessano la circolazione sistemica. La condizione può essere scatenata dalla sovrapposizione del lume dell'arteria polmonare, staccata da un coagulo di sangue. La malattia si manifesta inaspettatamente, ha le seguenti manifestazioni sintomatiche:

• la mancanza di ossigeno e gli attacchi di soffocamento che ne derivano su questo sfondo;
• respiri superficiali brevi ed accelerati ed esalazioni;
• dolore nella regione del muscolo cardiaco;
• cambia il colore della pelle su un colore bluastro;
• il fenomeno di bronchospasm;
• migliorata funzionalità delle ghiandole sudoripare con il rilascio di sudore freddo;
• aumento del volume del fegato;
• polso debolmente palpabile;
• un forte calo della pressione sanguigna;
• grave gonfiore degli arti inferiori;
• ascite.

Insufficienza ventricolare sinistra

Il processo patologico sul lato sinistro del cuore appare sullo sfondo della stagnazione causata da irregolarità nella circolazione polmonare. Con l'insorgenza di anomalie, compaiono problemi con lo scambio di gas nei tessuti polmonari e compaiono successivamente i sintomi di asma cardiaca.

Le manifestazioni sintomatiche sono caratteristiche dell'insufficienza ventricolare sinistra:

• contrazione accelerata del muscolo cardiaco;
• sbiancamento della pelle;
• letargia e debolezza improvvise;
• grave, grave mancanza di respiro;
• condizioni aritmiche;
• un forte calo della pressione sanguigna;
• sfumatura bluastra del derma e delle mucose;
• tossire.

L'ulteriore progressione del ristagno di liquidi nei tessuti polmonari porta a gonfiore. La principale manifestazione della deviazione è la tosse, con il rilascio di scaglie di schiuma. Con l'ulteriore sviluppo della secrezione secreta dai polmoni si unisce alla schiuma sanguinolenta con un respiro gorgogliante.

La pelle del paziente è coperta di sudore freddo e appiccicoso, la carnagione si trasforma in una sfumatura bluastra, il polso diventa irregolare e palpabile con difficoltà. Il paziente assume una posizione forzata - con le gambe abbassate e non può trovarsi in una posizione comoda.

Istruzioni per il primo soccorso in caso di insufficienza cardiaca

L'assistenza standard per l'insufficienza cardiaca dovrebbe essere fornita immediatamente - i ritardi possono causare un esito fatale per una persona che si sente male. L'algoritmo delle azioni include semplici regole:

• chiamata d'emergenza;
• garantire l'accesso all'aria aperta - aprire finestre, aerare o portare la vittima in strada, chiedere di allontanarsi a distanza di spettatori riuniti;
• sbottona tutti i vestiti imbarazzanti;
• posizionare il paziente in posizione semi-seduta, abbassare le parti inferiori degli arti superiori e inferiori in acqua calda - per ridurre il flusso di sangue al muscolo cardiaco;
• offrire al paziente un farmaco dal sottogruppo nitrato ("Nitroglicerina", ecc.) - per l'influenza artificiale sui vasi coronarici (la loro espansione consentirà al sangue di muoversi liberamente attraverso le arterie).

Le misure di emergenza regolamentare sono, indipendentemente dall'età della vittima - sia gli adulti che gli anziani. In caso di arresto cardiaco improvviso o respirazione, è necessario eseguire misure pre-mediche urgenti.

Condurre un evento di rianimazione

Coinvolge una serie di azioni sequenziali:

• selezionare una superficie piana;
• la vittima è distesa sulla schiena, un rullo o un piccolo cuscino è posto sotto la sua testa;
• entrambe le mani sono poste nella zona centrale dello sterno e sono spinte (con diritto, non piegate sugli arti dei gomiti) - la loro profondità deve essere di almeno 5 cm;
• la frequenza dei movimenti in un massaggio cardiaco indiretto dovrebbe essere fino a 70 movimenti al minuto;
• viene eseguita una ventilazione polmonare parallela e artificiale.

Se la rianimazione viene eseguita da una persona, la manipolazione viene eseguita nella seguente modalità:

• 15 shock uniformi;
• due spingendo l'aria nei polmoni della vittima;
• ripetere l'algoritmo.

Con due assistenti, vengono svolte attività di supporto:

• per ogni cinque spinge una profonda boccata d'aria viene effettuata ai polmoni del paziente;
• Ciascuno degli assistenti esegue le proprie azioni: uno - "respira", il secondo - "inizia" il cuore.

L'efficacia della manipolazione viene valutata dopo un minuto - se si ottiene il successo desiderato, la pelle del paziente diventa rosa, le pupille si dilatano e un polso appare sulle arterie della regione cervicale. Il paziente registra la respirazione spontanea.

Se tutto l'aiuto non fornisse il risultato desiderato, allora le misure continuerebbero comunque - fino all'arrivo della squadra di assistenza medica. Con una corretta implementazione degli standard di respirazione artificiale e massaggio indiretto del cuore, è possibile mantenere un paziente vitale per un periodo piuttosto lungo di tempo.

Rimedi popolari nell'attacco

Gli esperti sono prevenuti contro qualsiasi metodo domestico di fornire cure primarie nello sviluppo dell'insufficienza cardiaca acuta. I guaritori ritengono che i loro metodi possano avere un effetto positivo sulla salute del paziente al momento dell'attacco.

Viene presa una soluzione di aceto - in un rapporto da 1 a 20 - il torace del paziente viene inumidito con esso. Successivamente, nella stessa soluzione, il tessuto denso è impregnato, una compressa viene applicata sul torace, trattenuta per circa mezz'ora. Dopo che è stato sostituito con fresco, le manipolazioni vengono ripetute fino a cinque volte, finché le condizioni del paziente non sono completamente alleviate.

Per prevenire lo sviluppo di un attacco di insufficienza cardiaca acuta, la medicina tradizionale raccomanda di seguire le regole:

• costante alternanza di riposo fisico e psico-emotivo - rilassamento con l'aiuto di candele profumate, bagni di soluzioni terapeutiche;
• l'uso costante di tè alle erbe specializzati - una grande influenza sul lavoro normativo del cuore è esercitata da una bevanda con erba di San Giovanni, menta piperita o melissa;
• protezione contro la sovraraffreddamento - i vestiti devono rispettare pienamente la stagione e prevenire il congelamento;
• un'attenzione particolare è rivolta al menu del giorno - dovrebbe includere frutta e verdura, tutti gli alimenti nocivi sono severamente proibiti;
• sottaceti fatti in casa e conservazione dovrebbero essere rimossi dalla dieta dei malati - il loro uso peggiora le condizioni e consente ai tessuti di accumulare il liquido in eccesso.

La funzionalità insufficiente del cuore non può essere curata con questi metodi - il risultato massimo dell'impatto è di mantenere la condizione generale. Alle prime manifestazioni sintomatiche di un attacco, dovresti cercare un aiuto qualificato - per salvare la vita della vittima.

Possibili complicazioni

Le conseguenze della malattia non appartengono alla categoria dei fenomeni specifici e possono manifestarsi a seconda del grado di danno d'organo e dello stadio del processo. Per registrare spesso includono:

• disturbi del ritmo delle contrazioni del muscolo cardiaco e l'esito finale fatale - la sindrome provoca questo sviluppo di eventi del 44% più spesso che in altre patologie;
• lesioni infettive - la congestione dei tessuti polmonari provoca lo sviluppo di condizioni favorevoli per la penetrazione della microflora patogena;
• sanguinamento dai polmoni - gonfiore e asma cardiaco è la causa primaria della formazione di questa complicanza;
• insufficienza epatica - si sviluppa a livello delle strutture cellulari a causa della stasi venosa che passa;
• negli stadi terminali di insufficienza cardiaca ci sono disturbi nel metabolismo, che provocano la formazione di cachessia cardiaca (tra anoressia generalizzata dovuta allo scarso assorbimento dei lipidi);
• infarti, ictus, embolia dei tessuti degli organi interni - sono dovuti alla stasi del sangue;
• tipo cronico di insufficienza renale.

Le complicazioni di cui sopra, che si formano a causa del lavoro instabile del reparto cardiovascolare, si sviluppano sotto l'influenza di un trattamento tardivo e di un pronto soccorso errato.

Metodi di prevenzione

Per prevenire l'insorgere di malattie del dipartimento cardiovascolare, è necessario condurre un trattamento tempestivo dei processi patologici associati. Per evitare manifestazioni sintomatiche di insufficienza cardiaca, devono essere seguite le seguenti misure preventive:

• principi di nutrizione raccomandata - con la restrizione del sale da cucina (quantità totali non dovrebbero superare i tre grammi al giorno), zucchero, grassi animali;
• controllo costante del peso e utilizzo di tabelle dietetiche per ridurlo;
• attività fisica costante entro limiti ragionevoli - secondo le raccomandazioni degli specialisti, con il corso della terapia fisica;
• lunghe passeggiate periodiche all'aria aperta - se possibile, sul territorio delle zone del parco forestale;
• trattamento della dipendenza cronica da nicotina;
• rifiuto di abusare di alcool e bevande a bassa gradazione alcolica;
• evitare caffè forte, tè, bevande energetiche;
• l'esclusione di cioccolato, carni affumicate e piatti speziati;
• uso tempestivo di farmaci prescritti dal medico curante - per sopprimere i sintomi della malattia di base.

L'adempimento delle regole della profilassi nelle patologie del reparto cardiovascolare, specialmente in CHF, permetterà di evitare l'insorgenza improvvisa di insufficienza cardiaca acuta. Il processo patologico è estremamente pericoloso e in assenza di cure mediche di emergenza spesso porta allo sviluppo di un esito letale.

Lo studio delle misure per fornire il primo soccorso contribuirà a salvare la vita non solo di persone vicine, ma anche di passanti casuali.

La diagnosi precoce di patologia, trattamento attuale e supporto morale sono necessari per i pazienti con lesioni cardiache. Oltre alle procedure mediche standard, tali pazienti necessitano di cure palliative - quando la malattia passa nella fase terminale, per migliorare la qualità della vita.

Argomento: primo soccorso per insufficienza cardiovascolare acuta.

1. Base anatomica e fisiologica del sistema cardiovascolare umano.

Il sistema circolatorio comprende cuore e vasi sanguigni: arterie e vene, la rete capillare. Nei vasi sanguigni del corpo umano circola sangue, costituito da plasma e cellule del sangue (eritrociti, leucociti, ecc.).

La circolazione del sangue in un sistema circolatorio chiuso è un prerequisito per il funzionamento del corpo. La cessazione del movimento del sangue provoca la morte del corpo. Anche il sangue nel corpo (eccetto il trasporto) svolge una funzione protettiva. Svolge un ruolo importante nel processo di immunità alle malattie infettive (immunità) e la sua capacità di coagulazione è di grande importanza quando si interrompe il sanguinamento dai vasi sanguigni.

Il movimento del sangue attraverso le arterie delle contrazioni del cuore è fornito, creando in tal modo la pressione sanguigna (BP): max - mentre si spinge il sangue dal cuore (.. 115- 130 millimetri Hg), il minimo - il rilassamento del muscolo cardiaco (60-71 mm Hg. ).. Questi sono valori medi per una persona di mezza età sana. La pressione del sangue, a seconda delle caratteristiche del corpo umano e della sua età, può essere abbassata o aumentata.

La frequenza e il ritmo dell'impulso dipendono dalle contrazioni dei muscoli del cuore. La frequenza cardiaca in una persona sana in condizioni di riposo è nell'intervallo di 60-80 battiti / min, e il polso diventa più frequente con lo stress fisiologico o psicologico. A volte nelle persone sane, l'impulso normale può essere più raro (fino a 50 battiti / min) o una velocità accelerata di 80 battiti / min). L'impulso aumenta all'aumentare della temperatura corporea, come conseguenza della perdita di sangue, quando può essere appena rilevabile (riempimento basso). Per impulsi mal definiti sulle arterie radiali, temporali o carotidi, il battito del cuore può essere sentito con l'orecchio, mettendolo alla proiezione dell'apice del cuore sul petto.

Il cuore è proiettato sulla parete anteriore del torace come segue: il suo margine superiore è al livello di una terza coppia di costole nello sterno, a sinistra ea destra di esso; il bordo sinistro corre lungo la linea arcuata dall'articolazione della terza costola con lo sterno all'apice del cuore, e l'apice del cuore è definito nella palella V sinistra, 1-2 cm all'interno della linea medio-clavicola (la linea che passa verticalmente attraverso il centro della clavicola). Il bordo destro è di 2 cm a destra dello sterno. L'impulso cardiaco è determinato nel quinto spazio intercostale medialmente dalla linea medio-clavicolare.

I vasi attraverso i quali il sangue scorre dal cuore sono chiamati arterie e attraverso cui scorre il sangue verso il cuore - le vene. Dal ventricolo sinistro arriva la più grande nave arteriosa - l'aorta, che è divisa in arterie andando a tutti i tessuti e gli organi. Il sangue scorre attraverso di loro sotto la pressione creata dalla contrazione del muscolo cardiaco.

In alcune parti del corpo umano, le arterie aderiscono strettamente alle ossa e, con le ferite (per fermare temporaneamente il sanguinamento), possono essere premute contro le sporgenze ossee.

2. Cause di insufficienza cardiovascolare acuta (sincope, attacco di angina, infarto, crisi ipertensiva).

A proposito di svenimenti, cause di svenimenti e pronto soccorso per svenire.

La coscienza è una proprietà della psiche umana (più precisamente, il sistema nervoso centrale) per percepire la realtà circostante, analizzarla e valutarla, e anche rispondere alle informazioni ricevute.

È consigliabile dividere condizionalmente tutti i casi di perdita di coscienza in perdita di coscienza a breve termine (debole) ea lungo termine (coma). Queste opzioni per la perdita di coscienza e le misure di primo soccorso saranno discusse in questo capitolo.

Lo svenimento (perdita di coscienza a breve termine) è considerato una forma lieve di perdita di coscienza ed è una violazione superficiale a breve termine della circolazione cerebrale (dovuta a determinate ragioni), accompagnata da una diminuzione del tono vascolare, del cuore e dei polmoni.

Le ragazze, le donne durante la gravidanza e i bambini sono più inclini allo svenimento.

Il fatto che questi livelli di pressione sanguigna gruppi sono generalmente bassi, e il cervello umano è molto sensibile al minimo variazioni di pressione (compresi atmosferica) e il livello di ossigeno nel sangue. Pertanto, in presenza di fattori avversi (cause), il cervello risponde a questi cambiamenti (ad eccezione di lesioni cerebrali traumatiche) "spegnendo" la coscienza.

Elenchiamo le principali ragioni per cui potrebbe esserci una perdita di coscienza a breve termine. Questo è:

- trauma psico-emotivo (tensione nervosa);

- perdita di sangue (compreso sanguinamento interno latente);

- trovando molto tempo in una stanza soffocante;

- fluttuazioni della pressione atmosferica (meteopatia);

I precursori possono precedere lo svenimento:

debolezza crescente, scottature, vertigini, nausea, ronzio nelle orecchie, oscuramento degli occhi, disorientamento nello spazio e nel tempo. Dopo questo, c'è un'improvvisa perdita di coscienza (mancanza di reazione della vittima alla parola, tocco, dolore) e la caduta del corpo. Esternamente, la persona sembra molto pallida, la pelle a volte ha una sfumatura bluastra o verdastra. Il polso e la respirazione della vittima, di regola, rimangono invariati.

Pronto soccorso per svenimento.

La sincope dura non più di 3-4 minuti, tuttavia, essendo sul retro, la vittima è esposta a un pericolo comune - il soffocamento nella sua lingua. Pertanto, è necessario agire con calma, ma energeticamente, senza indugio. Innanzitutto - rimuovi gli elementi vincolanti degli indumenti sulla vittima (disfa il bottone in alto, allenta la cravatta, sciogli la cintura o la cintura dei pantaloni). Quindi, sollevare le gambe della vittima con un angolo di circa 30-45 ° per il flusso di sangue al cervello, posizionando qualcosa sotto di loro o tenendole sul peso con le proprie mani (Fig. 1). Organizzare l'accesso di aria fresca (se succede in casa, è necessario aprire la porta e la finestra). Se è presente ammoniaca liquida (soluzione acquosa al 10% di ammoniaca), inumidisci con loro un batuffolo di cotone o un fazzoletto e portalo al naso della vittima, ma non più vicino di 4-5 cm (i vapori di ammoniaca hanno un potente effetto stimolante sul centro della respirazione, che si trova nel midollo ).

Inoltre, un rimedio molto efficace per svenire è l'effetto sui punti attivi: sfregare le orecchie, massaggiare i punti attivi dei mignoli, massaggiare il punto situato sotto il setto nasale, nonché i punti he-gu e i punti attivi di entrambe le mani ferite (Fig. 2 e 3). Se, entro 2-3 minuti dopo tutti questi eventi non appare la coscienza, la vittima deve essere messo in una "posizione sicura e, se possibile, di fornire freddo alla testa (Fig. 4). In alcuni casi, ad esempio, con la comparsa di vomito, è possibile limitarsi ruotando delicatamente la testa della vittima sul lato mentre si fissa il rachide cervicale (Fig. 5). Se la vittima ha una sincope complicata, è consigliabile chiamare la brigata SMP.

Con la comparsa di dolore nell'addome o svenimenti ripetuti - metti un raffreddore allo stomaco, chiama immediatamente l'SMP.

Quando mangime svenimento fame influenzato proibita (sarà il deflusso di sangue dalla testa allo stomaco, che aggravare ulteriormente la situazione), si consiglia di tè dolce, qualche biscotto, chiamano lo SMP.

In caso di colpo di calore, la vittima dovrebbe essere trasferita rapidamente in un luogo fresco, freddo dovrebbe essere applicato alla testa e al torace (Fig. 4), se necessario, causare un SMP.

Angina pectoris (rospo pettorale)- una delle cardiopatie più comuni. Una caratteristica caratteristica dell'angina è il verificarsi di attacchi di dolore al petto e mancanza di aria (mancanza di respiro).

La causa dell'angina è una temporanea diminuzione del flusso sanguigno nel muscolo cardiaco. È il caso, ad esempio, restringendo le arterie del cuore (arterie coronarie mostrati in figura).In molti casi, angina durante la deposizione dei loro acidi grassi (aterosclerosi) sono provocati da sforzo fisico o stress, a causa del peggioramento della mancanza di ossigeno nel muscolo cardiaco a causa di un aumento lavoro del cuore nelle condizioni descritte. La mancanza di ossigeno nel muscolo cardiaco porta all'accumulo di un gran numero di prodotti del metabolismo ossidato che irritano le terminazioni nervose e causano dolore.

Il dolore dell'angina si trova nel cuore, dietro lo sterno e può diffondersi al collo, alla spalla sinistra, al braccio sinistro, alla mascella inferiore. La maggior parte dei pazienti descrive il dolore come bruciore, compressione, costrizione. La durata del dolore con stenocardia non supera i 4-5 minuti, rispondono bene all'assunzione di nitroglicerina e riposo. L'aumento della durata del dolore può indicare lo sviluppo di infarto miocardico.Con la carenza di ossigeno, si verificano altri sintomi di stenocardia: mancanza di aria (mancanza di respiro), vertiginie, polso rapido e debole, pelle pallida.

Pronto soccorso per l'angina.

Prima di tutto, facilita la respirazione annullando i primi pulsanti sui vestiti, allentando la cintura di pantaloni e gonne.

Se possibile, dare al paziente una posizione reclinata. In questa posizione, il bisogno di ossigeno del cuore diminuisce e l'attacco passa rapidamente.

Immediatamente posizionare la nitroglicerina sotto la lingua - porterà immediatamente sollievo.

Se non ci sono farmaci per alleviare un attacco di dolore, mettere cerotti di senape sul cuore o sul petto (dove si sente il dolore).

Adatto come un bagno caldo di senape per le mani. Prendi un cucchiaio di senape secca e diluisci in un litro di acqua calda. Le mani saranno sufficienti per contenere 5-7 minuti. O immergere le mani in un'acqua calda pulita allo stesso tempo.

Spiegare al paziente la corretta tecnica di respirazione: è meglio respirare attraverso il naso, lentamente e profondamente, con un ritardo all'altezza dell'inalazione e simultanea massima protrusione dell'addome superiore. Con tale respirazione, la pressione dell'aria nel petto diminuisce, il che facilita il flusso di sangue venoso verso il cuore. La respirazione lenta consente al corpo di accumulare biossido di carbonio, che porta all'espansione dei vasi cardiaci, che migliora l'apporto di ossigeno al muscolo cardiaco.

Anche con un attacco di angina, puoi massaggiare i punti attivi che sono sulla mano sinistra. Stringere molto forte la falange finale del mignolo sinistro sui lati della radice dell'unghia, e massaggiare anche il punto, che si trova nel mezzo del palmo, con le dita piegate - tra le estremità del medio e del medio.

L'angina precede spesso infarto miocardico.

Quando si verifica un attacco cardiaco, morte (necrosi) del muscolo cardiaco, che porta a una grave interruzione del sistema cardiovascolare, e questo, a sua volta, è una minaccia diretta alla vita. Nell'area dell'infarto, vi è una necrosi del muscolo cardiaco, cioè, muore completamente, quindi una cicatrice dal tessuto connettivo appare al suo posto.

Se gli attacchi di dolore in stenocardia appaiono, di regola, durante sforzo fisico o emotivo (meno spesso a riposo), poi durante infarto del miocardio, molto spesso si verificano a riposo e di notte. Inoltre, nell'infarto del miocardio a partire dai primi minuti del suo sviluppo, la pressione del sangue nella maggior parte dei casi diminuisce, cosa che non si osserva nell'angina.

I segni di infarto del miocardio sono i seguenti:

1. Dolore compressivo molto grave dietro lo sterno. Non ritirato assumendo nitroglicerina. Può irradiare (dare) alla metà sinistra del torace, del braccio sinistro o della scapola. Durata: da 20-30 minuti a diverse ore.

4. Impulso frequente e anormale.

5. L'uomo si volta bruscamente, si lamenta della paura della morte imminente, della mancanza d'aria.

6. Il paziente è eccitato.

7. Nausea, a volte vomitando.

Pronto soccorso

1. Fornire al paziente la pace completa e l'aria fresca.

2. Dare nitroglicerina, avvertire che deve essere completamente assorbito. Dare la prossima pillola in 5 minuti. Ripeti non più di 3 volte. Se non c'è nitroglicerina, somministrare validol. È necessario misurare la pressione del sangue, perché potrebbe cadere drasticamente. Se ciò accade, la nitroglicerina e il validolo non possono essere somministrati.

3. Assicurati di chiamare un'ambulanza.

4. Per calmare il paziente, gocciolare 30-40 gocce di valocordin o Corvalol su un pezzo di zucchero e lasciar sciogliere.

5. Dare 1 compressa di aspirina (per ridurre il processo di trombosi). La compressa deve essere masticata e lavata con acqua. Puoi dare 2 compresse di dipyrone per ridurre il dolore.

6. Metti i cerotti di senape sui vitelli come un distrattore.

7. Se la morte clinica si è sviluppata, procedere a un massaggio cardiaco indiretto.

Crisi ipertensiva - questo è un improvviso forte aumento della pressione sanguigna (BP). Può verificarsi a causa di ansia, sovraccarico mentale, insonnia, improvvisi cambiamenti del tempo.

Manifestazioni di crisi ipertensive. Un improvviso mal di testa che non può essere alleviato dagli antidolorifici. Vertigini, nausea, vomito. Il dolore è pressante, pulsante, più spesso localizzato nella regione dell'occipite. Rumore in testa, "vola" davanti agli occhi. Alta pressione sanguigna

Pronto soccorso per la crisi ipertensiva

Chiama un medico o un'ambulanza

Date al paziente una posizione semi-seduta (potete farlo sulla sedia), assicurando la pace, mettete un cuscino extra sotto la vostra testa

Una persona che soffre di ipertensione arteriosa, di regola, ha discusso in precedenza con il suo medico quali farmaci dovrebbe assumere per una crisi ipertensiva, e sono in lui o sono disponibili presso la farmacia più vicina. Più spesso è capoten (½-1 compressa si scioglie sotto la lingua) o corinfar (1 compressa si dissolve sotto la lingua).

Attenzione! Ci sono controindicazioni per i farmaci.

Si raccomanda di assumere un sedativo (Corvalol, Valocordin).

Registra la tua pressione sanguigna e la frequenza cardiaca.

Non lasciare il paziente incustodito.

Il medico fornirà ulteriori cure mediche al paziente.

Misurazione della pressione arteriosa (ordine di utilizzo del tonometro).

Il tonometro modello può essere in due versioni:

1. Lo stetoscopio è integrato nel bracciale;

2. Lo stetoscopio non è incorporato nel bracciale.

Preparazione per la misurazione:

1. Infilare circa 5 cm dell'estremità opposta del bracciale in un anello di metallo.

2. Metti il ​​bracciale alla mano sinistra, mentre il tubo dovrebbe essere diretto verso il palmo. Se la misurazione sulla mano sinistra è difficile, allora puoi misurare con la mano destra. In questo caso, si deve ricordare che le indicazioni possono essere sovrastimate o sottovalutate di 5-10 mm Hg. Art.

3. Avvolgere il bracciale attorno al braccio in modo che il bordo inferiore del bracciale si trovi a 2-3 cm di distanza dal gomito.

4. Fissare il bracciale in modo che aderisca perfettamente al braccio, ma non stringere eccessivamente. Una posizione troppo stretta o, al contrario, troppo libera del bracciale può portare a letture imprecise.

5.Se la mano è piena e ha un cono pronunciato, si consiglia di indossare il bracciale a spirale, come mostrato nella figura.

6.Se si avvolge la manica dei vestiti e si schiaccia la mano, impedendo il flusso sanguigno, le letture del dispositivo potrebbero non corrispondere alla pressione sanguigna.

7. Posiziona la testa dello stetoscopio in modo che si trovi all'interno del braccio sopra il gomito.

La pressione sanguigna può essere misurata stando seduti o sdraiati. In posizione seduta, assicurarsi che la parte del braccio con il bracciale sia all'altezza del cuore e che il braccio sia libero di giacere sul tavolo e non si muova.

La procedura per misurare la pressione sanguigna al di fuori dell'ospedale.

1. Inserisci il tubo auricolare dello stetoscopio nelle orecchie. Chiudere la valvola sul soffiante ruotandola in senso orario. Durante la compressione del ventilatore, gonfiare il bracciale durante l'ascolto dell'impulso con uno stetoscopio. Dopo aver smesso di sentire l'impulso, gonfiare il bracciale di altri 30 mm. Hg. di più.

2. Aprire lentamente la valvola dell'aria, ruotandola in senso antiorario, scaricare la pressione nel bracciale. Assicurarsi che la pressione nel bracciale diminuisca con una velocità di 2-4 mm Hg. Art. al secondo Questo è necessario per ottenere un risultato accurato.

3. Dopo aver aperto la valvola, ascoltare attentamente l'impulso. Non appena senti il ​​debole tocco, ricorda la lettura del manometro. Questa è la pressione sanguigna sistolica.

4. La pressione nel bracciale continua a scendere alla stessa velocità (2 - 4 mm Hg. Art. Al secondo). Continui a sentire il battito. I suoni che senti cambieranno. Inizialmente, picchiettamenti deboli, poi colpi acuti, dopo la sofferenza, simile al fruscio. In quel momento, quando praticamente smetti di riprendere il polso, ricorda la lettura del manometro. Questa è la pressione diastolica.