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Ischemia

Una revisione completa dell'IRD per tipo misto: cause, diagnosi, trattamento

Da questo articolo imparerai: qual è l'IRR su un tipo misto, come si manifesta. Difficoltà di diagnosi, metodi di trattamento e prognosi.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Distonia vegetativa-vascolare (VVD) è un complesso di sintomi da vari organi e sistemi che appaiono sullo sfondo di un disturbo nella loro regolazione dal sistema nervoso autonomo. Allo stato attuale, l'IRR non è incluso nella classificazione internazionale delle malattie, quindi non è considerato una malattia, ma un complesso di sintomi.

Può svilupparsi in tre diversi tipi: ipotonico, ipertonico e misto:

  1. L'IRR di tipo ipotonico si sviluppa con un tono aumentato della divisione parasimpatica del sistema nervoso autonomo. I sintomi principali di questo tipo: bassa pressione sanguigna, polso raro, sudorazione.
  2. Secondo il tipo ipertonico - con la predominanza dell'attività della divisione simpatica. Questo tipo si manifesta principalmente per ipertensione, polso rapido, eccitabilità emotiva, ansia.
  3. Per tipo misto - con il disordine del lavoro di entrambe le parti del sistema nervoso autonomo. Questo tipo di IRD è caratterizzato da una combinazione dei sintomi delle due varietà precedenti, dalla pressione sanguigna irregolare e da una tendenza verso le crisi vegetativo-vascolari in entrambi i tipi.

La VSD con manifestazioni gravi e esacerbazioni frequenti (crisi) influisce significativamente sulla qualità della vita del paziente e sulla sua capacità di lavorare. La malattia è caratterizzata da un decorso cronico e resistenza al trattamento. Sbarazzarsi della patologia può solo cambiare radicalmente il modo di vivere. Al momento non esiste un trattamento farmacologico efficace e a lungo termine dell'IRR.

Se hai distonia vegetativa-vascolare, contatta innanzitutto il tuo medico. Il tuo neurologo continuerà il trattamento. Parteciperanno anche un cardiologo e un gastroenterologo, a seconda dei sintomi di quale sistema di organi sono più pronunciati. Lo psicoterapeuta ti aiuterà se l'IRR si pone sullo sfondo di disturbi psico-emotivi. Potrebbe essere necessario consultare un nutrizionista per la correzione della dieta, così come un medico sportivo che ti consiglierà su quali tipi di attività fisica dovresti fare.

Le cause di questa patologia

Le cause esatte di questa malattia non sono state ancora studiate.

I medici hanno stabilito solo che il rischio di sviluppo dell'IRR aumenta con la predisposizione ereditaria, lo stile di vita improprio, l'instabilità emotiva, lo stress frequente.

È stato inoltre dimostrato che stress materni e ansia durante la gravidanza possono portare a distonia vegetativa-vascolare nei bambini.

Spesso l'IRR per la prima volta si fa sentire nell'adolescenza. Questo è spiegato da tali fattori:

  • Ristrutturazione ormonale del corpo a causa della pubertà.
  • Situazioni di conflitto frequenti.
  • Instabilità della sfera psico-emotiva.
  • Aumento dei carichi intellettuali a scuola.
  • Mancanza di attività fisica

L'IRR di un tipo misto può verificarsi anche nell'età adulta. Le persone con un sistema nervoso instabile sono interessate. "Trigger" per l'aspetto della malattia può essere:

  • stress frequente;
  • lavorare più di 8 ore al giorno;
  • mancanza cronica di sonno.

Più spesso, le persone che sono impegnate nel lavoro intellettuale soffrono di IRR, dal momento che sono costantemente in condizioni di maggiore stress mentale e uno stile di vita sedentario.

Inoltre, il rischio di sviluppare un IRR è aumentato nelle donne:

  1. Nei primi anni dopo il parto a causa della depressione postpartum, costante mancanza di sonno e mancanza di riposo adeguato.
  2. Nella mezza età a causa di cambiamenti ormonali climaterici, una tendenza alla depressione durante questo periodo.

Sintomi caratteristici

La patologia è accompagnata da segni provenienti da diversi sistemi d'organo. Un paziente può avere diverse o tutte le sindromi elencate più avanti nell'articolo.

Da parte di ciascun sistema di organi possono verificarsi uno, due, tre e più sintomi. In alcuni pazienti, sono stabili (gli stessi segni spesso si fanno sentire), in altri - spesso sostituiti da altri.

Sindrome cardiovascolare

Questi sono sintomi del sistema cardiovascolare.

Per VVD sul tipo misto sono caratteristici:

  • Dolore nel carattere penetrante o piagnucoloso del cuore. Appaiono di solito dopo lo stress. Il cuore reagisce normalmente all'attività fisica.
  • Salti di pressione sanguigna, dipendenza dalla meteo (aumento o diminuzione della pressione sanguigna quando il tempo cambia). Con l'aumentare della pressione, il dolore alla testa, "vola" davanti agli occhi. Quando si abbassa - debolezza, vertigini, visione offuscata.
  • L'instabilità dell'impulso: aumento o rallentamento periodici. Aritmie (extrasistoli, attacchi di tachicardia).
  • Espansione patologica o restringimento dei capillari. Il primo è mostrato da arrossamento del viso, sensazione di calore. Il secondo è il pallore, una tendenza al congelamento.

Sindrome neurogastrica

Queste sono manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare da parte del tratto gastrointestinale.

I pazienti spesso lamentano bruciore di stomaco, dolore addominale, singhiozzo, nausea, flatulenza, stitichezza e diarrea, eccessiva o insufficiente formazione di saliva. I sintomi sono aggravati dallo stress emotivo.

Sindrome cerebrovascolare

È associato alla debolezza dei vasi sanguigni e alla ridotta circolazione del sangue nel cervello.

Praticamente tutti i pazienti con VSD ne soffrono.

Questi sono mal di testa, rumore o acufene, diminuzione delle prestazioni, sonnolenza, vertigini e, a volte, svenimento.

Sintomi del sistema respiratorio

Quando può comparire qualsiasi tipo di VSD:

  • sensazione di inalazione incompleta;
  • sensazione di oppressione al petto, la necessità di fare un respiro profondo;
  • intolleranza alle camere soffocanti e ai trasporti;
  • mancanza di respiro;
  • tosse in assenza di malattie infettive.

Disturbi della microcircolazione e del metabolismo dei tessuti

Appaiono a causa della debolezza dei piccoli capillari, aumentandone la permeabilità. manifestazioni:

  1. Gonfiore degli arti.
  2. Pallore o bluastro delle dita dei piedi e delle mani, delle mucose, della punta del naso, delle orecchie.
  3. Dolori muscolari.
  4. Dita tremanti
  5. Meno - piccoli crampi.

Violazioni della regolazione della temperatura

Gli aumenti o le diminuzioni di temperatura irragionevoli, troppo sudore sono caratteristici.

Sintomi del sistema genito-urinario

Può esserci un solo segno: minzione frequente.

Sintomi della sfera psico-emotiva

Appaiono nell'IRR di qualsiasi tipo. La gamma dei sintomi è ampia, possono comparire diversi dei seguenti sintomi: sbalzi d'umore, irritabilità, irritabilità, attacchi di panico, paure, ansia, sospettosità, tendenza a cercare i sintomi di varie patologie, fast affaticamento durante lo stress fisico e intellettuale, disturbi del sonno, pianto " auto-scavare, autoincriminarsi, incapacità di prendere decisioni indipendentemente, apatia.

Crisi in distonia vegetativa-vascolare

L'IRR di tipo misto può essere accompagnato da crisi vegetative sia di tipo ipertonico (crisi simpatico-adrenalinica) sia di tipo ipotonico (crisi vaginale-insulare).

Una crisi può essere scatenata da grave stress, sovraccarico intellettuale o attività fisica non abituata.

Perché si sta sviluppando e in che modo si manifesta il VVD in un tipo misto?

Spesso, adulti e adolescenti sviluppano una condizione come l'IRR di tipo misto. Questa non è una malattia separata, ma una serie di disturbi funzionali di vari organi e sistemi. Molto spesso si manifesta con un cambiamento (aumento o diminuzione) della pressione sanguigna.

La distonia vascolare di tipo misto è una sindrome clinica che si forma a causa della disfunzione dell'ANS (NS autonomo) e dei cambiamenti nel tono dei vasi. Questo è un concetto collettivo che combina una varietà di sintomi. La distonia può essere di 3 tipi:

  • ipertensione:
  • ipotonica;
  • misto.

In quest'ultimo caso, i pazienti sono preoccupati per la labilità della pressione sanguigna. Poi cade, poi si alza. VNS regola il lavoro degli organi umani. Distingue le divisioni parasimpatiche e simpatiche. Forniscono l'omeostasi e un adeguato funzionamento degli organi.

Quando questi sistemi non funzionano correttamente, alcuni effetti iniziano a predominare. Di conseguenza, cambiano la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria e la frequenza cardiaca e il lavoro degli organi dell'apparato digerente. Alcune manifestazioni del disturbo del sistema nervoso autonomo (tipo misto di RVSN) sono osservate nell'80% della popolazione.

I primi sintomi appaiono più spesso durante l'adolescenza. Nelle donne, questa patologia viene rilevata 3 volte più spesso che negli uomini. Ciò è dovuto alla maggiore instabilità del sistema nervoso. I segni dell'IRR sono più pronunciati nelle persone dai 20 ai 40 anni, a causa dello stile di vita.

La RVSA di tipo misto è una condizione causata da una varietà di fattori. Lo stile di vita è più importante. Ci sono i seguenti motivi per lo sviluppo di questa patologia:

  • caratteristiche della costituzione dell'uomo;
  • iatrogeny;
  • situazioni stressanti;
  • stile di vita monotono;
  • stanchezza;
  • il fumo;
  • l'alcolismo;
  • esposizione a vibrazioni e rumore;
  • la presenza di fattori produttivi dannosi;
  • brusco cambiamento climatico;
  • mancanza di esercizio;
  • la presenza di intossicazione cronica;
  • insolazione intensa;
  • sovraccarico emotivo;
  • lavoro fisico pesante ed estenuante;
  • la presenza di nevrosi;
  • organizzazione impropria del lavoro e del riposo;
  • sonno povero;
  • disturbi ormonali;
  • la presenza di malattie croniche;
  • lavoro mentale;
  • violazione della funzione sessuale;
  • danno cerebrale (contusioni, commozioni cerebrali);
  • lavoro lungo al computer;
  • rare passeggiate all'aria aperta.

Tali fattori come il lavoro eccessivo e lo stile di vita sbagliato sono di grande importanza. La fatica è il risultato di un lavoro noioso e monotono, guardando la TV ogni notte, l'uso di personal computer. Negli adolescenti, la ragione principale dell'IRR è l'abuso di vari dispositivi gadget (telefoni, tablet, computer).

Ciò è dovuto al progresso scientifico e tecnologico. Adolescenti moderni, bambini piccoli e persino adulti siedono al computer per ore e anche il sistema nervoso ha bisogno di riposo. Nel corso del tempo, c'è un fallimento nel suo lavoro, che si manifesta con i sintomi corrispondenti. Un ruolo importante è svolto da fattori come il sonno. Molti vanno a letto dopo mezzanotte. Questo non è necessario.

È necessario dormire alle 10 o alle 11 di sera. In questo caso, il sonno dovrebbe durare 8-9 ore. Sul lavoro del sistema nervoso autonomo influisce sulla natura del potere. Mancanza di verdure, frutta e bacche, cibo monotono, pasto secco, abuso di alcool e dolci sono tutti fattori di rischio per lo sviluppo della distonia vascolare.

Diagnosi e trattamento della distonia vascolare vegetativa (VVD) di tipo misto

La maggior parte delle persone lamenta frequenti mal di testa, affaticamento, diminuzione dell'umore, disagio cutaneo, disturbi degli organi interni, psicosi. Sintomi simili accompagnano molte malattie, una di queste è l'IRR di tipo misto.

Per affrontare finalmente questa malattia, esaminiamo quali cause, fattori scatenanti, sintomi principali e metodi di trattamento efficaci sono caratterizzati e utilizzati in distonia vascolare vegetativa (VVD) in un tipo misto.

VSD sul tipo misto di cosa si tratta?

Questa patologia è caratterizzata da una violazione del funzionamento sincrono delle parti simpatiche e parasimpatiche del sistema nervoso autonomo. Ciascuna di queste parti ha un effetto stimolante o deprimente su alcuni organi. Ciò che si manifesta nel restringimento o espansione del lume dei vasi sanguigni, l'accelerazione o l'inibizione della peristalsi del sistema digestivo, il rafforzamento o l'inibizione delle ghiandole della secrezione interna ed esterna e altre manifestazioni. Tutto questo nel complesso è chiamato IRR di tipo misto.

Sintomi del sistema nervoso autonomo (VVD) misto:

È importante! I segni dell'IRR sul tipo misto possono corrispondere a quelli con malattie organiche. Hai bisogno di una diagnosi di qualità.

Le prime manifestazioni di questa malattia si fanno sentire durante l'infanzia (da 6-7 anni). Spesso un disturbo del sistema nervoso autonomo (RVNS) di tipo misto appare nelle ragazze e nelle donne. Tutti i sintomi della malattia possono scomparire completamente alla fine della pubertà. La RVSA di tipo misto manifesta i sintomi associati a tutti gli organi e sistemi.

Allo stesso tempo, il paziente con un disturbo del sistema nervoso autonomo (VVD) di un tipo misto sperimenta:

  • Cambiamenti costanti della pressione sanguigna - sotto l'influenza del sistema nervoso simpatico, il lume dei vasi sanguigni si restringe e accelera le contrazioni del cuore, che porta ad un forte aumento della pressione sanguigna (BP), il parasimpatico agisce come antagonista. Se la loro interazione non è stabilita, ci sono aumenti e diminuzioni costanti della pressione sanguigna;
  • Dolore al cuore - si verifica a causa di frequenti cambiamenti nel regime di contrazioni. In questo caso, lo sviluppo della fame di ossigeno del muscolo cardiaco è possibile;
  • Disturbo del ritmo cardiaco e degli impulsi - è possibile lo sviluppo di tachicardia parossistica (un forte attacco di contrazioni fino a 110-130 battiti), così come extrasistoli (interruzione del ritmo, con la comparsa di un ulteriore impulso patologico);
  • Disfunzione respiratoria e respiratoria - manifestata in un'improvvisa mancanza di respiro, che si sviluppa anche a riposo, sensazione di mancanza di ossigeno, aumento dei movimenti respiratori;
  • Frequenti cambiamenti della temperatura corporea - per i pazienti con distonia vascolare (VVD) di tipo misto, la temperatura sale ai numeri subfebrilari (fino a 37,9). Spesso, un aumento si verifica dopo aver sofferto situazioni stressanti o superlavoro;
  • Vertigini e mal di testa - il restringimento del lume dei vasi cerebrali porta alla carenza di ossigeno e alla fornitura inadeguata di nutrienti al cervello, e l'espansione contribuisce ad aumentare la pressione intracranica. Tali manifestazioni sono accompagnate da vertigini, sensazione di mosche, oscuramento degli occhi, possibile perdita di coscienza insieme a cefalea;
  • Disturbi digestivi - l'inibizione e l'accelerazione dei movimenti peristaltici dell'apparato digerente contribuiscono a frequenti cambiamenti di gonfiore e flatulenza, diarrea e costipazione, spasmi dell'intestino. Allo stesso tempo, il solito per tali situazioni la terapia non ferma i sintomi manifestati;
  • Edema - un altro sintomo caratteristico dello squilibrio nell'attività del sistema vegetativo è la sindrome dell'edema. In questo caso, l'edema può comparire sugli arti inferiori e sul viso, che caratterizza la disfunzione multiorganica di tipo vagotonico;
  • Astenia: questa sindrome indica la comparsa di una costante sensazione di affaticamento, malumore, irritazione e apatia. In questo caso, il paziente può essere mentalmente instabile, sullo sfondo di una calma prolungata, un'eccessiva irritabilità appare sui trigger minimi;
  • Adattamento a lungo termine a un nuovo ambiente - accade che quando un posto di lavoro o un alloggio cambiano, i pazienti spesso si abituano all'ambiente;
  • Cambiamenti nel colore della pelle - pazienti con diagnosi di VVD di tipo misto, spesso lamentano rossore improvviso e sbiancamento del viso, palmi, alcuni notano questo effetto sul petto o sul collo. I medici associano questa manifestazione a una violazione della regolazione della funzione secretoria delle ghiandole surrenali, vasocostrizione e vasodilatazione;
  • Iperidrosi - si manifesta con sudorazione eccessiva sotto le ascelle, i palmi delle mani e i piedi. Con disfunzione più grave del vegetativo, la sudorazione appare sul torso;
  • Minzione dolorosa - si verificano estremamente raramente, ma in assenza di patologia organica negli organi urinari, possono agire come sintomo patognomonico dell'IRR in un tipo misto;
  • Cattivo sonno - con questa patologia, i pazienti possono non dormire a sufficienza, la qualità del sonno diminuisce in modo significativo. I pazienti soffrono di sogni da incubo, si addormentano male o non dormono affatto.
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Cause di distonia vegetovascolare (VVD) sul tipo misto?

Al momento, la causa principale dello sviluppo della distonia vegetativa-vascolare di tipo misto non è nota.

Molti medici associano la manifestazione di questa patologia con l'ereditarietà.

È anche possibile il suo aspetto con deboli funzioni protettive del corpo agli effetti di stimoli esterni e fattori patogeni.

I fattori di disordini includono:

  • Una ferita alla testa chiusa o aperta nella storia, mentre la comparsa di RVSN può verificarsi in persone con trauma della nascita;
  • Malattie cerebrali precoci posticipate, incluse patologie infiammatorie e non infiammatorie;
  • Un periodo di trasformazione ormonale può innescare lo sviluppo della malattia. Inoltre, l'IRR di un tipo misto è osservato sullo sfondo di malattie acquisite precedentemente trasferite del sistema endocrino, lo squilibrio di quest'ultimo probabilmente ha contribuito allo sviluppo di disfunzione del sistema nervoso;
  • Le situazioni di stress costante sono un ambiente per lo sviluppo dell'IRR.
  • La fatica al lavoro, sia fisicamente che mentalmente, porta alla rottura della normale attività cerebrale, all'esaurimento delle sue capacità compensative, all'oppressione della capacità adattativa in caso di una malattia di questa genesi;
  • Condurre uno stile di vita antisociale - assumere droghe, alcol, fumare porta ad una diminuzione delle funzioni protettive del corpo, una diminuzione dell'efficienza della rigenerazione delle cellule nervose, che porta ad una diminuzione del loro numero e distruzione del tessuto nervoso, che alla fine si traduce in malattie simili.
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Diagnosi di VSD:

Tutti i sintomi che si verificano durante l'IRR di un tipo misto sono caratteristici di malattie associate a lesioni organiche degli organi e dei sistemi interni. È difficile per il medico e per il paziente stesso differenziare determinate malattie solo in base ai sintomi identificati, che difficilmente possono differire nell'IRR e nella lesione organica.

È importante! Per una migliore diagnosi della distonia vegetativa-vascolare (VVD), è necessario eseguire una serie di misure che escludano la presenza di lesioni organiche e inducano il medico a fare la diagnosi desiderata.

Perché viene assegnata una diagnosi nell'IRR?

Ricerca di parametri di laboratorio dell'analisi generale e biochimica di sangue e urina. È imperativo investigare il contenuto di colesterolo e lipoproteine ​​nell'IRR di tipo misto.

È necessario esaminare il sangue per la presenza di batteri e virus, così come gli anticorpi a loro. Per escludere possibili infezioni da microrganismi patogeni.

Determina i livelli di ormoni nel corpo e valuta il funzionamento delle ghiandole della secrezione interna ed esterna.

Prendendo indicatori del contenuto dello stomaco, per determinare la microflora patogena, così come il livello di secrezione di fattori protettivi e acido gastrico.

  1. Qual è la diagnosi?
  2. Monitoraggio giornaliero della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca;
  3. Rimozione dell'elettrocardiogramma. Si consiglia di eseguire questa procedura quotidianamente per tutto il periodo diagnostico;
  4. Esami radiografici e diagnostica ecografica;
  5. Metodi di esame endoscopico.

In caso di sospetto sull'IRR di tipo misto, è necessario condurre una gamma completa di studi sulle patologie gravi mascherate.

È possibile un trattamento IRV di tipo misto o è?

Molto spesso, il disturbo del sistema nervoso autonomo non ha bisogno di cure. Ciò significa che tutti i sintomi dell'IRR di tipo misto con il passare del tempo da soli e non richiedono l'uso di farmaci o altri metodi di trattamento.

Cosa contribuisce al trattamento di VVD su un tipo misto?

  • Cambiamenti nello stile di vita;
  • Mantenere una dieta sana;
  • Attività sportive regolari;
  • Il riposo con VSD è un dettaglio molto importante;
  • Riduci il superlavoro e lo stress.

È importante! Non è raccomandato il trattamento farmacologico del tipo misto VVD a casa.

Cosa fare in caso di poca efficienza?

Se questo approccio non è efficace, è necessario un farmaco. Ciò significa che i pazienti vengono ospedalizzati su base obbligatoria, viene avviata una storia medica su di loro, che persiste fino a quando si verificano possibili ricadute. Il medico ha prescritto pillole o infusioni di soluzioni medicinali. Lo stesso trattamento farmacologico mira a fermare i sintomi identificati nel corso della diagnosi di VVD in base a un tipo misto. Quindi vengono prescritte pillole per l'ipertensione, farmaci per la nevrosi, farmaci per migliorare le contrazioni cardiache e la funzione vasomotoria.

Per regolare il lavoro del sistema nervoso può prendere neurolettici o sedativi.

Tipo misto di IRR: cosa devi sapere a riguardo?

La distonia vegetativa è un ampio gruppo di disturbi vegetativi. Questi sono disordini funzionali che non hanno il loro codice IC, che sono associati all'instabilità della pressione, alla comparsa di vertigini e ad un generale peggioramento della salute.

Disposizioni generali

Per capire qual è l'IRR sul tipo misto, è necessario considerare le caratteristiche della sindrome. Per quanto riguarda i problemi di pressione, ci sono tre forme di malattia:

  1. Distonia di tipo ipertonico, che è caratterizzata da una maggiore pressione. Allo stesso tempo, si osserva l'attività della sezione simpatica. Il paziente ha ansia e grande eccitabilità, e il suo polso si accelera.
  2. Violazioni di natura ipotonica, in cui la pressione diminuisce. Differiscono nell'aumentare il tono della divisione parasimpatica. L'impulso diventa raro, aumenta la sudorazione.
  3. VSD sul tipo misto. Se il disturbo sorge nel lavoro di entrambe le parti del sistema nervoso autonomo, allora il paziente avrà violazioni di questa natura. Con questa deviazione, tutti i suddetti segni sono presenti.

Se la malattia si manifesta in forma latente, il paziente non avverte alcun disagio. Le manifestazioni acute dell'IRR possono ridurre significativamente la qualità della vita del paziente, influenzando negativamente la sua capacità di lavorare.

VSD, o distonia vascolare sul tipo misto: che cos'è? Questa è una sindrome cronica che si manifesta in presenza di situazioni stressanti. I seguenti fattori possono provocare un attacco:

  • stanchezza;
  • esperienze forti;
  • mancanza di sonno normale;
  • cattive abitudini (fumo, alcool).

Nonostante il fatto che molti medici non attribuiscono l'IRR a singole malattie, la patologia ha una resistenza significativa al trattamento e richiede un approccio integrato. Per sbarazzarsi delle manifestazioni della distonia, il paziente dovrà cambiare completamente lo stile di vita. Le compresse di terapia farmacologica possono essere utilizzate solo come accompagnamento, migliorando le condizioni del paziente.

Cause dello sviluppo

Spesso, il tipo misto IRR si manifesta sullo sfondo di altre malattie. Nel corso della diagnosi, è necessario escludere patologie con sintomi simili alla distonia. Molto spesso, la violazione ha una causa psicologica, ma ci sono una serie di fattori che contribuiscono allo sviluppo della sindrome:

  • ereditarietà;
  • cattive abitudini (fumo, alcolismo);
  • instabilità del sistema nervoso (forte impressionabilità, isteria, incapacità di sopportare lo stress);
  • interruzioni ormonali (pubertà, menopausa);
  • problemi fisiologici (infezioni, lesioni);
  • condizioni di lavoro difficili;
  • condizioni ambientali avverse (clima, ecologia).

Secondo i medici, il disturbo vegetativo si manifesta più spesso nell'adolescenza, durante la gravidanza e la menopausa.

sintomatologia

IRR sul tipo misto ha molte manifestazioni e un numero di sintomi tipici. Il decorso della patologia è significativamente aggravato a causa della sua incostanza (cadute di pressione e umore del paziente).
I pazienti con questa forma di IRR si lamentano solitamente dei seguenti sintomi:

  1. Fallimento nel battito cardiaco, cardiialgia. Possibile impulso accelerato o lento.
  2. Astenia, caratterizzata da debolezza, affaticamento, disturbi del sonno, mancanza di forza al mattino.
  3. Dolore, localizzato nella parte sinistra del torace, che ha una debole intensità e può manifestarsi sotto forma di incomprensibile disagio, spremitura, derivante da forti esperienze.
  4. Disfunzione del tratto gastrointestinale. Il paziente può occasionalmente provare disagio in varie aree dell'intestino, costipazione e diarrea, sostituendosi l'un l'altro senza una buona ragione.
  5. Cefalee, vertigini, si manifestarono improvvisamente. Un sintomo comune è l'acufene, caratteristica della distonia cerebrale.
  6. Emotività. Oscillazioni di umore, maggiore suscettibilità e "loop" su alcuni argomenti.
  7. Diminuzione della libido e dell'apatia.
  8. Dipendenza dalle condizioni meteorologiche.
  9. Disturbi di termoregolazione Il calore lascia il posto alla freddezza, la pelle del paziente può diventare pallida o arrossire senza motivo. Sente freddo e intorpidimento degli arti, indipendentemente dalla temperatura ambiente.
  10. Attacchi di panico La paura della morte è un sintomo frequente dell'IRR, che è completamente ingiustificato.
  11. Difficoltà a respirare. Mancanza di aria o mancanza di respiro, problemi di respirazione in entrata e in uscita, respirazione superficiale. Molto spesso nel processo di un attacco il paziente non può inalare con un petto pieno. Per questo motivo, può verificarsi una condizione di panico.


Di regola, i sintomi della distonia vascolare di tipo misto si verificano a causa di un forte tumulto emotivo. Il più spesso manifestò parecchi segni simultaneamente. I più comuni sono: vertigini, tremori agli arti, perdita di acuità visiva, nausea, letargia, problemi di coordinazione dei movimenti.

Funzioni diagnostiche

Per fare una diagnosi accurata, è necessario un esame completo, che coinvolge un numero di specialisti, che vanno da un endocrinologo a uno psichiatra. Questo processo include le seguenti tecniche:

  • ECG - la tecnica principale che consente di determinare anomalie nel cuore;
  • dopplerografia vascolare;
  • fibrogastroscopy;
  • Ultrasuoni del cuore e degli organi del tubo digerente;
  • test di laboratorio (analisi cliniche e biochimiche eseguite, sangue donato per virus e anticorpi);
  • Come metodo aggiuntivo per determinare con precisione la localizzazione della lesione, viene utilizzata la risonanza magnetica.

Quest'ultima procedura viene eseguita in casi estremi, poiché ha un costo elevato. Se si sospetta lo sviluppo di patologie gravi, il paziente può essere sottoposto a CT.

trattamento

L'indagine riguarda non solo la diagnosi, ma anche la determinazione della causa che ha causato lo sviluppo dell'IRR. Il primo trattamento dovrebbe essere dalla malattia di base. Se le manifestazioni della malattia vengono ignorate, può portare allo sviluppo di ischemia, ipertensione, asma o ulcera.

La terapia di distonia indotta da farmaci si basa su approcci farmacologici e non farmacologici. Il primo è volto a stabilizzare il lavoro del corpo. Sono prescritti i preparati per il trattamento della VSD su un tipo misto, a seconda dei segni della malattia:

  1. Sedativi. La principale direzione di sollievo degli attacchi dell'IRR è la stabilizzazione del sistema nervoso. Pertanto, gli antidepressivi sono prescritti a pazienti particolarmente impressionabili e, in alcuni casi, tranquillanti sotto forma di compresse.
  2. Farmaci che regolano il livello di pressione. Quando viene abbassato, vengono prescritti agenti tonici e, quando viene abbassato, vengono prescritti antipertensivi.
  3. Farmaci che aiutano a migliorare la circolazione del sangue nel cervello.
  4. Complesso di minerali e vitamine.
  5. Quando viene rilevata un'insufficienza venosa, vengono utilizzati i ventonici.
  6. Farmaci fitoterapici: tinture di biancospino, estratto di ginseng, motherwort e altri semplici rimedi popolari.

Come ulteriori procedure, vengono utilizzate tecniche di riflessologia e fisioterapia. Ti permettono di normalizzare lo stato del corpo.

IRR richiede un approccio integrato al trattamento. La terapia farmacologica può solo sopprimere i sintomi spiacevoli, per la completa eliminazione della malattia il paziente dovrà cambiare drasticamente il proprio stile di vita:

  1. Bilanciare la nutrizione Dovremo rinunciare al fritto, piccante, ridurre l'uso di farina e dolci. La dieta dovrebbe includere frutta e verdura senza fallo.
  2. Abbandona le cattive abitudini. L'abuso di alcol e il fumo possono influenzare negativamente le condizioni del paziente.
  3. Condurre uno stile di vita attivo Pazienti con VSD su un tipo misto di camminata, passeggiate quotidiane consigliate, esercizio fisico. Anche correre e nuotare saranno utili.
  4. Evita lo stress. Oltre a prendere sedativi, il paziente deve escludere dalla sua vita tutti i fattori che provocano sentimenti e sofferenza emotiva.
  5. Ridurre il carico. Il lavoro eccessivo sul lavoro dovrebbe essere evitato. Inoltre, il paziente deve prendersi cura di un sonno sano.

L'IRR del tipo misto è una patologia che include un numero di sintomi.

Per una diagnosi accurata e un trattamento adeguato è necessario un approccio integrato, fornito dalla medicina moderna. La malattia è cronica e, al fine di curarla completamente a casa, il paziente dovrà cambiare la sua vita alla fine.

Tipo misto di disturbo del sistema nervoso autonomo

Distonia vegetativa-vascolare (VVD) è il nome generico di un ampio gruppo di disturbi che combinano disturbi funzionali delle funzioni vegetative. La malattia si manifesta con instabilità della pressione sanguigna, vertigini, instabilità psicoemotiva.

Distingue l'IRR di tipo misto, ipertonico e ipotonico.

Sistema nervoso, i suoi dipartimenti e funzioni

Il sistema nervoso umano è diviso in somatico e autonomo. Il primo è subordinato alla coscienza, grazie al quale viene svolta un'attività cosciente (volontaria).

Il reparto vegetativo è più antico, agisce indipendentemente dalla coscienza (autonomamente) e controlla le funzioni di tutti gli organi interni e le loro interazioni reciproche. Nella sua subordinazione è il lavoro delle ghiandole endocrine, degli intestini, dei vasi sanguigni, ecc. L'autonomia salva una persona dal bisogno di controllo cosciente, ad esempio spostando il cibo attraverso l'intestino o modificando il diametro dei vasi sanguigni.

Il sistema nervoso autonomo consiste nelle divisioni simpatiche e parasimpatiche, che possono essere considerate in una certa misura come antagonisti. Tuttavia, in realtà questo non è uno stallo, ma una cooperazione complementare.

Il sistema simpatico aumenta il battito cardiaco, inibisce l'attività contrattile dell'intestino e la separazione della saliva, espande i bronchi, alcune arterie e alunni. Il sistema parasimpatico, al contrario, provoca una diminuzione delle contrazioni cardiache, un aumento della peristalsi intestinale (movimenti contrattili) e la salivazione, restringe i bronchi, le arterie e le pupille.

L'attività coordinata dei due dipartimenti consente di coordinare in modo chiaro il lavoro degli organi interni tra loro in condizioni in costante cambiamento. A causa dell'attività del sistema autonomo durante l'attività fisica, il battito cardiaco si accelera, il che aumenta l'apporto di sangue ai muscoli che lavorano attivamente e quando il cibo penetra nel tratto digestivo, si verifica il rilascio degli enzimi e dei succhi corrispondenti.

Il rafforzamento del sistema nervoso simpatico provoca l'IRR nel tipo ipertensivo, la predominanza della divisione parasimpatica - l'IRR nel tipo ipotonico (vagotonico).

Se manca una chiara "leadership" di uno dei due dipartimenti e si verifica la loro costante "lotta per il potere", viene fatta una diagnosi: l'IRR di un tipo misto.

Cause del disturbo vegetativo

La distonia vegetativa-vascolare è considerata un disturbo funzionale. Ciò significa che oggi, con i sintomi della malattia, non è possibile rilevare cambiamenti morfologici (strutturali) che potrebbero essere visti, fotografati o registrati in altro modo. Questa caratteristica rende difficile il trattamento, rendendolo spesso dipendente da sintomi specifici (sintomatici).

Oltre all'auto-manifestazione, la distonia vegetativa-vascolare può accompagnare molte malattie - endocrine, neurologiche, ginecologiche, ecc.

Le ragioni principali che portano allo sviluppo dell'IRR:

  • Caratteristiche strutturali congenite dei sistemi nervoso ed endocrino.
  • Disturbi ormonali che si verificano in molte malattie.
  • Trauma psicologico, costante stress emotivo e superlavoro.
  • Condizioni ambientali e climatiche avverse.

Manifestazioni della malattia: presentazione clinica e sintomi

Sono assenti sintomi e segni costanti di distonia vegetativa-vascolare di tipo misto, poiché la malattia stessa, infatti, è la mancanza di coerenza.

Quando si riferiscono a un medico, i pazienti di solito presentano i seguenti reclami e identificano i seguenti sintomi:

  • Dolori al cuore che sono sfocati e tendono ad avere bassa intensità. A volte, invece del dolore, ci sono lamentele di disagio e "pesantezza" nella regione del cuore. Le sensazioni spiacevoli di solito si verificano sotto l'influenza di stress emotivo, stress e ansia.
  • Tendenza all'aritmia. Potrebbero verificarsi palpitazioni cardiache o periodi di bradicardia (una diminuzione del numero di battiti cardiaci al di sotto della norma).
  • Pressione sanguigna instabile Possibile aumento della pressione a una sola ora del giorno e bassa pressione a un'altra, a volte la pressione per un lungo periodo rientra nell'intervallo normale.
  • Frequenti mal di testa e vertigini senza motivo apparente o in risposta a piccoli stimoli esterni (suoni forti, situazione stressante, stress fisico).
  • Disfunzioni intestinali - alternando stitichezza e attacchi di diarrea, dolore periodico lungo l'intestino senza chiara localizzazione.
  • Violazione della funzione sessuale - disturbi dell'erezione negli uomini, anorgasmia nelle donne.
  • reazioni vasomotorie patologiche (cambiamento improprio del diametro di piccoli vasi, contrazione o dilatazione) - uno dei segni principali VSD. Esternamente reazioni avvengono, a seconda spasmo o di espansione vasi, eritema (arrossamento) della pelle o il suo pallore, i piedi e le mani freddo, anche in una stanza calda.
  • Violazione della termoregolazione, che di solito si manifesta sotto forma di immotivato aumento della temperatura corporea.
  • Aumento della sudorazione - palmare, ascellare o generale.
  • Instabilità emotiva - un rapido cambiamento di umore, nervosismo, una tendenza a esperienze a lungo termine di eventi spiacevoli, la suscettibilità - quasi un sintomo obbligatorio dell'IRR.
  • Astenia (ridotta tolleranza di carico): aumento dell'affaticamento, sonno superficiale sensibile, scarsa tolleranza al dolore.

Diagnosi e trattamento

Poiché il VSD causa del tipo misto può essere molte malattie per il trattamento di un paziente con le lamentele sopra citate richiede un attento esame coinvolge molti specialisti (neurologo, gastroenterologo, ginecologo et al.).

L'esame può includere ECG ed EEG (elettroencefalogramma), tomografia computerizzata, Doppler dei vasi sanguigni, ecc.

Nell'identificare una malattia che ha provocato disturbi autonomici, è necessario il suo trattamento.

Nella distonia vegetativa-vascolare, il trattamento, oltre alla terapia farmacologica, include l'organizzazione di un'atmosfera psicologicamente favorevole.

Le principali direzioni di trattamento dell'IRR dovrebbero tenere conto dei sintomi prevalenti. Le più comunemente prescritte sono:

  • Farmaci lenitivi (tranquillanti, antidepressivi) - afobazolo.
  • Farmaci antiipertensivi con pressione elevata.
  • Toner con tendenza all'ipotensione (bassa pressione sanguigna).
  • Preparati per migliorare la circolazione cerebrale (piracetam, nootropil).
  • Ventoniki con insufficienza venosa, manifestata da gravità e dolore alla testa - detralex, venosmina, vazoke.
  • Fisioterapia.
  • Riflessologia (agopuntura, digitopressione).

Oltre al trattamento medico, è necessario uno sforzo fisico dosato, creando un'atmosfera di calma e comfort psicologico.

Poiché la componente psicologica è di grande importanza nell'emergenza e nello sviluppo dell'IRR, la formazione di un atteggiamento ottimistico nei confronti della realtà, uno stile di vita attivo e un afflusso di emozioni positive è un fattore importante nel trattamento della malattia e nella sua prevenzione.

Chi è a rischio

La distonia del tipo misto, tuttavia, come un'altra forma, caratteristica per tutte le età, ma le manifestazioni episodiche iniziali osservati dopo l'età di sette anni.

Più spesso, l'IRR di tipo misto è caratteristico del sesso femminile. Ma rischiano di avere un disturbo del sistema nervoso autonomo di un tipo misto di persone che hanno:

  • aggravante ereditaria;
  • malattie che hanno avuto luogo nel periodo della prole o che hanno subito traumi durante il parto;
  • stati di stress costante con congestione psicofisica;
  • c'è una specificità individuale di NA (o troppo eccitabile, o inibita);
  • patologia vertebrale cerebrale traumatica;
  • stato ormonale alterato (puberale o menopausa e altri);
  • malattie infettive croniche, indebolimento del sistema immunitario, malattie endocrine;
  • condizioni allergiche;
  • anomalie della costituzione;
  • problemi con il fumo, abuso di alcool.

Cause con meccanismi di sviluppo

Naturalmente Normale di processi fisiologici, per garantire la condizione di lavoro di tutti gli organi del corpo umano (ad eccezione di muscolo scheletrico) con adattamento a fattori ambientali sotto il controllo dell'Assemblea Nazionale del tipo vegetativo.

Inoltre, la responsabilità per il potere attivo e di mobilitazione di una persona risiede nella divisione simpatetica della NA vegetativa. Recuperare l'energia potenziale del funzionamento di tutti i sistemi, se una persona dorme avviene parasimpatico NA. Quando l'armonia tra questi due sistemi importanti interrotto, la manifestazione di distonia vascolare non fa aspettare a lungo, in particolare sorgono sindrome da disfunzione autonomica di tipo misto.

La patogenesi dell'IRD di tipo misto è complessa e diversificata. Esiste un'ipotesi che suggerisce la disfunzione iniziale delle regioni sottocorticali e corticali del cervello.

Regolazione delle zone strutturali disfunzione cerebrale, derivanti da un influenza delle condizioni esogene e precipitanti conseguenti processi metabolici cambiamento, in particolare l'equilibrio tra le basi e acidi, acqua e minerali, organi bassa saturazione dell'ossigeno tissutale. Tutto ciò sconvolge i processi metabolici, porta a una violazione del trofismo miocardico e ad altri problemi.

Il trattamento mancante o inadeguato dell'IRD di tipo misto può portare a condizioni complicate:

  • ischemia cardiaca;
  • ipertensione;
  • patologie ulcerative del tubo digerente;
  • parossismi broncostatici e altri.

Cosa sta succedendo

La patologia si sviluppa a causa delle circostanze che formano la patologia, in particolare:

  • violazione dell'adattamento mentale;
  • forte sforzo mentale, fisico;
  • squilibrio tra lavoro, regime nutrizionale e tempo di recupero;
  • un brusco cambiamento delle condizioni meteorologiche;
  • patologia infettiva acuta.

Sintomatico con segni

Il corso specifico dell'IRR, passando per il tipo misto, caratterizza i sintomi con distonia manifestata di aspetto iper-ipotonico.

La pressione sanguigna al mattino è molto bassa, molto alta la sera. Questo è un tipo distintivo di sintomi misti IRR.

La violazione del sistema vegetativo di tipo misto si manifesta con sintomi multipli e l'incostanza del corso complica il trattamento della patologia con la diagnostica.

La distonia vegetativa del tipo misto è caratterizzata da un quadro sintomatico generale:

  • condizione astenica caratterizzata da debolezza fisica, sonno irrequieto, stanchezza elevata, al mattino, la persona si sente come se fosse stato picchiato;
  • sensazione di vortice e dolore alla testa senza una ragione apparente, una persona sente effetti sonori estranei, indicando che lo stato distonico dei vasi cerebrali;
  • modifica il parametro di frequenza della contrattilità cardiaca (in grado di aumentare e diminuire);
  • insuccesso del tratto intestinale, manifestato dall'insorgere di sensazioni periodiche di dolore in luoghi diversi, costipazione alternata a diarrea;
  • il nervosismo si manifesta;
  • le "mosche" lampeggiano intorno agli occhi;
  • ansia, paura senza motivo apparente, panico;
  • la sensazione di attrazione sessuale è ridotta, la vita di una persona è meno interessante;
  • cardialgia minore con disagio, manifestata dopo un esaurimento emotivo;
  • fallimento di termoregolazione, caratterizzata da stato caldo viene modificato in un freddo, un flusso di risciacquo ragione viso con pallore, freddo in un ambiente caldo suole stanza e le mani, mostrando iperidrosi;
  • dipendenza da condizioni meteorologiche;
  • il paziente ha uno stato difficile di inspirazione o espirazione, come se avesse accesso all'aria bloccata.

Tali sono i segni dell'IRR per carattere o tipo misto.

Il parossismo vegetativo è accompagnato da uno stato di brividi, disturbi del linguaggio e della coordinazione e disturbi motori. Questo è il modo in cui si manifesta un VSD trascurato, che funziona in modo misto, e che cosa è e che cosa porterà non è difficile da indovinare.

Misure diagnostiche

La diagnosi della malattia trasmessa per via aerea, passabile per tipo misto è impostata:

  • terapeutico;
  • cardiologia;
  • gastroenterologia;
  • neurologiche;
  • oculistica;
  • ginecologica;
  • psicoterapia;
  • specialisti psichiatrici.

Modi per diagnosticare IRR

I metodi principali sono:

  • esame del sangue generale, biochimico;
  • esame ecografico cardiaco, vascolare con area addominale;
  • Raggi X;
  • elettrocardiografia;
  • rheovasography;
  • esame fibrogastroduodenoscopico.

Se necessario, condurre ulteriori sondaggi.

La diagnosi di "origine mista VSD" di cosa si tratta? Per scoprirlo, sono escluse le malattie somatiche primarie con disturbi mentali.

Eventi medici

La scelta del metodo di trattamento del procedimento IRR lungo un tipo misto dipende dalla gravità della patologia. Curare completamente questa patologia al momento non è realistico.

Metodi non farmacologici

Tali metodi sono preferiti per una facile patologia, sono per:

  • normalizzazione del modo di impiego con uno stato di riposo;
  • evitando lo stress prolungato;
  • mantenere una dieta equilibrata;
  • esclusione di abitudini nocive;
  • ripristino dell'equilibrio mentale ed emotivo con metodi appropriati;
  • ordine del lavoro fisico e mentale;
  • evitamento di uno stato ipodinamico;
  • alcuni effetti fisioterapeutici;
  • ginnastica terapeutica.

Quando un paziente ha seguito un corso di terapia medico, comprese le pillole che aiutano con un IRR di tipo misto, il trattamento darà il risultato desiderato con i seguenti metodi:

  • Le procedure respiratorie di aromaterapia con composti molecolari di oli essenziali che arrivano ai polmoni e si diffondono in tutto il corpo umano, la risposta agli odori è immediata. Allo stesso tempo, i meccanismi neuroregolatori vengono ripristinati con la produzione di composti ormonali endorfinici;
  • tecnica di automassaggio in cui un effetto punto allevia il dolore acuto al cuore, mal di testa, vertigini e dispnea;
  • esercizi di ginnastica respiratoria, eliminazione della carenza di ossigeno e normalizzazione del ritmo respiratorio in situazioni di stress, nonché miglioramento dell'attività cardiaca;
  • trattamento con prodotti apiculturali, il cui uso regolare stabilizza il tipo di pressione arteriosa, ripristina il sistema nervoso (le allergie sono controindicate);
  • docce e vasche per il trattamento dell'acqua. Afferrando sulla pelle un getto d'acqua forte e sottile svolge il ruolo di uno stimolo meccanico, agendo puntualmente, attivando l'emodinamica tissutale. Un bagno alle erbe con sale marino avrà un effetto sedativo.

Cosa viene prescritto dai farmaci

Come trattare l'IRR, procedendo in un tipo misto? I disturbi vegetativi e vascolari aggravati senza alcun risultato di misure terapeutiche prive di farmaci richiedono l'applicazione di un trattamento con farmaci prescritti da un medico:

  • infusi con decotti di erbe (biancospino, motherwort);
  • rimedi per iper o ipotensione;
  • i complessi vitaminici e minerali (compresi i gruppi B, E, C, magnesio, potassio, preparati di calcio con gli altri secondo le indicazioni) sono anche un medicinale necessario per l'IRR di tipo misto;
  • agenti diuretici.

Quali altri farmaci per il trattamento del tipo misto VSD sono mostrati? Non è superfluo il trattamento con nootropici, neurolettici, tranquillanti.

Quali sono le misure e i farmaci per l'IRD di tipo misto necessari per arrestare i parossismi vegetativi? È necessario fornire al paziente un'atmosfera calma con aria pulita e fresca. Sono necessari agenti adattogeni e desensibilizzanti con sintomi appropriati.

I farmaci importanti nell'IRR di tipo misto sono flebotonici che migliorano la parete vascolare del tipo di azione angioprotettiva, alleviano mal di testa e pesantezza. Il trattamento è effettuato da un vazoket, un venosmin, un detralex.

Le compresse dall'IRR su un tipo misto sono presentate da simpaticolitico, antiaritmico, migliorano i mezzi di circolazione cerebrale, prescritti da un medico.

Il trattamento senza il controllo di un medico, l'assunzione di farmaci per IRR, passando per un tipo misto, è rigorosamente controindicato, a causa di possibili complicazioni.

Informazioni sulla prevenzione

Il trattamento con misure preventive è strettamente intrecciato. Per vivere correttamente, seguendo i principi della salute, è necessario fin dall'infanzia, ricordando che la patologia è comune negli adolescenti. Se questa sindrome vegetativa non si ferma in un adolescente, allora rimarrà con lui per tutta la vita.

Innanzitutto, è necessario stabilire un programma di lavoro accettabile durante il tempo di riposo. La durata del sonno dovrebbe essere di almeno otto ore e coloro che hanno ipotensione, riposano completamente 9,5-10 ore.

È la causa della mancanza di sonno e stanchezza cronica che provoca questo problema. Quando una persona dorme, la condizione importante è l'assenza di fattori fastidiosi, e se qualcosa lo disturba, allora il sogno è già incompleto. Il materasso dovrebbe essere duro, preferibilmente ortopedico, il cuscino non è troppo alto, quindi la posizione di riposo sarà naturale. Prima di dormire, la stanza è ventilata.

Durante tutto l'anno, almeno una volta, non solo si dovrebbe visitare il mare, ma anche effettuare un trattamento in condizioni sanatorie-resort, che andranno a beneficio del corpo e rafforzeranno i nervi.

Il lavoro eccessivo durante l'attività lavorativa non è accettabile. Durante l'orario di lavoro è necessario fare una pausa.

L'attività fisica deve essere combinata con il mentale. Quando il carico di lavoro durante l'orario di lavoro è molto alto, la consulenza psicoterapeutica non è superfluo per alleviare la tensione morale.

L'attività al computer e alla TV sovraccarica enormemente la persona. Da ciò ne consegue che quando si lavora al computer, è meglio posticipare la visione della televisione.

Riposare bene in luoghi con aria fresca. Sarà utile per una persona camminare, nuotare, correre, fare aerobica. I tipi di sport di potenza sono controindicati al fine di eliminare il sovraccarico cardiaco.

Hai bisogno di mangiare una dieta equilibrata contenente vitamine e oligoelementi. Tutto ciò non potrà che giovare.

Sono stati arruolati nell'esercito con questa malattia?

Se questa patologia viene osservata in una persona giovane, questa non è considerata la ragione dell'esenzione dal servizio militare. Ma, se il drenaggio ha un calo persistente della pressione arteriosa, l'indice di frequenza della contrattilità cardiaca, della grave cardiopatia, dello svenimento e del trattamento non porta risultati visibili, l'evocatore è temporaneamente inadatto al servizio militare, che è indicato nel documento pertinente.

Trattamento tempestivo e competente, misure diagnostiche, raccomandazioni del medico: tutto ciò faciliterà il destino del paziente, gli impedirà il parossismo vegetativo, migliorerà la qualità della vita.

Caratteristiche generali e l'essenza della distonia vegetativa

Il termine "distonia" riflette uno squilibrio tra i meccanismi regolatori delle divisioni parasimpatiche e simpatiche del sistema nervoso autonomo. Poiché le parti simpatiche e parasimpatiche del sistema nervoso autonomo sono responsabili del mantenimento della costanza dell'ambiente interno del corpo, cioè per il normale funzionamento di tutti gli organi e sistemi, riducendo o aumentando la frequenza cardiaca, il numero di movimenti respiratori, minzione, defecazione e regolazione di altre numerose funzioni in accordo con i bisogni dell'attuale momento, lo squilibrio nel loro lavoro provoca sintomi dissimili che imitano una varietà di patologie.

Infatti, i sintomi della distonia vegetativa sono associati ad alterate funzioni regolatorie e ad un'interazione armoniosa delle due parti del sistema nervoso autonomo, e non alla patologia di alcun organo interno. Ciò significa che una persona ha lamentele soggettive sulla distruzione di vari organi che imitano la malattia, ma in realtà non c'è patologia, dal momento che i sintomi clinici sono associati a uno squilibrio del sistema nervoso.

Pertanto, i recettori del sistema nervoso autonomo, localizzati in tutti gli organi e tessuti interni del corpo, registrano costantemente i valori della pressione arteriosa, della frequenza cardiaca, del trasferimento di calore, della larghezza del lume delle vie respiratorie, dell'attività degli organi digestivi, del tasso di formazione e di escrezione delle urine, ecc. Inoltre, il sistema nervoso autonomo regola la produzione di adrenalina e insulina.

I recettori fissano i parametri attuali degli organi e dei sistemi e li trasferiscono sul midollo spinale, al livello del quale viene eseguita l'elaborazione automatizzata. Dopo l'elaborazione, il midollo spinale regola i parametri dell'organo o del sistema in modo che sia ottimale per il tempo corrente e invia il segnale appropriato ai recettori nei tessuti. Ogni secondo, miliardi di segnali provenienti da vari organi e tessuti vengono elaborati nel midollo spinale e vengono inviati i comandi necessari per correggere il lavoro di un organo o di un sistema. Il sistema nervoso autonomo può essere paragonato al sistema di controllo elettronico autonomo di una macchina o processo complesso, che analizza i parametri del lavoro ogni secondo e fornisce i comandi necessari e programmati.

Per illustrare il lavoro del sistema nervoso autonomo, prendere in considerazione un semplice esempio. L'uomo mangiò, provocando una certa quantità di cibo nello stomaco. I recettori gastrici hanno reagito al suo aspetto e inviato un segnale corrispondente al midollo spinale, che lo ha analizzato e ha dato il comando di produrre succo gastrico per digerire i nutrienti che aveva ricevuto.

Cioè, il sistema nervoso autonomo assicura il normale e armonioso funzionamento degli organi interni implementando i riflessi e le opzioni delle azioni programmate a livello del midollo spinale. A causa dell'esistenza del sistema nervoso autonomo, una persona non ha bisogno di pensare che dopo un pasto dovrebbe includere la produzione di succo gastrico, e durante l'esercizio fisico per aumentare la frequenza cardiaca, espandere i bronchi e più spesso respirare, ecc. È il sistema nervoso vegetativo che assicura la nostra confortevole esistenza senza pensieri costanti su quale pressione arteriosa deve essere fatta in un dato momento, quanto espandere i bronchi, quanto gettare il succo gastrico, quanto velocemente muovere il grumo di cibo lungo l'intestino, con quale angolo mettere un piede su cui braccio angolare ecc

Il flusso programmato di processi fisiologici consente a una persona di pensare, impegnarsi in creatività, esplorare il mondo ed eseguire altre azioni, senza prestare attenzione ai processi dell'attività vitale. Pertanto, l'importanza del sistema nervoso autonomo non può essere sottovalutata. È chiaro che qualsiasi violazione o fallimento nel suo lavoro comporterà uno squilibrio e un funzionamento scorretto di vari organi e sistemi interni, che saranno accompagnati da vari sintomi clinici. Ad esempio, un aumento della pressione arteriosa nella distonia vegetativa non è un sintomo di ipertensione, ma riflette uno squilibrio del sistema nervoso autonomo. La distonia vegetativa può svilupparsi con varie malattie somatiche, mentali o nervose.

Pertanto, la distonia vegetativa non è una malattia indipendente, ma una sindrome complessa, che fa parte del quadro clinico cumulativo di varie malattie psico-emotive, somatiche, neurologiche o mentali. Ecco perché se una persona sta sperimentando una distonia vascolare, è necessario un esame completo, che consentirà di identificare non solo le manifestazioni sindromiche, ma anche la malattia sottostante che le ha provocate. Allo stesso tempo, il medico dovrebbe valutare la gravità dei disturbi autonomici.

Il corso della distonia vegetativa

Il sistema nervoso autonomo è diviso in due sezioni: il simpatico e il parasimpatico. Normalmente, entrambi i sistemi si equilibrano l'un l'altro, perché il simpatico aumenta il tono dei vasi sanguigni, attiva il lavoro nervoso e muscolare, ma inibisce la digestione e la formazione delle urine, e il parasimpatico, al contrario, riduce l'efficienza, l'attenzione e la memoria, riduce il tono dei vasi sanguigni, ecc. È condizionalmente possibile dire che il sistema nervoso simpatico ha un effetto attivante sul corpo, che è necessario per superare con successo una situazione stressante. E il sistema nervoso autonomo parasimpatico, al contrario, ha un effetto inibitorio sulle funzioni corporee necessarie per superare lo stress. Normalmente, entrambi i sistemi si equilibrano a vicenda, frenando l'eccessiva influenza di ciascuno. Nella distonia vegetativa-vascolare, l'equilibrio tra il sistema nervoso simpatico e parasimpatico è disturbato, che può manifestarsi come sintomi polimorfici da vari organi e sistemi.

Le manifestazioni della distonia vascolare possono essere permanenti o periodiche. Con le manifestazioni costanti di una persona, alcuni sintomi clinici sono interessati quotidianamente, ma la sua intensità non aumenta e non diminuisce, il che riflette la natura neurologica dei disturbi che non sono caratteristici di una malattia somatica che è incline al progresso o, al contrario, regredisce. Le manifestazioni periodiche della distonia vegetativa-vascolare sono le cosiddette crisi vegetative, che, a seconda della componente prevalente dei sintomi clinici, possono essere di natura completamente diversa, ad esempio attacco di panico, sincope, attacchi di pressione crescente, ecc.

La componente principale della patogenesi della distonia vegetativa, che determina le caratteristiche della sindrome, è una violazione del tono dei vasi sanguigni in tutti gli organi e sistemi. È a causa dell'enorme ruolo del tono vascolare nello sviluppo della patologia che viene chiamato "distonia vascolare". Il tono vascolare alterato si sviluppa a causa di uno squilibrio delle funzioni regolatorie delle divisioni simpatiche e parasimpatiche del sistema nervoso autonomo. Dopo tutto, il sistema nervoso simpatico restringe i vasi sanguigni, e il parasimpatico, al contrario, li espande. Lo squilibrio tra le influenze di simpatie e parasimpatie porta a un tono vascolare instabile, che provoca salti di pressione sanguigna e altre manifestazioni.

Nella pratica clinica moderna, ci sono tre opzioni per IRR:
1. natura costituzionale degli IRR;
2. IRR durante i periodi di cambiamenti ormonali;
3. VSD sullo sfondo delle lesioni organiche del sistema nervoso centrale.

Natura costituzionale dell'IRR (nei bambini)

L'IRR di natura costituzionale è l'IRR nei bambini, poiché la sindrome si manifesta in tenera età ed è caratterizzata dall'instabilità dei normali parametri del funzionamento del corpo. Il colore della pelle del bambino cambia spesso, è preoccupato per la sudorazione, il dolore e la discinesia dell'apparato digerente, è incline a episodi irragionevoli di febbre, non tollera lo stress fisico e mentale e reagisce anche in caso di cambiamenti meteorologici (meteosensibili). Molto spesso, le opzioni costituzionali per IRR sono ereditarie.

IRR durante i periodi di cambiamenti ormonali

L'IRR durante i periodi di cambiamenti ormonali nel corpo spesso si sviluppa negli adolescenti a causa dell'insufficienza delle funzioni del sistema nervoso autonomo, che semplicemente non tiene il passo con la rapida crescita degli organi e dei sistemi del bambino. Le manifestazioni di questa variante dell'IRR sono simili a quelle nella forma costituzionale.

VSD nelle lesioni organiche del sistema nervoso centrale

L'IRR nelle lesioni organiche del sistema nervoso centrale si sviluppa in violazione della struttura delle parti profonde del cervello, come il tronco cerebrale, l'ipotalamo, il sistema limbico, ecc. A seconda di quale parte del cervello è interessata, possono comparire questi o quei sintomi. Ad esempio, in caso di lesione del midollo allungato di una persona, si verificano periodicamente crisi sotto forma di capogiri, mal di testa e svenimento. Con la sconfitta dell'ipotalamo una persona è disturbata da una violazione dei sentimenti di fame, sazietà, sete, desiderio sessuale, desiderio di dormire, ecc. Con la sconfitta del sistema limbico, una persona soffre di epilessia. È importante capire che l'IRR sullo sfondo del danno organico del SNC non è identico alle manifestazioni di neuroinfezioni (es. Encefalite trasmessa da zecche), trauma cranico, trauma psicologico, ecc. Nell'IRR, c'è solo uno squilibrio nell'attività regolatrice del sistema nervoso autonomo e non ci sono segni endocrini caratteristici di lesioni e infezioni del SNC - disturbi dello scambio e del metabolismo, nonché disturbi del sonno e della veglia.

Tipi di IRR

Quando l'IRR nel quadro dei sintomi clinici, i sentimenti soggettivi prevalgono sui dati oggettivi. Ciò significa che i cambiamenti morfologici negli organi caratteristici di varie malattie sono assenti, ma è presente la sintomatologia dell'apparato cardiovascolare, nervoso, endocrino, digestivo e respiratorio. Ciò significa che una persona ha solo disturbi funzionali associati alla disregolazione del sistema nervoso e accompagnata da sintomi clinici. I sintomi sono più pronunciati durante le crisi.

Tutti i sintomi caratteristici dell'IRR possono essere combinati nei seguenti grandi gruppi:
1. Debolezza, affaticamento, letargia, particolarmente forte al mattino;
2. Sensazioni spiacevoli o dolore nel cuore;
3. La sensazione di mancanza di aria e dei respiri profondi associati;
4. Ansia, disturbi del sonno, ansia, irritabilità, concentrazione di attenzione sulla sua malattia;
5. mal di testa e vertigini;
6. Sudorazione eccessiva;
7. Instabilità di pressione e tono dei vasi sanguigni.

Tutti i suddetti sintomi sono in gran parte dovuti al tono vascolare. Pertanto, a seconda del tipo di tono vascolare prevalente in questa particolare persona, si distinguono i seguenti tipi di IRR:

  • Tipo ipertensivo;
  • Tipo antipertensivo;
  • Tipo misto;
  • Tipo cardiaco

IRR su tipo ipertonico

L'IRR del tipo ipertonico è caratterizzato da un tono vascolare eccessivo e una pressione sanguigna elevata superiore a 140/90 mm Hg. In questo caso, una persona è preoccupata per il mal di testa, le palpitazioni, la stanchezza e una sensazione di calore. Sul petto nell'area del cuore, la pelle diventa molto sensibile. Se l'IRR nel tipo ipertensivo non è controllato, allora può superare l'ipertensione. La comparsa di numerosi segni di disturbi vascolari, come arrossamento del viso e del collo, colorazione della pelle "marmorizzata", mani e piedi freddi, ecc., Sono caratteristiche. Inoltre, gli epitodi di improvvise e irragionevoli fluttuazioni della temperatura corporea, quando si alzano, quindi diminuiscono, sono caratteristici del tipo di ipertensione dell'IRR. Su alcune aree del corpo può apparire un'eccessiva sudorazione.

IRR su tipo ipotonico

In questo caso, i sintomi dell'insufficienza vascolare prevalgono nell'uomo, poiché il tono vascolare è significativamente ridotto. La pressione arteriosa diminuisce meno di 100/60 mm Hg. Art., Risultante in una persona preoccupata per debolezza, affaticamento, vertigini e svenimento durante il passaggio dalla posizione orizzontale a quella verticale. Gli svenimenti sono solitamente anticipati da vertigini, debolezza, scurimento o nebbia negli occhi. Inoltre caratterizzato da salti acuti della pressione sanguigna. La comparsa di numerosi segni di disturbi vascolari, come arrossamento o bluastro del viso e del collo, colorazione "marmorea" della pelle, mani e piedi freddi, ecc., È caratteristica. Inoltre, una persona può essere disturbata da un aumento o diminuzione della temperatura senza motivo apparente e sudorazione eccessiva.

VSD sul tipo misto

Il VSD sul tipo misto scorre sullo sfondo di un tono vascolare instabile, che si alza o si abbassa alternativamente. Questo è il motivo per cui il sintomo principale dell'IRR sul tipo misto sono i picchi di pressione sanguigna. Il resto della persona può essere disturbato dai sintomi e dall'IRR nel tipo ipertonico e ipotonico.

Tipo di cuore VSD

Il tipo di IRR cardiaco viene diagnosticato se la persona è principalmente preoccupata per il dolore nel cuore di diversa natura, gravità e posizione. Il dolore può essere acuto, lancinante e bruciante, localizzato in modo inaccurato, come se fosse sfocato in tutto il cuore. Spesso una persona ha una sensazione di battito cardiaco irregolare. Sullo sfondo di una severità soggettiva piuttosto forte di tali sintomi, non ci sono dati oggettivi da sospettare sulla patologia del cuore. La sintomatologia di solito si verifica durante periodi di stress e cambiamenti ormonali nel corpo (gravidanza, adolescenza, menopausa, ecc.). Sensazioni e disturbi soggettivi possono periodicamente scomparire e poi riapparire, e la loro caratteristica è la mancanza di progressione, e quindi la condizione generale della persona non si deteriora.

Cause dell'IRR

Attualmente, le cause dell'IRR non sono stabilite, poiché il disturbo può essere formato sotto l'influenza di diversi fattori. Per questo motivo, medici e scienziati identificano i fattori di rischio, in presenza dei quali la probabilità di sviluppo dell'IRR diventa massima. I fattori di rischio per IRR includono quanto segue:

  • Caratteristiche della costituzione dell'uomo (l'IRR è ereditario e si manifesta fin dalla prima infanzia);
  • Sovraccarico emotivo, mentale o fisico a qualsiasi età;
  • Disturbo del sonno;
  • Un brusco cambiamento nei normali parametri ambientali, ad esempio, il passaggio a un diverso clima o fuso orario, un cambiamento cardine nel tipo di lavoro, ecc.;
  • Disturbi del sistema endocrino (ad esempio diabete mellito, tireotossicosi, ipotiroidismo, feocromocitoma);
  • Interruzione del sistema nervoso centrale;
  • Disordini della sfera sessuale;
  • Violazione del normale funzionamento della colonna vertebrale (osteocondrosi cervicale o sublussazione della prima vertebra cervicale);
  • Stress cronico o molto potente di una volta;
  • nevrosi;
  • Periodo di regolazione ormonale del corpo (ad esempio, adolescenza, gravidanza, menopausa, ecc.);
  • Bere eccessivo;
  • Gravi infezioni croniche;
  • Le conseguenze delle lesioni traumatiche di vari organi;
  • Le conseguenze di infezioni gravi;
  • ebbrezza;
  • Malattie allergiche;
  • Malattie croniche somatiche (ad es. Ipertensione, cardiopatia ischemica, ulcera peptica, asma bronchiale, pancreatite, colite, ecc.);
  • Cambiamenti legati all'età nel sistema endocrino.

IRR - sintomi e segni

Le manifestazioni cliniche dell'IRR sono polimorfiche e pertanto l'intero complesso di sintomi eterogenei e diversi è combinato nelle seguenti sindromi:
1. disturbi gastrointestinali della sindrome;
2. Sindrome di disturbi cardiovascolari;
3. Sindrome di disturbi respiratori;
4. Violazioni delle funzioni urinarie;
5. Violazioni della termoregolazione;
6. Violazioni di sudorazione;
7. disturbi muscolo-articolari;
8. Violazioni di salivazione;
9. Violazioni di lacrimazione;
10. Disturbi emotivi.

Sindrome di disturbi cardiovascolari

La sindrome dei disturbi cardiovascolari nell'IRR è caratterizzata dalla presenza di varie sensazioni soggettive che sorgono sullo sfondo di funzionamento alterato del cuore e dei vasi sanguigni. Quindi, molto spesso c'è la presenza di dolore nel cuore, che ha un carattere fastidioso, penetrante, bruciante, opprimente, costrittivo, pulsante o soffocante. Oltre al dolore, una persona può semplicemente lamentarsi della sensazione di disagio nel capezzolo del seno sinistro. Il dolore e il disagio sono scarsamente localizzati e non hanno confini chiari. Il dolore può diffondersi al braccio sinistro, alla spalla, all'ipocondrio, sotto la scapola, sotto il braccio, nella parte bassa della schiena o nella parte destra del torace. Con l'IRR, il dolore non dà mai alla mascella e ai denti.

Il dolore nella regione del cuore non è in alcun modo collegato all'attività fisica, non diminuisce con l'assunzione di nitroglicerina e continua un diverso periodo di tempo. Bene aiuta ad eliminare il dolore cardiaco con VSD prendendo Validolo o sedativi (per esempio, la tintura di valeriana, l'erba madre, ecc.).

Il dolore al cuore con l'IRR è spesso accompagnato da una sensazione di mancanza d'aria, il suo scarso passaggio ai polmoni, un nodo alla gola, una sensazione di pelle d'oca che corre sulla pelle della punta del naso, della lingua e degli arti. Inoltre, il dolore nell'area del cuore è spesso combinato con disturbi mentali di ansia o fobie.

Il secondo sintomo cardiovascolare più comune nell'IRR è un disturbo del ritmo cardiaco. Una persona sviluppa palpitazioni cardiache (tachicardia), iniziano i salti di pressione arteriosa e compaiono reazioni vascolari, come pallore o arrossamento della pelle, cianosi delle labbra e delle mucose, vampate di calore, sensazione di freddo, piedi e mani fredde. La tachicardia è percepita come un forte battito del cuore sul petto. Durante le palpitazioni cardiache, una persona ha anche debolezza, vertigini, sensazione di mancanza d'aria e paura della morte.

I picchi di pressione del sangue sono presenti in un terzo delle persone affette da VVD. Inoltre, la labilità alla pressione è uno dei segni più caratteristici e specifici dell'IRR. La pressione nell'IRR può essere alta, bassa, normale o instabile. Le fluttuazioni di pressione più forti si osservano quando una persona emotivamente espressa risponde a qualcosa o qualcuno. L'aumento della pressione nell'IRR può provocare mal di testa, dolore al cuore o alla colonna vertebrale. Con una pressione ridotta, il VSD provoca mal di testa, spesso associato a vertigini, squilibrio dell'andatura, palpitazioni e sensazione di mancanza d'aria. Un forte calo di pressione può provocare svenimenti.

Sindrome respiratoria

La sindrome dei disturbi respiratori nell'IRR è anche chiamata sindrome di Da Costa, sindrome da sforzo, reazioni respiratorie psico-fisiologiche o sindrome del cuore irritabile. Le manifestazioni più caratteristiche di questa sindrome sono i crampi alla faringe, agli avambracci, alle mani, alle gambe e ai piedi. Lo spasmo negli arti è sentito sotto forma di tremore freddo. Uno spasmo in gola porta ad una sensazione di mancanza d'aria, congestione nasale, coma in gola, ecc. Occasionalmente, la tosse può verificarsi senza espettorazione, sbadigli, respiro affannoso e respiri profondi, che vengono eseguiti regolarmente. Quando uno spasmo alla gola e alle estremità, una persona sviluppa spesso mal di testa, svenimento e fenomeni pre-inconsci, come grave debolezza, visione offuscata, rumore nella testa, una sensazione di irrealtà di ciò che sta accadendo, palpitazioni, gravi movimenti intestinali, eruttazione e nausea.

Sindrome gastrointestinale

Sindrome disturbi gastrointestinali nell'IRR si manifesta sotto forma di perdita di appetito, così come la motilità alterata dell'intestino, dell'esofago e dello stomaco. Una persona è preoccupata per la nausea psicogena, il dolore addominale, la pesantezza allo stomaco, l'aumento della peristalsi, l'eruttazione dell'aria, la flatulenza, l'alternanza di stitichezza e diarrea.

Altri sintomi e segni di IRR

Le violazioni delle funzioni urinarie nelle vie aeree superiori sono solitamente rappresentate da impotenza, diminuzione della libido, scarsa erezione, vaginismo o assenza di orgasmi. Relativamente raramente una persona sviluppa una frequente minzione imperativa sullo sfondo dell'assenza di patologia degli organi urinari.

Le violazioni della termoregolazione nell'IRR si manifestano con una temperatura corporea elevata o ridotta, così come un tremore da brividi. Un aumento della temperatura corporea può essere periodico o costante, quando la condizione subfebrillare dura per diverse settimane, mesi o anche anni di fila. Questa temperatura non diminuisce durante l'assunzione di Aspirina, ma viene normalizzata di notte o in uno stato di riposo completo.

Una diminuzione della temperatura corporea porta a debolezza generale, bassa pressione sanguigna e sudorazione eccessiva. Un brivido tremolante è simile alla febbre, ma si sviluppa sullo sfondo della normale temperatura corporea.

Le violazioni della sudorazione sono rappresentate da un'eccessiva sudorazione (iperidrosi), che può essere periodica o permanente. L'aumento della sudorazione si verifica durante lo stress, lo stress emotivo o fisico.

I disturbi muscolo-articolari nell'IRR si manifestano sotto forma di cefalea, la formazione di ispessimento doloroso nei muscoli delle regioni cervicale, toracica e lombare, nonché i dolori muscolari e articolari.

Le violazioni della salivazione si verificano in base al tipo di bocca secca o a quantità eccessive di saliva. I disturbi della salivazione possono essere periodici o permanenti.

Le violazioni dello strappo possono verificarsi sotto forma di secchezza degli occhi o lacrimazione. L'eccessiva lacrimazione si sviluppa spesso quando esposta a basse temperature e vento sugli occhi, con allergie o mentre si mangia. Gli occhi asciutti si sviluppano meno frequentemente rispetto alla lacrimazione.

I disturbi psico-emotivi nella VSD sono caratterizzati da ansia, ansia, irritabilità, aumento della fatica, basse prestazioni, stress interno, umore povero, pianto e paura.

Il dolore nell'IRR può essere di qualsiasi natura e durata. Molto spesso, una persona è preoccupata per il mal di testa, i dolori alle articolazioni, i muscoli, lo stomaco e la regione del cuore. Il dolore non è specifico, non ha una chiara localizzazione e si estende agli organi e ai tessuti vicini. Il dolore è costante, cioè non aumenta col tempo.
Capogiri e mal di testa con VSD si verificano molto spesso.

I sentimenti alle gambe e alle braccia con VSD sono rappresentati da disturbi della sensibilità (sensazione di formicolio), tremori gravi, sudorazione eccessiva sotto stress emotivo e costante freddezza della pelle.

Distonia vegetativa-vascolare: cause, sintomi, diagnosi - video

Attacco dell'IRR

Gli attacchi dell'IRR possono essere rappresentati da crisi simpato-surrenali, poiché sono causate da un forte rilascio di una grande quantità di adrenalina nella circolazione sistemica. L'attacco dell'IRR inizia bruscamente, improvvisamente. Una persona ha improvvisamente un battito cardiaco, la pressione sanguigna aumenta, la pelle diventa pallida, la temperatura corporea aumenta e si sviluppano i brividi. Durante un attacco, una persona ha una forte paura pronunciata. Dopo una crisi, una grande quantità di urina leggera viene secreta e si sviluppa una forte debolezza, anche tremori alle gambe e incapacità di muoversi normalmente. Nel periodo successivo alla crisi è possibile un forte calo della pressione arteriosa.

Inoltre, può verificarsi un attacco dell'IRR sotto forma di crisi di insulina vaginale. È caratterizzato dall'apparizione di uno svenimento acuto, che è preceduto da pre-incoscienza a breve termine (ad esempio, oscuramento degli occhi, rumore nella testa, grave debolezza, un senso di irrealtà di ciò che sta accadendo). Anche durante un attacco, una persona può avere dolore addominale grave e grave, un desiderio imperativo di svuotare l'intestino, aumento della motilità del tratto digestivo, diminuzione della pressione, bradicardia, aumento della sudorazione, nonché sensazione di febbre, nausea, malinconia e paura espressa.

In rari casi, sono registrati attacchi misti dell'IRR, con sintomi polimorfici, caratteristiche dell'insulina vaginale e forme simpatico-surrenali della crisi. Molto spesso con un attacco misto, una persona ha improvvisamente respiro corto, battito cardiaco accelerato, dolore toracico, soffocamento, forti capogiri, andatura instabile, un senso di irrealtà di ciò che sta accadendo, così come una pronunciata paura della morte e della pazzia.

VSD e attacco di panico

L'attacco di panico si manifesta con sintomi simili a quelli in un attacco dell'IRR. Inoltre, la natura patogenetica dell'IRR e dell'attacco di panico è esattamente la stessa, poiché in entrambi i casi al momento del loro sviluppo una grande quantità di adrenalina, noradrenalina e acetilcolina viene rilasciata nel sangue. Pertanto, molti pazienti affetti da attacchi di panico sono diagnosticati con distonia vascolare. Tuttavia, l'IRR e l'attacco di panico sono condizioni diverse che richiedono un approccio alla terapia completamente diverso. Quindi, per eliminare gli attacchi di panico, una persona ha bisogno di un aiuto psicoterapeutico qualificato e per il trattamento dell'IRR - prendendo vari farmaci.

Poiché l'IRR e l'attacco di panico sono facilmente confusi, molti medici non distinguono tra queste condizioni. Inoltre, molti praticanti nei paesi della CSI non sono consapevoli di una tale malattia come un attacco di panico, e quindi non lo diagnosticano mai. E quando i sintomi di un attacco di panico vengono identificati a causa della loro somiglianza con una crisi vegetativa, viene fatta una diagnosi dell'IRR. Quindi, dopo aver diagnosticato l'IRR, alla persona vengono prescritti farmaci che riducono la pressione, alleviare il mal di testa, il disagio nel cuore, ecc.

Nel frattempo, durante un attacco di panico, non è necessario alcun farmaco, è necessario solo l'aiuto di uno psicologo. La normalizzazione dello stato psicologico porterà ad una diminuzione della pressione, sollievo da mal di testa e dolore al cuore, nonché una diminuzione e una graduale completa scomparsa degli attacchi di panico. Ricorda che l'attacco di panico è una nevrosi e l'IRR è uno squilibrio degli effetti regolatori di varie parti del sistema nervoso periferico.
Ulteriori informazioni sugli attacchi di panico

IRR - principi di trattamento

Il trattamento della VSD dovrebbe essere completo, volto a eliminare simultaneamente la malattia di base e alleviare i sintomi dolorosi che peggiorano significativamente la qualità della vita umana. Nel corso del trattamento, viene necessariamente effettuato un impatto sui meccanismi della regolazione psico-emotiva della condizione umana.

Se una persona che soffre di IRD ha disturbi nevrotici, la terapia complessa dovrebbe includere la psicoterapia, prodotta utilizzando varie tecniche, ad esempio l'ipnosi, l'allenamento autogeno, ecc. Inoltre, si raccomanda di applicare ampiamente metodi non farmacologici per normalizzare la sfera psico-emotiva e anche rafforzare i normali stereotipi dell'attività nervosa. Attualmente, i seguenti metodi non farmacologici sono usati per il trattamento della VSD:

  • Esercizio terapeutico;
  • Esercizi di respirazione;
  • Esercizio moderato in un'atmosfera confortevole;
  • agopuntura;
  • massaggio;
  • fisioterapia;
  • balneoterapia;
  • Fototerapia.

Oltre alla psicoterapia e ai metodi non farmacologici, per il trattamento dell'IRR sono necessari farmaci che normalizzano l'attività mentale e la condizione umana. A seconda della gravità e del tipo di sintomi, per l'IRR vengono utilizzati i seguenti mezzi psicofarmacologici:
1. Farmaci ansiolitici (ad esempio, Relanium, Tranxen, Mezepam, Alprazolam);
2. Preparativi sedativi (ad esempio, Stressplant, Novopassit, Persen).

Per il dolore nella regione del cuore, tachicardia grave e pressione arteriosa instabile, utilizzare farmaci del gruppo di beta-bloccanti, come Propranololo, Atenololo, ecc. Inoltre, Verapamil, Valocordin, tintura di valeriana, intonaco al pepe o intonaco di senape sono ampiamente utilizzati per alleviare il dolore al cuore.

Se la sindrome dolorosa di qualsiasi localizzazione (nel cuore, nell'addome, nei muscoli, nelle articolazioni, ecc.) Non risponde al trattamento, quindi corsi brevi di antidepressivi triciclici o serotoninergici, ad esempio, Clomipramina, Imipramina, Amitriptilina, Cipramil, Prozac, Koaksil e altri.

Se una persona con VSD soffre di stitichezza, allora si dovrebbe formulare una dieta in modo tale che abbia un sacco di fibre, verdure fresche e frutta, carne magra e pesce. È anche necessario rinunciare all'alcool e al fumo, fare attività fisica ogni giorno e assumere preparazioni osmotiche lassative come necessario, come la soluzione di lattulosio (Duphalac, Normase, ecc.) O macrogol (Lavacol, Transipeg, Fortrans, ecc.). Se sei incline alla diarrea, dovresti, al contrario, limitare la quantità di fibre nella dieta ed evitare farmaci o prodotti che possano migliorare la defecazione. Se necessario, è possibile utilizzare farmaci antidiarroici a base di loperamide (Imodium, Lopedium, ecc.) O sorbenti (Smekta, Filtrum, Polyphepan, ecc.).

Per il trattamento della sudorazione eccessiva è necessario trattare la pelle con soluzioni di permanganato di potassio, formalina, glutaraldeide o acido tannico. A temperatura corporea elevata, Pirroxan o Phentolamine sono prescritti in dosi standard.

Per eliminare l'insufficienza venosa, possono essere utilizzati Vazoket, Venoplant e Detralex. Questi strumenti eliminano la gravità e il rumore nella testa, così come un mal di testa pulsante o scoppiante. I farmaci che eliminano gli effetti dell'insufficienza venosa dovrebbero essere assunti a lungo - per 1 o 2 mesi in dosi standard.

Per eliminare vertigini su uno sfondo di alta pressione, si consiglia di assumere farmaci che migliorano la circolazione cerebrale, ad esempio, Kavinton, Oksibral, Vinpocetine, Sermion, Nitserium, Nootropil, ecc. Se una persona è preoccupata per il mal di testa su uno sfondo di pressione ridotta, quindi contenente estratto di ginkgo biloba, ad esempio Ginkofar, Memoplant, ecc.

Per un rapido sollievo da vertigini e rumore nella testa, devi prendere Betaserk.

Pertanto, la gamma di farmaci usati per il trattamento dell'IRR è piuttosto ampia. Ciò è dovuto al fatto che, insieme al trattamento della malattia di base, è necessario condurre una terapia sintomatica efficace per alleviare le manifestazioni dolorose dell'IRR.

Esercizio di respirazione per distonia vegetativa-vascolare - video

Gruppo di rischio

Il problema può verificarsi a qualsiasi età, anche se i primi episodi sono più comuni dopo circa 7 anni.

Il gruppo di rischio per il TRI di tipo misto comprende le seguenti persone:

  • con predisposizione genetica;
  • con patologie del periodo perinatale della vita o trauma alla nascita;
  • in condizioni socio-economiche avverse;
  • sperimentando stress cronico, sovraccarico mentale e fisico;
  • avere caratteristiche del sistema nervoso (eccitabilità eccessiva, letargia);
  • con patologie cerebrali o malattie della colonna vertebrale;
  • in uno stato di adattamento ormonale del corpo (gravidanza, pubertà, menopausa, ecc.);
  • con infezioni croniche, ridotta immunità, disturbi endocrini;
  • malati di allergia;
  • con anomalie costituzionali;
  • fumare e abusare di alcol.

L'ictus ischemico è una grave condizione del cervello. Tutto sugli effetti dell'ictus cerebrale ischemico.

L'aumento della pressione intracranica è una malattia abbastanza comune che richiede un trattamento immediato nella fase iniziale del suo sviluppo. Informazioni sul trattamento della pressione intracranica negli adulti possono essere trovate qui.

Eziologia e patogenesi

Il normale funzionamento degli organi interni e dei sistemi (con l'eccezione dei muscoli scheletrici), la capacità del corpo di adattarsi ai cambiamenti nell'ambiente esterno sono regolati dal sistema nervoso autonomo (ANS).

Allo stesso tempo, l'ANS simpatico è responsabile dell'attivazione e della mobilitazione delle forze del corpo e del parasimpatico per il ripristino delle riserve energetiche, il lavoro del corpo durante il sonno. Violazione dell'interazione armonica di questi sistemi e causa la manifestazione dell'IRR.

I meccanismi di sviluppo della patologia sono molto diversi e complessi.

Ci sono ipotesi sul primato delle patologie disfunzionali delle strutture sottocorticali-corticali.

I risultanti fattori regolatori e contribuenti, i disturbi regolatori delle strutture cerebrali provocano cambiamenti nei processi metabolici e biochimici, l'equilibrio acido-base e salino, la ridotta fornitura di ossigeno ai tessuti, ecc. Problemi simili, a loro volta, causano disordini metabolici, lo sviluppo di processi distrofici nel miocardio, ecc.

In assenza di trattamento adeguato, lo sviluppo di tali complicazioni come:

  • cardiopatia ischemica (CHD);
  • ipertensione;
  • ulcera peptica;
  • asma bronchiale e altri

Cause di malattia

Fattori che contribuiscono alla formazione di manifestazioni patologiche in presenza di predisposizione:

  • disadattamento mentale;
  • un brusco cambiamento nella direzione di aumentare lo stress mentale e fisico;
  • mancato rispetto della dieta, del lavoro e del riposo;
  • lesione cerebrale;
  • effetti chimici e fisici (radiazioni, sostanze tossiche, ecc.);
  • brusco cambiamento delle condizioni meteorologiche;
  • malattia infettiva acuta, ecc.

Sintomi e segni

La specificità del decorso dell'IRR in un tipo misto è una combinazione di segni e manifestazioni di distonie di tipo ipo- e ipercinetico.

Pertanto, i sintomi distintivi sono le cadute di pressione sanguigna: da notevolmente ridotto al mattino (soprattutto) a aumentato di sera.

Sintomi comuni di questo tipo di patologia:

  • vertigini e mal di testa;
  • bruschi cambiamenti nella frequenza cardiaca (sia diminuzione che aumento);
  • manifestazioni nevrotiche;
  • lampeggiante davanti agli occhi di "volare";
  • ansie irragionevoli, paure;
  • leggero mal di cuore.

diagnostica

Per stabilire una diagnosi affidabile, è necessario sottoporsi a test per:

  • terapeuta;
  • cardiologo;
  • endocrinologo;
  • un gastroenterologo;
  • un neurologo;
  • oculista;
  • ginecologo;
  • psicoterapeuta;
  • psichiatra.

Metodi diagnostici di base:

  • Studi di laboratorio (analisi del sangue clinico, biochimico, rilevamento di anticorpi contro il citomegalovirus, virus di Epstein-Barr, ecc.).
  • Ultrasuoni del cuore e dei vasi sanguigni, organi addominali.
  • Studio radiografico
  • Monitoraggio della pressione arteriosa.
  • ECG.
  • Valutazione dello stato del flusso sanguigno mediante la reovasografia.
  • Fibrogastroduodenoscopia e altri.

A affermazione della diagnosi è necessario escludere primario:

  • patologie somatiche (ipertensione, ipotiroidismo, carenza di ferro, IHD cronica, ecc.);
  • disturbi mentali (disturbi depressivi e d'ansia, disfunzione somatoforme VNS, ecc.).

trattamento

La scelta dei metodi terapeutici è determinata dalla gravità delle condizioni del paziente, dalla persistenza e dalla gravità delle violazioni. Una cura completa dell'IRD di tipo misto è impossibile.

Terapia non farmacologica


L'approccio preferito, specialmente nel caso di un decorso lieve della malattia, è la terapia non farmacologica:

  • normalizzazione dei piani di lavoro e di riposo;
  • esclusione dei fattori eccitatori e di stress;
  • osservanza di una dieta razionale;
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • stabilizzazione dello stato psico-emotivo usando metodi psicoterapeutici;
  • ordinare lo stress fisico e mentale;
  • eliminazione di ipodynamia;
  • procedure fisioterapiche (elettroforesi, balneoterapia, fototerapia, terapia magnetica e laser);
    agopuntura;
  • terapia fisica, ecc.

Terapia farmacologica

In caso di grave decorso dell'IRR, nonché in assenza dell'effetto di misure non farmacologiche, è indicata la somministrazione di vari farmaci (prescritti da un medico in base ai sintomi prevalenti):

  • decotti alle erbe e infusi (ginseng, biancospino, motherwort, ecc.);
  • agenti antipertensivi o antipertensivi;
  • neurolettici, tranquillanti (con effetto sedativo o attivante);
  • farmaci nootropici (stimolanti neurometabolici);
  • vitamine e minerali (vitamine B1, B6, C, E, preparazioni di magnesio, potassio, calcio, ecc.);
  • farmaci diuretici (con una predominanza di manifestazioni ipocinetiche).

Sollievo delle crisi vegetative:

  • fornire pace, aria fresca;
  • prendendo sedativi e diuretici;
  • attività psicoterapeutica;
  • prendendo adattogeni (tinture di Eleuterococco, ginseng);
  • prendere antistaminici (se necessario), ecc.

L'autotrattamento della sindrome IRD di tipo misto è estremamente indesiderabile a causa del rischio di deterioramento.

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