Rassegna di 13 farmaci popolari per il cuore: i loro pro e contro

Da questo articolo imparerai: quale elenco di farmaci per il cuore è spesso usato per il trattamento di malattie cardiologiche, per quali ragioni dovrebbero essere usate, quali effetti collaterali potrebbero portare.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Contenuto dell'articolo (elenco di farmaci):

I medici hanno un ampio arsenale di farmaci che prescrivono per il trattamento delle malattie cardiache. Sfortunatamente, molti pazienti cardiopatici, soccombendo alla pubblicità nei media e su Internet, iniziano autonomamente a prendere farmaci che non hanno alcuna proprietà comprovata. A volte questi fondi sono prescritti dai medici.

Le droghe cardiache più popolari e frequentemente prescritte includono nella loro lista e mezzi elencati nel contenuto dell'articolo. Ne parleremo più tardi.

I farmaci cardiologici hanno varie forme di rilascio:

• Compresse o capsule da inghiottire, tenere sotto la lingua o disciolti in acqua.
• Spray che devono essere spruzzati nella cavità orale.
• Soluzioni per iniezioni endovenose o intramuscolari.
• Cerotti medici che devono aderire alla pelle.

Le cardiopatie sono curate da cardiologi, medici generici e medici generici.

1. Agenti antipiastrinici

Gli agenti antipiastrinici sono farmaci che interferiscono con l'aggregazione piastrinica (aggregazione), prevenendo la formazione di coaguli di sangue.

aspirina

L'antipiastrina più popolare e conosciuta è l'acido acetilsalicilico (aspirina). In grandi dosi, questo strumento viene utilizzato con scopo antipiretico, antinfiammatorio e analgesico. Alla dose di 75-100 mg, l'aspirina sopprime l'aggregazione piastrinica (adesione), che porta alla prevenzione di ictus e infarto del miocardio. A tale scopo, è prescritto da medici in pazienti con malattie cardiovascolari e un aumentato rischio di sviluppo. L'aspirina non è raccomandata per i pazienti con:

• ulcera gastrica o duodenale;
• emofilia o altri disturbi emorragici;
• allergia all'aspirina;
• allergia a qualsiasi farmaco antinfiammatorio non steroideo (ad esempio, ibuprofene);
• età fino a 16 anni.

Queste controindicazioni sono legate al fatto che l'aspirina influisce negativamente sulla mucosa gastrica e aumenta il rischio di sanguinamento.

I preparati commerciali più noti contenenti aspirina sono Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

clopidogrel

Un altro farmaco antipiastrinico comunemente prescritto è clopidogrel. Lui, come l'aspirina, previene l'aggregazione piastrinica, prevenendo la formazione di coaguli di sangue. Il suo effetto è più pronunciato di quello dell'aspirina. Assegna clopidogrel a pazienti con intolleranza all'aspirina. L'uso combinato di questi due aggregati è prescritto ai pazienti dopo operazioni di stenting o interventi di bypass delle arterie coronarie. L'assunzione di clopidogrel può ridurre il rischio di ictus e infarto del miocardio.

Il principale pericolo di clopidogrel, come l'aspirina, è aumentare il rischio di sanguinamento. È per questo che i medici cercano di evitare la duplice terapia antiaggregante con una combinazione di questi agenti.

Il farmaco più popolare contenente clopidogrel è Plavix.

2. Statine

Le statine sono farmaci che riducono il livello di colesterolo dannoso nel sangue, che può portare all'aterosclerosi e alle malattie cardiovascolari. Pertanto, le statine sono prescritte per:

1. Cardiopatia ischemica
2. Angina pectoris.
3. Infarto miocardico
4. Ictus e attacchi ischemici transitori.

Le statine non possono curare queste malattie, ma aiutano a prevenire il loro sviluppo e progressione.

Il principale pericolo nell'uso di questi farmaci è il danno ai muscoli e al fegato.

Le statine più popolari sono atorvastatina, rosuvastatina e simvastatina.

3. Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE inibitori)

Questi farmaci prevengono lo sviluppo di angiotensina - un ormone che contribuisce al restringimento delle arterie. A causa dell'espansione dei vasi sanguigni diminuisce la pressione e diminuisce il carico sul cuore. Gli ACE inibitori riducono il rischio di ictus e infarto miocardico.

I medici prescrivono questi farmaci per il cuore dei pazienti con:

• ipertensione;
• infarto miocardico;
• insufficienza cardiaca.

Questi farmaci hanno pochi effetti collaterali, il principale dei quali è una tosse secca.

I più popolari degli ACE-inibitori sono captopril, enalapril, ramipril e perindopril.

4. Beta bloccanti

I beta-bloccanti riducono la pressione sanguigna, la forza e la frequenza delle contrazioni del cuore, riducendo così la necessità di muscolo cardiaco in ossigeno.

Le principali indicazioni per la prescrizione di questi farmaci includono:

• ipertensione;
• angina pectoris;
• infarto miocardico;
• battito cardiaco irregolare con alta frequenza cardiaca;
• insufficienza cardiaca.

L'uso di beta-bloccanti nei pazienti cardiaci riduce la morbilità e la mortalità.

Le qualità negative di questi farmaci appartengono:

1. Aumento dei sintomi di insufficienza cardiaca all'inizio del trattamento, che passa dopo 1-2 settimane.
2. La possibilità di disturbi del sonno e incubi.
3. Riduzione significativa della frequenza cardiaca.
4. Deterioramento in pazienti con asma o malattia polmonare ostruttiva.

Inoltre, vi sono prove che l'assunzione di beta-bloccanti può aumentare il rischio di sviluppare il diabete.

I beta-bloccanti più popolari sono bisoprololo (Concor), carvedilolo (Coriol), nebivololo (Nebilet).

5. Antagonisti del recettore dell'angiotensina

Questi farmaci inibiscono gli effetti dell'angiotensina sul sistema cardiovascolare. I medici prescrivono antagonisti del recettore dell'angiotensina con scarsa tolleranza agli ACE-inibitori, in quanto hanno meno effetti collaterali.

I più noti antagonisti del recettore dell'angiotensina sono losartan (Lozap, Lorista) e telmisartan (Mikardis).

6. Calcio bloccanti

Questi farmaci dilatano i vasi sanguigni, migliorando così il flusso di sangue al cuore e abbassando la pressione sanguigna. I bloccanti dei canali del calcio sono usati per trattare l'ipertensione, l'angina pectoris e alcuni tipi di aritmie cardiache.

Poiché questi farmaci dilatano i vasi sanguigni, possono causare mal di testa, arrossamento della pelle e gonfiore agli arti inferiori.

Esempi di bloccanti dei canali del calcio sono amlodipina, felodipina e verapamil.

7. nitrati

I nitrati dilatano i vasi sanguigni, che è usato per trattare l'angina. Esempi di questi farmaci sono nitroglicerina e isosorbide dinitrato (nitrosorbide). Le compresse di nitroglicerina o l'aerosol alleviano rapidamente l'angina, quindi quasi ogni paziente affetto da questa malattia lo porta con sé.

I principali effetti collaterali dei nitrati sono mal di testa, gonfiore alle gambe e arrossamento del viso.

8. Diuretici

I diuretici (diuretici) aiutano a eliminare l'eccesso di liquidi dal corpo, riducendo quindi la pressione, riducendo il gonfiore e la mancanza di respiro. Pertanto, sono utilizzati nell'ipertensione e nell'insufficienza cardiaca.

Gli effetti collaterali dei diuretici includono:

• la disidratazione;
• interruzione dell'equilibrio elettrolitico nel corpo.

Esempi di diuretici comunemente usati per le malattie cardiache sono verochpiron, indapamide, furosemide, idroclorotiazide, torasemide.

9. Glicosidi cardiaci

I glicosidi aumentano la forza delle contrazioni cardiache e rallentano la loro frequenza, che può essere utile nell'insufficienza cardiaca e nei disturbi del ritmo.

Questi farmaci hanno un effetto tossico, quindi è necessario seguire attentamente le raccomandazioni del medico per il loro ricevimento. I sintomi degli effetti collaterali dei glicosidi comprendono nausea, vomito, perdita di appetito, visione offuscata, allucinazioni, confusione, pensieri e comportamenti insoliti.

10. Anticoagulanti

Gli anticoagulanti sono agenti che influenzano i fattori di coagulazione del sangue nel plasma, prevenendo così la formazione di coaguli di sangue. Sono utilizzati dopo le operazioni per l'impianto di valvole artificiali nel cuore e nella fibrillazione atriale, questo aiuta a prevenire la formazione di coaguli di sangue nella cavità cardiaca.

I principali effetti collaterali degli anticoagulanti sono di aumentare il rischio di sanguinamento di diversa localizzazione, quindi quando vengono utilizzati è necessario controllare gli indicatori di laboratorio della coagulazione del sangue.

I principali rappresentanti di questo gruppo di farmaci sono il warfarin e il rivaroxaban (Xarelto).

In situazioni di emergenza (infarto del miocardio, angina instabile), vengono usati anticoagulanti per iniezione - eparina, enoxaparina (Clexane), fondaparinux (Arixtra).

11. Farmaci antiaritmici

Le medicine di vari gruppi appartengono a preparazioni antiaritmiche. Ad esempio, includono beta-bloccanti, calcio antagonisti, digossina.

Lo scopo dell'utilizzo di questi strumenti è il ripristino di una frequenza cardiaca normale o la normalizzazione della frequenza cardiaca.

12. Preparati contenenti potassio e magnesio

Potassio e magnesio sono oligoelementi necessari per il cuore e tutto il corpo. Con la loro carenza aumenta il rischio di sviluppare disturbi del ritmo cardiaco e aterosclerosi delle arterie coronarie. Molto spesso, la mancanza di potassio e magnesio si osserva quando si usano diuretici, che stimolano la loro escrezione nelle urine.

I farmaci contenenti una combinazione di potassio e magnesio - panangin, asparkam sono molto popolari.

13. Agenti metabolici

Questi farmaci sono progettati per migliorare il metabolismo nelle cellule cardiache e proteggerli dagli effetti negativi della mancanza di ossigeno. Sono spesso prescritti per cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca, cardiomiopatie, angina, infarto miocardico. Tuttavia, la maggior parte di questi farmaci non ha un effetto positivo scientificamente provato sul funzionamento del sistema cardiovascolare, sulla prognosi e sulla longevità nei pazienti cardiopatici. La maggior parte delle linee guida cliniche in Europa e negli Stati Uniti non ne raccomandano l'uso nelle malattie cardiache.

I farmaci metabolici più popolari sono trimetazidina (Preductal), meldonium (Mildronate), tiotriazolin e Riboxin.

Va notato che l'Agenzia europea per i medicinali consente l'uso di trimetazidina per il trattamento dell'angina se altri farmaci non sono in grado di controllare i sintomi di questa malattia.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Pillole per malattie cardiache: nomi e prezzi

Diverse deviazioni nel funzionamento del cuore possono portare a malfunzionamenti permanenti e successivamente alla morte. Dopo tutto, il 40% dei decessi si verifica a causa di malattie cardiache, per prevenirle, è necessario pagare i principali tipi di marcatori che indicano una malattia del sistema cardiovascolare. Come rafforzare il cuore?

I principali segni di malattie cardiache sono:

• Fatica. Se il paziente si sente sopraffatto e non riposato dopo un buon sonno, e con il passare dei giorni la sensazione di affaticamento si accumula sempre di più.
  Prima di tutto parla dei segni di insufficienza cardiaca. I sintomi della stanchezza sono dovuti al fatto che insufficiente apporto di sangue si verifica nei polmoni, nel cuore e nel cervello.
• Debolezza. Di norma, questo sintomo di indisposizione appare per la prima volta in pazienti che hanno già sofferto di infarto e non riescono nemmeno a tenere qualcosa nelle loro mani, nemmeno oggetti leggeri.
  Tali pazienti, di regola, soffrono di impotenza, che è caratteristica di malattie polmonari, e successivamente tali sintomi possono condurre a infarto del miocardio.
• Il principale presagio di un infarto è mancanza di respiro o tosse, che spesso causano dolore al petto. E anche con un leggero sforzo fisico, c'è una carenza di aria, a causa della quale il flusso sanguigno fluisce debolmente nei polmoni e, di conseguenza, la respirazione è disturbata.
• Vertigini profondi si verificano a causa di una mancanza di flusso di sangue nel cervello, con conseguente lieve indisposizione per vertigini, vale a dire un attacco di cuore, e, di regola, è accompagnato da perdita di coscienza.
• Gli impulsi irregolari, accompagnati da mancanza di respiro e vertigini, possono riflettere aritmia, che è la causa di un attacco di cuore, che porta alla morte.
• L'ansia per la morte può scatenare un attacco di cuore.
• La nausea e la mancanza di appetito associate a indigestione o distensione addominale possono portare allo scompenso cardiaco.
• Se gli uomini sentono dolore nella loro mano sinistra e le donne tra le scapole, allora questo indica un imminente attacco cardiaco.
• La manifestazione dei sintomi del sudore freddo è anche indicativa di un attacco di cuore.
• Gonfiore alle gambe, addome, una forte diminuzione dell'appetito è il primo segno di insufficienza cardiaca.

Quali tipi di dolore sono inerenti alle diverse malattie cardiache?

1. La perturbazione del battito cardiaco porta ad un affondamento del cuore e dei battiti acuti, poi si verifica una malattia - aritmia. Per identificare questa malattia, è necessario sottoporsi a un cardiogramma. L'aritmia può essere associata al blocco cardiaco, la fibrillazione atriale contribuisce alla comparsa della cardiopatia coronarica. Scopri se i braccialetti cardio aiutano con le aritmie leggendo il nostro articolo.
2. L'infarto miocardico è accompagnato da un forte dolore ed è un tipo di malattia mortale. Di regola, la cardiopatia ischemica precede la sua manifestazione.
3. La malattia coronarica può verificarsi senza dolore.
4. L'insufficienza cardiaca è accompagnata da pelle blu, gonfiore, vertigini, difficoltà di respirazione.

Compresse per il cuore, i loro nomi

1. Compresse per aritmie cardiache: usare farmaci di azione antiaritmica:
   • bloccanti dei canali del sodio: lidocaina, novokinamid;
   • beta-bloccanti: atenololo, nadololo, metoprololo o propranololo;
   • preparati per il periodo refrattario: amiodarone, bretilina, sotalolo, ibutilide, tosilato
   • bloccanti dei canali del calcio: diltiazem, verapamil.
2. Infarto del miocardio: aspirina, beta-bloccanti, eparina, farmaci antiaritmici, nitrati, magnesio, calcio antagonisti.
3. Malattia ischemica - la manifestazione più comune è l'angina. Buone compresse per l'angina, così come il dolore al cuore:
   • agenti antipiastrinici: aspirina;
   • beta-bloccanti: metoprololo, carvedilolo, bisoprololo;
   • fibratori: simvastatina, rosuvastatina, atorvastatina;
   • nitrati: niroglicerina;
   • anticoagulanti: eparina;
   • diuretici: furosemide.
4. Insufficienza cardiaca:
   • beta-bloccanti: bisoprololo;
   • diuretici: spironolattone;
   • farmaci simpaticomimetici: dopamina;
   • nitrati: nitroglicerina

Il metodo di utilizzo delle principali droghe e precauzioni cardiache

1. I bloccanti dei canali del calcio contribuiscono alla riduzione dei muscoli e delle fibre del cuore. Questi tipi di farmaci presi con il cibo o lavati con latte. Quando si utilizzano questi farmaci, è necessario monitorare l'impulso. Inoltre, non puoi mangiare pompelmo e il suo succo.
2. I bloccanti dei canali del sodio (beta-bloccanti) riducono l'ansia, normalizzano la tachicardia, riducono la pressione sanguigna. Farmaci usati di questo tipo 1 - 2 volte al giorno, prima di colazione o durante questo, per questo, le compresse sono pre-macinate in polvere o masticate. I pazienti diabetici usano farmaci sotto la supervisione di un medico.
3. I nitrati sono usati negli attacchi acuti, queste pillole cardiache sono poste sotto la lingua. Prendono questo tipo di droga dopo sei ore. Può verificarsi mal di testa Controindicazioni - alta pressione sanguigna, ictus.
4. Diuretici sono solitamente utilizzati al mattino prima dei pasti. Le persone che soffrono di insufficienza cardiaca, questo farmaco è stato prescritto per utilizzare da uno a più volte al giorno, mantenendo un intervallo di 6 ore. Il consumo eccessivo rimuove il calcio dal corpo.

Prezzo delle droghe

Il prezzo dei farmaci per il cuore nelle farmacie:

1. Bloccanti dei canali del calcio:
   • diltiazem: 144 rubli.
   • verapamil - 69 rubli.
2. Bloccanti dei canali del sodio:
   • lidocaina - 377 rubli;
   • Novokainamid - 117 rubli.
3. nitrati:
   • nitroglicerina - 18 rubli.
4. diuretici:
   • spironolattone - 44 rubli.
   • Furosemide - 70 rubli.

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Raccomandazioni per problemi cardiaci

Medici cardiologi dopo l'insorgenza di malattie cardiache consigliano ai pazienti di abbandonare cattive abitudini, andare a perdere peso e mangiare una dieta sana, fare fisioterapia. Alcuni pazienti iniziano la giornata con attrezzature cardiovascolari. Tutti questi suggerimenti aiuteranno a mantenere la salute e ridurre il rischio di attacchi di cuore.

Gli esperti nel campo della cardiologia consigliano di seguire una terapia dietetica, che implica seguire la dieta della giusta nutrizione:

• È necessario ridurre il consumo di alimenti con colesterolo cattivo, dovrebbero includere: uova, fegato, caviale, frattaglie.
• Alzati dal tavolo hai bisogno di un po 'di fame.
• Rimuovere completamente dagli alimenti dietetici che attivano e stimolano il sistema nervoso: tè, caffè, carne grassa, burro. Tutto questo deve essere messo a tacere dagli analoghi nella composizione, che ha una piccola quantità di grasso.
• Vale la pena di usare latticini a basso contenuto di grassi e carne e pesce possono essere nella dieta solo 2 volte a settimana.
• Quando si ripristina il lavoro del cuore, i brodi di carne in particolare aiutano.
• Concentrati sull'uso di alimenti contenenti potassio: zucca, cavolo, vari tipi di frutta secca. I cinorrodi si preparano come un drink.
• Mangia il più possibile i prodotti che contengono iodio, questi includono gamberetti, alghe spirulina.
• Lo scarico e le diete vegetariane dovrebbero essere almeno 2 volte a settimana.
• Usa i semi di lino nella tua dieta per evitare coaguli di sangue.
• Aggiungi cardamomo a tè e cibo a piccole dosi.

La terapia fisica per i pazienti con core è prescritta da un medico e deve essere di natura riparativa. Il tempo di allenamento non dovrebbe superare i 30 minuti al giorno. È meglio fare esercizio per 10 minuti, ma tre volte al giorno.

L'intensità dell'allenamento dovrebbe essere piccola. Durante l'allenamento, puoi usare bilancieri e manubri. La frequenza di allenamento è 3 volte a settimana, dopo un allenamento intensivo dovrebbe essere di 48 ore.

Oltre agli esercizi fisici, si raccomanda ai pazienti con malattie cardiache di camminare al piano di sopra, camminare all'aria aperta prima di andare a dormire, fare un po 'di lavoro domestico e in giardino.

Aumentare il carico dovrebbe essere gradualmente, in modo da non causare un attacco. Bevi abbastanza acqua durante l'esercizio.

Pazienti la cui ipertensione non dovrebbe aumentare bruscamente.

I medici raccomandano che molti pazienti ascoltino musica leggera e rilassante.

Vitamine per il cuore

Per prevenire le malattie cardiache e la corretta funzione cardiaca, sono necessari i seguenti tipi di vitamine:

• L'acido ascorbico o la vitamina C (previene la comparsa di colesterolo cattivo nel corpo), viene assunto sia in forma di compresse che attraverso il cibo attraverso l'uso di mele, agrumi, ribes e bevanda alla rosa canina.
• La vitamina A o retinolo (ripristinare le pareti dei vasi sanguigni), entra anche nel corpo come una droga o attraverso il cibo, per questo è necessario mangiare verdure di colore rosso, arancio e giallo. Una quantità sufficiente di questa vitamina si trova nei prodotti ittici.
• La vitamina E o il tocoferolo (ripristina i radicali liberi) possono essere consumati attraverso il farmaco o inclusi nella dieta a base di noci, fegato in piccole quantità.
• La vitamina P o rutina, rafforza in modo significativo le pareti dei vasi sanguigni, si trova in grandi quantità nei lamponi.
• La vitamina B1 o tiamina aiuta a ridurre il muscolo cardiaco, viene venduta in fiale ed è prescritta da un medico.
• La vitamina B6 o piridossina rimuove il colesterolo in eccesso, è anche venduta in fiale, ma è anche presente nella carne e nel latte.

Minerali e oligoelementi per supportare la funzione cardiaca:

1. Magnesio - normalizza il lavoro di pressione del cuore, ci sono legumi, soia e frutti di mare. Qui puoi imparare di più sulle vitamine per il cuore con il magnesio.
2. Il potassio conduce l'impulso elettrico attraverso la fibra muscolare. Contenuto in frutta secca, specialmente nelle albicocche secche.
3. Il calcio rafforza in modo significativo le pareti dei vasi miocardici, è presente nei prodotti a base di latte fermentato e nelle alghe.

Le vitamine principali per il cuore sono Riboxin (150 rubli), Biovital (500 rubli), Doppelgerz Cardiovital (550 rubli), Asparkam (37 rubli) o Panangin (145 rubli).

Quando dovrei vedere un dottore?

Non appena il paziente avverte un dolore al cuore o ha un attacco di angina, deve consultare immediatamente un medico. Il dolore che si verifica con l'angina, opaca e schiaccia il petto, passa bruscamente alle mani e si riflette sotto le scapole.

Con un forte dolore al cuore, il paziente prende una compressa di nitroglicerina o un validolo sotto la lingua, o pillole o valardin possono essere presi per alleviare il dolore. Se il dolore persiste per 5 minuti, viene presa una seconda compressa di nitroglicerina.

Dopo aver fatto una chiamata all'ambulanza, descrivi in ​​dettaglio il dolore dell'operatore. Con dolore minore, il medico viene chiamato a casa.

Elenco di efficaci pillole per il cuore e vitamine

La patologia cardiaca è diversa, ma si basa su un insufficiente apporto di sangue al miocardio. Le ragioni possono essere cambiamenti aterosclerotici o spastici nei vasi coronarici, aumento della coagulazione del sangue, difetti valvolari. Ogni caso richiede un corso individuale di terapia.

Quali sono le pillole dal cuore

È importante stabilire la causa dell'ischemia miocardica in modo che gli effetti dei farmaci siano mirati, efficaci. È difficile da capire indipendentemente nell'arsenale delle pillole cardiache, i farmaci irragionevoli possono nascondere i sintomi senza risolvere il problema. Solo un esame completo fornirà un'opportunità per fare un regime individuale di terapia.

A seconda delle lamentele, dei sintomi, dei dati oggettivi del paziente, vengono selezionate le pillole del cuore, la cui azione è volta ad eliminare la patologia immediata e le sue conseguenze. Il trattamento del cuore è completato da farmaci che migliorano la circolazione sanguigna, il tono vascolare. Normalizzazione della coagulazione del sangue, metabolismo minerale. Gli strumenti cardiaci sono divisi in gruppi principali:

• cardiotonico (aumento della contrattilità);
• antiaritmici;
• ipotensivo;
• angioprotettivo (protezione della parete vascolare);
• ipolipidemico (colesterolo inferiore);
• inibitori del fattore di coagulazione;
• vasodilatatori.

Per rafforzare il cuore e prevenire le malattie cardiovascolari

Prevenire l'ischemia miocardica aiuterà la normalizzazione del peso corporeo, la pressione sanguigna. Smettere di fumare è un passo efficace per rafforzare il cuore senza farmaci. L'attività motoria ha un effetto positivo sulla funzione motoria del miocardio, fornisce l'addestramento delle navi. Rafforzando le capacità protettive del corpo, una persona crea le condizioni in base alle quali i farmaci per il cuore non sono affatto necessari. Il rafforzamento del muscolo cardiaco contribuisce a un'alimentazione corretta, equilibrata nel contenuto di proteine, vitamine, amminoacidi, minerali.

Per la prevenzione primaria delle malattie cardiache, si raccomandano le compresse contenenti acido acetilsalicilico o agenti antipiastrinici. Normalizzando la coagulazione del sangue, i farmaci Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio prevengono i coaguli di sangue. Riboxin contribuisce al miglioramento della nutrizione miocardica, il suo effetto è migliorato se combinato con Cocarboxylase.

vitamine

Le vitamine del gruppo F (acido arachidonico, linoleico) inibiscono lo sviluppo di placche nei vasi. La piridossina (vitamina B6) stimola i processi lipidici, riduce i livelli di colesterolo, migliora l'innervazione miocardica. Il complesso richiesto di queste sostanze contiene multivitaminici "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Le vitamine del cuore in compresse possono sostituire gli ingredienti alimentari contenuti in olio d'oliva, albicocche secche, noci, pesce fresco.

Preparati di potassio e magnesio

Le pillole cardiache contenenti potassio e magnesio migliorano il trofismo miocardico, accelerano il tempo di passaggio degli impulsi cardiaci, riducono la viscosità del sangue. Interferendo selettivamente le membrane, i preparati di potassio in compresse attivano il metabolismo, contribuiscono alla saturazione energetica del miocardio. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat sono usati per il trattamento delle malattie cardiache.

Nutrire il corpo con potassio e magnesio aiuterà alimenti contenenti carne di manzo, legumi, carote, zucca, patate al forno, ribes nero, frutta secca. Allo stesso tempo è necessario ridurre il consumo di sale da cucina, cibi grassi, zucchero. Le bevande al caffè, il tè dovrebbe essere preparato una piccola fortezza, altrimenti l'effetto delle compresse di potassio sarà livellato, l'effetto desiderato non funzionerà.

Droghe di cuore

La disfunzione del miocardio è corretta dalle pillole del cuore con un focus specifico di azione. La sindrome del dolore viene trattata con farmaci antianginosi, i farmaci antiaritmici normalizzano la conduttività. L'insufficienza cardiaca richiede il rafforzamento della contrattilità delle fibre muscolari, l'aumento del tono vascolare e il miglioramento del deflusso venoso. Frequenti pulsazioni indicano un grande carico di miocardio, glicosidi cardiaci, farmaci diuretici saranno mostrati.

Dal dolore nel cuore

Il dolore nell'area del cuore è un segnale di avvertimento che richiede una consulenza cardiologica. Dolore acuto pressante, una forte sensazione di bruciore dietro lo sterno ti fa pensare all'angina pectoris; che si estende sotto la scapola, nella spalla sinistra - a proposito di infarto miocardico. Una persona con tali sintomi ha bisogno di cure di emergenza. È importante sapere cosa prendere per il dolore al cuore prima dell'arrivo del medico. Hai bisogno di dare una pillola "Aspirina" e "nitroglicerina" sotto la lingua. Il dolore dovrebbe scomparire dopo 5 minuti, se non superato - "Nitroglicerina" dovrebbe essere somministrata di nuovo, solo fino a tre compresse possono essere consumate.

Da aritmia

La correzione farmacologica dei disturbi del ritmo si basa sul miglioramento della conduttività e dell'eccitabilità del miocardio. L'assunzione di pillole richiede una selezione individuale e il dosaggio, potrebbe essere necessario una combinazione di farmaci. Dovrebbero essere bevuti rigorosamente secondo lo schema. Per decidere come trattare la fibrillazione atriale, è necessario determinare il tipo di disturbo del ritmo. Sono prescritti preparati di magnesio (orotato, solfato).

L'aritmia refrattaria può essere trattata con compresse "Etmozin", "Propafenon". I disturbi di conduzione stabili sono corretti da "Atenololo", "Bisoprololo". L'amiodarone aiuta a rimuovere la fibrillazione ventricolare. La distrofia miocardica negli anziani, accompagnata da una diminuzione dell'eccitabilità, è difficile da trattare, è possibile trattare un po 'il paziente, ma è impossibile ripristinare la funzione del muscolo cardiaco. Le vitamine del cuore per le aritmie sono incluse in un trattamento completo per migliorare il trofismo.

Pillole essenziali per il dolore cardiaco

Le persone che soffrono di malattie cardiache sono spesso costrette, e talvolta costantemente, a prendere vari farmaci. Le pillole per il dolore nel cuore diventano i loro compagni eterni e devono sempre essere nel kit di pronto soccorso. Le malattie cardiovascolari sono le più comuni al mondo, e quindi ci sono molti rimedi contro il dolore. Solo un cardiologo può scegliere i farmaci giusti e determinare il loro dosaggio, ma la persona che li assume deve comprenderli per un trattamento efficace. Non comprendendo le azioni di alcuni farmaci, le persone a volte si auto-annullano, riducono l'efficacia del trattamento o addirittura riducendolo a zero.

Tipi di droghe

Ci sono molti farmaci per vari dolori cardiaci, ma tra questi ci sono diversi gruppi principali:

1. Azione riflessa preparativa.
2. Nitrati.
3. Agenti antipiastrinici.
4. Antagonisti del calcio
5. Beta-bloccanti
6. Glicosidi cardiaci.
7. Farmaci che abbassano il colesterolo nel sangue.
8. Farmaci trombolitici

Consideriamo più in dettaglio ogni gruppo di farmaci per il dolore cardiaco.

• Azione riflessa preparativa

Questo è tutto validol e Corvalol. Molte persone che hanno avuto una malattia cardiaca, credono erroneamente che validol e Corvalol possano aiutarli nel trattamento. Infatti, i medici hanno da tempo dimostrato l'inefficacia di questi farmaci. Il validolo ha un effetto calmante sul corpo e dilata i vasi sanguigni, ma con l'angina non aiuta. Tuttavia, non abbandonare immediatamente il suo uso. Il fatto è che durante un attacco di angina in una persona, non solo fa male dietro lo sterno, ma sente la paura della morte, perché a volte il dolore è molto forte. Validol aiuterà a ridurre la paura. Inoltre, quando si assume la nitroglicerina, che aiuta davvero a fermare un attacco, una persona può provare mal di testa e nausea, che vengono rimosse da validol. Quindi, può essere usato in combinazione con nitroglicerina.

Il corvalolo aiuta con irritabilità, stress e nevrosi, che possono provocare un attacco di angina. Dilata i vasi sanguigni, il che significa che migliora la nutrizione del muscolo cardiaco ed è in grado di alleviare il dolore. Il rovescio della medaglia è che una persona rimuove solo il dolore, ma la sua vera causa rimane sconosciuta, il che significa che prima o poi apparirà di nuovo. Validolo e Corvalolo sono inefficaci da soli, ma possono essere utilizzati come parte di una terapia complessa. Dovrebbe essere preso con cautela alle persone la cui professione è correlata alla velocità della reazione, perché causano sonnolenza e leggero capogiro. Dopo aver preso questi farmaci non dovrebbe mettersi al volante.

I farmaci in questo gruppo sono più spesso utilizzati per il dolore cardiaco. La nitroglicerina ha dimostrato di essere un mezzo eccellente per alleviare un attacco di angina nel 19 ° secolo. I farmaci in questo gruppo dilatano i vasi sanguigni, migliorando il flusso sanguigno e alleviando la sindrome del dolore. Cominciano ad agire rapidamente e l'effetto dura a lungo.

La nitroglicerina viene usata per via sublinguale, cioè sotto la lingua. La sua azione inizia quasi immediatamente, ma se necessario, si può ripetere la pillola, ma non più di tre pezzi con un intervallo di cinque minuti. Se in seguito il dolore non viene alleviato, è necessario chiamare un'ambulanza, poiché ciò potrebbe indicare un infarto miocardico iniziale. In nessun caso non deve essere usato contemporaneamente 2-3 compresse. Va tenuto presente che la nitroglicerina abbassa la pressione sanguigna e, dopo averla assunta, si possono osservare mal di testa e nausea, quindi a volte è consigliabile usare il validolo insieme alla nitroglicerina. Le persone che sono inclini alle allergie a volte sviluppano un'eruzione cutanea. Si deve prestare attenzione alla nitroglicerina per le persone con malattie epatiche e renali, alle donne in gravidanza, nonché a una maggiore pressione intracranica.

Poiché le malattie cardiovascolari stanno diventando sempre più comuni, i medici raccomandano di assumere nitroglicerina in un kit di pronto soccorso per tutte le persone di età superiore ai quaranta.

I rappresentanti più noti di questo gruppo di farmaci sono l'aspirina e il cardiomagnetico. Migliorano le proprietà reologiche del sangue, cioè lo diluiscono, lo rendono più fluido. Cardiomagnyl, inoltre, allevia l'infiammazione e ha anche effetti antipiretici e analgesici. Contiene idrossido di magnesio, che protegge la mucosa gastrica dagli effetti dell'aspirina e previene la comparsa di ulcere.

Al fine di migliorare la fluidità del sangue, i farmaci di questo gruppo cambiano la sua coagulazione, e quindi non dovrebbero essere usati da persone soggette a sanguinamento, ictus, ulcere del tratto gastrointestinale. Cardiomagnyl è ben tollerato dalla maggior parte dei pazienti, ma alcune persone possono provare intolleranza individuale all'aspirina, quindi solo un cardiologo dovrebbe essere prescritto dopo un esame.

Questo è un ampio gruppo di farmaci per il cuore che non solo allevia il dolore, ma anche abbassano la pressione sanguigna. Allevia lo spasmo dei vasi sanguigni e aumenta il flusso di sangue al cuore. Il gruppo di queste medicine è diviso in due generazioni.

La prima generazione include i vecchi farmaci a lungo usati come isoptin e nifedipina. La loro azione sul corpo è breve, e quindi devi bere 3-4 volte al giorno, il che non è sempre conveniente.

La seconda generazione di farmaci ha un effetto più duraturo, dovrebbero essere presi meno frequentemente, ma costano un ordine di grandezza più costoso. Questi sono farmaci come amlodipina, lacidipina. Gli antagonisti del calcio sono utilizzati per l'angina, pressione elevata, aritmie e la loro combinazione con malattia coronarica. I preparativi della seconda generazione non solo hanno un effetto più lungo, ma sono anche più sicuri, meglio tollerati dal corpo.

I rappresentanti di questo gruppo di farmaci comprendono anaprilina, atenololo e altri. I beta-bloccanti riducono il numero di battiti cardiaci, riducendo così la richiesta di ossigeno del muscolo cardiaco. Sono utilizzati non solo per il dolore nel cuore con l'angina, ma anche per varie aritmie e ipertensione, risolvendo così il problema di come alleviare il dolore e la pressione del cuore. Un'altra area della loro applicazione è il trattamento dell'infarto del miocardio, così come la prevenzione dei suoi successivi eventi. Si deve usare cautela con questi farmaci per le persone con grave bradicardia, asma bronchiale e alcune altre malattie.

Questo è un grande gruppo di farmaci contenenti digossina estratta dalla digitale. Si noti che la digossina è un veleno, quindi solo un medico può prescrivere glicosidi cardiaci. Perché è necessario prescrivere farmaci contenenti veleno in pazienti con dolore cardiaco? Il fatto è che i farmaci in questo gruppo aumentano la forza e la frequenza cardiaca senza aumentare il bisogno di miocardio in ossigeno. Cioè, costringono il cuore a fare lo stesso lavoro, ma con meno energia.

• Farmaci per abbassare il colesterolo

La causa di molte malattie cardiache è un aumento del livello di colesterolo nel sangue, la formazione di placche di colesterolo e il loro blocco dei vasi sanguigni. Le droghe stesse in questo gruppo non saranno d'aiuto se avete mal di cuore, ma dovrebbero essere incluse nella complessa terapia delle malattie cardiache, perché migliorano il trattamento del colesterolo, riducono le dimensioni di una placca aterosclerotica e prevengono l'intasamento vascolare.

Sono usati per trattare il dolore cardiaco associato ad un attacco di angina. Non solo alleviano il dolore, ma eliminano anche la vera causa: sciolgono i coaguli di sangue che interferiscono con il normale flusso sanguigno.

Pronto soccorso

Per alleviare la condizione prima dell'arrivo dei medici in una situazione di emergenza, è possibile utilizzare gli strumenti del kit di casa:

Inoltre, in caso di infarto, i medici raccomandano l'assunzione di una compressa di acido acetilsalicilico, dopo averla masticata. Questo normalizza le proprietà di coagulazione del sangue e accelera l'assorbibilità di altri farmaci. A molti pazienti viene prescritta l'aspirina prima di coricarsi per prevenire l'infarto del miocardio.

Regole di ammissione

Se il tuo cuore fa male, allora devi consultare uno specialista per iniziare correttamente il trattamento. Dopo il primo attacco, dovresti sottoporti a una visita medica completa e scoprire la causa della condizione patologica. Per estendere il massimo effetto del trattamento, i medici determinano un farmaco complesso. Il dosaggio è determinato dai risultati del cardiogramma.

Il sovradosaggio può portare a battito cardiaco, debolezza, perdita della vista, psicosi e persino collasso. Gli agenti cardiologici non devono essere assunti con sonniferi, vitamine del gruppo B, nitroglicerina, medicinali contenenti alcool e diuretici.

Cercando di alleviare il dolore al cuore, molti ricorrono all'aiuto di validolo e corvalolo. Questi farmaci calmano il sistema nervoso, migliorano la circolazione sanguigna e bloccano la sindrome del dolore debole. Tuttavia, con attacchi gravi, non porteranno sollievo.

Controindicazioni

Tutti i medicinali per il dolore al cuore hanno una serie di controindicazioni che ogni paziente dovrebbe conoscere:

• la nitroglicerina e i suoi derivati ​​sono proibiti con shock, bassa pressione sanguigna, glaucoma, alta pressione intracranica;
• i glicosidi non devono essere presi in violazione del nodo del seno, della stenosi della valvola mitrale, dell'ipertrofia del muscolo cardiaco;
• Il validolo è controindicato per complicanze dopo un attacco di cuore e ipertensione grave.

Quali pillole da bere per il dolore al cuore

Non tutte le pillole per il dolore cardiaco aiuteranno ad arrestare rapidamente il dolore che si verifica durante un attacco. Scopriamo come scegliere e prendere farmaci per il cuore.

Dolore frequente nel cuore - un chiaro segno di malattia

Panoramica delle pillole per il dolore al cuore

Le malattie cardiache sono accompagnate da sintomi pronunciati: il cuore fa male e la colite, mancanza di respiro, la mano insensibile e ci sono fallimenti nel ritmo cardiaco. È impossibile ignorare tali segni - se il dolore si alza regolarmente, è necessario consultare un dottore.

Farmaci cardiaci prescritti per infarto, angina, ischemia. Gli agenti cardiologici sono divisi in diversi gruppi, ciascuno di essi ha indicazioni e controindicazioni.

Vasodilatatori periferici

Il gruppo più comune di farmaci per il cuore che vengono utilizzati per alleviare il dolore al cuore quando una persona ha difficoltà a respirare. L'elenco di questi farmaci è lungo, il loro vantaggio principale è che ti permettono di alleviare rapidamente il dolore nel cuore. I farmaci hanno un effetto vasodilatatore, il lume in venule, l'arteriola aumenta.

nitroglicerina

Appartiene al gruppo dei nitrati, è particolarmente efficace per gli attacchi di stenocardia e infarto, quando si preme fortemente e fa male nella zona del torace.

Controindicazioni:

• alta pressione intracranica;
• ipotensione;
• tamponamento cardiaco;
• stenosi mitralica;
• ferite alla testa;
• Il farmaco non può essere assunto contemporaneamente al Viagra.

Se avverti un dolore tirante nel cuore, dovresti prendere la nitroglicerina

La nitroglicerina dovrebbe essere presa se il cuore cuoce, tira. Se i miglioramenti non arrivano entro 5 minuti, puoi bere di nuovo il medicinale. In assenza di un effetto terapeutico dopo due compresse, deve essere urgentemente chiamata un'ambulanza. L'effetto del farmaco dura 45 minuti.

Nitroglicerina - il miglior pronto soccorso per un attacco di angina, dovrebbe essere messo sotto la lingua - fornisce un rapido effetto terapeutico. In caso di infarto, puoi prenderlo con Validol.

kardiket

Buon vasodilatatore, aiuta a ridurre la pressione diastolica. L'effetto dopo aver preso la medicina arriva in un quarto d'ora.

Il farmaco è prescritto per la prevenzione di ischemia e attacco cardiaco, elimina il dolore al cuore di natura oppressiva, ma è inefficace con attacchi di angina. Il farmaco è incluso nel complesso trattamento dello scompenso cardiaco cronico.

Controindicazioni Cardichet:

• shock e collasso;
• ipotensione;
• aumento della pressione intracranica e intraoculare;
• Cardiket non deve essere bevuto dopo recenti lesioni alla testa.

L'assunzione del farmaco inizia con il dosaggio minimo, aumentandolo gradualmente fino a 60-80 mg al giorno.

Cardiquet allevia efficacemente il dolore cardiaco opprimente

Durante il trattamento, debolezza, attacchi di bradicardia e angina pectoris, può verificarsi un forte mal di testa, a volte i pazienti lamentano eccessiva secchezza delle mucose. Con una brusca interruzione nell'assunzione del farmaco, si verifica la sindrome da astinenza, quindi il dosaggio deve essere ridotto gradualmente.

Monosan

Farmaco economico, ha un effetto di espansione sui vasi venosi, utilizzato per il trattamento e la prevenzione di varie malattie cardiache.

Indicazioni Monosan - insufficienza cardiaca cronica, forma polmonare di ipertensione, cuore polmonare, il farmaco aiuta a ridurre il rischio di un attacco di angina in pazienti con malattia ischemica.

Le tavolette non possono essere prese:

• persone con tamponamento cardiaco, ipotensione;
• edema polmonare tossico;
• il glaucoma;
• durante la fase acuta di infarto miocardico;
• durante l'allattamento;
• sotto i 18 anni.

Monosan è adatto per la prevenzione delle malattie cardiovascolari

Il farmaco viene assunto per via orale con una quantità sufficiente di acqua. Lo schema e la durata del trattamento sono selezionati dal medico curante.

Glicosidi cardiaci

Il gruppo più sicuro di farmaci cardiaci, basato su un estratto di digitale. Il principale vantaggio delle medicine è il basso costo.

Tselanid

Il farmaco aumenta la forza delle contrazioni cardiache, abbassa la pressione sanguigna nelle vene, aiuta ad aumentare la diuresi. Il farmaco è ben assorbito, l'effetto terapeutico si manifesta dopo 2 ore.

È indicato per grave insufficienza circolatoria cronica, tachicardia.

Controindicazioni Celanid:

• scossa;
• periodi marcati di bradicardia;
• fase acuta di infarto miocardico;
• miocardite, tamponamento;
• cardiomiopatia.

Nella fase iniziale, è necessario assumere 1-3 compresse 3-4 volte al giorno, dopo aver migliorato la condizione, il dosaggio deve essere gradualmente ridotto. Con la terapia a lungo termine si consiglia di assumere 0,5-1 compressa due volte al giorno.

Celanid inizia ad agire entro due ore

digossina

Una medicina efficace per migliorare il lavoro del muscolo cardiaco, aumenta la concentrazione di ioni di calcio. Con la somministrazione regolare di farmaci, la domanda di ossigeno miocardico diminuisce.

Indicazioni per l'uso - aritmia di varia origine, il farmaco è incluso nella terapia complessa nel trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica.

Il farmaco è controindicato:

• con stenosi mitralica di forma isolata;
• intossicazione glicosidica;
• bradicardia.

Durante l'assunzione del farmaco, vengono spesso diagnosticate alcune anormalità nel lavoro del sistema cardiovascolare che minacciano la vita del paziente - bradicardia, aritmia ventricolare, fibrillazione ventricolare. La terapia digossina viene eseguita solo in un ospedale.

Le compresse di digossina hanno un effetto benefico sul muscolo cardiaco.

Bloccanti dei canali del calcio

Un ampio gruppo di farmaci cardiaci, che sono utilizzati per alleviare il dolore, trattare l'ischemia, ridurre la frequenza degli ictus.

verapamil

Normalizza il ritmo cardiaco, abbassa la pressione sanguigna, ha un effetto vasodilatatore. Indicazioni - tachicardia, angina pectoris, ipertensione, il farmaco è autorizzato all'uso in pediatria.

Le principali controindicazioni Verapamil:

• bradicardia;
• la gravidanza;
• periodo di allattamento al seno;
• grave ipotensione.

Il nome di droghe-analoghi della sostanza attiva - Verakard, Lekoptin.

Il medicinale viene assunto 2-3 volte al giorno, 40-80 mg, per i bambini fino a 5 anni la dose massima giornaliera è di 60 mg.

Verapamil ha proprietà vasodilatanti

Durante il trattamento, può verificarsi bradicardia, spesso c'è una violazione della sedia, una forte diminuzione degli indicatori arteriosi, i pazienti si lamentano di vertigini e mal di testa. A volte sullo sfondo di prendere il farmaco aumenta il peso corporeo.

diltiazem

Compresse a lunga durata d'azione, normalizzano la frequenza cardiaca, il flusso sanguigno nei reni, il cervello, nelle arterie coronarie.

indicazioni:

• periodo di recupero dopo un infarto;
• ipertensione;
• angina pectoris;
• per prevenire lo spasmo coronarico durante l'intervento chirurgico.

Il farmaco non è prescritto per la fibrillazione atriale e il flutter atriale, i pazienti anziani, i bambini, le persone con patologie renali possono assumere la medicina solo sotto costante controllo medico. Le reazioni avverse comprendono mobilità ridotta degli arti inferiori e dei muscoli facciali, apatia, alterazione visiva temporanea, tremore, debolezza e sonnolenza.

Il diltiazem ha un effetto duraturo.

Beta-bloccanti

I preparati che sono inclusi in questo gruppo, normalizzano la frequenza cardiaca, riducono la necessità di miocardio in ossigeno, agiscono rapidamente. I medici raccomandano di portare sempre con sé queste pillole a persone che sono a rischio di sviluppare un attacco cardiaco - prendere tempestivamente il farmaco durante un attacco riduce la possibilità di morte del 20%.

metoprololo

Aiuta efficacemente con infarto, angina, ischemia, ipertensione, crisi ipertensiva. Il farmaco è prescritto per la normalizzazione del ritmo cardiaco con aritmia, tachicardia, extrasistole.

Controindicazioni Metropolis:

• insufficienza cardiaca acuta;
• ipotensione;
• shock cardiogeno;
• allattamento;
• infarto miocardico nella fase acuta.

Durante l'assunzione di droga, le reazioni motorie e mentali sono rallentate, debolezza, mal di testa, crampi, tremori, peggioramento della qualità del sonno. Forse un temporaneo deterioramento della vista, aumento della secchezza degli occhi, congiuntivite.

Metoprololo è adatto per il trattamento di condizioni cardiache comuni.

Da parte del sistema mid-vascolare, le reazioni avverse si manifestano sotto forma di edema, bradicardia, vertigini e perdita di coscienza, ipotensione. A volte diagnosticato un deterioramento del fegato, esacerbazione della psoriasi, alopecia, sudorazione.

Le pillole di cuore dovrebbero essere in ogni kit di pronto soccorso di casa. Il dolore al cuore si verifica spesso durante lo stress, con cambiamenti climatici o climatici, dopo uno sforzo fisico intenso - i sintomi non sempre spiacevoli indicano la presenza di una malattia, ma non si può tollerare il disagio. Se il cuore è costantemente dolorante, in cottura, accompagnato da vertigini - è necessario sottoporsi a un esame completo, solo una terapia tempestiva e corretta aiuterà ad evitare gravi complicazioni.

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Pillole di cuore: una lista di farmaci che rafforzano il cuore

Pillole di cuore sono uno dei farmaci più venduti nella catena di farmacia. L'ampia diffusione di patologie cardiovascolari, il livello di esito fatale richiede la diagnosi tempestiva e la correzione delle condizioni del paziente. La scelta di una terapia efficace per la cardiopatia coronarica o l'ipertensione arteriosa è il compito principale di un cardiologo. Le caratteristiche del percorso individuale della patologia richiedono la selezione di una combinazione adeguata e sicura di farmaci per il sistema cardiovascolare.

Elenco dei farmaci per il cuore e le loro caratteristiche

Le cardiopatie correggono i disturbi del sistema cardiovascolare. L'azione delle droghe è determinata dalla classe: alcune influenzano le fibre del miocardio, altre - sullo stato dei vasi.

Effetti farmacologici attesi dei farmaci:

• antianginosi: riduzione e prevenzione dello sviluppo del dolore;
• antiaritmico - fermare la distruzione del cuore;
• antiipertensivo - miglioramento del benessere generale del paziente (attraverso la rimozione dei sintomi dell'ipertensione arteriosa);
• aumento della tolleranza all'esercizio;
• ridurre il rischio di morte per disfunzione del sistema cardiovascolare (l'indicatore statistico più significativo dell'efficacia dei farmaci).

Pillole per la pressione

Il trattamento dell'ipertensione ha lo scopo di controllare il decorso e la prevenzione di aumenti improvvisi ("salti") della pressione sanguigna. Una caratteristica importante della terapia è la coerenza e l'interazione del paziente con il medico: esami periodici, un messaggio di deterioramento, monitoraggio giornaliero degli indicatori.

I moderni agenti farmacologici riducono al minimo la quantità di farmaci utilizzati, quindi i più frequentemente utilizzati sono:

• ritardare la forma - con un'azione prolungata entro 12-24 ore (a causa del rilascio lento della sostanza attiva);
• mezzi combinati con diversi ingredienti attivi nel tablet.

Farmaco costante, che porta ad una diminuzione costante dell'indice di pressione diastolica di 5-6 mm Hg. Art., Riduce il rischio di ictus del 40% in cinque anni.

Il medico sceglie il medicinale in base alle caratteristiche del paziente, alla presenza di malattie concomitanti. La prima linea di terapia comprende cinque classi di farmaci. Le indicazioni per l'uso dei singoli gruppi sono presentate nella tabella:

Indicazioni per appuntamento

• vecchiaia del paziente;
• ipertensione sistolica isolata (aumento del valore "superiore");
• segni di ritenzione di liquidi nel corpo (edema dei tessuti, arti pastosi);
• clinica di insufficienza circolatoria congestizia;
• compromissione della funzione di filtrazione renale;
• cambiamenti osteoporotici (confermati radiograficamente)

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE inibitori)

• insufficienza circolatoria;
• diabete;
• cardiopatia ischemica (CHD);
• infarto del miocardio (nella storia);
• aterosclerosi carotidea;
• ipertrofia ventricolare sinistra (emodinamicamente significativa);
• malattia renale cronica (CKD)

Slow Calcium Channel Blockers (BMCC)

• pazienti di mezza età;
• ipertensione sistolica isolata;
• aterosclerosi della carotide e delle arterie coronarie;
• disturbi del ritmo (tachicardie sopraventricolari, extrasistoli)

Bloccanti del recettore dell'angiotensina-2

• concomitante patologia cardiovascolare;
• periodo postinfartuale;
• diabete di tipo 2;
• fibrillazione atriale parossistica (fibrillazione atriale);
• ipertrofia ventricolare sinistra;
• gravi effetti collaterali (tosse) durante l'assunzione di un ACE-inibitore

• giovane età di pazienti;
• insufficienza circolatoria;
• aumento dell'attività della divisione simpatica del sistema nervoso autonomo;
• extrasistoli atriali e ventricolari;
• ipertiroidismo

Una dose efficace viene selezionata usando una titolazione - un lento aumento o diminuzione, sotto il controllo del benessere del paziente e del livello di pressione sanguigna. Il dosaggio terapeutico medio, il meccanismo d'azione e le caratteristiche dei farmaci prescrittivi sono presentati nella tabella:

Con l'inefficienza, la presenza di gravi reazioni avverse da questi farmaci, si raccomanda l'uso di farmaci di seconda linea. Gruppi di farmaci terapia alternativa:

• bloccanti di adrenorecettori alfa (Clonidina, Clofelin);
• alcaloidi (estratti vegetali) di rauwolfia;
• agonisti alfa-2 centrali ("Guanfacin", "Metildopa");
• agonisti del recettore dell'imidazolo ("Moxonidina");
• inibitori diretti della renina ("Aliskiren").

Farmaci dell'aritmia

L'aritmia è trattata con diverse classi di farmaci che sono influenzati dal potenziale d'azione (PD - impulso derivante), dalla conduzione cardiaca e dall'automatismo.

In pratica, vengono utilizzati quattro gruppi di agenti con un'influenza sull'attività dei canali ionici dei cardiomiociti:

• bloccanti rapidi del canale del sodio:
  • 1A - aumentare la durata dell'eccitazione, rallentando la conduttività;
  • 1B - abbreviare il potenziale d'azione, inibire il passaggio dell'impulso attraverso le fibre;
  • 1 С - non influenzano la durata del potenziale, rallentano la conduttività;

• beta-bloccanti - limitare l'influenza del sistema nervoso simpatico sul cuore: rallentare l'automatismo del nodo seno-atriale, peggiorare la conduttività della connessione AV;

• farmaci che allungano uniformemente il potenziale d'azione e il periodo di refrattarietà ("insensibilità dei cardiomiociti alle pulsazioni in entrata");
• Lento calcio bloccanti del canale - prolungare PD, inibire la conduzione degli impulsi.

I gruppi di farmaci più utilizzati, i nomi commerciali e la dose terapeutica media sono presentati nella tabella:

Inoltre, per il trattamento delle aritmie usare farmaci che non sono inclusi nei gruppi di cui sopra:

• glicosidi cardiaci utilizzati per aumentare la forza delle contrazioni e l'estinzione degli impulsi patologici (con fibrillazione atriale e flutter atriale, tachicardie sopraventricolari);
• preparati di potassio e magnesio - grazie alla stabilizzazione del metabolismo elettrolitico eliminano gli attacchi di tachicardie eccessive e ventricolari. Rappresentanti del gruppo - "Asparkam", "Panangin", analoghi;
• Gli ACE-inibitori sono efficaci per le aritmie ventricolari.

Fondi da edema

Edema - un segno di accumulo di liquido nei tessuti del corpo. Il metabolismo lento, il trasporto alterato (con patologie del sistema cardiovascolare), l'escrezione (malattia renale) portano allo sviluppo di pastosità e gonfiore dei tessuti molli. Il sintomo più comune si verifica in tali aree del corpo:

• piedi e gambe (il fluido si accumula a causa della forza di gravità);
• l'area sotto gli occhi, dove il più spesso tutto l'edema localizzato di origine renale;
• cavità addominale e toracica in cui il liquido si accumula nelle malattie del fegato, condizioni cardiovascolari scompensate e neoplasie maligne.

L'accumulo di liquido nella cavità intracranica a causa dell'aumento della permeabilità vascolare, il danno tossico spesso porta alla morte del paziente.

Al fine di eliminare l'edema e rimuovere il fluido in eccesso dal corpo, diuretici - i diuretici sono utilizzati nella pratica clinica. A seconda del meccanismo d'azione, dell'effetto sul metabolismo degli elettroliti e della gravità dell'effetto, si distinguono le seguenti classi:

Riduce il riassorbimento (riassorbimento di liquidi) dal lume dei tubuli renali

Effetto diuretico pronunciato

I farmaci sono usati come terapia adiuvante per l'ipertensione arteriosa, per eliminare i segni della patologia oftalmologica, per stabilizzare la condizione dei pazienti endocrinologici.

Per fornire cure di emergenza, i diuretici a circuito chiuso vengono utilizzati con un effetto rapido e pronunciato, che vengono prodotti sotto forma di una soluzione per iniezione endovenosa.

Trattamento di attacchi dolorosi e mancanza di respiro

Il disturbo più comune dei pazienti dell'ospedale cardiologico è il dolore dietro lo sterno, che si verifica dopo uno sforzo fisico ("angina pectoris", angina). In questi pazienti, spesso nelle tasche di borse, giacche e giacche, ci sono farmaci di "primo soccorso" per il sollievo di un attacco, che è accompagnato da spremere il dolore e la paura della morte.

L'aspetto di un sintomo è associato ad alterazione del flusso sanguigno nelle arterie coronarie, mancanza di ossigeno nel muscolo cardiaco. Classificazione farmacologica dei farmaci usati per il sollievo e la prevenzione degli ictus:

• nitrati - vasodilatatori periferici - un mezzo per espandere il lume dei vasi sanguigni, migliorando il flusso sanguigno nelle arterie coronarie. Ridurre il preload sul cuore a causa della deposizione di sangue nel sistema venoso. Effetto veloce e pronunciato. La reazione avversa più comune è il mal di testa:
  • "Nitroglicerina" - 0,5 mg (dose singola);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (forma di rilascio con un effetto di lunga durata, utilizzato per la prevenzione delle convulsioni) - 2-4 mg;
• Se inibitori del canale. L'effetto antianginoso è dovuto ad una diminuzione della frequenza e della forza delle contrazioni cardiache, miglioramento del flusso sanguigno coronarico:
  • "Ivabradin" - 10-15 mg / giorno;
• attivatori di canali di potassio, espandendo le navi arteriose principali e periferiche:
  • Nikorandil - 40 mg / giorno;
• agenti metabolici che aumentano la resistenza del miocardio all'ipossia (con esercizio fisico), migliorano il rilascio di ossigeno e nutrienti alle fibre muscolari, il cervello:
  • "Trimetazidina" ("Preductal") - cambia il metabolismo al consumo di glucosio e non di acidi grassi, pur mantenendo un apporto di ATP - molecole di energia. L'unico mezzo con prove;
  • La ranolazina è un bloccante del canale del sodio che si attiva durante l'ischemia tissutale. Riduce i segni di ipossia, previene lo sviluppo di infarto.

I più usati per il primo soccorso per la stenocardia sono preparati di nitrati. In caso di forte mal di testa, "Nitroglicerina" è prescritta insieme a "Validolo" (effetto distraente, riduzione dell'intensità dei sintomi). Il sostituto raccomandato è Molsidomin con un effetto terapeutico simile. Singola dose di 2-8 mg.

L'aspetto del disagio dietro lo sterno non è sempre associato a un alterato flusso sanguigno nelle arterie coronarie. L'elenco dei possibili fattori eziologici del dolore cardiaco:

1. Miocardite, pericardite - infiammazione aspecifica delle fibre muscolari o delle pareti del pericardio (spesso due o tre settimane dopo un mal di gola). Il trattamento consiste nell'uso di agenti antinfiammatori, antibatterici e antivirali.
2. Cardiomiopatia dishormonal (in caso di patologia della ghiandola tiroidea, ovaie) - richiede la consultazione con un endocrinologo.
3. Ipertrofia miocardica ventricolare (ad esempio, negli atleti): maggiore è la massa muscolare, maggiore è il consumo di ossigeno.
4. Neurocircolatorio - distonia e nevrosi causate dalla funzione compromessa del sistema nervoso periferico. In terapia usare "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Osteocondrosi della colonna cervicale e toracica.
6. Malattie del tratto gastrointestinale (ad esempio, un'ulcera peptica) che imitano la patologia cardiovascolare.

L'eliminazione del dolore in questi casi richiede una diagnosi completa e una selezione di trattamenti etiotropici e patogenetici.

Il sintomo principale della disfunzione del muscolo cardiaco è la dispnea, la cui intensità determina la gravità delle condizioni del paziente. Nelle malattie cardiovascolari, l'uso regolare di farmaci riduce la difficoltà di respirazione, dolore toracico ed edema.

Controllo degli impulsi

Il polso è una delle caratteristiche chiave del sistema cardiovascolare, che riflette l'efficacia della funzione di pompaggio e l'adeguatezza dell'emodinamica nelle arterie periferiche.

Durante l'esame obiettivo, il medico valuta:

1. Simmetria: la discrepanza nel braccio sinistro e destro indica le anomalie della struttura (trombi, placca, occlusione), che richiedono un intervento chirurgico.
2. Ritmo - violazioni corrette con agenti antiaritmici.
3. Frequenza (normale 60-80 / minuto). Regola il numero di battiti con l'aiuto di BAB, BMKK (con battito cardiaco accelerato). Impulso raro (meno di 40) - la bradicardia richiede un pacemaker artificiale.
4. Tensione: determina lo stato della parete arteriosa. Un polso duro è caratteristico della malattia ipertensiva e un impulso lieve con insufficienza emodinamica. Per il trattamento di questi ultimi vengono utilizzati adattogeni - "Estratto di citronella", "Tintura di Echinacea".

Il fenomeno del "deficit del polso" (il numero di battiti del cuore non coincide con le fluttuazioni delle pareti dell'arteria periferica) è caratteristico della fibrillazione atriale, in cui vengono utilizzati i glicosidi cardiaci.

Farmaci per la fermentazione e il colesterolo

La normalizzazione delle proprietà reologiche del sangue (mantenimento di uno stato liquido) e la prevenzione della formazione di coaguli di sangue è la principale condizione per la prevenzione delle complicanze di IHD

Nella pratica clinica, questi farmaci fluidificanti per il cuore sono usati:

• agenti antipiastrinici - riducono la capacità delle piastrine del sangue di aderire tra loro e con la parete dell'arteria:
  • "Acido acetilsalicilico" ("Aspirina") - 75-150 mg / giorno;
  • "Clopidogrel" - 75-325 mg / giorno;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / giorno;
• anticoagulanti - prevenire coaguli di sangue attraverso il blocco degli enzimi plasmatici:
  • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / giorno;
  • "Warfarin" - 2-6 mg / die (sotto il controllo di un coagulogramma - settimanale).

L'alcol potenzia l'azione degli anticoagulanti orali. Per prevenire l'emorragia improvvisa non è raccomandato bere alcolici durante il trattamento.

Interruzione del metabolismo dei lipidi con un aumento del livello di colesterolo totale, uno squilibrio delle lipoproteine ​​è uno dei fattori di rischio per l'aterosclerosi (con una lesione vascolare sistemica), ipertensione e IHD.

Farmaci che vengono utilizzati per correggere i disturbi del metabolismo dei grassi:

• Inibitori della reduttasi HMG-CoA (statine) - inibendo la sintesi del colesterolo endogeno: Simvastatina, Rosuvastatina, Atorvastatina, Pravastatina;
• sequestranti degli acidi biliari: accelerano il metabolismo e l'utilizzo dei grassi: "Questran", "Cholestyramine";
• acido nicotinico - inibisce la lipolisi: "Niacina", "Enduracina";
• fibrati - ridurre la produzione di lipoproteine ​​a bassa densità (LDL, la più aterogenica): "Fenofibrato", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
• inibitori dell'assorbimento del colesterolo nell'intestino: "Ezetimibe", "Esoterol";
• anticorpi monoclonali verso i recettori LDL: Alirocumab.

Terapia metabolica e meldonium

La terapia metabolica è uno dei componenti del trattamento complesso, che mira a normalizzare il metabolismo nei tessuti miocardici danneggiati (dopo un infarto).

I principali effetti delle droghe:

• dilatazione mediocre del lume delle arterie coronarie;
• migliorare l'apporto di sangue ai tessuti;
• richiesta di ossigeno ridotta (quando si eseguono esercizi fisici).

I mezzi migliorano l'effetto dei farmaci di prima linea, sono destinati a un lungo ciclo di utilizzo e sono caratterizzati da sicurezza per il corpo (un piccolo numero di reazioni avverse).

Farmaci usati per rafforzare il miocardio:

• "Thiotriazolin" è un agente sintetico che viene utilizzato per "proteggere" il fegato e le cellule cardiache;
• Riboxin è il precursore di ATP;
• "Preductal" (principio attivo - trimetazidina);
• "Meldonium" ("Mildronate") - accelera lo scambio di acidi grassi e carbonio, stabilizza i processi energetici nei cardiomiociti, dilata le arterie coronarie e riduce l'area di necrosi durante l'ischemia;
• "Cocarboxylase" (coenzima di vitamina B1) - elimina i sintomi di una sbornia in pazienti che consumano alcol;
• "Actovegin" - rafforza la parete vascolare, migliora la condizione del fegato nella cirrosi.

Un ruolo importante è giocato dal livello di elettroliti. Il potassio e il magnesio necessari per il lavoro del cuore sono contenuti in frutta secca (uva passa, albicocche secche, fichi).

Le pillole metaboliche del cuore sono più spesso prescritte nel periodo di recupero del paziente. I farmaci omeopatici e i rimedi erboristici sono anche usati per il trattamento di pazienti cardiologici durante la gravidanza.

Preparativi del "primo soccorso": cosa dovrebbe essere a casa al centro

Il sistema cardiovascolare, così come l'apparato respiratorio, è considerato vitale. L'insufficienza acuta è associata ad un alto rischio di mortalità dei pazienti. Pertanto, ci sono algoritmi per fornire cure di emergenza nello sviluppo di disfunzioni.

I preparativi per l '"ambulanza" a domicilio con malattie cardiache sono presentati nella tabella: