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Come funziona la cardiografia del cuore

Un elettrocardiogramma registra segnali elettrici nel cuore. Si tratta di un test generale utilizzato per identificare i problemi e monitorare lo stato del cuore in varie situazioni, poiché eseguono un ECG nella sala diagnostica funzionale, nelle ambulanze e nella casa del paziente.

L'esame elettrocardiografico è non invasivo, indolore e dà risultati rapidi. Durante il test, i sensori (elettrodi) sono attaccati agli arti e al torace e rimangono per alcuni minuti, il che di solito non porta disagio.

Cos'è l'elettrocardiografia (ECG)

Ogni battito cardiaco viene attivato da un impulso elettrico: un elettrocardiogramma registra il tempo e la forza di questi segnali mentre passano attraverso il miocardio. Il dispositivo per la registrazione di impulsi elettrici è chiamato cardiografo, ha diversi terminali ed elettrodi che raccolgono informazioni da 12 aree diverse sulla pelle del torace e degli arti. L'attività elettrica viene registrata come onde su un grafico, con modelli diversi corrispondenti a ciascuna fase elettrica della frequenza cardiaca.

Opzioni ECG

Procedura standard

Di solito, la cardiografia del cuore viene eseguita su un cardiografo stazionario nella sala di diagnosi funzionale. La stanza deve essere calda per non causare tremori muscolari e disagio. Il paziente viene posizionato sul divano, a faccia in su, le braccia posizionate liberamente lungo il corpo.

Sulle zone esposte degli arti sopra il polso e la caviglia impongono terminali. Prima di questo, la pelle viene pulita con un composto sgrassante (il più delle volte è l'etanolo). Il terminale può essere nella forma di una molletta, o sarà una placca sul filo, che l'infermiera fisserà con un elastico. Pre-applicati al gel conduttivo degli elettrodi o sotto di essi racchiudono pad conduttivi.

I sensori dell'elettrodo sono montati sul torace esposto anche in determinati punti. Per comodità, hanno la forma di ventose, che possono essere facilmente rimosse e spostate nel punto desiderato. Anche la pelle del torace, prima di rimuovere l'ECG, viene strofinata per un migliore contatto tra gli elettrodi e la pelle.

Quando si registra un elettrocardiogramma, la respirazione deve essere calma e regolare, a meno che lo staff medico non sia seguito da un comando per tenerlo. Durante la registrazione delle letture, l'infermiera commuterà più volte la manopola dello strumento. Ciò corrisponde a un record di prove da vari lead.

Dopo la fine della registrazione, gli elettrodi sono scollegati e le parti del corpo sono asciugate. Di norma, l'intera procedura non richiede più di 10 minuti.

Le donne dovrebbero essere consapevoli del fatto che indossare i collant per la procedura non è molto conveniente, perché è necessario mettere completamente a nudo la caviglia. Inoltre, non usare creme o lozioni per il corpo e il petto, perché violano la conduttività della corrente sulla pelle. Anche la biancheria deve essere rimossa, perché un corpetto aderente può disturbare il progresso del torace, e le cosiddette "ossa" di metallo violano le letture del dispositivo, inoltre, questa parte del guardaroba non consente di installare gli elettrodi nei punti giusti attorno al torace.

Test di stress

Spesso, alcuni sintomi cardiaci compaiono solo durante l'attività fisica. Pertanto, in tali pazienti è necessario condurre un elettrocardiogramma del cuore dopo un leggero sforzo fisico (camminare su un tapis roulant, andare in bicicletta stazionaria, accovacciata), che è chiamato stress test. Se allo stesso tempo il paziente ha una malattia che gli impedisce di svolgere un lavoro fisico, viene iniettato un farmaco che stimola il cuore (beta-bloccanti o farmaci potassici) per lo stress test.

Questa opzione di studio viene utilizzata quando vi è il sospetto di malattia coronarica nella sua fase iniziale asintomatica.

Test ortostatico

Di solito, un elettrocardiogramma viene rimosso in una posizione in cui si trova il paziente. Ma se c'è la necessità di confermare violazioni del ritmo e della conduzione nel cuore del carico - o natura simpatetica, allora la procedura di registrazione viene eseguita in piedi. Le donne non hanno bisogno di un allenamento speciale, ed è auspicabile che gli uomini depilino i capelli sul petto per un migliore contatto tra gli elettrodi e la pelle e per una registrazione di alta qualità. Inizialmente, un cardiogramma viene rimosso, come al solito, seguito da un breve riposo, dopo pochi minuti di essere in posizione verticale, iniziano a registrare il secondo stadio del cardiogramma - in piedi.

Test di iperventilazione

Un elettrocardiogramma durante uno stress test può rilevare cambiamenti non specifici. In alternativa, può essere o una conseguenza dell'attività fisica, che è la norma, o la manifestazione di alcalosi respiratoria e iperventilazione.

Il paziente viene offerto di respirare profondamente e ritmicamente per circa tre minuti. Durante questo periodo, si verifica un'intera cascata di cambiamenti adattativi nel corpo e la curva ECG assume un aspetto caratteristico. Il campione è riconosciuto come positivo quando l'impulso aumenta 2 volte dall'ECG di controllo. Questo determina la distonia neurodiscirculatory.

L'iperventilazione può causare spasmi dei vasi coronarici e cerebrali, quindi non viene effettuata nei bambini piccoli e nei pazienti con circolazione cerebrale.

Holter Monitoring

La tendenza del paziente al ritmo irregolare, che può apparire e scomparire e non può essere "catturata" in pochi minuti, è un'indicazione per l'uso di un cardiofrequenzimetro Holter.

Un piccolo dispositivo di solito è dotato di due o tre o dodici canali, deve essere indossato per un giorno o due. Gli elettrodi, di norma, sono autoadesivi, sono installati su aree adeguatamente preparate. Gli uomini sono offerti per radersi il loro seno. Perché? Per garantire un contatto affidabile degli elettrodi con la pelle. I fili degli elettrodi sul petto vanno a un dispositivo di registrazione con alimentazione autonoma, che si trova in una tasca o su una tracolla. Durante la rimozione degli indicatori puoi fare cose di ogni giorno, basta non bagnare gli elettrodi. In parallelo, è necessario registrare tutti i momenti in cui sono comparsi i sintomi spiacevoli del cuore e il momento in cui si sono verificati. In futuro, il medico confronterà questi dati con l'indicatore del dispositivo per determinare la causa dei sintomi.

Come puoi vedere, il metodo è abbastanza semplice, ma aiuta a risolvere molti problemi della diagnosi funzionale del cuore e osserva cambiamenti patologici nel tempo. E sull'attività del cuore possono essere mostrati non solo le malattie intrinseche direttamente a lui, ma anche eventuali violazioni nel corpo. Quindi un esame ECG periodico dovrebbe essere la tua buona abitudine.

ECG: come fare? Preparazione, procedura passo passo

Lo studio elettrocardiografico è un modo molto istruttivo e allo stesso tempo economico di diagnosticare. Senza causare grandi disagi al paziente, può essere usato per identificare varie malattie cardiache. Come risultato dello studio, viene generato un grafico di elettrocardiogramma che mostra i dettagli del cuore. Successivamente, consideriamo i principali problemi relativi all'ECG: come eseguire questa procedura, come prepararla e cosa aspettarsi da esso.

Il principio di funzionamento dell'elettrocardiografo

I componenti principali di qualsiasi cardiografo sono un galvanometro, un interruttore di cavi, un sistema di amplificazione e un dispositivo di registrazione. Gli impulsi elettrici deboli che si verificano nel cuore del soggetto sono percepiti dagli elettrodi, amplificati e ulteriormente catturati da un galvanometro. I dati sui cambiamenti nel campo elettromagnetico cadono sul dispositivo di registrazione, ei registratori vengono lasciati su un programma di lavoro in nastro di carta in movimento uniforme di varie parti del cuore. Ci sono denti di diverse dimensioni, a seconda della forza dei segnali inviati da questo dipartimento.

Ma è importante non solo come funzionano gli ECG, ma anche correggere la decodifica dei record. I metodi sperimentali sono stati stabiliti standard per la lunghezza e l'altezza di ciascun dente e qualsiasi deviazione da questi standard indica un problema specifico. Conoscendo l'ECG del cuore come fanno, essendo in grado di decifrarlo, così come il tasso di ECG negli adulti, uno specialista è in grado di fare una diagnosi accurata.

Preparazione ECG

Quando viene chiesto cosa fare prima di un ECG, la risposta è abbastanza semplice: non è necessario fare nulla di speciale. È necessario solo calmarsi prima di registrare, soprattutto perché questo è un metodo non invasivo. Prima di fare un ECG del cuore, non c'è bisogno di fare forature.

Il paziente durante lo studio non avverte assolutamente alcun disagio dalla procedura stessa.

È vero, mentre le donne fanno gli ECG, non è consigliabile usare creme grasse sul loro seno, perché riducono la conduttività della pelle e distorcono i risultati della misurazione. Poiché tutti gli elettrodi dovrebbero essere collegati solo a un corpo nudo, quindi, andando a questa procedura, è meglio indossare i vestiti più facilmente rimovibili. Ad esempio, lo stesso collant per una donna in cui viene prodotto un ECG dovrà comunque essere rimosso, poiché gli elettrodi sono anche attaccati alla caviglia.

ECG comportamento

Qualsiasi medico può riferirti a questa procedura, tuttavia, molto spesso questo è il numero dei cardiologi. Ma quando ci si riferisce a un ECG, quale medico esegue questa procedura, in ogni ospedale si può ricevere una risposta diversa. Generalmente, i medici di diagnostica funzionale sono coinvolti in questo, ma molto spesso questa procedura è anche affidata alle infermiere.

Quindi, la sequenza di azioni durante l'elettrocardiogramma:

1. Il soggetto si trova sul divano.
2. I punti di fissaggio degli elettrodi sono sgrassati con etanolo.
3. Quindi vengono applicati al gel, corrente conduttiva (a volte viene sostituita con salviette umidificate).
4. Gli elettrodi sono attaccati al petto, alle mani e alle caviglie, fissati dalla ventosa.
5. I fili degli elettrodi sono disegnati sul dispositivo stesso, che riceve ed elabora gli impulsi del cuore.
6. Dopo che il medico accende il dispositivo che inizia a registrare il grafico ECG.
7. L'output è un nastro con grafici che decifrano e uno specialista può prescrivere e correggere ulteriori trattamenti.

Se ci sono gravi deviazioni nella tabella, il cardiologo che si sta occupando dovrebbe collegarsi immediatamente alla valutazione dei risultati.

Affinché la procedura ECG abbia successo, è importante seguire alcune regole:

  • Durante la procedura, il paziente deve respirare in modo uniforme e non preoccuparsi. A tale scopo, è auspicabile che il soggetto si trovi sul divano per almeno cinque minuti.
  • L'ultimo pasto prima della procedura dovrebbe essere entro e non oltre due ore.
  • La stanza in cui viene eseguito l'esame elettrocardiografico dovrebbe essere abbastanza calda. Altrimenti, il tremore fisiologico causato dal freddo può distorcere il pattern di attività cardiaca, che si rifletterà nei dati errati del cardiogramma.
  • I pazienti con una grave mancanza di respiro con un ECG sono consigliati di non mentire, come al solito, ma di sedersi, poiché è in questa posizione che tutte le aritmie cardiache sono registrate più chiaramente.

Oltre a come viene eseguita questa procedura, molti hanno una domanda: quanti ECG vengono eseguiti? Risposta: non più di un paio di minuti.

Nonostante il fatto che questa procedura non porti alcun disagio, vale ancora la pena di sapere una cosa in più sull'ECG: quanto spesso si può fare questo esame?

Le persone con più di 40 anni si raccomanda di avere un ECG una volta all'anno.

Quanto spesso un ECG alle persone in età matura viene deciso dal medico curante, ma è consigliato 1 volta al trimestre.

Cosa mostra l'elettrocardiografia?

Non solo ai pazienti con disturbi, ma anche a una persona in buona salute viene prescritto un ECG, perché fanno questa procedura e che cosa può mostrare? Utilizzando questo metodo di ricerca, puoi determinare:

  • Frequenza e frequenza cardiaca.
  • Danno miocardico cronico e acuto
  • Disturbi nel metabolismo di potassio, magnesio e calcio.
  • La causa del dolore nell'area del cuore - se sono causati dal lavoro del cuore o, per esempio, pizzicando il nervo.
  • La condizione generale e lo spessore delle pareti del miocardio (che può essere normale o aumentato).
  • La condizione di un pacemaker elettrico impiantato nel cuore.

Dove si fa un ECG?

Se vuoi essere testato solo per te stesso, probabilmente ti chiederai dove puoi fare un ECG. Non tutti gli ospedali pubblici sono pronti a fornirti un tale servizio, quindi il modo più semplice per farlo è nelle cliniche private. Naturalmente, dovrai pagare per il sondaggio e il prezzo varierà, ma molto spesso si chiama una cifra di 10 dollari. Trova i telefoni delle cliniche pagate della tua città, chiama lì e fai la tua domanda - così saprai dove fare un ECG a pagamento.

Sarà più difficile fare un ECG gratuitamente, perché negli ospedali ordinari non si può attendere la registrazione di un coupon per una procedura gratuita. E se hai bisogno di risultati nel più breve tempo possibile, anche questa non è la tua opzione (l'attesa può essere posticipata di una settimana). Riguardo la possibilità di una procedura gratuita, chiedi al terapeuta del dovere. Potresti essere fortunato, e nella clinica sul posto di lavoro sarai in grado di fare un ECG gratuito, ma questa domanda deve essere richiesta in anticipo.

Rimozione della tecnica ECG

L'elettrocardiografia è una procedura accessibile e informativa per la diagnosi delle patologie cardiache. L'essenza del metodo è di fissare gli impulsi elettrici, il cui verificarsi è dovuto all'alternanza ritmica delle contrazioni e al rilassamento del muscolo cardiaco per un certo intervallo di tempo.

Un elettrocardiografo (un dispositivo medico speciale) cattura gli impulsi dai sensori montati sul corpo e li converte in un grafico. Tale immagine grafica è chiamata elettrocardiogramma ed è soggetta ad ulteriore decodifica da parte di un cardiologo. Poiché fanno l'ECG in ospedale e a casa, ci sono cardiografi fissi e portatili.

I componenti principali del dispositivo sono:

  • elettrodi applicati alle braccia, alle gambe e al tronco della persona;
  • interruttore di controllo;
  • ripetitore di segnale;
  • filtro contro le interferenze di rete.

I cardiografi moderni sono altamente sensibili all'attività bioelettrica del muscolo cardiaco e alla precisione della trasmissione delle vibrazioni pulsate.

Obiettivo e compiti dell'ECG

La rimozione dell'elettrocardiogramma viene effettuata per la corretta diagnosi della cardiopatia. Usando questa procedura, i seguenti parametri sono stimati:

  • ritmo del ritmo cardiaco;
  • possibile danno e completa afflusso di sangue allo strato centrale muscolare del cuore (miocardio);
  • violazioni dell'equilibrio di magnesio e potassio;
  • ipertrofia (ispessimento) delle pareti cardiache;
  • aree di infarto (necrosi).

Ragioni da esaminare

L'ECG viene eseguito nei seguenti casi:

  • cronicamente alta pressione sanguigna;
  • diagnosi di dolori al petto;
  • l'obesità;
  • rimbalzando ritmo cardiaco.

Notazione grafica

La registrazione dell'ECG grafico è una linea tratteggiata, i cui angoli acuti (denti) si trovano sopra e sotto la linea orizzontale, su cui sono fissati i cicli temporali. I denti indicano la profondità e la frequenza dei cambiamenti ritmici. La fase di recupero tra le contrazioni del muscolo cardiaco è indicata dal latino T. Eccitazione o depolarizzazione degli atri - R.

Il ciclo di recupero dei ventricoli distanti del cuore è U. Lo stato di eccitazione dei ventricoli è rappresentato dai denti Q, R, S. Le distanze intermedie da un dente all'altro, sull'ECG sono chiamate segmenti (ST, QRST, TP). Il frammento del grafico, il segmento di cattura e il dente adiacente è chiamato intervallo di impulsi.

Leads o schemi che registrano la differenza in potenziali indicatori che trasmettono elettrodi sono divisi in tre gruppi:

  • standard. I - differenza di dati sulla mano sinistra e destra, ІІ - differenza potenziale sulla mano destra e sul piede sinistro, III - mano sinistra e piede;
  • rinforzato. AVR - dalla mano destra, AVL - dalla mano sinistra, AVF - dalla gamba sinistra;
  • al seno. Sei cavi sono posizionati tra le nervature (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Principi di base della diagnosi elettrocardiografica

L'algoritmo delle azioni dei medici specialisti durante la procedura:

  • preparazione preliminare del paziente per l'esame;
  • corretta installazione di elettrodi sul corpo;
  • controllo del cardiografo;
  • rimozione di sensori;
  • decodifica risultati.

La fase preparatoria consiste nel posizionare comodamente il paziente orizzontalmente sul retro, su un lettino medico. In caso di difficoltà di respirazione, le istruzioni per la procedura consentono di sedersi. Inoltre, la pelle in cui sono fissati gli elettrodi, trattati con alcool o altri antisettici, e applicato a loro gel medico con proprietà conduttive. La rimozione della tecnica ECG dipende in gran parte dalla posizione priva di errori degli elettrodi sul corpo del soggetto.

Secondo lo schema di applicazione degli elettrodi, il processo coinvolge i polsi, le caviglie e il busto del paziente. Per la registrazione a canale singolo, viene utilizzato un elettrodo di petto, per la registrazione multicanale, sei.

Le linee guida ECG determinano la posizione esatta dei sensori sul corpo umano: gli elettrodi sono installati sulle gambe e sulle braccia in senso orario, a partire dall'arto superiore destro. Per comodità, i sensori sono etichettati a colori. Il rosso è per la mano destra, il giallo è per la mano sinistra, il verde è per la gamba sinistra, il nero è per la gamba destra.

Gli elettrodi, che registrano le derivazioni del torace, si trovano tra le costole e nella linea delle ascelle come segue:

  • il bordo destro del petto, il quarto spazio intercostale - l'elettrodo V1. Simmetricamente sul lato sinistro è impostato V2 - elettrodo;
  • arco parasternale sinistro (okolodrudinnaya), attorno al quinto bordo, nell'intervallo tra V2 e V4 - elettrodo V3;
  • l'intersezione della linea verticale sinistra, condotta convenzionalmente sulla superficie frontale del torace attraverso la proiezione del centro della clavicola (linea medio-clavicolare) e il quinto spazio intercostale - elettrodo V4;
  • linea anteriore ascellare sinistra - elettrodo V5;
  • la linea ascellare media sinistra è l'elettrodo V6.

Nell'ECG, l'imposizione degli elettrodi V4, V5 e V6 viene eseguita sullo stesso livello orizzontale. Non è consentito inserire elettrodi in un ordine diverso. Su questo dipende l'accuratezza della diagnosi. Se necessario, viene utilizzata un'analisi approfondita dell'attività cardiaca per utilizzare la tecnica ECG secondo Slopak. In questo caso, vengono installati ulteriori V7, V8, cavi V9.

Responsabilità del paziente

Prima dell'ECG pianificato, il paziente deve eliminare lo sforzo fisico attivo, non essere nervoso. È necessario rinunciare all'alcol e assumere cibo non più tardi di due ore prima dell'esame. Non è possibile assumere farmaci tonico o deprimere il lavoro del sistema nervoso centrale (SNC), stimolanti cardiaci e sedativi. Durante l'elettrocardiografia, la respirazione deve essere monitorata.

Il ritmo respiratorio regolare e calmo aiuta a ottenere dati accurati. In caso contrario, le letture del cardiogramma possono essere distorte Se sono necessarie cure mediche di emergenza, il cardiogramma del cuore viene eseguito senza preparazione e in uno stato di salute del paziente di qualsiasi gravità. Le persone di età superiore a 40 anni sono raccomandate di fare un ECG all'anno. In presenza di cardiopatia cronica, la frequenza della procedura è determinata dal medico curante.

Brevi indicatori regolatori del cardiogramma

La riflessione grafica sul nastro cardiografico riflette il lavoro del cuore. Angoli o denti acuti, diretti verso l'alto dalla linea orizzontale principale, sono positivi e negativi verso il basso. I dati dell'elettrocardiogramma sono decodificati secondo le norme. Per la popolazione adulta, vengono presi i seguenti indicatori:

  • Onda P: positiva;
  • Onda Q - negativa;
  • Onda S - negativa, sotto l'onda R;
  • Onda T: positiva;
  • la frequenza o il ritmo delle contrazioni cardiache varia tra 60-80 unità;
  • Intervallo QT: non più di 450 millisecondi;
  • Intervallo QRS in larghezza: circa 120 millisecondi;
  • EOS (asse elettrico del cuore) - non respinto.

Le basi delle anomalie cardiache su un grafico millimetrico sono determinate contando le cellule da un'onda R ad un'altra. Differenti distanze tra i denti R indicano aritmie (cambiamenti nella frequenza, regolarità e sequenza delle contrazioni del cuore). Frequenza cardiaca inferiore al normale a causa della presenza di bradicardia. Una frequenza cardiaca rapida diagnostica tachicardia. La frequenza cardiaca corretta è chiamata sinus.

Possibili carenze del sondaggio

La capacità di acquisire correttamente l'ECG è ridotta per i seguenti motivi:

  • interferenza nella rete elettrica;
  • eccitazione dell'argomento;
  • sensore di contatto scadente;
  • il fattore umano (atteggiamento negligente di un'infermiera, che ha fatto l'errata imposizione di elettrodi o il riempimento imbarazzante dell'apparecchio con del nastro adesivo).

Alcuni svantaggi dell'ECG:

  • mancanza di diagnosi per disturbi cardiaci occasionali. La procedura produce indicatori sul principio del "qui e ora". Questo è adatto solo per malfunzionamenti cardiaci stabili;
  • incapacità di identificare difetti, rumore e tumori. Per un esame completo, è necessario non solo rimuovere l'ECG, ma anche effettuare un'ecografia del cuore.

Elettrocardiografia - metodo diagnostico disponibile e veloce. Non dovresti ignorare il disagio al petto e il dolore al cuore. È possibile completare la procedura a qualsiasi età in ogni ospedale distrettuale.

ECG - il modo più semplice per prendersi cura della salute del cuore

Più di un secolo è passato da quando gli scienziati hanno scoperto la capacità del cuore di produrre impulsi elettrici a piccole dosi.

Questa scoperta gettò le basi per la scienza dell'elettrocardiologia, parte della quale è l'elettrocardiografia. Questa sezione esamina la corrente elettrica che si sviluppa nel cuore o la colpisce dall'esterno.

L'elettrocardiografia è in grado di registrare potenziali elettrici che si verificano durante il rilassamento e la contrazione del miocardio in un certo intervallo di tempo.

Questi impulsi si diffondono in tutto il corpo e raggiungono la pelle.

Un dispositivo speciale - un elettrocardiografo - cattura questi potenziali e dà il risultato sotto forma di un'immagine grafica, chiamata elettrocardiogramma. Può essere stampato su carta o visualizzato sullo schermo del monitor.

L'elettrocardiografia può servire a vari scopi:

  • Valutare l'efficacia di farmaci cardiaci, pacemaker e altri metodi di terapia.
  • Identificare e tracciare le dinamiche dello sviluppo di malattie cardiache come aritmia, compromissione della conduzione intracardiaca (blocco) e metabolismo, essenziali per il funzionamento del cuore (potassio, magnesio, calcio). Qui è possibile determinare il danno al miocardio, le condizioni fisiche dell'organo, le patologie cardiache acute e le malattie non cardiache (ad esempio l'embolia polmonare).

ECG - una procedura molto semplice, praticamente senza controindicazioni. È permesso di farlo alle donne durante gravidanza e perfino a neonati all'atto di dimissione dall'ospedale. In caso di emergenza, un paramedico dell'ambulanza decolla il cardiogramma in un'auto speciale, a casa del paziente e anche in strada.

Il più delle volte, la procedura viene eseguita in cliniche distrettuali, ospedali, cliniche specializzate, istituzioni sanatorie-resort. Tempo impiegato non più di 10 minuti e non causa assolutamente alcun disagio al soggetto.

Tuttavia, con tutti gli aspetti positivi, l'elettrocardiografia presenta alcuni svantaggi. Qui, la breve durata della procedura è più spesso indicata.

Il principio di funzionamento di qualsiasi elettrocardiografo si basa sulla propagazione degli impulsi cardiaci. Sono in grado di muoversi riducendo la polarizzazione degli elettrodi delle cellule. A riposo, la superficie di tutte le cellule muscolari del cuore ha una carica positiva.

In questo momento non c'è alcuna differenza potenziale e, di conseguenza, è impossibile registrare il campo elettrico.

Gli impulsi elettrici nel cuore di solito hanno origine nel nodo senoatriale (sinusale).

Si trova vicino alla vena cava superiore nell'atrio destro. Il nodo è una cella specializzata con la capacità di generare automaticamente impulsi elettrici. Questi ultimi si estendono dal nodo seno-atriale prima a destra, quindi all'atrio sinistro.

Il risultato della distribuzione dei segnali elettrici negli atri e nei ventricoli è la loro riduzione. Il risultato è il flusso di sangue ai polmoni e nel sistema circolatorio.

Cardiogramma cardiaco: tecnica di registrazione e scopo

La registrazione della differenza potenziale tra due punti del campo elettrico del cuore con un elettrocardiografo è denominata lead.

Quando si registra un cardiogramma del cuore, le derivazioni standard vengono registrate da due arti accoppiando alternativamente gli elettrodi. Tre posizioni standard formano una forma triangolare (il triangolo di Einthoven).

Il cardiogramma del cuore è registrato nello stato calmo del paziente. In alcuni casi, uno specialista registra un ECG mentre inspira, chiedendo al paziente di fare un respiro profondo.

Nell'analizzare i risultati dell'ECG, il cardiologo deve possedere le conoscenze e le capacità necessarie per decifrare l'immagine grafica.

L'elettrocardiografia è prescritta non solo con una malattia cardiaca esistente o il sospetto di essi. Il medico può raccomandare un ECG sotto forma di misura preventiva, nonché durante l'esame medico e la visita medica annuale.

In assenza di sospetto di anomalie, un cardiogramma del cuore viene eseguito quando si riceve un libro medico per un lavoro. Gli ECG sono fatti per i bambini al momento dell'ammissione all'asilo e, secondo le nuove regole, sono obbligati a fornirlo al capo della sezione sportiva che vi è impegnato. Inoltre, l'ECG viene spesso fatto alle donne incinte prima del parto. I pazienti con diabete mellito devono essere esaminati senza fallo, anche in assenza di prove.

Il rimando allo studio dà il medico curante o il cardiologo. Indicazioni per una procedura urgente sono dolore nella zona del cuore, svenimento, vertigini, ipertensione, gonfiore delle gambe, debolezza delle articolazioni.

Elettrocardiografia: tipi di diagnosi

Il primo dispositivo in grado di registrare un ECG di alta qualità era un galvanometro a corda progettato da V. Einthoven. La sua base era una corda molto sottile, che era in un campo magnetico sotto una certa tensione. Ha creato una nuova direzione nella fisiologia della circolazione sanguigna - l'elettrofisiologia del cuore.

La prima tecnica del genere era molto macchinosa e pesava 270 kg.

V. Einthoven ha delineato i principali denti, intervalli e segmenti dell'ECG e sono stati calcolati i loro intervalli di tempo. Ha anche proposto un sistema per posizionare gli elettrodi sulla superficie del corpo del paziente. Questi dati sono usati dai cardiologi fino ad oggi.

Gli ingranaggi sono alti e bassi in un'immagine grafica. Un segmento in elettrocardiografia è una sezione di una linea retta tra due denti. Un elettrocardiogramma è in grado di mostrare anomalie nel funzionamento del cuore nelle sue fasi iniziali, oltre a considerare le possibilità di sviluppo di gravi patologie.

Tuttavia, l'ECG non sempre determina accuratamente la presenza della malattia. Ad esempio, una violazione del ritmo cardiaco (aritmia) al momento dello studio a riposo può "giacere bassa" e non manifestarsi.

Pertanto, uno specialista sceglie un altro metodo di indagine, ce ne sono diversi:

  1. A riposo - il metodo standard usato più spesso. Il paziente giace sul divano in uno stato rilassato.
  2. Con il carico - durante questa procedura, il medico eseguirà prima le letture dell'elettrocardiografo, quindi chiederà al paziente di eseguire un semplice esercizio fisico (piegature, squat) e quindi riesaminare con l'aiuto del dispositivo. Inoltre, è possibile utilizzare altri metodi: test di veloergometria e tapis roulant. Nel primo caso viene utilizzato un ergometro da bicicletta (un dispositivo simile a una cyclette con resistenza a pedale variabile), nel secondo caso un tapis roulant (una pista mobile). Con ogni tipo di ricerca sul corpo del paziente imporre elettrodi collegati a un computer. Il medico durante la procedura controlla e analizza le prove.
  3. Monitoraggio giornaliero (Holter): questo metodo è il più lungo nel tempo. Quando vengono utilizzati, elettrodi appiccicosi sono attaccati al corpo del soggetto. Sono collegati a un dispositivo collegato a una cintura o indossato sopra una spalla su una cintura. Non pesa più di mezzo chilo, quindi non causa alcun inconveniente.

Il paziente deve tenere un diario, che indica informazioni su cambiamenti nell'attività fisica, sovraccarico emotivo, tempo di somministrazione del farmaco, sonno e veglia. Qui descrive il dolore nella regione del cuore e la sensazione di disagio che può verificarsi durante alcune occupazioni.

Ci sono due opzioni per il monitoraggio Holter: a grandezza naturale e frammentario.

Il primo dura continuamente per 1-3 giorni, come risultato di dare informazioni accurate e complete sulle deviazioni nel lavoro del cuore.

Il monitoraggio frammentario può richiedere più tempo. È fatto ricorso solo quando i fallimenti di attività cardiaca si verificano raramente. L'elettrocardiografia in questo caso viene eseguita utilizzando un dispositivo speciale.

Per registrare le deviazioni, il soggetto include un pulsante di registrazione ECG quando si verifica dolore. Il dispositivo per tale studio è molto in miniatura: può essere una versione tascabile o un dispositivo sotto forma di un orologio da polso.

Si raccomanda di eseguire l'ECG extraesofageo con un basso contenuto informativo dei metodi standard.

Un elettrodo sterile viene inserito nell'esofago del paziente. Questo di solito viene fatto attraverso il rinofaringe, meno spesso attraverso la bocca. Il paziente deve fare movimenti di deglutizione. Ma non abbiate paura: la sonda per l'esame elettrofisiologico transesofageo del cuore (ChEPFI) è sottile e la sua introduzione di solito non causa difficoltà. Allo stesso tempo, gli elettrodi sono attaccati al torace per registrare un elettrocardiogramma.

L'elettrodo viene iniettato a circa 40 cm, dove il cuore è più vicino all'esofago. Dopodiché, iniziano a registrare un cardiogramma e segnali elettrici deboli vengono inviati al cuore della sonda, causandone il contrarsi più spesso.

Alla fine dello studio, l'elettrodo viene rimosso dall'esofago.

Nell'elettrocardiografia, ci sono metodi strumentali per studiare il lavoro del muscolo cardiaco. Questi includono, per esempio, la phonocardiography. In questo caso, un microfono speciale cattura i suoni emessi quando il muscolo cardiaco è eccitato e rilassato. Di norma, l'audizione è condotta da uno specialista esperto con un buon udito, che è in grado di separare i rumori e i suoni del cuore dai suoni patologici.

Nel libro di V.V.Murashko "Elettrocardiografia" ci sono altri metodi di ricerca. Il suo costo è basso, ma sarà molto utile per coloro che vogliono padroneggiare le basi di un ECG.

Come fare un ECG: la preparazione e lo svolgimento della procedura

Chi non sa come fare un ECG correttamente non dovrebbe preoccuparsi: l'elettrocardiografia non richiede un allenamento speciale. Tuttavia, alcune sfumature esistono ancora. 2 ore prima della procedura, è consigliabile astenersi dal prendere pasti abbondanti.

Inoltre, non essere nervoso, praticare sport, usare cocktail energetici o alcolici, ma anche caffè o tè. Le donne prima dello studio non hanno bisogno di applicare la lozione o crema sul corpo, è necessario rimuovere tutti i gioielli dai polsi e le aree del petto: bracciali, anelli, catene, ecc.

Negli elettrodi del torace c'è uno speciale pollone a pera, che viene risucchiato dal corpo a causa del vuoto creato. Lo specialista che prende le letture sa perfettamente come fare un ECG correttamente, quindi è improbabile che sia in grado di scambiare i fili che collegano le ventose al dispositivo.

Prima di iniziare il lavoro, il dispositivo deve essere riscaldato (sono sufficienti 3-5 minuti). Successivamente, la posizione della penna del registratore viene corretta, dando un segnale di calibrazione attivando un pulsante speciale.

Non ci sono controindicazioni per l'esecuzione di un elettrocardiogramma - la ricerca può essere effettuata anche per i bambini.

Allo stesso tempo, la procedura per la rimozione dei dati da un bambino è simile a quella per gli adulti. Solo il risultato sarà diverso - ad esempio, i bambini hanno una frequenza cardiaca più alta.

Alcuni bambini hanno paura di tutte le persone in camice bianco, quindi possono essere molto preoccupati prima della procedura. Prima che inizi, i genitori dovrebbero smorzare i bambini: dare un giocattolo preferito, mostrare una foto o una foto divertente (può essere al telefono). Un bambino più grande può essere informato in anticipo sullo studio e in modo giocoso per mostrare come eseguire correttamente un ECG.

La procedura di studio può causare difficoltà a persone con lesioni toraciche complesse, con un alto grado di obesità o eccessiva pelosità del torace - in questo caso, gli elettrodi non si adattano perfettamente alla pelle, e il risultato dello studio sarà distorto. La presenza di un pacemaker porterà anche a risultati errati.

Uno studio esofageo non può essere eseguito in presenza di tumori o altre malattie dell'esofago. L'ECG con carico è controindicato nelle malattie infettive acute, nell'insufficienza cardiaca cronica, nelle cardiopatie coronariche, nei disturbi del ritmo complessi, nel periodo acuto dell'infarto miocardico. Inoltre, non farlo quando esacerbare le malattie di altri sistemi del corpo - urinario, respiratorio, digestivo.

Cardiogramma normale di un cuore sano e di come appare

In un adulto sano, un normale cardiogramma (cardiogramma di un cuore sano) è considerato una curva del ritmo sinusale.

La frequenza cardiaca (HR) è di 60-80 battiti al minuto, EOS (asse elettrico del cuore) - nella posizione standard.

L'intervallo PQ (il periodo dell'onda di eccitazione che passa attraverso gli atri e il nodo atrioventricolare al miocardio ventricolare) è 0,12-0,18 sec. (fino a 0,2).

Non sono stati rilevati cambiamenti nel ritmo o nella tonalità (aritmia, bradicardia, tachicardia).

Le palpitazioni sono possibili nelle donne in gravidanza o in individui eccessivamente emotivi. Nei pazienti anziani, al contrario, c'è un rallentamento del ritmo dei battiti cardiaci o patologie morfologiche del miocardio.

Solo uno specialista con formazione medica è in grado di decifrare il cardiogramma e descrivere i parametri ECG ottenuti.

L'elettrocardiografia è in grado di diagnosticare con precisione varie malattie del sistema cardiovascolare - ischemia, anomalie nello sviluppo di percorsi, aneurisma cardiaco, extrasistole, angina e molti altri.

La diagnosi più grave di elettrocardiografia è l'infarto del miocardio. È qui che le zone di tessuti danneggiati o morti possono essere rilevati per la prima volta, la posizione specifica (in cui il muro del cuore) e la profondità della lesione possono essere determinati. L'ECG distingue facilmente la fase acuta dell'infarto da vecchie cicatrici e aneurismi.

Con un attacco di cuore, una procedura ECG viene eseguita più di una volta. La prima volta accade al primo contatto con il paziente - a casa, in un'auto ambulanza o nel pronto soccorso dell'ospedale. Se non ci sono cambiamenti nell'immagine grafica, ma se ci sono sintomi, la procedura viene ripetuta dopo 6 ore - da questo momento i sintomi di solito si manifestano con tutta la loro forza.

Dopo di ciò, la diagnosi viene eseguita ogni giorno e al momento del recupero, ogni pochi giorni. Pertanto, per l'intero periodo il paziente viene esaminato almeno 10 volte.

Il paziente dovrebbe sempre ricordare - la cura della propria salute dovrebbe essere affidata solo a uno specialista. Questo vale per la procedura di elettrocardiografia. Non puoi trascurare la nomina di un medico e non dovresti provare a decifrare te stesso l'ECG, anche se sei sicuro che il risultato sarà un normale cardiogramma.

Un cardiogramma di un cuore sano, come un ECG con anomalie, può essere letto correttamente da un medico.

Solo una persona con una formazione medica è in grado di ottenere i dati ottenuti a seguito di un esame, i sintomi clinici e il risultato di uno studio, valutando il rischio di una condizione critica. Altrimenti, esiste una possibilità di sottovalutazione dell'ECG, che può portare a conseguenze fatali.

Come fare un ECG: il metodo di

L'elettrocardiografia (ECG) viene utilizzata per diagnosticare le malattie del sistema cardiovascolare. Il tipo di studio dipende da come viene realizzato un ECG. Lo schema di imposizione e marcatura degli elettrodi sarà diverso a seconda delle tecniche.

Cos'è un ECG?

L'elettrocardiografia è una tecnologia non invasiva di registrazione grafica della differenza di potenziale del campo elettrico prodotto dal cuore. Viene eseguito utilizzando un elettrocardiografo.

Il dispositivo ha elettrodi che sono montati su punti specifici sul corpo del paziente. Raccolgono gli impulsi elettrici del cuore, che, dopo l'amplificazione, vengono registrati con un galvanometro e registrati su carta con l'aiuto di linee curve. Il risultato è un cardiogramma, che è soggetto ad ulteriore decodifica da parte di un cardiologo o di un medico generico.

Scopo e obiettivi

La rimozione dell'elettrocardiogramma è necessaria per la diagnosi delle anomalie cardiache ed è anche un elemento obbligatorio dell'esame medico annuale della popolazione. I cardiologi consigliano di fare un ECG ogni anno a tutte le persone dopo 40 anni.

Guardando il cardiogramma, il medico valuterà:

  1. Frequenza (polso), ritmo e regolarità dei battiti cardiaci.
  2. La condizione fisica del cuore.
  3. La presenza di disturbi del metabolismo elettrolitico (potassio, calcio, magnesio e altri).
  4. Sistema conduttivo del cuore (vari blocchi e aritmie).
  5. L'efficacia del trattamento nelle malattie acute e croniche.
  6. Localizzazione, dimensione e estensione della lesione in ischemia e infarto del miocardio.
  7. La presenza di complicanze cardiache nelle malattie di altri organi e sistemi (embolia polmonare).

Ragioni da esaminare

Il cardiogramma è fatto alle più piccole lamentele:

  • su interruzioni nel lavoro del cuore;
  • mancanza di respiro;
  • pesantezza e dolore dietro lo sterno;
  • debolezza, vertigini;
  • aumento della pressione;
  • dolore alla schiena, al torace e al collo.
  • prima delle operazioni;
  • su esami professionali;
  • durante la gravidanza;
  • se c'è il rischio di sviluppare malattie cardiache;
  • per ottenere un libro medico quando si fa domanda per un posto di lavoro.

Per una diagnosi completa di un cardiogramma non è sufficiente. Il medico sarà in grado di trarre conclusioni sulla vostra salute sulla base di un esame completo, tenendo conto dei risultati di altri esami, test, i vostri reclami e la vostra storia medica.

Che dottore fa?

Nella clinica, il terapeuta dà la direzione per la cardiografia. E il dottore che la decifra si chiama cardiologo.

Anche una conclusione può anche essere:

  • medico diagnostico funzionale;
  • medico d'urgenza;
  • medico di famiglia;
  • pediatra.

La procedura stessa viene eseguita da un'infermiera in un ufficio appositamente attrezzato.

Dopo aver ricevuto i risultati dello studio, è necessario prendere un appuntamento per consultare il medico che ha prescritto l'ECG per ricevere raccomandazioni o appuntamenti per il trattamento.

Durata della procedura

Quanto durerà lo studio dipende dal tipo di ECG.

Preparazione per il sondaggio

Regole di preparazione per ECG:

  1. Il giorno della procedura è di astenersi dal bere caffè, tè e bevande energetiche.
  2. Non mangiare cibo pesante per 2 ore prima dello studio.
  3. Non prendere sedativi. Se bevi regolarmente farmaci cardiaci (farmaci antiaritmici, beta-bloccanti, glicosidi cardiaci), assicurati di informare il medico.
  4. Fumatori un'ora prima che l'ECG cedesse le sigarette.
  5. Non esporsi allo stress fisico. Si consiglia di venire 10-15 minuti prima dell'esame e rilassarsi sul divano.
  6. Non usare la crema e lozione grassa nell'area del torace.
  7. L'abbigliamento deve essere comodo in modo da poter rapidamente scoprire i polsi, le gambe e il petto. E devono anche rimuovere tutti i gioielli in metallo e gli orologi.
  8. Assicurati di portare i tuoi precedenti cardiogrammi e risultati dei test.

Algoritmo generale di azioni quando si rimuove l'ECG

  1. Il fornitore di assistenza sanitaria registra tutti i dati del paziente in un registro.
  2. Indicano i polsi, le gambe e il petto.
  3. Nella posizione prona sono collegati elettrodi. Prima di questo, la pelle viene sgrassata con alcol, e per un migliore contatto con i sensori, viene applicato un gel speciale o vengono utilizzate salviette umidificate.
  4. Gli indicatori vengono registrati su carta, quindi i terminali vengono rimossi, la pelle viene asciugata.

Durante il passaggio dell'ECG non è necessario essere nervosi e parlare. La tecnologia di registrazione è assolutamente sicura e indolore. La durata dell'esame è di 10-15 minuti.

La respirazione dovrebbe essere liscia e calma. Potrebbe essere necessario registrare gli indicatori sul respiro. In questo caso, l'infermiera darà il comando di fare un respiro profondo e trattenere il respiro.

La manipolazione dell'ECG viene eseguita nella stanza di diagnostica funzionale. La stanza dovrebbe essere calda e isolata da possibili fonti di interferenze elettriche. Si consiglia inoltre di spegnere il telefono cellulare.

Come rimuovere l'ECG

La tecnica di eseguire l'elettrocardiografia ha una procedura semplice e viene eseguita in fasi:

  • preparazione del paziente;
  • imposizione di elettrodi;
  • registrazione dell'attività bioelettrica su carta;
  • trascrizione dei risultati.

È importante non confondere gli elettrodi, ma controllare il dispositivo prima di andare a lavoro.

Video sulla tecnica di registrazione dell'ECG filmato per canale - TNU UFFICIALE.

Overlay dell'elettrodo

Tre elettrodi standard (rosso, giallo e verde) sono utilizzati per registrare i cavi standard e rinforzati, che sono sovrapposti alle braccia e alla gamba sinistra e formano il triangolo di Einthoven. L'elettrodo nero che si sovrappone al piede destro, il sistema è collegato a terra.

Devi metterli in questo modo:

  • rosso - mano destra;
  • giallo - mano sinistra;
  • verde - la gamba sinistra;
  • nero - piede destro.

Per registrare i pettorali, uno o sei elettrodi sono usati sotto forma di pera (a seconda del tipo di cardiografo).

Come mettere gli elettrodi del petto:

  • portare V1 - nel quarto spazio intercostale sul margine destro dello sterno;
  • portare V2 - nel quarto spazio intercostale sul bordo sinistro dello sterno;
  • piombo V3 - tra la seconda e la quarta posizione;
  • piombo V4 - nello spazio intercostale V lungo la linea medio-clavicolare sinistra;
  • piombo V5 - sullo stesso livello orizzontale di V4, sulla linea ascellare anteriore sinistra;
  • portare V6 - sulla linea medio-ascellare sinistra al livello di V4.5.

Lo schema di imponenti elettrodi di petto

Marcatura di punte ed elettrodi

Per comodità, tutti gli elettrodi hanno il loro colore.

La posizione delle quattro principali è facile da ricordare ai semafori o nel divertente promemoria "Ogni donna è più dannata dannazione".

In un cardiografo a canale singolo, una pera bianca viene utilizzata per rimuovere le derivazioni del torace su un ECG.

  • V1 è rosso;
  • V2 è giallo;
  • V3 è verde;
  • V4 è marrone;
  • V5 è nero;
  • V6 è blu.

Schema di piombo

Al momento della registrazione di un elettrocardiogramma ora utilizzare 12 cavi standard: 6 da estremità e 6 petto.

Ognuna delle 6 derivazioni mostra l'una o l'altra parte del cuore.

Su cavi standard:

  • I - parete anteriore del cuore;
  • II - parete del cuore posteriore;
  • III - la loro combinazione.

Diagramma dei conduttori degli arti standard

Sui lead migliorati:

  • aVR - parete laterale del cuore a destra;
  • aVL - parete laterale del cuore nella parte anteriore a sinistra;
  • aVF - la parete inferiore del cuore dietro.

Lo schema delle derivazioni degli arti migliorate

Sul petto porta:

  • V1 e V2 - ventricolo destro;
  • VЗ - partizione tra i due ventricoli;
  • V4: la parte superiore del cuore;
  • V5 - parete laterale del ventricolo sinistro davanti;
  • V6 - ventricolo sinistro.

Schema di scarico toracico

Questo semplifica il compito di diagnosticare le malattie. I cambiamenti di ciascun elettrocatetere caratterizzano la patologia in una determinata parte del miocardio.

Registrazione ECG

Su diversi cardiografi la procedura può variare. Considerare l'algoritmo di registrazione ECG utilizzando il dispositivo EK1T-03M2 come esempio.

Foto dell'elettrocardiografo EK1T-03M2

Se il dispositivo è alimentato da 220 V, deve essere collegato a terra. Per fare ciò, un'estremità del filo di terra è collegata al jack di terra e l'altra è collegata a un rubinetto dell'acqua oa una sezione non verniciata della batteria di riscaldamento centrale. Non sono richiesti dispositivi con messa a terra della batteria.

Dopo aver applicato gli elettrodi e acceso il dispositivo, viene registrato il millivolt del controllo. Questa è la scala della registrazione, è importante per ulteriori misurazioni e per confrontare elettrocardiogrammi registrati su dispositivi diversi tra loro.

Nell'esempio del dispositivo EK1T-03M2 è fatto in questo modo:

  1. L'interruttore dovrebbe impostare l'altezza del mV su 10 mm, verificare che l'interruttore dei cavi sia impostato sulla posizione 1 mV.
  2. Includi movimento del nastro ad una velocità di 50 mm / sec. E immediatamente, 3-4 volte, premere rapidamente il pulsante di registrazione millivolt e quindi interrompere il movimento del nastro.
  3. Sul nastro saranno registrati diversi denti rettangolari di 10 mm, che vengono chiamati millivolt quando si decodificano gli ECG.

Inoltre, c'è una registrazione coerente di lead standard:

  1. Per fare ciò, commuta il dispositivo nella modalità di registrazione che guido.
  2. Quindi accendere il movimento del nastro, registrare 4-5 complessi e fermare il nastro.
  3. Passare il dispositivo ai cavi della modalità di registrazione II e ripetere l'intera procedura.
  4. Dopo aver registrato l'elettrocatetere III, al paziente deve essere chiesto di fare un respiro profondo, trattenere il respiro e in quella posizione scrivere di nuovo l'III capo.
  5. Quindi scrivere i conduttori rinforzati aVR, aVL e aVF.

Record di cavi pettorali:

  1. Per questa posizione dell'interruttore si assegna la posizione V.
  2. L'elettrodo toracico viene posizionato sul torace del paziente nel punto in cui è registrato il piombo V1 e include uno smorzatore di penna.
  3. Spegni il ciuccio. Registra a una velocità di 50 mm / sec. 4-5 complessi.
  4. Accendere l'ammortizzatore e spostare l'elettrodo nel punto V2.
  5. L'intera procedura viene ripetuta fino alla registrazione del lead V6.

Il controllo millivolt viene registrato di nuovo, il nastro viene passato in avanti e strappato. Il dispositivo è spento.

Il cardiogramma indica:

  • F. I. O. paziente;
  • età;
  • data e ora della registrazione.

Caratteristiche dell'ECG Slopak

In medicina, c'è un altro modo di condurre l'elettrocardiografia - Slopak ECG. Differisce dalla procedura standard. È usato per diagnosticare l'infarto miocardico posteriore-basale.

  1. Verde - piede sinistro.
  2. Nero - piede destro.
  3. L'elettrodo giallo è posto sul quinto spazio intercostale sulla sinistra lungo la linea ascellare posteriore (a livello del V6 toracico).
  4. Il rosso viene spostato in sequenza e utilizzato per rimuovere le derivazioni del torace.

La marcatura è simile a questa:

  • S1 - sul bordo sinistro dello sterno;
  • S2 - nel mezzo della distanza tra i conduttori S1 e S3;
  • S3 - il secondo spazio intercostale a sinistra lungo la linea medio-clavicola;
  • S4 è il secondo spazio intercostale sulla sinistra lungo la linea anteriore anteriore.

Allo stesso tempo, l'interruttore di contatto deve rimanere nella posizione I.

Rimozione dell'ECG per i bambini

È possibile registrare l'ECG non solo per gli adulti, ma anche per i bambini di qualsiasi età, utilizzando elettrodi di dimensioni appropriate.

I genitori dovrebbero calmare il bambino, durante la manipolazione dovrebbe essere calmo e immobile. I bambini più grandi possono essere spiegati come verrà eseguita la procedura e cosa è richiesto da loro.

Come fanno le donne ECG

Le donne dell'ECG fanno esattamente la stessa cosa degli uomini. L'unica caratteristica è che le ragazze si tolgono il reggiseno, poiché l'impulso non passa attraverso il tessuto del reggiseno. Per lo stesso motivo, non è consigliabile indossare collant o calze.

Ci sono delle caratteristiche della gravidanza?

Non ci sono controindicazioni per l'ECG durante la gravidanza. Questa è la stessa fase di monitoraggio della salute della futura madre, così come degli ultrasuoni. Questo è il motivo per cui le donne non dovrebbero rifiutarsi di eseguire un tale studio.

Durante la gestazione, il cuore è sotto stress. Durante la gravidanza, un ECG viene assegnato 2 volte. Inoltre, l'elettrocardiogramma viene eseguito non solo per la donna, ma anche per il feto - tale studio è chiamato CTG (cardiotocografia).

Durante la gravidanza, sul cardiogramma appaiono le seguenti modifiche:

  • lo spostamento dell'asse elettrico del cuore a sinistra;
  • aumento di polso, extrasistoli singoli;
  • onda T negativa nella terza e quarta derivazione;
  • intervallo PR abbreviato;
  • onda Q patologica nella terza derivazione e aVF (piombo dalla mano destra).

È possibile fare un ECG a casa?

Il vantaggio dei cardiografi moderni è la loro compattezza e mobilità. I dispositivi portatili sono accurati quanto quelli fissi. Alcuni sono dotati di un sistema di trasmissione dati, con il quale il medico può ricevere informazioni sul lavoro del cuore a distanza in tempo reale. Questa funzione è ampiamente utilizzata dalle squadre di ambulanze.

Quando chiami un medico a casa, non puoi solo fare un cardiogramma, ma anche ottenere immediatamente la sua trascrizione e le raccomandazioni.

Interpretazione degli indicatori

L'ECG viene valutato per diversi motivi:

  1. Il ritmo è regolare e regolare. Senza riduzioni straordinarie (extrasistoli).
  2. Frequenza cardiaca Normalmente, 60-80 battiti / min.
  3. L'asse elettrico è normalmente R supera S in tutti i cavi, tranne aVR, V1 - V2, a volte V3.
  4. La larghezza del complesso ventricolare QRS. Normalmente non più di 120 ms.
  5. QRST - complesso.

QRST: il complesso è normale

Breve designazione degli elementi principali del film:

  • Onda P - mostra contrazione atriale;
  • Intervallo PQ - tempo per raggiungere l'impulso del nodo atrioventricolare;
  • Complesso QRS - mostra l'eccitazione dei ventricoli;
  • Onda T - denota depolarizzazione (ripristino del potenziale elettrico).

Video sugli standard ECG dal canale Mass Medika.

Errori di registrazione ECG comuni

Gli errori più comuni durante la procedura ECG sono:

  • imposizione impropria di elettrodi;
  • cattivo contatto con la pelle;
  • negligenza paziente delle regole di preparazione;
  • posizione scomoda del paziente, tremante nel corpo.

video

In un piccolo video del canale Neurosoft Russia viene detto come applicare correttamente gli elettrodi.