Trascrizione ECG e analisi cardiogramma

La transcodifica ECG di un elettrocardiogramma è considerata un processo complesso che solo un diagnostico o un cardiologo può fare. Eseguono la decodifica, rivelando vari difetti e disturbi del muscolo cardiaco di una persona. Questo metodo diagnostico è ampiamente usato oggi in tutte le istituzioni mediche. La procedura può essere eseguita sia in ambulatorio che in ambulanza.

L'elettrocardiografia è una scienza in cui vengono studiate le regole della procedura, i metodi di decodifica dei risultati ottenuti e vengono illustrati i momenti e le situazioni inspiegabili. Con lo sviluppo di Internet, la decodifica ECG può essere eseguita anche in modo indipendente, utilizzando una conoscenza speciale.

Un elettrocardiogramma viene decodificato da uno specialista diagnostico che utilizza la procedura stabilita che determina i valori normali e le loro deviazioni.

Esiste una valutazione della frequenza cardiaca e della frequenza cardiaca. Nello stato normale, il ritmo dovrebbe essere sinusale e la frequenza - da 60 a 80 battiti al minuto.

Sono calcolati gli intervalli che caratterizzano la durata del momento di riduzione. Formule speciali sono applicate qui.

L'intervallo normale (QT) è 390 - 450 ms. Se l'intervallo è disturbato, se è prolungato, il diagnostico può sospettare aterosclerosi, reumatismi o miocardite nel paziente, così come IHD. Inoltre, l'intervallo può essere ridotto, e questo indica la presenza di una malattia di ipercalcemia. Questi parametri sono calcolati in base a un programma automatico specializzato che fornisce un risultato affidabile.

La posizione di EOS è calcolata dal contorno all'altezza dei denti. Se gli indicatori sono significativamente più alti l'uno dell'altro, si nota una deviazione dell'asse, sospetti difetti di attività vitale del ventricolo destro o sinistro.

L'indicatore che mostra l'attività dei ventricoli, il complesso QRS, si forma durante il passaggio di impulsi elettrici al cuore. Si considera una norma quando non c'è un'onda Q difettosa e la distanza non supera i 120 ms. Quando l'intervallo specificato viene spostato, è consuetudine parlare di un difetto di conduzione oppure si chiama blocco delle gambe del bundle Gis. In caso di blocco incompleto, l'ipertrofia pancreatica o ventricolare sinistra può essere sospettata a seconda della posizione della linea sull'ECG. La decifrazione descrive particelle ST, che sono riflettori del tempo di recupero della posizione iniziale del muscolo rispetto alla sua completa depolarizzazione. Al normale, i segmenti dovrebbero cadere su isoline e l'onda T, che caratterizza il lavoro di entrambi i ventricoli, dovrebbe essere asimmetrica e diretta verso l'alto. Dovrebbe essere più lungo del complesso QRS.

Solo i medici che si occupano specificamente di questo possono decifrare correttamente gli indicatori ECG, ma spesso un assistente di ambulanza con molta esperienza può facilmente riconoscere difetti cardiaci comuni. E questo è estremamente importante nelle situazioni di emergenza.

Quando descrivono e decodificano una procedura diagnostica, descrivono varie caratteristiche del lavoro del muscolo cardiaco, che sono indicate da numeri e lettere latine:

• PQ - un indicatore di tempo conduttività atrioventricolare. Una persona in buona salute è 0,12 - 0,2 s.
• R - una descrizione del lavoro degli atri. Si può ben dire sull'ipertrofia atriale. In una persona sana, il tasso è di 0,1 s.
• QRS - complesso ventricolare. In condizioni normali, gli indici sono 0,06 - 0,1 s.
• Il QT è un indicatore che può indicare ischemia del cuore, fame di ossigeno, infarto e disturbi del ritmo. La cifra normale non dovrebbe essere superiore a 0,45 s.
• RR - lo spazio tra i punti superiori dei ventricoli. Mostra la costanza delle contrazioni del cuore e ti consente di contare la loro frequenza.

Cardiogramma del cuore: decodifica e principali malattie diagnosticate

Decodificare un cardiogramma è un processo lungo che dipende da molti indicatori. Prima di decifrare il cardiogramma, è necessario comprendere tutte le deviazioni del lavoro del muscolo cardiaco.

La fibrillazione atriale è caratterizzata da contrazioni muscolari irregolari, che possono essere completamente differenti. Questa violazione è dettata dal fatto che l'orologio non imposta un nodo sinusale, come dovrebbe accadere in una persona sana, ma in altre cellule. La frequenza cardiaca in questo caso va da 350 a 700. Con questa condizione, non si verifica il pieno riempimento dei ventricoli con il sangue in arrivo, che causa la fame di ossigeno, dalla quale soffrono tutti gli organi del corpo umano.

Un analogo di questa condizione è la fibrillazione atriale. L'impulso in questo stato sarà inferiore alla norma (meno di 60 battiti al minuto) o vicino al valore normale (da 60 a 90 battiti al minuto) o al di sopra della frequenza specificata.

Sull'elettrocardiogramma, è possibile vedere le contrazioni frequenti e permanenti degli atri e, meno comunemente, ventricoli (di solito 200 al minuto). Questo flutter atriale, che si trova spesso già nella fase acuta. Ma nello stesso momento è trasferito dal paziente più facile, che battendo le palpebre. I difetti di circolazione del sangue in questo caso sono meno pronunciati. Un brivido può svilupparsi a seguito di interventi chirurgici, con varie malattie, come insufficienza cardiaca o cardiomiopatia. Al momento dell'esame di una persona, lo sfarfallio può essere rilevato a causa di battiti cardiaci ritmici rapidi e un polso, vene gonfie nel collo, aumento della sudorazione, debolezza generale e mancanza di respiro.

Disturbo della conduzione - questo tipo di disturbi del cuore è chiamato blocco. L'occorrenza è spesso associata a menomazione funzionale, ma ci sono anche il risultato di intossicazione di natura diversa (sullo sfondo di alcol o assunzione di droghe), così come varie malattie.

Esistono diversi tipi di disturbi, che mostrano il cardiogramma del cuore. L'interpretazione di queste violazioni è possibile grazie ai risultati della procedura.

Sinoatriale - con questo tipo di blocco, c'è una difficoltà nel far uscire l'impulso dal nodo del seno. Di conseguenza, c'è una sindrome di debolezza del nodo del seno, una diminuzione del numero di contrazioni, difetti nel sistema circolatorio e, di conseguenza, mancanza di respiro, debolezza generale del corpo.

Atrioventricolare (blocco AV) - caratterizzato da un ritardo nell'eccitazione nel nodo atrioventricolare più lungo del tempo impostato (0,09 secondi). Esistono diversi gradi di questo tipo di blocco.

Il numero di contrazioni dipende dalla grandezza del grado, il che significa che un difetto del flusso sanguigno è più difficile:

• Grado I - qualsiasi compressione atriale è accompagnata da un numero adeguato di contrazioni ventricolari;
• Grado II: una certa quantità di contrazione atriale rimane senza compressione ventricolare;
• Grado III (blocco trasversale assoluto) - gli atri e i ventricoli sono compressi indipendentemente l'uno dall'altro, il che è ben rappresentato dalla decodifica del cardiogramma.

Difetto di conduzione attraverso i ventricoli. L'impulso elettromagnetico dai ventricoli ai muscoli del cuore si diffonde attraverso i tronchi del fascio di Sue, delle sue gambe e dei rami delle gambe. Un blocco può verificarsi a tutti i livelli e ciò influenza immediatamente l'elettrocardiogramma cardiaco. In questa situazione, si osserva come l'eccitazione di uno dei ventricoli viene ritardata, perché l'impulso elettrico aggira il blocco. I medici dividono il blocco in completo e incompleto, così come il blocco permanente o non permanente.

L'ipertrofia del miocardio è ben rappresentata dal cardiogramma del cuore. Interpretazione sull'elettrocardiogramma: questo stato mostra l'ispessimento delle singole sezioni del muscolo cardiaco e lo stiramento delle camere cardiache. Questo accade con il normale sovraccarico cronico del corpo.

Quindi, parliamo di come decifrare il cardiogramma dalle trasformazioni della funzione contrattile del miocardio, ci sono diversi cambiamenti:

• Sindrome da ripolarizzazione ventricolare precoce. Spesso, è la norma per atleti professionisti e persone con massa corporea congenita. Il quadro clinico non dà e spesso passa senza modifiche, quindi l'interpretazione dell'ECG è complicata.
• Vari disturbi diffusi nel miocardio. Indicano un disturbo della nutrizione miocardica, a causa di distrofia, infiammazione o cardiosclerosi. I disturbi sono completamente suscettibili al trattamento, spesso associati a un disturbo dell'equilibrio idrico ed elettrolitico del corpo, a farmaci e ad un pesante esercizio fisico.
• Cambiamenti individuali ST. Un sintomo ovvio del disturbo dell'offerta miocardica, senza una vivida mancanza di ossigeno. Si verifica durante uno squilibrio di ormoni e squilibrio elettrolitico.
• La distorsione dell'onda T, la depressione ST, il basso T. Il gatto indietro sull'ECG mostra lo stato di ischemia (mancanza di ossigeno del miocardio).

Oltre ai disturbi stessi, viene descritta anche la loro posizione nel muscolo cardiaco. La caratteristica principale di questi disturbi è la loro reversibilità. Gli indicatori, di norma, vengono forniti per il confronto con i vecchi studi al fine di comprendere le condizioni del paziente, poiché in questo caso è quasi impossibile leggere l'ECG. Se sospetti un attacco di cuore, vengono fatte ulteriori ricerche.

Ci sono tre criteri per caratterizzare un attacco di cuore:

• Stage: acuto, acuto, subacuto e cicatriziale. Durata da 3 giorni a una condizione permanente.
• Volume: grande focale e piccola focale.
• Posizione.

Qualunque sia l'attacco di cuore, è sempre un motivo per mettere una persona sotto stretto controllo medico, senza alcun ritardo.

Risultati ECG e descrizione della frequenza cardiaca

I risultati dell'ECG offrono l'opportunità di guardare lo stato del cuore umano. Esistono diversi modi per decifrare il ritmo.

Sinus: questa è la firma più comune sull'elettrocardiogramma. Se, oltre alla frequenza cardiaca, non vengono indicati altri indicatori, questa è la previsione di maggior successo, il che significa che il cuore funziona bene. Questo tipo di ritmo suggerisce uno stato sano del nodo del seno, così come il sistema di conduzione. La presenza di altri documenti dimostra i difetti e le deviazioni dalla norma. Esiste anche un ritmo atriale, ventricolare o atrioventricolare, che mostra quali cellule in determinate parti del cuore il ritmo imposta.

L'aritmia sinusale è spesso normale nei giovani e nei bambini. Questo ritmo è caratterizzato dall'uscita del nodo del seno. Tuttavia, gli intervalli tra le contrazioni del cuore sono diversi. È spesso associato a disturbi fisiologici. L'aritmia sinusale deve essere attentamente monitorata da un cardiologo, al fine di evitare lo sviluppo di gravi malattie. Questo è particolarmente vero per le persone con una predisposizione alle malattie cardiache, così come se l'aritmia è causata da malattie infettive e difetti cardiaci.

Bradicardia sinusale - caratterizzata dalla contrazione ritmica del muscolo cardiaco con una frequenza di circa 50 battiti. In una persona sana, questa condizione può spesso essere osservata in uno stato di sonno. Un tale ritmo può manifestarsi in persone professionalmente coinvolte nello sport. Hanno denti ECG diversi dai denti di una persona normale.

La bradicardia permanente può caratterizzare la debolezza del nodo del seno, manifestata in questi casi in tagli più rari in qualsiasi momento della giornata e in qualsiasi condizione. Se una persona ha delle pause durante le contrazioni, viene prescritto un intervento chirurgico per installare lo stimolatore.

Ekstarsistoliya. Questo è un difetto del ritmo caratterizzato da straordinarie contrazioni al di fuori del nodo del seno, dopo di che i risultati dell'ECG mostrano una pausa di maggiore lunghezza, chiamata compensazione. Il paziente avverte il battito del cuore come irregolare, caotico, troppo frequente o troppo lento. A volte i pazienti sono disturbati da pause nel ritmo cardiaco. Spesso c'è una sensazione di formicolio o di spiacevoli sobbalzi dietro allo sterno, così come una sensazione di paura e vuoto nello stomaco. Spesso queste condizioni non portano a complicazioni e non rappresentano una minaccia per l'uomo.

Tachicardia sinusale - con questo disturbo, la frequenza supera i 90 colpi normali. C'è una divisione in fisiologica e patologica. Sotto fisiologico capire l'insorgenza di una tale condizione in una persona sana con un certo stress fisico o emotivo.

Può essere osservato dopo l'assunzione di bevande alcoliche, caffè, bevande energetiche. In questo caso, la condizione è temporanea e passa piuttosto rapidamente. La forma patologica di questo stato è caratterizzata da battiti del cuore periodici che disturbano una persona in uno stato di riposo.

Le cause del tipo patologico possono essere l'aumento della temperatura corporea, varie malattie infettive, perdita di sangue, una lunga permanenza senza acqua, anemia, ecc. I medici trattano la malattia di base e la tachicardia viene interrotta solo durante l'infarto del paziente o la sindrome coronarica acuta.

Tachicardia parossistica - con questa condizione, una persona ha un battito cardiaco accelerato, espresso in un attacco, che dura da alcuni minuti a diversi giorni. L'impulso può aumentare fino a 250 battiti al minuto. Esiste una forma ventricolare e sopraventricolare di tale tachicardia. La ragione principale di questa condizione è il difetto del passaggio di un impulso elettrico in un sistema di conduzione. Questa patologia è completamente suscettibile al trattamento.

Puoi fermare l'attacco a casa con:

• Trattenere il respiro.
• Tosse forzata
• Immersione nell'acqua fredda del viso.

La sindrome WPW è un tipo di tachicardia sopraventricolare. Il principale istigatore dell'attacco è un fascio di nervi aggiuntivo, che si trova tra gli atri e i ventricoli. Per eliminare questo difetto è necessario un intervento chirurgico o un trattamento medico.

CLC - estremamente simile al precedente tipo di patologia. La presenza di un fascio di nervi aggiuntivo qui contribuisce alla stimolazione precoce dei ventricoli. La sindrome, di regola, è congenita e si manifesta in una persona con attacchi di ritmo rapido, che è mostrata molto bene dai denti ECG.

La fibrillazione atriale - può essere caratterizzata da convulsioni o essere permanente. La persona si sente spasmodica pronunciata.

ECG di una persona sana e segni di cambiamenti

L'ECG di una persona sana include molti indicatori utilizzati per giudicare la salute umana. L'ECG del cuore svolge un ruolo molto importante nel processo di individuazione di anomalie nel lavoro del cuore, il più terribile dei quali è l'infarto del miocardio. Eccezionalmente, utilizzando i dati dell'elettrocardiogramma, possono essere diagnosticate zone necrotiche di infarto. L'elettrocardiografia determina la profondità del danno del muscolo cardiaco.

Norme ECG di una persona sana: uomini e donne

Norme ECG per bambini

L'ECG del cuore è di grande importanza nella diagnosi delle patologie. La cardiopatia più pericolosa è l'infarto del miocardio. Solo un elettrocardiogramma sarà in grado di riconoscere le zone necrotiche di un attacco di cuore.

I segni di infarto del miocardio su un ECG includono:

• la zona di necrosi è accompagnata da cambiamenti nel complesso Q-R-S, di conseguenza appare un'ondata di Q profonda;
• la zona di danno è caratterizzata dallo spostamento (elevazione) del segmento S-T, levigando l'onda R;
• la zona ischemica modifica l'ampiezza e rende l'onda T negativa.

L'elettrocardiografia determina la profondità del danno del muscolo cardiaco.

Come decifrare il cardiogramma del cuore da soli

Non tutti sanno come decifrare il cardiogramma del cuore. Tuttavia, ben versato negli indicatori, è possibile decodificare in modo indipendente l'ECG e rilevare i cambiamenti nel normale funzionamento del cuore.

Il primo è determinare gli indicatori della frequenza cardiaca. Normalmente, il ritmo cardiaco dovrebbe essere sinusale, il resto parla del possibile sviluppo di aritmia. Le variazioni del ritmo sinusale o della frequenza cardiaca suggeriscono lo sviluppo di tachicardia (accelerazione del ritmo) o bradicardia (rallentamento).

Anche dati anomali dei denti e degli intervalli sono importanti, in quanto puoi leggere il cardiogramma del cuore da soli con i loro indicatori:

1. L'allungamento dell'intervallo QT indica lo sviluppo di cardiopatia coronarica, malattie reumatiche, disturbi sclerotici. L'accorciamento dell'intervallo indica ipercalcemia.
2. L'onda Q modificata è un segnale di malfunzionamento miocardico.
3. L'affilatura e l'aumento dell'altezza dell'onda R indicano un ipertrofia del ventricolo destro.
4. Un'onda P divisa e dilatata indica ipertrofia dell'atrio sinistro.
5. Durante il blocco atrioventricolare può verificarsi un aumento dell'intervallo PQ e una riduzione della conduzione dell'impulso.
6. Il grado di deviazione dall'isoline nel segmento R-ST diagnostica l'ischemia miocardica.
7. L'elevazione del segmento ST sopra l'isolina è una minaccia di un infarto acuto; declino del segmento registra ischemia.

C'è un altro metodo per leggere da soli il cardiogramma del cuore. Ciò richiede un righello elettrocardiografico. Aiuta a decifrare l'ECG ad una velocità di 25 mm / se 50 mm / s.

Cardioline consiste in divisioni (scale) che definiscono:

• frequenza cardiaca (HR);
• Intervallo QT;
• millivolt;
• linee isoelettriche;
• la durata degli intervalli e dei segmenti.

Questo dispositivo semplice e di facile utilizzo è utile per chiunque abbia una decodifica ECG indipendente.

Decodifica ECG in adulti e bambini, le norme nelle tabelle e altre informazioni utili

La patologia del sistema cardiovascolare è uno dei problemi più comuni che colpiscono persone di tutte le età. Il trattamento tempestivo e la diagnosi del sistema circolatorio possono ridurre significativamente il rischio di sviluppare malattie pericolose.

Oggi, il metodo più efficace e facilmente disponibile per studiare il lavoro del cuore è un elettrocardiogramma.

Regole di base

Studiando i risultati di esaminare un paziente, i dottori prestano attenzione a tali componenti di un elettrocardiogramma come:

Ci sono parametri rigorosi della norma per ogni linea sul nastro ECG, la minima deviazione dalla quale può indicare disturbi nel lavoro del cuore.

Analisi del cardiogramma

L'intero set di linee ECG viene esaminato e misurato matematicamente, dopo di che il medico può determinare alcuni parametri del muscolo cardiaco e del suo sistema di conduzione: ritmo cardiaco, frequenza cardiaca, pacemaker, conduzione, asse elettrico del cuore.

Ad oggi, tutti questi indicatori esaminano elettrocardiografi di alta precisione.

Ritmo sinusale del cuore

Questo è un parametro che riflette il ritmo dei battiti del cuore che si verificano sotto l'influenza del nodo del seno (normale). Mostra la coerenza del lavoro di tutte le parti del cuore, la sequenza dei processi di tensione e rilassamento del muscolo cardiaco.

Il ritmo è molto facile da determinare con i denti più alti di R: se la distanza tra loro è uguale durante la registrazione o si discosta di non più del 10%, il paziente non soffre di aritmia.

Il numero di battiti al minuto può essere determinato non solo contando l'impulso, ma anche tramite l'ECG. Per fare questo, è necessario conoscere la velocità con cui è stata eseguita la registrazione ECG (di solito è 25, 50 o 100 mm / s), così come la distanza tra i denti più alti (da un vertice all'altro).

Moltiplicando il tempo di registrazione di un mm per la lunghezza del segmento R-R, si può ottenere la frequenza cardiaca. Normalmente, le sue prestazioni vanno da 60 a 80 battiti al minuto.

Fonte di eccitazione

Il sistema nervoso autonomo del cuore è organizzato in modo tale che il processo di contrazione dipenda dall'accumulo di cellule nervose in una delle zone del cuore. Normalmente, è un nodo del seno, gli impulsi da cui divergono attraverso il sistema nervoso del cuore.

In alcuni casi, altri nodi (atriale, ventricolare, atrioventricolare) possono assumere il ruolo di pacemaker. Questo può essere determinato esaminando l'onda P, che è appena percettibile, appena sopra l'isolina.

Cos'è la cardiosclerosi post-miocardica e come è pericolosa? È possibile curarlo in modo rapido ed efficace? Sei a rischio? Scopri tutto!

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conduttività

Questo è un criterio che mostra il processo di trasmissione degli impulsi. Normalmente, gli impulsi vengono trasmessi in sequenza da un pacemaker a un altro, senza modificare l'ordine.

Asse elettrico

L'indicatore si basa sul processo di stimolazione dei ventricoli. L'analisi matematica dei denti Q, R, S nelle derivazioni I e III consente di calcolare un determinato vettore risultante della loro eccitazione. Questo è necessario per stabilire il funzionamento delle diramazioni dei suoi.

L'angolo risultante dell'asse del cuore è stimato dal valore: 50-70 ° normale, 70-90 ° deviazione a destra, deviazione 50-0 ° a sinistra.

Denti, segmenti e intervalli

I denti sono le aree ECG che si trovano sopra l'isolina, il loro significato è il seguente:

• P - riflette i processi di contrazione e rilassamento atriale.
• Q, S - riflettono i processi di eccitazione del setto interventricolare.
• R - il processo di stimolazione dei ventricoli.
• T - il processo di rilassamento dei ventricoli.

Intervalli - Aree ECG adagiate sull'isoline.

• PQ - riflette il tempo di propagazione dell'impulso dagli atri ai ventricoli.

Segmenti: aree ECG, compresi spaziatura e polo.

• QRST è la durata della contrazione ventricolare.
• ST è il momento di completa eccitazione dei ventricoli.
• TP è il momento della diastole elettrica del cuore.

La norma negli uomini e nelle donne

L'interpretazione dell'ECG del cuore e le norme degli indicatori negli adulti sono presentate in questa tabella:

Risultati sani del bambino

Interpretazione dei risultati delle misurazioni ECG nei bambini e della loro norma in questa tabella:

Diagnosi pericolose

Quali condizioni pericolose possono essere identificate dalle letture ECG durante la decodifica?

battiti

Questo fenomeno è caratterizzato da un fallimento del ritmo cardiaco. Una persona avverte un temporaneo aumento della frequenza delle contrazioni seguita da una pausa. Associato all'attivazione di altri pacemaker, trasmette insieme al nodo sinusale un'ulteriore scarica di impulsi, che porta ad una riduzione straordinaria.

aritmia

È caratterizzato da un cambiamento nella frequenza del ritmo sinusale, quando gli impulsi arrivano con frequenze diverse. Solo il 30% di queste aritmie richiede un trattamento, dal momento che in grado di provocare malattie più gravi.

In altri casi, può essere una manifestazione di attività fisica, un cambiamento nei livelli ormonali, il risultato di una febbre e non minaccia la salute.

bradicardia

Si verifica quando un nodo sinusale è indebolito, incapace di generare impulsi con la frequenza corretta, a seguito del quale la frequenza cardiaca rallenta, fino a 30-45 battiti al minuto.

tachicardia

Il fenomeno opposto, caratterizzato da un aumento della frequenza cardiaca oltre 90 battiti al minuto. In alcuni casi, la tachicardia temporanea si verifica sotto l'influenza di un forte sforzo fisico e dello stress emotivo, nonché durante il periodo di malattie associate ad un aumento della temperatura.

Disturbo della conduzione

Oltre al nodo del seno, ci sono altri pacemaker di base del secondo e del terzo ordine. Normalmente conducono impulsi da un pacemaker del primo ordine. Ma se le loro funzioni si indeboliscono, una persona può provare debolezza, vertigini, causata dall'oppressione del lavoro del cuore.

È anche possibile abbassare la pressione sanguigna, perché i ventricoli si restringono meno o aritmicamente.

Perché potrebbero esserci differenze nelle prestazioni

In alcuni casi, quando si esegue una nuova analisi dell'ECG, vengono rilevate deviazioni dai risultati ottenuti in precedenza. Con cosa può essere collegato?

• Orario diverso Di solito, si consiglia di eseguire un ECG al mattino o al pomeriggio, quando il corpo non ha avuto il tempo di essere influenzato da fattori di stress.
• Load. È molto importante che il paziente sia calmo quando registra un ECG. Il rilascio di ormoni può aumentare la frequenza cardiaca e distorcere le prestazioni. Inoltre, prima del sondaggio non è inoltre raccomandato di impegnarsi in pesanti lavori fisici.
• Pasto. I processi digestivi influiscono sulla circolazione sanguigna e l'alcol, il tabacco e la caffeina possono influenzare la frequenza cardiaca e la pressione.
• Elettrodi. L'imposizione impropria di questi o lo spostamento accidentale possono seriamente modificare le prestazioni. Pertanto, è importante non muoversi durante la registrazione e sgrassare la pelle nell'area di applicazione degli elettrodi (l'uso di creme e altri prodotti per la pelle prima dell'esame è altamente indesiderabile).
• Sfondo. A volte i dispositivi estranei possono influenzare le prestazioni dell'elettrocardiografo.

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Ulteriori metodi di indagine

capestro

Il metodo di studio a lungo termine del lavoro del cuore, possibile grazie a un registratore portatile compatto che è in grado di registrare i risultati su un film magnetico. Il metodo è particolarmente utile quando è necessario indagare sulle patologie che si presentano periodicamente, sulla loro frequenza e sul tempo di comparsa.

pista da corsa

A differenza di un normale ECG registrato a riposo, questo metodo si basa su un'analisi dei risultati dopo l'esercizio. Il più delle volte viene usato per valutare il rischio di possibili patologie che non vengono rilevate su un ECG standard, così come quando si prescrive un corso di riabilitazione per pazienti che hanno avuto un infarto.

phonocardiography

Consente di analizzare i toni e i rumori del cuore. La loro durata, frequenza e tempo di insorgenza sono in correlazione con le fasi dell'attività cardiaca, che consente di valutare il funzionamento delle valvole, i rischi di cardite endo- e reumatica.

Un ECG standard è una rappresentazione grafica del lavoro di tutte le parti del cuore. Molti fattori possono influenzare la sua accuratezza, quindi dovresti seguire il consiglio del tuo medico.

L'esame rivela la maggior parte delle patologie del sistema cardiovascolare, tuttavia, per una diagnosi accurata possono essere necessari test aggiuntivi.

Infine, proponiamo di guardare un video corso sulla decodifica "L'ECG è alla portata di tutti":

Cos'è un ECG, come decifrare te stesso

Da questo articolo imparerai questo metodo di diagnosi, come un ECG del cuore: cos'è e cosa mostra. Come viene registrato un elettrocardiogramma e chi può decifrarlo con maggiore precisione. Imparerai anche come rilevare in modo indipendente i segni di un ECG normale e le principali malattie cardiache che possono essere diagnosticate con questo metodo.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Cos'è un ECG (elettrocardiogramma)? Questo è uno dei metodi più facili, accessibili e informativi per diagnosticare le malattie cardiache. Si basa sulla registrazione degli impulsi elettrici che si formano nel cuore e sulla loro registrazione grafica sotto forma di denti su un film speciale di carta.

Sulla base di questi dati, si può giudicare non solo l'attività elettrica del cuore, ma anche la struttura del miocardio. Ciò significa che l'utilizzo di un ECG può diagnosticare molte diverse cardiopatie. Pertanto, una trascrizione ECG indipendente da parte di una persona che non ha conoscenze mediche speciali è impossibile.

Tutto ciò che una persona semplice può fare è solo valutare approssimativamente i singoli parametri di un elettrocardiogramma, se corrispondono alla norma e di quale patologia possono parlare. Ma le conclusioni finali sulla conclusione dell'ECG possono essere fatte solo da uno specialista qualificato: un cardiologo, un terapeuta o un medico di famiglia.

Principio del metodo

L'attività contrattile e il funzionamento del cuore sono possibili grazie al fatto che in esso si verificano regolarmente impulsi elettrici spontanei (scariche). Normalmente, la loro fonte si trova nella parte più alta dell'organo (nel nodo del seno, situato vicino all'atrio destro). Lo scopo di ogni impulso è quello di passare attraverso i percorsi nervosi conduttivi attraverso tutti i reparti del miocardio, spingendone la riduzione. Quando l'impulso sorge e passa attraverso il miocardio degli atri e poi dei ventricoli, avviene la loro contrazione alternata - sistole. Durante il periodo in cui non ci sono impulsi, il cuore si rilassa - diastole.

La diagnostica ECG (elettrocardiografia) si basa sulla registrazione degli impulsi elettrici che si verificano nel cuore. Per fare questo, utilizzare un dispositivo speciale - un elettrocardiografo. Il principio del suo lavoro è quello di intrappolare sulla superficie del corpo la differenza nei potenziali bioelettrici (scariche) che si verificano in diverse parti del cuore al momento della contrazione (in sistole) e del rilassamento (in diastole). Tutti questi processi sono registrati su una speciale carta termosensibile sotto forma di un grafico costituito da denti appuntiti o semisferici e linee orizzontali sotto forma di spazi vuoti tra loro.

Cos'altro è importante sapere sull'elettrocardiografia

Le scariche elettriche del cuore passano non solo attraverso questo organo. Poiché il corpo ha una buona conduttività elettrica, la forza degli impulsi del cuore stimolante è sufficiente per passare attraverso tutti i tessuti del corpo. Meglio di tutti, si estendono al petto nella zona del cuore, così come agli arti superiori e inferiori. Questa funzione è alla base dell'ECG e spiega di cosa si tratta.

Per registrare l'attività elettrica del cuore, è necessario fissare un elettrodo per elettrocardiografo su braccia e gambe, nonché sulla superficie anterolaterale della metà sinistra del torace. Questo ti permette di cogliere tutte le direzioni di propagazione degli impulsi elettrici attraverso il corpo. I percorsi di seguire gli scarichi tra le aree di contrazione e rilassamento del miocardio sono chiamati derivazioni cardiache e sul cardiogramma è designato come:

1. Lead standard:
   • Io - il primo;
   • II - il secondo;
   • W - il terzo;
   • AVL (analogo del primo);
   • AVF (analogo del terzo);
   • AVR (immagine speculare di tutti i cavi).
2. Pettorali (diversi punti sul lato sinistro del torace, situato nell'area del cuore):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Il significato delle derivazioni è che ciascuna di esse registra il passaggio di un impulso elettrico attraverso una parte specifica del cuore. Grazie a questo, è possibile ottenere informazioni su:

• Come il cuore si trova nel petto (asse elettrico del cuore, che coincide con l'asse anatomico).
• Qual è la struttura, lo spessore e la natura della circolazione del sangue nel miocardio degli atri e dei ventricoli.
• Come regolarmente nel nodo del seno ci sono impulsi e non ci sono interruzioni.
• Tutti gli impulsi sono condotti lungo i percorsi del sistema di conduzione e se ci sono ostacoli sulla loro strada.

In cosa consiste un elettrocardiogramma

Se il cuore avesse la stessa struttura di tutti i suoi reparti, gli impulsi nervosi li attraverserebbero allo stesso tempo. Di conseguenza, sull'ECG, ogni scarica elettrica corrisponderebbe a un solo polo, che riflette la contrazione. Il periodo tra le contrazioni (impulsi) sull'EGC ha la forma di una linea orizzontale piatta, che si chiama isolina.

Il cuore umano è costituito dalle metà destra e sinistra, che assegnano la sezione superiore - gli atri e il basso - i ventricoli. Poiché sono di dimensioni, spessori diversi e separati da divisori, l'impulso eccitante con velocità diversa passa attraverso di essi. Pertanto, diversi denti sono registrati sull'ECG, corrispondenti a una parte specifica del cuore.

Cosa significano i denti

La sequenza della distribuzione dell'eccitazione sistolica del cuore è la seguente:

1. L'origine delle scariche elettropulse si verifica nel nodo del seno. Poiché si trova vicino all'atrio destro, è questo reparto che viene ridotto per primo. Con un piccolo ritardo, quasi simultaneamente, l'atrio sinistro viene ridotto. Questo momento è riflesso sull'ECG dall'onda P, motivo per cui è chiamato atriale. Lui è rivolto verso l'alto.
2. Dagli atri, la scarica passa ai ventricoli attraverso il nodo atrioventricolare (atrioventricolare) (un accumulo di cellule nervose del miocardio modificate). Hanno una buona conduttività elettrica, quindi il ritardo nel nodo normalmente non si verifica. Questo viene visualizzato sull'ECG come un intervallo P - Q - la linea orizzontale tra i denti corrispondenti.
3. Stimolazione dei ventricoli Questa parte del cuore ha il miocardio più spesso, quindi l'onda elettrica viaggia attraverso di loro più a lungo che attraverso gli atri. Di conseguenza, il dente più alto appare sull'ECG - R (ventricolare), rivolto verso l'alto. Può essere preceduto da una piccola onda Q, il cui apice è rivolto nella direzione opposta.
4. Dopo il completamento della sistole ventricolare, il miocardio inizia a rilassarsi e ripristinare i potenziali energetici. Su un ECG, sembra l'onda S (rivolta verso il basso) - la completa assenza di eccitabilità. Dopo viene una piccola onda T, rivolta verso l'alto, preceduta da una breve linea orizzontale - il segmento S - T. Dicono che il miocardio si è completamente ristabilito ed è pronto a fare la prossima contrazione.

Poiché ogni elettrodo attaccato agli arti e il torace (piombo) corrisponde a una particolare parte del cuore, gli stessi denti appaiono diversi nei vari conduttori - in alcuni sono più pronunciati e altri meno.

Come decifrare un cardiogramma

La decodifica sequenziale dell'ECG in adulti e bambini comporta la misurazione delle dimensioni, della lunghezza dei denti e degli intervalli, valutandone la forma e la direzione. Le tue azioni con la decodifica dovrebbero essere le seguenti:

• Togliere la carta dall'ECG registrato. Può essere stretto (circa 10 cm) o largo (circa 20 cm). Vedrete diverse linee frastagliate che corrono orizzontalmente, parallele l'una all'altra. Dopo un breve intervallo in cui non ci sono denti, dopo aver interrotto la registrazione (1-2 cm), la linea con diversi complessi di denti ricomincia. Ognuno di questi grafici visualizza un lead, quindi prima che si trovi la designazione di esattamente quale lead (ad esempio, I, II, III, AVL, V1, ecc.).
• In una delle derivazioni standard (I, II o III), in cui l'onda R più alta (di solito la seconda), misurare la distanza tra loro, i denti R (intervallo R - R - R) e determinare il valore medio dell'indicatore (dividere numero di millimetri per 2). È necessario contare la frequenza cardiaca in un minuto. Ricordare che tali e altre misurazioni possono essere eseguite con un righello con scala millimetrata o calcolare la distanza lungo il nastro ECG. Ogni cella grande su carta corrisponde a 5 mm e ogni punto o piccola cella al suo interno è di 1 mm.
• Valuta gli spazi tra i denti di R: sono uguali o diversi. Questo è necessario per determinare la regolarità del ritmo cardiaco.
• Valutare e misurare costantemente ciascun dente e l'intervallo sull'ECG. Determina la loro conformità con gli indicatori normali (tabella sotto).

È importante ricordare! Prestare sempre attenzione alla velocità della lunghezza del nastro: 25 o 50 mm al secondo. Questo è di fondamentale importanza per il calcolo della frequenza cardiaca (HR). I dispositivi moderni indicano la frequenza cardiaca sul nastro e il calcolo non è necessario.

Come calcolare la frequenza delle contrazioni cardiache

Esistono diversi modi per contare il numero di battiti cardiaci al minuto:

1. Di solito, l'ECG viene registrato a 50 mm / sec. In questo caso, calcolare la frequenza cardiaca (frequenza cardiaca) con le seguenti formule:

Quando si registra un cardiogramma a una velocità di 25 mm / s:

HR = 60 / ((R-R (in mm) * 0,04)

Che aspetto ha un ECG in condizioni normali e patologiche?

Quello che dovrebbe apparire come un ECG normale e complessi di denti, quali deviazioni sono più spesso e che cosa mostrano, sono descritte nella tabella.

Cardiogramma del cuore, trascrizione, frequenza, foto

La registrazione dell'elettrocardiogramma è un modo per studiare i segnali elettrici generati dall'attività dei muscoli cardiaci. 10 elettrodi sono utilizzati per registrare i dati dell'elettrocardiogramma: 1 zero sulla gamba destra, 3 standard dalle estremità e 6 nella regione del cuore.

Questi elettrodi rimuovono 12 derivazioni del lavoro dei muscoli cardiaci:

• I piombo standard cattura le caratteristiche della propagazione del segnale della struttura del seno sulla parete anteriore del corpo;
• III piombo standard riproduce il comportamento delle manifestazioni bioelettriche nella parte posteriore dell'organo;
• La guida standard II mostra le letture riassunte della prima e della terza derivazione;
• aVR mostra la formazione di attività elettrica nella parete laterale destra dei muscoli cardiaci;
• aVL registra i segnali elettrici della parete anteriore sinistra di questo organo;
• aVF cattura gli impulsi bioelettrici nella parete di fondo dei muscoli cardiaci;
• V1 e V2 registrano i segnali elettrici del ventricolo destro del cuore;
• VЗ mostra il cambiamento nell'attività elettrica dei muscoli nel setto interventricolare;
• V4 mostra il passaggio dei segnali attivanti nella parte apicale dell'organo;
• V5 mostra il movimento di segnali elettrici nella parete anteriore - laterale del ventricolo sinistro di questo organo del corpo;
• V6 indica la tenuta dei segnali nella parete laterale del ventricolo sinistro.

Il risultato della rimozione di indicatori elettrici, il lavoro di vari reparti del corpo, è la creazione di un elettrocardiogramma.

I suoi parametri sono registrati su carta speciale. La velocità di spostamento della carta è presentata in 3 opzioni:

Esistono sensori elettronici in grado di registrare i parametri ECG sul disco rigido dell'unità di sistema e, se necessario, inviare questi dati a un monitor o stamparli sui formati di carta richiesti.

Interpretazione dell'elettrocardiogramma registrato.

Lo specialista del cardiologo fornisce il risultato dell'analisi dei parametri dell'elettrocardiogramma. Il medico decifra il record impostando la durata degli intervalli tra i vari elementi degli indicatori registrati. La spiegazione delle caratteristiche dell'elettrocardiogramma contiene molti momenti:

• Il sesso e l'età del paziente sono predeterminati, in quanto i vari indicatori ECG sono presenti in diverse categorie di età. Le caratteristiche del cardiogramma differiscono nei rappresentanti del sesso forte e debole;
• Vengono valutati i dati relativi alla frequenza cardiaca e al ritmo. Il numero di spinte cardiache si trova eseguendo un calcolo del tempo tra i punti superiori di R sull'ECG (intervallo R - R);
• Successivamente, vengono analizzati la lunghezza degli intervalli e la dimensione dei denti e dei segmenti del cardiogramma, contrassegnati con caratteri latini. I denti possono essere 6 - P, Q, R, S, T, U. Ognuno di questi denti rappresenta il funzionamento di uno specifico punto del cuore. È necessario capire che quei denti che si trovano al di sotto della linea di mezzo saranno negativi, e quelli che si trovano al di sopra della linea di mezzo sono chiamati denti positivi;
• P dimostra la dinamica dello sviluppo di potenziali di segnali elettrici nelle fibre muscolari dell'atrio. La diagnosi dell'onda P comporta la determinazione della sua ampiezza, durata, l'instaurazione di polarità e forma. Scopri la lunghezza dell'intervallo P - Q;
• Q determina la differenza di potenziale durante la contrazione del setto interventricolare nei muscoli;
• R - mostra i cambiamenti nell'attività elettrica dei muscoli con una riduzione della parete del ventricolo sinistro del cuore;
• S descrive i valori degli impulsi elettrici derivanti dalle contrazioni dei muscoli dei ventricoli del cuore;
• T determina l'inizio del ripristino dei valori originali dei potenziali elettrici nei muscoli del cuore.
• U determina la fase avanzata del ripristino dei valori iniziali dei potenziali elettrici nei muscoli del cuore. Quando decodifica i valori ECG di questo dente non viene preso in considerazione;
• Viene determinata la posizione dell'asse elettrico del cuore, che dimostra le coordinate del vettore dei cambiamenti bioelettrici che si verificano nei muscoli cardiaci ad ogni contrazione. La posizione è mostrata in gradi, angolo α;
• L'intervallo QT è determinato. Se si nota il prolungamento di questa distanza, uno specialista può suggerire condizioni cardiache ischemiche, reumatismi o miocarditi;
• Le caratteristiche del complesso con punti QRS sono investigate;
• Infine, l'intervallo ST è considerato. Questo frammento del cardiogramma descrive la fase di recupero della depolarizzazione del muscolo cardiaco.
• Se i dati sono disponibili, viene eseguito un confronto dell'ECG del paziente per analizzare le dinamiche della malattia.

Letture ECG normali.

La considerazione del cardiogramma standard del cuore è rappresentata dai seguenti indicatori:

• Il posizionamento standard dell'asse elettrico del cuore è ad un angolo α da 40 ° a 70 °;
• La pulsazione del cuore è nel range da 60 a 80 battiti al minuto,
• Il ritmo del cuore deve essere mantenuto dal nodo del seno;
• I punti superiori del diagramma Q e S sono sempre al di sotto della linea neutra;
• I punti superiori dei denti P, T, R si trovano sopra la linea ordinaria;
• L'altezza relativa dell'onda R, sicuramente maggiore della dimensione dell'onda S;
• La lunghezza di un complesso di punti QRS non deve essere superiore a 120 ms;
• I valori normali dell'intervallo QT sono compresi nell'intervallo 390-450 ms;
• L'intervallo dell'intervallo è limitato dai punti ST, in un ECG normale si trova sulla linea di registrazione ordinaria.

Elettrocardiogramma in caso di infarto miocardico.

L'infarto miocardico si verifica a causa di esacerbazione della malattia ischemica, quando la cavità interna dell'arteria coronaria del muscolo cardiaco viene significativamente ridotta. Se questa violazione non viene eliminata per 15-20 minuti, le cellule del muscolo cardiaco che ricevono ossigeno e sostanze nutritive da questa arteria moriranno. Questa circostanza crea disturbi significativi nel funzionamento del cuore e si rivela essere una seria e grave minaccia per la vita. In caso di infarto cardiaco, un elettrocardiogramma aiuterà a identificare il luogo della necrosi. Il cardiogramma specificato contiene deviazioni manifestamente manifestate dei segnali elettrici del muscolo cardiaco:

• L'aumento dell'intensità della pulsazione del cuore;
• L'aumento della lunghezza del complesso QRS;
• Alzando il segmento ST, si osserverà una variazione nell'onda R, che sarà resa liscia. L'elevazione totale della ST sul cardiogramma sarà simile alla "parte posteriore curva del gatto";
• Viene visualizzata l'onda T del dente situata al di sotto della linea centrale dell'immagine grafica.

Disturbo del ritmo cardiaco

Il ritmo cardiaco della contrazione del muscolo cardiaco viene rilevato quando i cambiamenti compaiono sull'elettrocardiogramma:

• Un aumento dell'intensità delle pulsazioni cardiache è maggiore di 100 o un rallentamento è inferiore a 60 al minuto;
• Le deviazioni nel movimento degli impulsi bioelettrici sono rilevate lungo le strutture regolatorie del muscolo cardiaco.

Ipertrofia del cuore.

L'aumento del volume dei muscoli cardiaci è l'adattamento dell'organo a nuove condizioni di funzionamento. I cambiamenti che appaiono sull'elettrocardiogramma sono determinati da un'elevata forza bioelettrica, una caratteristica area muscolare, un ritardo nel movimento degli impulsi bioelettrici nel suo spessore e segni di fame di ossigeno.

Conclusione.

Gli indicatori elettrocardiografici delle malattie cardiache sono diversi. La loro lettura è un'attività complessa in cui sono necessari una formazione specifica e il miglioramento delle capacità pratiche. Uno specialista che caratterizza un ECG deve conoscere i principi di base della fisiologia cardiaca, diverse versioni di cardiogrammi. Ha bisogno di avere le capacità per determinare le anomalie del cuore. Calcola l'impatto di droghe e altri fattori sul verificarsi di differenze nella struttura dei denti e lacune ECG. Pertanto, la decodifica dell'elettrocardiogramma dovrebbe essere affidata a uno specialista che ha incontrato nella sua pratica varie opzioni per carenze nel lavoro del cuore.

Decodifica ECG negli adulti: cosa significano gli indicatori

L'elettrocardiogramma è un metodo diagnostico che consente di determinare lo stato funzionale dell'organo più importante del corpo umano: il cuore. La maggior parte delle persone, almeno una volta nella vita, si è occupata di una procedura simile. Ma avendo ricevuto il risultato di un ECG, non tutti, tranne che con una formazione medica, saranno in grado di comprendere la terminologia utilizzata nei cardiogrammi.

Cos'è la cardiografia

L'essenza della cardiografia è lo studio delle correnti elettriche derivanti dal lavoro del muscolo cardiaco. Il vantaggio di questo metodo è la relativa semplicità e accessibilità. Un cardiogramma, in senso stretto, è chiamato il risultato della misurazione dei parametri elettrici del cuore, derivato sotto forma di un programma temporale.

Creazione di elettrocardiografia nella sua forma attuale è associato con il nome del fisiologo olandese 20esimo secolo Willem Einthoven, che ha sviluppato i metodi di base di ECG e la terminologia utilizzata dai medici oggi.

A causa del cardiogramma, è possibile ottenere le seguenti informazioni sul muscolo cardiaco:

• Frequenza cardiaca,
• Condizione fisica del cuore,
• La presenza di aritmie,
• La presenza di danno miocardico acuto o cronico,
• La presenza di disordini metabolici nel muscolo cardiaco,
• La presenza di violazioni della conducibilità elettrica,
• Posizione dell'asse elettrico del cuore.

Inoltre, un elettrocardiogramma del cuore può essere utilizzato per ottenere informazioni su alcune malattie vascolari non associate al cuore.

L'ECG viene solitamente eseguito nei seguenti casi:

• Sensazione di battito cardiaco anormale;
• Attacchi di mancanza di respiro, debolezza improvvisa, svenimento;
• Dolore nel cuore;
• Soffio al cuore;
• Il deterioramento dei pazienti con malattie cardiovascolari;
• Visita medica
• Esame clinico di persone sopra i 45 anni;
• Ispezione prima dell'intervento.

Inoltre, un elettrocardiogramma è raccomandato per:

• la gravidanza;
• Patologie endocrine;
• Malattie nervose;
• Cambiamenti nella conta ematica, soprattutto con l'aumento del colesterolo;
• Invecchiato oltre 40 anni (una volta all'anno).

Dove posso fare un cardiogramma?

Se sospetti che tutto sia a posto con il tuo cuore, puoi rivolgerti a un medico generico o a un cardiologo in modo che possa darti un referto ECG. Inoltre, a pagamento, un cardiogramma può essere fatto in qualsiasi clinica o ospedale.

Procedura di procedura

La registrazione ECG viene solitamente eseguita in posizione supina. Per rimuovere il cardiogramma, utilizzare un dispositivo stazionario o portatile - un elettrocardiografo. I dispositivi fissi sono installati in istituti medici e quelli portatili sono utilizzati dai team di emergenza. Il dispositivo riceve informazioni sui potenziali elettrici sulla superficie della pelle. A tale scopo vengono utilizzati elettrodi applicati sul torace e sugli arti.

Questi elettrodi sono chiamati cavi. Sul petto e gli arti di solito è impostato su 6 derivazioni. Le derivazioni del torace sono indicate come V1-V6, le derivazioni agli arti sono chiamate principali (I, II, III) e rinforzate (aVL, aVR, aVF). Tutti i cavi danno un'immagine leggermente diversa delle oscillazioni, ma sommando le informazioni di tutti gli elettrodi, è possibile scoprire i dettagli del lavoro del cuore nel suo insieme. A volte vengono utilizzati cavi aggiuntivi (D, A, I).

In genere, il cardiogramma viene visualizzato come un grafico su un supporto cartaceo contenente una marcatura millimetrica. Ogni elettrodo di piombo corrisponde al proprio programma. La velocità standard del nastro è 5 cm / s, è possibile utilizzare un'altra velocità. Il cardiogramma visualizzato sul nastro può anche indicare i parametri principali, gli indicatori di norma e di conclusione, generati automaticamente. Inoltre, i dati possono essere registrati in memoria e su supporti elettronici.

Dopo la procedura viene solitamente richiesta la decodifica del cardiogramma da parte di un cardiologo esperto.

Monitoraggio Holter

Oltre ai dispositivi fissi, ci sono dispositivi portatili per il monitoraggio giornaliero (Holter). Si attaccano al corpo del paziente insieme agli elettrodi e registrano tutte le informazioni che arrivano per un lungo periodo di tempo (di solito durante il giorno). Questo metodo fornisce informazioni molto più complete sui processi nel cuore rispetto a un cardiogramma convenzionale. Ad esempio, quando si rimuove un cardiogramma in un ospedale, il paziente deve essere a riposo. Nel frattempo, alcune deviazioni dalla norma possono verificarsi durante l'esercizio fisico, durante il sonno, ecc. Il monitoraggio Holter fornisce informazioni su tali fenomeni.

Altri tipi di procedure

Ci sono molti altri metodi della procedura. Ad esempio, sta monitorando con l'attività fisica. Le deviazioni dalla norma sono solitamente più pronunciate su un ECG con un carico. Il modo più comune per fornire al corpo l'attività fisica necessaria è un tapis roulant. Questo metodo è utile nei casi in cui la patologia può manifestarsi solo nel caso di un intenso lavoro cardiaco, ad esempio nei casi di sospetta malattia ischemica.

La fonocardiografia registra non solo i potenziali elettrici del cuore, ma anche i suoni che sorgono nel cuore. La procedura viene assegnata quando è necessario chiarire l'insorgere di soffi cardiaci. Questo metodo è spesso usato per sospetti difetti cardiaci.

Raccomandazioni per la procedura standard

È necessario che durante la procedura il paziente fosse calmo. Tra l'attività fisica e la procedura deve passare un certo periodo di tempo. Si sconsiglia inoltre di sottoporsi alla procedura dopo aver mangiato, bevuto alcolici, bevande contenenti caffeina o sigarette.

Cause che possono influenzare l'ECG:

• Ora del giorno
• Sfondo elettromagnetico,
• Attività fisica
• mangiare,
• Posizione dell'elettrodo

Tipi di denti

Per prima cosa devi dire un po 'di come funziona il cuore. Ha 4 camere: due atria e due ventricoli (sinistra e destra). L'impulso elettrico, a causa del quale è ridotto, si forma, di regola, nella parte superiore del miocardio - nel nodo del pacemaker - il nodo senoatriale (seno). L'impulso si diffonde nel cuore, toccando prima gli atri e facendoli contrarre, quindi il ganglio atrioventricolare e l'altro ganglio, il fascio di His, passano e raggiungono i ventricoli. Sono i ventricoli, soprattutto quelli di sinistra, che sono coinvolti nella grande circolazione che prende il carico principale sul trasferimento di sangue. Questo stadio è chiamato contrazione del cuore o della sistole.

Dopo la riduzione di tutte le parti del cuore, è il momento per il loro rilassamento - diastole. Quindi il ciclo si ripete più e più volte - questo processo viene chiamato heartbeat.

Una condizione cardiaca in cui non vi è alcun cambiamento nella propagazione degli impulsi si riflette sull'ECG sotto forma di una linea orizzontale diritta chiamata isolina. La deviazione del grafico dal contorno si chiama dente.

Un battito cardiaco su un ECG contiene sei denti: P, Q, R, S, T, U. I denti possono essere diretti sia verso l'alto che verso il basso. Nel primo caso, sono considerati positivi, nel secondo - negativo. I denti Q e S sono sempre positivi e l'onda R è sempre negativa.

I denti riflettono diverse fasi di contrazione del cuore. P riflette il momento di contrazione e rilassamento degli atri, R - eccitazione dei ventricoli, T - rilassamento dei ventricoli. Le designazioni speciali sono anche utilizzate per segmenti (spazi tra denti adiacenti) e intervalli (parti del grafico, compresi segmenti e denti), ad esempio, PQ, QRST.

Conformità con gli stadi della contrazione del cuore e alcuni elementi dei cardiogrammi:

• P - contrazione atriale;
• PQ - linea orizzontale, la transizione della scarica dagli atri attraverso il nodo atrioventricolare ai ventricoli. L'onda Q potrebbe essere assente;
• QRS - complesso ventricolare, l'elemento più comunemente usato nella diagnosi;
• R è l'eccitazione dei ventricoli;
• S - rilassamento miocardico;
• T - rilassamento dei ventricoli;
• ST - linea orizzontale, recupero del miocardio;
• U - potrebbe non essere normale. Le cause dell'aspetto di un dente non sono chiaramente chiarite, ma il dente ha valore per la diagnosi di alcune malattie.

Di seguito sono riportate alcune anomalie sull'ECG e le loro possibili spiegazioni. Questa informazione, ovviamente, non nega il fatto che è più opportuno affidare la decodifica a un cardiologo professionista, che conosce meglio tutte le sfumature delle deviazioni dalle norme e patologie correlate.