Principale

Miocardite

Interruzioni del cuore: mancano battiti, dissolvenza, cosa fare

In questo articolo: perché il cuore batte spesso a intermittenza e ci sono salti di battiti, accelerazione e decelerazione del ritmo, contrazioni irregolari. Sintomi di vari disturbi, come stabilire una diagnosi e cosa fare se c'è una patologia nel normale funzionamento del cuore.

L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, un chirurgo oncologo, più alta educazione medica con una laurea in medicina generale.

La contrazione del cuore in un ritmo costante è una garanzia del normale funzionamento di tutti gli organi. Per il ritmo delle contrazioni si incontrano gruppi di pacemaker (pacemaker), creando un impulso elettrico di frequenza costante (nodi sinusali e atrioventricolari). Un'ondata di eccitazione che è sorto in questa zona, attraverso i percorsi conduttivi (fascio di Sue), si estende a tutte le parti del cuore, provocando una contrazione.

Interruzioni nel lavoro del cuore o aritmie sono cambiamenti nella frequenza degli ictus associati alla compromissione della formazione o alla conduzione di un'onda di eccitazione.

Il normale ritmo delle contrazioni cardiache è 60-90 al minuto, ogni battito in uguale tempo. La fonte dell'impulso elettrico è il nodo del seno.

Tre principali violazioni:

  1. Tachicardia - accelerazione del battito cardiaco.
  2. Bradicardia - rallentando il lavoro del muscolo cardiaco.
  3. Extrasistole: ulteriori riduzioni sullo sfondo di un ritmo normale.

I disturbi del ritmo possono verificarsi a intermittenza (parossismo), essere asintomatici o portare rapidamente a un deterioramento della salute e causare la morte. Le aritmie non associate alla patologia cardiaca sono ben trattate e le malattie croniche con danno miocardico richiedono una terapia costante.

Cambiamenti nel lavoro ritmico del cuore non possono essere persi, questo è un motivo per consultare un medico per escludere aritmie. Terapisti e cardiologi sono impegnati nel trattamento di pazienti con tale patologia e nei centri specializzati - aritmologi.

tachicardia

Contrazione atriale e (o) ventricoli con una frequenza superiore a 100 al minuto.

Tipi di tachicardia

Parossistica (violazione non permanente, ci sono periodi di polso normale o c'è stato solo un episodio di violazione del ritmo)

Ricorrenti (interruzioni ricorrenti nel cuore)

Per una descrizione più dettagliata del meccanismo di sviluppo, vedere il blocco del meccanismo di sviluppo più avanti nell'articolo.

Meccanismo di sviluppo

Il meccanismo di ritorno reciproco (di ritorno) rappresenta l'80% di tutte le tachiaritmie. A causa del disturbo del moto dell'onda di eccitazione, l'impulso elettrico si muove in un cerchio, eccitando di nuovo la stessa area del cuore.

Le tachicardie focali (automatiche) sono del 10%, associate a disordini metabolici, a causa dell'aumentata eccitabilità dei percorsi. In tali condizioni, tutti gli impulsi causano una contrazione. Normalmente, per il verificarsi di un'onda di eccitazione, è necessaria l'attività elettrica di un certo livello.

Le tachiaritmie trigger (trigger) sono causate dalla comparsa di un impulso elettrico che supera il livello normale: dopo che l'onda di eccitazione è stata condotta, l'impulso residuo innesca una contrazione del cuore.

motivi

La degenerazione del tessuto muscolare nel connettivo (miopatia)

Espansione o ispessimento delle camere (ipertrofia, cuore polmonare)

Neoplasie con danni cardiaci

Intossicazione (alcol, caffè, nicotina)

Insufficienza renale

Farmaci contro i disturbi del ritmo

Stimolanti del sistema nervoso simpatico

Sindromi WPW e Bradychiacardia

Sintomi di tachicardia

  • Il cuore batte con interruzioni.
  • Battiti mancanti o battito cardiaco potenziato.
  • Ritmo della frequenza cardiaca rapido irregolare.
  • Affaticamento rapido sotto carichi normali.
  • Respirazione rapida, sensazione di mancanza d'aria durante lo sforzo fisico.
  • Vertigini, oscuramento degli occhi, svenimento.
  • Pressione sanguigna instabile (abbreviazione AD) con tendenza a diminuire.
  • Dolore nel cuore

Con lo sviluppo di gravi complicanze della circolazione sanguigna (shock cardiaco, edema polmonare), i sintomi di insufficienza cardiovascolare sono associati al rischio di arresto cardiaco.

Il decorso della tachicardia è acuto o cronico, progressivo.

Panoramica di alcuni tipi di tachicardie

Fibrillazione atriale

Contrazione atriale frequente, irregolare. Rende il 75-85% di tutte le forme sopraventricolari, si verifica nell'1-2% della popolazione adulta. Raramente diagnosticato a 25 anni di età, che colpisce le persone in età senile e gruppi di età.

La malattia è caratterizzata da un alto rischio di morte, dallo sviluppo dell'insufficienza cardiaca, dalla formazione di coaguli di sangue con la loro migrazione nei vasi polmonari e cerebrali. È asintomatico da molto tempo e, dopo l'aspetto della clinica, riduce rapidamente la qualità della vita a causa dell'incapacità di sopportare anche carichi leggeri.

Recupero del ritmo indipendente entro 2-7 giorni

La durata dell'episodio più di 7 giorni

Rifiuto del trattamento da parte del paziente

Flutter atriale

Contrazione atriale accelerata e regolare. Più spesso gli uomini sono malati. Fino a 50 anni, l'incidenza di 5 casi su 100 mila abitanti, con l'aumentare dell'età, la frequenza di occorrenza cresce esponenzialmente.

Ha carattere parossistico, estremamente raro è la forma cronica. Se non trattato, porta a morte improvvisa nel 20% dei casi.

Nel 20-35% dei casi combinato con fibrillazione atriale. Il quadro clinico è di natura simile, ma svolazzando rapidamente porta all'insufficienza cardiaca con sindrome edematosa.

Tachicardia ventricolare

La fonte dell'impulso di eccitazione patologica si trova nel miocardio dei ventricoli o dei rami terminali del sistema di conduzione. La causa dell'evento è solo fattori cardiaci (70-80% di malattia ischemica).

La mancanza di trattamento porta alla fibrillazione ventricolare e all'arresto cardiaco.

Forme rare

  • atrioventricolare (nodulare e focale);
  • sinusale e atriale.

Trovato nell'1-10% delle tachiaritmie. La forma focale è più spesso diagnosticata nei bambini quando il cuore batte con una frequenza fino a 210 al minuto.

Le interruzioni nel cuore sono parossistiche, raramente si trasformano in una forma permanente. Ben curabile

trattamento

Due approcci alla terapia:

  1. Ripristina il ritmo normale e mantienilo.
  2. Monitora il livello di tachicardia senza ripristinare il ritmo.

La scelta è individuale. Indipendentemente da ciò che devi fare, ci sono regole generali:

  • ripristinare il ritmo nei giovani senza compromissione della funzione cardiaca;
  • mantenere la frequenza delle contrazioni cardiache fino a 90 al minuto a riposo e non superiore a 115 quando si esercita in persone anziane con malattie cardiache;
  • utilizzare anticoagulanti (warfarin, eparine a basso peso molecolare) - prevenzione dei coaguli di sangue nelle camere cardiache;
  • trattare le cause delle tachiaritmie.

Opzioni di recupero del ritmo

Elettrico (corrente di scarica)

Bloccanti dei canali del calcio

Chirurgia a cuore aperto (utilizzata nei casi in cui è necessario eseguire un'operazione in altre occasioni)

La scelta della tattica dipende dai sintomi e dal grado di disturbi circolatori. Insufficienza cardiopolmonare grave è un'indicazione per cardioversione elettrica di emergenza. Per condizioni non minacciose, viene utilizzata la terapia farmacologica, seguita dalla decisione di eseguire l'ablazione.

Controllo della tachicardia

Per fare questo, utilizzare gli stessi farmaci antiaritmici, come per ripristinare il ritmo. Spesso è necessaria una combinazione di diversi farmaci.

L'efficacia del trattamento è determinata dalle cause. Senza una patologia primaria del cuore o dei suoi cambiamenti secondari sullo sfondo di una lunga assenza di ritmo sinusale, è possibile una cura completa. Con le tachicardie causate da malattie croniche, la terapia antiaritmica dura tutta la vita.

battiti

Extrasistole è una straordinaria contrazione del muscolo cardiaco.

Extrasistole si verificano per le stesse ragioni delle tachicardie. Spesso provocano l'inizio del parossismo delle tachiaritmie.

Extrasistole nella maggior parte dei casi è asintomatico, a volte ci sono:

  • insufficienza cardiaca;
  • sensazione di aumento del battito cardiaco o pausa, scomparsa del cuore.

Nell'insufficienza cardiaca, il decorso della malattia peggiora e aumenta il rischio di morte. Singole extrasistoli si verificano nelle persone sane, non richiedono la correzione. Rispondere bene al trattamento.

Il trattamento delle aritmie associate al danno al muscolo cardiaco include:

  • beta-bloccanti;
  • ablazione di fuochi di extrasistoli ad alta frequenza.

bradicardia

La bradicardia è una contrazione degli atri e / o ventricoli con una frequenza inferiore a 60 al minuto. L'intervento medico richiede bradiaritmia ventricolare.

Blocco atrioventricolare (in linguaggio semplice - blocco della conduzione degli impulsi cardiaci nel cuore)

Sindrome del seno malato

Riduzione o arresto dell'attività elettrica del pacemaker principale - nodo sinusale. La malattia colpisce persone di età avanzata e senile, raramente viene diagnosticata nei giovani. Tasso di occorrenza - 3 casi per 5000 abitanti.

Nelle prime fasi senza una diminuzione del ritmo di meno di 40 al minuto non ci sono sintomi. Distingue il corso progressivo. Il trattamento migliora il benessere generale, ma non sempre influisce sull'aspettativa di vita.

Blocco atroventricolare

C'è una violazione della conduzione di un'ondata di eccitazione lungo i percorsi verso i ventricoli. L'incidenza è del 2-5%. Corso progressivo

Ci sono 3 gradi di gravità come eccitazione dell'onda di eccitazione. I blocchi di 2-3 gradi distingue l'alto rischio di arresto cardiaco.

motivi

  1. Fattori cardiaci, come con le tachiaritmie.
  2. Aumento dei livelli di potassio, magnesio.
  3. Malattie dell'esofago, stomaco.
  4. Effetto collaterale dei farmaci antiaritmici, analgesici del gruppo della morfina.
  5. Vagotonia (azione predominante del sistema nervoso parasimpatico).
  6. Basso livello di funzionalità tiroidea.
  7. Infondata.

sintomi

  • Riduzione del battito cardiaco.
  • Interruzioni nel lavoro del cuore, la sensazione del suo arresto.
  • Pronunciata, crescente debolezza, incapacità di eseguire cose ordinarie.
  • Pressione arteriosa irregolare, spesso - episodi di aumento con un basso effetto del trattamento.
  • Coscienza a svenimenti profondi.
  • Dolore al petto senza sforzo fisico.

trattamento

Cosa fare con questa patologia:

  • effettuare la terapia del disturbo principale che ha causato una diminuzione del ritmo;
  • correggere la bradicardia con i farmaci (xantina, anticolinergici);
  • installare un pacemaker (pacemaker) - ad alto rischio di arresto cardiaco.

La tattica dipende dallo stadio della bradiaritmia, dalla presenza della clinica. Se la diminuzione del ritmo è associata al danno miocardico, non c'è un recupero completo.

La bradicardia fisiologica in persone allenate e le bradiaritmie asintomatiche non richiedono trattamento.

Diagnosi del cuore durante il suo funzionamento intermittente

  1. Intervistare attentamente il paziente per identificare i reclami caratteristici.
  2. ECG - "gold standard" nell'installazione del tipo di aritmia. Nelle forme parossistiche, un episodio di violazione non è sempre registrato.
  3. Registrazione ECG durante il giorno (monitoraggio Holter) o settimana (monitoraggio degli eventi) - diagnosi dei parossismi aritmici.

  • Ultrasuoni del cuore attraverso il petto e (o) l'esofago. Per valutare la funzione miocardica, ispezionare le cavità cardiache per i coaguli.
  • prospettiva

    Tutte le aritmie di origine extracardiaca sono completamente curabili con la correzione della patologia originale.

    Quando le forme associate al danno miocardico, la prognosi dipende dal grado di disturbi circolatori. La cardiopatia cronica richiede un trattamento costante e progredisce gradualmente.

    Le forme parossistiche di insufficienza cardiaca sono una causa comune di morte improvvisa.

    Nella parte superiore del feed dei commenti sono presenti gli ultimi 25 blocchi domanda-risposta. Galina Pivneva, una laurea in educazione umana, insegnante di Basics of Health, risponde alle domande sotto il nome Admin.

    Pubblichiamo le risposte ai commenti una volta alla settimana, di solito il lunedì. Per favore non duplicare domande: ci raggiungono tutti.

    Ciao
    Mamma (84 anni), dopo lo sforzo fisico, ci sono interruzioni nel lavoro del cuore, una sensazione di arresto
    Due o tre colpi, poi una pausa e tutto da capo
    Allora il ritmo è normalizzato, di regola, dopo un riposo notturno.
    È possibile ipotizzare il motivo, poiché tali fenomeni non sono sempre osservati, anche sotto carichi
    Piccoli carichi, lavoro nei propri terreni domestici
    Grazie

    Ciao Michael. Se le interruzioni sono disturbate regolarmente, deve essere presente un cardiologo e deve essere eseguito un ECG, questo non deve essere ritardato. L'approccio al trattamento dell'insufficienza cardiaca è determinato dalla causa dello sviluppo di questo sintomo e possono esserci molte ragioni! In alcune situazioni, la terapia conservativa sarà efficace, in altri potrebbe essere necessaria la chirurgia. Per quanto riguarda il trattamento sintomatico delle interruzioni cardiache, viene effettuato dai seguenti gruppi di farmaci: farmaci antiaritmici, sedativi e farmaci metabolici, che possono essere prescritti solo dopo l'esame.

    Ciao dottore, ho 26 anni. Per la prima volta con interruzioni cardiache affrontate in 13 anni. Ecografia, ecg, monitoraggio giornaliero. Sull'ecografia sono stati rivelati 3 falsi accordi e il prolasso della valvola mitrale di 1 grado. Sulla ecg (nel marzo di quest'anno) tachicardia sinusale. Monitoraggio non dire nulla, tutto nella stanza, extrasistole. È prescritto per bere il magnesio, da cui niente migliora. Nel marzo di quest'anno, sono peggiorata, non riuscivo a dormire a causa di tachicardia e interruzioni, la mattina peggiorava anche la tachicardia e le interruzioni. Ho dovuto chiamare un'ambulanza, che non ha fatto nulla per aiutare. Tranne il modo in cui è stata girata l'ecg su cui si è verificata la solita tachicardia. Passo tutte le analisi per gli ormoni tiroidei tutto è normale, la creatinina è normale, il potassio è normale, le piastrine 436 (sopra la norma) dovrebbero essere fino a 320. E questo va avanti da circa 2 anni. Sono andato da un ematologo, hanno controllato tutto, hanno detto, cercano la causa in qualche tipo di rifornimento. Emoglobina, ferritina e ferro sierico sono normali. Tutti gli indicatori sono normali, ad eccezione delle piastrine. Non so cosa fare C'era una sensazione di mancanza d'aria, una sensazione di pressione nella fossa giugulare. O dal lato del cuore, la sensazione di mettere il carico in cima. C'è una certa pressione sul petto. Cosa potrebbe essere. Ho già paura che questo sia un grumo di sangue. A causa di piastrine elevate Ma mi rassicurano che questi non sono numeri così grandi. Dove andare?! Cos'altro da esaminare? È molto difficile vivere, ho dovuto lasciare il mio lavoro. Stanco di andare dai dottori con la stessa cosa. Aiuto per favore)

    Ciao Katya. L'altezza delle piastrine deve essere regolata. Altrimenti si possono sviluppare gravi complicanze. L'aumento relativo di queste cellule si verifica con l'aumento dell'escrezione di liquidi nelle malattie renali (è necessario fare un'ecografia dei reni e superare i test delle urine secondo Zimnitsky e Nechepurenko), con un'assunzione insufficiente di liquidi nel corpo (bere poca acqua), con intossicazione del corpo di un sacco di miele diverso. droghe o tossine. I sintomi che descrivi possono essere causa di aumento delle piastrine.

    Cerca di ridurre al minimo la quantità di stress e disordini emotivi nella tua vita. Aumentare la quantità di limone, tè verde, barbabietole, pomodori nella dieta. In tutti i piatti prova ad aggiungere aglio e cipolle. Bevi regolarmente farmaci con magnesio e segui la corretta modalità del giorno e riposa.

    La pressione sul petto può essere sullo sfondo di ansia e sentimenti nervosi. E il cuore ha bisogno di essere trattato.

    Ciao, ho delle interruzioni, posso passare l'intera giornata e nient'altro che succede durante il giorno molte volte, recentemente il mio cuore era anche molto lungo e tremante, l'ecografia non mostra nulla, ecg troppo, cosa fare non è normale

    Ciao, Jana. Le interruzioni nel lavoro del cuore sono pericolose? Dipende da cosa sono connessi, perché l'aritmia può essere non solo fisiologica. Spesso, interruzioni nel cuore indicano la presenza di alcune patologie di natura cardiovascolare, endocrina o neurocircolatoria. E in cardiologia, le cause principali delle interruzioni sono associate a disturbi nella normale sequenza di impulsi elettrici conduttori nel cuore, problemi circolatori o cambiamenti strutturali nel cuore.

    È necessario superare un esame emocromocitometrico completo e controllare il numero di globuli rossi, poiché le persone con anemia da carenza di ferro spesso incontrano una funzione cardiaca irregolare. La causa può essere l'attività funzionale della tiroide (ipertiroidismo) o tiroidite autoimmune. Perfino l'osteocondrosi può influire sul battito cardiaco. È necessario un ulteriore esame.

    Battito cardiaco irregolare

    Se una persona ascolta il cuore e sente che il polso sta morendo, questo non significa che ci siano problemi di salute. Spesso questo problema si verifica nelle persone sane. È causato da determinati alimenti, stress ed esperienze. La cosa principale è determinare la causa dell'impulso irregolare, dopo il quale si può già parlare della necessità di un trattamento.

    Cause di battito cardiaco irregolare?

    Normalmente, l'impulso dovrebbe essere uniforme e ritmico.

    Il cuore è intermittente a causa di tali motivi:

    • uso eccessivo di caffè;
    • mancanza di zucchero nel sangue;
    • carenza di potassio;
    • problemi psicologici;
    • malattie cardiache.
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    Bere caffè

    Il caffè contiene molta caffeina, che accelera il battito cardiaco, aumenta la pressione e rende il polso irregolare. Se il cuore batte rapidamente, allora il paziente dovrebbe dimenticare questa bevanda. Inoltre, è necessario limitare le bevande contenenti caffeina: tè verde, cioccolato, energia. Non è desiderabile usare il caffè con medicinali contenenti caffeina. Non è possibile rimuovere il caffè dalla dieta e bere una tazza al mattino o durante il giorno fino alle 16:00.

    Carenza di zucchero

    Il battito cardiaco irregolare è causato dalla mancanza di zucchero nel sangue. Per correggere un polso irregolare, non dovresti andare dal medico, devi solo mangiare 4-5 volte al giorno. La colazione ha bisogno di un abbondante e deve includere carboidrati complessi (farina d'avena adatta, grano saraceno o lenticchie). Questo aiuterà a normalizzare il battito cardiaco.

    Carenza di potassio

    Il potassio rinforza le pareti dei vasi sanguigni, aiuta il corpo a far fronte allo stress. In caso di battito cardiaco alterato, è importante assumere il potassio per normalizzare il polso irregolare. L'impulso intermittente andrà via se includi banane, grano saraceno, pesce magro, albicocche nella dieta. Insieme a potassio, magnesio e calcio influenzano il sistema cardiovascolare. Il loro squilibrio porta agli stessi problemi.

    Problemi psicologici

    I problemi psicologici sono una causa comune di battito cardiaco irregolare. Sullo sfondo dello stress, le esperienze, i sistemi nervoso e cardiovascolare falliscono. Questo è visualizzato sull'indicatore. Il cuore batte rapidamente, a volte si ferma o inizia bruscamente a battere lentamente. In questo caso, prescrive un corso di sedazione (valeriana, motherwort, "Corvalol") e farmaci che normalizzano la frequenza cardiaca.

    Patologie cardiache

    Ci sono patologie di natura diversa nel cuore. Se il paziente segue le raccomandazioni e il problema rimane, allora ha senso consultare un cardiologo. Farà la diagnosi corretta dopo che il paziente ha un ECG e un ECG. Dopodiché, uno specialista prescriverà un trattamento e potrai dimenticarti dell'impulso irregolare. A volte hai bisogno di un intervento chirurgico.

    Ho bisogno di cure?

    L'impulso irregolare non richiede trattamento. Tutto ciò che serve è aderire al modo di lavorare e riposare, non preoccuparti e mangiare bene. Ma, se hai problemi di cuore, ha senso condurre un trattamento completo. È importante non auto-medicare, ma seguire le raccomandazioni del medico. Lui prescriverà la terapia, date le altre malattie croniche che una persona ha.

    Come trattare?

    Prima di iniziare il trattamento, è necessario determinare se ci sono malattie della colonna vertebrale, del sistema nervoso e se tutto va bene con lo sfondo ormonale. Se ci sono problemi, devono essere corretti. L'ulteriore trattamento è prescritto da un cardiologo. L'intensità del trattamento dipende dalla frequenza dello sbiadimento. Se si verificano molto spesso, a volte è necessario un intervento chirurgico. La terapia è prescritta individualmente.

    Cosa fare per prevenire il polso intermittente?

    Per eliminare l'insufficienza cardiaca, è necessario rinunciare a cattive abitudini (fumo e alcol).

    Tutte le azioni preventive sono volte a normalizzare il lavoro del sistema cardiovascolare. Per questo, hai bisogno di un buon sonno, un sacco di riposo. È importante impegnarsi in cardio (correre, camminare all'aria aperta). I pasti dovrebbero essere equilibrati. Dovrebbe avere tutte le vitamine e i minerali necessari. Per il normale funzionamento del corpo una persona dovrebbe mangiare 4-5 volte al giorno (ogni 3 ore).

    Impulso intermittente cosa fare

    Battito cardiaco irregolare

    Se una persona ascolta il cuore e sente che il polso sta morendo, questo non significa che ci siano problemi di salute. Spesso questo problema si verifica nelle persone sane. È causato da determinati alimenti, stress ed esperienze. La cosa principale è determinare la causa dell'impulso irregolare, dopo il quale si può già parlare della necessità di un trattamento.

    Cause di battito cardiaco irregolare?

    Normalmente, l'impulso dovrebbe essere uniforme e ritmico.

    Il cuore è intermittente a causa di tali motivi:

    • uso eccessivo di caffè;
    • mancanza di zucchero nel sangue;
    • carenza di potassio;
    • problemi psicologici;
    • malattie cardiache.
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    Bere caffè

    Il caffè contiene molta caffeina, che accelera il battito cardiaco, aumenta la pressione e rende il polso irregolare. Se il cuore batte rapidamente, allora il paziente dovrebbe dimenticare questa bevanda. Inoltre, è necessario limitare le bevande contenenti caffeina: tè verde, cioccolato, energia. Non è desiderabile usare il caffè con medicinali contenenti caffeina. Non è possibile rimuovere il caffè dalla dieta e bere una tazza al mattino o durante il giorno fino alle 16:00.

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    Carenza di zucchero

    Il battito cardiaco irregolare è causato dalla mancanza di zucchero nel sangue. Per correggere un polso irregolare, non dovresti andare dal medico, devi solo mangiare 4-5 volte al giorno. La colazione ha bisogno di un abbondante e deve includere carboidrati complessi (farina d'avena adatta, grano saraceno o lenticchie). Questo aiuterà a normalizzare il battito cardiaco.

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    Carenza di potassio

    Il potassio rinforza le pareti dei vasi sanguigni, aiuta il corpo a far fronte allo stress. In caso di battito cardiaco alterato, è importante assumere il potassio per normalizzare il polso irregolare. L'impulso intermittente andrà via se includi banane, grano saraceno, pesce magro, albicocche nella dieta. Insieme a potassio, magnesio e calcio influenzano il sistema cardiovascolare. Il loro squilibrio porta agli stessi problemi.

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    Problemi psicologici

    I problemi psicologici sono una causa comune di battito cardiaco irregolare. Sullo sfondo dello stress, le esperienze, i sistemi nervoso e cardiovascolare falliscono. Questo è visualizzato sull'indicatore. Il cuore batte rapidamente, a volte si ferma o inizia bruscamente a battere lentamente. In questo caso, prescrive un corso di sedazione (valeriana, motherwort, "Corvalol") e farmaci che normalizzano la frequenza cardiaca.

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    Patologie cardiache

    Ci sono patologie di natura diversa nel cuore. Se il paziente segue le raccomandazioni e il problema rimane, allora ha senso consultare un cardiologo. Farà la diagnosi corretta dopo che il paziente ha un ECG e un ECG. Dopodiché, uno specialista prescriverà un trattamento e potrai dimenticarti dell'impulso irregolare. A volte hai bisogno di un intervento chirurgico.

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    Ho bisogno di cure?

    L'impulso irregolare non richiede trattamento. Tutto ciò che serve è aderire al modo di lavorare e riposare, non preoccuparti e mangiare bene. Ma, se hai problemi di cuore, ha senso condurre un trattamento completo. È importante non auto-medicare, ma seguire le raccomandazioni del medico. Lui prescriverà la terapia, date le altre malattie croniche che una persona ha.

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    Come trattare?

    Prima di iniziare il trattamento, è necessario determinare se ci sono malattie della colonna vertebrale, del sistema nervoso e se tutto va bene con lo sfondo ormonale. Se ci sono problemi, devono essere corretti. L'ulteriore trattamento è prescritto da un cardiologo. L'intensità del trattamento dipende dalla frequenza dello sbiadimento. Se si verificano molto spesso, a volte è necessario un intervento chirurgico. La terapia è prescritta individualmente.

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    Cosa fare per prevenire il polso intermittente?

    Per eliminare l'insufficienza cardiaca, è necessario rinunciare a cattive abitudini (fumo e alcol).

    Tutte le azioni preventive sono volte a normalizzare il lavoro del sistema cardiovascolare. Per questo, hai bisogno di un buon sonno, un sacco di riposo. È importante impegnarsi in cardio (correre, camminare all'aria aperta). I pasti dovrebbero essere equilibrati. Dovrebbe avere tutte le vitamine e i minerali necessari. Per il normale funzionamento del corpo una persona dovrebbe mangiare 4-5 volte al giorno (ogni 3 ore).

    Interruzioni del cuore: mancano battiti, dissolvenza, cosa fare

    In questo articolo: perché il cuore batte spesso a intermittenza e ci sono salti di battiti, accelerazione e decelerazione del ritmo, contrazioni irregolari. Sintomi di vari disturbi, come stabilire una diagnosi e cosa fare se c'è una patologia nel normale funzionamento del cuore.

    La contrazione del cuore in un ritmo costante è una garanzia del normale funzionamento di tutti gli organi. Per il ritmo delle contrazioni si incontrano gruppi di pacemaker (pacemaker), creando un impulso elettrico di frequenza costante (nodi sinusali e atrioventricolari). Un'ondata di eccitazione che è sorto in questa zona, attraverso i percorsi conduttivi (fascio di Sue), si estende a tutte le parti del cuore, provocando una contrazione.

    Interruzioni nel lavoro del cuore o aritmie sono cambiamenti nella frequenza degli ictus associati alla compromissione della formazione o alla conduzione di un'onda di eccitazione.

    Il normale ritmo delle contrazioni cardiache è 60-90 al minuto, ogni battito in uguale tempo. La fonte dell'impulso elettrico è il nodo del seno.

    Tre principali violazioni:

    1. Tachicardia - accelerazione del battito cardiaco.
    2. Bradicardia - rallentando il lavoro del muscolo cardiaco.
    3. Extrasistole: ulteriori riduzioni sullo sfondo di un ritmo normale.

    I disturbi del ritmo possono verificarsi a intermittenza (parossismo), essere asintomatici o portare rapidamente a un deterioramento della salute e causare la morte. Le aritmie non associate alla patologia cardiaca sono ben trattate e le malattie croniche con danno miocardico richiedono una terapia costante.

    Cambiamenti nel lavoro ritmico del cuore non possono essere persi, questo è un motivo per consultare un medico per escludere aritmie. Terapisti e cardiologi sono impegnati nel trattamento di pazienti con tale patologia e nei centri specializzati - aritmologi.

    tachicardia

    Contrazione atriale e (o) ventricoli con una frequenza superiore a 100 al minuto.

    Tipi di tachicardia

    Parossistica (violazione non permanente, ci sono periodi di polso normale o c'è stato solo un episodio di violazione del ritmo)

    Ricorrenti (interruzioni ricorrenti nel cuore)

    Per una descrizione più dettagliata del meccanismo di sviluppo, vedere il blocco del meccanismo di sviluppo più avanti nell'articolo.

    Meccanismo di sviluppo

    Il meccanismo di ritorno reciproco (di ritorno) rappresenta l'80% di tutte le tachiaritmie. A causa del disturbo del moto dell'onda di eccitazione, l'impulso elettrico si muove in un cerchio, eccitando di nuovo la stessa area del cuore.

    Le tachicardie focali (automatiche) sono del 10%, associate a disordini metabolici, a causa dell'aumentata eccitabilità dei percorsi. In tali condizioni, tutti gli impulsi causano una contrazione. Normalmente, per il verificarsi di un'onda di eccitazione, è necessaria l'attività elettrica di un certo livello.

    Le tachiaritmie trigger (trigger) sono causate dalla comparsa di un impulso elettrico che supera il livello normale: dopo che l'onda di eccitazione è stata condotta, l'impulso residuo innesca una contrazione del cuore.

    motivi

    La degenerazione del tessuto muscolare nel connettivo (miopatia)

    Espansione o ispessimento delle camere (ipertrofia, cuore polmonare)

    Neoplasie con danni cardiaci

    Intossicazione (alcol, caffè, nicotina)

    Insufficienza renale

    Farmaci contro i disturbi del ritmo

    Stimolanti del sistema nervoso simpatico

    Sindromi WPW e Bradychiacardia

    Sintomi di tachicardia

    • Il cuore batte con interruzioni.
    • Battiti mancanti o battito cardiaco potenziato.
    • Ritmo della frequenza cardiaca rapido irregolare.
    • Affaticamento rapido sotto carichi normali.
    • Respirazione rapida, sensazione di mancanza d'aria durante lo sforzo fisico.
    • Vertigini, oscuramento degli occhi, svenimento.
    • Pressione sanguigna instabile (abbreviazione AD) con tendenza a diminuire.
    • Dolore nel cuore

    Con lo sviluppo di gravi complicanze della circolazione sanguigna (shock cardiaco, edema polmonare), i sintomi di insufficienza cardiovascolare sono associati al rischio di arresto cardiaco.

    Il decorso della tachicardia è acuto o cronico, progressivo.

    Panoramica di alcuni tipi di tachicardie

    Fibrillazione atriale

    Contrazione atriale frequente, irregolare. Rende il 75-85% di tutte le forme sopraventricolari, si verifica nell'1-2% della popolazione adulta. Raramente diagnosticato a 25 anni di età, che colpisce le persone in età senile e gruppi di età.

    La malattia è caratterizzata da un alto rischio di morte, dallo sviluppo dell'insufficienza cardiaca, dalla formazione di coaguli di sangue con la loro migrazione nei vasi polmonari e cerebrali. È asintomatico da molto tempo e, dopo l'aspetto della clinica, riduce rapidamente la qualità della vita a causa dell'incapacità di sopportare anche carichi leggeri.

    Forme di fibrillazione atriale:

    Recupero del ritmo indipendente entro 2-7 giorni

    La durata dell'episodio più di 7 giorni

    Rifiuto del trattamento da parte del paziente

    Flutter atriale

    Contrazione atriale accelerata e regolare. Più spesso gli uomini sono malati. Fino a 50 anni, l'incidenza di 5 casi su 100 mila abitanti, con l'aumentare dell'età, la frequenza di occorrenza cresce esponenzialmente.

    Ha carattere parossistico, estremamente raro è la forma cronica. Se non trattato, porta a morte improvvisa nel 20% dei casi.

    Nel 20-35% dei casi combinato con fibrillazione atriale. Il quadro clinico è di natura simile, ma svolazzando rapidamente porta all'insufficienza cardiaca con sindrome edematosa.

    Tachicardia ventricolare

    La fonte dell'impulso di eccitazione patologica si trova nel miocardio dei ventricoli o dei rami terminali del sistema di conduzione. La causa dell'evento è solo fattori cardiaci (70-80% di malattia ischemica).

    La mancanza di trattamento porta alla fibrillazione ventricolare e all'arresto cardiaco.

    Forme rare
    • atrioventricolare (nodulare e focale);
    • sinusale e atriale.

    Trovato nell'1-10% delle tachiaritmie. La forma focale è più spesso diagnosticata nei bambini quando il cuore batte con una frequenza fino a 210 al minuto.

    Le interruzioni nel cuore sono parossistiche, raramente si trasformano in una forma permanente. Ben curabile

    trattamento

    Due approcci alla terapia:

    1. Ripristina il ritmo normale e mantienilo.
    2. Monitora il livello di tachicardia senza ripristinare il ritmo.

    La scelta è individuale. Indipendentemente da ciò che devi fare, ci sono regole generali:

    • ripristinare il ritmo nei giovani senza compromissione della funzione cardiaca;
    • mantenere la frequenza delle contrazioni cardiache fino a 90 al minuto a riposo e non superiore a 115 quando si esercita in persone anziane con malattie cardiache;
    • utilizzare anticoagulanti (warfarin, eparine a basso peso molecolare) - prevenzione dei coaguli di sangue nelle camere cardiache;
    • trattare le cause delle tachiaritmie.
    Opzioni di recupero del ritmo

    Elettrico (corrente di scarica)

    Bloccanti dei canali del calcio

    Chirurgia a cuore aperto (utilizzata nei casi in cui è necessario eseguire un'operazione in altre occasioni)

    La scelta della tattica dipende dai sintomi e dal grado di disturbi circolatori. Insufficienza cardiopolmonare grave è un'indicazione per cardioversione elettrica di emergenza. Per condizioni non minacciose, viene utilizzata la terapia farmacologica, seguita dalla decisione di eseguire l'ablazione.

    Controllo della tachicardia

    Per fare questo, utilizzare gli stessi farmaci antiaritmici, come per ripristinare il ritmo. Spesso è necessaria una combinazione di diversi farmaci.

    L'efficacia del trattamento è determinata dalle cause. Senza una patologia primaria del cuore o dei suoi cambiamenti secondari sullo sfondo di una lunga assenza di ritmo sinusale, è possibile una cura completa. Con le tachicardie causate da malattie croniche, la terapia antiaritmica dura tutta la vita.

    battiti

    Extrasistole è una straordinaria contrazione del muscolo cardiaco.

    Extrasistole si verificano per le stesse ragioni delle tachicardie. Spesso provocano l'inizio del parossismo delle tachiaritmie.

    Extrasistole nella maggior parte dei casi è asintomatico, a volte ci sono:

    • insufficienza cardiaca;
    • sensazione di aumento del battito cardiaco o pausa, scomparsa del cuore.

    Nell'insufficienza cardiaca, il decorso della malattia peggiora e aumenta il rischio di morte. Singole extrasistoli si verificano nelle persone sane, non richiedono la correzione. Rispondere bene al trattamento.

    Il trattamento delle aritmie associate al danno al muscolo cardiaco include:

    • beta-bloccanti;
    • ablazione di fuochi di extrasistoli ad alta frequenza.

    bradicardia

    La bradicardia è una contrazione degli atri e / o ventricoli con una frequenza inferiore a 60 al minuto. L'intervento medico richiede bradiaritmia ventricolare.

    Blocco atrioventricolare (in linguaggio semplice - blocco della conduzione degli impulsi cardiaci nel cuore)

    Sindrome del seno malato

    Riduzione o arresto dell'attività elettrica del pacemaker principale - nodo sinusale. La malattia colpisce persone di età avanzata e senile, raramente viene diagnosticata nei giovani. Tasso di occorrenza - 3 casi per 5000 abitanti.

    Nelle prime fasi senza una diminuzione del ritmo di meno di 40 al minuto non ci sono sintomi. Distingue il corso progressivo. Il trattamento migliora il benessere generale, ma non sempre influisce sull'aspettativa di vita.

    Blocco atroventricolare

    C'è una violazione della conduzione di un'ondata di eccitazione lungo i percorsi verso i ventricoli. L'incidenza è del 2-5%. Corso progressivo

    Ci sono 3 gradi di gravità come eccitazione dell'onda di eccitazione. I blocchi di 2-3 gradi distingue l'alto rischio di arresto cardiaco.

    motivi

    1. Fattori cardiaci, come con le tachiaritmie.
    2. Aumento dei livelli di potassio, magnesio.
    3. Malattie dell'esofago, stomaco.
    4. Effetto collaterale dei farmaci antiaritmici, analgesici del gruppo della morfina.
    5. Vagotonia (azione predominante del sistema nervoso parasimpatico).
    6. Basso livello di funzionalità tiroidea.
    7. Infondata.

    sintomi

    • Riduzione del battito cardiaco.
    • Interruzioni nel lavoro del cuore, la sensazione del suo arresto.
    • Pronunciata, crescente debolezza, incapacità di eseguire cose ordinarie.
    • Pressione arteriosa irregolare, spesso - episodi di aumento con un basso effetto del trattamento.
    • Coscienza a svenimenti profondi.
    • Dolore al petto senza sforzo fisico.

    trattamento

    Cosa fare con questa patologia:

    • effettuare la terapia del disturbo principale che ha causato una diminuzione del ritmo;
    • correggere la bradicardia con i farmaci (xantina, anticolinergici);
    • installare un pacemaker (pacemaker) - ad alto rischio di arresto cardiaco.

    La tattica dipende dallo stadio della bradiaritmia, dalla presenza della clinica. Se la diminuzione del ritmo è associata al danno miocardico, non c'è un recupero completo.

    La bradicardia fisiologica in persone allenate e le bradiaritmie asintomatiche non richiedono trattamento.

    Diagnosi del cuore durante il suo funzionamento intermittente

    1. Intervistare attentamente il paziente per identificare i reclami caratteristici.
    2. ECG - "gold standard" nell'installazione del tipo di aritmia. Nelle forme parossistiche, un episodio di violazione non è sempre registrato.
    3. Registrazione ECG durante il giorno (monitoraggio Holter) o settimana (monitoraggio degli eventi) - diagnosi dei parossismi aritmici.

  • Ultrasuoni del cuore attraverso il petto e (o) l'esofago. Per valutare la funzione miocardica, ispezionare le cavità cardiache per i coaguli.
  • prospettiva

    Tutte le aritmie di origine extracardiaca sono completamente curabili con la correzione della patologia originale.

    Quando le forme associate al danno miocardico, la prognosi dipende dal grado di disturbi circolatori. La cardiopatia cronica richiede un trattamento costante e progredisce gradualmente.

    Le forme parossistiche di insufficienza cardiaca sono una causa comune di morte improvvisa.

    Modifica della frequenza e delle caratteristiche dell'impulso

    Valori di impulso alterati possono verificarsi in modo diverso. Ad esempio, in alcuni stati, si osserva un cosiddetto grande impulso, quando le onde del polso sono alte e definite molto chiaramente. Possono verificarsi grandi impulsi con insufficienza valvolare aortica e alcune patologie non cardiache che causano un secondo disturbo di questo indicatore. Ad esempio, ciò accade con una funzione tiroidea avanzata (ipertiroidismo) o con malattie che si verificano con un aumento della temperatura corporea. In quest'ultimo caso, un grande impulso è causato da una diminuzione del tono vascolare, che fa sì che le pareti delle arterie diventino più duttili e rispondano più bruscamente agli shock.In situazioni opposte, la dimensione dell'impulso può diminuire; allora è chiamato piccolo, o basso. Di regola, un piccolo impulso è associato a una diminuzione del rilascio di sangue dal ventricolo sinistro. Questo è osservato nella perdita di sangue, indebolimento del miocardio a causa di malattie croniche e acute. Tale violazione si verifica in insufficienza cardiaca cronica e acuta, cardiomiopatia dilatativa, miocardite, restringimento delle valvole mitrale o aortica. Alcune condizioni gravi, come lo shock, sono accompagnate da un valore così basso delle onde del polso che un impulso è chiamato threadlike Un'altra caratteristica importante di un impulso è la sua forma. La forma è determinata dalla velocità del flusso sanguigno attraverso i vasi, a seconda della potenza della gittata cardiaca. Con una contrazione forte e forte del miocardio, una grande porzione di sangue passa attraverso le arterie in breve tempo; se descriviamo l'ampiezza della fluttuazione nel tempo, sarà grande, ma di breve durata, poiché l'arteria si espanderà rapidamente e si restringerà rapidamente. Questo si manifesta più chiaramente in caso di insufficienza valvolare aortica grave, in una versione più lieve, con un aumento della funzionalità tiroidea. In una persona sana, un polso precoce può essere osservato con una forte tensione emotiva: se il sangue viene espulso dal cuore relativamente lentamente, causando un leggero aumento della pressione nelle arterie, è possibile un altro disturbo in cui la forma dell'onda del polso diventa opposta. Le oscillazioni del muro si verificano più a lungo e con una piccola ampiezza. Un tale impulso è chiamato basso e si verifica, per esempio, nella stenosi valvolare aortica - quando l'uscita dal ventricolo sinistro nell'aorta è ristretta e quindi il sangue è più lento del normale, entra nel canale arterioso. la sua caratteristica Questo è un impulso dicrotico e paradossale: un impulso dicrotico è un disturbo in cui si verifica un'altra oscillazione durante il declino di un'onda di polso, imitando un'ulteriore contrazione del cuore. Normalmente, non vi è alcuna fluttuazione. Questo accade durante la febbre e l'intossicazione del corpo: con un impulso paradossale, il suo valore aumenta al momento dell'espirazione e diminuisce in seguito all'inalazione. Questo disturbo si verifica in alcune forme di pericardite - infiammazione del pericardio, in cui si formano aderenze e aderenze tra il cuore e il cuore.In genere, l'impulso viene valutato sulle arterie radiali. Tuttavia, un medico attento dovrebbe sempre valutarlo in altre aree: sulle gambe, nell'area delle arterie carotidi, ecc., E sempre su entrambi i lati. Il fatto è che a diversi livelli l'impulso può essere diverso. Ad esempio, nell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, l'impulso cambia solo sulle gambe, diventa indebolito, con una piccola ampiezza. In altre aree, rimane normale.

    Con il trombo arterioso, l'impulso può variare anche a diversi livelli dello stesso arto. Ad esempio, se un coagulo di sangue ostruisce un vaso situato nel terzo superiore della gamba, allora può essere normale sull'arteria femorale, rafforzato sull'arteria poplitea, o fortemente indebolito sul piede, o non rilevato affatto.

    Attento, aritmia! Come non diventare un "core"

    La pulsazione caotica, il ritmo irregolare, l'impulso abbreviato e confuso ci costringono ad ascoltare con sensibilità il nostro cuore. Una persona sperimenta disagio psicologico e ha paura dello sforzo fisico.

    Svetlana Suvorova, cardiologa del policlinico dell'8 ° distretto di Minsk, ha dichiarato al sito www.interfax.by di come superare l'aritmia e di evitare conseguenze improvvise.

    Perché il cuore trema

    In tutto si verificano interruzioni temporanee nel lavoro di un dispositivo biologico complesso. L'aritmia è una risposta logica del corpo ai movimenti attivi. Ma vale la pena di proteggere se si verificano forti capogiri e debolezza senza un motivo apparente. Le vertigini periodiche sono un segnale problematico.

    Una persona in buona salute sperimenta con discrezione ogni ora fino a 30 interruzioni di battito cardiaco. Un maggior numero di contrazioni irregolari fa sentire a corto di fiato e un "nodo alla gola". Un chiaro schema di battiti del cuore viola lo stress, pasti sostanziosi, feste alcoliche, punture di insetti e alcuni farmaci.

    Aritmia funzionale può accompagnare il lavoro del cuore, che non viene rilevato patologia. Fallimenti non pericolosi provocano cambiamenti nel sistema nervoso centrale e autonomo.

    L'aritmia sintomatica è inseparabile dall'avvelenamento da veleni cardiotropici e da farmaci non adeguatamente accettati. Impulso irregolare indica spesso osteocondrosi e ernia vertebrale. Il battito cardiaco intermittente è anche osservato nelle malattie del tratto gastrointestinale.

    L'aritmia persistente accompagna le patologie del sistema cardiovascolare. Difetti cardiaci, distrofia cardiaca, malattia coronarica, cardiomiopatia non sono senza scosse di disturbo.

    Scintillio terribile

    Il pericolo non intenzionale per una persona è la fibrillazione atriale, così come le tachicardie sopraventricolari e ventricolari. In tali condizioni, una quantità insufficiente di sangue penetra negli organi e nei tessuti. La costante fame di ossigeno nel cuore, nel cervello, nei reni può portare a gravi conseguenze.

    La fibrillazione atriale elimina una fase importante del ciclo cardiaco - contrazione atriale. Le fibre muscolari delle due parti superiori del cuore "perdono l'abilità" del lavoro simultaneo. Invece di movimenti sincroni dell'atrio si commettono spasmi casuali.

    La disarmonia atriale viene adottata dai ventricoli, che iniziano a ridursi in modo irregolare. L'aorta riceve una piccola quantità di sangue. Il paziente si sente svenire e può svenire.

    La fibrillazione atriale è lo sfondo per l'ipertensione arteriosa e malattia coronarica. Un sintomo terribile aumenta la probabilità di coaguli di sangue. Una persona malata rischia di incontrare una morte improvvisa.

    La tachicardia sopraventricolare è "nata" alla giunzione degli atri e dei ventricoli. È associato a un'istruzione e a un impulso compromessi. La tachicardia parossistica sopraventricolare trova battiti del cuore con una frequenza di 150-230 battiti al minuto. Un paziente con patologia grave richiede un costante controllo medico.

    Cardiografo mobile

    Un metodo efficace per diagnosticare i problemi cardiaci è il monitoraggio Holter. Durante il giorno, il soggetto non si separa dal dispositivo portatile.

    Il registratore, invisibile sotto i vestiti, registra diligentemente il cardiogramma e trasmette al computer le informazioni effettive sul lavoro del motore in tensione. Un dispositivo utile consente di fare una diagnosi e prescrivere il trattamento corretto.

    Il cardiografo portatile rivela non solo i disturbi del ritmo, ma anche le prime fasi di malattie complesse. Nel processo di utilizzo del dispositivo dovrebbe tenere un diario che salverà le informazioni circa i tipi di attività fisica e mentale, riporterà sul tempo del farmaco e registrerà la modalità del giorno.

    Dispositivo sensibile "impaurito" dalle oscillazioni delle onde elettromagnetiche nella metropolitana. È possibile ottenere un cardiografo gratuitamente presso la clinica nel luogo di residenza. Per fare questo, è necessario lasciare una ricevuta e presentare un documento di identità.

    Come aiutare il cuore

    Rafforzare il centro del supporto vitale del tuo corpo aiuterà l'esercizio fisico regolare. Se vuoi rimanere in salute per gli anni a venire, devi camminare almeno cinque chilometri al giorno. Assicurati di nuotare in piscina e aprire l'acqua.

    Includere alimenti ricchi di potassio e magnesio nella dieta. Oligoelementi protettivi ricchi di albicocche secche, prugne, verdure fresche e frutta. Non rifiutare la farina d'avena e il porridge di grano saraceno. I cereali rendono le pareti dei vasi sanguigni molto più forti.

    Con le aritmie, dovrai dimenticare l'alcol e il caffè. Una bevanda forte con la caffeina è meglio sostituire il tè con la frutta secca.

    L'aritmia provoca stress, eccesso di cibo, fumo. Se sei preoccupato per una lunga sensazione di disagio nel cuore, corri dal dottore.

    Si raccomanda che la cardiografia preventiva avvenga ogni anno.

    Battito cardiaco irregolare: cause e approcci alla terapia

    Il ritmo cardiaco è un parametro emodinamico molto importante. Questo organo è progettato in modo tale che le sue contrazioni siano regolate dal cosiddetto pacemaker - il nodo del seno. In patologia, altre strutture del muscolo cardiaco possono assumere questo ruolo.

    In tali situazioni, c'è un battito cardiaco irregolare, le cui cause sono le più diverse. Può essere accompagnato da sintomi clinici e può essere completamente asintomatico. In ogni caso, è importante determinare la causa e avvicinarsi adeguatamente alla sua correzione.

    Cause di insufficienza cardiaca

    Il battito cardiaco irregolare è più spesso associato a malattie cardiache.

    Il sistema cardiovascolare è difficile. Questa non è solo una collezione di vasi di varie dimensioni con il cuore. Esistono diversi livelli di regolazione della frequenza cardiaca.

    Vale la pena notare i due più basilari:

    1. Centrale (strutture cerebrali)
    2. Humoral (ormoni, neurotrasmettitori)

    Quando queste strutture falliscono, appare un battito cardiaco irregolare. Se parliamo di patologia al livello centrale della regolazione, allora stiamo parlando di una lesione del centro emodinamico nel tronco cerebrale come risultato di infiammazione, trauma o ischemia. Parlando della violazione nel legame umorale, dovremmo ricordare la patologia della ghiandola tiroidea, le ghiandole surrenali.

    Interruzioni e patologia organica del muscolo cardiaco

    Le malattie cardiache nella percentuale travolgente di casi causano arrhythmias in pazienti di età più matura. Questi includono cardiopatia ischemica e attacchi di cuore. Il muscolo cardiaco è sostituito da fibre di tessuto connettivo. Questo è il substrato organico del battito cardiaco aritmico.

    Normalmente, l'impulso passa attraverso le strutture conduttive specializzate del cuore. Dopo l'infarto del miocardio, possono essere affetti da cardiosclerosi. Pertanto, l'impulso è generato o da altre cellule del cuore, o eseguito da cardiomiociti errati. Il risultato: l'insorgere di un battito cardiaco irregolare.

    Nei pazienti più giovani, il substrato organico può essere una precedente infezione, complicata da miocardite. Questa è un'infiammazione miocardica aspecifica. Di conseguenza, le cellule del cuore subiscono anche degenerazione e trasformazione in tessuto connettivo, che è funzionalmente inattivo.

    Con un lungo corso di ipertensione, la struttura del cuore cambia. C'è un cosiddetto processo di rimodellamento. Le pareti delle cavità compensano addensandosi. Con il passare del tempo e l'aggravarsi della patologia senza un adeguato trattamento, le camere cardiache diventano più ampie e le pareti più sottili.

    Questo fatto prima o poi influenzerà il funzionamento del sistema di conduzione cardiaca. L'aumento di cavità conduce - un fattore proarrhythmogenic potente. La fibrillazione o la fibrillazione atriale si verificano più spesso nella dilatazione atriale. Approssimativamente lo stesso scenario è osservato nei difetti delle strutture valvolari.

    Cosa sono il blocco cardiaco pericoloso e la bradicardia?

    Disturbi del ritmo cardiaco possono verificarsi con beta-bloccanti.

    Esistono diversi tipi di aritmie. Sono associati o al disturbo di conduzione (blocco) o, di fatto, al disturbo del ritmo. Questi ultimi includono tachicardie, bradicardia, fibrillazione.

    Il blocco cardiaco complica alcuni tipi di attacchi cardiaci. Questo vale per le popolazioni di pazienti più mature.

    Allo stesso tempo, nei pazienti più giovani sono possibili disturbi iatrogeni del ritmo e della conduzione. Questo accade quando si prescrivono beta-bloccanti o altri farmaci antiaritmici che riducono i battiti del cuore.

    I blocchi funzionali sono possibili nei giovani, specialmente negli sport. Ma dovrebbero essere trattati con estrema cautela.

    Con blocco atrioventricolare 2 e 3 gradi, la frequenza cardiaca viene significativamente ridotta. Allo stesso tempo l'emodinamica soffre completamente. La gittata cardiaca, il volume della corsa e la frazione di eiezione stanno diminuendo. Di conseguenza, l'afflusso di sangue alle strutture vitali soffre.

    L'ipossia cerebrale si sviluppa. Il paziente può perdere conoscenza. Con lunghe pause, collasso a lungo termine, coma, e talvolta esito fatale sono possibili. Più il paziente è anziano, maggiore è il rischio di morte cardiaca improvvisa da blocco.

    Un meccanismo simile per lo sviluppo di segni clinici è osservato in altre bradicardie. Ma qui gli attacchi tipici di Morgagni-Adams-Stokes e una perdita di coscienza sono meno spesso osservati. Pertanto, prognosticamente sono le opzioni più favorevoli per il battito cardiaco irregolare.

    Il pericolo di tachiaritmie ed extrasistoli

    Se l'aritmia è accompagnata da un aumento del tasso di contrazioni, la situazione è anche complessa e richiede un approccio responsabile alla diagnosi e al trattamento. Questi tipi di disturbi del ritmo includono tachicardie parossistiche ventricolari e sopraventricolari, sindrome di Wolff-Parkinson-White e fibrillazione atriale.

    Nella maggior parte dei casi, i parossismi della fibrillazione atriale o della tachicardia innescano i cosiddetti extrasistoli. Questi sono straordinari battiti del cuore. Possono essere benigni se si verificano sullo sfondo di una struttura invariata del cuore e non sono sentiti dal paziente. Gli extrasistoli maligni di solito innescano le tachiaritmie.

    Il rischio di interruzioni nel lavoro del cuore con un ritmo accelerato sta anche nella violazione dei parametri emodinamici. Con un aumento del battito cardiaco, il volume della gittata diminuisce. Cervello, i reni non ricevono la quantità necessaria di ossigeno. C'è una perdita di coscienza. Possibile fermare il lavoro del cuore.

    Gruppi di rischio

    Le persone che consumano troppo tè sono a rischio di sviluppare aritmie

    I più vulnerabili in termini di sviluppo di aritmie sono le donne dopo l'estinzione della funzione sessuale. L'effetto protettivo di uno sfondo estrogenico si indebolisce, quindi durante questo periodo aumenta la probabilità di sviluppo di varie patologie del cuore, compreso il battito cardiaco irregolare.

    Nei pazienti giovani, i disturbi del ritmo si sviluppano nelle seguenti situazioni e condizioni:

    • lavorare troppo
    • sollecitazioni
    • Disturbi nevrotici
    • Cattive abitudini
    • Caffeina in eccesso nella dieta quotidiana
    • Teismo (bere eccessivo)
    • Programma di lavoro non standardizzato
    • Problemi di sonno

    In tutte queste condizioni, la regolazione del sistema di conduzione cardiaca viene violata. Innanzitutto, sono possibili leggeri cambiamenti del ritmo sotto forma di extrasistoli. Ma poi acquisiscono una scala più seria, manifestata dalla fibrillazione atriale o dal parossismo della tachicardia.

    Cosa fare se il cuore non è uniforme

    Se il cuore batte in modo non uniforme, allora è necessario rivolgersi a un cardiologo.

    Interruzioni e aritmie sono curate da un cardiologo o da un cardiologo. Ma se sono presenti solo extrasistoli, il terapeuta farà fronte a questo problema.

    Se si verificano sensazioni spiacevoli per il tipo di interruzioni, battito cardiaco rapido o irregolare, è necessario cercare aiuto. Prima viene avviata una ricerca diagnostica, più è facile trattare e prevenire conseguenze fatali.

    Per scoprire la causa, la prima cosa da fare è registrare un'elettrocardiografia. I tipi approssimativi di aritmie sono ovvi, ma non sempre. Per ottenere un'immagine obiettiva, si ricorre al monitoraggio del ritmo quotidiano. Questo è un monitoraggio Holter.

    Un ulteriore esame completa la condotta dell'ecocardioscopia. Questo è un metodo di fotocamere per immagini ad ultrasuoni e pareti del cuore. Permette di vedere il rimodellamento o un aumento delle strutture addominali.

    Con l'esclusione della patologia del cuore, stiamo cercando la causa del battito cardiaco irregolare tra le malattie non cardiache.

    In primo luogo - malattie della ghiandola tiroidea. L'esame ecografico viene eseguito per diagnosticare problemi con questo organo. Quando vengono rilevati cambiamenti diffusi o nodulari, si consiglia al paziente di sottoporsi a test per un profilo tiroideo, inclusi gli ormoni T3, T4, TSH, nonché gli anticorpi agli elementi della ghiandola tiroidea.

    Nei pazienti obesi, è importante escludere il diabete. Per fare questo, non solo determinare il livello di zucchero nel sangue, ma anche prendere il profilo glicemico o emoglobina glicata, come l'indicatore più chiaro e informativo.

    Trattamento dell'insufficienza cardiaca

    Non sono stati sviluppati approcci non farmacologici nel trattamento delle aritmie. Ma la gamma di farmaci antiaritmici è piuttosto ampia.

    In presenza di aritmie sullo sfondo della struttura invariata del cuore, qualsiasi mezzo può essere utilizzato da ECHO-CS. Questo può essere Propanorm, Allapinin, Sotalol, Sotalex o Betalok. Ma in presenza di un difetto, stenocardia, infarto, le scelte sono limitate a Cordaron o Amiodarone.

    Le tachiaritmie sono accompagnate da un aumentato rischio di coaguli di sangue nelle cavità del cuore. Pertanto, nella fibrillazione atriale, vengono utilizzate forme parossistiche di tachicardie, anticoagulanti o agenti antipiastrinici. Di solito la scelta è fatta a favore di Warfarin. Alternativa - Aspirina con Clopidogrel o nuovi anticoagulanti orali (Apixaban, Dabigatran, Rivaroxaban).

    I blocchi atrioventricolari con attacchi di Morgagni-Adams-Stokes comportano l'impianto di un pacemaker artificiale, un pacemaker. Prima che l'operazione richieda una preparazione seria.

    Come affrontare le interruzioni prima dell'arrivo di un'ambulanza?

    Puoi rallentare il ritmo del cuore, se abbassi la faccia in acqua fredda

    Riflessivamente, puoi provare a rallentare il ritmo del battito cardiaco. Per fare questo, la testa può essere abbassata a faccia in giù in acqua fredda. La frequenza è un po 'ridotta, se c'è una tachicardia sopraventricolare.

    La seconda tecnica è il metodo Danini-Ashner. Il paziente può premere leggermente sui bulbi oculari coperti di palpebre.

    Un metodo più pericoloso è la pressione sulle arterie carotidi. Questa zona del seno carotideo è una potente zona riflessogena. A volte può causare un grave rallentamento dell'impulso.

    prospettiva

    Il decorso della malattia dipende dalla causa. Con i disturbi funzionali, le aritmie sono potenzialmente reversibili nella maggior parte dei casi. Nei disturbi organicamente causati dal ritmo delle contrazioni cardiache, è impossibile fare a meno dei farmaci antiaritmici. Ma la malattia può essere tenuta sotto controllo mentre si sta stabilizzando l'emodinamica.

    Guarda i disturbi del ritmo cardiaco in questo video:

    I disturbi del ritmo cardiaco non dovrebbero spaventare. Questa è una situazione che viene trattata con successo. Al primo segno di interruzione dovrebbe cercare assistenza medica. Non è necessario ritardare il momento: la precedente terapia antiaritmica viene avviata o il fattore causale viene identificato e corretto, maggiori sono le possibilità di un'elevata efficienza del trattamento.

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