L'ultima generazione di statine, una revisione dei farmaci, le differenze dalle prime generazioni, i benefici e i danni

L'ultima generazione di statine è riconosciuta come il farmaco più efficace nella lotta contro le complicanze dell'aterosclerosi. I farmaci aiutano a ridurre il colesterolo e altri prodotti del metabolismo dei grassi. Assunzione di statine rinvia il rischio di sviluppare gravi complicazioni cardiovascolari - infarto, ictus.

Le malattie cardiovascolari sono al primo posto tra le cause di morte. Secondo il Ministero della Salute, nel 2017 il 47,8% dei cittadini russi è morto per patologie cardiovascolari. L'OMS prevede che questa cifra aumenterà a causa dell'invecchiamento più lento e dei cambiamenti dello stile di vita.

Statine - cos'è, chi è prescritto

Tutte le statine hanno un meccanismo d'azione simile. Bloccano la biosintesi del colesterolo nel fegato, sostituendo l'enzima HMG-CoA reduttasi. Pertanto, il loro nome ufficiale è inibitori della reduttasi HMG-CoA. Inoltre, le statine riducono la concentrazione di lipoproteine ​​nocive "a bassa densità" (LDL), aumentano il livello di "buone" lipoproteine ​​ad alta densità (HDL).

Normalizzare la concentrazione di colesterolo, LDL, HDL aiuta a prevenire la progressione dell'aterosclerosi, le sue complicanze: infarto, ictus, necrosi degli arti inferiori. Insieme alla trombosi, l'ipertensione, questa malattia è riconosciuta come la più mortale tra tutte le patologie cardiovascolari.

In Europa, negli Stati Uniti, la pratica della prescrizione di statine è molto comune. Il 95% degli americani, il 55% dei pazienti europei che sono stati prescritti, li prende. In Russia, questa cifra è solo del 12%. Un altro studio internazionale VALIANT ha dimostrato che i nostri medici prescrivono statine 100 volte meno spesso dei loro colleghi stranieri.

La nomina di statine ti consente di:

• ridurre il rischio di infarto, ictus;
• ridurre il numero di pazienti con insufficienza cardiaca congestizia che richiedono il ricovero in ospedale;
• ridurre il numero di operazioni per ripristinare il flusso sanguigno;
• prevenire attacchi di angina.

Nonostante l'enorme potenziale terapeutico, le pillole di statine vengono prese per chiare indicazioni e non per qualsiasi aumento dei livelli di colesterolo. Non sono innocui, hanno gravi effetti collaterali. Le statine sono raccomandate per le persone:

• sopravvissuto a un infarto, ictus, microstroke;
• preparazione per l'intervento chirurgico su vasi coronarici;
• con un livello di LDL superiore a 190 mg / dL (4,9 mmol / l);
• affetti da diabete e con una concentrazione di LDL di 70-189 mg / dl (1,8-4,9 mmol / l);
• bambini sopra i 10 anni che sono a rischio di sviluppare un attacco cardiaco precoce.

Le statine di colesterolo sono le più efficaci e sicure.

La nuova generazione di statine è una droga sintetica il cui principio attivo è l'atorvastatina, la rosuvastatina e la pitavastatina. Sono in grado di abbassare il livello di colesterolo, LDL rispetto ai loro predecessori, meglio combinato con altri farmaci.

atorvastatina

La statina più venduta al mondo. Al potere, è in anticipo sui precedenti farmaci (simvastatina, pravastatina, lovastatina). Il suo uso nella maggior parte dei pazienti consente di ottenere una riduzione sostenuta dei livelli di colesterolo al livello raccomandato. Allo stesso tempo, il prezzo delle compresse, più parsimonioso rispetto a rosuvastatina e tollerabilità in molti pazienti è migliore.

rosuvastatina

Questo farmaco è considerato il più potente di quelli esistenti. La rosuvastatina è prescritta nei casi più avanzati quando la prescrizione di altri farmaci non consente la corretta riduzione dei livelli di colesterolo, LDL. Oggi non vi è consenso sulla fattibilità del suo uso in pazienti con ipercolesterolemia lieve, un leggero rischio di sviluppare complicazioni cardiovascolari. Il farmaco è stato rilasciato di recente, il suo lavoro è stato studiato peggio di atorvastatina. Pertanto, alcune domande, soprattutto se si riferiscono a conseguenze a lungo termine, non hanno una risposta definita.

pitavastatina

Un raro farmaco di quarta generazione, prodotto dalla società spagnola Recordati Industries Chemist Pharmaceutical con il nome commerciale di Livazo. Rispetto al popolare rosuvastatina, è studiato molto peggio. Pertanto, i medici prescrivono pitavastatina per ridurre il colesterolo di rado. Di solito è prescritto ai pazienti in alternativa alla rosuvastatina in caso di intolleranza. Il costo di Livazo 540-1205 rubli.

L'ultima generazione di statine: i nomi delle 3, 4 generazioni di farmaci sono indicati nella tabella

Quale delle ultime generazioni di statine ha il minor numero di effetti collaterali? Le più sicure sono le statine originali Liprimar (atorvastatina), Crestor (rosuvastatina). Il loro prezzo è significativamente diverso dagli analoghi, ma è abbastanza giustificato. Se il budget del paziente è più modesto, gli vengono prescritti sostituti che hanno una buona reputazione: Tulipano, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. Il medico può prescrivere altri medicinali in base alla propria esperienza con il farmaco. Non comprare gli analoghi più economici. La loro efficacia, la sicurezza è discutibile.

La differenza tra i farmaci della nuova e della vecchia generazione

Ci sono 4 generazioni di statine:

• il primo è simvastatina, lovastatina, pravastatina;
• il secondo è fluvastatina;
• il terzo è atorvastatina;
• il quarto è rosuvastatina, pitavastatina.

La rosuvastatina riduce il livello di LDL 1,5-2 volte meglio di atorvastatina, 4 volte di più della simvastatina, 8 volte di pravastatina o lovastatina. La concentrazione di lipoproteine ​​"nocive" è considerata l'indicatore principale che influisce sulla minimizzazione del rischio di complicanze cardiovascolari. È usato per predire l'efficacia del farmaco.

Il metabolismo delle statine di ultima generazione è simile ai farmaci di 1-2 generazioni, ma con effetti collaterali più lievi. Questo ti permette di assegnarli contemporaneamente ad alcuni farmaci che sono incompatibili con simva-, lova-, pravastatina. Questo vantaggio espande significativamente la gamma di potenziali pazienti.

La principale differenza tra l'ultima generazione di statine è la capacità di ridurre il livello di proteina C-reattiva (fattore CRH). Una nuova ricerca porta i medici a riconoscere che questa sostanza può svolgere un ruolo altrettanto importante nella progressione dell'aterosclerosi rispetto al colesterolo. La normalizzazione del suo livello ti consente di inibire più efficacemente lo sviluppo della malattia, oltre a prevenire lo sviluppo di complicazioni potenzialmente letali. Questa proprietà è definitivamente presente solo in rosuvastatina, così come i suoi analoghi.

Compatibilità con altri farmaci

Le statine della terza e quarta generazione sono molto meglio compatibili con altri farmaci. L'atorvastatina non può essere somministrata contemporaneamente a:

• gemfibrozil;
• una combinazione di tipranavir con ritonavir;
• telaprevir;
• ciclosporina.

La correzione del dosaggio delle compresse è necessaria se assunta contemporaneamente ai seguenti farmaci:

• botseprivir;
• verapamil;
• digossina;
• diltiazem;
• itraconazolo;
• claritromicina;
• colchicina;
• lopinavir con ritonavir;
• nelfinavir;
• niacina;
• omeprazolo;
• ezetimibe.

Le compresse di rosuvastatina differiscono da altre statine grazie all'interazione minima con gli enzimi del citocromo P450. È possibile, ma non desiderabile, essere prescritto in aggiunta al corso del trattamento con farmaci con cui altri inibitori della reduttasi HMG-CoA non sono compatibili. I farmaci Rosuvastatina non sono prescritti a pazienti che assumono fibrati, ciclosporina.

I benefici e il danno delle statine

I farmaci da prescrizione di colesterolo alto di nuova generazione sono giustificati in presenza di prove. Secondo i dati della ricerca, l'uso di rosuvastatina può essere ridotto da:

• 20% di mortalità totale;
• 44% di mortalità per complicazioni aterosclerotiche;
• 50% di possibilità di sviluppare ictus, infarto.

Altre statine possono vantare risultati più modesti, ma comunque impressionanti. Il loro scopo consente di ridurre a:

• 20-42% di mortalità coronarica;
• 25-37% della frequenza di infarto miocardico;
• 28-31% di possibilità di ictus.

Sfortunatamente, le statine non sono farmaci completamente sicuri. Le compresse hanno molti effetti gravi, un numero di controindicazioni. Non sono assegnati a persone che:

• avere una malattia al fegato;
• minori (eccezione - una malattia genetica rara che è accompagnata da livelli elevati di colesterolo);
• donne incinte, così come donne che pianificano di concepire;
• infermieristico.

Gli effetti collaterali più comuni non sono pericolosi. Circa il 12% dei pazienti soffre di mal di gola, il 6,6% di mal di testa, il 5,3% di sintomi simili al freddo, il 5,1% di dolori muscolari. La maggior parte dei pazienti riporta un miglioramento del benessere generale durante l'assunzione del farmaco in pochi giorni o settimane. Ma alcune persone continuano a provare disagio durante il corso.

Il modo più radicale per sbarazzarsi degli effetti collaterali è quello di rinunciare alle statine. Prima di decidere di interrompere il trattamento, i medici raccomandano di valutare i pro ei contro. Dopo tutto, le statine prolungano davvero la vita di una persona, e vale la pena riconciliarsi con un leggero deterioramento della salute. Inoltre, ci sono modi alternativi per migliorare la condizione generale:

• concordare una breve pausa nel prendere il farmaco. Guarda i cambiamenti. A volte il dolore muscolare, la debolezza generale è il risultato di vecchiaia o altre malattie e non un effetto collaterale dei farmaci. Il loro trattamento allevia le spiacevoli sensazioni;
• Chiedi al tuo medico di sostituire il farmaco o ridurre il dosaggio. Le statine sono un gruppo abbastanza ampio di farmaci, che consente a ciascun paziente di scegliere una medicina che meglio si adatta a loro;
• discutere la possibilità di una combinazione di statine e altri farmaci che abbassano il colesterolo. Le statine sono i farmaci più efficaci per normalizzare il colesterolo. Ma a volte la loro combinazione con altri medicinali può ridurre la dose, mantenendo bassi i livelli di LDL;
• esercitare con attenzione. L'esercizio fisico può danneggiare i muscoli a livello cellulare. Durante l'assunzione di inibitori della riduttasi HMG-CoA, è irto di forti dolori muscolari. Potrebbe valere la pena di rivedere il piano delle lezioni, riducendo leggermente il carico di lavoro;
• prendere il coenzima Questo integratore alimentare aiuta a prevenire alcuni effetti collaterali in una piccola percentuale di persone.

C'è un parere che gli inibitori della HMG-CoA reduttasi possono scatenare il diabete mellito. Questa visione è solo parzialmente vera. È stato condotto uno studio su larga scala di JUPITER, durante il quale è stato analizzato lo stato di salute di 17 802 pazienti trattati con rosuvastatina. Il diabete di tipo 2 si è sviluppato in 270 pazienti che assumevano pillole, contro 216 casi di patologia tra quelli che assumevano un placebo. I medici spiegano il leggero aumento dell'incidenza della suscettibilità iniziale delle persone del gruppo di studio allo sviluppo del diabete.

letteratura

1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statine, 2016
2. Ann Pietrangelo. Statine: usi, effetti collaterali e altro, 2017
3. Hannah Nichols. Statine: Quanto sono sicuri? 2017
4. Task Force dei Servizi Preventivi S., "Dichiarazione finale della malattia cardiovascolare negli adulti." 13 novembre 2016

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Pillole di colesterolo

Alti livelli di colesterolo nel sangue influenzano negativamente la condizione di tutti gli organi umani, in particolare il cuore e il cervello. Per ridurre il colesterolo, puoi bere farmaci speciali che riducono questa cifra.

Tipi di droghe e indicazioni

Il colesterolo è un composto organico presente nelle pareti cellulari degli organismi viventi. Se il suo livello plasmatico è alto, inizia ad accumularsi sulle pareti dei vasi sanguigni e formare placche. Crea un ambiente favorevole per l'emergere di coaguli di sangue - una causa significativa di mortalità.

Per abbassare il colesterolo, applicare una dieta speciale e un certo numero di farmaci.

1. Le statine. Inibisce un particolare enzima, abbattendo l'indicatore dei lipidi dannosi nel sangue.
2. Fibrati. Attivare l'enzima lipoproteina lipasi, che abbatte il colesterolo.
3. Derivati ​​dell'acido nicotinico. A causa della normalizzazione del metabolismo, il metabolismo dei grassi migliora, il colesterolo in eccesso cessa di essere prodotto.
4. Farmaci di altri gruppi. Legano gli acidi biliari o impediscono l'assorbimento del grasso o lo assorbono nell'intestino.

Ci sono anche rimedi a base di erbe progettati per abbassare il colesterolo e integratori alimentari. Le loro azioni non sono sempre sufficienti per rimuovere il problema, a volte solo le compresse potenti aiuteranno. Le indicazioni per il trattamento sono le seguenti:

• colesterolo nel sangue superiore a 6 mmol / l;
• la presenza di malattie cardiache, vasi sanguigni;
• diagnosi di aterosclerosi;
• attacco di cuore, storia di ictus.

Inoltre, saranno necessari farmaci per ridurre i lipidi "cattivi" nelle malattie del fegato, del pancreas, dei reni, per ridurre il carico sugli organi.

Statine - farmaci di prima generazione

Queste pillole di colesterolo sono economiche, ma la loro efficacia è alta. Bloccano gli enzimi, senza i quali non si forma il colesterolo. Esistono diverse generazioni di farmaci in questo gruppo, che differiscono per le sostanze attive.

La prima generazione di statine è rappresentata da farmaci basati sulla simvastatina. È ben studiato, il suo prezzo è il più basso. Di seguito sono riportate le principali statine e il loro costo.

Come puoi vedere, ci sono farmaci assolutamente economici, mentre tutte le statine della lista sono analoghe. Il consumo regolare riduce il colesterolo. La dose viene scelta individualmente, generalmente a partire da 10 mg / die.

I farmaci di seconda generazione sono basati sulla fluvastatina. Il più bello di loro è Lescol Forte, anche se il suo prezzo è molto alto - 2800 rubli / 28 compresse. L'azione significa prolungata, morbida, quindi è spesso raccomandata per i diabetici. Non possono essere trattati se sono allergici alle arachidi, alle malattie delle vie biliari.

L'ultima generazione di statine

Se si scelgono pillole di colesterolo molto buone, è necessario acquistare farmaci di 3-4 generazioni. Il terzo è rappresentato da farmaci con atorvastatina:

1. Atoris (da 370 rubli);
2. Torvakard (da 266 rubli);
3. Novostat (da 560 rubli) o Novostatin;
4. Tulipano (da 660 rubli).

L'atorvastatina riduce il livello dei grassi a bassa densità nel sangue. Inibisce un enzima coinvolto nelle prime fasi della sintesi del colesterolo. Successivamente, viene attivata l'attività dei recettori che aumentano il tasso di legame ai grassi e la loro rimozione dal plasma. Inoltre, la sostanza non consente il crollo del rivestimento interno dei vasi sanguigni, promuove la crescita del colesterolo "buono".

L'effetto di tutti i farmaci si ottiene dopo 2 settimane dall'inizio del ricevimento.

Al paziente può essere assegnato anche Atomax, Anvistat, Lipitor - il principio attivo è lo stesso.

Medicinali molto efficaci, ma piuttosto costosi della quarta generazione. Questi sono farmaci con rosuvastatina, pitavastatina. Il gruppo comprende Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Il prezzo per il mese di ammissione varia da 1000 rubli. fino a 3.000 rubli. Di solito, 5-10 mg vengono assunti nel primo mese, quindi la dose viene aumentata a 40 mg.

Fibrati: il mezzo migliore

I fibrati normalizzano il colesterolo, in parallelo adeguano i suoi prodotti e il metabolismo dei grassi in generale. Vengono prese separatamente dalle statine, la condivisione è consentita solo in casi molto gravi, ad esempio con iperlipidemia familiare (grave malattia ereditaria). I fibrati sono particolarmente indicati per il diabete.

I migliori farmaci di gruppo sono elencati qui:

Gemfibrozil. Colesterolo a bassa tossicità, bassa densità, trigliceridi. Accelera l'escrezione di colesterolo con la bile. Se la dieta non aiuta, questo farmaco è prescritto a causa della sua buona tollerabilità. Gli analoghi sono Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Il costo dei farmaci di solito non supera i 1500 timoni. Durante il trattamento, è importante monitorare regolarmente il livello dei lipidi nel sangue.

Vitamine e rimedi erboristici

La costrizione dei vasi cerebrali, le arterie coronarie porta ad un aumento della deposizione di lipidi sulle pareti.

L'acido nicotinico ha un effetto vasodilatatore, elimina gli spasmi vascolari, riduce il tasso di intasamento delle arterie con il colesterolo.

Il più delle volte, l'acido nicotinico è prescritto nelle iniezioni, ma c'è una forma compressa - Niceritolo, Enduracina, Atsipimok.

In parallelo, diminuisce il rischio di coaguli di sangue e la comparsa di coaguli di sangue, che riduce al minimo il rischio di morte per infarto o ictus. Di solito ci sono 2 settimane di trattamento diverse volte all'anno per mantenere il colesterolo nei casi normali nei casi lievi. Quando la condizione vascolare viene trascurata, il trattamento è integrato con statine o fibrati.

Nella medicina popolare, si consiglia spesso di prendere l'aglio per i lipidi del sangue. Ci sono tavolette di aglio Alisat (120 rubli), con una gamma di effetti benefici:

• ridurre la densità del sangue;
• aiutare a dissolvere placche, coaguli di sangue;
• normalizzare il colesterolo, la pressione;
• ridurre il rischio di diabete, ictus.

È necessario prendere targhe su 1 due volte / giorno, un corso 3 mesi. Se c'è il rischio di sanguinamento, smettere di prendere.

Altre droghe

Dopo un attento esame e il rilevamento del colesterolo leggermente in eccesso, il medico può raccomandare l'assunzione di farmaci a base di Omega-3, acido lipoico. La protezione delle navi contro i grassi nocivi da parte di queste sostanze è già stata dimostrata. Sono venduti sotto forma di supplementi dietetici (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol e altri). Questi farmaci sono poco costosi - 50-600 rubli. Possono anche essere utilizzati per la prevenzione dell'iperlipidemia dall'età di 30-35 anni.

Altri farmaci per il colesterolo sono elencati qui:

Ezetemib (1400 sfrega). Il farmaco non consente che il colesterolo venga assorbito nell'intestino tenue. A causa di ciò, anche il livello della sostanza nel sangue ritorna normale. Il farmaco è considerato moderno, efficace, ha un diverso principio di azione. Migliora anche il metabolismo, migliora la circolazione sanguigna, rimuove le tossine.

Questi farmaci bevono corsi per 4 mesi, dopo aver preso una pausa per un mese. A causa del miglioramento del metabolismo dei grassi, il lavoro delle navi è normalizzato, anche la pressione ritorna normale.

Effetti collaterali e controindicazioni

La maggior parte dei farmaci presenta una serie di "effetti collaterali", che si manifestano spesso in presenza di malattie croniche nei pazienti. Tra questi ci sono:

• nausea, bruciore di stomaco, diarrea;
• bocca secca;
• mal di testa;
• aumentato AST, fegato ALT;
• tachicardia;

Quando si assumono statine appaiono spesso eruzioni cutanee, dolori addominali, disturbi intestinali. La pressione scende da alcuni farmaci (ad esempio, dall'acido nicotinico).

Quando assumono statine, i medici non raccomandano di mangiare pompelmi, bere alcolici - non sono compatibili.

Quasi tutte le medicine (eccetto Omega-3) sono controindicate durante la gravidanza, l'allattamento. Anche le controindicazioni sono gravi malattie dei reni, fegato, scheletro, muscoli, stomaco. Qualsiasi farmaco deve essere somministrato dopo la consegna dell'analisi - lipidogrammi.

Statine per abbassare il colesterolo

Le statine sono farmaci che aiutano a ridurre la produzione di colesterolo nel fegato. Per la classificazione in medicina, viene presa come base la dose raccomandata di farmaci. Tradizionalmente, tutti i farmaci contenenti statine sono una lista di questi farmaci, è consuetudine distribuirli per generazioni in base all'ordine in cui sono stati sviluppati. Oggi ce ne sono quattro. I medicinali di ciascuna delle generazioni sono in qualche modo diversi nel loro meccanismo d'azione. Quali farmaci appartengono alle statine?

Specie disponibili

Esistono diversi tipi di statine. Includono:

Statine ad alta intensità:

• Atorvastatina (Lipitor)
• Rosuvastatina (Crestor)

Statine di intensità moderata:

• Fluvastatina (Lescol)
• Lovastatina (Altoprev)
• Pitavastatina (livalo)
• Pravastatina (Pravachol)
• Simvastatina (zokor)

Sebbene tutte le statine agiscano allo stesso modo, il tuo corpo potrebbe rispondere meglio ad un tipo piuttosto che ad un altro. Questo è il motivo per cui i medici a volte provano diversi tipi di statine prima di fare la scelta giusta per te.

Alcuni di loro hanno maggiori probabilità di interagire con altri farmaci o composti organici. Ad esempio, le statine Lipitor (atorvastatina), Pravachol (pravastatina) e Zocor (simvastatina) sono incompatibili con il succo di pompelmo. L'interazione può essere pericolosa. Mescolando questi farmaci con il pompelmo aumenta il numero di statine nel sangue e provoca gravi effetti collaterali.

Considera le statine di abbassare il colesterolo secondo la classificazione generalmente accettata.

Farmaci di prima generazione

Nelle farmacie di questo tipo puoi trovare i seguenti farmaci:

• Simvastitiny - Zokor, Zovotin, Simgal.
• Pravastatina - Lipostat.
• Lovastatine - Apextatin, Vero-LovostatinLovokor, Cardiostatin, Lovasterol, Rovakor.

Tutti questi farmaci hanno un effetto ipolipemizzante - in altre parole, aiutano a ridurre la produzione e l'accumulo di lipidi sciolti nei vasi. Le medicine di tutti i gruppi sono fatte su una base sintetica dalla fermentazione di un lattone inattivo, con l'eccezione di solo Lovastatins. Gli ingredienti attivi di questi farmaci sono estratti da funghi ostrica.

L'effetto delle statine in questa categoria è il seguente:

• diminuzione della concentrazione di trigliceridi nel sangue;
• ridurre il numero di lipoproteine ​​a bassa densità;
• normalizzazione dei lipidi a densità molto bassa.

Un effetto comune è l'abbassamento del colesterolo nel fegato e nel sangue del paziente. L'indiscutibile efficacia di questi farmaci nel ripristinare l'equilibrio tra lipoproteine ​​a bassa e alta densità è stata confermata dal punto di vista medico. I primi cambiamenti positivi in ​​una persona che ha assunto tali medicinali è già stato notato diverse settimane dopo l'inizio della terapia. Indicazioni per il loro uso - colesterolo alto nel sangue di natura primaria, quando solo la dieta e l'esercizio fisico per ridurlo non erano sufficienti.

statine di prima generazione, che riduce il colesterolo, viene utilizzato per il trattamento di pazienti ad alto rischio di malattie cardiovascolari come l'aterosclerosi coronarica, attacchi cardiaci vari organi, ictus, attacchi ischemici. Possono anche essere usati come agente profilattico in caso di remissioni stabili e durature.

Statine di seconda generazione

Questi sono preparati di Fluvastatin, presentati in farmacie come Lescol e Lescol Forte. Le fluvastatine contengono sali di sodio e hanno un effetto stimolante sulla produzione di lipoproteine ​​ad alta densità (HDL). Di conseguenza, la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) diminuisce ei livelli di colesterolo ritornano alla normalità.

Le prescrizioni per l'uso di Fluvastatins sono:

• ipercolesterolemia;
• dislipidemia di tipo misto.

I farmaci in questa categoria contribuiscono ad abbassare la concentrazione di colesterolo totale, LDL, trigliceridi e ripristinare l'equilibrio tra le proteine ​​lipidiche. Possono essere utilizzati per la profilassi in varie patologie cardiache, dopo l'intervento chirurgico. Ai bambini con predisposizione ereditaria all'ipocolesterolemia aggravata può essere somministrata fluvastatina dall'età di dieci anni.

Statine di terza generazione

Questi sono Atorvastatins e Cerivastatins, che sono ingredienti attivi in ​​preparati come:

Stanno passando alla terapia con questo farmaco, se la dieta, la terapia fisica e la perdita di peso non hanno portato il risultato atteso.

L'ipercolesterolemia familiare non è praticamente soggetta al trattamento con farmaci ipolipemizzanti. Ma un buon effetto può essere raggiunto se prendi regolarmente statine. Inoltre, questi farmaci sono efficaci come agente profilattico per l'IHD. I miglioramenti sono annotati già dopo un corso di trattamento di due settimane.

Le statine sono la terza generazione di colesterolo un effetto positivo sul sistema cardiovascolare e può migliorare il benessere del paziente, che soffrono di malattie cardiovascolari o diabete.

Statine di quarta generazione

I farmaci in questo gruppo sono considerati i più efficaci fino ad oggi, il migliore e il più sicuro di tutti. La principale differenza è il numero relativamente basso di effetti collaterali e controindicazioni. Ciò significa che è possibile assumere statine di una nuova generazione per il trattamento a lungo termine non solo degli adulti, ma anche dei giovani pazienti.

Cerca in una farmacia dovrebbe:

• Preparati di Rosuvastatina - Roxer, Rosart, Krestol, Akorta, Mertenir, Tevastor.
• I farmaci di Pitavastatina sono compresse di Livazo.

Secondo il meccanismo di azione e l'efficacia di questi farmaci sono uguali a farmaci di Atorvastatina. Ma c'è un vantaggio significativo: ridurre significativamente la concentrazione di colesterolo nel sangue e proteggere il cuore ei vasi sanguigni da gravi patologie richiedono dosi molto più ridotte del farmaco in questa categoria. Gli effetti sono evidenti molto rapidamente, il che è importante se il paziente soffre di una forma grave di ipercolestemia o è in condizioni gravi.

Un altro grande vantaggio è che una persona non è legata a scatole di farmaci, è sufficiente prendere solo una dose una volta al giorno nel tempo. L'ultima generazione di statine ha lo stesso effetto di tutti i precedenti farmaci: sono semplicemente migliori e più efficaci.

Ad esempio, sull'esperienza di medici e volontari pazienti è stato dimostrato: il corso del trattamento con Pitavastatina contribuisce alla rapida cessazione dello sviluppo di una placca aterosclerotica. A causa della pronunciata azione ipolipidica della placca, si ammorbidiscono e diventano di dimensioni molto minori, e alla fine si dissolvono completamente. La maggior parte dei pazienti ha notato un netto miglioramento della condizione a una settimana dall'inizio del trattamento con il farmaco, per il corso completo è necessario prenderlo per almeno quattro mesi. Ma non dobbiamo dimenticare che una piccola dose di una statina è sufficiente per ottenere l'effetto desiderato e mantenerlo a lungo.

Le statine di ultima generazione sono mostrate in questi casi:

• quando il trattamento senza farmaci era inefficace;
• se c'è troppo colesterolo nel sangue;
• aterosclerosi progressiva;
• cardiopatia ischemica o predisposizione ad esso.

La pitavastatina può essere inclusa nella terapia complessa, questo farmaco è ben combinato con altri farmaci ed è usato nel trattamento di molte malattie della cardiologia. Il diabete mellito di qualsiasi forma e grado è un'altra indicazione per l'uso di queste compresse. A differenza dei preparati di statine di altri gruppi e generazioni, questo non influisce sui livelli di glucosio plasmatico.

Alcuni pazienti credono che la prima generazione di statine sia migliore e più sicura, dato che sono fatti sulla base di ingredienti naturali. Ma questo non è del tutto vero se confrontato con le statine sintetiche di quarta generazione. La seconda lista di effetti collaterali e controindicazioni è molto più piccola.

La lavostatina - una sostanza naturale che promuove una rapida diminuzione del livello di colesterolo nel sangue e il ripristino del bilancio lipidico, può essere trovata non solo nei funghi ostrica. Si noti che si trova anche in un prodotto come il riso al lievito rosso. Può essere acquistato in farmacia nella dieta da banco. Ma si dovrebbe essere preparati agli stessi effetti collaterali della terapia con lovastatina in compresse.

Nonostante le rassicurazioni da più utenti su Internet, oggi non c'è agente naturale perfettamente sicuro e allo stesso tempo efficace che potrebbe ridurre il colesterolo e prevenire le malattie cardiovascolari. Ulteriori dettagli descrivono in dettaglio tutti i tipi di effetti collaterali indesiderati che si verificano durante l'assunzione di statine. Ti dice anche cosa fare e come prendere questi farmaci correttamente per minimizzare gli effetti negativi. rifiuto completo di loro non è raccomandato - è possibile solo con una remissione stabile, senza un grave rischio di gravi malattie cardiovascolari. Quindi è possibile passare al trattamento di supporto e profilattico di rimedi popolari con una tendenza a infarti o ictus.

Elenco di statine di ultima generazione, nomi di farmaci e loro confronto

A seconda della presenza di altri fattori di rischio di aterosclerosi e gli eventi che si verificano clinici (passate o presenti), tutti gli adulti medici sono stati divisi in 3 gruppi a rischio, ciascuno dei quali ha il livello ammissibile di colesterolo.

Il ruolo del colesterolo nella morte umana è semplice: riempie i vasi sanguigni con i grassi, formando placche aterosclerotiche sulle pareti. L'inizio della tragedia arriva quando le piastrine che si sovrappongono alla nave sono attaccate ad essa.

L'apporto di sangue si arresta se la placca nel vaso del cuore, infarto del miocardio si sviluppa quando il cervello - un ictus se gli arti - gamba in cancrena.

Per molti anni nel arsenale di medici l'unico modo per combattere il colesterolo alto è stato quello di controllare il suo livello con la successiva nomina di statine - una classe di farmaci per abbassare il colesterolo e il trattamento di aterosclerosi. Una nuova ricerca in medicina ha costretto gli specialisti a dare una visione diversa di questo problema.

Statine - che cos'è?

Questi farmaci sono al primo posto nel numero di pazienti che li assumono. Meccanismo di azione dei farmaci ipolipemizzanti è basata sulla inibizione di enzimi con un complesso chiamato "riduttasi HMG-CoA", innescando la produzione di nuovo colesterolo nel fegato.

Le statine ripristinano vasi danneggiati quando l'aterosclerosi non è stata ancora identificata, ma il colesterolo "cattivo" si sta già accumulando nelle pareti. Migliorano le droghe e le possibilità reologiche del sangue: abbassano la viscosità, prevengono la comparsa di coaguli di sangue.

Sull'efficacia dei farmaci in testa di una nuova generazione di colesterolo alto, fatta sulla base di atorvastatina, cerivastatina, rosuvastatina e pitavastatina.

Le statine non solo riducono la concentrazione di colesterolo dannoso, ma aumentano anche la quantità di colesterolo. Il risultato dell'uso di droghe in questo gruppo può essere visto un mese dopo l'uso regolare. Le statine sono prescritte 1 volta al giorno, per la notte, è consentita una combinazione di mezzi cardiologici e in una pillola.

L'automedicazione con statine è inaccettabile, dal momento che le raccomandazioni del medico si basano sui risultati degli esami del sangue biochimici, in particolare sull'evidenza delle LDL. Quando questo parametro non supera i 6,5 mmol / l, viene ridotto correggendo dieta e stile di vita. Se queste misure non sono sufficienti, sei mesi dopo, il medico prescrive statine.

consumatore non iniziati, non è facile da capire: rosuvastatina e atorvastatina - qual è la differenza tra questi e altri farmaci simili, inibitori di enzimi, la sintesi del colesterolo? La rosuvastatina è un farmaco di nuova generazione che si confronta positivamente con i suoi predecessori.

Con dosi equivalenti ad atorvastatina, ha un effetto più pronunciato. Un argomento importante sarà la sua minore tossicità.

Puoi imparare di più su come prendere statine correttamente nel video.

Medicinali che esercitano la vita

Se la terapia non farmacologica è inefficace, tradizionalmente la principale indicazione per gli inibitori era ipercolesterolemia (tra cui alti livelli di natura genetica di colesterolo).

Oggi, le statine sono prescritte anche con livelli normali di colesterolo:

1. Pazienti con IHD;
2. Dopo infarto miocardico;
3. Dopo qualsiasi intervento chirurgico sulle arterie coronarie (stenting, bypass);
4. Se il paziente ha avuto un ictus;
5. Con diabete con LDL elevato.

L'effetto delle statine è molto più ampio della semplice normalizzazione dei livelli di colesterolo, a livello globale: si tratta di farmaci che prolungano la vita. Il fattore decisivo nella nomina delle statine è l'aterosclerosi progressivamente attiva. Tutte queste patologie, oltre alla predisposizione ereditaria, aumentano il rischio di danni ai vasi sanguigni.

Questa classe di farmaci è controindicata nell'epatite, nella cirrosi e in altre patologie epatiche. Non raccomandare statine durante la gravidanza e durante l'allattamento. Non prendere loro e le donne in età fertile, se non sono protetti da contraccettivi affidabili. Non prescrivere statine se vengono identificate reazioni allergiche.

Le statine non hanno un impatto negativo su altri processi - metabolismo delle proteine, carboidrati, purine, in modo da poter utilizzare in modo sicuro i diabetici, i pazienti con gotta e altre malattie.

Effetti collaterali

Tali farmaci nella produzione sono sottoposti al controllo più rigoroso in materia di effetti collaterali. La rosuvastatina, per esempio, è stata studiata per due anni, atorvasatina, lovastatina e simvastatina - per 3-5 anni. Oltre a convincenti statistiche sulla prevenzione degli attacchi di cuore, ci sono altri vantaggi.

Il rischio di effetti indesiderati con trattamento prolungato con statine non supera l'1%. Tra questi effetti:

• Disturbo del sonno;
• Compromissione dell'udito;
• Debolezza e dolore dei muscoli e delle articolazioni;
• Rottura del muscolo;
• Cambiamento nella percezione del gusto;
• tachicardia;
• Pressione sanguigna differenziale;
• Diminuzione della concentrazione piastrinica;
• Nosebleed;
• Disturbi della diarrea;
• Disturbi del movimento intestinale e minzione;
• Diminuzione dell'attività sessuale
• Sudorazione eccessiva;
• Allergy.

Più dell'1% dei pazienti può avere capogiri, dolore al torace, tosse, gonfiore, alta sensibilità alla radiazione solare attiva, irritazione della pelle (dal rossore all'eczema).

Leggi di più su se c'è sempre bisogno di prendere statine, - su questo video

Compatibilità con altre medicine

L'OMS e l'American Heart Association raccomandano le statine come componente obbligatorio nel trattamento della malattia coronarica, se il rischio di complicanze è abbastanza alto. La nomina di questa categoria di pazienti significa solo abbassare il colesterolo non è abbastanza.

La terapia standard include:

• B-bloccanti (come bisoprololo, atenololo, metoprololo);
• Agenti antipiastrinici (sotto forma di aspirina, aspikora, aspo trombotico);
• ACE-inibitori (perindopril, quadripril, enalapril);
• Le statine.

Numerosi studi confermano la sicurezza dell'uso di questi medicinali nel complesso.

In alcuni casi, una combinazione di diversi farmaci in una singola pillola (ad esempio pravastatina + aspirina) riduce il rischio di infarto (solo il 7,6%) rispetto all'assunzione di questi medicinali separatamente (9% per pravastatina e 11% per aspirina).

Tradizionalmente, le statine venivano prescritte per l'ammissione di notte, separatamente dagli altri tipi di farmaci. Oggi i farmacisti offrono una combinazione di diversi farmaci in un'unica pillola, che i medici ritengono più preferibile. Tra questi farmaci - duplex, caduet, che combina atorvastatina e amlodipina in una compressa.

È in fase di test e un nuovo mezzo di esposizione complessa - Polypill.

Se i livelli di colesterolo superano 7,4 mmol / l, le statine sono combinate con fibrati (un gruppo alternativo di farmaci che abbassano il colesterolo). Quali statine sono le più efficaci e sicure in un caso particolare, il medico decide, analizzando tutti i possibili rischi.

È inaccettabile assumere statine, lavare le compresse con succo di pompelmo, poiché contiene componenti che inibiscono l'assorbimento delle statine. Aumentare il loro contenuto nel sangue è pericoloso accumulo di tossine.

Trattamento incompatibile con farmaci di questo gruppo con bevande alcoliche e alcuni antibiotici: come la claritromicina e l'eritromicina, che creano ulteriore stress sul fegato.

Altri antibiotici sono abbastanza compatibili con i farmaci che abbassano il colesterolo. Lo stato del fegato deve essere monitorato ogni 3 mesi, specificando negli esami del sangue la velocità degli enzimi epatici.

I benefici e il danno delle statine

Studiando le ricette, ogni paziente ragionevole pensa all'efficacia dei farmaci: quanto i benefici delle statine supereranno il danno possibile di cui parlano così tanto? I dubbi di dispersione aiuteranno le informazioni sui nuovi farmaci con un minimo di conseguenze indesiderabili.

Questi benefici sono a favore della loro efficacia:

• Riduzione della percentuale di decessi per malattie cardiache del 40% in 5 anni.
• Ridurre la probabilità di sviluppare infarto e ictus del 30%.
• Riduzione del colesterolo del 45-55% (con uso regolare ea lungo termine). Per analizzare le dinamiche, è necessario controllare il sangue per i livelli di colesterolo ogni mese.
• L'uso di una dose terapeutica di statine di ultima generazione non dà effetti tossici. Per molto tempo si è creduto che le statine possono aumentare il rischio di sviluppare il cancro del fegato, il diabete di tipo 2, la cataratta, la demenza. Studi moderni hanno confutato questo equivoco e hanno dimostrato che simili conseguenze si presentano per altri motivi. Dal 1996, i diabetici sono stati monitorati in Danimarca. La probabilità di complicanze del diabete come la retinopatia, la polineuropatia è diminuita del 40 e del 34%.
• Ampia scelta di farmaci simili a costi variabili con un principio attivo comune. Sui forum tematici, le persone spesso chiedono: simvastatina o atorvastatina - che è meglio? La prima opzione - un rappresentante di statine naturali, il secondo - un sintetico moderno. Con tutte le differenze nella struttura e nei percorsi metabolici, i farmaci hanno un effetto farmacologico simile. Differiscono significativamente nel prezzo: la simvostatina è molto più economica di atorvastatina.

Tra le carenze si possono notare gli alti costi di Crestor, Rosocard, Lescola Forte e altre statine originali di ultima generazione, per ogni nome dei farmaci elencati è sempre possibile scegliere un generico ad un prezzo accessibile.

La visione originale del professore francese Debre sul problema dei "pro e contro del trattamento con statine", vedi il video

Statin Review

L'elenco delle statine - farmaci i cui nomi si trovano più spesso nelle ricette mediche, è presentato nella tabella.

Statine: come agire, indicazioni e controindicazioni, revisione dei farmaci, cosa sostituire

Il colesterolo o il colesterolo sono una sostanza che svolge importanti funzioni nel corpo umano. Questi includono:

• La partecipazione come materiale da costruzione nella vita di praticamente tutte le cellule del corpo, poiché le molecole di colesterolo sono incluse nella membrana cellulare e le danno forza, flessibilità e "fluidità",
• Partecipazione al processo di digestione e formazione di acidi biliari necessari per la ripartizione e l'assorbimento dei grassi nel tratto gastrointestinale,
• Partecipazione alla formazione di ormoni nel corpo - gli ormoni steroidei delle ghiandole surrenali e gli ormoni sessuali.

Il contenuto di colesterolo nel corpo è costituito da due componenti: la sua sintesi (formazione) nelle cellule del fegato (80%) ed esternamente fornita con il cibo (20%). Tuorlo d'uovo, latticini, carne, fegato e reni di pollame e animali sono ricchi di colesterolo.

L'eccesso di colesterolo nel sangue porta al fatto che le sue molecole extra possono essere depositate sulle pareti dei vasi sanguigni (principalmente arterie). Si formano placche aterosclerotiche che impediscono il flusso del sangue attraverso le arterie e talvolta insieme a coaguli di sangue attaccati a loro bloccano completamente il lume del vaso, contribuendo allo sviluppo di infarto e ictus.

Il tasso di colesterolo totale nel sangue di un adulto non deve essere superiore a 5,0 mmol / l, nei pazienti con malattia coronarica non superiore a 4,5 mmol / l, e nei pazienti con infarto miocardico non superiore a 4,0 mmol / l.

Cosa sono le statine e come funzionano?

Nei casi in cui il paziente ha un aumentato rischio di infarto miocardico a causa di disturbi metabolici aterosclerosi e colesterolo, gli viene mostrato un uso prolungato di farmaci ipolipemizzanti.

Le statine sono farmaci ipolipemizzanti (ipolipemizzanti) il cui meccanismo d'azione è quello di inibire l'enzima che promuove la formazione di colesterolo. Lavora sul principio di "nessun enzima - nessun colesterolo". Inoltre, grazie ai meccanismi mediati contribuiscono al miglioramento dello strato interno danneggiato dei vasi sanguigni nella fase in cui l'aterosclerosi è ancora impossibile da diagnosticare, ma la deposizione di colesterolo sulle pareti sta già iniziando - nella fase iniziale dell'aterosclerosi. Inoltre ha un effetto benefico sulle proprietà reologiche del sangue, riducendo la viscosità, che è un fattore importante che impedisce la formazione di coaguli di sangue e li attacca alle placche.

Le statine attualmente più riconosciute sono di ultima generazione, contenenti come principio attivo atorvastatina, cerivastatina, rosuvastatina e pitavastatina. L'ultima generazione di farmaci non solo riduce il livello di colesterolo "cattivo", ma aumenta anche il contenuto di "buono" nel sangue. Queste sono le migliori statine oggi e l'effetto del loro uso si è sviluppato già durante il primo mese di somministrazione continua. Le statine vengono prescritte una volta al giorno durante la notte, è possibile combinarle nella stessa pillola con altri farmaci cardiologici.

L'uso indipendente di statine senza consultare un medico è inaccettabile, in quanto è necessario determinare il livello di colesterolo nel sangue prima di assumere il farmaco. Inoltre, se il livello di colesterolo è inferiore a 6,5 ​​mmol / l, entro sei mesi si dovrebbe cercare di ridurlo con una dieta, uno stile di vita sano e solo se queste misure falliscono, il medico decide sulla nomina delle statine.

Dalle istruzioni per l'uso delle statine è possibile evidenziare i punti principali:

Indicazioni per la prescrizione di statine

L'indicazione principale è l'ipercolesterolemia (colesterolo alto) con l'inefficacia dei metodi non farmacologici e l'ipercolesterolemia familiare (ereditaria) con l'inefficacia della dieta.

progressione attiva dell'aterosclerosi e alto rischio di blocco vascolare - l'indicazione principale per l'uso di statine

La nomina di statine è obbligatoria per le persone con ipercolesterolemia associata alle seguenti malattie, poiché il loro uso in combinazione con altri farmaci prescritti dal medico riduce in modo affidabile il rischio di morte cardiaca improvvisa:

• Persone oltre i 40 con alto rischio di malattie cardiovascolari,
• Cardiopatia coronarica, angina,
• Infarto miocardico,
• Chirurgia di bypass coronarico o posizionamento di stent per ischemia miocardica,
• ictus,
• l'obesità,
• Diabete mellito
• Casi di morte cardiaca improvvisa in parenti stretti di età inferiore ai 50 anni.

Controindicazioni

Le controindicazioni includono una disfunzione epatica (epatite, cirrosi) nella fase attiva, reazioni allergiche durante l'assunzione precedente di farmaci. Le statine non devono essere assunte da donne in gravidanza e in allattamento o da donne in età riproduttiva che non usano metodi contraccettivi affidabili. Le statine non influenzano altri tipi di metabolismo (proteine, carboidrati, metabolismo delle purine), quindi possono essere utilizzate in pazienti con diabete mellito, gotta e altre malattie concomitanti.

Effetti collaterali

Meno dell'1% dei pazienti che assumono statine da molto tempo e sviluppano continuamente malessere, disturbi del sonno, debolezza muscolare, perdita dell'udito, perdita del gusto, battito cardiaco accelerato, brusca diminuzione e aumento della pressione sanguigna, diminuzione dei livelli piastrinici, sanguinamento nasale, bruciore di stomaco, dolore addominale, nausea, feci instabili, minzione frequente, ridotta potenza, dolori muscolari e articolari, rabdomiolisi (distruzione del tessuto muscolare), aumento della sudorazione, reazioni allergiche.

Più dell'1% dei pazienti ha capogiri, nausea, dolore al cuore, tosse secca, congestione nasale, edema periferico, aumento della sensibilità della pelle alla luce solare, reazioni cutanee come prurito, arrossamento, eczema.

Le statine possono essere combinate con altri farmaci?

Secondo le raccomandazioni dell'OMS e dell'American Heart Association, le statine sono un farmaco obbligatorio nel trattamento della cardiopatia coronarica con un alto rischio di sviluppare complicazioni e infarto del miocardio. Prescrivere i farmaci che abbassano il colesterolo da solo non è sufficiente, quindi i farmaci essenziali di base sono inclusi negli standard di trattamento - beta-bloccanti (bisoprololo, atenololo, metoprololo, ecc.), Agenti antipiastrinici (aspirina, aspirina Cardio, aspicore, trombotico, ecc.), ACE inibitori ( enalapril, perindopril, quadripril, ecc.) e statine. Molti studi sono stati condotti dimostrando che l'uso di questi farmaci nel complesso è sicuro. Inoltre, quando si combinano, per esempio, pravastatina e aspirina in una compressa, il rischio di infarto miocardico (7,6%) è significativamente ridotto rispetto all'assunzione dei farmaci separatamente (quasi il 9% e l'11% quando assumono pravastatina e aspirina, rispettivamente).

Quindi, se le statine precedenti venivano prescritte per la notte, cioè in un momento separato dall'assunzione di altri farmaci, ora la comunità medica mondiale conclude che l'assunzione dei farmaci combinati in un'unica pillola è più preferibile. Di queste combinazioni, vengono testati farmaci chiamati polypill, ma il loro uso di massa è ancora limitato. Già usato con successo farmaci con una combinazione di atorvastatina e amlodipina - caduet, duplexer.

Con un alto livello di colesterolo (più di 7,4 mmol / l), l'uso congiunto di statine con farmaci per ridurlo da un altro gruppo - i fibrati sono possibili. Tale appuntamento dovrebbe essere fatto solo da un medico, valutando attentamente i rischi di effetti collaterali.

Non è possibile combinare l'assunzione di statine con succo di pompelmo, in quanto contiene sostanze che rallentano il metabolismo delle statine nel corpo e aumentano la loro concentrazione nel sangue, che è irto di reazioni avverse tossiche.

Inoltre, non dovresti assumere questi farmaci con alcool, antibiotici, in particolare claritromicina ed eritromicina, poiché questo potrebbe avere un effetto tossico sul fegato. Gli antibiotici di altri gruppi in combinazione con farmaci per ridurre il colesterolo sono sicuri. Per valutare la funzionalità epatica, è necessario effettuare un esame del sangue biochimico ogni tre mesi e determinare il livello degli enzimi epatici (AlAT, AST).

Danni e benefici Pro e Contro

Qualsiasi paziente durante l'assunzione di farmaci prescritti da un medico pensa alla correttezza delle prescrizioni. Prendere statine non fa eccezione, soprattutto perché puoi spesso sentire parlare dei pericoli di questi farmaci. Questo punto di vista può essere dissipato, poiché negli ultimi anni sono stati sviluppati nuovi farmaci più utili che dannosi.

Benefici dell'assunzione di statine

1. Ridurre la mortalità per cause cardiache del 40% durante i primi cinque anni;
2. Riduzione del rischio di ictus e infarto del 30%;
3. Efficienza - riduzione dei livelli di colesterolo con un uso costante del 45 - 55% del livello originale alto. Per valutare l'efficacia del paziente dovrebbe ogni mese per fare un esame del sangue per il colesterolo;
4. Sicurezza: assumere statine di ultima generazione in dosi terapeutiche non ha un significativo effetto tossico sul corpo del paziente e il rischio di effetti collaterali è estremamente basso. Un certo numero di studi che eseguono il monitoraggio a lungo termine di pazienti che assumono statine da molto tempo hanno dimostrato che assumerli può innescare lo sviluppo del diabete di tipo 2, del cancro al fegato, della cataratta e della menomazione mentale. Tuttavia, è stato confutato ed è stato dimostrato che tali malattie si sviluppano a causa di altri fattori. Inoltre, le osservazioni in Danimarca per i pazienti con diabete mellito di tipo 2 esistente dal 1996 hanno mostrato che il rischio di sviluppare complicanze del diabete, come la polineuropatia diabetica, la retinopatia è ridotto del 34% e del 40%, rispettivamente;
5. Un gran numero di analoghi con un ingrediente attivo in diverse categorie di prezzo, che aiuta a fare la scelta del farmaco, tenendo conto delle possibilità finanziarie del paziente.

Mancanza di assunzione di statine

• L'alto costo di alcuni farmaci originali (Crestor, Rosucard, Forte di Lescolian). Fortunatamente, questo svantaggio è facilmente eliminato sostituendo il farmaco con lo stesso principio attivo con una controparte più economica.

Certamente, tali vantaggi e benefici incomparabili dovrebbero essere presi in considerazione da un paziente che ha indicazioni per l'ammissione se dubita che sia sicuro assumere statine e valutare attentamente i pro ei contro.

Panoramica dei farmaci

L'elenco dei farmaci più comunemente prescritti ai pazienti è presentato nella tabella:

Nonostante una così ampia variazione nel costo delle statine, gli analoghi più economici non sono in alcun modo inferiori ai farmaci costosi. Pertanto, se il paziente non può ottenere il farmaco originale, è abbastanza possibile sostituirlo con la prescrizione del medico con un simile e più conveniente.

Video: statine nel programma "Salute"

È possibile abbassare il colesterolo senza pillole?

Nel trattamento dell'aterosclerosi come manifestazione di un eccesso di colesterolo "cattivo" nel corpo, la prima delle prescrizioni del medico dovrebbe essere una raccomandazione per la correzione dello stile di vita, perché se il livello di colesterolo non è troppo alto (5,0 - 6,5 mmol / l) e il rischio di complicanze cardiache è piuttosto basso, puoi provare normalizzarlo attraverso tali attività:

• Corretta alimentazione, l'organizzazione del modo di mangiare ad eccezione di cibi grassi e fritti. La preferenza è data ai piatti in forma di vapore, bollito, in umido. Il consumo di uova (tuorli), carne di varietà grasse, sottoprodotti (fegato e reni), latticini è limitato. È importante non escludere questi prodotti, ma solo usarli con moderazione secondo i principi della corretta alimentazione, poiché il corpo ha bisogno del colesterolo come materiale da costruzione del cervello, del fegato, delle cellule del sangue e di altri organi e tessuti. Pertanto, non vale la pena di non mangiare prodotti con il suo contenuto.
• Adeguato stato dell'attività fisica del sistema cardiovascolare (camminare, ginnastica, attività all'aria aperta, ecc.).
• Il rifiuto delle cattive abitudini, in quanto gli scienziati hanno dimostrato che l'abuso di alcol e il fumo aumentano il colesterolo nel sangue.

Alcuni alimenti contengono le cosiddette statine naturali. Tra questi prodotti, l'aglio e la curcuma sono i più studiati. Le preparazioni di olio di pesce contengono acidi grassi omega 3, che aiutano a normalizzare il metabolismo del colesterolo nel corpo. Puoi prendere l'olio di pesce acquistato in farmacia e puoi cucinare piatti a base di pesce (trota, salmone, salmone, ecc.) Un paio di volte a settimana. Il consumo in quantità sufficienti di fibra vegetale, che si trova nelle mele, nelle carote, nei cereali (farina d'avena, orzo) e nei legumi, è ben accetto.

In assenza dell'effetto dei metodi non farmacologici, il medico prescrive uno dei farmaci ipolipemizzanti.

In conclusione, vorrei sottolineare che, nonostante le paure dei pazienti e l'idea dei pericoli delle statine, il loro scopo è pienamente giustificato in caso di aterosclerosi avanzata con malattia coronarica, poiché questi farmaci prolungano realmente la vita. Se hai un livello elevato di colesterolo nel sangue senza i primi segni di danno vascolare, allora dovresti mangiare bene, muoverti attivamente, condurre uno stile di vita sano, e in futuro non dovrai pensare se è necessario assumere statine.