Posizionamento degli elettrodi all'ECG

L'elettrocardiogramma è la tecnica diagnostica più importante, che consente di valutare il lavoro del cuore e di diagnosticare malattie cardiologiche nel tempo. La chiave per un'informazione affidabile e completa è l'aderenza rigorosa all'algoritmo della procedura. Ciò può essere attribuito principalmente al normale funzionamento del dispositivo stesso, alla tecnica di impostazione degli elettrodi, nonché alle peculiarità della loro applicazione.

Uno studio elettrocardiografico registra i campi elettrici che si verificano nel processo di attività vitale del cuore, su carta o display, questo dipende dal tipo di dispositivo, viene emesso un record.

Ci sono tre componenti principali dell'elettrocardiografo:

• dispositivi di input, che includono gli elettrodi stessi e il cavo;
• amplificatori;
• sensore.

Algoritmo di registrazione ECG

Al fine di diagnosticare correttamente, fare una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento ottimale, è importante aderire al seguente algoritmo di azioni, vale a dire:

• preparare il paziente per la procedura;
• controllare il funzionamento del dispositivo;
• applicazione di gel energetici e liquidi antisettici;
• seguendo regole chiare su dove applicare gli elettrodi a seconda del colore;
• selezione dello schema per la registrazione dei lead;
• registrare direttamente.

Nella maggior parte dei casi, un elettrocardiogramma è registrato in un ufficio separato di un istituto medico, ma a volte ciò può verificarsi anche a casa, in un reparto o un'ambulanza. La stanza in cui verrà eseguita la procedura dovrebbe essere a una distanza sufficiente da eventuali interferenze elettriche. Per quanto riguarda il divano stesso, su cui giace il paziente, si trova a circa due metri dalla rete elettrica.

La procedura viene eseguita in posizione prona, mentre dovrebbe esserci libero accesso alla parte superiore del tronco, alle gambe e alle braccia. Se ci sono controindicazioni, allora un ECG può essere eseguito in posizione seduta. Prima di un elettrocardiogramma, è meglio non impegnarsi in un intenso sforzo fisico e anche non mangiare cibi o bevande che potrebbero intensificare il lavoro del cuore.

Regole per l'applicazione degli elettrodi per ECG

Voglio solo notare che gli elettrodi per l'ECG si trovano in luoghi diversi. Qual è la ragione? Questo è l'unico modo per catturare tutti gli impulsi del cuore. In luoghi diversi possono esserci malfunzionamenti da parte della frequenza cardiaca e del ritmo.

Lo schema di imposizione di elettrodi include quanto segue:

• pelle sgrassante con alcol;
• i capelli copiosi sono trattati con acqua saponata;
• se gli elettrodi sono monouso, quindi per la registrazione di alta qualità degli impulsi cardiaci è necessario rimuovere i capelli;
• Nonostante il fatto che alcune persone usano la garza, è meglio usare una pasta conduttiva. In casi estremi, devi prendere una soluzione salina.

Separatamente, vorrei dire degli elettrodi monouso. Non vanno in tutti i set, è probabile che vengano trovati nelle ultime marche del dispositivo. Secondo gli esperti, tali elettrodi sono semplici e facili da usare e aiutano anche a ridurre il periodo di preparazione del paziente prima della procedura. Di solito sono utilizzati da cliniche private. Sono fatti di alluminio, che riduce la probabilità di trasmissione della malattia. Inoltre, gli elettrodi monouso migliorano il contatto grazie a una migliore conduttività. Spesso vengono utilizzati nei casi in cui è necessario rimuovere rapidamente il cardiogramma e anche l'iperidrosi.

Se stiamo parlando di elettrodi riutilizzabili, è impossibile non notare la loro durata, ovviamente sono più robusti. Sono prodotti sotto forma di ventose e pioli. La trasmissione del segnale è un po 'difficile, a differenza di quanto sopra, gli elettrodi per il design riusabile più grossolano.

Posizioni degli elettrodi

È necessario applicare adattamenti alle seguenti aree del corpo:

• arti inferiori: gamba destra e sinistra (elettrodo nero e verde, rispettivamente);
• arti superiori. Sulla mano destra rosso, a sinistra - giallo;
• gabbia toracica.

Gli elettrodi del torace sono installati secondo questo schema:

• 1 piombo Sul lato destro al livello del quarto spazio intercostale;
• 2 piombo. Sul lato sinistro - il quarto spazio intercostale;
• 3 piombo Tra il primo e il secondo;
• 4 piombo Il quinto spazio intercostale sul lato sinistro;
• 5 piombo C'è la stessa linea, solo sulla regione anteriore pre-assiale;
• 6 piombo. Corrisponde alla zona pre-assiale sinistra.

Per ottenere informazioni affidabili sul lavoro del cuore, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

• il giorno prima dovresti riposarti bene sia fisicamente che emotivamente;
• una leggera colazione è consentita per un massimo di due ore prima della procedura;
• caffè e tè forti, alcol, fumo, energia - è vietato utilizzare tutto questo il giorno dello studio;
• se possibile, ridurre la quantità di prodotti igienici, perché compromettono la conduttività a causa della formazione di un film grasso;
• la stanza in cui viene condotto lo studio deve essere calda, il paziente dovrebbe essere a suo agio, ma se è presente un brivido fisiologico, ciò influenzerà necessariamente i risultati.

disinfezione

Al fine di evitare contagiose contaminazioni dei pazienti e la diffusione della morbilità, è estremamente importante seguire le regole della disinfezione dopo ogni utilizzo. Come sai, i patogeni possono essere presenti su qualsiasi superficie, inclusa la pelle. A tale scopo vengono utilizzate speciali soluzioni disinfettanti.

Esecuzione di un ECG secondo Slopak

Dal metodo di ricerca standard non è molto diverso. In questo caso, non vengono usati sei, ma nove pettorali. Sono inoltre allegati i primi sei lead e di seguito sono presentati i seguenti:

• 7 piombo Quinto ipocondrio, regione ascellare;
• 8 piombo Linea scapolare allo stesso livello;
• 9 piombo Linea paravertebrale

ECG nel cielo

Dal metodo standard, questo tipo di ricerca differisce anche nella formulazione degli elettrodi. La linea di fondo è che gli elettrodi sono posizionati sulla zona del torace in tre punti, vale a dire:

• 1 puntino rosso è posto sul lato destro al livello del secondo spazio intercostale;
• 2 piombi gialli posti a sinistra allo stesso livello solo sulla linea ascellare posteriore;
• Il filo verde 3 è la linea medio clavicolare sul lato sinistro dello sterno.

Di conseguenza, viene creato un tipo di triangolo, i cui angoli serviranno da punti per la proiezione delle derivazioni dell'attività elettrica del cuore. Per quanto riguarda la testimonianza, quindi eseguire questa tecnica per sospetta infarto, così come gli atleti durante lo sport.

Per aumentare l'informatività del metodo, vengono eseguiti test medici e stress. Per identificare le aree di ischemia nascosta, lo studio può essere effettuato dopo l'esercizio, ad esempio, gli squat o dopo l'assunzione di alcuni farmaci.

Registrazione lunga

È possibile registrare i dati del lavoro elettrico del cuore per diverse ore o persino giorni. Perché è necessario? Pertanto, i medici possono rilevare i disturbi transitori dei ritmi cardiaci, nonché confrontare le anomalie identificate con l'attività del paziente durante il giorno e le sue lamentele di dolore.

Considerare le indicazioni per il monitoraggio a lungo termine:

• reclami di pazienti a interruzioni nel lavoro del cuore, così come una breve sensazione di battito cardiaco, la cui interpretazione è difficile su un elettrocardiografo convenzionale;
• Reclami in cui un rospo toracico non può essere né escluso né confermato;
• il verificarsi di attacchi di debolezza, svenimento, vertigini, la cui causa non è stabilita;
• monitoraggio del funzionamento di un driver della frequenza cardiaca artificiale;
• Malattia coronarica, al fine di controllare e identificare un tipo di aritmia che è asintomatica;
• come controllo dell'efficacia del farmaco e per identificare effetti indesiderati sull'attività cardiaca.

Dove mettere gli elettrodi dei bambini?

L'ECG del cuore aiuta a identificare tali processi patologici nei bambini: difetti, infarto miocardico, angina, ecc. Lo studio è semplice e accessibile. La manipolazione può essere effettuata prima dell'intervento programmato, nella rilevazione del rumore cardiaco, prima di entrare nella sezione sportiva o scuola.

Lo specialista installa da nove a dodici elettrodi sul corpo del bambino: nelle caviglie, nei polsi e sul petto. Vengono utilizzati sensori più piccoli e speciali, poiché i bambini hanno una pelle più delicata. È meglio usare elettrodi monouso.

Quindi, un elettrocardiogramma è un metodo diagnostico informativo utilizzato sia per gli adulti che per i bambini. Le procedure sono semplici, accessibili, non causano alcun disagio. Un elettrocardiogramma aiuterà a rivelare gravi disturbi cardiaci e decidere la scelta del trattamento corretto. Per ottenere risultati accurati, è importante aderire alle raccomandazioni per la preparazione e la manipolazione stessa. La diagnosi precoce è la chiave per una pronta guarigione!

Regole e tecnica di rimozione dell'ECG

La tecnica di rimozione dell'ecg è estremamente importante per la veridicità dei risultati della ricerca. L'elettrocardiografia è un metodo per registrare le correnti che si verificano in un periodo di tempo. Cattura questi segnali, elabora il dispositivo-cardiografo in un'immagine. Come risultato dello studio, è possibile ottenere un'immagine - un elettrocardiogramma su pellicola o su schermo. Ci sono piccoli dispositivi che usano squadre di ambulanze per condurre ricerche sulle chiamate.

Il cuore è un organo unico. Genera autonomamente correnti, dalle quali poi diminuisce. L'eccitazione dell'organo è normalmente originata nel nodo seno-atriale, che si trova all'inizio del cuore. Grazie a strutture speciali (pacchetti), il segnale può andare più lontano al nodo atrioventricolare. Quindi, attraverso i fasci atrioventricolari, l'impulso va ai ventricoli, provocandone il contrarsi. Tutto ciò è possibile grazie al fatto che il cuore possiede:

• l'autonomia;
• automatismo;
• contrattilità;
• conducibilità.

Per diagnosticare il funzionamento del cuore e le sue condizioni, è importante seguire una certa sequenza di azioni. L'ECG non ha bisogno di preparazione speciale, ma le sottigliezze della sua implementazione sono ancora lì.

Questo è un semplice esame non invasivo. Con esso, valuta lo stato del cuore e il suo lavoro. Grazie a dispositivi speciali, tutti gli impulsi elettrici che il cuore crea durante il lavoro vengono misurati, trasformati e fissati sul film. Tale esame è di base, obbligatorio ed estremamente necessario per lo studio delle malattie cardiache.

I medici prescrivono un elettrocardiogramma al minimo reclamo di una persona a:

• interruzioni nel lavoro del cuore;
• mancanza di respiro;
• vertigini;
• perdita di coscienza;
• angina pectoris;
• dolore, disagio nell'ipocondrio sinistro;
• tenerezza al petto.

Il metodo non può essere chiamato universale, poiché indica solo indirettamente l'attività del cuore.

Utilizzando un ECG, puoi valutare:

• sistema di conduzione cardiaca;
• battito cardiaco corretto;
• pieno valore dell'afflusso di sangue;
• le dimensioni delle parti del corpo;
• presenza, localizzazione della parte interessata del muscolo.

A causa della varietà di dati che è possibile ottenere, il metodo è diventato molto popolare. Inoltre, è stato incluso nella lista degli studi obbligatori durante gli esami preventivi. Lo studio è anche spesso prescritto per altre patologie che possono complicare il lavoro del cuore.

Il cardiogramma deve essere rimosso prima di assumere medicinali che possono influenzare il cuore. Spesso, tale esame è prescritto prima e dopo la terapia farmacologica. La procedura è completamente innocua, innocua. Non ci sono restrizioni sul numero e sulla frequenza della sua implementazione. Pertanto, può essere somministrato più volte per monitorare il funzionamento del sistema cardiaco.

L'indagine in esame è semplice. Dura 10 minuti. La stanza dove viene eseguita la procedura deve essere ben ventilata, con una temperatura dell'aria confortevole. La temperatura fredda nella stanza può provocare un rilassamento incompleto del paziente. E questo è irto di distorsione dei risultati dello studio.

L'accuratezza dei dati può solo garantire la presenza di riposo durante l'esame. Algoritmo di azioni per preparare il sondaggio:

• riposo obbligatorio prima della procedura per almeno 15 minuti;
• la ricerca viene effettuata in posizione supina sul retro;
• al momento della registrazione, è importante che il paziente respiri uniformemente;
• eseguire la procedura è meglio eseguire a stomaco vuoto;
• È severamente vietato l'uso prima della diagnosi di caffè, tè, medicine sedative;
• almeno un'ora prima della procedura dovrebbe smettere di fumare.

La registrazione dell'ECG è unificata. La tecnica di esecuzione si basa sull'imposizione di quattro elettrodi sotto forma di lastre. Imporre anche sei ventose con elettrodi sulla parete anteriore del torace. Tutti questi elettrodi sono collegati a un'unità che registra i segnali ricevuti. La sua unicità è che è in grado di visualizzare tutti i segnali ricevuti graficamente su carta in movimento o su uno schermo monitor.

È importante aderire all'algoritmo di applicazione degli elettrodi, eseguendolo correttamente. Quelli che sono imposti agli arti possono essere distinti per colore. Posizionare le piastre inizia con la mano destra, quindi va in senso orario.

Per migliorare il segnale degli impulsi e la conduttività del segnale, le salviettine umidificate sono posizionate sotto tutte le piastre. Prima di utilizzare gli elementi del torace è importante sgrassare la pelle del seno con l'alcol. È desiderabile lubrificare gli elettrodi con il gel di contatto. La posizione degli elettrodi ha le sue caratteristiche: sono fissate a una certa distanza l'una dall'altra, dal centro del petto all'ascella sinistra.

Il risultato della rimozione dell'ECG è un complesso di denti, che vengono posizionati in una determinata sequenza. Sono tutti diversi in altezza, lunghezza, direzione dei loro picchi. Lo schema degli elettrodi imponenti prevede la registrazione di almeno quattro complessi cardiaci in ciascun elettrocatetere. Normalmente, i denti di una derivazione in ciascun ciclo non possono differire di oltre il 10 percento. Per una valutazione completa completa dell'ECG, è importante contattare uno specialista qualificato per la decodifica.

La sequenza della procedura di rimozione dell'elettrocardiogramma deve essere rigorosamente rispettata. Solo in questo modo i risultati della ricerca saranno il più veritieri e affidabili possibili. Ci sono diverse fasi del sondaggio:

1. 1. Preparazione. Questo stadio è progettato per controllare il paziente per la presenza di parti metalliche, decorazioni. È importante preparare il libero accesso a gambe, busto, braccia. In presenza di un abbondante attaccamento dell'attacco dei capelli toracico degli elettrodi, è importante radersi necessariamente. Prima che la procedura venga registrata nei dati del passaporto del registro, età; ora, data dello studio, numero ambulatoriale o numero della storia clinica del paziente.
2. 2. L'imposizione di elettrodi. Per una corretta rimozione dell'ECG, ciascun elettrodo è installato in un punto specifico del corpo. Per il loro attaccamento possono usare clip, braccialetti. I dispositivi sono attaccati alle superfici interne degli avambracci, le gambe inferiori nelle loro parti inferiori. Per una migliore visualizzazione del segnale, viene applicato un gel sulla pelle o si usano salviettine umidificate inumidite in una soluzione salina. Nei conduttori del torace, gli elettrodi sono fissati mediante ventose alternativamente a sei punti o con un cerotto adesivo per la registrazione multicanale.
3. 3. Collegare gli elettrodi al dispositivo. È molto importante rispettare tutte le regole per l'utilizzo del dispositivo, effettuando ricerche. Connetti in sequenza. La postazione rossa va alla mano destra, il giallo va alla mano sinistra, il verde va alla gamba sinistra. Il filo nero è il terreno che va al piede giusto. Elettrodo del torace di colore bianco. Questo è l'unico modo per ottenere informazioni complete sul lavoro del cuore.
4. 4. Fissazione dei cavi. Assicurarsi di collegare tutti i cavi in ​​un modello specifico. I conduttori standard danno segnali dalle estremità con la loro connessione a coppie alternate: cavo 1 - elettrodo dalla mano sinistra e destra; lead 2 - l'elettrodo dalla mano destra e dalla gamba sinistra; lead 3 - dalla mano sinistra alla gamba sinistra.

Ci sono anche cavi rinforzati che mostrano la differenza di potenziale tra l'arto, l'elettrodo attivo e il potenziale medio degli altri due arti:

• aVR: mano destra;
• aVL - mano sinistra;
• aVF - gamba sinistra.

È importante che il paziente sia calmo. Non è assolutamente in grado di muoversi, sforzarsi, parlare. La respirazione dovrebbe essere superficiale (ad eccezione di quelle opzioni quando la registrazione viene effettuata specificamente con un carico). Per condurre lo studio oggi utilizzare 12 principali derivazioni del torace (piombo - questo è un modo per identificare potenziali diversi in due aree selezionate del corpo).

Ogni piombo avrà la propria immagine su carta, si differenzia per altezza, dimensione e direzione dei denti. La loro differenza rispetto ai dati normativi fornirà l'opportunità di sospettare una malattia. Per non perdere nulla di importante, rimuovi sempre tutte le 12 derivazioni (6 seno, 6 dalle estremità). Nei casi gravi (infarto diaframmatico posteriore), possono utilizzare la rimozione del cardiogramma Slopak. Prendi le letture dai conduttori addizionali del torace per chiarire la diagnosi. Lead aggiuntivi:

• V7 è posto sotto l'ascella a livello del quinto ipocondrio;
• V8 - ascella, ma a livello della linea scapolare;
• V9 - ibid, ma lungo la linea paravertebrale.

Per tale diagnosi, vengono utilizzati gli elettrodi giallo e rosso: rispettivamente per il braccio e lo spazio intercostale.

Spesso le prime manifestazioni di infarto posteriore possono essere identificate già nelle derivazioni del torace principale (denti anormali nei primi accessi al torace). Se avete domande sull'esame, dovreste sempre avere istruzioni a portata di mano per l'utilizzo di un cardiografo. Per maggiore chiarezza, è possibile rivedere i vari lavori video su Internet.

In molti lavori, puoi trovare una descrizione dettagliata del metodo, la preparazione del paziente, le sottigliezze della lettura degli elettrocardiogrammi. La procedura viene eseguita a una velocità di registrazione di 50 mm al secondo (velocità standard) o 25 mm al secondo - per una diagnosi più accurata dei problemi con il ritmo cardiaco (fibrillazione atriale, tachicardia parossistica, extrasistoli ventricolari e sopraventricolari).

Dopo aver rimosso l'elettrocardiogramma, è importante decifrarlo correttamente per scoprire le condizioni del paziente. Quando decodifica è importante considerare:

• Frequenza cardiaca;
• la correttezza del ritmo, la sua regolarità;
• la presenza di ritmo sinusale (valutare l'onda P, la sua sequenza al complesso ventricolare);
• presenza di tutti i denti;
• la loro dimensione, altezza, polarità;
• la presenza di elementi aggiuntivi sul cardiogramma.

Il cardiogramma ha la forma di un grafico, la cui verticale mostra gli aumenti, i declini della linea irregolare e orizzontalmente il tempo durante il quale la forma dei denti e il grafico nel suo complesso sono cambiati. I picchi e le diminuzioni sono denti, il segmento orizzontale è un intervallo.

Breve designazione degli elementi principali del film:

• Onda P - mostra la presenza di ritmo sinusale, si verifica quando depolarizzazione atriale;
• l'intervallo PQ è il tempo necessario affinché l'impulso raggiunga il nodo atrioventricolare;
• Il complesso QRS mostra la distribuzione dell'eccitazione nei ventricoli;
• Onda T - responsabile del recupero dei muscoli dei ventricoli.

La registrazione e la decodifica corrette possono essere impostate:

• ischemia (CHD);
• attacco di cuore;
• problemi del ritmo (tachicardia, bradicardia, aritmie);
• problemi di conduzione all'interno del cuore (blocco dei piedi della sua);
• cambiamenti nelle dimensioni delle cavità del corpo (ipertrofia dei reparti), ispessimento delle pareti del corpo;
• interruzioni nel metabolismo degli elettroliti (distrofia dell'organo, anomalie genetiche);
• patologia vascolare;
• anomalia delle vie conduttive (sindrome di ERW, CLT)
• violazione del sistema respiratorio (enfisema, presenza di fluido).

Violazioni sul nastro, che sono mortali, vedere qualsiasi medico senza problemi. Ma solo un cardiologo o un funzionalista può dare una conclusione completa con tutte le sottigliezze. Il fatto è che la presenza di una patologia complessa richiede molte conoscenze speciali speciali e molta pratica.

Decifrare i risultati è estremamente importante per conoscere l'età del paziente. Ci sono molte caratteristiche che sono considerate la norma nell'infanzia e negli adulti diventa una patologia seria. Nei neonati, un ECG normale differisce significativamente dai risultati degli adolescenti.

Come fare un ECG: il metodo di

L'elettrocardiografia (ECG) viene utilizzata per diagnosticare le malattie del sistema cardiovascolare. Il tipo di studio dipende da come viene realizzato un ECG. Lo schema di imposizione e marcatura degli elettrodi sarà diverso a seconda delle tecniche.

Cos'è un ECG?

L'elettrocardiografia è una tecnologia non invasiva di registrazione grafica della differenza di potenziale del campo elettrico prodotto dal cuore. Viene eseguito utilizzando un elettrocardiografo.

Il dispositivo ha elettrodi che sono montati su punti specifici sul corpo del paziente. Raccolgono gli impulsi elettrici del cuore, che, dopo l'amplificazione, vengono registrati con un galvanometro e registrati su carta con l'aiuto di linee curve. Il risultato è un cardiogramma, che è soggetto ad ulteriore decodifica da parte di un cardiologo o di un medico generico.

Scopo e obiettivi

La rimozione dell'elettrocardiogramma è necessaria per la diagnosi delle anomalie cardiache ed è anche un elemento obbligatorio dell'esame medico annuale della popolazione. I cardiologi consigliano di fare un ECG ogni anno a tutte le persone dopo 40 anni.

Guardando il cardiogramma, il medico valuterà:

1. Frequenza (polso), ritmo e regolarità dei battiti cardiaci.
2. La condizione fisica del cuore.
3. La presenza di disturbi del metabolismo elettrolitico (potassio, calcio, magnesio e altri).
4. Sistema conduttivo del cuore (vari blocchi e aritmie).
5. L'efficacia del trattamento nelle malattie acute e croniche.
6. Localizzazione, dimensione e estensione della lesione in ischemia e infarto del miocardio.
7. La presenza di complicanze cardiache nelle malattie di altri organi e sistemi (embolia polmonare).

Ragioni da esaminare

Il cardiogramma è fatto alle più piccole lamentele:

• su interruzioni nel lavoro del cuore;
• mancanza di respiro;
• pesantezza e dolore dietro lo sterno;
• debolezza, vertigini;
• aumento della pressione;
• dolore alla schiena, al torace e al collo.

• prima delle operazioni;
• su esami professionali;
• durante la gravidanza;
• se c'è il rischio di sviluppare malattie cardiache;
• per ottenere un libro medico quando si fa domanda per un posto di lavoro.

Per una diagnosi completa di un cardiogramma non è sufficiente. Il medico sarà in grado di trarre conclusioni sulla vostra salute sulla base di un esame completo, tenendo conto dei risultati di altri esami, test, i vostri reclami e la vostra storia medica.

Che dottore fa?

Nella clinica, il terapeuta dà la direzione per la cardiografia. E il dottore che la decifra si chiama cardiologo.

Anche una conclusione può anche essere:

• medico diagnostico funzionale;
• medico d'urgenza;
• medico di famiglia;
• pediatra.

La procedura stessa viene eseguita da un'infermiera in un ufficio appositamente attrezzato.

Dopo aver ricevuto i risultati dello studio, è necessario prendere un appuntamento per consultare il medico che ha prescritto l'ECG per ricevere raccomandazioni o appuntamenti per il trattamento.

Durata della procedura

Quanto durerà lo studio dipende dal tipo di ECG.

Preparazione per il sondaggio

Regole di preparazione per ECG:

1. Il giorno della procedura è di astenersi dal bere caffè, tè e bevande energetiche.
2. Non mangiare cibo pesante per 2 ore prima dello studio.
3. Non prendere sedativi. Se bevi regolarmente farmaci cardiaci (farmaci antiaritmici, beta-bloccanti, glicosidi cardiaci), assicurati di informare il medico.
4. Fumatori un'ora prima che l'ECG cedesse le sigarette.
5. Non esporsi allo stress fisico. Si consiglia di venire 10-15 minuti prima dell'esame e rilassarsi sul divano.
6. Non usare la crema e lozione grassa nell'area del torace.
7. L'abbigliamento deve essere comodo in modo da poter rapidamente scoprire i polsi, le gambe e il petto. E devono anche rimuovere tutti i gioielli in metallo e gli orologi.
8. Assicurati di portare i tuoi precedenti cardiogrammi e risultati dei test.

Algoritmo generale di azioni quando si rimuove l'ECG

1. Il fornitore di assistenza sanitaria registra tutti i dati del paziente in un registro.
2. Indicano i polsi, le gambe e il petto.
3. Nella posizione prona sono collegati elettrodi. Prima di questo, la pelle viene sgrassata con alcol, e per un migliore contatto con i sensori, viene applicato un gel speciale o vengono utilizzate salviette umidificate.
4. Gli indicatori vengono registrati su carta, quindi i terminali vengono rimossi, la pelle viene asciugata.

Durante il passaggio dell'ECG non è necessario essere nervosi e parlare. La tecnologia di registrazione è assolutamente sicura e indolore. La durata dell'esame è di 10-15 minuti.

La respirazione dovrebbe essere liscia e calma. Potrebbe essere necessario registrare gli indicatori sul respiro. In questo caso, l'infermiera darà il comando di fare un respiro profondo e trattenere il respiro.

La manipolazione dell'ECG viene eseguita nella stanza di diagnostica funzionale. La stanza dovrebbe essere calda e isolata da possibili fonti di interferenze elettriche. Si consiglia inoltre di spegnere il telefono cellulare.

Come rimuovere l'ECG

La tecnica di eseguire l'elettrocardiografia ha una procedura semplice e viene eseguita in fasi:

• preparazione del paziente;
• imposizione di elettrodi;
• registrazione dell'attività bioelettrica su carta;
• trascrizione dei risultati.

È importante non confondere gli elettrodi, ma controllare il dispositivo prima di andare a lavoro.

Video sulla tecnica di registrazione dell'ECG filmato per canale - TNU UFFICIALE.

Overlay dell'elettrodo

Tre elettrodi standard (rosso, giallo e verde) sono utilizzati per registrare i cavi standard e rinforzati, che sono sovrapposti alle braccia e alla gamba sinistra e formano il triangolo di Einthoven. L'elettrodo nero che si sovrappone al piede destro, il sistema è collegato a terra.

Devi metterli in questo modo:

• rosso - mano destra;
• giallo - mano sinistra;
• verde - la gamba sinistra;
• nero - piede destro.

Per registrare i pettorali, uno o sei elettrodi sono usati sotto forma di pera (a seconda del tipo di cardiografo).

Come mettere gli elettrodi del petto:

• portare V1 - nel quarto spazio intercostale sul margine destro dello sterno;
• portare V2 - nel quarto spazio intercostale sul bordo sinistro dello sterno;
• piombo V3 - tra la seconda e la quarta posizione;
• piombo V4 - nello spazio intercostale V lungo la linea medio-clavicolare sinistra;
• piombo V5 - sullo stesso livello orizzontale di V4, sulla linea ascellare anteriore sinistra;
• portare V6 - sulla linea medio-ascellare sinistra al livello di V4.5.

Lo schema di imponenti elettrodi di petto

Marcatura di punte ed elettrodi

Per comodità, tutti gli elettrodi hanno il loro colore.

La posizione delle quattro principali è facile da ricordare ai semafori o nel divertente promemoria "Ogni donna è più dannata dannazione".

In un cardiografo a canale singolo, una pera bianca viene utilizzata per rimuovere le derivazioni del torace su un ECG.

• V1 è rosso;
• V2 è giallo;
• V3 è verde;
• V4 è marrone;
• V5 è nero;
• V6 è blu.

Schema di piombo

Al momento della registrazione di un elettrocardiogramma ora utilizzare 12 cavi standard: 6 da estremità e 6 petto.

Ognuna delle 6 derivazioni mostra l'una o l'altra parte del cuore.

Su cavi standard:

• I - parete anteriore del cuore;
• II - parete del cuore posteriore;
• III - la loro combinazione.

Diagramma dei conduttori degli arti standard

Sui lead migliorati:

• aVR - parete laterale del cuore a destra;
• aVL - parete laterale del cuore nella parte anteriore a sinistra;
• aVF - la parete inferiore del cuore dietro.

Lo schema delle derivazioni degli arti migliorate

Sul petto porta:

• V1 e V2 - ventricolo destro;
• VЗ - partizione tra i due ventricoli;
• V4: la parte superiore del cuore;
• V5 - parete laterale del ventricolo sinistro davanti;
• V6 - ventricolo sinistro.

Schema di scarico toracico

Questo semplifica il compito di diagnosticare le malattie. I cambiamenti di ciascun elettrocatetere caratterizzano la patologia in una determinata parte del miocardio.

Registrazione ECG

Su diversi cardiografi la procedura può variare. Considerare l'algoritmo di registrazione ECG utilizzando il dispositivo EK1T-03M2 come esempio.

Foto dell'elettrocardiografo EK1T-03M2

Se il dispositivo è alimentato da 220 V, deve essere collegato a terra. Per fare ciò, un'estremità del filo di terra è collegata al jack di terra e l'altra è collegata a un rubinetto dell'acqua oa una sezione non verniciata della batteria di riscaldamento centrale. Non sono richiesti dispositivi con messa a terra della batteria.

Dopo aver applicato gli elettrodi e acceso il dispositivo, viene registrato il millivolt del controllo. Questa è la scala della registrazione, è importante per ulteriori misurazioni e per confrontare elettrocardiogrammi registrati su dispositivi diversi tra loro.

Nell'esempio del dispositivo EK1T-03M2 è fatto in questo modo:

1. L'interruttore dovrebbe impostare l'altezza del mV su 10 mm, verificare che l'interruttore dei cavi sia impostato sulla posizione 1 mV.
2. Includi movimento del nastro ad una velocità di 50 mm / sec. E immediatamente, 3-4 volte, premere rapidamente il pulsante di registrazione millivolt e quindi interrompere il movimento del nastro.
3. Sul nastro saranno registrati diversi denti rettangolari di 10 mm, che vengono chiamati millivolt quando si decodificano gli ECG.

Inoltre, c'è una registrazione coerente di lead standard:

1. Per fare ciò, commuta il dispositivo nella modalità di registrazione che guido.
2. Quindi accendere il movimento del nastro, registrare 4-5 complessi e fermare il nastro.
3. Passare il dispositivo ai cavi della modalità di registrazione II e ripetere l'intera procedura.
4. Dopo aver registrato l'elettrocatetere III, al paziente deve essere chiesto di fare un respiro profondo, trattenere il respiro e in quella posizione scrivere di nuovo l'III capo.
5. Quindi scrivere i conduttori rinforzati aVR, aVL e aVF.

Record di cavi pettorali:

1. Per questa posizione dell'interruttore si assegna la posizione V.
2. L'elettrodo toracico viene posizionato sul torace del paziente nel punto in cui è registrato il piombo V1 e include uno smorzatore di penna.
3. Spegni il ciuccio. Registra a una velocità di 50 mm / sec. 4-5 complessi.
4. Accendere l'ammortizzatore e spostare l'elettrodo nel punto V2.
5. L'intera procedura viene ripetuta fino alla registrazione del lead V6.

Il controllo millivolt viene registrato di nuovo, il nastro viene passato in avanti e strappato. Il dispositivo è spento.

Il cardiogramma indica:

• F. I. O. paziente;
• età;
• data e ora della registrazione.

Caratteristiche dell'ECG Slopak

In medicina, c'è un altro modo di condurre l'elettrocardiografia - Slopak ECG. Differisce dalla procedura standard. È usato per diagnosticare l'infarto miocardico posteriore-basale.

1. Verde - piede sinistro.
2. Nero - piede destro.
3. L'elettrodo giallo è posto sul quinto spazio intercostale sulla sinistra lungo la linea ascellare posteriore (a livello del V6 toracico).
4. Il rosso viene spostato in sequenza e utilizzato per rimuovere le derivazioni del torace.

La marcatura è simile a questa:

• S1 - sul bordo sinistro dello sterno;
• S2 - nel mezzo della distanza tra i conduttori S1 e S3;
• S3 - il secondo spazio intercostale a sinistra lungo la linea medio-clavicola;
• S4 è il secondo spazio intercostale sulla sinistra lungo la linea anteriore anteriore.

Allo stesso tempo, l'interruttore di contatto deve rimanere nella posizione I.

Rimozione dell'ECG per i bambini

È possibile registrare l'ECG non solo per gli adulti, ma anche per i bambini di qualsiasi età, utilizzando elettrodi di dimensioni appropriate.

I genitori dovrebbero calmare il bambino, durante la manipolazione dovrebbe essere calmo e immobile. I bambini più grandi possono essere spiegati come verrà eseguita la procedura e cosa è richiesto da loro.

Come fanno le donne ECG

Le donne dell'ECG fanno esattamente la stessa cosa degli uomini. L'unica caratteristica è che le ragazze si tolgono il reggiseno, poiché l'impulso non passa attraverso il tessuto del reggiseno. Per lo stesso motivo, non è consigliabile indossare collant o calze.

Ci sono delle caratteristiche della gravidanza?

Non ci sono controindicazioni per l'ECG durante la gravidanza. Questa è la stessa fase di monitoraggio della salute della futura madre, così come degli ultrasuoni. Questo è il motivo per cui le donne non dovrebbero rifiutarsi di eseguire un tale studio.

Durante la gestazione, il cuore è sotto stress. Durante la gravidanza, un ECG viene assegnato 2 volte. Inoltre, l'elettrocardiogramma viene eseguito non solo per la donna, ma anche per il feto - tale studio è chiamato CTG (cardiotocografia).

Durante la gravidanza, sul cardiogramma appaiono le seguenti modifiche:

• lo spostamento dell'asse elettrico del cuore a sinistra;
• aumento di polso, extrasistoli singoli;
• onda T negativa nella terza e quarta derivazione;
• intervallo PR abbreviato;
• onda Q patologica nella terza derivazione e aVF (piombo dalla mano destra).

È possibile fare un ECG a casa?

Il vantaggio dei cardiografi moderni è la loro compattezza e mobilità. I dispositivi portatili sono accurati quanto quelli fissi. Alcuni sono dotati di un sistema di trasmissione dati, con il quale il medico può ricevere informazioni sul lavoro del cuore a distanza in tempo reale. Questa funzione è ampiamente utilizzata dalle squadre di ambulanze.

Quando chiami un medico a casa, non puoi solo fare un cardiogramma, ma anche ottenere immediatamente la sua trascrizione e le raccomandazioni.

Interpretazione degli indicatori

L'ECG viene valutato per diversi motivi:

1. Il ritmo è regolare e regolare. Senza riduzioni straordinarie (extrasistoli).
2. Frequenza cardiaca Normalmente, 60-80 battiti / min.
3. L'asse elettrico è normalmente R supera S in tutti i cavi, tranne aVR, V1 - V2, a volte V3.
4. La larghezza del complesso ventricolare QRS. Normalmente non più di 120 ms.
5. QRST - complesso.

QRST: il complesso è normale

Breve designazione degli elementi principali del film:

• Onda P - mostra contrazione atriale;
• Intervallo PQ - tempo per raggiungere l'impulso del nodo atrioventricolare;
• Complesso QRS - mostra l'eccitazione dei ventricoli;
• Onda T - denota depolarizzazione (ripristino del potenziale elettrico).

Video sugli standard ECG dal canale Mass Medika.

Errori di registrazione ECG comuni

Gli errori più comuni durante la procedura ECG sono:

• imposizione impropria di elettrodi;
• cattivo contatto con la pelle;
• negligenza paziente delle regole di preparazione;
• posizione scomoda del paziente, tremante nel corpo.

video

In un piccolo video del canale Neurosoft Russia viene detto come applicare correttamente gli elettrodi.

BASI DI ELETTROCARDIOGRAFIA

L'elettrocardiografia è la registrazione dei potenziali elettrici del cuore su un nastro di carta. La velocità di registrazione ECG standard è 50 mm / s, mentre la larghezza della cella minima sull'ECG corrisponde a 0,02 sec (5 celle per 0,1 sec.) E l'altezza è di 1 mm. L'ampiezza standard della tensione ECG è 10 mm.

Le seguenti derivazioni ECG si distinguono:

1. Standard:

primo standard: mano sinistra e mano destra

secondo standard: gamba sinistra e braccio destro

terzo standard: gamba sinistra e mano sinistra

2. Piombi per arti migliorati:

AVR: dalla mano destra

Avl-off a sinistra

AVF dalla gamba sinistra

3. Piedi toracici:

V₁ - quarto spazio intercostale a destra sul bordo dello sterno.

V₂ - quarto spazio intercostale sul bordo sinistro dello sterno.

V₃ - a metà strada tra i conduttori V2 e V4.

V₄ - il quinto spazio intercostale a sinistra lungo la linea medio-clavicola.

V₅- il quinto spazio intercostale a sinistra lungo la linea ascellare anteriore.

V₆ - il quinto spazio intercostale a sinistra lungo la linea medio-ascellare.

Lead aggiuntivi ECG:

1. Secondo Nebu:

l'elettrodo rosso si trova nel secondo spazio intercostale a destra sul bordo dello sterno (derivazione D).

l'elettrodo verde è il quinto spazio intercostale sulla sinistra lungo la linea medioclavicolare (conduttore A) l'elettrodo giallo è il quinto spazio intercostale sulla sinistra lungo la linea ascellare posteriore (derivazione I).Il commutatore dei cavi è impostato alternativamente sulla posizione 1, 2, 3. Usato per diagnosticare infarto miocardico di sezioni anteriori alte e divisioni inferiori.

2. Di Slopak:

elettrodo giallo - il quinto spazio intercostale a sinistra lungo la linea ascellare posteriore

l'elettrodo rosso è posto alternativamente a 4 punti nel secondo spazio intercostale a sinistra.

Indicato da Slopak S₁-S₄:

S₁ - sul bordo sinistro dello sterno.

S₂ - interasse intermedio S₁ e s₃.

S₃ - secondo spazio intercostale a sinistra lungo la linea medio-clavicola.

S₄ - secondo spazio intercostale a sinistra sulla linea ascellare anteriore.

L'interruttore principale durante la registrazione si trova nella posizione del primo cavo ECG standard (1).

Sono utilizzati per diagnosticare l'infarto del miocardio con localizzazione nelle regioni basali (quando non ci sono segni diretti di innalzamento dell'AMI-ST e la comparsa di Q anormale nelle derivazioni standard dell'ECG è assente).

Quando si registra un ECG, vengono utilizzati un gel speciale o salviette inumidite con soluzione fisiologica per trattare la pelle nei punti in cui vengono applicati gli elettrodi.

QUALSIASI CAMBIAMENTO ECG È NECESSARIO PER ATTACCARE UN PAZIENTE SPECIFICO O PAZIENTE CLINICO DELLA MALATTIA!

Data di inserimento: 2015-06-12; Visualizzazioni: 11048; LAVORO DI SCRITTURA DELL'ORDINE

Come applicare gli elettrodi ECG per una diagnosi accurata: descrizione dettagliata del processo

Un elettrocardiogramma (ECG) è la procedura diagnostica più importante per valutare le prestazioni cardiache. Nella moderna cardiologia, è classificata tra i metodi di base di esame e viene implementata se si sospetta una patologia cardiaca. Per ottenere risultati affidabili e accurati nel processo ECG, è importante seguire chiaramente l'algoritmo della procedura.

Uno degli stadi cruciali è l'imposizione di elettrodi, che sono i lettori originali degli indicatori necessari. La loro posizione sbagliata porta al fatto che i campi elettrici del muscolo cardiaco sono colti da violazioni e i risultati finali non riflettono il reale stato delle cose. In modo più dettagliato come imporre elettrodi di un elettrocardiogramma e come è difficile, il discorso andrà in un articolo dato sotto.

Principi di base della diagnosi

Posizionare gli elettrodi ECG non è difficile, ma è importante farlo correttamente.

Un elettrocardiogramma si basa su una valutazione del funzionamento del muscolo cardiaco, effettuata rilevando i suoi campi elettrici e gli impulsi corrispondenti.

Per eseguire diagnosi abbastanza difficili viene utilizzato il dispositivo speciale: l'elettrocardiografo.

Questo dispositivo è composto da tre elementi principali:

• elettrodi e loro cavi
• amplificatori di segnale
• sensor

Nella maggior parte dei casi, la diagnostica viene eseguita da un tecnico diagnostico appositamente addestrato, ma a volte anche persone non preparate possono essere coinvolte nella realizzazione del sondaggio. Una procedura tipica per l'ECG è ridotta a cinque fasi:

1. Preparazione del soggetto alla procedura
2. Controllo operativo dell'attrezzatura
3. Disinfezione della pelle nel luogo di installazione degli elettrodi e applicazione di un gel speciale
4. Sovrapposizioni assegnate in base allo schema di registrazione selezionato
5. Registra i risultati

Per ottenere informazioni accurate e affidabili sulla salute del cuore umano, un ruolo importante è svolto da:

1. L'assenza al posto dell'esame di dispositivi in ​​grado di creare interferenze elettriche.
2. Rilassamento del paziente e procedura in posizione supina.
3. Esclusione della stimolazione del muscolo cardiaco (alimentazione o bevande energetiche prima dell'esame, forte sforzo fisico, ecc.).

Quando si implementa un ECG in conformità con le regole sopra riportate, si può sperare in risultati diagnostici più accurati, in base ai quali vengono eseguite la valutazione della salute e l'ulteriore terapia del paziente.

Principi di posizionamento degli elettrodi

Porta elettrocardiografo su petto e arti

Elettrodi o elettrocardiografo porta si sovrappongono in luoghi diversi. Indipendentemente dalla loro localizzazione, è importante seguire le regole di base per il posizionamento dei lettori di campi elettrici.

In generale, questi includono:

1. Disinfezione con sgrassaggio della pelle
2. Rimozione dei peli in eccesso (con grandi quantità)
3. Applicazione di un unguento speciale sulla pelle nelle aree del suo contatto con i cavi

Per quanto riguarda gli elettrodi stessi, possono essere monouso o riutilizzabili. Nella moderna cardiologia, il primo tipo di lettore è il più usato. Permettono di eliminare i rischi di trasmissione di malattie da una persona a un'altra, nonché l'uso primitivo.

Se è esclusa la possibilità di imporre cavi usa e getta, le loro controparti dovrebbero essere disinfettate e solo successivamente utilizzate per lo scopo previsto.

Luoghi di piombo

Come notato in precedenza, gli elettrodi nell'ECG sono sovrapposti in diversi punti del corpo della persona esaminata. Lo schema di installazione dei cavi ha le sue caratteristiche ed è determinato in base al tipo di ricerca condotta.

In ogni caso, gli elettrodi sono sovrapposti su:

• ogni gamba
• ogni mano
• petto (a volte con la schiena)

Il maggior numero di elettrodi è destinato al torace, il che non è sorprendente. Solo quattro derivazioni - nero, verde e rosso, giallo rispettivamente - vanno alle estremità inferiore e superiore. Tutti gli altri sono installati esattamente sul petto.

Imparare ad applicare gli elettrodi su braccia e gambe

Applicare gli elettrodi per un ECG su un arto è estremamente semplice. In linea di principio, la loro posizione non gioca un ruolo speciale. Spesso i lettori hanno:

• appena sopra le mani dall'esterno
• appena sopra i piedi anche all'esterno

È importante stabilire i compiti in base al loro colore. L'overlay è:

• elettrodo nero per la gamba destra
• verde - per la sinistra
• elettrodo rosso per la mano destra
• giallo - per la sinistra

Come puoi vedere, non ci sono davvero difficoltà.

Imparare ad applicare gli elettrodi sul petto

Con un ECG standard, sei derivazioni sono posizionate sul petto.

Per quanto riguarda l'imposizione di elettrocateteri sul torace, la situazione è leggermente diversa. A causa del maggior numero di lettori per il petto e dell'importanza della loro esatta posizione, il posizionamento dovrebbe essere affrontato in modo molto responsabile.

Lo schema di imposizione di 6 derivazioni sul petto è simile a questo:

• Il primo piombo è posizionato nella zona del petto destra (approssimativamente nell'area del quarto spazio intercostale)
• La seconda derivazione è impostata per analogia con la 1a, ma solo nella zona sinistra della cella
• Il 3o vantaggio si trova a metà strada tra il 1 ° e il 2 °
• Il 4o giro è impostato nel quinto spazio intercostale sullo sterno sinistro.
• Il 5o vantaggio è impostato in linea con il 4o vantaggio sull'area della zona pre-muscolare anteriore
• Il sesto vantaggio è posizionato nella zona pre-muscolare sinistra.

Per una chiara installazione degli elettrodi, è necessario esercitarsi. Di norma, un elettrocardiografo è dotato di un ausilio visivo per l'imposizione di elettrocardiografi, che semplifica enormemente il compito del diagnostico ed elimina qualsiasi rischio di errori.

Circa l'importanza della disinfezione

Sapendo come installare correttamente gli elettrodi dell'elettrocardiogramma, è impossibile parlare della completa padronanza della tecnica di conduzione di questa diagnostica. Oltre a questo aspetto, ci sono molte altre sottigliezze altrettanto importanti che hanno una certa influenza sul risultato finale.

La disinfezione non si applica a loro, ma dimenticare la sua implementazione durante un ECG è inaccettabile.

Il ruolo del trattamento della pelle nella zona di sovrapposizione degli elettrodi è grande. Come minimo, ti consente di:

• eliminare il rischio di trasmissione al soggetto
• fissare i lettori dei campi elettrici in modo più affidabile

Per la disinfezione e lo sgrassaggio utilizzare soluzioni speciali. In loro assenza, puoi usare la soluzione salina. La pelle viene trattata con normali cotton fioc o garze.

Esecuzione di un ECG secondo Slopak

Quando si esegue un ECG su Slopak, utilizzare nove derivazioni anziché sei

Slopak ECG - Una versione aggiornata di un esame di routine. La sua differenza sta nel numero di cavi usati, attaccati al petto. Nel caso della diagnostica secondo Slopak, vengono utilizzati 9 elettrodi, e non 6.

I primi lettori sono installati secondo lo schema sopra descritto e altri tre nel seguente ordine:

• Il settimo piombo è posizionato nella quinta area dell'ipocondrio a sinistra.
• 8 ° vantaggio - sulla stessa linea attraverso la scapola
• 9 ° - sulla linea paraverterbal

Un simile approccio al posizionamento dei lead ci consente di ottenere una gamma ampliata di dati sul funzionamento del muscolo cardiaco e, pertanto, è utilizzato quando è necessaria una diagnosi approfondita di pazienti o bambini.

ECG nel cielo

Come per l'elettrocardiogramma secondo neb, questa opzione di esame permette di rivelare le violazioni latenti in lavoro di cuore. Viene spesso utilizzato per diagnosticare la salute del cuore negli atleti professionisti e nelle persone comuni in condizioni di stress.

La particolarità dell'ECG secondo Neb è la tecnica di imporre gli elettrodi. Con questo sondaggio, vengono utilizzati solo tre lead.

Sono sovrapposti come segue:

• Il primo elettrodo del colore rosso viene posizionato nella zona del quinto spazio intercostale sulla destra.
• Il 2 ° elettrodo giallo è posto per analogia con il 1 °, ma solo nell'area ascellare posteriore.
• Il terzo elettrodo di colore verde è posto nella regione medio-clavicolare sul lato sinistro del torace.

Oltre ai cavi contrassegnati, nulla viene utilizzato nell'ECG nel cielo.

Caratteristiche del cardiogramma a lungo termine e esame "a specchio"

Tra i tipi di ECG non contrassegnati dovrebbe essere evidenziato:

1. Un elettrocardiogramma a lungo termine, che viene eseguito in completa analogia con l'esame abituale, ma entro poche ore o giorni.
2. Diagnosi "speculare", necessaria per le persone con una disposizione speculare degli organi interni (cioè, il cuore non è a sinistra, ma a destra). In questo caso, anche le differenze rispetto all'ECG normale sono insignificanti. Per ottenere risultati accurati, è necessario specchiare la posizione degli elettrodi (quelli che sono stati posizionati a sinistra sono posizionati a destra e viceversa).

Questi tipi di ECG sono difficili da implementare, quindi è consigliabile affidare la loro implementazione a un cardiologo professionista.

Posizionamento degli elettrodi nei bambini

L'ECG nei bambini trascorre un po 'più a lungo rispetto agli adulti

L'esame di un bambino solleva spesso domande su come applicare correttamente gli elettrodi ECG. In effetti, gli approcci alla diagnosi di bambini e adulti non sono molto diversi.

Spesso le differenze si trovano solo nel fatto che:

• Elettrodi più piccoli usati
• L'ECG secondo Slopak viene quasi sempre eseguito utilizzando 9 derivazioni sul torace.
• Il monitoraggio richiede un po 'di più

In altri aspetti, l'elettrocardiogramma per bambini non differisce da un adulto, ma viene eseguito secondo le regole generalmente accettate.

Guarda il video sulla corretta imposizione degli elettrodi ECG:

Come puoi vedere, è abbastanza facile gestire l'essenza dell'ECG e l'imposizione di elettrodi. Speriamo che l'articolo sia stato utile per te e abbia dato risposte alle tue domande.

Rimozione della tecnica ECG

L'elettrocardiografia è una tecnica che consente di registrare i campi elettrici del cuore che sorgono come risultato della sua attività. La rimozione della tecnica ECG ha molte caratteristiche che è molto importante sapere, poiché la correttezza del sondaggio influisce sul risultato finale. Questo metodo diagnostico è molto informativo, motivo per cui è estremamente importante, sia per i medici che per i pazienti.

Un esempio di attrezzatura per un elettrocardiogramma

Il risultato di tale esame è un elettrocardiogramma, che è una rappresentazione grafica della linea del crinale, che rappresenta il lavoro del cuore. Questo metodo di esame viene eseguito utilizzando un dispositivo speciale: un elettrocardiografo, che comprende i seguenti elementi:

1. Dispositivo di registrazione.
2. Dispositivo di input
3. Dispositivo per potenziare il biopotenziale del cuore.

Se il sondaggio viene condotto in una stanza speciale, è molto importante che sia lontano da tutte le possibili fonti di interferenze elettriche. Si consiglia inoltre l'uso di divani speciali, che coprono la rete metallica incorporata.

Rimozione della tecnica ECG: algoritmo

L'algoritmo di rimozione dell'ECG prevede diversi passaggi:

• Fissazione dei dati personali del paziente.
• Posizionamento del paziente sul divano.
• Sgrassare le aree a cui verranno applicati gli elettrodi.
• Elettrodi sovrapposti
• Cavi di collegamento.
• Registrazione dell'elettrocardiogramma.

Come già notato, la tecnica di rimozione dell'elettrocardiogramma ha molte caratteristiche, in particolare, relative alla preparazione del paziente. Immediatamente prima della procedura, il paziente deve osservare le seguenti raccomandazioni:

• escludere l'uso del cibo;
• non fumare;
• non bere caffè, bevande energetiche e tè;
• Non esporre il corpo a sforzi fisici.

Prima dell'inizio dell'elettrocardiografia, è necessario documentare i dati personali del paziente e il numero della malattia, indicare anche l'ora e la data della diagnosi.

Per rimuovere l'elettrocardiogramma, il paziente deve essere collocato su un lettino, sulla sua schiena e scoperto i punti in cui saranno applicati gli elettrodi. Successivamente, i punti di connessione devono essere sgrassati con una soluzione speciale di cloruro di sodio. Il prossimo passo è quello di sovrapporre correttamente i sensori:

• elettrodi di plastica (4 pezzi) si sovrappongono alle parti inferiori della gamba inferiore sul lato interno e sull'avambraccio;
• gli elettrodi del torace sono sovrapposti sul petto, hanno una speciale ventosa.

Cioè, possiamo dire che la tecnica di rimozione dell'ECG ha un semplice algoritmo, la cosa principale è eseguire correttamente tutte le azioni e seguire la sequenza. Dopo che tutti i rami sono collegati al corpo del paziente, è necessario collegare correttamente i fili. Il filo rosso si collega alla mano destra e il giallo alla sinistra, il verde si collega al sensore sul piede sinistro e il nero si connette alla destra. Il filo bianco è progettato per collegare l'elettrodo del torace.

Se l'elettrocardiografia viene eseguita utilizzando 6 sensori pettorali, è necessario seguire le designazioni delle punte dei fili. Un filo rosso è collegato all'elettrodo V1, un filo giallo a V2, un filo verde a V3, un filo marrone a V4, un filo nero a V5 e un filo blu o viola a V6. Esistono diverse opzioni per l'elettrocardiografia, ma il più delle volte si è svolto un sondaggio utilizzando 12 rami, vale a dire, 3 derivazioni standard bipolari, 3 rinforzi unipolari e 6 derivazioni del torace.

Regole per l'applicazione degli elettrodi durante la rimozione dell'ECG

Naturalmente, ogni tipo di ramo ha il suo scopo specifico e, di conseguenza, sono fissati in un certo modo. I sensori bipolari standard sono montati come segue:

1. Sulla mano sinistra - con il polo "+", a destra - con il polo "-".
2. Sul piede sinistro - con il polo "+", sulla mano destra - con il polo "-".
3. Sul piede sinistro - con il polo "+" e con il polo "-".

Per quanto riguarda la sospensione unipolare rinforzata, sono attaccati secondo la marcatura: aVR dovrebbe allontanarsi dalla mano destra, aVL dalla mano sinistra e aVF dalla gamba sinistra. Quando si collegano i sensori del torace, la tecnica di rimozione dell'ECG comporta il seguente tipo di manipolazione:

• il sensore V1 deve essere collegato nello spazio intercostale 4 sul lato destro;
• V2 è attaccato nell'area del bordo sinistro dello sterno;
• il piombo V3 deve essere fissato tra il quarto e il quinto spazio intercostale sinistro;
• V4 si unisce al 5 ° spazio intercostale sinistro della linea medio-clavicola;
• Il sensore V5 è anche collegato a 5 spazi intercostali, solo lungo la regione ascellare;
• Anche l'ultimo sensore V6 deve essere collegato al quinto spazio intercostale, ma lungo la linea mediana della zona ascellare.

Come sono migliorate le caratteristiche dell'elettrocardiografo e della registrazione

Un amplificatore speciale deve essere collegato a ciascun dispositivo per l'elettrocardiografia, ma è importante che una tensione di 1 mV provochi una deviazione del sistema di registrazione, nonché un galvanometro da 10 mm.

Quando si esegue un ECG, è importante non solo l'attrezzatura, ma anche lo stato di calma della persona, quindi i risultati saranno più accurati

La registrazione è effettuata gradualmente, all'inizio, i contatti standard sono letti, dopo di loro - rinforzato, e solo alla fine - conduce di petto. È molto importante che in ciascun elettrocardiogramma la registrazione di un elettrocardiogramma avvenga su un minimo di 4 cicli cardiaci. La tecnica di rimozione dell'ECG video aiuterà a capire meglio come dovrebbe avvenire questa procedura.

Caratteristiche dell'ECG Slopak

Esiste un altro metodo abbastanza comune per diagnosticare la cardiopatia - l'elettrocardiografia Slopak. Questa tecnica ha una leggera differenza rispetto alla diagnostica standard, in particolare riguarda l'uso di un numero maggiore di ventose. La tecnica di rimozione dell'ECG secondo Slopak prevede l'uso di 9 terminali pettorali.

Condurre l'elettrocardiografia secondo Slopak, l'elettrodo V7 dovrebbe essere montato nella regione ascellare di circa 5 ipocondri. L'elettrodo V8 è installato sullo stesso principio, solo lungo la linea scapolare, e l'ultimo elettrodo, V9, deve essere installato lungo la linea para-retrebrale nello spazio intercostale. Questo metodo di elettrocardiografia fornisce un quadro più dettagliato della malattia.