Nutrizione per insufficienza cardiaca

Le violazioni acute o croniche dell'attività funzionale del cuore riducono la sua capacità contrattile. Con la perdita del normale riempimento fisiologico e lo svuotamento delle camere, c'è un malfunzionamento nella circolazione sanguigna di tutti gli organi. Ciò porta a gravi patologie cardiache, tra cui stadi cardiaci I (HI), II, HIIA, HIIB, III (HIII) e morte. Una corretta alimentazione con la malattia aiuterà a rimuovere il fluido in eccesso dalle cellule, eliminare l'edema, normalizzare i processi metabolici e liberarsi della mancanza di respiro.

introduzione

L'insufficienza cardiaca cronica (CHF) è una sindrome cumulativa causata da una malattia del sistema circolatorio, la cui essenza è lo squilibrio tra il bisogno emodinamico del corpo e le capacità del cuore.

Clinicamente, CHF si manifesta con cinque sintomi principali:

1. mancanza di respiro;
2. palpitazioni cardiache;
3. stanchezza;
4. diminuzione dell'attività fisica;
5. ritenzione di liquidi nei tessuti (edema).

In parole povere, CHF è l'incapacità del cuore di fornire sangue al tessuto in accordo con le sue esigenze metaboliche in uno stato di riposo e con uno sforzo moderato, a condizione che non vi sia ipovolemia e riduzione dell'emoglobina.

Principi moderni di nutrizione del paziente con CHF

Un fattore significativo nel trattamento e nella prevenzione delle malattie cardiache è una dieta razionale ed equilibrata. La razione giornaliera impropriamente compilata è un legame fondamentale che causa lo sviluppo di un metabolismo lipidico sovrappeso e alterato e la tolleranza ai carboidrati, ipertensione, aterosclerosi. Che a sua volta aumenta il rischio di infarto miocardico, ictus, aritmie e, di conseguenza, CHF.

Insufficienza cardiaca cronica non è una patologia indipendente. Questa è una conseguenza di una malattia a lungo termine che indebolisce il miocardio.

Le cause principali di CHF sono una o una combinazione delle seguenti patologie:

• effetti della malattia coronarica (IBS), causati da aterosclerosi;
• ipertensione arteriosa;
• difetti valvolari (mitrale, aorta, tricuspide);
• cardiomiopatia, cardiopatia infiammatoria;
• disturbi del ritmo (spesso - fibrillazione atriale);
• malattie del sistema endocrino: diabete mellito, ipo-, ipertiroidismo, malattia di Addison, Kona);
• alcolismo.

La dieta di una persona con malattie cardiovascolari può contribuire a:

• ridurre il carico sul miocardio e sui vasi sanguigni;
• rallentare i cambiamenti patologici nella parete vascolare, migliorandone l'elasticità;
• abbassare i livelli di colesterolo nel sangue;
• prevenire la comparsa di edema, che ostacolano in modo significativo il normale funzionamento del sistema cardiovascolare;
• che stabilisce il metabolismo;
• ridurre il dosaggio giornaliero necessario di farmaci per il trattamento di CHF.

La nutrizione medica è determinata da una combinazione di molti fattori:

• scelte alimentari;
• determinazione del rapporto tra singoli prodotti e nutrienti;
• metodi di cottura ottimali;
• grado di macinazione;
• modalità alimentare;
• assunzione di calorie.

Affinché il cibo in CHF crei uno sfondo ottimale per migliorare l'effetto dei principali tipi di trattamento, prevenire la progressione e la complicazione della malattia, è necessario creare un menù giornaliero in modo che:

• il paziente ha ricevuto pienamente i nutrienti necessari in relazione alle malattie esistenti;
• Una serie di prodotti raccomandati potrebbe essere acquistata ad un prezzo ragionevole;
• i piatti erano vari, relativamente facili da preparare;
• sono state prese in considerazione l'intolleranza individuale e le preferenze di un particolare paziente;
• la dieta è stata divisa in 4-6 ricevimenti, e la sera non dovrebbe esserci più del 25% del volume giornaliero di cibo.

Raccomando ai miei pazienti di ottenere le bilance a casa e monitorare gli indicatori di massa corporea 2-3 volte a settimana. Un set di 2-3 chilogrammi in 3 giorni indica la ritenzione di liquidi e richiede la consultazione di un medico e la correzione del regime di trattamento.

La pesatura è necessaria anche per i pazienti con obesità concomitante. La perdita del 10% del peso corporeo iniziale porta ad una diminuzione della pressione sanguigna di 5 mm. Hg. Art., Ridurre il carico sul cuore, mancanza di respiro, dolore alle articolazioni, aumentare l'utilizzazione dei tessuti di glucosio.

Quali prodotti da escludere

L'American Heart Association (AHA) identifica come le principali sostanze da limitare nello scompenso cardiaco, nel sodio e nell'acqua.

Il sodio è un minerale che si trova in molti alimenti, soprattutto nei cibi pronti, nei fast food e nel sale. Contribuisce alla ritenzione idrica nei tessuti, sovraccarico del letto vascolare con volume, pressione alta, scompenso di attività cardiaca.

L'ANA raccomanda un'assunzione giornaliera di non più di 2.800 mg di sodio (e idealmente meno di 1.500 mg).

Anche una dieta priva di sale non garantisce che una persona non superi la quantità giornaliera di sodio.

La maggior parte del sale nascosto si trova nelle salsicce, sottaceti e sottaceti, in scatola, piatti surgelati pronti, formaggi (parmigiano, Brynza, Feta, Rossiysky, trasformati), salsa di soia, maionese.

Acqua. Limitare l'assunzione di liquidi per i pazienti con CHF emodinamicamente stabile è moderata a 1,5-2 litri al giorno. Con scompenso cardiaco e sindrome edematosa, che richiede un uso intensivo di diuretici, la quantità giornaliera di acqua non deve superare 1-1,2 litri.

Si raccomanda ai pazienti con malattie del sistema cardiovascolare di escludere:

• fast food, cibi pronti, cibo in scatola;
• fritto in burro, cibo piccante e speziato;
• sottaceti e marinate;
• brodi di carne concentrati;
• carni grasse, frattaglie, salsicce, salsicce;
• tè forte, caffè;
• alcool, tabacco.

Elementi importanti della dieta

Il menu giornaliero di un paziente con CHF deve innanzitutto essere bilanciato rispetto a proteine, grassi, carboidrati, costi energetici di copertura, saturi di microelementi essenziali per il cuore.

Proteine. Un importante elemento strutturale delle cellule. Ogni giorno raccomandiamo di mangiare 2-3 porzioni di proteine.

L'equivalente di una porzione:

• 100 grammi di pesce, carne (manzo magro, vitello, pollame);
• ? tazze di fagioli bolliti o piselli;
• 1 uovo.

Limitare le proteine ​​nella dieta è necessario solo in caso di insufficienza renale e azotemia.

Prodotti lattiero-caseari La quantità ottimale - 2-3 porzioni:

• 100 grammi di ricotta;
• 1 tazza di latte con un contenuto di grasso dell'1-2%;
• 1 tazza di kefir, ryazhenka, yogurt, yogurt senza additivi;
• 2 cucchiai. l. contenuto di grasso di panna acida non superiore al 15%.

Frutta e verdura Questa è la parte più importante della dieta, che fornisce al corpo fibre, pectina, oligoelementi, vitamine e un basso contenuto calorico.

È necessario mangiare 5 porzioni al giorno:

• ? tazze di frutta a fette (fresche o al forno);
• ? tazze di verdure bollite o al forno.

Kashi e pane. Questa parte della dieta è responsabile della saturazione energetica del corpo. La preferenza dovrebbe essere data per rallentare i carboidrati, mangiando 5 porzioni al giorno:

• 1 fetta di pane integrale;
• ? tazze di pasta;
• ? tazze di riso, grano saraceno, farina d'avena e altri cereali.

Grassi e oli insaturi. Il corpo ha bisogno di ottenere i grassi "giusti", poiché questo è il materiale da costruzione di tutte le membrane cellulari. Per cucinare e condire l'insalata, è meglio usare oli raffinati (oliva, mais, semi di girasole, semi di lino).

Una buona fonte di grassi sani sono noci (essiccati, senza condimento). Puoi consumare 1 manciata (40 grammi) al giorno.

Per rendere più luminoso il cibo, il sale può essere sostituito con erbe aromatiche (prezzemolo, basilico, origano, rosmarino, cumino, coriandolo), aglio, cipolla, succo di limone, paprica.

I pazienti con aterosclerosi dovrebbero prestare particolare attenzione alla quantità di fibre alimentari presenti nella dieta (poiché impediscono l'assorbimento degli acidi grassi dall'intestino). Un giorno gli uomini ne hanno bisogno 76 e le donne - 28 grammi.

Inoltre, quando è impossibile saturare completamente la dieta con vitamine e oligoelementi essenziali, consiglio ai miei pazienti di assumere i prodotti delle api e i supplementi nutrizionali arricchiti con potassio, magnesio, zinco, calcio, fosforo (vitamine A, C, E, B1, B2, B6) con i corsi.

Per quanto riguarda il trattamento termico: i prodotti con insufficienza cardiaca sono meglio bollire, cuocere a fuoco lento o cuocere al forno. Si può cucinare su una griglia e una padella con rivestimento in teflon, senza olio.

Menu di esempio per la settimana

Il sistema ottimale per l'insufficienza cardiaca è il sistema di alimentazione DASH sviluppato dall'American Heart Association.

Nell'elaborare un menu approssimativo di 7 giorni per un paziente con CHF, è necessario prendere in considerazione la causa principale della malattia e la patologia di accompagnamento. Ad esempio, se l'IHD e l'aterosclerosi sono le cause dell'insufficienza cardiaca, si dovrebbe prestare particolare attenzione alla limitazione del grasso saturo, arricchendo la dieta con pectina e fibre. Con il diabete, concentrarsi sull'eliminazione di alimenti con un alto indice glicemico.

Ci sono sostituti a basso contenuto di sodio (sale dell'Himalaya, "Saga"), che può conferire al piatto un sapore salato. Il cloruro di potassio può essere usato solo dopo aver consultato un medico e controllato il livello di K nel siero.

Per i miei pazienti, fornisco un elenco di piatti consigliati, e combinano la razione da soli, tenendo conto delle preferenze di gusto, della gamma di prodotti disponibili e delle capacità culinarie individuali.

Caso clinico

Il mio paziente N. ha 64 anni. Storia di ipertensione fase III, 2 ° grado. Nel 2015, ha sofferto di infarto miocardico acuto Q della parete anteriore del ventricolo sinistro, complicato da edema polmonare cardiogenico. Al momento della prima visita nel 2016, il paziente lamentava mancanza di respiro, aggravato dallo sforzo fisico, battito cardiaco accelerato, gonfiore alle gambe. Obiettivamente: N. ho avuto st. obesità (BMI - 34,4 kg / m2), pressione sanguigna - 145/100 mm. Hg. Art., HR - 89 battiti / min. Secondo i risultati del sondaggio, ipercolesterolemia, ipocinesia della parete anteriore del ventricolo sinistro, frazione di eiezione del 40%. Il paziente ha costantemente assunto "Enap N", "Concor", "Furosemide", "Cardiomagnyl", durante gli attacchi ha bevuto "Nitroglicerina". La diagnosi è stata stabilita: CHF IIA, IIFC. Si raccomandava di correggere lo stile di vita, di smettere di fumare e bere alcolici, ogni giorno veniva scelta una dieta per lo scompenso cardiaco.

Per 2 anni, il paziente si è gradualmente adattato alla nuova dieta. All'ultimo ricevimento: BMI - 28,9 kg / m2, pressione del sangue - 136/85 mm. Hg. Art., HR - 79 battiti / min. I reclami sulla mancanza di respiro diminuiscono, gli episodi di uso di "nitroglicerina" non sono più di 1 volta a settimana. Il paziente rileva un significativo aumento dell'attività fisica. Secondo i risultati della consultazione, Furosemide è stata cancellata.

Dalla lista, il paziente sceglie 3 pasti principali e 2-3 spuntini.

1. Farina d'avena, grano saraceno, mais, riso, 40 grammi, bolliti nel latte con acqua in un rapporto di 1: 1 a 1 cucchiaino. miele, 1 uovo sodo, tisana.
2. Omelette di 2 uova con latte, 1-2% (100 ml), una fetta di pane integrale, una mela, tè.
3. 300 grammi di budino di zucca e riso (o miglio), 30 grammi di formaggio a pasta dura.
4. 200 grammi di cheesecakes con frutti di bosco e 1 cucchiaio. l. panna acida o miele, cacao su latte magro.
5. Ovsyanoblin con 2 cucchiai. l. farina d'avena, 1 uovo con 30 grammi di formaggio a pasta dura, cetriolo fresco, tè.
6. Muffin di verdure con piselli verdi, fagiolini e peperoni, tè.

1. Purea di verdure (300 grammi), 100 grammi di carne bollita, 1 fetta di pane.
2. Borscht magro (300 grammi), 100 grammi di pollame stufato o al forno, una fetta di pane.
3. Insalata di verdure con olio vegetale, cotoletta di vapore con contorno di porridge, composta.
4. 100 grammi di pasta con salsa di verdure, 100 grammi di carne, verdure fresche.
5. Zuppa di lenticchie, 300 grammi, 100 grammi di pesce al forno con verdure.

1. 200 grammi di pesce al forno con contorno di verdure.
2. Peperoni, melanzane o zucchine farcite con pollo e cotte al forno.
3. Insalata di verdure con calamari con salsa al limone e senape, 1 fetta di pane integrale con 30 grammi di formaggio.
4. Insalata di fagioli lessati con verdure, condita con olio vegetale o yogurt alle erbe, pane integrale.
5. Vinaigrette con fagioli, condite con olio d'oliva.
6. Stufato di cotolette di pollame con cavolo brasato.
7. Patate sbucciate al forno con salsa a base di yogurt, erbe aromatiche e aglio con insalata di verdure.
8. Frittata con fagioli asparagi, verdure fresche.

1. Una manciata di noci secche.
2. Una mela al forno con miele, cannella e ricotta.
3. 100 grammi di ricotta e 100 ml di Ryazhenka o 1 cucchiaio. l. panna acida.
4. 1 banana, mela o pera.
5. 1 tazza di frutta a fette.
6. 200-250 ml di bevanda a base di latte fermentato.
7. Una fetta di pane con 30 grammi di formaggio.
8. 200 grammi di budino al latte.
9. 10 pezzi prugne o albicocche secche.
10. 1 manciata di uvetta
11. 1 tazza di kefir, yogurt o ryazhenka.

Questa "dorsale" consente al paziente di programmare il menu settimanale e, nel tempo, introdurre nuove ricette dall'elenco dei prodotti consentiti.

Il dottore consiglia

Life hacking per adattare la dieta:

• Nel negozio, studia attentamente l'etichetta. La maggior parte dei produttori nella composizione indica la concentrazione di sodio per 100 grammi. Scegli prodotti in cui il contenuto di Na è inferiore a 350 mg per porzione. Vale anche la pena prestare attenzione al contenuto calorico, alla quantità e al rapporto dei grassi.
• Preferisci piatti semplici con una cottura minima.
• Stampare i prodotti consigliati e vietati su fogli separati e appenderli sul frigorifero.
• Se possibile, acquista un fornello lento e una griglia. Ciò semplifica il processo di cottura e riduce la quantità di grasso nel piatto.
• Per friggere utilizzare piatti con rivestimento in Teflon o ceramica. Applicare olio vegetale sulla superficie con una spazzola di silicone.
• Rivedi gli scaffali, elimina tutti i prodotti semilavorati dannosi, il fast food.
• Sostituisci la saliera con un cucchiaino di sale. Questo semplificherà il calcolo del sodio.
• Salate il cibo già nel vostro piatto.
• Rimuovi il sale dal tavolo. Metti vasi di erbe essiccate, cipolle, aglio, limone. Diversifica il gusto dei piatti.

risultati

Indubbiamente, lo stile di vita, la cultura alimentare e l'attività fisica influenzano in modo significativo il decorso delle malattie cardiovascolari. Un serio approccio all'organizzazione della vostra dieta consentirà al paziente di migliorare la salute, ridurre il rischio di complicanze e ricoveri e, in futuro, migliorare la qualità della vita e abbandonare alcune medicine.

L'alimentazione per l'insufficienza cardiaca è un menu bilanciato, vario, ricco di sostanze nutritive, che una persona deve rispettare per tutta la vita.

Quali alimenti sono utili nell'insufficienza cardiaca

Il cuore umano lavora in un certo ritmo: pompa una certa quantità di sangue attraverso i vasi nel periodo di tempo assegnato per fornirli con tutti gli organi e sistemi. A volte il muscolo cardiaco non riesce a far fronte al carico, e la causa è la lesione miocardica, una diminuzione della frequenza delle contrazioni, un aumento della pressione o della quantità di sangue. Questa condizione è chiamata insufficienza cardiaca.

Oltre a prendere i farmaci prescritti, il paziente deve prendersi cura della normalizzazione del proprio stile di vita, l'eliminazione dello stress, la minimizzazione dell'attività fisica e il massimo recupero del corpo. Non meno importante è la revisione della dieta. Dopo tutto, il cibo funge da energia per il nostro corpo, l'intensità del lavoro del cuore dipende dalla sua quantità e qualità. Combinato con fattori negativi esterni, il cibo "sbagliato" può aggravare la situazione, accelerando il deterioramento dell'organo più importante.

Cos'è l'insufficienza cardiaca?

Restrizioni nel lavoro del cuore lo indeboliscono, di conseguenza, il sangue non può circolare completamente. Quando viene diagnosticata una insufficienza ventricolare sinistra, la funzione polmonare ristagna e si verificano attacchi di asma cardiaco. Il fallimento del ventricolo destro porta a ristagni di sangue nel fegato, accumulo di liquido nelle cavità, gonfiore della parte bassa della schiena e arti inferiori.

Il flusso sanguigno difettoso è irto di mancanza di ossigeno per organi interni e tessuti. La carenza di ossigeno porta allo sviluppo di acidosi e all'accumulo di prodotti metabolici non trasformati - acido lattico. L'aumento del metabolismo e il metabolismo delle proteine ​​abbattute provocano l'esaurimento del corpo. L'edema indica una violazione dell'equilibrio del sale marino.

L'obiettivo principale della dieta utilizzata nell'insufficienza cardiaca è stimolare il lavoro del miocardio ed eliminare il gonfiore. Questa diagnosi è accompagnata da ristagno di sodio, il che significa limitare l'assunzione di sale durante la terapia dietetica. Inoltre, al paziente è vietato bere molti liquidi: il limite consentito è di 1-1,2 litri al giorno.

L'alimentazione per l'insufficienza cardiaca dovrebbe compensare la mancanza di potassio, che rimuove il liquido in eccesso e contribuisce alla stimolazione della funzione cardiaca ritmica. Il magnesio è anche molto importante nella dieta, poiché attiva gli enzimi, accelera il metabolismo, regola l'acidità. Interruzioni del funzionamento del miocardio spesso portano all'interruzione del metabolismo del calcio. Il basso contenuto di questo oligoelemento provoca convulsioni e, senza di esso, la normale coagulazione del sangue è impossibile.

I principi di base della nutrizione

Le regole che accompagnano la terapia principale sono severe. Per ottenere un risultato positivo, soprattutto in età avanzata, è necessario rispettare i seguenti principi dietetici:

1. Modalità. Assicurati di potere frazionale, diviso in 5-6 ricevimenti. È meglio mangiare un po ', puoi dividere la tua solita porzione a metà (a pranzo ea cena).
2. Eccesso di cibo - l'abbondanza di cibo mangiato in una volta, appesantisce notevolmente il cuore, deve far fronte alla trasformazione di energia. I vasi e il miocardio verranno scaricati, se riducete il colesterolo, eliminate le riserve di grasso in eccesso, monitorate il peso corporeo.
3. Liquido - in restrizione "litro al giorno". Questo include zuppe, tè e altre bevande. Tè e caffè non dovrebbero essere forti, devono essere diluiti con il latte. Acqua: al massimo due bicchieri, il succo non deve essere concentrato. Il liquido complica il lavoro del cuore, formando edema.
4. Salt. Il lavoro del cuore è complicato dall'abbondanza di liquidi, che è il risultato di un'eccessiva assunzione di sale. Il giorno, il tasso è di circa 5 g, e idealmente è meglio usare il meno possibile, fino a un completo fallimento.
5. Elementi traccia Migliora il metabolismo, attiva il metabolismo. I ruoli principali qui sono magnesio, potassio, fosforo, calcio. Gli alimenti ricchi di potassio, favoriscono la rimozione dei liquidi, affrontano l'edema, attivano la contrattilità del miocardio. A causa della mancanza di un elemento nei tessuti le tossine vengono trattenute, il muscolo cardiaco è esaurito. La carenza di calcio porta a dolore e crampi, si verifica per insufficienza cardiaca in caso di insufficienza cardiaca. Il magnesio è necessario per arricchire la composizione di plasma e sangue. Il fosforo è coinvolto in tutti i processi metabolici.
6. Forbidden: cibo piccante, prodotti affumicati, carne fritta, spezie, cioccolato, brodi ricchi. Tutto ciò aumenta la pressione, accelera il lavoro del cuore, impedendole di rilassarsi.
7. Grassi. Gli alimenti ricchi di grassi dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Il burro è strettamente limitato a un cucchiaino al giorno, insalate di stagione e cuocere solo sul girasole. Il formaggio può essere consumato, ma non più di un piccolo pezzo al giorno. Il prodotto non dovrebbe essere salato.
8. Il pane. Consentito di mangiare un paio di pezzi di pane bianco o nero al giorno.
9. Dolce. Provoca gonfiore, quindi la quantità massima deve essere ridotta a 6 cucchiaini di zucchero semolato o sostituita con miele o 4 caramelle.
10. Prodotti alcalini Nell'insufficienza cardiaca, si verifica una violazione dell'equilibrio acido-base, aumenta l'ambiente acido e quindi mancanza di respiro, aritmia, ecc. Pertanto, l'accento dovrebbe essere posto sugli alimenti alcalini, consumando:

• frutti di bosco;
• mele;
• pere;
• spinaci;
• verdure fresche;
• cetrioli;
• barbabietole;
• pomodori;
• latticini e prodotti a base di latte acido.

1. La dieta principale I seguenti prodotti sono utili:

• cereali da diversi tipi di cereali;
• manzo magro;
• Turchia;
• di pollo;
• pesce magro;
• primi piatti (preferibilmente vegetariani o caseari);
• patate al forno o bollite;
• zucchine stufate;
• carote;
• cavolo.

Prodotti vietati e consigliati

Le malattie cardiache sono accompagnate da una mancanza di minerali e alcune vitamine, e una dieta speciale è progettata per colmare tutte le lacune mancanti, normalizzando così il processo di circolazione del sangue.

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L'insufficienza cardiaca è una condizione grave in cui il normale flusso sanguigno negli organi interni e nei tessuti del corpo è disturbato a causa di patologie della funzione di pompaggio del cuore. Le manifestazioni croniche della sindrome peggiorano la qualità della vita dei pazienti: si stancano rapidamente, soffrono di dispnea, edema e ipossia tissutale.

Il trattamento di questa malattia comprende sia la terapia farmacologica che la correzione dello stile di vita e della dieta. L'alimentazione per l'insufficienza cardiaca è finalizzata a ridurre il carico sul miocardio, l'escrezione dei liquidi e la normalizzazione dell'equilibrio salino del corpo.

Organizzazione nutrizionale medica

In caso di funzione cardiaca compromessa, il menu si basa su diversi principi:

• Riducendo la quantità di sale a 5 g al giorno. Questo include non solo il puro additivo nei piatti, ma anche il suo contenuto nei prodotti finiti: pane, salsicce, latte, succhi, ecc.
• Distribuzione frazionata della dieta (da 5 pasti al giorno).
• Assunzione di liquidi ridotta La quantità di acqua gratuita, compresi i succhi e altre bevande, dovrebbe essere di 0,7-1,2 litri al giorno. Non è raccomandato abbassare questo tasso, dal momento che il lavoro dei sistemi escretori è complicato.
• Controllo del volume di urina. Per evitare l'edema, è necessario non solo ridurre il flusso di liquidi, ma anche stimolare la sua escrezione con l'aiuto di diuretici naturali (infuso di rosa canina, frutta secca, bacche).
• Ridurre la quantità di zucchero, dolci e farina.
• Ripristinare il normale equilibrio del pH nel corpo. Una caratteristica delle patologie del cuore è una violazione dell'equilibrio acido-base del tratto gastrointestinale. Puoi farlo anche con l'aiuto di alimenti alcalini: mele, erbe, zucchine, zucche, barbabietole, cetrioli, ecc.
• Trattamento termico obbligatorio obbligatorio dei prodotti. I metodi consentiti includono bollitura, cottura a vapore, cottura al forno. Per prevenire la flatulenza attiva nell'intestino, il consumo di verdure crude (ad eccezione di lattuga, pomodori e cetrioli) è escluso.
• Violazioni relative alla contabilità Nel diabete, la quantità di carboidrati è più strettamente limitata, e nell'aterosclerosi, il valore nutrizionale della razione giornaliera dovrebbe essere ridotto di un terzo rispetto alla norma usuale riducendo l'assunzione di grassi (uova, sottoprodotti, grassi, carni grasse, alcuni pesci).

Se segui tutte le regole per preparare una dieta, il tuo benessere migliora e l'efficacia della terapia farmacologica aumenta.

Le diete più comuni per l'insufficienza cardiaca: menu Carrel, tabella numero 10 e numero 10a di Pevzner. La dieta di Carrel fissa limiti più severi su carne, pesce e spezie piccanti. Il fabbisogno di proteine ​​e calcio è riempito con latticini, in particolare con latte bollito a basso contenuto di grassi.

La nutrizione di Carrel si basa su quattro diete senza sale che vengono applicate in modo coerente. Il primo consiste in soli 700 ml di latte caldo e 100 ml di brodo di rosa selvatica, che vengono bevuti in modo frazionale. I restanti tre includono una piccola quantità di cibo solido. Questa dieta è raccomandata per gravi disfunzioni cardiache o come procedura preparatoria prima di passare alla dieta Pevsner. La durata della fase è di 2 settimane.

Dieta numero 10

La tabella numero 10 è raccomandata per il fallimento del grado IIA.

Il consumo di sale è limitato a 6 g, si presume che 2-3 g di condimento siano già contenuti nei prodotti, quindi non è possibile aggiungere più di 3 g di sale. Il numero di decotti, succhi, gelatina, acqua pura, zuppe è ridotto a 1,2 litri, di cui l'acqua minerale può essere non più di 400 ml. Il consumo di pane dovrebbe essere ridotto a 250 g al giorno, lo zucchero - a 30 g.

Si raccomanda di aumentare la proporzione di alimenti contenenti composti di potassio e magnesio (patate, albicocche secche, prugne, mele, noci, spinaci), nonché altre verdure e latticini. È permesso mangiare carne e pesce magro.

Il valore nutrizionale della dieta giornaliera dovrebbe essere:

• non più di 2500 kcal;
• 90 g di proteine;
• fino a 70 g di grasso (almeno 20 g di verdura);
• fino a 400 g di carboidrati.

Dieta numero 10a

La tabella n. 10a ha regole più severe ed è destinata ai pazienti con IIB - III grado di insufficienza. Tutto il cibo è cotto senza sale, la frittura è completamente vietata. I piatti sono serviti alla griglia e solo caldi.

La quantità di liquido diminuisce da 1,2 litri a 600-700 ml al giorno, il consumo di pane a 150 grammi Valore nutritivo della dieta N. 10a:

• fino a 2000 kcal;
• 50-60 g di proteine;
• 50 g di grassi (fino a 15 g di verdura);
• 300 g di carboidrati.

Prodotti utili

Gli alimenti consentiti per l'insufficienza cardiaca includono:

• Pane di farina 1-2 gradi o con crusca, pane bianco raffermo, pasticcini senza uova e burro. Quando possibile, tutti i prodotti sono senza sale.
• Zuppe (escluso quando si fa la dieta numero 10a). Il brodo per il cibo può essere magro, carne debole o pesce.
• Carne a basso contenuto di grassi (coniglio, pollo, vitello) e pesce (merluzzo, lucioperca, merluzzo).
• Verdure. I piselli immaturi e il cavolo bianco sono ammessi in quantità limitata. I raw possono mangiare solo pomodori, cetrioli, lattuga e carote grattugiate.
• Cereali e pasta
• Uova (2-3 pezzi a settimana). Omelette proteiche consigliate, uova sode, meringhe. Uova fritte vietate.
• Burro e olio vegetale.
• Latticini e latte magro.
• Bevande di frutta e bacche (composta, gelatina, succo di frutta, frullati), acqua minerale, tisane e cinorrodi, bevande a base di tè e caffè, diluite con latte.
• Frutta e frutta secca
• Dolci (zucchero, gelatina naturale, miele, marshmallow, marshmallow, marmellata, biscotti secchi, frutta cotta).
• Sughi naturali di verdure e grassi, verdure, spezie (cannella, chiodi di garofano, alloro essiccato).
• Snack dietetici (tagli di verdure e frutta, una piccola quantità di formaggio e pesce leggermente salato).

Prodotti da evitare

Per insufficienza cardiaca, è necessario escludere dal menu:

• tè nero e caffè;
• bevande alcoliche;
• frattaglie, frutti di mare ricchi di colesterolo;
• carne affumicata, marinate, piatti piccanti, grassi e salati;
• forti brodi;
• cioccolato;
• bevande zuccherate gassate.

La restrizione è imposta su alcune verdure che provocano flatulenza: cavoli, cipolle, ravanelli, aglio, fagioli, piselli.

Giorni di digiuno

Con l'intensa manifestazione dei sintomi della malattia, i medici raccomandano non solo di cambiare lo schema della terapia farmacologica, ma anche di trascorrere giorni di digiuno.

Corretta alimentazione del paziente con insufficienza cardiaca ed edema

Se ci sono gravi problemi cardiaci, la terapia farmacologica è di fondamentale importanza per il normale benessere e l'assenza di complicanze. Ma non meno importante è il modo di vivere, in cui prima di tutto deve esserci un posto per una corretta alimentazione. Una dieta per l'insufficienza cardiaca e l'edema consiste in prodotti che danno abbastanza forza. È molto vario, ma ci sono alcuni divieti in esso.

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Perché è necessario introdurre restrizioni sul cibo

Il cibo è energia, e se è troppo nel corpo, il cuore sta lavorando di più. Se la sua funzione contrattile è sottostimata a causa di sovraccarichi, il miocardio è interessato o ci sono altri problemi, il cibo sbagliato può aggravare la situazione. E viceversa, la dieta aiuterà a rimuovere le difficoltà già esistenti in condizioni generali:

• Aumentare la contrattilità del cuore. Se non c'è eccesso di liquido nei tessuti, il carico su di esso diminuirà. L'edema va incontro a un basso contenuto di sale alimentare.
• Migliora il metabolismo. Un posto speciale tra gli altri componenti nell'assicurare che questi processi appartengano a potassio, magnesio, calcio e fosforo. Il primo aiuta a eliminare l'edema e ha un effetto benefico sulla capacità del miocardio di ridurre. La sua deficienza porta alla distrofia del muscolo cardiaco, al ritardo dei tessuti delle tossine. Una quantità sufficiente di magnesio migliora la composizione del sangue e del plasma. Il calcio nell'insufficienza cardiaca diminuisce naturalmente, causando crampi e dolore. Pertanto, la dieta dovrebbe ricostituire le sue riserve. Il fosforo è necessario per tutti i tipi di metabolismo.
• Mantenere il normale equilibrio acido-base nel corpo. Con insufficienza cardiaca nei tessuti e nel sangue, si forma un eccesso di acido, che provoca aritmia, mancanza di respiro e altri sintomi gravi. È possibile ripristinare l'equilibrio tra esso e composti alcalini con l'aiuto di cibo adeguato.
• Stabilizzare il peso corporeo. Il suo eccesso significa l'aumento del carico sui vasi e sul miocardio, la presenza nel sangue del colesterolo in eccesso. Una corretta alimentazione e giorni di digiuno sono in grado di rimuovere "riserve" non necessarie di tessuto adiposo, per prevenire la formazione di nuove. Conta sanguigna si avvicina normale con la dieta.

Adeguato, ma senza eccesso, la nutrizione contribuisce a una migliore percezione del corpo dei farmaci. Ma la cosa principale che dà è la stabilizzazione del benessere. L'edema, la dispnea scompare, la circolazione sanguigna e le funzioni renali e epatiche sono normalizzati.

Dieta numero 10

La tabella numero 10 prevede la riduzione dell'apporto calorico riducendo la quantità di grassi e carboidrati. Ma la sua caratteristica principale è una riduzione della quantità di sale consumato, che in totale al giorno non dovrebbe essere superiore a 2,5 - 5 g. La stagionatura è aggiunta al cibo già preparato.

Questa dieta per insufficienza cardiaca suggerisce anche una riduzione delle porzioni. Ma il numero di pasti al giorno dovrebbe aumentare a 5. Ciò consente l'assorbimento dei nutrienti senza sovraccarichi scioccanti per il corpo.

I seguenti alimenti e piatti sono raccomandati nella dieta numero 10:

• Il pane è permesso di bianco e segale, ma senza sale e non ricco. Puoi mangiare dolci con la crusca.
• Le zuppe sono meglio cotte in brodo vegetale, possono essere latticini o frutta. Gli ingredienti supplementari in loro serviranno i cereali.
• Carne e pesce sono adatti a basso contenuto di grassi (coniglio, tacchino, manzo, pollo). E dagli abitanti dell'acqua - nasello, navaga, luccio, lucioperca, merluzzo. La proteina animale proviene principalmente da loro, dal momento che le uova possono essere consumate non più di 3 pezzi a settimana.
• Le verdure sono in umido, bollite, al forno o mangiate crude. Patate utili, broccoli, zucca, carote, zucchine, barbabietole, pomodori e cetrioli.
• Per secondi piatti, maccheroni, grano saraceno, farina d'avena, semola, riso sono adatti. Sono ammessi e cotti.
• Il latte e i suoi derivati ​​dovrebbero costituire una parte significativa della dieta. Questo è il calcio, nonché un modo per ridurre l'acidità nel corpo. A seconda delle preferenze, latte adatto e intero e yogurt, yogurt, ricotta, un po 'di panna acida o panna.
• I dessert dovrebbero essere fatti con frutta (mousse, gelatine, marmellate, marmellata, marshmallow). Sono mangiati nella forma non elaborata, devi solo prendere mele dolci e mature, pere, pesche, ecc. Qui è importante limitare l'importo, ricordando le calorie.
• Delle bevande sono utili quelle che hanno nella composizione delle vitamine e allo stesso tempo dissetano. Questo brodo fiancheggia e ribes, succhi naturali, bevande alla frutta.

Restrizioni e restrizioni nella dieta

Limiti tabella numero 10:

• bevande al caffè e tè forte;
• olii di burro e vegetali (sono messi nei piatti pronti);
• aringa inzuppata nell'acqua;
• piselli verdi e cavoli bianchi;
• aglio e cipolle, ravanello;
• bevande gassate

• alcol,
• caffè naturale,
• cioccolato,
• brodi di carne, funghi e pesce,
• carne affumicata
• frattaglie, caviale.

Come funziona la nutrizione quotidiana nello scompenso cardiaco

Una dieta per lo scompenso cardiaco ogni giorno può essere:

Dieta per insufficienza cardiaca

Descrizione del 22 novembre 2017

• Efficacia: effetto terapeutico dopo 20 giorni
• Termini: costantemente
• Costo dei prodotti: 1700-1800 rubli. a settimana

Regole generali

L'insufficienza cardiaca cronica è un complesso di sintomi che si verifica in varie malattie del sistema cardiovascolare, in cui l'incapacità del cuore si sviluppa per funzionare correttamente e per fornire una quantità sufficiente di emissione di sangue che soddisfa i bisogni del corpo. Le sue manifestazioni cliniche sono mancanza di respiro, edema causato da ritenzione di sodio e acqua, debolezza e limitazione dell'attività fisica. Le cause probabili di questa condizione sono le malattie del miocardio, i difetti valvolari del cuore e le malattie delle arterie coronarie. Nelle fasce di età più avanzata, cardiopatia ischemica, ipertensione arteriosa e diabete mellito il più delle volte portano a questa condizione.

Con l'età, a causa di cambiamenti progressivi nel muscolo cardiaco e una diminuzione del numero di cardiomiociti, l'ipertrofia miocardica si verifica con una diminuzione della funzione di pompaggio del cuore e il deterioramento della circolazione sanguigna. Questo porta a disturbi del metabolismo del gas nel corpo, gonfiore e ristagno in vari organi (polmoni, reni e organi del tratto gastrointestinale).

La gastrite congestizia si sviluppa, appare nausea, perdita di appetito, vomito, congestione nell'intestino, che peggiora la digestione del cibo e il suo assorbimento, c'è una perdita di peso, una tendenza alla stitichezza e flatulenza.

Nei pazienti, la carenza di cibo sta progredendo, che si manifesta in ipoproteinemia (diminuzione del livello di proteine ​​nel sangue), carenza di vitamina (in particolare B1), perdita di proteine ​​muscolari e peso. Pertanto, una dieta con insufficienza cardiaca dovrebbe essere finalizzata all'eliminazione di questi disturbi.

Le caratteristiche nutrizionali in CHF servono a limitare il sale e l'acqua (con edema pronunciato). Il cibo dovrebbe essere facilmente digeribile, ricco di vitamine e con un contenuto proteico sufficiente. Assunzione di calorie entro 1900-2500 kcal. Si consiglia ai pazienti di dividere i pasti con i pasti fino a 6 volte al giorno. L'abbondante cibo fa alzare il diaframma, e questo danneggia il funzionamento del cuore. Il pasto in piccole porzioni è di particolare importanza per i pazienti con riposo a letto.

Il grado di restrizione del sale nella dieta con CHF dipende dalla gravità del ristagno:

• I FC - il cibo salato è escluso dalla dieta, non viene salato durante la cottura e la quantità di sale per la salatura è di 3 g.
• II FC - Il cibo salato è escluso e la salatura non è consentita. In generale, può essere consumato fino a 1,5 g.
• III FC - cucinare senza sale, l'uso di pane senza sale, dosalivanie escluso (meno di 1,0 g).

La restrizione fluida è rilevante in situazioni estreme - con scompenso, quando è necessario iniettare diuretici per via endovenosa. Quindi, con CHF IIB e III FC, il liquido è limitato a 0,5-0,8 l, e con CHF IIA - a 1,0 l. In situazioni normali, il volume di liquido può essere di 1,5 l / giorno. La dieta dipende dalla fase di CHF.

La dieta in stadio di insufficienza cardiaca I e II ha lo scopo di facilitare la funzione del sistema cardiovascolare, migliorando il funzionamento dei reni, degli organi digestivi e della diuresi. Viene applicata la dieta standard n. 10. La dieta dovrebbe includere 80-90 g di proteine ​​(la maggior parte degli animali), 70 g di grassi e 350 g di carboidrati. Assunzione di calorie - 2300-2500 kcal. Fornisce moderato tratto digestivo schastzhenie meccanico.

• Sali e liquidi. Il cibo è preparato senza sale, è permesso in una certa quantità.
• Alimenti ricchi di colesterolo (frattaglie, salsicce).
• Fibra grezza nella dieta, che può causare fermentazione e formazione di gas.
• Piatti che causano flatulenza (legumi, kvas, paste fresche di lievito, bevande con gas, uva, uvetta, uva spina, crusca, funghi, grano germinato).
• Emozionante l'attività del sistema cardiovascolare e del sistema nervoso (cioccolato, caffè molto forte, tè, cacao, tonico).
• Irritante per il fegato e i reni (sostanze taglienti, fritte, estrattive).
• Consumo di fluido fino a 1,2 - 1,5 litri.
• Zucchero (50 g al giorno), può essere sostituito con miele o marmellata non zuccherata. Quando i carboidrati in sovrappeso sono significativamente limitati.
• Sono esclusi antipasti piccanti, cibi fritti grassi, carne e pesce di tipi grassi, carne, pesce / funghi.

Non ci sono motivi per rifiutare l'uso moderato di verdure piccanti, spezie e condimenti, cipolle, aglio. Puoi aggiungere limone e succo di pomodoro o un po 'di aceto di mele, ketchup e maionese fatta in casa (senza sale) ai piatti. Ciò consente al cibo non salato di dare un sapore, e dato che i pazienti spesso hanno un appetito ridotto, questo diventa rilevante.

È importante arricchire la dieta del paziente con vitamine, sali di potassio e magnesio. Il potassio ha un effetto diuretico, che è molto importante per questi pazienti, migliora l'attività cardiaca e riduce il rischio di disturbi del ritmo. I prodotti con il loro alto contenuto includono patate al forno, uvetta, agrumi, pino e noci, cavolo rapa, zucca, datteri, cetrioli, lenticchie, fichi, piselli, fagioli, prodotti di soia, uva, cavoletti di Bruxelles, albicocche, succo di mela, banane, cavoli di mare, pesche, spinaci, melanzane, anguria, prugne, albicocche e albicocche secche, sardine, carote. Una delle sue migliori fonti sono le banane, che devono essere mangiate ogni giorno.

Il magnesio è anche necessario, perché i pazienti assumono costantemente diuretici. Promuove l'espansione dei vasi sanguigni, la rimozione del colesterolo in eccesso, la sua presenza è necessaria per l'assorbimento di calcio e fosforo. Il più importante è il suo effetto ipotensivo, antiischemico e antiaritmico. Con la mancanza di magnesio, la progressione dell'aterosclerosi e del prolasso della valvola mitrale è accelerata, si verificano tachicardia persistente e aritmie, si nota un aumento della mortalità per malattia coronarica. Casi di infarto miocardico a 30-40 anni di età sono associati a un ridotto contenuto nel muscolo cardiaco. Potete riceverlo con i seguenti prodotti: semi di zucca e di girasole, crusca di frumento, noci, spinaci, semi di sesamo, mandorle, pinoli, arachidi, fagioli, datteri.

I pazienti con CHF II B e Stadio III saranno nutriti entro i limiti della Tabella medica n. 10A. I requisiti di base rimangono gli stessi, ma il sale è più limitato a 1,5 grammi al giorno. Questo alimento ha un valore energetico inferiore (1800-1900 kcal), le proteine ​​sono limitate a 60 ge i grassi a 50 g al giorno.

I piatti sono cucinati in forma squallida e cucinati solo. Poiché l'attività dei pazienti è limitata, la funzione intestinale è spesso ridotta. In questo caso, nella dieta vengono introdotti più alimenti lassativi: albicocche secche al vapore e prugne secche, frutta matura, mele cotte e carote e barbabietole bollite appena grattugiate, purea di cavolfiore, zucca e zucchine, bevande a base di latte fermentato. Alla presenza di peso in eccesso, i giorni di digiuno sono nominati una volta alla settimana.

I pazienti con grave insufficienza circolatoria con il fallimento della dieta standard possono essere raccomandati dieta Carrel. La sua azione è dovuta all'orientamento alcalino dei prodotti (latte fino a 7 volte al giorno, pane senza sale, porridge di riso, uova alla coque, purè di patate), oltre alla limitazione dei liquidi e all'esclusione del sale. Questo è un alimento con un valore energetico notevolmente ridotto. Periodicamente, la dieta di potassio può essere prescritta per periodi diversi, il che aiuta a normalizzare il metabolismo del sale e aumenta la minzione.

Con progressiva insufficienza cardiaca, si sviluppa cachessia cardiaca (grave deperimento), che è un fattore nel ridurre l'aspettativa di vita dei pazienti. Questa condizione è un'indicazione per l'assegnazione del supporto nutrizionale. La presenza di cachessia cardiaca viene presa in considerazione se vi è una perdita di peso superiore a 5 kg in 6 mesi o un IMC inferiore a 19 kg / m2.

La nutrizione artificiale in CHF può aumentare il peso corporeo del paziente, la frazione di eiezione ventricolare e ridurre la classe funzionale di insuccesso. Prima dell'appuntamento, i bisogni energetici del paziente sono determinati (il metabolismo basale è calcolato) secondo il metodo di Harris-Benedict usando le formule. Prendono in considerazione l'attività del paziente (camminare, riposo a letto o riposo a metà letto), la condizione (dopo un intervento chirurgico o lesione, peritonite, cachessia, ecc.), Nonché la temperatura del paziente. Quindi la deficienza di proteine ​​nel paziente è determinata dal bilancio giornaliero dell'azoto.

Un bilancio azotato negativo indica una predominanza della perdita di proteine ​​rispetto all'assunzione. Una perdita di 125-180 g di proteine ​​significa una diminuzione della massa muscolare, rispettivamente, di 500-750 g Il livello di carenza proteica e deficit di peso è decisivo nella somministrazione di nutrizione enterale.

Il cibo artificiale ipercalorico può essere utilizzato sotto forma di supporto aggiuntivo o primario per il paziente. Con la funzione digestiva memorizzata, il paziente lo riceve sotto forma di bere nel modo consueto o utilizzando una sonda (in pazienti gravemente malati). Le miscele di oligopeptidi sono utilizzate, ad esempio, Peptamen o nutrienti standard - Nutrizon, Nutren, Berlamin Modular, Nutrilan MCT.

Iniziare a prendere questi fondi con piccole dosi (il 5% del fabbisogno energetico) e il paziente deve bere i preparati enzimatici. Il volume di rifornimento energetico e, di conseguenza, il volume della miscela aumenta gradualmente ogni 7 giorni.

In caso di grave scompenso in CHF, le miscele a base di proteine ​​idrolizzate, grassi (trigliceridi a catena media) e carboidrati (maltodestrina) sono ottimali. Il ricevimento di miscele corregge i disturbi del metabolismo, contribuisce ad aumentare i carichi di resistenza e rallenta lo sviluppo di CHF.

Prodotti consentiti

I pasti per insufficienza cardiaca in pazienti non gravi includono:

• Pane di grano, pan di spagna leggermente essiccato e senza sale, pasta magra.
• Zuppe vegetariane (con patate, cereali, verdure), zuppa di barbabietola rossa. Nelle zuppe aggiungere panna acida, erbe, limone o acido citrico.
• Varietà a basso contenuto di grassi di vitello e manzo, pollo, carne di maiale, coniglio, tacchino. La carne viene pre-bollita e utilizzata per la tostatura e la tostatura successive. Puoi cucinare qualsiasi piatto con carne macinata.
• Pesce magro e moderatamente grasso. I metodi tecnologici di cottura sono gli stessi della carne, cucinata con la successiva frittura, polpette cotte e polpette di carne. Sono ammessi tutti i prodotti del mare bollito. Il pesce è considerato un prodotto facilmente digeribile, quindi dovrebbe essere incluso nella dieta 3-4 volte a settimana, sostituendo i piatti di carne.
• Prodotti lattiero-caseari con tenore medio di grassi, fiocchi di latte e piatti a base di latte, bevande a base di latte fermentato. Con la restrizione usato crema acida, panna, formaggio grasso e salato.
• Un uovo al giorno (omelette cotte, uova alla coque).
• Qualsiasi chicco su portabilità e preferenze. Sono usati per fare il porridge con latte e acqua, casseruole e budini. Sono ammessi pasta e vermicelli bolliti.
• Dalle verdure si può mangiare: patate, carote, barbabietole, cavolfiori, zucchine, zucca, pomodori, lattuga a foglia verde, cetrioli. La maggior parte delle verdure sono cotte in forma bollita o al forno. Cipolle verdi, prezzemolo e aneto possono essere aggiunti ai piatti finiti. Ricorda che cavoli e piselli possono causare gonfiore, quindi vengono usati con parsimonia.
• Insalate di verdure fresche, vinaigrette, stufati di verdure e caviale, tutte le insalate di mare sono permesse.
• Frutti e frutti maturi, tutti i frutti secchi (l'uvetta è limitata), i baci del latte, le composte, i baci, il miele, la marmellata, le mousse, le gelatine e le creme, il caramello e la marmellata. Il consumo di cioccolato è limitato.
• Salse fatte in casa sono vegetali, panna acida, pomodoro, latticini, cipolla, frutta. Nei piatti è possibile aggiungere alloro, acido citrico, erbe secche, vaniglia, cannella.
• Povero tè e caffè naturale, tè verde con limone, cacao, caffè, succhi (eccetto uva), infuso di rosa canina.
• Burro non salato, vari oli vegetali. L'olio d'oliva è ricco di acido oleico e le fonti di acidi grassi omega-6 sono cotone, mais e girasole.

Come mangiare con insufficienza cardiaca cronica

L'alimentazione nell'insufficienza cardiaca cronica (CHF) ha lo scopo di eliminare i cambiamenti nel metabolismo del paziente, che si ottengono prescrivendo una dieta speciale composta da cibi appropriati. La combinazione di diuretici e farmaci per il cuore con nutrizione terapeutica è molto più efficace in azione. Pertanto, una corretta alimentazione è parte integrante nel trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica.

Caratteristiche generali

Una dieta con insufficienza cardiaca deve essere osservata al fine di migliorare la funzione contrattile dei muscoli cardiaci. Con questa patologia, c'è un ritardo degli ioni di sodio nel corpo, che porta ad un aumento dell'edema e dell'insufficienza cardiaca. La restrizione del sale nella dieta del paziente è una delle principali garanzie per migliorare il benessere del paziente.

Un fattore importante nel trattamento dell'insufficienza cardiaca - lo sport

Oltre ai cambiamenti di sodio nel corpo, nell'insufficienza cardiaca cronica c'è una netta diminuzione degli ioni di potassio. In primo luogo, questo porta a cambiamenti distrofici nel miocardio. Il potassio ha proprietà diuretiche e ha un effetto positivo sulla contrattilità del cuore. Una dieta con l'assunzione di potassio aumenta la contrattilità del cuore e migliora la circolazione sanguigna. Non dimenticare il magnesio, che a sua volta influisce sul corretto funzionamento del muscolo cardiaco.

Dieta nell'insufficienza cardiaca cronica dovrebbe essere di almeno 4-5 pasti al giorno.

I pazienti dovrebbero includere prodotti con un ambiente alcalino nella loro dieta, poiché nel corpo dei pazienti con insufficienza cardiaca cronica esiste una tendenza all'ambiente acido. Gli alimenti alcalini includono latte, frutta, verdura e pane alla crusca. Da verdure e frutta, è preferibile mangiare mele, banane, limoni, meloni, carote, barbabietole, patate, cavoli, pesche, piselli, arance.

È necessario seguire un certo regime e dieta. Prima di tutto, è necessario limitare il consumo di sale da tavola a 3-4 g al giorno e liquidi (zuppa, tè, succo, composta, caffè, acqua, frutta, verdura) a 1,0-1,3 litri al giorno. Il cibo per i pazienti con insufficienza cardiaca cronica deve essere digerito facilmente, essere sufficientemente ricco di calorie, contenere la giusta concentrazione di vitamine e proteine. È necessario pesare il paziente ogni giorno, poiché un aumento della massa di 2-3 kg nell'arco di 1-4 giorni indicherà scompenso (deterioramento della condizione) e ritenzione di liquidi nel corpo sotto forma di edema esterno ed interno.

È importante rispettare la quantità di cibo consumato in una volta. L'eccesso di cibo porta ad un eccessivo riempimento dello stomaco, che contribuisce all'aumento del diaframma e, di conseguenza, influisce negativamente sul funzionamento del cuore.

In sanatoria, dispensari, ospedali per il trattamento dello stadio I-II di insufficienza cardiaca cronica utilizzando la dieta numero 10. Le sue caratteristiche approssimative sono elencate di seguito.

Elenco dei prodotti consigliati per insufficienza cardiaca cronica

Durante la selezione di prodotti alimentari è necessario osservare una serie di regole, in particolare:

Prodotti da forno - pane alla crusca, cotto senza sale; fette biscottate dal pane nero o grigio. Biscotti, latticello (tipo "Maria").

Le zuppe sono la principale osservanza dei volumi, da 250 a 400 ml per ricevimento. Le zuppe possono essere vegetali, magre, magre e con un basso contenuto di sale.

Carne e pesce - solo varietà a basso contenuto di grassi (manzo, pollo, vitello, coniglio, tacchino, lucioperca, nasello, merluzzo, luccio, zafferano) in forma bollita oa vapore.

Guarnire - verdure sotto forma di bollito e crudo, cereali vari con l'aggiunta di latte, budini, pasta dura. Le eccezioni sono i legumi.

Piatti a base di uova - non più di 3 pezzi a settimana. Se si usano solo albumi, il numero di uova a settimana può essere aumentato a 6. È preferibile utilizzare meringhe e omelette proteiche cotte.

Nelle forme gravi di insufficienza cardiaca cronica, si raccomanda di consultare una dieta con il proprio medico o dietista.

Prodotti lattiero-caseari - non ci sono eccezioni, è possibile mangiare tutti i prodotti: prodotti caseari (kefir, ryazhenka, yogurt, panna acida), latte (con tolleranza), ricotta, crema a basso contenuto di grassi, formaggio.

Alimenti dolci - la regola principale è che la quantità media giornaliera di zucchero non superi i 100 grammi. Questo include miele, pastila, zucchero, marmellata, marshmallow, marmellata, biscotti, caramello, ecc.

Frutta e bacche - composte, bevande alla frutta, gelatine, gelatine, succhi, mousse, mele cotte, tutto questo è permesso e consigliato per l'insufficienza cardiaca.

Tè e caffè in una forma fragile, fianchi di brodo, lamponi, ribes nero, tenendo conto del fabbisogno giornaliero di liquido.

Cosa non è raccomandato quando c'è CHF

Non dimenticare di aderire all'elenco dei prodotti consigliati ed evitare vietato:

• tè forte, caffè, cacao
• pesce grasso
• maiale, lardo, montone e manzo
• prodotti piccanti e affumicati (maiale, salsiccia, salsicce, wiener, salse)
• cibo che causa flatulenza (legumi, cavoli)
• cibo in scatola
• forte carne e brodo di pesce
• alcool
• cibi fritti e piccanti
• dessert grassi
• maionese
• farina di frumento

Con moderazione dovrebbe essere consumato: sale a 3-4 g al giorno, liquido 1,0-1,3 litri durante il giorno, vino rosso. Per un risultato più sostanziale, vale la pena di abbandonare il tè, il latte e la composta in favore della semplice acqua potabile.

Cosa dovresti rinunciare (foto)

Menu di esempio per il giorno

Colazione: porridge (farina d'avena, grano saraceno, riso marrone o selvatico, miglio) - 6-9 cucchiai per un bicchiere di latte. È possibile sostituire la ricotta, le cheesecakes o il budino dalla massa della cagliata. Se lo si desidera, è consentito un bicchiere di tè dolce e debole con un panino al pane e burro.

Seconda colazione: qualsiasi frutto - una mela fresca o al forno con miele e uvetta, pera, arancia, banana o 6-7 pezzi di albicocche secche.

Alimenti sani - il componente principale del menu del giorno

Pranzo: zuppa a scelta (carne vegetariana o magra, pesce). Guarnire verdure al vapore o insalata di pomodori con cetrioli e olio d'oliva. Un bicchiere di bevanda alla frutta, composta o gelatina.

Ora del tè: qualsiasi frutto o manciata di noci con frutta secca

Cena: accettata entro e non oltre le sette di sera. Pesce bollito con patate al forno - 1-2 pezzi. Casseruola di frutta o porridge con una fetta di formaggio.

Al momento di coricarsi: un bicchiere di kefir, yogurt, ryazhenka o un piccolo frutto.

La temperatura del cibo cotto non deve superare i 40-50 gradi Celsius.

Con una corretta alimentazione, non dovremmo dimenticare l'assunzione costante e completa di farmaci, l'attività fisica ottimale e il riposo razionale. La dieta numero 10 ha lo scopo di normalizzare i processi metabolici nel corpo, ha un effetto diuretico e coordina il lavoro del cuore, del fegato e dei reni.