Principale

Ischemia

Infarto cerebrale: cos'è e quanto è pericoloso, come identificare e curare in breve tempo

Il cervello umano è un organo davvero unico. Tutti i processi vitali sono controllati da lui.

Ma, sfortunatamente, il cervello è molto vulnerabile a qualsiasi tipo di danno e anche cambiamenti apparentemente insignificanti nel suo lavoro possono portare a conseguenze gravi e irreversibili.

Parliamo di infarto cerebrale - che cos'è e come si manifesta l'ictus ischemico.

descrizione

Il cervello umano è costituito da un tessuto altamente specifico, che ha un costante bisogno di una grande quantità di ossigeno, la cui mancanza causa cambiamenti negativi.

L'infarto cerebrale (o ictus ischemico) è chiamato lesione ischemica delle aree della sostanza cerebrale, che successivamente insorgono disturbi circolatori. C'è anche un infarto cerebrale emorragico, ma ne parleremo in un altro articolo.

prevalenza

L'infarto cerebrale ischemico è una delle malattie più comuni al mondo. All'età di 40 anni, è raro, in media, per 100 persone, è 4 volte. Dopo il 40, questa cifra sta aumentando in modo significativo ed è già il 15% della popolazione.

Le persone che hanno attraversato la quinta dozzina soffrono ancora più spesso delle conseguenze di questa malattia: il 30%. Dopo 60 anni, l'infarto cerebrale si verifica in circa il 50% delle persone.

Classificazione e differenze

A seconda delle ragioni che hanno comportato l'infarto cerebrale, gli esperti hanno deciso di distinguere molte delle sue forme:

  • aterotrombotico;
  • cardioembolico;
  • emodinamica;
  • a cassettoni;
  • Gemoreologicheskih.

Considerare ciascuna delle varietà.

aterotrombotico

Una forma aterotrombotica di ictus ischemico si sviluppa nell'aterosclerosi delle arterie cerebrali grandi o medie.

Questa forma di infarto cerebrale è caratterizzata da uno sviluppo graduale. La sintomatologia della malattia sta lentamente ma sicuramente aumentando. Dall'inizio dello sviluppo della malattia all'insorgere dei sintomi pronunciati, possono essere necessari alcuni giorni.

Kardioembolitichesky

Questa forma di ictus si verifica sullo sfondo di intasamento parziale o completo delle arterie con coaguli di sangue. Spesso, questa situazione si verifica in un certo numero di lesioni cardiache che si verificano quando si formano coaguli di parete nella cavità cardiaca.

In contrasto con la forma precedente, l'infarto cerebrale causato dalla trombosi delle arterie cerebrali, si verifica inaspettatamente, quando il paziente è sveglio.

L'area più tipica di questo tipo di malattia è l'area del rifornimento di sangue all'arteria media del cervello.

emodinamica

Accade sullo sfondo di una brusca diminuzione della pressione o come conseguenza di un'improvvisa diminuzione del volume minuto delle cavità cardiache. L'attacco di ictus emodinamico può iniziare in modo brusco e incrementale.

cassettone

Si presenta sulla condizione delle lesioni delle arterie perforanti medie. Si ritiene che l'ictus lacunare si verifichi spesso con l'ipertensione del paziente.

Le lesioni sono localizzate principalmente nelle strutture sottocorticali del cervello.

gemoreologicheskih

Questa forma di ictus si sviluppa sullo sfondo di cambiamenti nei normali parametri di coagulazione del sangue.

A seconda della gravità delle condizioni del paziente, l'ictus è classificato in base a tre gradi:

Inoltre, gli attacchi di cuore sono suddivisi in classificazione in base all'area di localizzazione dell'area interessata. Il paziente potrebbe avere danni:

  • nell'area del lato interno dell'arteria carotide;
  • nell'arteria principale, così come nei vari vertebrati e nei loro rami uscenti;
  • nell'area delle arterie del cervello: anteriore, medio o posteriore.

palcoscenico

La medicina ufficiale distingue 4 fasi della malattia.

Il primo stadio è il decorso acuto della malattia. La fase acuta di un ictus dura tre settimane dal momento dell'impatto. Nuovi cambiamenti necrotici nel cervello si formano nei primi cinque giorni dopo l'attacco.

Il primo stadio è il più acuto di tutti. Durante questo periodo, citoplasma e carioplasma avvizziscono, si notano sintomi di edema perifocale.

La seconda fase è il periodo di recupero precoce. La durata di questa fase è fino a sei mesi, durante i quali si verificano cambiamenti pannecrotici nelle cellule.

Spesso accade il processo di ritorno di una mancanza neurologica. Vicino al sito di localizzazione della lesione interessata, la circolazione sanguigna inizia a migliorare.

La terza fase è un periodo di recupero tardivo. Dura da sei mesi a un anno dopo un infarto cerebrale. Durante questo periodo, cicatrici gliali o vari difetti cistici si sviluppano nel cervello del paziente.

Il quarto stadio è il periodo delle manifestazioni residue di infarto. Inizia 12 mesi dopo l'ictus e può durare fino alla fine della vita del paziente.

motivi

In effetti, le ragioni per lo sviluppo di una o di un'altra forma di infarto cerebrale sono in larga misura le conseguenze di varie condizioni patologiche del corpo umano.

Ma tra le principali cause di ictus spiccano:

  • cambiamenti aterosclerotici;
  • la presenza di trombosi nelle vene;
  • ipotensione sistematica;
  • malattia dell'arterite temporale;
  • sconfitta di grandi arterie intracraniche (malattia di Moya-Moya);
  • encefalopatia sottocorticale di natura cronica.

Il fumo provoca trombosi, quindi una cattiva abitudine deve essere necessariamente dimenticata se si sospettano problemi di salute.

L'assunzione di contraccettivi ormonali aumenta anche leggermente il rischio di infarto cerebrale.

Guarda il video sulle principali cause della malattia:

Pericolo e conseguenze

La malattia è estremamente pericolosa. Nel 40% dei casi, è fatale nelle prime ore dopo un attacco. Tuttavia, con un pronto soccorso tempestivo, il paziente è in grado non solo di sopravvivere, ma anche di condurre successivamente una normale attività di vita.

Le conseguenze dell'infarto cerebrale possono essere molto diverse, che vanno dal torpore agli arti, fino alla completa paralisi e persino alla morte.

Qui parleremo di tutte le fasi della riabilitazione dei pazienti con infarto miocardico.

Sia che venga assegnato o meno un gruppo di disabilità per infarto del miocardio, imparerai separatamente.

Sintomi e segni

Nella stragrande maggioranza dei casi, un ictus si fa immediatamente sentire: il mal di testa insopportabile inizia bruscamente in una persona, che più spesso colpisce solo un lato, la pelle del viso assume una distinta tinta rossa durante un attacco, le convulsioni e il vomito iniziano, il respiro diventa rauco.

È interessante notare che le convulsioni colpiscono lo stesso lato del corpo, il cui lato del cervello è stato colpito da un ictus. Cioè, se la lesione si trova sul lato destro, i crampi saranno più pronunciati sul lato destro del corpo e viceversa.

Tuttavia, ci sono casi in cui il sequestro in quanto tale è completamente assente, e solo qualche tempo dopo un ictus, di cui il paziente non può nemmeno sospettare, si avverte il torpore delle guance o delle mani (una specie di una), la qualità della parola cambia, l'acuità visiva diminuisce.

Quindi una persona inizia a lamentarsi di debolezza muscolare, nausea, emicrania. In questo caso, si può sospettare un ictus in presenza di torcicollo, così come l'eccessiva tensione dei muscoli delle gambe.

Come è la diagnosi

Per stabilire una diagnosi accurata e la prescrizione di un trattamento efficace, vengono utilizzati diversi studi: risonanza magnetica, TC, CEE, CTG e ecografia doppler dell'arteria carotide.

Inoltre, al paziente viene prescritto un esame del sangue per la composizione biochimica del sangue, nonché un esame del sangue per la sua coagulazione (coagulogramma).

Pronto soccorso

Le prime misure per prevenire effetti irreversibili e morte dovrebbero iniziare nei primi minuti dopo l'attacco.

procedimento:

  • Per aiutare il paziente a sdraiarsi sul letto o su qualsiasi altro piano in modo che la testa e le spalle siano leggermente più alte del livello del corpo. È estremamente importante non tirare troppo forte la persona ferita.
  • Sbarazzati di tutto il corpo che schiaccia gli oggetti.
  • Fornire la quantità massima di ossigeno, aprire le finestre.
  • Fai un impacco freddo sulla testa.
  • Con l'aiuto di bottiglie d'acqua calda o cerotti di senape per mantenere la circolazione sanguigna negli arti.
  • Per liberare la bocca dall'eccesso di saliva e vomito.
  • Se gli arti sono paralizzati, devono essere strofinati con soluzioni a base di olio e alcool.

Video sull'infarto cerebrale cerebrale e sull'importanza di fornire un pronto soccorso adeguato:

Tattiche di trattamento

L'infarto cerebrale è un'emergenza che richiede un ricovero immediato.

In un ospedale, l'obiettivo principale del trattamento è ripristinare la circolazione del sangue nel cervello, oltre a prevenire possibili danni alle cellule. Nelle prime ore dopo l'inizio dello sviluppo della patologia, al paziente vengono prescritti farmaci speciali, la cui azione è volta a dissolvere i coaguli di sangue.

Al fine di inibire la crescita di coaguli di sangue esistenti e prevenirne l'emergere, vengono usati anticoagulanti che riducono il grado di coagulazione del sangue.

Un altro gruppo di farmaci che sono efficaci nel trattamento dell'ictus sono gli agenti antipiastrinici. La loro azione è mirata all'incollaggio delle piastrine. Gli stessi farmaci sono usati per prevenire le crisi ricorrenti.

Qual è la previsione?

Le persone che hanno sofferto di un infarto cerebrale hanno buone possibilità di guarire e persino di guarire completamente. Se entro 60 giorni dall'attacco, le condizioni del paziente rimangono stabili, significa che sarà in grado di tornare alla vita normale in un anno.

Affinché questa malattia non ti colpisca, devi rispettare lo stile di vita, la dieta, l'esercizio, evitare situazioni stressanti, monitorare il peso corporeo, abbandonare cattive abitudini.

Effetti dell'infarto cerebrale

L'infarto cerebrale o l'ictus ischemico è una malattia in cui il flusso ematico cerebrale è disturbato. Per questo motivo, in alcune parti del cervello, il sangue che trasporta ossigeno e sostanze nutritive non scorre affatto o non fluisce in quantità sufficienti.

Fondamentalmente, l'infarto cerebrale ischemico si sviluppa in persone di età superiore a 50 anni, ma può verificarsi anche in giovane età.

Cause di malattia

Questa patologia è un grave pericolo. Le cause di infarto cerebrale possono essere diverse:

  • aterosclerosi;
  • ipertensione;
  • l'obesità;
  • infarto miocardico;
  • ischemia del cuore;
  • malattie cardiache;
  • insufficienza cardiaca;
  • disturbo del ritmo cardiaco;
  • diabete;
  • ipertensione arteriosa;
  • alterazioni patologiche (trombosi e stenosi) delle arterie;
  • aumento della viscosità del sangue;
  • flusso sanguigno lento;
  • alta concentrazione di colesterolo;
  • intervento chirurgico;
  • stress frequente;
  • eccessivo sforzo fisico;
  • stile di vita sedentario.

Aumentare significativamente il rischio di ictus ischemico, l'uso di contraccettivi orali, l'uso di bevande alcoliche e il fumo.

classificazione

Secondo le peculiarità dello sviluppo, l'infarto cerebrale è suddiviso in cardioembolico, emodinamico, aterotrombotico e lacunare.

L'infarto cerebrale cardioembolico si verifica quando un coagulo di sangue ostruisce l'arteria di alimentazione.

L'ictus emodinamico si sviluppa a causa di una diminuzione della pressione sanguigna o di una rapida diminuzione della gittata cardiaca.

La causa dell'ictus aterotrombotico è l'aterosclerosi.

L'infarto lacunare del cervello si forma quando vengono colpite le arterie perforanti di piccolo diametro. Spesso provoca l'ipertensione.

Segni di infarto cerebrale

Le manifestazioni di ictus ischemico sono estremamente diverse e dipendono dalla posizione delle lesioni colpite. Molto spesso, l'infarto cerebrale, i cui sintomi stanno gradualmente aumentando, si dichiara:

  • perdita della parola;
  • indebolimento delle espressioni facciali;
  • paralisi degli arti;
  • convulsioni;
  • sindrome della pupilla dilatata (solo sul lato affetto);
  • distorcendo la faccia;
  • deficit uditivo;
  • volto pallido;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • una diminuzione della pressione (in alcuni casi può aumentare o rimanere normale);
  • svenimento;
  • perdita di orientamento nello spazio.

In questo caso, il paziente non sente affatto dolore. Questa situazione è dovuta al fatto che non ci sono recettori del dolore nel cervello.

Complicanze del colpo

A causa della compromissione della circolazione sanguigna, alcune parti del cervello subiscono una carenza di ossigeno che porta a cambiamenti irreversibili. Se durante 7 minuti la nutrizione delle cellule non si normalizza, si estinguono e alcune aree del cervello perdono la capacità di funzionare per sempre. Pertanto, se una persona è stata colpita da un infarto cerebrale, le conseguenze sarebbero più gravi.
Pertanto, è molto importante ospedalizzare il paziente il prima possibile, il che aumenterà significativamente le sue possibilità di recupero.

Diagnosi e trattamento dell'infarto cerebrale

La risonanza magnetica e la tomografia computerizzata, l'angiografia cerebrale, l'ecografia Doppler, la scansione duplex, lo studio del liquido cerebrospinale e le arterie carotidi aiuteranno a diagnosticare l'infarto cerebrale.

Il trattamento dell'infarto cerebrale ha lo scopo di ripristinare il flusso sanguigno. A questo scopo, al paziente vengono prescritti anticoagulanti che prevengono la coagulazione del sangue (l'eparina è la più comune) e gli agenti antipiastrinici che impediscono la formazione di coaguli di sangue.

Effettuano anche una terapia trombolitica, durante la quale vengono introdotti farmaci nei vasi per aiutare a sciogliere i coaguli di sangue.

Se necessario, il medico può raccomandare la terapia radicale. L'operazione viene eseguita in due modi, utilizzando endoarterectomia carotidea o stent carotideo. Durante l'endoarteriectomia carotidea, viene rimossa la parete interna dell'arteria carotide. Nello stenting carotideo, la parte interessata della nave viene sostituita con una protesi.

L'intervento chirurgico elimina le arterie ostruite, abbassa la pressione intracranica e aumenta la pressione di perfusione, mantiene il flusso sanguigno cerebrale.

misure di riabilitazione

Durante il periodo di riabilitazione, è necessario normalizzare la respirazione, il polso e la pressione sanguigna, ripristinare l'attività fisica e le abilità del linguaggio, per restituire il tono muscolare. Di particolare importanza è il mantenimento della salute mentale. Non puoi permettere lo stress, la depressione e gli shock nervosi che possono causare un infarto ricorrente al cervello, e nel 70% dei casi finisce con la morte.

Importante per la riabilitazione è camminare all'aria aperta, terapia fisica e trattamento sanitario e di cura. Il paziente deve spesso ascoltare la parola e impegnarsi in attività mentale.

Prevenzione delle malattie

Sebbene gli ultimi progressi della medicina siano usati nel trattamento, se viene diagnosticato un infarto cerebrale, le conseguenze possono essere imprevedibili. Spesso il paziente non è in grado di tornare a una vita piena e rimane disabilitato. A questo proposito, è molto importante prevenire lo sviluppo della malattia.

Per prevenire l'ictus ischemico, devi:

  • smettere di fumare;
  • limitare l'assunzione di alcol;
  • mangiare bene;
  • controllare i livelli di colesterolo;
  • sbarazzarsi di peso in eccesso;
  • non usare contraccettivi orali;
  • trattare tempestivamente le malattie del sistema circolatorio e del diabete.

Ai primi segni che potrebbero indicare lo sviluppo di una patologia così grave, dovresti immediatamente cercare un aiuto medico.

La cosa principale dell'infarto cerebrale:

Il cervello umano è un organo davvero unico. Tutti i processi vitali sono controllati da lui.

Ma, sfortunatamente, il cervello è molto vulnerabile a qualsiasi tipo di danno e anche cambiamenti apparentemente insignificanti nel suo lavoro possono portare a conseguenze gravi e irreversibili.

Parliamo di infarto cerebrale - che cos'è e come si manifesta l'ictus ischemico.

Il cervello umano è costituito da un tessuto altamente specifico, che ha un costante bisogno di una grande quantità di ossigeno, la cui mancanza causa cambiamenti negativi.

L'infarto cerebrale (o ictus ischemico) è chiamato lesione ischemica delle aree della sostanza cerebrale, che successivamente insorgono disturbi circolatori. C'è anche un infarto cerebrale emorragico, ma ne parleremo in un altro articolo.

prevalenza

L'infarto cerebrale ischemico è una delle malattie più comuni al mondo. All'età di 40 anni, è raro, in media, per 100 persone, è 4 volte. Dopo il 40, questa cifra sta aumentando in modo significativo ed è già il 15% della popolazione.

Le persone che hanno attraversato la quinta dozzina soffrono ancora più spesso delle conseguenze di questa malattia: il 30%. Dopo 60 anni, l'infarto cerebrale si verifica in circa il 50% delle persone.

Classificazione e differenze

A seconda delle ragioni che hanno comportato l'infarto cerebrale, gli esperti hanno deciso di distinguere molte delle sue forme:

  • aterotrombotico;
  • cardioembolico;
  • emodinamica;
  • a cassettoni;
  • Gemoreologicheskih.

Considerare ciascuna delle varietà.

aterotrombotico

Una forma aterotrombotica di ictus ischemico si sviluppa nell'aterosclerosi delle arterie cerebrali grandi o medie.

Questa forma di infarto cerebrale è caratterizzata da uno sviluppo graduale. La sintomatologia della malattia sta lentamente ma sicuramente aumentando. Dall'inizio dello sviluppo della malattia all'insorgere dei sintomi pronunciati, possono essere necessari alcuni giorni.

Kardioembolitichesky

Questa forma di ictus si verifica sullo sfondo di intasamento parziale o completo delle arterie con coaguli di sangue. Spesso, questa situazione si verifica in un certo numero di lesioni cardiache che si verificano quando si formano coaguli di parete nella cavità cardiaca.

In contrasto con la forma precedente, l'infarto cerebrale causato dalla trombosi delle arterie cerebrali, si verifica inaspettatamente, quando il paziente è sveglio.

L'area più tipica di questo tipo di malattia è l'area del rifornimento di sangue all'arteria media del cervello.

emodinamica

Accade sullo sfondo di una brusca diminuzione della pressione o come conseguenza di un'improvvisa diminuzione del volume minuto delle cavità cardiache. L'attacco di ictus emodinamico può iniziare in modo brusco e incrementale.

cassettone

Si presenta sulla condizione delle lesioni delle arterie perforanti medie. Si ritiene che l'ictus lacunare si verifichi spesso con l'ipertensione del paziente.

Le lesioni sono localizzate principalmente nelle strutture sottocorticali del cervello.

gemoreologicheskih

Questa forma di ictus si sviluppa sullo sfondo di cambiamenti nei normali parametri di coagulazione del sangue.

A seconda della gravità delle condizioni del paziente, l'ictus è classificato in base a tre gradi:

Inoltre, gli attacchi di cuore sono suddivisi in classificazione in base all'area di localizzazione dell'area interessata. Il paziente potrebbe avere danni:

  • nell'area del lato interno dell'arteria carotide;
  • nell'arteria principale, così come nei vari vertebrati e nei loro rami uscenti;
  • nell'area delle arterie del cervello: anteriore, medio o posteriore.

La medicina ufficiale distingue 4 fasi della malattia.

Il primo stadio è il decorso acuto della malattia. La fase acuta di un ictus dura tre settimane dal momento dell'impatto. Nuovi cambiamenti necrotici nel cervello si formano nei primi cinque giorni dopo l'attacco.

Il primo stadio è il più acuto di tutti. Durante questo periodo, citoplasma e carioplasma avvizziscono, si notano sintomi di edema perifocale.

La seconda fase è il periodo di recupero precoce. La durata di questa fase è fino a sei mesi, durante i quali si verificano cambiamenti pannecrotici nelle cellule.

Spesso accade il processo di ritorno di una mancanza neurologica. Vicino al sito di localizzazione della lesione interessata, la circolazione sanguigna inizia a migliorare.

La terza fase è un periodo di recupero tardivo. Dura da sei mesi a un anno dopo un infarto cerebrale. Durante questo periodo, cicatrici gliali o vari difetti cistici si sviluppano nel cervello del paziente.

Il quarto stadio è il periodo delle manifestazioni residue di infarto. Inizia 12 mesi dopo l'ictus e può durare fino alla fine della vita del paziente.

In effetti, le ragioni per lo sviluppo di una o di un'altra forma di infarto cerebrale sono in larga misura le conseguenze di varie condizioni patologiche del corpo umano.

Ma tra le principali cause di ictus spiccano:

  • cambiamenti aterosclerotici;
  • la presenza di trombosi nelle vene;
  • ipotensione sistematica;
  • malattia dell'arterite temporale;
  • sconfitta di grandi arterie intracraniche (malattia di Moya-Moya);
  • encefalopatia sottocorticale di natura cronica.

Il fumo provoca trombosi, quindi una cattiva abitudine deve essere necessariamente dimenticata se si sospettano problemi di salute.

L'assunzione di contraccettivi ormonali aumenta anche leggermente il rischio di infarto cerebrale.

Guarda il video sulle principali cause della malattia:

Pericolo e conseguenze

La malattia è estremamente pericolosa. Nel 40% dei casi, è fatale nelle prime ore dopo un attacco. Tuttavia, con un pronto soccorso tempestivo, il paziente è in grado non solo di sopravvivere, ma anche di condurre successivamente una normale attività di vita.

Le conseguenze dell'infarto cerebrale possono essere molto diverse, che vanno dal torpore agli arti, fino alla completa paralisi e persino alla morte.

Qui parleremo di tutte le fasi della riabilitazione dei pazienti con infarto miocardico.

Sia che venga assegnato o meno un gruppo di disabilità per infarto del miocardio, imparerai separatamente.

Sintomi e segni

Nella stragrande maggioranza dei casi, un ictus si fa immediatamente sentire: il mal di testa insopportabile inizia bruscamente in una persona, che più spesso colpisce solo un lato, la pelle del viso assume una distinta tinta rossa durante un attacco, le convulsioni e il vomito iniziano, il respiro diventa rauco.

È interessante notare che le convulsioni colpiscono lo stesso lato del corpo, il cui lato del cervello è stato colpito da un ictus. Cioè, se la lesione si trova sul lato destro, i crampi saranno più pronunciati sul lato destro del corpo e viceversa.

Tuttavia, ci sono casi in cui il sequestro in quanto tale è completamente assente, e solo qualche tempo dopo un ictus, di cui il paziente non può nemmeno sospettare, si avverte il torpore delle guance o delle mani (una specie di una), la qualità della parola cambia, l'acuità visiva diminuisce.

Quindi una persona inizia a lamentarsi di debolezza muscolare, nausea, emicrania. In questo caso, si può sospettare un ictus in presenza di torcicollo, così come l'eccessiva tensione dei muscoli delle gambe.

Come è la diagnosi

Per stabilire una diagnosi accurata e la prescrizione di un trattamento efficace, vengono utilizzati diversi studi: risonanza magnetica, TC, CEE, CTG e ecografia doppler dell'arteria carotide.

Inoltre, al paziente viene prescritto un esame del sangue per la composizione biochimica del sangue, nonché un esame del sangue per la sua coagulazione (coagulogramma).

Pronto soccorso

Le prime misure per prevenire effetti irreversibili e morte dovrebbero iniziare nei primi minuti dopo l'attacco.

procedimento:

  • Per aiutare il paziente a sdraiarsi sul letto o su qualsiasi altro piano in modo che la testa e le spalle siano leggermente più alte del livello del corpo. È estremamente importante non tirare troppo forte la persona ferita.
  • Sbarazzati di tutto il corpo che schiaccia gli oggetti.
  • Fornire la quantità massima di ossigeno, aprire le finestre.
  • Fai un impacco freddo sulla testa.
  • Con l'aiuto di bottiglie d'acqua calda o cerotti di senape per mantenere la circolazione sanguigna negli arti.
  • Per liberare la bocca dall'eccesso di saliva e vomito.
  • Se gli arti sono paralizzati, devono essere strofinati con soluzioni a base di olio e alcool.

Video sull'infarto cerebrale cerebrale e sull'importanza di fornire un pronto soccorso adeguato:

Tattiche di trattamento

L'infarto cerebrale è un'emergenza che richiede un ricovero immediato.

In un ospedale, l'obiettivo principale del trattamento è ripristinare la circolazione del sangue nel cervello, oltre a prevenire possibili danni alle cellule. Nelle prime ore dopo l'inizio dello sviluppo della patologia, al paziente vengono prescritti farmaci speciali, la cui azione è volta a dissolvere i coaguli di sangue.

Al fine di inibire la crescita di coaguli di sangue esistenti e prevenirne l'emergere, vengono usati anticoagulanti che riducono il grado di coagulazione del sangue.

Un altro gruppo di farmaci che sono efficaci nel trattamento dell'ictus sono gli agenti antipiastrinici. La loro azione è mirata all'incollaggio delle piastrine. Gli stessi farmaci sono usati per prevenire le crisi ricorrenti.

Qual è la previsione?

Le persone che hanno sofferto di un infarto cerebrale hanno buone possibilità di guarire e persino di guarire completamente. Se entro 60 giorni dall'attacco, le condizioni del paziente rimangono stabili, significa che sarà in grado di tornare alla vita normale in un anno.

Affinché questa malattia non ti colpisca, devi rispettare lo stile di vita, la dieta, l'esercizio, evitare situazioni stressanti, monitorare il peso corporeo, abbandonare cattive abitudini.

L'infarto cerebrale (I63 secondo la classificazione ICD-10) è una condizione patologica grave caratterizzata da necrosi (necrosi) del tessuto cerebrale. Si verifica a seguito di ictus ischemico, una violazione dell'erogazione di sangue nelle arterie cerebrali, che porta alla fame di ossigeno del cervello, causando danni tissutali a un'area specifica del cervello e compromissione delle loro funzioni. Per questo motivo, l'ictus ischemico a volte è chiamato infarto cerebrale. Questa malattia è una delle principali cause di morte.

Perché si sviluppa l'infarto cerebrale, che cos'è e in che cosa differisce da un ictus?

Cos'è un infarto cerebrale? La causa immediata è l'ischemia acuta, cioè insufficiente afflusso di sangue al cervello. Può essere causato da blocco, spasmo, compressione delle arterie che forniscono sangue al cervello. Emboli, coaguli di sangue o, meno comunemente, bolle d'aria o gocce di grasso, possono occludere i vasi. A volte l'apporto di sangue al cervello è causato da insufficienza cardiovascolare, che porta all'ischemia e all'ipossia del cervello. La trombosi nell'aterosclerosi dei vasi cerebrali o come risultato di embolia cardiogenica è considerata la causa più comune di ictus ischemico.

Indipendentemente da ciò che è diventato il fattore scatenante dell'ischemia, il processo patologico si sviluppa allo stesso modo: il flusso sanguigno alterato porta a una alterata sintesi proteica e alla scissione del glucosio nelle cellule nervose. La troficità del cervello è disturbata, si verifica la fame di ossigeno. Nella parte del cervello in cui l'ossigeno ha cessato di fluire, inizia il processo di morte cellulare, cioè si sviluppa la necrosi. Tuttavia, se il rifornimento di sangue alla zona interessata viene rapidamente ripristinato, le cellule nervose vengono ripristinate. Altrimenti, si verifica un esteso infarto cerebrale.

A causa della carenza di energia, le cellule nervose non possono mantenere il loro metabolismo e subiscono necrosi. Gonfiore del cervello sviluppato. A causa del gonfiore, il cervello all'interno del cranio viene schiacciato, le sue strutture sono spostate, forse l'impressione del cervelletto, l'inserimento del midollo allungato nel forame occipitale. È spesso fatale.

I principali fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo di infarto cerebrale sono:

Oltre a queste malattie, ci sono fattori di rischio associati allo stile di vita, alle caratteristiche individuali e alle cattive abitudini:

  • abuso di alcol;
  • fumo lungo;
  • l'obesità;
  • stile di vita sedentario;
  • predisposizione genetica;
  • età avanzata;
  • disordini metabolici;
  • infezioni acute o croniche.

classificazione

A seconda delle caratteristiche patogenetiche, si distinguono i seguenti tipi di infarto cerebrale:

  • tromboembolico - un attacco cardiaco causato da trombosi dell'arteria cerebrale, cioè associato all'occlusione di un vaso intracranico con una massa trombotica o una formazione aterosclerotica;
  • reologico - causato da cambiamenti nel sistema di coagulazione del sangue. Il blocco dei vasi sanguigni con coaguli di sangue in questo caso è dovuto ad un aumento della viscosità e ad un aumento della coagulazione del sangue a causa della policitemia o dell'eritrocitosi;
  • lacunare - formato da blocco di piccole arterie intracraniche, di solito si verifica a causa di ipertensione arteriosa. Caratterizzato dallo sviluppo di piccoli focolai di infarto.

L'infarto tromboembolico comprende l'aterotrombotico e il cardioembolico. Nell'infarto aterotrombotico, la trombosi o l'embolia del vaso arterioso deriva da focolai di aterosclerosi delle arterie intracerebrali. Infarto cerebrale cardioembolico si sviluppa a causa di embolia cardiocerebrale nelle malattie cardiache. In questo caso, gli emboli formati nelle cavità del cuore vengono portati nel sistema arterioso del cervello con un flusso sanguigno.

Il tipo tromboembolico comprende anche l'infarto cerebrale emodinamico, che si verifica con un forte calo della pressione arteriosa sullo sfondo di stenosi lorda di vasi cerebrali o del collo.

Sintomi di infarto cerebrale

I sintomi di infarto cerebrale dipendono dalla localizzazione della lesione. La malattia può essere acuta o subacuta, di solito progressiva (meno ondulata). Nella maggior parte dei casi, tutto accade in pochi minuti, meno spesso - ore o giorni.

I primi segni che si osservano nell'incidente cerebrovascolare acuto di qualsiasi localizzazione:

  • mal di testa;
  • confusione;
  • vertigini, che aumenta quando la testa viene respinta;
  • visione doppia, visione offuscata;
  • dolore negli occhi;
  • bocca secca;
  • incoordinazione, andatura instabile;
  • discorso biascicato

I seguenti sintomi si verificano su un lato del corpo, opposto all'emisfero interessato, cioè, se la lesione si trova nell'emisfero destro, i sintomi appariranno sul lato sinistro del corpo:

  • completa paralisi, paresi (emiparesi) o una significativa riduzione della forza (emiplegia) degli arti da un lato;
  • una forte diminuzione della sensibilità in una metà del corpo e del viso;
  • asimmetria faccia: un angolo della bocca va giù, la piega naso-labiale liscia.

A volte, per manifestazioni di infarto, è possibile determinare quale arteria cerebrale è stata colpita. Con la sconfitta dell'arteria cerebrale anteriore, si osservano riflessi involontari, paresi delle gambe, movimenti oculari disturbati, afasia motoria. Quando il flusso sanguigno è disturbato nell'arteria cerebrale media, la paresi e il disturbo della sensibilità degli arti superiori e della metà inferiore della faccia, l'afasia sensoriale e motoria, la caduta della testa. Quando la circolazione sanguigna è compromessa nell'arteria cerebrale posteriore, si verificano disturbi visivi, problemi di comprensione del linguaggio e memoria. Quando le violazioni nel bacino vertebro-basile, la vista del paziente si deteriora, ci sono problemi con la deglutizione del cibo, la pronuncia delle singole lettere. La parola diventa tranquilla e rauca, c'è paresi o paralisi, una violazione della sensibilità delle membra.

Se ripristini rapidamente l'afflusso di sangue nell'area colpita, le cellule nervose vengono ripristinate. Altrimenti, si verifica un esteso infarto cerebrale.

diagnostica

La diagnosi dovrebbe essere fatta il prima possibile. Diagnostica strumentale usata. La tomografia computerizzata è un metodo accurato ed efficace, in quanto consente di distinguere un'emorragia da un attacco di cuore nella maggior parte dei casi. Viene utilizzata anche la risonanza magnetica, ma la differenza è che la risonanza magnetica non viene utilizzata per la diagnostica di emergenza. Per studiare lo stato delle navi, vengono utilizzate la scansione fronte-retro e l'ecografia Doppler.

Dai metodi diagnostici di laboratorio, un ruolo importante è dato allo studio del liquido cerebrospinale preso usando la puntura lombare. Nella maggior parte dei pazienti con emorragia intracerebrale nel liquido cerebrospinale viene rilevato sangue.

Il trattamento dell'infarto deve essere iniziato il più presto possibile, ed è altamente auspicabile che ciò avvenga entro tre ore dalla manifestazione. Il pronto soccorso tempestivo riduce significativamente il rischio di complicanze e il successivo sviluppo della malattia e riduce al minimo gli effetti dell'infarto cerebrale.

Prima cura:

  • girare il paziente sul lato destro e sollevare la testa sopra il livello del corpo di 30 gradi;
  • decomprimere i vestiti timidi;
  • misurare la pressione;
  • utilizzare il farmaco, la pressione normalizzante, che viene solitamente utilizzata dal paziente;
  • posizionare un vassoio sotto la mascella inferiore se c'è una spinta emetica.

Tuttavia, il primo passo dovrebbe essere chiamare un'ambulanza.

Le medicine sono utilizzate in ospedale per ridurre la coagulazione del sangue, prevenire o ridurre il gonfiore del cervello. Le misure terapeutiche mirano a stabilizzare la pressione sanguigna, la respirazione, la frequenza cardiaca, il ripristino e il mantenimento delle funzioni vitali.

La causa immediata è l'ischemia acuta, cioè insufficiente afflusso di sangue al cervello. Può essere causato da blocco, spasmo, compressione delle arterie che forniscono sangue al cervello.

In futuro, per il trattamento di infarto può essere utilizzato un intervento chirurgico. Con l'aiuto dell'operazione, è possibile eliminare i fattori che hanno portato al blocco dei vasi sanguigni, che riduce il rischio di infarto ricorrente del 70%. Inoltre, il trattamento chirurgico può essere utilizzato per aumentare la perfusione sanguigna, ridurre la pressione intracranica, mantenere il flusso sanguigno cerebrale.

Di grande importanza è la riabilitazione del paziente - il ripristino della capacità di parlare, l'attività fisica, il ritorno del tono muscolare. È anche importante riabilitazione psicologica e adattamento del paziente.

Cos'è un infarto cerebrale pericoloso? Le conseguenze dell'infarto cerebrale con l'incapacità di fornire cure mediche tempestive possono essere molto gravi, inclusa la morte. Questa malattia occupa il secondo posto nella struttura della mortalità dopo infarto miocardico e appartiene alla categoria di malattie che richiedono misure di riabilitazione a lungo termine.

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Infarto cerebrale: cause, primi sintomi, diagnosi e metodi di trattamento

Disturbo del flusso ematico cerebrale di natura emorragica o ischemica, che porta a focali o vasti cambiamenti necrotici nel tessuto cerebrale, è chiamato infarto, ictus o apoplessia. Di norma, la patologia si manifesta con un'improvvisa debolezza degli arti, vertigini, asimmetria del volto, alterazione della coscienza, parola e visione. Diagnosticare una violazione della circolazione cerebrale sulla base dell'ispezione, i risultati degli studi clinici.

Cos'è l'infarto cerebrale

Questo termine si riferisce a una catastrofe vascolare acuta che si sviluppa a causa di patologie croniche o anomalie dei vasi cerebrali. A seconda del meccanismo di sviluppo, ci sono due tipi principali: emorragico e ischemico.

Nel primo caso, l'insufficienza vascolare è causata dalla rottura del vaso e, nel secondo, dalla pervietà delle arterie cerebrali. L'infarto cerebrale ischemico rappresenta circa l'80% di tutti i casi di patologia, di solito si osserva in pazienti di età superiore ai 50 anni. La forma emorragica del disturbo è caratteristica delle persone di età compresa tra 30 e 40 anni.

Un esteso infarto cerebrale causa cambiamenti necrotici in ampie aree del tessuto a causa della rottura dell'offerta di trofia e di ossigeno. Di norma, la patologia insorge a causa della cessazione del flusso sanguigno in una delle arterie carotidi interne. A seconda della posizione della lesione, un attacco di cuore può avere conseguenze diverse. In questo tipo di incidente cerebrovascolare, la prognosi è scarsa.

classificazione

A seconda dell'eziologia e della posizione, si distinguono le seguenti forme:

  1. Aterotrombotici. La causa principale di tale lesione è l'aterosclerosi. L'infarto cerebrale aterotrombotico si verifica più frequentemente di altri (circa il 70% di tutti i casi di patologia), interessando soprattutto le donne anziane.
  2. Cardioembolico. Infarto cerebrale causato da trombosi delle arterie cerebrali. Questa forma di disturbi circolatori cerebrali si sviluppa sullo sfondo delle lesioni cardiache accompagnate da trombi parietali.
  3. Emodinamica. Si sviluppa come conseguenza di un forte calo della pressione sanguigna. L'attacco di attacco cardiaco emodinamico può svilupparsi drammaticamente, sullo sfondo del benessere di una persona.
  4. Lacunare. È circa il 20% di tutti i casi di patologia. È caratterizzato dallo sviluppo di un fuoco necrotico piccolo (fino a 2 cm) nei tessuti profondi degli emisferi cerebrali o nella sezione staminale. La causa di questa lesione è un blocco delle piccole arterie cerebrali. Spesso, al posto della necrosi si forma una cisti con un liquido che non influisce negativamente sul funzionamento del cervello.
  5. Gemoreologicheskih. Questa forma di infarto è una conseguenza di una violazione del sistema di coagulazione del sangue. Spesso colpisce diverse arterie contemporaneamente, causando un ampio focus della necrosi. Richiede una terapia di associazione immediata con trombolitici e anticoagulanti.

palcoscenico

La gravità della lesione e le manifestazioni cliniche dipendono dal diametro della nave bloccata o rotta, dalla sua localizzazione. Il processo condizionalmente patologico è diviso in diverse fasi:

  1. Completa sovrapposizione del lume del vaso con un trombo, placca aterosclerotica o rottura di un'arteria.
  2. Violazione di trofismo di tessuti cerebrali.
  3. Distruzione e rammollimento della struttura dei neuroni (cellule nervose funzionali), loro morte.
  4. La formazione di una zona di necrosi, vale a dire cambiamenti irreversibili nella struttura del tessuto cerebrale, che comporta una violazione delle funzioni motorie e cognitive.

I sintomi dei disturbi circolatori cerebrali cominciano ad apparire immediatamente dopo la prima fase del processo patologico. Con cure mediche tempestive (ospedalizzazione, assunzione di anticoagulanti, ecc.), Che ripristineranno l'afflusso di sangue a tessuti e cellule, non ci sarà alcun ulteriore sviluppo della patologia, complicazioni, le conseguenze dell'ictus apoplexico saranno minime.

motivi

Le principali cause di infarto cerebrale sono il danno vascolare aterosclerotico e l'ipertensione. Stress, nervosismo eccessivo, colesterolo alto, ecc. Possono provocare un ictus apoplessico: di norma, l'infarto cerebrale ischemico o emorragico non si manifesta improvvisamente, ma si sviluppa per diversi mesi o anni.

La sconfitta dei vasi cerebrali è spesso una conseguenza della disfunzione di diversi organi e sistemi. Tra le principali cause di sviluppo ci sono le seguenti:

  • cambiamenti aterosclerotici;
  • trombosi venosa;
  • ipotensione sistematica;
  • encefalopatia sottocorticale cronica;
  • l'obesità;
  • diabete;
  • cattive abitudini (fumo, abuso di alcool);
  • uso a lungo termine di contraccettivi ormonali;
  • predisposizione genetica;
  • patologia congenita e acquisita delle valvole cardiache;
  • malattia ischemica;
  • danno ai tessuti polmonari;
  • reumatismi;
  • lupus eritematoso sistemico;
  • artrite reumatoide;
  • ipertiroidismo;
  • disturbi emorragici;
  • malattie della ghiandola surrenale;
  • Malattia di Moya-Moya.

Sintomi di ischemia cerebrale

Il quadro clinico della patologia dipende dall'eziologia, dalla posizione e dall'estensione dei cambiamenti necrotici nel tessuto cerebrale. I sintomi comuni includono:

  • la debolezza;
  • perdita di coscienza;
  • intorpidimento della metà colpita del corpo;
  • nausea;
  • vomito;
  • perdita di sensibilità negli arti;
  • linguaggio alterato, udito;
  • mal di testa;
  • violazione dell'orientamento nel tempo e nello spazio;
  • sonnolenza;
  • vertigini.

effetti

Qualsiasi tipo di infarto cerebrale può causare una serie di effetti avversi che riducono il tenore di vita del paziente o comportano disabilità. Questi includono:

  • paralisi parziale o completa;
  • demenza, disturbi cognitivi;
  • difficoltà a deglutire;
  • visione offuscata o completa cecità;
  • sviluppo di attacchi di epilessia, convulsioni;
  • disfunzione degli organi pelvici;
  • incontinenza urinaria.

diagnostica

Ai fini del trattamento efficace, il medico deve valutare il grado di danno cerebrale, la sua natura e la posizione del focus necrotico. Per sospetto infarto cerebrale, sono prescritti i seguenti test strumentali e di laboratorio:

  • Risonanza magnetica (MRI), tomografia computerizzata (CT). Lo studio aiuta a determinare con precisione la presenza di una lesione, la sua posizione, le dimensioni.
  • Dopplerografia delle arterie carotidi. Grazie a questo studio, viene valutata la pervietà delle arterie carotidi, viene rilevata la presenza di coaguli di sangue.
  • Analisi della composizione biochimica del sangue. Mostra le condizioni generali del corpo (fegato, reni, ecc.).
  • Analisi del liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale). Aiuta a determinare lo stadio dell'infarto, la natura e la causa probabile.
  • Coagulazione. Condotto per identificare le violazioni nel sistema di coagulazione del sangue.
  • Angiografia cerebrale Rileva la presenza di spasmi, coaguli di sangue delle arterie cerebrali, la loro posizione, la natura.

Pronto soccorso

Importante nel caso di infarto cerebrale è il primo soccorso alla vittima. Con misure adeguate e tempestive, è possibile ridurre significativamente il rischio di morte e complicazioni pericolose. Ci sono le seguenti raccomandazioni per la fornitura di pronto soccorso per l'attacco di cuore:

  1. Appoggia la vittima sulla schiena, metti qualcosa sotto le spalle e la testa. Disimpegnare i vestiti, i bottoni e le cinghie.
  2. In assenza di coscienza, polso, respirazione, iniziare immediatamente la rianimazione.
  3. Fornire aria fresca.
  4. Fai un impacco freddo sulla testa.
  5. Ruota la testa della vittima su un lato per evitare l'aspirazione di vomito o saliva.
  6. Chiamare immediatamente un'ambulanza, indicando la presenza di sintomi caratteristici dell'infarto cerebrale. In alcuni casi (in presenza di un'auto personale, la vicinanza dell'istituto medico), il paziente viene ricoverato in ospedale in modo indipendente.
  7. Non dare medicine al paziente da solo, perché potrebbe peggiorare le sue condizioni.

prospettiva

A causa della rapida morte delle cellule cerebrali funzionali, si sviluppano disturbi neurologici. A seconda del tipo di infarto, il volume del focus necrotico, la lesione potrebbe avere i seguenti risultati:

  1. Favorevole. In questo caso, la coscienza della vittima viene ripristinata dopo un breve periodo di tempo (1-2 ore), le funzioni motorie e cognitive non vengono alterate.
  2. Intermittente. Con diagnosi tempestive, ospedalizzazione e trattamento e riabilitazione iniziati, quasi tutte le funzioni compromesse sono soggette a recupero. In questo caso, si verificano spesso recidive di ictus, si uniscono patologie secondarie del sistema respiratorio e cardiovascolare. Per mantenere la salute del paziente, è necessario avere supervisione medica, assunzione regolare di agenti antipiastrinici, antipiretici, farmaci diuretici, normalizzazione e controllo della pressione sanguigna.
  3. Progressive. I tessuti e le cellule funzionali alterati del cervello non possono essere ripristinati, tutte le misure terapeutiche sono volte a prevenire il deterioramento delle condizioni del paziente.

La probabilità di morte nelle prime settimane dopo la lesione, secondo le statistiche, è di circa il 20% nel tipo di patologia ischemica e di circa il 55% in quella emorragica. Le principali cause di morte sono le complicazioni (insufficienza cardiaca, tromboembolia, infarto miocardico). L'importanza dell'età del paziente e la presenza di malattie croniche.

prevenzione

Al fine di evitare l'infarto cerebrale, è necessario mantenere uno stile di vita sano, sottoporsi regolarmente a visite mediche e trattare tempestivamente le malattie croniche. Per prevenire lo sviluppo di una patologia così pericolosa, ci sono una serie di raccomandazioni:

  1. Se i tuoi parenti di sangue soffrono di attacchi di cuore, passa attraverso un esame completo e inizia un trattamento preventivo.
  2. Abbandona le cattive abitudini (fumo, alcol).
  3. Evita lo stress.
  4. Osservare la modalità di attività motoria.
  5. Limitare l'uso di sale, cibi grassi, carni affumicate, salsicce.
  6. Ridurre il consumo di caffè.
  7. Se hai una predisposizione all'ipertensione, controlla la pressione arteriosa.

Infarto cerebrale: sintomi, pronto soccorso, conseguenze

Infarto cerebrale o ictus ischemico (codice ICD-10 I63) è una lesione ischemica irreversibile di un'area specifica della sostanza cerebrale che si verifica quando c'è una carenza di flusso sanguigno arterioso. Il cervello è costituito da tessuto altamente specifico con necessità di ossigeno. Più sensibile alla sua mancanza di materia grigia nella corteccia cerebrale, con la carenza di ossigeno, le sue cellule muoiono in pochi minuti.

Questa condizione - l'ipossia, è molto pericolosa, poiché la sconfitta di un gran numero di siti porta alla violazione di un certo numero di funzioni che non possono essere ripristinate. In questo caso, si verificano cambiamenti irreversibili nel tessuto cerebrale, che disabilitano le parti interessate della corteccia cerebrale. Il primo soccorso per un attacco di cuore e un'assistenza medica puntuale a disposizione del paziente contribuirà ad evitare una tragedia - il colpo sofferto può passare senza complicazioni serie e non portare alla disabilità.

Le conseguenze catastrofiche irreversibili si sviluppano entro 1,5 ore prima, quindi il trattamento porterà il massimo effetto durante questo periodo di tempo.

motivi

Spesso, la causa del danno e della morte di un'area specifica del tessuto cerebrale è un blocco delle arterie, che si verifica a seguito del tromboembolismo. La trombosi provoca cambiamenti nella struttura della parete vascolare, che porta ad una diminuzione delle proprietà reologiche, della viscosità del sangue. Questi fattori portano ad un aumento della coagulazione del sangue e al rallentamento del flusso sanguigno nel corpo.

Cause di infarto cerebrale:

  • trombi, con disturbi del ritmo formati negli atri;
  • distrutta la placca vascolare nell'aterosclerosi del cervello e in altre aree anatomiche;
  • frammenti formati durante la disintegrazione dei tumori;
  • embolia gassosa risultante da lesioni al torace o al collo;
  • la separazione di un coagulo di sangue a causa di tromboflebiti degli arti inferiori;
  • embolia grassa risultante da fratture di grandi ossa;
  • violazione dell'integrità dell'arteria, con conseguente emorragia cerebrale e sviluppo di infarto emorragico;
  • disturbi emodinamici in caso di spasmo vascolare prolungato, di solito formato durante l'ipertensione.

Categoria di rischio

Secondo le statistiche, un'alta pressione sanguigna colpisce una parte della popolazione nella fascia di età di 40-50 anni. La maggior parte delle persone non presta attenzione ai periodici segnali allarmanti del corpo. In futuro, questi segni di uno stadio iniziale della malattia possono scatenare un infarto, i cui sintomi a causa dell'irreversibilità e della gravità delle conseguenze non possono essere ignorati. A volte i pazienti non sospettano nemmeno che la malattia stia già progredendo asintomaticamente e produca cambiamenti ischemici irreversibili nella struttura precedentemente olistica dei vasi arteriosi.

Inizialmente, il cervello umano ne soffre. Un aumento della pressione provoca un ispessimento delle arteriole e delle arterie, l'impregnazione delle proteine ​​plasmatiche con cambiamenti nella struttura, che possono portare alla necrosi di alcune sezioni delle pareti vascolari. Dopo un po ', i vasi affetti diventano fragili e si espandono localmente e un forte aumento della pressione sanguigna può portare alla rottura delle arterie, in conseguenza del quale il sangue entra nel tessuto cerebrale. Inoltre, il danneggiamento delle pareti dei vasi sanguigni aumenta spesso la loro permeabilità. In questo caso, il sangue può uscire attraverso di loro e penetrare nel tessuto nervoso o nello spazio tra le fibre dei vasi sanguigni e le cellule.

Il rischio di sviluppare un ictus è molto più alto in alcune persone che hanno una storia di fattori:

  • ipertensione stadio II o III;
  • aterosclerosi dei vasi sanguigni, che colpisce i vasi sanguigni del cervello, dei reni e del cuore;
  • malattie del tessuto connettivo - artrite reumatoide, reumatismi, lupus;
  • malattie associate a malattia ischemica cardiovascolare, patologia valvolare, aritmie gravi;
  • malattie del sistema endocrino - ipertiroidismo, diabete mellito o malattie delle ghiandole surrenali;
  • fumo prolungato o abuso di alcool.

sintomi

I sintomi caratteristici dell'infarto cerebrale sono:

  • intorpidimento o debolezza del corpo;
  • forte mal di testa;
  • intorpidimento agli arti;
  • violazione dell'orientamento del paziente nel tempo e nello spazio;
  • difficoltà a parlare;
  • sensazione di leggero stupore, letargia e letargia;
  • vertigini con nausea e vomito;
  • instabilità, di solito con vertigini;
  • difficoltà a deglutire;
  • bocca secca;
  • rumore o congestione nelle orecchie;
  • sonnolenza.

Una persona che è stata esposta a un infarto cerebrale diventa pallida, mentre la sua pressione sanguigna di solito diminuisce. Un brusco aumento della pressione è raramente osservato, in alcuni casi, quando si è verificato un ictus ischemico nel tronco. La temperatura corporea durante un infarto è normale, il polso è molto più frequente, ma diventa meno pieno.

Un ictus ricorrente nell'emisfero destro del cervello può influire sulla salute mentale del paziente. Questo è inizialmente espresso in leggera confusione, ma poi si sviluppa in una fase più difficile - la demenza. Dopo che la coscienza del paziente si riprende, si osservano i sintomi di psicosi, astenia, delirio, depressione, allucinazioni di varia gravità. A volte, quando l'arteria carotide di un paziente viene bloccata, può cadere in coma. Al fine di prevenire le complicazioni irreversibili a cui la malattia causa i sintomi, i primi segni e altri segnali di pericolo dovrebbero essere considerati fattori pericolosi contattando senza indugio un istituto medico.

effetti

Spesso, un infarto cerebrale di qualsiasi tipo porta alla disabilità. Conseguenze dell'impatto possono essere: perdita di chiarezza del pensiero del paziente, affaticamento o demenza. Se l'area della lesione è piccola, nel tempo i sintomi neurologici che appaiono possono scomparire. Ciò è dovuto al fatto che altre parti del cervello in buona salute assumono tutte le funzioni delle parti interessate.

L'ulteriore vita del paziente dopo un ictus può non essere facile per lui e per le persone che lo circondano, poiché la capacità di lavorare e alcune funzioni vitali del corpo possono essere perse per sempre. Il paziente, con l'aiuto di parenti, avrà un lungo periodo di riabilitazione, che è necessario per mantenere la capacità di vivere una vita piena e l'auto-cura di base.

La riabilitazione dopo un infarto comprende: fisioterapia, fisioterapia, massaggio, ossigenoterapia, farmaci per migliorare il metabolismo cerebrale, un corso di terapia vascolare. In alcuni casi è necessario lavorare con uno psicoterapeuta paziente.

Trattamento e primo soccorso

Secondo le statistiche, la mortalità da varie malattie del sistema cardiovascolare è piuttosto alta. Le manifestazioni di malattie stanno diventando più giovani ogni anno, spesso colpiscono persone che hanno meno di 40 anni. Pertanto, tutti hanno bisogno di imparare a riconoscere nella pratica i segni di un colpo in arrivo e di avere un'idea di come il pronto soccorso sia adeguatamente fornito alla persona colpita dall'attacco.

In caso di rilevamento di segni che indicano un possibile infarto, la vittima avrà bisogno di primo soccorso in caso di improvvisa violazione della circolazione cerebrale. Fino a quando non arrivano medici qualificati dell'ambulanza, la vittima deve essere distesa sulla schiena. La testa dovrebbe essere leggermente sollevata e mettere sotto un cuscino basso o un oggetto che possa sostituirlo.

Il paziente deve avere l'accesso aereo necessario. Se è in casa, è necessario aprire la finestra o la finestra. Il prossimo punto importante: i vestiti della vittima dovrebbero essere liberi - è necessario rimuovere la cravatta, cintura o cintura, annullare i pulsanti, ecc.

Se il paziente vomita, la sua testa deve essere girata su un fianco e rimosso il vomito. Se ci sono protesi in bocca, devono essere rimosse. Per evitare il deterioramento della vittima, quando perdi conoscenza, non dovresti offrirgli odori di ammoniaca. In assenza di respirazione o battito cardiaco, il paziente ha bisogno di rianimazione cardiopolmonare.

Se una persona ha un attacco cardiaco massiccio, le possibilità di sopravvivenza dipendono esclusivamente dalle persone intorno a lui e dalle loro azioni. I segni di un imminente attacco cardiaco rilevati nella fase iniziale della malattia e l'accesso tempestivo a medici specializzati renderanno il trattamento il più efficace possibile. Gli effetti negativi saranno ridotti al minimo.