Trattamento dell'ipertensione

Se la pressione del sangue aumenta spesso, questo è indicativo dello sviluppo di una malattia cardiovascolare. Il trattamento dell'ipertensione dovrebbe iniziare con i primi giorni di rilevamento dei segni di ipertensione.

Cos'è l'ipertensione? Il concetto indica un aumento persistente della pressione arteriosa durante la sistole cardiaca (MAP) sopra 140 mm Hg. Art. e durante diastole (DBP) più di 90 mm Hg.

Questa è la principale condizione patologica del corpo, che crea tutte le condizioni necessarie per lo sviluppo di irregolarità nel lavoro del muscolo cardiaco e disfunzioni neurocircolatorie.

Il termine "Ipertensione" fu introdotto per la prima volta da un accademico sovietico F.G. Lang. Il significato di questa diagnosi ha un significato generale con il termine ampiamente usato all'estero, "ipertensione essenziale" e significa un aumento del livello di pressione arteriosa sopra la norma senza alcuna ovvia ragione.

Sintomi di patologia

Segni di ipertensione spesso non riescono a risolvere, rendendo la malattia una minaccia latente. Ipertensione persistente si manifesta con mal di testa, stanchezza, spremitura nella parte posteriore della testa e tempie, sanguinamento dal naso, nausea.

Classificazione dell'ipertensione arteriosa:

Il paziente deve essere in posizione seduta, con il braccio alzato fino al livello del cuore, in uno stato rilassato. È escluso qualche minuto prima della misurazione l'assunzione di caffè o tè, simpaticomimetici, attività fisica.

Un bracciale speciale viene applicato al braccio in modo che il suo bordo inferiore sia 2 cm sopra l'articolazione del gomito. I polsini sono di dimensioni diverse! Le persone con obesità hanno bisogno di misurare la pressione solo con un bracciale di 20 * 42 cm. o 16 * 38 cm.

Con l'aiuto di una speciale pera di gomma, l'aria viene iniettata fino a quando l'impulso sull'arteria radiale cessa di essere registrato. Quindi l'aria lentamente scende. Utilizzando un fonendoscopio, è necessario registrare i toni di Korotkov. Quando si sente il primo tono, il SAD viene registrato e quando l'ultimo è il livello DBP. La misurazione viene eseguita due volte. In futuro, la pressione viene determinata sulla mano su cui è stato registrato più.

L'autocontrollo della pressione arteriosa viene utilizzato attivamente, il che aiuta a stabilire cambiamenti dinamici nei livelli di pressione. Spesso, in combinazione con esso, si raccomanda di condurre e SMAD.

Smad è il monitoraggio quotidiano della pressione sanguigna di un paziente.

Per questo metodo, utilizzare uno speciale dispositivo portatile con un bracciale, che il paziente porta con sé durante il giorno. Il dispositivo registra costantemente i cambiamenti nella pressione arteriosa nel flusso. Si raccomanda al paziente di tenere un diario, registrando le proprie azioni e l'ora di assumere determinati medicinali durante il monitoraggio.

Indicazioni per Smad e Scada:

1. Sospetta pressione aumenta quando si vede un medico (fattore psicologico);
2. La presenza di danni al cuore, ai reni o ad altri organi senza un evidente aumento della pressione sanguigna;
3. Se la pressione del sangue fluttua nei suoi valori durante parecchie visite dal dottore;
4. Con una diminuzione della pressione sanguigna durante il cambiamento della posizione orizzontale rispetto alla verticale (in piedi);
5. Con un significativo calo della pressione sanguigna durante il sonno durante il giorno;
6. Con sospetta notte ipertensione.

Utilizzando i risultati di uno sphygmogram e dei dati di misurazione della pressione sulla spalla, è possibile calcolare il livello di BP centrale. Per cominciare, una raccolta di denunce e anamnesi di vita, malattia. Quindi misurare la crescita e il peso corporeo per calcolare l'indice di massa corporea del paziente.

Diagnosi patologia

La diagnosi di ipertensione arteriosa è la fase più importante nel trattamento e nella prevenzione delle malattie croniche. Una diagnosi tempestiva può aiutare il paziente a normalizzare rapidamente la pressione sanguigna ed evitare gravi complicazioni. È anche importante consultare un medico esperto che selezionerà rapidamente il regime terapeutico ottimale per l'ipertensione individualmente.

Studi clinici e di laboratorio necessari:

1. Analisi generale del sangue e delle urine;
2. Determinazione dei livelli di colesterolo;
3. Il livello di velocità di filtrazione glomerulare e creatinina;
4. ECG.

Inoltre prescritto:

1. Il livello di acido urico e potassio nel sangue;
2. La presenza di proteine ​​nelle urine;
3. Ultrasuoni dei reni e dei vasi sanguigni, ghiandole surrenali;
4. La quantità di zucchero nel sangue, il profilo glicemico;
5. Ecocardioscopia (EchoCI);
6. Smad e auto-monitoraggio della pressione sanguigna;
7. Misura della velocità dell'onda di polso nell'aorta;
8. Ultrasuoni dei reni e dei vasi sanguigni della testa e del collo.
9. Raggi X di OGK;
10. Consultazione di un oftalmologo.

Raccomandazioni per il trattamento clinico

Il trattamento dell'ipertensione arteriosa inizia con un cambiamento dello stile di vita che influenza i salti di pressione. Il paziente deve cambiare il trambusto per la pace della mente e la gioia della vita. I pazienti sono invitati a visitare uno psicologo, fare una vacanza al lavoro, andare a riposare sulla natura.

L'obiettivo principale della terapia antipertensiva è di ridurre il livello di pressione arteriosa ai numeri target. La fiducia è considerata HELL 140/90 mm. Hg

Quando si sceglie una strategia di trattamento, il medico esamina tutti i fattori di rischio e le comorbidità disponibili, dopo aver determinato il CCP. La riduzione della pressione arteriosa viene effettuata in due fasi, al fine di evitare l'ipotensione e gli stati di collasso. Al primo livello, la pressione sanguigna viene ridotta del 20% dal livello iniziale e quindi raggiunge le cifre obiettivo.

Se viene diagnosticata un'ipertensione arteriosa, il trattamento implica anche un cambiamento nella dieta. È una corretta alimentazione che aiuta a reintegrare rapidamente l'apporto di vitamine e minerali utili per il sistema cardiovascolare.

Metodi di lotta non farmacologici

Una persona può ridurre la sua pressione, è sufficiente osservare le regole elementari della prevenzione e condurre uno stile di vita attivo.

1. Normalizzazione del potere. Aumentare la quantità di cibo di origine vegetale, riducendo la quantità di assunzione di sale a 5 g al giorno, limitando l'assunzione di cibi grassi;
2. Esclusione di bevande alcoliche;
3. Si consiglia di rinunciare alle sigarette. Il fumo influisce negativamente sul sistema cardiovascolare;
4. Attività fisica somministrata (30 minuti a giorni alterni, esercizio aerobico). Si consiglia di non praticare sport di potenza;
5. Dimagrimento in caso di obesità.

Trattamento farmacologico

Le pillole per la pressione dovrebbero essere prescritte da un medico. L'automedicazione per l'ipertensione non è solo inefficace, ma può anche causare lo sviluppo di una crisi ipertensiva.

Tipi di farmaci da pressione:

1. Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina e farmaci che bloccano i recettori dell'angiotensina 11. I preparati di questi gruppi sono molto spesso utilizzati nel trattamento dell'ipertensione arteriosa. Sono particolarmente efficaci se esiste un'iperfunzione del sistema di angiotensina-aldosterone dei reni in un paziente. A volte, quando si usa un ACE-inibitore, può verificarsi un fenomeno di "fuga" dell'effetto, poiché l'enzima angiotensina cambia il suo percorso di sintesi. Questo effetto non è osservato durante l'assunzione di BAP.
2. Gli antagonisti del calcio (AK) riducono la resistenza periferica delle pareti vascolari, riducendo la pressione sanguigna.

Ci sono tre gruppi di AK:
- Diidropiridine (Amlodipina, Nifedipina);
- fenilalchilammine (Verapamil);
- Benzotiazepine (diltiazem).

I preparati di questa serie proteggono la parete vascolare dall'imposizione di masse trombotiche, prevengono il verificarsi di aterosclerosi e forniscono una funzione protettiva per i reni e il cervello.

Un paziente può assumere 1 farmaco prescritto ed effettuare un trattamento combinato (2-3 farmaci).

Esistono altre classi di rimedi per AG:

1. Agonisti del recettore dell'imidazolina (rilmenidina, moxonidina). Influisce positivamente sul metabolismo dei carboidrati del corpo, contribuisce alla perdita di peso del paziente;
2. Alfa-bloccanti (prazosina). Anche influenzare positivamente i processi metabolici nel corpo. Usato in combinazione con altri farmaci antipertensivi.
3. Inibitori della Renina (diretti). Aliskiren farmaco usato, che riduce la quantità di renina nel sangue e angiotensina.

Utilizzare una combinazione di farmaci antipertensivi, devono avere proprietà farmacocinetiche simili, per avere l'effetto atteso. Vi sono tali combinazioni razionali di farmaci: diuretici e ACE inibitori, diuretici e ARB, ACE inibitori e calcio antagonisti, diuretici e calcio antagonisti, ARB e calcio antagonisti e altri, a discrezione del medico curante.

Se il paziente ha subito un infarto miocardico o un ictus, si raccomanda di assumere l'aspirina in varie dosi. L'aspirina impedisce anche la formazione di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni.

Se, secondo i dati di laboratorio, il paziente ha un cambiamento nel profilo lipidico, vengono prescritte statine.

Trattamento della crisi ipertensiva

La crisi ipertensiva è un improvviso inizio di un aumento della pressione sanguigna superiore a 160/120 mm Hg, accompagnato da alcune manifestazioni cliniche. Le crisi sono semplici e complicate (c'è una minaccia per la vita del paziente).

Il trattamento di una crisi complicata è effettuato nelle condizioni di un reparto ospedaliero terapeutico o cardiologico. È necessario ridurre la pressione del 25%, ma non in tutti i casi.

Sono usati i seguenti farmaci:

• Vasodilatatori (nitroglicerina, nitroprussiato di sodio, enalaprilato);
• Beta-bloccanti (metoprololo);
• Sostanze ganglioblokiruyuschie;
• Farmaci diuretici;
• Neurolettici.

La crisi non complicata viene interrotta più rapidamente, vengono usati farmaci antipertensivi orali (captopril, clonidina, moxonidina, nifedipina, ecc.).

prevenzione

Durante il periodo di esacerbazione della malattia, è importante escludere dalla dieta cibi salati-piccanti, l'alcol. Dare più tempo per riposare, evitando pesanti stress mentali e fisici.

Il trattamento dell'ipertensione è selezionato per ogni individuo. Tenendo conto della modalità del giorno e della potenza del paziente, del tipo di corpo e di molti altri fattori. L'assunzione di segni di droghe in dettaglio e spiegata dal medico generico essente presente. È estremamente importante che il paziente comprenda l'importanza del trattamento e soddisfi tutte le raccomandazioni del medico.

L'autore dell'articolo è Svetlana Ivanov Ivanova, medico di medicina generale

Ipertensione arteriosa (ipertensione): cause, segni, trattamento, cosa è pericoloso?

Hai mai sentito parlare di una malattia senza un inizio? Questa è l'ipertensione arteriosa. In effetti, le persone che soffrono di questa malattia non riescono a ricordare quando e come tutto iniziò. Questo perché si sviluppa in un modo speciale. Ma prima le cose vanno prima.

Ancora una volta sulla cosa principale

La pressione sanguigna è la pressione sanguigna nei vasi arteriosi di una persona. Ci sono:

• Sistolica (superiore): indica il livello di pressione sanguigna al momento della contrazione del cuore.
• Diastolica (inferiore) - mostra il livello di pressione sanguigna al momento del rilassamento del cuore.

120/80 mm Hg è considerato un numero normale di valori di pressione arteriosa (BP). Questo non significa che dovrebbero essere sempre così. Gli indicatori possono salire o scendere durante lo stress fisico ed emotivo, i cambiamenti meteorologici, alcune condizioni fisiologiche. Tale reazione dell'organismo è specificamente prevista dalla natura per l'uso ottimale delle risorse dell'organismo. È solo necessario ridurre lo stress fisico e psico-emotivo - la pressione sanguigna, regolata da vari sistemi (endocrino, nervoso centrale e autonomo, reni), ritorna alla normalità. Se c'è una pressione sanguigna costantemente elevata e rimane per un periodo di tempo sufficientemente lungo, c'è un motivo per pensare seriamente alla tua salute.

Ed è tutto su di lei.

Ipertensione, ipertensione, ipertensione - aumento persistente della pressione sanguigna, a causa della quale la struttura e la funzione delle arterie e del cuore sono interrotte. Gli scienziati credono che i cambiamenti nelle prestazioni anche a 10 mm Hg. Art., Aumentare il rischio di sviluppare malattie gravi. La maggior parte di tutti va al cuore, al cervello, ai vasi sanguigni e ai reni. Sono chiamati "organi bersaglio" perché subiscono un colpo su se stessi.

Le moderne classificazioni dell'ipertensione arteriosa si basano su due principi: il livello di pressione sanguigna e segni di danni agli organi bersaglio.

Classificazione della pressione sanguigna

Secondo questa classificazione, adottata nel 1999 dall'OMS, i seguenti indicatori sono classificati come "standard":

1. Ottimale - inferiore a 120/80 mm Hg. Art.
2. Normale - inferiore a 130/85 mm Hg.
3. Normale elevato - 130-139 / 85-89 mm Hg

E gli indicatori di ipertensione arteriosa sono classificati per gradi:

• 1 grado (ipertensione lieve) - 140-159 / 90-99 mm Hg
• 2 gradi (ipertensione moderata) - 160-179 / 100-109 mm Hg
• Grado 3 (ipertensione grave) - 180 e superiore / 110 e oltre
• Ipertensione borderline - 140-149 / 90 e seguenti. (Implica un aumento episodico della pressione sanguigna seguito dalla sua normalizzazione spontanea).
• Ipertensione sistolica isolata - 140 e sopra / 90 e sotto. (La pressione sanguigna sistolica è aumentata, ma la pressione diastolica rimane normale).

Classificazione dell'ipertensione arteriosa

La classificazione raccomandata dall'Organizzazione mondiale della sanità e dalla International Society for Hypertension (1993, 1996) è la seguente:

Fase I - non ci sono cambiamenti negli "organi bersaglio".

Fase II - le violazioni si verificano in uno o più organi bersaglio: è possibile una crisi ipertensiva.

Stadio III - ci sono cambiamenti complessi negli "organi bersaglio", aumenta la probabilità di ictus, danni al nervo ottico, infarto, insufficienza cardiaca e renale.

A proposito di primario e secondario

Per genesi (origine), l'ipertensione arteriosa è

1. Primaria (essenziale) - La pressione sanguigna aumenta in assenza di una causa evidente.
2. Secondario (sintomatico) - l'aumento della pressione sanguigna è associato a una malattia specifica ed è uno dei sintomi.

L'ipertensione arteriosa del tipo essenziale si verifica nel 90-95% dei casi. La causa diretta dell'ipertensione primaria non è stata ancora identificata, ma ci sono molti fattori che aumentano significativamente il rischio del suo sviluppo. Sono molto familiari a tutti noi:

• Ipodinia (stile di vita sedentario);
• Obesità (nell'85% delle persone con grande massa corporea, è nota l'ipertensione essenziale);
• ereditarietà;
• Colesterolo alto;
• Carenza di potassio (ipopotassiemia);
• Carenza di vitamina D;
• Sensibilità al sale (sodio);
• Bere eccessivo;
• il fumo;
• Lo stress.

Per quanto riguarda l'ipertensione arteriosa secondaria, la causa del problema in questo caso può essere identificata, poiché l'ipertensione è una conseguenza di alcune condizioni patologiche e malattie associate a determinati organi coinvolti nella regolazione della pressione. Viene diagnosticato in pazienti ipertesi nel 5-10% dei casi.

L'ipertensione sintomatica può svilupparsi per ragioni renali, cardiovascolari, neurogeniche, endocrine e medicinali.

La pielonefrite cronica, il rene policistico, la lesione aterosclerotica dei vasi renali, l'urolitiasi, le cisti, le aderenze, i tumori possono essere la causa dell'ipertensione arteriosa renale. L'aterosclerosi aortica, l'insufficienza valvolare aortica provoca ipertensione cardiovascolare. Pressione intracranica, malattie infiammatorie del sistema nervoso centrale, polineurite contribuiscono allo sviluppo di ipertensione neurogena.

L'endocrina si sviluppa a causa della sindrome di Conn, della malattia di Itsenko-Cushing, dell'acromegalia, dell'ipotiroidismo, dell'ipertiroidismo, dell'iperparatiroidismo. Ipertensione medicinale associata all'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei, contraccettivi, antidepressivi, anfetamine.

A seconda della causa dello sviluppo di AH secondaria, è stata osservata una serie di caratteristiche negli indicatori della pressione arteriosa. Ad esempio, in caso di malattie renali, il diastolico aumenta in misura maggiore, in caso di movimenti disturbati del sangue attraverso i vasi si alza la sistolica e, nel caso di lesioni degli organi del sistema endocrino, l'ipertensione arteriosa diventa sistolica e diastolica.

Ipertensione polmonare

Pressione aumentata spietatamente al corpo umano. Il minimo fallimento nel suo sistema è pieno di complicanze ipertensive. Ad esempio, a riposo nel tronco dell'arteria polmonare, la pressione non deve superare 25 mm Hg. Art. Se l'indicatore è più alto, stiamo già parlando di ipertensione della circolazione polmonare (è anche chiamata polmonare).

Lei ha quattro gradi:

• I grado di LH - da 25 a 50 mm Hg.
• Grado II PH - da 51 a 75 mm Hg
• Grado III LH - da 76 a 110 mm Hg.
• IV grado di LH - oltre 110 mm Hg
• Succede anche primario e secondario.

Come per l'ipertensione polmonare primaria, questa è una malattia molto rara di eziologia sconosciuta, che si verifica nello 0,2% dei pazienti cardiaci.

LH secondaria è il risultato di problemi polmonari e cardiaci cronici: tromboembolismo polmonare acuto e ricorrenti se si tratta di piccoli rami dell'arteria polmonare, broncospasmi, bronchiti, trombosi venosa polmonare, malattia cardiaca mitrale, insufficienza cardiaca ventricolare sinistra, ipoventilazione durante obesità, ecc.

Si ritiene che questo tipo di ipertensione si sviluppi a causa di uno spasmo vascolare riflesso come reazione all'ipoventilazione (respirazione superficiale) o ad un aumento della pressione nel sistema dell'atrio sinistro e delle vene polmonari. I fattori meccanici non devono essere trascurati: pressione e chiusura dei vasi, ispessimento delle pareti dovuto a difetti del setto atriale. L'ipertensione circolatoria complica i processi nelle regioni del cuore destro, che è la causa dell'insufficienza ventricolare destra.

Sintomi di LH

1. Mancanza di respiro;
2. La tosse è improduttiva;
3. Angina pectoris;
4. svenimento;
5. Gonfiore (periferico) sulle gambe.

Ci dovrebbe essere una piccola digressione importante. Se improvvisamente una persona ha mancanza di respiro nella sua posizione orizzontale (per esempio, durante il sonno), molto probabilmente questo è dovuto a ipertensione venosa polmonare, perché, di regola, questo non è osservato nell'ipertensione polmonare.

Oggi l'ipertensione della circolazione polmonare è facilmente diagnosticata. È importante condurre un efficace trattamento farmacologico della malattia di base e solo allora è possibile la normalizzazione della pressione arteriosa.

Ipertensione vasorenale

Ipertensione vasale - ipertensione secondaria, a causa della mancanza di flusso sanguigno ai reni a causa di alterazioni delle arterie renali. Questo tipo di malattia è rilevato nell'1-5% dei casi in pazienti con ipertensione.

Le ragioni possono essere:

Stenosi delle arterie renali contro l'aterosclerosi, provocando l'ipertensione

• Aterosclerosi (nel 65-75% dei casi di ipertensione arteriosa vascolare);
• Displasia fibromuscolare;
• Aneurisma dell'arteria renale (la sua protrusione);
• Trombosi dell'arteria renale;
• Spremere vasi renali (dall'esterno);
• Lesione dell'arteria renale con successiva trombosi.

Di regola, l'ipertensione renovascolare si sviluppa inosservata e progredisce nel tempo. L'ipertensione arteriosa è uno dei suoi primi segni. Inoltre, l'ipertensione è stabile e non è suscettibile di trattamento conservativo. I pazienti soffrono di mal di testa, dolori dolorosi nel cuore, lamentano tinnito, pesantezza alla testa, visione offuscata e battito cardiaco accelerato. Quanto prima viene eseguita una diagnosi di alta qualità, tanto maggiore sarà il successo del trattamento. Fornisce sia farmaci efficaci, sia interventi chirurgici, tenendo conto dell'eziologia, della prevalenza e della localizzazione dell'ostruzione delle arterie renali.

Ipertensione diastolica

Sappiamo che la pressione sanguigna più bassa (diastolica) è fissata nel momento stesso in cui il cuore si rilassa. Allo stesso tempo, il muscolo cardiaco viene rifornito di sangue. Ecco perché la gente chiama questo cuore di pressione. Di regola, alti tassi più bassi corrispondono a quelli superiori, che è in una certa misura l'ipertensione arteriosa. Succede che con la normale pressione sanguigna sistolica, la diastolica si mostra alta. Ad esempio, 120/105. Tale pressione del sangue con una differenza tra 15-20 unità è chiamato un diastolico isolato.

Anche quando sono identificati, prestano poca attenzione a lui, perché sono per lo più abituati a concentrarsi sulla pressione sanguigna sistolica. L'ipertensione diastolica isolata è molto pericolosa perché il cuore è in costante tensione. Distrugge il flusso sanguigno, le pareti dei vasi sanguigni perdono la loro elasticità, che è piena di formazione di coaguli di sangue e di cambiamenti nel muscolo cardiaco. Alti tassi di pressione diastolica sono spesso sintomi di malattia renale, sistema endocrino, malattie cardiache e vari tumori.

Se una persona ha una pressione arteriosa diastolica superiore a 105 mm Hg, il rischio di infarto miocardico è 5 volte, e l'ictus emorragico cerebrale è 10 volte più alto rispetto alle persone con pressione arteriosa normale. Numeri fantastici Pertanto, è molto importante consultare un medico in modo tempestivo per iniziare il trattamento di questo tipo di ipertensione. Oggi la medicina prevede un apporto completo di farmaci, poiché la pillola miracolosa per questo disturbo non è stata ancora inventata.

Il mondo dell'infanzia sotto pressione

Sfortunatamente, l'ipertensione è ora una malattia infantile. La sua prevalenza, secondo varie fonti, va dal 3 al 25%. Se nei primi anni di vita l'ipertensione è rara, gli indicatori degli adolescenti sono già molto diversi da quelli degli adulti. Il più spesso è una domanda dell'ipertensione arteriosa secondaria, segnalando su fallimenti in un organismo da bambini. Va notato che prevalgono le patologie renali.

Se un bambino non ha malattie che provocano l'ipertensione sintomatica, allora considero essenziale l'ipertensione arteriosa. La sua eziologia è principalmente associata all'ereditarietà.

Anche i fattori di rischio sono:

1. Le caratteristiche personali del bambino (sfiducia, ansia, paura, tendenza alla depressione);
2. Costante stress psico-emotivo (conflitti a scuola, in famiglia);
3. Caratteristiche dei processi metabolici del corpo;
4. Aumento del peso corporeo;
5. mancanza di esercizio;
6. il fumo;
7. Stato dell'ambiente

Se il trattamento viene avviato in modo tempestivo, l'ipertensione primaria termina in assoluto recupero.

I genitori dovrebbero prestare maggiore attenzione ai bambini. Non si può avvertire un lungo periodo di ipertensione. Qualsiasi reclamo del bambino sulla condizione fisica, qualsiasi esposizione di un'indisposizione non deve rimanere inosservata. È molto importante misurare la pressione sanguigna di volta in volta. I seguenti indicatori sono considerati normali:

• Neonati - 60-96 / 40-50mm Hg;
• 1 anno - 90-112 / 50-74 mm Hg;
• 2-3 anni - 100-112 / 60-74 mm Hg;
• 3-5 anni - 100-116 / 60-76 mm Hg;
• 6-9 anni - 100-122 / 60-78 mm Hg;
• 10-12 anni - 100-126 / 70-82 mm Hg;
• 13-15 anni - 110-136 / 70-86 mm Hg

Se la pressione sanguigna devia dalla norma, è necessario consultare un cardiologo. Definirà senz'altro un esame completo, fornirà i consigli necessari sulla dieta, sul trattamento non farmacologico per prevenire gravi malattie in futuro.

Prime campane

Parliamo dei sintomi comuni dell'ipertensione. Molti spesso giustificano la loro indisposizione con la fatica, e il corpo sta già dando segnali completi in modo che le persone finalmente prestino attenzione alla loro salute. Giorno dopo giorno, distruggendo sistematicamente il corpo umano, l'ipertensione porta a serie complicazioni e gravi conseguenze. Un attacco cardiaco improvviso o un colpo inaspettato è, purtroppo, un modello triste. L'ipertensione arteriosa non diagnosticata può "tranquillamente uccidere" una persona.

I numeri qui sotto ti fanno meravigliare. Per le persone con pressione alta:

Le lesioni vascolari delle gambe si verificano 2 volte più spesso.

Gli ictus si verificano 7 volte più spesso.

Ecco perché è molto importante visitare un medico se sei preoccupato:

1. Frequenti mal di testa;
2. vertigini;
3. Sensazioni pulsanti nella testa;
4. "Flies" negli occhi e rumori nelle orecchie;
5. Tachicardia (palpitazioni cardiache);
6. Dolore nel cuore;
7. Nausea e debolezza;
8. Puffiness di arti e gonfiore di faccia di mattina;
9. Intorpidimento degli arti;
10. Ansia inspiegabile;
11. Irritabilità, testardaggine, lancio da un estremo all'altro.

A proposito, per quanto riguarda l'ultimo punto, l'ipertensione, infatti, lascia un'impronta sulla psiche umana. Esiste anche un termine medico speciale "di natura ipertonica", quindi se una persona diventa improvvisamente difficile da comunicare, non cercare di cambiarla in meglio. La ragione sta nella malattia che deve essere trattata.

Va ricordato che l'ipertensione, a cui non viene data la dovuta attenzione, può rendere la vita molto più breve.

Come sopravvivere e più a lungo?

È necessario iniziare il trattamento dell'ipertensione arteriosa con cambiamenti nello stile di vita e nella terapia non farmacologica. (L'eccezione è la sindrome da ipertensione secondaria, in questi casi è anche prescritto il trattamento della malattia, il cui sintomo è l'ipertensione).

Ora è necessario notare una sfumatura significativa. Tutti gli aspetti della terapia non farmacologica, che saranno discussi ulteriormente, riguardano la prevenzione secondaria dell'ipertensione arteriosa. È raccomandato per i pazienti che sono già stati diagnosticati con ipertensione, al fine di prevenire l'insorgenza di complicanze. Se non hai alcun desiderio di unirti ai ranghi dei pazienti con ipertensione arteriosa, allora devi solo fare prevenzione primaria, che comporta la prevenzione di questa malattia insidiosa e include tutti gli stessi approcci della terapia non farmacologica.

Attività fisica moderata giornaliera

È dimostrato che l'esercizio regolare riduce la pressione sanguigna sistolica e diastolica di 5-10 mm Hg. Art. Prova a studiare almeno 3 volte a settimana per 30-45 minuti. Non si tratta di allenamenti estenuanti. Puoi camminare, nuotare in uno stagno o in piscina, andare in bicicletta o anche solo lavorare nel giardino a tuo piacimento. Tali attività divertenti supportano il sistema cardiovascolare, stimolano i processi metabolici e aiutano a ridurre il colesterolo.

Regime favorevole di lavoro e riposo

Molto spesso, i medici raccomandano di alternare l'attività fisica a periodi di rilassamento e rilassamento. Leggendo la tua letteratura preferita, ascoltando musica piacevole, un sonno extra durante il giorno può portare molti benefici. Se si osserva il regime, avviene la normalizzazione delle funzioni del sistema nervoso e delle reazioni vascolari.

Smettere di fumare e alcol

Per qualche ragione, l'esempio di un povero cavallo, ucciso da una goccia di nicotina, fa pochissime persone a ritrovarsi da un'altra boccata. Ma questa passione, davvero, distrugge il corpo. Dalla nicotina, il cuore inizia a battere in un ritmo accelerato, che porta a uno spasmo dei vasi sanguigni. Ciò complica enormemente il lavoro di un organo vitale. I fumatori hanno il doppio delle probabilità di morire per problemi cardiovascolari. Questa dipendenza aumenta significativamente il rischio di aterosclerosi. Anche se la pressione sanguigna tornasse alla normalità, le persone che continuano a fumare hanno ancora un aumentato rischio di malattia coronarica. Per parte con questa abitudine è un must!

Dovresti riconsiderare il loro atteggiamento nei confronti dell'alcool. C'è una visione "calmante" che la sua ricezione dilata i vasi sanguigni. In effetti, per un breve periodo questo accade, ma poi si verifica il loro lungo spasmo. Questo "gioco di vasi" per l'espansione - il restringimento complica in modo significativo il lavoro dei reni. Iniziano a filtrare e purificare il sangue peggio dai prodotti nocivi del metabolismo. Pensa, ne vale la pena rischiare la salute?

Normalizzazione del peso

Devi seguirlo! Gli scienziati hanno dimostrato una stretta relazione tra aumento della pressione sanguigna e sovrappeso. Risulta che con una perdita di 5 chilogrammi, la pressione sanguigna sistolica diminuisce di 5,4 mm Hg. Arte e diastolica - 2,4 mm Hg. Art. Dovrebbe limitare l'uso di carboidrati salati, grassi e facilmente digeribili. La dieta dovrebbe essere più di verdure e latticini con un basso contenuto di grassi.

Normalizza il peso in due modi:

1. Ridurre l'apporto calorico;
2. Aumentare i costi energetici.

Solo se la terapia non farmacologica si rivela inefficace, è integrata con la terapia farmacologica.

È importante! Secondo i risultati della diagnosi preliminare, solo un medico può prescrivere un farmaco che aiuterà a ridurre la pressione e ad avere un effetto benefico sui fattori di rischio. Il principio medico di Nolinocere ("non nuocere") è rilevante anche per coloro che stanno cercando di impegnarsi in un'iniziativa farmacologica.

Trattamento farmacologico dell'ipertensione

Diuretici (diuretici)

I diuretici raccomandati per l'ipertensione includono:

• idroclorotiazide;
• indapamide;
• Ritardato indapamide;
• Xipamide;
• Triamterene.

Questi farmaci hanno dimostrato di essere farmaci altamente efficaci che hanno un effetto positivo sul sistema cardiovascolare e sono facilmente tollerabili dai pazienti. Il più delle volte, è con loro che l'ipertensione inizia a essere curata, a condizione che non ci siano controindicazioni sotto forma di diabete mellito e gotta.

Aumentano la quantità di urina escreta dal corpo, che rimuove l'acqua in eccesso e il sodio. Diuretici sono spesso prescritti in combinazione con altri farmaci che riducono la pressione sanguigna.

Alfa bloccanti

• Zhoksazozin;
• prazosina;
• Terazosin.

I farmaci hanno un alto grado di tollerabilità. Hanno un effetto benefico sul profilo lipidico del plasma sanguigno, non influenzano i livelli di zucchero nel sangue, riducono la pressione sanguigna senza un aumento significativo della frequenza cardiaca, ma hanno un effetto collaterale molto significativo. Il cosiddetto effetto della prima dose, quando sono possibili vertigini e perdita di coscienza quando si passa da una posizione orizzontale a una verticale. Per evitare l'ipotensione ortostatica (che è ciò che viene chiamata questa condizione) quando si assumono alfa-bloccanti per la prima volta, i diuretici devono essere prima annullati, assumere il farmaco nel dosaggio minimo e provare a farlo prima di andare a dormire.

Beta-bloccanti

• atenololo;
• Betaxolol;
• bisoprololo;
• carvedilolo;
• metoprololo;
• nadololo;

Tutti questi farmaci sono altamente efficaci e sicuri. Bloccano l'influenza del sistema nervoso sul cuore e riducono la frequenza delle sue contrazioni. Di conseguenza, il ritmo cardiaco rallenta, inizia a lavorare in modo più economico, la pressione sanguigna diminuisce.

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)

• captopril;
• perindopril;
• ramipril;
• trandolapril;
• fosinopril;
• Enalapril.

Questi farmaci hanno un alto grado di efficacia. Sono ben tollerati dai pazienti. Gli ACE inibitori prevengono la formazione di angiotensina II, un ormone che provoca vasocostrizione. A causa di ciò, i vasi sanguigni periferici si espandono, il cuore diventa più leggero e la pressione sanguigna diminuisce. L'assunzione di questi farmaci riduce il rischio di nefropatia sullo sfondo del diabete mellito, dei cambiamenti morfofunzionali e della morte nelle persone che soffrono di insufficienza cardiaca.

Antagonisti dell'angiotensina II

• Valzartan;
• irbesartan;
• candesartan;
• Losartan.

Questo gruppo di farmaci ha lo scopo di bloccare la suddetta angiotensina II. Sono prescritti nei casi in cui è impossibile trattare con un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina, perché i farmaci hanno caratteristiche simili. Inoltre neutralizzano l'effetto dell'angiotensina II sui vasi sanguigni, promuovono la loro espansione e abbassano la pressione sanguigna. Vale la pena notare che questi farmaci in alcuni casi superano l'efficacia degli ACE-inibitori.

Calcio antagonisti

• verapamil;
• diltiazem;
• nifedipina;
• Norvasc;
• Plendil.

Tutti i farmaci in questo gruppo espanderanno i vasi, aumentandone il diametro, prevenendo lo sviluppo di ictus. Sono molto efficaci e facilmente tollerabili dai pazienti. Hanno un'ampia gamma di proprietà positive con una piccola lista di controindicazioni, che consente di utilizzarle attivamente nel trattamento dell'ipertensione in pazienti di diverse categorie cliniche e fasce di età. Nel trattamento dell'ipertensione, gli antagonisti del calcio sono i più richiesti nella terapia combinata.

In caso di ipertensione arteriosa, i metodi di trattamento non farmacologico devono essere rigorosamente osservati, i farmaci antipertensivi devono essere assunti ogni giorno e la pressione sanguigna deve essere misurata.

Nessun "respiro" in terapia: non appena la pressione raggiunge nuovamente livelli elevati, gli organi bersaglio diventeranno nuovamente vulnerabili e il rischio di infarto e ictus aumenterà. Il trattamento non è limitato a un corso. Questo è un processo lungo e graduale, quindi è necessario essere pazienti e seguire rigorosamente le raccomandazioni degli esperti, quindi il mondo ricomincerà a suonare con colori brillanti e si riempirà di nuovi suoni che affermano la vita.

Che cos'è l'ipertensione arteriosa - caratteristiche della patologia, cause, trattamento

Se una persona ha un aumento prolungato della pressione, stiamo parlando di ipertensione. L'ipertensione arteriosa è una patologia frequentemente diagnosticata del sistema cardiovascolare, che è accompagnata da un prolungato aumento della pressione. In questa malattia, la pressione della circolazione sistemica può aumentare oltre 140/90 mmHg. Art. Per l'acquisizione dei dati, utilizzare Smad (monitoraggio giornaliero della pressione arteriosa) o convenzionale per la misurazione della pressione arteriosa, che può essere utilizzato a casa.

Cause di AH

Hai bisogno di sapere che cosa ha provocato l'ipertensione, che cos'è, quali sono i possibili sintomi e trattamenti, perché questa patologia provoca lo sviluppo di complicanze da reni, cuore, cervello. Il suo sviluppo può causare perdita della vista.

La ragione per lo sviluppo della malattia considerata è considerata un malfunzionamento nei centri di regolazione della pressione sanguigna. Si verifica anche in presenza di patologie di organi interni, sistemi. I medici non sono in grado di stabilire la causa principale della malattia nel 90% dei casi. Questa forma della malattia è chiamata primaria (essenziale). Nel 3-4% delle persone, la malattia si sviluppa sullo sfondo delle malattie renali, nello 0,1-0,3% sullo sfondo delle patologie endocrine.

A rischio, le persone che sono spesso esposte allo stress assumono farmaci. I fattori emodinamici e neurologici influenzano lo sviluppo della malattia.

Gli scienziati sono riusciti a identificare una serie di fattori che predispongono allo sviluppo della malattia:

• identità di genere;
• ipodynamia (bassa mobilità);
• ereditarietà;
• età (negli uomini sopra i 55 anni, nelle donne sopra i 60 anni);
• stress psico-emotivo;
• effetti collaterali dei farmaci;
• diabete;
• il fumo;
• alta assunzione di sale;
• tumore surrenale;
• aumento del colesterolo nel sangue;
• malattia renale;
• rischi professionali;
• abuso di alcool.

Questa malattia è fissata nel 20 - 30% della popolazione adulta. Con l'aumentare dell'età, un aumento dei casi di malattia. Dall'età di 60-65 anni, circa il 50-65% delle persone ha riscontrato questo problema. Fino a 40 anni, la patologia è più frequente negli uomini, nelle donne, la malattia si sviluppa più spesso dopo 40 anni.

Codici ICD-10

Ogni tipo di ipertensione ha il suo codice:

• Ipertensione essenziale (110).
• Cardiopatia ipertensiva (GB) (111).
• Ipertensione + danno primario al cuore + insufficienza cardiaca (111.0).
• GB + lesione predominante del cuore senza insufficienza cardiaca (111.9).
• GB + danno renale primario (112).
• GB + danno renale primario + insufficienza renale (112.0).
• GB + danno renale predominante senza insufficienza renale (112,9).
• GB + lesione predominante del cuore, reni (113).
• GB + lesione predominante del cuore, rene + insufficienza cardiaca congestizia (113.0).
• GB + danno renale primario + insufficienza renale (113.1).
• GB + lesione predominante del cuore, insufficienza renale + insufficienza cardiaca e renale (113.2);
• GB non specificato + lesione predominante del cuore, rene (113,9).
• Ipertensione secondaria (SH) - 115.
• Ipertensione renovascolare (115,0).
• HS in relazione ad altri danni renali (115.1).
• VT per le malattie endocrine (115.2).
• Un altro SH (115,8).
• VG non specificato (115,9).

Lo sviluppo della patologia nei bambini

Nei bambini, l'ipertensione si sviluppa meno frequentemente rispetto agli adulti. Questa patologia è stata osservata nell'1 - 18% dei bambini, degli adolescenti. Le cause della malattia dipendono dall'età del bambino. Il più delle volte, il fattore principale è il fallimento dei reni.

Più raramente, la pressione aumenta quando viene assunto un farmaco non controllato, un gruppo di adrenomimetici (naftintina, salbutamolo).

I fattori di rischio per lo sviluppo della malattia nei bambini sono:

• stress psico-emotivo (costante), conflitti a scuola, a casa;
• caratteristiche del bambino come persona (sospettosità, ansia, tendenza alla depressione, una reazione speciale allo stress);
• grande peso corporeo;
• assunzione eccessiva di sale;
• caratteristiche del metabolismo (bassa tolleranza al glucosio, iperuricemia, squilibrio delle frazioni di colesterolo).

La prevenzione nei bambini dovrebbe essere effettuata a diversi livelli:

La prevenzione è rappresentata dall'organizzazione di uno stile di vita sano, dalla correzione dei fattori di rischio rilevati.

classificazione

L'ipertensione è classificata in base a vari fattori.

Data l'origine della patologia, ci sono tali tipi:

• ipertensione arteriosa essenziale (primaria). La causa esatta dello sviluppo è difficile da determinare a causa dell'assenza di prerequisiti visibili;
• sintomatico (secondario). Un aumento della pressione è considerato una conseguenza dello sviluppo di una determinata malattia ed è uno dei suoi segni. A seconda della causa dello sviluppo, il tipo secondario della malattia è suddiviso nei seguenti tipi: endocrino, renale, farmaco, emodinamico, neurogenico.

Se consideriamo il livello di pressione del sangue, la patologia è suddivisa nei seguenti tipi:

• confine. La pressione periodicamente sale a 140 - 149/90, quindi diminuisce, si normalizza;
• sistolico isolato. C'è un aumento dell'indice superiore (raggiunge 140 e sopra). Il fondo rimane nell'intervallo di 90 e sotto.

Tenendo conto della natura della patologia, gli specialisti hanno identificato i seguenti tipi:

• transitoria. Il paziente occasionalmente aumenta la pressione sanguigna. Questa condizione può durare per ore, giorni. La pressione ritorna normale senza l'uso di farmaci;
• labile. Si manifesta nella fase iniziale dello sviluppo della patologia. Questa condizione è considerata borderline, perché i picchi di pressione sono insignificanti, instabili. La pressione di solito si normalizza da sola;
• ipertensione arteriosa stabile. L'aumento della pressione è persistente, è necessaria una terapia di supporto per ridurla;
• krizovoe. Le crisi periodiche hypertensive sono caratteristiche;
• maligna. La pressione sale a indicatori seri, l'ipertensione si sviluppa rapidamente, causando gravi complicazioni. Morte possibile

Esiste anche una classificazione internazionale della malattia, sviluppata a seconda del grado di ipertensione:

• Fase 1 (mite). È caratterizzato da un aumento della pressione sanguigna (140 - 159/90 - 99 mm Hg. Art.), Ma i tessuti degli organi bersaglio non sono interessati (cuore, reni, cervello).
• Lo stadio 2 è chiamato moderato (160-170 per 100-109 mm Hg). È caratterizzato da danni ai tessuti degli organi bersaglio, che si manifesta con angiopatia dei vasi della retina, un aumento del ventricolo sinistro, un aumento pronunciato della creatinina e la formazione di placche aterosclerotiche all'interno delle arterie. Il paziente ha bisogno di riposo, ospedalizzazione, terapia farmacologica.
• Lo stadio 3 è chiamato severo (da 180 a 110 mm Hg. Art. E sopra). I medici correggono i segni di danni agli organi bersaglio, il paziente ha attacchi ischemici, ictus, sintomi di emorragia cerebrale, malfunzionamento dei reni. La malattia si verifica con gravi complicanze.

sintomi

I sintomi dell'ipertensione arteriosa nelle fasi iniziali sono difficili da rilevare, quindi il trattamento inizia già nei casi in cui la malattia viene trascurata. La malattia è quasi asintomatica. Anche quelle persone che conducono uno stile di vita attivo, sentono debolezza, vertigini. Lo sviluppo della malattia è accompagnato da danni irreversibili agli organi interni, che sono particolarmente sensibili all'aumento della pressione.

Lo stadio iniziale della malattia è caratterizzato dai seguenti sintomi:

• mancanza di respiro;
• palpitazioni cardiache;
• arrossamento del derma del viso;
• vertigini;
• sudorazione eccessiva;
• gonfiore degli arti;
• l'emicrania;
• tinnito;
• nausea, vomito.

Di solito, la manifestazione di tali sintomi non causa molto allarme nelle persone. L'ipertensione arteriosa attira l'attenzione solo dopo che si sono già verificati cambiamenti patologici negli organi interni.

Lo sviluppo dell'ipertensione arteriosa si manifesta con specifici dolori al cuore:

• sono concentrati nella regione superiore del cuore;
• dura alcuni minuti - ore;
• può apparire anche a riposo;
• È impossibile fermare il dolore con la nitroglicerina.

La dispnea nell'ipertensione di solito si verifica dopo l'esercizio. Quindi questo sintomo disturba il paziente anche in uno stato di calma. Questo sintomo indica la presenza di lesioni nel cuore del paziente, insufficienza cardiaca.

Alcuni pazienti lamentano una visione ridotta. I loro sintomi sono:

• visione offuscata;
• sfarfallio.

Questi sintomi si verificano quando l'apporto di sangue alla retina cambia. A causa di gravi danni agli organi visivi, il paziente ha una visione doppia, a volte si osserva una perdita della vista.

Molti pazienti ipertesi lamentano:

• sonno povero;
• sensazione di pesantezza, teste stantie;
• mal di testa (al mattino);
• irritabilità;
• prestazioni ridotte;
• sindrome del dolore al petto.

Gruppo di rischio

In totale, ci sono 4 gruppi a rischio per lo sviluppo dell'ipertensione arteriosa:

1. Gruppo a basso rischio. Ci sono uomini, donne di età inferiore ai 55 anni, che soffrono di ipertensione arteriosa di primo grado (quando mancano i fattori di rischio, i danni agli organi bersaglio, le malattie cardiovascolari). La probabilità di sviluppare complicazioni cardiovascolari nei prossimi 10 anni è inferiore al 15%.
2. Gruppo a rischio medio. Ci sono pazienti con un'ampia gamma di pressioni. I fattori di rischio sono: il fumo, una storia familiare di malattia cardiovascolare precoce, età (uomini sopra i 55 anni, donne sopra i 65 anni), colesterolo superiore a 6,5 ​​mmol / l. La probabilità di insorgenza di complicanze cardiovascolari per 10 anni è del 15-20%.
3. Gruppo ad alto rischio. In esso, le persone con organi bersaglio colpiti (proteinuria, ipertrofia ventricolare sinistra, restringimento focale delle arterie retiniche). La probabilità di insorgenza di complicanze cardiovascolari è di 10 anni superiore al 20%.
4. Gruppo ad alto rischio. Ci sono persone anziane con malattie associate (angina pectoris, chirurgia rivascolarizzazione, ictus cerebrale, insufficienza cardiaca, insufficienza renale cronica, retinopatia 3-4 gradi, malattia vascolare periferica). La probabilità di insorgenza di complicanze cardiovascolari è di 10 anni superiore al 30%.

diagnostica

Diagnosticare l'ipertensione è condurre i seguenti studi:

• Prendendo la storia Il medico ha bisogno di informazioni su malattie passate, presenza di patologie cardiache, ipertensione nei parenti;
• Misura della pressione mediante un tonometro (elettronico, meccanico);
• Esame fisico È rappresentato ascoltando i toni del cuore attraverso un fonendoscopio;
• Analisi biochimiche del sangue. È necessario stabilire il livello di potassio, colesterolo, glucosio, lipoproteine, creatinina;
• Elettrocardiogramma. Questo metodo di ricerca corregge i fallimenti nel ritmo cardiaco, lo mostra in forma grafica su un nastro;
• Lo studio degli ormoni tiroidei. L'analisi mostra una deviazione dalla normale composizione ormonale del sangue;
• Lo studio del fondo. Questa diagnosi è necessaria per rilevare i cambiamenti che provocano un aumento della pressione sanguigna;
• Ecocardiografia. Grazie alla diagnosi ecografica del cuore, viene misurato lo spessore delle pareti dei ventricoli e studiata la condizione delle valvole cardiache. Un aumento del ventricolo sinistro indica lo sviluppo di ipertensione arteriosa;
• Arteriografia. Grazie al metodo a raggi X, i medici esaminano le pareti delle arterie, esaminano il loro lume;
• Ultrasuoni della tiroide, vasi sanguigni, reni, ghiandole surrenali. La diagnosi è necessaria per la rilevazione tempestiva di varie deviazioni dalla norma;
• Doppler. La diagnostica tramite ultrasuoni è necessaria per descrivere il flusso sanguigno all'interno delle arterie carotidi, i vasi cerebrali.

trattamento

È necessario iniziare la terapia di ipertensione arteriosa immediatamente dopo che è stato scoperto. Questa patologia influisce negativamente sul funzionamento di molti sistemi corporei. Per evitare complicazioni gravi, lo sviluppo di malattie degli organi interni, è necessario normalizzare la pressione sanguigna. Il primo soccorso, il trattamento della patologia viene effettuato nei seguenti modi:

Caratteristiche della terapia non farmacologica

Questo metodo di trattamento dell'ipertensione aiuta a normalizzare la pressione sanguigna nel 60% dei pazienti. In standard, consiste delle seguenti misure terapeutiche:

• riduzione del peso;
• dieta. La sua essenza risiede nella limitazione di grassi, sale, carboidrati, assunzione di una maggiore quantità di prodotti contenenti potassio, magnesio, calcio;
• esclusione di alcolici, tabacco;
• stile di vita attivo. Benvenuto esercizio moderato;
• l'uso di sedativi (origine vegetale).

Se non ci sono effetti positivi dopo la terapia non farmacologica, non vi è alcun trattamento medico.

Terapia farmacologica

Il trattamento con l'uso di droghe viene effettuato tenendo conto delle importanti sfumature:

• Inizia la terapia con piccole dosi.
• Sostituire i farmaci tra loro in assenza di un effetto terapeutico.
• Uso di farmaci a lunga durata d'azione.
• La combinazione ottimale di farmaci.
• Terapia permanente
• Ridurre la dose, il numero di farmaci con controllo efficace della pressione per l'anno.

Nel trattamento dell'ipertensione, i medici prescrivono farmaci nei seguenti gruppi:

• antagonisti del calcio. Contribuire al rilassamento dei vasi sanguigni;
• ACE inibitori. Modificare il rapporto dei composti in favore di sostanze biologicamente attive vasodilatatore;
• beta bloccanti. Bloccano l'effetto dei recettori beta-nervosi sul sistema cardiovascolare, a seguito del quale la frequenza cardiaca si attenua, il volume di sangue emesso dal muscolo cardiaco diminuisce in un minuto, l'effetto di alcuni ormoni diminuisce;
• alfa bloccanti. Contribuire alla riduzione, rilassamento delle arteriole;
• diuretici, diuretici. Aumentare l'escrezione di sale, acqua dai reni, rilassare i vasi sanguigni;
• agonisti del recettore dell'imidazolina. Rimuovere gli spasmi vascolari;
• statine;
• Sartana. Prevenire il restringimento dei vasi sanguigni, facilitare l'escrezione di sale, acqua.

cibo

Nell'ipertensione, è importante cambiare il modo di vivere, regolare la dieta. Il paziente dovrebbe consumare più prodotti naturali. È auspicabile escludere l'uso di conservanti, additivi. Il menu del paziente dovrebbe includere molte verdure, frutta fresca. Nella dieta dovrebbe essere un sacco di fibra. È necessario abbassare il livello di colesterolo nel sangue, prevenire l'assorbimento di questa sostanza.

Deve essere presente grassi insaturi:

• olio d'oliva;
• olio di semi di lino;
• pesce rosso

Se il paziente è in sovrappeso, deve ridurre il valore calorico al giorno a 1200 - 1800 kcal.

Un paziente con ipertensione arteriosa dovrebbe essere escluso dal menu:

• margarina;
• burro;
• crema pasticcera;
• carne grassa, pesce, strutto, carne affumicata;
• cibo in scatola, salsicce;
• alcol;
• cibi piccanti;
• dolci;
• cibi grassi e salati;
• tè, caffè;
• marinate, salse, maionese.

Prognosi di recupero

Importante: la prognosi per il recupero di solito dipende dalla pressione. I numeri alti sono pericolosi a causa di forti cambiamenti all'interno delle navi, organi interni. Se segui tutte le istruzioni del medico, la prognosi per il recupero sarà favorevole.

Se i pazienti con ipertensione arteriosa hanno un restringimento delle arteriole, essudati simili alla nuvola, retinosclerosi, retinopatia del terzo stadio e terapia adeguata non viene eseguita, il tasso di sopravvivenza a un anno è solo del 10%. La presenza di queste patologie e retinopatia del 4 ° grado riduce il tasso di sopravvivenza a un anno al 5%.

complicazioni

Il rischio di ipertensione è la probabilità di gravi complicanze. Questa patologia è asintomatica da molto tempo. I primi segni di malattia possono manifestarsi dopo che gli organi vitali sono stati colpiti.

Molto spesso, i pazienti con ipertensione arteriosa muoiono in tenera età. La principale causa di morte è il danno cardiaco. Considerato anche colpi frequenti, insufficienza renale.

Da parte delle navi, si sviluppano le seguenti complicazioni:

• attacco di angina pectoris;
• un aumento delle dimensioni del muscolo cardiaco;
• attacco di cuore;
• anormalità nel lavoro del cuore (progressivo);
• aneurisma aortico (esfoliante);
• claudicatio intermittente.

Nell'area dei reni si verificano tali cambiamenti patologici:

• nephrosclerosis;
• malfunzionamento del corpo.

L'attività cerebrale è compromessa, che si esprime in:

• ictus;
• diminuzione della funzione visiva;
• attacco ischemico transitorio;
• disturbi neurologici;
• encefalopatia dyscirculatory.

Se il paziente ha le patologie elencate, viene effettuato un ulteriore trattamento allo scopo di mantenere l'attività vitale della persona. Tutti i cambiamenti sono già irreversibili. Se non si esegue una terapia adeguata, la malattia può essere fatale.

prevenzione

Evitare lo sviluppo di ipertensione può. Per fare ciò, seguire le regole di base della prevenzione primaria. Inoltre, i medici hanno sviluppato le regole della prevenzione secondaria, volte a prevenire complicazioni in coloro che già soffrono di ipertensione arteriosa.

Le misure di prevenzione primaria comprendono le seguenti misure:

• limitare l'assunzione di carboidrati veloci, cibi piccanti, piccanti, grassi animali;
• assunzione di sale ridotta;
• ridotto alla dose minima di consumo di alcol;
• introduzione alla dieta di verdure fresche, frutta, prodotti contenenti grassi insaturi;
• esclusione di situazioni stressanti;
• bilanciamento del riposo, lavoro;
• rinunciare a cattive abitudini (droghe, tabacco);
• aumentare l'attività fisica.

La prevenzione secondaria è rappresentata dai seguenti punti:

• conformità con le istruzioni del medico curante;
• prendendo tutti i farmaci prescritti da uno specialista nel dosaggio indicato;
• controllo della pressione sanguigna (sistematica). È necessario misurare la pressione due volte al giorno (mattina, sera);
• perdita di peso;
• l'eliminazione di abitudini completamente cattive;
• svolgere attività fisica ogni giorno per 30 minuti.