Metodi di trattamento della distonia neurocircolatoria in tipo ipertonico

Lo stress psico-emotivo, le situazioni stressanti e il lavoro eccessivo possono innescare il verificarsi di NDC (distonia neurocircolatoria). La malattia è una violazione della normale funzionalità del sistema cardiovascolare. Secondo le statistiche, la maggior parte dei pazienti con diagnosi di distonia neurocircolatoria di tipo ipertonico sono giovani ragazze.

motivi

Disturbi nervosi di natura moderata e violazioni della regolazione umorale del tono vascolare portano alla distonia. Di conseguenza, il sistema cardiovascolare soffre. Indipendentemente dal tipo, la distonia è caratterizzata da periodi di esacerbazioni e remissione. Il complesso dei sintomi (questo è il modo in cui NDC lo definisce) non è di per sé pericoloso per la salute umana. Ma la mancanza di trattamento può portare al fatto che in futuro si possono sviluppare malattie neurologiche.

Ci sono una serie di fattori che provocano la NCD:

• stress psicofisico;
• costante mancanza di sonno (la durata del sonno normale è di otto ore);
• lavoro eccessivo, a causa del quale l'attività fisica diminuisce;
• le conseguenze delle malattie degli organi interni che hanno portato all'esaurimento;
• cattive abitudini;
• fattore ereditario;
• la presenza di malattie infettive nel corpo;
• trasferimento di lesione cerebrale traumatica.

Alcuni esperti sostengono che la disfunzione vegetativa può verificarsi sullo sfondo della natura psico-emotiva del paziente.

sintomi

Se il paziente viene diagnosticato con NDC nel tipo ipertensivo, ciò significa la presenza di ipertensione.

I sintomi primari sono caratterizzati da quanto segue:

• il paziente ha affaticamento veloce;
• problemi di sonno;
• la memoria si deteriora in modo significativo;
• sbalzi d'umore costanti, accompagnati da irritabilità;
• dopo l'esercizio, vertigini e mal di testa;
• il paziente si lamenta di essere costantemente gettato in un sudore freddo, e le sue mani ei suoi piedi si stanno raffreddando;
• sensazioni di dolore accoltellato nel cuore;
• la presenza di tremori negli arti;
• nausea;
• pelle pallida e tagliente;
• sentirsi freddo;
• meteosensitivity.

La distonia neurocircolare può essere accompagnata da prolasso della valvola mitrale o da un malfunzionamento delle ghiandole sebacee. I sintomi di NDC nel tipo ipertensivo sono molto simili ai sintomi delle fasi iniziali dell'ipertensione. L'unica differenza è che con NDC non vi è alcun cambiamento nelle navi del fondo. Inoltre, nell'ipertensione, la parete del ventricolo cardiaco sinistro inizia a ispessirsi, il che è del tutto inusuale per NDC nel tipo ipertensivo.

I pazienti con questa diagnosi non si svegliano bene al mattino e non provano un senso di allegria per molto tempo, e nella seconda parte della giornata si verifica un guasto.

NDC con pressione elevata è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

1. Dolore nella regione del muscolo cardiaco, che è accompagnato da difficoltà di respirazione.
2. Il desiderio di mangiare scompare e l'appetito diminuisce drasticamente.
3. Spiacevoli sentimenti spiacevoli all'interno dell'addome.
4. Il desiderio costante di mangiare un sacco di dolci e frutta.

La gravità del complesso dei sintomi

I pazienti vengono trattati con sintomi diversi che dipendono dalla gravità del decorso della malattia.

• formicolio nella zona del cuore, causato da esperienze nervose e situazioni stressanti;
• la tachicardia è assente durante lo sforzo fisico o la camminata veloce;
• il paziente è in grado di mantenere la piena prestazione;
• non sono presenti crisi vegetative-vascolari.

• i dolori del cuore sono più frequenti che con lieve gravità;
• durante uno stato di riposo il paziente ha un battito cardiaco accelerato;
• l'attività lavorativa è ridotta.

• grave mancanza di respiro;
• panico sullo sfondo della paura della malattia cardiaca;
• il paziente entra in uno stato di depressione;
• ci sono crisi vegetativo-vascolari;
• il dolore cardiaco non può essere eliminato con farmaci ad azione rapida;
• rottura e ridotta attività fisica.

diagnostica

La malattia non ha sintomi clinici esattamente definiti, quindi ricorrono alla diagnosi differenziale. La difficoltà di determinare la malattia sta nel fatto che, secondo i segni primari della NCD, il tipo ipertensivo può essere confuso con la miocardite, l'insorgenza della sindrome della menopausa e, naturalmente, l'ipertensione.

Pertanto, durante l'esame, il medico cerca di raccogliere una storia accurata, determina le caratteristiche personali e scopre tutti i dettagli e le circostanze che potrebbero provocare la malattia. Quindi determinare i parametri dell'impulso e della pressione sanguigna. Per confermare la diagnosi del paziente viene inviato per elettrocardiografia e, se necessario, per ulteriori ricerche di laboratorio.

Dopo che la diagnosi di NDC è stata diagnosticata come ipertonica, il medico dovrebbe escludere patologie endocrine, neurologiche e cardiovascolari. Pertanto, il paziente deve essere sottoposto a risonanza magnetica e ad ultrasuoni.

Metodo di trattamento

L'azione primaria nel trattamento - identificare la causa principale ed eliminarla. Se l'NDC è dovuto a stress o nevrosi, viene prima trattato. Nel caso in cui nel corpo umano sia presente una malattia infettiva che provoca la NCD, allora l'attenzione viene eliminata. Il trattamento di NDC nel tipo ipertensivo consiste in un intero complesso di procedure e attività.

Per il recupero, il paziente dovrebbe:

1. Cambia il tuo stile di vita (normalizzazione del regime giornaliero, sonno adeguato, riposo equilibrato, rifiuto delle cattive abitudini).
2. Partecipare a trattamenti benessere (massaggi, agopuntura e fisioterapia).
3. Applicare la terapia farmacologica.

Il più delle volte, la malattia si forma sulla base di disturbi nervosi, quindi i sedativi vengono attribuiti ai pazienti (tintura di motherwort, tintura di valeriana e altri rimedi a base di erbe). Se non sono in grado di eliminare la causa della malattia, vengono usati mezzi più potenti - tranquillanti e antidepressivi. Il medico può anche includere nel corso del trattamento beta-andblockers e farmaci antiaritmici, bloccanti ACE. Secondo le raccomandazioni dello psicoterapeuta, possono essere prescritti esercizi di respirazione.

Per normalizzare la funzione cerebrale e attivare la circolazione sanguigna, rilassando il paziente e rimuovendo la sensazione di tensione costante, viene prescritta la seguente terapia:

1. Sedativi e antidepressivi.
2. Preparativi del gruppo dei tranquillanti.
3. Farmaci nootropi.
4. Tserebroangiokorrektory.
5. Aeroinoterapiya.
6. Elektoroson.

Inoltre, il paziente viene raccomandato una volta all'anno di recupero in condizioni di salute-resort in aree senza calo di temperatura. Prestare particolare attenzione a tali procedure mediche come la procedura di agopuntura e acqua circolare.

Alcuni pazienti si rivolgono al trattamento non convenzionale della malattia attraverso la fitoterapia. Le erbe più efficaci sono il biancospino, la menta piperita, l'erba di San Giovanni, la salvia, la camomilla e sono utilizzate nella diagnosi di astenia neurocircolatoria. Tuttavia, il trattamento con decotto di erbe medicinali può essere usato solo in combinazione con i farmaci.

Si noti che l'NDC nel tipo ipertensivo non è assegnato come malattia separata, ma è definito come un complesso di sintomi, che comprende la disfunzione del sistema vegetativo-vascolare. Il trattamento speciale della malattia richiede durante la gravidanza, dal momento che la terapia farmacologica è esclusa.

Il complesso dei sintomi ha vari segni che possono apparire in pazienti con diversa intensità e gravità. Un paziente con diagnosi di NDC deve utilizzare una terapia complessa e sottoporsi a esami regolari per evitare il verificarsi di patologie più gravi dei sistemi nervoso e cardiovascolare. Inoltre, è necessario regolare il regime giornaliero (un sonno completo di otto ore), abbandonare completamente le cattive abitudini (il fumo può essere uno dei motivi per stimolare lo sviluppo del complesso dei sintomi), monitorare il peso corporeo e aderire a una dieta dietetica speciale (il sovrappeso complica il decorso della malattia).

Distonia neurocircolatoria di tipo ipertonico

Di norma, l'NDC si sviluppa durante il periodo puberale, in un momento in cui inizia la produzione ormonale attiva e vengono determinate le caratteristiche sessuali secondarie. Questa patologia può verificarsi per vari motivi, dando impulso allo sviluppo di un disturbo che rimane con una persona per tutta la vita.

Qual è la distonia vascolare ipertonica?

L'astenia neurocircolatoria (uno dei nomi di distonia) è un disturbo nel funzionamento del sistema vegetativo. Quest'ultimo comprende 2 dipartimenti: simpatico e parasimpatico, che sono responsabili dell'accelerazione del lavoro di organi, tessuti e rilassamento del corpo. L'NCA ipertonica si verifica quando la sequenza di questi processi fallisce in diverse aree del corpo e quando il corpo reagisce in modo inadeguato alla situazione. In questo caso, la forma ipertensiva della malattia è più caratteristica dei disturbi della divisione simpatica del sistema vascolare.

Con un lavoro stabile del corpo e la divisione simpatica del sistema nervoso autonomo, aumenta il tono delle pareti dei vasi sanguigni, se un certo organo ha bisogno di ulteriore nutrizione. Quando questa funzione è compromessa, le pareti vascolari sono troppo spesso tese, il che porta ad un aumento della pressione sanguigna nella distonia neurocircolatoria di tipo ipertonico.

Ci sono molte possibili cause dello sviluppo della malattia, mentre i NDC sono più spesso diagnosticati nei bambini in età scolare, perché durante lo sviluppo dell'organismo c'è spesso una discrepanza tra i sistemi e le agenzie esecutive. Da parte del sistema cardiovascolare, ciò causa risposte inadeguate allo stress emotivo o fisico. Inoltre, la distonia neurocircolatoria può provocare genitori un'educazione impropria del bambino, con conseguente discrepanza del suo sviluppo mentale e somatico.

L'IRR di tipo ipertonico, a cui è assegnato il codice F45.3 nell'ICD (Classificazione internazionale delle malattie), può essere stimolato dai seguenti fattori:

Distonia neurocircolatoria su tipo ipertonico: se la fisioterapia aiuterà

La distonia neurocircolatoria, o NCD, è una malattia del sistema cardiovascolare di natura funzionale, risultante da una regolazione neuroendocrina compromessa del funzionamento delle sue unità. In diversi momenti in diversi paesi, questa patologia è stata chiamata e viene chiamata in modo diverso: astenia neurocircolatoria, distonia vegetativa, nevrosi cardiaca, sindrome da sforzo, cardiopatia disregulatory, cardiopatia funzionale e così via - tutti questi concetti sono, di fatto, sinonimi. In effetti, l'NDC è una patologia presente in 3/4 dei pazienti del cardiologo, neuropatologo e terapeuta, ma è soprattutto chi è più giovane, nei bambini prima della pubertà e negli anziani una tale diagnosi è improbabile.

A seconda della sindrome clinica prevalente, la distonia neurocircolatoria è suddivisa in diversi tipi: cardiaco, ipotonico, ipertonico e misto. Nel nostro articolo, l'enfasi sarà posta sull'NDC nel tipo ipertensivo, compresa la discussione sulle tecniche di fisioterapia per il trattamento di questa patologia.

Cause e meccanismo di sviluppo

La distonia neurocircolatoria è una malattia funzionale, che si basa sulla violazione dei meccanismi di adattamento del sistema nervoso a fattori avversi o all'interruzione della regolazione neuroendocrina dell'attività di un particolare elemento del sistema cardiovascolare. Come risultato di questi disturbi, compaiono i sintomi della malattia, come dolore nell'area del cuore, battito cardiaco accelerato, aumento o diminuzione della pressione sanguigna e altri.

I disturbi di cui sopra derivano da esposizione al corpo, di regola, un complesso di fattori predisponenti. Questi fattori sono:

• caratteristiche congenite del funzionamento del sistema cardiovascolare e / o nervoso;
• caratteristiche del carattere - una tendenza all'egocentrismo, all'egoismo;
• stile di vita sedentario;
• programma di lavoro e di riposo compromessi: lavoro senza giorni di riposo, turni notturni, orari di lavoro irregolari, con conseguente superlavoro;
• cambiamenti ormonali nel corpo (adolescenza, gravidanza e allattamento, aborto, disturbi mestruali, disturbi sessuali e così via);
• stress psico-emotivo;
• processi infettivi acuti e cronici;
• surriscaldamento del corpo;
• esposizione a radiazioni ionizzanti;
• diversa natura di intossicazione;
• traumi;
• cattive abitudini - fumo, assunzione regolare di alcol.

Sotto l'influenza di uno o più fattori causali, i processi di regolazione metabolica sono disturbati in alcune parti del cervello - la corteccia, il sistema limbico e l'ipotalamo. Di conseguenza, si verifica una disfunzione del sistema nervoso autonomo e ipotalamo-ipofisi-surrene - si sviluppa NDC.

Classificazione della distonia neurocircolatoria

Come menzionato sopra, a seconda della prevalenza dei sintomi clinici, si distinguono i seguenti tipi di NDC:

1. Cardiaco (i disturbi del cuore stanno conducendo - dolore, fastidio, accelerazione della frequenza cardiaca o altri tipi di aritmie).
2. Ipotenziale (i problemi di abbassamento della pressione sanguigna prevalgono).
3. Iperteso o iperteso (in primo piano sono le lamentele del paziente in merito a un aumento della pressione sanguigna a valori borderline - 135-140 / 85-90 mm.
4. Misto.

A seconda del fattore causale, è:

1. • nevrotico (derivante da disturbi mentali, stress);
   • dishormonal (si sviluppa sullo sfondo dello squilibrio ormonale);
   • essenziale (a causa di fattori costituzionali);
   • infettivo-tossico (si verifica sullo sfondo di un processo infettivo-infiammatorio acuto o cronico);
   • sovratensione fisica (è il risultato di un sovraccarico del corpo);
   • misto (causato da 2 o più fattori).

A seconda della gravità dei sintomi, ci sono 3 gradi di gravità della distonia neurocircolatoria:

• flusso facile;
• per gravità moderata;
• corso severo.

I criteri per questi gradi saranno discussi di seguito nella sezione omonima.

NDC sul tipo ipertonico: sintomi

I segni di qualsiasi tipo di distonia neurocircolatoria sono:

• debolezza, stanchezza;
• disturbi del sonno (insonnia, frequenti risvegli notturni, dopo il risveglio mattutino, la persona si sente ancora stanca);
• mal di testa localizzazione sfocata, vertigini;
• irritabilità;
• cattivo umore, mancanza di desiderio di fare le faccende domestiche e il lavoro, mancanza di motivazione per ricevere nuove conoscenze;
• concentrazione ridotta;
• sudorazione eccessiva, specialmente in situazioni stressanti;
• sensazioni di calore nella faccia e nella testa intera, "vampate di calore";
• sentirsi a corto di fiato;
• brividi di mani e piedi;
• crisi vegetovascolari.

Le crisi vegetative sono di 2 tipi:

• vagoinsulare (manifestazioni di tale crisi sono vertigini, diminuzione della frequenza cardiaca, sensazione di sbiadimento nel cuore, sudorazione, aumento della motilità intestinale, letargia, sensazione di grave debolezza dopo un attacco);
• simpatico-addominale (oggi questa condizione è designata con il termine "attacco di panico", si sviluppa dopo un forte stress o a causa dell'affaticamento, così come negli ultimi giorni del ciclo mestruale (con PMS) e durante un improvviso cambiamento del tempo, i sintomi compaiono di sera o anche di notte, caratterizzati da ansia e paura morte, agitazione emotiva e motoria del paziente, sensazione di mancanza d'aria, mal di testa, dolore al cuore e all'addome, nausea, che termina con abbondante minzione e grave debolezza per 1-3 giorni).

Una caratteristica del tipo ipertonico NDC è un aumento transitorio della pressione sanguigna ai valori limite - 135-140 / 85-90 mm Hg. Art., Non accompagnato da un cambiamento significativo nelle condizioni del paziente. Spesso trovato per caso - durante il passaggio di visita medica preventiva. Un aumento della pressione sanguigna è combinato con l'altro - sopra descritto - sintomi della distonia neurocircolatoria. Richiede diagnosi differenziale con ipertensione arteriosa borderline. Non provoca cambiamenti organici nel muscolo cardiaco, nei reni, nel fondo.

Criteri per la gravità di NDC

• Quando i sintomi lievi di NDC compaiono principalmente dopo stress severo o esposizione ad altri fattori predisponenti; è un po 'di loro, espresso moderatamente. Le crisi vegetative sono assenti. L'esercizio di resistenza è completamente o leggermente ridotto. La disabilità non è compromessa. La terapia farmacologica, questo stato non richiede - passa da solo dopo un riposo.
• La gravità moderata di NDC è caratterizzata da polysimptomnost e un lungo periodo della loro esistenza. Periodicamente, ma raramente in un paziente, ci sono i parossismi vegetovascolari, cioè le crisi. L'attività fisica di resistenza è stata ridotta di quasi 2 volte. Durante il periodo di esacerbazione della malattia, la capacità del paziente di lavorare è disturbata e la sua condizione è normalizzata solo sullo sfondo della terapia farmacologica.
• La distonia neurocircolatoria grave è evidenziata da molteplici sintomi che non possono essere eliminati con l'uso di farmaci classici. I sintomi sono espressi in modo significativo e significativamente disturbano il paziente. Spesso ci sono crisi. Anche lo stato mentale del paziente soffre - spesso in questi pazienti sono determinati i disturbi depressivi. La disabilità è drasticamente ridotta, il paziente viene curato in ospedale.

Principi di diagnosi e diagnosi differenziale

Il medico sospetterà la distonia neurocircolatoria sulla base delle molteplici lamentele del paziente e della storia della sua vita e malattia (impressionabilità, lavoro alterato e riposo, stress, ecc.) E sui risultati di un esame obiettivo (pallore, aumento dell'idratazione cutanea, sudorazione, dermografismo bianco / rosso), battito del cuore, lieve aumento della pressione sanguigna, aritmia respiratoria e così via). Per confermare o smentire la diagnosi, prescriverà un esame aggiuntivo al paziente, i cui principali metodi sono:

• ECG + campioni (ortostatici, con beta-bloccanti, con iperventilazione e altri);
• monitoraggio ECG giornaliero secondo Holter;
• Ergometria per biciclette (VEG) e / o tapis roulant;
• Ultrasuoni del cuore (EchoGK);
• termometria ogni 2-3 ore per diversi giorni di seguito con un diario di misura.

Differenziare NDC dovrebbe essere associato a malattie come:

• cardiopatia ischemica;
• febbre reumatica acuta;
• difetti cardiaci acquisiti;
• iperfunzione della tiroide.

Principi di trattamento

La terapia di NDC dovrebbe essere complessa - includere misure generali, trattamento farmacologico e tecniche di fisioterapia.

Eventi generali

L'obiettivo principale della terapia è l'identificazione di un fattore stimolante e l'eliminazione assoluta dei suoi effetti sul corpo. Cioè, il paziente deve imparare ad evitare situazioni stressanti, e se ciò non è possibile, allora è più facile cercare di rispondere a loro, senza prenderlo a cuore; trattare eventuali focolai di infezione cronica e prevenire malattie infettive acute (non sovraccaricare, mantenere attivo, mangiare razionalmente e così via). Se la malattia è il risultato di esposizione a rischi professionali - cambiare lavoro. Dormi abbastanza, non lavorare senza giorni liberi. Effettuare terapia tempestiva adeguata di interruzioni ormonali.

Non meno importante è la psicoterapia. Il medico è obbligato a spiegare al paziente tutto ciò che riguarda la sua malattia. Rispondi a tutte le sue domande. Convinci che la patologia, anche se gli porta disagio, è ancora benigna e non rappresenta una minaccia per la vita. Dite che se tutte le raccomandazioni vengono seguite, è probabile che i sintomi della malattia regrediscano completamente e il paziente si riprenda.

La psicoterapia può essere svolta individualmente e sotto forma di lezioni di gruppo. Inoltre, non trascurare il metodo di auto-allenamento.

Trattamento farmacologico

L'obiettivo principale della terapia farmacologica è l'effetto sul sistema nervoso - è necessario ridurre la sua eccitabilità e ripristinare i meccanismi precedentemente disturbati della regolazione neuroendocrina.

Nel trattamento del tipo iperteso NDC può essere utilizzato:

• sedativi vegetali - Motherwort, radice di valeriana, foglie di menta piperita e altri;
• nootropici - piracetam e altri;
• farmaci che migliorano la circolazione del sangue nel cervello - Vinpocetina (Cavinton), cinnarizina e altri;
• ansiolitici - mebikar (Adaptol), tofisopam (Grandaxine), oxazepam (Nozepam, Tazepam);
• beta-bloccanti (bisoprololo (Concor), metoprololo (Corvitol) e altri).

fisioterapia

Il trattamento con metodi fisici, di regola, inizia immediatamente dopo che il paziente entra nell'ospedale. Di solito, viene prescritto 2 metodi: una procedura elettrica e un metodo di idroterapia.

• Collare elettrolitico secondo Scherbak. La durata della procedura è di 6 minuti all'inizio della terapia fino a 16 minuti entro la fine del corso del trattamento. Il corso del trattamento include 10-12 procedure eseguite una volta al giorno.
• Elettroforesi di bromo sull'area del colletto. Applicare con grave sindrome nevrotica e disturbi del sonno. Impatto per 15-20 minuti. Il corso del trattamento comprende 10 sessioni tenute ogni giorno o 1 volta in 2 giorni.
• Elettroforesi sull'area del colletto di magnesio. È uno dei metodi di scelta per il tipo ipertensivo NDC. La durata, la frequenza e il corso del trattamento sono simili a quelli dell'elettroforesi del bromo.
• Electro. Prescritto per sindrome di tipo nevrotico grave. La frequenza degli effetti varia da 5 Hz all'inizio a 100 Hz alla fine del ciclo di trattamento (il limite superiore riguarda la forma ipertensiva del NDC, con una tendenza all'ipotensione, è significativamente inferiore). La durata della procedura va da 20 minuti all'inizio a 50 minuti entro la fine del ciclo di trattamento, che consiste in 10 procedure eseguite ogni giorno.
• Bagni carbonati Temperatura - 34-36 ° C. Prendere per 15 minuti 1 volta in 2 giorni un corso di 15 procedure.
• Bagni di conifere Temperatura - 35-36 ° C. Prendete per 15 minuti ogni giorno un corso di 15 trattamenti.
• Crioterapia generale La temperatura della miscela è -160 ° C, la durata della sessione è di 3 minuti, la frequenza è ogni giorno, il percorso è di 10 impatti.
• Hypoxytherapy. Effettuare un tasso di esposizione giornaliero di 30-40 minuti di 10-12 sedute.

Inoltre, i pazienti con distonia neurocircolatoria sono raccomandati riposo in sanatori con un clima mite - in Crimea, Sochi, così come nei centri sanitari locali. Il complesso di procedure termali può essere utilizzato come tecniche di assunzione di acqua minerale, balneoterapia, percorso di salute, climatoterapia, terapia fisica e i metodi di fisioterapia di cui sopra.

Concludendo l'articolo, ripetiamo che la distonia neurocircolatoria di tipo ipertonico, di regola, risponde bene al trattamento. Il paziente deve trattare adeguatamente la sua malattia e seguire tutte le raccomandazioni del medico - per ricevere una terapia, i cui componenti sono una modifica dello stile di vita, un paio di farmaci e una fisioterapia.

Clinica "Sii sano", la trama su "Distonia vegetativa":

Distonia neurocircolatoria di tipo ipertonico

Cause di disturbo

Le cause dello sviluppo di questo complesso di sintomi possono essere diverse, ma in ogni caso, la distonia neurocircolatoria di tipo ipertonico non è in alcun modo associata alle lesioni organiche del sistema endocrino o nervoso. Di solito la patologia è associata allo stile di vita e all'esposizione ambientale. Potrebbe essere:

• stanchezza;
• mancanza di sonno;
• mancanza di esercizio;
• sovratensione fisica, anche negli sport;
• stress emotivo prolungato;
• gravi malattie degli organi interni;
• lesioni al cranio;
• infezioni acute.

Nello sviluppo del disturbo, ereditarietà e tipo di personalità della questione del paziente. Secondo le statistiche, le persone i cui genitori soffrono o hanno sofferto di malattie cardiovascolari: ischemia cardiaca, ipertensione, sono più probabilità di ammalarsi.

Lo stress emotivo a lungo termine può provocare NDC

Segni di NDC in tipo ipertensivo

Di solito ci sono alcune lamentele da parte dei pazienti, tra cui:

• mal di testa;
• debolezza generale;
• aumento della fatica;
• irritabilità;
• vertigini;
• prestazioni ridotte;
• disturbo del sonno (sonno superficiale);
• palpitazioni;
• dolore al petto (cucitura o dolore).

Nel tipo ipertonico NDC, si nota un fenomeno come il dermografismo, cioè la pelle cambia colore dagli effetti meccanici. In questo caso, quando un soggetto viene tenuto sulla pelle della parete toracica, rimangono delle strisce bianche sul corpo e persistono per un lungo periodo.

diagnostica

La distonia neurocircolatoria di tipo ipertonico non ha sintomi specifici, pertanto la diagnosi differenziale è importante. Questa malattia dovrebbe essere distinta da ipertensione, sindrome da menopausa, nevrosi, miocardite e altre malattie.

Quindi, per esempio, con NDC, in contrasto con la malattia ipertensiva, ci sono molte più lamentele da parte dei pazienti, inoltre, non ci sono cambiamenti nei vasi del giorno oculare e ipertrofia ventricolare sinistra.

Il medico raccoglie una storia approfondita, scopre tutte le circostanze che potrebbero portare alla malattia, valuta le caratteristiche personali del paziente e lo stato del suo sistema nervoso.

Metodi di trattamento

Innanzitutto, chiariscono i motivi che hanno causato l'NDC al fine di eliminarli ulteriormente. Se tutto il vino è stressante, elimina i motivi che l'hanno portato. Se il corpo ha un focus di infezione, gestisci la sua eliminazione. E se la causa di questa condizione sono condizioni di lavoro dannose, potrebbe essere necessario cambiare lavoro.

Questi disturbi richiedono un approccio integrato e molte attività. Il trattamento inizia con un cambiamento di stile di vita e una serie di trattamenti benessere. È necessario osservare il regime del giorno, rilassare completamente, esercitare l'esercizio. Con distonia neurocircolatoria, sono indicati il ​​trattamento di sanatorio, la digitopressione, l'allenamento autogeno, la fisioterapia e l'agopuntura.

Quando questo disturbo è indicato trattamento farmacologico. Quando i disturbi del sonno, irritabilità prescrivere sedativi, come motherwort, valeriana, così come Corvalol, volokardin. In alcuni casi sono necessari tranquillanti più forti dallo scarico di tranquillanti e antidepressivi. Inoltre, il trattamento può essere effettuato con l'uso di farmaci antiaritmici e beta-bloccanti.

Distonia neurocircolatoria di tipo ipertonico

La base dell'aumento della pressione sanguigna e la formazione di ipertensione sono disfunzione vegetativa e sovraccarico psico-emotivo cronico che è strettamente correlato ad esso. I fattori principali nello sviluppo della distonia includono, prima di tutto, le caratteristiche costituzionali ereditarie del funzionamento del sistema nervoso autonomo. Il bambino eredita dai genitori il tipo di risposta di questo sistema allo stress non specifico. In condizioni normali, le parti principali del sistema nervoso autonomo funzionano normalmente. In presenza di un gran numero di fattori provocatori e del loro impatto prolungato sul corpo, questo sistema diventa incapace di rispondere adeguatamente a loro. Ciò porta all'emergere di varie reazioni fisiologiche che possono gradualmente trasformarsi in processi patologici.

La distonia neurocircolatoria si riferisce a un gruppo di malattie funzionali in cui vi è una regolazione neuroumorale alterata di vari organi e sistemi. Nelle malattie funzionali, c'è una combinazione di cambiamenti metabolici neurogeni (anche autonomi), ormonali e reversibili. Con l'uso di metodi di ricerca tradizionali, è possibile rivelare solo disturbi nel funzionamento di alcuni organi e sistemi, ma i cambiamenti strutturali in essi non vengono rilevati. Tuttavia, l'esame microscopico elettronico ha rivelato cambiamenti strutturali nelle membrane cellulari, flusso sanguigno capillare, disturbi reversibili delle formazioni non cellulari, nonché processi distrofici moderatamente pronunciati nei tessuti.

È importante sottolineare che le malattie funzionali, tra cui i NDC, "sono radicate" nella prima infanzia e nell'adolescenza e sono intrinsecamente polietiologiche o, piuttosto, malattie multifattoriali. Esistono fattori predisponenti e risolutivi e la loro distinzione è molto condizionale.

La predisposizione allo sviluppo di NDC è in gran parte determinata dai seguenti fattori:

- tipo di attività nervosa più alta;

- il tipo del sistema nervoso autonomo;

- il tipo di reattività endocrina e stabilità con un livello alto o basso di funzioni degli organi endocrini;

- condizioni socio-economiche sfavorevoli. I fattori di autorizzazione includono:

- psicogeno (stress neuro-emotivo acuto e cronico, iatrogeno);

- fisico e chimico (superlavoro, radiazioni ionizzanti, esposizione a temperature e vibrazioni elevate, inattività fisica, intossicazione cronica, abuso di alcool e droghe);

- disormone (aggiustamento ormonale, gravidanza, aborto, disfunzione sessuale);

- infezioni (tonsillite cronica, malattie acute e croniche delle prime vie respiratorie, ecc.);

- meteorologi e eliofattori (temperatura ambiente scomoda e suoi rapidi cambiamenti, precipitazioni, fluttuazioni della pressione atmosferica, velocità del vento, tagli anomali del tempo, durata diurna e notturna, attività solare, tempeste magnetiche, ecc.).

A volte fattori predisponenti possono diventare un fattore scatenante. Molto spesso le sovrastrutture psico-emotive o fisiche sono combinate con ripetute malattie respiratorie in individui con predisposizione ereditaria.

Spesso la più grande complessità è la determinazione del fattore eziologico, in quanto può avere un contenuto interno e nascosto, su cui il paziente non è incline a parlare o non associa la sua condizione con lui.

La distonia neurocircolatoria è caratterizzata da una regolazione neuroormonale e metabolica degli organi interni che si verifica a qualsiasi livello del sistema nervoso, ma la disfunzione ipotalamica è un fattore patogeno di primo piano. Sotto l'influenza di vari fattori esterni ed interni, le strutture ipotalamiche sono influenzate, svolgendo un ruolo coordinativo e integrativo. L'ipotalamo combina connessioni efferenti con tutte le parti del sistema nervoso centrale, nonché segnali afferenti che riflettono informazioni estese. Tali segnali provengono dagli organi e dai sistemi interni per la regolazione del neuroriflesso e della funzione neuroumorale, nonché dal mantenimento dell'omeostasi. L'ipotalamo è anche il più alto centro vegetativo, portando a compimento l'integrazione complessa e l'adattamento delle funzioni dei vari organi interni all'intera attività dell'organismo. Inoltre, questa sezione del sistema nervoso è considerata il principale organo neuroendocrino che interconnette tra il sistema nervoso centrale e le ghiandole endocrine.

I difetti congeniti delle formazioni ipotalamiche sono associati all'età dei genitori, alla presenza di cattive abitudini, intossicazioni e malattie somatiche, incluse le disfunzioni autonome. Un ruolo enorme è assegnato al corso patologico della gravidanza della madre, alla presenza di lesioni alla nascita e all'encefalopatia perinatale, all'asfissia fetale, al grado di prematurità. Il ruolo dei fattori genetici è confermato dal fatto che nella maggior parte dei casi vi è un'uniformità dei cambiamenti nelle reazioni emodinamiche della pressione arteriosa nei bambini e nelle loro madri, che viene spesso trasmessa in modo autosomico dominante. Sia l'omeostasi vegetativa sia il tipo di risposta del sistema nervoso vegetativo allo stress non specifico hanno una base genetica. L'impatto di fattori avversi provoca un'intera gamma di disturbi, principalmente nella forma di disfunzione del CAC e del sistema colinergico e cambiamenti nella sensibilità dei corrispondenti recettori periferici. La violazione della regolazione neuro-ormonale e metabolica del sistema cardiovascolare porta alla comparsa di varie reazioni pervertite, comprese le fluttuazioni del tono vascolare, che si manifesta con l'ipertensione. ipotensione o una combinazione di essi in un paziente. A volte i cambiamenti funzionali nello stato di riposo non sono noti e si manifestano solo durante lo stress fisico o psico-emotivo. I disordini metabolici possono causare cambiamenti distrofici nel muscolo cardiaco.

Nei casi in cui la disfunzione neuro-ormonale si manifesta con un aumento dell'attività del CAC e una diminuzione dell'attività del sistema colinergico, vi è una predisposizione ai NDC nel tipo ipertensivo. Se esiste una relazione inversa nella reattività dei singoli collegamenti del sistema nervoso autonomo, NDC può svilupparsi in modo ipotonico. La predominanza dell'attività dell'uno o dell'altro legame del sistema nervoso autonomo è confermata dai dati di laboratorio sulle concentrazioni plasmatiche di catecolamine e acetilcolina e delle urine giornaliere. Inoltre, vengono rilevati i cambiamenti nella sensibilità dei recettori adrenergici all'azione dei neurormoni, così come i disturbi nell'istamina-serotonina e in alcuni altri sistemi per la regolazione del tono vascolare.

I compiti principali che il medico deve affrontare nell'esaminare un paziente con disturbi autonomici sono:

- eliminazione di malattie organiche, in particolare perdite latenti;

- condurre una diagnosi differenziale all'interno del gruppo di malattie funzionali.

L'esame clinico dei pazienti con NCD dovrebbe includere:

- raccolta accurata dell'anamnesi con chiarimenti sulle circostanze delle origini della malattia e le situazioni che causano la sua esacerbazione;

- esame clinico dettagliato;

- valutazione dello stato del sistema nervoso autonomo e centrale, caratteristiche personali del paziente;

- esecuzione di test funzionali vegetativi.

Un posto speciale è occupato dalla valutazione dello stato del sistema nervoso vegetativo, basato sullo studio funzionale e dinamico del tono, della reattività e del supporto vegetativo degli organi. Ciò consente di ottenere una comprensione oggettiva del livello di omeostasi e delle capacità di adattamento del corpo, che è necessario per l'elaborazione di un programma adeguato per il trattamento e l'attuazione delle misure di riabilitazione.

Nello studio del tono vegetativo, vengono stimati gli indicatori più stabili dello stato vegetativo, viene calcolato il numero di segni carotidi e tonico-simpatici. Nei bambini e negli adolescenti sani, i segni simpatico-tonico non dovrebbero essere più di 2, e quelli vagotonici - 4. Di regola, c'è uno squilibrio in entrambi i dipartimenti del sistema nervoso autonomo, quindi la natura del tono autonomo iniziale è giudicata dalla prevalenza di segni simpatici e vagotonici rispetto a quelli nei bambini sani Il tono vegetativo iniziale può essere simpatico-tonico, vagotonico o distonico.

Di grande importanza per la diagnosi di varie forme di ipertensione nei bambini e negli adolescenti è la modellazione dello stress psicoemotivo utilizzando varie situazioni di gioco, in particolare i giochi televisivi e di computer. Le prove informative consentono di quantificare l'efficienza dell'elaborazione delle informazioni nelle condizioni di carenza di tempo e allo stesso tempo di indagare sulla reattività del sistema cardiovascolare.

Il test psico-emotivo delle informazioni viene eseguito come segue: il bambino esaminato svolge un compito standard per un periodo limitato di tempo, guadagnando una certa quantità di punti. Durante la prova, la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca vengono misurate ogni minuto per valutare la natura della reattività vascolare. Il tempo del test non supera i 5 minuti. La reattività del sistema cardiovascolare è valutata dalla dinamica degli indicatori di GARDEN, DBP e HR. Con un aumento labili della pressione arteriosa, caratteristica del tipo ipertensivo NDC, si nota una risposta ipercinetica allo stress: aumento eccessivo di GARDEN e HR. Con l'ipertensione stabile, vi è un aumento ancora più pronunciato in GIARDINO, così come DBP, senza un adeguato aumento della frequenza cardiaca.

L'NDC è una diagnosi puramente clinica che può essere effettuata solo dopo un'analisi completa dei disturbi del paziente, dell'anamnesi, dei sintomi clinici e della reazione del sistema nervoso autonomo a vari test e test.

Nella NCD, i bambini presentano numerosi e vari disturbi, molti dei quali non sono direttamente correlati al sistema cardiovascolare, ma permettono di avere un'idea corretta della natura dei cambiamenti nel corpo. Nei bambini e negli adolescenti con pressione sanguigna elevata, il disturbo più frequente è il mal di testa, che può essere osservato con una frequenza media di 1 volta a settimana. Nella maggior parte dei casi, è valutato come a bassa intensità, tale dolore non richiede di fermarsi con i farmaci. La cefalea ha una natura costrittiva, compressiva o opprimente e di solito è bilaterale con localizzazione nella regione fronto-temporale o fronto-parietale, a volte con una sensazione di pressione sugli occhi. Le cause del dolore possono essere disturbi vascolari o liquorodinamici che si verificano sullo sfondo di superlavoro o cambiamenti nelle condizioni meteorologiche.

Oltre al mal di testa, i pazienti spesso soffrono di dolori al cuore o in diverse parti dell'addome. Nella maggior parte dei casi, sono anche provocati da situazioni stressanti e vengono fermati assumendo sedativi o distraendo l'attenzione del bambino. Le cardialgie hanno spesso un carattere di puntura, sono localizzate all'apice del cuore, durano da alcuni minuti a diverse ore.

I bambini con patologie del sistema nervoso autonomo, di regola, non tollerano il trasporto pubblico e le stanze soffocanti, possono esserci vertigini e persino svenimenti a breve termine. Spesso i bambini annotano stanchezza, disturbi del sonno, anoressia e labilità dell'umore. Spesso i pazienti sono disturbati dalla termoregolazione, che si manifesta con un improvviso aumento della temperatura corporea, fino all'ipertermia, sullo sfondo di stress emotivo o lunghi periodi di febbre di basso grado. Allo stesso tempo, di notte, la temperatura corporea viene normalizzata e i pazienti tollerano facilmente la sua risalita. Questo fenomeno è chiamato termoneurosi. Spesso, in questa categoria di pazienti, si nota un'improvvisa "mancanza di respiro", una sensazione di mancanza d'aria, l'apparizione di "sospiri" profondi o attacchi di tosse nevrotica.

La pressione sanguigna aumenta sporadicamente e instabile e si normalizza più spesso spontaneamente o dopo l'uso di sedativi. A volte con NDCs, si osservano crisi ipertensive e crisi adrenaliniche simpatiche (attacchi di panico). Lo sviluppo delle crisi è rivelato sullo sfondo di una pronunciata rottura dei processi di adattamento in varie situazioni stressanti. Più spesso sono osservati nei bambini più grandi e negli adolescenti; sono accompagnati da una sensazione di ansia o paura, brividi, tachicardia, aumento della pressione sanguigna e della temperatura corporea, mal di testa e fine con abbondante urina. La durata dei parossismi vegetativi varia da alcuni minuti a diverse ore.

Tipo ipertonico IRR (NDC)

L'IRR sul tipo ipertonico o il tipo ipertensivo dell'IRR è una delle tre forme principali di distonia neurocircolatoria. Secondo la classificazione del V.I. Makolkin, approvato nel 1986, questo tipo comprende disturbi vascolari-vegetativi da parte della sezione simpatica del sistema nervoso vegetativo. Prima di tutto, è caratterizzato dalla manifestazione sotto forma di un aumento dell'indicatore sistolico (superiore) della pressione arteriosa.

Qual è l'IRR sul tipo ipertonico?

Il sistema nervoso autonomo, che è disturbato dalla sindrome IRR, consiste di due sezioni, il parasimpatico e il simpatico. Il primo è responsabile del rilassamento del corpo. La divisione simpatica, al contrario, accelera i processi, è responsabile per stimolare il lavoro dei tessuti e degli organi. Violazioni della sequenza di questi processi in vari organi o sistemi, la reazione errata del corpo alla situazione - questa è la base per lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare. La distonia neurocircolatoria di tipo ipertonico si verifica quando, nella maggior parte dei casi, le violazioni provengono dalla divisione simpatica dell'ANS.

In un corpo sano, con il corretto funzionamento della parte simpatica, il tono delle pareti dei vasi sanguigni sale, se in un particolare momento nel tempo un organo ha bisogno di ulteriore nutrimento. Quando le sue funzioni sono disturbate, le pareti vascolari tendono più spesso del necessario - tutto ciò porta ad un aumento della pressione sanguigna nell'IRR lungo il tipo ipertonico.

A proposito, il nome della sindrome spiega appieno la sua manifestazione principale: "vegetativa" - causata dal sistema nervoso vegetativo, "vascolare" - associato ai vasi sanguigni, "dis" - violazione, "tonia" - associato al tono, "iper-" - eccessivo, "Tonico" - di nuovo associato al tono. Infatti, l'IRR del tipo ipertonico può essere interpretato come "una violazione del tono dei vasi sanguigni sotto l'azione del sistema nervoso autonomo, caratterizzato dal loro tono aumentato".

Le cause della forma ipertensiva di NDC

Questa forma di disfunzione autonomica è più comune nelle donne che negli uomini. Allo stesso tempo, l'inizio del suo sviluppo spesso coincide con il periodo della pubertà. A volte il tipo ipertensivo di NDC si trova nei bambini piccoli, anche nei neonati, molto raramente le sue prime manifestazioni si verificano in età adulta.

Secondo gli esperti, è necessaria una predisposizione per iniziare lo sviluppo dell'IRR sul tipo ipertonico. In questo caso, il gruppo di rischio include:

1. Le persone i cui parenti immediati sono stati diagnosticati con NDC in tipo ipertensivo.
2. Persone che conducono uno stile di vita sedentario, non aderente al normale modo di lavorare e riposare, malnutrito, con cattive abitudini.

Tuttavia, anche la presenza di uno sfondo favorevole non è una garanzia che l'ipertensione nell'aria inizierà a svilupparsi. Questo spesso richiede una spinta. Possono essere le seguenti circostanze:

1. privazione cronica del sonno;
2. affaticamento severo;
3. shock nervoso;
4. sovraccarico psico-emotivo;
5. trattamento in assenza di disturbi endocrini;
6. traumi;
7. infezione focale cronica;
8. intossicazione cronica, lavoro in industrie pericolose e altri.

La distonia vegetativa-vascolare ipertensiva è considerata una sindrome polietiologica - una che può verificarsi in una varietà di circostanze. Per il suo aspetto, è necessario imporre fattori provocatori su un favorevole contesto di predisposizione. Questo rende solo difficile trattare i disturbi: stabilire la loro causa esatta è difficile, e quindi eliminare la causa alla radice.

Sintomi di tipo ipertensivo NDC

I principali sintomi della distonia neurocircolatoria di tipo ipertensivo sono un improvviso aumento dell'indicatore di pressione sanguigna superiore (sistolica) a 140 mm Hg. Art. e sopra sullo sfondo di forte stress fisico o emotivo. Allo stesso tempo, una diminuzione della pressione spesso si verifica da sola: dopo un periodo di riposo, rilassamento o assunzione di sedativi leggeri, un trattamento farmacologico serio in questo caso è irragionevole. Questi sintomi non possono essere chiamati segni di questa forma di NDC, ma sono caratteristici e accompagnano sempre l'IRR sul tipo ipertonico

Durante l'esacerbazione, i seguenti sintomi si uniscono alla pressione "superiore" aumentata nella maggior parte dei pazienti:

1. palpitazioni cardiache;
2. pulsazione visualizzata di grandi vasi sanguigni situati vicino alla superficie della pelle, ad esempio sul polso, sotto il ginocchio;
3. soffocamento o sensazione di mancanza d'aria, congestione del torace;
4. nervosismo, emotività, affaticamento, l'apparenza della reazione del corpo anche a un leggero eccesso di normale sforzo fisico;
5. disturbo del sonno: sonnolenza o insonnia, sonno agitato;
6. ridotta attenzione, memorizzazione compromessa delle informazioni;
7. mal di testa ricorrenti o persistenti e gravi;
8. sudorazione;
9. tremando nelle membra;
10. parziale incoordinazione periodica.

A volte, sullo sfondo della pressione alta nei pazienti con NDC di tipo ipertensivo, si osservano sintomi cardiaci: dolore nella regione del cuore, tachicardia moderata o grave con un aumento della frequenza cardiaca fino a 120 battiti al minuto e, di conseguenza, problemi respiratori (aumento, difficoltà di inspirazione o espirazione). Sullo sfondo dell'IRT ipertensivo, possono insorgere sintomi anche da parte degli organi digestivi: perdita di appetito, disturbi addominali e preferenza per il cibo nella direzione di frutta o dolci.

Diagnosi della forma ipertonica di NDC

Spesso non è così difficile diagnosticare l'IRR sul tipo ipertensivo. Per fare questo, le caratteristiche degli indicatori di pressione sistolica e diastolica nella dinamica, così come durante l'attività fisica. Gli studi cardiologici sono effettuati: ultrasuoni, necessariamente ECG. Allo stesso tempo, un'aritmia viene spesso rilevata sull'ECG, non vengono rilevati cambiamenti sugli ultrasuoni del cuore e dei vasi sanguigni. Nel caso della predominanza dei sintomi di un particolare organo o sistema, è possibile stabilire la diagnosi corretta solo dopo un esame completo del corpo con i risultati che indicano assenza di anomalie.

Ipertonici NDC sono caratterizzati da sintomi e conferma della mancanza di potassio nel corpo. Quando si esaminano i rumori del ronzio del cuore. Il ruolo più importante nel rendere la diagnosi dell'IRR sul tipo ipertonico è dato alla diagnosi differenziale con ipertensione. Nell'ipertensione si osservano alterazioni patologiche nei vasi, ma nell'IRR non ce ne sono, quindi il primo trattamento consiste nel provare o invertire i cambiamenti patologici con l'uso di farmaci. Il trattamento dell'IRR nel tipo ipertensivo è spesso sintomatico, spesso non richiede l'uso di farmaci e consiste nella normalizzazione dello stile di vita e nell'esclusione dallo stress.

Per differenziare l'IRR e l'ipertensione e per stabilire la diagnosi corretta consentire le differenze caratteristiche nel loro corso e gli indicatori del corpo. In contrasto con il tipo di ipertensione NDC, è caratteristico dell'ipertensione:

1. oltre all'aumento della pressione sanguigna, vengono rilevate varie patologie fisiche;
2. l'assunzione di sedativi non influisce sulla pressione sanguigna;
3. La pressione sanguigna aumenta indipendentemente dalla situazione e dall'ora del giorno, può alzarsi sia di notte che immediatamente dopo il risveglio;
4. la pressione si stabilizza raramente senza prendere farmaci speciali;
5. durante l'esercizio, non solo aumenti di pressione sistolica ma anche diastolica.

Per queste e alcune altre caratteristiche, è possibile distinguere l'IRR e la malattia ipertensiva, il che significa diagnosticare correttamente e determinare il piano di trattamento corretto.

Distonia ipertonica neurocircolatoria: sintomi e principio di trattamento

La distonia neurocircolatoria (NCD) è sinonimo di distonia vascolare. La malattia è descritta da uno specifico complesso di sintomi. Distingua NDC su tipo ipertensivo e su tipo hypotonic. Nel primo caso, la violazione è sempre accompagnata da un aumento della pressione sanguigna.

Caratteristiche di NDC e cause della malattia

La NCD si manifesta con una serie di disturbi del sistema cardiovascolare e nervoso. Lo sviluppo della malattia è direttamente correlato alla distruzione del funzionamento del sistema nervoso autonomo (la cosiddetta disfunzione autonomica).

Secondo gli ultimi dati sulla malattia ipertensiva nei giovani, la diagnosi di NDC di tipo ipertonico è confermata nel 70% dei casi.

È impossibile individuare una causa principale dello sviluppo della malattia, poiché il complesso dei sintomi si manifesta sotto l'influenza di una serie di fattori, tra cui:

• stress fisico e psicologico;
• stress cronico;
• violazione del sonno e della veglia;
• violazione della circolazione cerebrale;
• ferite alla testa;
• predisposizione genetica;
• cattive abitudini;
• dieta squilibrata

Il fumo svolge un ruolo importante nello sviluppo della malattia, dal momento che la nicotina esaurisce il sistema nervoso e influisce negativamente sullo stato delle pareti vascolari.

Molto spesso tale diagnosi viene fatta agli adolescenti.

Nella maggior parte dei casi, gli NDC sono diagnosticati negli adolescenti e nei bambini piccoli, il che è dovuto principalmente al rapido sviluppo (crescita) degli organi interni con insufficiente capacità di controllare il loro funzionamento da parte del sistema nervoso autonomo. Questa discrepanza è dovuta alle peculiarità della crescita dell'organismo durante la pubertà.

Nelle persone anziane, la NCD ipertonica viene diagnosticata raramente, ma può manifestarsi contro l'inizio della menopausa, lo stress cronico o le carenze nutrizionali.

Secondo le statistiche, gli NDC sono più suscettibili ai residenti delle grandi città, ma non alle aree rurali. Ciò è dovuto al ritmo della vita della metropoli moderna.

Esiste una teoria sulla relazione tra qualità personali, temperamento e tratti caratteriali specifici con lo sviluppo della distonia.

Nella classificazione internazionale delle malattie (ICD-10) dell'ipertensione sullo sfondo dell'NDC, al tipo ipertonico è assegnato il codice F45.3. Pertanto, la violazione si riferisce alle malattie psicogene, ma non alle patologie cardiovascolari.

Sintomi caratteristici

Il complesso dei sintomi della distonia neurocircolatoria di tipo ipertonico ha più di cento manifestazioni specifiche, molte delle quali sono dovute a psicosomatiche, ma non a disturbi fisiologici.

I sintomi caratteristici di questa violazione possono essere divisi in due gruppi: oggettivi e soggettivi.

Sintomi oggettivi: questo è ciò che il dottore vede durante l'esame di un paziente. Questi segni di distonia neurocircolatoria nel tipo ipertensivo includono:

• aumento della pressione sistolica mantenendo la pressione diastolica normale (pressione superiore e inferiore);
• aumento della frequenza cardiaca del 10-15% della norma;
• arrossamento del viso con epidermide pallida delle estremità;
• dolore al petto durante la palpazione.

Di regola, nonostante l'aumento della pressione arteriosa, gli arti del paziente rimangono pallidi e freddi, il che è causato da una violazione della circolazione periferica. Con questa forma di IRR è sempre marcato l'aumento dell'impulso a 100 battiti al minuto.

I sintomi sono sempre mani fredde e polso rapido.

I sintomi soggettivi si riferiscono a psicosomatici. Questo è ciò che il paziente avverte con tale diagnosi, tuttavia, non è possibile confermare tali sintomi con metodi di esame diagnostico o di laboratorio. Queste funzionalità NDC includono:

• vertigini e disorientamento;
• emicranie ricorrenti;
• tremore del dito;
• mancanza di aria;
• disturbo del sonno;
• brividi con eccessiva sudorazione;
• deterioramento delle funzioni cognitive del cervello;
• perdita di appetito.

I sintomi soggettivi possono variare, ci sono più di 100 diversi reclami di pazienti con tale diagnosi nota. L'apparizione di tali segni è direttamente correlata allo stato psico-emotivo del paziente, pertanto è impossibile identificarli durante l'esame. Nei momenti di stress e stress mentale, i sintomi sono aggravati, tuttavia, in uno stato di riposo scompaiono completamente senza alcun trattamento.

Tipi di malattia

A seconda delle manifestazioni fisiologiche, esistono diversi tipi di NDC:

• tipo ipertonico;
• tipo ipotonico;
• tipo misto;
• tipo cardiaco.

Gli NDC di tipo ipertonico sono caratterizzati da un aumento dell'indice di pressione sanguigna superiore (sistolica) con conservazione dell'indicatore inferiore normale (diastolico). In questo contesto, c'è sempre un impulso rapido.

Con NDC in forma ipotonica, c'è sempre una diminuzione costante della pressione sanguigna di 20-25 mm Hg. rispetto alla norma. L'impulso è basso, circa 60 battiti al minuto.

Nella distonia neurocircolatoria di tipo cardiaco o cardiologico, si osservano aritmie cardiache, bradicardia o tachicardia. I pazienti lamentano dolore ricorrente nel cuore, ma la pressione rimane entro il range normale.

La combinazione di tutte le precedenti manifestazioni cliniche di NDC è definita un tipo misto di malattia. Allo stesso tempo, il paziente presenta salti periodici della pressione sanguigna, sia verso il basso che verso l'alto, polso compromesso, bradicardia o tachicardia, dolore cardiaco e insufficienza respiratoria.

La distonia neurocircolatoria è divisa in tipi a seconda degli indicatori di pressione arteriosa e pulsazioni

Diagnostica NDC

La consultazione di un neurologo e di un cardiologo è necessaria per la diagnosi. Poiché i cambiamenti della pressione arteriosa nel tipo ipertensivo di distonia neurocircolatoria sono episodici, è necessario effettuare una diagnosi differenziale per escludere i seguenti disturbi:

• ipertensione;
• aterosclerosi vascolare;
• sindrome climaterica;
• nevrosi;
• depressione;
• miocardite.

Principio di trattamento

Nella distonia vegetativa-vascolare (distonia neurocircolatoria), il tipo ipertensivo di sintomi caratteristici dell'ipertensione determina l'ulteriore regime di trattamento.

Prima di tutto, è necessario identificare le cause che portano all'esasperazione dei sintomi e adottare tutte le misure per eliminarle. Di solito, lo sviluppo dell'IRR o NDC è dovuto allo stress mentale, che è spesso associato alle condizioni di lavoro o al programma di lavoro. In questo caso, è necessario ridurre il carico di lavoro e abbandonare l'elaborazione. Dopo l'eliminazione del fattore che provoca l'insorgere dei sintomi, passano alla terapia farmacologica, che mira a migliorare il funzionamento del sistema nervoso autonomo.

Un ruolo importante nel trattamento della malattia è giocato dai cambiamenti nello stile di vita cardinale - l'abbandono delle cattive abitudini, la normalizzazione del regime, una dieta bilanciata e un regolare esercizio fisico.

Assicurati di adattare lo stile di vita

Terapia farmacologica

Il trattamento conservativo è mirato principalmente a minimizzare gli effetti distruttivi dello stress. Per migliorare il sistema nervoso prescritto:

• complessi vitaminici;
• sedativi;
• antidepressivi;
• farmaci che stimolano la circolazione sanguigna;
• tranquillanti.

La base del trattamento è l'uso di farmaci sedativi a base di erbe. In forma di pillola prendere Novo-Passit o Persen, sotto forma di gocce - tintura alcolica di valeriana, motherwort o peonia.

Con un aumento della frequenza cardiaca, si possono prendere gocce di Corvalol per migliorare il benessere e alleviare i sintomi. Con i salti pronunciati della pressione sanguigna e la forma cardiologica della malattia, è possibile prescrivere farmaci usati nel trattamento dell'ipertensione: calcio antagonisti, ACE inibitori.

Per migliorare la funzionalità del sistema nervoso sono prescritte vitamine del gruppo B e preparati di magnesio.

Per capogiri e cefalea associati a ridotta circolazione cerebrale, il medico può prescrivere le compresse di amminoacido glicina o Cinnarizina.

Il trattamento è basato su sedativi naturali.

fisioterapia

Altrettanto importante nel trattamento di NDC è dato fisioterapia. Il suo obiettivo è consolidare il risultato del trattamento farmacologico, migliorare la circolazione sanguigna nel cervello e i processi metabolici. Nel trattamento dell'uso di NDC:

Un buon risultato si ottiene dopo un massaggio della zona collo e colletto. Gli attuali metodi di trattamento sono spesso usati, ad esempio, l'elettroforesi della zona del collo e del colletto usando l'acido nicotinico. Questa procedura ha un effetto positivo sul tono vascolare e stimola la circolazione cerebrale, eliminando in tal modo sintomi specifici e migliorando il funzionamento del sistema nervoso.

Trattamento non farmacologico

Efficaci metodi di trattamento non farmacologico:

• ricevimento di decotti di erbe medicinali con un effetto sedativo;
• esercizi di respirazione;
• Terapia fisica;
• yoga e nuoto in piscina.

Puoi preparare camomilla farmacia, melissa, radice di valeriana o salvia e prenderla come sedativo. Per preparare la medicina, 2 cucchiai grandi della pianta devono essere posti in un thermos e versare 500 ml di acqua bollente. Infondere il decotto sotto il coperchio per 4 ore e quindi prendere 100 ml prima di ogni pasto.

La ginnastica respiratoria aiuta a ridurre la comparsa di stress, oltre a saturare il corpo con ossigeno e migliora la qualità del sonno. Con lo stesso scopo, si raccomanda di fare esercizio fisico, yoga o nuotare in piscina - tali sport hanno un effetto positivo sullo stato dei sistemi nervoso e cardiovascolare.

Tutti i metodi di gestione dello stress ridurranno le manifestazioni di NDC

NDC ed età

La malattia viene spesso diagnosticata nei bambini e negli adolescenti. In questo caso, la violazione è dovuta alla rapida crescita. Di solito, i bambini sotto i 12 anni sono diagnosticati con NDC per tipo ipotonico, che è accompagnato da una diminuzione della pressione sanguigna.

Lo sviluppo di NDC in tipo ipertonico durante la gravidanza è dovuto all'alterazione ormonale del corpo e all'aumento del carico sul sistema nervoso. Le donne di solito avvertono un aumento della pressione del sangue a causa dello stress alla fine del secondo trimestre di gravidanza. Il complesso dei sintomi può persistere fino alla consegna.

Di norma, l'NDC nei bambini e nelle donne in gravidanza è un disturbo a breve termine e scompare completamente senza trattamento dopo il ripristino dello sfondo ormonale o la cessazione della crescita.

NDC e l'esercito

L'esercito con NDC di tipo ipertensione non è inteso per il paziente, nel caso di:

• aumento costante della pressione sanguigna oltre 160 per 100;
• la presenza di lamentele persistenti;
• diminuzione della capacità lavorativa;
• disturbo del ritmo cardiaco.

Alla prima affermazione di tale diagnosi, la recluta viene inviata all'ospedale. La commissione viene riconvistata in sei mesi. Se durante questo periodo non è stato possibile ottenere un miglioramento della salute, durante l'esame del paziente si osserva ancora un'aumentata pressione sanguigna, con distonia neurocircolatoria o IRR di tipo ipertonico, il coscritto è considerato inadatto al servizio militare.

Come mostra la pratica, un ritardo o inadeguatezza a prestare servizio nell'esercito con una tale diagnosi viene dato molto raramente. Ciò è dovuto al fatto che viene preso in considerazione solo l'indice medio della variazione giornaliera della pressione sanguigna. Nei giovani con diagnosi di NCD, la pressione aumenta in modo irregolare, quindi la pressione arteriosa media giornaliera è inferiore a 160 per 100.