Ecografia Doppler degli arti inferiori: una panoramica della procedura

Da questo articolo imparerai come condurre l'USDG delle navi degli arti inferiori, a cui viene prescritta la procedura. Cosa può essere diagnosticato con USDG.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

L'ecografia Doppler è l'ecografia Doppler. Questo metodo di diagnosi, a differenza di altri metodi di esame dei vasi sanguigni, può mostrare la velocità del flusso sanguigno, che consente di diagnosticare con precisione la gravità della malattia che colpisce la circolazione sanguigna.

Per ogni vaso, questa procedura viene eseguita con lo stesso principio - utilizzando un sensore a ultrasuoni, come qualsiasi altro apparecchio ad ultrasuoni. Spesso questa procedura è necessaria per l'esame delle vene, per lo studio delle arterie è usato meno frequentemente.

Diversi medici possono riferirti a questo esame: un terapeuta, un flebologo, un angiologo. Conduce l'ecografia specialistica della procedura.

testimonianza

Le navi USDG delle gambe sono prescritte per la diagnosi di tali malattie:

1. Vene varicose
2. Tromboflebite.
3. L'aterosclerosi.
4. Trombosi.
5. Spasmo delle arterie delle gambe (angiospasmo).
6. Aneurisma delle arterie (la loro espansione).
7. Endarterite obliterante (malattia infiammatoria delle arterie, che porta al loro restringimento).
8. Malformazioni artero-venose (articolazioni patologiche tra arterie e vene).

Quali sono i sintomi prescritti USDG

I pazienti vengono indirizzati a questa procedura diagnostica per sospette malattie vascolari delle gambe. Il medico può prescriverti un USDG se riscontri questi sintomi:

• gonfiore alle gambe;
• pesantezza alle gambe;
• sbiancamento frequente, arrossamento, occhi azzurri;
• "Pelle d'oca", intorpidimento alle gambe;
• dolore quando si cammina a meno di 1000 metri;
• crampi ai muscoli del polpaccio;
• "asterischi" vascolari, "griglie", vene sporgenti;
• la propensione a congelare i piedi, i piedi freddi, anche quando è caldo;
• l'apparizione di lividi sulle sue gambe, anche dopo il minimo soffio, o per nessuna ragione.

Quando è necessaria la dopplerografia

Dopplerografia dei vasi delle gambe per scopi profilattici ogni sei mesi o un anno, se sei a rischio. A malattie vascolari degli arti inferiori inclini:

• persone che sono in sovrappeso;
• impegnato nel lavoro fisico (caricatori, atleti);
• quelli che stanno costantemente o vanno molto al lavoro (insegnanti, guardie, corrieri, camerieri, baristi);
• quelli a cui è già stata diagnosticata l'aterosclerosi di altre navi;
• persone i cui parenti diretti soffrivano di malattie vascolari;
• quelli con diabete;
• fumatori;
• persone sopra i 45 anni;
• le donne durante i periodi di gravidanza e menopausa;
• donne che assumono contraccettivi orali da molto tempo.

formazione

La procedura non richiede alcuna preparazione complicata.

L'unica cosa: le gambe devono essere pulite. Se tu, in considerazione delle caratteristiche individuali, hai i capelli folti sulle gambe, è consigliabile raderlo in modo che il medico possa lavorare più facilmente.

Il giorno della procedura, non bere alcolici, bevande stimolanti (caffè, tè forte, energia), non esporre le gambe allo sforzo fisico (non correre, non sollevare pesi, non andare agli allenamenti). 2 ore prima che l'USDG delle navi degli arti inferiori (e anche di altre navi) non fumi. È meglio andare a fare un esame al mattino.

Prendi un tovagliolo o un asciugamano con te per pulirti i piedi. Porta anche un referral per USDG dal tuo medico e i risultati dei precedenti esami vascolari.

Come condurre la ricerca

Per prima cosa ti liberi le gambe dai vestiti.

L'esame sarà effettuato in piedi o sdraiati. Il medico applica il gel per gli ultrasuoni e guida il sensore ad ultrasuoni sulle gambe.

L'immagine delle tue navi viene visualizzata sul monitor di uno specialista. Immediatamente durante la procedura, analizza e registra i dati.

Se viene esaminato sdraiato, il medico prima ti dirà di sdraiarti sullo stomaco e sollevare le gambe sui calzini. Oppure puoi mettere un rullo sotto il piede. In questa posizione, è più conveniente per uno specialista esaminare le vene poplitea, peroneale, sottocutanea e surale, così come le arterie della superficie posteriore delle gambe. Quindi ti verrà chiesto di rotolare sulla schiena e piegare leggermente le gambe alle articolazioni del ginocchio. In questa posizione, il medico può esaminare le vene e le arterie della superficie anteriore delle gambe.

Anatomia delle vene delle gambe. Clicca sulla foto per ingrandirla

Durante l'UZDG per identificare il reflusso (scarico del sangue inverso), il medico può eseguire test speciali:

1. Test di compressione L'estremità viene schiacciata e viene valutato il flusso sanguigno nei vasi compressi.
2. Esempio Valsalva. Ti verrà chiesto di inalare, tenere il naso e la bocca, e sforzarti un po ', cercando di espirare. Se c'è una fase iniziale delle vene varicose, può verificarsi reflusso durante questo test.

L'ecografia Doppler impiega circa 10-15 minuti in totale.

Alla fine dell'esame, ti pulisci i piedi dai resti del gel a ultrasuoni, ti vesti, prendi il risultato e puoi andare.

Ciò che mostra l'USDG delle navi delle gambe

Con l'aiuto di Doppler delle estremità più basse, è possibile esaminare tali navi delle gambe:

Rami di queste grandi arterie.

Durante questa procedura diagnostica, il medico può vedere:

• la forma e la posizione delle navi;
• diametro del lume del vaso;
• condizione delle pareti vascolari;
• condizione di valvole arteriose e venose;
• velocità del flusso sanguigno nelle gambe;
• la presenza di reflusso (scarico inverso del sangue, che si trova spesso nelle vene varicose);
• la presenza di coaguli di sangue;
• la dimensione, la densità e la struttura del trombo, se presente;
• la presenza di placche aterosclerotiche;
• la presenza di malformazioni artero-venose (connessioni tra arterie e vene, che normalmente non dovrebbero essere).

Norme UZDG, conclusione con spiegazioni

Le vene devono essere percorribili, non dilatate, le pareti non sono ispessite. Le arterie non sono ristrette.

Tutte le valvole devono essere ricche, non dovrebbe esserci riflusso.

La velocità del flusso sanguigno nell'arteria femorale è in media di 100 cm / s, nelle arterie della gamba - 50 cm / s.

Non dovrebbero essere rilevate placche aterosclerotiche e coaguli di sangue nei vasi.

Non ci sono connessioni anormali tra le navi.

Un esempio di una conclusione normale UZDG vene delle gambe e spiegazioni ad esso

Conclusione: tutte le vene su entrambi i lati sono permeabili, compresse, le pareti non sono ispessite, il flusso sanguigno è fase. Le strutture intraluminali non sono state identificate. Le valvole sono coerenti a tutti i livelli. Il reflusso patologico durante l'esecuzione di compressione e i campioni Valsalva sono assenti.

Controindicazioni

L'ecografia Doppler dei vasi degli arti inferiori è una procedura assolutamente sicura. Non ha controindicazioni e limiti di età.

Può essere eseguito con qualsiasi frequenza e qualsiasi persona, tra cui:

• bambini di qualsiasi età;
• gli anziani;
• persone con malattie croniche;
• pazienti con malattie infiammatorie acute;
• coloro che hanno un pacemaker impiantato (possono inviare un trasduttore ad ultrasuoni alle gambe e non è possibile eseguire un'ecografia della cavità toracica);
• donne in gravidanza e in allattamento;
• coloro che sono allergici agli agenti di contrasto (l'angiografia, ad esempio, non può essere eseguita in questo caso);
• persone che pesano più di 120 kg (ma è impossibile eseguire una risonanza magnetica per i pazienti obesi sulla maggior parte dei dispositivi, poiché non sono progettati per tali dimensioni).

L'unica restrizione che può essere consentita è un'allergia al gel ultrasonico. Si verifica in casi isolati. E non è una controindicazione assoluta alla diagnosi. Una reazione allergica può essere evitata raccogliendo un gel ipoallergenico che è giusto per te.

Gel per ultrasuoni

Riepilogo, vantaggi della procedura

L'ecografia Doppler dei vasi delle estremità inferiori è un modo assolutamente indolore per diagnosticare. Non provoca alcun effetto collaterale e non ha controindicazioni (eccetto che per un'allergia a un gel per ultrasuoni). Come dimostrato dai ricercatori, le onde ultrasoniche non causano alcun danno al corpo, quindi l'ecografia dei vasi delle gambe può essere eseguita con qualsiasi frequenza.

A differenza della risonanza magnetica, USDG non ha limiti di peso per il paziente e può essere eseguita da persone con un pacemaker installato.

Questa procedura può essere eseguita per i pazienti con allergia agli agenti di contrasto e ad altri farmaci contenenti iodio, che non si possono dire sull'angiografia e sulla flebografia a contrasto.

Tra i vantaggi si possono notare e a basso costo. L'ecografia Doppler è significativamente più economica della risonanza magnetica, dell'angiografia e della flebografia.

Gli indubbi vantaggi del metodo includono la velocità di esecuzione. USDG fare un massimo di 15 minuti. Una risonanza magnetica, ad esempio, richiede almeno mezz'ora.

Si può dire che l'ecografia Doppler è il metodo più ottimale per esaminare le navi esistenti. Combina alta precisione, costi accessibili, alta velocità e la quasi completa assenza di controindicazioni.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

USDG di navi delle estremità più basse: scopi principali e metodi di realizzazione

L'USDG dei vasi degli arti inferiori viene assegnato per identificare le patologie del flusso sanguigno nei vasi delle gambe: arterie e vene. L'obiettivo principale del metodo è determinare la velocità di movimento e direzione del flusso sanguigno.

L'USDG presenta tali vantaggi rispetto ad altri metodi, quali informazioni, sicurezza, possibilità di ripetizione più volte, disponibilità e costi relativamente bassi. Le indicazioni per USDG sono determinate dopo aver ricevuto un flebologo medico.

L'essenza dell'ecografia Doppler

L'ecografia Doppler delle vene e delle arterie degli arti inferiori si basa sull'effetto Doppler fisico: ecco perché il secondo nome del metodo di ricerca è l'ecografia Doppler ad ultrasuoni.

Il dispositivo registra la variazione della frequenza del segnale, lo elabora digitalmente e il medico compie una conclusione sulla conformità della portata del sangue in un determinato punto di questa imbarcazione con parametri normali o la presenza di eventuali deviazioni. L'USDG è un metodo oggettivo, molto dettagliato, innocuo, indolore per l'esame dello stato vascolare.

Cosa mostra la tecnica?

L'USDG e la vena cava inferiore, femorale, piccole e grandi vene sottocutanee, vene profonde della gamba e vene popliteali sono esaminate sul USDG. Le vene profonde con lo stesso nome accompagnano le stesse arterie.

USDG aiuta:

• identificare lesioni vascolari iniziali asintomatiche;
• rilevare patologie vascolari: placche aterosclerotiche o altre patologie;
• quantificare il flusso sanguigno (ad esempio, la velocità di movimento);
• identificare i segmenti di costrizione arteriosa (stenosi) e le dimensioni;
• determinare le vene varicose: la sua causa, il livello di gravità, c'è un'insufficienza valvolare;
• identificare un coagulo di sangue nei vasi, misurarne le dimensioni e la struttura, flottare;
• studiare lo stato delle pareti dei vasi sanguigni (elasticità, ipertonia, ipotensione);
• diagnosticare gli aneurismi.

Quando si determinano i coaguli di sangue nelle vene profonde, è possibile scoprire le seguenti proprietà:

• la percentuale di restringimento del lume venoso;
• trombo parietale o mobile, che viene rilevato premendo il sensore;
• trombo lieve o stretto;
• omogeneo o eterogeneo.

L'ecografia Doppler viene eseguita per diagnosticare patologie comuni - vene varicose, aterosclerosi dei vasi della gamba, tromboflebite, trombosi venosa profonda e altre malattie vascolari.

L'ecografia Doppler degli arti inferiori aiuterà a determinare il tipo di trattamento in questa fase della malattia e, se vi sono indicazioni per il trattamento chirurgico, eseguire la marcatura della vena preoperatoria.

Vantaggi di USDG:

• indolore e non invasivo;
• basso costo della procedura e disponibilità;
• nessuna radiazione ionizzante;
• tenuto il tempo online, in modo da poter immediatamente eseguire una biopsia delle formazioni identificate;
• i dettagli dell'immagine sono molto più elevati rispetto alle immagini a raggi X convenzionali.

A differenza dell'USD, questi metodi di ricerca altamente informativi come la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata non possono stimare la velocità del flusso sanguigno.

A chi è assegnato

È necessario condurre un esame per i reclami di dolore alle gambe quando si cammina, "intorpidimento", "scatto a freddo" delle estremità. Prima viene diagnosticata la patologia e viene prescritto il trattamento, migliore è la prognosi per il pieno recupero.

UZDG di navi di gambe è nominato se:

• in altre arterie del corpo c'è già aterosclerosi;
• dolore nei muscoli del polpaccio;
• i dolori si verificano durante l'esercizio e camminando a brevi distanze da 500 metri a 1 chilometro;
• le gambe diventano blu e diventano fredde o diventano rosse e si gonfiano;
• visibile sulla superficie dei nodi dei vasi sanguigni e manifestare le vene varicose;
• ci sono lamentele di pesantezza alle gambe, gonfiore, intorpidimento delle gambe, crampi;
• guarnizioni viola marroni o scure apparse sulle gambe;
• apparvero le stelle;
• una delle gambe aumenta di dimensioni rispetto alla seconda;
• si verificano cambiamenti della pelle trofica;
• c'era un trauma alle arterie.

Inoltre, l'USDG è prescritto a pazienti con diabete e altre malattie croniche.

In connessione con l'assenza di controindicazioni a questa procedura, può essere effettuata ripetutamente per determinare la dinamica della terapia.

Indicazioni per lo studio

Le indicazioni più comuni per condurre un UZDG sono i reclami su:

• sbiancamento dei piedi e arti freddi;
• brividi;
• le gambe si stancano velocemente e ronzano;
• lividi rapidamente;
• le abrasioni non guariscono a lungo;
• sensazione di bruciore, pienezza, pienezza alle gambe;
• gonfiore visivo delle vene.

Con l'aiuto della ricerca puoi scoprire:

• le vene profonde o superficiali sono percorribili e qual è il grado della violazione;
• quanto sono consistenti le valvole nei vasi venosi, il grado di insufficienza valvolare;
• qual è la condizione delle vene perforanti - il cosiddetto. collegamento tra reti vascolari profonde e superficiali;
• e la presenza e il livello di mobilità di un coagulo di sangue.

Nel processo di ricerca può essere identificato:

• L'aterosclerosi vascolare obliterante è una malattia di grandi vasi caratteristici dei pazienti correlati all'età.
• L'endarterite obliterante è una malattia dei piccoli vasi caratterizzata da restringimento e infiammazione dei segmenti dell'arteria.
• Vene varicose - ristagno del sangue venoso e presenza di segmenti vascolari dilatati.
• La trombosi venosa profonda è una malattia causata da coaguli di sangue che interferiscono con il normale flusso sanguigno.

Preparazione e progresso della procedura

Prendere, se disponibile, un rinvio da un medico e, se disponibili, i risultati di altri studi. Il giorno dello studio, non è necessario bere bevande stimolanti: alcol, caffè, energia, tè, non si deve fumare 2 ore prima dello studio, non è necessario assumere farmaci.

È necessario rimuovere i vestiti dall'area di studio e sdraiarsi sulla schiena vicino all'apparato USDG. Il medico applicherà sul gel contatto con la pelle, che migliora la trasmissione delle onde ultrasoniche. Un medico esegue misurazioni nei punti di controllo corrispondenti alla proiezione delle navi sotto indagine.

L'esame delle piccole vene sottocutanee e popliteali viene eseguito chiedendo al paziente di stare in piedi o rotolare sullo stomaco.

Il monitor acquisisce le immagini delle aree studiate. È possibile che dopo un test di menzogna, il medico esegua un test in piedi. In alcuni casi, la misurazione viene effettuata sulla gamba destra e sinistra per confrontare la velocità del flusso sanguigno per ottenere informazioni più approfondite.

Lo studio è ugualmente informativo per vasi grandi e piccoli e per la circolazione arteriosa e venosa.

Lo studio dura fino a un'ora, è assolutamente indolore e non porta disagio. Dopo la procedura, il paziente si alza e rimuove il gel. Dopo 15 minuti, i risultati dello studio saranno emessi e consegnati alle mani.

Principi di decodifica dei risultati e prestazioni normali

La valutazione del letto venoso non ha valori numerici. Un sonologo analizza la pervietà delle vene, la condizione delle valvole venose, la topografia del segmento in cui vengono rivelati la patologia e il grado di flusso sanguigno.

Il flusso sanguigno arterioso ha diversi parametri:

1. L'indice caviglia-brachiale di ABI è il rapporto tra la pressione arteriosa alla caviglia e la pressione arteriosa misurata alla spalla. Normalmente l'ABI dovrebbe essere compreso tra 0,9 e sopra. Dopo aver caricato il parametro aumenta. Più basso è il punteggio, peggiore è la pervietà delle arterie sulla gamba. Se il grado iniziale di stenosi è 0.9-0.7, allora il critico è già - 0.3.
2. La velocità massima del flusso sanguigno nell'arteria femorale è normale - 100 cm / s, nella parte inferiore della gamba - 50 cm / s.
3. L'indice di resistenza nell'arteria femorale supera 1 m / s.
4. L'indice di pulsazione nell'arteria tibiale supera 1,8 m / s. Più piccoli sono gli ultimi 2 indicatori, più stretto è il diametro della nave.
5. Il tipo di flusso sanguigno turbolento significa che c'è un restringimento incompleto della nave.
6. Tipo di tronco: la norma
7. Tipo di tronco modificato significa che sopra il sito - stenosi.
8. Il flusso sanguigno collaterale viene registrato sotto il sito con una completa mancanza di flusso sanguigno.

Così, sulla base dello studio, il medico può vedere come si trovano le vene e le arterie, il grado di permeabilità vascolare, la lunghezza dei segmenti stretti.

Il risultato di questo studio è una conclusione medica circa l'uniformità del flusso sanguigno, la natura del suo cambiamento, che si verifica a causa di un restringimento, e talvolta anche il blocco del lume, che può verificarsi a causa di placca aterosclerotica o trombo.

Analizzato la capacità compensatoria del flusso sanguigno, la patologia della struttura dei vasi sanguigni:

• l'esistenza di tortuosità, aneurismi;
• gravità dello spasmo;
• la possibilità di compressione dell'arteria vicino al tessuto cicatriziale o, ad esempio, dei muscoli spasmodici.

Questa video-conferenza racconta di più sull'attrezzatura necessaria e sulla decodifica degli indicatori (destinati agli specialisti):

Prezzi medi in Russia e all'estero

I vasi sanguigni Doppler delle gambe possono essere divisi in arterie solo USDG o arterie e vene. Nel primo caso, il costo del sondaggio sarà inferiore e ammonterebbe a una media di 3.500 rubli. Nel secondo caso, il costo del sondaggio inizierà da 5.500 rubli.

Una diagnosi efficace delle malattie delle navi delle gambe è possibile solo attraverso l'uso di attrezzature innovative e un'attenta ricerca da parte di specialisti esperti. Dopo aver completato lo studio, il flebologo risolve il problema della necessità di ulteriori diagnosi: flebografia, scansione duplex, flebografia CT, flebografia, ecc.

USDG di navi sugli arti inferiori - che cosa è, indicazioni e risultati

L'USDG dei vasi degli arti inferiori è una procedura accurata e non invasiva che fornisce un quadro completo della condizione delle vene e delle arterie delle gambe. Ciò aiuterà in tempo a identificare le pericolose malattie del sistema vascolare, che molto spesso diventano cause di trombosi e prevenire gravi conseguenze.

Che tipo di ricerca - USDG

L'ecografia Doppler delle arterie e delle vene è un esame dei vasi degli arti inferiori usando gli ultrasuoni usando l'effetto fisico Doppler. Si basa sul riflesso delle onde ultrasoniche dal sangue che si muove attraverso i vasi. La fonte della radiazione ultrasonica è l'apparato sensore, che emette segnali. Nel flusso sanguigno, si scontrano con i globuli rossi e i dati di risposta risultanti vengono convertiti nell'immagine desiderata sullo schermo.

L'USDG dei vasi degli arti inferiori è uno studio molto istruttivo, che fornisce tutti i dati necessari sulla velocità del flusso sanguigno, sulle aree del suo rallentamento e accelerazione, sulla presenza di altre deviazioni nel lavoro delle vene e delle arterie. La procedura è il metodo più diffuso per diagnosticare lo stato dei vasi delle gambe, poiché aiuta ad analizzare la struttura e la funzione delle vene superficiali e profonde.

I grandi vantaggi dell'ecografia del doppler degli arti inferiori sono:

1. Sicurezza, la capacità di eseguire regolarmente.
2. Costo ragionevole
3. Accessibilità: luoghi in cui è possibile eseguire l'ecografia dei vasi degli arti inferiori, parecchio.
4. Non invasivo, nessun dolore.
5. Affidabilità, dati informativi dalla procedura.

Anche la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata, che visualizzano in modo molto più preciso i vari problemi dei vasi sanguigni, piuttosto che con l'ecografia, non possono stimare la velocità del flusso sanguigno, quindi è indispensabile la dopplerografia per le arterie e le vene degli arti inferiori. Spesso viene assegnato uno studio Doppler, insieme alla scansione fronte-retro o alla mappatura dei colori, per una visualizzazione più completa dello stato delle navi.

Indicazioni per l'esame delle navi degli arti inferiori

Le vene varicose sono la malattia vascolare più comune, che è estremamente comune nelle donne e meno comune negli uomini. È con questa patologia che di solito si consiglia di sottoporsi a regolare ecografia dei vasi nelle gambe per controllare le fasi di sviluppo della patologia e la correttezza della terapia.

Coloro che non sono ancora stati diagnosticati con vene varicose, ma hanno i seguenti sintomi, dovrebbero anche fare uno studio delle vene degli arti inferiori:

1. Gonfiore delle gambe nelle gambe, sui piedi, soprattutto dopo una giornata di lavoro.
2. L'ombra innaturale delle gambe è rossastra, bluastra, pallida.
3. La pesantezza delle gambe.
4. Dolore, crampi
5. Vene a vista visibili o vene dilatate, modello vascolare migliorato.
6. Sigilli sugli arti inferiori di un'ombra scura.
7. Ulcere non cicatrizzate.
8. "Pelle d'oca", congelamento rapido delle gambe.

L'ecografia Doppler delle arterie degli arti inferiori deve essere necessariamente eseguita con l'aterosclerosi e anche se questa patologia è già stata rilevata in altri vasi del corpo. L'aterosclerosi può anche essere sospettata dai seguenti segni:

1. Dolore con lo sforzo, fino alla sindrome dolorosa con breve cammino.
2. Crampi nei polpacci.
3. Pallore di pelle, imperfezioni e altri cambiamenti della pigmentazione.

La dopplerografia dei vasi degli arti inferiori deve essere eseguita almeno una volta in 6-12 mesi con il diabete. Inoltre, le indicazioni per l'esame sono:

• Età oltre 45 anni
• Fumare con esperienza di oltre 15 anni
• Predisposizione ereditaria alle vene varicose
• Cambiamenti nella vena durante la gravidanza

Non ci sono controindicazioni alla procedura, quindi, può essere fatto con una frequenza indicata da un medico senza paura. Solo in presenza di ferite aperte sulla pelle o di bende si dovrà posticipare la diagnosi - può mostrare il risultato sbagliato.

Studio dei vasi degli arti inferiori - come preparare il paziente

Le misure preparatorie per questo studio di solito non sono prescritte, a differenza di alcuni tipi di ultrasuoni. Ma esperti esperti affermano che saranno ottenuti parametri di flusso sanguigno più accurati se:

1. Non bere caffè, energia il giorno dello studio.
2. Non assumere alcolici 24 ore prima della procedura.
3. Non fumare almeno 3 ore prima dell'USD.
4. Non riscaldarti, strofinando le gambe il giorno dell'indagine.

Se il paziente sta già assumendo farmaci vascolari, non dovrebbero essere abbandonati. L'attività fisica immediatamente prima della procedura è meglio non praticare. Sulle gambe non è necessario indossare gioielli. La biancheria intima di compressione deve essere rimossa direttamente di fronte all'USD.

Dove possono essere fatte le navi uzdg

L'esame delle navi con il metodo Doppler viene ora effettuato in tutte le cliniche, nella maggior parte dei centri medici multidisciplinari pubblici e privati ​​e persino in piccole cliniche. Se una persona è in ospedale, se necessario, eseguirà l'USDG direttamente nel dipartimento.

Il prezzo per diagnosticare lo stato delle navi delle gambe varia da 1.000 a 3.500 rubli, che dipende dallo stato della clinica, dalla professionalità degli specialisti e da una serie di altri parametri.

Come si fa a uzdg vasi nelle gambe

Il paziente giace sul divano, liberando le gambe dai vestiti. Un gel speciale viene applicato sulla pelle degli arti inferiori, che è un conduttore e rimuove l'aria che interferisce con la visualizzazione. Dopodiché, il medico sposterà il sensore, che invia un'immagine al monitor, un'immagine di diverse sezioni delle arterie e delle vene.

Per l'esame delle vene sottocutanee, popliteali, il paziente viene spostato sull'addome o si alza sul lettino. Se vengono rilevate vene varicose, i test di compressione e respiratoria possono essere eseguiti sul posto. Assicurati di ispezionare entrambe le gambe per confrontare il flusso di sangue.

USDG richiede 25-45 minuti a seconda della complessità del problema.

Dopo circa 15 minuti, viene rilasciato un rapporto al paziente, che riflette tutti i risultati dell'esame vascolare. In caso di dubbio, può essere raccomandata un'ulteriore prestazione della flebografia TC e MRI.

Risultati diagnostici sugli arti inferiori

Questa procedura risponderà se il flusso di sangue nei vasi grandi e piccoli delle gambe è normale. Quindi, la norma è il flusso sanguigno principale senza disturbi. La deviazione dalla norma diventa flusso sanguigno collaterale (annotato sotto aree in cui la circolazione sanguigna è compromessa), così come il flusso sanguigno turbolento (rilevato nell'area della vasocostrizione incompleta).

1. Velocità del flusso sanguigno
2. Il grado di violazione della pervietà delle vene, arterie.
3. Segmenti di stenosi vascolare.
4. Validità di valvole di vene.
5. Tipo di patologia della valvola.
6. Condizioni che perforano le vene.
7. La presenza e localizzazione di coaguli di sangue.
8. Il grado di mobilità di un coagulo di sangue.
9. Aneurismi (nelle arterie).
10. Deformazioni di vene e arterie.
11. Placche aterosclerotiche delle arterie.
12. Lo stato delle pareti dei vasi sanguigni (ipotensione, ipertonia).

L'esame esamina dettagliatamente le anomalie in vene quali le vene sottocutanee, femorali e profonde della gamba, piccole, grandi, iliache, inferiori. L'ecografia Doppler può anche aiutare a stabilire la causa delle vene varicose o di altre patologie vascolari. Sulla base dei dati ottenuti, è possibile effettuare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento per il paziente.

Malattie per le quali è prescritto l'ecografia Doppler

1. L'aterosclerosi.
2. Trombosi di vene superficiali e profonde.
3. Tromboflebite.
4. Endarterite obliterante.
5. Vene varicose

Applicare per diagnosticare la salute dei vasi delle gambe deve essere immediatamente come appaiono sintomi spiacevoli. È meglio passare attraverso l'USDG, quindi consultare un esperto con i risultati dello studio per iniziare immediatamente il trattamento.

Quando è prescritto l'USDG delle navi degli arti inferiori?

Data di pubblicazione dell'articolo: 06/01/2018

Data di aggiornamento dell'articolo: 10/9/2018

L'autore dell'articolo: Dmitrieva Julia - un cardiologo praticante

Uno dei metodi per controllare lo stato dei vasi è l'ultrasuono Doppler a ultrasuoni (ecografia Doppler) - una procedura simile a un semplice ultrasuono.

Ha diversi vantaggi: è economico, il risultato della scansione con l'aiuto di esso è chiaro e comprensibile, non provoca alcun disagio o disagio per il paziente.

Cos'è questo esame?

L'USDG dei vasi degli arti inferiori (Doppler, Doppler, Doppler scanning) è un esame dei vasi delle gambe, delle loro condizioni e dei parametri del flusso sanguigno attraverso di essi.

Nel corso delle sue applicazioni, è possibile identificare le patologie dei vasi delle estremità (trombi, varici) e altri disturbi nel sistema di flusso sanguigno.

Il principio di funzionamento è simile all'ecografia: il dispositivo a ultrasuoni invia un'onda diretta al sangue che scorre nei vasi. Gli ultrasuoni, riflessi da loro, formano un certo motivo che viene visualizzato sullo schermo.

Pertanto, è possibile visualizzare l'intera area di possibili danni, nonché determinare chiaramente l'entità del danno e scegliere il metodo corretto di trattamento.

La procedura in sé è assolutamente indolore.

Quando ea chi è stato prescritto?

A causa del fatto che la tecnica non è invasiva, la diagnostica può essere eseguita su pazienti di tutte le età.

Le indicazioni per l'esecuzione includono:

• La presenza di edema delle gambe.
• Piedi freddi
• Dolore al polpaccio e sensazione di "gambe pesanti".
• Convulsioni.
• Sospetti cambiamenti vascolari alle gambe (specialmente durante la gravidanza).
• Intorpidimento periodico delle gambe.
• Prurito alle gambe, senza alcuna malattia cutanea esterna rilevata.
• Il diabete mellito.
• Diminuzione del tono vascolare.
• Sospetto di aterosclerosi.
• Sospette vene varicose o altri cambiamenti nel flusso venoso.
• Cambiamenti della pelle trofica.
• Problemi cardiaci - angina o infarto.
• Emicrania e svenimento.
• Dolore quando si cammina o si esercita.
• Colesterolo alto

Inoltre, USDG è mostrato come un controllo preventivo per alcune categorie di persone:

• Incinta.
• Le persone con più di 40 anni dovrebbero essere controllate ogni sei mesi o un anno.
• Persone la cui storia familiare ha casi di vene varicose.

Ci sono controindicazioni?

Non ci sono controindicazioni alla procedura stessa - l'USDG ha scarso effetto sullo stato del corpo umano, quindi il suo uso non è limitato a un gruppo di pazienti. Anche le donne incinte e i bambini non sono a rischio durante l'esecuzione della procedura.

Le restrizioni possono essere applicate solo ai risultati della ricerca. In alcune condizioni umane, non è possibile ottenere un'immagine chiara, ad esempio se il paziente si trova in una condizione critica o grave (stadio acuto della malattia) o non è a conoscenza di ciò che sta accadendo (disturbi mentali).

Inoltre, non è consigliabile eseguire l'USDG se la pelle delle gambe è danneggiata - ciò è dovuto sia alla possibile reazione negativa del corpo al gel sia alle presunte imprecisioni nella diagnosi.

Alcune persone hanno una reazione allergica al gel utilizzato durante la procedura. In questo caso, viene effettuato con una sostanza ipoallergenica.

In caso contrario, la scansione Doppler viene mostrata a un ampio gruppo di persone.

Cosa aiuta a rilevare USDG?

L'ecografia Doppler viene eseguita sia per le vene che per le arterie:

• Il diametro del lume.
• Coaguli di sangue - la loro densità, dimensione, struttura.
• La velocità del flusso sanguigno, l'uniformità o la violazione del flusso sanguigno principale.
• L'assenza o la presenza di reflusso.
• Lo stato delle pareti dei vasi sanguigni.
• La presenza o l'assenza di placche nell'aterosclerosi.
• La presenza di connessioni tra le vene e le arterie.
• Valvole del vaso - le loro condizioni.
• Forme di navi e la loro posizione.

Questo metodo diagnostico mostra quasi tutti i possibili cambiamenti nello stato delle navi, incluse quelle profonde. E, cosa importante, ti permette di tracciare la velocità del flusso sanguigno negli arti inferiori.

Le malattie che possono essere identificate con USDG includono:

• Vene varicose
• L'aterosclerosi.
• Trombosi venosa profonda
• tromboflebite
• Altre alterazioni vascolari in questa posizione.

È richiesta una formazione?

La preparazione preliminare non è richiesta, tuttavia è raccomandata:

• Prenditi cura della tua igiene personale, specialmente dei piedi.
• Porta un pannolino.
• Indossa abiti comodi che ti consentano di spogliarti o di non pizzicare la gamba quando arrotoli la gamba.

Processo di conduzione

Questa diagnosi viene eseguita come segue:

1. Prima di venire dal medico, il paziente deve prepararsi (secondo le regole di igiene personale e convenienza).
2. Nell'ufficio dovresti spogliarti, togli i pantaloni e le scarpe, apri l'arto diagnosticato. Inoltre, è necessario liberarsi di qualsiasi gioiello in questa parte del corpo, poiché un sensore può reagire a loro.
3. Il paziente è posto su un divano. La posa dovrebbe essere come segue: piedi alla larghezza delle spalle, piedi fuori. Se viene fatta una diagnosi dal retro della gamba, si dovrebbe mentire sullo stomaco.
4. Il medico applica gel a ultrasuoni per garantire il pieno contatto del dispositivo con la pelle.
5. Il dispositivo inizia a diagnosticare: il medico lo sposta intorno all'area selezionata, premendo leggermente sulla pelle. Inoltre, è possibile che il medico controlli i vasi sanguigni con le dita - quindi la foto dell'area interessata può essere più distinta. Al paziente può essere chiesto di trattenere il respiro.
6. I dati dal sensore vanno al database per ulteriori decifrazioni. Allo stesso tempo può essere emesso il segnale sonoro caratteristico dell'apparecchiatura.
7. Quando vengono rilevate violazioni, le immagini vengono trasferite su carta termica.
8. Dopo aver controllato l'intera area, il gel viene rimosso dal piede con i tovaglioli.
9. Al paziente è permesso di vestirsi.
10. I risultati vengono inviati al flebologo per la decrittazione.

Interpretazione di risultati e norme

L'immagine che riceve un flebologo è tridimensionale. È ben possibile diagnosticare qualsiasi patologia dei vasi sanguigni degli arti.

Per la decodifica, viene trasmesso il protocollo di studio, che indica:

• Pervietà.
• Lo stato delle valvole.
• Topografia del segmento.
• Il grado di alterazione del flusso sanguigno.
• Condizioni della parete: spessore, ecc.
• Targhe e coaguli di sangue: dimensione, posizione.

• Indice caviglia-brachiale.
• Picco della velocità del flusso sanguigno nella coscia e nella parte inferiore della gamba.
• Indice di resistenza
• Indice di pulsazione
• Tipo di flusso sanguigno: turbolento, tronco, modificato, collaterale, ecc.
• La presenza di compressione, aneurisma.
• Targhe e coaguli di sangue: dimensione, posizione.

Se lo stato delle navi è normale, i seguenti parametri dovrebbero essere presenti nella conclusione:

Vene dell'arto inferiore dell'USD: una svolta tecnologica nella diagnosi dei vasi sanguigni

Vene dell'arto inferiore dell'USD: una svolta tecnologica nella diagnosi dei vasi sanguigni

L'USDG delle vene degli arti inferiori è uno dei metodi più efficaci e affidabili per lo studio delle malattie vascolari del corpo, che è abbastanza comune ai nostri giorni.

Con esso, è possibile diagnosticare un'ampia varietà di malattie in una fase iniziale e prevenire lo sviluppo della malattia.

Soprattutto, per problemi con vasi sanguigni e patologie simili, i medici spesso prescrivono questo studio.

Le vene USGD - che cos'è?

Le vene UZGD degli arti inferiori - sono ecografie Doppler, che possono essere assegnate al paziente con malattie vascolari e sospetti su di esse e per scopi profilattici.

Il metodo è semplice, ma non per questo meno efficace.

Andiamo in ordine. Tutte le persone vogliono avere gambe belle e sane, specialmente le donne. Certamente non voglio vedere le vene sporgenti.

In primo luogo, è brutto, in secondo luogo, è un chiaro segno di patologia, e il sangue scorre attraverso le navi, senza le quali un organismo vivente non può sopravvivere.

Al fine di identificare eventuali problemi con le vene, per scoprire se il flusso di sangue non è ostruito, è stato creato un sondaggio chiamato USDG.

È impossibile dire che questa è una diagnosi ultramoderna, che è una tecnica di nuova generazione. È apparso molto tempo fa e al suo posto è stato sviluppato più di un altro studio.

Nonostante ciò, la popolarità di USDG non diminuisce e molti medici usano proprio tale diagnosi. Questo non è sorprendente, perché ha diversi vantaggi.

L'USDG di vene è un metodo di ricerca assolutamente sicuro, non invasivo e affidabile, basato sull'effetto Doppler, la cui essenza risiede nel riflesso degli ultrasuoni dai globuli rossi.

Il metodo consente la diagnosi di grandi vasi, se è necessario indagare su quelli più piccoli, quindi vengono assegnati altri metodi per questo.

Questa tecnica consente al medico di determinare non solo la presenza di coaguli di sangue e reazioni infiammatorie nelle vene, ma anche di scoprire la velocità del flusso sanguigno - che sia normale o meno.

Quando viene nominato un USDG?

I problemi di circolazione del sangue affrontati da molte persone nel nostro tempo.

1. carichi eccessivi;
2. dieta malsana;
3. stile di vita sedentario.

Tutte le cause di tali problemi sono difficili da enumerare, ma resta il fatto che ogni secondo o terzo individuo moderno soffre di problemi della circolazione vascolare.

È possibile evidenziare alcuni sintomi di avvertimento, che sono indicazioni per la diagnosi.

INDICAZIONI

• dolore frequente e prolungato nei muscoli del polpaccio;
• dolore alle gambe durante una deambulazione prolungata o uno sforzo fisico;
• nodi e vene varicose;
• intorpidimento e freddezza delle gambe;
• crampi muscolari;
• ulcere trofiche alle gambe;
• gonfiore, pesantezza alle gambe, specialmente di sera.

Se ci sono già due o tre sintomi, si consiglia di consultare un medico ed essere esaminati, poiché è meglio identificare il problema nelle fasi iniziali del suo sviluppo. In questo caso, il trattamento sarà più rapido e fruttuoso.

Possibilità di manipolazione

L'ecografia Doppler delle vene degli arti inferiori può anche essere prescritta a scopo profilattico, ad esempio se il paziente ha malattie croniche o diabete mellito.

Inoltre, al fine di prevenire la procedura è prescritto alle persone in età avanzata, i fumatori pesanti, con disturbi circolatori nel cervello, così come le persone dopo un ictus e infarto.

La procedura può anche essere assegnata a determinate patologie.

INDICAZIONI

• Vene varicose Se sono presenti segni di patologia, il medico può prescrivere questo studio, che contribuirà a determinare ulteriori tattiche di trattamento. Il medico capirà chiaramente lo stato delle pareti dei vasi sanguigni, predice lo sviluppo della malattia.
• Malattia post-trombotica La diagnosi aiuterà a conoscere l'entità dei problemi con il flusso sanguigno, che sarà anche utile per ulteriori trattamenti.
• Trombosi. Attraverso l'USDG, il medico sarà in grado di determinare la presenza di coaguli di sangue, valutarne le dimensioni.
• Segni di alterata circolazione sanguigna. Se ci sono vene varicose, pesantezza alle gambe, dolore, allora vale la pena portare a termine lo studio.
• Durante il trattamento di problemi vascolari. USDG aiuta il medico a monitorare le condizioni del paziente. Se non si osserva una tendenza positiva, il medico può apportare modifiche al trattamento.

È meglio, per prevenire, studiare i vasi delle gambe almeno una volta all'anno. Ciò impedirà molte malattie o inizierà il trattamento in una fase iniziale di sviluppo.

L'importanza dell'esame regolare (gruppi a rischio)

Molte persone pensano che la malattia dei vasi delle gambe influisce solo sul loro aspetto. Sì, per esempio, con le vene varicose, le gambe sembrano piuttosto brutte - le vene sono dilatate, ci sono un gran numero di nodi e coni.

Ma questo non è il problema peggiore. Patologia delle vene e altri pericoli.

Spesso le vene varicose portano alla tromboflebite. Con questa malattia, il flusso sanguigno nelle vene viene interrotto, si forma un gran numero di coaguli di sangue, che possono facilmente entrare in altri importanti sistemi del corpo.

L'ingresso di un coagulo di sangue nel sistema polmonare minaccia il meno con la rianimazione: l'opzione peggiore è la morte.

È il passaggio regolare dello USDG che ti permette di prevenire tutti questi problemi, quindi se un medico prescrive un esame, non devi posticipare, perché non solo la bellezza e la salute delle gambe, ma anche la vita può dipendere da esso.

Inoltre, lo studio è di pensare a persone che hanno un maggiore rischio di affrontare la patologia dei vasi sanguigni.

Questo include persone che soffrono di chili in più, che ha un duro lavoro fisico, che è in una posizione eretta da molto tempo. Anche a rischio sono le donne durante la gravidanza e quelle i cui parenti soffrono di patologie vascolari.

Preparazione per la procedura

L'ecografia Doppler non richiede una preparazione preliminare e speciale prima dell'intervento chirurgico, quindi è molto comoda e accessibile a molti.

Il paziente viene in ufficio dove il medico determina le aree delle gambe che richiedono la diagnosi. Il dottore può effettuare prove con sollevamento, piegamento e raddrizzamento di gambe, misure di pressione arteriosa. Ecco come vengono determinate le aree problematiche.

Metodologia di ricerca

La procedura viene eseguita alternativamente su ciascuna gamba: prima su una, poi sulla seconda. Prima dell'inizio della manipolazione, un piccolo gel speciale viene applicato all'area di test, che non ha odore.

La profondità dello studio è determinata dal medico, per questo cambia la frequenza delle onde ultrasoniche, per il paziente è assolutamente indolore e non si avverte.

L'ecografia delle gambe può essere eseguita sia in piedi che sdraiata sulla schiena o sullo stomaco. Un medico senza fallo prima che lo studio misura la pressione con un apparecchio speciale. Inoltre, la scansione può essere eseguita in modalità normale o a colori - al fine di visualizzare meglio determinate vene sugli arti inferiori.

Interpretazione dei risultati della ricerca

Decifrare i risultati da soli e senza alcune competenze mediche non funzionerà, questo dovrebbe essere fatto da un medico esperto.

Ecco perché, prima di eseguire l'ecografia, si prega di verificare se il costo della procedura e la sua interpretazione sono inclusi, in quanto il pagamento può essere separato.

La valutazione del letto venoso non viene eseguita utilizzando i numeri, il medico valuta la pervietà e la condizione delle valvole delle vene degli arti inferiori, la velocità del flusso sanguigno e il grado della sua violazione nella zona interessata.

Il flusso sanguigno arterioso è stimato dai valori digitali, che hanno indicatori della norma e deviazione:

• ABI: il rapporto tra la pressione sanguigna sulla caviglia e la spalla. Norma: da 0,9. Con aumenti del tasso di esercizio fisico. Se la cifra è inferiore, allora parla già di irregolarità nel sangue;
• pressione della spalla del dito - un indicatore del tasso - da 0.8;
• velocità del flusso sanguigno nell'arteria femorale - 100 cm / s;
• massima velocità del flusso sanguigno nella parte inferiore della gamba - 50 cm / s;
• resistenza dell'arteria femorale - da 1 m / s;
• indice di pulsazione - da 1,8 m / s.

Anche la trascrizione include una descrizione del tipo di flusso sanguigno. Può essere di tre tipi principali:

• turbolenta - vasocostrizione incompleta nella zona interessata;
• tronco - la norma per le arterie principali, tutto ciò che è più alto - stenosi;
• collaterali - registrati al di sotto del luogo di completa assenza di flusso sanguigno.

L'interpretazione esatta dei risultati e la loro spiegazione possono essere forniti solo da un sonologo professionista.

Domanda - risposta

Qual è la differenza tra USDG e UZDS?

Perché eseguire USDG, se è possibile effettuare immediatamente USSL, che è più preciso?

È possibile effettuare un USDG durante la gravidanza?

7 chiari vantaggi nell'effettuare USDG

I vantaggi di USGD rispetto ad altri metodi di ricerca sono molti, ma, tuttavia, ora ci sono altri metodi più accurati, ad esempio l'angiografia.

L'angiografia è un metodo più accurato, ma non è disponibile per ogni cittadino medio del nostro paese, perché è molto costoso. Inoltre, ci sono pochissimi dispositivi con l'aiuto di cui questo metodo viene eseguito e sono lontani dall'essere in ogni clinica.

L'angiografia può essere semplicemente indispensabile e talvolta viene eseguita dopo l'ecografia - per chiarire la diagnosi.

Il fatto è che i piccoli vasi non sono disponibili per gli ultrasuoni, la calcificazione, che è apparsa come risultato dello sviluppo di una malattia come l'aterosclerosi, può interferire con la visualizzazione.

Se parliamo dei vantaggi delle navi UZDG convenzionali, qui vale la pena evidenziare:

1. Basso costo e disponibilità (uno dei vantaggi più importanti).
2. L'esame può essere eseguito in qualsiasi clinica, a qualsiasi età.
3. Indolore.
4. Non invasiva
5. Sicurezza assoluta.
6. Nessuna preparazione richiesta
7. Conduzione in tempo reale (il risultato può essere ottenuto dopo 20-40 minuti, il che è molto conveniente).

È l'ultimo punto che è il più prezioso, perché immediatamente dopo la diagnosi il paziente ha l'opportunità di iniziare il trattamento senza ritardare o iniziare la malattia.

La produttività e l'accuratezza della diagnosi dipendono in gran parte dall'equipaggiamento della clinica: meglio è e più moderno è, più affidabili saranno i risultati. Anche molto dipende dalle qualifiche del medico e dalla corretta interpretazione dei risultati.

Gli svantaggi della tecnica

Sfortunatamente, Doppler non sarà sempre utile.

Ci sono casi in cui il medico è difficile da fare una diagnosi, dati i risultati della procedura, così può prescrivere un'altra diagnosi. Questo può essere tomografia, angiografia, ecc.

Inoltre, l'utilizzo di tale sondaggio non può determinare lo stato delle piccole navi. Se sono presenti cambiamenti aterosclerotici, si può ottenere un risultato distorto e i tumori non consentono il passaggio normale degli ultrasuoni.

Costo di ricerca

Certo, ora c'è un numero enorme di piccole cliniche private, dove è possibile richiedere l'ecografia, ma tutto questo avrà un costo.

Se sei interessato a dove puoi fare un USDDG gratuito per gli arti inferiori, la risposta è semplice - in qualsiasi clinica, ma solo con un'assicurazione medica speciale. In ogni altro caso, sarà necessario pagare per lo studio, indipendentemente da dove si svolge la procedura, in Arkhangelsk o Dedovsk.

Il costo dello studio varia non solo per città, ma anche in ogni clinica. Molto spesso, il prezzo è formato secondo il principio - una combinazione della qualità delle attrezzature e le qualifiche di un medico.

Puoi selezionare diverse città e determinare il costo medio di questo studio:

Ecografia Doppler degli arti inferiori: indicazioni e controindicazioni

L'ecografia Doppler dei vasi degli arti inferiori (o USDG) è un metodo hardware per esaminare lo stato del flusso sanguigno nelle vene e nelle arterie, che consente di valutare la sua qualità (velocità, direzione del flusso sanguigno, permeabilità e condizione dei vasi sanguigni) e determinare la gravità delle violazioni. Più spesso questo metodo di ricerca viene utilizzato per studiare lo stato del flusso sanguigno venoso.

Il principio di UZDG si basa sull'uso di un dispositivo a ultrasuoni con una funzione doppler basata sull'effetto di riflessione Doppler. Il segnale emesso da un sensore speciale passa nel tessuto e viene riflesso dagli elementi cellulari del sangue. La frequenza del segnale varia a seconda della velocità del flusso sanguigno, e queste fluttuazioni sono registrate dal programma, che, dopo aver elaborato i dati ottenuti, fa una conclusione sulla qualità della circolazione del sangue nelle navi in ​​studio. Inoltre, durante l'esame, viene esaminato lo stato delle pareti dei vasi e delle valvole delle vene. I risultati dello studio consentono allo specialista non solo di diagnosticare, ma anche di valutare la gravità della malattia.

Quali sono le indicazioni e le controindicazioni all'appuntamento dell'ecografia Doppler dei vasi degli arti inferiori? Come prepararsi per questo studio? Come è fatto? Come vengono valutati i suoi risultati? Troverete le risposte a queste domande in questo articolo.

Indicazioni e controindicazioni

L'USDG delle navi delle gambe può essere nominato quando compaiono i seguenti reclami:

• pesantezza e dolore alle gambe;
• gonfiore;
• torpore e gattonare;
• freddolosità dei piedi;
• crampi ai muscoli del polpaccio;
• sbiancamento, arrossamento o pelle blu sulle gambe;
• l'aspetto del dolore quando si cammina, anche per brevi distanze (da 500 ma 1 km);
• vene varicose visibili;
• il verificarsi di lividi senza una causa o anche con un impatto fisico minimo;
• telangiectasia;
• ulcere sulla pelle dei piedi.

Le navi USDG degli arti inferiori possono essere nominate se sospetti le seguenti malattie:

Fare un USDG una volta all'anno può essere raccomandato non solo a scopo diagnostico, ma anche a scopo preventivo. Questo studio è raccomandato per le persone a rischio di sviluppare malattie vascolari degli arti inferiori:

• i fumatori (soprattutto dopo 45-50 anni);
• persone obese;
• persone la cui professione è associata a un duro lavoro fisico, a camminare oa lungo in una posizione;
• pazienti con diabete;
• pazienti con atherosclerosis di altre navi;
• persone con una predisposizione genetica alle malattie vascolari;
• donne durante la gravidanza e durante la menopausa;
• donne che assumono contraccettivi ormonali da molto tempo.

L'USDG delle navi delle gambe è una procedura sicura e non ha controindicazioni o restrizioni sull'età o su altri parametri. Questo studio può essere eseguito durante la gravidanza e l'allattamento, bambini e anziani. Anche le malattie acute e croniche non sono una controindicazione per l'esecuzione di USDG.

In alcuni casi clinici, questo studio può sostituire l'angiografia o la risonanza magnetica. Ad esempio, se un paziente ha un pacemaker o è allergico a un agente di contrasto utilizzato per altri studi.

L'unico ed evitabile ostacolo all'attuazione di USDG può essere una reazione allergica al gel utilizzato per la scansione ad ultrasuoni. Questa controindicazione può essere facilmente rimossa sostituendo il farmaco con un gel ipoallergenico.

formazione

La realizzazione di USDG di navi degli arti inferiori non richiede una preparazione complicata. Alla vigilia della procedura, il paziente dovrebbe lavarsi i piedi. Se ci sono capelli spessi sugli arti inferiori, dovrebbero essere rasati.

Il giorno dell'esibizione dell'USD, l'attività fisica, l'assunzione di bevande (tè, caffè, bevande energetiche) e l'alcol e la circolazione sanguigna stimolante dovrebbero essere abbandonati. Smettere di fumare dovrebbe essere di 2 ore prima dello studio.

Il giorno della procedura, è meglio indossare abiti che possano essere facilmente rimossi dai piedi. Con te dovresti prendere la direzione e le conclusioni degli studi precedenti (se ce ne sono).

Come viene eseguita la procedura

Prima di eseguire l'USDG, il paziente espone gli arti. Il medico può chiedere al paziente di stare in piedi o sdraiarsi. Dopo ciò, applica il gel sulla pelle e inizia a muovere il sensore attraverso di essa. Grazie alla scansione l'immagine delle navi è ottenuta sullo schermo del monitor ed elaborata da un programma per computer.

Durante lo studio in posizione prona, lo specialista può chiedere al paziente di appoggiare le gambe sulle dita dei piedi o posizionare un cuscino sotto i piedi. Questa situazione consente l'esame delle arterie sulla superficie posteriore dell'arto, le piccole vene sottocutanee, poplitea, fibulare e surale. Dopo questo, al paziente viene chiesto di sdraiarsi sulla schiena e piegare leggermente le articolazioni del ginocchio. In questa posizione, lo specialista esamina la condizione delle vene e delle arterie della superficie anteriore della gamba.

Per rilevare il ritorno di sangue durante l'UZDG, vengono eseguiti i seguenti test di carico:

• compressione: il piede viene compresso dal bracciale e il flusso sanguigno viene valutato nei vasi dopo la compressione;
• Manovra Valsalva: al paziente viene chiesto di inalare e tenere il naso e la bocca, poi deve sforzare, cercando di espirare (questa azione permetterà di identificare le fasi iniziali delle vene varicose).

In media, la procedura di ultrasuoni Doppler dura da 15 a 30 minuti. Dopo questo, il paziente riceve una conclusione sullo studio, che dovrà fornire al suo medico, e può andare a casa.

Cosa mostrerà l'ecografia doppler dei vasi degli arti inferiori

Quando si esegue USDG, è possibile ottenere i seguenti parametri:

• diametro, forma e posizione delle vene e delle arterie;
• condizione delle pareti delle vene e delle arterie;
• velocità del flusso sanguigno;
• operabilità delle valvole venose;
• la presenza di coaguli di sangue, la loro struttura, tendenza alla flottazione, dimensione e densità;
• la presenza di cambiamenti aterosclerotici;
• la presenza di reflusso (reflusso di sangue) in caso di vene varicose;
• presenza di malformazioni artero-venose.

Indicatori normali e interpretazione dei risultati della ricerca

In assenza di patologie, la conclusione dell'ecografia doppler dei vasi venosi delle gambe è la seguente: "Le vene sono percorribili su entrambi i lati, compressione, flusso sanguigno di fase, le pareti dei vasi non sono ispessite, le strutture intraluminali non vengono rilevate, le valvole sono coerenti a tutti i livelli, non ci sono riflussi durante i test."

Gli estratti dalla conclusione sono interpretati come segue:

• le vene sono permeabili, compressive, le pareti non sono ispessite - significa che il sangue si muove liberamente attraverso i vasi, il tono della vena è preservato, possono essere compressi, i processi infiammatori o distruttivi non vengono rilevati nelle pareti vascolari;
• flusso sanguigno in fase - nel flusso sanguigno normale è fase, poiché la sua velocità è più lenta durante l'inalazione e più sull'esalato;
• strutture intraluminali non rilevate - significa che non ci sono formazioni patologiche nei vasi (placche aterosclerotiche, coaguli di sangue, ecc.);
• le valvole sono coerenti - ciò significa che le valvole venose sono in grado di far fronte alla loro funzione e non consentono il flusso di sangue inverso (cioè il reflusso);
• i reflussi durante le prove sono assenti - indica l'assenza di reflusso di sangue dopo i test (compressione e Valsalva).

Quando si esaminano i vasi arteriosi durante l'ecografia Doppler, vengono valutati i seguenti parametri:

• La velocità massima del flusso sanguigno nell'arteria femorale è normalmente di 100 cm / s.
• La velocità massima del flusso sanguigno tibiale è normale 50 cm / s.
• L'indice caviglia-brachiale (ABI) è normale, 0,9 e superiore, sale sotto carico. Una diminuzione dell'indice indica una scarsa permeabilità arteriosa. Ad esempio, con il grado iniziale di stenosi - 0.9-0.7, con il critico - 0.3.
• L'indice di resistenza nell'arteria femorale è normalmente superiore a 1 m / s. Una diminuzione del valore indica un restringimento della nave.
• L'indice di pulsazione nell'arteria tibiale è normalmente superiore a 1,8 m / s. Una diminuzione dell'indice indica un restringimento dell'arteria.
• Il tipo di flusso sanguigno è normalmente quello principale: in caso di stenosi incompleta, viene rilevato un tipo turbolento, il tipo alterato principale si trova sopra la parte restringente.
• Flusso sanguigno collaterale - rilevato sotto aree con una completa mancanza di flusso sanguigno.

Inoltre, durante l'esame delle arterie delle gambe, anomala vascolarizzazione dei vasi, può essere rilevata la presenza di aneurismi, malformazioni, spasmo o compressione delle pareti arteriose da parte dei tessuti circostanti (ad esempio, cicatrici o spasmi muscolari).

Quale dottore contattare

Per ottenere un rinvio al USDG delle navi degli arti inferiori, è necessario contattare un chirurgo vascolare. Lo studio è condotto da una diagnosi ecografica del medico. Più la sua esperienza e più alta è la classe di equipaggiamento, più accurati saranno i risultati. Devono essere interpretati da uno specialista che ha inviato questo studio.

L'ecografia Doppler dei vasi degli arti inferiori è una procedura assolutamente sicura, indolore e conveniente in grado di valutare lo stato dei vasi e la qualità del flusso sanguigno in essi. Questo studio può essere prescritto per diagnosticare e verificare l'efficacia del trattamento delle malattie dei vasi della gamba. In alcuni casi, l'USDG viene eseguito con controindicazioni ad altri studi (angiografia o RM).