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Cause, sintomi e trattamento della trombosi femorale

La trombosi dell'arteria femorale si sviluppa a seguito dell'impatto sul corpo umano di molti fattori nocivi che contribuiscono alla formazione di un coagulo di sangue. A causa della formazione di un coagulo di sangue, il normale flusso sanguigno nei tessuti molli dell'arto inferiore viene disturbato, con una violazione del trofico fino a quando si verificano necrosi e cancrena. La patologia può essere rilevata usando l'ecografia Doppler.

eziologia

La trombosi dell'arteria femorale può essere innescata dall'effetto sul corpo umano di tali fattori predisponenti:

  • mangiare cibi ricchi di colesterolo;
  • stile di vita sedentario;
  • il fumo;
  • l'alcolismo;
  • lesione traumatica;
  • ereditarietà gravata;
  • infezione vascolare;
  • intervento chirurgico;
  • età avanzata;
  • l'obesità;
  • diabete;
  • vene varicose degli arti inferiori;
  • squilibrio ormonale;
  • uso a lungo termine di anticoagulanti.

L'aumento della densità del sangue si verifica durante la gravidanza e dopo il parto.

A causa di questi fattori si forma un coagulo di sangue nel lume della nave.

Questi fattori portano ad un ispessimento del sangue o allo sviluppo di lesioni alla parete vascolare. Di conseguenza, il processo di formazione di un coagulo di sangue e il distacco dell'embolo, che, entrando nei vasi di diametro più piccolo, innesca un blocco e altera il flusso sanguigno, inizia. A causa di ciò, si sviluppa la carenza di ossigeno dei tessuti, che viene fornita dall'arteria interessata. In caso di danno all'arteria femorale superficiale, si verifica ischemia della pelle della coscia e della gamba.

Sintomi e stadi della trombosi dell'arteria femorale

Con lo sviluppo della trombosi delle arterie della coscia, il paziente sembra lamentarsi di dolore alla coscia della gamba e ai piedi di una natura trascinante, che aumenta durante il cammino. Alla palpazione, la pulsazione sull'arteria sottocutanea è significativamente ridotta o completamente assente. Le estremità inferiori si gonfiano fortemente, diventano pallide e bluastre. Per il tocco la pelle è fredda e umida. A volte c'è una piccola rete di emorragie sotto forma di vasi rossi simili a ragnatele. La gravità dei sintomi dipende dalla gravità della trombosi dell'arteria femorale.

Ci sono tali fasi dello sviluppo della patologia:

  • Phlegmasy bianco. È caratterizzato dal pallore della pelle, da una diminuzione della pulsazione nell'arteria sottocutanea del femore e da un forte dolore.
  • Tessuto necrotico Si verifica a seguito della cessazione del flusso sanguigno e della completa ischemia dei tessuti molli della gamba, seguita da un'infiammazione gangrenosa.
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Misure diagnostiche

La trombosi dell'arteria della coscia può essere sospettata dalla presenza di sintomi specifici del paziente. Per confermare la diagnosi utilizzando una varietà di metodi di diagnosi strumentali e di laboratorio. È necessario eseguire la diagnostica ecografica con Doppler. Ciò aiuterà a visualizzare il coagulo e stabilire il grado di occlusione. Vengono anche mostrati immagini a risonanza magnetica e angiografia. Sono utilizzati come metodi aggiuntivi nel caso di un contenuto informativo insufficiente degli ultrasuoni. È necessario superare un esame del sangue generale e biochimico per condurre un coagulogramma. Un esame del sangue per lo zucchero con carico glicemico, così come il colesterolo, aiuterà a identificare una possibile causa di trombosi.

Trattamento principale

Il tromboembolismo dell'arteria femorale viene trattato in base al grado di occlusione. Con parziale occlusione del vaso, viene mostrato l'apporto di fibrina e trombolitici, agenti antipiastrinici. Si usa warfarin, eparina o streptokinase. Sono usati mezzi che aumentano la microcircolazione e il trofismo dei tessuti colpiti. Nel caso dell'efficacia della terapia, è importante eliminare la patologia che ha causato l'aumento della formazione di coaguli di sangue.

L'intervento chirurgico è indicato in caso di fallimento del trattamento con farmaci.

Il trattamento chirurgico viene effettuato con l'inefficacia degli effetti terapeutici. Consiste nel rimuovere il trombo con un intervento endoscopico o un'ampia incisione. La scelta del metodo dipende dalla presenza di comorbidità e dalla probabilità di complicanze. L'operazione viene eseguita in anestesia generale e richiede un lungo periodo di recupero con la prevenzione della suppurazione mediante la prescrizione di agenti antibatterici. Dopo la rimozione del coagulo di sangue, al paziente vengono prescritti farmaci per prevenire il ripetersi di un coagulo. Preparazioni di acido folico e nicotinico, farmaci anti-infiammatori non steroidei per eliminare il processo infiammatorio locale e complessi vitaminico-minerali sono mostrati.

Al completamento del trattamento principale, si consiglia di eseguire un complesso di terapia fisica e massaggio terapeutico.

prevenzione

Per prevenire il tromboembolismo dell'arteria femorale può condurre uno stile di vita sano, abbandonando completamente le cattive abitudini che portano al danno vascolare. Si raccomanda inoltre di normalizzare la dieta, consumando una grande quantità di frutta e verdura. Devi abbandonare completamente i cibi ricchi di colesterolo. Utile sarà l'esercizio moderato, che contribuirà a mantenere le pareti dei vasi sanguigni in buona forma, prevenendo l'insorgenza di aterosclerosi.

Segni di una trombosi dell'arteria femorale

Cause e sintomi della trombosi dell'arteria femorale

Cos'è una trombosi dell'arteria femorale?

Sia un coagulo di sangue che un embolo grasso possono bloccare la nave. Di conseguenza, la circolazione sanguigna è disturbata nei tessuti. Il sangue non può più fluire nel modo in cui è abituato, il corpo sta cercando un modo per compensare questa patologia e invia sangue a vasi di sistema di base più piccoli e duplicati. Qualunque sia il carico su queste navi, non sono in grado di far circolare il volume di sangue richiesto. Hanno solo ridistribuito un po ', bypassando l'arteria femorale, il flusso di sangue.

L'arteria femorale è uno dei vasi più grandi degli arti inferiori. Questa arteria eroga sangue a tutti i tessuti degli arti inferiori.

Nei tessuti, il sangue viene distribuito attraverso il sistema di piccoli capillari che alimentano ogni cellula. Quando il blocco delle sue variazioni di canale influisce sull'intero arto inferiore. I cambiamenti interessano le aree addominale e pelvica.

L'arteria femorale si trova in modo tale che una rete di piccoli vasi che si estende da esso passa lungo l'intera gamba. Comincia dall'arteria iliaca, esce attraverso la piega inguinale, e poi nelle sue sezioni inferiori si dirama in vasi più piccoli. Eroga sangue nella zona inguinale e nel tessuto del triangolo femorale, nutre le ossa relative al bacino, ai muscoli della caviglia e ai polpacci. Trasforma il sangue nell'articolazione del ginocchio. L'arteria femorale è nascosta nel canale tendineo della coscia ed esce solo nella fossa poplitea. In parallelo con esso sono le vene che portano il sangue nella direzione opposta.

La natura ha creato l'uomo in modo tale che la posizione dei sistemi principali non cambia mai. Questo vale anche per l'arteria femorale. Per tutte le persone sul pianeta, si trova nello stesso modo di tutte le navi che si estendono da esso. Tale costanza è una proprietà molto importante della struttura anatomica di una persona. Quando si eseguono operazioni per rimuovere i coaguli di sangue in diverse parti dell'arteria, la nave può essere facilmente trovata per tutta la sua lunghezza.

Cause dello sviluppo

Le ragioni per la formazione di coaguli di sangue nelle navi non sono state completamente studiate. La causa più comune di blocco di un vaso sanguigno sono malattie come l'aterosclerosi, le vene varicose e la tromboflebite. Con danni meccanici alla nave, il rischio di un coagulo di sangue aumenta in modo significativo. Tutto può iniziare con la formazione di una placca aterosclerotica, che, mentre si trova nel flusso sanguigno, attrae i coaguli di sangue, cambia di dimensioni e blocca completamente il lume dell'arteria.

Un coagulo di sangue può formarsi ovunque, in qualsiasi nave media e grande. Quindi attraverso il sistema circolatorio per raggiungere qualsiasi organo, compresa l'arteria femorale. E se in altri organi un trombo può causare paralisi e ictus, quindi, bloccando l'arteria femorale, provoca la necrosi del tessuto causata da questa arteria a morire, alla fine il paziente inizia cancrena degli arti inferiori.

L'attuale livello di sviluppo della medicina ci consente di prevedere l'aspetto dei coaguli di sangue nel sangue. Per valutare e determinare il livello di rischio, viene presa in considerazione una serie di prerequisiti. I segni più specifici sono rilevati, maggiore è la probabilità di un coagulo di sangue.

Questi segni includono cambiamenti traumatici dalle pareti interne dei vasi sanguigni. Molto spesso, le sedute di chemioterapia diventano la causa delle lesioni della parete vascolare. Danni alla nave possono essere causati durante l'installazione del catetere. Nelle persone anziane, a causa della loro età, il tasso di flusso sanguigno attraverso i vasi diminuisce significativamente.

Tali cambiamenti si verificano durante la gravidanza, con una grande massa corporea, con qualsiasi malattia cardiaca, in presenza di fratture. Molto spesso, l'aumento della coagulazione del sangue porta alla formazione di coaguli di sangue, il sangue si coagula molto più intensamente durante la gravidanza, al momento del parto, con una forte mancanza di liquido nei tessuti. L'assunzione continua di cibi grassi può causare coaguli di sangue. Il fattore di rischio è la presenza di diabete.

Diagnosi e trattamento

Se un paziente ha una trombosi dell'arteria femorale, i sintomi appaiono come segue:

  1. Ci sono dolori fastidiosi quando si cammina.
  2. Il paziente si lamenta del loro significativo guadagno durante il movimento.
  3. I principali luoghi di localizzazione del dolore sono i muscoli dei piedi e dei polpacci.
  4. Il paziente deve spesso riposare i piedi. Ci vuole un sacco di tempo per superare una piccola parte del percorso, anche se recentemente il paziente lo ha passato molto rapidamente. In questo caso, si dovrebbe prestare attenzione alla pelle degli arti inferiori.
  5. Il gonfiore dei tessuti diventa visibile.
  6. La temperatura corporea inizia a salire. La pelle degli arti, al contrario, diventa fredda.
  7. Man mano che il processo patologico si sviluppa, il pallore dei tessuti viene sostituito dalla cianosi, che si forma a causa di un disturbo nell'apporto di sangue all'arto.

Affinché il medico possa stabilire una diagnosi accurata, il paziente deve sottoporsi a esami speciali, con l'aiuto dei quali viene determinata la pienezza del riempimento dei vasi sanguigni. Per fare questo, al paziente viene prescritta la venografia, la risonanza magnetica, l'ecografia dei vasi sanguigni.

Un altro obiettivo di tutti questi esami è quello di trovare un luogo in cui il trombo ostruisca il lume della nave, c'è sempre il rischio che il trombo riprenda il suo movimento. Pertanto, al fine di stabilizzare le condizioni del paziente ed evitare la separazione di un coagulo di sangue, una sostanza medicinale viene iniettata nella vena, in grado di sciogliere i coaguli di sangue. Allo stesso tempo, il paziente viene sottoposto a un bendaggio stretto dell'arto con una benda elastica.

Obbligatorio è la nomina di iniezioni di eparina, che riduce significativamente la coagulazione del sangue. Se tutti i metodi conservativi di trattamento della trombosi dell'arteria femorale non danno un risultato positivo e la minaccia per la vita e la salute del paziente persiste, al paziente viene raccomandato un intervento chirurgico. Durante l'intervento chirurgico, i chirurghi vascolari rimuovono un trombo con l'ausilio di dispositivi speciali.

Descrizione della trombosi dell'arteria femorale

L'arteria femorale è una nave molto grande che fornisce sangue a tutte le parti delle gambe. Nelle parti inferiori degli arti inferiori, il flusso sanguigno e i nutrienti che li trasportano raggiungono i piccoli capillari e vasi che si dipartono dall'arteria femorale.

I problemi alle arterie determinano una compromissione della funzionalità della gamba, così come nella zona addominale e pelvica.

Per capire che cosa funzioni una particolare nave, devi prima scoprire la posizione della stessa arteria femorale, così come tutte le navi che si diramano da essa.

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L'arteria femorale origina dall'arteria iliaca e, uscendo dalla piega inguinale, si biforca in molti vasi di piccolo calibro che partecipano anche all'afflusso di sangue.

Si "alimenta":

  • nodi situati nell'inguine e nel tessuto del triangolo femorale;
  • ossa pelviche;
  • muscoli della caviglia e del polpaccio;
  • articolazioni del ginocchio;
  • pelle e muscoli della parete addominale;
  • muscoli dell'intera superficie del femore;
  • i genitali.

Il triangolo femorale, altrimenti chiamato triangolo di Scarpa, comprende le arterie epigastriche, femorali superficiali e cavità esterne. All'interno di questo triangolo è delimitata dai legamenti e dai muscoli inguinali e dall'esterno dalla pelle. È in quest'area che l'arteria viene fissata all'osso durante il sanguinamento femorale.

L'arteria femorale si trova nel femore, cioè nel canale del tendine e va nella fossa poplitea. Nello stesso piano con esso passano anche altre vene, che servono per il deflusso di sangue e gambe.

A causa della proiezione dell'arteria femorale, i medici bypassano i vasi durante l'intervento chirurgico, riducendo così il rischio di sanguinamento. In tutte le persone, la localizzazione anatomica dell'arteria femorale, così come i suoi rami, è quasi sempre la stessa.

L'importanza della posizione è ottima, specialmente durante le operazioni di eliminazione delle placche aterosclerotiche e dei coaguli di sangue.

Fattori di rischio

Il danno all'arteria femorale superficiale non è ancora completamente compreso. La formazione di trombi di questa arteria si verifica nel sito del suo danno.

Se le vene varicose o tromboflebite portano sempre alla trombosi delle vene degli arti inferiori - leggi qui.

Ad esempio, potrebbe essere un danno alla nave stessa o allo sviluppo di una placca aterosclerotica. Quest'ultimo, di regola, attira i coaguli di sangue su se stesso, formando così un trombo che blocca l'arteria.

Se un coagulo di sangue per qualche motivo si stacca, allora passa attraverso il flusso sanguigno e può essere in qualsiasi organo, incluso il cuore. E questo a sua volta porta a vari tipi di complicazioni, tra cui paralisi, ictus e morte.

Al fine di proteggere in qualche modo il paziente e prevenire la trombosi acuta dell'arteria femorale, i medici identificano i seguenti fattori in base ai quali si può capire se una persona ha o meno un prerequisito per lo sviluppo della malattia.

Questi includono:

Sintomi e diagnosi

I seguenti sintomi di trombosi dell'arteria femorale aiuteranno a identificare la trombosi:

  • L'emergere di dolore fastidioso, a volte inarcando la natura. Con lo sviluppo della malattia, il dolore diventa più frequente e quando si cammina è intenso. Molto spesso si verifica nei piedi e nei muscoli del polpaccio. Il paziente non può camminare a lungo per il dolore, quindi riposa ogni 120-150 m.
  • Gonfiore di tutto l'arto, a partire dall'inguine.
  • A volte aumenta la temperatura corporea.
  • All'esame, rivelano la freddezza e il pallore della pelle dell'arto.

Ma i reclami dei pazienti non sono sufficienti per fare una diagnosi.

Per confermare la diagnosi del paziente viene inviato per l'esame, durante il quale eseguire:

  • venografia;
  • esame del sangue;
  • imaging a risonanza magnetica;
  • scansione fronte-retro;
  • Ultrasuoni della vena infiammata.

Negli ultimi due esami, viene rilevata la localizzazione del coagulo di sangue formato e viene osservata anche la velocità del flusso sanguigno. Tutti gli esami sono effettuati esclusivamente in ospedale.

Trattamento della trombosi dell'arteria femorale

Se durante la diagnosi viene rivelato che il trombo è stabile e non vi è alcun rischio di separazione, al paziente viene prescritto un trattamento. Per fare questo, iniettato nella vena farmaci che possono sciogliere i coaguli di sangue formati.

Inoltre, il paziente è fasciato con nastri elastici. Un tale evento permette al sangue di fluire meglio dagli arti.

Inoltre, prescrivere iniezioni di eparina a basso peso molecolare, che riduce la coagulazione del sangue. Il dosaggio è selezionato individualmente per ciascun paziente. Dopo l'introduzione dei farmaci, i parametri del sangue vengono monitorati.

Nel caso del rischio di coaguli di sangue, il paziente viene operato in associazione con la terapia farmacologica. Sicuramente a qualsiasi paziente è raccomandato il riposo a letto rigoroso.

Oltre a tutte le suddette attività, il paziente deve seguire il regime di bere, bere vitamine, inclusi acido nicotinico e folico, dimenticare il fumo, mantenere il normale funzionamento del sistema cardiovascolare e monitorare i livelli di zucchero nel sangue.

Non dimenticare la nutrizione. La dieta dovrebbe includere alimenti ad alto contenuto di fibre, e questi sono frutta e verdura, che aiuta a rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.

È necessario limitare l'assunzione di cibi piccanti, salati e grassi.

Sulle conseguenze della trombosi delle vene profonde degli arti inferiori, lo diremo in un altro sito di pubblicazione.

La trombosi dei vasi cerebrali porterà ad un ictus, quindi è importante prestare attenzione ai primi segni nel tempo. Ulteriori informazioni sulla diagnostica qui.

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Le seguenti misure preventive dovrebbero essere prese per prevenire il verificarsi di trombosi:

  • Indossare indumenti a compressione o bende elastiche.
  • Bere aspirina, diradamento del sangue.
  • Eseguire esercizi che aumentano il tono muscolare. Se sei sedentario, esegui frequenti pause con l'implementazione di semplici esercizi.
  • Spesso camminare all'aria aperta.

Sintomi e trattamento della trombosi dell'arteria femorale

La trombosi dell'arteria femorale è una malattia piuttosto pericolosa. Può colpire una persona a qualsiasi età, indipendentemente dal sesso.

Essenza di patologia

L'arteria femorale è una delle principali grandi vasi, situata nella coscia, attraversa la parte superiore della gamba ed esce nella fossa poplitea, dove si dirama in vasi più piccoli. Attraverso questa arteria, il sangue attraverso piccoli capillari e vasi sanguigni entra nell'area inguinale, nei genitali e in tutte le parti delle gambe, saturando i loro tessuti, ossa, muscoli, articolazioni e pelle con sostanze nutritive e ossigeno essenziali. Il movimento inverso del sangue viene effettuato attraverso le vene della coscia.

La trombosi dei vasi (arterie e vene) è chiamata blocco della cavità vascolare da un trombo (coagulo di sangue) o da un embolo (un tipo di trombo costituito da fibrina proteica e particelle di sangue). La differenza tra il trombo e l'embolo è che il primo è immobile e fissato sulla parete vascolare, e il secondo può staccarsi dal muro e iniziare a muoversi lungo le arterie e le vene.

La trombosi della vena femorale rallenta la circolazione sanguigna, che porta a una violazione della saturazione degli arti inferiori con gli elementi chimici necessari. In futuro, il valore di un coagulo aumenta gradualmente e l'accesso al sangue si arresta, che diventa la causa del malfunzionamento degli organi interni della cavità addominale.

Se un embolo entra nel muscolo cardiaco, può portare alla morte.

Inoltre, il blocco completo dei vasi sanguigni provoca cancrena delle gambe e la loro successiva amputazione. Pertanto, solo un trattamento tempestivo può garantire un esito favorevole.

Cause di trombosi

Non sono state studiate pienamente le cause di coaguli di sangue nelle navi, ma nella pratica medica sono stati identificati i principali fattori provocanti:

  • vari danni alle arterie e alle vene (ictus, lividi, forature, precedenti interventi, iniezioni endovenose, installazione di cateteri, vene varicose, ecc.);
  • aumento delle placche di colesterolo a causa di una dieta scorretta e di uno stile di vita sedentario (lavoro "sedentario", mancanza di attività fisica e movimenti attivi);
  • la presenza di vari tumori di natura benigna o maligna;
  • sessioni di chemioterapia per il cancro;
  • disturbi emorragici;
  • danno ai reni, al muscolo cardiaco e al sistema vascolare;
  • varie malattie endocrine (diabete mellito, aterosclerosi vascolare, ecc.) e il sistema cardiovascolare;
  • infezioni infiammatorie;
  • la gravidanza;
  • l'obesità;
  • immobilità prolungata degli arti nelle malattie con riposo a letto;
  • estinzione delle funzioni vitali nella vecchiaia dopo 70 anni.

La tromboflebite si sviluppa in più fasi:

  1. C'è un danno microscopico alle pareti dell'arteria.
  2. Nel sito del microtrauma si forma una piccola crescita da una miscela di colesterolo, grasso e calcio, che aumenta gradualmente di dimensioni.
  3. La placca blocca il movimento del sangue nella nave, causandone il ristagno. Nel sito della placca si forma un coagulo di sangue (trombo).
  4. C'è una separazione del coagulo di sangue, che inizia a muoversi attraverso il sistema circolatorio.

Molto spesso, la trombosi si verifica nei nodi in cui la grande nave è divisa in più piccoli, cioè dove si verifica il restringimento.

Sintomi e diagnosi di trombosi

La trombosi venosa profonda è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • dolore fastidioso ai piedi e ai muscoli del polpaccio, peggio quando si cammina, il paziente non può camminare a lungo;
  • gonfiore delle estremità inferiori dall'inguine alle dita;
  • aumento della temperatura corporea;
  • la pelle dei piedi è pallida e fredda;
  • le lacrime di piccoli vasi nelle gambe appaiono come una piccola eruzione rossa o arti color bluastro.

Alle prime manifestazioni dei suddetti sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico. Questi sintomi indicano solo presumibilmente la presenza di una tale malattia come la trombosi della coscia, sebbene siano anche caratteristici di altre malattie. La conferma della diagnosi è possibile solo in condizioni stazionarie con un attento esame.

Ci sono 2 fasi di trombosi con le loro caratteristiche intrinseche:

  1. Stage di catarro bianco. La pelle delle estremità è una sindrome del dolore pallida, intensa con pulsazioni ridotte nelle arterie. Le gambe sono fredde a causa dello spasmo di piccoli vasi e capillari.
  2. Flebotrombosi blu. Accompagnato da vene varicose a causa del sovraffollamento. Il paziente avverte forti dolori, la pelle delle gambe si scurisce e si copre di vesciche acquose. Questo potrebbe essere un precursore dello sviluppo di processi gangrenici.

A seconda del sito della malattia e del decorso clinico della malattia, ci sono trombosi:

  • arterioso e venoso;
  • acuto e cronico.

Misure diagnostiche

La diagnosi di trombosi venosa profonda (DVT) inizia con il sondaggio dei piedi, viene misurato l'impulso dei piedi, la temperatura dei piedi e il colore degli arti sono visivamente controllati. Quindi il laboratorio esegue esami del sangue per biochimica, coagulazione, livelli ormonali, emocromo completo.

Gli esami strumentali includono i seguenti metodi:

  • venografia - esame a raggi X dell'integrità delle pareti delle vene inserendo nella cavità della vena di agenti di contrasto;
  • Risonanza magnetica degli arti inferiori e scansione duplex (viene determinata la permeabilità vascolare);
  • Ultrasuono della vena interessata;
  • tromboelastografia - una registrazione grafica del processo di coagulazione del sangue e fibrinolisi;
  • la scansione del radionuclide determina la posizione del trombo.

Questi metodi possono determinare con precisione la posizione di un coagulo di sangue e misurare la velocità del flusso sanguigno nei vasi interessati.

Trattamento della trombosi dell'arteria femorale

Il trattamento della trombosi consiste nel dissolvere o rimuovere un trombo, prevenendo la possibilità della sua separazione e normalizzazione della circolazione sanguigna nei vasi. Se i sintomi indicano la presenza di un coagulo di sangue, ma non vi è alcun rischio di scaricarsi dalle pareti delle arterie, vengono prescritti anticoagulanti, iniettati in vena o per via intramuscolare per sciogliere i coaguli di sangue (Kaltsiparin, Warfarin, Sinkumar, Streptokinase, Urokinase, Eparina). Applicare anche medicazioni con pomata Eparina (corso di 10 giorni).

Terapia chirurgica

Con la minaccia di separazione di un coagulo di sangue, la placca di trombosi viene rimossa chirurgicamente. Uno di questi metodi è l'introduzione di speciali stent in acciaio, shunt e filtri nella nave. La rimozione di trame gangrenose viene effettuata mediante l'escissione e le successive estremità di cucitura.

Il trattamento farmacologico sta prescrivendo i seguenti farmaci:

  • preparazioni di acido folico e nicotinico per ripristinare la circolazione sanguigna negli arti;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei per il trattamento di processi infiammatori (Dikloberl, Diprospan, Desametasone);
  • farmaci antipertensivi per abbassare la pressione sanguigna;
  • vitamine C e B.

Le procedure di fisioterapia - elettroforesi e UHF nelle aree colpite sono anche usate per ammorbidire il trombo.

Metodi tradizionali di trattamento della patologia

I metodi di medicina tradizionale possono essere utilizzati in combinazione con un trattamento conservativo e rigorosamente prescritti da un medico:

  1. Un efficace agente anti-trombotico e fluidificante del sangue è l'olio di pesce, ricco di omega-acidi che distruggono la fibrina, base dei coaguli di sangue. Usato all'interno di 1 cucchiaio. l. 3 volte al giorno.
  2. Per la regolazione della circolazione sanguigna, migliorando la qualità del sangue utili decotti di foglie di ortica, salvia, salvia e fiori di camomilla.
  3. Come comprime e lozioni, tinture spiritiche da foglie di kalanchoe e fiori di acacia aiutano bene.
  4. Effettivamente alleviare i sintomi di un pediluvio con l'aggiunta di alcune gocce di olii, decotti di corteccia di quercia.
  5. Un rimedio universale per il trattamento della malattia vascolare delle gambe è puro miele e suoi derivati ​​(propoli).
  6. Quando si fasciano le gambe con bende elastiche, il sangue venoso inizia a circolare normalmente e il flusso sanguigno dagli arti inferiori migliora.

Condizione obbligatoria è l'osservanza di un rigoroso riposo a letto.

La nutrizione del paziente deve essere dietetica e corretta.

La dieta dovrebbe includere verdure (pomodori, aglio) e frutta (angurie), cibi ricchi di fibre, frutti di mare, latticini, un po 'di cioccolato (in assenza di diabete).

I prodotti che aumentano la coagulazione del sangue sono controindicati: cibi fritti e grassi, paste a base di pasta frolla, alcuni frutti (banane, melograni). Beva giornalmente a 2 litri di liquido.

Prevenzione delle malattie

L'insieme di misure per prevenire lo sviluppo della trombosi arteriosa comprende le seguenti misure:

  • check-up regolari presso il medico e analisi del sangue per piastrine, livello di zucchero;
  • uso di fluidificanti del sangue (Aspirina, Cardiomagnile, Curantil);
  • esercizio per sostenere il tono muscolare;
  • durante il lavoro sedentario, ogni 2 ore devi fare ginnastica per scaldare gli arti;
  • passeggiate regolari in strada per almeno 1 ora;
  • rafforzare l'immunità dovuta al consumo di vitamine;
  • stile di vita sano, rinuncia alle cattive abitudini (alcol, sigarette);
  • trattamento tempestivo delle malattie esistenti (diabete, infezioni infiammatorie, ecc.);
  • rafforzare il sistema cardiovascolare e regolarne le attività;
  • ridurre il consumo di cibi affumicati e grassi;
  • bere in abbondanza per ridurre la viscosità del sangue.

Il rispetto di queste semplici regole aiuterà ad evitare il verificarsi di una malattia così grave e le sue conseguenze come la disabilità e la morte.

Cause e sintomi della trombosi dell'arteria femorale

Cos'è una trombosi dell'arteria femorale?

Sia un coagulo di sangue che un embolo grasso possono bloccare la nave. Di conseguenza, la circolazione sanguigna è disturbata nei tessuti. Il sangue non può più fluire nel modo in cui è abituato, il corpo sta cercando un modo per compensare questa patologia e invia sangue a vasi di sistema di base più piccoli e duplicati. Qualunque sia il carico su queste navi, non sono in grado di far circolare il volume di sangue richiesto. Hanno solo ridistribuito un po ', bypassando l'arteria femorale, il flusso di sangue.

L'arteria femorale è uno dei vasi più grandi degli arti inferiori. Questa arteria eroga sangue a tutti i tessuti degli arti inferiori.

Nei tessuti, il sangue viene distribuito attraverso il sistema di piccoli capillari che alimentano ogni cellula. Quando il blocco delle sue variazioni di canale influisce sull'intero arto inferiore. I cambiamenti interessano le aree addominale e pelvica.

L'arteria femorale si trova in modo tale che una rete di piccoli vasi che si estende da esso passa lungo l'intera gamba. Comincia dall'arteria iliaca, esce attraverso la piega inguinale, e poi nelle sue sezioni inferiori si dirama in vasi più piccoli. Eroga sangue nella zona inguinale e nel tessuto del triangolo femorale, nutre le ossa relative al bacino, ai muscoli della caviglia e ai polpacci. Trasforma il sangue nell'articolazione del ginocchio. L'arteria femorale è nascosta nel canale tendineo della coscia ed esce solo nella fossa poplitea. In parallelo con esso sono le vene che portano il sangue nella direzione opposta.

La natura ha creato l'uomo in modo tale che la posizione dei sistemi principali non cambia mai. Questo vale anche per l'arteria femorale. Per tutte le persone sul pianeta, si trova nello stesso modo di tutte le navi che si estendono da esso. Tale costanza è una proprietà molto importante della struttura anatomica di una persona. Quando si eseguono operazioni per rimuovere i coaguli di sangue in diverse parti dell'arteria, la nave può essere facilmente trovata per tutta la sua lunghezza.

Cause dello sviluppo

Le ragioni per la formazione di coaguli di sangue nelle navi non sono state completamente studiate. La causa più comune di blocco di un vaso sanguigno sono malattie come l'aterosclerosi, le vene varicose e la tromboflebite. Con danni meccanici alla nave, il rischio di un coagulo di sangue aumenta in modo significativo. Tutto può iniziare con la formazione di una placca aterosclerotica, che, mentre si trova nel flusso sanguigno, attrae i coaguli di sangue, cambia di dimensioni e blocca completamente il lume dell'arteria.

Un coagulo di sangue può formarsi ovunque, in qualsiasi nave media e grande. Quindi attraverso il sistema circolatorio per raggiungere qualsiasi organo, compresa l'arteria femorale. E se in altri organi un trombo può causare paralisi e ictus, quindi, bloccando l'arteria femorale, provoca la necrosi del tessuto causata da questa arteria a morire, alla fine il paziente inizia cancrena degli arti inferiori.

L'attuale livello di sviluppo della medicina ci consente di prevedere l'aspetto dei coaguli di sangue nel sangue. Per valutare e determinare il livello di rischio, viene presa in considerazione una serie di prerequisiti. I segni più specifici sono rilevati, maggiore è la probabilità di un coagulo di sangue.

Questi segni includono cambiamenti traumatici dalle pareti interne dei vasi sanguigni. Molto spesso, le sedute di chemioterapia diventano la causa delle lesioni della parete vascolare. Danni alla nave possono essere causati durante l'installazione del catetere. Nelle persone anziane, a causa della loro età, il tasso di flusso sanguigno attraverso i vasi diminuisce significativamente.

Tali cambiamenti si verificano durante la gravidanza, con una grande massa corporea, con qualsiasi malattia cardiaca, in presenza di fratture. Molto spesso, l'aumento della coagulazione del sangue porta alla formazione di coaguli di sangue, il sangue si coagula molto più intensamente durante la gravidanza, al momento del parto, con una forte mancanza di liquido nei tessuti. L'assunzione continua di cibi grassi può causare coaguli di sangue. Il fattore di rischio è la presenza di diabete.

Diagnosi e trattamento

Se un paziente ha una trombosi dell'arteria femorale, i sintomi appaiono come segue:

  1. Ci sono dolori fastidiosi quando si cammina.
  2. Il paziente si lamenta del loro significativo guadagno durante il movimento.
  3. I principali luoghi di localizzazione del dolore sono i muscoli dei piedi e dei polpacci.
  4. Il paziente deve spesso riposare i piedi. Ci vuole un sacco di tempo per superare una piccola parte del percorso, anche se recentemente il paziente lo ha passato molto rapidamente. In questo caso, si dovrebbe prestare attenzione alla pelle degli arti inferiori.
  5. Il gonfiore dei tessuti diventa visibile.
  6. La temperatura corporea inizia a salire. La pelle degli arti, al contrario, diventa fredda.
  7. Man mano che il processo patologico si sviluppa, il pallore dei tessuti viene sostituito dalla cianosi, che si forma a causa di un disturbo nell'apporto di sangue all'arto.

Affinché il medico possa stabilire una diagnosi accurata, il paziente deve sottoporsi a esami speciali, con l'aiuto dei quali viene determinata la pienezza del riempimento dei vasi sanguigni. Per fare questo, al paziente viene prescritta la venografia, la risonanza magnetica, l'ecografia dei vasi sanguigni.

Un altro obiettivo di tutti questi esami è quello di trovare un luogo in cui il trombo ostruisca il lume della nave, c'è sempre il rischio che il trombo riprenda il suo movimento. Pertanto, al fine di stabilizzare le condizioni del paziente ed evitare la separazione di un coagulo di sangue, una sostanza medicinale viene iniettata nella vena, in grado di sciogliere i coaguli di sangue. Allo stesso tempo, il paziente viene sottoposto a un bendaggio stretto dell'arto con una benda elastica.

Obbligatorio è la nomina di iniezioni di eparina, che riduce significativamente la coagulazione del sangue. Se tutti i metodi conservativi di trattamento della trombosi dell'arteria femorale non danno un risultato positivo e la minaccia per la vita e la salute del paziente persiste, al paziente viene raccomandato un intervento chirurgico. Durante l'intervento chirurgico, i chirurghi vascolari rimuovono un trombo con l'ausilio di dispositivi speciali.

Sintomi e trattamento della trombosi dell'arteria femorale

La trombosi dell'arteria femorale è una malattia piuttosto pericolosa. Può colpire una persona a qualsiasi età, indipendentemente dal sesso.

Essenza di patologia

L'arteria femorale è una delle principali grandi vasi, situata nella coscia, attraversa la parte superiore della gamba ed esce nella fossa poplitea, dove si dirama in vasi più piccoli. Attraverso questa arteria, il sangue attraverso piccoli capillari e vasi sanguigni entra nell'area inguinale, nei genitali e in tutte le parti delle gambe, saturando i loro tessuti, ossa, muscoli, articolazioni e pelle con sostanze nutritive e ossigeno essenziali. Il movimento inverso del sangue viene effettuato attraverso le vene della coscia.

La trombosi dei vasi (arterie e vene) è chiamata blocco della cavità vascolare da un trombo (coagulo di sangue) o da un embolo (un tipo di trombo costituito da fibrina proteica e particelle di sangue). La differenza tra il trombo e l'embolo è che il primo è immobile e fissato sulla parete vascolare, e il secondo può staccarsi dal muro e iniziare a muoversi lungo le arterie e le vene.

La trombosi della vena femorale rallenta la circolazione sanguigna, che porta a una violazione della saturazione degli arti inferiori con gli elementi chimici necessari. In futuro, il valore di un coagulo aumenta gradualmente e l'accesso al sangue si arresta, che diventa la causa del malfunzionamento degli organi interni della cavità addominale.

Se un embolo entra nel muscolo cardiaco, può portare alla morte.

Inoltre, il blocco completo dei vasi sanguigni provoca cancrena delle gambe e la loro successiva amputazione. Pertanto, solo un trattamento tempestivo può garantire un esito favorevole.

Cause di trombosi

Non sono state studiate pienamente le cause di coaguli di sangue nelle navi, ma nella pratica medica sono stati identificati i principali fattori provocanti:

  • vari danni alle arterie e alle vene (ictus, lividi, forature, precedenti interventi, iniezioni endovenose, installazione di cateteri, vene varicose, ecc.);
  • aumento delle placche di colesterolo a causa di una dieta scorretta e di uno stile di vita sedentario (lavoro "sedentario", mancanza di attività fisica e movimenti attivi);
  • la presenza di vari tumori di natura benigna o maligna;
  • sessioni di chemioterapia per il cancro;
  • disturbi emorragici;
  • danno ai reni, al muscolo cardiaco e al sistema vascolare;
  • varie malattie endocrine (diabete mellito, aterosclerosi vascolare, ecc.) e il sistema cardiovascolare;
  • infezioni infiammatorie;
  • la gravidanza;
  • l'obesità;
  • immobilità prolungata degli arti nelle malattie con riposo a letto;
  • estinzione delle funzioni vitali nella vecchiaia dopo 70 anni.

La tromboflebite si sviluppa in più fasi:

  1. C'è un danno microscopico alle pareti dell'arteria.
  2. Nel sito del microtrauma si forma una piccola crescita da una miscela di colesterolo, grasso e calcio, che aumenta gradualmente di dimensioni.
  3. La placca blocca il movimento del sangue nella nave, causandone il ristagno. Nel sito della placca si forma un coagulo di sangue (trombo).
  4. C'è una separazione del coagulo di sangue, che inizia a muoversi attraverso il sistema circolatorio.

Molto spesso, la trombosi si verifica nei nodi in cui la grande nave è divisa in più piccoli, cioè dove si verifica il restringimento.

Sintomi e diagnosi di trombosi

La trombosi venosa profonda è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • dolore fastidioso ai piedi e ai muscoli del polpaccio, peggio quando si cammina, il paziente non può camminare a lungo;
  • gonfiore delle estremità inferiori dall'inguine alle dita;
  • aumento della temperatura corporea;
  • la pelle dei piedi è pallida e fredda;
  • le lacrime di piccoli vasi nelle gambe appaiono come una piccola eruzione rossa o arti color bluastro.

Alle prime manifestazioni dei suddetti sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico. Questi sintomi indicano solo presumibilmente la presenza di una tale malattia come la trombosi della coscia, sebbene siano anche caratteristici di altre malattie. La conferma della diagnosi è possibile solo in condizioni stazionarie con un attento esame.

Ci sono 2 fasi di trombosi con le loro caratteristiche intrinseche:

  1. Stage di catarro bianco. La pelle delle estremità è una sindrome del dolore pallida, intensa con pulsazioni ridotte nelle arterie. Le gambe sono fredde a causa dello spasmo di piccoli vasi e capillari.
  2. Flebotrombosi blu. Accompagnato da vene varicose a causa del sovraffollamento. Il paziente avverte forti dolori, la pelle delle gambe si scurisce e si copre di vesciche acquose. Questo potrebbe essere un precursore dello sviluppo di processi gangrenici.

A seconda del sito della malattia e del decorso clinico della malattia, ci sono trombosi:

  • arterioso e venoso;
  • acuto e cronico.

Misure diagnostiche

La diagnosi di trombosi venosa profonda (DVT) inizia con il sondaggio dei piedi, viene misurato l'impulso dei piedi, la temperatura dei piedi e il colore degli arti sono visivamente controllati. Quindi il laboratorio esegue esami del sangue per biochimica, coagulazione, livelli ormonali, emocromo completo.

Gli esami strumentali includono i seguenti metodi:

  • venografia - esame a raggi X dell'integrità delle pareti delle vene inserendo nella cavità della vena di agenti di contrasto;
  • Risonanza magnetica degli arti inferiori e scansione duplex (viene determinata la permeabilità vascolare);
  • Ultrasuono della vena interessata;
  • tromboelastografia - una registrazione grafica del processo di coagulazione del sangue e fibrinolisi;
  • la scansione del radionuclide determina la posizione del trombo.

Questi metodi possono determinare con precisione la posizione di un coagulo di sangue e misurare la velocità del flusso sanguigno nei vasi interessati.

Trattamento della trombosi dell'arteria femorale

Il trattamento della trombosi consiste nel dissolvere o rimuovere un trombo, prevenendo la possibilità della sua separazione e normalizzazione della circolazione sanguigna nei vasi. Se i sintomi indicano la presenza di un coagulo di sangue, ma non vi è alcun rischio di scaricarsi dalle pareti delle arterie, vengono prescritti anticoagulanti, iniettati in vena o per via intramuscolare per sciogliere i coaguli di sangue (Kaltsiparin, Warfarin, Sinkumar, Streptokinase, Urokinase, Eparina). Applicare anche medicazioni con pomata Eparina (corso di 10 giorni).

Terapia chirurgica

Con la minaccia di separazione di un coagulo di sangue, la placca di trombosi viene rimossa chirurgicamente. Uno di questi metodi è l'introduzione di speciali stent in acciaio, shunt e filtri nella nave. La rimozione di trame gangrenose viene effettuata mediante l'escissione e le successive estremità di cucitura.

Il trattamento farmacologico sta prescrivendo i seguenti farmaci:

  • preparazioni di acido folico e nicotinico per ripristinare la circolazione sanguigna negli arti;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei per il trattamento di processi infiammatori (Dikloberl, Diprospan, Desametasone);
  • farmaci antipertensivi per abbassare la pressione sanguigna;
  • vitamine C e B.

Le procedure di fisioterapia - elettroforesi e UHF nelle aree colpite sono anche usate per ammorbidire il trombo.

Metodi tradizionali di trattamento della patologia

I metodi di medicina tradizionale possono essere utilizzati in combinazione con un trattamento conservativo e rigorosamente prescritti da un medico:

  1. Un efficace agente anti-trombotico e fluidificante del sangue è l'olio di pesce, ricco di omega-acidi che distruggono la fibrina, base dei coaguli di sangue. Usato all'interno di 1 cucchiaio. l. 3 volte al giorno.
  2. Per la regolazione della circolazione sanguigna, migliorando la qualità del sangue utili decotti di foglie di ortica, salvia, salvia e fiori di camomilla.
  3. Come comprime e lozioni, tinture spiritiche da foglie di kalanchoe e fiori di acacia aiutano bene.
  4. Effettivamente alleviare i sintomi di un pediluvio con l'aggiunta di alcune gocce di olii, decotti di corteccia di quercia.
  5. Un rimedio universale per il trattamento della malattia vascolare delle gambe è puro miele e suoi derivati ​​(propoli).
  6. Quando si fasciano le gambe con bende elastiche, il sangue venoso inizia a circolare normalmente e il flusso sanguigno dagli arti inferiori migliora.

Condizione obbligatoria è l'osservanza di un rigoroso riposo a letto.

La nutrizione del paziente deve essere dietetica e corretta.

La dieta dovrebbe includere verdure (pomodori, aglio) e frutta (angurie), cibi ricchi di fibre, frutti di mare, latticini, un po 'di cioccolato (in assenza di diabete).

I prodotti che aumentano la coagulazione del sangue sono controindicati: cibi fritti e grassi, paste a base di pasta frolla, alcuni frutti (banane, melograni). Beva giornalmente a 2 litri di liquido.

Prevenzione delle malattie

L'insieme di misure per prevenire lo sviluppo della trombosi arteriosa comprende le seguenti misure:

  • check-up regolari presso il medico e analisi del sangue per piastrine, livello di zucchero;
  • uso di fluidificanti del sangue (Aspirina, Cardiomagnile, Curantil);
  • esercizio per sostenere il tono muscolare;
  • durante il lavoro sedentario, ogni 2 ore devi fare ginnastica per scaldare gli arti;
  • passeggiate regolari in strada per almeno 1 ora;
  • rafforzare l'immunità dovuta al consumo di vitamine;
  • stile di vita sano, rinuncia alle cattive abitudini (alcol, sigarette);
  • trattamento tempestivo delle malattie esistenti (diabete, infezioni infiammatorie, ecc.);
  • rafforzare il sistema cardiovascolare e regolarne le attività;
  • ridurre il consumo di cibi affumicati e grassi;
  • bere in abbondanza per ridurre la viscosità del sangue.

Il rispetto di queste semplici regole aiuterà ad evitare il verificarsi di una malattia così grave e le sue conseguenze come la disabilità e la morte.

Trombosi delle arterie degli arti inferiori

La trombosi delle arterie degli arti inferiori è una malattia caratterizzata da un blocco dei vasi sanguigni delle gambe con coaguli di sangue, con conseguente alterazione del flusso sanguigno. I sintomi e le complicanze di questa condizione sono associati alla carenza di ossigeno dei tessuti degli arti inferiori. Il grado di gravità dipende dalla possibilità di flusso di sangue in una deviazione, quindi le conseguenze più gravi si osservano quando l'arteria femorale è bloccata. La localizzazione più tipica della trombosi è il luogo della biforcazione (ramificazione).

motivi

La causa principale della trombosi delle arterie degli arti inferiori è l'aterosclerosi: il lume del vaso è bloccato da depositi lipidici sulle pareti dei vasi. Traumatizzare le gambe e le complicazioni dopo l'intervento chirurgico può anche innescare lo sviluppo della malattia.

  • cardiopatia: endocardite, malattia ipertensiva;
  • patologia vascolare: endarterite, vasculite;
  • reumatismi;
  • malattie infettive;
  • patologia endocrina, compreso il diabete;
  • procedure diagnostiche o terapeutiche invasive;
  • patologia del sangue;
  • l'obesità;
  • età avanzata;
  • appartenente al sesso femminile;
  • scarsa nutrizione;
  • stile di vita inattivo.

Se una persona che soffre di malattie del sistema cardiovascolare, dolore acuto alle gambe, è necessario cercare immediatamente un aiuto medico, questo potrebbe essere il primo segno di blocco dell'arteria. Il ritardo porta allo sviluppo della cancrena.

sintomi

La trombosi delle arterie degli arti inferiori di solito si sviluppa molto rapidamente. La malattia è spesso preceduta da un aumento della frequenza cardiaca, aritmia, il paziente agisce sudore freddo, la perdita di coscienza è possibile.

I principali sintomi della trombosi dell'arteria femorale:

  • dolore acuto di intensità intensa;
  • la gamba diventa fredda, che è chiaramente monitorata rispetto ad una gamba sana;
  • compromissione della mobilità
  • parestesie - intorpidimento e pelle d'oca;
  • pallore, trasformandosi in cianosi - segni di cancrena;
  • mancanza di polso nella gamba interessata sotto il sito di trombosi;
  • mancanza di sensibilità;
  • gonfiore.

Estensione della malattia

I sintomi delle lesioni agli arti non compaiono immediatamente, aumentano con il progredire della malattia. Il quadro clinico dipende dal grado di alterazione del flusso sanguigno nei tessuti. Se il paziente non riceve assistenza qualificata, la trombosi delle arterie degli arti inferiori passa attraverso tutte le fasi.

  • grado zero - l'assenza di sintomi a riposo, possibilmente la comparsa di dolore durante lo sport, l'attività fisica;
  • IA - freddezza, intorpidimento;
  • IB - il dolore si unisce;
  • IIA - aumenta l'intorpidimento, si associa la menomazione motoria;
  • IIB - la gamba perde completamente la sensibilità;
  • IIIa - l'edema si unisce, inizia la necrosi;
  • IIIB - contrattura parziale dei muscoli;
  • IIIB - completa contrattura - tutti i muscoli dell'arto colpito diventano immobili immobili;
  • IV - cancrena.

diagnostica

Per stabilire la diagnosi, il medico chiarisce la presenza e la natura dei reclami del paziente, raccoglie una storia e conduce una serie di studi di laboratorio e strumentali. Durante l'ispezione, viene stabilito il grado e la localizzazione dello sbiancamento della pelle, la presenza o l'assenza di raffreddamento dell'arto. La sensibilità della gamba interessata è determinata, i sigilli sono rivelati - un ispessimento è trovato al sito della formazione di un trombo.

  • L'arteriografia a contrasto può rilevare i coaguli di sangue e determinare la loro dimensione.
  • L'ecografia Doppler consente di valutare lo stato del flusso sanguigno.
  • L'imaging a risonanza magnetica e computerizzata rileva i disturbi circolatori e rileva i coaguli di sangue nascosti.
  • Gli esami del sangue di laboratorio determinano il metabolismo dei lipidi, aumentano il colesterolo.

Questi metodi consentono di diagnosticare con precisione la lesione trombotica delle arterie degli arti inferiori, ma vengono utilizzati solo se il tempo lo consente. Con l'embolia, la decisione sull'intervento chirurgico viene presa sulla base di dati oggettivi.

trattamento

Il trattamento della trombosi delle arterie degli arti inferiori viene effettuato in condizioni stazionarie in considerazione della necessità di una rapida assistenza medica e di un alto rischio di sviluppare necrosi tissutale. La terapia conservativa è possibile nella fase iniziale della malattia (il grado di ischemia IB e inferiore), nonché nel caso di controindicazioni alla chirurgia. La trombosi arteriosa viene principalmente trattata chirurgicamente.

Controindicazioni alla chirurgia:

  • età oltre 80 anni;
  • gravi malattie concomitanti;
  • all'inizio della cancrena (prima amputazione parziale eseguita).

Trattamento conservativo

Il trattamento farmacologico per il primo grado di ischemia include l'uso dei seguenti gruppi di farmaci:

  • anticoagulanti (eparina, warfarin);
  • antispastici (no-shpa);
  • agenti trombolitici (streptochinasi, urochinasi);
  • disaggregati (Aspirina, Curantil);
  • mezzi per migliorare il trofismo tissutale (Reopoliglyukin).

Trattamento chirurgico

Per un'operazione che utilizza un accesso minimamente invasivo o una stretta vicinanza di un coagulo di sangue sulla superficie della pelle, viene utilizzata l'anestesia locale. In altri casi, è necessario condurre un'anestesia epidurale o anestesia generale. Dopo il ripristino della permeabilità vascolare, la pressione arteriosa può scendere bruscamente, pertanto è necessaria la presenza di un anestesista e di un rianimatore.

La scelta dei metodi di trattamento chirurgico dipende dalla gravità e dalla negligenza del processo. Ci sono 4 tattiche di trattamento:

  • in caso di un grado zero di ischemia, l'intervento chirurgico (trombectomia) può essere posticipato per un massimo di 7 giorni, in quel momento il paziente deve essere sotto la supervisione di specialisti e sottoporsi ad esame;
  • con ischemia di grado IA e IB, è possibile un ritardo non superiore a 2 ore;
  • ischemia IIA e IIB richiede un ritardo di non più di 1 ora, con un tale grado di disturbi ischemici, è necessario un flebotomia - un'operazione per ripristinare il flusso sanguigno ed eseguire sanguinamento, questo permette di rimuovere dal corpo i prodotti di rottura ischemica;
  • con il grado di ischemia IIIIA e IIIB, è indicata una trombectomia urgente.

Con cambiamenti irreversibili nei tessuti, è indicata l'amputazione.

Assistenza di emergenza per trombosi arteriosa acuta

Se si sospetta una compromissione acuta del flusso sanguigno nelle arterie dell'arto inferiore, è importante assistere il paziente il prima possibile:

  • chiamare un'ambulanza;
  • mettere il paziente su una superficie piana;
  • fissare la gamba in una posizione fissa;
  • imporre un piede freddo sulla gamba interessata;
  • dare al paziente Aspirina e No-shpu.

Periodo postoperatorio e prognosi

Dopo l'intervento, il paziente è sotto la supervisione di un medico. È possibile l'insorgenza di complicanze - sindrome post-ischemica, caratterizzata da edema grave, pressione sanguigna bassa, insufficienza respiratoria e cardiaca. Questa condizione richiede cure mediche immediate. Anche il sanguinamento da una ferita chirurgica e la rembolizzazione possono aprirsi.

Il blocco acuto delle arterie è pericoloso e spesso causa gravi complicanze e in alcuni casi può essere fatale. Non sempre i metodi conservativi e chirurgici di trattamento possono essere fatti per rimuovere un coagulo di sangue, in questi casi è necessario amputare l'arto. Tuttavia, il trattamento precoce con l'uso di farmaci antispasmodici, trombotici e anticoagulanti, così come la trombectomia chirurgica in molti casi, consente di ripristinare il flusso sanguigno alla gamba interessata.

prevenzione

La prevenzione della trombosi arteriosa degli arti inferiori consiste principalmente nel trattamento delle comorbidità e nel mantenimento di uno stile di vita corretto. La causa principale di questa condizione - l'aterosclerosi - si sviluppa più spesso nelle persone che consumano eccessivamente cibi grassi. Pertanto, un elemento importante nella prevenzione delle malattie è la dieta.

Il cibo dovrebbe essere equilibrato, utile. Se una persona ha un eccesso di peso, dovresti gradualmente liberarti di lui, la revisione della dieta contribuisce a questo. Il cibo dovrebbe essere scelto a basso contenuto di grassi, tra le tecnologie di cottura, la preferenza dovrebbe essere data alla bollitura, stufatura, cottura a vapore.

È importante garantire un'adeguata attività fisica: camminare, fare esercizio quotidiano. Le persone che sono inattive, impegnate in attività sedentarie, trascurando l'esercizio fisico, il rischio di trombosi è molte volte più alto. Dovrebbe smettere di fumare, bevande alcoliche. L'acqua al contrario dovrebbe essere sufficiente. Con la sua carenza, il sangue diventa più spesso, è un fattore stimolante per la trombosi arteriosa.

I pazienti che hanno avuto una trombosi dovrebbero prestare particolare attenzione alla loro salute. Per loro, oltre alla corretta alimentazione e terapia fisica, è importante visitare periodicamente il medico. Dopo la rimozione di un coagulo di sangue, il rischio di ricorrenza della malattia è elevato, quindi è importante eliminare la causa - una malattia che provoca arterie ostruite. Si consiglia ai pazienti anziani di assumere farmaci anticoagulanti per la profilassi.