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Ipertensione

Stenting di cuore: per quanto tempo vivono dopo l'intervento chirurgico?

Stenting è un intervento chirurgico che viene eseguito per installare uno stent - uno scheletro speciale posto nello spazio degli organi cavi umani, per esempio, vasi cardiaci coronarici, e che consente di espandere l'area ristretta dai processi patologici.

I vasi possono restringersi a causa dell'aterosclerosi, e questa è una grande minaccia per la salute e la vita umana. A seconda di quali vasi sono danneggiati, una riduzione del lume porta a ischemia, insufficienza nella circolazione cerebrale, aterosclerosi delle gambe e altre malattie pericolose.

Per ripristinare la pervietà delle arterie, sono note alcune tecniche, le principali sono:

  • terapia conservativa
  • angioplastica,
  • stenting di vasi cardiaci e altre arterie colpite,
  • intervento di bypass delle arterie coronarie. Lo smistamento dei vasi cardiaci - che cos'è?

Stenting coronarico di vasi cardiaci è considerato uno dei metodi più efficaci di protesi intravascolari delle arterie cardiache durante varie patologie.

Indicazioni per stenting

Il cuore è una potente pompa che fornisce la circolazione sanguigna. Insieme alla circolazione di sangue, sostanze nutritive e ossigeno iniziano a fluire verso organi e tessuti, in assenza dei quali il loro funzionamento sarà impossibile.

L'aterosclerosi è considerata la malattia cronica più comune che colpisce le arterie. Nel tempo, le placche aterosclerotiche che crescono all'interno del guscio della parete vascolare, singole o multiple, sono considerate depositi di colesterolo.

Nel caso della proliferazione delle arterie del tessuto connettivo e della calcificazione delle pareti vascolari portano a una deformità che si sviluppa gradualmente, il lume si restringe a volte per completare l'obliterazione dell'arteria, che comporterà una costante, crescente mancanza di circolazione sanguigna dell'organo che si nutre attraverso l'arteria danneggiata.

Con una insufficiente circolazione del sangue nel muscolo del cuore, una persona avverte la comparsa di tali sintomi:

  1. dolori al petto che sono accompagnati dalla paura della morte;
  2. nausea;
  3. mancanza di respiro;
  4. palpitazioni cardiache;
  5. sudorazione eccessiva.
  • La selezione dei pazienti con ischemia per la chirurgia viene eseguita da un cardiochirurgo. Il paziente deve sottoporsi all'esame necessario, che comprende tutti i test del sangue e delle urine necessari per determinare il lavoro degli organi interni, il lipogramma, la coagulazione del sangue.
  • L'elettrocardiogramma fornirà un'opportunità per chiarire il danno al muscolo cardiaco dopo un infarto, la distribuzione e la concentrazione del processo. Gli ultrasuoni del cuore dimostreranno il lavoro di ciascun dipartimento degli atri e dei ventricoli.
  • L'angiografia dovrebbe essere eseguita. Questo processo consiste nell'introduzione nei vasi di un agente di contrasto e di diversi raggi X, che vengono eseguiti durante il riempimento del canale dei vasi. I rami più danneggiati, la loro concentrazione e il loro grado di restringimento sono rilevati.
  • L'ecografia intravascolare aiuta a valutare le capacità della parete arteriosa interna.

Indicazioni per la chirurgia:

  • difficili colpi regolari di angina, che il cardiologo definisce come pre-infarto;
  • supporto del bypass delle arterie coronarie, che tende a restringersi per 10 anni;
  • secondo i segni vitali durante un severo attacco cardiaco transmurale.

Controindicazioni

L'incapacità di introdurre uno stent è installata al momento della diagnosi:

  • Danno diffuso a tutte le arterie coronarie, in relazione al quale non ci saranno posti per stenting.
  • Il diametro dell'arteria ristretta è inferiore a 3 mm.
  • Bassa coagulazione del sangue
  • Disfunzione renale, fegato, insufficienza respiratoria.
  • Allergia paziente a farmaci contenenti iodio.

L'efficacia dell'operazione, le conseguenze

Questo metodo di terapia è caratterizzato da numerosi vantaggi, costringendo gli esperti a scegliere l'intervento chirurgico.

Questi benefici includono:

  • la breve durata del periodo di controllo da parte dello specialista in caso di recupero;
  • non è necessario tagliare il seno;
  • breve periodo di riabilitazione;
  • prezzo relativamente economico.

Molti pazienti a cui viene prescritta questa operazione sono interessati a quanto sia sicuro e a quante persone sono sopravvissute dopo l'operazione.

Gli effetti avversi si verificano abbastanza raramente, in circa il 10% dei pazienti. Ma questo rischio non dovrebbe essere completamente scartato.

Lo stent cardio-vascolare è considerato la misura più sicura di terapia. Il paziente dovrebbe essere molto più attento a monitorare la propria salute, attenersi alle raccomandazioni di uno specialista, utilizzare i farmaci necessari e sottoporsi a esami secondo il piano.

Succede che dopo l'intervento chirurgico rimane la probabilità di restringimento delle arterie, ma è piccola, e gli scienziati continuano la ricerca in questo settore, e il numero di miglioramenti è in crescita.

Lo stent cardiaco dopo un attacco cardiaco può essere caratterizzato da pericolose complicazioni che si verificano durante l'intervento chirurgico, dopo un breve periodo di tempo dopo di esso, o dopo un lungo periodo.

reinserimento

Dopo questa operazione, la persona si sente molto meglio, il dolore al cuore dopo lo stent diventa non così forte, ma il processo di aterosclerosi non si ferma, non contribuisce a un cambiamento nella disfunzione del metabolismo dei grassi. Pertanto, il paziente deve seguire le raccomandazioni di uno specialista, monitorare il colesterolo e il contenuto di zucchero nel sangue.

Gli obiettivi della riabilitazione dopo l'intervento chirurgico:

  1. Ripristina la massima funzionalità possibile del cuore;
  2. Prevenzione delle complicanze postoperatorie, in particolare, recidiva di vasocostrizione stentata;
  3. Rallentare il progresso dell'ischemia, migliorare la prognosi della malattia;
  4. Aumentare le capacità fisiche del paziente, ridurre al minimo le restrizioni dello stile di vita;
  5. Ridurre e ottimizzare i farmaci ricevuti dal paziente;
  6. Normalizzare le letture di laboratorio;
  7. Fornire uno stato psicologicamente confortevole del paziente;
  8. Regolare lo stile di vita e il comportamento del paziente, che contribuirà a salvare i risultati ottenuti durante la riabilitazione.

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Regole, raccomandazioni dopo l'intervento chirurgico, dieta

Dopo l'operazione, è necessario aderire al riposo a letto per un certo tempo. Il medico controlla l'insorgenza di complicazioni, raccomanda dieta, farmaci, restrizioni.

La vita dopo lo stent significa soddisfare determinati requisiti. Quando viene installato uno stent, il paziente è sottoposto a riabilitazione cardiaca.

I suoi requisiti principali sono dieta, terapia fisica e umore positivo:

  • Per 1 settimana, il processo di riabilitazione è associato a restrizioni sull'esercizio fisico, i bagni sono proibiti. 2 mesi, gli esperti non raccomandano di guidare una macchina. Le raccomandazioni successive consistono in una dieta priva di colesterolo, stress da esercizio, uso regolare di farmaci.
  • È necessario rimuovere i grassi di origine animale dalla dieta e limitare i carboidrati. Non dovresti assumere grassi di maiale, manzo, agnello, burro, strutto, maionese e spezie piccanti, salsicce, formaggio, caviale, pasta di grano tenero, prodotti di cioccolato, dolci e farina, pane bianco, caffè, tè forte, bevande alcoliche, soda.
  • Nella dieta è necessario includere nel menu verdure e macedonie o succhi di frutta freschi, carne di pollo bollita, pesce, cereali, pasta, ricotta, latte acido, tè verde.
  • Hai bisogno di mangiare un po ', ma spesso, 5-6 volte, per osservare il peso. Se possibile, fai i giorni di digiuno.
  • Ogni giorno la ginnastica mattutina aiuta ad aumentare il metabolismo, crea un modo positivo. Non fare immediatamente esercizi difficili. Camminare è raccomandato, inizialmente per una breve distanza, dopo - aumentando la distanza. Utili scale a piedi senza fretta, allenamento sui simulatori. È impossibile portare a un forte sovraccarico di tachicardia.
  • Il trattamento farmacologico è l'ammissione di fondi che abbassano la pressione sanguigna, le statine, per normalizzare il colesterolo e i farmaci che riducono i coaguli di sangue. Chi soffre di diabete continua un trattamento speciale su raccomandazione di un endocrinologo.
  • È ottimale quando il processo di riabilitazione dopo l'operazione si svolgerà in case di cura o resort, sotto la supervisione di medici.

La terapia postoperatoria è importante perché dopo di essa per 6 a 12 mesi, il paziente deve assumere farmaci ogni giorno. L'angina pectoris e altre manifestazioni di ischemia e aterosclerosi sono eliminate, ma la causa dell'aterosclerosi rimane, come lo sono i fattori di rischio.

Molti pazienti pongono la domanda: è possibile ottenere una disabilità dopo l'intervento? Lo stent aiuta a migliorare le condizioni del paziente e lo restituisce alla prestazione corretta, e quindi non è necessario per questa procedura.

Previsione dopo l'intervento chirurgico

  • Lo stent cardiovascolare è un'operazione sicura che ha l'effetto desiderato. La probabilità di effetti avversi è piccola. Anche dopo lo stent, una persona tornerà al suo solito stile di vita e ripristinerà la sua capacità lavorativa.
  • Non dovremmo dimenticare che lo stile di vita inappropriato che ha causato l'ischemia può nuovamente causare arterie ostruite, se non modificate. L'operazione è caratterizzata da un piccolo periodo di recupero postoperatorio.
  • Per quanto riguarda la prognosi successiva, lo stenting è efficace in circa l'80% delle situazioni. Succede che il processo è invertito, nonostante gli sforzi compiuti, l'arteria si restringerà nuovamente. Ma gli scienziati continuano a condurre ricerche e migliorare la tecnologia dell'operazione. Il numero di risultati positivi sta crescendo.
  • Ora, i cardiochirurghi utilizzano stent assolutamente nuovi che riducono al minimo la probabilità di un restringimento inverso delle arterie coronarie.

Possibili complicazioni dopo l'intervento

Nel processo di stenting, si verificano vari effetti negativi, i più famosi dei quali sono:

  1. blocco dell'arteria operata,
  2. danno alla parete vascolare,
  3. comparsa di sanguinamento o formazione di ematoma nel sito di puntura,
  4. allergico ad un agente di contrasto di varia gravità, compresa la disfunzione renale.
  • Tenendo conto del fatto che la circolazione del sangue si verifica nel corpo umano, in alcuni casi, durante lo stenting, le conseguenze si verificano anche in altre arterie non interessate dall'operazione.
  • Aumento del rischio di complicanze dopo l'intervento chirurgico in persone affette da gravi disturbi renali, diabete mellito e fallimenti nel sistema di coagulazione del sangue. Pertanto, tali pazienti vengono attentamente esaminati prima di stenting, vengono inoltre preparati mediante prescrizione di farmaci speciali, e quindi dopo l'operazione vengono osservati nell'unità di terapia intensiva o rianimazione.
  • Stenting non garantisce contro l'ischemia completa. La malattia può svilupparsi, altre placche aterosclerotiche possono formarsi nelle arterie, o le vecchie possono aumentare. Lo stent stesso può diventare troppo grande o creare un trombo nel tempo. Pertanto, tutti i pazienti sottoposti a stenting delle arterie coronarie sono sotto la supervisione regolare di un medico, in modo che, se necessario, possano immediatamente identificare la ricorrenza della malattia e indirizzarlo di nuovo a uno specialista.
  • La trombosi da stent è una delle conseguenze più pericolose dopo l'intervento chirurgico. È pericoloso che si sviluppi in qualsiasi momento: nel primo e nel tardo periodo postoperatorio. Spesso, questa conseguenza porta ad un forte dolore e, se non trattata, porta anche a un infarto miocardico.
  • Una conseguenza meno pericolosa, ma la restenosi dello stent, che si sviluppa a causa dello sviluppo di stent nella parete vascolare, è considerata più comune. Questo è un processo naturale, ma in alcuni pazienti si sta sviluppando troppo attivamente. Il lume dell'arteria operata inizia a restringersi significativamente, causando una ricaduta di angina.
  • Se non segui il farmaco, la dieta e il regime prescritti dal medico, si svilupperà la formazione di placche aterosclerotiche all'interno del corpo, portando alla comparsa di nuove aree di danno in arterie sane prima.

Segni di complicazioni

In circa il 90% delle situazioni in cui è installato uno stent, viene ripreso il corretto flusso sanguigno nelle arterie e non si verificano difficoltà.

Ma ci sono casi in cui sono probabili conseguenze avverse:

  • Fallimento dell'integrità delle pareti arteriose;
  • sanguinamento;
  • Difficoltà a lavorare con i reni;
  • L'aspetto di un ematoma al sito di puntura;
  • Restauro o trombosi nei siti di stenting.

Una delle probabili complicazioni è il blocco delle arterie. Succede abbastanza raramente, nel caso di una patologia, il paziente viene immediatamente inviato a un intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie.

Costo del funzionamento

  • Il costo dello stent varia dalle arterie che devono essere utilizzate, così come dallo stato, dall'istituzione medica, dalla strumentazione, dall'attrezzatura, dal tipo, dal numero totale di stent e da altre circostanze.
  • È un'operazione ad alta tecnologia che richiede l'uso di una sala operatoria speciale, dotata di sofisticate apparecchiature costose. Lo stent viene eseguito secondo nuovi metodi da cardiochirurghi qualificati. A questo proposito, l'operazione non sarà economica.
  • Il costo dello stent varia in ogni paese. Ad esempio, in Israele da circa 6.000 euro, in Germania - da 8.000, in Turchia - da 3.500 euro.
  • Lo stent è considerato una delle operazioni più comuni nella chirurgia vascolare. È caratterizzato da un basso trauma, dà l'effetto corretto e non ha bisogno di recupero a lungo termine.

Recensioni

La maggior parte delle recensioni sui risultati dello stenting sono positive, la probabilità di effetti avversi dopo la procedura è minima e l'intervento chirurgico è considerato sicuro. In alcune situazioni, c'è la probabilità di allergia del corpo a una sostanza somministrata durante la chirurgia a raggi X.

I pazienti sottoposti a intervento chirurgico, caratterizzano la sua somiglianza con una procedura medica abbastanza semplice, non un'operazione. Poiché non è necessario un lungo periodo di recupero, i pazienti ritengono di essersi completamente ristabiliti.

Non bisogna dimenticare che il metodo ideale di cardiochirurgia non elimina la necessità di prendersi cura della propria salute.

Riabilitazione dopo stenting: complicanze, alimentazione e recupero psicologico

L'aterosclerosi è l'accumulo di materiale grasso sotto forma di placche e placche sulle pareti delle arterie, restringendo i vasi sanguigni che forniscono il cuore. Se l'arteria è completamente bloccata, può portare ad un attacco di cuore.

Per evitare questo, i medici eseguono un intervento coronarico percutaneo (è anche stenting delle arterie coronarie). Questa è una procedura medica utilizzata per posizionare uno stent che tiene aperte le arterie.

I chirurghi spesso inseriscono gli stent in combinazione con l'angioplastica coronarica, una procedura che apre le arterie e migliora il flusso sanguigno.

Il posizionamento dello stent è uno dei metodi più comuni per il trattamento delle malattie cardiovascolari causate dal blocco delle arterie.

Stenting comporta un piccolo rischio di complicazioni gravi, come ad esempio:

  • Sanguinamento in cui il catetere è stato inserito nella pelle. Se si verifica un sanguinamento significativo, di solito si osserva entro le prime 12-15 ore dopo l'inserimento dello stent.
  • Danni al vaso sanguigno dal catetere.
  • Aritmia (battito cardiaco irregolare). Ciò potrebbe essere dovuto al miglioramento del flusso sanguigno, facendo rivivere il lavoro delle aree del cuore ferite.
  • Danno renale causato dalla tintura utilizzata durante la procedura.
  • Reazione allergica alla tintura utilizzata durante la procedura.
  • Malattia infettiva
  • Eccessiva crescita tissutale nella parte trattata dell'arteria. Ciò può causare la restringimento o l'ostruzione dell'arteria. Questa condizione è chiamata restenosi. L'uso di stent con un rivestimento speciale può aiutare a prevenire questo problema. Questi stent sono rivestiti con agenti anti-crescita.

Molti sono interessati alla domanda su come la riabilitazione avvenga dopo lo stenting.

Dopo ogni tipo di procedura di stenting (per le arterie ristrette a causa di placche di colesterolo o aneurisma aortico), il medico rimuoverà il catetere dall'arteria. La posizione in cui è stato inserito il catetere sarà fasciata. All'inizio, tutti i movimenti del paziente saranno limitati.

Un piccolo ematoma e talvolta un piccolo "nodo" apparirà nel sito di installazione. Questo posto sarà malato per una settimana.

Deve informare il medico se vi è un sanguinamento permanente o intermittente nel sito dello stent e non può essere interrotto con una piccola benda. Deve inoltre avvertire l'eventuale comparsa di gonfiore, rossore o altri segni di infezione insoliti in corrispondenza o in prossimità del sito di inserimento dello stent.

Dopo lo stent, il paziente deve essere sotto la supervisione del cardiologo in visita per una settimana dopo la procedura, e quindi ogni tre o sei mesi per il primo anno.

Dieta dopo stenting di vasi cardiaci

La presenza di una procedura di stent non significa che il paziente si sia ripreso dalla malattia coronarica. Oltre al posizionamento dello stent, i cambiamenti dello stile di vita sono parte integrante del programma generale per minimizzare ulteriori problemi con le arterie coronarie. Pertanto, la riabilitazione dopo lo stent include necessariamente la dieta corretta.

È importante che il paziente mangi alimenti privi di oli parzialmente idrogenati. Alimenti utili a basso contenuto di sodio e colesterolo.

Idealmente, un pasto settimanale dopo lo stent dei vasi cardiaci dovrebbe includere:

  • carne e / o sostituti della carne, come uova, legumi e noci;
  • non meno di 200 grammi. pesce grasso con un alto contenuto di omega-3 a settimana (salmone, sgombro, sardina);
  • pane integrale o cracker e altri alimenti con riso integrale, orzo, avena;
  • latticini a basso contenuto di grassi;
  • acqua, ad eccezione delle bevande gassate zuccherate;
  • grassi sani da noci, semi, avocado, pesce grasso.

Dovrebbe ridurre l'assunzione di sale a mezzo cucchiaino. Questo aiuterà a ridurre la pressione sanguigna e prevenire la ritenzione di liquidi.

I cibi dolci dovrebbero essere evitati, poiché contribuiscono all'aspetto del peso in eccesso e questo aumenta il carico sui vasi e sul cuore.

Per quanto riguarda la riabilitazione psicologica dopo lo stent, si consiglia ai parenti del paziente di fornirgli un supporto emotivo completo.

La vita dopo stenting dei vasi coronarici del cuore per molti pazienti è piena di ansia. Spesso chiedono alle domande dei medici: "Posso guidare una macchina?" "Se lavoro troppo in casa, il dolore al petto tornerà?", "Sarò disabilitato?".

Più della metà degli ex pazienti dell'unità di terapia intensiva soffre di livelli clinici di disturbo da stress post-traumatico (PTSD), depressione o sintomi di ansia.

Se un paziente che ha subito una risposta di stent in senso affermativo a una o più delle domande elencate di seguito, ha bisogno di visitare uno psicologo per ricevere un aiuto qualificato:

  • Sei spesso preoccupato di sentirti triste, depresso o senza speranza?
  • Sei spesso preoccupato per la mancanza di interesse o piacere nel fare cose familiari?
  • Ti senti spesso incapace di smettere di preoccuparti della chirurgia?
  • Sei spesso nervoso, vuoi, ma non riesci a rilassarti completamente?

Per migliorare il benessere psicologico durante il periodo di riabilitazione dopo lo stent, è consigliabile tenere un diario, registrando i progressi fisici dopo l'operazione.

Riabilitazione dopo stenting di vasi del cuore: ginnastica, sport e vita dopo chirurgia

I medici non solo non proibiscono, ma raccomandano fortemente anche la terapia fisica durante la riabilitazione dopo stenting di vasi cardiaci.

I principali benefici dell'esercizio dopo angioplastica coronarica:

  • Aiutano l'intero sistema cardiovascolare e non solo l'area stentata. Migliorano la circolazione del sangue nelle navi che hanno subito stenting.
  • Promuovere un aumento dell'assorbimento dell'ossido nitrico, e questo è necessario per l'espansione dei vasi sanguigni e aumentare il flusso sanguigno.
  • Mobilitare le cellule del corpo che aiutano a "riparare" le arterie danneggiate.

La riabilitazione dopo stenting di vasi cardiaci di solito include i seguenti esercizi regolari: camminare su un tapis roulant, fare jogging, andare in bicicletta e nuotare. Questi tipi di esercizi aerobici sono finalizzati all'addestramento e al miglioramento del lavoro del sistema cardiovascolare.

Uno dei migliori mezzi di riabilitazione dopo l'angioplastica e il posizionamento dello stent è il terrenkur. Questo è un tempo limitato, la distanza e l'angolo di inclinazione dell'escursione lungo un percorso appositamente progettato. Inizia con una camminata su un terreno piano e aumenta gradualmente l'angolo di inclinazione quando sali da 5 ° a 30 ° massimo.

Suggerimenti per fare gli esercizi:

  • Gli esercizi aerobici dovrebbero essere eseguiti almeno quattro giorni alla settimana.
  • La durata della sessione di allenamento va dai 30 ai 45 minuti.
  • È necessario attendere almeno 90 minuti dopo aver mangiato prima dell'allenamento.
  • Prima dell'attività aerobica dovrebbe "riscaldare" 5 minuti.
  • Il livello di attività aumenta gradualmente.
  • Non è necessario sedersi immediatamente dopo un allenamento, è necessario camminare per 5 minuti, altrimenti potrebbero verificarsi palpitazioni cardiache.
  • Se c'è affaticamento o mancanza di respiro durante l'esercizio, l'esercizio deve essere interrotto. Se hai dolore al petto, dovresti interrompere immediatamente gli esercizi e chiamare un'ambulanza.

Esercizio fisico intensivo e sollevamento pesi in breve tempo dopo la procedura di stenting sono esclusi. Il medico farà sapere al paziente quando potrà tornare alle sue solite attività.

La vita dopo lo stent dei vasi del cuore non è molto diversa da quella preoperatoria.

I metal detector utilizzati negli aeroporti e in altre aree non influiscono sugli stent.

La maggior parte dei pazienti viene dimessa a casa il giorno dopo l'intervento.

Possono tornare al normale funzionamento e all'attività sessuale due o tre giorni dopo lo stent.

I pazienti dopo lo stent sono prescritti per via aspirina per un periodo indefinito al fine di prevenire la coagulazione futura.

Inoltre, il medico può prescrivere uno speciale agente antipiastrinico (nella maggior parte dei casi è Clopidogrel, "Plavix") in associazione con Aspirina per un anno.

Lo stile di vita cambia dopo lo stenting di vasi cardiaci può aiutare a ridurre la probabilità di ulteriori problemi con le arterie coronarie. Questi includono smettere di fumare, controllare il peso e una corretta alimentazione, controllare la pressione sanguigna e lo zucchero nel sangue e assumere farmaci per abbassare il colesterolo.

Riabilitazione dopo stenting di vasi cardiaci

Postato da: admin in Diseases and Treatment 01.06.2018 0 242 Views

Cosa si raccomanda di fare dopo aver stentato un'arteria cardiaca?

Stenting è un tipo di chirurgia cardiaca. È anche chiamato stent coronarico dei vasi cardiaci. Consiste nel posizionare uno speciale stent (tubo metallico cellulare) nei cerotti aterosclerotici ristretti del paziente del paziente. Preme la placca nella parete del vaso e quindi espande il suo lume, fornendo un flusso sanguigno libero.

Stenting della nave cardiaca

Ciò fornisce un miglior apporto di ossigeno al cuore ed evita l'ischemia del miocardio durante uno sforzo fisico elevato. A sua volta, elimina gli attacchi di angina e migliora il benessere generale della persona. Sono i pazienti con angina pectoris che sono più spesso sottoposti a questo intervento chirurgico nella regione del cuore. Un po 'meno è usato nel trattamento dell'infarto del miocardio.

Consiglio: per ogni singolo paziente, le indicazioni per lo stent sono determinate da un cardiochirurgo. Prima dello stent, è necessaria un'angiografia coronarica, che mostra il grado di lesione vascolare e il numero di stent richiesti per il posizionamento nelle aree interessate.

Come qualsiasi altra procedura chirurgica, lo stent può essere accompagnato da una serie di complicazioni, queste sono le principali:

  • Funzionalità renale compromessa a causa di allergia ad un agente di contrasto;
  • Altre reazioni allergiche di varia gravità;
  • Occlusione dell'arteria operata;
  • Grande ematoma sul sito di puntura;
  • Sanguinamento a causa di danni alla parete dell'arteria.

Poiché il sangue nel corpo umano è in continuo movimento, possono comparire complicazioni dopo stenting su altre arterie. Prima di tutto, i diabetici, le persone con gravi malattie renali e problemi di coagulazione del sangue sono a rischio.

Suggerimento: questi pazienti devono essere attentamente esaminati prima dell'intervento chirurgico. Inoltre, sono appositamente preparati per stenting, con l'uso di droghe. Dopo l'intervento chirurgico, questa categoria di pazienti è in terapia intensiva sotto controllo medico 24 ore al giorno.

La qualità della tua vita futura dipende dall'aderenza alla dieta dopo l'intervento chirurgico.

Una corretta alimentazione è uno dei componenti importanti della riabilitazione dopo infarto miocardico e stenting dell'arteria coronaria. Il paziente deve attenersi alle seguenti raccomandazioni e principi nella preparazione del menu dietetico:

  • Dalla dieta dovrà eliminare completamente dolce, farina, bevande gassate e altri prodotti che contengono carboidrati raffinati. Tali composti nel processo di digestione vengono convertiti in grassi, che si depositano sulle pareti dei vasi sanguigni, formando le cosiddette placche di colesterolo. Invece di questi prodotti è meglio mangiare frutta secca.
  • Restrizione nell'uso di grassi animali. Tali composti si trovano principalmente in lardo, maiale, agnello, margarina, prodotti semilavorati. Dovresti anche abbandonare nuovamente l'eccessiva assunzione di burro, panna acida, formaggio, panna, uova.
  • Le persone che hanno problemi con il cuore e i vasi sanguigni si raccomandano di usare frutta fresca e verdure ricche di microelementi e vitamine, così come oli vegetali. La cellulosa contenuta negli alimenti vegetali contribuisce alla rimozione del colesterolo dall'intestino e impedisce lo sviluppo di aterosclerosi (patologia arteriosa, che è di natura cronica ed è associata ad alterato metabolismo delle proteine ​​lipidiche).
  • Almeno due volte a settimana devi mangiare pesce. Contiene acidi grassi omega-polinsaturi, che aumentano il contenuto di lipoproteine ​​ad alta densità.
  • Una corretta alimentazione, non solo per le malattie del cuore e delle arterie, ma anche per qualsiasi altra malattia del tubo digerente implica il rifiuto del sale in eccesso. Promuove la ritenzione di liquidi nel corpo e aumenta la pressione sanguigna.
  • Dovrebbe rifiutare completamente di accettare prodotti contenenti caffeina. Questo è caffè, tè forte, cacao e cioccolato. Questa sostanza può provocare uno spasmo dei vasi sanguigni, che porterà a interruzioni dell'intero sistema circolatorio nelle persone con malattia ischemica e stenting delle arterie coronarie.

L'attività motoria dopo l'operazione sarà la chiave per una riabilitazione di successo. Ciò non significa che il paziente debba consumare molte ore di allenamento. La moderazione deve essere presente in tutto. È stato a lungo provato che l'esercizio fisico regolare fa bene alla salute, in particolare:

  • Rallentare lo sviluppo dell'aterosclerosi;
  • Rafforzare il sistema immunitario;
  • Allestano il muscolo cardiaco;
  • Stabilizzare la pressione sanguigna;
  • Promuovere la perdita di peso;
  • Aiuta a mantenere normali livelli di colesterolo nel sangue.

Per i pazienti dopo lo stent, non esiste una serie specifica di esercizi. È sviluppato sulla base delle raccomandazioni del medico curante su base individuale, tenendo conto delle condizioni del paziente, della presenza di malattie croniche, dell'età e così via.

Suggerimento: devi fare sport almeno quattro volte a settimana. Più adatto per nuotare, andare in bicicletta, correre, camminare. Fare pugilato e sollevamento pesi è controindicato. Per quanto riguarda il sesso, non ci sono restrizioni. Puoi fare sesso nel solito modo, se necessario.

In caso di rifiuto di ricevere farmaci per fluidificare il sangue, i coaguli di sangue non sono esclusi nello stent prescritto.

Rifiuta completamente di prendere farmaci dopo l'intervento chirurgico non avrà successo, ma il loro volume utilizzato è molto ridotto. Il regime di trattamento durante il periodo di riabilitazione è determinato dal medico, e il paziente osserva rigorosamente tutti i punti, e il più presto il recupero del benessere dipenderà da questo. Sono necessari farmaci che fluidificano il sangue, come il clopidogrel.

Stenting non garantisce un completo sollievo dalla malattia coronarica. In futuro, è possibile che si verifichino delle recidive, quindi tutti i pazienti che hanno subito questa operazione dovrebbero essere sotto la supervisione di un cardiologo. Ciò aiuterà in tempo a identificare la formazione di placche aterosclerotiche nelle arterie o la comparsa di coaguli di sangue nel muro e, di conseguenza, le misure per eliminarle saranno prese al più presto possibile.

Riabilitazione dopo stenting dell'arteria coronaria

Stenting dell'arteria coronaria: che cos'è questa operazione?

La tecnica chirurgica non sta ferma. I chirurghi moderni hanno imparato a dare un deciso rifiuto a quelle malattie che prima erano una condanna a morte per il paziente. Stiamo parlando di interventi vascolari endovascolari, uno dei quali è stenting delle arterie coronarie. Con il suo aspetto, la mortalità per malattia coronarica è diminuita significativamente. I pazienti e gli specialisti hanno reali opportunità di resistere sia alle forme acute che a quelle croniche.

Che cosa è questa operazione

Il cuore umano è dotato di sangue da due grandi vasi: le arterie coronarie destra e sinistra. Si tratta di navi piuttosto grandi che si estendono direttamente dall'aorta. Se sono affetti da placche aterosclerotiche, spasmi o coaguli di sangue, il lume dell'arteria si riduce e l'intensità del flusso sanguigno nel muscolo cardiaco diminuisce. Di conseguenza, la fame di ossigeno e il danno ischemico. Uno dei metodi per correggere il problema è la chirurgia endovascolare per stenting coronarico.

L'essenza dell'intervento è condurre le manipolazioni intravascolari, che porteranno all'espansione del lume delle loro aree ristrette. Non richiede alcuna incisione e contatto diretto del chirurgo operativo con le arterie coronarie colpite.

In precedenza, questo poteva essere fatto solo con l'aiuto dell'intervento di bypass aorto-coronarico, che veniva eseguito in modo pianificato, era molto laborioso e suggeriva la creazione di nuovi vasi cardiaci. Oggi tutto è semplificato nella misura in cui, con l'aiuto dello stenting dell'arteria coronaria, è possibile espandere la nave interessata anche in situazioni critiche come l'infarto del miocardio.

Possibilità operative e indicazioni

Gli effetti terapeutici dello stent coronarico sono altamente suscettibili. L'importante è valutare correttamente il rischio e la fattibilità di un tale intervento. Può davvero aiutare con:

  1. Aterosclerosi focale delle arterie coronarie di piccola entità;
  2. Forme croniche di cardiopatia coronarica sotto forma di angina da sforzo stabile o forme instabili di esso, causate dalla progressione del processo aterosclerotico;
  3. Infarto miocardico acuto in un periodo di 6 ore dopo il suo verificarsi.

Lo stent coronarico non è consigliabile per:

  1. Restringimento aterosclerotico monotipico multiplo delle arterie coronarie;
  2. La lunghezza dell'area ristretta è superiore a 1-2 cm;
  3. Il diametro dei vasi coronarici inferiore a 2,5 mm;
  4. Insufficienza cardiaca scompensata di qualsiasi origine, anche sullo sfondo di un piccolo restringimento locale dell'arteria;
  5. Angina instabile, soprattutto a causa di spasmo della coronaria;
  6. Incidenti di una pietra miliare di 6 ore dopo l'insorgenza di infarto miocardico.

Tecnica di intervento

Solo i centri medici e le istituzioni che dispongono delle attrezzature appropriate e una licenza per eseguire interventi endovascolari hanno il diritto di eseguire stenting coronarico. La tecnica dell'operazione diretta consiste di diverse fasi:

  1. Sollievo dal dolore Viene utilizzata l'anestesia locale o l'anestesia endovenosa superficiale. Questo è un grande vantaggio, in quanto elimina l'effetto tossico dei farmaci dannosi per l'anestesia su un cuore malato;
  2. Trattamento del campo operatorio con soluzioni alcoliche di antisettici e sua restrizione con lavanderia sterile. Di solito, questa è una delle aree inguinali nel sito della proiezione dell'arteria femorale;
  3. Cateterizzazione dell'arteria femorale secondo il metodo di Seldinger. Questa fase rappresenta l'introduzione di un catetere nell'arteria femorale dopo aver fatto il giro dell'area operativa con un anestetico locale (novocaina, lidocaina). Allo stesso tempo, l'arteria viene perforata da un catetere con una guida all'interno verso l'alto. La guida viene rimossa e un sottile catetere viene inserito nel lume del catetere. Con il suo aiuto verrà svolta la fase principale di intervento;
  4. Lo studio della struttura dei vasi interessati (angiografia coronarica). Dopo aver inserito un catetere sottile, si sposta nell'aorta verso il cuore. Questo processo è osservato su un monitor a raggi X, introducendo periodicamente una sostanza radiopaca. Quando si avvicinano al punto di ramificazione dall'aorta delle arterie coronarie destra e sinistra, sono piene di contrasto, le aree ristrette sono determinate e determinate con la possibilità e la convenienza di eseguire stenting;
  5. La procedura immediata per impostare lo stent. È una maglia circolare con una struttura cellulare, fatta di leghe durevoli di alta qualità di vari metalli. Lei è in uno stato collassato sulla punta di un catetere separato. Dopo che lo stent viene portato nell'area ristretta, viene gradualmente raddrizzato con un aerostato speciale. Si trova anche alla fine del catetere sotto lo stent. Ciò si verifica dopo che la siringa di eparina è stata fissata sulla parte superiore della barca. Premendo sul pistone, il chirurgo controlla l'intensità e la velocità di espansione, che è immediatamente visibile sullo schermo del monitor;
  6. Controllo del corretto posizionamento dello stent. Palloncino espanso, lo stent funge da scheletro per una nave ristretta, mantenendolo nella posizione corretta. L'arteria coronaria è arrossata con eparina;
  7. Rimozione di tutti i cateteri. Il sito di iniezione dell'arteria femorale viene premuto strettamente per diversi minuti per prevenire il sanguinamento e la formazione di ematomi. Viene applicata una medicazione sterile.

Sembra uno stent coronarico in un palloncino.

Possibili complicazioni

L'operazione di stenting coronarico è così a basso impatto e facilmente tollerabile che il paziente può essere dimesso a casa entro la sera. Ma non affrettare l'affermazione. Dopotutto, questo intervento è importante per le strutture corporee. Nessuno è immune dallo sviluppo delle complicanze postoperatorie precoci:

  1. Spasmo coronarico improvviso e infarto miocardico;
  2. Insolvenza dello stent e formazione di un coagulo sanguigno al posto della sua produzione;
  3. Sanguinamento dell'arteria femorale;
  4. Complicazioni di natura tromboembolica;
  5. Formazione di ampi ematomi sulla coscia.

Per evitarli, assicurarsi di aderire al rigoroso riposo a letto per diverse ore. Ciò è necessario per assicurare che lo stent sia saldamente fissato nell'arteria e che il sito di iniezione nell'arteria femorale sia coperto da un piccolo coagulo di sangue. Il rispetto delle raccomandazioni sul comportamento corretto nel periodo postoperatorio riduce al minimo il rischio di insorgenza e gravi conseguenze.

Il tempo dell'operazione di stent coronarico (cateterizzazione dell'arteria femorale)

Recupero e vita dopo l'intervento

La riabilitazione inizia dal primo giorno dopo l'intervento. È rappresentata da un regime di risparmio per almeno un mese e terapia fisica. Può essere il movimento più elementare degli arti e camminare. Il loro volume viene gradualmente esteso sotto forma di esercizi. Se le condizioni del paziente non sono disturbate, puoi camminare la sera. È meglio quando il processo di riabilitazione viene monitorato da uno specialista che utilizza metodi diagnostici: elettrocardiografia (ECG) e ergometria da bicicletta, che contribuirà a determinare il limite dei carichi consentiti per un particolare paziente.

Non ci può essere riabilitazione completa senza seguire le raccomandazioni dietetiche e terapeutiche. Includono:

  1. Restrizione del liquido usato;
  2. Fallimento o massima riduzione della quantità di sale nel cibo;
  3. Il cibo non dovrebbe contenere grassi animali, come la principale fonte di colesterolo. La preferenza dovrebbe essere data a verdure fresche e frutta, frutti di mare, pesce magro e gourmet, oli vegetali;
  4. Rilassamento psico-emozionale, esclusione di ogni sentimento e stress;
  5. Accettazione di farmaci anti-aterosclerotici: atorvastatina, atherocardis, atoris;
  6. Anticoagulanti. La loro ricezione dovrebbe essere per la vita. L'unica cosa che può essere corretta è il loro aspetto e dosaggio. Nel primo periodo postoperatorio, questi dovrebbero essere anticoagulanti indiretti (warfarin). La loro ammissione avviene rigorosamente sotto il controllo della coagulazione del sangue utilizzando un indicatore di laboratorio dell'INR (rapporto di normalizzazione internazionale). In futuro, il paziente può essere trasferito alle forme più familiari: clopidogrel, aspirina-cardio, cardiomagnetico. Il rispetto delle regole degli anticoagulanti è la chiave per la sicurezza a lungo termine dello stent, come evidenziato dalle numerose revisioni dei medici e dei loro pazienti;
  7. Terapia cardioprotettiva metabolica. I pazienti devono continuare a prendere farmaci per mantenere il muscolo cardiaco: metamax, preduttale, ATP, mildronate;
  8. Farmaci antipertensivi. Mantenere la pressione sanguigna a un livello normale consente di prolungare la vita dello stent. Per fare questo, prendi enalapril e i suoi analoghi, liprazid, losartan, bisoprololo e altri beta-bloccanti;
  9. Riabilitazione lavorativa e professionale. Pazienti dopo stenting coronarico categoricamente controindicato duro lavoro fisico. Di per sé, l'intervento non è una base per la registrazione del gruppo di disabilità. Se allo stesso tempo ci sono segni di insufficienza cardiaca o una significativa limitazione delle capacità fisiche che interferiscono con il normale impiego, il problema può essere risolto a favore del paziente.

Cosa determina il costo dell'operazione

Il prezzo dello stenting dell'arteria coronaria è determinato dal paese e dalla clinica in cui verrà condotto l'intervento, dal numero di stent utilizzati, dalle caratteristiche tecniche dell'intervento in un particolare paziente, dalla necessità di ulteriori farmaci. Il costo dello stent è molto importante nel prezzo. Questo è probabilmente l'elemento principale del prezzo. La scelta non è quella di dare il prezzo più basso, poiché non serviranno per molto tempo, ma non cercare di ottenere il prezzo più alto. Le garanzie sui tempi del loro servizio e sulla tecnologia di produzione sono quasi le stesse. L'intero costo dell'operazione è di 2-3 mila euro quando si eseguono interventi in cliniche domestiche e da 3 a 8 mila euro se eseguiti all'estero.

Revisioni positive della maggior parte dei pazienti sottoposti a stent coronarico, in caso di esecuzione dell'operazione secondo le indicazioni e osservando il regime postoperatorio, indicano la sua elevata efficienza. L'unico inconveniente e restrizione da eseguire è considerata una stenosi diffusa e scompensata delle arterie coronarie.

Pertanto, è estremamente importante trovare non una clinica costosa, ma uno specialista comprensivo di cui ti fidi. Questo è l'unico modo per massimizzare l'efficacia del trattamento.

Cosa si raccomanda di fare dopo aver stentato un'arteria cardiaca?

Stenting è un tipo di chirurgia cardiaca. È anche chiamato stent coronarico dei vasi cardiaci. Consiste nel posizionare uno speciale stent (tubo metallico cellulare) nei cerotti aterosclerotici ristretti del paziente del paziente. Preme la placca nella parete del vaso e quindi espande il suo lume, fornendo un flusso sanguigno libero.

Stenting della nave cardiaca

Ciò fornisce un miglior apporto di ossigeno al cuore ed evita l'ischemia del miocardio durante uno sforzo fisico elevato. A sua volta, elimina gli attacchi di angina e migliora il benessere generale della persona. Sono i pazienti con angina pectoris che sono più spesso sottoposti a questo intervento chirurgico nella regione del cuore. Un po 'meno è usato nel trattamento dell'infarto del miocardio.

Consiglio: per ogni singolo paziente, le indicazioni per lo stent sono determinate da un cardiochirurgo. Prima dello stent, è necessaria un'angiografia coronarica, che mostra il grado di lesione vascolare e il numero di stent richiesti per il posizionamento nelle aree interessate.

Complicazioni dopo stenting

Come qualsiasi altra procedura chirurgica, lo stent può essere accompagnato da una serie di complicazioni, queste sono le principali:

  • Funzionalità renale compromessa a causa di allergia ad un agente di contrasto;
  • Altre reazioni allergiche di varia gravità;
  • Occlusione dell'arteria operata;
  • Grande ematoma sul sito di puntura;
  • Sanguinamento a causa di danni alla parete dell'arteria.

Poiché il sangue nel corpo umano è in continuo movimento, possono comparire complicazioni dopo stenting su altre arterie. Prima di tutto, i diabetici, le persone con gravi malattie renali e problemi di coagulazione del sangue sono a rischio.

Suggerimento: questi pazienti devono essere attentamente esaminati prima dell'intervento chirurgico. Inoltre, sono appositamente preparati per stenting, con l'uso di droghe. Dopo l'intervento chirurgico, questa categoria di pazienti è in terapia intensiva sotto controllo medico 24 ore al giorno.

Dieta dopo stenting

La qualità della tua vita futura dipende dall'aderenza alla dieta dopo l'intervento chirurgico.

Una corretta alimentazione è uno dei componenti importanti della riabilitazione dopo infarto miocardico e stenting dell'arteria coronaria. Il paziente deve attenersi alle seguenti raccomandazioni e principi nella preparazione del menu dietetico:

  • Dalla dieta dovrà eliminare completamente dolce, farina, bevande gassate e altri prodotti che contengono carboidrati raffinati. Tali composti nel processo di digestione vengono convertiti in grassi, che si depositano sulle pareti dei vasi sanguigni, formando le cosiddette placche di colesterolo. Invece di questi prodotti è meglio mangiare frutta secca.
  • Restrizione nell'uso di grassi animali. Tali composti si trovano principalmente in lardo, maiale, agnello, margarina, prodotti semilavorati. Dovresti anche abbandonare nuovamente l'eccessiva assunzione di burro, panna acida, formaggio, panna, uova.
  • Le persone che hanno problemi con il cuore e i vasi sanguigni si raccomandano di usare frutta fresca e verdure ricche di microelementi e vitamine, così come oli vegetali. La cellulosa contenuta negli alimenti vegetali contribuisce alla rimozione del colesterolo dall'intestino e impedisce lo sviluppo di aterosclerosi (patologia arteriosa, che è di natura cronica ed è associata ad alterato metabolismo delle proteine ​​lipidiche).
  • Almeno due volte a settimana devi mangiare pesce. Contiene acidi grassi omega-polinsaturi, che aumentano il contenuto di lipoproteine ​​ad alta densità.
  • Una corretta alimentazione, non solo per le malattie del cuore e delle arterie, ma anche per qualsiasi altra malattia del tubo digerente implica il rifiuto del sale in eccesso. Promuove la ritenzione di liquidi nel corpo e aumenta la pressione sanguigna.
  • Dovrebbe rifiutare completamente di accettare prodotti contenenti caffeina. Questo è caffè, tè forte, cacao e cioccolato. Questa sostanza può provocare uno spasmo dei vasi sanguigni, che porterà a interruzioni dell'intero sistema circolatorio nelle persone con malattia ischemica e stenting delle arterie coronarie.

Riabilitazione e sport

L'attività motoria dopo l'operazione sarà la chiave per una riabilitazione di successo. Ciò non significa che il paziente debba consumare molte ore di allenamento. La moderazione deve essere presente in tutto. È stato a lungo provato che l'esercizio fisico regolare fa bene alla salute, in particolare:

  • Rallentare lo sviluppo dell'aterosclerosi;
  • Rafforzare il sistema immunitario;
  • Allestano il muscolo cardiaco;
  • Stabilizzare la pressione sanguigna;
  • Promuovere la perdita di peso;
  • Aiuta a mantenere normali livelli di colesterolo nel sangue.

Per i pazienti dopo lo stent, non esiste una serie specifica di esercizi. È sviluppato sulla base delle raccomandazioni del medico curante su base individuale, tenendo conto delle condizioni del paziente, della presenza di malattie croniche, dell'età e così via.

Suggerimento: devi fare sport almeno quattro volte a settimana. Più adatto per nuotare, andare in bicicletta, correre, camminare. Fare pugilato e sollevamento pesi è controindicato. Per quanto riguarda il sesso, non ci sono restrizioni. Puoi fare sesso nel solito modo, se necessario.

Trattamento conservativo nel periodo di riabilitazione

In caso di rifiuto di ricevere farmaci per fluidificare il sangue, i coaguli di sangue non sono esclusi nello stent prescritto.

Rifiuta completamente di prendere farmaci dopo l'intervento chirurgico non avrà successo, ma il loro volume utilizzato è molto ridotto. Il regime di trattamento durante il periodo di riabilitazione è determinato dal medico, e il paziente osserva rigorosamente tutti i punti, e il più presto il recupero del benessere dipenderà da questo. Sono necessari farmaci che fluidificano il sangue, come il clopidogrel.

Stenting non garantisce un completo sollievo dalla malattia coronarica. In futuro, è possibile che si verifichino delle recidive, quindi tutti i pazienti che hanno subito questa operazione dovrebbero essere sotto la supervisione di un cardiologo. Ciò aiuterà in tempo a identificare la formazione di placche aterosclerotiche nelle arterie o la comparsa di coaguli di sangue nel muro e, di conseguenza, le misure per eliminarle saranno prese al più presto possibile.

Attenzione! Le informazioni sul sito sono fornite da esperti, ma sono solo a scopo informativo e non possono essere utilizzate per l'auto-trattamento. Assicurati di consultare un medico!

Stenting di cuore - come restituire il secondo miocardio?

Sotto una tale operazione come stenting di vasi cardiaci, in cardiologia è comunemente inteso come arterie cardiache protesiche. La necessità di questa procedura chirurgica sorge per vari motivi. Consideriamo più in dettaglio il processo, la stessa manipolazione, chiamiamone le indicazioni, elenciamo le violazioni in cui l'operazione non viene eseguita.

Indicazioni per stenting di vasi cardiaci

Di per sé, uno stent è una sorta di carcassa creata dal metallo. Inseriscilo nei vasi il cui diametro non corrisponde alla norma necessaria. La ragione del loro restringimento sono le placche (accumulo di cellule del tessuto adiposo attaccate alla parete interna dell'arteria). Mentre aumentano, c'è un deterioramento della circolazione sanguigna attraverso le arterie cardiache. Di conseguenza - una diminuzione della concentrazione di ossigeno e sostanze nutritive che forniscono l'organo, che porta all'angina pectoris. Le indicazioni immediate per la nomina di un intervento chirurgico sono:

  1. La morte del muscolo cardiaco è un infarto del miocardio, stenting di vasi cardiaci in cui riduce gli effetti del disturbo, ripristinando l'afflusso di sangue alla parte danneggiata dell'organo.
  2. Angina instabile Con tali violazioni, le operazioni sono soggette a quei casi in cui si verifica l'emodinamica (violazione del flusso sanguigno) e l'instabilità elettrica (violazione della contrattilità delle fibre muscolari).
  3. Cardiopatia ischemica Con questa malattia, l'operazione di stenting dei vasi cardiaci corregge e ripristina il corretto flusso sanguigno.

Stenting di cuore - controindicazioni

Non ci sono controindicazioni assolute per stenting del cuore. Ma prima di prendere una decisione sull'operazione, il medico conduce un esame completo, stabilisce la presenza di processi cronici nel corpo. In questo caso, si tenta di non intervenire chirurgicamente:

  • insufficienza renale acuta e cronica;
  • sanguinamento gastrointestinale;
  • condizione febbrile;
  • processo infettivo cronico;
  • ipertensione arteriosa incontrollata;
  • una reazione anafilattica all'introduzione di un agente di contrasto;
  • violazione della coagulazione del sangue.

Com'è stenting di vasi del cuore?

Di per sé, l'operazione "stenting" si riferisce a minimamente invasiva. I chirurghi non fanno incisioni estese. L'accesso avviene attraverso una delle grandi arterie. Spesso, i medici usano l'arteria femorale nella zona inguinale per questo. Una puntura viene effettuata nel luogo previsto, attraverso il quale viene inserito un tubo speciale, che è una sorta di conduttura per l'inserimento degli strumenti rimanenti. Nome dell'introduttore. Un lungo catetere speciale viene inserito lungo di esso, che viene portato direttamente nell'area danneggiata.

Già lungo il catetere, uno stent viene fornito nell'area richiesta, che circonda il palloncino denso una volta piegato. Dopo che il medico si è assicurato che il palloncino sia nel segmento giusto, vi viene iniettato un contrasto, che è chiaramente visibile sulla macchina a raggi X. Di conseguenza, lo stent viene consegnato direttamente nell'area del restringimento della nave. Sotto pressione, viene premuto nelle pareti delle arterie, dove rimane per la vita. C'è un cambiamento nel lume, che ripristina completamente l'emodinamica, riducendo gradualmente il carico sul muscolo cardiaco. Così è lo stenting dei vasi cardiaci. I pazienti avvertono un miglioramento della salute, una diminuzione della frequenza degli attacchi.

Dolore dopo stenting

Dopo che è stato eseguito lo stent coronarico di vasi cardiaci, il paziente rimane in ospedale per qualche tempo. I primi 3-5 giorni possono essere registrati lievi, il disagio nella zona della puntura. I medici limitano il movimento del paziente, assegnando il riposo a letto, le espettorazioni per escludere lo sviluppo di sanguinamento dall'arteria perforata. Circa una settimana dopo lo stenting dei vasi cardiaci durante un infarto, gli è permesso di lasciare la clinica.

Complicazioni dopo stenting di vasi cardiaci

Con le alte qualifiche del chirurgo, la presenza di molti anni di esperienza, gli effetti negativi dell'operazione sono ridotti al minimo. Ma in alcuni casi, dopo lo stent può essere risolto:

  • ostruzione dell'arteria sottoposta ad intervento chirurgico;
  • violazione dell'integrità della nave durante la procedura;
  • formazione di ematoma nel sito di puntura;
  • sviluppo sanguinante;
  • reazione allergica al contrasto.

Vale la pena notare che ci sono condizioni aggravanti, violazioni, in presenza delle quali aumenta la probabilità di complicazioni. Questo è:

  • malattia renale;
  • diabete;
  • violazione del sistema di coagulazione del sangue.

Farmaci dopo stenting di vasi cardiaci

Per cominciare, bisogna dire che tutte le prescrizioni sono fatte esclusivamente dal medico, che indica il farmaco, la frequenza, il dosaggio e la durata del suo uso. In questo caso, una donna deve seguirle rigorosamente. Le medicine dopo stenting di navi del cuore prescrivono il seguendo:

  1. Quando si utilizza un semplice stent metallico, è prescritto almeno un mese per assumere Aspirin Cardio e Plavix. I farmaci contribuiscono alla diluizione del sangue, eliminando la formazione di coaguli di sangue. Il dosaggio è scelto dai medici. Spesso prescritto 300 mg di aspirina al giorno e 75 mg di Plavix.
  2. Se è stato usato uno stent medicinale, può essere prescritto Ticagrelor, 90 mg 2 volte al giorno, invece di Plavix.

Stenting di cuore: per quanto tempo vivono dopo l'intervento chirurgico?

La principale questione di interesse per i pazienti sottoposti a tale intervento riguarda quanto vivono dopo lo stent. I medici notano che la procedura stessa è efficace nell'80% dei casi. In alcune situazioni, si osserva un processo inverso quando la nave operata si restringe di nuovo dopo un certo tempo. Con lo sviluppo di nuovi stent, questo fenomeno è meno comune. In generale, i pazienti stessi notano che la vita dopo lo stent dei vasi coronarici del cuore migliora: il dolore scompare, le convulsioni scompaiono. Per quanto riguarda la sua durata, i medici notano che tale operazione aggiunge una media di 10 anni.

Vita dopo stenting di vasi del cuore

Molti pazienti osservano che la vita dopo lo stent sta gradualmente migliorando. La fatica diminuisce - il corpo, il sistema cardiovascolare, si adatta meglio ai carichi, l'ossigeno con il sangue viene erogato nella quantità necessaria agli organi e ai tessuti. Ma va tenuto presente che coloro che sono stati sottoposti a stenting dei vasi cardiaci sono costretti a seguire un certo regime, una dieta, soprattutto all'inizio. La terapia di riabilitazione svolge un ruolo importante nella composizione del processo di riabilitazione, essendo parte integrante di esso.

Riabilitazione dopo stenting

Entro una settimana dal termine dello stenting delle arterie coronarie, il paziente è limitato allo sforzo fisico. Inoltre, i bagni sono controindicati - solo una doccia dovrebbe essere consentita. Circa 2 mesi, i medici raccomandano di non guidare una macchina. I momenti rimanenti riguardano direttamente l'osservanza di una corretta alimentazione, l'esclusione dalla dieta di cibi grassi, fritti, alimenti ricchi di colesterolo.

Dieta dopo stenting

Sottoposti allo stent coronarico, i medici raccomandano vivamente di monitorare la razione giornaliera. Per cominciare, escludere completamente carni grasse, prodotti semilavorati, salsicce. In questo caso, i medici consigliano di limitare il burro, i latticini. Anche il contenuto nella dieta dei carboidrati dovrebbe essere ridotto al minimo. vietati:

  • dolciaria;
  • pane bianco;
  • bevande zuccherate gassate.

La base dovrebbe essere frutta fresca, prodotti contenenti oli vegetali, frutti di mare. Inoltre, i medici consigliano di aumentare il contenuto di prodotti che prevengono l'aterosclerosi:

  • cavolo di mare;
  • cereali integrali;
  • pane nero con crusca;
  • noci;
  • carne di pollame.

Esercizio dopo stenting di vasi cardiaci

Il volume dei carichi dopo lo stenting delle navi coronarie è stato calcolato individualmente. Il paziente soddisfa pienamente le raccomandazioni e le istruzioni ricevute dal medico. Allo stesso tempo, vengono eseguiti allenamenti controllati e incontrollati (effettuati a casa). Quando si pratica in una struttura medica, i medici monitorano continuamente la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna. I pazienti sottoposti a stenting cardiovascolare sono prescritti per almeno 4-5 sedute di sforzo fisico dinamico a settimana.

In assenza di complicazioni, i disturbi possono essere prescritti dalla terapia fisica, camminando con accelerazione (6-8 km al giorno). Se hai le condizioni e l'opportunità di frequentare complessi sportivi, i medici per un rapido recupero si consiglia di fare:

Per quanto riguarda il periodo postoperatorio durante stenting di vasi cardiaci, che dura 1-1,5 mesi, i medici raccomandano di eliminare l'eccessivo sforzo fisico. Non è consentito sollevare oggetti pesanti del peso di 15 kg o più, per impegnarsi in un combattimento di potenza. Aumentando gradualmente l'intensità dello sforzo fisico, i pazienti saranno in grado di tornare alle loro attività precedenti, saranno meglio in grado di sopportare un pesante esercizio fisico.