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Ischemia

Quale medico tratta la vasculite e quando dovrebbe essere trattato?

È difficile diagnosticare la malattia nelle sue fasi iniziali, dal momento che non ci sono praticamente segni specifici. La vasculite si riferisce a malattie in cui sono colpiti organi interni completamente diversi, quindi quando si verifica una patologia, sorge la domanda: quale medico cura la vasculite?

Quali medici contattare?

Il primo medico a cui rivolgersi è il terapeuta. È lui che dirige il paziente verso medici altamente specializzati che, senza i risultati delle analisi primarie del terapeuta, non prendono il paziente. Successivamente, il paziente viene inviato a uno o più specialisti:

  • Reumatologo. Questo è il secondo medico dopo il terapeuta, dal momento che la vasculite è inclusa nel gruppo di malattie reumatiche in cui sono colpite le articolazioni e il sistema circolatorio.
  • Un nefrologo e un urologo sono necessari per i processi infiammatori nei reni, che spesso si verificano con la vasculite. Soprattutto se si riscontrano coaguli di sangue nelle urine e c'è dolore all'addome.
  • Sarà necessario un pneumologo per i danni ai polmoni - in caso di tosse, emottisi, mancanza di respiro.
  • La consultazione con un artrologo è parte integrante delle misure diagnostiche per praticamente tutti i tipi di vasculite. Il motivo principale è l'infiammazione delle articolazioni e le eruzioni cutanee in queste aree.
  • Un chirurgo è necessario quando l'addome è interessato. Abbastanza spesso, con il progredire della vasculite, si manifesta la sindrome addominale: una sindrome acuta del dolore nell'addome, che è accompagnata da segni di pancreatite, appendicite o colecistite.
  • Immunologo. La vasculite porta a una violazione della funzionalità del sistema immunitario, sullo sfondo del quale si producono anticorpi diretti a sostanze e cellule del corpo. Pertanto, la malattia è inclusa nella classe delle anormalità autoimmuni.
  • Hematologist. Si riferisce ad esso per la vasculite emorragica (sindrome di Shenlein-Genoch, porpora allergica). Lo specialista si occupa di patologie ematiche patologiche.
  • Uno specialista di malattie infettive sarà richiesto per la rilevazione di microrganismi patogeni.
  • Un otorinolaringoiatra e un dentista - se la vasculite si è verificata sullo sfondo di stomatite, carie, influenza e altre patologie infettive del cavo orale, gola.
  • Per l'allergologo viene inviato quando la malattia si verifica sullo sfondo di allergie e la rilevazione di reazioni allergiche. Più spesso con tipo emorragico.

Qual è la diagnosi di ogni specialista?

Terapeuta. Questo specialista conduce la diagnosi primaria - raccoglie l'anamnesi. Cioè, interroga il paziente per segni di sintomi, precedenti patologie, presenza di malattie croniche e predisposizione ereditaria. Assicurati di condurre un esame visivo e di palpazione, quindi invia il paziente per un ulteriore esame:

  • L'analisi generale del sangue e delle urine determina il grado di ESR, leucociti, proteine ​​e altre sostanze.
  • L'analisi biochimica del sangue esamina due principali criteri caratteristici della vasculite: la quantità di immunoglobuline e fibrinogeno (proteine). Per determinare la prevalenza della quantità studiata di urea, creatinina, ecc.
  • Un esame immunologico del liquido ematico può rilevare anticorpi e immunocomplessi. Particolare attenzione è rivolta all'immunoglobulina A, il titolo Antistreptolysin-O, T-linfociti.
  • L'esame ecografico degli organi interni consente di determinare con precisione la posizione del processo infiammatorio.
  • Biopsia dalle pareti dei vasi sanguigni o degli organi interni (colpiti).
  • Imaging a risonanza magnetica e computerizzata. I metodi esaminano gli organi interni, i vasi sanguigni.
  • La radiografia del torace rivela anomalie nei polmoni e nel cuore. Di conseguenza, l'aorta, altre vene.
  • L'angiogramma esamina il sistema circolatorio, il grado di restringimento del lume, il blocco e altri indicatori.

Reumatologo e artrologo. Oltre agli studi standard, sono prescritti i seguenti metodi:

  • L'ecografia Doppler determina le caratteristiche del flusso sanguigno.
  • Scintigrafia del miocardio, reni e altri organi che sono interessati.
  • Il test di Schirmer esamina i cambiamenti negli organi visivi.
  • I test di Revm consentono di identificare i componenti immunitari o autoimmuni.

Nefrologo. Il nefrologo esamina più approfonditamente il sangue per il colesterolo, l'acido urico, l'urea, la creatinina, i trigliceridi. Assegna il seguente:

  • Test di Nechiporenko;
  • campioni Reberg e Zimnitsky;
  • cultura delle urine;
  • scansione e biopsia dei reni;
  • pielografia retrograda;
  • radiografia generale dei reni;
  • urografia endovenosa.

Altri specialisti:

1. Un pneumologo valuta il grado di danno polmonare attraverso tali misure:

  • radiografia dei polmoni;
  • angiografia di navi;
  • CT, risonanza magnetica, doppler ad ultrasuoni;
  • broncoscopia;
  • BAL;
  • un test per studiare le capacità di diffusione dei polmoni;
  • spirometria.

2. Chirurgo:

  • radiografia addominale generale;
  • endoscopia;
  • elettrocardiogramma;
  • tomografia computerizzata;
  • laparoscopia;
  • lavaggio peritoneale.

3. L'immunologo valuta lo stato immunitario del paziente. Assegna questi eventi:

  • test del 1 ° e 2 ° livello;
  • test cutanei per l'identificazione di allergeni;
  • spirometria computerizzata;
  • prelievo di sangue;
  • esame citologico.

4. Un ematologo esamina la struttura del sangue, identifica gli anticorpi e gli antigeni. Viene eseguita la raccolta del sangue generale e clinica, il mielogramma e il test di Coombs.

5. Un agente infettivo rivela la natura dell'infezione nella vasculite:

  • PCR;
  • saggio immunoenzimatico;
  • spalmare e seminare;
  • esame sierologico;
  • determinazione dei marcatori nel sangue.

6. Otorinolaringoiatra:

  • endoscopia laringea;
  • laringoscopia;
  • rinoscopia;
  • mikrootoskopiya;
  • mikrolaringoskopiya.

7. Un allergologo esegue test allergologici per determinare l'allergene.

Cosa può fare ogni medico per la vasculite?

  • Il terapeuta esegue la raccolta di test, invia ad altri specialisti.
  • Un reumatologo e un artrologo prescrivono la terapia farmacologica: corticosteroidi, FANS, mezzi per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, accelerando la circolazione sanguigna.
  • Un nefrologo aiuta a prevenire la compromissione renale.
  • Un pneumologo prescrive farmaci per i polmoni.
  • Il chirurgo in presenza di complicanze scrive i fondi, in base alla diagnosi.
  • Un immunologo monitora lo stato del sistema immunitario durante le misure terapeutiche generali e per qualche tempo dopo il completo recupero, prescrive farmaci immunomodulanti e rinforzanti.
  • L'ematologo raccomanda di assumere agenti antiaggreganti e citostatici.
  • Un agente infettivo prescrive una terapia antibatterica a seconda del tipo di patogeno.
  • Un allergologo prescrive farmaci antistaminici che sopprimono l'allergene.
  • Otorinolaringoiatra, dentista. Effettuare la riabilitazione della bocca, della gola.

Quando dovrei vedere un dottore?

La vasculite è caratterizzata da processi infiammatori nelle arterie, nelle vene e nei capillari, durante i quali le pareti dei vasi sanguigni sono interessate - l'elasticità si perde, si sviluppa la costrizione e il loro blocco si sviluppa ulteriormente. Il motivo principale è l'infezione, la predisposizione genetica, la complicazione dopo altre malattie. La pelle, la regione degli organi del tratto gastrointestinale, i reni e le articolazioni sono soggetti a infiammazione. La malattia è primaria (appare indipendente) e secondaria (si sviluppa a causa delle patologie esistenti o trasferite).

Ci sono sintomi comuni per tutti i tipi di vasculite, in presenza dei quali è necessario contattare immediatamente la clinica:

Segni di diversi tipi di malattie che vale la pena prestare particolare attenzione a:

  • La malattia di Kawasaki è più comune negli anni prescolari. L'apparato visivo è interessato - l'acuità visiva diminuisce, la cornea e la retina si infiammano. Sulla pelle è presente un rash come il lupus.
  • Sindrome da buerger (trombangiite) - il sistema sanguigno delle estremità è coinvolto nel processo infiammatorio. Il sintomo principale è la formazione di processi necrotici sulle mani o sui piedi.
  • Il tipo leucocitoclastico si manifesta con una reazione allergica a vari prodotti e sostanze.
  • La poliarterite nodulare colpisce il sistema circolatorio dei reni, del cuore, dell'intestino, dell'epidermide. Il sistema muscolare soffre. Il primo segno è un'eruzione cutanea viola brillante, pallore.
  • Patologia Takayasu. Più spesso le donne sono ammalate fino a 40 anni. Le grandi navi e l'aorta sono soggette a infiammazione. Sintomi: polso molto debole (spesso su una delle estremità) o impossibilità di sondarlo. Complementato da mal di testa, grave debolezza e cambiamento dell'acuità visiva.
  • Una arterite a cellule giganti (malattia di Horton) è caratterizzata da un danno alle arterie della testa. La sindrome del dolore è localizzata nel cervello, nei muscoli mascellari e facciali. L'organo visivo è interessato, la pelle del viso e della testa diventa eccessivamente sensibile.
  • La poliangite microscopica è facilmente confusa con la vasculite polmonare o la glomerulonefrite, poiché i sintomi sono identici. Ma il sintomo principale è l'emottisi. I processi infiammatori si verificano nelle piccole vene della pelle, dei reni e dei polmoni.
  • La vasculite di tipo cerebrale colpisce il sistema circolatorio del cervello, differisce nelle emorragie emorragiche.
  • La malattia di Schönlein-Henoch si manifesta prevalentemente nei bambini, ma ci sono casi nell'età adulta. Si sviluppa sullo sfondo di patologie catarrali, scarlattina, ecc. I sintomi principali sono dolore intenso alle articolazioni, zona addominale, formazione di macchie viola sui piedi e sui glutei. Se guardi l'urina, mostra le impurità del sangue.
  • L'aspetto essenziale della crioglobulinemia si verifica sullo sfondo dell'epatite C. È possibile riconoscere la malattia mediante grandi macchie rosse negli arti inferiori e sintomi di artrite (le articolazioni sono colpite).
  • La forma eosinofila (sindrome di Churg-Strauss) è meno comune. I reni, la regione del cuore, le articolazioni e i polmoni sono soggetti a infiammazione.
  • La malattia granulomatosa (granulomatosi di Wegener) è caratterizzata dalla formazione di granulomi o escrescenze nei polmoni, nei reni, nei seni e nei passaggi. Caratteristica - congestione nasale costante, mancanza di respiro, emottisi.

Trattamento della vasculite alle gambe

Vasculite (dal latino "Vasculum" - un vaso, "-itis" - indica il processo infiammatorio) è una condizione patologica che è caratterizzata da infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni di diversi diametri: vene, venule, arterie, arteriole e capillari.

Questo complesso di sintomi è diventato molto diffuso tra i residenti dei paesi sviluppati. La vasculite (sin. Angiite) può accompagnare molte altre malattie che colpiscono gli organi degli organi (rene, cervello, pelle) o del tessuto connettivo in generale. La vasculite superficiale colpisce la parte superiore dei vasi cutanei e ha un'origine allergica. La vasculite superficiale è più facilmente tollerata e meglio curabile di quella profonda (periarterite nodulare, eritema nodoso acuto e cronico).

Questa è un'infiammazione delle pareti vascolari, a causa della quale la loro integrità è violata

Classificazione della malattia

La malattia può essere sia primaria (lesione vascolare diretta) che secondaria (l'infiammazione si verifica come reazione alla malattia di base). La forma primaria è più comune ed è una patologia indipendente, e quella secondaria accompagna un'altra malattia, come la scarlattina, la psoriasi, l'infiammazione delle meningiti (meningite) e tumori maligni nel corpo. Ci sono casi in cui il difetto della parete vascolare di un certo organo si verifica prima e poi gli arti inferiori sono interessati. C'è un'altra classificazione dell'angiite:

  • Forma emorragica Si verifica a causa di cambiamenti nella struttura dei vasi sanguigni di diverso calibro, causati da processi infiammatori. In primo luogo, appare un rash, dopo un po 'si trasforma in macchie scarlatte, sono accompagnati da gonfiore delle gambe. Senza un trattamento tempestivo, l'eruzione si trasforma in ulcere, quando guariscono la pigmentazione rimane a lungo.
  • Nodo-forma eritromatosa. La reazione inadeguata del corpo alle droghe contribuisce alla sua comparsa. Le eruzioni sembrano bolle rosse piene di sangue, circondate da tessuti edematosi. Un tipico luogo di localizzazione della malattia è la parte anteriore delle gambe. Quando si preme sulla bolla, c'è un forte dolore. Dopo aver eliminato l'eruzione cutanea, la pelle si rigenera completamente, senza lasciare alcuna pigmentazione.

L'insorgenza della malattia si manifesta con la manifestazione di sintomi caratteristici di altre malattie.

Fattori eziologici

Prima di iniziare il trattamento, è necessario esaminare l'intero corpo, prestando attenzione alla genetica. Se uno dei nonni ha sofferto di questa malattia, quindi per le giovani generazioni c'è il rischio di ammalarsi, quindi queste persone hanno bisogno di eliminare tutti i fattori avversi. Identificare le principali cause di vasculite alle gambe:

  • decorso severo di infezioni virali respiratorie acute con complicazioni successive;
  • l'uso di sulfonamidi, penicilline, altri antibiotici, analgesici;
  • tensioni trasferite, ipotermia;
  • fattore genetico;
  • traumi;
  • disturbi cronici (antritis, tonsillite);
  • disturbi circolatori;
  • problemi nel lavoro degli organi, scarsa disponibilità di sangue;
  • pielonefrite, cistite sottotratta, glomerulonefrite;
  • reumatismo, artrite reattiva, tireotossicosi, gozzo;
  • disturbi del sistema immunitario.

La vasculite emorragica viene definita come malattia immunocomplessa.

Nelle pareti dei vasi sanguigni, la deposizione di complessi immunitari è a volte evidente. Pertanto, l'angiite degli arti inferiori può manifestarsi non solo da cambiamenti nella pelle, ma anche dalla comparsa di tumori, reumatismi o lupus eritematoso sistemico. L'eritema nodoso è causato da reazioni allergiche agli antibiotici nel trattamento delle malattie infettive, è anche chiamato angiite profonda allergica.

Se il corpo ha abbastanza forza per combattere varie malattie, i meccanismi di difesa superano con successo le infezioni. Nel caso di una mancanza di forza per combattere, il corpo è indebolito, con la successiva aggiunta di varie malattie, incluse le lesioni vascolari. Staphylococcus aureus e il virus dell'epatite hanno un effetto particolarmente negativo. Vale la pena notare la natura autoimmune della vasculite, quando il corpo percepisce le cellule delle sue stesse navi come estranee e allo stesso tempo vuole liberarsene. In questo caso, il trattamento prescritto immunosoppressori speciali.

Segni di malattia

Esistono molte varietà di vasculite che presentano sintomi simili o distintivi. I pazienti si lamentano di eruzioni cutanee, macchie sulle gambe e in tutto il corpo, accompagnate da prurito, dolore alle articolazioni e così via. I sintomi specifici dipendono dal tipo di malattia e da quale organo ha colpito il disturbo.

Il trattamento della vasculite emorragica è iniziato solo dopo che lo specialista ha effettuato la diagnosi e le cause finali della malattia.

Oltre all'attrattiva degli arti inferiori, l'angiite influisce negativamente sullo stato del corpo, causando sintomi comuni di indisposizione: stanchezza, debolezza muscolare, perdita di peso, perdita di appetito, aumento della temperatura a subfebrile (37-38 ° C).

La vasculite alle gambe ha una natura emorragica, una caratteristica distintiva è la porpora palpabile. C'è un altro tipo di malattia - nodoso-erimatozny. Il tipo di rash emorragico sembra un punto dell'emorragia sottocutanea, è spesso una malattia sistemica del corpo. Se consideriamo la foto della vasculite per somiglianza con altre malattie, si può notare che l'eruzione cutanea assomiglia al lupus eritematoso.

Spesso la vasculite emorragica è accompagnata da danni ad altri organi. Ad esempio, le pareti delle arterie coronarie. Poi ci sono sintomi comuni alle malattie cardiache:

  • aritmia;
  • premendo il dolore nel cuore;
  • mancanza di respiro;
  • diminuzione della capacità lavorativa;
  • nel peggiore dei casi, infarto del miocardio.

Il sintomo principale è un'eruzione cutanea che causa prurito

Se l'afflusso di sangue al tessuto cerebrale viene disturbato, è possibile un ictus. La vasculite degli arti inferiori ha molti sintomi comuni con i disturbi di cui sopra, dal momento che è difficile stabilire l'eziologia esatta, quindi è necessario controllare il paziente per la presenza di altri disturbi.

Come si manifesta l'angiite all'inizio della malattia? Innanzitutto, ci sono segni generali, come: malessere, mal di testa, febbre. Una persona è afflitta da dolore alle articolazioni delle gambe, compaiono successivamente macchie emorragiche, che diventano più grandi nel tempo, si possono verificare eruzioni di vario tipo e forma e, in casi gravi, vesciche. Gli arti inferiori soffrono di un grande accumulo di vasi sanguigni e il carico su di loro quando si cammina. Quando la forma nodulo-eromatosa della malattia, le bolle del sangue si trasformano in noduli e poi in ulcere doloranti. Il sito più comune di lesione è le pieghe poplitea. La pelle sotto le macchie è gonfia, sollevata. Quindi si formano delle bolle, si verifica una colorazione persistente, con poco o nessun prurito. L'eritema avviene alle caviglie, grandi noduli con edema appaiono nella loro parte anteriore. È estremamente difficile che la malattia si verifichi in pazienti ipertesi e diabetici.

I sintomi caratteristici della malattia possono comparire in parallelo con un'eruzione cutanea o nelle fasi successive

Metodi di trattamento

Chiedendo quale medico curasse la vasculite, vale la pena contattare un dermatologo. Molto probabilmente, ti manderà a superare i test generali, chiedere se qualcuno in famiglia è malato di disturbi che contribuiscono alla lesione vascolare e ti manda per un esame degli organi. Un medico altamente qualificato quando chiede come trattare una malattia, oltre alla terapia farmacologica è necessario per dare consigli su una buona alimentazione e la scelta di un esercizio moderato per gli arti inferiori. È auspicabile che il tempo di trattamento escluda il lavoro che richiede una lunga permanenza in posizione eretta, quando una persona crea una pressione costante sui piedi. Se l'angiite è di natura allergica, dovresti diffidare degli allergeni e, se necessario, assumere antistaminici. Questo è necessario per il rafforzamento generale del corpo, in modo che non ci sia alcuna recidiva della malattia. I metodi tradizionali di trattamento devono essere discussi con il medico, poiché a volte possono danneggiare la vasculite degli arti inferiori.

Esistono tre principali metodi di trattamento della malattia:

    Trattamento farmacologico (farmaci antinfiammatori non steroidei, migliorano il flusso sanguigno e prevengono i coaguli di sangue);

Per il trattamento prescritto farmaci immunomoduliruyuschego e azione antinfiammatoria.

Coloro che trattano la vasculite, è consigliabile fare esercizi speciali per gli arti inferiori, come "forbici", "betulla", "bicicletta". L'auto-massaggio è utile, partendo dal basso per migliorare il flusso di sangue nei piedi e poi spostandosi verso le ginocchia.

Il trattamento farmacologico include:

  • Farmaci standard: Prednisolone, che è un glucocorticosteroide, indometacina non steroideo antinfiammatoria, così come la ciclofosfamide, che ha un effetto citostatico;
  • Medicinali per il restauro della parete vascolare: "Venorutin", "Ditsinon". Il farmaco "Prodectin" aiuta a ridurre l'intuizione delle pareti dei vasi sanguigni delle gambe quando sono infiammate;
  • Quando la forma nodulare eritematosa della malattia: antistaminici ("Suprastin");
  • Trattamento sintomatico: antibiotici quando si attacca una flora batterica;
  • Purificazione del sangue: la plasmoforesi è una procedura moderna che promuove la purificazione del sangue rimuovendo il plasma sanguigno contaminato, l'emosorbimento è per purificare il sangue dalle tossine contattando con speciali assorbenti esterni al corpo del paziente.

Lavorare con un grande carico sulle gambe in combinazione con cattive abitudini influenzano negativamente il trattamento della vasculite degli arti inferiori. Acqua calda o molto fredda, attrito eccessivo, pantaloni stretti influenzano negativamente anche il processo di guarigione. I pazienti con diabete dovrebbero monitorare attentamente il livello di zucchero nel sangue, non mangiare troppo dolci e carni affumicate e pazienti ipertesi - per controllare la pressione sanguigna.

Una dieta vasculite è considerata benefica. È desiderabile rimuovere gli allergeni comuni dalla dieta: arance, limoni, tè nero, caffè, cibi troppo salati e piccanti. Consiglia di mangiare frutta e verdura: mele, albicocche, pomodori, al contrario, nella stagione fredda, dovrebbero essere sostituiti con complessi vitaminici per migliorare l'immunità. Per curare rapidamente la malattia, è utile rilassarsi a casa, evitando lo stress.

Quale medico devo contattare per il trattamento della vasculite?

La vasculite emorragica è un'infiammazione sistemica di vasi grandi e piccoli del corpo, risultante da vari fattori attraverso meccanismi autoimmuni. Poiché le sue prime manifestazioni sono un'eruzione puntata su diverse aree della pelle, il più delle volte il paziente inizialmente si rivolge a un dermatologo. Ma i rimedi locali non eliminano la causa alla base della patologia, quindi, prima dobbiamo consultare un terapeuta distrettuale. E si sta già riferendo a specialisti stretti - un reumatologo e un cardiologo.

Cause di vasculite

Tra i fattori provocanti vi sono eventuali patologie e malattie accompagnate da una violazione del metabolismo:

  • Gravidanza. Questo è un processo fisiologico in cui si verifica un'alterazione ormonale, che interrompe il metabolismo di una donna e provoca una reazione autoimmune sotto forma di vasculite.
  • Fattore infettivo. L'infezione da infezioni batteriche o virali dovute al fallimento del sistema immunitario provoca la formazione di anticorpi contro le proprie cellule.
  • Farmaci. Antibiotici, sulfonamidi, rimedi di gotta e altri agenti farmaceutici interrompono i processi biochimici nei tessuti e nelle cellule. Diventa un provocatore vasculite.
  • Intossicazione. Metalli pesanti, tossine naturali e chimiche, entrano nel corpo e vengono trasportati attraverso il flusso sanguigno verso gli organi, interrompendo il loro lavoro.
  • Radiazioni radioattive L'influenza diretta dei raggi X sulle cellule cambia la loro struttura genetica. L'immunità si oppone ai suoi stessi tessuti.
  • Stress fisico e mentale La distruzione del sistema nervoso centrale contribuisce al danno autoimmune al rivestimento interno dei vasi sanguigni.
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Sintomi di Vasculite

Innanzitutto, la vasculite si verifica sulle gambe. Si manifesta con eruzioni puntate sulla superficie anteriore delle gambe. Con la progressione del processo patologico la vasculite degli arti inferiori è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • Disturbi respiratori Le arterie e le vene dei polmoni sono colpite, così come arteriole, venule e capillari alveolari. Nei casi più gravi, il sintomo è complicato da vari gradi di insufficienza respiratoria. Una tale condizione richiede l'aiuto urgente di un rianimatore.
  • Disfunzione gastrointestinale Sorgono a causa di infiltrazione (semina) di membrane mucose con eosinofili - rappresentanti di una delle frazioni di leucociti, le cellule immunitarie del corpo.
  • Disordini dei reni. Appaiono a causa del gran numero di immunocomplessi e prodotti di degradazione che entrano nel sistema escretore. Queste strutture ostruiscono i tubuli renali, che alla fine portano all'insufficienza renale. Con lo sviluppo di tale patologia, è necessaria la consultazione di un nefrologo.
  • Epatite autoimmune. Le cellule del fegato sono colpite a causa dell'ingresso di immuni complessi in esso.
  • Violazione dei sensi. Molto spesso, la visione è influenzata. Questo si manifesta sotto forma di sclerite (infiammazione della sclera degli occhi). Meno comunemente, l'organo dell'udito è interessato.
  • Sindromi articolari Nella vasculite sistemica, il sistema locomotore è interessato.
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Quando dovrei vedere un medico per il trattamento della vasculite?

Dovresti consultare un medico quando i primi sintomi compaiono negli adulti o nei bambini. Può essere macchie, papule, pustole, noduli, nodi, bolle e bolle lungo i vasi situati vicino alla superficie della pelle. Anche se l'eruzione cutanea sulla pelle non disturba e non sono associati a una reazione allergica, vale la pena di apparire al terapeuta. Il dottore raccoglierà anamnesi e coordinerà il paziente riguardo a ulteriori azioni.

Successivamente, dovrai consultare un dermatologo, un allergologo, un immunologo e un reumatologo. I medici prescriveranno test per determinare la diagnosi esatta. Se gli indicatori caratteristici sono confermati, il paziente si rivolge a un reumatologo per sviluppare un regime di trattamento. Nei casi in cui la vasculite non trattata è complicata da aneurismi (assottigliamento della parete vascolare con la sua protrusione sacculata), danno al sistema nervoso centrale e al sistema nervoso periferico con insorgenza di ictus e neurite, trombosi o necrosi (morte cellulare), è necessaria un'assistenza urgente in un ospedale.

Chi contattare?

Poiché la causa della malattia è autoimmune, è necessario un trattamento complesso. È supportato dagli sforzi di medici di diverse specialità: terapeuta, allergologo, immunologo, dermatologo e reumatologo.

Se il paziente aderisce alle raccomandazioni del terapeuta, esegue procedure diagnostiche e ha diagnosticato una vasculite, il passo successivo deve essere ammesso al trattamento da un reumatologo. La vasculite che scorre rapidamente influenza irreversibilmente gli organi. Se si verificano sintomi di respirazione, il paziente deve consultare un pneumologo. Quando il lavoro del tratto gastrointestinale viene disturbato, viene inviato a un gastroenterologo.

Se la complicazione si è diffusa ai reni, il paziente deve vedere un nefrologo. Per la diagnosi differenziale di vasculite, complicata da emorragia, il paziente si riferisce a un ematologo. Se le complicanze hanno colpito gli organi della cavità orale e ENT, vengono inviate al dentista e all'otorinolaringoiatra. Nei casi più gravi, è necessario l'aiuto di un chirurgo vascolare. Se si verificano condizioni potenzialmente letali, i pazienti vengono ricoverati in ospedale in unità di terapia intensiva, dove rianimatori e anestesisti si occupano di loro.

Capiremo quale può essere il trattamento della vasculite alle gambe

Per vasculite si intende un intero gruppo di malattie in cui vi è un'infiammazione immunopatologica dei vasi sanguigni (arterie, vene, capillari, ecc.). Come risultato della malattia, l'integrità delle pareti dei vasi sanguigni è disturbata.

La vasculite del piede è una malattia complessa che colpisce sia gli organi interni che la pelle. Si verifica gradualmente un disturbo dell'erogazione di sangue. Gli effetti avversi possono portare alla necrosi dei tessuti.

Offriamo di vedere un video dettagliato su questa malattia.

classificazione

Esistono due tipi principali di malattia:

  • vasculite primaria - questa malattia si alza indipendentemente, procede indipendentemente da altre patologie,
  • vasculite secondaria è una forma che appare come conseguenza di un'altra malattia.

Ci sono due forme di vasculite sulle gambe:

  • Forma emorragica - di solito la malattia si verifica nelle persone di età compresa tra 25-30 anni. Colpisce non solo gli organi interni, ma anche la pelle (formano punti caratteristici). L'eruzione è simile ai nodi pieni di sangue. Si alzano al di sopra della pelle e prurito molto. L'eruzione cutanea è localizzata nella piega. Le macchie rosse inizialmente si trasformano in papule, quindi si trasformano in vescicole. Dopo l'essiccazione, l'eruzione lascia una chiara pigmentazione. Ma il più delle volte le macchie non si seccano, ma si trasformano in ulcere.
  • La vasculite nodulo-eritematosa è una forma profonda della malattia in cui l'eruzione cutanea è localizzata sulle gambe. Macchie rosse di varie dimensioni (fino a un uovo di quaglia) appaiono sulla parte anteriore della tibia. Si alzano al di sopra del livello della pelle, e quando viene premuto c'è un forte dolore. I nodi non si trasformano in ulcere. La persona si riprende in tre o quattro settimane.
Le cause di questa forma sono generalmente spiegate dall'uso di determinati farmaci o dalla trasmissione di malattie infettive.

motivi

Le cause esatte della malattia non sono state ancora chiarite. I medici ritengono che le seguenti situazioni contribuiscano alla vasculite:

  • raffreddori non trattati, trasferiti in un periodo precedente,
  • alcuni tipi di malattie croniche
  • prendendo alcuni farmaci - vitamine del gruppo B, antibiotici, analgesici,
  • lunga permanenza di una persona in situazioni stressanti difficili,
  • ipotermia,
  • predisposizione alle reazioni allergiche
  • fattore ereditario
  • varie lesioni
  • immunità indebolita.
La vasculite può comparire dopo che una persona ha avuto l'artrite, con infiammazione della tiroide.

I motivi includono la conduzione di vari test diagnostici, in cui è stato utilizzato un agente di contrasto.

Video sulle cause di questa malattia

sintomi

I segni della malattia dipendono dal tipo di vasculite. Nella fase iniziale, la malattia può essere facilmente confusa con altre malattie.

I sintomi della vasculite degli arti inferiori si manifestano come segue:

  • pallore della pelle,
  • aumento della fatica
  • febbre bassa,
  • eruzioni cutanee caratteristiche sulle gambe, localizzate simmetricamente,
  • prurito nei luoghi colpiti
  • dolore alle articolazioni e ai muscoli.
I sintomi della malattia si manifestano spesso nelle giovani donne e nelle adolescenti.

diagnostica

Se sospetti di vasculite, dovresti consultare un reumatologo. Egli prescriverà una serie di studi che determineranno la presenza della malattia.

  1. Analisi delle urine del paziente - i risultati conterranno proteine, globuli rossi e globuli bianchi.
  2. Emocromo completo: i risultati verranno registrati con leucocitosi, trombocitosi, bassa emoglobina, ematocrito.
  3. Coagulogramma - indicazioni di coagulazione del sangue.
  4. L'angiografia è uno studio che aiuta a stabilire lesioni nei vasi.
  5. La biopsia è una procedura in cui viene prelevato un pezzo microscopico di tessuto malato con vasi. Secondo i risultati di questo studio, è possibile stabilire accuratamente la vasculite.

Trattamento della malattia

Durante la malattia, il medico può trattare il paziente con diversi metodi, regolando la terapia, in base alle condizioni del paziente.

La terapia medica include il trattamento con i seguenti farmaci:

  • Farmaci antiinfiammatori non steroidei - farmaci anti-infiammatori. Questi includono "Indometacin" (da 17 rubli), "Naproxen" (da 77 rubli).

Controindicazioni - ulcera gastrica, ulcera duodenale, malattia epatica acuta, reni, gravidanza, idiosincrasia.

  • I glucocorticosteroidi sono farmaci che inibiscono l'aggressività del loro stesso sistema immunitario. Il mezzo principale - "Prednisolone" (19 rubli).

Controindicazioni - grave ipertensione, diabete, malattia di Itsenko-Cushing, gravidanza, intolleranza individuale, psicosi, nefrite, ulcera peptica, tubercolosi, vecchiaia.

  • Farmaci citotossici - farmaci che inibiscono la divisione cellulare. La droga principale "Ciclofosfamide" (da 184 rubli).

Controindicazioni - anemia, gravi malattie cardiache, reni, fegato, malattia allo stadio terminale.

  • Angioprotectors - un mezzo per ridurre la possibilità di coaguli di sangue, ripristinando il flusso sanguigno. Questi includono "Prodectin" (da 131 rubli).

Controindicazioni - ulcere, malattie dei reni e del fegato, gravidanza, ipertensione.

  • Farmaci antiallergici - sono usati nella forma nodulo-eritematosa della malattia. Questo potrebbe essere "Suprastin" (da 110 rubli).

Controindicazioni - attacchi d'asma, gravidanza, allattamento, idiosincrasia, età (non può essere consumato dal neonato).

  • Preparati a base di calcio e vitamina C: questi farmaci riducono la fragilità dei vasi sanguigni.

I seguenti unguenti dovrebbero essere utilizzati nel trattamento:

  • "Solcoseryl" (da 185 rubli) - aiuta nel processo di rigenerazione,
  • "Iruksol" (da 2250 rubli) - pulisce le ulcere sulle zampe, nelle zone in cui le navi sono danneggiate.

Si consiglia di eseguire quotidianamente gli esercizi "Bicicletta" e "Forbici" con metodi di trattamento non medici. Un leggero massaggio del piede accarezza favorisce una rapida guarigione. I pazienti preferibilmente nuotano, prendono bagni di radon e idrogeno solforato. Durante trattamento è necessario aderire a una dieta speciale.

Ulteriori informazioni sul trattamento della malattia

dieta

Quando la vasculite è necessaria per osservare la seguente dieta:

  • limitare l'uso di alimenti che causano allergie,
  • hai bisogno di mangiare solo cibo frullato,
  • si consiglia di assumere cereali, zuppe di verdure - prodotti che migliorano la peristalsi intestinale,
  • i succhi di verdura e di frutta contribuiscono a una pronta guarigione.

Dopo che la malattia si è ritirata, è permesso mangiare cibo bollito (invece di cibo passato). Quando si tenta di mangiare cibi allergici, si può verificare una recidiva di vasculite.

La dieta, un atteggiamento positivo e il rispetto delle raccomandazioni mediche consentiranno un recupero più rapido e miglioreranno il lavoro dei vasi sanguigni.

Trattamento di rimedi popolari

  1. Prendi le stesse parti delle seguenti piante: calendula (fiori) e sambuco, foglie di menta, quindi aggiungi le seguenti proporzioni di pioppo, achillea e equiseto. Mescolare tutti gli ingredienti, macinarli. Per preparare il brodo, versare un cucchiaio abbondante di raccolta con un bicchiere di acqua bollente. Insistere nel brodo e mezz'ora. Dosaggio: usa mezzo bicchiere di soluzione ogni trenta minuti.
  2. La vasculite emorragica è curabile con le tinture alcoliche. Schiaccia tre limoni interi (puoi girarli in un tritacarne), aggiungi 2 tazze di zucchero e cinque cucchiai grandi di chiodi di garofano. Mescolare tutto, versare mezzo litro di vodka. La miscela deve essere infusa in un luogo buio per 2 settimane (agitare la miscela ogni giorno). La medicina finita dovrebbe essere assunta ogni giorno, un cucchiaio prima dei pasti. Usa il rimedio tre volte al giorno.
  3. Per far fronte alla vasculite sulle gambe aiuta un unguento speciale. Prendi un bicchiere di boccioli di betulla freschi o secchi, trita. Aggiungere in loro 500 grammi di grasso nutria. La miscela risultante dovrebbe essere messa in una pentola di terracotta, arrostita in un forno per tre ore al giorno. L'unguento sarà pronto in una settimana. Lubrificare la pelle interessata con essa.
  4. Prendi un grande cucchiaio di fiori di sambuco nero. Aggiungi un bicchiere di acqua bollente ad esso. Mettere a bagnomaria, far bollire per 15 minuti. Il brodo dovrebbe essere infuso per mezz'ora, quindi aggiungere mezzo bicchiere di acqua bollente ad esso. Bere prima dei pasti, tre volte al giorno. Questo rimedio aiuta con la vasculite emorragica.
  5. Preparare un mirtillo rosso, una stringa e un violetto tricolore (prendere una parte di ogni pianta). Mescola bene la miscela. Per preparare il brodo, prendere un cucchiaio della raccolta risultante, versare 250 grammi di acqua bollente, lasciare per sessanta minuti. Prendi 200 grammi tre o quattro volte al giorno.

Prima di utilizzare i metodi tradizionali, è necessario consultare il proprio medico. Questi metodi mostrano efficacia quando vengono utilizzati in parallelo con la terapia tradizionale.

prevenzione

Le principali misure preventive includono quanto segue:

  • esercizio moderato
  • buon sonno
  • dieta corretta ed equilibrata,
  • alternanza di tempo libero e attività,
  • evitando l'ipotermia
  • complesso indurimento,
  • assunzione regolare di preparati vitaminici
  • rinunciare a cattive abitudini
  • evitare situazioni stressanti.
Il rispetto di queste semplici misure preventive aiuta a rafforzare il sistema immunitario, aumentando il tono generale del corpo, riduce significativamente il rischio di sviluppare vasculite.

Quando i primi sintomi della malattia meritano una visita dal medico e sottoposti a un ciclo completo di trattamento.

Vasculite alle gambe: i principali metodi di trattamento

La vasculite è un gruppo di segni specifici di infiammazione vascolare. Di norma, i rami piccoli, medi e grandi del flusso sanguigno sono interessati in vari gradi. Di per sé, la vasculite può essere localizzata in uno qualsiasi degli organi interni. Di conseguenza, quest'ultimo fallisce lentamente.

È considerato più favorevole se si nota vasculite degli arti inferiori. È chiaramente visibile, il che significa che è possibile adottare misure per neutralizzare il processo infiammatorio. Come trattare la vasculite delle gambe, smontare sotto.

Poco su vasculite

I medici distinguono due tipi di malattia:

  • Primaria (indipendente). Si riferisce direttamente alle navi e non è in alcun modo collegato con il lavoro di altri organi e altre malattie.
  • Secondario. Si sviluppa come un effetto collaterale sullo sfondo di una malattia cronica. Questi sono oncologia, psoriasi, scarlattina, meningite, ecc. Oppure la causa della vasculite secondaria è l'assunzione incontrollata di alcuni farmaci.

In entrambi i casi, secondo l'ICD, la malattia ha un codice - D69.0.

Durante il processo infiammatorio sulle pareti dei vasi sanguigni, il loro lume si restringe gradualmente. Di conseguenza, il corpo o la pelle delle gambe ricevono meno nutrizione. Per questo motivo, il processo necrotico si sviluppa. È espresso in ulcere, eruzioni cutanee, arrossamento agli arti inferiori. Le ulcere contengono spesso fluido sieroso sotto la membrana. Quando viene aperto, la guarigione delle ferite è molto lenta.

Importante: curare la vasculite è quasi impossibile. Ma per raggiungere la sua stabile remissione con un regime di trattamento ben sviluppato è abbastanza realistico.

Sintomi esterni della malattia, a seconda della sua forma

La vasculite sulle gambe si manifesta in modo diverso a seconda della forma della patologia. I medici hanno due opzioni:

  • Vasculite emorragica. Si manifesta sotto forma di un'eruzione allergica sulla pelle, che nel tempo si trasforma in grandi macchie infiammate. Successivamente, il gonfiore viene mescolato con l'infiammazione. Se tali macchie non vengono curate, vengono successivamente convertite in ferite ulcerate. È possibile un'infezione ripetuta del tessuto aperto.
  • Forma nodo-eritromatosa (poliarterite). Ecco un segno caratteristico - eruzione bollosa con contenuto sanguinante sotto il guscio. Quando si preme sulla pelle, si avverte dolore. Di norma, questa forma di vasculite appare all'esterno della parte inferiore della gamba. Con il trattamento tempestivo dell'angiite, la pelle viene ripristinata completamente.

Importante: a volte dopo aver raggiunto una remissione stabile, macchie di pigmento scuro possono rimanere sulla pelle delle gambe. Possono essere eliminati con un laser.

Diagnosi di vasculite del piede

Per confermare la diagnosi, al paziente vengono prescritti alcuni dei seguenti metodi diagnostici:

  1. Analisi del sangue generale La conferma è l'alto contenuto di leucociti, piastrine. Emoglobina ridotta.
  2. Analisi delle urine. Si trova nei globuli rossi, nelle proteine, nei globuli bianchi.
  3. Vasi ad ultrasuoni delle gambe. Permette di identificare lo stato del flusso sanguigno.
  4. Angiografia. Offre al medico l'opportunità di valutare a fondo lo stadio del processo infiammatorio e la sua posizione.
  5. Biopsia. Durante la procedura, un piccolo pezzo di tessuto viene prelevato dal paziente per determinare l'infiammazione nelle arterie.

Trattamento di angiite (vasculite)

A seconda della gravità delle condizioni del paziente, la terapia è scelta versatile - farmaco, fisioterapia e persino folk.

Importante: praticare il trattamento della vasculite degli arti inferiori con i rimedi popolari è possibile solo nella fase di remissione stabile e solo con il consenso del medico.

Terapia farmacologica

Nel periodo acuto, al paziente viene prescritto un cosiddetto attacco farmacologico. Il suo obiettivo principale è quello di bloccare il processo infiammatorio, alleviare le condizioni del paziente e consentire al corpo di tornare a uno stato più o meno sano. Come i principali farmaci usati:

  • Farmaci anti-infiammatori non steroidei. I più popolari sono Naproxen e Indomethacin. Il ricevimento di tali fondi è controindicato in pazienti con malattie del tratto gastrointestinale (ulcere, gastrite), reni e insufficienza epatica, durante la gravidanza.
  • Antistaminici. Vengono mostrati farmaci di nuova generazione come Claritin, Zodac, Erius. È vietato utilizzare tali prodotti per donne in gravidanza e in allattamento, pazienti con asma bronchiale.
  • Citostatici. Questi farmaci inibiscono attivamente la divisione cellulare e arrestano l'infiammazione nei vasi / tessuti.
  • Glucocorticoidi. Gli agenti ormonali bloccano i processi autoimmuni (l'aggressione del corpo alle proprie cellule). Più spesso prescritto "Prednisolone". Farmaci di questo tipo sono vietati nei pazienti con diabete, tubercolosi, psicosi e nefrite. Inoltre, non è possibile bere corticosteroidi ipertesi e ulcere.
  • Angioprotectors. Rafforzare le pareti dei vasi sanguigni. Più spesso prescritto "Detraleks", "Phlebodia".

Strutture all'aperto

Come applicazioni esterne usano pomate, gel e creme. Eliminano le manifestazioni di vasculite sulle gambe e guariscono attivamente la pelle. Utilizzato attivamente nel trattamento di tali fondi:

È importante: gli unguenti ormonali sono anche prescritti da un medico. Ma dovresti stare molto attento con loro.

Trattamenti aggiuntivi

Come misura aggiuntiva per ridurre la manifestazione di angiite, applicare la tecnica dell'apparato di purificazione del sangue - plasmaferesi.

Inoltre, al paziente viene mostrato un leggero massaggio ai piedi, salendo i gradini e semplicemente camminando, nuotando nell'acqua calda, pedalando, esercitando "forbici" e "bicicletta". Tutti migliorano la circolazione sanguigna nei vasi delle gambe, il che significa che allevia il gonfiore e migliora le condizioni degli arti inferiori.

Importante: a riposo, un piccolo cuscino o cuscino dovrebbe essere posto sotto i piedi per migliorare il flusso di sangue.

Trattamento dietetico

Pazienti con vasculite al fine di evitare ulteriori disabilità, è importante seguire una dieta speciale. Questi prodotti sono generalmente esclusi dalla dieta:

  • Caffè e cioccolato nero;
  • Uovo di gallina (non più di 1 a settimana);
  • Tutti gli agrumi e bacche / frutta / verdura sono rossi;
  • Alcol in qualsiasi forma;
  • dolci;
  • Pasta lievitata;
  • Tutte le bevande gassate e i prodotti con coloranti.

Questa dieta consente di ridurre al minimo il processo infiammatorio e neutralizzare gli effetti del periodo acuto.

Trattamento dei rimedi popolari vasculite

In parallelo con la terapia tradizionale, il paziente può applicare ricette popolari per alleviare i sintomi / migliorare la condizione. Ben provato tale:

  • Tintura di limone su alcol. Per la sua preparazione, tre limoni sono macinati in poltiglia. Sono combinati con zucchero (400 gr.), Chiodi di garofano (4 cucchiai) e alcool (0,5 l.). L'intera miscela viene posta in un contenitore di vetro e conservata per 14 giorni in un luogo fresco e buio. Quindi la tintura viene sbucciata e presa prima dei pasti di 20 ml. Nel giorno significa bere 4 volte.
  • Tintura viola È preparato dalla collezione di erbe viola: sambuco: una serie di 60:60:60 gr. Tutte le erbacce vengono caricate in un barattolo e si versa un bicchiere di acqua bollente. Copertura per infusione e mantenere un'ora. Quindi il prodotto finito viene spremuto e portato in una terza tazza 4 volte al giorno.

Importante: ai bambini viene offerta una tintura 2 volte al giorno.

  • Tintura di sambuco nero. I fiori della pianta nella quantità di 1 cucchiaio da tavola vengono versati sopra con acqua bollente (250 ml) e fatti bollire a bagnomaria per 15-20 minuti. Quindi il prodotto finito viene tenuto per un'altra mezz'ora. Resta da sciogliere l'infusione di acqua bollita pura (0,5 l). Puoi prendere la medicina tre volte al giorno prima dei pasti per 40-50 ml.

Oltre ai mezzi per uso interno, puoi anche preparare unguenti e impacchi esterni fatti in casa. Ricette attuali come:

  • Mezzi per impacchi di equiseto, sambuco, menta e achillea. I primi due tipi di piante prendono 3 cucchiai, gli altri due - 2 cucchiai ciascuno. Le erbe vengono versate con un litro di acqua bollente e conservate per tutta la notte. Il liquido finito viene utilizzato per le compresse. Il tessuto viene applicato ai piedi doloranti per 20 minuti.

Prevenzione delle esacerbazioni

Le misure preventive aiuteranno a mantenere uno stato di remissione stabile. Questi includono:

  • Evitare situazioni stressanti;
  • Negazione di alcol / tabacco / droghe;
  • Trattamento tempestivo delle malattie virali e controllo dei processi cronici;
  • Assunzione di farmaci solo come prescritto dal medico curante;
  • Evitare l'ipotermia / surriscaldamento / grave attrito cutaneo;
  • Rifiuto di stare alla luce diretta del sole;
  • Cibo dietetico;
  • Rifiuto delle procedure cosmetiche che traumatizzano la pelle (depilazione).

Con l'osservanza di tutte le raccomandazioni elencate e l'adempimento delle istruzioni del medico, le condizioni del paziente sono significativamente migliorate. Ricorda, la salute del tuo corpo è solo nelle tue mani.

Vasculite degli arti inferiori

La vasculite è un termine generale per tutte le malattie che sono accompagnate dall'infiammazione dei vasi sanguigni. Una condizione patologica provoca un deterioramento della nutrizione di una parte del corpo, a causa della quale si indebolisce e può aumentare di dimensioni o diminuire nel tempo. A volte la nave si restringe a tal punto che si sovrappone e blocca completamente.

La vasculite è acuta, a breve termine, cronica o a lungo termine. A volte anche gli organi possono essere colpiti, specialmente se non ricevono abbastanza sangue nutriente e ricco di ossigeno. Ciò porta al loro danno, e talvolta alla morte di una persona.

Il quadro clinico della vasculite può essere diverso, a seconda delle dimensioni dell'area interessata, della parte del corpo e della gravità della condizione. Di solito è necessaria l'angiografia o la biopsia per confermare la vasculite. Il trattamento viene utilizzato per ridurre l'infiammazione e ripristinare il corretto funzionamento della zona interessata del corpo.

Video: cos'è la vasculite, la diagnosi e il trattamento della vasculite

Descrizione della vasculite

Il termine medico vasculite deriva dal lat. il vasculo è un vaso; -is è un suffisso che significa "infiammazione". Anche noto è il secondo nome della malattia "angiite", che ricorda l'antico.-gr. ἀγγεῖον - nave

Le lesioni vascolari possono interessare varie parti del corpo, anche spesso
si sviluppa la vasculite degli arti inferiori. Questa patologia è più comune nella malattia di Buerger.

La vasculite può essere primaria, sviluppandosi indipendentemente con i segni dell'infiammazione caratteristica della malattia e secondaria, quando i segni della vasculite si verificano sullo sfondo di un'altra malattia.

Le vasculiti primarie sono:

  • Malattia di Takayasu
  • Arterite a cellule giganti
  • Vasculite allergica.
  • Periarterite nodulare
  • Poliangite microscopica
  • La granulomatosi di Wegener.
  • Vasculite emorragica.
  • Vasculite crioglobulinemica.
  • Sindrome di Churg-Strauss.
  • Sindrome di Kawasaki.

La dimensione delle navi colpite è significativamente diversa e dipende principalmente dalla forma di vasculite. Entrambe le grandi arterie (1 cm di diametro e più) e quelle microscopiche come venule, arteriole e capillari possono essere infiammate. Diverse forme di vasculite si differenziano anche per i tipi di infiammazione. Tali sfumature causano un quadro clinico distintivo e la mancanza di somiglianza di vasculite sistemica individuale.

Vasculite secondaria

Il più delle volte si sviluppa come elemento separato di un'altra malattia. In questi casi, è spesso considerato un disturbo opzionale o una complicazione della patologia sottostante. Molto spesso, la vasculite è associata a malattie infettive quali scarlattina, sepsi, tifo, ecc.

Sintomi di vasculite degli arti inferiori

Segni di vasculite nelle gambe possono variare notevolmente da persona a persona, a causa dell'età e della tolleranza del paziente e della gravità della malattia.

Sintomi comuni, definiti in tutte le vasculiti:

  • Fatica.
  • Malessere.
  • Debolezza.
  • Perdita di peso
  • Ulcere ed eruzioni cutanee alle gambe.
  • Decolorazione della pelle
  • Dolore nei muscoli delle gambe.
  • Respiro confuso.

Quando vasculite degli arti inferiori appaiono più spesso ulcere ed eruzioni cutanee sulle gambe, come nella foto qui sotto.

Segni specifici di singole forme di vasculite, in cui gli arti inferiori possono essere colpiti:

  • Malattia di Behcet - le vene e le arterie di varie parti del corpo, compresi gli arti inferiori, sono coinvolte nel processo patologico. Ulcere purulente compaiono sulla pelle, gli occhi si infiammano e anche i genitali possono essere colpiti.
  • La malattia di Burger - nei vasi degli arti superiori e inferiori si formano coaguli di sangue, che causano la comparsa di dolore e la formazione di ulcere. Nei casi gravi, l'infiammazione colpisce il cervello e il cuore.
  • La vasculite emorragica è caratterizzata dalla comparsa di lesioni agli arti inferiori, glutei. C'è anche dolore alle articolazioni e all'addome. La malattia è più spesso diagnosticata nei bambini, anche se può essere determinata negli adulti.
  • Vasculite allergica - con questa patologia sulla pelle delle eruzioni degli arti inferiori appare sotto forma di macchie rosse. Spesso questa condizione è associata ad allergie ai farmaci o allo sviluppo di qualsiasi infezione.

Cause della vasculite degli arti inferiori

Molto spesso, la causa rimane sconosciuta. Ma a volte lo sviluppo della malattia può essere associato a un'infezione recente o in corso, in particolare causata da un virus. Inoltre, la vasculite si verifica sullo sfondo di una reazione allergica a determinati farmaci.

La vasculite può svilupparsi dopo il trattamento per una malattia infettiva. Ciò è dovuto al fatto che l'infezione contribuisce a una risposta immunitaria non standard negli esseri umani. Di conseguenza, si verificano condizioni favorevoli per l'adesione delle cellule del sangue e la formazione di coaguli nei vasi sanguigni, che porta alla vasculite.

In presenza di un'immunità debole, la vasculite può verificarsi negli arti inferiori e in altre parti del corpo. Nei casi più gravi, gli organi (polmoni, cuore, reni) sono colpiti. Di norma, quando la vasculite si sviluppa nei vasi sanguigni delle gambe, si infiammano e diventano più spesse o, al contrario, più sottili. Il flusso sanguigno è ridotto e meno nutrienti e ossigeno vengono forniti alle gambe. Per questo motivo, una persona ha difficoltà a muoversi. Il lungo decorso della malattia porta a trombosi e altre complicazioni.

Video: cause di vasculite

Gravità della vasculite degli arti inferiori

La malattia può avere un decorso serio, anche potenzialmente letale. Inizialmente, c'è un leggero disagio alle gambe e difficoltà nel camminare, correre, cambiare posizione, ecc. Nei casi acuti, le aree colpite dei vasi sanguigni nelle gambe si indeboliscono e alla fine si allungano / sporgono, il che porta all'aneurisma. Quando un vaso sanguigno si restringe e si infiamma, l'afflusso di sangue a quest'area può essere completamente o parzialmente bloccato. Se i vasi sanguigni adiacenti non sono in grado di compensare la mancanza di afflusso di sangue, il tessuto dell'area interessata muore gradualmente. In questi casi, la gamba può diventare completamente immobile e talvolta si sviluppa la cancrena.

A volte la parete dei vasi sanguigni diventa così debole che si rompe e comincia a sanguinare. Questo può portare alla morte del paziente, ma questa interruzione della malattia è relativamente rara.

Diagnosi della vasculite degli arti inferiori

Vengono utilizzati prima gli studi di laboratorio di vari fluidi biologici o sangue umano con vasculite sospetta. Con il loro aiuto, è possibile determinare il processo infiammatorio nel corpo. A seconda della gravità della condizione, potrebbe essere necessario eseguire alcuni test sulla funzionalità degli organi.

La vasculite viene diagnosticata solo dopo l'esame del tessuto prelevato dalla zona interessata. Una biopsia mostra un quadro di infiammazione nei rispettivi vasi sanguigni. Tuttavia, alcune complicanze sono associate a questo metodo diagnostico. In particolare, la vasculite può essere presente solo in alcune parti delle vene o delle arterie e non per tutta la loro lunghezza. Ciò significa che deve essere presa una parte considerevole della nave. A volte succede un fallimento e un sito non affetto dalla malattia viene preso per l'esame, mentre la vasculite è presente altrove.

Durante la diagnosi della malattia, gli organi vengono esaminati, quindi può essere eseguita una biopsia della pelle, dei reni, dei nervi o dei polmoni.

Fare una biopsia è un processo piuttosto complicato, quindi vengono utilizzati altri metodi per determinare la malattia. In particolare, la vasculite degli arti inferiori viene diagnosticata mediante radiografia o angiografia dei vasi sanguigni delle gambe. Questi metodi di rilevamento delle anomalie nei vasi sono in grado di dimostrare un quadro di infiammazione nel sistema circolatorio.

Trattamento di vaskulit degli arti inferiori

Se la causa della vasculite è l'iperattività del sistema immunitario, il trattamento può consistere nell'assunzione di farmaci che inibiscono l'attività delle cellule immunitarie.

La vasculite è un disturbo grave che spesso richiede un trattamento professionale. Dipende completamente dalla diagnosi e dalla gravità del processo patologico.

Quando la vasculite è causata da una reazione allergica, può scomparire da sola senza alcuna attenzione medica. Ma in altri casi, è necessario un trattamento aggressivo per un certo tempo per ottenere l'effetto desiderato. Il trattamento è spesso complesso, utilizzando steroidi o corticosteroidi.

A volte si possono anche usare farmaci chemioterapici, ma a dosi più basse rispetto al trattamento del cancro. Questo tipo di terapia mira a sopprimere l'attività anormale del sistema immunitario, che porta a danni ai vasi sanguigni.

Altri farmaci che possono essere utilizzati per vasculite degli arti inferiori - me metotrexato. Può anche essere usato Tocilizumab, un farmaco biologico. Viene iniettato sotto la pelle delle gambe del paziente per ridurre la dose di steroidi necessaria per il trattamento. Questo farmaco può essere somministrato con uno steroide.

Poiché la vasculite è un disturbo grave, spesso richiede un trattamento con farmaci che comportano se stessi sono potenti e quindi non sicuri. Ad esempio, alcuni prodotti potrebbero avere effetti collaterali indesiderati. A volte causano gravi reazioni allergiche. Spesso questo effetto negativo richiede una correzione con ulteriori farmaci.

Precauzioni nel trattamento della vasculite

Durante il trattamento deve essere strettamente monitorato per il paziente, che impedirà il verificarsi di gravi effetti collaterali. Possono verificarsi recidive, quindi è importante monitorare la condizione a lungo termine. Indipendentemente dalla durata del trattamento, è importante informare il medico curante sui miglioramenti o sui sintomi che si sono verificati durante il trattamento.

Esistono più di 20 diversi tipi di vasculite, quindi in ciascun caso i sintomi, le cause e il trattamento possono variare notevolmente. Pertanto, è necessario consultare immediatamente un medico nei casi in cui si debbano verificare sintomi di vasculite nelle gambe o in qualsiasi altra parte del corpo o nell'organo. Ciò sarà di grande importanza al fine di massimizzare l'efficacia del trattamento.

Qualità della vita in un paziente con vasculite

La qualità della vita in presenza di vasculite può variare a seconda del tipo di malattia determinato dal paziente. In precedenza, le persone che soffrivano di vasculite grave, gradualmente raggiungevano una vita di bassa qualità, alcune potevano sopravvivere solo per pochi mesi o addirittura settimane. L'uso di moderni metodi di trattamento può consentire a una persona che soffre di vasculite degli arti inferiori di vivere una vita comoda molto più a lungo.

Il successo del trattamento della vasculite dipende principalmente da quanto tempo è stata diagnosticata la condizione patologica. È anche importante osservare le regole di esposizione medica e un alto grado di cautela durante il processo di osservazione.

Il medico, di regola, assicura che il paziente non abbia effetti collaterali gravi dopo aver assunto il farmaco prescritto. Una volta che la vasculite è sotto controllo, i farmaci possono essere gradualmente cancellati o ridotti al minimo. L'obiettivo del trattamento è portare il paziente alla remissione a lungo termine senza la necessità di ulteriori trattamenti. Le persone che soffrono di vasculite grave possono aver bisogno di una regolare supervisione medica anche dopo il trattamento efficace della malattia.

Regole del cibo e riposo

Mangiare cibi sani è fondamentale per combattere l'infiammazione. Allo stesso tempo fornisce la necessaria fonte di energia per il corpo.

Principi di base della nutrizione nella vasculite

  • La dieta può essere utilizzata con successo per combattere l'aumento del livello di infiammazione.
  • Gli alimenti anti-infiammatori dovrebbero essere minimamente lavorati, facilmente digeribili e rallentare lo sviluppo della gastroenterite. (infiammazione del sistema digestivo).
  • È importante evitare le fibre, i latticini e lo zucchero in eccesso.
  • È necessario abbandonare la carne cotta e trattata, i frutti di mare crudi, poiché ciò può causare reazioni negative nei pazienti con un sistema immunitario debole.
  • È necessario ridurre il consumo di bevande alcoliche, zuccherate e gassate, caffeina, poiché possono peggiorare le condizioni dell'apparato digerente.

Per fornire il miglior trattamento per la vasculite, è importante mangiare cibi integrali non trasformati a basso contenuto di sodio e ricchi di elettroliti come il magnesio e il potassio. Questi includono verdure a foglia verde e cibi non amidacei come avocado, banane, cavoli, broccoli, fagioli neri, mandorle, patate dolci, semi di zucca, ecc.

Bisogna fare attenzione a mantenere l'attività fisica e allo stesso tempo garantire un riposo adeguato. In particolare, sono utili esercizi moderati come camminare, nuotare, andare in bicicletta e stretching semplice. Inoltre, di tanto in tanto, è necessario avere abbastanza riposo per superare eventuali problemi con le malattie autoimmuni e far fronte alla fatica.

Punti chiave

  • La vasculite è caratterizzata da un'infiammazione dei vasi sanguigni (vene o arterie), grazie alla quale la funzionalità di diverse parti del corpo e degli organi può essere completamente o parzialmente ridotta.
  • La vasculite degli arti inferiori può presentarsi sullo sfondo di malattie primarie (malattia di Behçet, malattia di Buerger, vasculite emorragica o allergica). Inoltre, la causa potrebbe essere un'altra malattia come la sepsi, la scarlattina, il tifo.
  • La diagnosi della malattia viene eseguita con la partecipazione di test di laboratorio, radiografia degli arti inferiori, ecografia, ecc.
  • Nel trattamento della vasculite degli arti inferiori, vengono usati steroidi, corticosteroidi, metotrexato, ciclofosfamide.
  • Il trattamento della vasculite degli arti inferiori è necessariamente completato da un alimento dietetico basato sull'uso di alimenti ricchi di magnesio, potassio, sodio.

Video: Vasculite - trattamento della malattia vascolare