Tipo diffuso di aterosclerosi: cause di sviluppo, diagnosi e metodi di trattamento

L'aterosclerosi diffusa è una patologia cronica a lungo termine dei vasi arteriosi, caratterizzata dall'apparizione di placche aterosclerotiche nella parete delle arterie che interferiscono con la fornitura di sangue agli organi interni.

L'aterosclerosi coronarica è una delle cause più importanti della cardiopatia coronarica

Tale situazione richiede la tempestiva nomina di un trattamento adeguato per migliorare la prognosi del paziente per la futura qualità della vita. A questo proposito, le questioni relative alla prevenzione e all'individuazione delle placche aterosclerotiche all'inizio della loro crescita sono molto rilevanti.

Forma diffusa di aterosclerosi - che cos'è? Questa è una malattia progressiva cronica che porta all'interruzione dell'afflusso di sangue agli organi interni.

Cause della malattia

L'aterosclerosi multifocale che colpisce diverse arterie deriva da una serie di ragioni. Allo stesso tempo, è consuetudine suddividere i fattori di rischio in medicina in due grandi gruppi: quei fattori che non possono essere modificati dal paziente e quelli che possono essere esclusi nella tua vita. Il primo include le seguenti situazioni.

• Un certo numero di condizioni ereditarie causate da difetti genetici, che portano a una violazione del metabolismo dei lipidi e un aumento del colesterolo nel sangue e un numero di lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità.
• L'età di una persona gioca un ruolo importante nello sviluppo di tali malattie. L'aterosclerosi si sviluppa più spesso negli uomini dopo 55 anni e nelle donne dopo 60 anni.

L'aterosclerosi diffusa può essere causata da una serie di malattie dal campo della cardiologia.

I fattori nello sviluppo delle lesioni vascolari aterosclerotiche, che il paziente o la persona possono escludere dalle loro vite, sono più diversi.

• Una delle cause più importanti di depositi di grasso nella parete vascolare è una cattiva alimentazione, con una predominanza di grassi e carboidrati veloci nella dieta, che porta all'ipercolesterolemia e ad un aumento della quantità di lipoproteine ​​a bassa densità (LDL).
• La mancanza di attività fisica su base regolare, influisce anche negativamente sui processi metabolici nel corpo.
• Abitudini dannose e, prima di tutto, il fumo porta a cambiamenti nelle pareti dei vasi sanguigni, causando lo sviluppo di placche aterosclerotiche.
• Malattie endocrine come il diabete, ecc.

Tutti questi fattori contribuiscono allo sviluppo di aterosclerosi diffusa, creando lo sfondo per l'aspetto e la progressione del processo aterosclerotico nei vasi arteriosi.

Sintomi principali

Il tipo diffuso di aterosclerosi colpisce un gran numero di vasi diversi nel corpo umano, il che può portare alla comparsa di vari sintomi da cuore, cervello, arti inferiori, reni, ecc. Allo stesso tempo, le manifestazioni sono, di norma, abbastanza brillanti e i medici possono facilmente sospettare la malattia e prescrivere metodi efficaci per ulteriori diagnosi.

Aterosclerosi diffusa - il tipo più pericoloso di patologia

I sintomi della malattia sono costituiti dai vasi di cui la localizzazione e quanto fortemente alterati i cambiamenti aterosclerotici. Stop è sulla sconfitta delle arterie del cuore e del cervello.

Aterosclerosi delle arterie coronarie

Il muscolo cardiaco è molto sensibile all'adeguatezza e alla completezza dell'erogazione di sangue, quindi l'aterosclerosi delle arterie coronarie che lo alimentano si manifesta molto presto. Il paziente ha i seguenti sintomi:

• Colpi affilati di dolore nel cuore, che si verificano sullo sfondo di stress fisico o emotivo. Il dolore è dolorante o bruciante in natura e può "dare" nella mano sinistra. L'attacco passa in 5-10 minuti indipendentemente o contro l'uso di nitroglicerina.
• Difficoltà di respirazione e disagio al torace.
• Debolezza generale e tachicardia.
• Forse nausea, dolore di diversa localizzazione.

La comparsa di dolore nell'area del cuore dovrebbe essere una ragione per il trattamento di emergenza per le cure mediche, a causa del rischio di infarto miocardico.

Questi sintomi derivano da una ridotta apporto di sangue al muscolo cardiaco, che è temporaneo. Se il flusso di sangue nei vasi non viene ripristinato, si sviluppa un infarto miocardico che rappresenta un pericolo per la vita del paziente.

Aterosclerosi dei vasi cerebrali

Con la sconfitta delle arterie che alimentano il cervello, i sintomi sono molto diversi e sono rappresentati dalle seguenti manifestazioni:

• Uno scoppio o mal di testa, che, di regola, non ha alcuna localizzazione specifica.
• Sensazioni di squillo e tinnito.
• Il paziente appare insonnia e altri disturbi del sonno, spesso incubi. A questo proposito, il paziente diventa irritabile, nervoso, ha un livello di energia ridotto.
• A poco a poco, la personalità inizia a cambiare, la memoria alterata, la parola e altre funzioni cognitive si sviluppano.

Tali sintomi stanno progredendo costantemente contro la crescita delle placche aterosclerotiche e la comparsa di nuovi focolai di aterosclerosi nelle arterie.

L'aterosclerosi è una malattia pericolosa che colpisce i vasi sanguigni del cervello

Diagnosi della malattia

La base del processo diagnostico è la raccolta dell'anamnesi, consistente in un interrogatorio dettagliato del paziente sul tempo di accadimento e sulla natura dei sintomi, è la conduzione di esami del sangue biochimici e l'uso di metodi strumentali di visualizzazione del flusso sanguigno.

Nell'analisi biochimica del sangue prestate attenzione ai seguenti parametri.

• Livello di colesterolo - questo lipide è coinvolto non solo in un gran numero di processi fisiologici nel corpo, ma contribuisce anche alla comparsa di aterosclerosi con un aumento significativo del livello ematico.
• Lipoproteine ​​a bassa densità - trasferiscono il colesterolo dal fegato alla parete vascolare, contribuendo così alla comparsa di placche aterosclerotiche. Il loro aumento è il principale fattore di rischio per lo sviluppo di aterosclerosi diffusa.
• Lipoproteine ​​ad alta densità: prevengono la comparsa della malattia e, pertanto, uno degli obiettivi del trattamento è aumentare il loro numero.

Angiografia - mostra lo stato delle navi

Oltre ai metodi di laboratorio, è molto importante valutare strumentalmente il livello del flusso sanguigno nei vasi interessati. Per fare ciò, utilizzare i seguenti metodi.

• Ecografia Doppler, che consente di valutare la velocità del flusso sanguigno, i disturbi nel movimento del sangue e di identificare il modo in cui questi cambiamenti interrompono l'afflusso di sangue a qualsiasi organo.
• L'angiografia (angiografia coronarica, studio di vasi carotidi, ecc.) Consiste nell'iniezione intravascolare di un agente di contrasto e di una tomografia computerizzata. Questo metodo consente di identificare le stenosi e valutare il grado di restringimento del lume delle arterie.

L'applicazione completa dei metodi diagnostici consente di identificare la malattia in una fase iniziale e di valutare l'effetto dei cambiamenti aterosclerotici sulla natura del movimento del sangue.

Metodi di trattamento

Nel trattamento dell'aterosclerosi diffusa vengono utilizzate principalmente la modificazione dello stile di vita e un certo numero di farmaci che influiscono sul metabolismo dei grassi.

Il cambiamento dello stile di vita del paziente dovrebbe includere correggere la dieta con una transizione verso una dieta più razionale, aumentare l'attività fisica, smettere di fumare e bere alcolici, ecc. Tali raccomandazioni possono essere pienamente ottenute dal proprio medico.

Qualsiasi farmaco deve essere prescritto solo dal medico curante dopo aver esaminato il paziente. In nessun caso non deve essere praticato l'autotrattamento a causa del rischio di effetti collaterali della terapia e della progressione della patologia di base.

La rosuvastatina è controindicata nei pazienti con malattia epatica in fase attiva.

Il trattamento farmacologico dovrebbe sempre essere selezionato tenendo conto delle caratteristiche individuali della persona. Ad oggi, ci sono un gran numero di farmaci che contribuiscono alla normalizzazione del metabolismo dei grassi e abbassano il colesterolo e le lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue. Prima di tutto, queste includono statine (Rosuvastatina, Lovastatina) e fibrati (Clofibrato, ecc.). Inoltre, ci sono altri farmaci, tuttavia, non sono così diffusi.

L'aterosclerosi diffusa è una malattia grave che richiede un test diagnostico completo e una terapia razionale. Molto più correttamente, per impegnarsi nella prevenzione precoce delle malattie vascolari e cardiache, che è quello di eliminare i vari fattori di rischio sopra descritti.

Diagnosi e trattamento della cardiosclerosi diffusa

Qualunque sia la malattia, può avere alcune conseguenze negative. Tale nello sviluppo delle patologie cardiache è la cardiosclerosi, caratterizzata da cicatrici di fibre miocardiche.

A seconda delle caratteristiche del decorso della malattia può essere rappresentato da diverse forme, tra cui - cardiosclerosi focale e diffusa. Vi diremo di cosa si tratta, quali sono le cause e le conseguenze se non trattate nel tempo.

Descrizione della patologia

La cardiosclerosi diffusa è un processo patologico, a causa del quale è colpito il muscolo cardiaco, sullo sfondo del quale si ha una crescita uniforme del tessuto cicatriziale sulla sua superficie. Ciò contribuisce alle violazioni del cuore.

Il sistema muscolare del corpo, che ha tessuto in eccesso, comincia a abituarsi a lavorare in questo stato. Di conseguenza, vi è un aumento graduale delle sue dimensioni e le valvole sono suscettibili di deformarsi.

Nella mezza età, lo sviluppo della patologia è favorito da lesioni vascolari. Tuttavia, con il processo infiammatorio miocardico esistente, la cardiosclerosi può svilupparsi in qualsiasi persona, indipendentemente dall'età.

Ci sono due forme di malattia:

• grande cardiosclerosi focale, in cui sono interessate ampie aree del miocardio;
• piccola cardiosclerosi focale diffusa, in cui le lesioni sono distribuite uniformemente sulla superficie del cuore, la loro dimensione non è superiore a 2 mm.

Eziologia e gruppi a rischio

Nella maggior parte dei casi, la causa è l'aterosclerosi delle arterie coronarie, che può essere accompagnata da ischemia miocardica per un tempo considerevole. In questo contesto si sviluppa uno stato atrofico e distrofico delle fibre cardiache, che porta alla crescita di tessuti fibrosi.

Di conseguenza, si formano lesioni. Possono essere sia grandi che piccoli. La loro insorgenza è influenzata da collaterali presenti nelle arterie, reazioni metaboliche e disturbi metabolici. Le abilità rigeneranti e trofiche del cuore dipendono da questi fattori.

Tra i motivi che possono portare allo sviluppo di cardiosclerosi diffusa, si distinguono:

• aritmia del cuore;
• miocardite;
• ipertensione;
• diabete;
• reumatismi;
• ipertrofia del muscolo cardiaco.

Altrettanto importanti sono i fattori legati all'esogeno. Questi possono essere:

• abuso di alcol;
• situazioni stressanti;
• sovraccarico a livello psicologico;
• l'obesità;
• fumare a lungo;
• alcuni farmaci;
• chirurgia cardiaca o cerebrale;
• età.

Anche lo sviluppo della malattia contribuisce a un ambiente ecologico povero e alle condizioni climatiche.

Il gruppo a rischio è costituito da persone che hanno malattie cardiache, conducono uno stile di vita sedentario, mangiano razionalmente, bevono alcolici e hanno raggiunto la vecchiaia.

sintomatologia

La sclerosi cardiaca del cuore per un lungo periodo può procedere senza alcun segno che indichi la patologia, e la sua presenza viene rilevata per caso durante l'esame per un altro motivo. Spesso la patologia è cronica, le esacerbazioni sono sostituite dalle remissioni. Il decorso della malattia può avere un carattere diverso, che dipende dalle cause delle violazioni.

1. Tosse. L'asma del cuore e l'edema polmonare contribuiscono al suo aspetto. Inizialmente segnato asciutto, nel tempo, manifestato sotto forma di espettorato schiumoso.
2. Mancanza di respiro Si verifica in seguito alla violazione delle contrazioni del ventricolo sinistro. Allo stadio 1 si osserva solo a causa del camminare per un lungo periodo o dopo uno sforzo fisico intenso. Man mano che la patologia si sviluppa, diventa più forte, nel processo della fase 2 appare in uno stato di calma.
3. Aritmia cardiaca. In presenza di cardiosclerosi, presenza di bradicardia, fibrillazione parossistica o atriale, blocchi.
4. Pain. Si sente nel cuore. In questo contesto, possono apparire sintomi che caratterizzano i disturbi emodinamici: ascite, edema delle gambe, idrotorace.
5. Cianosi. Innanzitutto, ci sono cambiamenti nel colore della pelle. Mentre la malattia progredisce, la cianosi si nota su viso, labbra e naso. Sotto l'influenza di alterazioni del flusso sanguigno, sono possibili altre lesioni trofiche della pelle. I capelli cominciano a cadere, le unghie sono deformate.
6. La debolezza dei muscoli e del corpo nel suo insieme, una rapida stanchezza. Questa condizione può portare alla perdita di coscienza.
7. Gonfiore. Segnato negli arti inferiori. Prima sulle caviglie, poi si allarga ai fianchi e alle gambe. Si verifica nel tardo pomeriggio, al mattino scompare.

Misure diagnostiche

Per fare una diagnosi corretta, il cardiologo esamina prima i reclami del paziente con l'aiuto di un sondaggio. Prima di tutto, lo specialista chiarisce la presenza di dispnea, se c'è tosse durante la notte, se gli arti si gonfiano, o se ci sono dolori nell'area dello sterno. Ha anche bisogno di scoprire se il paziente aveva in precedenza eventuali malattie che potrebbero provocare cardiosclerosi.

Dopo questo, viene eseguito un esame fisico. Uno stetoscopio ascolta un battito cardiaco per rilevare un ritmo cardiaco indebolito. Usando un tonometro, viene misurata la pressione sanguigna. Effettuare una valutazione della pelle sui parametri di colore e umidità, determinare la presenza di edema sugli arti.

Al fine di identificare altre patologie, gli esami del sangue vengono fatti al paziente - generale e biochimica, che consente di stabilire il livello di colesterolo, che influisce negativamente sul sistema vascolare.

Inoltre effettuato e una serie di studi diagnostici strumentali, come ad esempio:

• Ecocardiografia, che aiuta a determinare la presenza di lesioni che non sono in grado di contrazioni. Viene effettuata una valutazione del tasso di contrazione, ridimensionamento e viene rilevata la presenza di altre patologie.
• Elettrocardiografia. Allo stesso tempo, vengono rilevati i fallimenti del ritmo cardiaco, le aree colpite, i cambiamenti nei tessuti del miocardio.
• Tomografia a risonanza magnetica, che consente di rilevare la presenza anche dei più piccoli focolai della malattia.
• Scintigrafia. Condotto per determinare la causa, contro il quale ha iniziato a sviluppare la cardiosclerosi.
• Monitoraggio dell'elettrocardiogramma, determinazione del ritmo cardiaco e possibili anomalie.

In alcuni casi, potrebbe essere necessario essere esaminati da altri specialisti: un chirurgo, un terapeuta, un gastroenterologo e così via.

Solo dopo che i risultati dello studio sono stati ottenuti dal medico, viene sviluppato un piano di trattamento ottimale.

Schema di terapia del trattamento

Le misure terapeutiche volte ad eliminare la cardiosclerosi diffusa dovrebbero includere una serie di metodi e essere eseguite il prima possibile. Le principali attività richieste per eseguire:

1. Elimina l'ischemia che ha causato la lesione.
2. Salva le restanti fibre del muscolo cardiaco e migliora le condizioni generali del paziente.
3. Elimina i segni che indicano insufficienza cardiaca.
4. Elimina l'aritmia.

Il trattamento può essere effettuato in regime ambulatoriale o in ospedale. I pazienti sono vietati da attività fisica eccessiva, da alcol e fumo.

Trattamento conservativo

Per normalizzare la circolazione coronarica, prescrivere farmaci nei seguenti gruppi:

1. Antagonisti del calcio Ad esempio, Diltiazem e Nifedipine. Ridurre la pressione sanguigna e caricare il miocardio. Inoltre, contribuire all'eliminazione degli spasmi vascolari.
2. Nitrati come Nitrosorbide e Nitroglicerina. Riduce il carico sul cuore, volto a migliorare il flusso sanguigno. Questi fondi possono anche essere usati per prevenire l'insorgenza di crisi.
3. Beta andblockers, come Inderal, Anaprilin. Il corso e il dosaggio dei farmaci prescritti in ciascun caso singolarmente. La loro azione è mirata a ridurre la richiesta di ossigeno e la normalizzazione della pressione arteriosa.
4. Se è necessario abbassare il livello di colesterolo nel sangue, prescrivere statine - Atorvastatina, Rosuvastatina. Tali fondi sono presi rigorosamente secondo lo schema, ci deve essere un monitoraggio costante dei parametri del sangue.
5. Se necessario, prescrivi:

• ACE inibitori;
• farmaci diuretici;
• agenti antipiastrinici.

Se la terapia farmacologica non ha un effetto positivo, quindi applicare i metodi dell'intervento chirurgico. Potrebbe essere:

• stenting;
• intervento chirurgico di bypass;
• impianto di un pacemaker.

La cardiosclerosi a volte diffusa contribuisce allo sviluppo dell'aneurisma, che è pericoloso per la vita umana. Per eliminarlo, viene eseguita un'operazione, la cui essenza è di asportare l'area interessata e sostituirla con una protesi.

Medicina popolare

I rimedi popolari possono essere usati solo come supplemento alla terapia principale.

Esistono diverse ricette comprovate che aiutano efficacemente a far fronte alla malattia:

1. Prendi un cucchiaino di cumino e un cucchiaio di radice di biancospino. Tutto macinare e mescolare bene. Bisogno di birra durante la notte 300 ml di acqua bollita in un thermos. Durante il giorno, l'infusione ricevuta viene bevuta in diversi ricevimenti.
2. Per migliorare le prestazioni del cuore, questo metodo aiuta bene: è necessario mescolare 2 proteine ​​di pollo con 2 cucchiaini di panna acida e un cucchiaio di miele. La miscela preparata viene presa a stomaco vuoto al mattino.
3. In 300 grammi di radici essiccate devyala aggiungere un litro di vodka. Insistere 14 giorni al freddo. Dopo questo, filtrare la tintura. Da usare al mattino, al pomeriggio e alla sera fino al 30

È importante ricordare che l'uso di qualsiasi mezzo deve essere negoziato con il medico.

Caratteristiche dieta

Un ruolo significativo nei giochi di trattamento e una corretta alimentazione. Fuori uso al momento della terapia sono esclusi:

• tè;
• caffè;
• cibo fritto;
• alimenti che contengono colesterolo alto;
• aglio e cipolle;
• rape e ravanelli.

Il consumo di liquidi e sale dovrebbe essere ridotto al minimo.

La dieta dovrebbe contenere solo piatti bolliti, in umido, al forno o al vapore. I pasti vengono presi più volte al giorno in piccole porzioni.

Pericolo di malattia

La cardiosclerosi diffusa con una forma estesa non può essere completamente curata. Tuttavia, c'è una grande possibilità di rallentare la progressione della malattia.

La causa della morte può essere l'aritmia con aneurisma. Nella maggior parte dei casi, ciò non accade, perché i pazienti hanno il tempo di chiedere assistenza medica in tempo, il che aumenta la probabilità di un trattamento efficace.

Prevenzione e prognosi

Per prevenire lo sviluppo della cardiosclerosi, è necessario prevenire la malattia coronarica e, in caso di sua comparsa, consultare gli specialisti in modo tempestivo.

Le principali raccomandazioni preventive:

• Conduci uno stile di vita sano.
• Mangia bene
• Per escludere il fumo e l'uso di alcol.
• Sottoposto regolarmente a visite mediche.

Che sia lungo vivere con una tale malattia è inequivocabilmente difficile da dire, poiché tutto dipenderà da molti fattori: il grado di patologia, la categoria di età del paziente, le sue condizioni generali e l'efficacia del trattamento.

Cardiosclerosi diffusa: sintomi, tattiche terapeutiche, misure preventive

La cardiosclerosi diffusa è una delle conseguenze negative della cardiopatia grave, che si manifesta sotto forma di cicatrici sulle fibre del miocardio, dove è distribuita uniformemente su tutta la superficie della zona interessata del muscolo cardiaco.

Spesso questo si verifica dopo un attacco di cuore, quando alcune delle fibre del miocardio muoiono. Il tessuto connettivo cresce, interrompendo il normale funzionamento del muscolo cardiaco e deformando le valvole.

Questo fenomeno è abbastanza comune tra le persone che hanno sofferto un po 'di malattie cardiache, come infarto miocardico, aterosclerosi delle arterie coronarie o malattia coronarica.

Cause e fattori di rischio

Le principali ragioni della proliferazione del tessuto connettivo nel cuore sono le malattie cardiache trasferite sopra elencate. In medicina, si considera che la cicatrizzazione è una conseguenza dei seguenti fattori:

• Aterosclerosi trasferita;
• aritmia;
• Pressione alta (ipertensione);
• Chirurgia posticipata sul cuore o sul cervello;
• Depositi di sale nel corpo;
• Abuso di alcool e fumo;
• Ha sofferto molto stress;
• Mangiare troppo e mangiare cibi malsani;
• automedicazione;
• reumatismi;
• Malattie del diabete;
• Età avanzata;
• Sovrappeso e altri

A rischio di cardiosclerosi ci sono persone con malattie cardiache che conducono uno stile di vita sedentario, malnutrizione e abuso di alcool e anziani.

Classificazione: tipi, forme, fasi

La cardiosclerosi può essere classificata in base alla sua localizzazione e al grado di crescita del tessuto connettivo. È di due tipi:

La cardiosclerosi diffusa è una crescita uniforme di cicatrici su tutta l'area del deceduto del miocardio e la focale è caratterizzata da chiari confini delle aree danneggiate.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha una propria classificazione, che deriva dalle malattie che hanno causato cicatrici:

La cardiosclerosi aterosclerotica è una conseguenza dell'aterosclerosi. La sintomatologia appare piuttosto lentamente e gradualmente, motivo per cui è molto difficile diagnosticare questa forma della malattia nella fase iniziale.

Con la proliferazione aterosclerotica dei tessuti connettivi, si verificano cambiamenti diffusi, il metabolismo è disturbato, alcune aree dell'atrofia del miocardio e la degenerazione delle fibre miocardiche progredisce. In quasi tutti i casi di questa forma della malattia, tutti i sintomi e segni di insufficienza cardiaca accompagnano:

• gonfiore;
• Mancanza di respiro;
• Palpitazioni cardiache;
• L'aspetto dei corpi idrici nelle cavità.

La cardiosclerosi post-miocardica si manifesta a seguito di miocardite ed è localizzata in aree di processi infiammatori che hanno portato alla distruzione dei miociti.

Molto spesso, questa forma si trova nelle nuove generazioni. Le caratteristiche distintive di questa malattia sono le allergie e varie malattie infettive. Nella forma post-miocardica di cardiosclerosi, l'afflusso di sangue del ventricolo destro è spesso disturbato.

Le cicatrici postinfartuali si verificano dopo un infarto miocardico. Le cicatrici appaiono in punti di tessuto miocardico morto e chiari focolai. I segni con cui è possibile diagnosticare una malattia sono simili ai sintomi della cardiosclerosi aterosclerotica.

Pericolo e complicazioni

Il principale pericolo in assenza di trattamento tempestivo della cardiosclerosi diffusa è il rischio di sviluppare insufficienza cardiaca. Una fase di cicatrizzazione è considerata relativamente sicura, quando la malattia procede senza sintomi evidenti e pronunciati e non è accompagnata da insufficienza cardiaca. Altrimenti, il trattamento potrebbe essere inefficace e il risultato è molto triste.

La crescita del tessuto cicatriziale comporta le seguenti possibili complicazioni:

• L'aritmia appare, le palpitazioni diventano più frequenti (vengono diagnosticate con il metodo del conteggio dei battiti dell'impulso in un minuto);
• Aneurisma (è un'area espansa di tessuto che si distingue dal contorno generale del cuore);
• Stadio cronico di insufficienza cardiaca (violazione delle contrazioni muscolari, attraverso cui il cuore pompa il sangue).

Sintomi caratteristici

Il risultato del trattamento dipende da quale stadio di sviluppo è stata rilevata la cardiosclerosi. Sfortunatamente, molto spesso, la diagnosi precoce è impossibile, tranne che in rari casi, poiché tutti i segni caratteristici procedono in modo quasi impercettibile.

Per sua natura, la forma diffusa di cardiosclerosi ha una serie di sue caratteristiche distintive che possono essere osservate anche in violazione delle contrazioni del muscolo cardiaco, così come nello scompenso cardiaco.

I sintomi che indicano la presenza di queste malattie sono i seguenti:

• Dispnea, che si manifesta non solo nel corso dello sforzo fisico e dopo di esso, ma anche in uno stato di calma assoluta (nelle fasi iniziali, la dispnea si manifesta solo dopo l'esercizio, e mentre il tessuto connettivo cresce sul cuore, si fa sentire anche quando la persona sta mentendo) ;
• Ci sono frequenti attacchi di tosse secca, la cui causa è l'edema polmonare (l'asma può diventare una complicazione della tosse cardiaca);
• Debolezza muscolare (manifestata a causa di insufficiente apporto di sangue e mancanza di ossigeno);
• Puffiness degli arti inferiori, che si verifica a causa dell'accumulo di sali nel corpo, impedendo la rimozione del liquido;
• Cambiamenti dermatologici esterni (comparsa di macchie senili sulla pelle, diradamento e caduta dei capelli, unghie rotte ed esfoliate);
• Sensazioni dolorose nel cuore e sul lato destro sotto le costole (un sintomo raro che comporta lo sviluppo di una serie di ulteriori cambiamenti e malattie fisiologiche).

Più si sviluppa la malattia, più i sintomi diventano luminosi. Particolarmente attenti ai sintomi di cui sopra devono essere coloro che hanno precedentemente sofferto di una grave malattia cardiaca o che sono stati diagnosticati con insufficienza cardiaca o ischemia.

Diagnosi della malattia

L'effetto massimo del trattamento può solo fornire una diagnosi precoce. È possibile rilevare la cardiosclerosi diffusa anche con una visita medica programmata di routine con un ECG.

L'elettrocardiogramma consente di analizzare tali indicatori nel cuore come la frequenza cardiaca, lo sviluppo dell'aneurisma (dopo un infarto) e la comparsa di tessuto cicatriziale nel miocardio.

Non appena i risultati dell'ECG mostrano qualcosa di sbagliato nel funzionamento del cuore, lo specialista dovrà necessariamente nominare ulteriori metodi di esame, uno dei quali è l'ecografia. Con gli ultrasuoni, è possibile ottenere dati sulla dimensione e sulla forma del cuore, sulla sua contrattilità e sulla presenza di tessuto connettivo.

Insieme agli ultrasuoni e all'ECG vengono prescritti anche esami del sangue biochimici, il medico esamina, ascolta il cuore con uno stetoscopio e prescrive un ulteriore esame.

Se questi metodi non sono sufficienti per una diagnosi accurata, può anche essere prescritta la risonanza magnetica. Con l'aiuto della risonanza magnetica, è possibile rilevare il focus della malattia e vedere il cuore in una sezione attraverso gli strati.

Dopo la diagnosi stabilita di cardisclerosi, il medico deve condurre una diagnosi aggiuntiva - differenziale. La sua essenza è di distinguere la forma aterosclerotica della malattia dalla malattia del miocardio nei suoi segni caratteristici e malattie associate. Questo è molto importante, dal momento che tutti questi sintomi possono essere uguali per diverse malattie.

Regime di trattamento

Il processo di trattamento della cardiosclerosi diffusa, di regola, è finalizzato al raggiungimento di determinati obiettivi:

• La cura della causa sottostante della malattia (CHD o un'altra malattia che ha provocato cicatrici);
• Stabilizzazione del processo metabolico nel miocardio;
• Eliminazione dei sintomi di insufficienza cardiaca;
• Cura l'aritmia.

Nella lotta contro la malattia di base (spesso cardiopatia ischemica), viene utilizzata la terapia farmacologica, che consisterà dei seguenti farmaci:

• Preparazioni del gruppo nitrato (nitroglicerina o nitrosorbide). Questo gruppo di farmaci affronta la tensione delle pareti del miocardio e migliora il flusso sanguigno. La nitroglicerina può essere utilizzata non solo per lo scopo del trattamento, ma anche per la prevenzione di attacchi di cuore.
• Calcio antagonisti (Nifedipina, Veroshpiron e Diltiazem). Hanno un effetto positivo sul lavoro del cuore nel suo insieme, riducono il tono miocardico e la pressione sanguigna.
• Bloccanti di recettori beta-adrenergici (Anaprilina, Nebivololo e altri). Devono essere presi con estrema cautela, dal momento che solo il cardiologo prescrive il dosaggio e il numero di assunzione giornaliere in base ai risultati dei test e degli esami del paziente.

Se durante il trattamento delle cicatrici è necessario ridurre il livello di colesterolo nel sangue del paziente, vengono prescritti farmaci quali Simvastatina, Lovastatina, Rosuvastatina e altri che appartengono al gruppo di statine. Sono nominati insieme a regolari test di laboratorio sulla composizione chimica del sangue, che sono monitorati dal medico curante.

Con un forte gonfiore in combinazione con il trattamento principale vengono prescritti farmaci diuretici, come Furosemide, Britomar e altri.

Durante il periodo di trattamento, il paziente deve seguire una dieta speciale, che richiede di escludere dalla dieta quanto segue:

• Carne e prodotti a base di pesce cucinati nel processo di frittura;
• Verdure piccanti (cipolla, aglio, ravanello, pepe e altri);
• Alimenti ricchi di colesterolo;
• Limitare la quantità giornaliera di sale consumato;
• Bevande alcoliche ed energetiche, compresi caffè, tè, cacao;
• Pesante per i prodotti di digestione;
• Limitare l'assunzione di liquidi.

Il trattamento conservativo è possibile su base ambulatoriale. Il paziente è tenuto a rispettare il riposo a letto, la scarsa attività fisica e una dieta rigorosa.

Ma, come in ogni altra situazione, la prevenzione è sempre meglio che curare. Mantenere uno stile di vita sano, praticare sport, camminare all'aria aperta, una corretta alimentazione e un riposo di qualità ti proteggeranno da qualsiasi cardiopatia e prevengono il rischio di complicazioni. Come misura preventiva, è molto importante evitare situazioni stressanti e provare solo emozioni positive il più spesso possibile.

Cos'è la cardiosclerosi diffusa?

La cardiosclerosi diffusa è una patologia cardiologica piuttosto pericolosa che può portare a gravi complicanze in assenza di trattamento tempestivo. La malattia si sviluppa spesso in forma lieve (piccola cardiosclerosi focale), quando le persone vivono a lungo, senza prendere misure e senza rendersi conto del grado di pericolo. Tuttavia, va ricordato che la forma trascurata della malattia sotto forma di una lesione diffusa può causare conseguenze molto gravi.

Essenza della malattia

La cardiosclerosi è la proliferazione del tessuto connettivo cicatriziale nel muscolo cardiaco. La cardiosclerosi diffusa è uno dei tipi più pericolosi di patologia, in cui le cicatrici si verificano in modo abbastanza uniforme su tutte le fibre muscolari. La formazione di tessuto connettivo si verifica a seguito di reazioni infiammatorie nel miocardio (miocardite cardiosclerosi) o nello sviluppo di aterosclerosi dei vasi coronarici (cardiosclerosi aterosclerotica).

La crescita del tessuto connettivo si osserva nell'area della morte delle cellule del miocardio. La diffusione diffusa della lesione avviene gradualmente e man mano che il tessuto cresce, la condizione della persona peggiora. La forma più comune di patologia è la cardiosclerosi aterosclerotica.

eziologia

La cardiosclerosi diffusa si verifica spesso a causa dell'aterosclerosi delle arterie coronarie, che è accompagnata da un'ischemia miocardica prolungata che porta alla distrofia e atrofia delle sue fibre e, di conseguenza, alla proliferazione diffusa del tessuto fibroso. Sullo sfondo di una lesione diffusa, possono anche formarsi lesioni focali fibrose, di natura sia piccola che grande. L'origine e lo sviluppo di una lesione dipendono dalla presenza di collaterali nelle arterie, dal flusso dei processi metabolici, dai cambiamenti nel metabolismo. Questi fattori determinano le capacità trofiche e rigeneranti del miocardio.

Ci sono i seguenti motivi che possono provocare una cardiosclerosi diffusa:

• ipertensione arteriosa;
• aritmie cardiache;
• reumatismi;
• miocardite;
• ipertrofia muscolare;
• diabete mellito.

Inoltre, i fattori esogeni svolgono un ruolo significativo:

• esposizione a metalli pesanti e loro sali;
• eccesso di peso corporeo;
• eccessivo consumo di alcol;
• il fumo;
• assunzione incontrollata di alcuni farmaci;
• stress psicologico e stress;
• trasferiti effetti chirurgici sul cuore e sul cervello;
• fattore di età.

Non si deve trascurare la possibile influenza delle condizioni climatiche (in particolare il calore) e della scarsa ecologia.

manifestazioni

La cardiosclerosi può svilupparsi per lungo tempo quasi asintomaticamente, e solo un esame casuale per un'altra ragione può rivelarlo. Spesso la malattia progredisce lungo un percorso cronico con periodi di esacerbazione e remissione prolungata. In generale, la manifestazione della malattia può essere diversa in natura, a causa del fatto che prevale una violazione: insufficienza coronarica, disfunzione contrattile cardiaca, anomalie della conduzione cardiaca.

Di norma, lo sviluppo di una forma diffusa di cardiosclerosi rivela i seguenti sintomi:

1. Mancanza di respiro La sua comparsa è associata a compromissione della funzione contrattile del ventricolo sinistro. Nella fase iniziale della patologia, la dispnea si manifesta solo dopo una lunga camminata o uno sforzo fisico significativo, e con lo sviluppo della malattia si intensifica e si verifica a riposo.
2. Tosse. Un sintomo si verifica quando la malattia progredisce con la comparsa di edema polmonare, asma cardiaco. Inizialmente, la tosse è secca, ma con lo sviluppo di asma cardiaco può essere accompagnata da espettorato schiumoso.
3. Sindrome del dolore Il dolore sorge nella regione del cuore. Al verificarsi di una stagnazione in un ampio cerchio di sindrome da dolore circolatorio si può osservare la sindrome dell'ipocondrio destro (area del fegato). In questo caso possono verificarsi ulteriori segni di disturbi emodinamici: gonfiore delle vene giugulari, edema degli arti inferiori, ascite, idrotorace.
4. Segni di aritmia cardiaca. Con lo sviluppo della cardiosclerosi possono comparire diversi tipi di aritmie: tachicardia, bradicardia, fibrillazione atriale e aritmie parossistiche, blocchi.
5. Gonfiore. Gli edemi di solito si sviluppano sugli arti inferiori e iniziano alle caviglie con una diffusione graduale alle zone della coscia e dello stinco. Il gonfiore si manifesta dopo la giornata lavorativa e di solito passa la mattina.
6. Debolezza generale e muscolare, stanchezza. Tali manifestazioni possono raggiungere una perdita di coscienza.
7. Cianosi. Nel periodo iniziale della malattia, il colore della pelle non cambia, ma con lo sviluppo della patologia, si osserva una cianosi pronunciata sulle labbra, sul naso, sul viso. La perturbazione dell'afflusso di sangue può causare altre lesioni trofiche della pelle, così come la perdita dei capelli, la deformazione delle unghie.

Il decorso della malattia dipende dal grado di alterata circolazione coronarica. Molto spesso, la cardiosclerosi tende a progressione graduale, che alla fine causa gravi complicazioni: infarto miocardico, aneurisma del ventricolo sinistro, insufficienza cardiaca, patologia polmonare e fegato.

Principi di trattamento

Il trattamento delle forme di diffusione della cardiosclerosi dipende dal grado di danno e dallo stadio di sviluppo.

La prognosi più buona può essere prevista con l'individuazione tempestiva della patologia e l'inizio di un trattamento efficace.

In generale, il trattamento della malattia si basa su metodi complessi. Ha lo scopo di risolvere tali problemi:

• interrompere il processo di distruzione e conservazione del tessuto muscolare non affetto;
• eliminazione dei processi ischemici;
• prevenire l'insufficienza cardiaca;
• eliminazione di aritmia cardiaca.

A seconda della gravità della malattia, il trattamento viene effettuato a casa, ambulatorialmente o in regime di ricovero. Innanzitutto viene fornita una dieta ottimale, che implica l'esclusione di tali prodotti:

• carne fritta;
• alimenti con eccesso di colesterolo;
• tè forte;
• caffè naturale;
• piatti che causano flatulenza;
• ravanello;
• rape;
• aglio;
• cipolle.

Il consumo di sale da cucina è limitato. Il cibo stesso è organizzato frequentemente (fino a 6 volte al giorno), ma in piccole porzioni.

La terapia viene effettuata con la nomina dei seguenti farmaci:

1. Preparati sulla base di nitrati: nitroglicerina, nitrosorbide. Normalizzano la circolazione coronarica e riducono il bisogno di ossigeno del muscolo.
2. Calcio antagonisti: Nifedipina, Diltiazem, Veroshpiron. Progettato per ridurre l'ipertensione, eliminare gli spasmi delle navi coronarie.
3. Beta-bloccanti: Anapralin, Inderal, Nebivolol. Rivolto all'eliminazione dell'ipertensione, riducendo la necessità di ossigeno, eliminando le aritmie cardiache.
4. Statine: Rosuvastatina, Simvastatina, Atorvastatina, Lovastatina. Lo scopo principale è quello di ridurre la quantità di colesterolo nel sangue.

Cardiosclerosi diffusa: cause, sintomi, trattamento

Qualsiasi patologia del cuore comporta varie conseguenze che possono portare allo sviluppo di complicanze. Una di queste malattie è la cardiosclerosi diffusa, accompagnata da una cicatrice relativamente uniforme di tutte le fibre miocardiche. Tali escrescenze di tessuto connettivo sul muscolo cardiaco compaiono nel sito della morte delle cellule muscolari (ad esempio, nella zona dell'infarto).

La morte del miocardio con cardiosclerosi diffusa avviene gradualmente. Con la sua diffusione, le condizioni del paziente peggiorano: gli attacchi di angina diventano più pronunciati, la capacità di lavoro si deteriora, si possono sviluppare aritmie, malattie cardiache o aneurisma ecc. La mancanza di un trattamento adeguato per la sclerosi del miocardio può portare a grave invalidità e morte del paziente. In questo articolo parleremo delle cause, dei sintomi, dei principi di diagnosi e del trattamento di questa condizione.

motivi

La proliferazione del tessuto connettivo nella cardiosclerosi si verifica in luoghi di morte delle fibre del miocardio, che si verifica a causa di varie patologie del cuore. Le cause principali dello sviluppo della cardiosclerosi diffusa nella maggior parte dei casi sono la coronaropatia o l'aterosclerosi delle arterie coronarie. Altre condizioni e malattie possono anche portare alla sconfitta delle fibre muscolari:

• ipertensione arteriosa;
• aritmia;
• reumatismi;
• miocardite;
• ipertrofia o distrofia miocardica;
• avvelenamento con sali di metalli pesanti;
• lesione del cuore;
• diabete;
• l'obesità;
• l'alcolismo;
• precedenti operazioni sul cuore e sul cervello;
• farmaci impropri;
• stress frequente;
• vecchiaia

Spesso, le fasi iniziali della cardiosclerosi diffusa si verificano completamente inosservate e possono essere rilevate solo mediante un esame cardiologico specializzato (ad esempio durante Echo-KG o ECG). Inoltre, questa malattia è caratterizzata da periodi di recidiva e remissione prolungata (a volte può durare per diversi anni). Ecco perché è estremamente importante che le persone con malattie cardiache conoscano i segni di questa patologia e possano a tempo sospettare l'inizio dello sviluppo della cardiosclerosi.

sintomi

La forma diffusa di cardiosclerosi si manifesta con sintomi che sono caratteristici della violazione della capacità contrattile del muscolo cardiaco e dell'insufficienza cardiaca:

1. All'inizio della malattia, il paziente si sente solo dopo un considerevole sforzo fisico, ma con la progressione della crescita del tessuto cicatriziale, questo sintomo comincia a manifestarsi anche dopo azioni minori o abituali e a riposo.
2. Tosse. Questo sintomo è causato da edema polmonare, che si sviluppa sullo sfondo di disturbi emodinamici e insufficienza cardiaca. Un simile colpo di cuore, nella maggior parte dei casi, si asciuga e appare dopo l'esercizio o sdraiato. Successivamente, il paziente può sperimentare attacchi di asma cardiaco.
3. Dolore cardiaco, battito cardiaco aumentato o indebolito, aritmia (atriale, parossistica, blocco, ecc.). Questi sintomi sono causati dall'incapacità miocardica di funzionare normalmente. Inizialmente, sono debolmente espressi e si manifestano dopo lo sforzo fisico, ma successivamente progrediscono e possono apparire in uno stato di riposo.
4. Perdita di coscienza Questo sintomo è causato da alcuni tipi di aritmie (blocco parossistico, atrioventricolare, ecc.).
5. Gonfiore. Gonfiore con cardiosclerosi è più comune negli arti inferiori. Inizialmente, appare nelle caviglie, ma con il progredire della malattia, può colpire la parte inferiore delle gambe e delle cosce. Gli edemi compaiono di sera e scompaiono al mattino.
6. Debolezza muscolare e resistenza ridotta. Questo sintomo è causato da insufficiente afflusso di sangue ai muscoli scheletrici e viene osservato durante o dopo l'esercizio.
7. Disturbi trofici della pelle La mancanza di afflusso di sangue alla pelle porta alla comparsa di pigmentazione della pelle, perdita di capelli, deformazione delle piastre ungueali.
8. Dolore nell'ipocondrio destro. Questo sintomo è osservato di rado ed è causato dalla stagnazione del sangue nella grande circolazione, che è causata da alterata emodinamica. Il dolore al fegato è spesso accompagnato da gonfiore delle vene giugulari, gonfiore delle gambe, idrotorace e ascite.

La gravità dei segni di cardiosclerosi diffusa dipende dallo stadio della malattia. Se si identificano tali sintomi, è necessario visitare urgentemente un cardiologo e sottoporsi a tutti i tipi di esami che saranno prescritti da un medico.

diagnostica

L'esame cardiologico di un paziente con cardiosclerosi dovrebbe includere:

• assunzione della storia (disturbi, malattie pregresse, condizioni di vita);
• ascoltando il cuore;
• analisi del sangue biochimiche;
• ECG;
• ecocardiografia;
• Risonanza magnetica del cuore

Dopo aver analizzato i dati ottenuti durante l'esame, il cardiologo può prescrivere un trattamento complesso di cardiosclerosi diffusa al paziente.

trattamento

Il trattamento della cardiosclerosi diffusa dovrebbe iniziare il prima possibile ed essere completo. I suoi punti principali sono finalizzati a tali obiettivi:

• eliminazione dell'ischemia, che ha causato danni al miocardio con tessuto cicatriziale;
• miglioramento e conservazione delle rimanenti fibre miocardiche;
• eliminazione dei segni di insufficienza cardiaca;
• eliminazione di aritmie.

Il trattamento di forme diffuse di cardiosclerosi può essere effettuato in regime ambulatoriale o ospedaliero. Si raccomanda al paziente di limitare l'attività fisica, il rifiuto delle cattive abitudini e della dieta.

Alcuni alimenti e cibi dovrebbero essere esclusi dalla dieta del paziente:

• piatti di carne fritti;
• alimenti ricchi di colesterolo (interiora, tuorli d'uovo, ecc.);
• tè forte;
• caffè naturale;
• alimenti che causano gonfiore intestinale;
• ravanello;
• rape;
• aglio;
• cipolle.

Nella dieta quotidiana dovrebbe essere limitato al consumo di liquidi e sale liberi. Si consiglia di cuocere a vapore, bollire, stufare o cuocere al forno. Il cibo dovrebbe essere consumato in piccole porzioni (5-6 volte al giorno).

Per il trattamento conservativo dell'ischemia si possono usare vari farmaci, la cui selezione può essere eseguita solo da un medico dopo un esame diagnostico. Per normalizzare la circolazione coronarica può essere utilizzato:

1. Nitrati (nitroglicerina, nitrosorbide). Questi farmaci aiutano a ridurre il carico sulla parete cardiaca, a ridurre il fabbisogno miocardico di ossigeno, a migliorare il flusso sanguigno coronarico. Tali agenti antiangiologici possono essere presi per eliminare e prevenire un attacco.
2. Calcio antagonisti (Nifedipina, Diltiazem, Veroshpiron). Questi farmaci aiutano ad abbassare la pressione sanguigna, ridurre il carico sul miocardio, eliminare lo spasmo dei vasi coronarici e contribuire a ridurre la richiesta di ossigeno del muscolo cardiaco.
3. Beta-bloccanti (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Questi farmaci, il loro dosaggio e la frequenza di somministrazione dovrebbero essere scelti rigorosamente individualmente. I beta-bloccanti aiutano a ridurre la domanda di ossigeno miocardico (soprattutto durante l'esercizio), abbassano la pressione sanguigna ed eliminano alcuni tipi di aritmie.

Se necessario, si può raccomandare la riduzione del livello di colesterolo nel sangue del paziente assumendo statine (Rosuvastatina, Simvastatina, Atorvastatina, Lovastatina). Questi farmaci dovrebbero essere assunti secondo uno schema speciale e sotto il controllo costante dei parametri del sangue di laboratorio.

Se necessario, il paziente può essere nominato:

• diuretici (Furosemide, Trifas, Britomar, ecc.);
• agenti antipiastrinici (Cardiomagnyl, Aspirina);
• ACE-inibitori (Enalapril, Ramipril, Captopril).

Il dosaggio, i farmaci e il loro regime sono selezionati individualmente per ciascun paziente e la loro auto-designazione può causare una serie di conseguenze indesiderabili.

In caso di ischemia, che non può essere eliminata con i farmaci, il paziente può essere raccomandato un trattamento chirurgico:

• bypass aorto-coronarico;
• stenting;
• impianto di un pacemaker.

In alcuni casi, la cardiosclerosi diffusa può portare alla formazione di un aneurisma cardiaco. Una tale patologia può minacciare la vita del paziente e può anche essere necessario un intervento chirurgico per eliminarlo. L'essenza di questo intervento è finalizzata all'asportazione del sito di protrusione dalla parete vascolare e alla sua sostituzione con una speciale protesi di plastica o area del vaso sanguigno prelevata da un'altra parte del corpo del paziente.

Prevenzione della cardiosclerosi diffusa

Gli obiettivi principali delle misure preventive per prevenire lo sviluppo di cardiosclerosi diffusa sono volte ad eliminare le cause dell'ischemia miocardica e il trattamento tempestivo delle patologie cardiache. Particolarmente attenti alla loro salute sono quelle persone che sono inclini allo sviluppo della malattia coronarica.

Le principali misure per la prevenzione della cardiosclerosi diffusa sono:

• mantenere uno stile di vita attivo;
• seguendo i principi di una buona alimentazione;
• esclusione delle cattive abitudini;
• gestione dello stress;
• trattamento tempestivo al medico per identificare i sintomi delle malattie del sistema cardiovascolare.

Lo sviluppo dell'aterosclerosi diffusa è preceduto da molti fattori. Le visite tempestive al medico per gli esami preventivi, l'osservanza di tutte le sue raccomandazioni dopo l'identificazione di altre malattie e il mantenimento di uno stile di vita sano consentiranno a molte persone di evitare una patologia del cuore così grave come una cicatrizzazione diffusa delle fibre del miocardio.

Cos'è l'aterosclerosi diffusa

Aterosclerosi diffusa o cardiosclerosi - la formazione di placche di colesterolo sulla parete interna danneggiata delle arterie, dovuta al tessuto connettivo, che porta a una alterata circolazione sanguigna. Con la fame prolungata di ossigeno, si verifica una necrosi parziale multifocale delle cellule organiche, che sostituisce il tessuto cicatriziale.

motivi

Gli scienziati hanno determinato che la struttura della placca aterosclerotica del cervello è quasi la stessa della formazione di colesterolo delle arterie del cuore o degli arti. Pertanto, l'aterosclerosi diffusa può essere chiamata una lesione non specifica del rivestimento interno di una nave con una componente infiammatoria. La presenza di macrofagi (cellule che stanno attivamente eccitando, processando batteri, residui di necrosi di tessuti, altre particelle estranee) conferma l'esame istologico.

La causa principale della malattia è una lesione vascolare sclerotica che fornisce all'organo sangue. Tuttavia, i seguenti fattori possono influenzare positivamente lo sviluppo di aterosclerosi diffusa:

• malattia ischemica;
• malattie cardiache;
• ipertensione;
• aritmia;
• intossicazione, esposizione a composti di metalli pesanti;
• reumatismi;
• infiammazione del miocardio;
• cambiamenti distrofici miocardici;
• aumento di zucchero;
• in sovrappeso;
• infortuni, operazioni;
• l'alcolismo;
• il fumo;
• lo stress;
• cambiamenti di età;
• ereditarietà;
• mancanza di movimento.

diagnostica

L'aterosclerosi diffusa richiede una diagnosi completa completa del corpo. Di solito suggerisco di eseguire i seguenti studi:

• Analisi dei reclami, esame del paziente. Identificazione della causa, tempo di insorgenza dei sintomi. Raccolta di informazioni sulle condizioni di vita, la presenza di cattive abitudini.
• Biochimico, emocromo completo. Consente di determinare la salute generale del paziente, la presenza di malattie croniche, nonché il contenuto di colesterolo "benefico" e "dannoso".
• ECG. Determina la presenza di aritmia, frequenza cardiaca e cambiamenti funzionali nel cuore.
• Ultrasuoni, risonanza magnetica. Valuta le prestazioni degli organi interni.

Sintomi di ischemia di vari organi

A seconda dell'ubicazione delle lesioni sclerotiche che compromettono la circolazione sanguigna degli organi, i sintomi dell'aterosclerosi diffusa sono significativamente differenti. Considera casi complessi.

Caratteristiche della patologia cardiaca

L'aterosclerosi diffusa colpisce i vasi coronarici, alterata circolazione del muscolo cardiaco, che è molto sensibile alla carenza di ossigeno. Sezioni di cellule muscolari per lungo tempo non ricevono nutrienti, ossigeno, muoiono. Il loro posto è preso dal tessuto connettivo che forma le cicatrici.

L'insufficienza coronarica prolungata può causare una cardiosclerosi focale piccola diffusa, una grave patologia che comporta la comparsa di cicatrici sull'intera superficie del muscolo cardiaco. Le valvole sono deformate, le funzioni cardiache sono disturbate.

Esiste una graduale formazione di focolai di necrosi, con la crescita di cui peggiorano le condizioni del paziente. Il metabolismo è disturbato, piccole zone dell'atrofia del miocardio, si verificano cambiamenti distrofici delle cellule del tessuto muscolare.

I seguenti sintomi sono caratteristici della cardiosclerosi:

• dolore al cuore dopo l'esercizio o lo stress. Di solito l'attacco scompare in 5-7 minuti;
• difficoltà a respirare, sensazione di distensione toracica;
• la debolezza;
• tachicardia;
• nausea.

Questi sono segni di disturbi circolatori a breve termine del muscolo cardiaco.

Un attacco di dolore cardiaco acuto richiede una chiamata di emergenza per cure mediche di emergenza per prevenire lo sviluppo di infarto del miocardio.

Se il flusso sanguigno non viene ripristinato per un lungo periodo, si sviluppano gravi complicanze che minacciano la vita del paziente.

Con la sconfitta di una vasta area del miocardio si sviluppano le seguenti manifestazioni cliniche:

• Mancanza di respiro È caratterizzato da una violazione della capacità dei muscoli del ventricolo sinistro di contrarsi. Appare prima dopo l'esercizio, poi nello stato normale;
• Dolore opaco parossistico nel cuore, giusto ipocondrio. Accompagnato da idrotorace, edema, idropisia;
• "Tosse di cuore". In una fase iniziale, una tosse secca si verifica dopo uno sforzo fisico, in caso di grave patologia, anche a riposo;
• Diminuzione delle prestazioni, apatia, debolezza muscolare;
• Gonfiore degli arti inferiori alla sera. Al mattino quasi scompaiono. Cominciano alle caviglie, salgono alle gambe, alle cosce;
• Aritmia cardiaca. La malattia contribuisce allo sviluppo di varie forme di aritmia a causa della ridotta attività del muscolo cardiaco;
• Colore della pelle blu (cianosi). L'area delle labbra è affetta da un esteso danno miocardico;
• Fragilità, perdita di capelli, deformazione delle unghie a causa della scarsa disponibilità di sangue;
• Maggiore pigmentazione della pelle

Nella fase iniziale della cardiosclerosi, non ci sono manifestazioni cliniche della malattia. Con ampie lesioni del miocardio possono manifestare molti sintomi contemporaneamente. Possono essere aggiunti segni di insufficienza cardiaca, malattie del fegato e dei polmoni.

Caratteristiche della patologia del cervello

Diagnosi di aterosclerosi diffusa del cervello, implica che la concentrazione di colesterolo è elevata, le placche aterosclerotiche sono presenti nell'aorta, nelle arterie coronarie, carotidi o iliache.

I cambiamenti di Sclerotic in navi cerebrali per molto tempo passano inosservati. L'afflusso di sangue al cervello è costituito da quattro grandi arterie - due carotidi, due vertebrali. Una mancanza di flusso di sangue in uno o due di essi viene assunta da arterie sane fino a quando l'afflusso di sangue al cervello raggiunge un punto critico.

Arriva il primo stadio iniziale della malattia. Ha i seguenti sintomi:

• disequilibrio;
• tinnito;
• mal di testa;
• confusione, perdita di coscienza;
• aumento della debolezza, affaticamento;
• paralisi di un lato del corpo;
• menomazione o perdita della vista;
• intorpidimento delle varie parti del corpo;
• disturbi di coordinazione;
• disturbi del linguaggio.

Tutte queste manifestazioni confermano la costrizione patologica dei vasi cerebrali. Se allo stesso tempo tre segni di queste manifestazioni continuano per più di un giorno, stanno parlando di un attacco ischemico transitorio - un'emergenza che richiede cure mediche immediate.

Nella seconda fase della malattia, oltre ai sintomi iniziali, vengono aggiunti tali disturbi neurologici:

• instabilità emotiva;
• intorpidimento, gonfiore delle gambe;
• formicolio al viso, arti;
• l'isolamento;
• sospettosità;
• discorso poco chiaro;
• camminata incerta;
• stretta di mano.

Il paziente soffre di depressione, apatia, incertezza.

Il terzo stadio più pericoloso della demenza è caratterizzato da segni di disturbo mentale, perdita di consapevolezza. Ci sono i seguenti:

• perdita di memoria;
• convulsioni epilettiche;
• risate irragionevoli, pianto, paure;
• perdita della parola o dell'attività motoria;
• la paralisi;
• ictus.

Tali pazienti necessitano di un monitoraggio costante, in quanto hanno completamente perso la capacità di auto-servizio.

I pazienti perdono il lavoro, richiedono concentrazione o rapidità di reazione. Il coordinamento dei movimenti è disturbato, l'intelligenza diminuisce. Spesso si sviluppa il tremore degli arti superiori. Tenendo conto di tali violazioni, l'esame medico assegna il gruppo appropriato di disabilità ai pazienti.

Quando l'ipertensione viene aggiunta alla patologia aterosclerotica, aumenta anche il rischio di attacchi ischemici transitori e con ictus mellito ischemico o ictus emorragico.

A causa del blocco delle placche del flusso sanguigno nelle arterie che forniscono il cervello, sviluppare:

• emorragia cerebrale interna (ictus emorragico);
• disturbi transitori della circolazione cerebrale, cioè microstri;
• infarto miocardico;
• ictus;
• cancrena degli arti inferiori;
• stenosi, aneurisma aortico.

Ognuna di queste malattie è scarsamente curabile, di solito causa disabilità o morte del paziente.

Caratteristiche della malattia degli arti inferiori

L'aterosclerosi diffusa delle arterie degli arti inferiori è una conseguenza della sclerosi dei vasi periferici di media e grande dimensione. Spesso colpisce l'aorta, l'arteria femorale superficiale, poplitea, che porta alla rottura del normale flusso sanguigno degli arti inferiori.

I sintomi della malattia sono:

• claudicatio intermittente - peggio di camminare;
• mancanza di polso (alla caviglia o alla coscia);
• intorpidimento delle gambe;
• incontrollabilità degli arti - "le gambe degli altri";
• manifestazioni trofiche (stratificazione delle unghie, piaghe sulle dita, tacchi);
• cianosi della pelle, ulcere trofiche, cancrena.

A seconda del grado di danno alle arterie, ci sono:

• L'aterosclerosi non stenosante è la fase iniziale della malattia. Non ci sono quasi sintomi - leggera stanchezza alle gambe. La placca di colesterolo copre non più del 50% del lume.
• La stenosi è lo stadio di manifestazione dei sintomi. L'arteria è percorribile di meno del 50%. La struttura della placca di colesterolo cambia - i sali di calcio precipitano, si indurisce.
• L'atherosclerosi di Stenocleptus è la fase più pericolosa. Il flusso sanguigno è completamente bloccato.

Intervento chirurgico

Esistono modelli generali di chirurgia, a seconda del grado di sviluppo, localizzazione dei fuochi della sclerosi:

1. Nell'aterosclerosi diffusa dei vasi cardiaci vengono eseguite le operazioni:

• stent coronarico - viene inserito uno stent artificiale che espande il lume interno dell'arteria alla dimensione richiesta;
• smistamento - l'organizzazione del flusso sanguigno laterale per bypassare l'arteria sclerotica;
• protesi - sostituzione dell'area colpita della nave con trapianti dalla vena safena del paziente.

1. La chirurgia vascolare cerebrale aperta è ostacolata a causa di problemi di accesso alla lesione. Il primo posto è occupato dai metodi intravascolari minimamente invasivi della chirurgia endovascolare: angioplastica a palloncino, stenting, che consente di ripristinare il flusso sanguigno dei vasi danneggiati. I vasi protesici del cervello non vengono eseguiti a causa della complessità elevata e delle attrezzature insufficienti con le attrezzature mediche necessarie.
2. Al fine di evitare lo sviluppo di cancrena, vengono utilizzati metodi di angioplastica a palloncino e stenting; se sono inefficaci, eseguono un'operazione di smistamento sui vasi colpiti.

Nonostante la crescita dell'abilità dei chirurghi, lo sviluppo di attrezzature tecniche di istituzioni mediche, compaiono spesso complicazioni dopo un intervento chirurgico aperto.

Trattamento conservativo

La terapia dell'aterosclerosi diffusa elimina il danno ischemico agli organi, ha le seguenti direzioni:

1. Normalizzazione del sistema cardiovascolare.
2. Ridurre il livello di colesterolo "cattivo", normalizzazione del metabolismo lipidico.
3. Prevenire gravi complicanze.

Per fare questo, utilizzare questi gruppi di farmaci:

• Nitrati (nitroglicerina, nitrosorbide). Hanno un effetto anti-ischemico dovuto all'espansione delle arterie, aumentando la circolazione sanguigna.
• B-bloccanti (anaprilina). Ridurre la necessità di ossigeno, ridurre la forza e la frequenza delle contrazioni del cuore. Bassa pressione, migliorare la salute durante l'esercizio.
• Calcio antagonisti (Nifedipina, Diltiazem). Ridurre la necessità di ossigeno dalle cellule del muscolo cardiaco, abbassare la pressione sanguigna.
• Acido nicotinico, così come i suoi derivati. Normalizza i processi metabolici, la concentrazione di colesterolo; espande i vasi sanguigni, migliora la circolazione sanguigna, i processi ossidativi, lo scambio di ossigeno;
• Statine (Liprimar, Atoris, Merten). Accettato per la correzione del colesterolo. Assegna uno schema individuale. Le dosi sono aggiustate secondo l'analisi biochimica.
• Fibrati (fenofibrato): abbassare il livello di grasso (trigliceridi).
• Diuretici (Veroshpiron, Hypothiazide, Furosemide). Consentire di ridurre la pressione sanguigna, alleviare il gonfiore delle estremità;
• Agenti antipiastrinici (Aspirina, Cardiomagnile). Farmaci per uso a lungo termine. Contribuire alla normalizzazione del flusso sanguigno, eliminare la stagnazione;
• ACE inibitori (Enalapril, Ramipril). Ridurre la pressione, prevenire lo sviluppo di complicazioni.

La scelta dei farmaci, la dose e la durata del trattamento prescritto dal medico in base ai risultati di un esame medico completo, tenendo conto delle malattie associate.

Il trattamento viene eseguito con lunghi corsi con brevi pause durante le remissioni. L'uso a lungo termine di farmaci influisce negativamente sugli organi del tratto gastrointestinale, il fegato.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di aterosclerosi, è necessario rinunciare a cattive abitudini, passare a uno stile di vita sano, tra cui:

• sonno notturno, modo di lavorare con parsimonia, riposo;
• ginnastica mattutina, attività fisica praticabile, passeggiate all'aria aperta fino a diverse ore al giorno, lavori semplici in giardino;
• emozioni positive, gestione dello stress. Viene mostrato il ricevimento di rilassanti decotti alle erbe, rilassanti bagni di conifere;
• la lotta contro il fumo, l'alcolismo;
• controllo della pressione (non superiore a 140/90 mm Hg. Art.), trattamento dell'ipertensione;
• controllo dello zucchero (per diabetici);
• controllo dei livelli di colesterolo, regolari consultazioni con un neurologo;
• seguendo corsi di trattamento sanatorio-resort, hirudoterapia, fitoterapia, metodi di trattamento omeopatici o folcloristici, in consultazione con il medico.
• passaggio a una dieta sana.

L'aterosclerosi diffusa è un tipo pericoloso di malattia, per il trattamento di successo di cui è necessaria una dieta speciale.

Tale nutrizione suggerisce:

• restrizione calorica del cibo - dovrebbe essere 2700-3000 calorie / giorno (circa: proteine ​​- 100 g, grassi - 50-60 g, carboidrati - 350 g);
• completa esclusione di prodotti a base di farina, carni grasse, carne, funghi, brodi di pesce, latticini grassi, spezie piccanti, cioccolato;
• l'uso di varietà a basso contenuto di grassi di pesce, pollame, pesce, verdure, zuppe di latte, grano saraceno, orzo, farina d'avena, latticini a basso contenuto di grassi, un'abbondanza di verdure, frutta, bacche, verdure.

Nonostante l'alto contenuto calorico, è utile utilizzare olio di semi di lino, olio di oliva contenente acidi grassi polinsaturi del gruppo Omega. L'assunzione regolare di tale olio aiuta a purificare, rafforzare il flusso sanguigno e normalizza i processi metabolici.

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