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Aterosclerosi

Quanto spesso posso fare una procedura ECG

L'elettrocardiografia è un metodo di ricerca economico, economico e piuttosto informativo, inventato più di un secolo fa. Nonostante un tempo così lungo, questa invenzione non ha perso la sua rilevanza e, inoltre, continua ad essere migliorata fino ad ora, il che indica la sua rilevanza.

Usando questo metodo, non solo puoi rilevare un disturbo del ritmo cardiaco, ma anche valutare lo stato del miocardio. Il nostro articolo ti spiegherà in dettaglio le caratteristiche dello studio e quanto spesso puoi fare un ECG.

Come funziona l'elettrocardiografo

Un elettrocardiografo registra potenziali elettrici cardiaci. Il cardiogramma viene registrato utilizzando elettrodi collegati al corpo del soggetto. I componenti principali di questa unità includono:

  • sistema responsabile del rafforzamento del ritmo cardiaco;
  • galvanometro;
  • il cancelliere;
  • interruttore.

L'elettrocardiografo dal muscolo cardiaco riceve un debole impulso elettrico che si verifica nel paziente. Quindi viene percepito dagli elettrodi, dopo di che vengono amplificati e catturati da un galvanometro. Ogni cambiamento nel campo elettromagnetico viene registrato, dopo di che viene registrato dai registratori su un nastro di carta, che si muove in modo uniforme.

Il risultato è un tipo di grafico che mostra il lavoro dei reparti cardiaci. È espresso in denti, avendo una dimensione diversa. La lunghezza del grafico dipende dalla forza del segnale proveniente da un particolare reparto. L'elettrocardiografo non interferisce con il funzionamento del corpo, registra semplicemente il lavoro del cuore.

Inoltre, da questo dispositivo non emettono radiazioni ionizzanti, che si osservano nei tomografi computerizzati, le unità a raggi X, non generano campi magnetici, come nella risonanza magnetica. Il funzionamento di questo dispositivo si basa sulla registrazione dei potenziali elettrici creati dal muscolo cardiaco e sull'emissione di un cardiogramma, che gli esperti decifrano.

Quindi il cardiologo dà una conclusione sul lavoro del muscolo cardiaco, la sua condizione. Procedendo da questo, è importante non solo rimuovere correttamente, ma anche decifrare il record ricevuto. Per lungo tempo, per esperimento, è stata stabilita la norma, che deve essere rispettata da una o l'altra altezza del dente, ogni deviazione indica la presenza di un determinato problema. Solo decifrando correttamente il risultato, è possibile diagnosticare con precisione il paziente.

È possibile fare un ECG spesso?

Sulla base di quanto precede, è possibile trarre una conclusione fondata che questo esame non appartiene alla categoria che è dannosa per la salute del corpo. Poiché rimuove solo gli indicatori della frequenza cardiaca, non emette alcuna radiazione e non ha alcun effetto sulla salute umana. Inoltre, ci sono professioni in cui le persone sperimentano costantemente carichi di lavoro gravosi e, pertanto, ricevono quotidianamente un'elettrocardiografia che dimostra la completa sicurezza di questo studio.

Molte persone pensano che se il dispositivo è autorizzato a esaminare bambini e donne in gravidanza, allora è innocuo. E questo è vero dal momento che le donne incinte e i bambini di età inferiore ai 14 anni rientrano nelle categorie più vulnerabili. Ciò è dovuto al fatto che il corpo dei bambini e il feto in crescita sono piuttosto suscettibili a qualsiasi effetto avverso. Un ECG è consentito per queste categorie e questa è la quantità necessaria per chiarire la diagnosi.

Con quale frequenza può essere effettuato un sondaggio?

Sfortunatamente, la vita moderna ha un ritmo serio, e quindi aumenta il tasso di mortalità causato dalle malattie cardiovascolari. Pertanto, il metodo di diagnosi più appropriato è questo metodo di esame.

Il medico curante decide quanto spesso deve essere fatto un ECG, tenendo conto delle caratteristiche individuali, la storia clinica del paziente. Nello studio dell'elettrocardiografia, puoi usare il principio di "meglio più spesso che meno". Tuttavia, non ha senso condurre ricerche quotidiane.

La medicina in questo senso ha le seguenti raccomandazioni:

  • un adulto in buona salute è autorizzato a fare un elettrocardiogramma del cuore non più di 1 volta all'anno;
  • se la professione comporta rischi professionali, allora è consigliabile fare ricerche ogni sei mesi;
  • per gli atleti professionisti, la frequenza della diagnosi è controllata da un medico sportivo;
  • gli anziani possono essere esaminati più spesso, almeno 1 volta in 3 mesi.

La frequenza dell'elettrocardiogramma, contrariamente ai metodi di ricerca che sono dannosi per la salute umana, non ha un limite esatto sulla sua quantità. L'ECG per scopi profilattici dovrebbe essere fatto almeno 1 volta all'anno, questo è particolarmente vero per le persone che hanno attraversato la pietra miliare dei 40 anni.

Quando una donna incinta ha bisogno di fare un ECG spesso?

Una donna incinta, sulla base degli standard, viene esaminata una volta, quando è registrata. Tuttavia, se ci sono reclami o sospetti di malattie cardiache, il medico può inviare la futura mamma per un esame per il tempo necessario. Di solito, tra i motivi per aumentare il numero di ECG, vengono evidenziati i seguenti:

  • gocce di pressione sanguigna;
  • svenimento;
  • vertigini;
  • la presenza di dolore nella mammella sinistra;
  • palpitazioni cardiache;
  • l'apparenza di mancanza di respiro;
  • tossicosi a lungo termine.

Inoltre, questa diagnosi in qualsiasi quantità può essere mantenuta durante qualsiasi mese di gravidanza, è perfettamente sicura per donne e bambini.

Esame dei bambini

Spesso, questo esame viene effettuato nei bambini, poiché questa categoria spesso soffre di disturbi cardiaci, e dal cardiogramma è possibile conoscere la presenza di patologia. La diagnosi precoce della malattia è la chiave del successo del trattamento. Di solito, i bambini sotto i 3 anni vengono esaminati annualmente, quindi un ECG viene svolto prima della scuola, quindi a 13 anni. Dopo di che, fino all'età di 17 anni, il bambino viene diagnosticato ogni anno.

Quando i bambini hanno alcune anomalie, i medici raccomandano che dovrebbero essere esaminati più spesso. Il numero di studi annuali dipende dalle condizioni del bambino. Le seguenti indicazioni riguardano l'esecuzione di un ECG più frequente:

  • la presenza di malattie cardiovascolari;
  • la presenza di un disturbo del ritmo cardiaco;
  • patologie endocrine;
  • ipertensione;
  • predisposizione a frequenti malattie virali;
  • stanchezza del bambino;
  • la presenza di una sfumatura cianotica sulla pelle con qualsiasi sforzo fisico, nei bambini durante l'allattamento.

L'ECG è un metodo sicuro per diagnosticare i bambini, che consente di rilevare le patologie gravi in ​​modo tempestivo, quindi le mamme non dovrebbero avere paura del frequente numero di procedure. Certamente, nonostante la completa sicurezza della tecnica, un ECG non dovrebbe essere fatto quotidianamente, sarà privo di significato, ma se c'è un bisogno, allora è possibile una ricerca più frequente di quanto non si supponga per le norme di età.

Come fare un ECG: il metodo di

L'elettrocardiografia (ECG) viene utilizzata per diagnosticare le malattie del sistema cardiovascolare. Il tipo di studio dipende da come viene realizzato un ECG. Lo schema di imposizione e marcatura degli elettrodi sarà diverso a seconda delle tecniche.

Cos'è un ECG?

L'elettrocardiografia è una tecnologia non invasiva di registrazione grafica della differenza di potenziale del campo elettrico prodotto dal cuore. Viene eseguito utilizzando un elettrocardiografo.

Il dispositivo ha elettrodi che sono montati su punti specifici sul corpo del paziente. Raccolgono gli impulsi elettrici del cuore, che, dopo l'amplificazione, vengono registrati con un galvanometro e registrati su carta con l'aiuto di linee curve. Il risultato è un cardiogramma, che è soggetto ad ulteriore decodifica da parte di un cardiologo o di un medico generico.

Scopo e obiettivi

La rimozione dell'elettrocardiogramma è necessaria per la diagnosi delle anomalie cardiache ed è anche un elemento obbligatorio dell'esame medico annuale della popolazione. I cardiologi consigliano di fare un ECG ogni anno a tutte le persone dopo 40 anni.

Guardando il cardiogramma, il medico valuterà:

  1. Frequenza (polso), ritmo e regolarità dei battiti cardiaci.
  2. La condizione fisica del cuore.
  3. La presenza di disturbi del metabolismo elettrolitico (potassio, calcio, magnesio e altri).
  4. Sistema conduttivo del cuore (vari blocchi e aritmie).
  5. L'efficacia del trattamento nelle malattie acute e croniche.
  6. Localizzazione, dimensione e estensione della lesione in ischemia e infarto del miocardio.
  7. La presenza di complicanze cardiache nelle malattie di altri organi e sistemi (embolia polmonare).

Ragioni da esaminare

Il cardiogramma è fatto alle più piccole lamentele:

  • su interruzioni nel lavoro del cuore;
  • mancanza di respiro;
  • pesantezza e dolore dietro lo sterno;
  • debolezza, vertigini;
  • aumento della pressione;
  • dolore alla schiena, al torace e al collo.
  • prima delle operazioni;
  • su esami professionali;
  • durante la gravidanza;
  • se c'è il rischio di sviluppare malattie cardiache;
  • per ottenere un libro medico quando si fa domanda per un posto di lavoro.

Per una diagnosi completa di un cardiogramma non è sufficiente. Il medico sarà in grado di trarre conclusioni sulla vostra salute sulla base di un esame completo, tenendo conto dei risultati di altri esami, test, i vostri reclami e la vostra storia medica.

Che dottore fa?

Nella clinica, il terapeuta dà la direzione per la cardiografia. E il dottore che la decifra si chiama cardiologo.

Anche una conclusione può anche essere:

  • medico diagnostico funzionale;
  • medico d'urgenza;
  • medico di famiglia;
  • pediatra.

La procedura stessa viene eseguita da un'infermiera in un ufficio appositamente attrezzato.

Dopo aver ricevuto i risultati dello studio, è necessario prendere un appuntamento per consultare il medico che ha prescritto l'ECG per ricevere raccomandazioni o appuntamenti per il trattamento.

Durata della procedura

Quanto durerà lo studio dipende dal tipo di ECG.

Preparazione per il sondaggio

Regole di preparazione per ECG:

  1. Il giorno della procedura è di astenersi dal bere caffè, tè e bevande energetiche.
  2. Non mangiare cibo pesante per 2 ore prima dello studio.
  3. Non prendere sedativi. Se bevi regolarmente farmaci cardiaci (farmaci antiaritmici, beta-bloccanti, glicosidi cardiaci), assicurati di informare il medico.
  4. Fumatori un'ora prima che l'ECG cedesse le sigarette.
  5. Non esporsi allo stress fisico. Si consiglia di venire 10-15 minuti prima dell'esame e rilassarsi sul divano.
  6. Non usare la crema e lozione grassa nell'area del torace.
  7. L'abbigliamento deve essere comodo in modo da poter rapidamente scoprire i polsi, le gambe e il petto. E devono anche rimuovere tutti i gioielli in metallo e gli orologi.
  8. Assicurati di portare i tuoi precedenti cardiogrammi e risultati dei test.

Algoritmo generale di azioni quando si rimuove l'ECG

  1. Il fornitore di assistenza sanitaria registra tutti i dati del paziente in un registro.
  2. Indicano i polsi, le gambe e il petto.
  3. Nella posizione prona sono collegati elettrodi. Prima di questo, la pelle viene sgrassata con alcol, e per un migliore contatto con i sensori, viene applicato un gel speciale o vengono utilizzate salviette umidificate.
  4. Gli indicatori vengono registrati su carta, quindi i terminali vengono rimossi, la pelle viene asciugata.

Durante il passaggio dell'ECG non è necessario essere nervosi e parlare. La tecnologia di registrazione è assolutamente sicura e indolore. La durata dell'esame è di 10-15 minuti.

La respirazione dovrebbe essere liscia e calma. Potrebbe essere necessario registrare gli indicatori sul respiro. In questo caso, l'infermiera darà il comando di fare un respiro profondo e trattenere il respiro.

La manipolazione dell'ECG viene eseguita nella stanza di diagnostica funzionale. La stanza dovrebbe essere calda e isolata da possibili fonti di interferenze elettriche. Si consiglia inoltre di spegnere il telefono cellulare.

Come rimuovere l'ECG

La tecnica di eseguire l'elettrocardiografia ha una procedura semplice e viene eseguita in fasi:

  • preparazione del paziente;
  • imposizione di elettrodi;
  • registrazione dell'attività bioelettrica su carta;
  • trascrizione dei risultati.

È importante non confondere gli elettrodi, ma controllare il dispositivo prima di andare a lavoro.

Video sulla tecnica di registrazione dell'ECG filmato per canale - TNU UFFICIALE.

Overlay dell'elettrodo

Tre elettrodi standard (rosso, giallo e verde) sono utilizzati per registrare i cavi standard e rinforzati, che sono sovrapposti alle braccia e alla gamba sinistra e formano il triangolo di Einthoven. L'elettrodo nero che si sovrappone al piede destro, il sistema è collegato a terra.

Devi metterli in questo modo:

  • rosso - mano destra;
  • giallo - mano sinistra;
  • verde - la gamba sinistra;
  • nero - piede destro.

Per registrare i pettorali, uno o sei elettrodi sono usati sotto forma di pera (a seconda del tipo di cardiografo).

Come mettere gli elettrodi del petto:

  • portare V1 - nel quarto spazio intercostale sul margine destro dello sterno;
  • portare V2 - nel quarto spazio intercostale sul bordo sinistro dello sterno;
  • piombo V3 - tra la seconda e la quarta posizione;
  • piombo V4 - nello spazio intercostale V lungo la linea medio-clavicolare sinistra;
  • piombo V5 - sullo stesso livello orizzontale di V4, sulla linea ascellare anteriore sinistra;
  • portare V6 - sulla linea medio-ascellare sinistra al livello di V4.5.

Lo schema di imponenti elettrodi di petto

Marcatura di punte ed elettrodi

Per comodità, tutti gli elettrodi hanno il loro colore.

La posizione delle quattro principali è facile da ricordare ai semafori o nel divertente promemoria "Ogni donna è più dannata dannazione".

In un cardiografo a canale singolo, una pera bianca viene utilizzata per rimuovere le derivazioni del torace su un ECG.

  • V1 è rosso;
  • V2 è giallo;
  • V3 è verde;
  • V4 è marrone;
  • V5 è nero;
  • V6 è blu.

Schema di piombo

Al momento della registrazione di un elettrocardiogramma ora utilizzare 12 cavi standard: 6 da estremità e 6 petto.

Ognuna delle 6 derivazioni mostra l'una o l'altra parte del cuore.

Su cavi standard:

  • I - parete anteriore del cuore;
  • II - parete del cuore posteriore;
  • III - la loro combinazione.

Diagramma dei conduttori degli arti standard

Sui lead migliorati:

  • aVR - parete laterale del cuore a destra;
  • aVL - parete laterale del cuore nella parte anteriore a sinistra;
  • aVF - la parete inferiore del cuore dietro.

Lo schema delle derivazioni degli arti migliorate

Sul petto porta:

  • V1 e V2 - ventricolo destro;
  • VЗ - partizione tra i due ventricoli;
  • V4: la parte superiore del cuore;
  • V5 - parete laterale del ventricolo sinistro davanti;
  • V6 - ventricolo sinistro.

Schema di scarico toracico

Questo semplifica il compito di diagnosticare le malattie. I cambiamenti di ciascun elettrocatetere caratterizzano la patologia in una determinata parte del miocardio.

Registrazione ECG

Su diversi cardiografi la procedura può variare. Considerare l'algoritmo di registrazione ECG utilizzando il dispositivo EK1T-03M2 come esempio.

Foto dell'elettrocardiografo EK1T-03M2

Se il dispositivo è alimentato da 220 V, deve essere collegato a terra. Per fare ciò, un'estremità del filo di terra è collegata al jack di terra e l'altra è collegata a un rubinetto dell'acqua oa una sezione non verniciata della batteria di riscaldamento centrale. Non sono richiesti dispositivi con messa a terra della batteria.

Dopo aver applicato gli elettrodi e acceso il dispositivo, viene registrato il millivolt del controllo. Questa è la scala della registrazione, è importante per ulteriori misurazioni e per confrontare elettrocardiogrammi registrati su dispositivi diversi tra loro.

Nell'esempio del dispositivo EK1T-03M2 è fatto in questo modo:

  1. L'interruttore dovrebbe impostare l'altezza del mV su 10 mm, verificare che l'interruttore dei cavi sia impostato sulla posizione 1 mV.
  2. Includi movimento del nastro ad una velocità di 50 mm / sec. E immediatamente, 3-4 volte, premere rapidamente il pulsante di registrazione millivolt e quindi interrompere il movimento del nastro.
  3. Sul nastro saranno registrati diversi denti rettangolari di 10 mm, che vengono chiamati millivolt quando si decodificano gli ECG.

Inoltre, c'è una registrazione coerente di lead standard:

  1. Per fare ciò, commuta il dispositivo nella modalità di registrazione che guido.
  2. Quindi accendere il movimento del nastro, registrare 4-5 complessi e fermare il nastro.
  3. Passare il dispositivo ai cavi della modalità di registrazione II e ripetere l'intera procedura.
  4. Dopo aver registrato l'elettrocatetere III, al paziente deve essere chiesto di fare un respiro profondo, trattenere il respiro e in quella posizione scrivere di nuovo l'III capo.
  5. Quindi scrivere i conduttori rinforzati aVR, aVL e aVF.

Record di cavi pettorali:

  1. Per questa posizione dell'interruttore si assegna la posizione V.
  2. L'elettrodo toracico viene posizionato sul torace del paziente nel punto in cui è registrato il piombo V1 e include uno smorzatore di penna.
  3. Spegni il ciuccio. Registra a una velocità di 50 mm / sec. 4-5 complessi.
  4. Accendere l'ammortizzatore e spostare l'elettrodo nel punto V2.
  5. L'intera procedura viene ripetuta fino alla registrazione del lead V6.

Il controllo millivolt viene registrato di nuovo, il nastro viene passato in avanti e strappato. Il dispositivo è spento.

Il cardiogramma indica:

  • F. I. O. paziente;
  • età;
  • data e ora della registrazione.

Caratteristiche dell'ECG Slopak

In medicina, c'è un altro modo di condurre l'elettrocardiografia - Slopak ECG. Differisce dalla procedura standard. È usato per diagnosticare l'infarto miocardico posteriore-basale.

  1. Verde - piede sinistro.
  2. Nero - piede destro.
  3. L'elettrodo giallo è posto sul quinto spazio intercostale sulla sinistra lungo la linea ascellare posteriore (a livello del V6 toracico).
  4. Il rosso viene spostato in sequenza e utilizzato per rimuovere le derivazioni del torace.

La marcatura è simile a questa:

  • S1 - sul bordo sinistro dello sterno;
  • S2 - nel mezzo della distanza tra i conduttori S1 e S3;
  • S3 - il secondo spazio intercostale a sinistra lungo la linea medio-clavicola;
  • S4 è il secondo spazio intercostale sulla sinistra lungo la linea anteriore anteriore.

Allo stesso tempo, l'interruttore di contatto deve rimanere nella posizione I.

Rimozione dell'ECG per i bambini

È possibile registrare l'ECG non solo per gli adulti, ma anche per i bambini di qualsiasi età, utilizzando elettrodi di dimensioni appropriate.

I genitori dovrebbero calmare il bambino, durante la manipolazione dovrebbe essere calmo e immobile. I bambini più grandi possono essere spiegati come verrà eseguita la procedura e cosa è richiesto da loro.

Come fanno le donne ECG

Le donne dell'ECG fanno esattamente la stessa cosa degli uomini. L'unica caratteristica è che le ragazze si tolgono il reggiseno, poiché l'impulso non passa attraverso il tessuto del reggiseno. Per lo stesso motivo, non è consigliabile indossare collant o calze.

Ci sono delle caratteristiche della gravidanza?

Non ci sono controindicazioni per l'ECG durante la gravidanza. Questa è la stessa fase di monitoraggio della salute della futura madre, così come degli ultrasuoni. Questo è il motivo per cui le donne non dovrebbero rifiutarsi di eseguire un tale studio.

Durante la gestazione, il cuore è sotto stress. Durante la gravidanza, un ECG viene assegnato 2 volte. Inoltre, l'elettrocardiogramma viene eseguito non solo per la donna, ma anche per il feto - tale studio è chiamato CTG (cardiotocografia).

Durante la gravidanza, sul cardiogramma appaiono le seguenti modifiche:

  • lo spostamento dell'asse elettrico del cuore a sinistra;
  • aumento di polso, extrasistoli singoli;
  • onda T negativa nella terza e quarta derivazione;
  • intervallo PR abbreviato;
  • onda Q patologica nella terza derivazione e aVF (piombo dalla mano destra).

È possibile fare un ECG a casa?

Il vantaggio dei cardiografi moderni è la loro compattezza e mobilità. I dispositivi portatili sono accurati quanto quelli fissi. Alcuni sono dotati di un sistema di trasmissione dati, con il quale il medico può ricevere informazioni sul lavoro del cuore a distanza in tempo reale. Questa funzione è ampiamente utilizzata dalle squadre di ambulanze.

Quando chiami un medico a casa, non puoi solo fare un cardiogramma, ma anche ottenere immediatamente la sua trascrizione e le raccomandazioni.

Interpretazione degli indicatori

L'ECG viene valutato per diversi motivi:

  1. Il ritmo è regolare e regolare. Senza riduzioni straordinarie (extrasistoli).
  2. Frequenza cardiaca Normalmente, 60-80 battiti / min.
  3. L'asse elettrico è normalmente R supera S in tutti i cavi, tranne aVR, V1 - V2, a volte V3.
  4. La larghezza del complesso ventricolare QRS. Normalmente non più di 120 ms.
  5. QRST - complesso.

QRST: il complesso è normale

Breve designazione degli elementi principali del film:

  • Onda P - mostra contrazione atriale;
  • Intervallo PQ - tempo per raggiungere l'impulso del nodo atrioventricolare;
  • Complesso QRS - mostra l'eccitazione dei ventricoli;
  • Onda T - denota depolarizzazione (ripristino del potenziale elettrico).

Video sugli standard ECG dal canale Mass Medika.

Errori di registrazione ECG comuni

Gli errori più comuni durante la procedura ECG sono:

  • imposizione impropria di elettrodi;
  • cattivo contatto con la pelle;
  • negligenza paziente delle regole di preparazione;
  • posizione scomoda del paziente, tremante nel corpo.

video

In un piccolo video del canale Neurosoft Russia viene detto come applicare correttamente gli elettrodi.

ECG quanto tempo fa

L'elettrocardiografia (ECG abbreviato) è una delle procedure di esame più semplici che possono essere utilizzate per diagnosticare il lavoro del cuore con l'ottenimento di informazioni complete. Il risultato dello studio è determinato dalla presenza di malattie, dati su cui si ottiene dal grafico (elettrocardiogramma). Il cardiologo analizza le informazioni ottenute, sulla base delle quali fa una conclusione sullo stato di salute del paziente. Dall'articolo imparerai in dettaglio:

  1. Come prepararsi per la procedura?
  2. Come è la diagnosi?
  3. Cosa aspettarsi dai risultati?

Prima di analizzare le parti, è utile conoscere il principio di base del funzionamento di un elettrocardiografo.

I componenti di supporto del dispositivo sono un galvanometro, un sistema di amplificazione, un interruttore di cavi e un'unità di registrazione. Gli elettrodi, che vengono utilizzati per amplificare i segnali e vengono trasmessi a un galvanometro, reagiscono a piccoli impulsi elettrici che si verificano nel cuore. Successivamente, i dati vengono inseriti nell'unità di registrazione ei registratori trasferiscono i programmi di lavoro dei diversi reparti del corpo al nastro di carta. Visivamente, il cardiogramma assomiglia a denti di varie dimensioni, che dipendono dalla forza degli impulsi di ciascuna sezione cardiaca.

L'osservazione principale della procedura non è l'esecuzione stessa, ma il modo in cui il nastro cartaceo con il programma viene decodificato. Attraverso gli esperimenti, i medici hanno ricavato i valori normali dell'altezza di ciascun dente e qualsiasi deviazione può indicare una malattia. Pertanto, l'esame sulla base del quale viene fatta la diagnosi include:

  1. Esecuzione corretta della procedura di rimozione dell'elettrocardiogramma.
  2. Il medico deve essere a conoscenza degli standard ECG di adulti e bambini.
  3. La capacità di decifrare accuratamente le informazioni ricevute.

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Preparazione per elettrocardiografia

Quando ti prepari per il sondaggio non devi fare nulla. È importante mantenere la calma prima di registrare e durante. Durante la procedura, non vengono eseguite forature.

Per quanto riguarda le donne, prima di rimuovere il cardiogramma non è consigliabile utilizzare creme grasse nella zona del petto, in quanto riducono la conduttività della pelle con conseguente distorsione.

Gli elettrodi sono attaccati solo al corpo nudo e nient'altro, quindi prenditi cura dei vestiti che saranno facili da rimuovere e da indossare dopo la procedura. Le donne dovranno togliersi i collant, poiché anche le mollette elettriche sono attaccate alle caviglie.

Come passare un ECG

Il rinvio all'esame può essere effettuato da qualsiasi medico dell'ospedale. Nella maggior parte dei casi, questo è un controllo di routine su richiesta del datore di lavoro o dell'università accademica (scuola). Ma puoi anche seguire la procedura da solo. Il medico che esegue la procedura è un cardiologo. Questa è la sua specializzazione diretta, ma l'acquisizione dei dati può avvenire e gli impiegati della diagnostica funzionale, così come gli infermieri. La cosa principale che la conclusione è stata effettuata dal medico profilo (cardiologo).

Il processo di un elettrocardiogramma

Dopo essere entrato nell'ufficio, il paziente si spoglia, razuvaetsya e si sdraia sul divano. I luoghi in cui saranno fissati gli elettrodi, il medico elabora con l'etanolo. Il passo successivo viene applicato gel conduttivo, che a volte viene sostituito con un panno di garza convenzionale.

Dopo la preparazione, gli elettrodi sono posizionati sul torace nella regione del cuore, della mano e della caviglia. Montare con ventose. I fili passano direttamente all'unità di registrazione, che, sulla base dei dati ottenuti, traccia un grafico su un nastro di carta.

Dopo aver fissato gli elettrodi, il medico avvia il dispositivo e, per un breve periodo, l'elettrocardiografo registra il programma.

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Non appena termina il tempo di analisi, all'uscita viene emesso un lungo nastro di carta con un ECG finito, che viene trasmesso al medico di base. Sulla base dei dati ottenuti, viene fatta una conclusione.

Se si riscontrano gravi deviazioni dalle norme nei risultati, il paziente deve essere informato e deve essere prescritto un trattamento appropriato.

Regole per il passaggio riuscito dell'ECG

Il requisito principale per il paziente - è quello di mantenere la calma durante la rimozione della cardiografia del cuore. La respirazione regolare è un altro fattore importante. Per questo, sarà meglio se una persona si sdraia per circa 5 minuti su un divano, e solo allora avrà luogo la preparazione e la rimozione dell'ECG.

L'ultimo pasto è entro e non oltre 2 ore prima dell'appuntamento cardiologo.

La stanza in cui viene eseguito l'ECG deve essere calda, altrimenti un tremore del corpo può distorcere i risultati ottenuti.

Se il paziente ha una grave mancanza di respiro, è meglio sedersi ma non mentire con un ECG. Solo in questo caso è meglio registrare varie aritmie.

  1. Quanto tempo è finito l'ECG? Non più di 5 minuti.
  2. Quanto spesso dovrebbe eseguire il sondaggio? Per le persone oltre i 40 anni, è consigliabile avere un cardiogramma del cuore una volta all'anno. Per i pazienti di età più matura - una volta al trimestre. Se una persona non ha ancora raggiunto i 40 anni - su richiesta di un medico.

Quali dati possono essere ottenuti dal cardiogramma del cuore

È ovvio che tutte le persone che hanno mai incontrato una visita medica sono sottoposte a un ECG. Ti chiedi perché? Quindi, dai risultati della cardiografia, puoi:

  • impara la frequenza e la frequenza delle contrazioni del cuore;
  • determinare il danno miocardico di natura acuta e cronica;
  • identificare le violazioni nei processi metabolici di potassio, magnesio e calcio;
  • confermare o negare la causa del dolore nel cuore. Cioè, la ragione è nascosta nell'organo in studio o è un pizzicotto di un nervo;
  • determinare lo spessore delle pareti del miocardio - tutto è nel range normale o ci sono deviazioni;
  • controllare lo stato del pacemaker, se uno è stato impiantato nel cuore.

Come puoi vedere, ci sono sufficienti ragioni per visitare un cardiologo, anche per le persone sane.

Dove essere testati

Prima di tutto, stabilisci da solo quali basi vuoi fare un cardiogramma. Se sei libero, dovresti andare all'ospedale dove vivi e ottenere un rinvio dal tuo medico. Una procedura non pagata può essere se sei registrato con la nomina del trattamento. In un ordine diverso, molto probabilmente dovrai pagare per questo servizio. I risultati possono essere ottenuti in pochi giorni.

Se si desidera un test puramente e ottenere risultati rapidamente - è meglio contattare una clinica a pagamento. Il costo dei servizi di solito non supera i $ 10. Trova un ospedale privato nella tua città, chiama, controlla il costo e ti verrà assegnato un orario e un giorno in cui dovrai venire alla cardiografia.

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Quindi, hai imparato cos'è un ECG e come avviene il processo procedurale. Ora è chiaro quando è necessario sottoporsi ad un esame e quali sono i risultati che ne derivano.

Cosa mostra l'elettrocardiogramma

L'ECG è uno studio non invasivo dello stato generale del muscolo cardiaco misurando e fissando su carta gli impulsi elettrici che si verificano durante le sue contrazioni. Questo test è l'inizio della diagnosi di qualsiasi malattia cardiaca. Il terapeuta o il cardiologo consiglia di prendere un cardiogramma utilizzando un apparecchio ecg, con lamentele da parte del paziente sulle palpitazioni cardiache, mancanza di respiro, vertigini, svenimento, dolore al torace di diversa intensità, formicolio nell'ipocondrio sinistro e altri sintomi che possono indicare la presenza di malattie cardiache. Nonostante l'elettrocardiografia non sia un metodo di ricerca sufficientemente universale, e secondo i suoi dati si può giudicare solo indirettamente l'attività contrattile del muscolo cardiaco, tuttavia i risultati del test ci permettono di valutare:

  • conduzione di impulsi del sistema cardiaco;
  • battito cardiaco corretto;
  • l'intensità della circolazione sanguigna e l'apporto di ossigeno nel muscolo cardiaco;
  • la dimensione di ciascuna delle parti del cuore, per rivelare l'aumento;
  • il grado e la posizione delle lesioni del muscolo cardiaco, per stabilire il momento della loro comparsa.

Una vasta gamma di dati analitici ottenuti con l'osservanza dell'algoritmo di ricerca ECG spiega il fatto che il test è obbligatorio incluso in controlli regolari presso molte imprese. È prescritto per altre malattie che possono dare complicazioni al cuore. Il ritiro dell'ECG è una misura necessaria prima di prescrivere farmaci forti che influiscono negativamente sulla funzionalità cardiaca. In questo studio, di regola, si raccomanda di ripetere dopo il completamento del corso terapeutico.

L'elettrocardiografia è una procedura assolutamente sicura e innocua. Puoi ripeterlo anche senza indicazioni specifiche per il monitoraggio della salute del sistema cardiovascolare.

Cosa prendere in considerazione quando si prepara un ECG

La tecnica di registrazione degli impulsi cardiaci è abbastanza semplice, in genere la procedura non richiede più di 10 minuti. Lo studio dovrebbe essere condotto in una stanza ventilata, ma la temperatura non dovrebbe essere troppo bassa: durante il test, il paziente deve spogliarsi sopra la vita. Se la stanza è fredda, il paziente non sarà in grado di rilassarsi completamente, il che influenzerà negativamente i risultati dell'analisi. Lo stato di riposo completo durante la registrazione del cardiogramma è la principale garanzia dell'accuratezza dei dati ottenuti. Con la fornitura di queste condizioni, infatti, tutte le regole di preparazione per l'ECG sono ridotte. I principali sono:

  • riposo di quindici minuti prima della procedura;
  • registrazione delle indicazioni in posizione supina;
  • anche respirando durante lo studio;
  • test a stomaco vuoto o due ore dopo aver consumato un pasto leggero.

Il giorno dello studio, è severamente vietato prendere bevande energetiche, sedativi, caffè, tè forte - questi prodotti renderanno i risultati dell'analisi parziale. Un'ora prima di un ECG, i fumatori dovrebbero smettere di usare le sigarette.

Meccanismo di ricerca funzionale

La tecnica di registrazione dell'elettrocardiogramma è universale e comporta l'imposizione di quattro piastre per elettrodi sulle mani e sulle caviglie, nonché il posizionamento di sei ventose di elettrodo sul torace. Questi elettrodi sono collegati da fili all'unità di registrazione. Il dispositivo dell'apparato ECG è tale che i segnali elettrici registrati dagli elettrodi e amplificati da un galvanometro sono visualizzati graficamente su un nastro di carta in movimento o su un monitor.

L'imposizione di elettrodi avviene secondo uno specifico algoritmo. Quelli di loro che sono sovrapposti agli arti, per comodità, sono contrassegnati con fiori:

Per facilitare la memorizzazione di questo algoritmo, agli studenti universitari medici viene offerto di memorizzare la frase comica "ogni donna è più malvagia di una linea", in cui la prima lettera di ciascuna delle parole indica un certo colore dell'elettrodo. Iniziare ad applicare la piastra con la mano destra e spostarla in senso orario. Per migliorare la conduttività e aumentare la precisione del segnale, le salviette umidificate vengono posizionate sotto le piastre degli elettrodi. Allo stesso scopo, sgrassare la pelle del torace con una soluzione alcolica e gli "elettrodi del torace" vengono spalmati con uno speciale gel di contatto. La loro posizione corrisponde anche all'algoritmo stabilito: a una certa distanza l'uno dall'altro, a partire dal centro del petto verso l'ascella sinistra.

Lo schema risultante del cuore include denti, diversi per lunghezza e altezza. L'algoritmo della procedura prevede uno studio per quattro cicli cardiaci. In uno stato di salute, i denti ottenuti in ciascuno dei cicli non dovrebbero differire di oltre il 10 percento. Tuttavia, tale lettura del cardiogramma è solo condizionale. Una descrizione accurata dei risultati ottenuti può essere fornita solo da uno specialista qualificato.

Come condurre un ECG?

In ufficio dovrà rimuovere gli indumenti esterni e esporre le gambe. Un elettrocardiogramma viene sempre eseguito in posizione supina.

La pelle in quei posti dove ci saranno elettrodi, il dottore tratterà con l'alcool e applicherà l'unguento. Nella fase successiva, il medico applicherà i polsini con gli elettrodi alle mani e ai piedi delle caviglie.

Gli elettrodi sono fissati non in modo arbitrario, ma in un certo ordine, per praticità, sono dipinti in diversi colori:

  • rosso - sulla mano destra;
  • giallo - sulla mano sinistra;
  • nero - sulla gamba destra;
  • verde - sul piede sinistro.

I sensori iniziano a imporsi con la mano destra, quindi li mettono in senso orario. Il medico fissa diversi elettrodi a ventosa sul torace del paziente.

Quanti elettrodi saranno attaccati al paziente dipende dal modello del dispositivo, di solito è 10 a 12. Il paziente deve sdraiarsi tranquillamente e respirare durante la procedura, come dice il medico.

Come prepararsi se fanno un ECG?

Si ritiene che non sia necessaria alcuna preparazione per un ECG. Tuttavia, se questo è un esame programmato, ma non di emergenza, allora in questo giorno devi evitare lo stress, lo sforzo fisico, dovrai osservare il riposo completo.

Se la procedura verrà eseguita al mattino, è meglio abbandonare la colazione. Inoltre, la notte prima della procedura, devi dormire bene e al mattino non dovresti fare esercizi.

Se la procedura viene eseguita durante il giorno, allora sarà giusto in questo giorno limitare il cibo leggero e smettere di prenderlo 2 ore prima dell'ECG.

Il fluido influisce sul lavoro dei muscoli, compreso il cuore, quindi il giorno in cui si eseguirà un ECG, il bere dovrebbe essere limitato.

Non puoi bere bevande energetiche, caffè, tè - stimoleranno l'attività cardiaca, a causa di ciò che i risultati dell'ECG sono distorti.

Prima della procedura, puoi fare la doccia, ma dopo il lavaggio non dovresti applicare oli, creme, lozioni sul corpo, poiché il film oleoso sulla superficie della pelle impedisce il suo contatto con gli elettrodi.

Quando fai un ECG, devi rilassarti il ​​più possibile. Prima della procedura, dovresti sederti con gli occhi chiusi e riprendere fiato: un impulso uniforme ti aiuterà a ottenere i risultati più obiettivi.

Quando fanno gli ECG?

L'indicazione per lo scopo di questo studio sarà una serie di stati. Un elettrocardiogramma è prescritto se il paziente avverte disagio nell'area del torace.

Vale anche la pena fare con palpitazioni cardiache e tachicardie (aritmie).

Un cardiogramma può essere prescritto se il paziente è in sovrappeso, vi è il sospetto di ipertensione o se la persona sta vivendo uno stress cronico.

Dopo aver decodificato i risultati del cardiogramma, se necessario, il trattamento sarà prescritto o aggiustato.

La direzione dell'ECG può dare qualsiasi medico. Questo esame viene effettuato non solo se si sospetta un malfunzionamento del cuore, ma anche durante gli esami preventivi, durante la gravidanza, prima di qualsiasi operazione, quando si registra la documentazione in un sanatorio, quando si rilascia un certificato che consente di praticare sport.

Quante volte dovrebbe essere esaminato un anno? Il medico può raccomandare di esaminare il cuore ogni anno con un elettrocardiografo se la persona ha più di 40 anni.

In età più matura, la procedura viene eseguita una volta al trimestre.

Dopo aver decodificato il cardiogramma, si può concludere che è presente o assente in una persona:

  • Lo studio non risolve alcuna patologia. Con il suo aiuto, non sarà possibile rilevare una violazione a breve termine se non si verifica esattamente quando il paziente riceve un cardiogramma;
  • Con l'aiuto di un ECG, è impossibile rilevare soffi cardiaci, difetti cardiaci e tumori;
  • La valutazione dei risultati dell'ECG dovrebbe essere effettuata tenendo conto dei risultati di altri studi, poiché i vari processi patologici sul grafico possono dare un quadro simile.

Terminologia e interpretazione dei risultati

Lo studio richiederà alcuni minuti, lo stesso importo sarà necessario per decifrare il risultato.

I risultati sono registrati su un modulo o direttamente sul grafico sotto forma di un'abbreviazione speciale, che può essere decifrata non solo dal medico, ma anche dal paziente stesso.

La frequenza cardiaca è la frequenza cardiaca. Da 60 a 90 tagli al minuto sono considerati la norma per un adulto. I numeri dicono più o meno su bradicardia o tachicardia.

EOS è il nome dell'asse elettrico del cuore, che indica la posizione di questo organo rispetto al torace. L'asse può essere verticale o deviato dalla verticale in qualsiasi grado.

L'ipertensione è spesso accompagnata da deviazione sul lato sinistro o posizione orizzontale dell'asse. Nelle persone in sovrappeso, l'EOS è spesso orizzontale, mentre nelle persone magre è verticale.

I cambiamenti in EOS sono sempre allarmanti: se ciò accade, è necessario un esame più approfondito dopo l'ECG.

Sfarfallio - si verifica nella maggior parte delle persone con più di 60 anni. Questo è un disturbo del ritmo cardiaco, non ha sintomi, ma senza trattamento può finire in un ictus, in quanto porta alla trombosi.

Se l'ECG ha rilevato fibrillazione atriale, al paziente viene prescritta una terapia antitrombotica, anche se fino a questo punto non sono stati ricevuti reclami dal paziente.

Aritmia sinusale - una violazione del ritmo delle contrazioni. L'aritmia sinusale è di due tipi: respiratoria, che non richiede trattamento e non respiratoria, che richiede uno studio più approfondito.

Per identificare l'aritmia non respiratoria, durante il passaggio dell'ECG, il medico chiede al paziente di trattenere il respiro.

Extrasistole - la cosiddetta dolorosa contrazione volontaria del cuore, che causa un segnale elettrico anormale.

Questa è la deviazione più frequente nel lavoro del cuore, che viene rilevato come risultato dell'ECG. Non tutte le sistole sono un segno di malattia, anche se i pazienti si lamentano attivamente di loro.

Nella maggior parte dei casi, indicano sovratensione fisica, distonia vegetativa-vascolare, stress.
video:

Dispositivi ECG e il principio del loro lavoro

Il cardiografo è un dispositivo che registra gli impulsi bioelettrici del cuore. Il risultato dell'esame viene visualizzato su carta termica o display sotto forma di una curva grafica.

Questo grafico è chiamato "elettrocardiogramma". I moderni modelli di cardiografo salvano il risultato in forma elettronica per la successiva elaborazione del computer.

L'ECG è un test informativo, relativamente economico e accessibile che viene eseguito quando è necessario ottenere informazioni sul lavoro del muscolo cardiaco.

Cardiografo domestico

La strumentazione medica è progredita finora che ora l'ECG può essere svolto in modo indipendente.

Il cardiografo domiciliare consente di monitorare il decorso della malattia, registrare attacchi improvvisi che il medico locale non ha il tempo di tracciare.

È un dispositivo facile da usare che ogni "core" può avere a casa.

Cardiogramma utilizzando un dispositivo domestico è fatto molto semplicemente, è sufficiente seguire le istruzioni allegate. I sensori su di esso sono significativamente meno che sul professionista.

Il tempo non è lontano quando un cardiografo di casa sarà comune come un termometro e un tonometro.

Il costo del dispositivo è abbastanza abbordabile per il budget familiare, ad esempio, i dispositivi domestici costano da 4 a 10 mila rubli. Non solo fanno un cardiogramma, ma salvano anche i dati su un computer di casa.

Modelli popolari di cardiografi domestici:

  • "Armato" - ha 3 elettrodi, funziona a batterie, salva i risultati su un disco, una scheda di memoria o un PC;
  • HEACO - il dispositivo fabbricato nel Regno Unito. Il suo costo è più alto, ma le sue opportunità sono grandi: decifra il risultato dell'ECG e fa una diagnosi;
  • EKN-01 - lo sviluppo di Skolkovo, venduto dal 2013. Questo è uno dei modelli più convenienti, il suo costo è di circa tremila rubli. Il dispositivo può essere integrato nell'abbigliamento e connesso a un PC. I risultati vengono continuamente trasmessi al centro di raccolta dati, da dove l'operatore sanitario li riceve. Il dispositivo è progettato per ridurre la mortalità da malattie cardiache. Prima di tutto, il monitoraggio quotidiano dovrebbe essere fatto per i pazienti che vivono lontano dalle strutture mediche.

Sapendo in quali casi viene eseguito un ECG, è possibile non preoccuparsi se il medico ha prescritto questo esame.

Nella maggior parte dei casi, è assegnato per escludere pericolosi disturbi nel lavoro di questo muscolo più importante e non richiede molto tempo.

ECG come prepararsi

Contrariamente all'opinione dei cardiologi, si ritiene che un ECG non richieda una preparazione speciale. Lo studio del lavoro del muscolo cardiaco comporta l'evitamento di stress, affaticamento e richiede un riposo completo. Il giorno della procedura, è necessario dormire bene e ignorare l'esercizio mattutino. Se la procedura è programmata per la mattina, dovresti evitare una colazione abbondante, ma è meglio abbandonarla completamente. Con la procedura del giorno successivo, dovresti limitarti a uno spuntino leggero 2 ore prima della sessione.

Non dimenticare di ridurre la quantità di assunzione di liquidi che influenza la funzione muscolare. Abbandonare caffè, tè e altre bevande energetiche. Contribuiranno alla stimolazione dell'attività cardiaca e i risultati saranno distorti.

Si consiglia di fare una doccia. Il corpo non ha bisogno di essere applicato prodotti per la cura, perché i componenti di creme e lozioni, contribuirà alla formazione di un film grasso sulla superficie, che influenzerà negativamente il contatto degli elettrodi con la pelle.

Poco prima dell'ECG, cerca di rilassarti il ​​più possibile. Sedersi a occhi chiusi, ripristinare la respirazione - questo garantirà un polso uniforme e letture obiettive del dispositivo.

ECG è dannoso?

La logica domanda se un ECG è dannoso può essere risolta sulla base dei vantaggi di questo metodo diagnostico:

  • accuratezza delle informazioni
  • Sessione sicurezza e comfort
  • efficienza (10 min)
  • nessuna restrizione per la salute o la gravidanza

Come hai già capito, è impossibile danneggiare la salute dell'ECG, poiché questo metodo si basa sulla rimozione degli indicatori del ritmo cardiaco e non produce radiazioni o effetti sul corpo. Inoltre, per le persone il cui lavoro è associato a uno sforzo fisico costante, l'elettrocardiografia viene eseguita quasi quotidianamente, il che conferma ancora una volta l'assoluta innocuità.

Procedura Procedura

Come si fa un ECG se è il momento giusto?

Ti verrà richiesto di rimuovere gli indumenti esterni, in modo che nulla impedisca l'accesso al petto e rilasci la parte inferiore della gamba. I luoghi in cui verranno applicati gli elettrodi saranno trattati con alcol, che causerà un gel speciale.

Il prossimo passo è quello di fissare i polsini e le ventose. Sono fissati sulle mani, sulle caviglie e sul petto. Dieci elettrodi seguiranno il ritmo del cuore e daranno un risultato cifrato.

Decifrare i risultati sarà efficace se il paziente ha seguito tutte le istruzioni sulla preparazione per un ECG.

Il cuore ha il ruolo di un generatore elettrico. I tessuti del corpo hanno un alto grado di conduttività elettrica, che consente di osservare gli impulsi elettrici del cuore applicando gli elettrodi alle parti del corpo. Le letture dei biopotenziali vengono elaborate dall'elettrocardiografo e restituiscono i dati sotto forma di un'immagine riassuntiva - la propagazione dei segnali di eccitazione attraverso il muscolo in un'immagine grafica. Più specificamente, la differenza nella tensione elettrica.

La propagazione dell'impulso attraverso le sezioni cardiache contribuisce alla depolarizzazione delle cellule miocardiche, durante le quali alcune cellule acquisiscono una carica positiva, l'altra parte - una negativa. Quindi c'è una potenziale differenza. Nel caso di completa depolarizzazione (contrazione) o ripolarizzazione (rilassamento) della cellula, la differenza di tensione non è stata osservata. Il dispositivo registra EMF - la forza elettromotrice del cuore.

Dopo aver eseguito un ECG, il medico ha un'idea del lavoro del corpo e delle deviazioni esistenti.

Cos'è un ECG, come decifrare te stesso

Da questo articolo imparerai questo metodo di diagnosi, come un ECG del cuore: cos'è e cosa mostra. Come viene registrato un elettrocardiogramma e chi può decifrarlo con maggiore precisione. Imparerai anche come rilevare in modo indipendente i segni di un ECG normale e le principali malattie cardiache che possono essere diagnosticate con questo metodo.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Cos'è un ECG (elettrocardiogramma)? Questo è uno dei metodi più facili, accessibili e informativi per diagnosticare le malattie cardiache. Si basa sulla registrazione degli impulsi elettrici che si formano nel cuore e sulla loro registrazione grafica sotto forma di denti su un film speciale di carta.

Sulla base di questi dati, si può giudicare non solo l'attività elettrica del cuore, ma anche la struttura del miocardio. Ciò significa che l'utilizzo di un ECG può diagnosticare molte diverse cardiopatie. Pertanto, una trascrizione ECG indipendente da parte di una persona che non ha conoscenze mediche speciali è impossibile.

Tutto ciò che una persona semplice può fare è solo valutare approssimativamente i singoli parametri di un elettrocardiogramma, se corrispondono alla norma e di quale patologia possono parlare. Ma le conclusioni finali sulla conclusione dell'ECG possono essere fatte solo da uno specialista qualificato: un cardiologo, un terapeuta o un medico di famiglia.

Principio del metodo

L'attività contrattile e il funzionamento del cuore sono possibili grazie al fatto che in esso si verificano regolarmente impulsi elettrici spontanei (scariche). Normalmente, la loro fonte si trova nella parte più alta dell'organo (nel nodo del seno, situato vicino all'atrio destro). Lo scopo di ogni impulso è quello di passare attraverso i percorsi nervosi conduttivi attraverso tutti i reparti del miocardio, spingendone la riduzione. Quando l'impulso sorge e passa attraverso il miocardio degli atri e poi dei ventricoli, avviene la loro contrazione alternata - sistole. Durante il periodo in cui non ci sono impulsi, il cuore si rilassa - diastole.

La diagnostica ECG (elettrocardiografia) si basa sulla registrazione degli impulsi elettrici che si verificano nel cuore. Per fare questo, utilizzare un dispositivo speciale - un elettrocardiografo. Il principio del suo lavoro è quello di intrappolare sulla superficie del corpo la differenza nei potenziali bioelettrici (scariche) che si verificano in diverse parti del cuore al momento della contrazione (in sistole) e del rilassamento (in diastole). Tutti questi processi sono registrati su una speciale carta termosensibile sotto forma di un grafico costituito da denti appuntiti o semisferici e linee orizzontali sotto forma di spazi vuoti tra loro.

Cos'altro è importante sapere sull'elettrocardiografia

Le scariche elettriche del cuore passano non solo attraverso questo organo. Poiché il corpo ha una buona conduttività elettrica, la forza degli impulsi del cuore stimolante è sufficiente per passare attraverso tutti i tessuti del corpo. Meglio di tutti, si estendono al petto nella zona del cuore, così come agli arti superiori e inferiori. Questa funzione è alla base dell'ECG e spiega di cosa si tratta.

Per registrare l'attività elettrica del cuore, è necessario fissare un elettrodo per elettrocardiografo su braccia e gambe, nonché sulla superficie anterolaterale della metà sinistra del torace. Questo ti permette di cogliere tutte le direzioni di propagazione degli impulsi elettrici attraverso il corpo. I percorsi di seguire gli scarichi tra le aree di contrazione e rilassamento del miocardio sono chiamati derivazioni cardiache e sul cardiogramma è designato come:

  1. Lead standard:
    • Io - il primo;
    • II - il secondo;
    • W - il terzo;
    • AVL (analogo del primo);
    • AVF (analogo del terzo);
    • AVR (immagine speculare di tutti i cavi).
  2. Pettorali (diversi punti sul lato sinistro del torace, situato nell'area del cuore):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

Il significato delle derivazioni è che ciascuna di esse registra il passaggio di un impulso elettrico attraverso una parte specifica del cuore. Grazie a questo, è possibile ottenere informazioni su:

  • Come il cuore si trova nel petto (asse elettrico del cuore, che coincide con l'asse anatomico).
  • Qual è la struttura, lo spessore e la natura della circolazione del sangue nel miocardio degli atri e dei ventricoli.
  • Come regolarmente nel nodo del seno ci sono impulsi e non ci sono interruzioni.
  • Tutti gli impulsi sono condotti lungo i percorsi del sistema di conduzione e se ci sono ostacoli sulla loro strada.

In cosa consiste un elettrocardiogramma

Se il cuore avesse la stessa struttura di tutti i suoi reparti, gli impulsi nervosi li attraverserebbero allo stesso tempo. Di conseguenza, sull'ECG, ogni scarica elettrica corrisponderebbe a un solo polo, che riflette la contrazione. Il periodo tra le contrazioni (impulsi) sull'EGC ha la forma di una linea orizzontale piatta, che si chiama isolina.

Il cuore umano è costituito dalle metà destra e sinistra, che assegnano la sezione superiore - gli atri e il basso - i ventricoli. Poiché sono di dimensioni, spessori diversi e separati da divisori, l'impulso eccitante con velocità diversa passa attraverso di essi. Pertanto, diversi denti sono registrati sull'ECG, corrispondenti a una parte specifica del cuore.

Cosa significano i denti

La sequenza della distribuzione dell'eccitazione sistolica del cuore è la seguente:

  1. L'origine delle scariche elettropulse si verifica nel nodo del seno. Poiché si trova vicino all'atrio destro, è questo reparto che viene ridotto per primo. Con un piccolo ritardo, quasi simultaneamente, l'atrio sinistro viene ridotto. Questo momento è riflesso sull'ECG dall'onda P, motivo per cui è chiamato atriale. Lui è rivolto verso l'alto.
  2. Dagli atri, la scarica passa ai ventricoli attraverso il nodo atrioventricolare (atrioventricolare) (un accumulo di cellule nervose del miocardio modificate). Hanno una buona conduttività elettrica, quindi il ritardo nel nodo normalmente non si verifica. Questo viene visualizzato sull'ECG come un intervallo P - Q - la linea orizzontale tra i denti corrispondenti.
  3. Stimolazione dei ventricoli Questa parte del cuore ha il miocardio più spesso, quindi l'onda elettrica viaggia attraverso di loro più a lungo che attraverso gli atri. Di conseguenza, il dente più alto appare sull'ECG - R (ventricolare), rivolto verso l'alto. Può essere preceduto da una piccola onda Q, il cui apice è rivolto nella direzione opposta.
  4. Dopo il completamento della sistole ventricolare, il miocardio inizia a rilassarsi e ripristinare i potenziali energetici. Su un ECG, sembra l'onda S (rivolta verso il basso) - la completa assenza di eccitabilità. Dopo viene una piccola onda T, rivolta verso l'alto, preceduta da una breve linea orizzontale - il segmento S - T. Dicono che il miocardio si è completamente ristabilito ed è pronto a fare la prossima contrazione.

Poiché ogni elettrodo attaccato agli arti e il torace (piombo) corrisponde a una particolare parte del cuore, gli stessi denti appaiono diversi nei vari conduttori - in alcuni sono più pronunciati e altri meno.

Come decifrare un cardiogramma

La decodifica sequenziale dell'ECG in adulti e bambini comporta la misurazione delle dimensioni, della lunghezza dei denti e degli intervalli, valutandone la forma e la direzione. Le tue azioni con la decodifica dovrebbero essere le seguenti:

  • Togliere la carta dall'ECG registrato. Può essere stretto (circa 10 cm) o largo (circa 20 cm). Vedrete diverse linee frastagliate che corrono orizzontalmente, parallele l'una all'altra. Dopo un breve intervallo in cui non ci sono denti, dopo aver interrotto la registrazione (1-2 cm), la linea con diversi complessi di denti ricomincia. Ognuno di questi grafici visualizza un lead, quindi prima che si trovi la designazione di esattamente quale lead (ad esempio, I, II, III, AVL, V1, ecc.).
  • In una delle derivazioni standard (I, II o III), in cui l'onda R più alta (di solito la seconda), misurare la distanza tra loro, i denti R (intervallo R - R - R) e determinare il valore medio dell'indicatore (dividere numero di millimetri per 2). È necessario contare la frequenza cardiaca in un minuto. Ricordare che tali e altre misurazioni possono essere eseguite con un righello con scala millimetrata o calcolare la distanza lungo il nastro ECG. Ogni cella grande su carta corrisponde a 5 mm e ogni punto o piccola cella al suo interno è di 1 mm.
  • Valuta gli spazi tra i denti di R: sono uguali o diversi. Questo è necessario per determinare la regolarità del ritmo cardiaco.
  • Valutare e misurare costantemente ciascun dente e l'intervallo sull'ECG. Determina la loro conformità con gli indicatori normali (tabella sotto).

È importante ricordare! Prestare sempre attenzione alla velocità della lunghezza del nastro: 25 o 50 mm al secondo. Questo è di fondamentale importanza per il calcolo della frequenza cardiaca (HR). I dispositivi moderni indicano la frequenza cardiaca sul nastro e il calcolo non è necessario.

Come calcolare la frequenza delle contrazioni cardiache

Esistono diversi modi per contare il numero di battiti cardiaci al minuto:

  1. Di solito, l'ECG viene registrato a 50 mm / sec. In questo caso, calcolare la frequenza cardiaca (frequenza cardiaca) con le seguenti formule:

Quando si registra un cardiogramma a una velocità di 25 mm / s:

HR = 60 / ((R-R (in mm) * 0,04)

  • La frequenza cardiaca sul cardiogramma può anche essere calcolata utilizzando le seguenti formule:
    • Quando si scrive 50 mm / s: frequenza cardiaca = 600 / numero medio di grandi cellule tra i denti di R.
    • Quando si registra 25 mm / s: HR = 300 / numero medio di grandi cellule tra i denti di R.
  • Che aspetto ha un ECG in condizioni normali e patologiche?

    Quello che dovrebbe apparire come un ECG normale e complessi di denti, quali deviazioni sono più spesso e che cosa mostrano, sono descritte nella tabella.