Trattamento pelvico delle vene varicose, sintomi e foto dettagliate

Le vene varicose della piccola pelvi (VRVMT) sono una malattia abbastanza comune, specialmente nelle donne. Le fasi iniziali della malattia causano solo un lieve disagio negli organi genitali esterni e nell'addome inferiore. Le donne con forme avanzate di vene varicose pelviche soffrono di forte dolore persistente, varie malattie ginecologiche, sono infertili, hanno un difetto estetico nella forma di nodi venosi dilatati convoluti sul perineo, labbra o all'ingresso della vagina.

La malattia può essere completamente curata, ma per prevenire le recidive è necessaria la profilassi per tutta la vita. Impegnato in questo problema chirurghi vascolari congiuntamente o flebologi e ostetrico-ginecologi.

Cos'è?

Le vene varicose del bacino sono un indebolimento delle pareti dei vasi venosi interni o esterni della zona pelvica, portando ad un'espansione eccessiva del loro diametro (ectasia).

motivi

La causa più comune della malattia è la gravidanza, o meglio il flusso di ritorno del sangue (reflusso) attraverso la vena ovarica, che a sua volta è causata dalla compressione dei vasi pelvici o dai cambiamenti ormonali durante la gravidanza.

Inoltre, le cause della patologia possono essere:

• lavoro sedentario sedentario;
• numerosi generi;
• patologie congenite del tessuto connettivo;
• esercizio eccessivo;
• malattie ginecologiche infiammatorie;
• aumento della produzione di estrogeni;
• disfunzione sessuale.

Tra i fattori avversi si annoverano caratteristiche quali la sessualità come frequente interruzione del rapporto sessuale, l'assenza di orgasmo. Negli ultimi anni, gli esperti dicono sugli effetti dannosi della terapia ormonale sostitutiva e della contraccezione. Ciò è supportato dal fatto che nel periodo post-menopausale le manifestazioni della sindrome sono significativamente ridotte.

Sintomi e foto

Le vene varicose nel bacino sono caratterizzate da sintomi specifici. I frequenti segni dell'inizio della dilatazione vascolare nelle donne sono:

1. La violazione del ciclo mestruale indica anche l'ispessimento delle vene varicose degli organi pelvici femminili.
2. Aumento della suscettibilità della pelle nel perineo, la sensibilità della mucosa vaginale.
3. Grave dolore intermittente o costante. Diventa spesso più intenso durante la menopausa o dopo l'ovulazione.
4. Scarico vaginale: incolore o leggermente bianco.
5. Dolore nell'ultimo periodo di gravidanza, durante il sesso o verso la fine della giornata.
6. In presenza di vene varicose, c'è un leggero gonfiore della vagina, la vulva.
7. Gravità, la pressione sulla regione pelvica è un altro possibile sintomo della malattia varicosa.

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta nelle donne.

Stadio della malattia

Per riflettere la natura dei cambiamenti patologici, la malattia è divisa in tre gradi:

A seconda dello stadio della malattia, è prescritto un trattamento appropriato.

Metodi diagnostici

Il metodo diagnostico principale di VRVMT è la vena doppler ultrasonica delle vene pelviche. In questo studio, le vene sono visualizzate con ultrasuoni. Lo schermo mostra vene dilatate e tortuose del bacino, diminuisce la velocità del flusso sanguigno in esse. Segni risolti di disfunzione delle valvole venose.

1. Il metodo diagnostico informativo per VRVMT è la flebografia perematochnaya. Questo è uno studio delle vene associate al loro riempimento con una sostanza contrastante, chiaramente visibile sulla radiografia. Il risultato è una serie di immagini di vene, in cui sono visibili collaterali, vene dilatate, siti di trombosi e lo stato delle valvole. Il metodo è controindicato nei casi di intolleranza allo iodio (parte del contrasto) e gravidanza.
2. In caso di sospetto VRVMT, viene effettuata laparoscopia: esame della cavità pelvica con l'aiuto di un endoscopio attraverso una piccola puntura nella parete addominale.
3. Lo studio più informativo è considerato un'ovariografia selettiva: un esame a raggi X delle vene delle ovaie mediante il contrasto.
4. Ai fini della diagnosi differenziale con altre malattie degli organi pelvici, è possibile eseguire la tomografia computerizzata.

È necessario condurre una diagnosi differenziale con malattie come l'infiammazione delle appendici, l'endometriosi, il prolasso dell'utero, la neuropatia postoperatoria, l'infiammazione dell'intestino crasso o della vescica, la sciatica, la patologia delle articolazioni dell'anca.

Come sbarazzarsi della malattia?

Le vene varicose del bacino sono trattate congiuntamente da chirurghi vascolari o flebologi con ostetrici-ginecologi. Secondo i concetti moderni, il trattamento consiste nelle seguenti aree:

1. Normalizzazione dello stile di vita;
2. Trattamento farmacologico conservativo;
3. Compressione e scleroterapia;
4. Trattamento chirurgico

Curare le vene varicose della pelvi. Per fare questo, gli esperti fanno un piano di trattamento individuale e le donne malate devono aderire alle raccomandazioni terapeutiche e profilattiche per la vita.

Durante la gravidanza

Nel periodo in cui si porta un bambino, se la patologia non progredisce e non si preoccupa della manifestazione dei sintomi, le tattiche di attesa sono spesso scelte. Si raccomanda l'uso quotidiano di biancheria intima di compressione e corsetti di sostegno, nonché gli esercizi di esercizio.

I metodi operativi di trattamento durante la gravidanza sono proibiti e si applicano solo se esiste una minaccia per la vita della madre. Dopo il parto nel 90% dei casi, le vene varicose scompaiono completamente o entrano nella fase di regressione da sole.

In altri casi, è necessario consultare un flebologo e prescrivere il trattamento necessario.

Come trattare le vene varicose del bacino?

Anche il trattamento di massima qualità non consente di curare completamente le vene varicose del bacino. Tuttavia, una terapia adeguata consente di eliminare la maggior parte delle manifestazioni cliniche e migliorare significativamente le condizioni del paziente. Aiuta a risolvere i seguenti compiti:

• normalizzazione del tono venoso;
• prevenzione dei processi stagnanti nei vasi pelvici;
• miglioramento della nutrizione tissutale.

Agenti farmacologici per questa malattia sono corsi prescritti e comprendono i seguenti gruppi farmacologici:

• flebotonica (normalizzare il tono e aumentare l'elasticità della parete venosa, migliorare la reologia - fluidità del sangue);
• agenti antipiastrinici (prevenire la formazione di coaguli di sangue): trental, aspirina, pentilolo;
• fleboprotettori (hanno effetto anti-infiammatorio e anti-distruttivo, riducono la permeabilità vascolare, migliorano il drenaggio linfatico);
• antiossidanti e protettori di membrana (prevenire l'ossidazione, eliminare i radicali liberi, sostenere il lavoro delle membrane cellulari, divisione cellulare e processi energetici): vitamine C ed E, ubichinone, licopidi.
• FANS (ibuprofen, nise) - alleviare il dolore e agire anti-infiammatori;
• enterosorbenti (legare le tossine nell'intestino): carbone attivo, smecta, polisorbito.

Raccomandato per l'assunzione di flebotonie e fleboprotettori:

• Phlebodia 600 - riduce la distensibilità delle vene, elimina la congestione venosa, normalizza il flusso linfatico e migliora la microcircolazione, ha effetto anti-infiammatorio - dura da 2 a 4 mesi;
• Detralex - aumenta il tono della parete venosa e normalizza il deflusso della linfa, la durata del trattamento è di 6 mesi;
• troksevazin (disponibile in compresse e come un unguento), che richiede fino a 3 mesi, come trattamento locale - per trattare le vene vulvare e perineale;
• eskuzan (disponibile in gocce);
• Venoruton;
• Antistax;
• vazoket.

Gli esperti consigliano la terapia farmacologica combinata con la terapia fisica e l'uso della biancheria intima da compressione.

La base di ogni trattamento è il regime e la corretta alimentazione. Prima di tutto, i pazienti con VRVMT dovrebbero risolvere il problema delle condizioni di lavoro. Se possibile, il dipendente viene trasferito al lavoro, escluso il sollevamento pesi, uno sforzo fisico significativo. Nel caso di lavoro sedentario o in piedi, ogni 30 minuti dovresti fare brevi pause con semplici esercizi (camminare sul posto, accovacciata, altezza del ginocchio alta). Lo stesso principio dovrebbe essere seguito nel tempo libero dal lavoro.

È anche necessario rivedere il cibo. Grassi refrattari (strutto, carni grasse), cibi piccanti, condimenti, sottaceti, carni affumicate e sottaceti, bevande alcoliche, fumo dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Il menu è diversificato con abbondanza di verdure fresche e frutta, oli vegetali (una fonte di vitamina E - un antiossidante), cereali.

Terapia fisica

Si raccomanda di combinare la terapia farmacologica e la terapia popolare con esercizi terapeutici speciali e indossare biancheria intima da compressione. Il sistema di attività fisica per il trattamento delle vene varicose nelle donne consiste in esercizi:

1. "Betulla". Affrontato su qualsiasi superficie dura e confortevole. Sollevare le gambe e avvolgerle gentilmente sopra la testa. Tenendo la regione lombare con le mani e appoggiando i gomiti sul pavimento, raddrizzare lentamente le gambe sollevando il corpo.
2. "Bicicletta". Ci sdraiamo sulla schiena, ci mettiamo le mani dietro la testa o le mettiamo lungo il corpo. Alzando le gambe, eseguiamo movimenti circolari con loro, come se stessimo pedalando su una bicicletta.
3. "forbici". Posizione di partenza - sul retro. Solleviamo leggermente le gambe chiuse sopra il pavimento. Separiamo le estremità inferiori delle parti, torniamo indietro e ripetiamo.

La respirazione della ginnastica antivaricosa, che consiste in respiri / esalazioni profondamente contrari eseguiti a turno, non sarà superflua.

Compressione e scleroterapia

Uno degli strumenti efficaci nel trattamento delle vene varicose nella regione degli organi genitali esterni e del perineo è un effetto di compressione.

Il principio di questo metodo è simile all'uso di bende elastiche per le vene varicose. La compressione (compressione) delle vene superficiali dall'esterno favorisce il loro svuotamento dal sangue. Collant speciali o pantaloncini realizzati con maglieria medica a compressione sono in grado di creare un tale effetto. Puoi acquistarli in farmacie specializzate, negozi, negozi di dispositivi medici, scegliendo individualmente le giuste dimensioni e la forza di compressione.

Scleroterapia - puntura delle vene varicose con l'introduzione nel lume dei farmaci speciali (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), che causano la sua adesione. Tale trattamento viene effettuato con la vena varicosa pelvica esterna (sottocutanea) senza ospedalizzazione. Le vene interne possono anche essere sclerosed, ma questa procedura è tecnicamente più complessa e si svolge in condizioni operative.

Metodi popolari

Ti offriamo la possibilità di familiarizzare con diverse ricette popolari ed efficaci:

• Cocktail di carote Una grossa carota deve essere schiacciata usando una grattugia fine e poi spremuta il succo vegetale con una garza. Nel succo dovrebbe aggiungere un cucchiaino di olio di semi di lino. Bere questa bevanda curativa è necessario ogni giorno, preferibilmente al mattino.
• Tintura di castagne Per preparare la medicina, diversi frutti di castagna devono essere accuratamente schiacciati e versati con mezzo litro di alcool medico (la vodka ordinaria lo farà). Lasciare insistere per 2 settimane. Per scopi terapeutici, si consiglia di bere 25 gocce di tintura, 3 volte durante il giorno.
• Infuso di tarassaco Un cucchiaio di corteccia di dente di leone dovrebbe essere cotto a vapore in un bicchiere di acqua bollente. Dopo 2 ore, raffreddare e filtrare il farmaco risultante. Prendere tintura di dente di leone è un cucchiaio, 4 volte durante il giorno.

Un buon effetto terapeutico fornisce lo stesso metodo di hirudotherapy. Si raccomanda che le sanguisughe per le lesioni della vena pelvica varicose siano posizionate sulle regioni sacrale e lombare.

Conseguenze delle vene varicose pelviche

Se si osserva almeno uno dei suddetti sintomi, consultare un medico per un consiglio, non lasciare lo stato senza attenzione. Le vene varicose del bacino, lasciando andare se stesso, ha diverse conseguenze spiacevoli:

• malfunzionamento dell'utero;
• controindicazione al parto in modo naturale;
• l'apparizione di comorbidità come le vene varicose e le emorroidi;
• disturbi mentali (aumento dell'ansia, irritabilità, disturbi del sonno, ridotta attenzione, paura dell'intimità sessuale dovuta a sensazioni dolorose).

Le vene varicose del bacino nelle donne sono una malattia abbastanza grave che può portare allo sviluppo di una serie di complicazioni indesiderate. Il corso terapeutico è sviluppato da uno specialista, a seconda della gravità delle condizioni del paziente e dei fattori provocatori. In presenza di complicanze associate, come pure nelle fasi successive del processo, si raccomanda l'intervento chirurgico.

prevenzione

Le vene varicose possono essere prevenute seguendo semplici misure. È necessario rispettare le seguenti regole:

• eliminare il duro lavoro;
• muoviti di più;
• non stare seduti per ore in un posto;
• condurre uno stile di vita sano;
• mangiare più frutta e verdura;
• assumere vitamine che influenzano lo stato dei vasi sanguigni;
• trattare tempestivamente le malattie croniche degli organi genitali;
• rinunciare al sollevamento pesi.

Se, tuttavia, compaiono segni di vene varicose, è necessario visitare immediatamente un medico. È obbligatorio indossare maglieria a compressione e preparazioni per bevande che rafforzano i vasi sanguigni. Questi medicinali sono presi per diversi mesi, altrimenti non ci sarà alcun effetto. Quindi, le vene varicose degli organi pelvici sono una patologia comune tra le donne.

Le vene varicose del bacino nelle donne: chi può aiutare - flebologo o ginecologo?

Alla menzione di questa malattia come vene varicose, molte persone immaginano i processi patologici negli arti inferiori, che sono visibili ad occhio nudo. Vene varicose del bacino - questo tipo di malattia è parlato e scritto molto meno spesso. Spesso i suoi sintomi sono considerati come la presenza di processi infiammatori negli organi genitali, alcuni disturbi ormonali, patologie dell'apparato urinario, sciatica lombare.

Nelle donne, le vene varicose degli organi pelvici sono causate dallo stiramento delle pareti delle vene, riducendo la loro forza. L'incidenza di picco si verifica in età riproduttiva da 25 a 50 anni. Talvolta la dilatazione delle varici può essere determinata nelle ragazze adolescenti durante il periodo di rapida crescita e la formazione di cicli ormonali e mestruali. A questa età, la malattia può essere asintomatica.

Un'altra caratteristica della patologia - una tendenza all'aggravamento e manifestazione attiva durante il periodo di trasporto di un bambino.

Segni e cause

L'ostruzione delle vene e malfunzionamenti nel sistema di normale circolazione del sangue nelle ovaie portano a malfunzionamenti nel sistema circolatorio. Un fattore scatenante nello sviluppo della malattia può essere la displasia del tessuto connettivo, che porta a una diminuzione della quantità di collagene e, di conseguenza, all'elasticità e alla forza dei vasi sanguigni.

Fattori negativi e cause comuni per lo sviluppo delle vene varicose pelviche:

• periodo di gestazione dovuto all'aumento del volume del sangue nei vasi, aumento dei livelli di progesterone, ampie dimensioni dell'utero;
• regolare esercizio fisico intenso;
• più gravidanze e parto precedenti;
• stile di vita sedentario, con attività prevalentemente sedentaria;
• malattie ginecologiche: struttura patologica dell'utero, endometriosi, processi infiammatori;
• pratica per un'interruzione prolungata dei rapporti sessuali al fine di proteggere da gravidanze indesiderate;
• uso a lungo termine di determinati agenti ormonali;
• mancanza di soddisfazione per la vita sessuale.

Lo squilibrio ormonale, in particolare un aumento dei livelli di estrogeni, può provocare lo sviluppo delle vene varicose.

Come già notato, le vene varicose pelviche si manifestano in modo simile alle malattie del sistema riproduttivo femminile. Il sintomo principale che fa stare in guardia è il dolore costante. Si sentono nell'addome inferiore, possono essere deboli, appena visibili e intensamente taglienti. Molto spesso, il dolore severo, che si alza nella pelvi, si diffonde alla regione lombare o all'osso sacro. I dolori diventano più acuti dopo lo sforzo fisico o, al contrario, dopo una lunga permanenza nella stessa posizione (seduti o in piedi).

Il sistema venoso pelvico nelle donne

È necessario evidenziare i seguenti sintomi, che manifestano le vene varicose del bacino:

• aumento del sanguinamento dopo il parto o procedure ginecologiche causate da assottigliamento della parete venosa, per fermare tale sanguinamento è difficile;
• rapporti sessuali dolorosi, sensazione di insoddisfazione sessuale, paura e avversione alla vita sessuale in generale, l'apparizione di forti spasmi muscolari quando si cerca di entrare nell'intimità intima;
• minzione dolorosa o frequente causata da una vescica piena;
• un aumento delle vene della vulva o del perineo, accompagnato da forte prurito, gonfiore e sensazione di bruciore;
• tromboflebite delle vene, che è caratterizzata da gonfiore o arrossamento della pelle del perineo, febbre e debolezza generale.

Ci sono vene varicose della vulva e lo sviluppo della malattia a causa della pletora venosa. La malattia può avere tre gradi di intensità.

• Grado 1: il diametro della vena è 4-5 mm;
• 2 gradi - la vena aumenta a 6-10 m;
• Grado 3: diametro della vena superiore a 10 mm.

Determinare la gravità della patologia è una delle fasi principali della diagnosi, poiché aiuta a determinare i metodi di trattamento. Nei primi due casi, di solito è sufficiente avere un trattamento conservativo, cambiamenti nella dieta, uso di esercizi terapeutici. La terza gravità della malattia richiede un'operazione, una legatura di grandi vene.

Vene varicose del bacino durante la gravidanza

Questa malattia è un problema delle donne che hanno ripetutamente partorito. I cambiamenti nelle vene possono verificarsi già durante la prima gravidanza e con ogni successivo aumento del rischio. Ad un certo punto, le vene degli organi cessano di funzionare pienamente, interferendo con il normale deflusso di sangue.

Il rischio aumenta se una donna ha:

• è stata diagnosticata la struttura anomala degli organi riproduttivi (principalmente l'utero);
• c'è una predisposizione genetica;
• sovrappeso o rapida serie di chilogrammi durante la gravidanza;
• avere cattive abitudini (fumare);
• lavoro che richiede un piccolo sforzo fisico, una lunga permanenza seduti o in piedi in un posto.

Perché la malattia viene diagnosticata così spesso nelle donne in gravidanza?

Le donne soffrono di questa patologia nel terzo trimestre, poiché l'utero in aumento esercita pressione sugli organi vicini, creando ostacoli alle loro normali attività.

La normale quantità di sangue circolata nel corpo durante la gestazione è aumentata di quasi il 50%. Le vene non sempre sopportano un carico maggiore per loro, specialmente se la situazione è aggravata da vari fattori provocatori, che sono stati discussi sopra.

Cambiamenti caratteristici dello sfondo ormonale nel corpo della futura madre possono anche avere un effetto negativo sull'elasticità delle pareti dei vasi.

Qual è il pericoloso allargamento patologico delle vene durante la gestazione?

Le vene varicose dell'utero e altri organi affrontano gravi parto con gravi conseguenze. Le pareti delle vene diluite possono essere ferite e persino scoppiare, causando dolore e sanguinamento. Questi fenomeni sono dannosi e pericolosi non solo per il benessere della donna, ma anche per la sua vita.

Uno dei disturbi più comuni è il rischio di coaguli di sangue. Bloccano i vasi, riducendo o addirittura impedendo il normale apporto di sangue alla placenta. Tale disfunzione porta all'invecchiamento della placenta e alla carenza di ossigeno del feto.

Nelle fasi 1 e 2 delle vene varicose pelviche, il parto avviene di solito in modo naturale. Durante i tentativi, lo staff medico assicura che la pressione nelle pareti dei vasi sanguigni sia ridotta. La somministrazione simultanea di fluidificanti del sangue è necessaria.

La forma pesante (3a) richiede un taglio cesareo.

Con questo problema, una donna incinta dovrebbe prepararsi con cura per il parto futuro, vale a dire:

• dal secondo trimestre indossare una benda prenatale;
• muoversi attivamente, eliminare una lunga permanenza seduta o in piedi in una posizione (ad esempio, essere al computer);
• per ridurre la pressione nei vasi durante il sonno, posizionare un cuscino speciale tra le gambe;
• fare una nuotata in piscina o fare una doccia fredda regolarmente.

Le donne incinte devono riconsiderare la loro dieta, seguendo lo svuotamento tempestivo dell'intestino.

diagnostica

L'esame ginecologico esterno consente di determinare facilmente la varicosi vulva e il perineo. Ma come verificare se esiste una patologia simile negli organi genitali interni? Per determinare con precisione il problema, vengono prescritti ulteriori esami, come diagnostica ecografica, flebografia, laparoscopia, tomografia computerizzata o risonanza magnetica.

trattamento

La malattia non appartiene a patologie ginecologiche. Il suo trattamento viene effettuato da un flebologo (chirurgo vascolare). Ma dal momento che la patologia è spesso rilevata durante l'ecografia, in seguito una donna è vista in due specialisti - un ginecologo e un flebologo. Il trattamento delle vene varicose della pelvi deve essere completo, incluse terapie farmacologiche e non farmacologiche, l'uso di esercizi terapeutici, la normalizzazione del sistema nutrizionale e la revisione del regime giornaliero.

I farmaci eliminano efficacemente i sintomi nella fase iniziale. I pazienti hanno prescritto farmaci nel periodo di esacerbazione. L'uso a lungo termine di tali fondi è indesiderabile perché tende a causare effetti collaterali. Le medicine migliorano la circolazione sanguigna, alleviano l'infiammazione e il dolore, riducono il rischio di coaguli di sangue.

Come trattare le vene pelviche dilatate nelle donne in gravidanza e quanto è giustificata la terapia farmacologica in questo caso?

Dato il potenziale danno per il feto e l'alto rischio di effetti collaterali, i farmaci sono prescritti non prima del secondo trimestre e solo in casi eccezionali. Se una donna non ha mai avuto problemi di salute prima dell'inizio della gravidanza, più spesso si raccomanda di limitarsi a terapie non farmacologiche, come indossare abiti speciali.

Considera l'uso di alcuni farmaci:

Il principale ingrediente attivo è Diosmin. Modulo di rilascio - pillole. Il farmaco riduce la congestione nella zona pelvica, stimola il deflusso venoso e la circolazione sanguigna. È ben tollerato, ma in alcuni casi sono possibili reazioni allergiche cutanee, mal di testa, feci alterate o nausea. Non raccomandato per le persone con ipersensibilità ai componenti dello strumento e ai bambini di età inferiore alla maggioranza.

Le donne incinte sono prescritte medicine dopo aver consultato un medico, per un periodo non prima di 12 settimane.

Al centro del principio attivo - dipiridamolo. Disponibile in forma di pillola. Consigliato per il trattamento e la prevenzione delle vene varicose, trombosi e loro complicazioni. Controindicazioni includono violazioni del cuore e dei vasi sanguigni, insufficienza epatica, ulcera peptica.

Dopo un lungo ricevimento, sono possibili effetti collaterali: mal di testa, eruzioni cutanee, aumento del battito cardiaco, arrossamento del viso, disturbi dell'apparato digerente. Quando la gravidanza è indicata secondo le indicazioni, quando il beneficio atteso supera i possibili rischi per il feto.

Utilizzato in terapia combinata con un altro farmaco Flogenzyme. Wobenzym contiene estratti vegetali (ananas e papaia) e estratti di pancreas animale. Il farmaco combinato ha effetto anti-infiammatorio, anti-edematoso, analgesico. Modulo di rilascio - pillole.

Gli effetti collaterali sono rari, ci possono essere orticaria, eruzioni cutanee minori. Le controindicazioni includono emofilia e intolleranza individuale ai componenti del prodotto.

Per eliminare la stagnazione nel bacino aiuterà la ginnastica. La maggior parte degli esercizi vengono eseguiti sdraiati. Questo potrebbe essere il famoso "betulla", "bicicletta", "forbici". Quando vengono eseguiti, c'è un carico sufficiente sull'addome inferiore, che contribuisce al deflusso del sangue. L'allenamento fisico terapeutico è completato dall'indossare maglieria a compressione.

Tra i metodi di trattamento utilizzati e l'hirudoterapia, il trattamento con le sanguisughe, che inseriscono il coccige.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale è efficace per superare i sintomi della malattia, se applicata nelle prime fasi. Tè e brodi di chaga e radice di dente di leone, la tintura sulla base di ippocastano possiede una grande efficacia.

Il modo più economico di usare il chagi è un tè terapeutico basato su di esso. Per fare questo, 3 cucchiai di chaga essiccato versare 0,5 litri di acqua bollita e insistere in un luogo caldo per diverse ore. Prenda mezz'ora prima dei pasti non più di 2-3 volte al giorno.

Un cucchiaio da dessert di radice di tarassaco tritato viene versato con un bicchiere di acqua bollente, estratto per diverse ore e bevuto tre volte al giorno 10-15 minuti prima dei pasti. Tale tè è controindicato per le persone che soffrono di gastrite o malattia del tratto biliare.

Per fare la tintura di ippocastano, il frutto viene sbucciato, tritato finemente, messo in una bottiglia con vetro scuro e versato con vodka in un rapporto di 1:10. Durata dell'infusione - 14 giorni. 25-30 gocce della tintura risultante vengono miscelate con una piccola quantità di acqua e prese tre volte al giorno. La durata dell'ammissione non deve superare i 30 giorni.

dieta

Di grande importanza nel trattamento della malattia è una dieta equilibrata con l'eccezione di cibi grassi e bevande alcoliche. Il menu dovrebbe includere pasti ad alto contenuto di fibre, grassi di origine vegetale. I principali prodotti nella dieta dovrebbero essere verdure, frutta, succhi naturali, tè verde. Non consigliato pasticceria dolce, piatti con molte spezie, fast food. I pasti dovrebbero essere frequenti, ma in piccole porzioni.

Alimenti utili ricchi di vitamina C (agrumi, ribes nero), frutti di mare (ostriche, gamberi, alghe). I pasti devono essere preparati con una quantità minima di sale.

prevenzione

Le terapie conservative alleggeriscono notevolmente la condizione dei pazienti ed eliminano il rischio di gravi conseguenze. Il compito principale del trattamento è di prevenire la recidiva e la necessità di un intervento chirurgico. Di grande importanza è la prevenzione della malattia e la sua ricorrenza.

Tra le raccomandazioni mediche dovrebbe essere evidenziato:

1. Utilizzare i farmaci ormonali solo come prescritto da un medico e sotto il suo controllo.
2. Conduci uno stile di vita mobile con un esercizio moderato.
3. Elimina le cattive abitudini, come fumare e bere alcolici.
4. Esegui regolarmente una serie di esercizi ginnici per sostenere la salute vascolare.
5. Mangia una dieta sana con un sacco di frutta e verdura.
6. Indossare calze a compressione ai primi segni delle vene varicose.

L'implementazione di raccomandazioni preventive è importante anche durante la gravidanza, specialmente nella seconda metà.

Revisione dell'alimentazione, stile di vita attivo, visite regolari dal medico, trattamento delle vene varicose della pelvi subito dopo l'identificazione della malattia eliminerà i sintomi dolorosi e contribuirà ad evitare un intervento chirurgico per un lungo periodo.

Vene varicose del bacino - sintomi e trattamento nelle donne

Le vene varicose del bacino nelle donne sono provocate da un fenomeno come la reiniezione di sangue attraverso la vena ovarica, che si verifica sullo sfondo della spremitura dei vasi sanguigni.

L'innesco per lo sviluppo della malattia è la gravidanza, cioè i cambiamenti ormonali osservati durante questo periodo e la crescente pressione dell'utero sui vasi pelvici.

Questo tipo di vene varicose si manifesta con un dolore addominale lungo e intenso, che di solito si manifesta dopo un intenso sforzo fisico costante o prima delle mestruazioni.

motivi

Perché appaiono le vene varicose del bacino e cos'è? Nella maggior parte dei casi, la malattia viene diagnosticata nelle donne e il più delle volte questa malattia si riscontra in pazienti di età compresa tra 25 e 45 anni.

Molto spesso, tali pazienti cercano innanzitutto di curare autonomamente le vene varicose - rimedi popolari che vengono utilizzati senza un appuntamento e la consulenza specialistica può portare a effetti collaterali indesiderati, quindi è comunque necessario contattare un flebologo.

I fattori che provocano lo sviluppo di questa malattia includono:

1. Stile di vita sedentario
2. Sforzo fisico insopportabile.
3. Problemi di natura ormonale.
4. Malattie infiammatorie degli organi pelvici.
5. Anomalie congenite delle pareti vascolari - sottosviluppo, aplasticità, debolezza.
6. Problemi sessuali - anorgasmia, dolore e disagio durante i rapporti sessuali, avendo una natura psicologica di evento, spesso praticati rapporti sessuali interrotti.

Le vene varicose del bacino sono molto simili allo stato delle vene varicose nelle gambe. In entrambi i casi, le valvole nelle vene che aiutano il flusso di sangue al cuore soffrono. La funzione della valvola è compromessa per impedire il riflusso del sangue. Quando le valvole vengono distrutte, il sangue ristagna nelle vene del sangue. Le vene, che sono piene di sangue, si allungano e aumentano ancora di più la congestione. La sindrome da sovraccarico venoso pelvico si sviluppa principalmente vicino all'utero, alle tube di Falloppio, alla vulva e persino alla vagina.

I sintomi delle vene varicose del bacino

La presenza di varicose pelviche nelle donne può indicare un numero di sintomi. Il più importante di questi sono i dolori irragionevoli nel basso addome, nella zona pelvica, spesso vanno nella regione lombare o nel perineo. Inoltre, le donne possono essere disturbate dalle perdite di muco in forma abbondante dai genitali, specialmente nella seconda metà della fase mestruale.

Oltre al principale, ci sono anche altri sintomi ugualmente importanti degli organi pelvici varicosi nelle donne:

1. Dismenorrea. L'aspetto del dolore durante le mestruazioni.
2. In alcuni casi, la funzione della procreazione è compromessa.
3. Irraggiamento doloroso alle zone del sacro e della zona lombare, nonché alla zona inguinale.
4. Il corso tangibile delle cosiddette sindromi premestruali.
5. La comparsa di una crisi di dolore (a causa di stress psicoemotivo, stanchezza fisica, sovraraffreddamento del corpo).
6. Il fenomeno della dispareunia (la comparsa di sentimenti spiacevoli nella vulva o nella vagina, sia durante l'intimità che alla fine di esso).
7. Presenza di dolore nell'addome dopo uno sforzo prolungato (sia statico che dinamico).

Di fronte a questi sintomi, è necessario consultare immediatamente uno specialista. Dal momento che questa malattia può avere molte conseguenze spiacevoli:

• interrotto gli organi del sistema riproduttivo;
• le vene varicose possono essere una controindicazione al parto naturale;
• c'è una sensazione di ansia e irritabilità;
• c'è una paura dei rapporti sessuali.

Vale anche la pena notare che i suddetti sintomi possono essere espressi in modo diverso (più debole o più forte), alcune donne hanno tutti i segni della malattia e qualcuno ne ha 1-2.

diagnostica

Per fare una diagnosi corretta, una donna subisce un esame completo completo.

Quando un paziente lamenta dolore derivante da una ragione poco chiara, il medico determina innanzitutto tutti i fattori che hanno causato il dolore. Ispezionare attentamente i piedi del paziente. In questo modo è possibile rilevare l'aspetto delle vene varicose. In casi speciali, una consultazione con un medico vascolare.

1. Laparoscopia. Identifica le vene varicose nelle ovaie.
2. Ultrasuoni del sistema venoso. Lo studio ti permette di vedere l'espansione delle vene, la loro tortuosità.
3. Ecografia Doppler. Rileva una diminuzione della velocità sistolica nelle vene dell'utero e delle ovaie.
4. Ovariancografia selettiva. Lo studio più accurato. Viene eseguita introducendo il contrasto attraverso le vene femorali e succlavia.
5. Tomografia computerizzata Consente di escludere la patologia, identificare le vene varicose nell'utero e nelle ovaie, per mostrare la loro tortuosità ed espansione sullo schermo.

L'uso di tali metodi consente di determinare con maggiore precisione i sintomi della malattia.

gradi

Per standardizzare la diagnosi e tentare un approccio differenziale al trattamento, A.E. Volkov ha classificato le vene varicose del bacino, a seconda del diametro dei vasi dilatati e della localizzazione dell'ectasia venosa.

Ci sono 3 gradi di questa malattia:

• Grado 1 - diametro della vena fino a 5 mm (qualsiasi plesso venoso del bacino), "shtoporoobrazny" il decorso della nave;
• 2 gradi - diametro della vena 6-10 mm con un tipo totale di vene varicose, ectasia libera del plesso ovarico (pl.pampiniformis ovarii), pressione sanguigna delle vene parametriche (pl.uterovaginalis), pressione arteriosa del plesso uterino arcuato;
• Grado 3 - diametro della vena> 10 mm con un tipo di BP totale o un tipo di tronco di localizzazione parametrica.

A seconda della gravità del processo patologico nella pelvi, è possibile utilizzare metodi conservativi di trattamento e interventi chirurgici.

Trattamento delle vene varicose del bacino

Se a una donna sono state diagnosticate vene varicose pelviche, il trattamento mira a raggiungere i seguenti obiettivi:

1. Cessazione del flusso di sangue inverso attraverso le vene delle ovaie.
2. Normalizzazione del tono delle vene, migliorando l'afflusso di sangue ai tessuti.
3. Rimozione dei sintomi: dolore, sanguinamento e così via.

La terapia VRVMT include due componenti principali a:

1. Corso di farmaci durante l'esacerbazione.
2. Uso costante della terapia fisica per la prevenzione delle recidive.

Quando le vene varicose del bacino di 1 o 2 gradi, di solito, vengono utilizzati metodi conservativi di trattamento (venotonics, farmaci antinfiammatori non specifici, terapia fisica). Il trattamento conservativo della sindrome della pletora venosa pelvica di piccole dimensioni è sintomatico, inclusa la normalizzazione delle condizioni di lavoro e di riposo, ad eccezione di uno sforzo fisico significativo e di una lunga permanenza in posizione eretta.

Dovrebbe essere chiaro che anche il trattamento di massima qualità non consente di curare completamente le vene varicose del bacino. Tuttavia, una terapia adeguata consente di eliminare la maggior parte delle manifestazioni cliniche e migliorare significativamente le condizioni del paziente.

Trattamento conservativo

A causa della posizione interna delle vene malate, i farmaci vengono prescritti per via orale, non è possibile utilizzare gel venosi e unguenti. Sono usati i seguenti mezzi:

1. Diosmina (detralex, phlebodia) - per eliminare la maggiore elasticità dei vasi sanguigni, ridurre la loro permeabilità, prevenire la fragilità;
2. Estratto di ippocastano (escuzan) - per alleviare il gonfiore e l'infiammazione;
3. Troxerutin (troksevazin) - per migliorare il deflusso del sangue dai vasi sanguigni danneggiati, migliorare il tono delle vene, ridurre il gonfiore e l'infiammazione;
4. Vitamina C (askorutin) - per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.

Gli esperti raccomandano di combinare la terapia farmacologica con la terapia fisica e indossare biancheria intima speciale a compressione. Una necessità speciale per la biancheria intima di compressione si verifica durante la gravidanza.

Intervento chirurgico

La chirurgia è una misura estrema che viene applicata quando la malattia è molto trascurata e c'è una predisposizione alla pressione sanguigna delle vene. L'intervento chirurgico viene selezionato in base alla posizione delle principali violazioni e prevede tali procedure:

• legatura della vena ovarica;
• legatura della vena genitale (spesso in combinazione con miniflebectomia perineale);
• Operazione Troyanova-Trendelenburg (cross -ectomia) - in caso di lesione delle vene degli arti inferiori

Nel caso della necessità di un intervento chirurgico, la selezione delle azioni appropriate è molto individuale, poiché tutto dipende dalla posizione delle vene varicose.

esercizi

L'esercizio terapeutico per le vene varicose della pelvi consiste nei seguenti esercizi:

1. Dalla posizione eretta, con i piedi paralleli alla posizione in piedi, alzati alle dita dei piedi e abbassati. Ripeti fino a 30 volte.
2. Da una posizione eretta, i talloni sono combinati, a parte i calzini. Arrampicati e fai cadere fino a 30 volte.
3. Stai dritto, distendi i talloni, abbina i calzini. Aumenta con le calze fino a 30 volte.
4. Fai una "bici" e "betulla", osservando il raddrizzamento completo delle gambe.

Gli esercizi possono essere eseguiti ovunque. Se lo desideri, puoi sostituire, aggiungere o ritirare qualsiasi esercizio, la cosa principale è assicurarsi che il corpo non lavori troppo. La terapia fisica dovrebbe essere combinata con l'uso di calze a compressione.

Rimedi popolari

I rimedi popolari più popolari e famosi:

1. Infuso di fungo del tè (chaga).
2. Tintura di frutto di ippocastano per somministrazione orale.
3. Il trattamento con le sanguisughe, che si trovano sulla regione del sacro e del coccige.
4. Infuso di radice di tarassaco o raccolta di erbe a base di radice di tarassaco. Ha un effetto venoso.

Un ruolo significativo nel trattamento delle vene varicose e giochi dietetici - la nutrizione deve essere bilanciata e contenere una quantità sufficiente di proteine ​​animali e fibre vegetali.

prevenzione

Inoltre, segui alcune semplici raccomandazioni che serviranno non solo come profilassi per VRVMT, ma anche per migliorare le condizioni generali del corpo:

1. Indossare speciali collant medicali.
2. Esercizi di respirazione quotidiana.
3. Fai una doccia a contrasto, concentrandoti sui fianchi, il perineo, il basso ventre.
4. Durante il lavoro seduto o in piedi, fare delle pause, camminare 5-10 minuti ogni 1-2 ore.
5. Aggiungi alla dieta più verdure contenenti fibre e olio vegetale. Evitare cibi piccanti, salati e che possono causare stitichezza.

effetti

Le complicazioni più frequenti di questa malattia sono:

• malattie dell'utero e appendici infiammatorie;
• malattia della vescica;
• sanguinamento uterino.

In condizioni di fuoriuscita venosa alterata vi è il rischio di trombosi venosa pelvica. Ma la frequenza di questo tipo di complicanze non supera il 3-5%.

Vene varicose del bacino

Vene varicose del bacino - ectasia dei vasi del sistema venoso pelvico, con conseguente alterata circolazione del sangue dagli organi genitali interni ed esterni. Manifestata da una visibile espansione delle vene perineali e vulvare, accompagnata da edema locale, una sensazione di pesantezza e dolore arcuato, sanguinamento. Caratterizzato da dolore pelvico, dismenorrea, dispareunia e altri sintomi. Le vene varicose della piccola pelvi sono diagnosticate mediante esame ginecologico ed ecografia con TsDK, flebografia, TC, laparoscopia. Il trattamento della sindrome può essere conservativo (assunzione di venotonics, terapia fisica) o chirurgico (scleroobliterazione / embolizzazione delle vene gonadiche, flebectomia, ecc.).

Vene varicose del bacino

Vene varicose del bacino (VRVMT) - una malattia delle vene pelviche associata a una violazione della loro architettura e ristagno del sangue venoso nella pelvi. Nella letteratura, le vene varicose pelviche sono anche indicate dai termini "sindrome della pletora venosa pelvica", "varicocele femminile" e "sindrome da dolore pelvico cronico". La prevalenza delle vene varicose della pelvi aumenta in proporzione all'età: dal 19,4% nelle ragazze sotto il 17 all'80% nelle donne in perimenopausa. Molto spesso la patologia della vena pelvica viene diagnosticata nel periodo riproduttivo in pazienti di età compresa tra 25 e 45 anni. Nella stragrande maggioranza dei casi (80%), la trasformazione varicosa colpisce le vene ovariche ed è estremamente rara (1%) osservata nelle vene del legamento largo dell'utero. Secondo i moderni approcci medici, il trattamento di ARVMT dovrebbe essere effettuato non tanto dal punto di vista della ginecologia, ma, soprattutto, dal punto di vista della flebologia.

Provoca VRVMT

La base patologica delle vene varicose della pelvi è considerata displasia del tessuto connettivo, che si verifica nel 35% delle persone sane. Questa condizione è congenita ed è caratterizzata da una diminuzione del contenuto di alcuni tipi di collagene, causando una diminuzione della forza del tessuto connettivo, compresa parte della parete del vaso. Una manifestazione estrema di questa patologia può essere il sottosviluppo o l'assenza di qualsiasi componente morfologica della parete vascolare. Lesione sistemica del tessuto connettivo dovuta alla frequente combinazione di VRVMT con vene varicose degli arti inferiori ed emorroidi. Oltre alla displasia del tessuto connettivo, gli ormoni sessuali (principalmente progesterone), la PID, la trombosi venosa pelvica hanno un certo effetto "debilitante" sul tono del sistema venoso pelvico nelle donne.

I fattori che aumentano il rischio di vene varicose del bacino, sono esercizio fisico pesante; lavoro associato alla permanenza o seduta permanente a lungo termine; gravidanza e parto, lesioni pelviche, mancanza di orgasmo in una donna. Le malattie ginecologiche, l'endometriosi, il prolasso della vagina e dell'utero, i tumori dell'utero e delle ovaie, la retroflessione dell'utero, ecc. Hanno l'influenza più significativa sullo sviluppo del VRVMT Il ruolo di partenza della contraccezione ormonale e della terapia ormonale sostitutiva non è escluso.

Classificazione VRVMT

Le vene varicose del bacino possono manifestarsi in due forme: le vene varicose della vulva e del perineo e la sindrome della pletora venosa. In più della metà dei casi, entrambe le forme condizionano e supportano l'un l'altra. Le vene varicose vulvare e perineale isolate spesso derivano dal reflusso ematico attraverso la fistola safenofemorale, con danni alla vena genitale esterna e l'afflusso della grande vena safena. Si verifica nel 30% delle donne in gravidanza, dopo che il parto rimane nel 2-10% delle donne. Il principale fattore scatenante per le vene varicose del perineo e della vulva è la pressione dell'utero in crescita sulla vena cava iliaca e inferiore. Il prerequisito patologico per le vene varicose del bacino è il reflusso di sangue attraverso la vena ovarica.

Esistono 3 gradi di gravità delle vene varicose del bacino, tenendo conto del diametro e della localizzazione dell'ectasia venosa:

Fase 1 - i vasi dilatati hanno un diametro fino a 0,5 cm e un tratto attorcigliato; la lesione può colpire uno qualsiasi dei plessi venosi pelvici;

2 gradi - vasi dilatati hanno un diametro di 0,6-1 cm; la lesione può essere totale o influenzare il plesso ovarico o le vene parametriche o le vene arcuate del miometrio;

I vasi dilatati di grado 3 hanno un diametro superiore a 1 cm per la varicosità di tipo totale o di tipo tronco (localizzazione parametrica).

Sintomi di VRVMT

La base del quadro clinico delle vene varicose vulvare e perineale è l'espansione visibile dei vasi venosi in quest'area. Le lamentele soggettive possono includere sensazioni di prurito, disagio, pesantezza e dolore da arcata nell'area dei genitali esterni. All'esame, può essere rilevato edema delle labbra genitali. Possibile adesione di sanguinamento spontaneo o post-traumatico, spesso innescato da rapporti sessuali o parto. A causa del diradamento della parete venosa e dell'elevata pressione nelle vene varicose, l'arresto di tale emorragia è associato a determinate difficoltà. Un'altra complicazione delle vene varicose di questa localizzazione può essere la tromboflebite acuta delle vene perineali. In questo caso, ci sono dolore intenso, iperemia e gonfiore della pelle del perineo. Le vene varicose diventano tese e dolorose al tatto. La sindrome ipertermica si sviluppa - un aumento della temperatura corporea a 37,5-38,0 ° C.

Un'altra forma di piccole vene varicose pelviche - la sindrome della pletora venosa - può produrre un quadro clinico polimorfico, e quindi viene spesso scambiata per patologia infiammatoria ginecologica, colite, cistite, sciatica, ecc. Il sintomo più costante è il dolore nell'addome inferiore, avendo diversa intensità, carattere e irradiazione. Più spesso, i pazienti descrivono le loro sensazioni come dolori dolorosi che si estendono alla regione lombosacrale, all'inguine o al perineo. Quasi la metà delle donne con vene varicose nella zona pelvica riportano un aumento del dolore nella seconda fase del ciclo mestruale. Spesso, il dolore è attivato da rapporti sessuali, seduti o in piedi prolungati, esercizio fisico. Per la sindrome della pletora venosa della pelvi tipica della presenza di sindrome premestruale pronunciata, algomenorrea, dispareunia, disturbi disurici.

Diagnostica VRVMT

La diagnosi delle vene varicose della pelvi consiste in un esame ginecologico standard, ecografia di OMT e vene degli arti inferiori, flebografia pelvica, TC della pelvi, laparoscopia. Un ginecologo e un flebologo dovrebbero essere coinvolti nell'esame dei pazienti con sospetta VRVMT.

All'esame dei genitali esterni, le vene superficiali ingrandite si trovano nella regione vulva e perineale; l'esame vaginale è determinato dalla cianosi delle pareti vaginali, dalla tenerezza con la palpazione dell'addome. Conferma l'ecografia VRVMT degli organi pelvici, con il più informativo è l'accesso combinato TA + TV ad ultrasuoni. Lo studio non solo consente di identificare la patologia organica, ma anche con l'aiuto del regime TsDK per rilevare conglomerati di vene varicose con flusso sanguigno alterato, reflusso patologico del sangue. Secondo l'ecografia dei vasi sanguigni è determinata dalla diminuzione della velocità di picco del flusso sanguigno nelle vene iliache uterine, ovariche e interne. Nell'ambito della valutazione dello stato flebologico del paziente, è consigliabile eseguire un'angioscansione ecografica delle vene degli arti inferiori.

Al fine di studiare la localizzazione e la prevalenza delle vene varicose della pelvi, lo stato del sistema valvolare e le anastomosi venose, così come la rilevazione di coaguli di sangue, viene eseguita flebografia trans-mucosa. Con la sindrome della pletora venosa può essere indicata l'ovariografia selettiva, suggerendo l'introduzione del contrasto direttamente nelle vene ovariche. Con varici vulvare-perineali isolate, si usa la varicografia - contrasto delle vene del perineo. Allo stato attuale, la TC degli organi pelvici, che non è inferiore a loro in significato diagnostico, viene a sostituire l'esame radiopaco. Nell'ambito della diagnostica differenziale, nonché con un contenuto informativo insufficiente dei metodi elencati, viene utilizzata la laparoscopia diagnostica.

Trattamento di VRVMT

Durante la gravidanza, è possibile solo il trattamento sintomatico delle vene varicose pelviche. Si raccomanda di indossare collant a compressione, prendendo flebotonica (diosmina, esperidina) su raccomandazione di un chirurgo vascolare. Nel III-III trimestre è possibile eseguire la flebosclerosi delle vene varicose perineale. Se, a causa delle vene varicose, c'è un alto rischio di sanguinamento durante il travaglio indipendente, la scelta è fatta a favore della somministrazione operativa.

Le tattiche conservative possono essere efficaci in VGVMT 1-2 gradi. L'assunzione del corso di farmaci venoattivi e antiagregantnyh, i FANS, le lezioni di terapia fisica, un aumento della doccia di contrasto, la normalizzazione delle condizioni di lavoro e dell'attività fisica, la selezione di calze a compressione e altre misure possono rallentare la progressione delle vene varicose e migliorare significativamente la salute. Quando si verifica un sanguinamento uterino disfunzionale, viene prescritta una terapia emostatica. In alcuni casi, il paziente può aver bisogno dell'aiuto di uno psicoterapeuta.

Sindrome del dolore inconfessabile, così come le vene varicose del bacino del 3 ° grado servono come indicazione per il trattamento chirurgico della patologia. I moderni metodi di chirurgia mini-invasiva comprendono la scleroobliterazione o l'embolizzazione delle vene ovariche, che vengono eseguite sotto controllo angiografico. Durante l'intervento, uno sclerosante viene inserito nel lume del vaso in anestesia locale o viene stabilita una bobina di embolizzazione, che si traduce in obliterazione / occlusione della vena gonadica. Una possibile alternativa è la resezione delle vene ovariche con accesso laparotomico o retroperitoneale o il loro clipping endoscopico. Se la causa di VRVMT è la retroflessione dell'utero, è plastica il suo apparato legamentoso.

Con vene varicose vulvare e perineale isolate, possono essere eseguite miniflebectomia o flebectomia nel perineo. L'operazione è spesso integrata dalla resezione delle piccole o grandi labbra. Nel caso di una combinazione di vene varicose del perineo e degli arti inferiori, viene indicato crosssectomy.

Prevenzione di VRVMT

Le misure preventive volte a ridurre il rischio di insorgenza e progressione delle vene varicose pelviche, si riducono principalmente alla normalizzazione dello stile di vita. In questa serie, il ruolo principale appartiene all'esclusione dello sforzo fisico statico e fisico a lungo termine, alla correzione della dieta (compreso un gran numero di frutta e verdura), all'abbandono dell'alcool e al fumo. Con i segni iniziali delle vene varicose, la ginnastica terapeutica e respiratoria, si consiglia l'uso di calze a compressione, i cicli di terapia conservativa preventiva e anti-recidiva. In questo caso, è possibile ottenere una remissione a lungo termine e migliorare la qualità della vita dei pazienti.