Ho trovato immagini che sono state fatte per molto tempo... una cicatrice è visibile su alcune delle immagini, altre no... beh, l'ho trovata su alcune di esse..

Foto così, ma il punto credo sia chiaro. (

Stasyaa non ha escluso un periodo migliore. ha detto tutte le regole. la verità è ancora un COP pianificato ma per una ragione diversa. vizio, naturalmente, discordia. Ho avuto il più semplice. Generalmente sono cresciuto come al solito. Tutta l'infanzia è stata registrata con un cardiologo, ma non è stata esentata dall'educazione fisica. Ho appena visto altre persone che hanno cicatrici dopo un intervento chirurgico al cuore. e tutto va come ho orizzontalmente. come la vedi per la prima volta)) dopo l'operazione ho ancora una piccola cicatrice da qualche parte sul costone (2 cm) e nell'inguine. mamma dice che i tubi sporgono da lì.

Ora un'altra cicatrice dal COP... beh, l'intero è sfregiato)))

cicatrice dopo un intervento chirurgico al cuore

In alcuni casi la chirurgia cardiaca - l'unica possibilità per la continuazione della vita. Dopo un'operazione riuscita, un paziente di questo tipo ha bisogno di una riabilitazione a lungo termine, che dura circa un anno. Nella maggior parte dei casi, la cicatrice postoperatoria provoca sensazioni piuttosto spiacevoli, che non passano immediatamente. La cucitura può causare dolore e dolore. In questi casi, il medico può prescrivere un unguento anestetico. Se il paziente è preoccupato per il lato estetico del problema, dopo aver rimosso i punti, è necessario contattare un chirurgo plastico e discutere i possibili metodi di rimozione della cicatrice dopo un intervento chirurgico al cuore.

Domande e risposte per: chirurgia cicatriziale dopo cuore

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Anche i medici più esperti che hanno preso parte al salvataggio della vita di un'anziana madre in travaglio nello stato americano della Florida non possono spiegare scientificamente il miracolo che si è verificato. Il cuore del paziente non ha battuto per 45 minuti - ma il suo cervello non è stato ferito.

Chirurgia cardiaca: verità e finzione. Cardiochirurgo Alexander Bablyak - sui miti della chirurgia cardiaca

Responsabile del centro di cardiochirurgia "Dobrobut", cardiochirurgo Alexander Bablyak

Il processo di chirurgia cardiaca in "Dobrobut"

Chirurgia cardiaca complicata

La chirurgia cardiaca è sempre stata considerata uno degli interventi chirurgici più complessi.

"Ci sarà una cicatrice su tutto il petto", "la chirurgia cardiaca a 80 è troppo tardi", "ci sarà una lunga e dolorosa guarigione"... È vero tutto quanto sopra?

La chirurgia cardiaca è sempre stata considerata uno degli interventi chirurgici più complessi. (E in effetti lo è.) Ma la moderna chirurgia cardiaca ha fatto un significativo passo in avanti, e gran parte di ciò che abbiamo sentito e conosciuto sulla chirurgia cardiaca non è più rilevante oggi. Il capo del Centro di cardiochirurgia Dobrobut, il chirurgo cardiaco Alexander Bablyak, ci ha aiutato a smascherare i miti. Abbiamo iniziato con la narrativa più comune: il fatto che la chirurgia cardiaca sia sempre una grande incisione nel petto.

Alexander Dmitrievich, cioè, non sempre?

Non solo non sempre, ma solo nel 30% dei casi! Oggi solo un terzo degli interventi di cardiochirurgia richiede una grande incisione del petto, in tutti gli altri casi il cuore può già essere operato attraverso una mini incisione tra le costole inferiore a 10 cm. -una cicatrice sul suo petto

L'Ucraina ha già un intervento al cuore mini invasivo?

A questo proposito, l'Ucraina può anche essere definita pioniera: siamo stati i primi al mondo nell'estate del 2017 a iniziare a utilizzare il metodo mini-invasivo della chirurgia di bypass con arteria coronaria multivasale. E in meno di un anno, la chirurgia cardiaca di Dobrobut ha già eseguito 100 operazioni di questo tipo. Ora tutti gli interventi cardiaci isolati (quando il paziente ha una sola patologia) nella clinica vengono eseguiti esclusivamente attraverso mini incisioni. Se ci sono diverse patologie, è ancora necessaria una grande incisione, ma stiamo lavorando per convertire alcune di queste operazioni multicomponenti nella categoria di quelle minimamente invasive. Già, per esempio, c'è un'esperienza di conduzione della placca della valvola mitrale simultaneamente alla chirurgia di bypass coronarico attraverso due mini-incisioni intercostali invece di una grande incisione dello sterno.

Cosa fa un paziente con un intervento chirurgico al cuore minimamente invasivo?

Questa è un'incisione quattro volte più piccola, ma poiché la chirurgia cardiaca viene trasferita, possiamo dire, quattro volte più facile. E la cosa principale - la chirurgia cardiaca minimamente invasiva offre al paziente un comfort psicologico. E il comfort psicologico è il miglior umore, questo desiderio e la volontà di alzarsi prima (ancora in terapia intensiva), iniziare a camminare (il secondo giorno dopo l'operazione) e tornare a uno stile di vita attivo. Un tale stato d'animo permette a una persona di riprendersi rapidamente, e così tanto che già il quarto o quinto giorno dopo l'intervento, il paziente è pronto per lasciare l'ospedale e tornare a casa. E questo, tra l'altro, confuta la visione diffusa secondo cui il recupero dalla cardiochirurgia è sempre molto lungo, difficile e doloroso. Un mese dopo, i nostri pazienti stanno già conducendo un normale stile di vita attivo.

Bene, il restauro non è doloroso, ma non può essere che non faccia male...

Le moderne possibilità di medicina ci permettono di fornire uno stato confortevole senza dolore, sia nel caso di un'operazione minimamente invasiva, sia durante l'intervento attraverso un'incisione standard dello sterno. Quindi questa domanda è stata a lungo chiusa.

Eppure, la chirurgia cardiaca è difficile, e quindi probabilmente molto rischiosa...

Sì, in termini di tecnologia, la chirurgia cardiaca è stata e rimane difficile. Questo non è un mito. Complesso già anche perché è necessario collegare la macchina cuore-polmone. Ma non dobbiamo dimenticare che dall'inizio dello sviluppo della cardiochirurgia (dalla fine degli anni '50), molto è cambiato: in termini di preparazione dei cardiochirurghi e in termini di attrezzature e tecniche. Per i medici qualificati con un sacco di esperienza la chirurgia cardiaca è un lavoro quotidiano familiare. Ad esempio, eseguo due, a volte tre, operazioni al giorno.

Se parliamo di rischi, allora, naturalmente, ci sono pazienti pesanti, come, ad esempio, un uomo di 34 anni di Zaporozhye, che è già stato inviato per il trapianto, ma siamo riusciti a salvare il suo cuore. In questo caso c'era un rischio molto alto - oltre l'80%. Ma i rischi della maggior parte delle operazioni sono inferiori all'1%, come con qualsiasi altro intervento chirurgico.

A proposito, se stiamo parlando di miti, è impossibile non dire che sono ancora più vicini al trapianto di cuore rispetto alla chirurgia cardiaca.

Abbiamo un malinteso comune sulle possibilità del cuore del donatore e, in generale, sui risultati e le conseguenze del trapianto. Il trapianto di cuore è percepito come un modo univoco efficace per risolvere il problema. Ma questo non è completamente vero. Non dobbiamo dimenticare che, in media, solo il 50% dei pazienti con un organo donatore vive dieci anni, ogni sei muore entro un anno dall'intervento e ogni cinque - entro cinque anni. E hai bisogno di un approccio molto equilibrato e professionale alla decisione che il paziente abbia un trapianto. Il trapianto di cuore è una misura estrema e non c'è altra via per il trattamento dopo il trapianto. Se c'è anche una minima possibilità di salvare il cuore di una persona, è necessario usarlo. La chirurgia cardiaca, se possibile e eseguita professionalmente, offre sia una durata di vita più lunga che una qualità migliore rispetto al trapianto. Costa 50 volte in meno. Questo è il motivo per cui in Europa e negli Stati Uniti le operazioni di trapianto rappresentano meno dell'1% di tutti gli interventi cardiaci. Inoltre, c'è un semplice test: se una persona è in grado di superare i 300 metri in 6 minuti, non gli viene mostrato un trapianto di cuore, poiché il suo cuore ha una riserva di carica per almeno altri pochi anni.

Alexander Dmitrievich, è opinione diffusa che dopo un intervento di cardiochirurgia ci saranno alcune restrizioni e non si ritornerà ad uno stile di vita attivo. È così?

Le restrizioni saranno vere: devi abbandonare le cattive abitudini. Perché se una persona non cambia il modo di vivere, con un alto grado di probabilità, prima o poi diventerà di nuovo un paziente di un cardiochirurgo. Ma se intendevi l'attività fisica, allora, al contrario, diventano obbligatori! Fatto: se dopo un attacco di cuore o un'operazione una persona smette di fumare, inizia a darsi regolarmente uno sforzo fisico e mangiare bene, il rischio che qualcosa accada di nuovo al cuore è dimezzato. Se non viene fatto nulla, viene aumentato a quattro. Quindi non solo il movimento non è proibito - dovrebbe diventare una nuova abitudine salutare. Chiarirò che è necessario valutare l'effetto della cardiochirurgia dopo sei mesi: a quest'ora sarà massimale, perché il cuore imparerà già a lavorare in nuove condizioni.

Alexander Dmitrievich, e l'ultimo: l'affermazione che l'operazione nella vecchiaia è inopportuna perché troppo pericolosa, è vera o finzione?

Naturalmente, la chirurgia cardiaca in età avanzata è associata a certi rischi, perché ci sono già meno riserve corporee e più malattie associate. Ma questo non significa che la chirurgia cardiaca sia impossibile. Operiamo con successo anche su 80+ pazienti. E sono molto ispirato da persone che cercano di migliorare la qualità della vita. Quando mi chiedono limiti di età, rispondo alla domanda: "Se la malattia ti impedisce di fare quello che vuoi e stai pianificando, allora qual è l'età?"

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Cicatrice dopo l'intervento

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Beh, sì, io stesso in Russia ho lavorato in chirurgia se confrontato con quei punti, allora questo è fatto superbamente. Sono preoccupato per la gobba, forse c'era qualcosa dentro?

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"Sono diventato più forte che mai." Il modello ha trasformato la cicatrice di un trapianto di cuore in un simbolo della sua bellezza.

La modella australiana Beck Craven ha subito un trapianto di cuore, lasciando una cicatrice lunga e molto evidente sul suo petto. Questo potrebbe mettere fine all'intera futura carriera della ragazza, ma da allora, Beck ha imparato ad accettarlo come parte di se stessa e persino ad amare. Ha continuato a lavorare come modella e ha trasformato la cicatrice in una parte del messaggio che ha portato al pubblico.

Quando Beck aveva 24 anni, è andata in gita a Bali, ma è stata infettata da un virus tropicale, che ha causato una complicanza nella forma di una grave cardiopatia, cardiomiopatia, scrive Metro. Beck aveva una rara forma di questa malattia - cardiomiopatia restrittiva, a causa della quale alcune parti del cuore non rispondono più al pompaggio del sangue, poiché si contraggono troppo debolmente. Molto spesso questo viene trattato con farmaci, ma le condizioni di Beck sono andate troppo oltre e lei ha dovuto essere operata.

Il modello ha due operazioni. Innanzitutto, hanno installato una pompa meccanica, che avrebbe dovuto aiutare il cuore a gestire le sue funzioni. Ma poi la ragazza aveva bisogno di un trapianto di cuore. L'operazione ha avuto successo, ma, come tutti quelli che ne soffrono, Beck ha una lunga cicatrice.

All'inizio, il modello era molto preoccupato per un segno così evidente e ha chiesto ai medici di incollarlo con un cerotto anche poche settimane dopo che la cicatrice aveva smesso di richiedere cure aggiuntive - non voleva sapere come appariva. Ma col tempo, Beck si rese conto che era inutile nasconderlo per sempre. E poi ha accettato questa parte di sé, come ha fatto una volta Rosalina Octavia - una modella che si esibisce sul podio con una protesi invece di una gamba.

Ci è voluto del tempo per abituarmici, ma non avrei cambiato le mie abitudini di vestizione per nasconderlo, quindi l'ho appena accettato. Vivere con un trapianto non era solo una benedizione, ma anche un'esperienza che mi ha aperto gli occhi.

beccraven

Beck ha ora 29 anni e continua con successo la sua carriera di modella. La ragazza amava la cicatrice e la prendeva come parte del suo aspetto. Ma il suo modo di vestire è, forse, cambiato dopo tutto: nel suo instagram ha molte foto in cui i vestiti aiutano a enfatizzare la cicatrice, che il modello mostra audacemente nella sua interezza.

beccraven

Secondo Beck, anche se a volte ha a che fare con una mancanza di comprensione degli altri, ora sempre più persone supportano il suo atteggiamento verso il suo corpo e capiscono che le imperfezioni fisiche possono essere una parte importante dell'aspetto di qualcuno.

Con la pressione della nostra società è incredibilmente difficile da gestire. Le cicatrici sono sempre state qualcosa che sembrava essere nascosto. Ma SAPERE COSA? Già nel 2018, e ora le cicatrici non sono solo riconosciute come belle, speciali e uniche. Le persone ammettono di poter raccontare una storia forte.

Il modello cerca non solo di mostrare che le persone non devono vergognarsi delle loro cicatrici, ma anche attirare l'attenzione sul trapianto di organi. Le persone che hanno un trapianto di cuore di solito vivono da 10 a 30 anni dopo l'intervento. Il problema principale che possono affrontare è il rifiuto di nuovi tessuti, ma ce ne sono altri, incluso un aumento del rischio di cancro della pelle. Beck racconta al pubblico di queste cose con l'esempio.

beccraven

Negli ultimi post, Beck mostra che ora la cicatrice è meno evidente di prima, ma continua ad essere orgogliosa di lui. La modella è coinvolta in progetti che promuovono un atteggiamento positivo nei confronti del suo corpo e delle sue cicatrici, e crede che la lunga striscia sul suo petto mostri quale prezioso dono abbia ricevuto - l'opportunità di vivere ulteriormente dopo che il suo primo cuore si è rifiutato.

Dimostra che sono andato per la mia strada e diventare più forte che mai. Mi è stata concessa la vita e la mostro con orgoglio.

beccraven

Più recentemente, la cantante Selena Gomez, che dopo un'operazione di trapianto di reni ha guadagnato peso, è stata severamente criticata su Internet e cicatrici evidenti sono rimaste sul suo corpo. Ma lei non ha perso la testa e ha trovato una degna risposta per i troll.

Un altro esempio di una lotta modello di successo per la società di accettare le loro caratteristiche è Reinhold, di genere neutrale. Questo è il primo modello sulla copertina di una rivista di moda, che sembra essere un uomo, una donna e nessuno di loro.

Recupero dalla chirurgia cardiaca

La prima fase di recupero dalla cardiochirurgia può durare da 4 a 8 settimane. Quando il paziente lascia l'ospedale, il medico consiglia vivamente di aderire alle istruzioni per la riabilitazione postoperatoria. Nei casi del loro adempimento, lo stato fisico ed emotivo del paziente viene ripristinato più velocemente.

Non l'ultimo ruolo è svolto dal sostegno dei propri cari. Dopo l'intervento, il paziente non ha fretta, ha bisogno di aiuto ed è emotivamente instabile. Comprensione e pazienza dei propri cari creerà un ambiente confortevole per il paziente.

Cura della cucitura

È necessario monitorare le condizioni delle cuciture, devono essere puliti e asciutti.

Consultare il proprio medico se si hanno segni di infezione, tra cui:

• Più drenaggio o infiltrazioni del solito
• I bordi si stanno allontanando
• Rossore attorno al taglio
• Alta temperatura
• Dovresti anche contattare il tuo medico quando senti uno schianto o un altro significativo disagio al petto durante lo spostamento.

Sollievo dal dolore

Il medico probabilmente prescriverà farmaci antidolorifici prima di lasciare l'ospedale.

Un certo disagio intorno all'incisione e nei muscoli - inclusi prurito, oppressione e intorpidimento lungo l'incisione - sono normali. Ma non dovrebbe far male quanto lo era prima dell'operazione.

dieta

La scelta di cibi sani aiuta il processo di guarigione.

La riabilitazione dopo la cardiochirurgia richiede di concentrarsi su una dieta sana. Ciò aiuterà il corpo a guarire, a ridurre il rischio di complicanze e darà al paziente l'opportunità di recuperare più velocemente. Molti studi hanno dimostrato che una dieta ricca di frutta, verdura, noci e semi può ridurre il rischio di malattie cardiache.

L'appetito può diminuire in modo significativo e il cibo può perdere il suo solito sapore. Il paziente può anche sperimentare uno strano sapore metallico in bocca. Questo di solito è causato da un intervento chirurgico o da un farmaco. Potrebbero essere necessari 3 mesi per il completo recupero. Si raccomanda di mangiare spesso in piccole porzioni.

Una dieta sana fornisce al corpo molte sostanze nutritive - come vitamine, minerali, antiossidanti e fibre alimentari.

La dieta dovrebbe includere:

• Alternative di carne e / o carne come uova, tofu, legumi e noci;
• Pesce: 2 piatti a base di olio di pesce a settimana, come salmone, sgombro o sardine, ti aiuteranno a ottenere un sacco di grassi omega-3 sani;
• Pane integrale o cracker, riso integrale, pasta integrale, quinoa, orzo, segale, cous cous;
• Prodotti lattiero-caseari - preferibilmente a basso contenuto di grassi;
• Grassi sani: una piccola quantità di grassi e oli sani provenienti da noci, semi, avocado e pesce grasso;
• Acqua - Evitare bevande analcoliche zuccherate e alcol.

L'obiettivo è quello di consumare 2 piatti a base di frutta, 5 piatti a base di verdure e 4 o più piatti a base di cereali integrali, a seconda delle esigenze energetiche.

Altri suggerimenti per aiutarti a mangiare bene:

• Ridurre l'assunzione di sale - usare il meno sale possibile durante la cottura, in quanto ciò contribuirà ad abbassare la pressione sanguigna e aiutare a prevenire la ritenzione di liquidi;
• Evitare cibi zuccherati - sono spesso mangiati invece di cibi sani e possono contribuire all'aumento di peso.

Se l'appetito non ritorna entro poche settimane, devi informare il medico.

Stato emotivo

Di solito, dopo un'operazione al cuore, il paziente è triste o depresso, ma questi sentimenti dovrebbero scomparire dopo le prime settimane.

Per migliorare il tuo umore:

• Passeggiata giornaliera;
• Dedicare tempo agli hobby e alle attività sociali;
• Parla apertamente dei tuoi sentimenti ai tuoi cari;
• Dormi bene

Sesso dopo chirurgia

Nelle prime due settimane dopo l'intervento al cuore, molte persone sono ad alto rischio di problemi cardiaci durante il sesso a causa di un aumento della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna. Tuttavia, questo rischio è significativamente ridotto di sei settimane dopo l'intervento chirurgico.

Durante il periodo di recupero dopo un intervento chirurgico al cuore, possono verificarsi occasionali dolori al torace, anormali ritmi cardiaci (aritmie) o insufficienza cardiaca, tali manifestazioni aumentano il rischio di problemi cardiaci durante il rapporto sessuale. Le persone in questi gruppi a rischio necessitano di ulteriori valutazioni e / o trattamenti prima di tentare di fare sesso.

Il medico valuterà le condizioni del paziente e ti dirà quando è sicuro riprendere le relazioni intime.

Problemi sessuali

Il paziente può diminuire l'attività sessuale e il desiderio. Vari fattori possono contribuire, inclusi gli effetti collaterali dei farmaci, la depressione e le paure riguardo l'inizio di un nuovo infarto o morte. Non dovresti preoccuparti di un ridotto interesse sessuale, dopo un pieno recupero del corpo, la vita sessuale precedente tornerà.

Attività fisica

Poiché occorrono 6-8 settimane affinché l'osso del seno guarisca dopo un'operazione cardiaca, è necessario tornare lentamente alle normali attività.

Quando riprendere le attività quotidiane:

• Guidare. È vietato guidare per 4-6 settimane, ad eccezione delle raccomandazioni del proprio medico, poiché la concentrazione di attenzione, tempo riflesso e visione sono spesso influenzate entro 6 settimane.
• Sesso. Il sesso richiede circa la stessa quantità di energia di camminare lungo due rampe di scale, di regola, il paziente è pronto per tornare dalla terza settimana (la perdita di interesse nell'attività sessuale per un po 'è la norma, tuttavia, il paziente dovrebbe tornare alla vita normale in 3 mesi).
• Lavoro. Il paziente può tornare al lavoro non appena la concentrazione, la sicurezza e le capacità fisiche lo consentono. Di solito, il ritorno al lavoro d'ufficio (o qualsiasi altro senza stress fisico e psicologico) è possibile dopo 3 mesi, e per il lavoro associato al duro lavoro - dopo sei mesi.
• Affari interni Dovrebbe iniziare con i casi che al paziente piace fare di più e che gli vengono dati facilmente: cucinare, prendersi cura dei fiori, pulire, pulire, lavare. Il lavoro più difficile non è raccomandato.

Riposa e dormi

Il periodo postoperatorio dopo l'intervento al cuore può essere accompagnato da problemi con il sonno, ma dopo 3 mesi, il sonno dovrebbe tornare.

Se il dolore interferisce, dovrai prendere la medicina circa mezz'ora prima di andare a dormire. È inoltre necessario predisporre un letto comodo, magari ascoltando musica rilassante prima di andare a dormire per aiutare il paziente.

La sera, si raccomanda di escludere la caffeina, compresi cioccolato, caffè e tè.

Chiama il tuo medico se il sonno inizia a influenzare il tuo umore o comportamento.

medicazione

La maggior parte dei pazienti dopo l'intervento necessita di farmaci. Il farmaco deve essere rigorosamente secondo lo schema prescritto dal medico, la cessazione non autorizzata del trattamento è inaccettabile. Se si dimentica di assumere il farmaco, non aumentare la dose la volta successiva. Per escludere gli spazi vuoti, puoi creare una pianificazione e contrassegnare ogni azione in essa contenuta. È bene conoscere gli effetti collaterali, le indicazioni per l'uso e altre caratteristiche di ciascun farmaco.

Non è permesso assumere altri medicinali non prescritti da un medico, senza coordinamento con lui. Si consiglia di tenere un elenco di farmaci nel portafoglio. Questo è utile se il paziente si rivolge a un nuovo dottore, soffre in un incidente o perde conoscenza al di fuori della casa.

Quando vedere un dottore

La buona notizia è che le complicazioni dovute alla chirurgia cardiaca non sono comuni. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, è necessario consultare un medico, in quanto ciò potrebbe segnalare un problema cardiaco:

• Dolore toracico persistente che non è associato a punti di sutura (l'angina è rara, ma possibile);
• aritmia;
• Alta temperatura;
• brividi;
• Cambio peso rapido (oltre 2 kg in 24 ore);
• Capogiri o svenimento;
• Eccessiva stanchezza o debolezza;
• Grave dispnea o mancanza di respiro, che è aggravata;
• Nausea e vomito;
• Perdita di peso o alterazione dell'appetito;
• Mal di gola

La cura postoperatoria è importante perché le persone che hanno subito un intervento chirurgico al cuore aumentano significativamente il rischio di complicanze cardiache, tra cui dolore toracico ricorrente, infarto, insufficienza cardiaca e un aumentato rischio di morte. Il rischio di questi problemi è significativamente ridotto a causa dell'attenta implementazione delle raccomandazioni del medico. Nel corso del tempo, il piano di trattamento potrebbe cambiare con il miglioramento della salute del cuore.

Vita dopo un intervento chirurgico al cuore

Come condurre correttamente il periodo postoperatorio, cosa essere pronto e cosa temere.

La chirurgia cardiaca è un'opportunità per il proseguimento con successo di una vita piena normale. L'implementazione di questa possibilità dipende in gran parte dal corretto periodo postoperatorio. All'inizio non sarà facile per il paziente e per i suoi parenti, ma se tutto è fatto correttamente, il risultato supererà tutte le aspettative. Il principio principale non è fare movimenti improvvisi: tutte le attività "pre-operative" dovranno essere ripristinate con calma e lentamente.

emozioni

Gli sbalzi d'umore dopo un intervento cardiaco a cuore aperto sono comuni a quasi tutti. L'eccitazione gioiosa dopo aver lasciato l'anestesia è spesso sostituita dall'irritazione depressiva. La memoria si indebolisce, la concentrazione diminuisce, appare la distrazione. Né il paziente né i suoi parenti devono preoccuparsi di questo. Questi sintomi di solito scompaiono entro un mese dall'intervento.

A casa!

Di solito, vengono dimessi dall'ospedale 7-14 giorni dopo l'operazione. Il paziente dovrebbe ricordare che anche se tutto andava bene, gli ci sarebbero voluti 2-3 mesi a un anno per riprendersi completamente dall'operazione. Prendersi cura di se stessi ha bisogno di iniziare proprio fuori dall'ospedale. Ci sono molti casi in cui il paziente ha dovuto tornare all'ambulanza entro 3-6 ore dopo la dimissione. Se la strada di casa dura più di un'ora, devi assolutamente fermarti e scendere dalla macchina. Altrimenti, potrebbero esserci gravi problemi con la circolazione del sangue nei vasi sanguigni.

A casa, dovresti cercare di costruire relazioni in modo tale che il periodo postoperatorio sia il più delicato possibile sia per il paziente che per i suoi familiari. I lavoratori a domicilio dovrebbero trattare il paziente con comprensione e fare sforzi per il suo recupero, ma questo non significa che tutta la loro vita da questo periodo dovrebbe essere subordinata solo a lui. La co-dipendenza non è necessaria né dal paziente stesso né dai suoi parenti.

È imperativo che il paziente sia costantemente sotto la supervisione del medico curante dopo la dimissione - un medico di famiglia, un terapista o un cardiologo.

Cosa è

Immediatamente dopo l'operazione, l'appetito probabilmente non è molto buono, e la guarigione delle ferite fisiche e mentali richiede una buona nutrizione. Pertanto, è possibile che entro 2-4 settimane i medici non impongano restrizioni al cibo. Tuttavia, in un mese inizieranno gravi divieti di nutrizione - su grassi, colesterolo, zucchero, sale, calorie. È auspicabile mangiare cibi ricchi di carboidrati (verdure, frutta, cereali germogliati) e fibre. Per combattere l'anemia, molto probabilmente dovrai mangiare cibi ad alto contenuto di ferro: spinaci, uvetta, mele e carne rossa moderatamente magra.

Dieta per il resto della tua vita:

• Un sacco di frutta e verdura
• Porridge, è possibile con crusca o cereali e cereali per colazione
• Pesce di mare come piatto principale almeno 2 volte a settimana
• Yogurt al latte o succo di frutta al posto del gelato
• Solo condimenti dietetici, olio d'oliva e maionese per insalate
• Spezie vegetali e vegetali al posto del sale
• Peso ridotto al normale, ma non rapidamente. 1-2 chili caduti al mese è l'ideale
• Spostare!
• Misuri regolarmente lo zucchero e il colesterolo
• Sorriso della vita!

Suture postoperatorie

Sensazioni spiacevoli nel sito dell'incisione dopo l'operazione saranno sicuramente e passeranno solo col tempo. Quando i punti sono troppo cresciuti, è possibile utilizzare antidolorifici e lozioni idratanti per alleviare il disagio. È meglio se, prima di applicare unguenti, il paziente si consulta con il suo chirurgo. Se ti interessano gli effetti estetici dell'operazione, quindi immediatamente dopo aver rimosso le suture, è consigliabile consultare un chirurgo plastico.

Con la normale guarigione delle suture postoperatorie, 2 settimane dopo l'operazione, puoi fare una doccia (non un bagno, tanto meno una vasca idromassaggio!). Ma allo stesso tempo: niente shampoo costosi e cambiamenti contrastanti nella temperatura dell'acqua. Lavare con un semplice sapone e bagnare (non strofinare, ovvero immergere con un asciugamano pulito). La cosa migliore è che qualcuno vicino a te accompagnerà le prime "procedure dell'acqua" dopo l'operazione: tutto può succedere...

Chiama immediatamente il tuo chirurgo per i seguenti sintomi:

Cardiologo - un sito sulle malattie del cuore e dei vasi sanguigni

Cardiochirurgo online

Dopo un intervento al cuore

Cosa ti aspetta dopo l'intervento al cuore? Quali carichi sono consentiti e quando? Come si verificherà il ritorno alla vita normale? A cosa dovrebbe prestare attenzione in ospedale ea casa? Quando posso tornare ad una vita sessuale a tutti gli effetti, e quando posso lavare la mia auto da solo? Cosa e quando mangiare e bere? Quali medicine prendere?

Tutte le risposte in questo articolo

Dopo un intervento al cuore, probabilmente sentirai che ti è stata data un'altra possibilità: un nuovo permesso di vivere. Potresti pensare di essere in grado di spremere il massimo dalla "nuova vita" e il massimo dai risultati dell'operazione. Se hai subito un intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie, è importante pensare a cambiamenti nello stile di vita, ad esempio, perdere 5 sterline o iniziare un'attività fisica regolare. Questo dovrebbe essere preso sul serio, dovresti parlare con il tuo medico dei fattori di rischio. Ci sono libri sulla salute e le malattie cardiovascolari, dovrebbero essere le guide della tua nuova vita. I prossimi giorni non saranno sempre facili. Ma devi costantemente andare avanti per recuperare e recuperare.

Nell'ospedale

Nel reparto ospedaliero la tua attività aumenterà ogni giorno. Al posto sulla sedia sarà aggiunta una passeggiata attorno al reparto e nella sala. Respirazione profonda per liberare i polmoni ed esercizi per braccia e gambe devono continuare.

Il medico può raccomandare di indossare calze elastiche o bende. Aiutano il sangue a tornare dalle gambe al cuore, riducendo il gonfiore delle gambe e dei piedi. Se la vena femorale è stata utilizzata per l'intervento di bypass delle arterie coronarie, un lieve gonfiore delle gambe durante il periodo di recupero è abbastanza normale. Alzare le gambe, specialmente quando si è seduti, aiuta il flusso sanguigno linfatico e venoso e riduce il gonfiore. Quando si è sdraiati, è necessario rimuovere le calze elastiche 2-3 volte per 20-30 minuti.
Se ti stanchi velocemente, frequenti interruzioni dell'attività fanno parte del recupero. Non esitare a ricordare alla tua famiglia e ai tuoi amici che le visite dovrebbero essere brevi.
Sono possibili dolori muscolari e brevi dolori o prurito nell'area della ferita. Risate, soffiando possono causare disagio di breve durata, ma notevole. Assicurati che il tuo sterno sia cucito in modo sicuro. Premendo il cuscino sul petto, puoi ridurre questo disagio; usalo quando tossisci. Sentiti libero di chiedere antidolorifici quando ne hai bisogno.

Puoi sudare di notte, anche se la temperatura sarà normale. Questa notte, la sudorazione è normale fino a due settimane dopo l'intervento.
La pericardite è possibile - infiammazione del sacco pericardico. Potresti sentire dolore al petto, spalle o collo. Di norma, il medico prescriverà l'aspirina o l'indometacina per il trattamento.

Alcuni pazienti hanno una frequenza cardiaca ridotta. Se ciò accade, devi prendere la medicina per un po 'finché il ritmo non viene ripristinato.

I pazienti dopo un intervento a cuore aperto spesso subiscono sbalzi d'umore. Puoi essere di umore gioioso subito dopo l'operazione, e nel periodo di recupero diventare triste, irritabile. L'umore triste, le esplosioni di irritabilità causano ansia nei pazienti e nei parenti. Se le emozioni diventano un problema per te, parlane con un'infermiera o un dottore. È stabilito che gli sbalzi d'umore sono una reazione normale, anche se continuano per diverse settimane dopo la dimissione. A volte i pazienti lamentano cambiamenti nell'attività mentale - è più difficile concentrarsi, la memoria si indebolisce, l'attenzione viene dissipata. Non preoccuparti: questi sono cambiamenti temporanei, dovrebbero scomparire entro un paio di settimane.

A casa Cosa aspettarsi?

Di solito l'ospedale viene dimesso il 10-12 ° giorno dopo l'intervento. Se vivi a più di un'ora dall'ospedale, fai delle pause ogni ora, esci dall'auto per sgranchirti le gambe. La lunga seduta peggiora la circolazione sanguigna.

Anche se la tua guarigione in ospedale è probabilmente proceduta abbastanza rapidamente, un ulteriore recupero a casa sarà più lento. Di solito occorrono 2-3 mesi per tornare completamente alla normale attività. Le prime settimane a casa potrebbero non essere facili per la tua famiglia. Chi è vicino a te non è abituato al fatto che sei "malato", è diventato impaziente, il tuo umore può fluttuare. Tutti devono cercare di rendere questo periodo il più agevole possibile. Sarà molto più facile far fronte alla situazione se tu e la tua famiglia potete parlare apertamente di tutti i bisogni senza rimproveri e chiarire la relazione, unire le forze per superare i momenti critici.

Incontri con un medico

È necessario che il medico curante permanente (terapeuta o cardiologo) ti osservi. Forse una o due settimane dopo il chirurgo vorrà anche incontrarti dopo la dimissione. Il medico prescriverà una dieta, le medicine determineranno il carico ammissibile. Per domande relative alla guarigione delle ferite postoperatorie, contattare il chirurgo. Scopri prima di scaricare dove andare in tutte le situazioni possibili. Consultare immediatamente il medico dopo la dimissione.

dieta

Poiché all'inizio si può verificare una perdita di appetito e una buona alimentazione è essenziale durante la guarigione delle ferite, si può essere dimessi a casa con una dieta illimitata. Dopo 1-2 mesi, è probabile che ti venga consigliata una dieta con una piccola quantità di grassi, colesterolo, zucchero o sale. Se sei in sovrappeso, le calorie saranno limitate. Una dieta di qualità per la maggior parte delle malattie cardiache limita il colesterolo, i grassi animali e gli alimenti ricchi di zuccheri. Si consiglia di mangiare cibi con una grande quantità di carboidrati (verdure, frutta, cereali germogliati), fibre e olio vegetale sano.

anemia

L'anemia (anemia) è una condizione frequente dopo qualsiasi intervento chirurgico. Può essere eliminato, almeno in parte, mangiando cibi ricchi di ferro, come spinaci, uvetta o carne rossa magra (quest'ultima in quantità moderate). Il medico può consigliare l'assunzione di pillole contenenti ferro che a volte irritano lo stomaco, quindi è meglio assumerlo con il cibo. Considera che potrebbe macchiare le feci di un colore scuro e causare stitichezza. Mangia più verdure fresche e frutta e eviterai la stitichezza. Ma se la stitichezza è diventata testarda, chiedi a un medico di aiutarti con i farmaci.

Ferita e dolore muscolare

Il disagio dovuto al dolore nella ferita e nei muscoli postoperatori può persistere per un po '. A volte gli unguenti anestetici aiutano, se massaggiano i muscoli. L'unguento non deve essere applicato alle ferite in via di guarigione. Se avverti movimenti improvvisi dello sterno, informa il chirurgo. Il prurito nell'area della ferita di guarigione è causato dalla ricrescita dei capelli. Se il medico risolve, una lozione idratante aiuterà in questa situazione.

Rivolgersi al proprio medico se si nota i seguenti sintomi di infezione:

• temperatura superiore a 38 ° С (o inferiore, ma di durata superiore a una settimana),

• bagnato o rilascio di liquido da ferite postoperatorie, comparsa persistente o nuova di gonfiore, arrossamento nell'area della ferita postoperatoria.

Se le ferite guariscono, non ci sono spazi aperti e si bagna, puoi decidere di fare una doccia 1-2 settimane dopo l'operazione. Utilizzare acqua saponata tiepida per pulire le ferite. Evitare un bagno di bolle, acqua molto calda e molto fredda. Quando ti lavi per la prima volta, è consigliabile sedersi su una sedia sotto la doccia. Toccando delicatamente (non asciugandosi e ammollo), asciugare le ferite postoperatorie con un asciugamano morbido. Per un paio di settimane, prova ad avere qualcuno nelle vicinanze quando fai il bagno o fai una doccia.

Linee guida generali per i compiti a casa

Aumentare gradualmente l'attività ogni giorno, settimana e mese. Ascolta ciò che il tuo corpo sta dicendo; Riposati se sei stanco o hai difficoltà a respirare, prova dolore toracico. Discutere le istruzioni con il proprio medico e annotare i commenti o le modifiche apportate.

• Se prescritto, continua a indossare calze, ma toglili di notte.

• Durante il giorno, pianificare i periodi di riposo e dormire abbastanza di notte.

• Se hai problemi a dormire, ciò potrebbe essere dovuto all'incapacità di sederti comodamente sul letto. Dopo aver preso una pillola del dolore per la notte, puoi riposare.

• Continua ad allenare le tue mani.

• Fare una doccia se le ferite guariscono normalmente e non ci sono aree piangenti o aperte sulla ferita. Evitare acqua molto fredda e molto calda.

Prima settimana a casa

• 2-3 volte al giorno, cammina su un terreno pianeggiante. Inizia dalla stessa ora e dalla stessa distanza degli ultimi giorni in ospedale. Aumenta la distanza e il tempo, anche se devi fermarti per un breve periodo di riposo un paio di volte. 150-300 metri che puoi fare.

• Fai queste passeggiate nell'ora più comoda della giornata (dipende anche dal tempo), ma sempre prima dei pasti.

• Scegli un'attività silenziosa e faticosa: pesca, leggi, gioca a carte o risolvi i cruciverba. Un'attività mentale vigorosa è vantaggiosa per te. Prova ad andare su e giù per le scale, ma in modo che queste escursioni sulle scale non siano frequenti.

• Guidare a breve distanza con qualcuno in una macchina.

Seconda settimana a casa

• Sollevare e trasportare oggetti leggeri (meno di 5 kg) per una breve distanza. Distribuire il peso in modo uniforme su entrambe le mani.

• Ritorna gradualmente all'attività sessuale.

• Fare lavori domestici leggeri: rimuovere la polvere, impostare il tavolo, lavare i piatti o aiutare con la cottura stando seduti.

• Aumentare la camminata a 600-700 metri.

Terza settimana a casa

• Prenditi cura delle faccende domestiche e lavora in giardino, ma evita stress e lunghi periodi in cui devi piegarti o lavorare con le mani in alto.

• Inizia a percorrere distanze più lunghe - fino a 800-900 metri.

• Accompagna gli altri in viaggi brevi con un'auto per fare acquisti.

Quarta settimana a casa

• Aumentare gradualmente le passeggiate a 1 km al giorno.

• Solleva oggetti fino a 7 kg. Carica entrambe le braccia allo stesso modo.

• Se il medico lo consente, inizia a guidare un'auto per brevi distanze.

• Fai le faccende quotidiane, come spazzare, lavorare a breve termine con un aspirapolvere, lavare l'auto, cucinare.

Quinta - Ottava settimana a casa

Alla fine della sesta settimana, lo sterno dovrebbe guarire. Continua ad aumentare costantemente la sua attività. Il medico prescriverà uno stress test circa 6-8 settimane dopo l'intervento. Questo test ti consentirà di stabilire l'idoneità al carico e servirà come base per determinare l'entità dell'aumento dell'attività. Se non ci sono controindicazioni e il medico è d'accordo, puoi:

• Continua ad aumentare la distanza e la velocità della camminata.

• Alza cose fino a 10 kg. Carica entrambe le braccia allo stesso modo.

• Gioca a tennis, nuota. Impegnarsi nel prato, erbacce e lavorare come una pala nel giardino.

• Spostare i mobili (oggetti leggeri), guidare una macchina per lunghe distanze.

• Ritornare al lavoro (part-time), se non è associato a un lavoro fisico pesante.

• Alla fine del secondo mese, probabilmente sarai in grado di fare tutto ciò che hai fatto prima dell'operazione.

Se hai lavorato prima dell'operazione, ma non sei ancora tornato, è il momento di farlo. Ovviamente tutto dipende dalle tue condizioni fisiche e dal tipo di lavoro. Se il lavoro è sedentario, sarai in grado di tornare ad esso più velocemente che a un fisico pesante. Un secondo stress test può essere eseguito tre mesi dopo l'intervento.

Sesso dopo chirurgia

Spesso i pazienti sono interessati a come la chirurgia influenzerà i rapporti sessuali e si calmano quando apprendono che la maggior parte delle persone sta gradualmente tornando alla loro precedente attività sessuale. Si raccomanda di iniziare piccoli - abbracci, baci, tocchi. Vai a una vita sessuale a tutti gli effetti vai solo quando smetti di temere l'inconveniente fisico.

Il rapporto sessuale è possibile 2-3 settimane dopo l'intervento chirurgico, quando sei in grado di camminare per 300 metri a una velocità media o salire le scale di un piano senza dolore al petto, mancanza di respiro o debolezza. La frequenza cardiaca e il consumo di energia durante questi esercizi sono paragonabili al dispendio energetico durante il rapporto sessuale. Determinate posizioni (ad esempio sul lato) possono essere più comode all'inizio (fino a quando le ferite e lo sterno non guariscono). È importante avere un buon riposo e stare in una posizione comoda. Per attività sessuali, si raccomanda di evitare le seguenti situazioni:

• Essere troppo stanco o agitato;

• Fare sesso dopo aver bevuto più di 50-100 grammi di forte bevanda alcolica;

• Reloaded durante le ultime 2 ore prima dell'atto;

• Fermati se compare il dolore al petto. Una piccola mancanza di respiro è normale durante il rapporto.

medicazione

Molti pazienti dopo l'intervento necessitano di farmaci. Assumere i farmaci solo come indicato dal medico e non interrompere mai l'assunzione senza consultare il medico. Se dimentichi di prendere una pillola oggi, non prenderne due domani. È necessario avere un programma per l'assunzione di farmaci e per contrassegnare ogni ricevimento in esso. Dovresti sapere su ciascuno dei farmaci prescritti quanto segue: il nome del farmaco, lo scopo dell'effetto, la dose, quando e come prenderlo, i possibili effetti collaterali.
Conservare ogni medicinale nella confezione e in un luogo dove i bambini non possano raggiungerlo. Non condividere farmaci con altre persone, perché possono essere dannosi. Si raccomanda di tenere sempre un elenco dei farmaci nel portafoglio. Questo è utile se vai da un nuovo dottore, subisci un incidente, perdi conoscenza fuori dalla casa.

Quanto segue è una descrizione delle caratteristiche dei farmaci, più spesso prescritti a persone con malattie cardiache.

Medicinali per prevenire la formazione di coaguli di sangue (coaguli di sangue)

Agenti antipiastrinici

Gli agenti antipiastrinici (ticlopidina, clopidogrel) colpiscono uno dei componenti del sangue delle piastrine del sangue, riducendo la loro capacità di attaccarsi alla zona interessata dell'arteria. Inoltre prevengono il blocco delle arterie coronarie. Gli effetti collaterali sono mal di testa e vertigini.

L'aspirina colpisce anche le piastrine, può essere utilizzata per prevenire ictus, infarto o dopo un intervento chirurgico al cuore.

Avvertenza: se ha ulcere sanguinanti o sta assumendo warfarin, non prenda l'aspirina senza il permesso del medico.

Farmaci per il trattamento della pressione alta

Bloccanti dei canali del calcio

I bloccanti dei canali del calcio (amlodipina, nifedipina) rilassano le pareti dei vasi sanguigni, riducendo così la pressione sanguigna. Assunzione di questi può causare vertigini (soprattutto se si alza bruscamente), mal di testa, gonfiore dei piedi e delle gambe. Gli effetti collaterali devono essere segnalati al medico.

Inibitori ACE

Gli ACE inibitori riducono la pressione sanguigna, bloccano l'azione degli enzimi (enzimi) che promuovono la formazione di sostanze chimiche che costringono i vasi sanguigni. Effetti collaterali - può apparire tosse secca.

Bloccanti di beta-rettili ad andrenalina

La riduzione della frequenza cardiaca e della pressione arteriosa, la contrazione del muscolo cardiaco, i beta-repressori bloccanti per l'adrenalina indeboliscono il carico sul cuore e, di conseguenza, la necessità di ossigeno. Gli effetti collaterali includono debolezza, sonnolenza, perdita di peso, mancanza di respiro e diminuzione della frequenza cardiaca (meno di 50 volte al minuto). Se soffri di asma o malattia da zucchero (diabete), assicurati di consultare il medico. Non smettere bruscamente di prendere questi farmaci.

Diuretici (diuretici)

I diuretici rimuovono l'eccesso di acqua e sali dal corpo, aumentando la quantità di liquido espulsa dai reni. Usato per trattare l'insufficienza cardiaca e abbassare la pressione sanguigna. A seconda della medicina utilizzata, il corpo potrebbe necessitare di una quantità aggiuntiva di potassio invece della quantità escreta dai reni. Il tuo peso dovrebbe essere registrato se stai assumendo medicinali per il trattamento dell'insufficienza cardiaca. Possibili effetti collaterali - crampi muscolari, spasmi (a causa della mancanza di potassio-magnesio).

Farmaci per abbassare il colesterolo

Queste pillole che abbassano il livello di colesterolo "cattivo" possono ridurre la quantità di trigliceridi e aumentare il contenuto di colesterolo "buono". Dovrebbe essere preso per cena.

Casi del cuore, o operazione senza tagli (18 foto)

Escursione al centro federale per la diagnosi e il trattamento delle malattie cardiovascolari, che fa parte del Centro di ricerca statale per la medicina preventiva, situato a China Town, dove osserviamo le operazioni di stenting e angiografia

L'angiografia è un metodo per esaminare i vasi sanguigni con raggi X e liquido di contrasto. Viene utilizzato per rilevare danni e difetti. Senza di esso, l'operazione di cui parlerò - lo stent non sarebbe stato possibile.

Varietà di placche di colesterolo Prima del metodo di stenting, che sarà discusso, i medici hanno avuto solo il metodo chirurgico di bypass chirurgico, che è stato popolarmente famoso per l'operazione del cuore di Boris Nikolayevich Yeltsin nel 1996 in una sala operatoria circolare. Ricordo vividamente questo caso (un ricordo della mia infanzia), anche se un'operazione simile è stata fatta a moltissime persone famose. Shunt - chirurgia addominale. A una persona viene data l'anestesia, il seno viene segato (è segato, è impossibile far fronte a un bisturi), il cuore viene fermato e viene avviato il sistema cardiopolmonare. Il cuore funzionante batte molto forte e interferisce con l'operazione, quindi devi fermarti. Per arrivare a tutte le arterie e bypass, è necessario ottenere il cuore e girarlo. Uno shunt è un'arteria donatrice prelevata dal paziente stesso, ad esempio dal braccio. Stress negativo per il corpo. Le placche sono depositi sulle pareti interne dei vasi sanguigni che si accumulano nel corso degli anni. Sulla consistenza ricordano la densa cera. La placca consiste non solo di colesterolo, il calcio nel sangue si attacca ad esso, rendendo i depositi ancora più densi. E questa struttura intera lentamente ma sicuramente intasa le navi, interferendo con il nostro motore infuocato, o meglio la pompa, per fornire sostanze nutritive e ossigeno a vari organi, incluso il cuore stesso.

Prima dell'avvento del metodo di stenting, che sarà discusso, i medici avevano solo un metodo chirurgico di intervento chirurgico di bypass, che era famoso per la chirurgia cardiaca di Boris Nikolayevich Yeltsin nel 1996 in una sala operatoria circolare. Ricordo vividamente questo caso (un ricordo della mia infanzia), anche se un'operazione simile è stata fatta a moltissime persone famose. Shunt - chirurgia addominale. A una persona viene data l'anestesia, il seno viene segato (è segato, è impossibile far fronte a un bisturi), il cuore viene fermato e viene avviato il sistema cardiopolmonare. Il cuore funzionante batte molto forte e interferisce con l'operazione, quindi devi fermarti. Per arrivare a tutte le arterie e bypass, è necessario ottenere il cuore e girarlo. Uno shunt è un'arteria donatrice prelevata dal paziente stesso, ad esempio dal braccio. Stress negativo per il corpo. Durante lo stent, il paziente rimane cosciente (tutto avviene in anestesia locale), può trattenere il respiro o fare respiri profondi su richiesta del medico. La perdita di sangue è minima e le incisioni sono minuscole, perché entrano nelle arterie attraverso un catetere, che di solito viene installato nell'arteria femorale. E metta lo stent - un dilatatore meccanico di vasi sanguigni. In generale, un'operazione elegante

Operazione Sergey Iosifovich fatto in tre fasi. Ero sull'ultima operazione della serie. È impossibile mettere tutti gli stent in una volta. Il tavolo operatorio e l'angiografo (un dispositivo semicircolare che pende sul paziente) costituiscono un meccanismo unico che funziona insieme. Il tavolo si sposta avanti e indietro e il dispositivo ruota attorno al tavolo per eseguire i raggi x del cuore da diverse angolazioni. Il paziente viene posizionato sul tavolo, fissato e collegato a un monitor cardiaco.

Per capire l'angiografo del dispositivo, mostralo separatamente. Questo è un piccolo angiografo, non così grande come nella sala operatoria. Se necessario, può anche essere portato in reparto. Funziona abbastanza semplicemente. Un radiatore è installato sotto, un trasduttore nella parte superiore (un piccolo sorriso è incollato su di esso), da cui un segnale con un'immagine è già stato trasmesso al monitor. La dispersione dei raggi X nello spazio in realtà non si verifica, ma tutti i presenti nella sala operatoria sono protetti. Circa otto di queste operazioni vengono eseguite al giorno.

Attraverso una nave sul braccio o sulla coscia, come nel nostro caso, viene inserito un catetere speciale.

Un sottile filo metallico, un conduttore, viene inserito attraverso il catetere nell'arteria per fornire lo stent al sito di occlusione. Sono rimasto sorpreso dalla sua lunghezza!

Lo stent - mesh cylinder - è attaccato all'estremità di questo filo in uno stato compresso. È montato su un contenitore che verrà gonfiato al momento giusto per scoprire lo stent. Inizialmente, questo design non è più spesso del conduttore.

Ecco lo stent aperto.

Questo è un modello in scala di un altro tipo di stent: nel caso in cui le pareti dei vasi siano danneggiate, vengono installate con una membrana. Non solo sostengono la nave nello stato di apertura, ma fungono anche da pareti delle navi.

Attraverso lo stesso catetere viene iniettato lo stesso mezzo di contrasto contenente iodio. Con il flusso sanguigno, riempie le arterie coronarie. Ciò consente ai raggi X di visualizzarli e calcolare i siti di blocco su cui verranno posizionati gli stent.

Questo è il bacino amazzonico ottenuto iniettando il contrasto.

Tutta l'attenzione per i monitor! L'intero processo di installazione dello stent è osservato attraverso la televisione a raggi X.

Dopo aver consegnato lo stent al posto del palloncino sul quale è attaccato, è necessario gonfiare. Questo viene fatto usando un dispositivo con un manometro (manometro). Questo dispositivo, simile a una siringa grande, è visibile nella foto con conduttori a fili lunghi.

A seconda delle dimensioni della nave interessata, è possibile utilizzare uno o più stent. In questo caso, vengono sovrapposti uno ad uno.

Ma come funziona lo stent? Questi sono gli screenshot della televisione a raggi X. Nella prima immagine vediamo solo un'arteria, una riccia. Ma un altro dovrebbe essere visibile, sotto di esso. A causa della placca, il flusso sanguigno è completamente bloccato. Salsiccia spessa al secondo - lo stent, che è stato appena schierato. Le arterie non sono visibili, perché il contrasto non è in esecuzione in esse, ma i ritardi sono solo visibili. Il terzo mostra il risultato. Apparve l'arteria, il sangue cominciò a scorrere. Ora confronta nuovamente la prima immagine con la terza.

Il concetto di espandere le aree colpite della nave con l'aiuto di un certo quadro è stato proposto quarant'anni fa da Charles Dotter. Lo sviluppo del metodo ha richiesto molto tempo, la prima operazione su questa tecnologia è stata eseguita da un gruppo di chirurghi francesi solo nel 1986. E solo nel 1993 è stata dimostrata l'efficacia del metodo per ripristinare la pervietà delle arterie coronarie e mantenerlo in uno stato nuovo in futuro. Attualmente, le aziende straniere hanno sviluppato circa 400 diversi modelli di stent. Nel nostro caso, questo è Cordis di Johnson. Johnson. Artem Shanoyan, capo del dipartimento di metodi endovascolari di diagnosi e trattamento nel centro, alla mia domanda sui produttori di stent russi ha risposto che semplicemente non esistono. Mentre scrivevo il post, ho trovato la notizia un anno fa che il gruppo di aziende Renova aveva fondato la Stentex LLC, una società per lo sviluppo e la produzione di una linea di prodotti medici per cardiologia interventistica basata sul proprio complesso tecnologico. Il sito è in fase di ricostruzione, ma due lavori sono sospesi su HeHe.

L'operazione dura circa mezz'ora. Una benda di pressione viene applicata al sito della puntura dell'arteria. Dalla sala operatoria, il paziente viene inviato all'unità di terapia intensiva, e dopo due ore, al reparto generale, da dove è già possibile scrivere messaggi SMS gioiosi ai propri parenti. Qualche giorno dopo saranno in grado di vedere a casa. Restrizioni nel modo di vivere tipico delle carote sono di solito rimosse dopo lo stent, la persona ritorna alla vita normale e l'osservazione viene effettuata periodicamente nel luogo di residenza del medico.