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Distruzione dei globuli rossi

La distruzione di eritrociti (emolisi) è un processo irreversibile naturale o innescato da una certa patologia, che si traduce nella distruzione del PCC e nel rilascio di emoglobina nel plasma. Il sangue diventa trasparente e il colore rosso assume una colorante solubile in acqua distillata, che in medicina viene chiamata "sangue della lacca".

La durata della vita dei globuli rossi in un corpo sano è di 3-3,5 mesi. Dopo questo periodo inizia il processo naturale della morte del PCC, che per l'organismo passa senza conseguenze negative - tali operazioni avvengono quasi ogni secondo. Va notato che l'aspettativa di vita dei globuli rossi è più lunga di quella degli altri componenti del sangue. Ad esempio, la durata del ciclo di vita delle piastrine è di circa 10 giorni.

Il processo di distruzione dei globuli rossi avviene sotto l'azione di una sostanza chiamata emolisina. Se la produzione di questo componente è dovuta a determinati processi patologici, ci saranno sintomi caratteristici. In tali casi, è necessario consultare immediatamente un medico.

Luogo di distruzione

Il sito di distruzione dei globuli rossi non ha una posizione specifica. Il processo può essere intravascolare e intracellulare. Nel tipo intracellulare, la distruzione dei globuli rossi avviene nelle cellule dei macrofagi degli organi che formano il sangue. Se la patogenesi è dovuta a un processo patologico, la milza e il fegato aumenteranno notevolmente.

Quando gli eritrociti di tipo intravascolare vengono distrutti durante la circolazione del sangue. Tale processo può essere dovuto a determinate malattie, tra cui quelle congenite.

I tassi di emolisi possono essere errati se si verificano errori durante l'analisi e il lavoro con il fluido. Questo è possibile con tali provocatori:

  • la tecnica di campionamento del materiale è stata violata;
  • non conformità con le regole di conservazione del sangue.

Con indicatori significativamente diversi dalla norma, possono prescrivere un test ripetuto.

patogenesi

Il meccanismo di distruzione può essere di diversi tipi:

  • naturale - non dovuto ad alcuna patologia, ma semplicemente il risultato del ciclo di vita dei globuli rossi nel sangue;
  • osmotico - dovuto alla presenza nel sangue di sostanze che influenzano distruttivamente il guscio del PCC;
  • termico: esposto a temperature estremamente basse;
  • biologico - a causa dell'esposizione a microrganismi patogeni a causa di malattie sistemiche virali o infettive;
  • meccanico - a causa dell'impatto che provoca danni alla membrana dell'eritrocito.

Perché i globuli rossi vengono distrutti? Come risultato del completamento del ciclo di vita o sotto l'influenza di determinati fattori eziologici, si verifica quanto segue:

  • Il PCC cresce in dimensioni, la forma cambia - da un erythrocyte a forma di disco diventa tondo;
  • La shell del PCC non è in grado di allungare, il che porta alla rottura del CCP;
  • il contenuto dell'eritrocito entra nel plasma sanguigno.

Le ragioni del processo sono molte. Anche lo stress grave può provocare l'emolisi di tipo innaturale.

Possibili cause

Le possibili cause dello sviluppo dell'emolisi prematura sono le seguenti:

  • trasfusione di sangue incompatibile;
  • avvelenamento con metalli pesanti, veleni e altre sostanze tossiche;
  • malattie infettive croniche;
  • malattie eziologiche virali che non vanno via a lungo o diventano croniche con frequenti recidive;
  • Sindrome DIC;
  • la presenza di malattie sistemiche o autoimmuni;
  • ustioni termiche o chimiche;
  • scosse elettriche.

In alcuni casi, il processo avrà una forma idiopatica, cioè sarà impossibile stabilire la sua eziologia.

Sintomi approssimativi

L'emolisi patologica lieve è quasi asintomatica, mentre la forma acuta può essere caratterizzata come segue:

  • nausea e vomito - nel vomito possono essere mescolati con il sangue;
  • la debolezza;
  • pallore della pelle;
  • dolore addominale;
  • giallo pelle;
  • convulsioni;
  • mancanza di respiro;
  • soffi cardiaci sistolici;
  • aumento o diminuzione fino a limiti critici della pressione sanguigna;
  • milza e fegato ingrossati;
  • ematuria: sangue nelle urine;
  • aumento della temperatura corporea;
  • attacchi di febbre e brividi;
  • possibile anuria - l'assenza di urina.

Il colore giallo dell'epidermide sarà dovuto al fatto che le cellule di bilirubina si formano nei prodotti di decadimento a seguito della distruzione di CCP.

diagnostica

Per determinare esattamente cosa ha causato l'emolisi patologica, vengono eseguite una serie di misure diagnostiche:

  • Consultazione con un ematologo e specialisti, a seconda della natura del quadro clinico;
  • analisi cliniche generali e test dettagliati del sangue;
  • Test di Coombs - determina la presenza di anticorpi eritrocitari al fattore Rh;
  • Esame ecografico della cavità addominale e degli organi pelvici;
  • Scansione TC dell'addome e dei reni.

Con l'emolisi cellulare, ci sarà una maggiore quantità di bilirubina, stercobilina, ferro e urobilina nelle analisi. Nel tipo intravascolare, l'emoglobina sarà presente nelle urine.

trattamento

Il corso del trattamento dipenderà interamente dalla causa sottostante. Forse la nomina di farmaci dal gruppo di immunosoppressori, glucocorticosteroidi, antibiotici.

La terapia sostitutiva può essere effettuata - trasfusione del CCP e dei componenti del sangue. Se le misure terapeutiche sono inefficaci o non danno il risultato desiderato, eseguire un'operazione per rimuovere la milza.

prevenzione

Per quanto riguarda le malattie congenite o sistemiche, non esiste una profilassi specifica. Come misura preventiva generale, si dovrebbe fare quanto segue:

  • prevenire malattie infettive o infiammatorie;
  • mangiare bene;
  • eliminare l'avvelenamento con veleni pesanti, metalli e altre sostanze tossiche;
  • sottoporsi sistematicamente ad una visita medica.

In caso di malessere, consultare un medico e non adottare misure terapeutiche a propria discrezione.

Dove vengono distrutti gli eritrociti?

✓ Articolo verificato da un medico

Emolisi: questo è il modo in cui il processo di distruzione dei globuli rossi viene determinato in medicina. Questo è un fenomeno permanente, che è caratterizzato dal completamento del ciclo di vita dei globuli rossi, che dura circa quattro mesi. La distruzione pianificata di trasportatori di ossigeno non mostra alcun sintomo, tuttavia, se l'emolisi si verifica sotto l'influenza di alcuni fattori ed è un processo forzato, allora una tale condizione patologica può essere pericolosa non solo per la salute, ma anche per la vita in generale. Al fine di prevenire la patologia, è necessario attenersi alle misure preventive e, in caso di evento, scoprire tempestivamente i sintomi e la causa della malattia e, cosa più importante, comprendere esattamente dove si verifica il processo di distruzione dei globuli rossi.

Dove vengono distrutti gli eritrociti?

Caratteristica del processo

Durante l'emolisi, i globuli rossi sono danneggiati, il che porta al rilascio di emoglobina nel plasma. Di conseguenza, ci sono cambiamenti esterni nel sangue - diventa più rosso, ma è molto più trasparente.

La distruzione si verifica a causa dell'esposizione a tossina batterica o anticorpi. Il processo di distruzione dei globuli rossi si verifica come segue:

  1. Un certo stimolo può influenzare i globuli rossi, con conseguente aumento delle sue dimensioni.
  2. Le cellule dei globuli rossi non hanno elasticità, quindi non hanno lo scopo di allungare.
  3. Le rotture eritrocitarie allargate e tutti i suoi contenuti entrano nel plasma.

Per vedere chiaramente come il processo di distruzione, il video dovrebbe essere rivisto.

Emolisi dei globuli rossi

Caratteristiche di emolisi

Il processo di distruzione è attivato per i seguenti motivi:

  • inferiorità genetica delle cellule;
  • il lupus;
  • difetti autoimmuni;
  • reazione aggressiva degli anticorpi alle loro cellule;
  • leucemia acuta;
  • ittero;
  • numero eccessivo di cellule di eritromicina;
  • mieloma.

Tipi di emolisi

La distruzione dei globuli rossi si verifica a causa di anemia, avvelenamento da gas emolitici, disturbi autoimmuni. Si verifica direttamente durante la circolazione sanguigna.

Attenzione! Il processo di distruzione dei globuli rossi può essere causato da mezzi artificiali sotto l'influenza di veleni, un'operazione di trasfusione di sangue eseguita in modo non corretto, a seguito dell'influenza di alcuni acidi.

Sito di distruzione di globuli rossi

Se consideriamo il processo naturale dell'emolisi, come risultato dell'invecchiamento dei globuli rossi, la loro elasticità si perde e vengono distrutti all'interno dei vasi. Questo processo è definito come emolisi intravascolare. Il processo intracellulare di emolisi comporta la distruzione delle cellule epatiche di Kupffer all'interno. Pertanto, fino al 90% dei vecchi globuli rossi (contengono fino a sette grammi di emoglobina) possono collassare in un giorno. Il restante 10% viene distrutto all'interno dei vasi, a seguito del quale si forma l'aptoglobina nel plasma.

Meccanismi di emolisi

Il processo di distruzione nel corpo dei globuli rossi può verificarsi in diversi modi.

Questo è un processo naturale continuo, che è un fenomeno completamente normale, che è caratteristico per il completamento del ciclo di vita dei trasportatori di ossigeno.

Lo sviluppo del processo avviene in un ambiente ipotonico sotto l'influenza di sostanze che hanno un effetto negativo direttamente sulla membrana cellulare

Quando le condizioni si presentano con effetti della temperatura sul sangue, gli eritrociti iniziano a disintegrarsi

Le tossine biologiche o le trasfusioni di sangue impropri possono avere un effetto negativo sui globuli rossi.

La formazione e la distruzione dei globuli rossi

Cause e sintomi della radice

In medicina, ci sono diverse ragioni per cui i processi distruttivi dei globuli rossi possono essere attivati, il principale dei quali implica:

  • se i composti di metalli pesanti entrano nel sangue;
  • quando una persona è avvelenata con arsenico;
  • quando esposto al corpo dell'acido acetico;
  • con disturbi cronici;
  • nella sepsi acuta;
  • se DIC si sviluppa;
  • come conseguenza di gravi ustioni;
  • con fattori rhesus inadatti quando il sangue si mescola durante la trasfusione.

Cosa sono i globuli rossi

Le fasi iniziali dell'emolisi non sono assolutamente caratterizzate da nulla, quindi lo specialista deve determinare il processo patologico. Manifestazioni evidenti al paziente si verificano durante la fase acuta. Durante questa fase si verifica molto rapidamente, quindi è necessario reagire nel tempo. Le caratteristiche cliniche del processo di distruzione degli eritrociti si manifestano come segue:

  1. C'è una sensazione di nausea, che spesso finisce con il vomito.
  2. Dolore all'addome.
  3. Cambia il colore della pelle.

Durata della vita dei globuli rossi

Se si manifesta la forma complicata, il paziente può manifestare convulsioni, malessere grave, scottatura, mancanza di respiro. I risultati dei test mostrano anemia. La caratteristica oggettiva di questo stato è caratterizzata dall'apparizione del rumore nel cuore. In questo caso, uno dei segni più evidenti di distruzione dei globuli rossi sono organi ingranditi (ad esempio, la milza).

Fai attenzione! Se si verifica una vista intravascolare dell'emolisi, un segno aggiuntivo sarà un cambiamento negli indici dei colori delle urine.

Distruzione di eritrociti in forma acuta

Le manifestazioni acute di una condizione patologica sono definite come emolisi acuta. Si verificano processi patologici sullo sfondo dell'anemia, incompatibilità del sangue durante la trasfusione, sotto l'influenza di sostanze tossiche. Differisce rapidamente l'anemia in via di sviluppo e un significativo aumento della concentrazione di bilirubina. Come conseguenza dell'emolisi acuta, un grande numero di globuli rossi viene distrutto con il rilascio di emoglobina.

Una crisi si verifica quando un paziente ha i seguenti sintomi:

  • la persona ha la febbre;
  • si verifica nausea, che è accompagnata da bavaglio;
  • aumento della temperatura;
  • mancanza di respiro diventa aggravata;
  • sindrome dolorosa sotto forma di contrazioni dolorose nell'addome e nella parte bassa della schiena;
  • tachicardia.

Una forma più grave porta allo sviluppo di anuria, e prima di ciò, una significativa diminuzione della pressione sanguigna.

Questo è importante! Durante il periodo acuto, si osserverà un aumento significativo della milza.

Anemia emolitica e processo di emolisi

Emolisi intravascolare e intracellulare

Nella maggior parte dei casi, questi concetti sono correlati. Ciò è spiegato dal fatto che con l'anemia emolitica c'è una rottura istantanea dei globuli rossi con il rilascio di bilirubina. Quando una persona soffre di anemia, il ciclo di vita dei trasportatori di ossigeno diminuisce e accelera il processo della loro azione distruttiva.

Esistono due tipi di anemia:

  1. Congenita. Una persona nasce con una struttura anormale della membrana eritrocitaria o con una formula irregolare di emoglobina.
  2. Acquisita. Si verifica in conseguenza dell'esposizione a sostanze tossiche.

Se la patologia ha un carattere acquisito, si sviluppano i seguenti sintomi:

  • la temperatura sale bruscamente;
  • dolore allo stomaco;
  • i tegumenti diventano gialli;
  • vertigini;
  • sindrome dolorosa nelle articolazioni;
  • sentirsi deboli;
  • palpitazioni cardiache.

Aiuto! Con una forma tossica di anemia, uno degli organi interni soffre - è il fegato o uno dei reni. La forma autoimmune è caratterizzata da ipersensibilità a temperature troppo basse.

Il processo della scomposizione dei globuli rossi nei neonati

Già nelle prime ore di vita, il bambino potrebbe sperimentare un processo di esaurimento dei globuli rossi. La causa principale di questa patologia è la negatività del fattore Rh con quella materna. Questa condizione è accompagnata da ingiallimento della pelle, anemia e gonfiore. Il pericolo di una tale condizione patologica è la morte possibile, poiché una quantità eccessiva di bilirubina viene rilasciata nel plasma sanguigno.

Il bambino è preoccupato per le convulsioni, riluttanza a prendere un seno, uno stato pigro Se c'è una forma complicata della malattia, allora sulla pelle sarà segnato il gonfiore, così come un aumento del fegato.

Attenzione! I metodi della medicina moderna riducono al minimo il rischio di ittero e prevengono le complicanze sotto forma di ritardi nello sviluppo.

La struttura e la funzionalità dei globuli rossi possono essere trovate nel video.

Emolisi: l'essenza, i tipi, fisiologico e patologico, acuto e cronico

Il termine "emolisi" si riferisce al numero di frequentemente usato in qualsiasi campo dell'attività medica. Molte persone conoscono il suo scopo, altri si rendono conto che qualcosa di irreversibile è successo al sangue, dal momento che questa parola è significativamente pronunciata, per il terzo questo concetto non significa nulla se una persona è sana e non è interessata alla medicina in linea di principio.

Emolisi di sangue si verifica costantemente, completa il ciclo di vita dei globuli rossi, che vivono 4 mesi, vengono distrutti in modo pianificato e "muoiono" - questo evento per un organismo sano passa inosservato. Un'altra cosa è se i globuli rossi cessano di esistere come portatore di ossigeno a tutti gli effetti per altri motivi, che possono essere vari veleni che distruggono le membrane degli eritrociti, i farmaci, le infezioni, gli anticorpi.

Dove si verifica l'emolisi?

I globuli rossi possono essere distrutti in diversi luoghi. Distinguendo questa suddivisione per localizzazione, si possono distinguere i seguenti tipi di emolisi:

  • A volte, i globuli rossi sono influenzati dal loro ambiente - sangue circolante (emolisi intravascolare)
  • In altri casi, la distruzione avviene nelle cellule degli organi coinvolti nella formazione del sangue o nell'accumulo degli elementi formati dal sangue - il midollo osseo, la milza, il fegato (emolisi intracellulare).

È vero, la dissoluzione della colorazione del coagulo e del plasma in rosso avviene in vitro (in vitro). Molto spesso l'emolisi nel test del sangue avviene:

  1. A causa della violazione della tecnica del materiale di campionamento (tubo bagnato, per esempio) o non conformità con le regole per la conservazione dei campioni di sangue. Tipicamente, in tali casi, l'emolisi si verifica nel siero, al momento o dopo la formazione di un coagulo;
  2. Provocati deliberatamente per studi di laboratorio che richiedono un'emolisi preliminare del sangue, o meglio, la lisi dei globuli rossi per ottenere una popolazione separata di altre cellule.

Sostenendo sulle tipologie di emolisi nel corpo e fuori di esso, pensiamo che sia utile ricordare al lettore della differenza tra il siero plasma. Nella presente proteine ​​plasmatiche disciolto - fibrinogeno, che viene successivamente polimerizzato in fibrina, che forma la base del coagulo, che è sceso al fondo della provetta e convertendo il plasma siero. Nell'emolisi del sangue, questo è di fondamentale importanza, poiché nel normale stato fisiologico il sangue nel sangue non si coagula. Una condizione grave derivante dall'esposizione a fattori estremamente negativi - emolisi intravascolare e coagulazione intravascolare disseminata (DIC) si riferisce ad un processo patologico acuto che richiede un grande sforzo al fine di salvare la vita di una persona. Ma anche in questo caso parleremo di plasma al posto del siero, dal momento che il siero in forma completa è stata osservata solo al di fuori di un organismo vivente, dopo la formazione di un coagulo di sangue di qualità, che consiste principalmente di filamenti di fibrina.

analisi biochimica del sangue prelevato da un anticoagulante e studiato plasma o selezionato senza soluzioni anticoagulanti in flaconcino asciutto e studiato in siero, non può andare a lavorare. L'emolisi dei globuli rossi nel campione è una controindicazione allo studio, poiché i risultati saranno distorti.

Emolisi come processo naturale

Come accennato in precedenza, l'emolisi in qualche misura si verifica costantemente nel corpo, perché i vecchi vecchi globuli rossi muoiono, e il loro posto è preso da quelli nuovi - giovani e robusti. L'emolisi naturale o fisiologica, che si verifica permanentemente in un corpo sano, è la morte naturale dei vecchi globuli rossi e questo processo si verifica nel fegato, nella milza e nel midollo osseo rosso.

Un'altra cosa è quando i globuli rossi vivono e vivono ancora, ma alcune circostanze li portano alla morte prematura - questo è emolisi patologica.

Fattori molto sfavorevoli che colpiscono i discociti (che sono normali globuli rossi), li aumentano fino a formare una forma sferica, causando danni irreparabili alla membrana. La membrana cellulare, non avendo alcuna capacità speciale di allungare per natura, alla fine si rompe e il contenuto dell'eritrocito (emoglobina) entra liberamente nel plasma.

Come risultato del rilascio di pigmento rosso sangue nel plasma, è dipinto in un colore innaturale. Il sangue lacca (siero rosso brillante) è il principale segno dell'emolisi, che puoi contemplare con i tuoi occhi.

Come si manifesta?

Dà segni speciali e emolisi cronica che accompagna la malattia e alcuni esistente come un sintomo (anemia falciforme, leucemia) - un processo lento, dove tutti gli interventi terapeutici finalizzati alla malattia di base.

Certo, alcuni segni di emolisi naturale, non importa quanto duramente proviamo, non vedremo. Come altri processi fisiologici, è programmato per natura e procede inosservato.

Crescita dei globuli rossi irregolari nell'anemia falciforme

Interventi urgenti e intensi richiedono emolisi acuta, le cui cause principali sono:

  • Trasfusione di sangue incompatibile con i sistemi eritrocitari (AB0, rhesus), se i test di compatibilità non sono stati eseguiti o sono stati condotti in violazione delle raccomandazioni metodologiche;
  • Anemia emolitica acuta causata da veleni emolitici o di natura autoimmune;

vari disturbi accompagnati da emolisi cronica

Con lo stato di emolisi acuta può essere attribuito isoimmune anemia emolitica con HDN (malattia emolitica del neonato), con la quale già il bambino è nato, e il suo respiro aggrava solo la situazione.

Con lo sviluppo delle carcasse di emolisi, i reclami del paziente saranno presenti solo a condizione che sia cosciente e in grado di comunicare i suoi sentimenti:

  1. Stringe forte il petto;
  2. Il calore appare in tutto il corpo;
  3. Fa male al petto, all'addome, ma soprattutto nella regione lombare (il mal di schiena è un tipico sintomo di emolisi).

I segni oggettivi includono:

  • Caduta della pressione sanguigna;
  • Emolisi intravascolare pronunciata (test di laboratorio);
  • Iperemia del viso, che presto lascia il posto al pallore, e quindi alla cianosi;
  • ansia;
  • Minzione involontaria e defecazione indica un alto grado di gravità della condizione.

Segni di emolisi acuta in pazienti sottoposti a radioterapia e terapia ormonale o in anestesia vengono cancellati e non appaiono in modo così vivido, quindi possono essere persi.

Inoltre, complicanze trasfusionali sono una tale funzione: un paio d'ore nitidezza svanisce processo, pressione sanguigna aumenta, il dolore non è particolarmente preoccupato per la (ancora dolorante nella parte bassa della schiena), così sembra che il "clandestinamente". Sfortunatamente non lo è. Dopo qualche tempo, tutto torna alla normalità, ma solo con un nuovo potere:

  1. Aumento della temperatura corporea;
  2. Aumenta l'ittero (sclera, pelle);
  3. Preoccupato per forte mal di testa;
  4. Il segno dominante è una disfunzione delle capacità funzionali dei reni: una brusca diminuzione della quantità di urina secreta, in cui vi è un sacco di proteine ​​libere ed emoglobina, la cessazione delle urine. Il risultato del fallimento del trattamento (o della sua mancanza) in questa fase è lo sviluppo di anuria, uremia e morte del paziente.

In uno stato di emolisi acuta durante il trattamento, il paziente riceve costantemente esami del sangue e delle urine, che portano le informazioni necessarie per il medico circa i cambiamenti, nel bene e nel male. Dal sangue si osserva:

  • Anemia crescente (i globuli rossi vengono distrutti, l'emoglobina entra nel plasma);
  • trombocitopenia;
  • Elevata bilirubina, come prodotto del decadimento degli eritrociti (iperbilirubinemia);
  • Disturbi nel sistema di coagulazione che mostreranno un coagulogramma.

Per quanto riguarda l'urina (se ce n'è una), anche per il suo colore si possono già vedere segni di emolisi (il colore è rosso e talvolta nero), e in uno studio biochimico è l'emoglobina, la proteina, il potassio.

trattamento

Il trattamento dell'emolisi acuta (crisi emolitica, shock) richiede sempre misure immediate che, tuttavia, dipendono dalla causa del suo sviluppo e dalla gravità delle condizioni del paziente.

Al paziente vengono prescritte soluzioni sostitutive del sangue, trasfusioni di sangue sostitutive (nei neonati con HDN), scambio plasmatico, si iniettano ormoni, si esegue l'emodialisi. A causa del fatto che in nessun caso il paziente stesso oi suoi parenti riescono a far fronte a questa condizione a casa, non ha molto senso descrivere tutti i regimi di trattamento. Inoltre, l'adozione di alcune tattiche di trattamento viene effettuata sul posto, nel corso dello svolgimento di tutte le attività, sulla base di un continuo monitoraggio di laboratorio.

Cause e tipi di emolisi patologica

I tipi di emolisi, a seconda delle ragioni del suo sviluppo, sono diversi, così come lo sono le ragioni stesse:

    Immune. La trasfusione di incompatibilità per i sistemi di base (AB0 e Rh) sangue, o la produzione di anticorpi del sistema immunitario a seguito di disordini immunologici porta alla formazione di emolisi immunitario, che si osserva nelle malattie autoimmuni e anemia emolitica di varia origine e discusso in dettaglio nelle apposite sezioni del nostro sito web (anemia emolitica).

Emolisi immunitaria - gli anticorpi distruggono i globuli rossi identificati come "alieni"

Studiando le proprietà delle cellule rosse del sangue nella diagnosi di alcune malattie, a volte è necessario un esame del sangue, come la resistenza osmotica dei globuli rossi (WEM), che saranno considerati separatamente, anche se è direttamente correlata alla emolisi osmotica.

Resistenza osmotica di eritrociti

La resistenza osmotica dei globuli rossi determina la stabilità delle loro membrane quando collocate in una soluzione ipotonica.

  • Il minimo - dicono su di esso, quando le cellule meno resistenti cominciano a disgregarsi in 0,46 - soluzione di cloruro di sodio 0,48%;
  • Massimo - tutte le cellule del sangue si disintegrano a una concentrazione di NaCl di 0,32 - 0,34%.

La resistenza osmotica degli eritrociti dipende direttamente dalla forma delle cellule e dal loro grado di maturità. La caratteristica della forma dei globuli rossi, che gioca un ruolo nella loro stabilità, è l'indice di sfericità (rapporto tra spessore e diametro), che normalmente equivale a 0,27 - 0,28 (ovviamente, la differenza è piccola).

Sferiche forma molto particolari eritrociti maturi sul punto di completamento del ciclo di vita delle membrane resistenza di tali cellule è molto bassa. Anemia emolitica comparsa di (sferoidali) forme globulari di prove circa l'imminente distruzione delle cellule del sangue, questa patologia riduce la loro aspettativa di vita è 10 volte, non possono esercitare le loro funzioni per più di due settimane, quindi, esisteva nel sangue di 12 - 14 giorni, ucciso. Così, con l'avvento di una forma sferica con anemia emolitica e una maggiore indice di sfericità, che diventa un segno di morte prematura dei globuli rossi.

Il più grande di resistenza a ipotensione dotato di giovane, ha lasciato solo le cellule del midollo osseo - reticolociti e dei loro predecessori. Con una forma discoidale appiattita, un basso indice di sfericità, giovani eritrociti tollerare tali condizioni, quindi, velocità tale resistenza osmotica degli eritrociti può essere utilizzato per caratterizzare l'intensità della eritropoiesi e, di conseguenza, l'attività del midollo osseo ematopoietico.

Una piccola domanda

In conclusione, vorrei soffermarmi su un piccolo argomento che, nel frattempo, interessa spesso i pazienti: l'emolisi dei globuli rossi nel trattamento di alcuni farmaci.

Alcuni prodotti farmaceutici causano un aumento della distruzione dei globuli rossi. L'emolisi di eritrociti in questi casi è considerata un effetto collaterale del farmaco, che scompare quando il farmaco viene cancellato. Questi farmaci includono:

  • Alcuni analgesici e antipiretici (acido acetilsalicilico e contenenti aspirina, amidopirina);
  • Simili diuretici (diacarb, per esempio) e nitrofuran (furadonina) hanno svantaggi simili;
  • Tendono a distruggere prematuramente la membrana dell'eritrocito e molte sulfonamidi (sulfene, sulfapiridazina);
  • I farmaci che riducono lo zucchero nel sangue (tolbutamide, clorpropamide) possono avere un effetto sulla membrana dei globuli rossi;
  • L'emolisi degli eritrociti può causare farmaci mirati al trattamento della tubercolosi (isoniazide, PASK) e anti-malaria (chinino, acriquina).

Non c'è alcun pericolo particolare per il corpo, non vale il panico, ma dovresti comunque informare il medico dei tuoi dubbi, chi risolverà il problema.

Tutto quello che devi sapere sull'emolisi dei globuli rossi

L'emolisi dei globuli rossi, o la distruzione, nel corpo avviene continuamente e completa il loro ciclo vitale, che dura 4 mesi. Il processo attraverso il quale ciò avviene secondo i piani, passa inosservato da una persona. Ma se la distruzione di portatori di ossigeno viene effettuata sotto l'influenza di fattori esterni o interni, l'emolisi diventa pericolosa per la salute. Per prevenirlo, è importante osservare le misure preventive e, per un trattamento efficace, riconoscere rapidamente i sintomi caratteristici e scoprire i motivi per cui si sviluppa la patologia.

Qual è questa condizione?

Il processo avviene sotto l'azione di una sostanza - emolisina, sotto forma di anticorpo o tossina batterica. I globuli rossi sperimentano la distruzione come segue:

  1. Sotto l'influenza dello stimolo, l'eritrocita cresce di dimensioni.
  2. Il guscio cellulare non è in grado di allungarsi, poiché questa possibilità non gli è peculiare.
  3. Rottura della membrana eritrocitaria, in cui il suo contenuto cade nel plasma sanguigno.

Il video mostra chiaramente il processo.

Caratteristiche e forme

L'emolisi degli eritrociti si verifica sullo sfondo di una ridotta produzione di emoglobina, un eccesso di cellule ematiche eritromicine, ittero fisiologico, deficienza genetica degli eritrociti in cui sono soggetti a distruzione, nonché disturbi autoimmuni, quando gli anticorpi mostrano aggressività alle proprie cellule del sangue. Si verifica in leucemia acuta, mieloma e lupus eritematoso sistemico.

In base al sito della scomposizione dei globuli rossi, l'emolisi è:

  1. Intravascolare, in cui la distruzione si verifica durante la circolazione del sangue e si osserva in autoimmune ed emolitico. anemia, dopo intossicazione da veleni emolitici e in alcune malattie.
  2. Intracellulare. Si verifica nei volantini dei macrofagi dell'organo ematopoietico (milza, fegato, midollo osseo) e agisce anche in conseguenza della talassemia, macroferocitosi ereditaria, un tipo di anemia autoimmune. Il fegato e la milza sono ingranditi.
L'emolisi può essere indotta artificialmente in esperimenti di laboratorio, così come sotto l'influenza di acidi, infezioni, veleni, sostanze contenenti elementi chimici pesanti o trasfusioni di sangue improprie.

meccanismo

Il meccanismo di emolisi nel corpo si verifica come segue:

Anna Ponyaeva. Laureato all'Accademia medica di Nizhny Novgorod (2007-2014) e residenza in Diagnostica di laboratorio clinica (2014-2016) Fai una domanda >>

  1. Naturale. Il normale processo che si verifica nel corpo continuamente ed è il risultato del ciclo di vita dei globuli rossi.
  2. Osmotica. Si sviluppa in un ambiente ipotonico ed è possibile in presenza di sostanze che influenzano distruttivamente la membrana dell'eritrocito.
  3. Termica. Appare dopo l'esposizione a una temperatura negativa sul sangue e i globuli rossi si disintegrano con i cristalli di ghiaccio.
  4. Biologia. Si verifica quando il corpo è esposto a microbi, insetti, altre tossine biologiche o dopo aver mescolato sangue incompatibile.
  5. Meccanico. Osservato dopo un significativo effetto meccanico sul sangue quando la parete cellulare dell'eritrocita è danneggiata.

Cause e sintomi

Ci sono diversi motivi per cui si sviluppa l'emolisi, ma i seguenti sono i più comuni:

  1. Ricevuta di metalli pesanti nel sangue.
  2. Arsenico o avvelenamento da acido acetico.
  3. Vecchie malattie infettive
  4. Sepsi acuta
  5. Sindrome DIC.
  6. Ustioni chimiche o termiche
  7. Miscelazione del sangue che non è adatto per il fattore Rh.

Uno specialista esperto è obbligato a conoscere non solo i motivi per cui si sviluppa l'emolisi dell'eritrocito, ma anche i segni caratteristici, poiché nelle fasi iniziali la patologia è asintomatica e si manifesta solo durante la fase acuta, che si sviluppa rapidamente. Clinicamente, questo si manifesta nel modo seguente:

  1. Nausea, vomito.
  2. Dolore addominale
  3. Cambiamento nel colore della pelle.

Nella grave emolisi, una persona sviluppa convulsioni, la coscienza è depressa e l'anemia è sempre presente, manifestata esternamente sotto forma di indisposizione, pallore della pelle e mancanza di respiro. La funzione obiettivo è ascoltare il soffio sistolico nel cuore. Entrambe le forme di emolisi sono caratterizzate da un ingrossamento della milza e del fegato. La distruzione dell'eritrocito intravascolare cambia il colore delle urine.

In caso di sottocompensazione, i sintomi diminuiscono, l'anemia è assente o non sufficientemente pronunciata.

Emolisi acuta

Una condizione acuta che si verifica durante l'emolisi pronunciata è chiamata emolisi acuta. Si sviluppa con anemia emolitica, patologie o trasfusioni di sangue incompatibile, sotto l'azione di veleni o di determinati preparati medici. È caratterizzato da anemia in rapida crescita, aumento della concentrazione di bilirubina libera, leucocitosi neutrofila, reticolocitosi, ecc. Di conseguenza, un gran numero di eritrociti si rompono e rilasciano l'emoglobina.

La crisi inizia con la comparsa di debolezza, febbre, nausea con bavaglio, dolori sotto forma di contrazioni nella zona lombare e addominale, dispnea aggravata, tachicardia e aumento della temperatura. La grave patologia è caratterizzata da una forte diminuzione della pressione sanguigna, dallo sviluppo di collasso e anuria.

La milza aumenta quasi sempre, il fegato è più raro.

Anemia emolitica

Molto spesso l'emolisi è associata all'anemia emolitica. In questo stato, la decomposizione dei globuli rossi avviene a un ritmo più veloce, dopo di che viene rilasciata una frazione indiretta di bilirubina. Con l'anemia, la vita dei globuli rossi è ridotta e il tempo della loro distruzione è ridotto. Questo tipo di anemia è diviso in 2 tipi:

  1. Congenita, in cui il processo inizia con un'anormalità delle membrane eritrocitarie, una violazione della formula chimica dell'emoglobina e una carenza di enzimi.
  2. Acquisito, che causa tossine, tossine e anticorpi.

Qualsiasi anemia emolitica nel corpo è accompagnata da epatosplenomegalia, sindrome da ittero e anemia. La sua specie acquisita ha i seguenti sintomi:

  1. Alta temperatura
  2. Mal di stomaco
  3. Vertigini.
  4. Pelle gialla
  5. Dolore alle articolazioni
  6. Debolezza.
  7. Palpitazioni.
L'anemia tossica è spesso caratterizzata da danni all'organo interno (reni, fegato). Con l'anemia autoimmune, i pazienti presentano un'alta sensibilità alle basse temperature.

neonati

L'emolisi in un neonato appare nelle prime ore dopo la nascita. Il motivo principale per cui si sviluppa la patologia è l'incompatibilità del suo fattore Rh e sua madre. Questa condizione è caratterizzata da anemia, ittero ed edema grave. In questi casi, i medici rilevano spesso l'ittero, che può essere fatale. Causa il rilascio di bilirubina nel plasma sanguigno.

Dopo questo, il bambino si sente molto peggio, che si manifesta in mancanza di appetito, debolezza, crampi agli arti. Nel caso di ittero severo, si verificano un significativo edema cutaneo e sottocutaneo, anemia, aumento delle dimensioni della milza e del fegato. La forma leggera è caratterizzata da un flusso abbastanza facile senza particolari deviazioni.

diagnostica

Un medico con sospetta emolisi patologica viene trattato se una persona ha i seguenti sintomi:

  1. Diminuzione del conteggio delle urine.
  2. Pallore della pelle, debolezza e altri sintomi di anemia, in particolare con il loro rafforzamento.
  3. Il colore dell'urina è marrone o rosso (color tè).

Il medico inizia l'esame dopo le seguenti domande:

  1. Quando e quali sintomi di emolisi sono stati osservati?
  2. Se il paziente avesse precedentemente avuto anemia emolitica o un deficit di G6PD.
  3. La persona ha parenti con una storia di anomalie dell'emoglobina?

Un test di screening richiederà:

  1. Analisi generale e chimica del sangue.
  2. Test di Coombs (determina anticorpi eritrocitari incompleti al fattore Rh per il test di incompatibilità Rh del sangue della madre e del feto).
  3. TAC o ecografia dell'addome o dei reni.
Il metodo principale per diagnosticare la patologia è il laboratorio. Un livello elevato di bilirubina, urobilina e stercobilina indicheranno l'emolisi cellulare nei risultati del test del sangue. Su intravascolare - emoglobina nei campioni di urina, emoglobinemia, emosiderinuria.

trattamento

Il trattamento per l'emolisi consiste nell'eliminare la causa della malattia e i sintomi spiacevoli associati. È possibile utilizzare farmaci immunosoppressori che sopprimono il sistema immunitario, i glucocorticosteroidi (con una varietà autoimmune), così come la terapia sostitutiva (trasfusione di globuli rossi e componenti del sangue). Con l'emoglobina che scende ai limiti critici, la terapia più efficace è la trasfusione di globuli rossi. Con un trattamento conservativo inefficace, la milza viene rimossa.

prevenzione

La terapia vitaminica e la fisioterapia forniscono una protezione aggiuntiva, soprattutto se il lavoro o la vita sono associati a condizioni dannose. Con i sintomi più lievi e una ragione sconosciuta per cui si è verificato l'emolisi, è importante riportare il corpo alla normalità il più rapidamente possibile.

Lo stato di emolisi patologica è pericoloso per la salute umana e richiede cure mediche di emergenza con il monitoraggio del paziente durante l'intero periodo di trattamento. La sua peculiarità è che nelle fasi iniziali la malattia non ha quasi sintomi e nella seconda progredisce troppo rapidamente. Per prevenire tale condizione, si raccomanda di osservare le misure preventive, e per le famiglie in fase di pianificazione della gravidanza è necessario consultare uno specialista sulla formazione del fattore Rh in un bambino e sulla sua compatibilità con il sangue della madre.

emolisi

L'emolisi (sinonimo: ematolisi, eritrocitolisi) è il processo di danno ai globuli rossi, in cui l'emoglobina viene fuori da essi nell'ambiente. Il sangue o la sospensione dei globuli rossi si trasforma in un liquido rosso chiaro (sangue lacca). L'emolisi può verificarsi nel sangue (emolisi intravascolare) o nelle cellule del sistema reticolo-stitico (emolisi intracellulare). Normalmente si osserva emolisi intracellulare: una parte degli eritrociti viene distrutta giornalmente, principalmente nella milza, e l'emoglobina rilasciata viene convertita in bilirubina. Nell'emolisi patologica, la ripartizione dei globuli rossi aumenta, aumenta la produzione di bilirubina e la sua escrezione nella bile, oltre al rilascio di corpi urobilinici con feci e urina. Se l'emoglobina viene rilasciata molto e il sistema reticoloististiocitario non affronta il suo trattamento, si verificano emoglobinemia ed emoglobinuria. La decomposizione dei globuli rossi nel flusso sanguigno avviene in due fasi: cromolisi - il rilascio di emoglobina e stromolisi - la distruzione dello stroma. L'immediata conseguenza dell'emolisi è l'anemia.

Le cause dell'emolisi sono molteplici. I fattori fisici che lo causano comprendono gli effetti della temperatura, dell'energia radiante, degli ultrasuoni, ecc. I fattori chimici che causano l'emolisi sono numerosi; i veleni emolitici sono importanti nella patologia umana. Un certo numero di microbi e parassiti del sangue possono causare emolisi (streptococco emolitico, bacillus gangrene del gas, plasmodium malaria, ecc.). La causa dell'emolisi può essere congenita o acquisita inferiorità dei globuli rossi, processi auto-aggressivi, ecc. (Vedi anemia emolitica). L'emolisi intravascolare si sta inoltre sviluppando a causa di complicazioni causate da trasfusioni di sangue incompatibili.

L'emolisi è la distruzione della membrana dell'eritrocito, accompagnata dal rilascio di emoglobina nel plasma sanguigno, che diventa rosso e diventa trasparente ("sangue della lacca"). Lo stroma del distrutto, privato di emoglobina di erythrocytes forma la cosiddetta «ombra di erythrocytes».

La distruzione dei globuli rossi può avvenire nel corpo e al di fuori di essa - in vitro - a seconda di una serie di motivi. Se gli eritrociti si trovano in una soluzione ipotonica, la pressione osmotica al loro interno è superiore a quella della soluzione circostante e l'acqua dalla soluzione entra negli eritrociti, causando un aumento del loro volume e rottura del guscio. Questa cosiddetta emolisi osmotica si verifica quando la pressione osmotica della soluzione che circonda gli eritrociti è dimezzata rispetto alla norma. Con una piccola ipotonia della soluzione salina in cui si trovano i globuli rossi, essi non vengono distrutti, ma si gonfiano e aumentano leggermente di dimensioni.

La concentrazione di NaCl nella soluzione che circonda la cellula, a cui inizia l'emolisi, è una misura della cosiddetta resistenza osmotica (resistenza) degli eritrociti. Nell'uomo, l'emolisi inizia con una soluzione di NaCl allo 0,4% e in una soluzione allo 0,34% tutti i globuli rossi vengono distrutti. In varie condizioni patologiche, la stabilità osmotica degli eritrociti può essere ridotta e l'emolisi completa può verificarsi con alte concentrazioni di NaCl in soluzione.

L'emolisi può anche verificarsi sotto l'influenza di determinati composti chimici. Quindi, è causato da solventi lipidici - etere, cloroformio, benzene, alcool, che distruggono (ad alta concentrazione) la membrana degli eritrociti. L'emolisi è anche causata da acidi biliari, saponina, pirogallolo e alcune altre sostanze.

La distruzione dei globuli rossi può avvenire al di fuori del corpo sotto l'influenza di forti effetti meccanici, ad esempio in seguito allo scuotimento dell'ampolla con sangue. L'emolisi causa anche il ripetuto congelamento e scongelamento del sangue.

L'emolisi può verificarsi nel corpo sotto l'influenza del veleno di alcuni serpenti, così come sotto l'azione di sostanze speciali - emolisine, che si formano nel plasma a seguito di ripetute iniezioni nel sangue dei globuli rossi di altri animali di un animale. Le emolisine sono specifiche per specie; agiscono sugli eritrociti di solo quel tipo di animale il cui sangue è stato iniettato nel corpo. Così, il siero di sangue di un coniglio normale emolizza debolmente gli eritrociti di pecora. Dopo diverse iniezioni nel sangue del coniglio di ovuli eritrociti, il siero del coniglio, quando viene diluito anche dozzine di volte, emolinge questi eritrociti.

Globuli rossi (RBC) nel numero totale di sangue, frequenza e anomalie

I globuli rossi come concetto compaiono nella nostra vita più spesso a scuola in classe di biologia nel processo di familiarizzazione con i principi del funzionamento del corpo umano. Coloro che non hanno prestato attenzione a quel materiale in quel momento possono successivamente venire contro i globuli rossi (e questo è globuli rossi) già nella clinica durante l'esame.

Ti verrà inviato un esame del sangue generale, e nei risultati ti interesserà il livello dei globuli rossi, poiché questo indicatore è uno dei principali indicatori di salute.

La funzione principale di queste cellule è quella di fornire ossigeno ai tessuti del corpo umano e rimuovere il biossido di carbonio da loro. Il loro numero normale garantisce il pieno funzionamento del corpo e dei suoi organi. Con le fluttuazioni del livello dei globuli rossi compaiono varie irregolarità e fallimenti.

Cosa sono i globuli rossi

A causa della sua forma insolita, i globuli rossi possono:

  • Trasportare più ossigeno e anidride carbonica.
  • Passare attraverso vasi capillari stretti e curvi. I globuli rossi perdono la loro capacità di viaggiare verso le parti più distanti del corpo umano con l'età, così come le patologie associate ai cambiamenti di forma e dimensioni.

Un millimetro cubo di sangue di una persona sana contiene 3,9-5 milioni di globuli rossi.

La composizione chimica dei globuli rossi è la seguente:

Il residuo secco Toro consiste di:

  • 90-95% - emoglobina, pigmento rosso sangue;
  • 5-10% - distribuito tra lipidi, proteine, carboidrati, sali ed enzimi.

Le strutture cellulari come il nucleo e i cromosomi nelle cellule del sangue sono assenti. I globuli rossi di stato privi di nucleazione arrivano nel corso di successive trasformazioni nel ciclo di vita. Cioè, la componente rigida delle celle è ridotta al minimo. La domanda è, perché?

La formazione, il ciclo di vita e la distruzione dei globuli rossi

Gli eritrociti sono formati dalle cellule precedenti, che sono derivate da cellule staminali. I vitelli rossi hanno origine nel midollo osseo delle ossa piatte: cranio, colonna vertebrale, sterno, costole e ossa pelviche. Quando, a causa di una malattia, il midollo osseo non è in grado di sintetizzare i globuli rossi, iniziano a essere prodotti da altri organi responsabili della loro sintesi nello sviluppo intrauterino (fegato e milza).

Si noti che, dopo aver ricevuto i risultati di un esame del sangue generale, è possibile incontrare la RBC di denominazione - si tratta del numero di globuli rossi dell'abbreviazione inglese - il numero di globuli rossi.

I globuli rossi vivono per circa 3-3,5 mesi. Ogni secondo da 2 a 10 milioni di persone cadono a pezzi. L'invecchiamento cellulare è accompagnato da un cambiamento nella loro forma. I globuli rossi vengono distrutti più spesso nel fegato e nella milza, formando così prodotti di decomposizione - bilirubina e ferro.

Oltre all'invecchiamento naturale e alla morte, la rottura dei globuli rossi (emolisi) può verificarsi per altri motivi:

  • a causa di difetti interni - per esempio, nella sferocitosi ereditaria.
  • sotto l'influenza di vari fattori avversi (es. tossine).

Con la distruzione del contenuto della cellula rossa entra nel plasma. Un'ampia emolisi può portare a una diminuzione del numero totale di globuli rossi che si muovono nel sangue. Questo è chiamato anemia emolitica.

Compiti e funzioni dei globuli rossi

  • Movimento dell'ossigeno dai polmoni ai tessuti (con la partecipazione dell'emoglobina).
  • Trasferimento di anidride carbonica nella direzione opposta (con la partecipazione di emoglobina ed enzimi).
  • Partecipazione ai processi metabolici e regolazione del bilancio del sale marino.
  • Trasferimento negli acidi organici grassi del tessuto.
  • Fornire nutrimento ai tessuti (i globuli rossi assorbono e trasferiscono gli amminoacidi).
  • Direttamente coinvolto nella coagulazione del sangue.
  • Funzione protettiva Le cellule sono in grado di assorbire sostanze nocive e trasportare anticorpi - immunoglobuline.
  • La capacità di sopprimere l'alta immunoreattività, che può essere usata per trattare vari tumori e malattie autoimmuni.
  • Partecipazione alla regolazione della sintesi di nuove cellule - eritropoiesi.
  • I corpi sanguigni aiutano a mantenere l'equilibrio acido-base e la pressione osmotica, necessari per i processi biologici nel corpo.

Quali sono i parametri che caratterizzano i globuli rossi?

I parametri principali del totale emocromocitometrico:

  1. Livello di emoglobina
    L'emoglobina è un pigmento nella composizione dei globuli rossi, che aiuta l'implementazione dello scambio gassoso nel corpo. Aumentare e diminuire il suo livello è più spesso associato al numero di cellule del sangue, ma accade che questi indicatori cambino indipendentemente l'uno dall'altro.
    La norma per gli uomini è da 130 a 160 g / l, per le donne - da 120 a 140 g / le 180-240 g / l per i bambini. La mancanza di emoglobina nel sangue è chiamata anemia. Le ragioni dell'aumento dei livelli di emoglobina sono simili a quelle per la diminuzione del numero dei globuli rossi.
  2. VES - tasso di sedimentazione eritrocitaria.
    L'indicatore di ESR può aumentare in presenza di infiammazione nel corpo, e la sua diminuzione è dovuta a disturbi cronici circolatori.
    Negli studi clinici, l'indicatore ESR dà un'idea delle condizioni generali del corpo umano. La VES normale dovrebbe essere di 1-10 mm / ora per gli uomini e di 2-15 mm / ora per le donne.

Con un numero ridotto di globuli rossi nel sangue, la VES aumenta. La riduzione della VES si verifica con varie eritrocitosi.

I moderni analizzatori ematologici, oltre all'emoglobina, agli eritrociti, all'ematocrito e ad altri esami del sangue di routine, possono anche assumere altri indicatori denominati indici di eritrociti.

  • MCV è il volume medio di globuli rossi.

Un indicatore molto importante che determina il tipo di anemia dalle caratteristiche dei globuli rossi. Un alto livello di MCV mostra alterazioni ipotoniche plasmatiche. Un livello basso indica una condizione ipertensiva.

  • MCH è il contenuto medio di emoglobina nell'eritrocita. Il valore normale dell'indicatore nello studio nell'analizzatore dovrebbe essere 27 - 34 picogrammi (pg).
  • MCHC - la concentrazione media di emoglobina nei globuli rossi.

L'indicatore è interconnesso con MCV e MCH.

  • RDW - distribuzione dei globuli rossi in volume.

L'indicatore aiuta a differenziare l'anemia a seconda dei suoi valori. L'indice RDW, insieme al calcolo dell'MCV, diminuisce con le anemie microcitiche, ma deve essere studiato simultaneamente con l'istogramma.

Globuli rossi nelle urine

Anche la causa di ematuria può essere microtrauma della mucosa degli ureteri, dell'uretra o della vescica.
Il livello massimo di cellule del sangue nelle urine nelle donne non è più di 3 unità nel campo visivo, negli uomini - 1-2 unità.
Analizzando l'urina secondo Nechyporenko, i globuli rossi vengono contati in 1 ml di urina. Il tasso è fino a 1000 U / ml.
Un indicatore di più di 1000 unità / ml può indicare la presenza di pietre e polipi nei reni o nella vescica e in altre condizioni.

Norme dei globuli rossi nel sangue

Il numero totale di eritrociti contenuti nel corpo umano nel suo complesso, e il numero di globuli rossi che circolano sul sistema circolatorio - concetti diversi.

Il numero totale include 3 tipi di celle:

  • quelli che non hanno ancora lasciato il midollo osseo;
  • situato nel "deposito" e in attesa della loro uscita;
  • maneggiando i canali del sangue.

La combinazione di tutti e tre i tipi di cellule è chiamata erythrone. Contiene da 25 a 30 x 1012 / l (Tera / litro) di globuli rossi.

Il tempo di distruzione delle cellule del sangue e la loro sostituzione con quelle nuove dipende da una serie di condizioni, una delle quali è il contenuto di ossigeno nell'atmosfera. Il basso livello di ossigeno nel sangue dà al midollo osseo un comando per produrre più globuli rossi di quelli che si rompono nel fegato. Con un alto contenuto di ossigeno, si verifica l'effetto opposto.

Aumentare il loro livello ematico il più delle volte si verifica quando:

  • mancanza di ossigeno nei tessuti;
  • malattie polmonari;
  • difetti cardiaci congeniti;
  • il fumo;
  • violazione del processo di formazione e maturazione di eritrociti a causa di un tumore o cisti.

Un basso numero di globuli rossi indica anemia.

Livello normale di cellule del sangue:

Un alto livello di globuli rossi negli uomini è associato alla produzione di ormoni sessuali maschili che stimolano la loro sintesi.

Il livello delle cellule nel sangue delle donne è inferiore a quello degli uomini. E hanno anche meno emoglobina.

Ciò è dovuto alla perdita di sangue fisiologica durante i giorni mestruali.

  • Nei neonati, si osserva il più alto livello di globuli rossi - nell'intervallo 4.3-7.6 x 10¹² / l.
  • Il contenuto di cellule del sangue in un bambino di due mesi è 2,7-4,9 x 10¹² / l.

Entro l'anno, il loro numero viene gradualmente ridotto a 3,6-4,9 x 10¹² / l, e nel periodo da 6 a 12 anni è 4-5,2 milioni.
Negli adolescenti dopo 12-13 anni, il livello di emoglobina e globuli rossi coincide con la norma degli adulti.
Variazioni giornaliere del numero di cellule del sangue possono essere fino a mezzo milione in 1 ml di sangue.

L'aumento fisiologico del numero di cellule del sangue può essere dovuto a:

  • intenso lavoro muscolare;
  • sovraeccitazione emotiva;
  • perdita di liquidi con aumento del sudore.

Abbassare il livello può verificarsi dopo aver mangiato o bevuto pesantemente.

Questi cambiamenti sono temporanei e sono associati alla ridistribuzione delle cellule del sangue nel corpo umano o alla diluizione o ispessimento del sangue. Lo sviluppo di un numero aggiuntivo di globuli rossi nel sistema circolatorio si verifica a causa delle cellule immagazzinate nella milza.

Aumento del livello di eritrociti (eritrocitosi)

I principali sintomi di eritrocitosi sono:

  • vertigini;
  • mal di testa;
  • sangue dal naso.

Le cause dell'eritrocitosi possono essere:

  • disidratazione da febbre, febbre, diarrea o vomito grave;
  • essere in una zona montuosa;
  • attività fisica e sport;
  • eccitazione emotiva;
  • malattie dei polmoni e del cuore con compromissione del trasporto di ossigeno - bronchite cronica, asma, malattie cardiache.

Se non ci sono ragioni evidenti per la crescita dei globuli rossi, è necessario registrarsi con un ematologo. Una condizione simile può verificarsi con alcune malattie ereditarie o tumori.

Molto raramente, il livello di cellule del sangue aumenta a causa di una malattia ereditaria di vera policitemia. Con questa malattia, il midollo osseo inizia a sintetizzare troppi globuli rossi. La malattia non risponde al trattamento, puoi solo sopprimere le sue manifestazioni.

Ridurre il livello dei globuli rossi (eritropenia)

L'abbassamento del livello dei globuli rossi è chiamato eritropenia.
Può verificarsi quando:

  • perdita di sangue acuta (in caso di infortunio o intervento chirurgico);
  • perdita di sangue cronica (mestruazioni pesanti o sanguinamento interno con ulcera allo stomaco, emorroidi e altre malattie);
  • violazioni dell'eritropoiesi;
  • carenza di ferro nel cibo;
  • scarso assorbimento o mancanza di vitamina B12;
  • assunzione eccessiva di liquidi;
  • distruzione troppo rapida dei globuli rossi sotto l'influenza di fattori avversi.

Bassi globuli rossi e bassi livelli di emoglobina sono segni di anemia.

Qualsiasi anemia può portare al deterioramento della funzione respiratoria del sangue e alla carenza di ossigeno nei tessuti.
Riassumendo, possiamo dire che i globuli rossi sono cellule del sangue che hanno l'emoglobina nella loro composizione. Il valore normale del loro livello è 4-5,5 milioni in 1 ml di sangue. Il livello delle cellule aumenta con la disidratazione, lo sforzo fisico e la sovra-stimolazione e diminuisce con la perdita di sangue e la carenza di ferro.

Un esame del sangue per i livelli di globuli rossi può essere fatto in quasi tutte le cliniche.