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Miocardite

Infarto miocardico: come riconoscere i suoi sintomi e segni, oltre a fornire il primo soccorso prima che arrivi l'ambulanza?

Infarto miocardico - danno al tessuto cardiaco del muscolo a seguito di interruzione del flusso sanguigno a causa di intasamento della placca aterosclerotica in una delle arterie del cuore. L'area interessata muore a causa della necrosi del tessuto cardiaco, le cellule iniziano a morire 20-40 minuti dopo la cessazione dell'afflusso di sangue. Parliamo di infarto del miocardio negli uomini e nelle donne, i suoi sintomi, i primi segni, la fornitura di cure mediche e cure.

I primi segni e sintomi di infarto del miocardio

L'infarto del miocardio è facilmente confuso con altre malattie, ad esempio:

  • Gastrite con dolore addominale, gonfiore, debolezza, bassa pressione, tachicardia. L'elettrocardiogramma aiuterà a chiarire.
  • Asma, in cui una persona inizia a soffocare. Gli viene dato un sussidio per la respirazione, ma non diventa più facile.
  • Paralisi cerebrale, che ricorda l'ictus. C'è confusione e parola.
  • Attacco cardiaco senza dolore, spesso riscontrato nei pazienti con diabete. La dispnea e la fatica sono l'unico segno di ciò.
  • Nel 10% dei pazienti si osserva la cosiddetta "angina dello sforzo". Ci sono dolori solo quando si cammina. Spesso, questi stessi pazienti vengono in ospedale, l'ECG registra i loro sintomi, i primi segni di infarto.

Il seguente video racconta anche i sintomi dell'infarto del miocardio e le sue caratteristiche:

Nelle donne

I sintomi di infarto del miocardio nelle donne sono leggermente diversi da un attacco maschile. Il dolore durante un attacco cardiaco nelle donne è localizzato nella parte superiore dell'addome, della mandibola, della schiena, del collo.

L'attacco ricorda molto il bruciore di stomaco. Nella maggior parte dei casi, una donna appare prima debole e nauseabonda, e solo in seguito dolore. Tali sintomi sono spesso ignorati dalla donna, che spesso porta alla morte. Pertanto, è meglio in questi casi causare un pronto soccorso per salvare la vita.

Negli uomini

A differenza della metà femminile, negli uomini, i sintomi dell'infarto miocardico sono i seguenti:

  • dolore al petto;
  • respirazione frequente a intermittenza;
  • palpitazioni cardiache senza un ritmo chiaro;
  • impulso debole;
  • perdita di coscienza, svenimento;
  • la debolezza;
  • sudore freddo e appiccicoso;
  • nausea, vomito;
  • pelle pallida

L'infarto del miocardio con sintomi atipici può causare difficoltà al medico alla diagnosi. Particolarmente pericoloso per la vita umana quando la manifestazione di un infarto è accompagnata da una varietà di diverse malattie. Questi casi sono sfavorevoli e di solito finiscono con la morte del paziente.

Successivamente, parleremo di cosa fare con un attacco di cuore (pronto soccorso a casa).

Pronto soccorso

Prima dell'arrivo dell'ambulanza

Lo scopo principale del primo soccorso è quello di ripristinare il necessario e mantenere l'afflusso di sangue alla zona interessata del muscolo cardiaco. La salute e la vita del paziente dipendono interamente dalle misure adottate in modo tempestivo prima dell'arrivo in ospedale.

Quindi, ecco un algoritmo di azioni (primo soccorso) per l'infarto del miocardio:

  1. Deponi il paziente, sollevando la testa. Se ha la pressione bassa e un polso debole, è pallido, quindi è meglio deporre il paziente con una posizione bassa della testa. In caso di dispnea, il paziente deve essere seduto con le gambe sollevate.
  2. A differenza di un attacco di angina, la nitroglicerina non aiuta a eliminare il dolore. Soprattutto con bassa pressione e polso debole, questa medicina è meglio non dare. Ma in caso di dispnea, è meglio dare una compressa di nitroglicerina - ridurrà la mancanza di respiro.
  3. Misura la pressione.
  4. Se non c'è allergia, il paziente deve masticare (masticare) 300 mg (mezza compressa) di Aspirina.
  5. Per calmare il paziente, puoi dare Valocordin.

A proposito di quale sarà il primo soccorso di un'infermiera e di un medico in infarto miocardico acuto, continua a leggere.

Il seguente video ti spiegherà in modo più dettagliato le caratteristiche del pronto soccorso per l'infarto miocardico prima dell'arrivo dell'ambulanza:

Al suo arrivo

Se il periodo di trasporto del paziente impiega più di mezz'ora, i medici dell'ambulanza iniziano a partecipare a tutti i preparativi necessari. Un'ambulanza per un paziente con un attacco acuto di infarto miocardico entro 72 ore dai segni iniziali della malattia è prescritta i seguenti farmaci:

  • Trombolitico (antitrobocitico) sotto forma di acido salicilico 150-300 mg per via orale o endovenosa. Questo può essere Tiklid 0,25g due volte al giorno;
  • Anticoagulanti sotto forma di eparina o Fraxiparina;
  • La nitroglicerina viene somministrata per via endovenosa in questo modo: una soluzione isotonica di NaCl viene aggiunta a una fiala con una soluzione all'1% per ottenere una soluzione allo 0,01%. Inserire flebo (25mkg / 1 minuto - 1 ml di soluzione all'1% per 4 minuti).
  • Beta bloccanti adrenergici, come Anaparin 10-40 mg 3 volte al giorno o Vazokardin 50-100 mg 3 volte al giorno o Atenololo 50-100 mg 3 volte al giorno.
  • Inibitore - Capoten 12,5-50 mg 3 volte al giorno.

Un paziente con infarto miocardico viene trasportato all'unità di terapia intensiva o unità di terapia intensiva.

Esistono tali combinazioni di farmaci che vengono utilizzati nella sindrome acuta del dolore infarto miocardico. Questi includono:

  • Algeia neurolettica con un caratteristico effetto anti-shock analgesico. Utilizzare l'introduzione combinata di 1-2 ml di una soluzione allo 0,005% di Fentanil e 2-4 ml di una soluzione allo 0,25% di Droperidolo. Invece del primo farmaco, è possibile applicare 1-2 ml di soluzione al 1% di morfina cloridrato, 1-2 ml di soluzione al 1% di promedolo e la stessa quantità di omnopon.
  • La combinazione di analgesici narcotici come 1-2 ml di soluzione al 1% di morfina cloridrato e la stessa quantità di promedolo, piccoli tranquillanti (ad esempio Seduxen 2-4 ml) e preparazioni antistaminiche (ad esempio 1-2 ml di soluzione di Dimedrol all'1%);
  • Anestesia da una miscela di ossigeno e protossido di azoto, che viene spesso utilizzata dalle squadre di ambulanze.

Nell'infarto miocardico acuto, tutti i farmaci devono essere somministrati per via endovenosa lentamente. In primo luogo, sono diluiti in soluzione isotonica di NaCl 5-10 ml o soluzione di glucosio al 5%. Per alleviare completamente il dolore al petto, gli analgesici vengono spesso reintrodotti. Dopo l'eliminazione del dolore, il prossimo obiettivo dell'assistenza medica è l'eliminazione di varie complicazioni, come l'asma cardiaco, il disturbo del ritmo, lo shock cardiogeno. Quando l'infarto del miocardio senza complicanze prescrive farmaci che limitano l'area del tessuto morto. Questi sono nitrati, beta-bloccanti e trombolitici.

La pratica medica nel trattamento dell'infarto miocardico dipende interamente dalle condizioni del paziente, dalle malattie concomitanti, dall'età e da molti altri fattori. Non dovrebbero esserci discorsi sull'auto-trattamento, il trattamento dovrebbe essere effettuato solo da un medico altamente qualificato. Con un risultato positivo dopo il trattamento, è importante passare attraverso tutte le fasi della riabilitazione dopo una malattia e seguire una dieta.

Il seguente video contiene anche consigli sul pronto soccorso per l'attacco cardiaco e contiene anche informazioni utili su questo disturbo:

Pronto soccorso per infarto

Infarto miocardico - una condizione di emergenza che si verifica a causa di insufficienza acuta del rifornimento di sangue al muscolo cardiaco. Questa condizione è direttamente in pericolo di vita e richiede pertanto l'adozione di misure urgenti di assistenza nel periodo acuto, nonché un trattamento adeguato dopo il suo trasferimento.

Il meccanismo di formazione di infarto

Il più delle volte, un attacco di cuore si verifica nei pazienti anziani affetti da malattia coronarica a causa di aterosclerosi dei vasi coronarici. Tradotto dalla terminologia medica, ciò significa che le navi che forniscono sangue al cuore, a causa del fatto che il loro lume si restringe significativamente (a causa dell'aterosclerosi), non affrontano il loro dovere e non erogano abbastanza sangue alla porzione del muscolo cardiaco che alimentano. Questa condizione è chiamata cardiopatia ischemica ("ischemia" - in latino significa mancanza di sangue). Quando il lume della nave si sovrappone completamente e il sangue in generale cessa di attraversarlo, si verifica un attacco di cuore. In caso di infarto, l'area nutrita dal vaso danneggiato muore in 30-45 minuti, quindi è importante che vengano forniti i primi soccorsi durante questo periodo.

La vastità di un infarto è determinata dalle dimensioni dell'area interessata del muscolo cardiaco. Un attacco di cuore può essere così esteso e organizzato in modo tale che il cuore non possa più svolgere le sue funzioni e la persona muore. Ci sono, al contrario, casi di microinfarto - quando una piccola nave, così piccola che si è verificata una lesione, che una persona non si accorge nemmeno del momento in cui si verifica un infarto, ma viene rilevata solo per caso, durante l'esame per un altro motivo.

Tuttavia, senza eccezioni, tutti i casi di compromissione acuta dell'erogazione di sangue al muscolo cardiaco rappresentano un grave pericolo che non dovrebbe essere sottovalutato. Il fatto è che dopo un infarto, l'area interessata del miocardio non si sta più riprendendo, al suo posto si forma una cicatrice di tessuto fibroso. La capacità contrattile del muscolo cardiaco si sta deteriorando, il che significa che la funzione del cuore nel suo insieme si sta deteriorando irreversibilmente.

Segni di infarto

Come accennato in precedenza, un attacco di cuore si verifica più spesso nelle persone anziane che hanno già malattie cardiache. Tuttavia, ci sono casi in cui una persona non si rende conto che il suo cuore funziona con disturbi, un attacco di cuore può verificarsi anche nei giovani. Pertanto, è importante conoscere i segni di un infarto ed essere in grado di fornire il primo soccorso, anche se non sei circondato da persone a rischio.

Quindi, i principali segni di un attacco di cuore:

  1. Dolore nel cuore di alta intensità e durata - da un quarto d'ora a diverse ore. Il dolore è localizzato dietro lo sterno, ma può dare al braccio, scapola, spalla, collo. Si differenzia dall'angina pectoris in quanto l'assunzione di nitroglicerina non aiuta ad alleviare il dolore;
  2. Paura della morte Spesso, dopo un infarto, i pazienti notano che questa paura è irrazionale;
  3. Deterioramento della condizione generale: pallore della pelle o viceversa, rossore malsano, sudore freddo, mancanza di respiro.

Oltre ai segni "classici" di un attacco di cuore, ci sono anche quelli atipici, in cui solo uno specialista può riconoscere un infarto. Tuttavia, anche loro dovrebbero essere consapevoli di non perdere il pericolo.

Infarto addominale (dal latino "addome" - addome) - infarto, mascherato da disturbo intestinale. I suoi sintomi sono nausea, vomito, feci alterate, sullo sfondo di cui spesso palpitazioni, mancanza di respiro e debolezza passano inosservate.

Infarto asmatico - assomiglia ad un attacco d'asma, mentre il dolore al cuore è assente o insignificante. Il paziente soffoca, ma i farmaci che di solito bloccano un attacco d'asma non lo aiutano.

Attacco di cuore cerebrale (cerebrale) - la condizione procede come un colpo. Si manifesta una violazione della parola, la coordinazione dei movimenti, la comparsa di un mal di testa acuto (come in ictus).

L'attacco cardiaco muto viene generalmente considerato dai cardiologi come la forma più pericolosa di attacco cardiaco, che non ha prestato attenzione a se stesso per un lungo periodo, poiché non vi sono praticamente segni di una condizione acuta. Il paziente nota solo un leggero deterioramento della condizione generale, ha mancanza di respiro e debolezza, soprattutto quando si muove, ma, di regola, continua a condurre una vita normale. L'opzione stupida è pericolosa perché né il pronto soccorso né la cura cardiaca specializzata vengono forniti tempestivamente, mentre il funzionamento del cuore si sta deteriorando.

Di norma, in questi casi, viene rilevato un attacco cardiaco durante un elettrocardiogramma, quindi è prescritto quasi sempre quando il paziente va dal medico con una grave indisposizione.

Pronto soccorso per infarto

Se sospetti un infarto, devi chiamare immediatamente un'ambulanza, ed è importante indicare all'operatore che è necessaria la cura cardiaca - in questo caso, verrà inviato un team specializzato con l'attrezzatura necessaria a sua disposizione.

Ulteriori misure per fornire il primo soccorso per l'attacco di cuore sono le seguenti:

  1. Mettere il paziente in, fornire l'accesso all'aria aperta: aprire la finestra o la finestra, allentare i vestiti stretti;
  2. Dare una compressa di nitroglicerina sotto la lingua. Nonostante il fatto che durante un attacco di cuore, la nitroglicerina non sia in grado di alleviare un attacco doloroso, tuttavia il farmaco ha un effetto terapeutico. Attenzione! - in attesa dell'arrivo dell'ambulanza, non possono essere somministrate più di tre compresse di nitroglicerina;
  3. Dare una compressa ferita o due aspirina (noto anche come acido acetilsalicilico). L'aspirina contribuisce alla diluizione del sangue, migliorando così l'apporto di sangue al cuore in ischemia, inoltre, ha un effetto analgesico. Il tablet deve essere masticato - quindi l'effetto del farmaco appare più veloce.

Se il paziente ha perso conoscenza e il polso non è palpabile o è diventato filiforme, è necessario iniziare immediatamente la rianimazione:

  1. Colpire un breve colpo forte nella regione dello sterno, il cosiddetto. pugno precordiale. In assenza di strumenti speciali, può svolgere il ruolo di defibrillatore e ricominciare il cuore fermo. Colpo una volta;
  2. Nel caso in cui l'ictus precordiale non abbia avuto l'effetto desiderato, inizia immediatamente a fare un massaggio cardiaco indiretto, eseguendo simultaneamente la respirazione artificiale con uno dei metodi - bocca-naso, bocca-a-bocca. Questo dovrebbe essere fatto prima dell'arrivo dell'ambulanza.

Pronto soccorso per infarto miocardico

Per infarto del miocardio, i medici implicano una forma clinica acuta di malattia coronarica. Questa condizione causa necrosi di intere aree dello strato medio dell'organo, causate da un afflusso di sangue debole o assente, che a sua volta può persino essere fatale.

L'infarto miocardico è un risultato diretto dell'otturazione dei vasi che riforniscono la suddetta area ed è causato in 9 casi su 10 dall'aterosclerosi delle arterie coronarie. Una persona con questo problema in assenza di un trattamento qualificato ottiene gravi complicazioni e, in alcuni casi, anche un esito fatale! Indipendentemente dalle manifestazioni cliniche di un sospetto attacco cardiaco, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza / un servizio di emergenza e prima di arrivare a cercare di fornire la massima qualità, assistenza rapida e qualificata alla vittima.

I primi segni di infarto del miocardio

I precursori dell'insorgenza dell'infarto miocardico sono abbastanza semplici e consentono di diagnosticare il problema nel 70% dei casi.

  1. Grave dolore al petto. Una sensazione molto spiacevole si manifesta in modo imprevisto, parossistico, mentre la sindrome del dolore può "arrendersi" tra le scapole alla spalla sinistra, al braccio, a una parte del collo. Dura da trenta minuti a due ore.
  2. Sudore pallido e abbondante. Una persona con infarto miocardico diventa rapidamente pallido, il sudore appiccicoso appare su tutto il corpo.
  3. Svenimenti e stati limite. Quasi sempre, specialmente nella prima fase di un attacco, una persona può svenire più volte. Meno spesso, ha un senso irrazionale di paura, a volte allucinazioni poco chiare di carattere sonoro e visivo.
  4. Aritmia e insufficienza cardiaca. Quasi la metà dei pazienti sopravvissuti a infarto miocardico mostrava segni vividi di insufficienza cardiaca, da mancanza di respiro e tosse improduttiva a fibrillazione atriale e arresto cardiaco improvviso a breve termine.
  5. Bassa efficacia della nitroglicerina. Una persona non sente un significativo sollievo dopo aver assunto nitroglicerina - i farmaci in questo gruppo, che espandono i vasi sanguigni, possono essere utilizzati solo come strumento aggiuntivo, insieme a analgesici narcotici prescritti e solo in determinate condizioni.

Assistenza di emergenza prima dell'arrivo dell'ambulanza. Cosa fare

Al minimo sospetto di infarto miocardico, è necessario chiamare un'ambulanza, concentrandosi nel fornire il primo soccorso ad una persona il più possibile, e se si è un paziente, seguire le raccomandazioni di seguito.

Pronto soccorso per infarto miocardico. Azione dell'algoritmo.

  1. Mettere la persona su una sedia con la schiena o in uno stato reclinato in modo che la parte superiore del corpo si trovi più in alto possibile - in tal modo, il carico sul cuore diminuirà.
  2. Calma il paziente emotivamente o con l'aiuto di Valocordin per ridurre la frequenza cardiaca.
  3. Svitare i vestiti troppo stretti e stretti, allentare tutti i nodi, legare, sciarpa, soprattutto se cominciano a comparire segni di soffocamento rapido.
  4. Assicurati di controllare la pressione sanguigna e la frequenza del polso - se sono normali, puoi somministrare nitroglicerina / aminofillina (con una forte diminuzione, questa procedura può portare ad un arresto cardiaco).
  5. Alcune compresse di aspirina attivamente diluiscono il sangue - somministrale necessariamente (se la persona non è allergica) con una dose massima di fino a 300 milligrammi. L'effetto più veloce del farmaco lo mastica in bocca.
  6. Fermato il cuore? La respirazione è agonale o assente? Un uomo non riprende conoscenza per molto tempo? La rianimazione cardiopolmonare dovrebbe iniziare immediatamente. In assenza di un defibrillatore, eseguire la respirazione artificiale, un massaggio cardiaco indiretto o, in una situazione estrema, un colpo corto precardiale con un pugno nell'area dello sterno. Lo schema di base - 15 colpi, due respiri / uscite, un lancio-colpo, tutto questo per trascorrere un massimo di 10 minuti.

Azioni del paziente durante un attacco di cuore

  1. Se sospetti un infarto del miocardio, informa immediatamente la gente nelle vicinanze, se possibile, chiamando in modo indipendente un'ambulanza e informando i tuoi parenti sulla situazione.
  2. Cerca di calmarti, prendi una posizione seduta / sdraiata.
  3. Se hai medicinali con te, prendi aspirina, nitroglicerina (preferibilmente eufillina) e Corvalolo.
  4. Cerca di non muoverti, segnala i sintomi al team di emergenza.

Quanto è importante il primo soccorso per l'infarto?

Il primo soccorso per l'infarto miocardico può salvare una persona da ulteriori complicazioni e in alcuni casi salvare vite umane! Azioni tempestive e adeguate eseguite nei primi 30 minuti dopo l'inizio di un attacco aumentano significativamente la possibilità di un esito positivo del trattamento generale, oltre a ridurre i rischi di cambiamenti irreversibili nel sistema cardiovascolare.

Possibili complicazioni di infarto miocardico

La condizione di cui sopra può portare ad una serie di complicazioni, del resto, sia nelle prime fasi di sviluppo e progressione dell'infarto miocardico, sia dopo il suo trattamento in ospedale.

Rischi potenziali

  1. Primario: shock, edema polmonare, fibrillazione ventricolare, pericardite, ipotensione di varie eziologie, rottura miocardica.
  2. Secondari: aneurismi cardiaci, complicanze tromboemboliche, insufficienza cardiaca cronica, sindrome di Dressler.

Prevenzione dell'attacco cardiaco

Il primo attacco di cuore arriva sempre inaspettatamente. La prevenzione di questa condizione è solitamente finalizzata a prevenire attacchi ricorrenti con il massimo controllo del corpo.

I principali fattori negativi che causano problemi di ricorrenza sono l'ipertensione, l'arteriosclerosi, i processi metabolici dei carboidrati alterati e l'alta coagulazione del sangue. La prevenzione principale in questi casi è una terapia farmacologica complessa attentamente selezionata, che impedisce la comparsa di placche di grasso, aggiunge gli enzimi necessari all'organismo, normalizza la pressione sanguigna, ecc. Allo stesso tempo, è severamente vietato cambiare il dosaggio o somministrare nuovi farmaci senza il consenso del medico!

Più comunemente, viene assegnato lo schema seguente:

  1. Terapia antitrombotica con clopidogrel e aspirina.
  2. Assunzione di beta-bloccanti (carvedilolo, bisopropoli) e statine.
  3. L'uso di acidi grassi insaturi Omega-3 e vitamine.
  4. Terapia con eparina non frazionale e ACE inibitori.

Oltre alla droga, un ruolo importante nella prevenzione è rappresentato da una dieta con un minimo di sale, cibi pronti, salsicce, salsicce e altri prodotti contenenti sia il colesterolo che il grasso del latte (formaggio, ricotta, burro, panna acida, latte). Inoltre, dovrai rinunciare al fumo e all'alcool - un'eccezione è fatta solo per un bicchiere di vino rosso.

Come supplemento, il medico prescrive terapia fisica e carichi moderati sotto forma di ciclismo, danza e nuoto, oltre a camminare ogni giorno - il tutto con moderazione e non più di 40 minuti diverse volte alla settimana.

Assistenza di emergenza per infarto miocardico: come distinguere un attacco di cuore da un attacco di angina e prevenire lo shock cardiogeno?

Le malattie cardiovascolari sono al primo posto nella frequenza delle morti in pazienti di diverse età e ogni anno infarti e ictus tendono a ringiovanire. Questo articolo discuterà su come fornire adeguatamente le cure d'emergenza per l'infarto miocardico prima dell'arrivo della squadra medica, così come le regole per la cura dei pazienti post-infarto.

Clinica di emergenza di pronto soccorso per infarto miocardico

L'infarto miocardico è chiamato necrosi (morente) di una porzione del muscolo cardiaco a seguito di una prolungata carenza di ossigeno e insufficiente afflusso di sangue ad esso. L'infarto è una complicanza comune della malattia coronarica, quindi è importante conoscere la clinica ed essere in grado di distinguere l'angina da un attacco.

L'infarto miocardico ha diverse fasi, ognuna delle quali ha i suoi sintomi clinici:

Sintomi di infarto miocardico e pronto soccorso

I segni clinici di infarto acuto dipendono dalla forma della malattia:

  1. Addominale: sintomi simili a un attacco di pancreatite acuta. Il paziente è preoccupato per il dolore grave nella zona epigastrica, nausea, vomito, crescente debolezza e palpitazioni cardiache.
  2. Asmatico - i sintomi clinici sono simili all'attacco dell'asma bronchiale, il paziente ha respiro corto, lamenta mancanza di aria e tachicardia.
  3. Forma cerebrale - i sintomi principali sono vertigini, dolore toracico acuto, oscuramento degli occhi, depressione della coscienza. Questa forma è più comune, con il paziente che ha il panico e la paura della morte.
  4. Asintomatica: questa forma di infarto del miocardio è tipica dei pazienti con diabete ed è dovuta alla diminuzione della sensibilità dovuta all'angiopatia.

I principali segni clinici di infarto di qualsiasi forma sono:

  • dolore dietro lo sterno, che non va via per diverse ore, dopo aver assunto nitroglicerina e altri farmaci per il cuore - solitamente il dolore si irradia (dà) alla clavicola sinistra, al collo, alla mandibola a sinistra;
  • la crescente eccitazione mentale, che è presto sostituita dall'apatia;
  • paura della morte e del panico;
  • dolore nella regione epigastrica, nausea e vomito - non sempre si verificano, ma possono rendere difficile stabilire la diagnosi corretta.

È importante! Gli aiuti per l'infarto del miocardio dovrebbero essere somministrati immediatamente al paziente, poiché la progressiva necrosi del muscolo cardiaco porta rapidamente a complicazioni potenzialmente fatali - insufficienza cardiaca e shock cardiogeno.

Algoritmo di emergenza prima dell'arrivo di un paziente di emergenza con sospetto attacco cardiaco

Il primo soccorso per l'attacco di cuore è il seguente:

  • chiamare un'ambulanza;
  • dare una compressa di nitroglicerina sotto la lingua, e se non c'è tale droga in casa, quindi gocciolare Corvalol, Valocordin;
  • dare un antidolorifico o iniettarlo;
  • per calmare il paziente - per dargli una bevanda di tè dolce e caldo;
  • metti il ​​caldo più caldo ai piedi e copre i malati con un tappeto;
  • fornire aria fresca e liberare il collo e il torace dall'abbigliamento vincolante;
  • calcolare l'impulso e misurare la pressione sanguigna.

Cosa fare con l'infarto del miocardio con lo sviluppo di edema polmonare?

Se un paziente ha rantoli umidi da una distanza e aumenta la mancanza di respiro, le labbra diventano blu e le vene si gonfiano sul collo, quindi prima che arrivi l'ambulanza è necessario:

  • fai sedere il paziente sul letto, con i cuscini appoggiati sulla schiena, le gambe devono essere abbassate;
  • fare un pediluvio caldo - ridurrà il flusso di sangue venoso al cuore;
  • imporre fili sulle gambe - riducendo così il ritorno del sangue venoso al muscolo cardiaco, che riduce un po 'il carico sul miocardio;
  • dare un diuretico, per esempio, compressa di Furasemide;
  • Prenda una compressa di desametasone o una compressa di prednisolone - questo aiuterà a ridurre la permeabilità vascolare, riducendo in tal modo l'edema polmonare.

È importante! Se il paziente è incosciente e non reagisce a nulla, prima che arrivi l'ambulanza, è necessario procedere immediatamente alla fornitura di azioni di rianimazione - respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto. Come farlo correttamente, vedrai il video in questo articolo.

Le cure mediche di emergenza per l'infarto miocardico iniziano con un ECG eseguito con un dispositivo portatile trasportato da ciascuna squadra di emergenza cardiologica. L'infarto miocardico è caratterizzato da un innalzamento arcuato del segmento S-T sull'isoline e dalla presenza di un'onda Q patologica.

Dopo aver confermato la diagnosi del paziente, è obbligatorio essere ricoverato in ospedale in unità di terapia intensiva, e prima ancora, i farmaci vengono immediatamente iniettati nel sito, permettendo di alleviare il dolore e prevenire lo sviluppo di shock cardiogeno e altre complicazioni pericolose.

Farmaci per infarto miocardico: primo soccorso

Le cure di emergenza per l'infarto iniziano con il sollievo dallo stato anginoso (dolore incessante causato da disturbi circolatori acuti nel muscolo cardiaco), poiché il dolore non solo causa dolore al paziente, ma aumenta anche lo stress del miocardio, che può portare allo sviluppo di complicanze.

Per alleviare lo stato anginoso, il paziente viene lentamente iniettato con i seguenti farmaci per via endovenosa:

  1. analgesici narcotici con soluzione neurolettica - omnopon 1%, promedolo o morfina cloridrato in associazione con droperidolo 0,25% in un rapporto di 1k2, rispettivamente (per esempio, 1 ml di omnopon e 2 ml di droperidolo). L'algebra neurolettica in tale combinazione ha un pronunciato effetto anti-shock, allevia la sindrome del dolore e previene lo sviluppo di complicazioni potenzialmente letali.
  2. Somministrazione combinata di tranquillanti con analgesici narcotici e antistaminici - ad esempio, una soluzione di morfina 1% 1 ml + seduxen 2 ml + dimedrol 1% 1 ml.
  3. L'anestesia con protossido di azoto e ossigeno viene effettuata da un'equipe di ambulatori specializzati per consegnare il paziente all'ospedale e lo shock cardiogeno non è causato da lui durante il trasporto.

È importante! Tutti questi farmaci vengono iniettati lentamente per via endovenosa dopo la precedente diluizione in 5-10 ml di soluzione di glucosio al 5% o soluzione di cloruro di sodio isotonico. A volte i farmaci devono essere somministrati ripetutamente per arrestare completamente la sindrome del dolore.

Trattamento di infarto

L'assistenza con infarto miocardico non si limita ad alleviare il dolore, dopo le misure di emergenza, al paziente vengono prescritti farmaci che ripristinano il flusso di sangue alle navi coronarie, riducono il carico sul muscolo cardiaco, prevengono la formazione di coaguli di sangue e lo sviluppo di attacchi cardiaci ricorrenti:

  1. I trombolitici sono un gruppo di farmaci che riducono il sangue e prevengono la formazione di coaguli di sangue. A questo gruppo appartengono acido acetilsalicilico, Acardo, Aspirina cardio, Magnicor. Poiché i farmaci di questo gruppo sono irritanti per la mucosa del tratto gastrointestinale, si raccomanda di assumerli dopo i pasti o è prescritto contemporaneamente agli inibitori della pompa protonica.
  2. Anticoagulanti - eparina o fraxiparin.
  3. Beta-bloccanti - metaprolol, anaprilin, atenolol. Il dosaggio viene selezionato singolarmente nella dose minima efficace.
  4. Nitroglicerina per via endovenosa su una soluzione isotonica di cloruro di sodio.
  5. Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina - Capoten farmaco 3 volte al giorno, iniziando con la dose minima efficace, ma non più di 50 mg alla volta.

L'infarto di primo soccorso prevede l'introduzione di questi farmaci nei primi 2 giorni dall'inizio della fase del danno.

Prendersi cura dei pazienti dopo un attacco di cuore

Il primo soccorso alle infermiere per i pazienti che hanno subito un attacco cardiaco è la prevenzione obbligatoria delle ulcere da decubito, che possono svilupparsi dopo 6 ore di costante menzogna immobile. I pazienti con infarto grave non devono alzarsi dal letto per diversi giorni fino a quando la crisi è finita, quindi il compito principale dell'infermiere è quello di massaggiare il paziente ogni 2 ore e cambiare la posizione del corpo (coups), se il medico lo consente.

Per la prevenzione delle piaghe da decubito al paziente due volte al giorno, un'infermiera tratta la pelle con alcool di canfora. È anche importante allenare il paziente nella ginnastica respiratoria per prevenire lo sviluppo di polmonite ipostatica.

Alimentazione dietetica per pazienti con infarto

La nutrizione per l'infarto miocardico durante i primi giorni dovrebbe essere particolarmente severa, dal momento che è importante risparmiare il muscolo cardiaco il più possibile e limitare il carico su di esso. È necessario nutrire il paziente in piccole porzioni 6-7 volte al giorno.

Tutti i piatti sono serviti in una forma liquida semi-liquida, calda, senza sale e burro. Nei primi giorni il paziente può mangiare farina d'avena bollita in forma liquida, sempre in acqua e senza olio e sale. Si consiglia anche succo di carota con l'aggiunta di un cucchiaino di girasole o olio d'oliva prima dei pasti.

Il secondo o il terzo giorno, è possibile nutrire il paziente con purea di carne (alimenti per l'infanzia), zuppe di verdure sfilacciate, latticini. A poco a poco, la dieta si sta espandendo, ma il paziente non può fare molto, le istruzioni dettagliate saranno fornite dal medico curante, i principi generali della dieta sono riportati nella tabella numero 10.

prospettiva

Il primo soccorso per l'infarto miocardico dovrebbe essere fornito al paziente il più presto possibile - questo determinerà la prognosi e l'aspettativa di vita future. In assenza di complicanze e cure adeguate, il paziente ripristina quasi completamente tutte le sue funzioni entro sei mesi.

Naturalmente, in futuro dovrà rispettare rigorose restrizioni nella dieta, nell'esercizio fisico, evitare lo stress e assumere regolarmente farmaci: questo è il prezzo della vita.

domande

Buon pomeriggio, dottore. Mio marito ha la pressione bassa tutto il tempo dopo un infarto, cosa dovrei fare in questa situazione? Ha avuto un'operazione al cuore e per più di 2 mesi questa condizione. a cosa può essere collegato e come aiutare il paziente?

Ciao I pazienti che hanno subito un attacco di cuore e un intervento chirurgico al cuore soffrono di ipotensione fino a diversi mesi. La causa principale di questa condizione è la ridotta circolazione del sangue e la perdita di elasticità dei vasi coronarici.

Inoltre, la causa della violazione del tono può essere l'incapacità del paziente di esercitare prescritto dal medico e il riposo a letto costante. La clinica è tipica - vertigini, debolezza, tachicardia, estremità fredde, oscuramento degli occhi. Se la pressione viene abbassata continuamente, il muscolo cardiaco soffre di mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive, che possono portare a un secondo infarto.

È imperativo che tu veda il tuo medico, forse un cardiologo ridurrà il dosaggio dei farmaci, riducendo anche un po 'la pressione. Assicurati di prestare attenzione alla dieta: il paziente dovrebbe ricevere una quantità sufficiente di proteine ​​e carboidrati. Gli effetti favorevoli sul muscolo cardiaco hanno patate al forno, albicocche secche, datteri, albicocche, uvetta, fichi.

Quando un'improvvisa debolezza, ronzio nelle orecchie, palpitazioni cardiache, cerca di dare immediatamente al paziente una posizione orizzontale del corpo, coprirlo con un tappeto, bere un dolce tè caldo. Se, nonostante queste azioni, non ci sono miglioramenti, chiama un'ambulanza.

Buon pomeriggio Dimmi, per favore, mia nonna ha avuto un infarto, il primo soccorso le è stato dato non immediatamente, sfortunatamente, l'abbiamo trovata incosciente solo al mattino (l'infarto è successo la sera prima o la sera prima), ora è in gravi condizioni in terapia intensiva, quali sono le previsioni? I medici non ci dicono niente. La nonna ha 67 anni, grazie in anticipo per la risposta.

Ciao È molto difficile da prevedere, dal momento che tutto è individuale. Ora è necessario acquistare tutte le medicine necessarie e seguire le raccomandazioni del medico. Non appena il paziente riprende conoscenza, è importante fornirle una nutrizione equilibrata e un supporto morale completo (per escludere eccitazione e stress, condurre conversazioni positive).

Pronto soccorso per infarto miocardico

Secondo alcune statistiche, circa la metà degli uomini e 1/3 delle donne che sono morte a seguito di infarto miocardico non sapevano di avere una sorta di patologia del cuore e dei vasi sanguigni. E il fattore principale che contribuisce allo sviluppo di questa condizione acuta e il conseguente esito fatale, l'ipertensione arteriosa diventa un fattore.

I cardiologi sostengono che la qualità e la tempestività delle cure pre-mediche e di emergenza per l'infarto miocardico dipendono dalla vita del paziente. E questo significa che tutti, specialmente i pazienti con malattia coronarica, dovrebbero conoscere i primi segni di questa patologia acuta del cuore e il corretto algoritmo delle azioni prima dell'arrivo di un'ambulanza.

I primi segni di infarto del miocardio

L'inizio di un attacco di infarto miocardico è indicato dai seguenti sintomi:

  • dolore al petto improvviso o episodico grave, della durata di oltre mezz'ora (fino a 2 ore);
  • le sensazioni di dolore sono brucianti, laceranti, simili a pugnali, di solito si verificano dopo lo sforzo fisico (a volte immediatamente dopo il sonno) e non diventano meno pronunciate anche dopo uno stato di riposo;
  • il dolore non è eliminato (come con un attacco di stenocardia) assumendo nitroglicerina e dopo aver preso una pillola (e anche una dose ripetuta) una persona può sentire solo una leggera diminuzione del dolore;
  • grave debolezza (fino a svenire o svenire);
  • nausea;
  • il dolore è dato al braccio sinistro (a volte a destra), al collo, alla regione interscapolare, ai denti, alla scapola, alla mascella inferiore;
  • pallore severo;
  • sudore freddo e appiccicoso sulla pelle;
  • espresso ansia e paura della morte.

Circa la metà dei pazienti con infarto miocardico presenta segni di insufficienza cardiaca: difficoltà respiratoria, mancanza di respiro, tosse improduttiva, battito cardiaco irregolare, fibrillazione atriale, arresto cardiaco improvviso a breve termine.

Video: quali sono i sintomi dell'infarto del miocardio?

In alcuni pazienti, un attacco di cuore ha luogo in forme atipiche. I seguenti sintomi possono indicare il verificarsi di un simile attacco:

  • dolore alla mano sinistra o al mignolo della mano sinistra, nella regione cervico-toracica della colonna vertebrale, nella parte inferiore del collo o nella mascella inferiore, la scapola;
  • dolore addominale e dispepsia;
  • soffocamento e mancanza di respiro;
  • mancanza di respiro con una forte debolezza e un rapido aumento dell'edema;
  • vertigini con nausea, oscuramento degli occhi e una forte diminuzione della pressione sanguigna;
  • vertigini con stupore, disturbi del linguaggio, nausea, vomito e paresi delle braccia e delle gambe;
  • disagio al petto (senza dolore) con aumento della sudorazione e grave debolezza.

In un certo numero di casi clinici, un attacco di infarto è rappresentato da una combinazione di sintomi di diverse forme atipiche (per esempio, cerebrale e aritmico). Tali manifestazioni di questa condizione pericolosa per la vita complicano in modo significativo la rilevazione della necrosi miocardica e aggravano la previsione dell'esito della condizione di emergenza considerata in questo articolo.

Assistenza di emergenza prima dell'arrivo dell'ambulanza. Cosa fare

Se sospetti un infarto miocardico, devi immediatamente chiamare un'ambulanza e informare il dispatcher delle seguenti informazioni:

  • sulla sospetta insorgenza di infarto miocardico;
  • descrivere i sintomi osservati nella vittima;
  • chiedere l'arrivo di una brigata di cardiologi e rianimatori.

Prima dell'arrivo degli specialisti, è necessario iniziare immediatamente a svolgere attività di assistenza di emergenza:

  1. Per aiutare il paziente a prendere una posizione comoda: sdraiarsi sulla schiena e mettere un cuscino sotto la nuca o dare una posizione semi-seduta mettendo un cuscino o vestiti piegati, una coperta, ecc.
  2. Sbottonare e rimuovere i vestiti o gli accessori (sciarpa, cintura, cravatta, ecc.) Che interferiscono con la respirazione libera e garantire le condizioni termiche più confortevoli (ad esempio, aprire una finestra con tempo caldo o coprire con una coperta durante la stagione fredda).
  3. Spiega alla vittima che deve rimanere fermo e mantenere la calma emotiva. Parlare con una persona in uno stato di attacco di infarto miocardico dovrebbe essere un tono regolare, fermo e calmo, mentre non si dovrebbero eseguire movimenti improvvisi che potrebbero spaventarlo. Se il paziente ha manifestazioni di eccitazione motoria, quindi dargli un sedativo (tintura di valeriana, motherwort, Valokardin, ecc.).
  4. Misurare la pressione arteriosa: se la sua prestazione non è superiore a 130 mm Hg. Art., Quindi dare al paziente sotto la lingua una compressa di nitroglicerina o un altro farmaco a portata di mano, il cui componente attivo è nitrati organici (ad esempio, Isoket, Nitrocor, Nitrogranulong, Izodinit sotto forma di compresse sublinguali o spray). Prima dell'arrivo dei medici, la nitroglicerina deve essere assunta nuovamente 1-2 volte di più (cioè, solo 2-3 compresse possono essere somministrate). Se, dopo aver assunto la prima dose di questo farmaco, la vittima ha un forte mal di testa di natura pulsante, la dose successiva deve essere ridotta della metà. E se dopo aver assunto Nitroglicerina ci fosse una brusca diminuzione della pressione arteriosa, allora l'uso ripetuto di questo rimedio contenente nitrato dovrebbe essere annullato. Quando si usano analoghi della nitroglicerina (ad esempio, farmaci sotto forma di spray Isoket), ciascuna dose deve essere di 0,4 mg. Prima di iniziare l'iniezione della prima dose dovrebbe essere rilasciato in aria, in quanto potrebbe essere incompleto. Successivamente, il paziente deve fare un respiro profondo e trattenere il respiro, quindi eseguire l'iniezione, la bocca è chiusa e la respirazione per 30 secondi deve essere effettuata solo attraverso il naso.
  5. Per prevenire coaguli di sangue, assottigliare il sangue e ridurre il carico sul muscolo cardiaco, somministrare al paziente fino a 300 mg di aspirina tritata.
  6. Un intonaco di senape può essere posizionato sull'area del dolore. Monitoralo costantemente in modo che non ci siano ustioni sulla pelle.
  7. Contare il polso del paziente e se non ha una storia di asma bronchiale e la frequenza cardiaca non supera i 70 battiti al minuto, quindi somministrargli 25-50 mg di Anetololo o una dose di qualsiasi altro beta-bloccante (ad esempio, Bisopropolo, Propranololo, Nebivololo e pr.). Questa misura ridurrà il rischio di aritmia e morte improvvisa, limiterà la zona di necrosi del muscolo cardiaco, proteggerà il miocardio da effetti tossici e aumenterà la sua tolleranza allo stress.

A volte durante un attacco di infarto miocardico, il paziente ha un debole. Le seguenti misure possono aiutarlo in tali situazioni:

  • metti il ​​paziente sulla schiena e metti un cuscino sotto le spalle;
  • rimuovere dalle strutture dentali della cavità orale (se presenti);
  • gettare la testa della vittima all'indietro o girarla di lato se il paziente ha iniziato a vomitare;
  • per garantire la prevenzione dell'aspirazione del vomito.

Ricordate! Se un paziente con segni di infarto miocardico ha interrotto il cuore e la respirazione, o i movimenti respiratori diventano intermittenti (agonali), allora si dovrebbe immediatamente iniziare a prendere misure per la rianimazione cardiopolmonare - un massaggio cardiaco indiretto e la respirazione artificiale.

Prima dell'inizio delle azioni di rianimazione, viene eseguito un colpo precordiale - 2 colpi forti e brevi vengono applicati dall'altezza di 20 a 30 cm alla regione dello sterno (sul bordo del terzo medio e inferiore).Dopo che vengono eseguiti, l'impulso viene immediatamente rilevato. Se non compare, viene eseguita la rianimazione cardiopolmonare (massaggio cardiaco indiretto e respirazione artificiale):

  • pressione sull'area cardiaca con una frequenza di 75 - 80 al minuto;
  • 2 respiri nella bocca del paziente dopo ogni 15-20 pressioni sul torace.

La durata di tali azioni dovrebbe essere di almeno 10 minuti.

Pronto soccorso per infarto miocardico. Algoritmo di azione

L'assistenza di emergenza per il paziente dopo l'arrivo dell'ambulanza viene eseguita nella seguente sequenza:

  1. Sollievo dal dolore acuto con analgesici non narcotici e narcotici (analgin, morfina cloridrato, Omnopon, soluzioni Promedol) in combinazione con soluzione di atropina solfato. I farmaci vengono iniettati per via endovenosa per un rapido sollievo dal dolore.
  2. detenzione ECG.
  3. Se la consegna del paziente all'unità di terapia intensiva è possibile entro i successivi 30 minuti, la vittima viene immediatamente portata all'ospedale.
  4. Se un trasporto così rapido del paziente risulta difficile, allora la somministrazione di farmaci per ripristinare la circolazione coronarica (Tenekteplaza, Alteplaza, ecc.) Viene effettuata sul posto.
  5. Il paziente viene trasferito all'ambulanza con la massima parsimonia possibile - per questo viene usata una barella. Durante il trasporto, viene effettuata l'inalazione di ossigeno umidificato.

Dopo che il paziente è stato consegnato all'unità di terapia intensiva, viene eseguita la neuroleptanalgesia, garantendo un completo sollievo dalla sindrome del dolore. Per fare questo, utilizzare farmaci come Talamonal o una combinazione di Droperidolo e Fentanil. Se non si ottiene l'effetto anestetico desiderato, il paziente viene iniettato in anestesia per inalazione, che viene fornita con una miscela di ossigeno e protossido di azoto.

Successivamente, per la fornitura di pronto soccorso al paziente vengono prescritti i seguenti farmaci:

  • nitrati organici: Isosorbide di sodio, nitroglicerina, Isoket o altri;
  • anticoagulanti: eparina e altri;
  • agenti antipiastrinici: acido acetilsalicilico, cardiomagnetico, ecc.;
  • beta-bloccanti: Propranololo, Inderale, Obsidan, Anaprilina;
  • ACE inibitori: Enalapril, Ramipril, ecc.;
  • ipnotici e sedativi: temazepam, diazepam, triazolam, ecc.;
  • farmaci antiaritmici: lidocaina, amiadron, novocainamide, ecc.

Il piano di trattamento è fatto individualmente per ogni paziente. Se necessario, può essere aggiunto e altri farmaci.

Per ripristinare la circolazione coronarica al paziente con forme gravi di infarto, è possibile eseguire i seguenti interventi chirurgici:

  • angioplastica a palloncino;
  • intervento di bypass delle arterie coronarie.

Azioni del paziente durante un attacco di cuore

I pazienti con malattia coronarica che hanno il rischio di sviluppare un infarto dovrebbero conoscere non solo i primi segni di questa pericolosa condizione, ma anche l'algoritmo delle azioni all'inizio di tale attacco:

  • mantieni la calma e prendi una posizione sdraiata o seduta;
  • riferire l'inizio dell'attacco e la necessità di portare la medicina agli altri;
  • se possibile, chiama tu stesso un'ambulanza, informando il dispatcher dello sviluppo di un infarto;
  • cerca di muoverti il ​​meno possibile;
  • in presenza di droghe, assumere 2-3 compresse di aspirina schiacciate, valocardina e nitroglicerina;
  • descrivere i sintomi ai lavoratori dell'ambulanza.

Video: pronto soccorso te stesso con infarto

Dopo l'ammissione all'unità di terapia intensiva, il paziente deve attenersi a tutte le raccomandazioni del medico in merito ai farmaci, alla graduale espansione della modalità motoria e alla dieta.

Quanto è importante il primo soccorso per l'infarto?

Tutti i cardiologi sono unanimi nel ritenere che un pronto soccorso tempestivo e di alta qualità durante un attacco cardiaco predetermina ampiamente le possibilità di sopravvivenza del paziente e riduce il rischio di complicanze e cambiamenti irreversibili nel sistema cardiovascolare. Le prime azioni per salvare tali pazienti dovrebbero iniziare nei primi 30 minuti dopo che si sono verificati i primi sintomi, e la squadra del pronto soccorso dovrebbe essere chiamata in caso di sospetto di tale attacco.

Possibili complicazioni di infarto miocardico

Gli esperti condividono le complicazioni di un attacco di cuore in anticipo e in ritardo:

Infarto miocardico: come salvare la vita di una persona prima che arrivi un'ambulanza

L'infarto miocardico è un tipo di cardiopatia ischemica caratterizzata da anomalie irreversibili nel muscolo cardiaco a causa del deterioramento del movimento del sangue attraverso le arterie coronarie.

L'ulteriore esito della malattia, inclusa la possibilità di salvare la vita di una persona, dipenderà da una terapia tempestiva e corretta nei primi minuti dell'attacco.

Il primo soccorso a un paziente durante un attacco di infarto miocardico si basa sulle peculiarità del suo corso e richiede dalla persona, dal suo fornire, la conoscenza di base sulla patologia. Durante un attacco, una parte del muscolo cardiaco muore e la ragione di ciò è un insufficiente apporto di sangue al muscolo cardiaco.

I fattori predisponenti in questo caso sono lo sforzo fisico, la crisi ipertensiva, le situazioni stressanti, la sovra-stimolazione o il forte stress emotivo.

Regole per la fornitura di pronto soccorso per l'infarto del miocardio

Il primo soccorso per l'infarto miocardico deve essere eseguito in una determinata sequenza. E naturalmente il primo passo sarà una telefonata al servizio di ambulanza per chiamare il medico, e preferibilmente un cardiologo. È importante ridurre il tempo tra l'inizio di un infarto e le manipolazioni del medico, quindi è consigliabile incontrare i medici di strada a qualcuno dei parenti. Un'assistenza medica corretta può salvare la vita di una persona.

Per ridurre il carico sul cuore, il paziente è meglio prendere una posizione orizzontale, dopo aver bevuto un sedativo.

Una compressa di nitroglicerina aiuterà a far fronte al dolore. La medicina viene messa sotto la lingua - questo è il modo in cui la nitroglicerina entra nel sangue più velocemente. Nella regione sublinguale ci sono arterie attraverso le quali la sostanza attiva entra in circolazione quasi immediatamente e raggiunge la sua destinazione. A questo proposito, il sollievo dal dolore si verifica in breve tempo.

In alcuni casi, solo l'insufficienza cardiaca parla di un attacco di cuore. Una persona perde conoscenza, non ha respiro, nessun polso può essere sentito. Tutta la rianimazione dovrebbe iniziare il prima possibile, prima che arrivi l'ambulanza. Per iniziare il lavoro del cuore può il cosiddetto impatto precordiale, effettuato nella regione dello sterno.

Dovrebbe essere breve e forte. Senza l'inizio dell'effetto, è necessario fare un massaggio cardiaco indiretto. Il suo schema è il seguente: 30 clic sul torace (l'intervallo è arbitrario e viene calcolato, circa 100 scatti in 1 minuto) e la ventilazione dei polmoni (la cosiddetta respirazione artificiale dalla bocca alla bocca).

Queste due fasi vengono eseguite in combinazione con la frequenza alternata. In questo caso, il capo di una persona malata deve essere necessariamente respinto un po 'e il corpo giace su un piano solido. Fino a quando i medici non arrivano e appaiono segni di vita, la rianimazione deve essere eseguita.

Nel caso in cui l'asma cardiaco si sviluppi sullo sfondo dell'infarto del miocardio, la persona diventa molto irrequieta, non trova un posto per sé, assume una posizione di seduta forzata e appoggia le braccia sul letto per rafforzare i suoi movimenti respiratori. La frequenza respiratoria aumenta drammaticamente da 16-18 a 40-50 al minuto. L'espressione del paziente è dolorante e tormentata, la pelle diventa pallida, le labbra sono blu e il sudore freddo esce.

Se non si fornisce l'assistenza necessaria in tempo, la stasi nei polmoni inizia a progredire e l'asma cardiaco entra nell'edema polmonare. La respirazione diventa rumorosa e gorgogliante, la respirazione rauca viene udita da lontano. Il paziente inizia a tossire e allo stesso tempo viene emesso espettorato liquido di colore rossiccio. Una tale complicanza grave di infarto deve essere evitata prima dell'arrivo di un'ambulanza.

Fai attenzione!

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Algoritmo di primo soccorso

La sequenza delle azioni di primo soccorso dovrebbe essere la seguente:

  1. Chiama un'ambulanza. Meglio di tutti, se si tratta di una squadra specializzata di cardiologi o rianimatori.
  2. Si raccomanda l'uso di un'ambulanza per incontrare qualcuno dei parenti al fine di ridurre il divario tra l'attacco di infarto miocardico e le procedure mediche.
  3. Il paziente deve essere posato su una superficie dura e piana, con la testa leggermente inclinata all'indietro.
  4. Aprire tutte le finestre e le porte in modo che la stanza riceva quanto più aria fresca possibile. Se fa molto caldo per aprire la finestra e accendere il condizionatore d'aria.
  5. Dare al paziente un sedativo (motherwort o valeriana). La stanza dovrebbe essere silenzio, non dare l'opportunità di essere nervoso per una persona malata.
  6. È necessario rimuovere l'attività fisica, a volte è necessario questo aiuto di più persone.
  7. Il paziente deve mettere una compressa di nitroglicerina sotto la lingua per fermare un attacco doloroso.
  8. La nitroglicerina deve essere somministrata due o tre volte con un intervallo di 10 o 15 minuti.
  9. Dare al paziente di masticare una pillola di 325 grammi di aspirina.
  10. Prova a fermare il dolore al cuore con dipyrone o un farmaco antinfiammatorio non steroideo.

Se ci sono alcuni prerequisiti per il fatto che il cuore si è fermato (la persona non respira, non è cosciente, non c'è polso, non c'è pressione sanguigna), le seguenti misure immediate di rianimazione dovrebbero essere avviate:

  • Fare del paziente un colpo precordiale, cioè, dare un pugno allo sterno, forte e veloce. Questo può essere molto efficace nei primi secondi per la fibrillazione ventricolare.
  • Con l'inefficacia della precedente azione eseguire la respirazione artificiale ed eseguire il necessario massaggio cardiaco indiretto. Queste attività continuano fino all'arrivo dell'ambulanza. Dopo ogni 15 spinte (ictus) nel cuore, fai due respiri e due respiri e controlla l'impulso. Se l'impulso non appare, le azioni di soccorso vengono ripetute di nuovo.

Continua a leggere per una descrizione di infarto del miocardio. Case history e classificazione.

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conclusione

Prima e dopo l'arrivo di medici qualificati viene fornito un pronto soccorso tempestivo e corretto per l'infarto miocardico. Tuttavia, molto spesso le persone non ne hanno la minima idea e non sanno cosa dovrebbe essere fatto per salvare una persona.

La metà di tutti i casi, i pazienti muoiono a causa dell'analfabetismo e delle paure di altri, che non sono stati in grado di fornire il primo soccorso prima di essere esaminati da un medico.