Operazioni per le vene varicose nelle gambe: tipi, conseguenze, riabilitazione

Il trattamento delle vene varicose sui piedi con l'aiuto di farmaci non ha sempre un effetto positivo. È particolarmente difficile curare le vene varicose se si trova in una fase avanzata. In questo caso, la chirurgia è l'unico modo per eliminare la patologia.

Per molte persone, la chirurgia sembra una procedura terribile, quindi hanno avuto paura di andare dal dottore per un lungo periodo, facendo affidamento su qualche trattamento domiciliare. Allo stesso tempo, la malattia continua a progredire e le condizioni del paziente peggiorano.

Quando fare?

La chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori viene assegnata nelle seguenti circostanze:

• se le vene safene sono ingrandite a causa di patologia fisiologica;
• se la malattia è nella fase avanzata, quando il trattamento delle vene varicose con farmaci o rimedi popolari non aiuta più;
• con la formazione di ulcere trofiche sulla pelle;
• se ci sono violazioni della circolazione vascolare, a causa della quale il paziente manifesta stanchezza costante, si stanca rapidamente, sente dolore e pesantezza alle gambe;
• se si è sviluppata tromboflebite acuta;
• se ci sono lesioni trofiche della pelle.

Per alcuni pazienti, la chirurgia per le vene varicose sulle gambe può essere controindicata. I fattori che impediscono l'intervento chirurgico sono:

• ipertensione;
• gravi malattie infettive;
• malattia ischemica;
• età paziente (oltre 70 anni);
• malattie della pelle: eczema, erisipela, ecc.;
• la seconda metà dell'età gestazionale.

Tipi di intervento

Il tipo di intervento chirurgico è determinato in base alle caratteristiche individuali del decorso della malattia. Alcuni tipi di interventi chirurgici adatti a una persona potrebbero non adattarsi all'altro. Prima di prescrivere un intervento chirurgico, il medico esamina la forma della malattia, i sintomi e la probabilità di complicanze.

chirurgia

La procedura più lunga e complicata associata a un'alta probabilità di complicanze è la flebectomia, un'operazione per la rimozione delle vene varicose. È prescritto solo nei casi in cui altri trattamenti non sono in grado di avere alcun effetto benefico.

Durante questa operazione, nell'inguine del paziente vengono praticate piccole incisioni (3-5 mm) attraverso le quali la vena interessata viene ligata nel punto in cui cade nella vena profonda, quindi viene dissezionata e tirata fuori dalla gamba con sonde speciali. Dopo la rimozione della vena, vengono applicate suture assorbibili ai siti di incisione. L'operazione dura da 1 a 2 ore, mentre il paziente è in ospedale per non più di un giorno, quindi gli è permesso di andare a casa.

La spellatura è un altro tipo di trattamento chirurgico per le vene varicose. Durante questa procedura, non tutta la vena viene completamente estratta, ma solo una piccola parte di essa che ha subito un'espansione varicosa. La rimozione viene eseguita attraverso punture nella pelle, che evita suture sovrapposte.

Com'è l'operazione per le vene varicose, guarda il video:

scleroterapia

La scleroterapia è considerata un metodo di chirurgia meno traumatico. Si trova nel fatto che con l'aiuto degli ultrasuoni viene determinata dalla posizione esatta della vena espansa, che viene iniettata con una sostanza speciale (sclerosante). Questa sostanza incolla i vasi interessati, impedendo il flusso sanguigno attraverso di essi. Dopo questa operazione, si forma tessuto cicatriziale nel sito della vena malata, il gonfiore scompare. Il paziente non è più tormentato dalla pesantezza e dal dolore alle gambe e, se si sono verificate ulcere trofiche, guarirà rapidamente.

La scleroterapia è di due tipi:

1. Echosclerotherapy. Questa operazione viene utilizzata se il diametro delle vene interessate ha raggiunto 1 cm o più. In primo luogo, le vene vengono esaminate utilizzando un dispositivo speciale: uno scanner fronte-retro, quindi viene eseguita una puntura sotto il suo controllo, dopo di che uno sclerosante viene iniettato nella vena. Questa procedura consente di ridurre il diametro della nave interessata e ripristinare il normale movimento del sangue attraverso di essa.
2. Schiuma sclerosante. Il più sicuro e indolore tipo di scleroterapia. Una speciale schiuma viene iniettata nel vaso interessato, che la riempie e interrompe il flusso sanguigno all'interno del vaso.

Per ulteriori informazioni sulla scleroterapia per questa malattia, vedere il video:

Coagulazione laser

La chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose nelle gambe è considerata il metodo tecnologicamente più avanzato per trattare le vene varicose e aiuta ad eliminare le vene varicose anomale nel 90% dei pazienti. Durante questa procedura, le incisioni del tessuto non sono fatte, il che evita i difetti estetici.

Attraverso una puntura nella pelle, viene introdotta una guida di luce laser che emette onde luminose. Sotto la loro azione c'è lo scioglimento della nave malata. Questo metodo è caratterizzato da un basso numero di recidive - casi ripetuti di formazione di vene varicose si verificano solo nel 5% dei pazienti.

Simile alla coagulazione laser del trattamento delle vene varicose è l'obliterazione a radiofrequenza. L'essenza del metodo è l'effetto sulla vena dolorosa delle microonde che riscalda la nave, causandone la "saldatura". Questo metodo di trattamento è considerato il più semplice e indolore. Può anche essere usato nei casi più gravi quando le vene sono grandi.

In che modo la chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose sulle gambe guarda il video:

Possibili conseguenze e condizioni nel periodo postoperatorio

Quasi tutti i tipi di operazioni eseguite per eliminare le vene varicose, passano in sicurezza e causano complicazioni in casi molto rari.

La più grande probabilità di complicazioni e il corso pesante del periodo di riabilitazione si osserva durante la flebectomia. Gli ematomi possono verificarsi nell'area della vena remota, e talvolta il sangue può fluire dalle incisioni, in quanto vi sono affluenti di altre vene.

2-3 giorni dopo l'intervento, alcuni pazienti potrebbero avere la febbre. Ciò è dovuto ai processi infiammatori asettici nel sangue che si accumula sotto la pelle.

Altre possibili complicanze dopo l'intervento chirurgico possono essere:

Dopo l'intervento, la maggior parte dei pazienti conduce uno stile di vita poco attivo. A causa dell'ipodynamia, può verificarsi un fenomeno così pericoloso come la trombosi venosa profonda profonda degli arti inferiori. Per prevenirlo, devi fare esercizi speciali, dieta e assumere farmaci che prevengano i coaguli di sangue - Curantil, Eparina o Aspirina.

Riabilitazione dopo la rimozione delle vene varicose

Il rispetto della testimonianza di un medico nel periodo postoperatorio è la parte più importante del trattamento e della prevenzione della ricorrenza delle vene varicose. La maggior parte dei pazienti è raccomandata:

1. Benda strettamente la gamba con una benda elastica.
2. Indossare uno speciale indumento a compressione - calze o collant.
3. Non sollevare più di 10 kg nei primi sei mesi dopo l'intervento.
4. Fare sport con attività fisica moderata - camminare, nuotare, andare in bicicletta.
5. Controllare il peso corporeo in presenza di problemi con eccesso di peso.
6. Annualmente subiscono un apporto di assunzione di droghe venotoniche - per esempio, Detralex.

In caso di dolore alla gamba operata, può essere utile un leggero massaggio che può essere eseguito indipendentemente.

Raccomandazioni per la prevenzione delle ricadute

Anche se l'operazione per eliminare le vene varicose è stata eseguita con successo, c'è sempre il rischio di ricorrenza della malattia. Per ridurre al minimo la probabilità di recidiva, è necessario osservare le misure preventive:

• condurre uno stile di vita attivo - praticare sport, spesso camminare all'aria aperta;
• in posizione seduta è necessario assicurarsi che la postura sia liscia, non mettere una gamba sopra l'altra, in quanto ciò porta a compromissione del flusso sanguigno venoso;
• combattere l'eccesso di peso;
• usare caffè e tè con moderazione;
• ogni mattina per fare ginnastica sulle gambe;
• rinunciare a scarpe e vestiti troppo stretti e attillati.

Le vene varicose sono una malattia che, anche dopo una completa guarigione, richiede l'adesione a un determinato stile di vita. Le misure preventive dopo l'intervento chirurgico dovranno essere rispettate non per i primi mesi, ma per tutta la vita. Solo in questo modo sarà possibile normalizzare lo stato del tuo corpo ed eliminare la probabilità che la malattia si ripresenti.

Rimozione di vene di gamba: corso di operazione, riabilitazione e conseguenze

Le vene varicose sono una malattia in cui si verifica il restringimento delle pareti dei vasi delle vene profonde e il flusso sanguigno rallenta.

Questa malattia è molto più giovane nei nostri giorni. Ciò è dovuto a uno stile di vita sedentario (anche se un costante lavoro sulle gambe può scatenare un focolaio della malattia), movimento solo nel trasporto, eccesso di peso, la situazione ambientale nel mondo, suscettibilità generica alle malattie del sangue, ecc.

Lo stadio iniziale delle vene varicose risponde bene ai metodi di trattamento conservativi. Ma se la malattia è già andata lontano e continua a progredire, allora dovresti pensare al modo operativo per risolvere il problema.

La vera rimozione della vena eseguita da un chirurgo qualificato è una garanzia di una cura completa da una malattia debilitante e estenuante.

Oggi tali operazioni vengono eseguite da specialisti altamente qualificati in centri medici dotati delle più moderne attrezzature e non rappresentano un pericolo per la vita e la salute del paziente.

Indicazioni per la chirurgia

La rimozione delle vene è utilizzata nei seguenti casi:

• vaste vene varicose che coprono una vasta area della vena;
• espansione anormale delle vene safene;
• grave gonfiore e affaticamento delle gambe;
• violazione patologica del flusso sanguigno nelle vene;
• ulcere trofiche non cicatrizzanti;
• tromboflebite acuta e blocco venoso.

Restrizioni e controindicazioni

L'operazione non è assegnata nei seguenti casi:

• lo stato avanzato della malattia varicosa;
• ipertensione di grado 3 e malattia coronarica;
• gravi processi infiammatori e infettivi;
• vecchiaia;
• 2 e 3 trimestri di gravidanza;
• malattie della pelle nella fase acuta (eczema, erisipela, dermatite, ecc.)

Prima dell'intervento vengono eseguiti un esame approfondito del sistema venoso del paziente e un ampio esame diagnostico. La chirurgia d'urgenza è prescritta per il blocco delle vene, tromboflebiti ricorrenti e ulcere trofiche non cicatrizzate.

Metodi di chirurgia

Un'operazione per rimuovere le vene delle gambe può essere eseguita utilizzando diverse tecniche moderne.

La flebectomia è popolare

La flebectomia viene eseguita nelle prime fasi della malattia. La preparazione per questo tipo di operazione è la più elementare. Il paziente fa una doccia e si rade completamente la gamba e l'inguine.

È molto importante che prima dell'operazione la pelle sulla gamba sia completamente sana e la pelle non si rompa. Prima dell'intervento chirurgico, il paziente viene ripulito dall'intestino e conduce ricerche sulle reazioni allergiche ai farmaci.

L'operazione dura fino a 2 ore in anestesia locale. La rimozione della vena safena è assolutamente sicura per il corpo umano. Durante l'operazione, è possibile eseguire la correzione extravasale delle valvole per ripristinare il deflusso di sangue.

L'operazione inizia con un taglio fino a cinque cm all'inguine e due cm alla caviglia. Le restanti incisioni sono fatte sotto i grandi nodi venosi. I tagli sono bassi e stretti.

Un estrattore venoso (nella forma di un filo sottile con una punta rotonda all'estremità) viene inserito nella vena attraverso un'incisione nell'inguine. Con questo strumento, il chirurgo rimuove la vena interessata. Quindi le incisioni sono cucite e l'operazione è considerata completata.

Naturalmente, la gamba viene coperta con una benda sterilizzata e sulla parte superiore viene applicata una benda elastica. Dopo 1-2 giorni, il paziente può già muoversi autonomamente.

Dopo la flebectomia, il paziente indossa calze (o bende) per 2 mesi e prende anche la venotonica per ripristinare il lavoro delle vene.

In alcuni casi, viene prescritta una minifleobectomia, in questo caso vengono eseguite piccole incisioni sulla gamba (in anestesia locale) attraverso le quali vengono completamente rimosse le parti danneggiate della vena o anche della vena.

Scleroterapia - rimozione indolore delle vene varicose

Oggi, l'ecoscleoterapia, il trattamento delle vene varicose con iniezioni, è diventato particolarmente popolare. Allo stesso tempo una sostanza viene iniettata nella vena - sclerotante, che distrugge lo strato interno dei vasi sanguigni, dopo di che gli strati centrali crescono insieme e formano una caduta della vena.

Questo metodo è il più delicato, ma per ottenere un effetto duraturo, dovrebbero essere eseguite diverse procedure e ci vorranno circa sei mesi per la riabilitazione.

Questo tipo di chirurgia, così come la scleroterapia con schiuma, può essere utilizzata solo per lesioni di vene di piccolo diametro e per un gran numero di "vene varicose". Lo sclerotante schiumogeno viene iniettato nella vena, la cui efficacia aumenta a causa di un forte aumento dell'area di interazione con il lato interno della nave.

Inoltre, grazie alla sua particolare consistenza, la schiuma indugia a lungo nel serbatoio, aumentando il tempo di esposizione del farmaco ai vasi colpiti. Pertanto, con la scleroterapia con schiuma, il numero di sessioni diminuisce significativamente.

Laser in flebologia

Il metodo più moderno di rimozione delle vene è il laser, questa è la coagulazione del laser intravascolare. La superficie della vena dall'interno viene elaborata da un laser attraverso una puntura appena percettibile. Dall'alta temperatura del laser, il sangue bolle istantaneamente e infonde il muro della nave problematica per tutta la sua lunghezza.

Il grande vantaggio di questa operazione è l'impossibilità di infezione, la velocità di esecuzione e la rapida guarigione delle ulcere venose. Ma un'operazione del genere richiede attrezzature complesse, specialisti altamente qualificati, che non sono disponibili in tutti i centri medici.

Molto interessante è il nuovo metodo di tecnologia senza soluzione di continuità. Utilizzando i microprocolt, le vene e i vasi sanguigni interessati vengono rimossi. In questo caso, non è richiesta nemmeno la sutura. In questo caso, una benda elastica sterile viene applicata alla gamba e dopo cinque ore il paziente può camminare da solo.

Entrambi questi metodi sono considerati a basso impatto e indolori. Se lo si desidera, il paziente può tornare a casa lo stesso giorno.

Possibili conseguenze

Dopo tutto, anche la più benigna chirurgia delle vene delle gambe, lividi, ematomi e altre conseguenze rimarranno tali da disturbare per un po '.

Qualche tempo dopo l'operazione, è meglio dormire con le gambe sollevate per migliorare il flusso di sangue.

Piuttosto una complicanza comune dopo l'intervento chirurgico è il ri-sviluppo delle vene varicose, se il paziente ha una predisposizione generica e non ha cambiato il suo stile di vita.

Molto raramente si verificano danni durante il funzionamento di una nave o di un nervo vicini. Ma questa complicazione è completamente esclusa da uno specialista qualificato. Dopo la flebectomia, piccole cicatrici poco appariscenti rimarranno sulle gambe.

Le complicanze tromboemboliche sono molto pericolose.

Le complicanze tromboemboliche sono la peggiore conseguenza del periodo postoperatorio. E per prevenirli, è necessario effettuare una serie di misure preventive:

• obbligatorio indossare indumenti a compressione;
• indossare piuttosto a lungo delle bende elastiche con insufficiente interazione dell'apparato valvolare della vena profonda;
• alternare in modo uniforme l'attività locomotoria, eliminare la possibilità di ristagni di sangue;
• l'uso di farmaci speciali che riducono il sangue per ridurre la coagulazione del sangue.

I pazienti consigliano

Avevo paura di eseguire l'operazione per molto tempo, anche se la varicosità è stata molto fastidiosa per molto tempo. Sul piede destro pendeva un gruppo di coni venosi. La sua gamba era molto dolorante, era attorcigliata, specialmente di notte, si stancò rapidamente quando si esercitava.

Il dottore ha immediatamente suggerito la flebectomia. Non vedendo altra via d'uscita, ho accettato. E ora non me ne pento affatto, e mi chiedo persino perché ho esitato e sofferto per così tanto tempo. L'operazione è stata eseguita da uno specialista esperto in anestesia locale.

Sulla gamba ha realizzato sette tagli dall'inguine alla caviglia. Poi, per due giorni, mi doleva molto la gamba, ma presto il dolore si placò e una settimana dopo fui dimesso dall'ospedale in buone condizioni.

Nel giro di un mese, mi sono spalmato una gamba con Lioton e l'ho avvolta con una benda elastica, e ho anche preso Detralex. Ora, dopo l'operazione, sono passati cinque anni e la gamba non mi disturba affatto. I nuovi nodi venosi non si formano. Ti consiglio di non esitare in una questione così importante, ma di accettare un intervento operativo.

Yury V, 49 anni

Dall'età di 13 anni ero impegnato a dare forma e ora a 26 anni avevo un sacco di nodi venosi sulla mia gamba. La sua gamba era incredibilmente dolorante. Niente ha aiutato. Quando arrivai nello studio del medico, mi disse che la malattia era in uno stato trascurato e raccomandava un intervento chirurgico. Non c'era niente da fare e ho accettato.

L'operazione è durata più di un'ora sotto anestesia locale, è stato difficile, ma i chirurghi mi hanno supportato e mi hanno distratto con la conversazione. Un giorno dopo sono stato dimesso dalla clinica. Un mese dopo, dopo diverse visite dal dottore, la gamba divenne completamente sana, senza alcuna traccia della malattia.

L'unica cosa che rimpiango è che non ho fatto questa operazione prima. La gamba non mi disturba affatto, anche se ho completamente rimosso una grande vena. A proposito, le cuciture dall'operazione non sono affatto visibili. A tutti quelli a cui è stata raccomandata un'operazione del genere, vi esorto a farlo e non esitare a lungo.

Anna B, 27 anni

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Le raccomandazioni per il periodo postoperatorio di recupero saranno strettamente individuali per ciascun paziente e dipenderanno dalla gravità della malattia, dalle condizioni generali del paziente, dalla presenza di altre condizioni croniche, ecc.

Ma ci sono alcuni suggerimenti comuni per tutti:

• dalle prime ore dopo l'operazione, dovresti provare a muovere le gambe, piegarle e girarle;
• mentendo, è necessario alzare le gambe, che migliora notevolmente il flusso di sangue;
• dopo due giorni vengono prescritti esercizi fisici e leggeri massaggi per prevenire la formazione di coaguli di sangue;
• due o tre mesi dopo l'operazione dovrebbe eliminare il carico, visitando il bagno e la sauna;
• assicurati di fare passeggiate in scarpe comode;
• se necessario, il medico prescriverà dei farmaci.

Le procedure di rimozione delle vene sono ben stabilite e eseguite da specialisti qualificati. Molto spesso, la solita paura non ci permette di decidere su un'operazione, ma è meglio sopportare il dolore e prolungare la malattia?

Se ascolti il ​​consiglio del tuo medico, per eseguire tutti i suoi appuntamenti, il periodo postoperatorio passerà senza complicazioni e ti separerai per sempre dalla tua malattia.

Varietà di operazioni per le vene varicose nelle gambe con i prezzi

Le varici degli arti inferiori colpiscono circa l'80% di tutte le donne e il 30% di tutti gli uomini. Calma solo il fatto che le vene varicose - la malattia non è fatale, e con esso puoi in qualche modo esistere. Tuttavia, questo non è un motivo per venire a patti con la malattia e per sopportare tutti i suoi sintomi. È meglio sbarazzarsi dell'espansione una volta per tutte. Purtroppo, i metodi terapeutici (compresse, unguenti, creme, gel) non sempre danno il risultato desiderato - e quindi l'operazione per le vene varicose è l'unico modo per superare la malattia.

Quando non fare senza chirurgia?

La chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori è raccomandata in due casi:

• La minaccia alla vita del paziente.
• La mancanza di effetto della terapia farmacologica.

La ragione più importante per la rapida rimozione delle vene nelle gambe è la posizione di emergenza del paziente: l'insorgenza di sanguinamento dalle vene dilatate, segni e sintomi di tromboflebiti, ulcere trofiche o altri danni patologici alle vene superficiali o profonde. In questi casi, se non si esegue l'operazione, il paziente può affrontare gravi conseguenze, tra cui embolia e cancrena delle gambe. Non dovresti avere paura per nessun motivo, dal momento che queste complicazioni si verificano raramente e solo in casi molto trascurati e complicati.

Con il grado iniziale e moderato di vene varicose non vi è alcuna minaccia per la vita del paziente, e i medici cercano di curare una persona senza un intervento chirurgico - l'intervento chirurgico è indicato solo in assenza di progressi nel trattamento medico e fisioterapico.

Scleroterapia: non è sempre necessario tagliare una persona

Se le vene varicose non sono molto complicate, allora al paziente può essere offerta la scleroterapia (è anche chiamata scleroterapia). Questa procedura è attribuita all'operazione, ma non richiede un intervento chirurgico. Cos'è un tale trattamento? Nella scleroterapia, le vene dilatate non vengono rimosse, come in un'operazione standard, ma sono "saldate" con una soluzione medica speciale iniettata attraverso una siringa con un ago sottile. Di conseguenza, il lume nella vena si restringe notevolmente e il flusso patologico del sangue nelle vene varicose si ferma. Per l'indurimento, viene utilizzato il Tetradecil solfato di sodio o il polidocanolo.

• Per questa operazione non richiede il ricovero del paziente. La procedura viene eseguita il giorno del trattamento e il paziente torna a casa quasi immediatamente.
• Non praticare un'incisione sulla gamba. Pertanto, dopo tale trattamento non ci sono cicatrici.
• Dopo l'operazione non richiede un periodo di recupero speciale. Il paziente può mantenere la normale attività, non aderire al riposo a letto e non prendere assenze per malattia al lavoro.
• Non ci sono praticamente controindicazioni per la scleroterapia per le vene varicose.

• Meglio di tutto, la scleroterapia aiuta anche con le vene dei ragni. Se la patologia ha colpito le vene di grandi dimensioni, il picco non viene eseguito e si prevede un'operazione per rimuovere i vasi varicosi.
• La scleroterapia non viene eseguita in forme gravi di espansione, quando ulcere trofiche, eczema e tromboflebiti si sono già sviluppate nelle gambe a causa della ridotta circolazione del sangue.

Prezzo approssimativo per questo tipo di operazione

Una sessione di scleroterapia di vene varicose avrà un costo medio di 4.500 rubli. La scleroterapia delle vene segmentali costa da 7000 rubli. Sclerosi di un gran numero di vene sulla gamba - da 10.000 a 19.000 rubli.

Video su come viene eseguita la scleroterapia sulle gambe con le vene varicose:

Crosssectomy: per prevenire la trombosi

Flebectomia - questo termine collettivo si riferisce a tutte le operazioni nel corso delle quali le vene varicose vengono rimosse attraverso incisioni e punture. Ci sono molti tipi di operazioni aperte sulle navi - e vedremo le principali in questo articolo. Iniziamo la revisione dei metodi di flebectomia con una descrizione di tale procedura chirurgica come crosssectomy.

La crosssectomia (chiamata anche operazione di Troyanova-Trendelenburg) viene utilizzata per il trattamento di gravi vene varicose, principalmente accompagnate da tromboflebite settica. Quando esegue questa rimozione, il chirurgo praticherà un'incisione alla gamba, legherà la grande vena safena e rimuoverà i tributari estesi nelle vicinanze.

Chirurgia per le vene varicose

Le vene varicose hanno un effetto dannoso sulla struttura dei vasi venosi delle nostre gambe. In alcuni casi, il trattamento conservativo è impotente di fronte a una malattia pericolosa. Ma non tutto è così triste, perché la forma avanzata delle vene colpite è superata dal trattamento chirurgico delle vene varicose.

Indicazioni per la chirurgia

L'intervento chirurgico prevede la rimozione delle vene varicose degli arti inferiori. Il trattamento delle vene varicose ha una sua specifica implementazione, in particolare procedure di riabilitazione, limitazioni.

Nel trattamento chirurgico delle vene varicose, il livello professionale del flebologo è di grande importanza. È consigliabile, in base al feedback dei pazienti sui medici, optare per un medico più esperto e fidarsi senza timore della sua salute.

Solo uno specialista può decidere l'intervento chirurgico per le vene varicose degli arti inferiori, rappresentando il quadro clinico del caso in base ai risultati dell'esame. Se c'è una sensazione di disagio e manifestazioni infiammatorie della malattia delle vene degli arti inferiori, si dovrebbe visitare immediatamente un medico. Non è necessario avere paura dell'operazione, perché non è raro che solo una di queste procedure possa salvare un paziente dalla malattia varicosa.

Il medico può prescrivere l'operazione dopo aver determinato il grado di malattia varicosa di un particolare paziente, se scopre una lesione delle vene safene, la presenza di ulcere trofiche, una malattia varicosa delle vene profonde (tromboflebite), insufficienza circolatoria e gonfiore dei tessuti degli arti inferiori.

Se il flebologo ha prescritto un'operazione per rimuovere le vene varicose degli arti inferiori - flebectomia, allora non c'è bisogno di pensare. La patologia può causare gravi danni al corpo.

Flebectomia Controindicazioni

La procedura di trattamento chirurgico di vene varicose delle estremità più basse non è mostrata a ogni paziente. Un elenco di restrizioni, a causa dell'identificazione di quale intervento chirurgico sarà inaccettabile. Li elenchiamo:

• vecchiaia;
• periodo tardivo di malattia;
• la presenza di complicanze infettive;
• necrosi ischemica;
• encefalopatia ipertensiva acuta.

Per tali casi, la medicina comporta l'uso di altri metodi di trattamento.

Quali navi devono essere azionate

Effettui il deflusso venoso dei vasi delle vene superficiali, le vene profonde e informando la loro interazione - le vene perforanti. Le vene profonde hanno una funzione speciale. Una grande parte del flusso di sangue passa attraverso il canale delle loro navi. E i vasi delle vene superficiali trasportano solo un decimo del flusso sanguigno totale. Lo sviluppo delle vene varicose colpisce i vasi delle vene safene, a seguito del quale i chirurghi, effettuando il trattamento delle vene varicose, rimuovono con precisione tali vene degli arti inferiori. L'area delle vene profonde di solito non funziona.

Avendo preso in considerazione i metodi di trattamento, ti fai involontariamente una domanda: come dopo la rimozione delle vene la circolazione sanguigna? Gli esperti spiegano l'effetto terapeutico per il fatto che, eliminando i vasi delle vene safene, fermano il ristagno del liquido sanguigno e il sistema circolatorio inizia a funzionare normalmente.

Preparazione del paziente

Una persona in attesa di un intervento chirurgico per le vene varicose degli arti inferiori dovrebbe sintonizzarsi su un esito positivo ed eseguire una serie di azioni obbligatorie. Alla vigilia della data stabilita dell'operazione, è necessario preparare, vale a dire:

1. Al mattino per lavarsi, meglio sotto il getto di una doccia calda.
2. Rendi liscia la superficie degli arti inferiori. Non è necessario utilizzare prodotti cosmetici per la depilazione, è meglio semplicemente radersi le gambe. Il cuoio capelluto impedirà il trattamento delle vene varicose da parte di un flebologo.
3. Non fare tardi alla clinica. È necessario arrivare all'operazione poco prima dell'ora stabilita. Ciò renderà possibile osservare tutte le manipolazioni necessarie in preparazione per l'operazione.
4. Se l'operazione viene eseguita in anestesia generale, la sera l'intestino del paziente viene pulito con clistere.
5. È necessario informare in anticipo sulla tua reazione allergica a specifici farmaci. Ciò contribuirà ad evitare complicazioni impreviste. Di solito, il medico avverte in anticipo che l'operazione viene eseguita con la precedente introduzione di novocaina, così come i fondi che includono la componente di iodio.

A volte è necessaria un'ulteriore osservazione stazionaria del paziente. In questo caso, il paziente deve comunicare al chirurgo il nome dei farmaci usati regolarmente.

Varietà di operazioni

Il trattamento delle vene varicose degli arti inferiori viene effettuato con vari metodi chirurgici.

flebectomia

L'operazione di rimozione delle vene safene avviene entro due ore. Quando i vasi sottocutanei vengono rimossi, le loro funzioni si estendono alle vene profonde. Durante l'operazione, le incisioni vengono fatte nella parte interna della coscia e la vena varicosa viene rimossa attraverso di esse. Per il rapido recupero dei farmaci veno-tonico prescritti dal paziente.

Uno svantaggio significativo di tale procedura è un grande rischio di cicatrici, tuttavia, recentemente sono comparsi metodi che consentono la plastificazione delle valvole sulla vena safena senza la sua rimozione. Queste tecniche sono di proprietà di singoli specialisti, poiché questa operazione è piuttosto difficile e richiede alta professionalità e un lungo dottorato.

Miniflebektomiya

L'operazione consente di salvare un aspetto della pelle più attraente rispetto alla flebectomia. Il chirurgo causa i fori di spillo, i cui fori consentono di rimuovere le vene colpite. Il risultato visibile del lavoro del dottore sono piccole cicatrici, che in seguito guarirono.

Flebectomia combinata

L'operazione può anche essere eseguita su base ambulatoriale utilizzando l'anestesia locale. Questa procedura è chiamata flebectomia combinata. È caratterizzato dalla rimozione delle vene varicose con sonde speciali. Dopo un po 'di tempo, le cicatrici guariscono e il ritorno della malattia è improbabile.

strippaggio

È considerato un tipo di trattamento chirurgico della grande vena safena. La spogliatura consente di rimuovere la grande vena safena insieme agli affluenti tagliando la zona inguinale. La rimozione parziale consente di rimuovere la vena interessata con una sonda sottile. Lo stripping totale rimuove completamente il vaso della grande vena safena. Le vene perforanti insolenti degli arti inferiori sono legate. L'area della gamba operata viene sottoposta a una stretta pressione del bendaggio.

Chirurgia laser

La chirurgia moderna utilizza due tipi di chirurgia laser nel trattamento delle vene varicose. Il primo metodo di trattamento è la coagulazione laser endovasale delle vene varicose. È caratterizzato dalla coagulazione di un vaso venoso sotto l'influenza del flusso di energia termica di un laser. Il secondo metodo di coagulazione laser percutanea è noto per il trattamento dei vasi venosi. Quindi trattare la griglia vascolare delle vene varicose.

Quale operazione è migliore

L'adeguatezza di qualsiasi metodo chirurgico è determinata dal medico. Solo un medico sarà in grado di valutare il grado della malattia e i disturbi patologici associati. Di regola, i nodi minori sono neutralizzati da un intervento chirurgico più delicato. Le estese lesioni delle vene varicose richiedono misure radicali della chirurgia tradizionale.

Il risultato di incisioni chirurgiche, forature sarà la pelle antiestetica danneggiata che richiede un lungo periodo di riabilitazione. Pertanto, l'accesso tempestivo a un medico consentirà di localizzare la malattia con metodi meno traumatici e di evitare conseguenze negative.

Possibili conseguenze

Dopo l'intervento chirurgico, possono verificarsi complicazioni. La loro presenza sarà dovuta a vari motivi, che vanno dallo stato delle navi alle caratteristiche rigeneranti della pelle. Tali segni sono individuali e potrebbero non avere un'appartenenza generale a un particolare gruppo di pazienti. L'esperienza professionale dei flebologi ha permesso di tracciare le frequenti complicazioni derivanti da operazioni per le vene varicose delle gambe:

1. Coagulazione del sangue nel vaso venoso con ridotta clearance del sangue (tromboembolia). La situazione può essere prevenuta limitando il tempo trascorso dal paziente a riposo e il ritorno tempestivo all'attività e al movimento.
2. Bleeding. Il sangue scorre solitamente attraverso le procedure di medicazione. Un tale fenomeno non è pericoloso.
3. Lividi. Caratterizzato dalla formazione di lividi che guariscono entro due settimane.
4. Sensazioni di dolore. Le manifestazioni dolorose postoperatorie sono un elemento di accompagnamento del recupero. Normalmente, le manifestazioni dolorose vengono mantenute per diversi giorni, gradualmente diminuendo.
5. Aumento della temperatura corporea. Il fenomeno è di breve durata e rappresenta una reazione naturale alla coagulazione delle proteine.

Pertanto, la maggior parte dei possibili disturbi postoperatori è temporanea e non rappresenta una minaccia. È necessario prestare ancora più attenzione al primo segno, perché potrebbe ulteriormente causare la necessità della prossima operazione.

Periodo di riabilitazione

Il periodo postoperatorio provoca ricadute solo in casi isolati. Mantenere la futura salute delle gambe dipende più dal paziente. Al fine di evitare lividi, sanguinamento e altre deviazioni imprevedibili, è necessario seguire le raccomandazioni del medico operativo.

Requisiti postoperatori di base:

1. Diversificare il solito riposo.
2. Le passeggiate in strada sono regolari.
3. Esegui esercizi di benessere fisico, selezionati da uno specialista.
4. Attenersi alla grafica e al menu corretti.
5. Legare le gambe con tessuti con proprietà elastiche.
6. Utilizzare nelle calze a compressione quotidiana del guardaroba.
7. Evitare di sollevare pesi.
8. Controllo del peso corporeo.

Inoltre, ci sono altre azioni richieste:

1. Entro due giorni dall'intervento, eliminare l'uso di bevande alcoliche, visitare un bagno caldo, guidare una macchina.
2. Il massaggio degli arti inferiori durante i primi quattro giorni aiuta ad evitare le manifestazioni dolorose, accompagnate dalla temperatura. In generale, l'attività e la mobilità aiuteranno a normalizzare il flusso sanguigno più velocemente, oltre a migliorare il tono delle pareti dei vasi degli arti inferiori.
3. Prevenendo la trombosi, il flebologo può prescrivere farmaci che fluidificano il sangue. Non ignorare questo appuntamento.
4. La prevenzione del processo infiammatorio può essere fornita dall'uso di antibiotici. Quando parli con un medico, devi immediatamente nominare le controindicazioni che hai per alcuni dei componenti del medicinale.
5. È vietato bagnare i punti postoperatori prima di rimuoverli. I punti vengono solitamente rimossi il settimo giorno dopo l'intervento, assicurandosi che l'incisione sia guarita.
6. Dopo aver rimosso i fili dalla ferita, si consiglia di eseguire con attenzione le procedure dell'acqua, evitando spugne e spugne rigide. Si consiglia di lavare i piedi con un panno morbido imbevuto di acqua saponata priva di alcali. Dopo il lavaggio, lasciare asciugare la ferita e procedere delicatamente con la vernice verde. Entro 30 giorni non è possibile utilizzare una scopa da bagno nell'area delle cicatrici, oltre a far uscire le gambe dal bacino.

Nutrizione dopo l'intervento chirurgico

Il rafforzamento dei vasi sanguigni durante il periodo di riabilitazione contribuisce a una corretta alimentazione bilanciata. Richiede una serie di restrizioni, ma in generale non diventerà doloroso e insopportabile, come alcune diete.

1. Uso quotidiano aceto di sidro di mele in forma diluita: 3 cucchiai da dessert di aceto in mezza tazza di acqua refrigerata bollita.
2. Ad amare le insalate, condite con olio vegetale e che rappresentano una combinazione delle seguenti verdure: peperone dolce, pomodori, carote, qualsiasi verdura. Puoi mangiare verdure nella solita forma.
3. Bere ogni giorno 1 bicchiere di succo appena spremuto a base di uva spina, agrumi, ribes nero, mele.
4. Mattina inizia con il consumo di cereali nella composizione di cereali o cereali.
5. È necessario includere i frutti di mare nella dieta. Quali alimenti mangerete: le cozze o il cavolo marino non contano. I prodotti possono essere selezionati in modo indipendente in base alle capacità finanziarie.

Solo un'alimentazione corretta ed equilibrata aiuterà a recuperare più velocemente dopo l'intervento chirurgico sulle vene safene.

Chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori: indicazioni, metodi, riabilitazione

Le vene varicose, o vene varicose, sono una malattia caratterizzata da valvole deboli nelle vene e disfunzione della parete vascolare, oltre al ristagno di sangue nelle vene degli arti inferiori. Questa patologia è irta non solo di una violazione del trofismo, o nutrizione tissutale, che può essere difficile e a lungo termine guarire ulcere trofiche, ma anche pericolosa perché il sangue stagnante si ispessisce e si formano coaguli di sangue che possono diffondersi attraverso il flusso sanguigno. Inoltre, nel caso della formazione di sovrapposizioni trombotiche all'interno della parete vascolare (flebotrombosi), può essere infettato dallo sviluppo di malattie terribili: la tromboflebite.

Chirurgia per le vene varicose

L'operazione per le vene varicose degli arti inferiori è radicale e consiste nella rimozione delle vene sottocutanee degli arti inferiori colpite dal processo (flebectomia) o nella sclerosi delle vene profonde della gamba e dell'anca.

Tradizionalmente, la flebectomia (crosssectomy) viene eseguita utilizzando il metodo Bebcock e consiste nell'inserire la sonda nel lume della vena seguita da stretching della vena attraverso l'incisione nella pelle verso l'esterno. L'incisione viene suturata alla fine della cucitura estetica della chirurgia.

Mini-flebectomia viene utilizzata per rimuovere sezioni molto corte della vena, durante l'operazione la medicazione della vena non viene utilizzata. I tagli sulla pelle non vengono eseguiti e un pezzo di vena viene rimosso attraverso una puntura sottile sulla pelle che non richiede punti.

a sinistra - flebectomia, a destra - mini-flebectomia

Con una piccola porzione della lesione delle vene varicose, è possibile eseguire una tecnica più parsimoniosa - stripping. Questo è un pull out con un gancio sottile del solo nodo varicoso. L'estrusione viene effettuata attraverso due incisioni sulla pelle, seguite dalla chiusura. Una variante di questa tecnica è il criompresto - "congelamento" di una vena in una criosonda usando basse temperature, anche il nodo destrutturato viene estratto.

Flebectomia mediante stripping

La sclerosi venosa è un'introduzione nel lume di uno sclerosante, una sostanza che "aderisce" le pareti delle vene tra loro, ma la vena rimane profonda sotto la pelle senza svolgere la sua funzione. Il flusso di sangue attraverso la vena si ferma e passa attraverso i vasi collaterali, senza disturbare l'uscita del sangue venoso dall'arto inferiore. La sclerosi venosa viene eseguita sotto controllo ecografico.

La coagulazione endovascolare laser delle vene varicose è il metodo più recente in flebologia e consiste nell'inserire una sonda sottile nel lume di una vena con la radiazione laser, che ha un effetto cauterizzante sulle pareti della vena.

Il metodo di obliterazione a radiofrequenza delle vene si applica anche al trattamento più moderno delle vene varicose, ma non tutte le istituzioni mediche sono equipaggiate con attrezzature appropriate. La tecnica consiste in un effetto "cauterizzante" sulla parete vascolare delle onde radio ad alta frequenza.

Indicazioni per la rimozione delle vene

Non tutti i pazienti mostrano un intervento chirurgico, ma in alcuni casi è ancora possibile senza di esso, dal momento che è meglio rimuovere la fonte di potenziale infiammazione e coaguli di sangue che aspettarsi complicazioni. Le condizioni che richiedono un intervento chirurgico includono quanto segue:

• Il rischio di tromboflebite o già sorto,
• Frequenti esacerbazioni di tromboflebiti,
• Vasto danno alle vene safeniche,
• I sintomi marcati delle vene varicose - una costante sensazione di pesantezza e dolore alle gambe,
• Ulcere trofiche non cicatrizzanti,
• Malnutrizione (trofismo) dei tessuti degli arti inferiori: decolorazione e raffreddamento della pelle delle gambe e dei piedi.

Controindicazioni alla chirurgia

La conduzione di un intervento vascolare anche minimo è controindicata nei seguenti casi:

• Gravidanza 11 e 111 trimestri,
• Malattie infettive acute,
• Esacerbazioni di malattie croniche (asma bronchiale, diabete mellito, ulcera peptica e altre),
• Ictus acuto
• Infarto miocardico acuto,
• Erisipela degli arti inferiori.

In ogni caso, tutte le indicazioni e le controindicazioni sono determinate dal flebologo o dal chirurgo nel processo di esame faccia a faccia del paziente.

Quale metodo scegliere?

L'uso di un particolare metodo di trattamento è valutato solo da un medico, in base al grado di diffusione del processo.

Naturalmente, con i nodi più piccoli, sono preferibili metodi meno invasivi, come mini-flebectomia, breve stripping, obliterazione laser e indurimento, dovuti al fatto che sono meno traumatici e praticamente non richiedono un periodo di riabilitazione. Allo stesso tempo, con una grande estensione delle vene varicose, la preferenza è data alla flebectomia tradizionale, che richiede non solo l'anestesia spinale, ma è anche un'operazione piuttosto traumatica, lasciando un difetto estetico sotto forma di cicatrici postoperatorie sulle gambe.

A questo proposito, non è necessario posticipare la visita al medico quando è disponibile la fase iniziale delle vene varicose, e ancor più, non si dovrebbe abbandonare l'operazione meno traumatica se il medico ne ha sentito la necessità durante l'esame.

Quando è la migliore operazione?

La decisione sulla necessità di un trattamento chirurgico viene presa solo dopo aver consultato un flebologo o un chirurgo vascolare. Tuttavia, in una fase iniziale, quando il paziente è interessato solo al disagio estetico sotto forma di nodi varicosi, oltre a un lieve gonfiore dei piedi alla fine della giornata, puoi provare a fermare l'ulteriore progressione del processo con l'aiuto di calze a compressione e preparati venotonici.

Nel caso in cui vi sia dolore agli arti e vi sia anche un alto rischio di complicanze, non è consigliabile ritardare l'intervento.

Preparazione per la chirurgia

Prima di pianificare un'operazione di rimozione delle vene, al paziente devono essere sottoposti una serie di esami necessari. Questi includono la consulenza di un chirurgo o di un flebologo, nonché un'ecografia delle vene degli arti inferiori. Nel caso in cui il paziente abbia una rimozione della vena, viene esaminato in regime ambulatoriale, in particolare, devono essere eseguiti esami del sangue generali e biochimici, test di coagulazione del sangue (INR, APTT, ecc.), ECG e radiografia del torace.

Il giorno prescritto dal medico, il paziente deve apparire in un istituto medico che pratica la flebectomia. Puoi radere i capelli sullo stinco, sulla coscia e all'inguine sul lato dell'arto interessato. Alla vigilia è necessario limitarsi a una cena leggera, devi venire a un'operazione a stomaco vuoto. Il paziente deve avvertire il medico operativo e l'anestesista dell'intolleranza ai farmaci precedentemente assunti.

Come viene eseguita l'operazione?

Dopo l'arrivo del paziente presso la clinica e l'esame iniziale da parte del chirurgo operativo e dell'anestesista, il problema dell'anestesia è risolto. Nel caso di flebectomia convenzionale, viene utilizzata l'anestesia spinale, per le mini-operazioni, l'anestesia locale viene utilizzata perforando la pelle con soluzioni di novocaina o lidocaina.

Dopo l'inizio dell'anestesia, il chirurgo stabilisce la posizione della vena usando l'ecografia Doppler (USDG). Quindi, una sonda viene inserita attraverso un'incisione nel lume venoso e viene eseguito lo stadio principale dell'operazione - intersezione e legatura delle sezioni della vena durante flebectomia, trazione della vena durante mini-flebectomia (solo attraverso punture, non attraverso un'incisione) o esposizione laser alle pareti del vaso. Lo stadio principale richiede da mezz'ora a due o tre ore, a seconda del volume dell'operazione.

Dopo lo stadio principale, le incisioni cutanee vengono suturate, una medicazione asettica sotto pressione viene applicata alla ferita e il paziente viene scortato in reparto, dove sarà sotto osservazione da diverse ore a giorni. Nel reparto, il paziente indossa un indumento a compressione, che non viene rimosso per tre giorni.

Dopo un giorno, il paziente torna a casa. Se il chirurgo prescrive una medicazione, il paziente le visita ogni giorno o ogni altro giorno. I punti vengono rimossi sette giorni dopo l'operazione, e dopo due mesi viene eseguito un follow-up USDG degli arti inferiori.

Video: preparazione e avanzamento dell'operazione

Ci sono delle complicazioni dopo l'intervento?

La tecnica delle operazioni, perfezionata alla perfezione nel corso di decenni, riduce al minimo il rischio di complicanze postoperatorie. Tuttavia, in casi estremamente rari (meno dell'1%), lo sviluppo di tali effetti avversi come:

• Ematomi postoperatori sulla pelle - si dissolvono entro un paio di mesi,
• I sigilli postoperatori sotto la pelle lungo il letto della vena rimossa - anche scompaiono in un mese o due dopo l'intervento chirurgico,
• Il danno meccanico ai vasi linfatici, che porta alla linfostasi (stasi linfatica) - viene trattato in modo conservativo, ma dopo alcuni mesi la linfa inizia a circolare attraverso le anastomosi e il flusso linfatico dall'arto viene eseguito correttamente.
• Danni ai nervi sottocutanei, manifestati da disturbi transitori della sensibilità cutanea - autolivellanti entro pochi mesi.

Costo della chirurgia delle vene delle gambe

La flebectomia può essere eseguita in regime ambulatoriale in un day hospital nel reparto chirurgico della clinica o nel reparto di chirurgia vascolare dell'ospedale 24 ore su 24. Nella maggior parte dei casi, le operazioni vengono eseguite gratuitamente se indicato, ma se il paziente lo desidera, possono essere eseguite utilizzando servizi a pagamento o in cliniche private.

Il costo delle operazioni varia, che vanno da 20 mila rubli per nascondere le vene su un ramo a 30 mila rubli per mini-flebectomia e 45 mila rubli per flebectomia con un ricovero di un giorno. In alcune cliniche private, servizi come la flebectomia, una degenza nell'ospedale ospedaliero di 24 ore per un giorno, la legatura e la rimozione delle suture, così come il follow-up nel corso del mese, possono costare circa centomila rubli.

Predizione e stile di vita dopo l'intervento

Dopo un intervento chirurgico per diversi giorni, sono possibili dolore doloroso all'arto operato e leggero gonfiore. Per il sollievo di sintomi spiacevoli, il medico prescrive farmaci non steroidei come ketorol, nise, ecc.. Immediatamente dopo l'operazione, il paziente deve iniziare a indossare la biancheria intima di compressione ed eseguire esercizi di fisioterapia prescritti dal medico.

Il secondo giorno dopo l'intervento, il paziente può camminare lentamente. Dopo una settimana o due, dovresti assicurarti di camminare lentamente a piedi per un paio d'ore al giorno.

Dalla correzione nel modo di vivere sono rilevanti i seguenti problemi:

• Rinunciare a cattive abitudini
• Una corretta alimentazione ad eccezione degli alimenti grassi e nocivi
• Rispetto del regime di lavoro e di riposo,
• Eccezione durante l'orario di lavoro solo seduti o in piedi - è necessario modificare la posizione degli arti nel processo.

In conclusione, vorrei sottolineare che, a giudicare dalle recensioni, le operazioni di rimozione delle vene sono tollerate in modo abbastanza favorevole e non si presentano complicazioni gravi. Inoltre, il rischio di complicazioni pericolose per la vita delle vene varicose (tromboembolia, per esempio) diminuisce bruscamente dopo la rimozione della vena dilatata. Attualmente, l'amputazione dell'arto a causa di una grave infiammazione e persino gangrena a causa di tromboflebiti (specialmente contro il diabete) non è rara, quindi è meglio contattare un chirurgo in una fase precoce e non rifiutare di rimuovere le vene, se necessario. In questo modo risparmierai non solo gli arti sani, ma anche la salute dell'intero organismo.

flebectomia

Cosa significa "flebectomia"?

Il termine flebectomia è la rimozione delle vene varicose nelle gambe da un intervento chirurgico. Questo metodo è usato per trattare le vene varicose, mentre il suo scopo è quello di rimuovere le aree delle vene varicose. Durante l'operazione sulle gambe, vengono rimosse quelle vene sottocutanee in cui il flusso sanguigno contiene meno del 10% del volume totale.

Tali cambiamenti non causano particolari problemi, poiché le vene profonde delle gambe si adattano facilmente a un leggero aumento del carico. La rimozione delle vene per intervento chirurgico, di regola, ha un effetto positivo. Il risultato è la normalizzazione del deflusso sanguigno e il raggiungimento di un effetto cosmetico. Con le vene varicose negli arti inferiori, il trattamento può e deve essere fatto.

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Le indicazioni per la chirurgia per rimuovere le vene possono essere diverse.

Sintomi delle vene varicose

La flebectomia è prescritta se il paziente soffre:

• Vaste vene varicose;
• Grave affaticamento e gonfiore delle gambe nella parte inferiore della gamba, gravate da vene varicose;
• Le complicanze delle vene varicose;
• Flusso di sangue alterato;
• Ulcere trofiche e tromboflebiti;

Una misura così radicale, come un'operazione per la rimozione delle vene varicose sulle gambe, è prescritta nel caso in cui il trattamento farmacologico sia stato inefficace. Questo di solito è una malattia che ha lasciato la fase iniziale con complicazioni.

Nonostante le numerose preoccupazioni dei pazienti, la chirurgia della flebectomia non è pericolosa e, con l'aiuto degli ultimi sviluppi e metodi della sua attuazione, il danno all'organismo è minimo e non comporta una ristrutturazione forte.

Ecco perché non è consigliabile posticipare l'operazione prescritta dal medico. Questo può solo peggiorare le condizioni generali del paziente. Il trattamento dopo flebectomia è prescritto in base ai risultati dell'operazione.

Controindicazioni alla chirurgia

Nonostante l'alta efficienza e la versatilità del metodo, ci sono diversi motivi per cui non è possibile eseguire un'operazione per rimuovere le vene varicose sulle gambe.

• Trombosi venosa profonda nelle gambe;
• Cardiopatia ischemica;
• Ipertensione grave;
• Infiammazione delle gambe, incluso eczema ed erisipela;
• Malattie infettive
• Gravidanza al 2o e 3o trimestre;
• Vecchiaia

Come viene eseguita la vena chirurgica

Prima di prescrivere l'operazione, il medico invia il paziente alla diagnosi, in base ai risultati dei quali entrambi sono pesati chirurgicamente e contro le vene varicose. L'esame è effettuato da un flebologo e, se necessario, può prescrivere un'ecografia delle vene e dei vasi sanguigni.

Secondo le statistiche mediche, spesso viene combinata la flebectomia che viene eseguita. Ciò significa che durante l'operazione vengono utilizzati vari metodi, che vengono applicati a seconda delle navi su cui è localizzata la varicosità e di quale sia lo stadio della malattia.

La flebectomia combinata può consistere in:

• crossectomia
• safenektomii
• strippaggio
• microphlebectomy. Durante le sue vene varicose dilatate nelle sue gambe vengono rimossi con un gancio speciale, inserito attraverso piccole incisioni nella pelle.

crossectomia

Il metodo della linea di tendenza Trojan richiede l'intersezione della vena varicosa direttamente dove cade nella vena profonda. Questa procedura viene eseguita attraverso una piccola incisione applicata dal chirurgo nella zona inguinale dell'ozono.

Dopo l'operazione, vengono applicati punti cosmetici. A causa di ciò, le tracce dell'operazione rimangono quasi invisibili. Questo metodo di trattamento delle vene varicose, questo metodo è indipendente, in particolare spesso ricorso al suo aiuto nel caso di tromboflebite ascendente.

Tuttavia, in alcuni casi, questa tecnica di flebectomia viene utilizzata con un approccio integrato. Il metodo di Kokket consiste nel fasciare le vene superficiali sopra la fascia della gamba.

Safenektomiya

Uno dei più comuni interventi chirurgici Babcock eseguiti per asportare grandi tronchi venosi. Prodotto in caso di vene varicose gravi e neglette. Un'incisione è fatta prima nella zona inguinale.

Diversi dotti di estuario sono distinti dai tessuti circostanti. Il numero di dotti può variare da 1 a 8 e dipende principalmente dalla differenza individuale del paziente.

Il tronco principale è legato e intersecato. Dopo di ciò, viene praticata un'incisione alla caviglia, grazie alla quale si distinguono le vene distali. Dopo questo faccia l'apertura di una vena e l'introduzione di una sonda metallica.

Con il suo aiuto è possibile separare dai tessuti circostanti per tutta la sua lunghezza. L'operazione su Narath, la cui differenza è l'estrazione della nave in parti, è simile ad essa. È possibile praticare sport dopo l'intervento chirurgico? Sì, se non ci sono complicazioni.

strippaggio

Rimozione delle vene varicose degli arti inferiori utilizzando una sonda sottile (viene rimossa solo una parte della vena affetta da vene varicose). Questa operazione delicata, prescritta per le vene varicose nelle gambe, il corso dell'operazione consente di rimuovere solo quella parte della vena che è gravemente colpita dalla malattia.

Il suo principale vantaggio è che viene effettuato attraverso una piccola puntura nella pelle, quindi può essere facilmente attribuito a flebectomia minimamente invasiva insieme con i vantaggi di questo metodo.

Microflebectomy di Muller e Waradi prevede l'uso di attrezzature speciali che consentono di ottenere lesioni tissutali minime. L'operazione passa attraverso tagli del tutto inconsistenti di 4-5 mm. La cucitura allo stesso tempo rimane quasi impercettibile. Bene, riabilitazione dopo flebectomia e periodi di recupero sono estremamente brevi.

Flebectomia o laser

La flebectomia laser è uno dei più nuovi metodi di trattamento. La praticità di questo metodo in assenza di incisioni di tessuto. I medici professionisti eseguono l'operazione con un laser, che è controllato da un computer.

Grazie ad un'azione così altamente tecnica, è possibile agire sulla nave colpita con precisione millimetrica. Durante i preparativi, una sonda sottile viene inserita nella vena e la puntura del tessuto è estremamente piccola. Prima che il paziente venga manipolato, viene eseguita l'anestesia locale, in modo che il paziente non avverta sensazioni spiacevoli durante il trattamento.

Trattamento laser (video)

Preparazione per la chirurgia

La preparazione per la flebectomia endoscopica è minima. Per fare ciò, il paziente deve fare una doccia e radersi accuratamente i capelli nell'area di operazione.

I medici fanno una speciale anestesia epidurale, che elimina completamente il dolore e il disagio. A seconda della complessità dell'operazione e del modo in cui verrà eseguita, la durata della procedura varierà.

Tuttavia, il tempo medio è di 3 ore. Se non ci sono complicazioni nel paziente, dopo 1-2 giorni nel day hospital, può tornare a casa e riprendersi dopo l'operazione.

Naturalmente, il periodo postoperatorio dura un po 'di più, durante il quale è necessario seguire alcune regole. Per tre giorni, dovresti indossare indumenti speciali a compressione sulla gamba e non toglierla.

Inoltre, per il recupero, è necessario fare un leggero massaggio dell'arto operato, seguire le raccomandazioni dopo l'operazione e gli esercizi speciali del corso di fisioterapia.

L'esercizio e il sollevamento pesi devono essere evitati in modo che le complicazioni non inizino, ma la ginnastica dopo la flebectomia è estremamente positiva. Inoltre, non è possibile visitare saune, bagni e piscine dopo l'intervento di flebectomia.

Se nei primi giorni postoperatori ci saranno ematomi evidenti dopo l'operazione, allora non dovresti aver paura di questo, poiché questo è un fenomeno completamente comprensibile. Essi scompariranno gradualmente, ma ciò potrebbe richiedere diversi giorni. Inoltre, potrebbe esserci un piccolo tessuto di tenuta nell'area operativa. Alcuni pazienti presentano edema dopo flebectomia.

I punti vengono rimossi per 8-9 giorni. L'intimo speciale per creare la compressione necessaria dovrebbe essere indossato per almeno un altro mese. 2 settimane dopo l'operazione, il medico esegue un esame di controllo necessario per determinare le condizioni del paziente. La prossima visita dal medico sarà un esame con la procedura ad ultrasuoni dopo 2 mesi.

complicazioni

Complicazioni dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose delle estremità possono verificarsi immediatamente e dopo diversi giorni. Secondo le statistiche, la frequenza delle complicanze postoperatorie è minima, ma questa probabilità dovrebbe essere presa in considerazione.

Tra le principali complicazioni includono:

• Mancanza di sensibilità sulla gamba dopo danni al nervo cutaneo.
• Intorpidimento della caviglia e area interna dello stinco, gonfiore del piede.
• L'aspetto di suppurazione al posto di ematoma.
• Sanguinamento eccessivo.
• L'emergere di nuovi segni di vene varicose vicino al sito dell'operazione ricaduta
• L'aspetto di numerosi lividi o scolorimento della pelle
• Dolore al sito di impatto, si gonfia la gamba

Per prevenire tali sintomi, i medici annunciano immediatamente la raccomandazione del cliente per il periodo postoperatorio. I pazienti, a loro volta, devono aderire alla raccomandazione prescritta dopo la flebectomia prescritta dai medici. Nessun carico dopo l'operazione dovrebbe essere.

Seguendo scrupolosamente le raccomandazioni del chirurgo, in termini di quanto si può camminare dopo l'operazione, eseguendo esercizi di fisioterapia con un esercizio bilanciato, correggendo la nutrizione durante il periodo postoperatorio (è necessaria una dieta moderata), il paziente può contare su una pronta guarigione e sul fatto che le vene varicose dopo l'intervento chirurgico non tornerà.

Il costo dell'intervento chirurgico per rimuovere le vene varicose

Per coloro che sanno cos'è la flebectomia delle vene, la questione su dove eseguire la chirurgia a basso costo è garantita, al fine di sbarazzarsi delle vene varicose senza conseguenze. Garantiamo la flebectomia venosa a 60 anni e 20 anni, abbiamo alte probabilità di successo. Gli specialisti della clinica consulteranno dettagliatamente ogni paziente, determinando obiettivamente se un'operazione debba essere eseguita. Dopo aver ricevuto informazioni su quanto dura l'operazione, quanto tempo fa male la gamba dopo che è stata eseguita, quanto è in ospedale, come rimuovere le cicatrici, ecc. - È più facile per il paziente osare sottoporsi a un trattamento chirurgico. Dopo aver analizzato i tipi di possibili tecniche chirurgiche, viene scelta l'opzione migliore, ad esempio, miniflebectomia.

A seconda di quale tecnica di operazione verrà utilizzata, cambierà anche il costo del servizio. Puoi scoprire quanto costa la chirurgia contattando una clinica specifica. A Mosca, il prezzo per phlebectomy sarà nell'intervallo di 15-30 mila rubli.

Foto prima e dopo flebectomia

Recensioni

Recentemente ha fatto un'operazione di flebectomia. Sono andato dal medico con una lamentela che mi faceva male la gamba. Io non sono di Mosca, tuttavia, ho scelto una clinica metropolitana per il trattamento - dopo tutto, l'alto livello di professionalità dei medici e l'attrezzatura delle camere è buona. Passato un flebologo di consultazione, diagnostica ad ultrasuoni. Secondo i risultati, è diventato chiaro che l'operazione è ancora necessaria. Si è deciso di utilizzare un effetto laser. Certo, ero preoccupato, perché non capivo cosa fosse la flebectomia. Il dottore, vedendo le mie esitazioni, mi ha rassicurato, ha detto come l'operazione avrebbe avuto luogo e mi avrebbe assicurato un risultato positivo. Tutto è andato veramente in fretta e senza dolore (l'anestesia è stata data). La puntura è ora completamente invisibile, ma i problemi con le vene sono risolti. Natalya Ivanovna

Mille grazie ai dottori che mi hanno trattato. Infine, il dolore alla gamba è una cosa del passato. Tutti pensano perché non ha fatto domanda per un intervento chirurgico prima - dopo tutto, quanti anni ha sofferto. Se confronti le sensazioni prima e dopo, allora non ci sono parole sufficienti. vincitore

E voglio consigliare a chiunque abbia intenzione di decidere un'operazione per risparmiare tempo, sforzi e denaro per trovare una buona clinica e un medico esperto. Se avessi saputo di questo a tempo debito, non avrei affidato la mia salute alla prima clinica che ho incontrato. Il mio sanguinamento è iniziato e una compattazione incomprensibile è comparsa dopo la flebectomia in alcuni punti delle mie gambe. Ekaterina Nikolaevna